Analoger av läkemedlet kombogliz förlänger

• Produkter

Combination Prolong är ett av de ofta föreskrivna läkemedlen för diabetes mellitus av den andra typen. Den består av ett komplex av två aktiva substanser: metformin och saxagliptin. På grund av kombinationen av dessa ämnen öppnar en person som lider av diabetes nya möjligheter till behandling av sjukdomen.

ansökan

Combat Prolong är ett hypoglykemiskt läkemedel. Det ordineras för diabetes i den andra typen. För att medicinsk behandling ska ge resultat, bör terapi kombineras med kost och sport.

Läkemedlet består av två huvuddelar: metformin och saxagliptin. Dessutom innehåller dessa tabletter komponenter såsom magnesiumstearat, karmellosnatrium, hypromellos. Tack vare metformin ökar glukostoleransen. Dessutom hjälper det:

• minska absorptionen av glukos från livsmedelsprodukter som kommer från måltiderna;
• bearbeta glukos i vävnader;
• minska din egen glukosproduktion i levern;
• normalisera blodkärlens funktion
• förbättra ämnesomsättningen, samtidigt som kroppsvikt minskas (särskilt viktigt för patienter vars vikt växer ständigt).

Den andra komponenten är saxagliptin. Det främjar frisättningen av hormoner-inkretin. Det senare är nödvändigt för att stimulera insulinproduktion. Under inverkan av saxagliptin på kroppen minskar inte insulinns nivå i blodet för snabbt.

Applikationsfunktioner

Forskning om användning av hypoglykemiska medel hos gravida och ammande kvinnor har inte genomförts. Användning av läkemedlet rekommenderas inte för dessa kategorier. Läkemedlet är kontraindicerat hos barn under 18 år.

Användningen av läkemedlet hos äldre på grund av några av funktionerna. Minskad funktion av urinvägarna vid denna ålder kräver försiktighet vid behandling. Detta beror på det faktum att partiell eliminering av läkemedelskomponenter (saxagliptin och metformin) utförs av njurarna.

Det rekommenderas att ta detta hypoglykemiska medel försiktigt för dem som lider av pankreatit. Detta beror på bristen på statistisk information om sambandet mellan narkotikamissbruk och sannolikheten för att utveckla en sjukdom.

Blanketter för frisläppande

Verktyget finns i pillerform. De ser ut som kapslar och är täckta med en speciell film på toppen. Dess färg beror på doseringen av medicinen. Gul färg anger innehållet av 1000 mg metformin i kombination med saxagliptin (2,5 mg). Tabletterens rosa nyans indikerar följande sammansättning: 1000 mg metformin och 5 mg saxagliptin. Med en lätt kaffe färgkapsel ingår 500 mg metformin och 5 mg saxagliptin i p-piller. I en blisterförpackning i 7 tabletter. Kartongförpackningar kan innehålla 4 eller 8 blåsor. Varje förpackning innehåller instruktioner för användning.

Instruktioner för användning

Kombinationsförlängning tas 1 gång per dag. Den optimala tiden är den sista måltiden. Drogen måste vara full, inte dela.

En av komponenterna i läkemedlet - Metformin utsöndras huvudsakligen av njurarna, så en preliminär undersökning är nödvändig. Detta är viktigt för att utesluta förekomst av njursvikt eller andra patologier av njurarnas funktion.

Vid det kommande kirurgiska förfarandet stoppa användningen av läkemedlet. Undantagen är manipuleringar som inte är relaterade till begränsningen av näring och vätskeintag. Efter operationen återupptas användningen av läkemedlet när njurarnas normala funktion återställs och patienten kan ta mediciner oralt.

Kontra

I vissa fall är användningen av läkemedlet Prolong Commodity förbjudet. Dessa situationer omfattar följande punkter:

• Förekomsten av stark individuell känslighet för de inkommande komponenterna i produkten;
• identifiering av reaktioner med särskild känslighet mot DPP-4-hämmare i form av anafylaktisk chock eller angioödem;
• förekomsten av diabetes mellitus enligt den första typen, eftersom det saknas statistisk information om användningen av läkemedlet för denna sjukdom;
• i komplex användning med insulin;
• medfödda sjukdomar, till exempel brist på tolerans för ett ämne som galaktos;
• graviditetsprocessen och amningsprocessen
• ålder upp till 18 år;
• patologi av njurarnas funktion, där indikatorerna för serumkreatinin ≥1,5 mg / dL (för hona),> 1, 4 mg / dL (för kvinnor) eller nivån av kreatininclearance sänks;
• onormal njurefunktion orsakad av abnormiteter i hjärtat eller kärlens arbete
• akuta sjukdomar som är förknippade med möjligheten att utveckla njurens patologiska funktion: en uttorkningsprocess som orsakas av kräkningar eller lös avföring, en feberisk tillstånd, sjukdomar som orsakas av infektion, nedsatt syreomsättning
• kränkning av syra-bastillståndet i olika former;
• Förekomsten av sjukdomar som är farliga för försämrad syreavgivning till vävnaderna (till exempel i olika typer av brist, akut hjärtinfarkt).
• kirurgi eller skada som kräver samtidig administrering av insulin
• leversjukdom;
• historien om kronisk alkoholism eller akut alkoholförgiftning
• förekomsten av mjölksyraos
• två dagar före och efter studien med hjälp av radioisotoper eller röntgenstrålar;
• en diet med lågt kaloriinnehåll (

Combat Prodong - analoger

Hur man använder

• Lägg till droger från snabbsökningen på den övre panelen med hjälp av Analoger, och titta på resultatet.
• Analyserna av åtgärden indikerade deras aktiva beståndsdelar.
• En lista över kompletta analoger (som har samma aktiva substans) visas för beredningar med den aktiva substansen.
• För många droger finns det en rad priser på apotek i Moskva.

Varför behöver du söka efter analoger

• Medicinsk onlinetjänst är utformad för att välja den optimala ersättningen av droger.
• Hitta billiga motsvarigheter för dyra droger.
• För läkemedel som inte har fullständiga analoger, se listan över de mest liknande drogerna som används.
• Om du är professionell hjälper hjälp av artificiell intelligens vid valet av behandling.

Läkemedlet "Kombogliz Prolong": inga kompletta analoger; 30 analoger i aktion, mest likartade - Glibomet (268-340)

Kortfattad information om verktyget

Möjliga substitut av läkemedlet "Kombogliz Prolong"

Analoger för åtgärd

Fördelen med Cyberis är mångsidigheten, tack vare vilken den kan välja analoger för alla droger. Artificiell intelligens analyserar indikationer, kontraindikationer, komponenter, farmakologiska grupper, samt information om praktisk användning av droger och visar de bästa ersättningarna med en grad av likhet i procent.
Fulla analoga läkemedel är inte alltid tillgängliga, och deras användning är inte alltid möjlig på grund av förekomsten av farliga läkemedelsinteraktioner. Därför är det nödvändigt att använda bara liknande droger, ibland även från olika farmakologiska grupper.

Instruktioner för användning och analoger Kombogliz Prolong

Många diabetiker ordineras Kombogliz Prolong, vars instruktioner för användning innehåller information om de aktiva substanserna som säkerställer dess terapeutiska effekt. Den fasta kombinationen av saxagliptin och metformin med modifierad frisättning öppnar nya sätt för läkaren och patienten att behandla typ 2-diabetes. I enlighet med gällande riktlinjer är användningen av två antihypoglykemiska läkemedel med komplementära verkningsmekanismer kliniskt motiverad. Användningen av fasta kombinationer gör att du kan välja en mer bekväm för patientläget att ta drogen.

Hur gör saxagliptin

Saksagliptin tillhör en ny klass av sockerreducerande läkemedel mot incretinmimetika. I processen att studera rollen som gastrointestinala hormoner vid reglering av insulinutsöndring, upptäcktes skillnader mellan intag av glukos och intravenös infusion. Insulinproduktionen efter intag av glukos var mer intensiv än efter intravenös infusion.

Skillnader på grund av verkan av hormoner incretin. Incretiner som produceras av endokrina-liknande celler i mag-tarmkanalen, ökar insulinsyntesen med 70%. Hormonerna inkretin kommer från tunntarmen in i blodet efter att maten går in i matsmältningssystemet. De bidrar till frisättningen av insulin från pancreas beta celler. Effekten av ökad insulinproduktion efter intag av glukos inuti kallas "inkretin effekt".

Effekten av inkretin indikerar ett stort värde av signalerna i matsmältningssystemet vid reglering av glukoshomeostas. En av de mest kraftfulla stimulanterna av insulinproduktion anses vara glukagonliknande peptid-1 (GLP-1).

1. GLP-1 accelererar tillväxten av nya celler i bukspottkörteln, och den döende av beta-celler stannar. Det skyddar kroppen mot utmattning.
2. GLP-1 förblir aktiv under en kort tid (mindre än 2 minuter).
3. Incretinhormoner förstörs av enzymet dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4). Det är närvarande i alla organ och neutraliserar snabbt GLP-1.

För patienter med diabetes mellitus typ 2 har incretinmimetika utvecklats. De blockerar aktiviteten hos enzymet DPP-4. Således förlänger de aktiviteten av GLP-1 och ett annat glukosberoende insulinotropt polypeptid (HIP) -hormon.

Incretinomimetiken Saksagliptin förlänger inte bara aktivitetsperioden för GLP-1 och ISU utan ökar också deras antal. Efter användning av saxagliptin minskar glukosnivån efter fastande och omedelbart efter en måltid. Ökningen i graden av GLP-1 och HIP uppträder inom den fysiologiska nivån (inte mer än 2 gånger). Denna egenskap av inkretinmimetik gör det möjligt att utesluta utvecklingen av hypoglykemiska reaktioner.

Hur fungerar metformin

Metformin är ett hypoglykemiskt läkemedel. För att minska risken för oönskade reaktioner från matsmältningssystemet utvecklades en modifierad frisättning av metformin.

Mekanismen för det sockersänkande läkemedlet metformin är associerat med undertryckandet av glukogenogenes i levern. Det reducerar basal (efter fasta i åtminstone 8 timmar) och postprandial (efter att ha ätit) nivån av glukos, i genomsnitt 30% minskar dess produktion i levern och försämrar intestinalabsorberbarheten.

Metformin ökar glukostoleransen. Det ökar insynens mottaglighet genom att stimulera perifer absorption och glukosutnyttjande.

Metformin provocerar inte utvecklingen av hypoglykemi hos personer som lider av typ 2-diabetes. Samtidigt som läkemedlet är kvar, kvarstår insulinproduktionen på ungefär samma nivå. Efter fastande och omedelbart efter intag kan insulinkoncentrationen minska något.

Fördelarna med kombinationen av saxagliptin och metformin

Kombinationen av metformin med en DPP-4-hämmare anses av läkare vara optimal för behandling av typ 2 diabetes mellitus, speciellt som en startterapi. Fördelen med kombinationen av saxagliptin och metformin är inte bara förknippad med bekvämligheten att ta två läkemedel, men också med hög effekt i förhållande till alla indikatorer på glykemisk kontroll och bevisad säkerhet för ingredienser. Läkemedlet har ingen negativ inverkan på kroppsvikt och ökar inte sannolikheten för att utveckla pankreatit och hjärt-kärlsjukdomar. Tillåten användning av patienter av både ungdom och ålderdom.

Doseringsform och användningsmetod för läkemedlet

Det sockerreducerande läkemedlet framställs i form av tabletter, som liknar kapslar. De är täckta med ett filmskal av olika färger, beroende på doseringen. Skalet av tabletter innehållande 1000 mg metformin och 2,5 mg saxagliptin har en gulaktig nyans. I kapslar innehållande 1000 mg metformin och 5 mg saxagliptin är ytan rosa. En dosform innehållande 500 mg metformin och 5 mg saxagliptin är belagt med en ljus kaffeton. Tabletterna är förpackade i blister med 7 stycken. I kartongen kan det finnas 4 eller 8 blåsor.

1. Oftast genomförs behandlingen genom att ta 1 tablett av läkemedlet Kombogliz Prolong 1 gång per dag.
2. Det rekommenderas att ta medicin på morgonen eller under middagen. Ett piller är svalnat helt utan att tugga. Krossa inte eller krossa det innan du tar det. Det är nödvändigt att bevara filmhöljets integritet.
3. Dosen av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren, beroende på patientens tillstånd och utvecklingsstadiet för diabetes.
4. I svåra fall kan du ta 2 tabletter i taget hela dagen.

Om patienten, innan han föreskriver Kombogliz Prolong medication, tog andra hypoglykemiska läkemedel, rekommenderas att försiktigt fortsätta att övervaka glukosvärdena.

Analoger av läkemedlet Kombogliz Prolong

Analoger av läkemedlet Kombogliz prolong, innehållande samma aktiva beståndsdelar är frånvarande. I diabetes mellitus typ 2, föreskrivs följande kombinationsläkemedel som har en liknande hypoglykemisk effekt: Glymecomb, Avandamet, Bagomet plus och Galus träffades. Preparat av en komponent används också: Gliformin Prolong, Glucophage, Metadien, Sofamet, Diaformin Od, Ongliz, Matospanin, Metfohamma, Siofor.

1. Det är förbjudet att välja kombinationer av preparat som innehåller saxagliptin och metformin oberoende.
2. Mekanisk anslutning av två liknande droger ger inte önskat resultat.
3. Vid diabetes mellitus typ 2 kan eventuellt bytas endast efter samråd med din läkare.

Kontraindikationer för utnämningen av Prolong Commodus

En absolut kontraindikation mot användningen av droger är den individuella intoleransen av dess ingredienser. Kombogliz Prolong utnämns inte under graviditet och amning. På grund av bristen på information om säkerheten vid användningen av den kombinerade medicinen i barndomen, lämnar barn under 18 år inte det.

Kombogliz Prolong används inte för behandling av patienter med typ 1-diabetes. Det kan inte tas av personer med nedsatt njurfunktion. Om patienten har samtidiga sjukdomar i det akuta skedet som kan orsaka njursvikt, är behandling med Commodus Prolong inte föreskriven. Ett glukossläckande läkemedel används inte för att behandla personer som lider av sjukdomar i kronisk eller akut form som kan orsaka vävnadshypoxi.

Om en patient nyligen har haft svårt trauma eller svår kirurgi, kommer läkaren inte att ordinera Comgoglise Prolong. Efter genomförandet av radioisotop eller radiologiska undersökningar ska ta minst 2 dagar. Om en sådan studie ska vara, är det nödvändigt att stoppa behandlingen med ett hypoglykemiskt medel i 2 dagar.

Kontraindikationer är också leverproblem, kronisk alkoholism och laktacidos. Ta inte Commodicus Prolong för personer med medfödd intolerans mot galaktos.

Med försiktighet ordineras behandling med en kombination av hypoglykemiska medel för personer över 60 år, vars yrkesverksamhet är förknippad med stor fysisk ansträngning, liksom för de patienter som tidigare har diagnostiserats med pankreatit.

Recensioner om användningen av sockersänkande läkemedel

Patientrecensioner indikerar en positiv effekt av läkemedlet Kombogliz Prolong på deras hälsa. Läkare som observerar patienter med typ 2-diabetes kallar läkemedlet unikt.

"Jag brukade ta metformin i olika kombinationer. Överfördes sedan till Commodity ProLong. Socker håller sig tryggt. Jag har förlorat mycket tyngd och jag tror att jag kan ge upp medicinen med bara kost och motion. Jag diskuterar denna möjlighet med min läkare. "

"Diabetes av den andra typen identifierades för 2 år sedan. Så att min hälsa inte blir värre, övervakar jag ständigt blodsockernivån och tar regelbundna mediciner. Vid det senaste besöket rekommenderade läkaren att ersätta det sockersänkande läkemedlet som användes med Komboglize Prolong.

Enligt läkaren är detta ett unikt läkemedel som gör att du gradvis kan minska nivån av insulin i blodet och använda socker. Naturligtvis avbröt han inte kost och motion. Men vid nästa möte var doktorn nöjd med testresultaten, vilket förbättrats avsevärt. Socker är normalt. "

Kombination Prodong analoger

Den här sidan innehåller en lista över alla analoger av Prolong Commodus vad gäller komposition och indikationer för användning. En lista över billiga analoger, såväl som du kan jämföra priser på apotek.

• Den billigaste analoga Kombogliz Prolong: Glyukovans
• Den mest populära analogen av Commodus Prolong: Gentadueto
• ATC-klassificering: Metformin i kombination med saxagliptin
• Aktiva ingredienser / Sammansättning: Metformin, Saksagliptin
  

Billiga analoger Kombogliz Prolong

Vid beräkningen av kostnaden för billiga analoger av Kombogliz Prolong beaktades det lägsta pris som hittades i prislistorna från apotek.

Populära analoger Kombogliz Prolong

Denna lista över läkemedelsanaloger är baserad på statistik för de mest efterfrågade drogerna.

Alla analoger Kombogliz Prolong

Analoger av komposition och indikationer

Den ovan nämnda listan över läkemedelsanaloger, i vilka substituten för långvarig råvara anges, är det mest lämpliga, eftersom de har samma sammansättning av aktiva beståndsdelar och sammanfaller i indikationerna för användning

Analoger om indikationer och användningsmetoder

Olika sammansättningar kan sammanfalla enligt indikationer och användningsförfarande.

Hur man hittar en billig motsvarighet till dyr medicin?

För att hitta en billig analog av ett läkemedel, en generisk eller en synonym, rekommenderar vi att vi först och främst uppmärksammar kompositionen, nämligen samma aktiva ingredienser och indikationer för användning. De aktiva ingredienserna i läkemedlet är desamma och indikerar att läkemedlet är synonymt med ett läkemedel som är farmaceutiskt ekvivalent eller ett farmaceutiskt alternativ. Glöm inte emellertid de inaktiva komponenterna av liknande droger som kan påverka säkerheten och effekten. Glöm inte råd från läkare, självbehandling kan skada din hälsa, så kontakta alltid en läkare innan du använder något läkemedel.

Kombination Prodong Pris

På sidorna nedan kan du hitta priserna på Commong Flies Prolong och ta reda på tillgängligheten i apoteket i närheten

Kombinera Prodong

INSTRUKTIONER
om användningen av läkemedlet
Bekämpa Prodong

ATX-kod:
A10BD10 (metformin i kombination med saxagliptin)

Aktiva ämnen
Metformin (metformin) Rec.INN registrerad av WHO
saxagliptin (saxagliptin) Rec.INN registrerad av WHO

Doseringsform
Tab. med modifierad frisättning. filmhölje, 500 mg + 5 mg: 28 eller 56 st.

Släpp form, sammansättning och förpackning
Tabletter av den modifierade frisättningen, filmbelagd 1 flik.
metformin 500 mg
Saksagliptin 5 mg
7 stycken - blåsor (4) - förpackningar kartong.

Kombogliz Prolong - ett botemedel mot diabetes i en ny generation

Kombinationen av metformin och DPP4-hämmare (glyptiner) är erkänd av endokrinologer som den mest rationella för diabetiker av typ 2. Den mest studerade substansen från klassen gliptin är saxagliptin. Fixat i ett piller, försågs föreningen med saxagliptin med metformin under 2013 under namnet Combibliz Prolong.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

De aktiva komponenterna i kompositionen har en komplementär effekt: de minskar insulinresistensen och förbättrar insulinsyntesen. I detta fall har läkemedlet bevisad säkerhet för hjärtat och blodkärlen, nästan inte orsakar hypoglykemi, bidrar inte till viktökning. Inhemska diabetesbehandlingsalgoritmer rekommenderar att Kombogliz Prolong tas till patienter med insulinbrist. Med glykerat hemoglobin över 9% kan det administreras omedelbart efter detektion av diabetes mellitus.

Verkningsmekanismen Kombogliz

Kombogliz Prolong är ett amerikanskt läkemedel, rätten till det tillhör bolagen Bristol Myers och Astra Zeneka. Tabletterna har 3 doseringsmöjligheter, vilket gör det möjligt att välja rätt mängd metformin och saxagliptin beroende på sjukdomens egenskaper:

• 1000 mg + 2,5 mg är lämplig för diabetiker med hög insulinresistens, fetma, lågmotorisk aktivitet;
• 1000 mg + 5 mg - en universell version för patienter med diabetes med nedsatt insulinsyntes och en liten övervikt
• 500 + 5 mg används i början av behandlingen med Prolong Prolong, som konstant kan användas för låg insulinresistens, normal kroppsvikt.

Vid kontroll av likvärdigheten av Kombogliz och dess komponenter, metformin och saxagliptin, visade det sig att det inte finns några skillnader i läkemedlets farmakokinetik, kombinationen av de två substanserna i en tablett påverkar inte egenskaperna hos någon av dem, effekten av diabetes är identisk.

I detta fall anses en fast läkemedelskombination mer effektiv än att ta samma droger separat. Detta beror på ökad vidhäftning till behandling, termen avser överensstämmelse med alla recept från läkaren. Vid kroniska sjukdomar som diabetes är det traditionellt lågt: patienter glömmer att ta ett annat piller, eller de slutar helt enkelt ta ett av de föreskrivna läkemedlen. Studier visar att ju enklare behandlingen är, desto bättre resultat kan en läkare uppnå. Övergången från metformin och saxagliptin separat till CombonGus Prolong gör det möjligt att ytterligare reducera glykerat hemoglobin med 0,53%.

metformin

I många år har metformin rekommenderats att förskriva diabetiska föreningar i första hand. Detta beror på det faktum att metformin påverkar huvudorsaken till hyperglykemi hos typ 2 diabetiker - insulinresistens. Enligt anvisningarna sker reduktionen av glykemi hos diabetes mellitus på grund av:

• undertryckande av glukosproduktion i kroppen (glukoneogenes, i mindre utsträckning - glykogenolys);
• saktar absorptionen av sockerarter i matsmältningsorganet;
• förbättra prestanda hos insulin i vävnader, speciellt muskler.

Effekten av glukosreducerande läkemedel uppskattas vanligen av droppen i glycerad hemoglobin när de tas. I metformin är denna siffra ganska hög - 1-2%. Läkemedlet är neutralt när det gäller vikt, i 10 år med den genomsnittliga ökningen hos patienter med diabetes var 1 kg, vilket är mycket mindre än med insulin och sulfonylurinbehandling.

Tyvärr är behandling med metformin inte alltid möjligt på grund av dess biverkningar - buksmärke, diarré, morgonjuka. För att förbättra toleransen för läkemedlet började det frisläppas i form av tabletter med en modifierad (förlängd) frisättning. Det är detta metformin som finns i Prolong Commodality. Tabletten har en speciell struktur: Den aktiva substansen placeras i en matris som absorberar vatten. Efter matningen blir matrisen en gel, vilket leder till ett långsammare stabilt flöde av metformin från det till blodet. Sockersänkande effekt förlängs på detta sätt till 24 timmar, så bruksanvisningen rekommenderar att du tar tabletterna en gång om dagen.

saxagliptin

Denna komponent i Comboglise Prolong är ansvarig för att förbättra insulinsyntesen. Saksagliptins verkningsmekanism är att hämma enzymet DPP-4, vars roll är splittringen av inkretiner. Incretiner produceras genom att öka glykemi och stimulera en ökning av produktionen av endogent insulin. Om att sänka effekten av DPP-4, kommer inkrementen att fungera längre, insulinsyntesen ökar, blodsockern minskar.

Fördelen med drogen är förhållandet mellan glukos i blodet och insulin. För sulfonylureaderivat är denna bindning frånvarande. Även vid höga doser kan saxagliptin inte förlänga inkretins liv med mer än 2 gånger, så dess sockersänkningseffekt är begränsad i tid och leder nästan inte till hypoglykemi. Ingen farlig minskning av glukos i dess tillämpning är inte fastställd. Den försiktiga inställningen av saxagliptin till beta-cellerna som producerar insulin gör det möjligt att förlänga sitt arbete och fördröja utnämningen av insulinbehandling, vilket är oundvikligt i diabetes mellitus.

Både metformin och saxakgliptin sänker penetrationen av glukos från mag-tarmkanalen in i blodkärlen. Enligt recensioner av diabetiker reducerar båda drogerna aptit och accelererar mättnad, så Prolong Kombogliz är det bästa valet för patienter med övervikt, till skillnad från de populära kombinationerna av metformin och sulfonylurea.

Den enda nackdelen med saxagliptin är dess pris, vilket är mycket högre än billiga sulfonylureapreparat.

Hjälpkomponenter

Förutom de aktiva substanserna innehåller Kombogliz Prolong-tabletter ytterligare komponenter som underlättar produktionen, ger ett långvarigt intag av metformin. Som del av den inre delen, eller matrisen, magnesiumstearat, hypromellos, karmellos. Tabletter har tre skal Opadry består av talk, titanoxid, makrogol. Toppskiktet innehåller ett färgämne - järnoxid.

Olika doser skiljer sig i färg: 2,5 + 1000 mg gul, 5 + 500 beige, 5 + 1000 rosa. På varje tablett applicerades den blå dosen på lämplig dos.

Hjälpkomponenter härledas tillsammans med avföring i form av mjuk massa, det kan vara i form av tabletter. Det finns inga aktiva substanser i denna massa.

Utgångsdatumet för Kombogliz Prolong gör 3 år. Tillverkarens enda krav på lagringsförhållanden är temperatur upp till 30 grader.

Förpackningspris - från 3150 till 3900 rubel. beroende på antalet tabletter per förpackning (28 eller 56 st) och dosering.

Regler för att ta drogen

Den rekommenderade dagliga dosen av saxagliptin för de flesta diabetiker är 5 mg. En mindre dos på 2,5 mg ordineras för njursvikt med GFR mindre än 50, liksom samtidig användning av vissa antimykotiska, antibakteriella och antiretrovirala läkemedel som bidrar till ökad koncentration av saxagliptin i blodet.

Metformindosen justeras individuellt beroende på nivået av insulinresistens. För den första halvan av månaden dricker patienter med diabetes 1 tablett, innehållande 5 + 500 mg.

Vid behandlingens början är risken för biverkningar av metformin särskilt hög. För att minska dem tas drogen strikt med mat, helst på kvällen. Om metformin tolereras väl efter 2 veckor ökas dosen till 1000 mg. Saksagliptin-drink i samma dos. Om det är obehag i mag-tarmkanalen, bör ökad dos uppskjutas och ge kroppen mer tid att vänja sig vid medicinen. Om blodglukosen har återgått till normal kan Prolong Combus tas utan förlust av effektivitet i samma dos i flera år.

Den maximala tillåtna dosen av råvaresjukdom är 5 + 2000 mg. Det ger 2 tabletter av 2,5 + 1000 mg, dricker dem samtidigt. Om 2000 mg metformin i diabetes mellitus inte räcker, kan ytterligare 1000 mg tas separat, helst i samma långvariga form (Long Glucophage och analoger: Formetin Long, Metformin MV, etc.).

För att säkerställa enhetlig verkan av de aktiva ingredienserna är läkemedlet berusat på ungefär samma tidpunkt. För att bevara tabletternas förlängda egenskaper kan de inte krossas.

Lider du av högt blodtryck? Visste du att högt blodtryck orsakar hjärtattacker och stroke? Normalisera ditt tryck med. Läs yttrandet och feedback om metoden här >>

Vad ska du ersätta Commodus Prolong

Generics at Commoglise Prolong är frånvarande och kommer inte att visas inom en snar framtid, så patentskyddet sträcker sig fortfarande till drogen. Gruppanaloger är glyptyn linagliptin (kombination med metformin producerat under varumärket Gentadueto), vildagliptin (kombinerat läkemedel Galvus Met), sitagliptin (Velmetiya, Janumet). Deras åtgärd i diabetes mellitus ligger närmast saxagliptin, men ämnena skiljer sig i dosering, farmakokinetik, kontraindikationer, så övergången till ett nytt läkemedel måste samordnas med läkaren.

Hur kan jag spara på köp av Prolong Combos?

1. "Samla" Combat Prodolong av Angliz och Metformin. Ongliza - ett läkemedel av samma tillverkare, innehåller 2,5 eller 5 mg saxagliptin. Priset är 1800 rubel. för 30 tabletter av 5 mg. För att fullständigt upprepa kompositionen av Prolong Combos, läggs eventuellt förlängt metformin till Onglise, det kostar 250-750 rubel per månad.
2. Be din läkare att ge dig ett gratis recept för saxagliptin. Drogen kan inte ta emot ännu i alla regioner, men deras antal växer varje år. Indikationer för utseende av saxagliptin - frekvent eller svår hypoglykemi på sulfonylurea. Eftersom det inte finns några billiga generiska läkemedel, kommer apoteket att ge antingen de ursprungliga pillerna Kombogliz Prolong eller metformin och Ongliz.
3. Om du beställer läkemedlet i ett apotek och hämtar det själv från problemstället kan du spara ungefär 10% av kostnaden.

Övergången till sulfonylureaderivat är oönskade, eftersom de kan orsaka hypoglykemi. Om det inte finns något annat alternativ är det bäst att ta det säkraste glimepiriden och gliclaziden. Analoger av läkemedlet Kombogliz med dessa ämnen - Amaryl M, Glimekom.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna föreskrivs Kombogliz Prolong-tabletter för typ 2-diabetes om korrigering av näring och fysisk aktivitet inte i tillräcklig grad minskar glykemi. Med tanke på den höga kostnaden för drogen är dess omfattning något smalare. Enligt recensioner från endokrinologer föreskriver de läkemedel i följande fall:

1. Om en patient har minskat insulinsyntesen och sulfonylurea kontraindiceras.
2. Med hög risk för hypoglykemi: äldre, diabetiker med comorbiditeter och dietrestriktioner, patienter med hög fysisk ansträngning, anställda på jobbet som kräver största uppmärksamhet.
3. Patienter med diabetes som inte alltid följer rekommendationerna från läkaren kan glömma att ta ett piller eller äta i tid.
4. Diabetiker med neuropati, vars symptom på hypoglykemi är raderade.
5. Om en person med diabetes försöker med allihopa för att undvika övergång till insulin. Man tror att sulfonylurea kan accelerera förstörelsen av beta-celler. När det gäller sakasagliptin finns det ingen sådan information.

Kontra

Listan över kontraindikationer i instruktionerna för Komboglizu Prolong är ganska omfattande, som med alla kombinationsmediciner:

Bekämpa Prodong i Moskva

instruktion

Kombogliz Prolong kombinerar två antihyperglykemiska medel med kompletterande verkningsmekanismer för att förbättra den glykemiska kontrollen hos patienter med typ 2-diabetes mellitus (T2DM): saxagliptin, en inhibitor dipeptilpeptidazy 4 (DPP-4), och metformin, en representant för den biguanid klassen.

Hormonhormoner, såsom glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) och glukosberoende insulinotrop polypeptid (HIP), frisätts från tunntarmen som svar på matintag. Dessa hormoner främjar frisättningen av insulin från beta-cellerna i bukspottkörteln, beroende på koncentrationen av glukos i blodet, men inaktiveras av enzymet DPP-4 inom några minuter. GLP-1 sänker också glukagonsekretionen i alvaceller i bukspottskörteln, vilket minskar glukosproduktionen i levern. Hos patienter med T2DM sänks koncentrationen av GLP-1, men insulinreaktionen på GLP-1 upprätthålls. Saksagliptin, som är en konkurrerande hämmare av DPP-4, reducerar inaktivering av hormonincretiner, vilket ökar koncentrationen i blodet och leder till en minskning av glukoskoncentrationen och efter att ha ätit.

Metformin är ett hypoglykemiskt läkemedel som förbättrar glukostoleransen hos patienter med typ 2-diabetes, sänker basala och postprandiala glukoskoncentrationer. Metformin minskar produktionen av glukos i levern, minskar absorptionen av glukos i tarmen och ökar insulinkänsligheten, ökar perifer absorption och användning av glukos. Till skillnad från sulfonylurea, inte metformin inte orsaka hypoglykemi hos patienter med typ 2-diabetes eller friska försökspersoner (utom i speciella situationer. Se avsnitten "Varning" och "Försiktighet") och hyperinsulinemi. Under behandling med metformin förblir insulinsekretionen oförändrad, fastän insulinkoncentrationerna fastnar och som ett resultat av matintag under dagen kan minska.

Farmakokinetiken för saxagliptin och dess aktiva metabolit, 5-hydroxisaxagliptin, liknar friska frivilliga och hos patienter med typ 2-diabetes. C-värden_max och området under AUC-kurvan för Saksagliptin och dess aktiva metabolit i plasma ökade proportionellt i dosområdet från 2,5 mg till 400 mg. Saxagliptin efter en enda dos oral dos av 5 mg till friska försökspersoner i medelvärdena av AUC saxagliptin och dess huvudsakliga metabolit var 78 ng * h / ml och 214 ng * h / ml, och värdet på C_max i plasma - 24 ng / ml respektive 47 ng / ml. Genomsnittlig variation av AUC och C_max saxagliptin och dess aktiva metabolit var mindre än 25%.

Vid upprepad användning av läkemedlet en gång om dagen vid vilken som helst dosering observeras ingen märkbar ackumulation av Saxagliptin eller dess aktiva metabolit. Det finns inget beroende av clearance av saxagliptin och dess aktiva metabolit på dos och tid när den används i 14 dagar en gång dagligen i doser från 2,5 mg till 400 mg saxagliptin.

C_max Metformin modifierad frisättning uppnås i genomsnitt på 7 timmar. Absorption av metformin från tabletter med modifierad frisättning ökar med ca 50% när de tas med mat. I jämvikt AUC och C_mah Metformin-modifierad frisättning ökade i proportion till dosen i dosområdet från 500 till 2000 mg. Efter upprepad administrering ackumulerades inte metformin med modifierad frisättning i plasma. Metformin utsöndras oförändrat av njurarna och metaboliseras inte i levern.

Efter intag absorberas minst 75% av den tagna dosen saxagliptin. Äta hade ingen signifikant effekt på farmakokinetiken hos saxagliptin hos friska frivilliga. Att äta en fet diet hade ingen effekt på C_max saxagliptin, medan AUC ökade med 27% jämfört med fastande. Dags att nå_max (T_max) för saxagliptin ökade med ca 0,5 h när läkemedlet togs med mat men jämfördes med fastande. Emellertid är dessa förändringar inte kliniskt signifikanta.

Efter en enstaka dos av Metformin modifierad frisättning C_mah uppnås efter i genomsnitt 7 timmar, inom intervallet 4 till 8 timmar. AUC och C_MAX Metformin-modifierad frisättning ökade i proportion till dosen i dosområdet från 500 till 2000 mg. Maximal plasmakoncentration av läkemedlet är 0,6, 1,1, 1,4 och 1,8 μg / ml när doserna är 500, 1000, 1500 och 2000 mg en gång om dagen. Även om absorptionsgraden (uppmätt av AUC) för metformin från metformin-tabletter med modifierad frisättning ökar med ca 50% när det tas med mat, påverkar inte matintaget C_max och t_max metformin. Livsmedel som är låga och höga i fett har samma effekt på farmakokinetiska parametrar för metformin med modifierad frisättning.

Bindningen av saxagliptin och dess huvudmetabolit till serumproteiner är obetydlig, och det kan därför antas att distributionen av saxagliptin med förändringar i proteinsammansättningen av blodserum observerad vid lever- eller njursvikt inte kommer att bli föremål för signifikanta förändringar.

Fördelningen av modifierad frisättning av metformin har inte studerats, dock den uppenbara distributionsvolymen av metformin efter en enda intag av tabletter med metformin med omedelbar frisättning i en dos av 850 mg i genomsnitt 654 ± 358 liter. Metformin är något bunden till plasmaproteiner.

Saxagliptin metaboliseras huvudsakligen genom inblandning av cytokrom P450-isoenzymer ZA4 / 5 (CYP3A4 / 5) för att bilda en aktiv huvudmetabolit, den hämmande effekten mot vilken DPP-4 uttrycks i två gånger svagare än det för saxagliptin.

Studier med intravenös administrering av läkemedlet hos friska frivilliga visar att metformin utsöndras oförändrat via njurarna, är det inte metaboliseras i levern (hos människor har identifierats metaboliter), och matas ut genom tarmen.

Saksagliptin utsöndras av njurarna och genom tarmarna. Efter att ha fått en enda dos av 50 mg av 14 C-märkt saxagliptin 24% av dosen utsöndras via njurarna i oförändrad form saxagliptin och 36% - en huvudmetabolit saxagliptin. Den totala radioaktiviteten i urinen motsvarade 75% av den accepterade dosen av läkemedlet.

Den genomsnittliga renal clearance av saxagliptin var ca 230 ml / min, den genomsnittliga glomerulära filtreringshastigheten var ca 120 ml / min. För huvudmetaboliten var njurklarationen jämförbar med den genomsnittliga glomerulära filtreringen. Cirka 22% av den totala radioaktiviteten hittades i feces.

Renal clearance är cirka 3,5 gånger högre än kreatininclearance (CK), vilket indikerar att tubulär utsöndring är huvudvägen för eliminering av metformin. Efter intag utsöndras cirka 90% av det absorberade läkemedlet av njurarna inom de första 24 timmarna, medan eliminationshalveringstiden från plasma är cirka 6,2 timmar. I blodet är halveringstiden cirka 17,6 timmar, därför kan erytrocytmassan vara en del av fördelningen.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Det rekommenderas inte att använda Kombogliz Prolong hos patienter med nedsatt njurfunktion (se avsnittet "Kontraindikationer").

Hos patienter med mild njurinsufficiens var AUC-värdena för saxagliptin och dess aktiva metabolit 20% respektive 70% högre än AUC-värdena hos patienter med normal njurfunktion. Eftersom denna värdeökning inte anses vara kliniskt signifikant rekommenderas det inte att justera dosen av saxagliptin hos patienter med mildt njursvikt.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion (mätt med QC) förlängs halveringstiden för metformin från plasma och blod och renal clearance minskar i proportion till minskningen i QC.

Hos patienter med mild, måttlig och svår leverdysfunktion detekterades ingen kliniskt signifikanta förändringar i parametrarna för Saxagliptin farmakokinetik, därför är dosjustering för dessa patienter inte nödvändig.

Farmakokinetiska studier av metformin har inte utförts hos patienter med nedsatt leverfunktion.

Korrigering av dosen av saxagliptin beroende på patientens kön är inte nödvändigt.

I kliniska studier på patienter med diabetes mellitus var den hypoglykemiska effekten av metformin hos män och kvinnor jämförbar.

Inga farmakokinetiska skillnader i parametrarna för saxagliptin hos patienter i åldern 65-80 jämfördes med yngre patienter (18-40 år). Därför är dosjustering hos äldre patienter inte nödvändig. Man bör dock komma ihåg att en minskning av njurfunktionen är mer sannolikt i denna kategori av patienter (se avsnittet "Dosering och administrering" och "Särskilda instruktioner").

Begränsade data från kontrollerade farmakokinetiska studier av metformin hos friska äldre frivilliga personer tyder på att det totala plasmaklarationen för metformin minskar, T_1/2 ökar och C_max ökar jämfört med värdena för dessa parametrar hos friska unga volontärer. Enligt dessa uppgifter beror förändringen av farmakokinetiska parametrar för metformin med ökande ålder främst på förändringar i njurfunktionen. Kombogliz Prolong ska inte ordineras till patienter över 80 år, om det inte bekräftas att normal njurefunktion bekräftas av resultatet av QC-mätningar.

Ingen farmakokinetik för saxagliptin har studerats hos barn.

Ingen farmakokinetik för metformin med modifierad frisättning har utförts hos barn.

Ras och etnicitet

Det rekommenderas inte att justera dosen av saxagliptin beroende på patientens ras.

De farmakokinetiska parametrarna för metformin studerades inte beroende på patienternas ras.

Inuti, en gång om dagen under middagen. Tabletterna ska sväljas hela, utan att tugga, utan att krossa eller bryta. Dosen bör väljas individuellt.

Vanligtvis under behandlingen med ett kombinationsläkemedel innehållande saxagliptin och metformin är dosen av saxagliptin 5 mg en gång om dagen. Den rekommenderade initialdosen av metformin modifierad frisättning är 500 mg en gång dagligen, det kan ökas till 2000 mg en gång om dagen, vilket ges genom att ta 2 tabletter av 2,5 mg / 1000 mg, en gång om dagen. Metformin-dosen ökas gradvis för att minska risken för gastrointestinala biverkningar. Den maximala dagliga dosen: Saksagliptin 5 mg och metformin modifierad frisättning 2000 mg.

Inga speciella studier har utförts om säkerhet och effekt av Kombogliz Prolong hos patienter som tidigare fått andra hypoglykemiska medel och överfördes till Prolong Kombogliz. Förändringar i behandlingen av diabetes mellitus bör göras med försiktighet och med lämplig kontroll av glukoskoncentrationen i blodet. När de kombineras med potenta hämmare isozymer CYP3A4 / 5 (t ex ketokonazol, atazanavir, klaritromycin, indinavir, itrakonazol, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir och telitromycin) saxagliptindosen bör vara 2,5 mg en gång dagligen.

De inaktiva ingredienserna i Commodus Prolong kan utsöndras genom tarmarna i form av en mjuk, fuktig massa som kan bibehålla formen av en accepterad tablett.

Användning i speciella patientgrupper

Äldre patienter

Eftersom saxagliptin och metformin utsöndras delvis av njurarna, och hos äldre patienter är minskningen av njurfunktionen sannolikt bör den användas med försiktighet i kombination med äldre Prolong.

Det fanns ingen skillnad i läkemedlets säkerhet eller effekt hos patienter ≥ 65 år och hos unga patienter. Även om skillnader i respons på behandling hos äldre patienter och unga patienter inte har fastställts, kan inte större känslighet hos några äldre patienter uteslutas.

Kontrollerade kliniska prövningar av metformin innehöll inte tillräckligt många äldre patienter för att bestämma skillnader i svar på terapin jämfört med unga patienter, även om klinisk erfarenhet inte har fastställt skillnader i svar mellan äldre och unga patienter. Metformin är känt att i stor utsträckning utsöndras av njurarna, och därför finns risk för allvarliga biverkningar hos patienter med njursvikt. Combination Prolong bör endast ordineras till patienter med normal njurfunktion. Initiala och underhållsdoser av metformin ska ges till äldre patienter, med beaktande av eventuell reduktion av njurfunktionen. Eventuell dosjustering bör utföras efter noggrann bedömning av njurfunktionen.

Säkerheten och effekten av läkemedlet hos patienter yngre än 18 år har inte studerats.

Monoterapi och kompletterande terapi

Tabell 1 visar biverkningar som observerats under kliniska prövningar (oavsett undersökarens bedömning av orsakssambandet) hos ≥ 5% av patienterna som fick saxagliptin 5 mg.

Comboglise förlänger ett piller 500/1000 - 2,5 / 5

Vid behandling av diabetes är de mest effektiva läkemedlen baserad på flera aktiva substanser. Det finns många av dem på läkemedelsmarknaden. En av dem - "Combat Prolong." Detta läkemedel förtjänar att överväga dess instruktioner för användning och jämföra med analoger.

Släpp form, sammansättning och förpackning

Finns i tre versioner av innehållet av aktiva beståndsdelar (mg):

• Metformin - 1000, Saksagliptin - 2,5;
• Metformin - 1000, Saksagliptin - 5,0;
• metformin - 500, saxagliptin - 5,0.

Dessutom innehåller den:

• magnesiumstearat;
• karmellosnatrium;
• Valium.

I en blister med 7 tabletter, i en kartong med kontrollen av den första öppningen, kan det finnas 4 eller 8 blåsor.

INN, tillverkare

Det internationella namnet är Metformin + Saksagliptin.

Tillverkare - Bristol-Myers Squibb, USA.

Kostnad för

En förpackning med 28 tabletter kostar cirka 3 300 rubel.

Farmakologisk aktivitet

Tabletter med kombinerad åtgärd, modifierad frisättning och innehållet i två aktiva beståndsdelar som kompletterar varandra.

Metformin är en biguanid. Det hämmar glukoneogenes, förhindrar oxidation av fett och ökar receptorns känslighet mot insulin. Glukosutnyttjande av celler aktiveras också. Komponenten påverkar inte insulinhalten i blodet i sig, orsakar inte hypoglykemi. Det stimulerar också glykogensyntesen. Glukosöverföring ökar på grund av cellexponering. Dessutom kan en substans med förmåga att reducerande socker absorptionshastigheten i det gastrointestinala området, så det är en viktminskning effekt. Kan förbättra vissa blodegenskaper.

Saksagliptin ökar frisättningen av specifika hormoner - inkretiner. De bidrar till frisättning av insulin från pankreas beta celler och minska produktionen av glukagon i den. Saksagliptins huvudsakliga förmåga är att minska nivån av glukos på en tom mage och under måltiden. Dessutom hämmas frisättningen av magen, så att effekten av en längre mättnad uppnås. Det bidrar också till viktminskning hos diabetiker.

På grund av den modifierade frisättningen minskar risken för biverkningar från mag-tarmkanalen.

farmakokinetik

Saksagliptin omvandlas till en aktiv metabolit, metformin förblir oförändrad. Utsöndras huvudsakligen av njurarna. Maximal koncentration - 7 timmar efter att p-piller har tagits.

vittnesbörd

Diabetes mellitus typ två med ineffektiviteten av kost och motion komplex.

Kontra

• Ökad känslighet för komponenter;
• Historia av anafylaktisk chock;
• Typ 1 diabetes;
• Laktosintolerans;
• Insulinbehandling;
• Utför forskning med hjälp av ämnen baserade på jod (48 timmar före och efter)
• Nedsatt njure- och leverfunktion;
• Akut, kronisk och infektionssjukdomar;
• Diabetisk ketoacidos;
• Coma historia;
• Risken för vävnadshypoxi;
• Historia av mjölksyraacidos;
• Lågkalori diet;
• Graviditet och amning
• Ålder under 18 år
• Alkoholism.

Instruktioner för användning (metod och dosering)

Den väljs individuellt på grundval av testavläsningar.

Ta 1 gång per dag på samma gång. Skalet kan inte komma igenom, eftersom det påverkar frisättningsgraden. Tvätta det med mycket vatten.

Börja behandlingen med tabletter 500 + 2,5 mg, då kan du öka till 1000 + 5 mg. Maximal - 2000 + 5 mg. Öka dosen bör gradvis minska oönskade effekter.

Om patienten behandlades med produkter som innehåller dessa ämnen, men separat, väljs dosen i enlighet med föregående. Effekten på övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till detta läkemedel har inte studerats

Biverkningar

• Huvudvärk, migrän
• Urogenitala infektioner;
• Buksmärtor;
• sinusit;
• Illamående och kräkningar;
• diarré;
• svullnad;
• Hypoglykemi (från saxagliptin);
• nässelfeber;
• trombocytopeni;
• Allergiska reaktioner;
• nasofaryngit;
• gastroenterit;
• Pankreatit.
• Smaksstörningar;
• Gasbildning.

Avlägsnas antingen genom att ändra doseringen eller avbryta drogen.

överdos

Om du överskrider normen kan mjölksyraosion uppträda. Detta har många konsekvenser - upp till döden. Vid eventuell misstanke om sin utveckling ska patienten vara inlagd på sjukhus. Sjukhuset föreskriver hemodialys och symptomatisk behandling.

Tecken på mjölksyraosion:

• myalgi;
• andningsfel;
• ökad sömnighet
• buksmärtor;
• lukt av aceton från munnen.

När andra läkemedel tas i bruk, särskilt på basis av sulfonylurea, ökar risken för hypoglykemi. Dess symptom är: svaghet, hudfärg, nedsatt medvetenhet (jämn koma), känsla av hunger, irritabilitet och andra. Lätt form tar bort mottagandet av söt mat. Måttlig och svår - injektion av glukagon eller dextroslösning. Det är viktigt att ta personen till medvetandet och kontakta sedan en läkare för en dosförändring.

Läkemedelsinteraktion

Förbättra effekten av aktiva ingredienser:

• aluminiumhydroxid;
• pioglitazon;
• magnesiumhydroxid;
• rifampin;
• GCS;
• nikotinsyra;
• simetikon;
• östrogener;
• tiaziddiuretika;
• sköldkörtelhormoner;
• isoniazid;
• fentiaziner;
• fenytoin;
• sympatomimetika;
• blockerare av långsamma kalciumkanaler.

Minska effektiviteten av aktiva substanser:

• diltiazem;
• flukonazol;
• amprenavir;
• verapamil;
• erytromycin;
• ketokonazol;
• aprepitant;
• glibenklamid;
• sulfonylureaderivat;
• grapefruktjuice;
• famotidin;
• CYP3A4 / 5 isoenzymer;
• furosemid;
• katjoniska droger;
• nifedipin;
• etanol.

Din läkare ska veta om behandlingen av dessa ämnen vid utnämningen av terapi.

Kompatibilitet med alkohol

Diabetiker vill inte ta droger med etanolinnehåll och dricka alkoholhaltiga drycker. Det är nödvändigt att varna läkaren om att ta medicin med etanol i kompositionen.

Särskilda instruktioner

Eftersom läkemedlet utsöndras av njurarna rekommenderas det att ta tester regelbundet och övervaka deras tillstånd för att förhindra komplikationer. Detta gäller särskilt för äldre.

Patienter efter 60 år är mer benägna att få laktacidos. Kräver konstant tillsyn av en specialist.

Möjligheten att utveckla pankreatit ökar. Huvudsymptomet är akut, långvarig buksmärta.

Patienten måste känna till symtomen på biverkningar och kunna ge första hjälpen.

Vid behov kan kirurgiska ingrepp från en person överföras till insulin.

Inga studier har gjorts om effekten på förmågan att köra fordon. Men med den kombinerade behandlingen bör man vara medveten om risken för hypoglykemi. Saxagliptin kan också orsaka huvudvärk och migrän. Beslutet om möjligheten att köra bil eller arbeta med mekanismer görs av en specialist.

Endast recept!

Graviditet och amning

Använd inte vid behandling av gravida och ammande kvinnor på grund av brist på kliniska uppgifter om barnets skada. Vanligtvis är insulinbehandling ordinerad.

Användning hos barn och ålder

Använd inte för behandling av barn under 18 år, eftersom det inte finns några uppgifter om effekten på kroppen.

Människor över 60 år ska användas med försiktighet och under överinseende av en läkare, eftersom de har en högre risk för laktacidos och hypoglykemi.

Villkor för lagring

Förvara i torrt, mörkt, utom räckhåll för barn vid rumstemperatur. Termen - 3 år, varefter tabletterna kasseras.

Jämförelse med analoger

Detta läkemedel har ett antal skatter på kompositionen och egenskaper. Det kommer att vara användbart att bekanta sig med dem.

"Yanumet". Pris - från 2830 rubel för 56 tabletter. Kompositionen innefattar metformin och sitagliptin. Producerad av Merck Sharp & Dome, USA. Kan användas tillsammans med insulin, men många biverkningar och kontraindikationer. Utnämna inte barn och gravida kvinnor. Många skriver att drogen snabbt minskar vikt.

Galvus Met. Kostnad - 1500 rubel och över. Innehåller metformin och vildagliptin. Tillverkare - Novartis, Schweiz. Det är billigare, även om dess egenskaper inte skiljer sig mycket från Kombogliz. Listan över kontraindikationer är liknande.

ComboGlise Xr. Den har en liknande komposition. Producerad av AstraZeneca, Storbritannien. Piller kostar 1650 rubel per förpackning. Närmaste analog i egenskaper. Alla biverkningar och kontraindikationer sammanfaller.

"Glibomet". Medicin tillverkad av företaget "Berlin Chemie", Tyskland. Pris - 350 rubel per förpackning. Aktiva ingredienser är glibenklamid och metformin. Ej lämplig för alla. Många förbjuder att använda.

"Bagomet". Innehåller metformin och glibenklamid tabletter. Pris - från 160 rubel. Har långvarig åtgärd, produceras av företaget Khimika Monpellier, Argentina. Den största fördelen är låg kostnad med ungefär liknande egenskaper. Kontraindikationer är liknande.

Beslutet att byta till ett annat läkemedel görs av läkaren. Självbehandling är förbjuden!

recensioner

I grund och botten finns det positiva intryck av drogen. Det enda negativa är den höga kostnaden. Också i recensionerna noteras att metformin som tidigare hade tagit det hade färre biverkningar än tidigare tillstånd. Det finns också en beständig viktnedgång, men bara med en diet.

Victor: "Tog många år piller baserat på metformin. De upphörde att ge den önskade effekten, doktorn föreskrev kombinationsläkemedlet "Combongle Prolong". Vad tycker du om: snabbt ger resultatet, drick bara ett piller per dag. Håller normal vikt och socker nivå. Vad jag inte gillar: det finns biverkningar, särskilt om du bryter ner kosten. Det hjälper väl, men det är väldigt dyrt. "

Alexandra: "Jag är en diabetiker med stor erfarenhet. Under senare år använder jag bara importerade droger. Nu accepterar jag "Combat Prodig". Läkemedlet är bra, jag har inga biverkningar. Bekvämt att acceptera, pris / kvalitet förhållandet passar mig helt. "

slutsats

Detta läkemedel särskiljs av hög effekt. Tack vare funktionerna i frisättningen bidrar till att undvika utveckling av problem med mag-tarmkanalen. Svar från dem som tar medicin och specialister är mest positiva. Det enda negativa är den höga kostnaden och behovet att beställa på apoteket. Annars är det ett bra läkemedel för behandling av diabetes.