Hur man tillhandahåller första hjälpen i diabetes mellitus typ 1 och 2

• Förebyggande

Diabetes mellitus är en kronisk form av metabolisk sjukdom, baserat på brist på insulinproduktion, som faktiskt produceras, och en ökning av blodsockernivån. Denna sjukdom uppenbarar sig som en känsla av törst, en markant ökad aptit, en ökning av volymen urin utsöndras, frekvent svaghet, en långsam läkningsprocess av sår och sår, yrsel. Sjukdomen är kronisk och utvecklas ofta. Personer med diabetes har en ökad risk att utveckla sådana sjukdomar som stroke, hjärtinfarkt, njursvikt, extremitetskänsla och blindhet. Upplever plötsliga fluktuationer i blodsockret kan utsätta en person för ett livshotande tillstånd:

• hypoglykemisk koma;
• hyperglykemisk koma.

Vad är diabetes?

Bland de vanligaste metaboliska störningarna i människokroppen är diabetes mellitus på andra plats (fetma är i första hand). Utvecklingen av denna sjukdom uppstår som ett resultat av kronisk insulinbrist, och åtföljs av dess störningar av protein-, kolhydrat- och fettmetabolism. Insulin produceras i bukspottkörteln på grund av ß-cellerna i Langerhansöarna.

Insulin med deltagande i metabolismsprocessen tenderar att öka flödet av glukos i cellerna, vilket i sin tur bidrar till syntesen, ackumuleringen av glykogen i levern, samt hämmar nedbrytningen av kolhydratföreningar.

Med proteinmetabolism ökar insulin något sätt för syntes av nukleinsyror, liksom protein, vilket leder till att det undertrycker sitt förfall på ett visst sätt. Effekten av insulin på fettmetabolism aktiverar glukosupptagning i fettceller, energiprocesser i cellerna, fettsyrasyntes förekommer också och nedbrytningen av fett saktar ner. Insulin ökar således processen för upptagning till cellnatrium. De störningar som styrs av insulin kan utvecklas på två sätt:

1. Felet i dess syntes (den första typen av diabetes).
2. Immunitet av vävnader till insulin (den andra typen av diabetes mellitus).

Klassificering av diabetes

Medicin, som bygger på förhållandet till andra sjukdomar, fördelar dessa typer av diabetes:

1. Symptomatisk - är en kompani av sjukdomar i endokrina körtlar, nämligen sköldkörteln, bukspottkörteln, hypofysen, binjurarna.
2. Den sanna är uppdelad i två underarter:
   • första typen insulinberoende - i detta formulär kan insulin inte ens produceras i kroppen eller dess produktion sker i otillräckliga kvantiteter;
   • icke-insulin av den andra typen - med denna form kan det noteras bristen på känslighet hos vävnader mot insulin med tillräcklig mängd eller överskott i blodet.

En separat typ av läkare avger diabetes mellitus, vilket påverkar gravida kvinnor.

Det finns också tre etapper av allvarlig diabetes, nämligen:

• lätt (första);
• medium (andra);
• tung (tredje).

Det är också möjligt att utesluta följande kompensationsvillkor för existerande sjukdomar i kolhydratmetabolism:

• skada;
• dekompenserad;
• subcompensated.

Symptom på diabetes

Enligt kliniska standarder har diabetes mellitus av båda typerna vanliga symptom:

1. Närvaron av törst och torrhet i munnen, som åtföljs av polydipsi, det vill säga en ökad nivå av vätskeintag (cirka 10 liter / dag).
2. Polyfagi, vilket innebär ökad aptit.
3. Uttrycket av torr hud och slemhinnor, som åtföljs av obehaglig klåda.
4. Utbildning hudinfektioner pustulär karaktär.
5. Frekventa sömnstörningar, svaghet, minskad prestanda.
6. Polyuria, vilket innebär ganska riklig och frekvent urinering.
7. Förekomsten av kramper i kalvsmusklerna.
8. Synliga och störande visuella störningar.

Vad är de möjliga komplikationerna av diabetes?

Följande sjukdomar kan följa med sjukdomen:

1. Diabetisk angiopati - innebär ökad vaskulär permeabilitet, bildande av trombos, vaskulär sårbarhet, diabetisk encefalopati.
2. Diabetisk polyneuropati - betyder nederlag i perifera nerver hos patienter (upp till 75%), vilket ytterligare orsakar sensoriska störningar, chilliness och svullnad i benen, stickningar och krypning.
3. Diabetisk retinopati - är förstörelse av näthinnan, venerna, ögonhåren, artärer, en märkbar synminskning, vilket kan leda till retinalavlossning eller fullständig blindhet.
4. Diabetisk nefropati - innebär skador på njurkärlen, tillsammans med nedsatt njurfunktion samt utveckling av njursvikt.
5. Diabetisk neuropati - kunna utvecklas flera år efter diabetes mellitus.
6. Diabetisk fot - är ett brott mot blodcirkulationen i nedre extremiteterna, palpabel smärta i kalvsmusklerna, trofinsår, förstörelse av benen och lederna av fötterna.

Diagnostik av diabetes

Man kan lära sig närvaron av diabetes mellitus hos en eller annan person genom att analysera glukosinnehållet i sitt kapillärblod, vilket måste ges uteslutande på en tom mage över märket 6,5 mmol / l.

Normalt bör glukos inte vara helt frånvarande i urinanalysen, eftersom det finns en försening i kroppen på grund av ett njurfilter. När blodglukosenivån stiger från 8,8 till 9,9 mmol / l, klarar inte njurbarriären att klara sig och glukosen passerar in i urinen. Närvaron av socker i urinsammansättningen kan bestämmas genom lämpliga testremsor. Minsta nivån av glukos i blodet, när det börjar manifestera sig i urinen, kallas njurtröskeln.

Om det finns misstanke om förekomst av diabetes mellitus utförs en undersökning, bland annat:

• bestämning av nivån av glukos i kapillärblod på en tom mage (analysen tas från fingret);
• bestämning av glukosnivå, liksom ketonkroppar i urinsammansättningen - det är deras närvaro som indikerar diabetes mellitus;
• bestämning av nivån av glycerat hemoglobin, vilket väsentligt ökas vid diabetes mellitus;
• fastställande av nivån av C-peptid, liksom insulin i blodet;
• obligatoriskt att utföra ett lasttest, det vill säga bestämning av glukosnivån på en tom mage, samt en och två timmar efter intag av socker i den fastställda hastigheten (75 gram), som tidigare upplöstes i kokt vatten (1,5 koppar).

För att diagnostisera dessa eller andra komplikationer av diabetes utförs ett antal ytterligare undersökningar:

• Ultraljud av njurarna;
• Hjärn EEG;
• rheovasografi av nedre extremiteterna;
• rheoencephalography.

Hur man förstår att en person med diabetes behöver hjälp

Det står omedelbart för att förtydliga vad hypoglykemi är. Så hypoglykemi är en låg nivå av glukos i blodet. Det kan orsakas av en person med diabetes.

Som redan noterat är diabetes en sjukdom som åtföljs av en otillräcklig mängd hormoninsulin, som är utformad för att reglera mängden socker i blodet. Om hjärnan inte får socker i den erforderliga mängden är dess huvudfunktioner märkbart brutna, liknar situationen med brist på syre.

Orsaker till hypoglykemi hos en person som lider av diabetes:

1. Den sjuka personen introducerade insulin, men tog inte måltiden vid rätt tidpunkt.
2. Överdriven eller tillräckligt lång fysisk ansträngning kan orsaka en attack.
3. Signifikant överdosering av insulin.

Huvudsymptom och tecken på hypoglykemi inkluderar:

1. Mänsklig reaktion - hans sinne är i ett förvirrat tillstånd, förlorad medvetenhet är sannolikt.
2. Andning - i detta fall blir det märkbart snabbare och är något ytligt.
3. Andningsvägarna i människan är helt rena och fria.
4. Blodcirkulationsprocessen - en sällsynt puls observeras i ett allvarligt tillstånd hos en patient.

Det är bra att markera andra tecken, såsom överdriven sömnighet, orimlig svaghet, palpabel yrsel, känsla av hunger, rädsla, huden blir blek, uppenbarelsen av svett i stora mängder. Hos människor kan auditoriska och visuella hallucinationer märkas, muskelspänningen är för stark, förekomsten av konvulsioner, skakningar.

Hjälp med en attack av hypoglykemi

Så den första hjälpen bör vara följande:

1. Att ge offret den mest avslappnade positionen om han är medveten (sätta in eller bekvämt sittande).
2. Att ge offeret en sockerdryck, en bit socker, godis, choklad, karamell eller kakor. I detta fall kan sötningsmedlet inte ge den nödvändiga hjälpen.
3. Säkerställa fred till patientens fullständiga normalisering.

Och slutligen förlorade den skadade medvetandet - det betyder att han måste överföras till det säkraste stället, omedelbart ringa en ambulans och regelbundet övervaka sitt tillstånd, vara förberedd på hjärtupplösning.

Första hjälpen för diabetes

Diabetes mellitus avser sjukdomar i det endokrina systemet. Det orsakas av bukspottkörtelns oförmåga att producera insulin på egen hand.

Diabetes leder till ett misslyckande av kolhydrat, fett och proteinutbyte. Det finns två typer av diabetes - den första och den andra.

I den första typen av diabetes är patienten insulinberoende, insulinberoende är inte karakteristisk för den andra typen av diabetes.

Det visar sig att diabetiker av den första typen måste ständigt ta insulin, och den andra typen kan bara äta rätt att må bra.

Första hjälpen för hyperglykemi

Om hyperglykemi orsakas av brist på insulin, måste det omedelbart fyllas på igen.

Men för att hitta rätt dos insulin, bör du mäta nivån av socker i blodet med hjälp av en speciell enhet - en blodglukosmätare.

Om sockernivån är högre än 13,9 mmol / l, är det nödvändigt att injicera insulin med hjälp av en sprutpenna.

I det här fallet är det nödvändigt att ständigt ge patienten vatten eller buljong och i inga fall borde du dricka alkoholhaltiga drycker.

Varannan timme måste du kontrollera blodsockernivån och injicera insulin tills siffrorna återgår till normala.

Svåra former av hyperglykemi förekommer i de flesta fall hos personer som inte visste om deras sjukdom. På grund av bristen på kunskap om deras diagnos har människor inte de nödvändiga hjälpmedlen för att ge första hjälpen, så du behöver omedelbart ringa en ambulans.

En patient med hyperglykemi behöver omedelbar sjukhusvård. Introducera nödvändiga terapeutiska droger bör vara under överinseende av specialister, som tidigare har passerat alla nödvändiga test.

En varm lösning av natriumklorid administreras också intravenöst till patienten. Läkare agerar på ett sådant sätt att dehydrering elimineras och kardiovaskulärsystemet och blodets återföring återgår till normal. Samtidigt med dropp insulinbehandling görs, om nödvändigt, ges patienten en syrgasmask.

Så snart en person kommer till sjukhuset tar de blod för socker, kalium, natrium, kalcium, fosfor, magnesium och urea. Tillsammans med laboratorietester fortsätter behandlingen av acidos.

Samtidigt är magsvetsning gjord med läsklösning, en blåskateter sätts in, en urinvolym och den nivå av glukos och aceton som finns i den kontrolleras. Patienten är ansluten till bildskärmsenheterna.

Om en patient har lågt blodtryck, administreras ytterligare hormonella läkemedel, prednison eller hydrokortison, intravenöst till honom. Om tillståndet är extremt allvarligt - utför injektionen av donatorplasma och blod.

Tillsammans med en lösning av natriumklorid, injiceras insulin också intravenöst, det injiceras dessutom med hjälp av injektioner en gång i timmen.

Blodglukosövervakning

Varje timme utför läkare övervakning av blodsocker. Om glukosnivån är under 13,9 mmol / l ändras saltlösningen till 5% glukoslösning. En sådan lösning administreras för att förhindra hypoglykemi. Över tiden överförs patienten till subkutana injektioner av insulin varje 3-4 timmar, samtidigt som man kontrollerar nivån av socker i blodet.

Hyperglykemi åtföljs av en brist på kalium, så en 1% lösning av kaliumklorid administreras intravenöst till patienten.

För att stabilisera syrabalansen i blodet injiceras en lösning av natriumbikarbonat intravenöst. Om det inte finns tillräckligt med fosfat i blodet, föreskrivs kaliumfosfat också.

Detta läkemedel späds i fysiologisk glukoslösning (eller i 57% glukoslösning) och administreras intravenöst genom dropp. Man måste komma ihåg att kaliumbaserade läkemedel administreras långsamt.

Förutom förbättrad behandling är det nödvändigt att fastställa orsakerna som orsakade försämringen av patientens tillstånd. Om det blev klart att hyperglykemi provocerade någon infektionssjukdom, så föreskrivs antibiotika, anti-chockbehandling är ordinerad.

Vid svåra förhållanden är patienten ansluten till en ventilator. Heparin används för att undvika trombos.

Vad orsakar ett hypoglykemiskt tillstånd?

Det hypoglykemiska tillståndet är lågt blodsockernivån. Ett hyperglykemiskt tillstånd kan manifestera sig hos diabetiker om insulindosen överskrids eller vid överdosering av sockersänkande läkemedel.

Som regel kan detta hända om du injicerar insulin utan att äta mat eller dricka en snabbverkande medicinering och inte äta.

Felaktig näring, otillräcklig diabetisk kost, hög fysisk ansträngning, bukspottskörtelcancer, nedsatt sköldkörtelfunktion, nedsatt hypofysfunktion, adrenalinsufficiens, överdriven alkoholkonsumtion och maligna tumörer - allt detta kan också leda till ett hypoglykemiskt tillstånd.

Tecken på ett hypoglykemiskt tillstånd

Hypoglykemi skiljer sig från hyperglykemi eftersom det i det första fallet sker allting snabbt. Hyperglykemi får sig att känna sig stigande. Först följer detta tillstånd av huvudvärk, överdriven svettning, hunger, hudfärg och slemhinnor.

Snart börjar patienten känna hjärtklappning, hans lemmar börjar skaka, dubbelsyn, han kan bete sig aggressivt. När symtomen ökar känner sig själva - huden fuktas, tendonreflexer återupplivas, konvulsioner uppträder.

Till skillnad från hyperglykemi är andningen fortfarande densamma, utan avbrott. Hypoglykemi diagnostiseras när blodglukosnivån är 2,78 mmol / l och under.

Hur känner man till hyperglykemiskt tillstånd?

I de första stadierna utvecklar hypoglykemi eller acidos hos en patient svaghet i kroppen, ökad trötthet, sömnighet, tinnitus, brist på eller aptitlöshet. Dessa symtom kan åtföljas av magkramper, oförmåga att tillfredsställa törst och överdriven urinering.

Med nära kommunikation med patienten kan du känna den skarpa lukten av aceton från munnen. Om i detta tillstånd diabetiker tar blod för socker kommer det att bli signifikant förhöjt.

Vid det andra stadiet av utveckling av hyperglykemi (prekomatos tillstånd) kan patienten känna svår illamående följt av kräkningar, svaghet och fullständig impotens.

På grund av patientens symtom försvinner intresset för omgivningen, syn försämras, andfåddhet uppträder, smärta uppstår i hjärtat och buken. I detta tillstånd kan patienten anlända från ett par timmar till flera dagar.

Ofta är patienten i den pre-comatose situationen medveten, förlorar inte orientering i tid och rum, men samtidigt kan man märka hämning, problem med tal. Observera också torr hud, kalla lemmar, brun plack på tungan, läckta läppar.

Symtom uppträder en efter en och försvårar patientens tillstånd, vilket resulterar i koma. Patientens andning ökar, blir bullrigt och fast, patienten behöver andas djupt för att få tillräckligt med syre.

Med ett sådant andetag är ett långt inandnings andetag och en kort bullrig utandning karaktäristisk, den starka lukten av aceton utgår från patienten.

När hyperglykemisk koma minskar blodtrycket blir diastoliskt tryck särskilt lågt (andra nummer på bildskärmen). Samtidigt är det en minskning av kroppstemperaturen, urinretention, de första tecknen på uttorkning.

Coma kan variera beroende på vilket organ eller organsystem som påverkas. Till exempel kan koma utvecklas på grund av tarm, nervsystemet eller kardiovaskulär skada.

För att göra en diagnos och ett urval behandlingsmetoder bör du först och främst titta på data enligt blod och urinprov.

Om blodsockernivån varierar mellan 19 och 28 mmol / l i koma före komatos, når indikatorerna 41 mmol / l. I sällsynta fall kan acidos utvecklas vid hastigheter upp till 11 mmol / l. Ofta observeras detta fenomen hos gravida kvinnor med typ 1-diabetes, hos alkoholister, ungdomar med diabetes.

En icke-sjuk person har inte glukos i urinen, det kan detekteras hos diabetiker. Detta fenomen har medicinsk term glykosuri.

Ett biokemiskt blodprov kan också upptäcka höga nivåer av aceton och acetonättiksyra, och aceton observeras också i urinen.

Skillnader och egenskaper hos typ I och typ II diabetes

I de flesta fall kommer barn med diabetes av den första typen att bli sjuk med barn och ungdomar. Sjukdomen uppstår när bukspottkörteln på grund av olika cellskador upphör att producera insulin eller ger en otillräcklig mängd insulin.

Som ett resultat - kroppen kan inte absorbera glukos, som i slutändan ackumuleras i blodet. Överskott av glukos utsöndras i urinen.

I de tidiga stadierna av sjukdomen har patienten frekvent urinering. Ett annat vanligt tecken på diabetes är konstant törst. På grund av att glukos utsöndras genom njurarna ökar belastningen på dem och efter en tid kan njurarna inte längre klara av denna belastning, vilket leder till ytterligare ett symptom - illamående, kräkningar, uttorkning av kroppen.

På grund av överträdelsen av användningen av glukos upphör kroppen att ta emot den nödvändiga energin och börjar sedan använda fetter. På konsumtionen av fett i kroppen tar mer energi, för Detta är en komplex process, så fett är inte helt bränt, vilket leder till bildandet av ketonkroppar i kroppen.

Ketonkroppar kan producera olika komplikationer på kroppen. Ett överskott av ketonkroppar i humant blod leder till hyperglykemi och ketoacidos. Ketoacidos är ett extremt allvarligt tillstånd som kan orsaka en hyperglykemisk koma eller, som det också kallas, socker koma.

Den främsta orsaken till den första typen av diabetes är störningar som uppstår i immunsystemet.

Vid överträdelse produceras antikroppar för bukspottkörtelceller, vilket skadar dem.

Huvudfaktorerna för immunförsvar är virussjukdomar som hepatit, rubella etc., liksom genetisk predisposition.

Typ 2-diabetes är vanligare idag än typ 1-diabetes. Som regel blir äldre och de som lider av fetma sjuk med sådan diabetes.

Ett överskott av blodglukos hos diabetiker av den andra typen orsakas av det faktum att celler i olika vävnader i kroppen förlorar insulinkänslighet, vilket produceras i en normal eller till och med i ett överskott. Ofta kan cellernas oförmåga att ta insulin orsakas av metaboliska störningar på grund av övervikt.

Den främsta orsaken till typ 2-diabetes är att det inte finns receptorer i cellerna som tar insulin, därför absorberas glukos inte av kroppen och ackumuleras i blodet.

Det finns också en separat form av diabetes hos gravida kvinnor, som är förknippad med undernäring - neonatal diabetes.

Symtom på diabetes, både för den första och den andra typen är samma:

• Utblåsbar, konstant törst. Med detta symptom kan patienterna dricka från 3 till 5 liter vätska under dagen.
• Frekvent urinering, både under dagen och på natten
• Torr mun på grund av outsläpplig törst
• Allvarlig svaghet och trötthet
• Förhöjning av aptit
• Klåda på huden, särskilt på intima platser.
• hypersomni
• Lång sårläkning
• Stark och snabb viktminskning vid typ 1-diabetes
• Övervikt i typ 2 diabetes

Diabetes mellitus av den första typen utvecklas plötsligt och mycket snabbt, och diabetes av den andra typen, tvärtom, långsamt, och symptomen är inte alltid uppenbara. De kan börja med sådana avlägsna tecken som till exempel svår hud klåda i ljumsken, skinkorna och den yttre delen av armbågen.

Om tid inte upptäcker diabetes och inte börjar behandla det kan det leda till högt blodsocker, vilket gör att kärlen blir drabbade och många vävnader och organ fungerar.

Diabetes mellitus ger ofta komplikationer som är fulla av allvarliga konsekvenser för den totala människors hälsa.

Läkare märker sådan skada på vävnader och organ som: kardiovaskulära sjukdomar (till exempel hjärtinfarkt, ischemi, ateroskleros), skador på artärerna i nedre extremiteterna, näthinnor (nedsatt syn eller förlust), skador på nervsystemet (kramp i armar och ben, dermatit), njurskador (överskott av protein i urinen), utseende på såriga områden på huden, smittsamma komplikationer och koma.

Vissa komplikationer uppträder oftare än andra, och de är förenade med en överträdelse av diabetesslutet och bristande överensstämmelse med reglerna för insulininjektioner.

hyperglykemi

Hyperglykemi är högt blodsocker. Detta är en av komplikationerna som diabetes ger, det är förknippat med brist på insulin som produceras när bukspottkörteln är nedsatt. Detta tillstånd kan också uppstå när kroppen har ett starkt behov av insulin under graviditet, olika skador, operationer och infektionssjukdomar.

De vanligaste fallen med hyperglykemi observeras hos personer med odiagnostiserad diabetes.

Hyperglykemi kan inträffa hos diabetiker som åt utan insulininjektioner. På grund av bristen på insulin kan kroppen inte producera tillräckligt med energi, så det behöver alltid det.

Med brist på inulin absorberas fettsyror endast delvis, vilket är orsaken till att ketonkroppar och aceton ackumuleras i kroppen. När en överskott av sura substanser ackumuleras i kroppen är det acidos. Det deprimerar nervsystemet och har en negativ effekt på hjärt-kärlsystemet.

Acidos utvecklas i tre steg:

• Måttlig acidos
• Prekomatos hälsotillstånd
• koma

Första hjälpen för hypoglykemi

För att övervinna hypoglykemi rekommenderas patienten ofta att dricka te med socker, äta godis eller bageriprodukt. Ofta innehåller dessa livsmedel lätt att smälta kolhydrater, så att patientens välbefinnande förbättras och stabiliseras.

Om patienten plötsligt befinner sig i tillstånd av medvetslöshet, behöver du ringa en ambulans genom att ringa 112. I sådana situationer behöver patienten en IV från 40% glukoslösning och läkemedlet måste injiceras långsamt.

Om du använder denna behandlingsmetod tar restaureringen av det normala tillståndet från 5 till 10 dagar. I de allvarligaste fallen av hypoglykemi används glukagon. Om det uppstår svårigheter vid bestämning av koma, bör en 40% glukoslösning injiceras som provberedning.

Högt blodtryck

Vid diabetes är högt blodtryck normalt. Detta tillstånd behandlas på samma sätt som hypertensiva sjukdomar. Huvuddelen är behandlingen av den underliggande sjukdomen och stödjande antihypertensiv behandling.

Hur man undviker och förebygger förekomsten av komplikationer?

För att undvika komplikationer är det nödvändigt att säkerställa kontinuerlig övervakning av blodsockernivån samt konstant behandling.

För diabetiker utvecklades en diet som kallades "dietnummer 9". Socker, alkoholhaltiga drycker, bakverk, sirap, söta frukter ska korsas ut från menyn.

Det är nödvändigt att äta fraktion, 4-5 gånger om dagen. Eftersom det är svårt för vissa att vägra produkter som innehåller socker, tillåter läkare användningen av produkter med ett innehåll av sockersubstitut: fruktos, sackarin, sorbitol.

Typ 1 diabetiker är insulinberoende, så de behöver insulininjektioner varje dag. Numera används speciella penninsprutor för dagliga injektioner.

Det är lättare och bekvämare att injicera insulin med en sådan spruta, patienten kan även göra injektioner på egen hand, naturligtvis, efter lämplig träning. För att ständigt övervaka blodsockernivån, använd bärbara blodglukosmätare.

Förfarandet för mätning av blodglukos består av följande steg: Stryk ett finger så att en bloddropp visas, sätt sedan en bloddroppe på en speciell indikatorremsa och sätt in den i mätaren. Resultatet kommer att visas på skärmen på enheten.

Enheten behöver från 5 till 45 sekunder för att ta reda på glukosnivån i blodet. Den tid som spenderas beror på tillverkaren.

För tillfället finns det en bekvämare att använda apparat - en insulinpump, som du också kan använda insulin.

Insulinpump

En insulinpump är gjord för att säkerställa att en diabetiker tar emot insulin kontinuerligt under huden. I detta fall är diabetiken inte längre nödvändig för att göra injektioner med en spruta eller en sprutpennan. När en pump används, får en diabetiker insulin genom en kateter som ligger under huden och är ansluten till enheten och minnesenheten.

Minnesenheten innehåller all nödvändig information om patienten: den mängd insulin som han behöver ta emot. Den korrekta dosen av insulin beräknas och ordineras av den behandlande läkaren.

Pumpen arbetar i två lägen. Det första läget ger en konstant tillförsel av insulin i mikrodoser - detta är basal administrationshastighet och det andra läget som patienten beräknar sig själv - detta är bolushastigheten.

Det första läget behövs för att skapa en långverkande insulinsekretion. Den andra dosen, som patienten sätter sig, sätts innan man äter eller när blodsockernivån överstiger normen. Insulin, som administreras i det andra läget, är kortverkande insulin. Om en diabetiker väljer en insulinpump, måste en kateter bytas ut var tredje dag.

Fördelar med en insulinpump:

• En insulinpump gör livet enklare för diabetiker av den första typen.
• Pumpen hjälper till att träna enkelt, utan föregående måltider. Samtidigt förblir patienten välbefinnande.
• Det är tillåtet att inte begränsa sig i kosten och konsumera alla produkter.
• Hjälper normalisera blodsockernivån.
• Minskar graden av glykoliserat hemoglobin i blodet, vilket förhindrar risk för skador och skador på små kärl i olika organ.
• Minskar antalet injektioner.
• Doserar noggrannare insulin. Du kan ställa in dosen även för ett litet barn, för Den minsta tillåtna dosen är 0,1 U.
• Det förhindrar och minskar antalet fall av hypoglykemiskt tillstånd.
• Du kan justera insulinsättet för din livsstil.

Diabetes mellitus typ 2 behandlas med läkemedel. Vid behandling av använda droger som sänker blodsockernivån. Om diabetes utvecklas föreskrivs insulininjektioner. I de fall sjukdomen orsakas av ett överskott av kroppsvikt, bör du träna, eftersom viktminskning hjälper till att lindra patientens tillstånd och till och med förbättra den.

Tyvärr är det omöjligt att bota diabetes mellitus helt. Därför behöver diabetiker livslång behandling. Du måste kunna styra dig själv, följ noga läkarens instruktioner.

Detta är det enda sättet att behålla ditt normala tillstånd och känna dig bra i diabetes, samt för att undvika många allvarliga komplikationer. När några tecken som kännetecknar sjukdomen eller komplikationerna finns i en diabetiker, är det nödvändigt att omedelbart vända sig till specialister för att förhindra allvarliga konsekvenser.

Första hjälpen för diabetiker. Vad ska man göra med insulinchock och diabetisk koma

Diabetes är inte känd - och därför rädd för den. Men experter är enhälliga: i själva verket behöver diabetiker och nära människor bredvid honom bara.

Personer med diabetes kan uppleva en kraftig försämring av deras hälsa - på grund av en stark minskning eller ökning av socker.

Högt blodsocker - hyperglykemi: åtföljd av törst, svaghet, huvudvärk.

Hur hjälper man? Med en ökning av socker behöver patienten en brådskande injektion av insulin, du kan inte ha mer än 2 enheter insulin i taget. Efter 2-3 timmar är det värt att mäta sockret, om det inte har ändrats eller sänkts något, då kan du fortfarande pricka.

Lågt blodsocker - hypoglykemi: manifesteras av skakningar och tremor i händerna, yrsel, svaghet och ibland förlust av syn.

Hur hjälper man? Till att börja med bör du mäta socker, och beroende på dess nivå, ta kolhydrater - 5-15 g. Kolhydrater ska vara snabba: juice, socker, honung, glukos i tabletter eller ampuller. Efter 5-10 minuter ska du mäta sockret om det inte stiger och ta sedan 10-15 g kolhydrater.

Om en person förlorade medvetandet - ring omedelbart en ambulans.

Shock och koma

En person med diabetes kan uppleva insulinchock och diabetisk koma.

Insulinschock (sockerkris) uppträder när det finns för lite socker eller mycket insulin i patientens kropp. Detta kan hända om patienten inte har ätit länge eller har upplevt fysisk överbelastning.

Hur känner man igen? Symptom på insulinstöt inkluderar blandning av medvetenhet och pugnacitet, yrsel, kraftig svettning, snabb svag puls, kall svettig hud, konvulsioner.

Vad man ska göra Vid det första tecknet på insulinchock är det bättre att omedelbart ringa till en läkare. Om du har glukagon till ditt förfogande och du vet hur du använder det, ge patienten en injektion. Om inte, ge patienten godis, rent socker, honung eller tårta grädde. Du kan ge patienten en drink fruktjuice eller vatten med socker utspädd i det (tre matskedar per glas).

Varning: Om en person är medvetslös, försök inte att ge honom något att äta eller dricka!

Om du inte vet om en person med diabetes är hög eller låg i socker, ge honom socker ändå. Med insulinchock kan du rädda en persons liv. Och om chocken orsakas av en hög nivå av socker, kommer din hjälp inte att ge honom mer skada.

En diabetisk koma inträffar om det finns för mycket socker (glukos) i kroppen och inte tillräckligt med hormon insulin, som produceras av bukspottkörteln.

Hur känner man igen? Diabetisk koma uppträder långsamt och ibland tas detta tillstånd för berusning, eftersom patienten har en sjukdom med medvetenhet och desorientering. Andra symtom är sömnighet, intensiv törst, andfåddhet, varm, torr hud.

Vad man ska göra Med diabetisk koma måste vård ges så fort som möjligt. Om sjuk:

- meningslös, ring omedelbart en ambulans. Kontrollera puls, elever, lyssna på andningen: Om pulsen inte är palpabel och patienten andas inte, fortsätt till en indirekt hjärtmassage. Om det finns en puls och patienten andas, ge sedan tillgång till luften, lägg den på vänster sida och titta på den.

- patienten är medveten, ge honom mat eller dryck som innehåller socker. Om patienten inte mår bättre efter 15 minuter, ring en ambulans.

rekommendationer

För att undvika diabetisk koma och andra komplikationer av diabetes hjälper bara en vana med extremt noggrann övervakning av deras hälsa.

Det är nödvändigt att varna alla släktingar och vänner att du har diabetes.

Dessutom rekommenderas att du även bär speciella smycken som indikerar din sjukdom - så främlingar vet att du har diabetes och kommer att kunna göra något vid rätt tidpunkt.

Det är också värt att ha en tillförsel av glukagon hemma och utbilda sina nära och kära för att förbereda och injicera glukagon, enligt den medicinska boken "Medicines bok".

När du går hem, bär alltid höghastighets kolhydrater med dig.

Om du hjälper en person med diabetes, var inte rädd för att ge för mycket socker - läkarna kommer att anpassa det.

Första hjälpen för diabetes: hur man hjälper barn och vuxna med typ 1 och 2 diabetes?

Första hjälpen för diabetes är den viktigaste punkten, särskilt under ett kritiskt tillstånd. För patologi är en karaktäristisk egenskap störningen av vatten och saltbalans i kroppen, liksom fördelningen av förhållandet mellan näringsämnen i kroppen (mineraler, salter, kolhydrater).

Nödförhållanden för diabetes mellitus kräver akut medicinsk intervention. På grund av en kraftig nedgång känner patienterna sämre, utvecklar symtom: svår törst, huvudvärk, svaghet, torrhet i munnen.

Med en signifikant ökning av glukoskoncentrationen i blodet måste patienten ges insulininjektion. Patienten bör veta vilken dos han behöver, och det rekommenderas alltid individuellt.

Det är nödvändigt att överväga vad som utgör ett förstahjälp till en diabetiker, och hur man kan hjälpa till med diabetisk koma? Vad ska man göra om händelsen verkligen är en nödsituation, och hur man förhindrar allvarliga komplikationer?

Hur hjälper du diabetiker?

När en patient har en kraftig minskning av blodsockerkoncentrationen observeras en skakning i kroppen och allvarlig yrsel börjar. I en allvarlig form av sjukdomen kan patienten vara störd av visuell uppfattning. Efter mätning av blodsocker och bekräftar dess låga värden måste en person ge kolhydrater.

Det är lättast att göra detta genom att använda livsmedelsprodukter som innehåller lättmältbara kolhydrater. Detta kan vara en kub av socker, en liten mängd honung, juice. Du kan ge läkemedlet glukos eller göra en injektion med den.

Vid diabetes mellitus typ 2, efter dessa åtgärder är det nödvändigt att kontrollera blodsockret efter alla åtgärder för att förbättra den. I en situation när det krävs av nödvändighet, är det nödvändigt att kontrollera det varje timme.

Första hjälpen ska ges i nödsituationer. Till exempel, om en person föll på gatan, behöver du inte uppfatta honom omedelbart som en alkoholist eller någon annan som är "skyldig" eller något annat. Det är inte uteslutet att hans ställning bygger på en allvarlig patologi. Vid medvetslöshet måste du ringa till läkare.

I medicinsk praxis kallas överskottet av socker hyperglykemi, och dess reduktion är hypoglykemi. Hyperglykemi kännetecknas av följande symtom:

• Torrhet i munnen.
• Frekvent urinering.
• Mannen är ständigt hungrig.
• Överträdelse av visuell uppfattning.
• Nervisk irritation.
• En anfall av illamående, apati och svaghet.

Hypoglykemi, det vill säga en kraftig minskning av glukoskoncentrationen leder till hjärtklappning, svaghet, trötthet, yrsel och huvudvärk. I dubbel dubbel ögon störs koordinering av rörelser.

I vissa situationer kan en kritisk minskning av socker karakteriseras av nervös excitabilitet, ångest och eufori, och av en sådan persons beteende kan det tyckas vara olämpligt beteende.

Första hjälpen

Första hjälpen för typ 1-diabetes är minskningen av glukos i människokroppen. För att göra detta, använd introduktionen av en liten dos av hormonet. I regel varierar det från en till två enheter.

Efter en relativt kort tidsperiod måste du mäta sockret. Om indikatorerna inte har förändrats krävs det att införa en annan dos insulin för att utesluta allvarliga komplikationer och utvecklingen av hypoglykemi.

Om en patient har en historia av typ 1-diabetes, är en uppkast av kräkningar inte nödvändigtvis en följd av den underliggande sjukdomen. För det första erkänns oumbärliga indikatorer på socker, och endast då kan en injektion ges.

Om en patient har börjat ha kräkningar, hotar ett sådant tillstånd att orsaka allvarlig uttorkning av kroppen, i det här fallet rekommenderas att man konsumerar så mycket vätskor som möjligt:

1. Mineralvatten hjälper till att fylla bristen på salter i kroppen.
2. Tea.
3. Vanligt vatten

Det är lämpligt att notera att vid allvarlig kräkning hos barn med diabetes mellitus, bör hjälp ges i tid. I övrigt ökar risken för utveckling av sannolika komplikationer, och följaktligen kommer långvarig behandling att uppstå.

Det är känt att patienter på grund av typ 1 och typ 2-diabetes sårar långsamt sårytor. Vilken hjälp för diabetes ska vara i detta fall? Du måste göra följande:

• Behandla såret med antiseptisk medicin.
• Applicera ett bandage i form av gasväv, vilket måste ändras tre gånger om dagen.
• För att förhindra störning av blodflödet görs det inte för hårt.

I en situation där sårets tillstånd bara förvärras, observeras purulenta processer, då behöver du använda salvor som lindrar smärta och svullnad, hjälper till att dra överflödig vätska från det drabbade området.

Diabetisk ketoacidos: Hur hjälper man?

Diabetisk ketoacidos är en komplikation av den underliggande patologin med en stor ökning av blodsockret. Sjukdomen utvecklas på grund av att kroppen saknar hormoninsulin, och detta sker mot bakgrund av infektioner, skador eller efter operation.

Detta tillstånd kan också utvecklas till följd av otillräcklig behandling av diabetes mellitus, oftast med typ 1-sjukdom.

I denna utföringsform ökar kroppen signifikant glukos, det finns en brist på energi, som kroppen drabbar från nedbrytningen av fettsyror. Som ett resultat bildas ketonkroppar, vilka har en toxisk effekt.

Symtom på detta tillstånd är som följer:

1. Skarp ökning av socker i kroppen.
2. Huvudvärk.
3. Huden är för torr.
4. Urin luktar obehagligt.
5. En anfall av illamående, uppkomst av kräkningar.
6. Skarp smärta i buken.

I detta fall bör första hjälpen inriktas på att fylla bristen på vätska i patientens kropp. På sjukhuset injiceras medicinen genom droppen.

Efter den medicinska kontrollen sänker blodsockret rekommenderas droppare med glukos.

Behandling av barnet och vuxen fortsätter tills ketonorganen försvinner från kroppen.

Hjälper med diabetisk koma

Diabetisk koma är en allvarlig komplikation av diabetes, som regel den första, och inte den andra typen av sjukdom påverkas oftast. Det uppstår som ett resultat av högt blodsocker på grund av lågt insulin.

Enligt den allmänt accepterade åsikten är diabetisk koma en ökning av blodglukos. Men i verkligheten är det hypoglykemiskt, hyperosmolärt och ketoacidotiskt.

Hypoglykemiskt tillstånd observeras oftast hos patienter med den första typen av sjukdom, även om det händer hos patienter som tar läkemedlet i piller. Vanligtvis förekommer utvecklingen av detta fenomen med en kraftig ökning av hormonet i kroppen. Risken för en sådan komplikation är skador på hjärnan och centrala nervsystemet.

Nödvård för diabetes i detta fall är som följer:

• Med svaga symptom: det bästa botemedlet är en liten bit socker.
• För allvarliga symtom: Infusera varmt sött te till patienten; För att förhindra skarp kompression av käftarna, sätt in hållaren; beroende på förbättringen, mata patienten med kolhydratberikad mat.

Efter att kroppen har tagits bort för att stoppa kroppens hypoglykemiska reaktion, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Många patienter är intresserade av, är det möjligt att inte gå till doktorn, eftersom krisen har gått? Nej, det är omöjligt, eftersom det är läkaren som kommer att hjälpa till att fastställa orsakerna till en sådan komplikation och kommer att korrigera ytterligare terapi.

Om en hyperglykemisk koma har utvecklats med förlorad medvetenhet, men att göra utan omedelbar medicinsk hjälp är det omöjligt. Det är nödvändigt att ringa till läkare så snart som möjligt, och vid denna tidpunkt introducera 40-50 ml glukos intravenöst till en person.

Hjälp med hyperosmolär koma:

1. Sätt patienten ordentligt.
2. Eliminera återkallandet av språket.
3. Justera blodtrycket.
4. Intravenös glukos (högst 20 ml).

Om akut berusning av kroppen observeras måste ett ambulanslag ringas.

Kommer en person utan medicinsk utbildning kunna bestämma vilken typ av diabetisk koma? Troligtvis inte, om bara en i en miljon gissningar, inget mer. Därför finns det vissa regler för assistans som kan följas med en oidentifierad form av koma:

• Ring till läkare.
• Inmatning av hormonet i muskeln utöver huvuddoseringen.
• Öka insulindosen på morgonen.
• Effektivisera kolhydratintaget, eliminera fettintaget.
• Vid förvirring kommer användningen av enema med en lösning baserad på natronskal att hjälpa till.
• Ge diabetiskt mineralvatten.

När det finns hushåll i familjen med en diabeteshistoria, borde varje familjemedlem känna till reglerna för första hjälpen. Sådan kunskap hjälper inte att skapa en kritisk situation, eliminera komplikationer och rädda patientens liv.

Diabetes mellitus är en kronisk sjukdom som tyvärr inte kan elimineras. Men med ett ordentligt tillvägagångssätt för behandling, efter att alla rekommendationer från den behandlande läkaren har följts till den nödvändiga kosten kan en diabetiker leva ett helt liv utan rädsla för komplikationer.

Vet dina släktingar vilka åtgärder som behöver vidtas som ett förstahjälpmedel för diabetes?

Första hjälpen för diabetes

Vad ska en diabetiker veta?

För att uppnå kompensation av diabetes mellitus (normal blodsockernivån och minsta nivå av diabetiska komplikationer) är det nödvändigt att ha viss kunskap om detta ämne. Nedan följer de grundläggande aspekterna av diabetesförloppet och det korrekta beteendet hos diabetiker vid behandling av diabetes själv och dess komplikationer.

Vad är viktigt att veta med diabetes.

1. Blodsockernivån bör alltid kontrolleras. Vi kan inte tillåta stora fluktuationer SC (blodsocker) i riktning mot att öka och minska. En diabetiker ska kunna mäta socker när som helst på dagen. Det är nödvändigt att tydligt förstå vilka åtgärder som ska vidtas vid mycket höga (över 16-20 mmol / l) och mycket låga (mindre än 4,0 mmol / l) blodsockernivåer.

2. En diabetiker bör känna till sin kolesterolnivå. I diabetes mellitus störs blodflödet i kärl och kapillärer. Framför allt fortskrider denna process vid blodsockernivå över normen - den så kallade "dekompenserade diabetes mellitus". Om högt kolesterol sammanfogas ovan, börjar kroppens blodkärl att delvis eller till och med fullständigt koagulera, blodcirkulationen försämras avsevärt, i vissa områden kan den nästan helt stoppas, vilket leder till hjärtinfarkt, stroke (ischemisk), gangren.

3. Det är nödvändigt en gång i 3 - 6 månader. analysera glycerat (glycerat) hemoglobin, HbA1c. Resultatet av denna analys avgör graden av ersättning som uppnåtts för diabetes under de senaste tre månaderna:

upp till 7% - kompenserad diabetes är utvecklingen av diabetiska komplikationer minimal;
7 - 10% - kompenserat tillfredsställande diabetes, men inte tillräckligt
över 11% - diabetes mellitus dekompensering.
4. För att lindra akut tillstånd av hypoglykemi (cc under 3,9 mmol / l), måste du känna till dess tecken och symtom. Kom ihåg att okroppad hypoglykemi är dödlig. Tecken och symptom på hypoglykemi:

hjärtklappning; vid behandling av verapamil, anaprilin eller andra adrenobetolaber kan detta symptom vara mjukt eller helt frånvarande, i alla fall är det inte nyckeln till att bestämma gipsen;
en skarp utstötning av kall svett som uppstår plötsligt och uppenbarligen utan anledning (inte het, ingen fysisk ansträngning). Symptomet åtföljer nästan alltid tillståndet av kritiskt lågt blodsocker, speciellt uttalat vid det skarpa fallet.
stark känsla av hunger;
yrsel, otydlig uppfattning om vad som händer, en medvetenhetens nebula, händelsernas avstånd
svaghet i musklerna, tyngd i lemmarna;
ansiktsfärg
Diabetiker som har upplevt manifestationer av hypoglykemi,

(Hur man beter sig när hypoglykemi uppstår?

Ett av de farligaste akuta tillstånden i diabetes mellitus är förekomsten av hypoglykemi. Detta tillstånd uppstår när blodsockernivån sjunker under 4,0 mmol / l. Figuren är ganska relativ, och speglar inte alltid den verkliga bilden. Till exempel, i vila, med en normal nyligen socker nivå av 5,0-6,0 mmol / l, är reduktionen av blodsocker till en sådan nivå ganska acceptabelt. Men med en kraftig nedgång i den (från 20 mmol / l till 5 - 7 mmol / l) är symptom på hypoglykemi ganska möjliga.

Symptom på hypoglykemi manifesterar sig som följer:
a) uppkomsten av en stark känsla av hunger;
b) en skarp förlust av verkligheten av vad som händer
c) tyngd i lemmarna;
d) hjärtklappning
e) skarp frisättning av kall svettning.
I detta fall måste du ta socker, vilket diabetiker alltid ska vara med dig. Socker kan ersättas med glukos eller någon tillräckligt söt produkt (fria från fett, vilket kan sakta absorbera glukos). Men om det inte finns något rent socker, honung eller glukos, då kan du äta napoleonkaka, honungskaka, söta kakor, limonad. Det är viktigt att dessa produkter och drycker inte är beredda på sockersubstitut.
Hypoglykemi uppträder vanligtvis när det finns en obalans mellan mängden insulin och glukos i blodet. Oavsett orsak är mängden insulin mycket större än nödvändigt. Detta kan ske med fel dosering av det glukossläckande läkemedlet, bristen på näring efter att ha tagit det, dosen av insulininjektion är felaktigt vald, allvarlig fysisk stress.

Det är nödvändigt att analysera den nuvarande situationen, bestämma orsaken till fallet i blodsockernivån för att undvika att upprepa sådana situationer.

Hypoglykemi, om inte omedelbart tas, leder till hypoglykemisk koma, förlust av medvetande och slutar mycket sällan väl.

Socker är inte alltid bekväm att bära. Därför kan du köpa på apoteket ett paket med glukostablett för att bära i fickan, samt få den tillgänglig i första hjälpenpaketet, på jobbet, i bilen.)

och samtidigt med hjälp av en glukometer fastställdes det att sockernivån vid detta ögonblick är lågt över tiden bestäms symtomen på fallet utan några speciella svårigheter. När hypoglykemi uppträder är omedelbar administrering av socker, glukos, honung eller godis nödvändig. Om du inte är med dig, fråga andra, men ge inte dem - ta bort dem. Det finns ingen annan väg ut.
5. Korrekt fotvård. Vid diabetes blir blodflödet stört, och fötterna kan uppleva allvarlig syrehushållning. Hudens känslighet och vävnadens förmåga att regenerera kan också störas, såren läker dåligt eller väldigt dåligt, lederna blir deformerade och det diabetiska fotsyndromet uppträder. Diabetisk fotvård omfattar:

vilket ger blodsockernivån till normal. Detta måste göras på något sätt möjligt; Om det inte finns någon positiv effekt av att ta droger, måste du byta till insulin eller kombinera insulin + läkemedel (för typ 2-diabetes). Utan att kompensera för diabetes kommer brott i vävnaderna i extremiteterna att utvecklas mycket snabbt.
fothygien; Tvätta fötterna i varmt vatten och tvål varje dag 2-3 gånger, var noga med att inspektera fötterna på huden (skador, rodnad, missfärgning av hud och nagel, sprickor). Sår, korn, sprickor behöver läka. I fall av gnidning och rubbningar måste du välja mer bekväma skor.
att inte tillåta fötter och bens hypotermi, klä sig "för vädret"; bära strumpor av naturliga tyger; Gå inte barfota utan speciellt behov
några sår, korn, sprickor under behandlingen ska läka inte längre än 10-14 dagar. Annars borde du definitivt söka medicinsk hjälp;
med normalisering av blodsockret, måttlig ansträngning tenderar benens kärl att återställa sin funktion - vävnadsnäring.
6. En diabetiker ska kunna göra en säker daglig ration av mat åt honom, kunna beräkna HE (brödenheter) av maten som konsumeras, samt känna till sin egen tillåtna och befintliga dagliga mängd mat. ha en klar uppfattning om listan över förbjudna produkter, tillåtna och villkorligt tillåtna komponenter i menyn.

7. Det är absolut nödvändigt att lära sig hur man använder mätaren och blodtrycksmätaren. Skapa en dagbok med blodsocker och blodtrycksmätningar med kommentarer som anger avvikelser från kosten, intensiv fysisk ansträngning och andra situationer som är ovanliga för den dagliga rutinen. Detta görs för att bestämma kroppens svar på avvikelser från ett visst läge.

8. Diabetiker måste vägledas i förberedelser för behandling av diabetes, tilldelad och existerande i allmänhet. Om insulinbehandling är ordinerad måste du förstå de befintliga typerna av insulin, känna till dess förmåga, tidsåtgång, etc. Detta är nödvändigt för att korrekt korrigera den behandlingsmetod som föreskrivs av en läkare, som utan ändringar inte alltid leder till ersättning, eftersom människokroppen är en individ och som signifikant minskar sitt blodsocker, andra kan agera olika (särskilt droger och dietterapi). Alla har sin egen "diabetes".

9. Fruktan "deras diabetes" borde inte vara. Det är nödvändigt att förstå att situationen kan kontrolleras personligen, det är bara nödvändigt att förstå och inte behandla SD lätt. Men annonsera din diagnos av "diabetes" vid varje hörn är inte värt det. Det här är en svag punkt på en person, det finns alltid en "önskan" som använder denna situation till nytta för sig själv, samtidigt som man skadar en person med SD.

FÖRSTA HJÄLP FÖR DIABETER MELLITUS (!):

Första hjälpen för hypoglykemi.

Hypoglykemi är ett tillstånd där blodsockernivån sjunker under normala.
De första tecknen på hypoglykemi: