Det första skedet av diabetes

• Förebyggande

Med brist på insulin utvecklas en livshotande sjukdom - diabetes. Det första skedet av diabetes är det första steget till allvarliga konsekvenser. Kroppen, om en person lyssnar noggrant på det, kommer att rapportera början av diabetes. Om du börjar behandla sjukdomen i tidiga skeden, är det möjligt att bli av med sjukdomen. En endokrinolog hjälper till att bestämma patientens exakta diagnos på grundval av de erhållna testresultaten.

Orsaker till diabetes

Oftast uppstår sjukdomen om en person har en genetisk predisposition. När övervikt diabetes uppenbaras ofta. Mat som innehåller transfetter provocerar olika sjukdomar, inklusive diabetes. Nybörjare diabetes utvecklas hos ungdomar, gravida kvinnor, personer över 40 år som ett resultat av en virussjukdom.

Inledande stadium av diabetes: symtom

Vanliga symptom

Tecken på nybörjare diabetes kan elimineras utan medicinsk intervention, vilket gör maximal insats. När allt kommer omkring fungerar inte de inre organens funktion kraftigt, men i detta skede av sjukdomen reduceras arbetet i bukspottkörteln med 1/5. Det finns 2 huvud tecken på diabetes:

Hos vuxna och barn

Det händer att de första symtomen på diabetes liknar andra tecken, så det är svårt att själv bestämma sjukdomen. Det händer att patienten ignorerar misstänkta förändringar i staten. Så du kan inte känna igen sjukdomen i tid. De första tecknen på diabetes hos barn och vuxna är:

Symtom på diabetes på ett tidigt stadium förekommer ibland dolda. Då är det svårare att känna igen och behandla sjukdom i tid. I det inledande skedet är identifieringen av diabetes själv nästan omöjlig. Dock är tecknen på diabetes väl synlig när en person övervakar sitt hälsotillstånd och lyssnar på kroppen. Hos barn och ungdomar är sjukdomsuppkomsten mer uttalad. I överviktiga människor kan inte sjukdomen ge de första tecknen alls.

Diagnos av diabetes

En kvalificerad endokrinolog hjälper dig att lära dig om utvecklingen av sjukdomen. Baserat på diabetessymtom och patientundersökningsdata kommer diagnostikern att förskriva test för att bekräfta den preliminära diagnosen. Glucometern hjälper till att bestämma nivån på glukos på sjukhuset och hemma. Genom det snabba testet kan du bestämma nivån av glukos. För att lämna analysen visas 2 gånger: på tom mage och efter måltider. Var noga med att utföra glukostoleransprov: patienten måste dricka glukos före måltid. Efter 1 timme ska läkaren göra en mätning av blodsockernivån, som inte får överstiga 7,8 mmol / l. Dessa glykosylerade hemoglobin är associerade med glukosnivån i humant blod. I fallet med förhöjd glukos föreligger en stor risk för diabetes. Men det kan vara en engångsökning. Du behöver ett blod- och urintest för socker och aceton (i en hälsosam urin glukos är inte närvarande).

Hur stoppar sjukdomsutvecklingen: behandling av diabetes?

Läkemedelsbehandling är endast föreskriven av en endokrinolog. När du börjar diabetes, förutom rätt näring, behandlas diabetes genom medicinering. Terapi med ersättningsmedicin, som kommer in i kroppen från utsidan, hjälper endast under administreringsperioden. Insulininjektioner, som är föreskrivna för sjukdomen, är inte alltid bekväma att göra själv. Endokrinologen föreskriver patientmedicinering: tabletter som reducerar socker i typ 2-diabetes och "Insulin" -injektioner, som är gjorda i typ 1-diabetes. Mottagning av läkemedel utförs för att normalisera staten. Läkemedel kan inte bota sjukdom 100%, men symptomen tas bort. Diabetes är botas, men insatser kommer att behövas.

förebyggande

Diabetes kan förebyggas. Det är viktigt att kontrollera nivån av glukos i humant blod. Under normala förhållanden överskrider den inte 5,6 mmol / l. Patienter med diabetes behöver behandla sjukdomen, observera den dagliga behandlingen:

• Gå till sängs senast 22.00 timmar;
• mer att vara i frisk luft, koppla av;
• användbar semester till sjöss
• delta inte i konflikter
• gör måttlig fysisk aktivitet
• Överarbeta inte.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diet för diabetes

Stoppa progressionen av sjukdomen kommer att hjälpa diet. Dieten börjar från det faktum att personen tecknar kosten. Du måste äta per timme, det kommer att ge möjlighet att återföra glukos till normalt. Dessutom behöver i framtiden inte få starka läkemedel. Dieten syftar till att bota diabetes eller stoppa utvecklingen. För detta behöver du:

1. Sluta dricka och röka.
2. Ät inte friterad, kryddig, fet, salt och rökt mat.
3. Avvisa bevarande (fabriks och inköpt).
4. Uteslut aubergine, potatisrätter.
5. Begränsa i menyn körsbär, melon, exotiska frukter.

För en förändring för att göra en exemplarisk meny, rådgör läkare i 7 dagar. I slutet av veckan gör en ny meny för de närmaste 7 dagarna. Detta kommer att bidra till att diversifiera och berika kosten. I kosten tillåts användning av produkter:

• kött - kyckling, upp till 120 g kalvkött, magert fläsk;
• grönsaker - upp till 100 g tomater, gurkor, blomkål och vitkål, bönor;
• frukt - 50 g en gång - äpplen, päron, apelsiner, grapefrukt, torkad frukt utan socker;
• bär - röda vinbär, tranbär, hallon, blåbär;
• morse, kompote, kefir;
• spannmål - 120 g bovete, brunt ris, havregryn, hirs och pärontorn;
• oljor - 5-10 g olivolja och linfrö.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Provmeny

Varje meny är baserad på din smak. Här är en provlista av rätter för behandling och förebyggande av diabetes:

Hur man behandlar diabetes i de tidiga stadierna

Diabetes mellitus är en farlig och allvarlig sjukdom som utvecklas på grund av brist på hormoninsulin. Sjukdomen är av grupp natur och är uppdelad i flera perioder. Det är lättast att förhindra det i början, snarare än när sjukdomen har blivit full effekt.

Symptom på diabetes

Den första etappen av diabetes kan känna igen av externa och interna tecken, du behöver alltid alltid lyssna på din kropp. Långt från alla gör det här, så det är troligt att följande symtom kommer att saknas:

• ökad aptit
• viktminskning;
• håravfall (hos män);
• klåda i vulva (kvinnor);
• klåda i de distala nedre extremiteterna;
• konstant törst;
• trötthet, sömnighet, förlust av begär för arbete på fysisk nivå
• upprepad urinering av färglös natur
• nervositet;
• immunförsvarets misslyckande.

Mycket ofta överlappar de första tecknen på sjukdomen med någon annan, det finns en falsk diagnos av diabetes. Eller tvärtom verkar det som att mannen som alla är ovan är normen. Och i själva verket, och i ett annat fall kan du vara väldigt sen med slutsatserna, så det är bäst att omedelbart konsultera en doktorsendokrinolog och bli testad.

Diabetesbehandling

Det allra första hjälpen som en person kan skaffa sig är att upprätthålla en diet. Det är nödvändigt att måla menyn per timme och följa strikt följsamhet. Korrekt näring balanserar nivån av glukos i blodet och kommer att undvika allvarlig behandling med droger.

Först och främst måste du skapa en meny och rösta de grundläggande reglerna för näring.

I diabetes mellitus i den första etappen är det viktigt att följa en diet och det är strängt förbjudet:

• dricka alkoholhaltiga drycker;
• att röka
• rostad;
• acute;
• konserverad (fabrik och butik);
• salt;
• rökt.

En diet består vanligen i 7 dagar, då ändras den. Detta görs för att göra menyn så olika som möjligt, berikad med vitaminer och mineraler. Detta tillvägagångssätt hjälper till att bota de sjuka.

Rekommenderade produkter

Kött är bäst att välja unga, fettsnåla sorter:

• kyckling, men inte på något sätt broiler;
• kalvkött;
• lamm;
• lågfett fläsk.

• tomater;
• gurkor;
• kål (vit, blomkål);
• zucchini;
• Bulgariska peppar;
• baljväxter.

Dieten utesluter: potatis och äggplanter.

• äpplen;
• päron;
• apelsiner;
• citroner;
• grapefrukt;
• torkade frukter (men i en liten mängd, utan sockerbeläggning, inte exotisk).

Var försiktig med att använda körsbär, jordgubb, vattenmelon. Undanta från kost av körsbär, meloner, exotiska frukter.

• dricksvatten;
• juice på bären;
• komposit (hemlagad);
• grönt te;
• te;
• mineralvatten;
• yoghurt;
• ryazhenka;
• cikoria (pulver);

Med diabetes i denna form kan du äta kesost, ägg, men utan äggulor. Som dressing för grönsaks- eller fruktsallader i den tillåtna kosten: olivolja, linolja, yoghurt utan färgämnen och sirap.

Bordet erbjuder ett urval av en disk som kan lagas till lunch.

För det andra: Kokt fisk eller kött, köttbullar, fylld kål (brunt ris, magert kött), gryta med kött och grönsaker;

Garnera i form av tillåtet spannmål eller bakade grönsaker, kokta eller råa grönsaker, grönsaksallad med olivolja;

Grönsaker i vilken form som helst;

tips

Du kan också ha ett mellanmål med en liten bit av mager ost, drick tillåtna drycker, äta äpplen vid hunger. Mat, i närvaro av diabetes, laga mat i ugnen eller ångad.

Mat bör vara fraktionerad, det är bättre att äta många gånger om dagen än att omedelbart absorbera mat i stora mängder.

Diet i gram:

Förbjudna produkter

På listan över förbjudna produkter leder:

• socker;
• snabbmat till vilken transgena fetter tillsätts;
• pops, kolsyrade drycker med söt sirap, kvass;
• chips och kakor;

Tidigare i diabetikernas diet med tillstånd av läkare gick honung. Idag kan den inte användas. Anledningen är att de började lägga till mycket socker till honung. Detta sker direkt under utfodring av bin.

Korrekt näring är det första steget till återhämtning. Sjukdomen kan inte bara fördröjas i utveckling utan också elimineras helt.

Utnämningen av läkemedelsbehandling för diabetes av denna blankett kan endast erhållas hos medicinska institutioner från högkvalificerade specialister. I den tidiga sjukdomsperioden finns det vanligtvis tillräckligt kompetent kompilerad mat och daglig behandling för kroppens normala vitala aktivitet.

När sjukdomen ska:

• få tillräckligt med sömn
• att vila;
• gå i frisk luft;
• andas havsluften;
• gör gymnastik, motionsterapi.
• försök så lite som möjligt att oroa dig och oroa dig;
• undvik konfliktsituationer
• undvik stark fysisk ansträngning

Nervesjukdom leder till kliande hud, ibland "skrapa" är starka och dåligt läka. Det är nödvändigt att hålla koll på detta, torka såren, håll dem rena. Du kan använda specialverktyg, men de kommer endast att ordinera en läkare. För att bota hudproblem, använd hemlandet celandine.

Vid allvarligare kliniska klagomål förskriva läkemedel som sänker blodsockernivåerna. Normen hos en frisk person är från 3,2 till 5,6 mmol / l. En sjuk person kommer att ha en något högre nivå. Huvuddelen är att den inte överstiger 9 mmol / l.

Orsaker till diabetes

Orsaker tjänar ofta som:

• genetisk arv
• missbruk av förbjudna produkter
• övervikt;
• konsekvens av virusinfektion;
• ålder (vanligtvis förekommer under puberteten eller efter 40 år)
• graviditet;

Folkmedel för diabetes

Det är möjligt att behandla sjukdomen med vilken moder naturen ger oss: olika örter, bär, grönsaker och till och med kryddor. Ginger tea eller kanel är till exempel ett bra sätt att minska sockret. En liten handfull röda vinbär, krusbär eller tranbär bär är avgörande för personer med denna diagnos.

Även i folkterapi är väl använda grönsaker och grönsaksjuice:

Mycket uppmärksamhet i diabetes ges till fototerapi. Det hjälper inte att bota sjukdomen, men bidrar bra till detta i kombination med en diet:

Infusion av bönor eller ärter. En handfull bönor (ärter kan vara) finskuren med den unga huden, häll 50 ml varmt vatten, täck och lägg på en varm plats för natten. På morgonen dricker en agent på en tom mage.

Jordgubbsblad. På vattnet badar du gräset med en hastighet av minst 10 blad per 200 ml vatten. Vattnet kommer att förångas, så det ska spädas och tas 30 minuter före måltid, 2 gånger om dagen.

Bokhete avkok. Skölj öron av ung bovete grundligt och ånga i ett vattenbad. Ta på morgonen på tom mage.

Diabetes hos barn

Hos barn kan det primära tillståndet fortskrida snabbt på grund av organismens natur. Att bota sjukdomen är mycket svårt, så föräldrarna bör noggrant övervaka symtomen.

I barndomen är de viktigaste manifestationerna:

• konstant törst;
• torr mun
• frekvent urinering,
• svettning.
• bala fläckar på baksidan av huvudet (spädbarn);
• klåda;
• försvagning av immunsystemet;

Endast en läkare ska behandla denna ålder, föräldrarnas uppgift är att följa en strikt diet, vilket kommer att vara dubbelt svårt, eftersom det är svårt för barn att förklara om produktskadorna. Följ dagens regim, hälsosam sömn, frekventa promenader i frisk luft, välbefinnande.

För barn kommer att vara användbart avkok av pärlbyg.

Det är nödvändigt att skölja spannbrunnen, lägg den på över natten och täcka den med vatten för 4 fingrar. Smäll, efter att ha kokat vatten för ett ögonblick, dränera lite. Kyldt vatten för att ge barnet att dricka innan man äter. Bygggröt för att ge barnet till frukost och middag.

Pärontorn är mycket användbar, det rekommenderas att lägga till det i menyn varje dag. Försök också så mycket som möjligt att mata barnspannmål och grönsaker.

Personer med diabetes bör skydda sig från virala och katarrala sjukdomar, vilket försvagar människokroppen, kräver medicinsk behandling helt oönskade med den underliggande sjukdomen.

Hur man behandlar diabetes i första skedet

Hur man bota diabetes

Hur man behandlar diabetes bör inte bara endokrinologerna, utan också specialister i en annan profil. Men det viktigaste är att patienterna själva och deras släktingar borde veta detta.

Hur man behandlar diabetes mellitus - beslutet fattas av den närstående endokrinologen på grundval av resultaten av patientens undersökning och efter diagnosen har fastställts. Även om huvudsymptomet hos diabetes är en ökning av blodsockernivån kan orsakerna som leder till detta tillstånd variera. Beroende på anledningen skiljer sig flera typer av diabetes, och de kräver olika behandlingar.

Skäl till att diabetes kan kräva annan behandling

Socker (glukos) är ett ämne som alltid finns i blodet, det tjänar till att ge kroppen energi, men dess mängd måste förbli inom fysiologiska gränser. Insulin krävs för absorptionen - ett proteinhormon som produceras av bukspottkörteln.

Om cellerna som producerar insulin dö, förundras vid en virusinfektion, en autoimmun process eller av någon annan anledning bildas typ 1-diabetes. Det är omöjligt att bota typ 1-diabetes. Patienter behöver livslånga insulininjektioner. Denna typ av diabetes utvecklas oftast hos barn, såväl som ungdomar.

De huvudsakliga formerna av sjukdomen - diabetes mellitus typ 1 och 2 - orsakas av olika patologiska processer och kräver olika behandlingsmetoder.

Det finns andra former av diabetes. Den vanligaste typ 2-diabetes. Anledningen till detta är att mängden insulin som produceras blir otillräckligt, trots att dess utsöndring bevaras. Detta kan bero på:

• med fetma (då detta minskar insulinreseptorns känslighet);
• med medfödd predisposition (insulinresistens kan ärftas);
• med ett överskott av enkla sockerarter i kosten.

Det är viktigt att veta om dessa faktorer som predisponerar typ 2-diabetes, för att du genom att agera på dem kan behandlas utan att använda droger, särskilt i sjukdoms inledande skede. När kosten är normaliserad kan läget fysisk aktivitet, vikt uppnås så att diabetes av den andra typen kommer att återgå, manifestationerna kommer att försvinna helt och patienten kommer tillbaka till aktivt liv.

Allmänna behandlingsanvisningar för patienter med någon form av diabetes

Varje form av diabetes är av en eller annan anledning en metabolisk störning, i synnerhet glukos. Glukosnivåerna har sina fysiologiska gränser. Vid analys av socker, som tas från ett finger på en tom mage (kapillärblod), är normala värden 3,3-5,5 mmol / l.

I studien av venöst blod (plasma) är ett högre värde möjligt - upp till 6,2 mmol / l

Efter att ha ätit ökar sockernivån (kroppen fick en del "bränsle"), och under träning minskar den ("bränsle" konsumeras). Glukos förbrukas även i vila, men i en långsammare takt. Hon spenderar på de inre organens arbete, andas, för att upprätthålla kroppstemperaturen. Baserat på detta har rekommendationer om livsstil och kost utvecklats, med vilka diabetes behandlas:

• Diet. Den grundläggande regeln att en patient med diabetes av någon typ måste följa är eliminering av lätt smältbara kolhydrater (socker, godis, söta bakverk, vissa frukter - meloner, druvor). Men eftersom kroppen kräver kolhydrater för att fylla på energi, bör kolhydrater ersättas med spannmål, fullkornsbröd och grönsaker. De måste konsumeras i fysiologiska mängder.
• Fysisk aktivitet. Med hjälp kan du "bränna" överskott av socker, öka känsligheten hos insulinreceptorer, minska vikt.

Som redan nämnts, med diabetes av den andra typen, är dessa åtgärder avgörande. Dessutom kan de i de inledande skeden av sjukdomen vara de enda. Naturligtvis är det omöjligt att bota sjukdomen med dessa åtgärder, men det är möjligt att skjuta upp utseendet på den uppvecklade bilden av sjukdomen under många år.

En speciell plats upptas av behandlingen med alternativ medicinering (örtmedicin, behandling med folkmedicin och andra olika författares metoder). Några av dessa områden (örtmedicin) är erkända av officiell medicin som tillhörande. Andra, som yoga, är användbara i nästan vilken sjukdom som helst som en måttlig övning och ett sätt att harmonisera hälsan. För mer information om icke-drogbehandlingar för diabetes finns i denna artikel.

Med typ 1-diabetes är situationen lite mer komplicerad. Eftersom i denna sjukdomsform, kolhydratmetabolismen (eller närmare bestämt dess reglering) lider mycket, måste patienten själv ta kontroll över hur mycket kolhydrater han får och hur mycket han spenderar. Det är viktigt att säkerställa insulinflödet i den mängd som krävs för absorption av alla kolhydrater som tas. Mastering av dessa färdigheter är den viktigaste uppgiften för patienter med typ 1-diabetes.

Den huvudsakliga behandlingen för typ 1-diabetes är insulinbehandling. För att rädda patientens liv behöver han konstant insulindoser. Eftersom detta hormon har en protein natur är dess mottagning via munnen olyckligtvis omöjlig - den förstörs av matsmältningsenzymer. Med rättvisa bör man säga att insulin inte botar diabetes. Introduktionen av insulin är substitution - för att fylla underskottet i sitt eget hormon.

Val av den mest lämpliga insulinbehandlingstiden utförs på ett sjukhus.

Det finns många insuliner som används för diabetes. Olika företag producerar dem. Ur sitt ursprung är de naturliga (grisar - härledda från bukspottkörteln hos grisar, nötkreatur) och även syntetiska (genetiskt konstruerade). För närvarande är de flesta av de använda läkemedlen genetiskt konstruerade insuliner.

För administrering av insulin kan inte bara sprutor användas utan även en penna spruta med vilken preparatet lätt kan mätas.

Den viktigaste skillnaden mellan insulin är hur länge de är utformade för. De kan vara ultrashort, kort, medellång varaktighet, lång och super lång handling. Denna egenskap är unik för varje typ av insulin, det anges i instruktionerna.

Ur praktisk synvinkel är det mest rationellt att dela insuliner i "kort" och "förlängd".

Åtgärdens längd betyder hur mycket insulin som "fungerar" i kroppen. Ultrashort insulin börjar till exempel agera efter 15 minuter, dess effekt når en topp på 1-1,5 timmar och varar 3-4 timmar. Långa och överlägsna insuliner arbetar i upp till 24-36 timmar.

Hur man behandlar patienten, en kombination av något insulin, bestämmer läkaren. Men patienten bör känna till principerna för insulinbehandlingstiden. Detta är viktigt eftersom det ibland är nödvändigt att avvika från det styva systemet för läkemedelsadministration.

Det finns situationer när patienten behöver lite mer eller mindre insulin. Till exempel, om fysisk aktivitet är framåt, en fest eller någon annan avvikelse från den vanliga rutinen. Ibland måste dosen justeras efter resultatet av självmätning av socker.

Glucometer - ett bärbart läkemedel som gör det möjligt att snabbt mäta blodsockernivåer hemma

Ett flexibelt tillvägagångssätt med korrekt användning ger bättre kompensation för sjukdomen.

Principerna för att välja ett behandlingsschema är följande:

• Det dagliga behovet av medicinering bestäms empiriskt, men med vissa normer. När en patient är första gången vid valet av en behandling, ges han "kort" insulin i små doser var 3-4 timmar, ibland oftare. Dosen ökar gradvis tills sockerarterna normaliseras. Det kan vara mer eller mindre beroende på olika faktorer.
• Hela dagsdosen bör delas ungefär lika. Halva administreras i en eller två doser (beroende på vilket läkemedel som används) i form av "förlängd" insulin. Den är utformad för att möta kroppens behov dygnet runt.
• Den andra halvan är dividerad med 3-4 gånger och införs innan den äter för absorptionen i form av "kort" insulin. Det bör motsvara mängden kolhydrater som ätas.

Detta system är grundläggande, det finns dess modifieringar. Till exempel, på morgonen, före frukost, i stället för två injektioner (ett "kort" och "långvarigt" läkemedel) kan kombinerat insulin användas (detta produceras också). Vissa patienter hanterar bara injektioner av "långvarigt" insulin, om kroppen själv kan producera en viss mängd insulin.

Typ 2-diabetes är mycket vanlig. Denna sjukdom jämförs med epidemin. Kostnaderna för behandling av typ 2-diabetes och dess komplikationer är enorma, liksom den ekonomiska skadorna från den. Det utvecklas oftare hos åldrade patienter, det är nära associerat med fetma, en stillasittande livsstil och överdriven konsumtion av kolhydrater.

På grund av den förändrade livsstilen hos människor i utvecklade länder har typ 2-diabetes blivit allt vanligare hos relativt unga.

Korrigering av kosten, ökning i fysisk aktivitet är endast tillräckligt när sjukdomen detekteras i inledningsskedet, då mild sjukdomar är diagnostiserade. Med sjukdomsprogressionen kan det krävas medicinsk behandling som syftar till att stimulera insulinproduktionen av bukspottkörteln. Avancerad diabetes av den andra typen kan kräva införande av insulin från utsidan. Detta beror på det faktum att celler som producerar ett hormon, som tvingas arbeta ständigt med spänning, är utarmade över tiden.

Det finns flera grupper av läkemedel för behandling av typ 2-diabetes. De skiljer sig åt i åtgärdsmekanismen, liksom i vilken situation, för vilket syfte de utses. Dessa är följande grupper av droger:

Du kan också läsa: Medicin för diabetes

• Oral (används av munnen) hypoglykemiska medel som syftar till att stimulera insulinutsöndring - sulfonylureendivat. Exempel på företrädare för den första generationen är tolbutamid, klorpropamid, andra generationen - glibenklamid, gliclazid och tredje generationen - glimepirid. Även denna grupp innefattar meglitinider (repaglinid, nateglinid).
• Läkemedel som ökar känsligheten hos insulinreceptorer. De representeras av biguanider (buformin, metformin, fenformin) och tiazolidindioner (pioglitazon och rosiglitazon). Dessutom blockerar biguanider bildandet av glukos i levern och saktar nedbrytningen av insulin.
• Alfa-glukosidashämmare (acarbose, miglitol). Dessa läkemedel blockerar absorptionen av glukos i matsmältningskanalen.
• Incretomimetri - är analoger av ämnen som produceras i tarmarna vid matsmältningen och börjar arbetet i bukspottkörteln.

Förutom dessa läkemedel används vid behandling av diabetes både den första och andra typen, vitaminer, hepatoprotektorer, metaboliska droger, vaskulära och andra medel som kan korrigera metabolismen. En speciell grupp består av läkemedel som används för att förebygga och behandla komplikationer av diabetes mellitus (angiopati av njurkärl, retina, neuropati, trofiska störningar).

Trofusår - en frekvent komplikation av dåligt kompenserad diabetes

I vissa fall kräver diabetes en kirurgisk behandling. Till exempel behandlas ett trofusår (en av komplikationerna av sjukdomen) med ineffektiviteten hos konservativ terapi genom kirurgi. Och vid utveckling av kranskärlssjukdom (vid diabetes utvecklas och fortskrider det mycket snabbare) kan patienten kräva aortokoronär bypassoperation. Med utvecklingen av njursvikt kan hemodialys vara nödvändig.

Sammanfattningsvis bör det sägas att det är omöjligt att bota diabetes mellitus för gott (ur officiell medicin). Därför bör du vara kritisk över löften från företrädare för vissa icke-traditionella områden.

Det är omöjligt att bota typ 1-diabetes, men det är ganska möjligt att kontrollera sjukdomen.

Naturligtvis kan en viss förbättring uppnås tack vare mobilisering av kroppskrafterna, tonisk effekt och korrigering av näring. Speciellt med typ 2-diabetes. Men när du återvänder till det tidigare sättet att leva, återkommer sjukdomen också. Dessutom tenderar diabetes att utvecklas med ålder.

Men vad gäller diabetes av den första typen, är läkares ställning otvetydig. Även om det ibland är möjligt att uppnå en dosminskning genom att dela andra åtgärder, är det inte möjligt att sluta helt från insulin. Om diabetes kompenseras för när insulin ges, betyder det inte att botemedel har kommit. Vid uppsägning av införandet av dekompensation sker mycket snabbt.

Dessutom bör det komma ihåg att alla förändringar i behandlingen (inklusive användning av alternativa metoder) ska samordnas med din läkare. Diabetes mellitus är en mycket allvarlig sjukdom. Det tolererar inte frivolous attityd. Men med adekvat behandling och rätt inställning till sjukdomen är ett långt och uppfyllande liv möjligt.

Hur man behandlar diabetes i första skedet

Detta är en av sjukdomen i det endokrina systemet, som börjar när bukspottkörteln inte klarar av syntesen av den erforderliga mängden insulin eller kroppen kan inte använda den på grund av att blockera åtkomst från blodet till cellerna. Namnet "diabetes" -sjukdom gav fler läkare från antika Grekland. De kallade sjukdomen diabetes mellitus, som översatt från grekiska betyder "flöde genom". Så vi lär oss hur diabetes behandlas i början av utvecklingen.

Konsekvenser av diabetes

I diabetes har människokroppen inte förmågan att bryta ner glukos som kommer från mat och kan inte lagra det i levern. Därför bryter kroppen i stället ner fetter, vilket i sin tur leder till framväxten av en betydande mängd toxiner. Detta hänför sig till ketonkroppar, dvs aceton. Brott mot fett och mineralmetabolism leder till det faktum att det påverkar nervsystemet, hjärnan, blodkärlen. Ökar också risken för stroke, hjärt-kärlsjukdomar, hjärtinfarkt.

Konsekvensen av diabetes är ateroskleros av artärer, små kärl, purulenta-nekrotiska processer, retinopati. Hälften av personer med diabetes drabbas av neuropati.

Tidig sjukdomsterapi

Diabetes som diagnos bekräftas när ett blodprov visar ett glukosvärde på mer än 6,0 millimol per liter (dess norm är från 3,3 till 5,5). En ytterligare bekräftelse är närvaron av socker i patientens blod, såväl som ketonkroppar.

Omedelbart efter detta är det nödvändigt att ordinera behandling. Som med vilken sjukdom som helst, är diabetes i de tidiga stadierna bättre behandlad och övervakad. Och glöm inte att endokrinologen ska vara huvudrådgivare för patienten, oavsett vilken åtgärd personen väljer. Man bör komma ihåg att i de tidiga skeden av sjukdomen kan droger som hjälper vissa människor vara helt värdelösa för andra. Trots allt utvecklar varje person diabetes på olika sätt, och detta beror på åldern, den genetiska predispositionen till denna endokrina sjukdom.

Basen av behandlingen är alltid kost. Diabetiker måste veta hur mycket kolhydrater är i maten de äter. Var noga med att utesluta från kosten bakning, socker, alkohol, söta frukter. Om en person kännetecknas av fetma, är viktminskning en extra uppgift att behandla.

För att förhindra komplikationer av typ 1-diabetes är det nödvändigt att använda insulin. I den andra typen är det nödvändigt att använda droger som minskar blodsockret. De botar naturligtvis inte diabetes själv, men de eliminerar sina huvudsymptom. Behandling av diabetes i de tidiga stadierna av Blagov innebär att dess orsaker elimineras. Du kan använda dessa recept för detta ändamål:

1. Aspen bark. Det är nödvändigt att förbereda en matsked av torkad, hackad asp bark, häll en halv liter vatten över det och koka det på låg värme i 20 minuter. Ytterligare helande potion bör insisteras tills fullständig kylning, filtreras. Det rekommenderas att dricka denna åtgärd 50 gram tre gånger om dagen före varje måltid. Behandlingshönor varar - 60 dagar. Varje morgon är det nödvändigt att laga färskt apsdekok.
2. Blåbärsblad. Detta är ett långtgående och bevisat sätt att behandla sjukdomen i sina tidiga skeden. Det är nödvändigt att förbereda fem matskedar av torkade blåbärblad, häll dem i en termos med en liter kokande vatten, lämna i en timme. Därefter filtreras den helande potionen. Det rekommenderas att använda det tre gånger om dagen i ett glas. Förloppet av sådan behandling är 45-60 dagar.
3. Samla diabetiker №1. Förbered lika stora mängder linfrön, blåbärslöv, torrbönablad och havrehal. Mala och blanda allt bra. Koka sedan 5 matskedar av samlingen i en liter vatten i 15 minuter. Efter infusion i 30 minuter pumpas vätskan och konsumeras av patienten 7-8 gånger om dagen, 50 gram vardera.
4. Insamling av diabetiker №2. Blanda i lika stora proportioner torra peppar av bönor, burdock rot och blåbär löv. Hacka allt grundligt. Koka en matsked blandad samling i ett glas vatten i 5 minuter, lämna i en timme. Efter ansträngning, konsumera 50 gram fem gånger om dagen efter måltiden.

Hur man bota diabetes?

Diabetes mellitus är en allvarlig livslång sjukdom. Det kan övervinna en person i ålderdom och kan manifestera sig i barndom eller ungdom. Efter att ha gjort en sådan diagnos måste en person "redraw" hela sitt liv, vanor, hobbies och ibland byta jobb. Och ändå tenderar de flesta att tro på mirakel och hoppas på det bästa, så ämnet "hur man bota diabetes mellitus" kommer att vara intressant för många.

Diabetes och dess typer

Diabetes är en endokrin sjukdom som kan utvecklas i alla åldrar. Anledningen att bli en partiell eller fullständig insufficiens av hormoninsulin. Som ett resultat stiger blodsockernivån och hyperglykemi utvecklas.

Denna process påverkar alla organ i kroppen. Den största delen av ökningen av glukos leder till störningar i kroppens metaboliska funktioner och felaktig absorption och fördelning av mat och vitala resurser. Om du inte startar behandling i tid, ta inte blodsockernivåerna, då kan hyperglykemisk koma utvecklas, och det kan vara dödligt.

Det finns flera typer av diabetes:

• Typ 1-diabetes eller ungdomssjuka. Överträdelser påverkar bukspottkörteln, som ett resultat av detta hormonproduktion blir omöjligt och en person för livet måste använda insulininjektioner.
• Typ 2-diabetes eller senil. Utvecklat på grund av onormal kroppsfunktion. I de tidiga stadierna producerar bukspottkörteln insulin i normala mängder, men absorberas inte av de inre vävnaderna. Graduellt uppträder utarmningen av körteln och hormonet upphör att produceras.
• Gestationsdiabetes eller gravid diabetes. De flesta av dem manifesterar sig vid den 20: e gravidveckan, men efter förlossningen försvinna de säkert, men inte alltid.
• Andra former av diabetes. Detta kan inkludera diabetes insipidus diabetes, diabetes orsakad av användning av droger, efter kemisk exponering eller på grund av särdrag hos det mänskliga immunsystemet.

Varje art har sina egna regler och medel för att behandla en sjukdom.

Diabetes typer 1 och 2

De vanligaste är diabetes typ 1 och 2. De flesta anledningarna till deras utseende kan betraktas som genetisk arv. Risken för att bli sjuk blir ökad om en sådan diagnos görs för båda föräldrarna.

Orsaken till juvenil diabetes är antikroppar som produceras av människokroppen. Deras åtgärder är inriktade på förstöring av celler som reproducerar insulin, vilket resulterar i att detta hormon helt enkelt inte syntetiseras. Inte bara ett barn kan bli sjuk, men också en vuxen. Tyvärr har läkemedel att bota honom ännu inte hittats, så en person måste sitta på insulininjektioner för livet.

Men diabetiker av typ 2, särskilt i de första stadierna av sjukdomsutvecklingen, måste kämpa för sin hälsa. För detta finns flera metoder och metoder för behandling, inklusive traditionell medicin. Men först måste du veta vilka riskfaktorer som ger en person närmare sjukdomen.

• Övervikt, fetma
• Inaktiv livsstil;
• ålder;
• Undernäring - ett stort intag av fettrika matar med hög kolhydrater;
• Genetisk predisposition;
• Patologi av intrauterin utveckling, risken ökar om barnet föddes upp till 2,2 kg eller mer än 4,5 kg.

Av ovanstående skrift är det tydligt att det är omöjligt att ändra endast de sista 2 punkterna, resten är helt fixerbar. Detta kommer att kräva strikt överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren och viljan att återhämta sig. Det är sant att justeringar kan göras genom form av svårighetsgraden av sjukdomen och utveckling av komplikationer, liksom hur länge en person har varit sjuk.

Om diabetes upptäcks i ett tidigt skede och samtidigt har patienten överdriven kroppsvikt, så är det i de flesta fall tillräckligt att anpassa personens kost och gå ner i vikt så att blodsockret återgår till det normala och stör inte längre. I framtiden måste du regelbundet granskas av läkare och testas. Naturligtvis, förhindra viktökning, behålla en aktiv livsstil, spela sport och hålla fast vid en hälsosam kost.

För att fullständigt bota diabetes är det nödvändigt att eliminera alla orsaker till dess förekomst. Läkning av befintliga komplikationer spelar också en viktig roll. Diabetes påverkar många organ och system, blodkärl, nerver, lever och njurar, mag-tarmkanalen, ögonen, hjärtat är skadade. I de inledande stadierna är de flesta av dessa processer reversibla, därför börjar den tidigare komplicerade behandlingen, ju högre resultat och sannolikheten att bli av med alla åkommor och diabetes för alltid.

Ibland, när man behandlar typ 2-diabetes, är det meningsfullt att sitta på insulin ett tag, snarare än att använda glukossänkande läkemedel. Det är nödvändigt för stimulering och regenerering av bukspottskörtelfunktioner. Med denna teknik kan du fortsätta att vägra att ta droger och anpassa nivån på socker dieter.

Andra typer av diabetes

Om vi ​​pratar om diabetes hos gravida kvinnor, så är det efter födseln i de flesta fall passerat på egen hand och utan behandling. Just då blir det nödvändigt att minska de faktorer som påverkar sjukdomsutseendet till ett minimum. Omedelbart efter födseln är det önskvärt att genomgå en fullständig undersökning för att utesluta utvecklingen av typ 1 eller 2 diabetes.

Med sjukdoms genetiska typ kan ingenting göras, med naturen i det här fallet kan du inte argumentera. Men med den endokrina formen av sjukdomsutvecklingen efter eliminering av orsaken kan diabetes dra sig tillbaka och inte längre manifestera sig. Därför bör man, när man etablerar en diagnos, genomgå en fullständig undersökning med flera specialister för att korrekt kunna bestämma den faktor som leder till utvecklingen av sjukdomen.

Israeliska läkare har visat sig mycket bra vid diagnos och behandling av alla typer av diabetes. På grundval av sina kliniker utförs inte bara konservativ behandling utan även kirurgisk behandling. Den senare tillåter länge att helt överge insulininjektioner (mer än 10 år) och samtidigt begränsa dig till att mat inte är nödvändigt. Sanningen är att det är dyrt, men människor i alla åldrar accepteras för behandling.

Alternativa behandlingsmetoder

Det finns mycket litteratur ägnad åt behandling av diabetes. Till exempel finns det en kategori av personer som vägrar ta medicinering. De normaliserar blodsockret med hjälp av fytoterapi och populära recept. Att prata om farorna med självmedicinering är förmodligen inte värt det, men alla har rätt att bestämma det själv.

Det finns många recept för att förbereda olika avkok och infusioner av växter. För behandling använd dogrose, havtorn, valnötter, vete gräs, kardborre och många andra. Och här måste vi komma ihåg det viktigaste - utarbetandet av avgifter och sammansättningen av material för deras förberedelse bör hanteras av en specialist. De flesta moderna läkare är glada att använda växtbaserade läkemedel i sin praktik.

Och igen, behandlingen måste närmar sig omfattande. Om du bara sänker nivån på socker och inte kämpar orsaken till sjukdomen kommer det inte att bli något resultat. För närvarande specialkliniker, skolor och centra av traditionell medicin för behandling av denna sjukdom.

De hjälper inte bara att bota sjukdomen utan också att anpassa sig till ett hälsosamt framtida liv. Inte bara diabetiker kan ansöka om dem, men också deras släktingar och de som vill lära sig om förebyggande åtgärder för att förebygga denna sjukdom. Eftersom diabetes är lättare att förebygga än att bota!

I allmänhet är det möjligt att bota diabetes, du behöver bara utöva maximal ansträngning och tro på dig själv och dina läkare.

Behandling av diabetes hemma med medicinsk och folkmedicin, dieter

Många patienter vet inte att diabetesbehandling är en komplex terapi, som beror på vilken typ av sjukdom, mängden insulin och glukos i blodet. Förlitar sig endast på medicinsk behandling, de förbise det faktum att diabetes av något slag är mycket beroende av kost, livsstil. Om du inte bryr dig om det och en annan, kommer behandlingen inte ge stor nytta.

Vad är diabetes?

Det övergripande biokemiska tillståndet i kroppen när blodflödet överstiger blodet kallas diabetes. Beroende på anledningarna till varför detta framgår, utmärks följande typer:

• Insulinresistent diabetes, som uppstår som ett resultat av en plötslig förlust av känsligheten hos cellens stomata till detta hormon, varigenom cellerna slutar smälta glukos. Observeras hos vuxna.
• Autoimmun diabetes, där det endokrina systemet börjar betrakta som fiender ß-celler i bukspottkörteln som producerar insulin och förstör dem, vilket leder till en brist på detta hormon.
• Förorsakad av intaget av enskilda läkemedel.
• Sjukdom provocerad av smittsamma sjukdomar.
• En sjukdom av blandad typ, som observeras på grund av negativa genetiska mutationer.
• Specifik diabetes, som uppträder som ett resultat av metaboliska störningar i gravida kvinnors kropp.

Syndromet av "sött blod", som ständigt observeras hos personer som lider av alla typer av denna allvarliga kroniska sjukdom, leder till extremt farliga konsekvenser för kroppen. När det stör funktionen hos nästan alla organ, är behandling av diabetes därför inriktad på att stabilisera följande parametrar:

• avlägsnande av överskott av glukos från blodbanan;
• ersättning för effekterna av detta överskott
• psykologisk hjälp och åtgärder för att utbilda patienten som är skyldig att övervaka hur mycket bröd enheter som konsumeras under resten av sitt liv
• bringa till normal patientvikt i närvaro av fetma.

Patologin för en autoimmun karaktär kallas, enligt den gamla definitionen, insulinberoende, eftersom det finns en brist på detta hormon i blodet. Det påverkar ungdomar som inte tidigare har observerat några avvikelser. Baserat på dessa data består behandlingen av insulinberoende diabetes av följande steg:

• permanent insulin ersättning genom att injicera det
• utbilda patienten, ge honom medicinsk hjälp och psykologiskt stöd
• special, individuellt vald, med hänsyn till eventuell allergi diet;
• rekommendationer måttlig träning och stress (körning, simning), någon fysisk utbildning, beroende på en sjuks preferenser.

Typ 2-diabetesbehandling

Eftersom den insulinoberoende typen är manifesterad hos personer som är överviktiga och har låg motorisk aktivitet, är en av de viktigaste åtgärderna för att ta bort överskott av komplexa sockerarter från blodet en fullständig översyn av kosten och överensstämmelse med alla rekommendationer. Samtidigt förskrivs endokrinologer droger som samtidigt stimulerar upptaget av komplexa sockerarter genom cellerna och produktionen av insulin. Dessutom kan läkemedelsbehandling bestå av diuretika som snabbt evakuerar sockerarter från blodet.

Kan jag bota diabetes?

Alla patienter som hittills har hittat diabetes är intresserade av följande frågor: hur man kan bli av med diabetes och är det möjligt att bota typ 1 eller typ 2-diabetes helt och hållet? Tyvärr är detta en kronisk sjukdom, vars benägenhet bestäms i många fall av genetisk ohälsad arv, därför behandlas den symptomatiskt i endokrinologi, beroende på svårigheten av denna sjukdom. Det finns inget enda svar på frågan om hur man bota sjukdomar, patienter måste ständigt övervaka graden av komplexa kolhydrater i blodet hela livet.

Drogbehandling

Modern kunskap om fysik och biokemi har gjort det möjligt för läkare och apotekare att utveckla många läkemedel som avsevärt förbättrar livskvaliteten och dess varaktighet, vilket möjliggör förenkling av behandlingen av diabetes. En mirakelbehandling för diabetes, som hjälper till att bli av med denna allvarliga sjukdom en gång för alla, har ännu inte hittats, men det finns många sätt att framgångsrikt bota sjukdomen, där patienten leder en livsstil så nära som möjligt för en hälsosam person.

Insulininjektionsschema

Den autoimmuna typen av sjukdomen och typ 2-diabetes i de sena stadierna kännetecknas av en extrem insulinminskning, därför är externa injektioner av detta hormon avgörande för en sjuk person. Insulininjektionsregimen är strikt individuellt. Om du ser en läkare som ordinerar behandling, oavsett veckosvängningen av mängden komplexa sockerarter i blodet, måste du springa ifrån honom, eftersom fallet kan sluta med extremiteternas ben och deras amputation.

Syftet med sådana injektioner är att anpassa sig till den avsedda aktiviteten hos den enskilda personens hälsosamma pankreas så mycket som möjligt. Behandlingsregimen möjliggör införande av korta, långverkande insulin eller blandning av båda typerna av hormon i en spruta och en en gång daglig dosering. Beroende på produktionen av komplexa sockerarter ordinerar läkaren regelbundna injektioner.

Sulfonylurinberedningar

I huvudsak hjälper behandling, med brist på insulin, sulfonyluridemedel. Nya läkemedel baserade på dem kan stimulera produktionen av β-celler, som framgångsrikt börjar producera insulin, vilket reducerar sockernivån. Det måste dock komma ihåg att dessa medel endast är effektiva tills reserverna av syntesen av ß-celler i kroppen är utarmade. Biverkningar av behandlingen inkluderar:

• obstruktion av artärerna, vilket leder till ischemi (denna åtgärd är typisk för sulfonamider av tidiga generationer);
• märkbar ökning av patientens vikt.

Biguanidderivat

Diabetespiller - Metformin, Glyukofazh, Siofor är baserade på att öka cellstomatas känslighet för insulin, vilket snabbt och framgångsrikt bidrar till att sänka koncentrationsnivån av komplexa sockerarter hos en patient som hjälper till att stabilisera metaboliska processer. Dessa läkemedel har många analoger som erkänns av WHO som giftiga, så du bör noga läsa annotationerna till alla medicinska läkemedel och traditionell medicin baserad på metmorfin, och om fenformin eller buformin är indikerade som aktiva substanser, köp inte dem.

Alfa-glukosidashämmare

Acarbose Glucobay påverkar inte bukspottkörteln, stimulerar inte cellerna för att absorbera socker intensivt. Detta läkemedel bidrar till utmatningen av otestade komplexa kolhydrater, så att de inte kommer in i blodomloppet. Användningen av akarbos bidrar till att minska kolhydrathalten, evakuera dem utan behandling med intestinala enzymer. Nackdelarna med akarbos innefattar flatulens, diarré och andra störningar i matsmältningsförfarandet. Detta läkemedel visas för alla typer av diabetes.

Diet för diabetes

En stor roll i behandlingen, patientens hälsotillstånd och svårighetsgraden av sjukdomen spelas av kosten. Typer av dieter ordineras av läkaren individuellt beroende på sjukdomsmisslyckandet, men viktigast av allt måste patienten jämställas ordentligt: ​​han kommer att beräkna alla komplexa sockerarter som konsumeras i maten, baserat på brödenheterna som är tillåtna för honom. En h.e. innehåller ca 13 g kolhydrater, och cirka 2 g insulin behövs för dess behandling. Ät per dag får inte vara mer än 20 h.e., vilket måste sträckas i flera tekniker.

Vid första skedet

Utvecklat för ungefär 30 år sedan kännetecknas kosten vid det inledande skedet av diabetes av obetydliga begränsningar av patientens kost för komplexa sockerarter. Du kan inte äta stekt mat, godis bör bara konsumeras med sockersubstitut. Dieten för en dag kan se ut så här:

• Breakfast. Bovete gröt på mjölk med baby fruktpuré, konditorivaror, te med honung.
• Te tid Apple eller päron.
• Lunch. Kokt bröstkorg med risgröt stewed med grönsaker, ett glas juice.
• Middag. Bakad fisk, grönsakssallad, hundrosinfusion.
• På natten kan du äta en skiva bröd med ost, tvättas med yoghurt.

Med graviditetsdiabetes

Förekommande hos kvinnor som bär ett barn i senare perioder kallas sjukdomen svangerskap. Det kan vara farligt för fostret, orsaka tidig abstinens, stimulera missfall och utvecklingsavvikelser, så en kvinna ska övervakas ständigt vid kliniken och övervaka nivån av komplexa sockerarter med glukoleter. Diet för graviditetsdiabetes bör inte inkludera bakverk, söta bär, såsom blåbär, kryddig kryddor (pepparrot, vitlök), du måste begränsa potatisarna med pasta i kosten.

Med insulinberoende diabetes

Bristen på insulinproduktion leder till det faktum att kosten för insulinberoende diabetiker måste ta hänsyn till inte bara mängden HU utan även absorptionshastigheten för komplexa sockerarter. Huvudregeln är att ju mer gröt eller potatis kokas, desto snabbare absorberas det, vilket ökar frisättningen av glukos i blodet. Detta är inte bra eller dåligt, bara den här fysiologiska processen måste beaktas vid dagliga injektioner, övervakning av mätvärdena.

Folkmedel för diabetes

Många patienter försöker undvika medicinsk behandling och letar efter sätt att bli av med diabetes med folkmekanismer och okonventionella sätt. Du bör inte engagera sig i sådana åtgärder, eftersom sjukdomsförsvunna former är mottagliga för behandling och förebyggande mycket svårare än de inledande stadierna, men traditionella metoder kan vara användbara i kombination med syntetiserade droger. En av de åtgärder som hjälper till att minska nivån på socker i hemmet är detta recept: Ta vita bönor och suga över natten i rent vatten. På morgonen, använd allt med vatten.

Färskt gräsmalm med korrekt användning bidrar till att minska komplexa kolhydrater i blodet. För att göra detta, slipa gräset i pulver, torka det och häll sedan lite in i en bit bröd och svälj snabbt det. Ett sådant verktyg kan emellertid inte tas mer än två veckor, eftersom det finns möjlighet att växten kommer att ha en dålig effekt på mag-tarmkanalen, vilket leder till kränkningar i sitt arbete.

Video: hur man hanterar diabetes utan droger

recensioner

Vid 45 års ålder hade jag 20 kg övervikt, förutom tyckte jag att jag skulle dricka och röka. Allt slutade när jag diagnostiserades med typ II-diabetes under diagnosen. Läkaren sa att om jag inte ändrade mina matvanor och inte kasta bort fettet skulle jag snart sätta på insulininjektioner. I sex månader jag förlorade 10 kg av vikt, började springa på morgonen, sluta röka. Socker för denna tid har återgått till vanligt.

Antonina, 55 år gammal

Diabetes mellitus har också lagts till alla problem med övervikt. Mycket upprörd, gråtande, drog sig sedan ihop och bestämde sig för att hantera sjukdomen. Helt reviderad min kost, gick på en diet, genomgick en behandling. Tillsammans med överflödigt fett är andfåddhet, högt blodtryck och förhöjt socker borta. Jag mår bra, analyser är normala.

Informationen som presenteras i artikeln är endast avsedd för informationsändamål. Artikelmaterial kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge råd om behandling baserat på individuella egenskaper hos en viss patient.