diabetes mellitus

• Produkter

diabetes mellitus - kurvspårning från latin termen, som ursprungligen pekade på den söta urinen.

Och det här är inte en talesätt - de gamla läkarna visste inte om blodprov, liksom om någon form av glukos där - det var på grund av den söta smaken av urin som jag var tvungen att diagnostisera.

Synonym: "diabetes mellitus".

Innehållet

En stor mängd oanvänd socker (glukos) ackumuleras i blodet så mycket att det (figurativt sett) överflödar och kommer ut ur blodet i urin, där det normalt inte finns socker eftersom det hela används av kroppen. Hos diabetiker börjar det utsöndras i urinen, naturligt sötnar det och ökar volymen - tillsammans med glukos börjar vatten att strömma ut ur blodet och personen måste kompensera för det med vattenabsorption.

Förödande diabetes utvecklas när kroppen - av en av två globala skäl - inte kan använda det förtunnade och sockret som har gått in i blodet, vilket är all organismens olja, dvs. huvudsakliga energiresurs.

För att glukos från blodet ska komma in i organ och vävnader (muskler, fett etc.) behöver de en måltidsbiljett - insulin; Att äta glukos utan kuponger kan givetvis bara de coolaste kropparna, såsom administrationen.

Detta är diabetes:

• i ett litet antal kuponger (dvs. insulin) från bukspottkörteln (typ I: I → i → insulin);

• i krökta kontroller av dessa kuponger i organ (typ II: insulinoberoende).

På grund av vilka fruktansvärda mängder socker som ackumuleras i blodet - först leder det till mindre problem som evig törst och hunger, då börjar organen skadas och det kan till och med vara en koma.

Om du äter socker

... då sitter röven inte ihop - det kommer tyvärr att växa, eftersom insulin också är ansvarigt för tillväxten av fett, men diabetes II kan lätt provoceras, och jag ska lära dig hur.

Nej, det finns ingen direkt koppling mellan sockerberget och utvecklingen av diabetes, men den förmedlade anslutningen är väldigt tillförlitlig:

1. Mycket socker i blodet (mer exakt, ett överskott av kalorier i mat, och det här är bara kolhydrater + fetter) ökar insulinproduktionen - trots allt måste man på något sätt använda allt detta jävla socker.
2. Mycket insulin (med otillräckligt socker som bränns av muskler) orsakar tillväxt av fettvävnad - i det döljer kroppen noggrant oanvänd glukos;
3. Konstant sådan överflödig näring med ständigt förhöjda nivåer (spoiler: kronisk glykemi och hyperlipidemi) av socker och fetter i blodet och en konstant frisättning av insulin på gränsen till bukspottskörteln, plus övervikt (troligtvis, eftersom processen redan är kronisk) - allt detta gör adiposvävnad entusiastiskt släppa ut några ämnen där
4. Dessa senare ämnen (inte omedelbart utan sträckningsnöje) minskar vävnadens känslighet för insulin.

Naturligtvis inser vetenskapen att det finns en genetisk defekt i receptorerna, utan vilka det är svårt att få diabetes även efter den beskrivna metoden, men för nu är det mer av en gissning.

Och nu verkar det som att två hinkar av insulin producerades för en hink av glukos, och det finns inte mindre socker i blodet - det är nu knappt utnyttjat alls och sedan genom aceton. Vi anlände, inget mer godis.

(Spoiler: Glukos ökar insulinnivåerna. Glykogenförvaring (lever och muskler) har en begränsad behållare. Kroppen lagrar glukos och bränner den först. Allt som går över behållaren omvandlas till palmitinsyra, vilket i sin tur är inblandat i skapandet av triglycerider. leder till en ökning av mängden fettvävnad och fettsyror i blodet. I sin tur stör en stor mängd triglycerider leptin, hormonet som är ansvarigt för energimetabolism, som faktiskt levererar till hjärnan och Information om vår mättnad och mängden fettvävnad som är tillgänglig med ordningen. Överträdelser av detta hormon innebär att hjärnan inte får denna information på grund av vad den anser att vi är tunna och inte har ätit, vilket leder till överspädning och hunger, saktar ner ämnesomsättningen, leptinresistens framträder. Den här känslan tvingar dig att konsumera ännu mer kolhydrater och socker (en snabbmatskälla), vilket resulterar i att ännu mer insulin produceras i bukspottkörteln. Allt detta leder till att cellerna inte överväldras av glukosproducerande stabila insulininsulin. Och eftersom sockret förblir i blodet och cellerna inte vill spara energi skickar kroppen en signal för att producera ännu mer insulin. Sådan obligatorisk näring skapar oxidativ stress, vilket är mycket dåligt för celler. Som ett resultat, hyperglykemi, förstörelse av beta celler i bukspottkörteln och typ 2 diabetes, fetma, stroke och Alzheimers sjukdom. Så om det finns mycket socker, förutom kolhydraternas konsumtion, kan du helt tjäna dig själv diabetes. )

Det mest uppenbara problemet med diabetes är att minska immuniteten, vilket i avsaknad av kontroll inte kan vara värre än med aids och sätter diabetiker i riskzonen för många sår, så du måste kontrollera det.

Du kommer bara att äta fantasier om kakor och kostsöt, inga franska bullar, bara sockersänkande droger.

Typ I

Det huvudsakliga och, i allmänhet, det enda läkemedelsinsulinet, har ännu inte uppfunnits brantare, förutom att de har lärt sig att göra det förlängt, så att det inte sticks varje timme, men en gång om dagen.

Ja, bara prick: insulin är ett proteinhormon, vilket (som allt protein) kollapsar omedelbart i magen, vilket leder till behovet att introducera det runt munnen - in i huden med en spruta.

När du hoppar över en injektion kan en person naturligtvis falla och falla, kanske till och med i en koma.

Typ II

Det är önskvärt att polysackarider och dietfibrer dominerar i kosten (detta refererar redan till smältbarhet och dess hastighet).

Överdriven dricks är det allra första tecknet på diabetes, vars erkännande hos ett barn eller en vuxen kan kosta mycket. Hur mycket I moderata klimat och utan fysisk ansträngning uppfattas upp till 2 liter per dag, mer är en patologisk törst, som måste vara associerad med någonting och visat till en läkare. Lägg bara till vatten.

Diabetes - översättning, uttal, transkription

subst

Mina exempel

fraser

Använd sökningen för att hitta rätt fras, eller titta på allt.

exempel

De testade henne för diabetes.

De kollade henne för diabetes. ☰

Diabetes är en seriös men kontrollerbar sjukdom.

Diabetes är en allvarlig men kontrollerad sjukdom. ☰

Han rekommenderar screening gravida kvinnor för diabetes.

Han föreslår undersökning av gravida kvinnor för diabetes. ☰

Det finns inget mirakelbota för diabetes.

Det finns inget mirakelbota för diabetes. ☰

Min demon är diabetes.

Min attack är diabetes. ☰

Kliniken erbjuder gratis screening för diabetes.

Kliniken erbjuder gratis diabetesundersökning. ☰

Vanliga symtom på diabetes är viktminskning och trötthet.

Vanliga symtom på diabetes är viktminskning och trötthet. ☰

Behandlingen av diabetes har nått en betydande milstolpe på 1970-talet.

Under 70-talet uppnådde diabetesbehandling en viktig milstolpe. ☰

Forskare tror att detta är fallet för diabetes.

Forskare tror att tendensen till diabetes är redan närvarande vid födseln. ☰

Exempel väntar på översättning

Diabetes förefaller springa i familjer. ☰

Diabetes utsätter patienter för infektioner. ☰

Det är möjligt att skärpa barn för diabetes. ☰

För att lägga till en översättningsvariant, klicka på ikonen,, mittemot exemplet.

diabetes

diabetes
översätt från latin till ryska i andra ordböcker

diabetes

diabetes, ae m med. diabetes, ett vanligt namn för en grupp av sjukdomar som kännetecknas av överdriven urinutsöndring från kroppen.

översätt ord som innehåller
diabetes,
från latin till ryska i andra ordböcker (första 3 ord)

"När man lär, lär man sig."
Robert Half

"Ingen var någonsin klok av en slump."
Lucius Annaeus Seneca

"Modet finns på osannolika platser."
J. R. R. Tolkien

"Kondig att upprepa det."
George Santayana

diabetes mellitus

1 siser

2 mellitus

3 diabetes

4 promerops

5 Promerops café

6 Promerops gurneyi

7 Petaurus breviceps

8 diabetes

Se även i andra ordböcker:

Diabetes mellitus är en kronisk sjukdom som kännetecknas av en ökad nivå av blodsocker på grund av insulinbrist (pankreas hormon). Källa: MODELLRÄTT PÅ GRUND AV MEDICINSK OCH SOCIAL BESKYTTELSE AV MEDBORGARS SICK DIABETESPATIENTER... Officiell terminologi

diabetes mellitus - Känd sedan antiken NZCH, kännetecknad av insufficiens eller brist på insulin, vilket orsakar en metabolisk störning (Ch. obg. carbohydrate metabolism); arvets karaktär Det finns inga autosomala data tillgängliga... Tekniska översättarens referens

Diabetes mellitus - Se även: Diabetes Se även: Diabetes insipidus Diabetes mellitus... Wikipedia

DIABETISK socker - (syn: sockersjuka, sockersjuka) - en endokrin sjukdom som orsakats av brist på hormoninsulin eller dess låga biologiska aktivitet; kännetecknad av kränkningen av alla typer av metabolism, nederlaget för stora...... Encyclopedic ordbok om psykologi och pedagogik

diabetes mellitus - diabetes mellitus. NZCH känd sedan antiken, kännetecknad av insufficiens eller brist på produktion av insulin som orsakar disbolism (hl. Obr, kolhydratmetabolism); karaktär av arv C... Molekylärbiologi och genetik. Förklarande ordbok.

diabetes - se diabetes... ordbok av många uttryck

Diabetes mellitus är en endokrin-metabolisk sjukdom som är förknippad med brist på insulin eller minskad aktivitet, vilket leder till att alla typer av metabolism störs... Ordbok av psykogenetik

Typ 2 diabetes mellitus - typ 2 diabetes... Wikipedia

Graviditetsdiabetes - ICD 10 O24.24. ICD 9 648.8648.8 MedlinePlus... Wikipedia

Diabetes mellitus i samband med undernäring - Diabetes mellitus i samband med undernäring... Wikipedia

Typ 1 diabetes mellitus - typ 2 diabetes. FN-godkänd symbol för diabetes. ICD 10 E10. Diabetes mellitus syndrom, större... Wikipedia

diabetes

1 diabetes

2 diabetes

3 diabetes

Se även i andra ordböcker:

Diabetes - Diabetes... Deutsch Wörterbuch

diabetes - di a * be tes, n. [NL., Från Gr. ?, fr. ? att passera eller korsa över. se .] (Med.) Det är en konsekvent och överdriven urinladdning; när den används utan kvalifikation

Diabetes - Frälsning och sjukvård, Eltermino-diabetes som komplementär med grupo de trastornos metabosicos caracterizados dia glucosa et al.

diabetes - f. Endoc. Enfermedad endocrina que se caracteriza por un excercio de glucosa en la sangre (hyperglucemia) causada por el déficit de insulina. La Diabetes är en vanlig och en vanlig typ av diabetes, som är en typ av diabetes: diabetes mellitus...... Diccionario médico

Diabetes - mellitus (fachsprachlich); Harnruhr; Zucker (umgangssprachlich); Zuckerkrankheit; Zuckerharnruhr * * * Di | a | be | tes Mit Erhöhung des Blutzuckers u. starkare Wasserausscheidung verbundene Krankheit ● Diabetes insipidus Erkrankung...... Universal-Lexikon

diabetes - (Del lat. diabētes, y este del gr. διαβήτης, de διαβαίνειν, atravesar). 1. f. Med. Enfermedad metabólica caracterizada, exación excesiva de orina, adelgazamiento, sed intensá otros trastornos generales. 2. Med. diabetes mellitus. 3. Mec... Diccionario de la lengua española

Diabetes - Sm Zuckerkrankheit erw. fach. (18. Jh.) Entlehnung. In der neoklassischen Fachsprache enthalten als neo kl. Diabetes mellitus, dieses aus gr. diabḗtēs Harnruhr und l. mellītus honigsüß. Så bezeichnet nach dem typischen Symptom der Krankheit: dem... Etymologisches Wörterbuch der deutschen sprache

Diabetes - Titre abrégé Diabetes Disciplin Endocrinologie Langue Anglais Direktör Publikationen Peter C. Butler... Wikipédia en Français

diabetes - [dīə bēt'ēz, dīə bēt'is] n. [ME diabete < L diabetes, en sifon (i LL, diabetes) < Gr diabētēs < diabainein att passera genom < dia (se DIA)] av urin urladdning; esp., DIABETES... English World Dictionary

diabetes - 1560s, från medicinsk L. diabetes, från sen Gk. diabetes överdriven urinladdning (så kallad Aretaeus Cappadocian, Alexandria Alexandria, 2c.), upplyst. en passerare, sifon, från diabainein att passera genom, från dia genom (se DIA...... Etymology dictionary

diabetes - "Enfermedad metabólica". Es voz llana: [diabétes], aunque en algunos países de america se oiga a menudo como esdrújula: ⊕ [diábetes]. Debe evitarse la deformación populär ⊕ diabetis... Diccionario panhispánico de dudas

diabetes

diabetes
översätt från latin till ryska i andra ordböcker

diabetes

diabetes, ae m med. diabetes, ett vanligt namn för en grupp av sjukdomar som kännetecknas av överdriven urinutsöndring från kroppen.

översätt ord som innehåller
diabetes,
från latin till ryska i andra ordböcker (första 3 ord)

"När man lär, lär man sig."
Robert Half

"Ingen var någonsin klok av en slump."
Lucius Annaeus Seneca

"Modet finns på osannolika platser."
J. R. R. Tolkien

"Kondig att upprepa det."
George Santayana

Diabetes - översättning, uttal, transkription

subst

Mina exempel

fraser

Använd sökningen för att hitta rätt fras, eller titta på allt.

exempel

De testade henne för diabetes.

De kollade henne för diabetes. ☰

Diabetes är en seriös men kontrollerbar sjukdom.

Diabetes är en allvarlig men kontrollerad sjukdom. ☰

Han rekommenderar screening gravida kvinnor för diabetes.

Han föreslår undersökning av gravida kvinnor för diabetes. ☰

Det finns inget mirakelbota för diabetes.

Det finns inget mirakelbota för diabetes. ☰

Min demon är diabetes.

Min attack är diabetes. ☰

Kliniken erbjuder gratis screening för diabetes.

Kliniken erbjuder gratis diabetesundersökning. ☰

Vanliga symtom på diabetes är viktminskning och trötthet.

Vanliga symtom på diabetes är viktminskning och trötthet. ☰

Behandlingen av diabetes har nått en betydande milstolpe på 1970-talet.

Under 70-talet uppnådde diabetesbehandling en viktig milstolpe. ☰

Forskare tror att detta är fallet för diabetes.

Forskare tror att tendensen till diabetes är redan närvarande vid födseln. ☰

Exempel väntar på översättning

Diabetes förefaller springa i familjer. ☰

Diabetes utsätter patienter för infektioner. ☰

Det är möjligt att skärpa barn för diabetes. ☰

För att lägga till en översättningsvariant, klicka på ikonen,, mittemot exemplet.

Katalog över termer som används i diabetesmiljön

Även som en erfaren person med diabetes fortsätter vi alla att studera sin sjukdom och hittar fler och fler nya sätt att hålla sig i harmoni med hans kropp. Men ibland kastar sig i avgrunden av nya artiklar eller nyheter från många oförståliga ord och kombinationer i en skakning! Genom att använda erfarenheterna från generationer vill vi underlätta denna uppgift och presentera en uppsättning specialiserade termer som hjälper dig att studera litteraturen och din diabetes.

Om du inte kunde hitta termen du är intresserad av, skriv till oss och vi lägger till.

Så en lista över diabetiska termer i alfabetisk ordning:

C D H L A B C D E F G I K L M N O P Q R S T V V X Y Z

dextros

Enkelt socker som finns i blodet. Det är den främsta energikällan för kroppens celler, speciellt nerven. Kallas också glukos.

Delta cell

Deltaceller ligger i speciella kluster av bukspottkörtelceller som kallas öar av Langerhans och producerar hormon somatostatin. Man tror att detta hormon reglerar i beta celler och alfaceller, bildande respektive frisättning av insulin och glukagon.

Gravid diabetes (graviditetsdiabetes)

Disorder av kolhydratmetabolism av varierande svårighetsgrad, som först upptäcks under graviditeten, vanligtvis under andra halvåret. Gestationsdiabetes vanligtvis försvinner efter födseln, men återstår ibland efter födseln, det vill säga det går till en av de vanliga typerna (första eller andra). Kvinnor som har haft graviditetsdiabetes är dock mer benägna att utveckla typ 2-diabetes.

Ett särdrag hos gravida diabetes är att diabetes efter födseln försvinner i 95% av fallen.

Diabetes är labil (instabil)

Termen brukade hänvisa till en form av diabetes där blodsockret förändras snabbt under dagen trots patientens överensstämmelse med reglerna för behandling av diabetes. Också kallad instabil diabetes.

Diabetes insipidus

En sjukdom som uppstår när nervkärnorna i hjärnan ligger i den så kallade hypotalamusen, eller hypofysen (endokrina körteln) eller njurarna är skadade. Det har inget att göra med diabetes mellitus, men med diabetes mellitus och diabetes mellitus ökar urinproduktionen, varför diabetes kallas (på latin betyder diabetes inkontinens, det vill säga vatteninkontinens, i det här fallet). I diabetes mellitus finns det inget socker i urinen, och i diabetes mellitus utsöndras det i ökade mängder. När metoden för undersökning av socker i urinen ännu inte uppfanns, utmärkte läkarna diabetes mellitus från sockerlös urin.

Diabetisk amyotrofi

Sjukdomen i nerverna som reglerar muskelaktiviteten. Endast ena sidan av kroppen påverkas och oftare hos äldre män med måttligt svår diabetes. Se även: Neuropati

Diabetisk angiopati

Diabetisk koma

Ett allvarligt tillstånd som kräver brådskande behandling, där patienten är medvetslös, eftersom blodsockernivån är mycket hög. Kan åtföljas av diabetisk ketoacidos (DKA).

Diabetisk makroangiopati

Nederlaget för kranskärl, cerebrala och perifera kärl utgör grunden för makrovaskulära komplikationer i både IDDM och NIDDM, och bestämmer i hög grad prognosen för sjukdomen.

Diabetisk myelopati

Ryggmärgsskada, som ibland observeras vid diabetes.

Diabetisk neuropati

Bland de neurologiska komplikationerna hos diabetes mellitus är diabetiska neuropatier bland de vanligaste och mest frekventa. Dessutom utvecklas olika typer av neuropatier i både insulinberoende och insulinoberoende diabetes och är kliniskt detekterade hos 15% av patienterna och elektrometomiografiskt hos inte mindre än hälften av diabetespatienter. När diabetes mellitus typ I diagnostiseras upptäcks neuropati hos 2% av patienterna och hos nyligen diagnostiserad typ II-diabetes - hos 14-20% av patienterna. Med ökad sjukdomsperiod och patientens ålder ökar sannolikheten för skador på det perifera nervsystemet, med diabetes mellitus över 15 år, detekteras kliniska tecken på neuropati hos 50-70% av patienterna. I vissa fall förekommer neuropati före början av kliniska tecken på diabetes.

Utvecklingen av diabetiska neuropatier är främst associerad med mikroangiopatier som orsakar ischemisk nervskada och leder till asymmetriska neuropatier. Tydligen uppträder demyelinering av nervstammarna under ischemi. Med adekvat behandling är prognosen gynnsam.

Den andra mekanismen för utveckling av diabetiska neuropatier är metaboliska störningar i neuroner och lemmocyter, som härrör från hyperglykemi, ackumulering av sorbitol och myositolbrist som ett resultat av polyolvägen för glukosutnyttjande. Allt detta leder till en minskning av syntesen och störningen av axonal proteintransport och utvecklingen av axonal neuropatier, det vill säga långsamt öka symmetriska polyneuropatier. Med progressionen av metaboliska störningar försämras myelinproteinsyntesen och sekundär demyelinering utvecklas. Därför kännetecknas symmetriska polyneuropatier främst av vegetativa-trofiska, vegetativa-viscerala och ytliga känsliga symptom (hypestesi eller anestesi) och för asymmetriska - motorisk och djup känslig för utveckling av känslig ataxi.

Alternativen för diabetisk neuropatier är extremt olika i klinisk presentation, patogenes, histologiska förändringar och följaktligen kliniska manifestationer. Också varierad och reaktioner på terapi och prognos. Diabetisk polyneuropati kan delas in i symmetrisk och asymmetrisk. Distal polyneuropati med sensoriska-motor-vegetativa manifestationer, autonom (autonom) och proximal motorisk neuropati anses vara symmetriska. Bland asymmetrisk, proximal motor, thoraco-buk, kraniella neuropatier och flera mononeuropatier utmärks.

Diabetisk neuropati

Sjukdom i nervsystemet. Många patienter med diabetes mellitus utvecklar en skada i nervsystemet över tiden. Det finns tre huvudformer av nervskada: perifer neuropati, autonom neuropati och mononeuropati. Den vanligaste perifer neuropati, som i huvudsak påverkar foten och andra delar av benen.

Uttrycket "diabetisk neuropati" (DN) innefattar både skador på centrala nervsystemet (extremt sällsynt) och perifert nervsystem, inklusive sensoriska, motorfibrer och autonoma nervsystemet. Skador på perifera somatiska och autonoma nervfibrer manifesteras av ett symptomkomplex av patientklappar, "dämpa" symtom, vilket kan leda till förlust av fötternas smärtsamma känslighet, utseendet på fotsåg eller vid skador på det autonome nervsystemet för att bestämma en ökad risk för tidig dödlighet [1]. Bland andra komplikationer av diabetes mellitus (DM) är DN den vanligaste orsaken till lidande för patienten, vilket minskar livskvaliteten och till och med livshotande. Den mest acceptabla är klassificeringen av DN, inklusive ett antal syndrom, enligt klinisk bild:

kronisk latent sensorimotorisk neuropati (den vanligaste formen); akut smärtsam form (som regel under dekompensation av diabetes) proximal motor neuropati; diffus symmetrisk motorneuropati; neuropatisk fot med förlorad känslighet pressor neuropati - handledsnerven kompression syndrom, "hängande" fot; Lokala neuropatier av vaskulär etiologi - III kranial nerv; neuropati orsakad av insulinbehandling (insulinneurit).

Diabetisk nephropati

Njursjukdom i samband med skador på små blodkärl eller njurstrukturer som rengör blodet. Njurskador utvecklas hos vissa patienter med diabetes med långvarig sjukdom, särskilt dålig kontroll av diabetes.

Steg för utveckling av diabetisk nefropati

Steg DN Kliniska och laboratorieegenskaper Utvecklingsvillkor Hyperfunktion hos njurarna ökar GFR1) (> 140 ml / min);
öka PC2); renal hypertrofi;
normoalbuminuri (

Information om cookies Om du fortsätter att arbeta med den här webbplatsen antar vi att du godkänner användningen av cookies.
Annars lämnar du webbplatsen.

diabetes mellitus

Diabetes mellitus är en kronisk metabolisk störning, baserad på en brist i bildandet av insulin i sig och en ökning av blodsockernivån. Det uppstår en känsla av törst, en ökning i mängden urin som utsöndras, ökad aptit, svaghet, yrsel, långsam läkning av sår, etc. Sjukdomen är kronisk, ofta med en progressiv kurs. Hög risk för stroke, njursvikt, hjärtinfarkt, ben i benen, blindhet. Skarpa fluktuationer i blodsockret orsakar livshotande tillstånd: hypo- och hyperglykemisk koma.

diabetes mellitus

Bland de vanliga metaboliska sjukdomarna är diabetes på andra plats efter fetma. I diabetesens värld lider ungefär 10% av befolkningen, men om man ser på de latenta formerna av sjukdomen, kan denna siffra vara 3-4 gånger mer. Diabetes mellitus utvecklas på grund av kronisk insulinbrist och åtföljs av sjukdomar i kolhydrat, protein och fettmetabolism. Insulinproduktionen sker i bukspottkörteln av ß-celler i Langerhansöarna.

Deltagande i kolhydraternas metabolism ökar insulinflödet i cellerna, främjar syntesen och ackumuleringen av glykogen i levern, hämmar nedbrytningen av kolhydratföreningar. I processen med proteinmetabolism ökar insulin syntesen av nukleinsyror och protein och undertrycker dess nedbrytning. Effekten av insulin på fettmetabolism består i att aktivera glukosupptagning i fettceller, energiprocesser i celler, syntes av fettsyror och bromsa nedbrytningen av fetter. Med insulins deltagande ökar processen för upptagande till cellnatrium. Disorders av metaboliska processer som kontrolleras av insulin kan utvecklas med otillräcklig syntes (typ I-diabetes) eller insulinresistens hos vävnaderna (typ II-diabetes).

Orsaker och utvecklingsmekanism

Typ I-diabetes upptäcks oftare hos unga patienter under 30 år. Förstöring av insinsyntes utvecklas som ett resultat av autoimmun skada på bukspottkörteln och förstöringen av insulinproducerande ß-celler. I de flesta patienter utvecklas diabetes mellitus efter en virusinfektion (dammsjuka, rubella, viral hepatit) eller toxiska effekter (nitrosaminer, bekämpningsmedel, droger etc.), immunsvaret som orsakar bröstcancerdöd. Diabetes utvecklas om mer än 80% av de insulinproducerande cellerna påverkas. Som en autoimmun sjukdom kombineras diabetes mellitus typ I ofta med andra processer av autoimmun genesis: tyrotoxikos, diffus giftig goiter etc.

I diabetes mellitus typ II utvecklas insulinresistensen hos vävnader, dvs deras okänslighet mot insulin. Innehållet av insulin i blodet kan vara normalt eller förhöjd, men cellerna är immuniska mot det. Majoriteten (85%) av patienterna avslöjade typ II-diabetes. Om patienten är fet, blockeras insulinsensibiliteten hos vävnaderna genom fettvävnad. Typ II diabetes mellitus är mer mottaglig för äldre patienter som upplever en minskning av glukostolerans med ålder.

Uppkomsten av diabetes mellitus typ II kan åtföljas av följande faktorer:

• genetisk - risken att utveckla sjukdomen är 3-9%, om släktingar eller föräldrar har diabetes;
• fetma - med en överflödig mängd fettvävnad (speciellt buken typ av fetma) finns en markant minskning av vävnadens känslighet mot insulin, vilket bidrar till utvecklingen av diabetes mellitus;
• ätstörningar - övervägande kolhydratmat med brist på fiber ökar risken för diabetes.
• kardiovaskulära sjukdomar - ateroskleros, arteriell hypertension, kranskärlssjukdom, reducerande vävnadsinsulinresistens;
• kroniska stressiga situationer - i ett tillstånd av stress ökar antalet katekolaminer (norepinefrin, adrenalin), glukokortikoider, som bidrar till utvecklingen av diabetes.
• diabetisk verkan av vissa läkemedel - glukokortikoid-syntetiska hormoner, diuretika, vissa antihypertensiva läkemedel, cytostatika etc.
• kronisk bihålsinsufficiens.

När insufficiens eller insulinresistens minskar flödet av glukos i cellerna och ökar dess innehåll i blodet. I kroppen aktiveras aktivering av alternativa sätt att glukosmältning och matsmältning sker, vilket leder till ackumulering av glykosaminoglykaner, sorbitol, glykerade hemoglobin i vävnader. Uppsamlingen av sorbitol leder till utvecklingen av grå starr, mikroangiopatier (dysfunktioner av kapillärer och arterioler), neuropati (störningar i nervsystemet); glykosaminoglykaner orsakar ledskada. För att få cellerna i den saknade energin i kroppen börjar processerna av proteinfördelning, vilket leder till muskelsvaghet och dystrofi av skelett- och hjärtmuskler. Fetperoxidation aktiveras, ackumulering av toxiska metaboliska produkter (ketonkroppar) inträffar.

Hyperglykemi i blodet i diabetes mellitus orsakar ökad urinering för att avlägsna överskott av socker från kroppen. Tillsammans med glukos förloras en betydande mängd vätska genom njurarna, vilket leder till uttorkning (dehydrering). Tillsammans med förlusten av glukos reduceras kroppens energireserver, så patienter med diabetes mellitus har viktminskning. Förhöjda sockernivåer, dehydrering och ackumulering av ketonkroppar på grund av nedbrytningen av fettceller orsakar ett farligt tillstånd av diabetisk ketosacidos. Med tiden, på grund av den höga nivån av socker, skador på nerverna utvecklas små blodkärl i njurarna, ögonen, hjärtat, hjärnan.

klassificering

För konjugation med andra sjukdomar, skiljer endokrinologi diabetes symptomatisk (sekundär) och sann diabetes.

Symptomatisk diabetes mellitus åtföljer sjukdomar i endokrina körtlar: bukspottkörtel, sköldkörtel, binjurar, hypofys och är en av manifestationerna av primär patologi.

Sann diabetes kan vara av två typer:

• insulinberoende typ I (AES typ I), om eget insulin inte produceras i kroppen eller produceras i otillräckliga kvantiteter;
• typ II insulinoberoende (I och II typ II), om vävnadsinsulin är okänslig för dess överflöd och överskott i blod.

Det finns tre grader diabetes mellitus: mild (I), måttlig (II) och svår (III) och tre tillstånd av kompensation för kolhydratmetabolismstörningar: kompenseras, subkompenseras och dekompenseras.

symptom

Utvecklingen av diabetes mellitus typ I sker snabbt, typ II - tvärtom gradvis. Den dolda, asymptomatiska kursen av diabetes mellitus är ofta noterad, och detektering sker av en slump när man undersöker fundus eller laboratoriebestämning av blodsocker och urin. Kliniskt manifesterar diabetes mellitus typ I och typ II sig på olika sätt, men följande symptom är vanliga för dem:

• törst och torr mun, åtföljd av polydipsi (ökat vätskeintag) upp till 8-10 liter per dag;
• polyuri (riklig och frekvent urinering);
• polyphagia (ökad aptit);
• torr hud och slemhinnor, följt av klåda (inklusive skrot), pustulära infektioner i huden;
• sömnstörning, svaghet, nedsatt prestanda;
• Kramper i kalvsmusklerna
• synskador.

Manifestationer av diabetes mellitus typ I kännetecknas av svår törst, frekvent urinering, illamående, svaghet, kräkningar, ökad trötthet, konstant hunger, viktminskning (med normal eller ökad näring), irritabilitet. Ett tecken på diabetes hos barn är utseendet på nattlig inkontinens, speciellt om barnet inte har blöt bädden förut. I diabetes mellitus typ I, hyperglykemisk (med en högt blodsockernivå) och hypoglykemisk (med en kritiskt låg blodsockernivå) utvecklas tillstånd som kräver nödåtgärder oftare.

I diabetes mellitus typ II, klåda, törst, suddig syn, markerad dåsighet och trötthet, hudinfektioner, långsamma sårläkningsprocesser, parestesi och domningar i benen dominerar. Patienter med diabetes mellitus typ 2 är ofta överviktiga.

Förloppet av diabetes mellitus åtföljs ofta av håravfall på nedre extremiteterna och en ökning av deras tillväxt i ansiktet, utseendet av xanthomer (små gulaktiga tillväxter på kroppen), balanopostit hos män och vulvovaginit hos kvinnor. Eftersom diabetes mellitus utvecklas leder överträdelsen av alla typer av metabolism till en minskning av immunitet och resistens mot infektioner. Den långa kursen av diabetes orsakar en skada av skelettsystemet, som manifesteras av osteoporos (benförlust). Det finns smärta i underkroppen, benen, lederna, dislokationerna och subluxationerna i ryggkotorna och lederna, frakturer och deformation av benen, vilket leder till funktionshinder.

komplikationer

Diabetes mellitus kan vara komplicerad av utvecklingen av multiorgan störningar:

• diabetisk angiopati - ökad vaskulär permeabilitet, deras bräcklighet, trombos, ateroskleros, som leder till utveckling av hjärt-och kardiovaskulär sjukdom, intermittent claudication, diabetisk encefalopati;
• diabetisk polyneuropati - skada på perifera nerver hos 75% av patienterna, vilket leder till nedsatt känslighet, svullnad och kyla i extremiteterna, brännande känsla och krypning. Diabetisk neuropati utvecklas år efter diabetes mellitus, det är vanligare med en insulinoberoende typ;
• diabetisk retinopati - förstörelse av näthinnan, artärer, vener och kapillärer i ögat, nedsatt syn, fylld med retinal detachement och fullständig blindhet. Med diabetes mellitus manifesterar typ I sig om 10-15 år, med typ II - som tidigare upptäckts hos 80-95% av patienterna.
• diabetisk nefropati - skador på njurkärlen med nedsatt njurfunktion och utveckling av njursvikt. Det noteras hos 40-45% av patienterna med diabetes mellitus på 15-20 år från sjukdomsuppkomsten.
• diabetisk fot - nedsatt cirkulation av nedre extremiteterna, smärta i kalvsmusklerna, trophic sår, förstörelse av benen och lederna av fötterna.

Diabetisk (hyperglykemisk) och hypoglykemisk koma är kritiska, akut förekommande tillstånd i diabetes mellitus.

Hyperglykemisk tillstånd och koma utvecklas som en följd av en kraftig och signifikant ökning av blodglukosnivåerna. De föregångare till hyperglykemi ökar generell sjukdom, svaghet, huvudvärk, depression, aptitlöshet. Då är det buksmärtor, bullriga Kussmaul andning, kräkningar med lukt av aceton från munnen, progressiv apati och dåsighet, en minskning av blodtrycket. Detta tillstånd orsakas av ketoacidos (ackumulering av ketonkroppar) i blodet och kan leda till förlust av medvetenhet - diabetisk koma och död hos patienten.

Det motsatta kritiska tillståndet i diabetes mellitus - hypoglykemisk koma utvecklas med en kraftig minskning av blodsockernivån, ofta på grund av insulinöverdosering. Ökningen av hypoglykemi är plötslig, snabb. Det finns en skarp känsla av hunger, svaghet, darrande i benen, grunda andning, arteriell hypertoni, patientens hud är kall och fuktig, och ibland utvecklas krampanfall.

Förebyggande av komplikationer i diabetes mellitus är möjlig med fortsatt behandling och noggrann övervakning av blodsockernivåer.

diagnostik

Förekomsten av diabetes mellitus indikeras av det fasta glukosinnehållet i kapillärblod överstigande 6,5 mmol / l. I normal glukos i urinen saknas, eftersom den är försenad i kroppen genom njurfiltret. Med en ökning av blodsockernivån på mer än 8,8-9,9 mmol / l (160-180 mg%) misslyckas njurbarriären och passerar glukos i urinen. Närvaron av socker i urinen bestäms av speciella testremsor. Minsta halt av glukos i blodet, vid vilken det börjar bestämas i urinen, kallas "njurgränsen".

Undersökning för misstänkt diabetes mellitus innefattar bestämning av nivån på:

• fastande glukos i kapillärblod (från fingret);
• glukos och ketonkroppar i urinen - deras närvaro indikerar diabetes mellitus;
• glykosylerat hemoglobin - signifikant ökat i diabetes mellitus;
• C-peptid och insulin i blodet - med diabetes mellitus typ I, båda indikatorerna minskas betydligt, med typ II - nästan oförändrad;
• utföra belastningstestet (glukostoleransprov): bestämning av glukos i en tom mage och efter 1 och 2 timmar efter att ha tagit 75 g socker, upplöst i 1,5 kopp kokt vatten. Ett negativt (ej bekräftande diabetes mellitus) testresultat beaktas för prover: fastande 6,6 mmol / l för den första mätningen och> 11,1 mmol / l 2 timmar efter glukosbelastningen.

För att diagnostisera komplikationerna av diabetes utförs ytterligare undersökningar: ultraljud av njurarna, reovasografi av nedre extremiteterna, rheoencefalografi, hjärnans EEG.

behandling

Genomförandet av rekommendationer från en diabetolog, självkontroll och behandling av diabetes mellitus utförs för livet och kan avsevärt sakta ner eller undvika komplicerade varianter av sjukdomsförloppet. Behandling av någon form av diabetes syftar till att sänka blodsockernivån, normalisera alla typer av metabolism och förebygga komplikationer.

Grunden för behandlingen av alla former av diabetes är kostbehandling, med beaktande av kön, ålder, kroppsvikt, patientens fysiska aktivitet. Principerna för beräkning av kaloriintaget lärs med avseende på innehållet av kolhydrater, fetter, proteiner, vitaminer och spårämnen. Vid insulinberoende diabetes mellitus rekommenderas konsumtionen av kolhydrater på samma timmar för att underlätta kontroll och korrigering av glukos genom insulin. Vid IDDM typ I är intaget av feta livsmedel som främjar ketoacidos begränsad. Med insulinberoende diabetes mellitus är alla typer av socker uteslutna och det totala kaloriinnehållet i mat reduceras.

Måltiderna bör vara fraktionerad (minst 4-5 gånger om dagen), med jämn fördelning av kolhydrater, vilket bidrar till stabila glukosnivåer och upprätthåller basal metabolism. Speciella diabetiska produkter baserade på sockersubstitut (aspartam, sackarin, xylitol, sorbitol, fruktos, etc.) rekommenderas. Korrigering av diabetiska störningar som använder endast en diet appliceras på en mild grad av sjukdomen.

Valet av läkemedelsbehandling för diabetes mellitus bestäms av typen av sjukdom. Patienter med diabetes mellitus typ I visar sig ha insulinbehandling, med typ II - diet och hypoglykemiska medel (insulin är ordinerat för ineffektivt att ta tabletter, utveckling av ketoazidos och prekomatos, tuberkulos, kronisk pyelonefrit, lever- och njursvikt).

Introduktionen av insulin utförs under systematisk kontroll av glukosnivåer i blod och urin. Insuliner med mekanism och varaktighet är av tre huvudtyper: långvarig (förlängd), mellanliggande och kort åtgärd. Långverkande insulin administreras 1 gång per dag, oavsett måltid. Ofta föreskrivs injektioner av långvarigt insulin tillsammans med mellanliggande och kortverkande läkemedel som gör att du kan uppnå kompensation för diabetes mellitus.

Användningen av insulin är farlig överdosering, vilket leder till en kraftig minskning av sockret, utvecklingen av hypoglykemi och koma. Val av läkemedel och insulindoser utförs med hänsyn till förändringar i patientens fysiska aktivitet under dagen, blodsockernivåernas stabilitet, kaloriintag av matration, fraktionell näring, insulintolerans etc. Med insulinbehandling kan lokal utveckling uppträda (smärta, rodnad, svullnad på injektionsstället) och allmänna (upp till anafylaksi) allergiska reaktioner. Insulinterapi kan också vara komplicerad av lipodystrofi - "misslyckanden" i fettvävnad vid insulin administreringsstället.

Sockerreducerande tabletter förskrivs för insulin utan diabetes, förutom kosten. Enligt mekanismen för att minska blodsockret särskiljs följande grupper av glukossänkande läkemedel:

• sulfonylureendroger (glycvidon, glibenklamid, klorpropamid, carbutamid) - stimulera insulinproduktion av pankreatiska p-celler och främja penetration av glukos i vävnader. Den optimalt valda dosen av läkemedel i denna grupp upprätthåller en glukosnivå inte> 8 mmol / l. Vid överdos kan hypoglykemi och koma framkallas.
• biguanider (metformin, buformin, etc.) - minska absorptionen av glukos i tarmen och bidra till mättnaden av perifera vävnader. Biguanider kan öka nivån av urinsyra i blodet och orsaka utvecklingen av ett allvarligt tillstånd - mjölksyraacidos hos patienter över 60 år, liksom de som lider av lever- och njursvikt, kroniska infektioner. Biguanider är vanligare förskrivna för insulinberoende diabetes mellitus hos unga, obese patienter.
• meglitinider (nateglinid, repaglinid) - orsakar en minskning av sockernivåerna, vilket stimulerar bukspottkörteln mot insulinsekretion. Verkan av dessa läkemedel beror på sockerhalten i blodet och orsakar inte hypoglykemi.
• alfa-glukosidashämmare (miglitol, akarbos) - sakta ner blodsockerhöjningen genom att blockera enzymerna som är involverade i stärkelseabsorption. Biverkningar - flatulens och diarré.
• Tiazolidinedioner - minska mängden socker som frigörs från levern, öka mottagligheten av fettceller till insulin. Kontraindicerat vid hjärtsvikt

I diabetes mellitus är det viktigt att lära patienten och hans familjemedlemmar hur man kontrollerar patientens hälsotillstånd och tillstånd och förstahjälpsåtgärder vid utveckling av prekomatos och comatosstater. En fördelaktig terapeutisk effekt i diabetes mellitus utövas av viktminskning och individuell måttlig övning. På grund av musklerna ökar glukosoxidationen och dess innehåll i blodet minskar. Träning kan dock inte startas med en glukosnivå på> 15 mmol / l, du måste först vänta på att den minskar under läkemedlets verkan. I diabetes bör fysisk ansträngning fördelas jämnt till alla muskelgrupper.

Prognos och förebyggande

Patienter med diagnostiserad diabetes läggs på en endokrinologs konto. När man organiserar rätt livsstil, näring, behandling, kan patienten känna sig tillfredsställande i många år. De försvårar prognosen för diabetes och förkortar livslängden hos patienter med akut och kronisk utveckling av komplikationer.

Förebyggande av diabetes mellitus typ I reduceras för att öka kroppens motståndskraft mot infektioner och uteslutning av de toxiska effekterna av olika medel i bukspottkörteln. Förebyggande åtgärder av diabetes mellitus typ II inkluderar förebyggande av fetma, korrigering av näring, särskilt hos personer med en belastad ärftlig historia. Förebyggande av dekompensering och komplicerad behandling av diabetes mellitus består i en korrekt systematisk behandling.

diabetes

innehåll

Etymology redigera

Från den antika grekiska διαβαίνω (diabaínō, "att passera"), via participle διαβήτης (diabḗtēs, "passerar genom"). Detta hänvisar till mängden urin som produceras av patienterna.

Uttalande Redigera

• IPA (nyckel): / ˌdaɪəbiːtiːz /, / ˌdaɪəbiːtɪs /

Noun redigera

1. En grupp metaboliska sjukdomar där blodsocker finns.
2. Diabetes insipidus, ett tillstånd av större törst och utsöndring av stora mängder svårt utspädd urin.