Hur man bestämmer nivån av glukos i blodet?

  • Skäl

Ett tecken på abnormiteter i det endokrina systemet och misslyckande av metaboliska processer är en förändring av socker, så att bestämning av glukosnivån i blodet i tid kommer att bidra till att identifiera avvikelser och undvika utveckling av patologier. Ett blodprov hjälper dig att enkelt kontrollera din hälsa. Det är möjligt att göra diagnos både i kliniken och hemma tack vare moderna diagnostiska enheter.

Glukosprov

De primära tecknen på nya patologiska processer, såsom diabetes mellitus, har inga symtomatiska symptom i ett tidigt stadium och diagnostiseras ofta sent. En analys av glukoshalten möjliggör omedelbar upptäckt av avvikelser i hälsan. Detta viktigaste element som deltar i metabolismens processer och hormonsystemets funktion är en av de första signalerna om de första patologiska processerna. Beroende på vilken koncentration glukos i blodet diagnostiseras risken för ett antal sjukdomar.

Indikationer för provning

För att passera glukosprovet erbjuds patienter som har förutsättningar för diabetesutveckling, men det är regelbundet att skicka diagnos för alla som förebyggande åtgärd för att övervaka hälsan. Socker mäts för att identifiera sjukdomar som:

  • diabetes;
  • epilepsi;
  • sköldkörtelsjukdom;
  • hepatit.
Högt blodsocker kännetecknas av trötthet.

Förutsättningen för förskrivningstester är symptomatiska sjukdomar som är karakteristiska för nedsatt glukos i kroppen: minskad aktivitet och trötthet, utseende av andfåddhet, en kraftig kroppsvikt, tryckhopp, huvudvärk, aptitlöshet, en känsla av omättlig törst. I de fall då föräldrarna har endokrina systempatologi eller diabetes, måste barnet passera ett sockertest var sjätte månad.

Typer av tester som visar socker

En pålitlig och populär typ av övervakning är ett biokemiskt blodprov för glukos. Det är utformat för att avgöra om det finns glukos i plasma och ger korrekt prestanda med minst fel. Dessutom visar sockeranalys ett antal relaterade egenskaper hos biomaterialet. Det finns olika typer av analys som utförs:

  • På en tom mage Basalmetoden fixar närvaron av glukos i blodplasman. Utförs för att testa diabetessjukdom.
  • Två timmar efter måltiden. Uppskattar förhållandet mellan socker och insulin.
  • Vid den inställda tiden. Det används för att diagnostisera ett smalt utbud av nödvändiga indikatorer.

När du bekräftar diabetes, utför ytterligare diagnostik, genomföra glukostolerans testning för C-peptid. Det låter dig utvärdera funktionen av celler som producerar insulin och beräkna förhållandet insulin (ett hormon som reglerar kolhydratmetabolism) till glukos. Forskning behövs för att diagnostisera diabetes- och sjukdomssjukdomar av typ 1 och typ 2. Utförs exklusivt i laboratorie- och kliniska förhållanden.

Laboratoriemetoder

Nivån av glukos i blodet kan bestämmas genom olika kliniska metoder. Metoden är vald beroende på syftet med diagnosen. Nödvändigt för kvinnor i arbete är en studie om sockertolerans under graviditeten. Ju mer koncentrerad glukos i blodet hos en kvinna ligger i positionen desto större är risken för utveckling av embryomakrosomi. Test rekommenderas för att övervaka glukos under graviditeten.

Testet för glykerade hemoglobiner är inte bara indikerat för diabetiker, men WHO rekommenderas för alla kategorier av patienter som förebyggande åtgärd. Diagnostik gör det möjligt att identifiera markörer av diabetessjukdom och övervaka tillståndet hos patienter med diabetes typ 1 och typ 2. Blod för socker ökar i laboratoriet, resultatet är känt efter 12 timmar.

Snabba tester

Arsenal av moderna enheter gör det möjligt att göra enkla analyser själv hemma. Specialiserade enheter med testremsor är lämpliga för att bestämma glukos hemma, men kommer inte att ge ett så detaljerat och korrekt resultat som klinisk diagnostik. Hemtestet kommer att visas när socker fortsätter att öka, minska eller vara normalt, men inte mer. Diabetiker använder denna självkontroll, men det är inte lämpligt att göra en exakt primärdiagnos.

Hyper- och hypoglykemi kan bestämmas inte bara genom ett laboratorieförfarande i en klinik utan också hemma med hjälp av en glukometer.

Hur diagnostiseras?

För att få ett korrekt resultat måste du skicka testet korrekt. Hos vuxna och barn ges ett blodprov för socker både på tom mage och efter en viss period efter en måltid. Varaktigheten av diagnosen är olika - från flera timmar till dagar. För analys hos vuxna tas blodmaterial från en ven, och hos barn tas blod från ett finger, om inte djupt plasma-test krävs. Om det är tilldelat att genomföra en fullständig analys, ta sedan blod från en ven, till och med en månadgammal baby är ordinerad. Resultatet är beredd inom några timmar.

Förberedelse för analys

Blodsockernivån kan förändras under påverkan av yttre förhållanden som matintag och mediciner, en ny infektion eller överarbete. Förberedelser för blodprovet bör utesluta påverkan av externa faktorer. På tröskeln till oönskad överdriven fysisk ansträngning, konsumtionen av söta och feta livsmedel, alkohol. Om en viss typ av medicin inte kan avstå, varnas läkaren om det Förbereda bör vara i förväg och till snabb testning hemma detsamma, kontrollera analysatorn och förbrukningsmaterialen för en hållbarhetstid.

Regler för genomförande

Före bloddonation desinficeras huden. Material för diagnos tas från en ven- eller fingertopp med en speciell sprutbehållare. All diagnostisk utrustning för direkt bloduppsamling måste vara singel och steril. Hemma måste du förbereda indikatorerna och testeren i förväg, kassera injektionsstället med alkohol.

Dekryptering av mottagna data

I allmänhet använder blodprov och högspecialiserade studier specifika enheter av sockermillimol per liter. Detta är en vanlig laboratoriestandard, förkortad mmol / l. Testresultaten innehåller information om glukos, visar innehållet i hormoner, proteiner och blodkroppar. Den primära avkodningen av analysen av venöst blod görs i laboratoriet och passar in i en särskild analysform, en mer detaljerad beteckning av diagnosen enligt svaren från testen utförs av den behandlande läkaren.

Sockerhastighet

Referensvärdena för glukos i analyserna kan fluktuera under påverkan av sjukdomsutvecklingen och påverkas av yttre omständigheter som inte är relaterade till sjukdomen. Hos äldre människor varierar sockret på grund av ålder. Ej kopplad till sjukdomen kan vara avvikelser från normen hos gravida kvinnor. För det första tenderar låg glukos att öka med inflytandet. Bordet hjälper till att orientera sig, vilket betyder att den erhållna analysen:

Express metod för att bestämma blodsocker

Diagnos av diabetes

För diagnos av klinisk diabetes mellitus används bedömning av symtom på sjukdomen och bestämning av glukos i kapillärblod.

Enligt rapporten från WHO: s expertkommitté för diabetes är följande kriterier för diagnos av diabetes:

  • fastande glykemi> 6,7 mmol / l;
  • glykemi 2 timmar efter glukosbelastning (75 g glukos i 200 ml vatten)> 11/1 mmol / 1.

Baserat på ovanstående kan vi också anta att om "oavsiktligt detekterad glykemi" under dagen blir 11 mmol / l och högre, då är detta diabetes.

Expressmetoder för bestämning av blodglukos

Det finns snabba metoder för bestämning av glukos i blodet.

    På testremsor (dextrostics, reflotest) papper limes, impregneras med enzymet glukosoxidas. För bestämning av blodglukos appliceras 1 droppe blod på papperet. Efter 1 min tvättas testremsan med vatten, torkas med filterpapper och placeras i en reflektometer (blodglukosmätare). Glukosnivån i mmol / l registreras på instrumentpanelen. I frånvaro av en glukometer bestäms glykemi av färgkalibreringsskalan, varvid den färg som utvecklas på testremsan jämföras med den.

Om diagnosen av sjukdomen är otydlig eller osäker utförs ett glukostoleransprov.

Testet kräver ingen speciell beredning om maten innehåller minst 125 g kolhydrater per dag. Om ämnet får en mindre mängd ska han inom 3 dagar konsumera 130-150 g kolhydrater. Provet utförs efter fastning i 10-14 timmar, medan vatten inte är begränsat.

Den inspekterade personen tar kapillärblod från ett finger för att bestämma det initiala glukosinnehållet. Därefter dricker han 75 g glukos upplöst i 250-300 ml vatten i 5-15 minuter. Ett andra blodprov tas 2 timmar efter glukos, i vissa fall efter 1 timme. Under provet ska patienten inte röka och utföra fysiska aktiviteter.

Bestämning av urin glukos

Glukos i urinen kan bestämmas i en enda dos och i en daglig mängd. I urinen hos friska människor är glukos frånvarande, eftersom den är helt reabsorberad i tubulerna. För en patient med diabetes mellitus är glykosuri karakteristisk både i singel och speciellt i daglig urin.

För kvalitativ bestämning av socker i urinen med Nilander-testet. Till 2-3 ml filtrerad urin tillsättes 2-3 ml av ett reagens bestående av 2 g vismutnitrat, 4 g segnevtsalt och 100 ml 10% natriumhydroxidlösning kokas i 2 minuter. I närvaro av glukos i urinen blir all vätska svart.

En enkel, kvalitativ metod för att detektera socker i urinen är ett glukosoxidasprov med hjälp av gula indikatorremsor (biofan, clinistiks, etc.) impregnerad med glukosoxidas, peroxidas och ortolidin. I närvaro av glukos i urinen blir papperet blått.

Kvantitativt bestäms nivån av glukos i urinen på en polarimeter eller kolorimetriskt, såväl som med hjälp av speciella glukotremsor eller klinitest, kliniktabletter etc. Tabletterna innehåller vattenfritt kopparsulfat och andra ämnen. Detta test är baserat på de reducerande egenskaperna hos glukos. Placera 5 droppar urin, 10 droppar vatten och 1 Klinitest-tablett i ett provrör. Under inverkan av reagenserna i tabletten kokar innehållet i röret. Efter 15 sekunder efter uppsägningen av "koka" bedöma färgen. Om det inte finns någon glukos i urinen är innehållet i röret blått, om det är närvarande, högst 5 g / l - mörkgrön, 10 g / l - sallad, 20 g / l - röd, mer än 20 g / l - brun.

Det finns andra snabba metoder för bestämning av glukos i urinen, liknande den ovanstående.

Bestämning av urinacetone

För en kvalitativ bestämning i acetonens urin används vanligen ett Lange-test. Det bygger på det faktum att aceton ger en violett färg med natriumnitroprussid i en alkalisk miljö.

Några droppar nyberedd natriumnitroprussidlösning och 0,5 ml koncentrerad ättiksyra läggs till ett provrör med 8-10 ml urin och sedan lagras flera millimeter av en koncentrerad ammoniaklösning försiktigt längs rörets vägg. Om aceton är närvarande vid gränssnittet mellan de två vätskorna i 3 minuter. det finns en lila ring.

För att bestämma det ungefärliga innehållet av aceton i urinen kan du också använda indikatortabletter eller remsor som byter färg när 1-2 droppar urin innehåller en ökad mängd ketonkroppar appliceras på dem.

Som en uttrycklig metod kan vi rekommendera Lestrade-provet. Lestrade torrt reagens (1 g natriumnitroprussid, 20 g ammoniumsulfat, 20 g vattenfritt natriumkarbonat) tas vid knivspetsen och placeras på en ren glasrutschbana. Till pulvret tillsätt 1 droppe urin. I närvaro av ketonkroppar framträder körsbärsfärgad färgning.

Bestämning av C-peptid i blodet

C-peptid utsöndras och går in i blodet i ekvimolära förhållanden med insulin och, till skillnad från det senare, förstörs inte i levern. Nivån av C-peptid i blodet kan bedömas på mängden utsöndrat insulin. C-peptid bestäms genom immuno-radiologisk metod.

Fokus på att bestämma nivån av insulin i blodet hos en patient insulinberoende diabetes mellitus är omöjlig, eftersom antikroppar bildas i samband med insulinbehandling, vilket leder till en överskattning av nivået av insulin bestämt genom immunoradiologisk metod. För att döma utsöndringen av insulin med β-celler är det därför nödvändigt att bestämma nivån av C-peptid i blodet.

Innehållet av C-peptid i blodserum är normalt hos män 1,5-5,0 μg / l, hos kvinnor - 1,4-5,5 μg / l.

Bestämning av glykerade hemoglobin

Bestämning av fruktosamin i blodet

Fructosamin är ett glykosylerat protein. Normalt är dess innehåll i blodet 2-2,8 mmol / l. Det speglar glykemi under de senaste 1-3 veckorna. Med diabetes ökar innehållet avsevärt. För diagnos av diabetes bestäms glykosylerade proteiner i håret av nivån av fruktosamin i dem, dess mängd ökar jämfört med normen parallellt med HbAIc-innehållet. 1 cm hår från roten ger information om glykemi i 1 månad, 4 cm - under de senaste 4 månaderna.

Bestämning av ferritin och transferrin i serum

Diabetes mellitus kännetecknas av en ökning av innehållet i ferritin och en minskning av innehållet av transferrin i blodet. Förändringarna korrelerar med nivån av glykerade hemoglobin i blodet och hjälper tidigt nog för att fastställa diagnosen diabetes.

För diagnos av diabetes rekommenderades också att bestämma glykosylerat albumin (glykemisk kontroll under de föregående 7 dagarna), glykosylerad fibrinogen (reflekterande glykemi under de föregående 4 dagarna).

Screening för graviditetsdiabetes

Utvärdering av glukoslasttolerans.

    En belastning på 50 g glukos med glykemisk kontroll i blodet av venöst blod efter 1 h. Lasten görs oavsett måltider och tid på dagen (inte nödvändigtvis på tom mage).

Med blodglukosnivån av venös blodplasma mer än 7,8 mmol / l utförs en fullständig undersökning, dvs. Ett tre timmars glukostolerant test utförs med 100 g glukos.

Peroral tre timmars glukos-tolerant test med 100 g glukos.

Testet utförs på morgonen på en tom mage efter en 8-timmars snabb och inte mindre än en 3-dagars förlängd diet (mer än 150 g kolhydrater per dag). Diagnosen av gestationsdiabetes är gjord med två positiva testvärden.

Standarddiagnostiska kriterier för graviditetsdiabetes mellitus vid bestämning av glukos i plasma eller serum av venöst blod med glukosoxidasmetoden:

  • fastande - 5,3 mmol / l (95 mg%);
  • efter 1 timme - 10 mmol / 1 (180 mg%);
  • efter 2 timmar - 8,7 mmol / 1 (155 mg%);
  • efter 3 timmar - 7,8 mmol / 1 (140 mg%)
  • För att bedöma tillståndet av kolhydratmetabolism efter födseln används ett standardtalt glukostolerant test med 75 g glukos och kontroll av blodglukosnivå. Testet utförs 3-6 månader efter leverans.
  • GS Zefirov (1996) rekommenderar att man använder det orala glukostoleransprovet med 75 g glukos för diagnosen gestationsdiabetes. Det diagnostiska kriteriet för graviditetsdiabetes är överskottet av två indikatorer på glykemi i kapillärblod av tre - på en tom mage 4,8 mmol / l; efter 1 h - 9,6 mmol / 1; efter 2 h - 8 mmol / l.

    Differentiell diagnos av diabetes

    Diabetes mellitus bör differentieras från njursockersjuka, njurslukosuri och diabetes utan socker samt från hyperglykemi i matstrupen.

    Nedsatt diabetes är en genetisk defekt av enzymerna hexokinas och alkaliskt fosfatas, vilket ger reabsorption av glukos i njurarna. Renal diabetes karakteriseras av följande egenskaper:

    • normoglykemi, normalt glukostoleransprov;
    • glykosuri, vanligen försumbar det finns inga symtom och komplikationer som är inneboende i diabetes;
    • ingen aceton i urinen;
    • för livet, gynnsamt;
    • Ibland kan det gå till SD.

    Renal glukosuri orsakas av sänkning av njurgränsen för glukos, det händer med pyelonefrit, glomerulonefrit, cyanidförgiftning, hos gravida kvinnor, med glukokortikoidbehandling. Under dessa förhållanden är glykemi och glukostoleransprovet normalt, glukos detekteras i urinen och det finns ingen acetonuri.

    Differentiell diagnos av diabetes insipidus presenteras i tabell. 49.

    Blodtest för socker: indikationer och regler

    Diabetes mellitus i de initiala faserna kan vara asymptomatisk, samtidigt som negativa processer utlöses i kroppen. För att diagnostisera sjukdomen krävs för att bestämma nivån av glukos. Studien rekommenderas för varje person minst en gång per år, och i närvaro av en predisposition - mycket oftare. Vad är proceduren för blodsockertestning och hur man kan dechiffrera resultaten?

    vittnesbörd

    För att effektivt bekämpa diabetes är det viktigt att i god tid diagnostisera sjukdomen. Läkaren kan identifiera patologin på grundval av den genomförda forskningen. Att regelbundet ta ett blodprov för socker är nödvändigt för personer som är benägna att få diabetes.

    Forskning är särskilt viktig för kvinnor under graviditet eller efter graviditet och födelse av ett stort foster; patienter som lider av fetma, ateroskleros, hypertoni, allergiska sjukdomar och har tumörskador i hypofysen eller binjurarna. Personer som har släktingar med diabetes bör regelbundet ta ett glukosprov. Med särskild uppmärksamhet åt deras hälsa och blodsockernivån bör behandlas av dem som ständigt tar glukokortikosteroider.

    Ett blodsockertest rekommenderas när de första störande symptomen uppträder. Dessa inkluderar intensiv törst, frekvent urinering, minskad synskärpa och klåda i könsorganet. Ett karaktäristiskt tecken är en skarp förlust eller viktökning utan någon uppenbar anledning, konstant svaghet, svaghet och apati. Bevis på diabetes kan också tjäna icke-helande sår.

    Om det finns minst några symtom, kontakta en endokrinolog och ta ett blodprov för socker.

    Sällan utvecklas typ 1-diabetes i en tidig ålder, så barn rekommenderas också att regelbundet testa för glukos. Var noga med att klara testet är nödvändigt för att identifiera överdriven barns begär för sötsaker, samt om hans hälsa förvärras efter ett par timmar efter ett mellanmål.

    Nödvändigt blodprov för socker under graviditeten. Under barndomsperioden arbetar kvinnokroppen i ett förbättrat läge. I vissa fall kan detta leda till utvecklingen av graviditetsdiabetes. Studien är nödvändigtvis tilldelad de förväntade mammorna som är utsatta för sjukdom eller drabbats av hyperglykemi före uppfattningen.

    utbildning

    Olika faktorer påverkar blodsockernivån, därför är det nödvändigt att förbereda sig för studien för att få ett korrekt och sanningsenligt resultat. Testet ges på tom mage och sista måltiden tillåts 10-12 timmar före insamling av biologiskt material. Dagen före detta, drick inte alkohol, godis och sluta röka. Drick mer rent vatten.

    På tröskeln till studien undviker du överdriven fysisk ansträngning och skyddar dig själv mot stress så mycket som möjligt. På analysdagen kan du inte borsta tänderna med tandkräm, dricka vatten eller tugga tandköttet.

    Att minska blodsockernivån dagen innan hjälper till att äta mat med lågt glykemiskt index. Inkludera i kosten färskt grönsaker, frukt, kefir, yoghurt, magert kött och fisk. Se till att den sista måltiden var senast 12 timmar före provet.

    Att öka glukosen hjälper varmt te eller juice, torkad frukt, choklad eller godis.

    Typer och procedur

    Flera tester hjälper till att bestämma den exakta koncentrationen av socker i blodet: ett standardglukosprov, biokemisk analys, en snabb metod, ett lasttest och glykerade hemoglobin. De är markerade med sina särdrag för att utföra och förbereda, låta bli tillförlitliga resultat och en fullständig klinisk bild av patientens hälsa.

    Standard Laboratory Test

    Den klassiska analysen för glukos innefattar att ta och undersöka kapillärt eller venöst blod. Vid genomförande av biokemisk analys utförs glukosräkning med hjälp av en automatisk analysator. Den allmänna analysen gör det möjligt att bestämma koncentrationen av socker i blodet med högsta noggrannhet och bekräfta eller återkalla diagnosen diabetes mellitus.

    Express metod

    Du kan testa för glukos själv hemma, med hjälp av en glukoleter. Detta är en ganska enkel och korrekt metod för att bestämma blodsockernivån. Metod för utförande: Genom hjälp av en lansett, piercera fingret på huden och applicera några droppar blod på testremsan. Mätaren ska genomföra en studie av det biologiska materialet och visa resultatet på skärmen.

    Test av glukostolerans

    Se till att frånvaron av diabetes kommer att hjälpa blodsockertestet med en belastning. Det sker i 3 steg:

    1. Tar blod på tom mage.
    2. Tar glukoslösningen oralt eller intravenöst.
    3. Tar ett kontrollblodprov 2 och 4 timmar efter att lösningen har tagits.

    Drick inte vatten eller äta mat innan du tar ett kontrollprov.

    Glykosylerat hemoglobin

    För att bekräfta förekomsten av diabetes och för att övervaka effektiviteten av insulinbehandling utförs ett test för bestämning av glykerade hemoglobins nivå. Det är ett rödfärgat blodpigment som kombinerar med glukosmolekyler. Med ökande blodsocker ökar koncentrationen av glycerat hemoglobin också. Analysen låter dig bestämma den genomsnittliga nivån av glukos under de senaste tre månaderna.

    För forskning ta blod från ett finger. Analysen kan utföras på tom mage eller efter en måltid. Det psyko-emotionella tillståndet och graden av fysisk ansträngning på tröskeln till studien påverkar också testresultaten.

    Fruktosaminprov

    Biokemisk analys av fruktosamin (ett protein som kombineras med glukos) gör att du kan identifiera diabetes och bedöma effektiviteten av behandlingen. Denna typ av forskning utförs sällan och indikeras för hemolytisk anemi eller stor blodförlust.

    Avkodningsresultat

    Dechiffrera resultaten av blodsockertestet hjälper läkaren, som bestämmer ytterligare åtgärder. Oavsett analysera data kommer att hjälpa ett speciellt bord.

    Metoder för bestämning av blodglukos

    Den viktigaste indikatorn för kolhydratmetabolism är glukos. Mätning av blodsocker hjälper till att identifiera olika sjukdomar, som diabetes mellitus och alla slags blodsjukdomar. För att förhindra många sjukdomar rekommenderar läkare att hålla glukosnivåer inom det normala området.

    metoder

    Det finns flera metoder som snabbt kan mäta blodsockernivån. De mest populära är:

    • enzymatisk;
    • Hexokinasmetod.
    Reduktiva och kolorimetriska användes också tidigare, men på grund av toxicitet och låg noggrannhet används de inte längre i modern medicin.

    Den enzymatiska metoden för bestämning av blodglukos delas konventionellt in i:

    Glukosoxidasmetod

    Bestämningen av blodglukos med glukosoxidasmetoden har använts sedan början av seklet.
    Det är populärt eftersom det använder enzymer för att få resultat. Det vill säga, det är baserat på reaktionen av oxidationen av glukos i blodet eller urinen. Och även på resultaten med användning av blodplasma. Metodens enkelhet ligger också i det faktum att resultatet kan erhållas mycket snabbt med en biokemisk fotometer, såväl som med en automatisk analysator.
    Experter anser att denna metod är den mest exakta och blod eller serum är nödvändigt för analys.
    Det har också vissa nackdelar: under analys kan väteperoxid, som bildas från syntes, undervärdera resultaten av glukos signifikant.

    Därför anses denna metod linjär, med ett fel på 30 mmol / l.

    Hexokinasmetod

    Denna metod anses vara referensen för att mäta nivån av glukos i blodet, men den mest exakta eftersom den inte interagerar med komponenterna i blodserum. Oftast används denna metod i endokrinologiska avdelningar.
    Laboratoriepersonal kan föreslå sätt att genomföra en sådan analys:

    • att genomföra en undersökning med hjälp av en automatisk biokemisk analysator
    • Automatisk fotometer, som används i små laboratorier;
    • I nödsituationer kommer en handhållen blodglukosmätare (One Touch) att vara bekväm.

    Snabbt nog kan du bestämma nivån av glukos i varje persons blod.

    Hur kan glukos analyseras?

    Du kan utföra ett blodprov i laboratoriet eller hemma. Nästan alla metoder för laboratorietester inbegriper blodprovtagning från en ven eller ett finger. Och även om denna analys inte kräver särskild träning. Det finns faktorer som kan påverka resultatet:

    Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

    • Stark fysisk aktivitet på tröskeln till analysen.
    • Stark känslomässig chock.
    • Overeating eller överdriven dricks.
    • Det är också värt att komma ihåg att du inte ska använda droger före ett blodprov i 2-3 dagar.
    Om blod tas för analys från en ven, bör detta ske på morgonen, på tom mage.

    Om analysen använder blod från ett finger kan det tas när som helst på dagen.
    Kvaliteten på laboratorietester kan påverkas av följande faktorer:

    • blodinsamlingstid
    • rörmaterial eller kvalitetssystem för bloduppsamling;
    • kroppsposition hos patienten;
    • medicinska kvalifikationer.

    Lagring och transport av provet är mycket viktigt för rätt resultat. För detta ändamål används speciella vakuumlagringssystem som på ett tillförlitligt sätt skyddar provet från yttre faktorer.

    Sådana behållare skyddar mot sol och ljus, blodprover kan lagras i dem i upp till 2 dagar.

    Bärbara mätare

    Fotometriska glukometrar, som en glukosanalysator, kan bara använda kapillärblod för analys. Det innebär att analysen kan utföras hemma med hjälp av blod från ett finger eller häl.

    Titta på en video om detta ämne.

    De mest populära fotometriska glukometrarna

    Dessa enheter visar resultatet, vilket är baserat på en förändring i blodets färg, vilket är reaktionen av glukos och ämnen som appliceras på testremsan.

    Elektrokemiska glukometrar

    Glukometrar av denna typ är de mest praktiska och högkvalitativa. En elektrokemisk glukometer indikerar sockernivån genom den elektriska strömmen som uppstår som ett resultat av interaktionen mellan blod och glukos.

    Det här är den mest exakta enheten.

    Spektrometriska glukometrar

    Dessa enheter involverar inte kontakt med blod.

    Spektrometriska blodglukosmätare skanna en mans palm med en laser och läsa ut speciella biokemiska processer.

    Övriga mätare:

    1. laser blodglukosmätare
    2. touch,
    3. meter med röststyrning,
    4. Glucometer Romanovsky, som helt enkelt leder till den mänskliga huden.

    Hur utförs ett test?

    För att enheten skall kunna producera ett stabilt, korrekt resultat följer:

    • Förvara enheten under goda förhållanden, utan starka extremiteter och hög luftfuktighet.
    • Degremsor ska förvaras i en skyddsbehållare.

    Innan testet behöver du:

    • Tvätta händerna noggrant och sanera punkteringsplatsen med en alkoholtorka.
    • Efter punktering ska huden behandlas med antiseptisk behandling.
    • Det är bättre att ta blod för provet i badrummet.
    • Nålen måste steriliseras.
    • Djupet och platsen för punktering bör bestämma den behandlande läkaren.

    Blodet på remsan ska försiktigt luta sig mot mätaren, följ noggrant instruktionerna, beroende på typ av enhet.
    Det är nödvändigt att utföra blodprovtagning inte mer än 4 gånger om dagen.

    Analysnormer

    Normala satser för personer från 14 till 60 år är från 3 till 5 mmol / l.

    • För nyfödda upp till 1 månad - från 2,8 till 4 mmol / l.
    • Barn under 14 år - 3,5-5,5.
    • Från 14 till 60 - 3-5,5.
    • Från 60 till 90 år - 4,5 - 6,5 mmol / l.
    • Över 90 år gammal - upp till 6,7 mmol / l.
    För kvinnor och män är kursen densamma.

    Hos kvinnor kan det bara öka under svangerskapstiden. Hos gravida kvinnor är frekvensen 5 till 6,5 mmol / l.
    Ökade värden:

    • diabetes mellitus;
    • järnbrist;
    • ökning kan bero på fetalt hemoglobin.

    Minskade värden:

    • anemi;
    • blödning;
    • hypoglykemi;
    • ytterligare blodtransfusion.

    Förebyggande åtgärder

    Med mindre förändringar i glukosfrekvensen måste du etablera en diet så tidigt som möjligt. För patienter med hyperglykemi måste du eliminera användningen av kolhydrater.
    För dem som har diabetes och vill hålla sina glukosnivåer normala, behöver du använda dietnummer 9.

    Om glukosnivåerna överskrids på grund av andra möjliga sjukdomar, bör de elimineras omedelbart.
    I varje fall bör du alltid rådgöra med en läkare och följa rekommendationerna.

    Om det finns behov av regelbunden mätning av glukosnivå, måste du vara mycket försiktig med hur du väljer rätt blodmätare.

    Nästan alla enheter har kvalitetscertifikat, och resultaten är korrekta som i laboratoriet. I enlighet med instruktionerna från läkaren och apotekaren kan du kontrollera nivån av glukos hemma utan dagliga besök på sjukhuset. Att hålla sockernivån normal är väldigt viktig, eftersom en ökning eller minskning kan påverka hela organismens arbete och framkalla olika sjukdomar. Dessutom behöver personer som har diabetes, besöka läkaren oftare för undersökning.

    Alternativ för att bestämma blodsocker: standard enheter och nya föremål

    Hemma är det möjligt att ta reda på glukosinnehållet i blodet med flera metoder. Den vanligaste är den uttryckliga metoden med speciella testremsor, standardglucometrar med fingerpickning och sensoriska enheter som analyserar blodet när fingret rör på skärmen. De rekommenderas för daglig användning hos patienter som kontrollerar diabetes mellitus.

    Läs i den här artikeln.

    Regler för mätning hemma

    Med ankomsten av anordningar och testremsor för att snabbt bestämma glukoskoncentrationen i blodet finns det inget behov av dagliga besök på laboratoriet. Patienter med diabetes mellitus behöver minst 2 till 3 gånger om dagen för att bestämma blodsockret när insulin administreras och med dekompenserad kurs, komplikationer, samtidiga patologier - 5 till 6 gånger.

    Glukometrar av de senaste ändringarna har mätnoggrannhet från 95 till 99 procent. Men när du använder dem hemma måste du ta ett prov korrekt. För detta rekommenderas det:

    • att ta blod från tredje, fjärde och femte fingrarna i sin tur, eftersom upprepad punktering med en scarifier åtföljs av ömhet och komprimering av vävnader;
    • Eftersom diabetiker oftast har perifer blodcirkulationen försvagad bör händerna värmas upp i varmt vatten och masseras försiktigt.
    • Det är bäst att genomborra inte i mitten, men från sidan av dynan av den övre phalanxen, medan djupet inte borde vara bra.

    Det är viktigt att observera fullständig sterilitet, torka händerna noga och förhindra att vatten kommer in i testremsorna.

    Och här mer om kolesterolanalysatorn.

    Fördelarna med uttryckliga metoder

    Snabba metoder för mätning av blodglukos är särskilt relevanta om patienten är hemifrån och omedelbar diagnos krävs för att bestämma insulindos, fysiska aktivitetstabletter eller mängden kolhydrater i mat. Metoden innebär användning av speciella testremsor, som inte behöver enheten.

    Resultatet visas omedelbart efter att en bloddroppe sänts på remsan (mindre än en minut), själva analysen är enkel att utföra, kräver inga speciella förhållanden (förutom fullständig sterilitet).

    Torra reagens är resistenta mot temperaturfluktuationer, transport och långtidslagring. Expressdiagnostik har tillräcklig noggrannhet för att bestämma livshotande tillstånd - hypoglykemisk, ketoacidotisk och hyperosmolär koma.

    Därför finns sådana tester tillgängliga hos ambulansläkare, i medicinska institutioner där det inte finns dygnet runt laboratorium. Vid behov används de för screening - urval av patienter för djupstudier av kolhydratmetabolism.

    Testremsor för bestämning av blodsocker

    För kontroll av diabetes gäller testremsor av två typer. De första används för installation i mätaren, de måste alltid exakt matcha sitt namn.

    Patienter som är registrerade hos endokrinologen, är minsta tillgången på förbrukningsmaterial (inklusive band för blodglukosmätare) gratis. Att ha dem på lager är avgörande för ett intensifierat insulinterapiprogram, diabetes hos gravida kvinnor (gestation) och dekompenserad sjukdom.

    Den andra typen är visuella remsor för expressmetoden. Det finns tre zoner i deras sammansättning:

    • kontroll - reagens som ändrar färg vid interaktion med blodglukos
    • test-kontrollämne som är konstruerad för att bestämma analysens tillförlitlighet
    • kontakt - du kan röra den med fingrarna för att hålla den i dina händer.
    Testremsor för bestämning av blodsocker

    När blodet reagerar med det applicerade materialet ändras färgen i kontrollzonen. Dess intensitet uppskattas med den bifogade skalan. Ju mörkare färgningen desto mer socker i blodet. Dessutom kan du bestämma de visuella randarna av ketoner, protein, glukosuri och ketonuri i urinen.

    Sådana metoder har sina begränsningar: efter 50 års ålder och vid insulinberoende diabetes mellitus rekommenderas endast en mätning med blodglukosmätare. För dessa patienter är fel möjliga på grund av förändringar, inte bara kolhydrater utan även fetmetabolism, kränkning av tröskeln till glukosutskiljning av njurarna.

    Enheten är en blodglukosmätare och dess egenskaper

    En anordning för att analysera tillståndet av kolhydratmetabolism är en anordning som är liten i storlek och som vid behov kan tas på vägen eller på jobbet. Det tillhandahåller mätning av den nuvarande nivån av glykemi och bevarande av värden i minnet. Levereras med ett startpaket av testremsor och lansett för piercingfingrar. Beroende på vilken metod socker bestäms är de indelade i:

    • fotometrisk - efter interaktionen mellan reagens och glukosmolekyler uppträder färgningen av remsan och dess grad analyserar den optiska delen av anordningen, har otillräcklig noggrannhet;
    • elektrokemisk - de svarar på förändringar i blodets sammansättning enligt intensiteten i flödet av elektriska impulser, ger ett mer pålitligt resultat, är överkomliga
    • sensorisk - kräver inte en punktering av fingret, eftersom de undersöker hudens motståndskraft.

    När du väljer enheten tar du hänsyn till flera funktioner som gör mätningarna bekvämare:

    • Förekomsten av stora tal på displayen är nödvändig för äldre patienter, liksom personer med dålig syn.
    • storlek och vikt är viktiga för en aktiv, fungerande diabetiker, eftersom du ofta behöver ta enheten med dig;
    • en enkel meny och ett minimum av funktioner behövs för problem med minnet;
    • För barn finns det färgade modeller utrustade med en speciell penna för en mindre smärtsam punktering av fingret, med hjälp av minsta mängd blod för diagnos.
    Barnens blodglukosmätare

    Inte det sista argumentet när man köper är möjligheten att skaffa en utbytbar uppsättning remsor utan avbrott, så många föredrar hushållsapparater eller kända märken med lokalkontor - Van-tach, Akku check, Rytest. För säker och långsiktig användning är det bättre att köpa en blodsockermätare i en stor apotekskedja, en medicinsk utrustning butik.

    Touchscreen Apparatus

    Behovet av smärtsamma punkteringar och upprepad hudskada är potentiellt farlig för patienter med diabetes. På grund av låg kroppsresistens, svag perifer blodcirkulation och långsam sårläkning utvecklar de ofta inflammatoriska processer med den minsta kränkningen av steriliteten av glukosmätningar.

    Därför hjälper en ny generation av sensoriska enheter att bli av med det frekventa och obehagliga förfarandet. Metoden anses vara relativt ny, och många enheter är fortfarande i klinisk godkännande. Det finns flera fundamentalt olika modeller som mäter glykemi utan punkteringar.

    Omelon

    Baserat på principen att mäta blodtrycket. I diabetes mellitus finns det en direkt proportionell relation mellan glukoskoncentrationen och graden av arteriell hypertension. I enlighet med nivån av hemodynamiska parametrar kan därför glykemien beräknas med den matematiska metoden. Enheten har en manschett, som är fäst i början till en, sedan den andra handen.

    Diagnos rekommenderas på morgonen på tom mage och 2 timmar efter att ha ätit. Det är viktigt att vara i ett tillstånd av fullständig fysisk och känslomässig fred vid mätningar.

    Ungefär samma effekt kan uppnås utan apparaten. För denna månad behöver diabetiker hålla register över glukosmängden uppmätt av mätaren och blodtrycket, bestämt med hjälp av en exakt tonometer. Att helt ersätta blodprovet fungerar inte, men om det behövs kan du lära dig om ökningen av socker och dess grad.

    Gluco spår

    Israelisk tillverkare för studier av glukoskoncentrationen erbjuder ett klip. Den är fastsatt på öronlocket och används som sensor. Det är viktigt att analysen inte är en engång, och mätningarna tar ganska lång tid. Metoder som utför diagnostik är: ultraljud, termisk kapacitet i blodet och värmeledningsförmåga hos huden.

    Fördelarna med denna mätare är:

    • tillräcklig noggrannhet
    • stor bildskärm;
    • användarvänlighet;
    • tillgänglighet jämfört med andra sensoriska enheter;
    • Inget behov av att köpa testremsor.

    TCGM-symfoni

    Mätning av den elektriska ledningsförmågan hos huden i anordningen förbättras. För att avlägsna den horniga epidermis utförs en initial avskalning med användning av Prelude Skin-systemet. Det bidrar till att förbättra sensorns kontakt, som är tätt fastsatt på huden, analyserar blodets sammansättning och överför data till en mobiltelefon. I de flesta patienter räddar huden inte och det finns inga irritationer.

    MediSensors

    Studien av socker utförs med hjälp av spektroskopi. En ström av ljus passerar genom huden, dess dispersion analyseras av anordningen. Kombinationen av strålens fördelning är direkt relaterad till koncentrationen av glukosmolekyler i blodet. Efter skanning skickas data till en elektronisk enhet - en telefon, en tablett.

    Vid mottagande av kritiska resultat meddelar enheten dessutom en ljudsignal.

    Socker senz

    Det kan användas av diabetiker och friska människor som kontrollerar kolhydrathalten i mat (fitness, viktminskning). Sensorns apparat stärks på huden, gör regelbundet minimala punkteringar för blodprovning. Metoden för dess funktion är densamma som för de flesta moderna blodglukosmätare - elektrokemisk, men testremsor och lancetter är inte nödvändiga. Dessa funktioner är automatiserade.

    Och här mer om hjärtinfarkt i diabetes mellitus.

    Mätning av blodsocker hemma utförs med hjälp av snabb diagnos (endast ränder), med hjälp av klassiska eller sensoriska blodglukosmätare. De hjälper diabetiker att korrekt bestämma kolhydraterna i mat, beräkna dosen insulin eller sockersänkande tabletter.

    Någon av dessa metoder kan få information om en kritisk ökning eller minskning av glykemi, vilket är livshotande. Enheten i den nya generationen saknar behovet av att punktera fingrarna för bloduppsamling, vilket underlättar diagnosen och gör den säkrare.

    Användbar video

    Titta på videon om hur man väljer en mätare:

    Samtidigt är diabetes och angina pectoris ett allvarligt och allvarligt hälsorisk. Hur man behandlar angina i typ 2 diabetes Vilka störningar i hjärtritmen kan inträffa?

    En kolesterolanalysator för hemmabruk köps för att minska risken för problem. Den bärbara expressanalysatorn är enkel och bekväm att använda, den kommer att visa nivån av kolesterol och glukos.

    Vid misstänkt ateroskleros bör undersökningen utföras i sin helhet. Den innehåller ett blodprov, inklusive biokemiska, liksom många andra. Vad ska du vidare?

    Tilldela tester för högt blodtryck för att identifiera orsakerna. Dessa är främst blod- och urintester. Ibland utförs diagnosen på sjukhuset. Vem ska testas för profylax?

    Inte så hemskt för friska människor, arytmi i diabetes kan vara ett allvarligt hot mot patienterna. Det är särskilt farligt för typ 2-diabetes, eftersom det kan vara en utlösare för stroke och hjärtinfarkt.

    Med svår ischemi är det inte så lätt att lindra patientens tillstånd och förbättra blodcirkulationen. Det kommer att hjälpa förbikoppla fartyg i nedre extremiteterna. Men som något ingrepp på benen har det kontraindikationer.

    Arteriell hypertoni och diabetes mellitus har en destruktiv effekt på kärlen i många organ. Om du följer läkarens rekommendationer kan du undvika konsekvenserna.

    Att göra ett blodprov för kolesterol är användbart även för en helt frisk person. Normen hos kvinnor och män är annorlunda. Biokemisk och detaljerad analys av HDL korrekt utförd på tom mage. Framställning krävs. Beteckningen kommer att hjälpa dechiffrera läkaren.

    Akut vaskulär insufficiens eller kärlkollaps kan förekomma i alla åldrar, även bland de minsta. Orsakerna kan vara förgiftning, dehydrering, blodförlust och andra. Symtom värt att veta att skilja sig från svimning. Tidig akutvård kommer att spara från konsekvenserna.

    Hur man använder mätaren korrekt

    Modern medicin har länge visat att personer med diabetes kan leva ett helt liv, efter en diet, diet och kontrollerar blodsockernivån. För att undvika dagliga besök på läkare och testmassan är det tillräckligt att regelbundet använda ett personligt instrument för mätning av glukosnivåer hemma. I denna artikel kommer vi att titta på hur man använder blodglukosmätare för att mäta blodsocker.

    För att kunna använda enheten korrekt är det viktigt att förstå de grundläggande principerna för dess funktion, att veta hur man lagrar och tillämpar alla element i sitt mätsystem. Många människor gör elementära misstag, sedan klagar på mätningens felaktigheter. Därför ska jag försöka sortera ut allt, så att alla mina läsare kan korrekt och noggrant mäta blodsocker, huvudindikatorn för diabeteskontroll.

    Hur man använder mätaren, hur den fungerar

    På den moderna marknaden för medicintekniska produkter kan du hitta och välja en blodsockermätare för varje smak, beroende på personliga preferenser och plånbok. Funktionella egenskaper hos sådana anordningar är inte mycket olika, och även ett barn kan använda det. För att utföra ett blodglukosprov ska mätaren vara komplett med:

    • Testremsor (de som passar den valda modellen på enheten);
    • Lancets (engångspunktorer).

    Det är viktigt att lagra enheten ordentligt:

    • undvik mekanisk stress
    • temperaturfall
    • hög luftfuktighet och fuktar enheten
    • hålla reda på testremsans hållbarhetstid (högst 3 månader från det ögonblick du öppnar paketet)

    Var inte lat och läs instruktionerna, som alltid ingår. Varje modell kan ha sina egna egenskaper som måste vara kända och beaktas.

    Hur fungerar mätaren?

    Principen för användning av blodglukosmätare delar dessa enheter i två huvudtyper:

    Fotometriska åtgärder av blodsocker med reagensskugga. Under analysen fläckar blodet på testremsan det i blått, och enheten bestämmer mängden glukos i blodet genom nyansen. Mycket relativ analys med ett stort fel, säger jag. Dessutom är dessa enheter väldigt nyckfulla och bräckliga.

    Elektromekanisk version av mätaren modernare. Glukos, som kommer in i apparaten, orsakar en reaktion och en ström som analyseras av mätaren. Denna metod för att bestämma den kvantitativa indikatorn för blodsocker är mer exakt.

    Det är värt att nämna ett så viktigt kriterium som noggrannhet. När du köper, var noga med att be om 3 provtest. Om resultaten skiljer sig med mer än 10% kan den här enheten inte köpas. Faktum är att vid tillverkning av anordningar, särskilt fotometriska, är mer än 15% av enheterna enheter med defekter, med ett fel. Mer detaljerat om noggrannheten hos blodglukosmätare kommer jag att skriva i en separat artikel.

    Därefter kommer du att lära dig hur man mäter blodsockret med en glukoseter, hur man använder en glukoseter för att få ett korrekt resultat.

    Blodsockermätning genom glucometeralgoritm

    Algoritmen för att använda mätaren är enkel.

    1. För att kontrollera blodsockernivån måste du först sanera händerna om du inte är hemma, speciellt punkteringsplatsen (den lämpligaste är ringen på ringfingeren av någon hand). Var noga med att vänta tills alkoholen eller annan desinfektör är helt förångad. Om du är hemma är desinfektion inte nödvändigt, eftersom det brinner huden. Torka aldrig punkteringsplatsen med en våt trasa, dess kemiska ämnen snedvrider resultatet väsentligt.
    2. Varma dina händer om de är kalla.
    3. En testremsa sätts in i mätaren tills den klickar, och enheten måste sättas på (om det inte händer, måste aktiveringsproceduren utföras självständigt).
    4. Därefter punkteras en lansett tills en bloddropp visas, till vilken en testremsa appliceras. Missa den första droppen, eftersom den innehåller mycket intercellulär vätska. Släpp en droppe, men smutta inte på en remsa.
    5. Tack vare chipet, som är inbäddat i varje testremsa, kommer informationen som behövs för analysen in i enheten, och efter 10-50 sekunder visas blodsockernivån på enhetens skärm. Många moderna blodglukosmätare reglerar djupet av punkteringen. Kom ihåg, ju djupare, desto mer smärtsam. Men om du har en grov och tjock hud, är det värt att öka djupet av punkteringen för att få en full bloddroppe. En droppe ska vara lätt, utan ansträngning. Varje ansträngning över fingret ger extracellulär vätska till blodet vilket förvränger resultatet.
    6. För att slutföra proceduren ska remsan avlägsnas och kasseras, medan enheten stängs av på egen hand (eller den måste stängas av manuellt). Denna analysmetod kallas "elektrokemisk".
    7. En alternativ studie (fotometrisk) innebär bestämning av blodsockernivån med hjälp av remsor med mångfärgade testzoner, vilket ändrar sin färg på grund av läkemedelskomponenten som har applicerats på dem. Denna metod anses vara föråldrad.

    När man utför glukometrar bör man komma ihåg att den normala sockerhalten i blodet före måltid är 3,5-5,5 mmol / l efter att ha ätit - 7,0-7,8 mmol / l.

    Vid höga eller låga resultat föreligger risk för hyperglykemi respektive hypoglykemi.

    Vid val av blodglukosmätare bör du också överväga behovet av att kontrollera ketonkroppar i blodet (för typ 1-diabetes). Det är också viktigt att komma ihåg att många blodsockermätare mäter glukos i blodplasma och inte i helhet. Därför behöver du använda en jämförande tabell med indikatorer.

    När man mäter blodsocker med en mätare

    Frekvensen av glukosmätningar ska rapporteras till dig av din läkare. Vanligtvis är det med insulinberoende diabetes 3-4 gånger om dagen och med insulinberoende diabetes 1-2 gånger. Generellt sett är regeln här ju ju ju bättre desto bättre. Men många diabetiker, för att spara pengar på lansetter och remsor, mäter blodsockret mycket sällan. I det här fallet betalar lagen "Miser två gånger." När allt kommer omkring, med dålig ersättning för diabetes, kommer du då att spendera mer på läkemedelsinducerad behandling av komplikationer.

    Video om hur man använder mätaren

    "Smaken och färgen..."

    Bland de olika glukometrarna i apoteket är de vanligast förekommande enheterna som tillverkas av ABBOTT, Bayer, OneTouch, Accu-Chek och andra. Trots att hårdvarukomponenten är densamma är vissa av skillnaderna fortfarande konkreta.

    Således, beroende på tillverkaren, kan studietiden variera (minst 7 sekunder), den mängd blod som krävs för analys (för äldre patienter är det önskvärt att undvika stora punkteringar) och till och med förpackningsformen för testremsor - om blodprovet för socker är sällsynt, Varje test måste förpackas individuellt, men om det ofta är fallet kan du köpa remsor i ett gemensamt rör.

    Vissa glukosmätare har individuella parametrar:

    • Hur man använder glukoseter för synskadade patienter - det finns möjlighet till röstmeddelanden om sockernivån.
    • Vissa prover har förmågan att memorera de senaste 10 resultaten;
    • Vissa blodsockermätare gör att du kan mäta glukosnivån i blodet, justerat för tiden (före måltid eller efter).

    Tack vare inköpet av blodglukosmätare blir det mycket lättare att leva med diabetes, och mycket tid kommer att vara tillgänglig för dig och din familj.

    Jag hoppas att du funderade på hur man korrekt använder och mäter blodsockret med en glukometer, förstår glukoseterets principer under testet. Det är mycket viktigt att mätprocessen sker korrekt, eftersom många diabetiker gör vanliga misstag.

    Frekventa fel vid bestämning av glukosmätare för blodsocker

    • kallfingertoppning
    • grunt punktering
    • mycket eller lite blod för att analysera
    • blod desinfektionsmedel, smuts eller vatten
    • felaktig förvaring av testremsor
    • Underlåtenhet att koda mätaren vid användning av nya testremsor
    • brist på rengöring och kontroll av enhetens noggrannhet
    • Användning av testremsor för en annan modell av mätaren

    Nu vet du exakt hur man använder mätaren hemma. Gör det regelbundet så att din diabetes alltid är under kontroll och övervakning. Ät rätt och hålla fast vid alla läkares recept.

    Du hittar många intressanta och användbara artiklar om blodsocker i detta avsnitt.