Norm ALaT och ASaT i den biokemiska analysen av blod

• Analyser

Sällan, när man utför ett biokemiskt blodprov, föreskriver läkaren en studie av indikatorer på ALT och AST. Det finns många sjukdomar som leder till en förändring av koncentrationen av dessa enzymer i blodet, och oftast talar vi om ökande värden. Men vilka värden för ALT och AST anses vara normala? Vad är skillnaden mellan dessa enzymer, vad gör de i människokroppen? och vad är indikationerna för att förskriva dessa test hos vuxna?

transaminas

Det är känt att i kroppen finns en stor mängd olika biologiskt aktiva ämnen som är involverade i vissa reaktioner och har en mycket hög selektivitet och specificitet. Dessa är enzymer, även kallade enzymer. Närvaron av enzymer möjliggör många hundra och tusentals gånger för att påskynda gången av kemiska reaktioner.

I biokemi finns det flera grupper av enzymer. Så, i vår kropp finns oxidoreduktaser. Dessa enzymer hjälper biologisk oxidation, till exempel protonöverföring. Det finns hydrolaser som klyver intramolekylära bindningar. Dessa enzymer är till exempel involverade i nedbrytningen av estrar och fetter. I kroppen finns isomeraser som katalyserar de ömsesidiga omvandlingarna av olika isomerer av samma molekyl. Slutligen representeras enzymer i stora mängder av transferaser. Dessa enzymer katalyserar överföringen av olika grupper av atomer från en molekyl till en annan. Deras vanliga namn är konstruerat från namnet på donormolekylen, då tillsätts namnet på den överförbara gruppen och sedan tillsätts slutningen: transferas.

Sålunda överför ALT- eller alaninaminotransferas aminogruppen NH2 från aminosyraalaninet och AST- eller aspartataminotransferas, bär samma aminogrupp NH2 från aminosyra-aspartaten. Vad är dessa processer för, och var är dessa transaminaser, det vill säga bärare av aminogrupper som utför transaminering, hittades?

Aspartataminotransferas, AST

Detta enzym finns normalt i cellerna och går sällan in i blodet, bara när de är skadade. AST finns i myokardiet, i levervävnaden, i strimmiga skelettmuskler, i nervvävnaden och i njurarna. Mycket i mindre utsträckning ligger detta enzym i bukspottkörteln, lungvävnaden och mjälten.

Som jämförelse kan du indikera att aktiviteten hos detta enzym i myokardiet är 10 000 gånger större än dess aktivitet i serum. Därför är ett ökat AST-värde ett av de tidigaste och mest tillförlitliga markörerna för hjärtmuskelnekros vid hjärtinfarkt. Naturligtvis är denna indikators specificitet inte så hög. Förutom hjärtat finns detta enzym i levern, och om en patient vid denna tid har en nedbrytning av leverceller och har aktiv hepatit, kommer analysen för hjärtinfarkt att vara falskt. Därför hör AST också till hepatiska enzymer.

Om vi ​​talar om den tidiga diagnosen hjärtinfarkt, ökar serumkoncentrationen av detta enzym betydligt cirka 7 timmar efter den första smärtsamma attacken, vilket indikerar utvecklingen av hjärtinfarkt. En dag efter mjukning och nekros av hjärtmuskeln når koncentrationen av denna transaminas i blodet maximalt, och värdet återgår till normalt efter cirka 5-6 dagar.

Intressant är det en indirekt länk mellan nekrosiszonens storhet och den ökade koncentrationen av enzymet. Detta är inte förvånande: desto desto mer är nekroszonen, desto mer enzym från myokardiocyter i perifer blodström. Därför är det troligt att om värdet av detta enzym hos människor ökas 5 gånger, då kan detta vara de biokemiska tecknen på hjärtinfarkt, men om koncentrationen av detta enzym är 15 gånger högre än normen, indikerar detta en svår kurs, ett omfattande område av nekros och eventuellt negativt resultat.

Naturligtvis kan man inte bara diagnostisera hjärtinfarkt på grundval av en enda biokemisk studie. Detta betyder att om enzymet ökade något under en hjärtattack eller inte alls ökade, är det inte alls nödvändigt att det blir ett fördelaktigt resultat.

Vad sägs om ALT? Med hjärtinfarkt ökar koncentrationen av detta enzym något i blodet. Och under vilka förhållanden förekommer en ökning av ALT-koncentrationen och var ligger den (denna transaminas)?

ALT eller alaninaminotransferas

ALT är ett relaterat enzym, det är en spegelbild av AST: den största koncentrationen observeras i levern och en mindre i hjärtvävnaden, i musklerna, i njurarna och i bukspottkörteln. Därför kan det förstås att hos kvinnor är koncentrationen av detta enzym i blodet lägre, eftersom deras muskelvävnad inte är mycket välutvecklad jämfört med män. Detta enzym har inte heller organspecificitet, det vill säga det finns inget enda organ som innehåller endast detta enzym.

Det är dock troligt att vi kan anta att källan till detta enzym är levern, precis som myokardiet var huvudkällan till AST. Detta är ett verkligt hepatiskt enzym tillsammans med GGTP och vid akut viral hepatit kan koncentrationen av detta enzym i blodet överstiga normala värden med en faktor 100 eller mer. Detta enzym är en tidig markör för gulsot, och dess ökning, till exempel i viral hepatit, inträffar även en vecka före de första tecknen på gulsot hos cirka 30% av alla patienter. Och 2 dagar före scleragulningen och tungens frenulum förekommer en ökning av detta enzym hos mer än 90% av patienterna med viral hepatit. Vid viral hepatit minskar cytolysen av hepatocyter gradvis och klinisk återhämtning observeras, aktiviteten hos AlAt (som den också ibland reduceras) sänks långsamt till normala värden under flera veckor.

En erfaren specialist på hepatolog eller infektionssjukdomar kan till och med förstå vilken typ av hepatit han har att göra med i bloddynamiken hos en enzymförändring. Giftig skada på levern orsakar också mycket höga värdsprängningar, men om orsakerna till ALT-ökning är alkoholhepatit och cirros, är värdet av detta enzym inte mycket högre än normalt, 4 till 5 gånger. Det är tydligt varför detta händer: Transaminaser är intracellulära enzymer. Om de flesta levercellerna redan förstörs, antingen genom alkohol eller ersatt av fibrös vävnad, så finns det helt enkelt inga sådana strukturer som kan sönderfalla och avsevärt frigöra detta enzym i blodet. En hundrafaldig ökning av ALT är endast möjlig om akut viral hepatit har inträffat mot bakgrund av en hälsosam och fullvärdig lever.

Biokemisk analys av blod för ALT, taget ensam, utan bilirubin, protrombinindex och andra test, har inget diagnostiskt värde. Om koncentrationen av aspartataminotransferas (i millimol) eller alaninaminotransferas ökar betyder det därför inte att den diagnostiska sökningen är över. Koncentrationen av dessa enzymer sammanfaller inte alltid med tillståndets allvar, och även det orgel som påverkas är inte alltid känt.

Om de Rytis koefficienten

Förmodligen är det redan klart att ALT och AST i blodet är mer praktiska att bestämma tillsammans, eftersom det finns många andra sjukdomar där mängden av detta enzym kommer att förändras i förhållande till ett annat. Därför kallas förhållandet mellan aspartataminotransferas och alaninaminotransferas (AST till ALT) de Rytis-koefficienten.

När myokardinfarkt, till exempel, generellt sett finns en ökning av aspartatkoncentrationen, och koncentrationen av ALT ökar inte eller ökar något. Därför ökar detta förhållande och med ett hjärtinfarkt högre än enhet. I händelse av att tillväxt uppstår på grund av leverskador, det är på grund av ALT, faller denna koefficient kraftigt, eftersom nämnaren är ett stort antal. Som ett resultat är koefficienten 0,2, - 0,5. Normalt är förhållandet 0,8 till ett. Man måste komma ihåg att det här värdet inte är i mmol, som vanligt, men ett entydigt talförhållande.

Norm ALAT och ASAT i blodet, referensvärden

Slutligen kommer vi till den kvantitativa delen av berättelsen. Vad är norm för ALT och AST i en persons blod? Det kvantitativa värdet av båda dessa enzymer beror till stor del på ålder. Och detta är förståeligt, eftersom ALT och AST normalt alltid är inuti celler, och enzymets funktion hos barn är inte så utvecklad som hos vuxna. Det är därför hos barn en stor del av dessa enzymer flyter ut, och därför är deras koncentration ganska hög.

Vi ger maximalt antal för AST:

• Vid barnets ålder upp till 5 dagar - 97 mmol / l;
• upp till sex månader - 77;
• upp till ett år - 82;
• upp till tre år - 48;
• under sex år gammal - 36;
• upp till 12 år - 47 mmol / l.

Vidare, med puberteten, börjar en annan utveckling av muskelsystemet hos män och kvinnor. Därför bör värdet i flickor inte överstiga - 25, och hos pojkar - 29, och slutligen, hos vuxna, med full mognad av alla enzymsystem hos kvinnor, överstiger koncentrationen av AST inte 29, hos män, 37 mmol / l.

När det gäller ALT är situationen ganska lik:

• hos barn under 5 dagar är maximimängden av enzymet inte mer än 49 mmol / l;
• upp till 6 månader - 56;
• upp till 12 månader - 54;
• upp till 3 år - 33;
• under 6 år - 29;
• upp till 12 år - 39 mmol / l.

En sådan liten ökning av enzymens aktivitet i detta och i ett annat fall är inte orsaken till patologin. Normerna för ALT och AST i blodet i detta fall regleras av beredskap för puberteten och annan cellaktivitet.

Hos vuxna varierar innehållet i alaninaminotransferas också, hos flickor högst 24, hos pojkar högst 27 millimol per liter och hos vuxna kvinnor under 31 och hos män under 41 millimol per liter.

Som du kan se är bilden mycket liknande. Och detta är förståeligt, eftersom AlAt och AsAt-normen i båda fallen dikteras av återstående läckage av enzymer från det intracellulära utrymmet, liksom deras planerade utseende i blodplasman vid destruktion av de döda cellerna, som regelbundet förekommer i kroppen.

När ska man göra en analys?

För ungefär 25 år sedan var en sådan fråga helt överflödig, eftersom personen själv inte kunde gå och lämna analysen i vilodag, eftersom det inte fanns några kommersiella och privata laboratorier. Analyser gavs i kliniken, och urvalet av deras sortiment utfördes av den behandlande läkaren. För närvarande kan du ta reda på själv vilka blodnivåer du AlAt och AsAt har. Men varför gör det bland den fulla hälsan? Det här är förutsättningarna för att det ska gå och testas på ALT:

• om det finns misstanke om leversjukdom (gulsot, smärta i rätt hypokondrium);
• om du var i kontakt med en patient med viral hepatit eller var i utbrottet av epidemisk hepatit A;
• när det ses från givare;
• vid kontroll av kvaliteten på behandlingen av patienter med viral hepatit;
• under en rutinundersökning av gravida kvinnor.

Analysen på AST rekommenderas att passera i följande fall:

• Först av allt vid misstänkt akut hjärtinfarkt: Vid bröstsmärta, med otydlig bild på EKG;
• i olika hjärtsjukdomar, såsom akut reumatisk cardit;
• med pulmonell trombos
• före olika hjärtoperationer och procedurer
• i närvaro av olika hepatit;
• med svår angina attack
• med omfattande skador på skelettmuskler, till exempel med krasch syndrom, eller länge förkrossningssyndrom;
• vid akut pankreatit.

Slutligen är AST en signifikant markör för utveckling av levercancer.

Dessa tester, på ALT och AST, tas alltid tillsammans. De Ritis-koefficienten är en stor hjälp och berättar för läkaren vad som är primärt i kroppen: nekros eller celldöd eller hepatisk cytolys.

Men även om läkaren kommer att hålla en perfekt metod för tolkning av dessa analyser, det kommer aldrig att vara utan en klinisk undersökning av patienten, utan extra diagnostikverktyg och inga andra laboratorietester.

Endast en fullständig diagnos gör att du kan göra en slutgiltig diagnos som indikerar graden av utveckling av sjukdomen och förskriver en fullständig behandling.

Vi lär oss normerna för ALT och AST i blodet

I alla celler av levande organismer finns aminotransferaser, som var och en har sin egen funktion vid överföringen av aminosyror. AST ansvarar för överföringen av asparaginsyra, ALT ansvarar för överföringen av alaninmolekyler. Båda komponenterna är proteiner och är involverade i transport av aminosyror. Deras inträde i blodet sker endast när organen är skadade. Att öka eller minska nivån på dessa komponenter används för att studera blodets biokemiska sammansättning. Dessa indikatorer hjälper patienten att upptäcka frånvaro eller närvaro av skada, hepatit, hjärtinfarkt och andra sjukdomar.

Vad kan påverka resultatet?

Vad kan negativt påverka resultaten av studien av dessa proteiner? Analysen påverkas negativt av intaget av vissa typer av läkemedel. Det kan vara hormonella preventivmedel, läkemedel med nikotinsyra, immunosuppressiva medel.

Förvränger testen också övervikt, närvaron av patientens graviditet.

Och även före analysen är det omöjligt att ladda kroppen med fysisk belastning, annars kan ett laboratorietest ge ett opålitligt resultat.

Dekodningsanalys

Hur gör analysen? För genomförandet av forskningslaboratoriet tar blod från patientens vena. Innan detta behöver en person förbereda sig för bloddonation.

För att göra detta, sluta ta läkemedel i 7 dagar före blodinsamling. Blod doneras endast på tom mage. 24 timmar före analysen kan du inte delta i sport och intensiv fysisk aktivitet. Innan studien inte kan röka tobak och ta alkohol, äta fettstekt.

När diagnos av sjukdomar läkare bör komma ihåg att ACT är ansvarig för driften av lever, muskel, njure, hjärta, på den tiden, vilket återspeglas ALT lever och njurar.

Avkodning av Ritis-koefficienten

Det är allmänt accepterat i medicinsk praxis att diagnostisera sjukdomar med hjälp av de Ryitis koefficienten.

Detta förhållande är förhållandet mellan ALT-protein och AST-proteinet. Normalt bör den variera från 0,91 till 1,75 enheter.

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

Det är nödvändigt att beräkna förhållandet om laboratorieassistenten identifierar avvikelser av indikatorerna 10 gånger högre än normen under blodprovtagning för biokemi och efterföljande forskning. Till exempel, hos en patient med hepatit kan ALT öka upp till 10 gånger den normala frekvensen.

Om AST ökas kraftigt, indikerar detta en nekrotisk process i levercellerna.

Om AST är mycket högre än ALT, indikerar det ofta förekomst av kronisk hepatit och irreversibla förändringar.

Liknande indikatorer på läkare som observerats hos personer som lider av kronisk alkoholism.

I de fall där patienten har en de-R-koefficient mindre än en, indikerar detta förekomsten av viral hepatit.

Om koefficienten varierar från 1 till 2 är detta ett tecken på kroniska leversjukdomar.

En faktor högre än 2 enheter återspeglar vanligtvis närvaron av en patient med hjärtinfarkt eller cirros i samband med alkohol.

Vilka värden anses normala?

För kvinnor är gränserna för indikatorer karakteristiska från 20 till 40, och för manliga patienter är denna indikator lägre och varierar från 15 till 31 enheter.

För endast ett ofött barn varierar indexet från 25 till 75 och minskar gradvis.

Från år till 18 år är proteinhastigheten från 15 till 60.

Hos gravid patienter varierar denna indikator något. Under de tre första månaderna av graviditeten kan det avvika med 5-10% och kan antingen ökas eller minskas.

I det här fallet betyder det inte allvarlig sjukdom.

ALT-nivå

Hos patienter i åldrarna 18 år och äldre bör den vara cirka 32 enheter, och hos manliga patienter i denna ålder når den 41.

Vid ett nyfött barn ökas nivån av ALT till 48 enheter, vid sex månaders ålder stiger den till 55 och minskar sedan gradvis igen.

Vid 11 år når han 38 enheter.

Förhöjda värden

Grader av ökning

En liten ökning är en förändring 2-3 gånger, en måttlig ökning av komponenten är en ökning med 6 till 10 gånger. Mycket hög nivå av ökning - 10 gånger eller mer.

Hos personer med fetma och ett stort antal extra pund kan dessa siffror ökas upp till 50%.

Skäl för att höja

Alaninaminotransferas kan öka på grund av användning av läkemedel, såsom cytotoxiska droger, narkotiska läkemedel, orala preventivmedel.

Samt dess förändringar observeras under långvarig stress, om patienten ständigt äter fet eller stekt mat, tar alkoholhaltiga drycker. Sådana förändringar registreras även med aktiv tillväxt eller kraftig fysisk ansträngning, skador.

Ofta visar ökningen problem med levern, vanligtvis efter det att bilirubin i blodet börjar stiga.

Läkare noterar att ett överskott av 5-10 gånger observeras under akuta faser av sjukdomen.

Om det inte minskar kan det dessutom indikera nekrotiska processer i levern. Orsaker Ökade ALT kan vara hepatit, cancer tumör i levern, cirros, gulsot, trauma med ett stort antal skadade muskelfibrer, myokardinfarkt.

Klinisk bild av ALT

Kliniska manifestationer av ökat ALT beror på den bakomliggande orsaken till sjukdomen. Men det finns ett antal vanliga symtom, till exempel avföring och urin blir mycket lättare, smärta framträder i höger sida av buken, benen och bröstsmärta. En person blir trött snabbt, han vill inte äta, han är ofta sjuk och kan till och med kräka.

Gula fläckar verkar på huden.

Skäl för att öka AST

Denna indikator avviker från normal nivå uppåt, om patienten har haft skador, det finns en dystrofisk eller inflammatorisk process i kroppen.

Och även det kan orsaka allvarlig förgiftning, stress, betydande fysisk ansträngning och cancer.

Den vanligaste orsaken till ökningen är hjärtsjukdom, till exempel vid hjärtinfarkt ökar indexet upp till 20 gånger.

Och det finns också en ökning av angina, koronar insufficiens, hepatit av olika etiologier, gallstasis, inflammation i gallblåsan.

Dessutom orsakar en ökning av AST pankreatit i det kroniska skedet, närvaron av purulent inflammation i buken.

Behandling av förhöjd AST och ALT

mat

För att minska nivån på dessa indikatorer behöver du äta rätt, äta köttprodukter, fisk, säsongsbetonade grönsaker och frukter. Måltiderna bör vara fraktionerad minst 5 gånger om dagen. Det rekommenderas att endast äta nyberedd mat med lågt innehåll av fetter och kolhydrater. Maten är grundligt erfaren, det rekommenderas inte att äta torra rationer. Middag ska vara senast 2 timmar till sängs. Det är viktigt att använda mat som är berikat med vitamin B6.

Läkemedelsbehandling

För att behandla sjukdomen ordinerar läkare hepatoprotektorer. Detta kan vara Galstena, Gepabene, Karsil, Essentiale forte N och andra droger.

Låga värden

ALT kan minska vid cancercancer, patogener i det urogenitala systemet, vitamin B6-brist och nekrotiska processer i levern.

AST kan falla på grund av skador på leverceller eller brist på vitamin B6.

Detta tillstånd är mer sällsynt än förhöjda nivåer av komponenter. Men du kan inte självmedicinera. Behandling av associerade sjukdomar kan endast utföras av en läkare.

I dessa fall omdirigerar patienten patienten till en kirurg, gastroenterolog, endokrinolog eller annan läkare.

Specialisten föreskriver individuell medicinering för patienten, vilket beror på grunden till orsaken.

förebyggande

För att behålla dessa indikatorer i det normala bör du inkludera din egen meny med mer D-vitamin, ta bort mängden feta och salta rätter från kosten. Detta kommer att hjälpa till att lindra patientens lever. Läkare rekommenderar starkt att överge användningen av alkoholhaltiga drycker och tobak. Patienten ska vara uppmärksam på deras hälsa och inte utsätta kroppen för giftiga ämnen som förstör levercellerna.

Dessutom rekommenderas inte patienter att självmedicinera och ta själv antibiotika.

Långtidsanvändning av denna grupp av läkemedel bidrar till förstörelsen av levern.

Titta på en video om detta ämne.

slutsats

Nivåer av ALT och AST, avvikande från normen, är inte i sig en sjukdom, men indikerar allvarliga problem i kroppen, såsom muskel, hjärta, urinväg eller lever.

Detektion med ett blodprov av förhöjda eller minskade värden indikerar förekomst av allvarlig sjukdom. Patienten rekommenderas att genomgå en ytterligare undersökning för att hitta orsaken till sjukdomen. Läkaren på grundval av de utförda testerna, baserat på sjukdomsförloppet och dess stadium, föreskriver han en effektiv behandling för personen. En viktig roll i denna process spelas av patientens näring.

Vid byte av indikatorer rekommenderas att man minskar konsumtionen av feta, salta, stekta livsmedel.

Förtjänar separat uppmärksamhet och förebyggande åtgärder, som är att upprätthålla en hälsosam livsstil, maximera de toxiska effekterna på alkohol och tobak och andra åtgärder.

God eftermiddag Jag ville fråga hur man ska vara och vem och vart ska vända. Vi går från en läkare till en annan, i allmänhet i en cirkel men inga resultat. Min man tappade blodplättar till två. Två gånger var vi på sjukhuset i hematologiska avdelningen med DS: Trombocytopeni. Anemi hypokromisk måttlig. Erosiv hemoragisk gastroduodenit. Många magsår. Forrest IIst. När jag var på sjukhus kontrollerades allt på sjukhuset, för onkologi och för autoimmunitet. Blodplättar höjs med transfusion av blodplättskoncentrationer. 5 juni var han urladdad. Och den 13 juni föll blodplättar med 3 gånger. Från vad som minskar, vet blodplättar ingen och vill inte veta. 27.06 hematolog utsedd oss ​​prednison 6 flik. på morgonen och 6 fliken. vid lunch - 1 vecka, och sedan reducerades dosen med 1 tablett. Drick prednison tills 03.09. När de passerade testerna var 03.09-blodplättarna 115 000. På 19.09 passerade de analysen, blodplättarna började återigen minska 73 000. 27.09-5 000. Vad ska vi nu göra, vad ska man göra, vad man ska dricka, vem man ska ringa. Min man hade ofta smärta i rätt hypokondrium. Men de säger att det inte är bra leverprov: glukos-3,62; ALT-28,1; AST-34,6; bilirubin totalt-27,8; kolesterol 5,8; karbamid-6,3; kreatinin-109. Vad kan blodplättar falla så här från?

God eftermiddag Alla fenomen är inbördes relaterade. Anemi och trombocytopeni uppträdde mot bakgrund av magsår och kronisk blödning, och dessa förhållanden ökar i sin tur risken för blödning. Som ett resultat av gastrointestinala sjukdomar, minskar järnabsorptionen, vilket leder till att järnbristanemi utvecklas. Anemi orsakar också sekundär trombocytopeni. Den onda cirkeln. En sekundär trombocytopeni kräver behandling av den underliggande sjukdomen, vilken bör utföras på ett sjukhus. Behandling bör därför inriktas inte bara på att höja trombocyter, utan också vid eliminering av inflammation i mag-tarmkanalen, anemi och förhindrande av återkommande blödning. Endast komplex behandling säkerställer trombocytstabilitet.
I vissa fall kan trombocytopeni bero på immunförsvar. Det är svårt att argumentera objektivt, inte se de andra testerna och symtomen.
Smärta till höger kan fungera som en bieffekt av att ta prednisolon, eftersom kortikosteroider med långvarig användning är giftiga.
För behandling av trombocytopeni används kortikosteroider, så doktorn har ordinerat prednison till dig. Med ineffektiviteten kan man tillämpa immunoglobuliner och genomföra splenektomi. Används även droger trombopoetin (Eltrombopag, Revolade). De orsakar mindre biverkningar än hormoner. Se samma hematolog. Han kommer att välja ytterligare behandling taktik.

God kväll! Jag passerade det biokemiska blodprovet. ALT-196.6 och
AST -92,9. Och motsatsen till den röda blodkropphalten är 3,6%, neurofiler 36,5 och lymfocyter 52,7, vad ska jag göra?

God kväll! Relativ lymfocytos och ökade transaminaser kan indikera virala skador på levern. Du måste testas för antikroppar mot hepatit (HBsAg, Anti-HCV-IgM, Anti-HAV-IgM).

Lägg till en kommentar Avbryt svar

Den här sidan använder Akismet för att bekämpa spam. Ta reda på hur din kommentardata behandlas.

Jag är en diabetiker

Allt om diabetes

Nivå av ALT och AST i blodet, normer och orsaker till överträdelser

Innan du förskriver behandlingen av någon sjukdom, måste du först göra en fullständig undersökning av kroppen för att göra rätt diagnos. Ett allmänt och biokemiskt blodprov hjälper till att göra detta, vilket inkluderar test för ALT och AST. För närvarande har medicin en sådan indikator som frekvensen av ALT och AST i blodet. Om den är förhöjd betyder det att personen har en viss sjukdom. Men innan du letar efter orsakerna till att ALT och AST är förhöjda, eller en indikator av två, och även att leta efter behandlingsmetoder, behöver du veta mer i detalj vad det är.

Vad är AST och ALT?

I många celler av levande organismer finns aminotransferaser, som brukade kallas transaminaser. De kan hittas i de enklaste enhälliga organismerna, och i multicellulära. Varje sådant aminotransferas har endast inneboende funktioner, vilka cellerna kan överföra (detta gäller också aminosyror, som var och en har sin egen). Följande aminotransferasgrupper finns:

• Aspartataminotransferas (AST, AsAT) är ett specifikt enzym med förmåga att transportera aminosyrans aspartat från biomolekyler.
• Alaninaminotransferas (ALT, AlAT) är ett enzym som bär aminosyraalaninen av biomolekyler.

Den maximala aktiviteten av ALT och AST observeras i människokroppen i njurarna, muskelvävnaden, hjärtat och leveren. Den största aktiviteten hos Alat kan noteras i bukspottkörteln. Viktigt: eftersom varje grupp av aminotransferaser ligger i ett visst organ, om det är skadat, går det lätt in i blodomloppet. På grund av denna egenskap hos enzymet AlAT och AsAT är det möjligt att bestämma närvaron av sjukdomar som är dolda i kroppen. Om, efter att ha tagit blod i den biokemiska analysen, ALT och AST är förhöjda betyder det att patienten lider av hepatit, pankreatit, hjärtinfarkt eller eventuella skador har uppstått i kroppen.

Vad betyder uppgång i prestanda?

Eftersom nivåerna av AST och ALT i varje inre organ varierar, indikerar de ökade hastigheterna dess sjukdom.

Huvuddelen av enzymet AlAT finns i levern, hjärtmuskeln, njuren och bukspottkörteln. Med patologerna i dessa organ kommer AlAT in i blodet, vilket medför en stark ökning av detta enzym under analysen.

Det mesta av enzymet AsAT finns i myokardiet, nerv- och muskelvävnad och levern. Skador på något av ovanstående organ leder till en ökning av AST i blodet.

Norm ALT och AST i blodet beror direkt på leverns arbete, som ansvarar för följande funktioner:

• Proteinsyntes i kroppen;
• Avlägsnande av giftiga ämnen och gift vid förgiftning;
• Skapande av biokemiska ämnen;
• Lagring av glykogen, ansvarig för den vitala aktiviteten och kroppens normala funktion;
• Justering av biokemiska reaktioner.

Vilka indikatorer betraktas som norm för AST och ALT?

Biokemisk analys av blod bidrar till att "identifiera" farliga sjukdomar som förekommer i kroppen. Ofta betyder en ökning av ALT och indikerar en kränkning av levern, medan den ökade AST-frekvensen speglar ett fel i hjärtat. Men vilka indikatorer betraktas som normala, och vilka är avvikelser, så att man kan argumentera för att höga eller låga nivåer av ALT och AST är ett tecken på en farlig progressiv sjukdom.

Normala och acceptabla nivåer av ALT och AST beror på kön, så det varierar signifikant mellan män, kvinnor och barn.

• Hos vuxna kvinnor bör nivån på ALT och AST vara mindre än 31 U / l.
• Hos vuxna män bör Asat i blodet vara mindre än 47 U / l, och normen för AlAT bör inte överstiga 45 U / l.
• Eftersom barnen ständigt växer förändras deras ALT- och AST-priser. Samtidigt bör AlAT-nivån hos barn ligga under 50 U / l, medan AST-frekvensen hos barn under de första 5 dagarna når 140 U / l. Efter 5 dagar och upp till nio år borde asatnivån hos barn ligga under 55 U / l.

För att göra det lättare att bestämma nivån på ALT och AST, utvecklades en tabell som speglar alla indikatorer beroende på patientens kön:

Nivån av ALAT och ASAT hos barn, män och kvinnor

Eftersom AST och AlAT-nivån kan vara olika beroende på moderniteten hos den utrustning som användes för biokemisk analys, utvecklades en tabell som återspeglar de normala värdena och graden av avvikelse för enzymer som finns i blodet:

Om indikatorerna för AST och ALT ökas kraftigt med biokemisk analys kan patienten diagnostiseras med leverpatologier. Ofta observeras detta fenomen i latent hepatit och andra farliga sjukdomar.

Om den biokemiska analysen visade att AST-nivån ökat flera gånger betyder det att det finns hjärtinfarkt i kroppen. Om AST först upphöjdes och 4 dagar senare minskade, fanns det ingen hjärtattack.

Skäl till förändringar i indikatornivån

Efter avkodning av analysen av biokemi noterades det att vissa sjukdomar påverkar minskningen av ALT, men detta är inte relaterat till leverans funktionalitet. Minskad ALT kan orsaka infektiöst urinvägar, alkoholhepatit, neoplastiska tumörer, frekvent dricks, brist på vitamin B6 på grund av felaktig kost.

De främsta orsakerna till att indikatorerna för analys hos män, barn och kvinnor ökas är:

• Myokardinfarkt;
• hepatit;
• Pankreatit former;
• Leverpatologier orsakade av användning av droger, alkohol eller virusinfektion;
• Tar steroider
• Kroppens svar på droger;
• Levermetastaser;
• Fet hepatos;
• Brännskador och skador där muskel- och muskelskador uppstått.

Det är värt att veta att minskningen av nivån av dessa enzymer uppträder oberoende efter att den underliggande sjukdomen har botats.

De första symptomen visar ökad AST och ALT:

• Nervositet och depression;
• klåda;
• Dålig sömn;
• Förlust av aptit, vilket orsakar viktminskning;
• Allmän svaghet i kroppen.

De sena symtomen på en ökad enzymnivå inkluderar:

• Den förändrade urinfärgen, som förvärvar en mörk nyans;
• Missfärgade avföring
• Ögonens och hudens vita blir gulaktiga;
• Illamående och illamående
• Svullnad i benen.

Ytterligare diagnostiska åtgärder för att bestämma förekomsten av dolda sjukdomar:

• Ett blodprov för hepatit B och C;
• Ultraljud i bukorganen;
• Ett blodprov;
• Leverbiopsi;
• Bloddonation för sköldkörtelhormoner.

behandling

Om nivån på AST och ALT hos barn, män och kvinnor ökar, så finns det viss sjukdom i kroppen. För att minska prestandan hos dessa enzymer måste du först bli av med källa till sjukdomen, vilket var orsaken till deras ökning.

Först och främst måste du ordentligt organisera din mat, som måste vara av hög kvalitet och hälsosam:

• Det är nödvändigt att äta mycket färsk frukt och grönsaker, eftersom dessa produkter innehåller fiber. Även här är brunt ris, som har samma egenskaper.
• Gröna och medicinska teer, som innehåller kladd, maskros eller mjölktistel, hjälper till att rengöra levern och återställa kroppens vattenbalans.
• Det är viktigt att använda mat som innehåller stora mängder vitamin C. Till exempel innehåller vitaminerna i deras sammansättning ett stort antal näringsämnen.
• Följ dricksregimen.
• Behöver du ta en kall dusch.
• Andningsgymnastik, morgonövningar eller sport - allt detta bidrar till att besegra sjukdomen och därmed minska nivån av AST och ALT i blodet.

Eftersom ALT-nivån ofta är förhöjd i leversjukdomar, innebär det att läkaren också måste ordinera läkemedel som hjälper till att skydda hepatocyter från effekterna av andra skadliga faktorer. Dessa läkemedel kallas vanligen hematoprotektorer.

Läkaren kommer också att notera att levern i sjukdomsperioden hos barn, män och kvinnor är starkt försvagad, vilket innebär att det inte ska utsättas för onödig risk eftersom organet kommer att skadas ännu mer.

Norm ALT och AST i blodet

Norm ALT och AST i kvinnors blod har tydliga gränser.

Dessa indikatorer bestäms av biokemiska blodprov för diagnos av olika sjukdomar och betydande olika nivåer av enzymer i blodplasman.

Norm ALT och AST hos kvinnor

Hos kvinnor anses ALT-värden vara bra om koncentrationen av dessa enzymer inte överstiger 31 U / L.
Hastigheten för ALT hos kvinnor i blodet är ett värde som sträcker sig från 20 till 40 enheter.
Norm AST hos kvinnor i blodet 34-35 IE.

Förekomsten av avvikelser av indikatorer i en mindre eller större riktning - bevis för att vissa förändringar uppträder i kroppen. Om indikatorerna ökar med 2-5 gånger, anses ökningen vara måttlig. En ökning med 6-10 gånger indikerar en genomsnittlig ökning av resultaten.

Om indikatorerna ligger över normen med 10 gånger eller mer - då är det en hög ökning. Som regel, för att klargöra orsakerna och korrigera resultaten, krävs ett individuellt samråd med en specialist med tillsättning av ytterligare undersökningar.

Titta på videon

Betydelsen av termerna ALT och AST

Dessa är typer av enzymer från gruppen av transferaser, som används i stor utsträckning inom medicinsk praxis för att identifiera nivån på skador på inre organ.

Normalt går endast en liten del av dessa enzymer in i blodet. Om det finns vissa patologier bestäms dessa enzymer i blodet i mindre eller större grad än normalt, vilket bestäms av laboratoriemetoder.

Nivån av ALT i en kvinnas blod gör att du kan ta reda på närvaron och omfattningen av leverskador. Nivån på AST gör det möjligt att bedöma utöver leverläget, graden av skada på hjärtmuskeln.

Orsakerna till ökningen av enzymerna

Beroende på kvinnans ålder kan vissa sjukdomar uppträda i kroppens vävnader. I framtiden leder detta till förekomsten av hög ALT och AST.

Att fastställa orsaken till ökningen kan endast specialist på grundval av forskning.

Isolerad ökning av ALT

Den främsta orsaken till ökningen av ALT hos kvinnor är närvaron av leversjukdom - hepatit, cirros, levercancer. Också orsaker i alla åldrar är sjukdomar i bukspottkörteln, hjärtsjukdomar, sjukdomar i skelettmusklerna och musklerna och hypothyroidism. En viktig roll i listan över orsaker är också upptagen av kroppsskador, chockstater och brännskador.

Isolerad förstoring AST

Den vanligaste orsaken till detektion av förhöjd AST är närvaron av en kvinnas hjärtsjukdom, som ökar med åldern 40-50 år.

När ett myokardinfarkt uppstår, ökar AST vanligen tiofaldigt. Ökningen av resultaten påverkas också av förekomsten av sådana sjukdomar som hepatit, cirros och levercancer, obstruktion av gallvägar och akut pankreatit.

Skälen till den samtidiga ökningen av enzymerna

Samtidig bestämning av nivån av ALT och AST i kvinnans blod anses vara ett mer informativt och pålitligt resultat som visar nivån på skador på inre organ.

I medicinsk praktik finns det de Rytis-koefficienten, vilket är förhållandet mellan ALT / AST. Normalt är denna koefficient 1,3. I hjärtsjukdomar detekteras koefficienten ovanför normen och i leverpatologi - lägre.

Efter en hjärtinfarkt attack, ökar ALT och AST samtidigt, men AST ökar ca 10 gånger och ALT ca 2 gånger.

En samtidig ökning av dessa indikatorer kan vara i avsaknad av externa tecken - detta indikerar att hepatit externt är utan symptom, men det finns aktiva interna processer för destruktion av levern.

I vissa fall kan en liten ökning av resultaten förekomma hos friska kvinnor som en följd av stress, fysisk överbelastning och vissa läkemedel.

Analyser på dessa indikatorer rekommenderas att utföras i kombination med andra biokemiska indikatorer för att få en mer noggrann diagnos.

Tecken som kräver obligatorisk analys:

• Närvaron av svaghet.
• Känsla av förlängd aptitförlust.
• Förekomsten av illamående och kräkningar.
• Smärta i buken.
• Gul hud och ögon.
• Mörk färgen på urinen.
• Förekomsten av lätt avföring.
• Känsla av klåda.

Faktorer som bidrar till ökningen av tecken på ALT och AST efter 40 och 50 år:

1. Tidigare överförd hepatit eller kontakt med patienter med någon form av hepatit;
2. Alkoholmissbruk
3. Ärftlig predisposition till lever och hjärtsjukdomar;
4. Tar mediciner som kan ha negativ inverkan på leverns tillstånd
5. Förekomsten av diabetes eller andra kroniska sjukdomar;
6. Överdriven vikt.

Vad läser du

• ➤ Vilka är de positiva egenskaperna hos timjante och vad är kontraindikationerna till dess användning?
• ➤ Hur mycket kan du äta Borodino bröd med diabetes mellitus per dag!
• ➤ Vid vilken ålder diagnostiseras HDV av den hypotoniska typen oftast?
• ➤ Vilka är de helande egenskaperna hos Eucalyptus tinktur!

Viktig information om video

Forskning som ett kriterium för att diagnostisera sjukdomar

Biokemiska blodprov, inklusive dessa indikatorer, tilldelas om följande patologier misstänks:

• Eventuella sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.
• Eventuella leversjukdomar.
• Njurinsufficiens.
• Olika infektioner.
• Eventuella autoimmuna sjukdomar.
• Gallsten sjukdom.
• Pankreatit är kronisk och akut.
• Patologi i det endokrina systemet.
• Hudsjukdomar med klåda.
• Maligna tumörer av vilken lokalisering som helst.
• Förgiftar kroppen.
• Encefalopati av okänt ursprung.

Vid negativa resultat av ALT och AST föreskrivs en gravid kvinna en ytterligare serie undersökningar.

Behandling av sjukdomar beroende på analysens resultat

Resultaten av test för ALT och AST är nödvändiga för behandling och övervakning av hälsa under och efter ordinerad behandling.

Indikatorer för ALT och AST används för att förbereda alla typer av kirurgiska ingrepp för att identifiera kontraindikationer och möjliga komplikationer.

Också liten betydelse är den långsiktiga användningen av droger som påverkar de inre organen - bredspektrum antibiotika, hormonella droger, kemoterapi läkemedel.

• ➤ Vilka symptom indikerar kronisk pankreatit och vilken typ av läkemedelsbehandling används för detta patologiska tillstånd?
• ➤ Vad orsakar skaka händerna och vilken behandling används?

Villkor för analys

Analysen utförs i alla offentliga kliniker och privata laboratorier.

För att få pålitliga testresultat för ALT och AST, bör en kvinna följa följande regler:

• Ät inte i 8-12 timmar före studien.
• Eliminera all fysisk ansträngning och belastning i 30 minuter före studien.
• Eliminera psykisk stress 30 minuter före studien.
• Sluta röka 30 minuter före studien.
• Avvisa från användning av alkohol och stekt mat dagen före studien.
• Varna en specialist om att ta mediciner.

Folkmedel för att normalisera nivån av enzymer i blodet

Nivåerna av ALT och AST i varje kvinnas kropp indikerar att hon har verklig hälsa. ALT anses vara normen - 32 enheter per liter, AST - från 20 till 40 enheter per liter, varje avvikelse från normen i en eller annan riktning, anses vara orsaken till att man utför ytterligare undersökningar för att upptäcka förekomsten av sjukdomar i interna organ. Jag skulle också vilja notera att för kvinnor under barnets barndom finns det olika betydelser av ALT och AST.

De flesta kvinnor, innan de börjar med en rationell traditionell behandling, brukar använda folkmedicinska lösningar. Det visar sig att detta inte bara är möjligt, men även stöds av de närvarande läkarna.

Det finns många recept för att minska övervärderade indikatorer, de mest effektiva är listade nedan.

1. Thistle frö dricka. Krossade frön i mängden 1 tsk häll 200 ml kokande vatten. Fartyget med innehållet tätt förseglat och fick infusera i 20 minuter vid rumstemperatur. Sedan filtreras infusionen och intas 2 gånger om dagen, 1 kopp en halvtimme före huvudmåltiden. Man bör komma ihåg att du inte kan dricka avkoket i en gulp. Kursbehandling tar 21 kalenderdagar.
2. Örtte. För dess beredning måste du ha tillgängligt Johannesjurs, immortelle och celandine i förhållandet 2: 2: 1 (matskedar). Hacka gräset, vrid det i ett kärl som kan korkas hårt, häll en liter kokande vatten och sätt det på ett mörkt ställe i 12 timmar för att infusera. Efter tiden kokas infusionen i 10 minuter och kyls därefter vid rumstemperatur. Därefter skall buljongen filtreras och intas 100 ml efter måltid 4 gånger om dagen. Kursbehandling tar 2 veckor.
3. Infusion av maskrosrot. 200 gram hackad rot häll 100 ml vodka och tillsätt 30 ml glycerin. Korka innehållet i kärlet tätt och placera det på en mörk, sval plats under 24 timmar. Spänn sedan infusionen och sätt 2 matskedar till huvudmåltiden 3 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingstiden bör förhandlas med läkaren.
4. Samla hår från mogna majskolvar. Torka dem i naturliga förhållanden och slipa. Därefter drycker du 1 tesked krossat torrt hår och 200 ml kokande vatten. Det bör hållas efter hällning i timmen, sedan spänna och ta in 1 glas 2 gånger om dagen. Kursbehandling kan vara upp till sex månader.

Den allmänna uppfattningen av dem som tog dessa medel

Innan behandling med folkmetoder påbörjas, är många patienter intresserade av recensioner från de personer som redan har provat dessa recept på sig själva.

Så ovanstående är de mest effektiva av de populära recepten för att minska AST och ALT. Därför finns det många recensioner om dem, men efter att ha samlat dem alla tillsammans erhålls följande bild:

• Efter att ha tagit mjölktistel minskade indikatorerna signifikant till det andra biokemiska blodprovet;
• majs hår har den önskade effekten, men dramatiskt minska prestanda inte erhålls;
• maskrosrotinfusion är mycket effektiv, men det kan inte tas om du kör ett fordon, eftersom alkohol är närvarande i kompositionen.
• Ört te hjälper till att hantera situationen och efter två veckors dagliga intag känner du dig mycket bättre, särskilt eftersom det hjälper till att stärka immunsystemet, men det största besväret är dess 4-faldiga användning, du måste ta med dig i en termos för att inte sakna receptionen.

Varje patient bör komma ihåg att hans kropp är individuell och till och med med en miljon positiva recensioner, kan behandlingen inte vara lämplig. När du till exempel tar mjölktistel under de första två dagarna kan du uppleva känslor av smärta i levern - det här är normen, men om den här känslan inte lämnar en person med efterföljande behandling, indikerar detta faktum individuell intolerans.

Därför bör du, när du påbörjar behandling, strikt övervaka kroppens reaktion, och om du har några frågor, bör du alltid rådgöra med din läkare. Eftersom patienten behöver bli av med sjukdomen och inte förvärra situationen.

Eventuella effekter av ökade enzymnivåer om de inte behandlas

Ibland verkar det för kvinnor att de kan börja behandla sjukdomen senare, på grund av en, två dagar kommer inget övernaturligt att hända, och idag finns det absolut ingen tid att gå till doktorn och ordinera mediciner. Naturligtvis, om priserna inte är mycket höga, kommer en dag inte att spela en roll, men när början av rehabilitering börjar skjutas upp i en månad eller mer, så är det inget bra att vänta på. Faktum är att så länge en person försenar sitt besök till doktorn, sover inte sjukdomen, men tar över ett nytt stort territorium.

Och innan du ger upp på förhöjd ALT och AST, behöver du veta mycket bra hur det kan visa sig utan behandling:

• levercirros;
• hepatit;
• myokardinfarkt;
• gallstasis och, följaktligen, förgiftning av kroppen;
• leverkreft
• steatos.

Var och en av de ovanstående sjukdomarna, i avsaknad av åtgärder som vidtagits för att eliminera den, kan provocera ett dödligt utfall. Men när man bestämmer sin utveckling i de tidiga stadierna kan man bli av med sjukdomen utan katastrofala konsekvenser.

Förebyggande av förekomsten av en ökning av kvinnor

Varje sjukdom är bäst förhindrad än att engagera sig i långtidsbehandling, varför det finns begreppet förebyggande åtgärder.

För att indikatorer på ALT och AST i kvinnors blod inte ska sträva efter det högsta, är det först och främst nödvändigt att ompröva hela deras algoritm för livet.

1. Avvisa från att ha dåliga vanor. Alkohol och tobak gagnar inte någon, och den kvinnliga kroppen är mer benägen att missbruk.
2. Övervaka näring. Att utesluta stekt, salt, kryddig och rökt mat. Berika din kost med råa grönsaker och frukter. Få vana att äta frukost på morgonen, inte kaffe smörgåsar, men gröt med te eller gelé.
3. Undvik onödig stress. I de fall där ödet uppvisade en obehaglig överraskning, kanske du borde dricka en sedativsjukdom snarare än att driva dig i en fälla.
4. Ta den grundläggande regeln - att vara i frisk luft minst 2 timmar om dagen. Om det inte fungerar på dagtid, måste det vara kvällsturer.
5. Gör en daglig rutin och följ den. Bara rätt växling av arbete och vila av kroppen gör att en kvinna kan behålla det.
6. Ha en permanent sexpartner. Indiscriminateness i intima relationer kan vara provokatör för utvecklingen av olika sorters sjukdomar och därmed en ökning av ALT och AST.
7. Donera regelbundet blod för analys och övervaka ALT- och AST-värdena (minst en gång var sjätte månad), särskilt när du når 35 år.

Alla dessa enkla regler, om de genomförs, kommer att tillåta en kvinna att behålla sin egen hälsa, och därför kommer indikatorerna för ALT och AST att förbli inom acceptabla gränser.

Enzymer ALT och AST i blodprovet

Ofta tittar på hans blod kemi, människor förstår inte riktigt vilken typ av ALT och AST, graden av deras innehåll, vad de behöver. Dessa förkortningar gömmer de långa namnen på enzymer som ingår i levercellen och inte bara. ALT och AST ligger normalt övervägande inuti cellerna, och tillgången till blodbanan indikerar skador eller förstörelse av det naturliga "förvaret".

Vad är ALT och AST

Alaninaminotransferas av blodet eller ALT, även i form av biokemisk analys, kan hittas ALAT, GPT - ett enzym som deltar i metabolismen av aminosyran Alanin. Denna utbyte utförs huvudsakligen av leverns celler, men dessutom är enzymet närvarande i:

• muskulatur;
• pankreas;
• renal parenchyma;
• myokardium.

Den andra substansen - AST, АСаТ, GOT - utför också funktionen av utbytet av aminosyran - asparaginsyra. Denna process sker inte bara i levern:

• hjärta (övervägande innehåll);
• muskulatur;
• hjärnan.

ALT och AST har inte hög specificitet, men deras ökning i blod indikerar skador på de tidigare angivna organen. När ALT och AST är förhöjda, indikerar detta en övervägande hepatisk parenchymskada - cellerna som innehåller dessa transaminaser förstörs, deras komponenter släpps ut i blodet.

Det är omöjligt att säga exakt vad typen av leverceller är, om ALat och ACAT är förhöjda. Det kan vara hepatit av någon etiologi, cirros, septisk tillstånd.

Med de existerande symtomen på hjärtsjukdomar, skelettmuskler, indikerar en ökning av blodet i dessa enzymer inte en patologi i levern, men bekräftar den kliniska bilden. Förstörelsen av kroppsvävnad åtföljs av andra tecken.

Innehållsstandarder

I form av ett biokemiskt blodprov föreskrivs normerna för innehållet i en eller en annan indikator för forskning att patienten själv förstod huruvida värdet av transaminaser ökades eller minskades. I kolumnen "ALT", "AST" finns ingen gradering på indikatorn "hos män" och "hos kvinnor", som exempelvis skrivits nära hemoglobin. Hos barn i en tidig ålder förändras normernas betydelse ändå men inte nödvändigt.

Viktigt att veta! Indikatorhastigheten för ALAT och ASaT beror bara på hur analysen utförs. För att inte vara felaktig och inte ta normen för patologi är det bättre att fråga läkare eller laboratorie tekniker.

Oftast görs testet för GPT- och GOT-enzymer optiskt, måttenheter U / l. Men det finns ett enhetligt test, skandinaviskt, internationellt.

Hos vuxna

För både män och kvinnor skiljer sig inte ALT och AST i blodet, beror inte på ålder. Under graviditeten förändras inte normen - hos en gravid kvinna förblir enzymindikatorerna på samma nivå.

Det optimala innehållet av ALT för vuxna män är upp till 41 U / l, för kvinnor - upp till 31 U / l. AST hos vuxna upp till 10-40 U / l, oavsett kön. Medelvärde för varje metod!

I laboratorierna används olika enheter för testet, varför normerna diskuteras där. Ofta skiljer sig de från varandra. Därför måste du kontrollera med normen specifikt för denna analysator.

Tabell 1. Det normala innehållet av ALT och AST hos vuxna, i medeltal.

På vissa testsystem når normvärdena för båda indikatorerna 56 U / l.

Hos barn

Normtransaminaser hos barn skiljer sig något från det hos vuxna. Vid nyfödda barn, upp till ett år, ökas dessa blodparametrar.

Tabell 2. Norm AST och ALT hos barn efter ålder.

Skäl för att höja

Störningar med en isolerad ökning av koncentrationen av ALaT eller ASaT är ganska sällsynta. Ofta förekommer en ökning med en gång av två enzymer, men en av dem råder i blodet. I post-infarktperioden AST> ALT, viral hepatit - AST ALT.

Höjde endast AST

De främsta orsakerna till ökningen av AST-koncentrationen i blodet:

• cirkulationsfel;
• utvecklingen av akut hjärtinfarkt;
• lungemboli;
• lunginfarkt;
• myokardit.

Ökad ALT bara

Om det finns en ökning av ALAT, men ASaT förblir normalt kan det här indikera sådana processer:

• levervävnadsskada på grund av hepatitvirus, alkohol, cancer, fet hepatos;
• inflammation i bukspottkörteln (pankreatit);
• leverskada efter att ha tagit olika hepatotoxiska läkemedel;
• omfattande skelettmuskulärskador;
• myokardit;
• djupa brännskador

Gemensam marknadsföring

När det finns en total ökning av transaminaser ACaT och ALaT i blodet, kan man med deras förhållande döma om förekomsten av en lesion av detta eller det orgel som hjälper till vid differentiering. För att göra detta, använd indexet eller koefficienten, de Rytis (DRr).

De Ritis-indexet är lika med förhållandet mellan ALT och AST.

Normalt hos en frisk person är de Ritis-indexet 1,33. Enligt denna koefficient är det möjligt att bedöma utvecklingen i kroppen av lever- eller hjärtskada. Om värdet är större än 1,33 - hjärtets patologi, mindre - levern.

När förhållandekoefficienten har blivit 1,46 och högre, är det med stor sannolikhet att vi har ett akut myokardinfarkt.

Den övergripande bilden av sjukdomen är viktig, som endast kompletteras med biokemiska blodprov, eftersom enzymerna i fråga inte är specifika för en viss vävnad.

Symtom på Enzym Enhymes

Det finns ett antal tecken som uppstår vid avvikelse från normen för ASaT och ALaT. De är inte specifika, men indikerar ett organ av lesion. Till exempel i leversjukdom utvecklas följande symtom:

• tyngd och smärta i leverens högra sida
• hud med gul gult
• klåda utan specifika lokalisering i början utan utslag;
• illamående med eller utan kräkningar
• otillräcklig koagulerbarhet
• cykelfel hos kvinnor;
• sömnstörning
• känsla av konstant trötthet, irritabilitet
• utslag i form av subkutana kärl, blåmärken och hematom.

Flera grader av allvar av ALT- och AST-enzymer har identifierats. Beroende på detta kan man bedöma omfattningen av skador på levervävnaden.

Indikatorer för transaminaser korrelerar med svårighetsgraden av sjukdomen: en ökning med 4 gånger eller mer indikerar ett ogynnsamt resultat vid sepsis.

Tabell 3. Graden av ökning av enzymer.

Om de Ritis-koefficienten överskrider 1,46, bör du vänta och uppmärksamma dessa symtom:

• bröstsmärta och obehag och / eller smärta
• andfåddhet;
• kränkning av hjärtats rytm;
• känslan av rädsla följer med de tidigare symtomen;
• Ibland sprids smärtan till vänster arm, en del av underkäken.

Vilka andra undersökningar behövs

En ökning av koncentrationen av ALT eller AST i blod av män och kvinnor svarar inte frågan om en viss sjukdom. Detta tillstånd åtföljer både cirros, levercancer, hepatit och hjärtinfarkt, därför behövs ytterligare laboratorietester och instrumenttekniker.

Med ökningen av enzymer med samtidiga symtom på leverskador bör också kontrolleras:

• har andra levermarkörer ökat?
• det finns antikroppar specifika för hepatit A, B, C;
• ultraljudsdata på leverparenkymen, bukspottkörteln, gallret
• blodprov för tillståndet för koagulationssystemet;
• om nödvändigt, leverpickning.

Misstänkt hjärtskada kan kontrolleras med:

• studier av mer specifika hjärtmuskelsskydds enzymer - CPK, LDH, troponin;
• EKG;
• Hjärtets ultraljud.

Hur man förbereder och donerar blod

De flesta laboratorier utför biokemiska blodprov, där AST, liksom ALT, är en viktig komponent. Så att det inte finns några falska värden i analysen bör du följa dessa regler:

• Du kan inte äta 8 timmar före den planerade studien.
• ta inte, om det inte finns några bevis, mediciner;
• Drick inte alkohol minst en vecka.
• På leveransdagen kan du inte dricka något annat än vatten;
• överväldiga inte fysiskt.

Hur man reducerar ALT och AST

Ökningen i AST och ALT talar om organs skada och huvudsjukdomen bör riktas mot terapi. Behandlingen beror på etiologin av sjukdomen i lever, hjärta, muskler eller andra vävnader.

1. Om hepatit C-infektion har inträffat tillämpas sedan patognomonisk terapi: ett komplex av interferoner, antivirala medel, befästningsmedel, hepatoprotektorer.
2. Cirros orsakad av alkohol, olika droger, förgiftning genom giftiga växter eller svampar, levercancer kräver ofta en organtransplantation.
3. Obstruktion av gallvägen är nödvändig för att eliminera operationen.
4. Myokardinfarkt behöver intensivvård. Medel används för att återställa blodflödet till hjärtmuskeln, minska hjärtkonsumtionen och så vidare.
5. När myokardit använder antibakteriella läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel.
6. Skelettsmusklernas nederlag är föremål för kirurgisk behandling, excision av livlös vävnad. Utför restaurering av blodflöde och muskelintegritet.
7. Njurpatologier behandlas beroende på skadans art.

Om en ökning av enzymkoncentrationen orsakas av hepatit, ska hepatoprotektorer tas.

preparat

För att aktivera regenerering av leverceller, minska transaminaser i blodet, ska hepatoprotektorerna ordineras.

1. Galstena är ett homeopatiskt medel som används för att minska svullnad och inflammation i orgelparenkymet.
2. Gepabene - består av rök och mjölktistel. Dessa medicinska örter är kända för sina hepatoprotektiva egenskaper, stimulering av gallutflödet.
3. Karsin är ett populärt läkemedel baserat på mjölktistel.
4. Essentiale är ett läkemedel gjord av fosfolipider, vilka är nödvändiga för regenerering av leverceller.

rön

1. Enzymerna ACaT och ALaT finns i olika vävnader och är inte specifika markörer för skador.
2. AST råder i hjärnans celler, ALT - i levern.
3. Den genomsnittliga normen för ASaT är 40 U / l, för ALaT är den 35 U / l.
4. Priserna beror på definitionen, därför kan de skilja sig från varandra.

Det räcker inte att studera enzymerna AST och ALT för diagnos - andra metoder behövs.