Aceton i urinen

  • Skäl

Termen aceton i urinen har många synonymer - "acetonuri", "acetonkroppar", "ketoner", "ketonuri", "ketonkroppar i urinen", men de är alla egenskaper hos samma tillstånd av organismen. En sådan manifestation indikerar en ökning av ketonkoncentrationen i vätskan som utsöndras av njurarna.

Detaljer om acetonuri

Först och främst är det nödvändigt att dölja karaktärernas egenskaper och egenskaper - detta kommer att bidra till en mer fullständig förståelse för risken för acetonuri. Det kommer också att förklara varför den svåra graden av denna avvikelse kräver akut vård. Den vanligaste synonymen för ketoner, särskilt bland läkare (jämställd med professionell jargong (slang)) är aceton. Detta ord har sina rötter från latinska "acetum", som översätts som syra.

Historiskt faktum! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - en professor i kemi och medicin från Tyskland 1848 introducerade denna term till officiell användning, med det gamla tyska ordet "ketone", som också kommer från latinska acetatet. Detta ord blev senare ett av huvudnamnen på ketoner eller aceton i medicin.

Ketonkroppar (dessa inkluderar aceton, acetoättiksyra, hydroxismörsyra) är kemiska föreningar som bryts ner av leverenzymer från intaget av mat. Nästan alla lipider (fetter), liksom vissa proteiner, är involverade i deras leverans.

Fram till nyligen var ketonuria ganska sällsynt och diagnostiserades oftast i urinen hos barn eller gravida kvinnor. Detta beror på bildandet av vissa organ (till exempel bukspottkörteln) hos barn och gravida kvinnor med ökad belastning på moderns kropp. Men nu finns en sådan avvikelse från normen ofta hos vuxna män och icke-gravida kvinnor.

För de flesta är ketonorgan närvarande i kroppen i små mängder - de är en separat typ av energikälla. I detta fall leder överskottet av koncentrationen till störningar hos mänskliga organ och system, vilket utövar en toxisk effekt på dem. I grund och botten, i fallet med acetonuri, lider centrala nervsystemet, även om matsmältningsorganet, andningsorganen eller urinsystemet inte lider mindre, och som ett resultat försämras personens tillstånd.

I vissa fall kan processen fortsätta snabbt och till och med orsaka ett dödligt utfall. Detta tillstånd utvecklas på bakgrund av lipidmetabolismstörningar och kolhydratabsorption. Den viktigaste av sistnämnda är glukos (socker), oavsett var den kommer in i kroppen - från mat, kosttillskott, mediciner eller under aktiviteten av cellulära strukturer.

Dess fulla matsmältning beror på en tillräcklig syntes av bukspottkörtelhormoninsulinet, vilket är nödvändigt för bearbetning av socker. Genom att minska prestationen av bukspottkörteln, vilket innebär att insulinproduktionen minskas, kommer glukosen in i cellerna mindre än nödvändigt, vilket leder till deras svält.

För att fylla på kolhydraternas tillförsel i cellerna bryts ned protein och lipider, vilket leder till att ketonkropparna frisätts. Om deras innehåll överstiger den nivå som tas som norm (20-50 mg / dag), anses detta tillstånd vara farligt för kroppens funktion och behöver lämplig behandling.

Varför utvecklar acetonuri?

Orsaker till aceton i urinen har ett ganska brett spektrum, men deras likhet ligger i fel (obalanserad) diet, vilket är en provocerande faktor. Detta inbegriper en diet som innehåller många proteinprodukter av animaliskt ursprung och ett bortseende för dricksregimen.

Dessutom kan man notera de negativa effekterna av hög lufttemperatur (varmt väder) och överarbete under fysiska aktiviteter under sport eller yrkesverksamhet. Förhöjd aceton i urinen hos vuxna observeras ofta på grund av en kolhydratfri diet som syftar till att använda kroppens egna reserver av fetter och proteiner.

Ketonuri i ovanstående situationer utvecklas snabbt, men passerar ofta efter 2-3 dagar, och urinsammansättningen återgår till normala egenskaper. Om acetonkroppar är bestämda i 5 eller flera dagar, ska du omedelbart besöka en läkare för att få råd och genomföra en omfattande diagnos av kroppen.

Ketonkroppar i urinen kan vara både de främsta manifestationerna av metaboliska störningar och kan vara resultatet av patologiska förändringar. Acetonuri är i regel observerad parallellt med acetonemi (aceton i blodet), eftersom på grund av det senare tas ketonen intensivt bort från blodet och transporteras i urinen.

Orsaker till en patologisk natur som ökar aceton i urinen är som följer:

  • tidiga utvecklingsstadier av tumörer i magslemhinnan och tunntarmen;
  • leukemi, leukemi (maligna sjukdomar i det hematopoietiska systemet);
  • tyrotoxikos (ökad sköldkörtelhormonproduktion);
  • skador, operationer, åtföljd av en minskning av glukosnivån;
  • skada på levern parenchyma på grund av alkoholism;
  • stenos (smalning av lumen) i matstrupen eller magen;
  • allvarlig anemi (minskat hemoglobin);
  • allvarlig kakexi (överdriven utmattning)
  • stress, nervös, mental utmattning
  • diabetes i dekompensationsstadiet
  • neoplasmer i hjärnan;
  • toxicos under graviditeten
  • genitala infektioner;
  • hjärnskakning;
  • tuberkulos.

Ketonuri kan också observeras vid förgiftning med tungmetallsalter eller långvarig medicinering (antibiotika eller atropin). Mer information om utseendet av aceton i urinen hos barn finns i denna artikel.

De viktigaste manifestationerna av förhöjd aceton i urinen

De allra första tecknen på ketonuri i början förekommer i de flesta fall något, och endast lukt av aceton från munnen kan ge upphov till tanken på att funktionsstörningar har uppstått i kroppen. Som regel kommer sådana symtom som tillägg:

  • aptitlöshet, vilket leder till tillbakadragande från mat och dryck;
  • illamående efter att ha ätit eller kräkat
  • lukten av aceton som härrör från urin vid urinering
  • dysfunktion i matsmältningsorganen (förstoppning, diarré);
  • spastiska smärtor i navelområdet;
  • pallor och torrhet i huden och slemhinnorna.

Följande symtom är karakteristiska för den försummade formen av sjukdomen, som utvecklas stegvis eller snabbt:

  • sömnstörning, sömnlöshet;
  • en ökning av leverens storlek
  • förgiftning av kroppen
  • allvarlig dehydrering
  • koma.

Sådana manifestationer kräver omedelbar sjukhusvistelse på sjukhuset, där det är nödvändigt att skicka ett urintest för aceton, liksom alla andra test, för att få reda på varför detta tillstånd har utvecklats och vilken behandling som ska ordineras. Mer information om utseendet av aceton i urinen under graviditeten finns i denna artikel.

Vad ska man göra med ketonuri

Om en persons tillstånd inte är kritiskt, det vill säga att förgiftningen av kroppen med ketonkroppar ännu inte har visat sig i form av svåra symptom, är det första att göra en läkare för konsultation. I processen kommer en anamnesis att samlas in som sannolikt kommer att kasta ljus på huvudorsakerna till utvecklingen av ketonuri. Då, beroende på patientens tillstånd och resultaten av hans analyser, kommer en lämplig terapeutisk taktik att utvecklas - behandling på poliklinik eller på sjukhus.

Vid detektering av ketoner i urinen kommer terapi att utföras på flera sätt. I närvaro av den underliggande sjukdomen som leder till acetonuri bör åtgärder vidtas för att eliminera det eller stabilisera patientens tillstånd. Till exempel, om en patient har diabetes, måste han ta insulin regelbundet, samt donera blod och urin för socker. Dessutom måste du kontrollera kosten.

Lukten av aceton indikerar närvaron av toxiner som överstiger de indikatorer som definieras som normen, så de bör tas bort. Detta kan ske med hjälp av adsorbenter - läkemedel Polysorb, Enterosgel eller konventionellt aktivt kol.

Används även för detta ändamål rengöring enemas. Om detta tillstånd har utvecklats i en gravid kvinna mot bakgrund av toxicos, genomförs infusionsbehandling för att snabbt minska förgiftningen.

Dessutom, om uppmaningen att kräka kan ta lite vätska, är det rekommenderat att dricka bråkdel inte för söt te eller glukoslösning. När ketonorganen detekteras i urinen ges patienter mineralvatten med alkaliska beståndsdelar, liksom lösningar för oral dehydrering, såsom Regidron, Chlorazol och andra. Om patienten har hög kroppstemperatur, föreskrivs antipyretiska läkemedel och annan symtomatisk behandling.

En mycket viktig punkt för behandlingen av patienten eller stabiliseringen av hans tillstånd i ketonuri är att de grundläggande kraven för korrekt näring följs. Var noga med att utesluta fett köttbuljonger, stekt mat, citrusfrukter och godis. Samtidigt bör man föredra vegetabiliska soppor, porridge, mager köttstycken och fisk.

Om det inte finns någon positiv dynamik under ambulansbehandling under 4-5 dagar, då patienten är sjukhus på sjukhuset och mer intensiv behandling föreskrivs. Det inkluderar införandet av droger genom dropp samt omfattande åtgärder som ökar effektiviteten av behandlingen.

Oberoende bestämning av nivån av ketonkroppar

Nivået av keton i urinen är ganska enkelt att bestämma hemma, och det här är en utmärkt möjlighet, särskilt för patienter med diabetes. Det finns speciella remsor för bestämning av aceton, som lätt kan köpas på nästan alla apotek. Att utföra ett sådant test är lätt, och för kvinnor som har upprepade gånger tillgripit definitionen av graviditet på ett liknande sätt är det alls inte svårt att göra det alls.

För att göra detta måste du samla en del morgonurin, efter att ha hållit könsorganens toalett och kopplat ingången till vagina med en bomullspinne. Sänk sedan remsan med ett särskilt märkt slut i en behållare med urin, håll i några sekunder. Skaka sedan av rester av urinen, vänta lite och jämföra den resulterande nyansen med de färgalternativ som anges på testförpackningen.

Om resultatet har en rosa nyans betyder det att ketoner är över norm, men i små kvantiteter. Violett färg indikerar ett högt innehåll av aceton, vilket kräver ett omedelbart besök hos en medicinsk institution.

En välkänd barnläkare och presentatör Komarovsky rekommenderar starkt att föräldrar med barn med diabetes alltid ska ha testremsor hemma för att bestämma aceton i urinen. Detta kommer att hålla barnet i kontroll, vilket innebär att man kan förebygga allvarliga komplikationer, såsom hyperglykemisk koma, i tid.

Aceton i urinanalys

Om komponenter förekommer i urinprov som en frisk person inte borde ha, ska en läkare besöks så snart som möjligt, eftersom det kan orsakas av allvarliga störningar i kroppens funktion.

Aceton i urin (eller acetonuri, ketonuri) är ett patologiskt tillstånd där aceton (ketonkroppar) förekommer i urinen, vilka är toxiska sönderdelningsprodukter av protein och fettceller.

Ketonkroppar kan förekomma i urin hos vuxna och barn, liksom hos kvinnor under graviditeten. Detta innebär att detta symptom uppstår i praktiken av läkare av absolut någon specialitet (terapeut, barnläkare, gynekolog, kirurg, etc.).

Vad är aceton, hur är det bildat och vad är farligt?

För att människokroppen ska fungera i "oavbruten" läge, behöver den en konstant energiförsörjning, tack vare vilken alla biokemiska processer utförs.

Den huvudsakliga energikällan representeras av en kolhydratmolekyl (socker), som kommer in i kroppen tillsammans med mat. Uppdelningen av glukos kräver ingen speciella kostnader, eftersom den lätt smälter och markerar den nödvändiga mängden "värme".

När kolhydratmat upphör att komma in i kroppen aktiveras en alternativ energikälla för att stödja alla livsstödsprocesser (andning, hjärtslag, blodcirkulation etc.).

Proteinet och fettcellerna som utgör människokroppen är föremål för förfall. Men förutom energi bildas giftiga metaboliska produkter - ketonorgan som kan utöva skadlig effekt på de flesta organ och system. Den mest känsliga för aceton i urinen hos vuxna och barn är hjärnceller, vilket orsakar ett comatos tillstånd.

Begreppet ketonkroppar innefattar flera ämnen, nämligen aceton, acetoättiksyra och beta-hydroxismörsyra. De flesta av de stod för aceton, från detta tillstånd fick namnet acetonuri. Vart och ett av dessa ämnen ingår i urinen i minsta tillåtna koncentrationer, eller de är inte bestämda alls.

Om nivån av aceton i urinen under lång tid överstiger de normala värdena finns risk för att följande patologiska tillstånd uppstår:

  • giftig skada på hjärnceller, utveckling av koma;
  • svåra metaboliska förändringar i patientens blod
  • lesion av slemhinnan i mag-tarmkanalen;
  • kardiovaskulärt, njur- eller andningsfel av varierande svårighetsgrad;
  • allvarlig uttorkning av människokroppen och andra.

Orsaker till aceton i urinen

Det finns en lista över faktorer och patologiska orsaker som blir drivkraften för utseendet av ketonkroppar i en vuxen eller ett barns urin. De vanligaste är följande.

Störningar av kolhydratmetabolism, nämligen diabetes mellitus typ 1 eller 2 (långt framskridet stadium av sjukdomen). Med insufficiens eller fullständig frånvaro av pankreasfunktioner ökar kolhydraternas nivå i patientens serum dramatiskt vilket leder till ett hyperglykemiskt tillstånd. Överskott av socker absorberas dock inte av kroppens celler, vilket utlöser processen att dela upp protein och fett.

Orsaken till tillståndet kan också vara en överdos av insulin eller sockersänkande läkemedel som artificiellt minskar koncentrationen av socker i kroppens vävnader (hypoglykemi).

Aceton i urinen med diabetes mellitus är som regel ett av de första symptomen, på grund av vilket du kan misstänka denna sjukdom.

Målrikt minskning i kosten av matar innehållande kolhydrater, eller en fullständig avvisning av dem (till exempel med en strikt diet).

Överdrivet dagligt intag av högprotein och feta livsmedel, vars komponenter tjänar som en direkt källa till ketonkroppar i kroppen, även i en helt frisk person.

Med långvarig och intensiv fysisk ansträngning, långvarig känslomässig stress kan du bestämma närvaron av aceton, men efter en bra vila och sömn försvinner detta symptom fullständigt.

Långa feberiska förhållanden mot bakgrund av infektiösa processer av olika ursprung (till exempel malaria), som leder till att organismen uttorkas tydligt och en störning av normala biokemiska processer.

Toxikos hos gravida måttlig eller svår.

Sjukdomar i sköldkörteln, åtföljd av metaboliska störningar (till exempel tyrotoxikos).

Stenotiska eller cicatricial förändringar i lumen i matstrupen, kirurgisk avlägsnande av en del av mage eller tolvfingertarmen (kännetecknad av en stark uttömning av patienten).

Intoxicering av patientens kropp mot bakgrund av alkoholförgiftning eller dess surrogater, liksom andra kemikalier eller giftiga vätskor.

Onkologiska processer av en malaktig natur (av någon lokalisering), där det finns en massiv nedbrytning av proteinkomponenter, vilket leder till utseende av aceton i urinen.

Symptom värt att uppmärksamma

I allmänhet är mild ketonuri en oavsiktlig upptäckt, eftersom den inte åtföljs av några andra subjektiva symptom, eller de uttrycks bara något.

Aceton i urinen hos vuxna och patienter i yngre åldersgrupper kan åtföljas av följande kliniska manifestationer:

  • ihållande lukt av aceton från munnen och från ytan av huden, vilket inte förändrar dess intensitet hela dagen, och intaget av proteinmat förstärker endast det obehagliga doften;
  • onaturlig lukt av urin;
  • huvudvärk av värkande, förtryckande eller pulserande natur som täcker hela skalets yta;
  • Spänningsperioder, som ersätts av depression av mental aktivitet hos en patient, orimlig svaghet, sömnighet, apati, slöhet, nedsatt prestation, etc.
  • kräkningar efter att ha ätit, den har en uttalad lukt av aceton;
  • anfall av buksmärtor av spastisk natur (oftast i navelområdet);
  • brist på aptit eller fullständigt vägran att äta;
  • med en långvarig diagnos av processen, närmer patientens tillstånd komatosen.

Aceton i urin hos barn och gravida kvinnor

Hos barn överstiger urinaceton i diabetes många gånger normala värden, vilket förklaras av svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. I barnets kropp finns det inga reserver av glykogen, vilket leder till förstöring av protein med minimal kolhydrats "svält". Denna process kräver en tidig diagnos, eftersom risken för diabetes hos barn är ganska hög.

De främsta orsakerna till acetonuri hos barn liknar dem hos vuxna, men denna kategori av patienter har sina egna särdrag i processen (detta finns mer detaljerat i den här artikeln).

Ofta är det under graviditeten möjligt att upptäcka aceton från en kvinnas urin, som är kopplad till deras särdrag (överdriven konsumtion av feta livsmedel, brist på att följa kost och vattenbelastningar etc.). Om det inte finns några andra patologiska symptom och resultatet av en objektiv studie inte utgör ett hot mot kvinnans och hennes barns hälsa, rekommenderas en diet under noggrann kontroll över hennes tillstånd.

Acetontestet kan vara positivt med varierande grader av toxicos, som i regel uppenbarar en typisk klinisk bild och kräver omedelbar sjukhusvistelse av den gravida kvinnan. Mer detaljer om orsakerna till aceton i urinen under graviditeten finns i denna artikel.

diagnostik

Redan på grund av patientens karakteristiska klagomål (närvaron av lukt av aceton från munnen, omröringsperioder, alternerande med svår apati, etc.), tillåter läkaren att misstänka att han har ketonuri.

Att samla sjukdomshistorien måste specialisten ta reda på varför denna överträdelse inträffade, det beror på patientens matvanor, eller orsaken till detta är sjukdomen (oftast talar vi om diabetes mellitus).

En objektiv undersökning uppmärksammar blek hud, lukt från patientens kropp, från munnen eller från vomitus, en liten eller uttalad ökning av hjärtatslag och andning, ljuddämpade hjärteljud och ökad leveransstorlek. Men om vi pratar om asymptomatisk acetonuri, kommer bara urinanalys för aceton att hjälpa till med att etablera diagnosen.

Först och främst utvärderas en undersökning av den allmänna analysen av urin och blod, förändringar i laboratorieparametrar, utseendet på patologiska föroreningar i urinsedimentet (till exempel protein, bakterier och andra).

Fortsätt sedan direkt till bestämning av innehållet av ketonkroppar i urinen med hjälp av indikatorremsor (test för aceton i urinen). Testremsor är konstruerade för screening av diagnos av ketonuri. De kan till och med användas hemma, eftersom de säljs i apotekskedjan, och avkodning av de erhållna resultaten kräver ingen medicinsk utbildning från patienten. Genom att ändra indikatorens färg, som är impregnerad med en speciell substans, är det möjligt att bedöma närvaron eller frånvaron av aceton i patientens urin (för mer information om användning av testremsor, se denna artikel).

När faktumet för acetonuri är etablerat måste den behandlande läkaren kontrollera typen av detta tillstånd. Att bestämma den exakta orsaken till störningen är nödvändig för att förskriva ytterligare adekvat behandling. För diagnos, tillgripa följande laboratorie- och instrumentanalys:

  • biokemisk analys av blod och urin (med obligatorisk bestämning av sockernivån i dem)
  • glykemisk profil (med en ökning i glukosnivå i allmänna kliniska test);
  • sådd av sediment från urin (med misstänkta inflammatoriska processer hos patienten)
  • studie av sköldkörtelns hormonella profil
  • Ultraljud i bukspottkörteln och leveren;
  • Ultraljud av sköldkörteln;
  • EGD och andra (om det anges).

Patientadministration taktik

En kraftig ökning av acetonhalten i urinsedimentet kräver omedelbar sjukhusvård av patienten på sjukhuset, där han kommer att få de nödvändiga åtgärderna.

Behandling av förhöjda nivåer av aceton i urinen börjar med normaliseringen av livsstilen och kosten hos patienten. Maten som patienten konsumerar bör vara komplett, balanserad, rik på vitaminer och mineraler.

Diet med aceton i urinen innebär fullständig eliminering av alla typer av fett kött och fisk, köttberedningar som framställts på grundval av dem, ägg, fettmjölk, konserver, konfekt, bekvämlighetsmat, stekt mat, rökt mat etc. Det rekommenderas inte att äta bananer och citrusfrukter.

Grönsaker och frukter (med undantag av citrusfrukter och bananer), en mängd olika spannmål baserade på spannmål, magert kött (kanin eller kalkon), som kokas, ångas, stewes eller bakas i ugnen, införs i patientens diet.

Främjar borttagning av ketonkroppar från patientens kropp tillräcklig mängd vätska som förbrukas under dagen (minst 2-2,5 liter). Det rekommenderas att använda fruktdrycker eller fruktdrycker, såväl som alkaliskt mineralvatten.

När orsaken till ketonuri har blivit ett hypoglykemiskt tillstånd (till exempel vid överdosering av insulin) är det nödvändigt att återställa glukosnivån i blodserumet. För detta ges patienten en liten bit socker eller några sippor av sött te.

Om vi ​​pratar om patienter med svår diabetes mellitus, för att förhindra utvecklingen av ett comatos tillstånd, behandlas de med insulin.

Vid inflammation av vätskan i patientens kropp utförs infusionsbehandling (intravenös administrering av en tillräcklig mängd saltlösning).

Var noga med att utföra behandling med droger som har en sorberande effekt (Enterosgel, Smekta, Filtrum och andra). Använd också rengörings enemas, inklusive användningen av avkok av olika örter (kamomill, kalendula och andra).

förebyggande

För att förhindra förekomst av aceton vid urintest, bör följande rekommendationer följas:

  • Det är nödvändigt att genomgå en undersökning av en läkare i tid, för att passera blod och urinprov varje år.
  • dagligen måste du dricka minst två liter rent dricksvatten;
  • Om du bestämmer dig för att gå ner i vikt, kontakta nödvändigtvis en nutritionist, undvik långvarig hungerstrejk och dålig näring.
  • En tillräcklig nivå av daglig motoraktivitet är nödvändig, långvarig hypodynamik bör inte tillåtas.
  • ta några läkemedel bör strikt samordnas med din läkare, särskilt när det gäller starka läkemedel,
  • försök att bli av med alla dåliga vanor (alkohol och tobaksberoende);
  • Det rekommenderas att upprätthålla en hälsosam livsstil, gå in för sport och genomföra rutiner för att härda kroppen.

slutsats

Innan du försöker självbehandla acetonuri, sök hjälp från en specialist som kommer att förklara för dig vad urinacetone betyder och kommer också att hjälpa till att fastställa orsaken till den patologiska processen.

Som nämnts ovan kräver tillståndet omedelbar diagnos, eftersom det på många sätt hotar patientens hälsa. Endast läkaren vet hur man får aceton ur kroppen.

Behovet av ett urintest för aceton

Acetonkroppar i urinen är vanliga. Patologi i medicin har flera namn: acetonuri, ketonuri, ketoner, ketonkroppar. Deras ökning kan förekomma i varje person, oavsett kön. Det är lätt att upptäcka avvikelse genom att överföra urinanalys på aceton, eftersom föreningar av keton ursprung utsöndras av njurarna. Du kan märka fenomenet hemma, känna den speciella lukten av urin.

Norm keton och patologi diagnos

Närvaron av acetonmikropartiklar i vätskan som utsöndras av njurarna är normal. Att vara i det normala intervallet (10-30 milligram per 24 timmar) behöver de inte terapi. Behandling är inte nödvändig och med små avvikelser. I händelse av ett starkt överskott av ketonstandarden är det angeläget att identifiera orsaken och vidta nödvändiga åtgärder.

Om det inte finns någon tid att göra ett test för aceton i urinen hos en medicinsk institution, måste du köpa testremsor på apoteket. De låter dig identifiera nivån av ketonkroppar självständigt. Resultatet bestäms genom att man jämför testresultaten med skalan på förpackningen.

Vid maximalt värde, det vill säga med tre plusser, är det möjligt att prata om patientens allvarliga tillstånd, eftersom antalet acetonkroppar är 10 mmol / l. I denna situation tas personen omedelbart till sjukhus och omedelbart börjar behandlingen.

Om skalan stannar vid två positiva punkter är ketonkroppen 4 mmol / l. Med en plus aceton bara 1,5 mmol / l. Sådana indikatorer möjliggör terapi hemma, vilket visar en liten avvikelse från normen. Om fördelarna inte identifieras har hastigheten av aceton i urinen inte förändrats. Vid välbefinnande, men dåliga prestanda testremsor utförs studien igen eller skickas till laboratoriet för leverans av analys av urin. Vätska bör samlas på morgonen, omedelbart efter sömnen.

Faktorer som provocerar acetonuri

Acetonpartiklar i urinanalys beror på olika orsaker.

På vuxen

Den faktor som orsakar abnormitet hos aceton i vätskan som utsöndras av njurarna kan vara proteinrik mat. Kanske matsmältningssystemet misslyckas med att hantera dess nedbrytning och absorption. Andra orsaker är:

  • brist på kolhydrathaltiga livsmedel;
  • tung fysisk belastning, professionell sport;
  • långsiktig fasta, strikt dietmat;
  • diabetes mellitus 1 och 2 grader;
  • höja kroppstemperaturen till höga nivåer;
  • förgiftning av kroppen med alkoholhaltiga drycker;
  • kloroformanestesi;
  • cerebral koma och prekomatos tillstånd;
  • infektionssjukdomar och andra allvarliga sjukdomar (onkologi i magen, anemi, kakexi);
  • effekter av CNS-skador.

Om ketonuria uppstår på grund av svår patologi krävs behandling under övervakning av en erfaren läkare.

Ha ett barn

Hos barn utvecklas bukspottkörteln i åldern tolv år. Under denna period faller mycket arbete på henne, som hon inte kan klara av. Det är fel i funktionen, vilket provar acetonuri. Orsakerna till att en ökning av antalet acetonkroppar i urinen ökar är också övermålning, överarbete, stressiga situationer eller överexcitering, liksom hypotermi, temperaturökning.

Ormar, dysenteri, diates och antibiotika i en oidentifierad doktorsdosering blir faktorer för utvecklingen av ketonuri.

Hos kvinnor på plats

De exakta orsakerna till ökningen av ketonkroppar under graviditeten har inte identifierats. Läkare ringer flera faktorer som kan orsaka en sådan avvikelse:

  • dålig ekologi;
  • Den framtida moderens psykologiska tillstånd under graviditeten och före henne;
  • reducerad immunförsvarsfunktion;
  • toxikos, eclampsia, tyrotoxikos;
  • konsumtion av produkter som innehåller färgämnen, konserveringsmedel, smaker.

Att se en läkare när du bär ett framtida barn är nödvändigt när du upptäcker acetonuri. Läkaren kommer att ordinera önskad terapi eller diet, så att avvikelsen inte skadar fostret och den förväntande mamman.

Ketonuri symptom

Ökningen i aceton i urinen kan bestämmas av ett antal karakteristiska manifestationer. Detta är patientens slöja och psykiska instabilitet, den obehagliga lukten av keton från munhålan och under tömning av urinblåsan.

För barn är ett något annorlunda symptom inneboende. Krummen äter inte alls, när han dricker vatten, börjar kräkningar. Bebisar är oroliga över huvudvärk, svaghet, kräkningar efter att ha försökt att äta något. Han klagar på smärta i buken, nära naveln, feber observeras, tungan torkar ut. Ur urinen kommer utsläpp från mitten och från munnen lukten av keton.

Acetonuri Therapy

När avvikelsen av ketonkroppar från normen är minimal, är det tillräckligt att ordna den dagliga rutinen och näring. Om aceton är hög tas personen till sjukhus och skickas för att passera urin för forskning.

Efter undersökningen ordinerar läkaren en strikt diet och riklig dricksregim. Vätska är full i små portioner och ofta. Babies får vatten i ett par små skedar var 10: e minut. Du kan använda Regidron eller Orsol. Också lämplig avkok av kamille, russin och annan torkad frukt, alkaliskt vatten.

Med riklig kräkning rekommenderad injektion av Cerukal. På grund av täta kräkningar kan en vätska injiceras med en droppare. Dessutom används sorbenter (vitt kol, sorbex) för att avlägsna toxiner från kroppen. Barnet kan lägga enema. Vid förhöjda temperaturer kan vattnet hällt in det ersättas med saltlösning.

Korrekt näring i patologi

Syftet med kosten - ett tillstånd utan vilket det inte kommer att bli en framgångsrik behandling av acetonuri. Av köttprodukter tillåtna kanin och nötkött, kalkon. Ät dem endast i kokad och stuvad form. Menyn kan innehålla fiskfria fettsorter, spannmål. Grönsaker och frukt, juice, kompott och fruktdrycker fyllda med vitaminer kommer att vara användbara. I den dagliga kost kan du vara soppor och borscht av grönsaker.

Konserverad mat, godis, fet kött och buljong kokt på dem är uteslutna från menyn för ketonuri. Användningen av bananer, citrusfrukter och stekt mat rekommenderas inte.

Ett patologiskt tillstånd som manifesteras som en ackumulering av ketonpartiklar i blodet diagnostiseras genom en allmän studie av urin på aceton. En liten avvikelse utgör inte ett hot mot människors hälsa och elimineras hemma. Med en signifikant ökning av antalet acetonkroppar behöver patienten sjukhusvård och sjukvård.

Aceton i urinanalys: orsaker, behandlingsmetoder

"Aceton" - hos folket kallas sålunda ett tillstånd när ketoner detekteras i urinen. De är ämnen som bildas som ett resultat av metabolism i njurarna och leveren. Utsöndras i urinen.

När ketoner detekteras i analysen av urin för aceton, indikerar detta utvecklingen av allvarliga sjukdomar och oftast är det diabetes mellitus. Isolerade fall av en liten ökning av aceton, speciellt hos barn, kan indikera näringsfel.

Aceton - vad är det, dess funktioner i kroppen

En av de viktigaste ketonerna är aceton, ett organiskt lösningsmedel, en biprodukt av ämnesomsättningen. Produktionen av aceton av kroppen är förknippad med en otillräcklig mängd inre energireserver. Med överdriven fysisk ansträngning, på grund av konsumtionen av fett och tung mat eller med smittsamma sjukdomar, behöver kroppen mycket energi, som i sitt normala tillstånd bildas som en följd av livsmedelsförädling och glukosproduktion. För att utveckla energi behöver kroppen förädla glukos till ett ämne som kallas glykogen.

När glykogen inte räcker upp, uppträder påfyllning av kroppens energireserver genom processen att bearbeta förråd av inre fetter. På grund av denna process bryter fett ner i två komponenter - glukos och aceton.

Vid normala hälsotillstånd bör keton inte vara närvarande i urinen. Dess utseende indikerar att behandlingen av glukos har brutits, eller blodsockernivån är otillräcklig.

Hos ett barn ökar hastigheten av aceton oftare, vilket förklaras av en otillräcklig mängd glykogen. Hos en vuxen är ketonuri (närvaron av ketonkroppar) orsakad av metaboliska störningar.

Acetonuria, hur man identifierar?

Det medicinska namnet för aceton i urinen är acetonuri. Vid vuxen diagnostiseras acetonuri i fall där antalet ketonkroppar i urinen överstiger normalvärdet. Diagnos av aceton i urinen utförs på flera sätt: laboratorieanalys av urin, med hjälp av expressremsor. Det finns ett antal symptom som man självständigt kan förstå att aceton har ökat i kroppen.

Hur samlas urin?

För studien tar en genomsnittlig del av frisk urin. Provtagningen av biologiskt material hos vuxna och barn utförs på samma sätt - den första delen av urinen dräneras, mellersta delen går till den sterila behållaren. Före proceduren är det nödvändigt att genomföra hygien i könsorganen.

Symtomatisk bild av acetonuri

Det första tecknet på förhöjd aceton är lukten av ammoniak från urinen och lukten av aceton i andan. Dessa symtom är särskilt uttalade hos ett barn. Om produktionen av ketonkroppar är konstant och orsakad av metaboliska störningar i acetonuri och ett antal andra sjukdomar eller koncentrationen av aceton överskrids till kritiska indikatorer, kommer patienten att ha följande symtom:

  • generell svaghet och slöhet, apati
  • dåsighet;
  • förlust av aptit eller ett fullständigt misslyckande att äta
  • ofta illamående, kräkningar;
  • smärta i buken
  • feber med ökad kroppstemperatur
  • intensiv huvudvärk
  • minskning av urinvolymen;
  • blek hud;
  • torrhet i munnen.

Om det finns sådana tecken, bör ett besök till läkaren vara brådskande, eftersom en alltför stor mängd ketonkroppar, i avsaknad av snabb medicinsk vård, kan leda till utvecklingen av acetonisk koma.

Acetonuria hemtest

Om en person ofta stiger aceton är det viktigt att övervaka sin frekvens så att det inte leder till svåra komplikationer. För att inte ständigt gå till laboratoriet är det möjligt att ta analysen hemma, med hjälp av expressremsor, som låter dig bestämma ketonerna.

För att utföra analysen är det nödvändigt att samla en medelstor portion fräsch urin i en steril behållare och sänka expressremsan in i den angivna egenskapen. Dra av degremsan, kör den längs behållarens kant för att avlägsna resterande urin. Efter en minut börjar reagenszonen på expressremsan målas i en viss nyans. Den utvecklade färgen måste jämföras med färgskalan som anges i instruktionerna. Varje färg motsvarar en specifik nivå av aceton.

Tolkning av laboratorieanalys av urin

Resultaten av analysen indikerar plusserna, om aceton detekteras och minus "-" om ketonkroppar inte detekteras. Koncentrationen av ketonkroppar beräknas med antalet plusser:

Resultatet "+" kräver ingen specifika terapeutiska åtgärder. Svaret "++" indikerar närvaron i kroppen av en patologisk process, kräver ytterligare diagnostik och första hjälpen till patienten för att stabilisera tillståndet. Resultatet av "+++" observeras när patienten befinner sig i ett allvarligt tillstånd och placeras på ett sjukhus för terapeutiska åtgärder. Svaret "++++" indikerar patientens kritiska tillstånd, aceton koma.

Ytterligare diagnostiska metoder

En ökning av aceton i urinen indikerar ett antal patologiska tillstånd och sjukdomar som kräver omedelbar diagnos. För att fastställa orsaken till acetonuri, genomförs en omfattande undersökning av patienten, som inkluderar laboratoriet blodprov - en allmän och detaljerad analys, analys av hormoner. Instrumentala undersökningsmetoder - ultraljud av de inre organen, om nödvändigt - magnetisk resonansbildning för att klargöra den primära diagnosen.

Vilken sjukdom luktar aceton vid urinering?

Orsakerna till urinering med patologisk lukt kan vara olika. Ett sådant tecken indikerar både en störning i hormonsystemet och en onkologisk neoplasma. Men oftast aceton i urinen är ett av de första symptomen på en sjukdom som diabetes.

Vad är diabetes?

Det är en allvarlig, obotlig sjukdom, som kännetecknas av en konstant ökning av blodglukos. Trots den höga koncentrationen av socker kan kroppen inte producera tillräckligt med insulin, vilket är ansvarigt för glukosprocessen i cellerna, på grund av det de upplever ständigt hunger. Brist på glukos på mobilnivån är en signal för att kroppen bryter ner fett för att släppa ut den önskade mängden glukos, men samtidigt produceras ketonkroppen av aceton.

Närvaron av en stor mängd ketoner i diabetes leder till störning av alkalisk balans, vilket uppenbaras i motsvarande symtomatisk bild - torrhet i munhålan, svaghet och slöhet, illamående och kräkningar. Inom några dagar ökar intensiteten hos den symtomatiska bilden. Om du inte tillhandahåller patienten omedelbar hjälp och inte utför behandling, kommer en hög koncentration av aceton att leda till utveckling av en koma.

Typer av diabetes

Det finns 2 typer av denna sjukdom. Den första typen är insulinberoende. På grund av bristen på insulin förstörs bukspottkörtelceller. Patienter med typ 1-diabetes behöver regelbundna injektioner av insulin. Det finns en sådan diabetes hos barn. Det finns ingen medicin för att bota sjukdomen. Terapi är systematisk administrering av insulin.

Diabetes av den andra typen kännetecknas av en tillräcklig produktion av insulin, men dess sena leverans i blodet. I det här fallet talar vi om den otillräckliga kvaliteten på insulin, vilket inte uppfattas av cellerna, och följaktligen minskar processen för glukosmottagning till dem avsevärt. Orsaken till sjukdomen - belastad ärftlighet. Läkemedel vid behandling av typ 2 diabetes mellitus ökar cellernas känslighet mot insulin.

Funktioner av diabetes hos vuxna, barn, gravida

Typ 1-diabetes uppträder plötsligt hos barn med en kritisk ökning av ketoner i urinen. Den andra typen hos vuxna utvecklas gradvis, den symtomatiska bilden ökar intensiteten långsamt, de första tecknen är torr mun och en konstant känsla av törst, orimlig vikt ökar uppåt och nedåt, allmänt slöhet.

En gravid kvinna från andra trimestern kan uppleva en sådan typ av sjukdom som graviditetsdiabetes. Anledningen till dess förekomst är förknippad med omstruktureringen av hormonell bakgrund, fel diet. Manifesting tecken på sen toxicos - illamående och kräkningar, försämring av allmäntillstånd, sömnighet och svullnad. Efter förlossningen försvinner sjukdomen sig själv eller går i en mindre intensiv form.

Diabetesbehandling

Patienten är ordinerad läkemedel, beroende på typ av diabetes. Men en viktig roll i behandlingen av sjukdomen spelas av rätt näring och livsstil.

Diabetes näring

Dieten bör observeras ständigt, något övertygelse kommer att medföra försämring, upp till en diabetisk koma. Mat och dryck med hög sockerhalt, stekt och fet mat, "söta" grönsaker - morötter och betor är uteslutna. Under kategorisk förbud snabbmat, såser. Måltiderna ska vara lätta och väl smältbara.

Terapeutiska åtgärder

Personer med diabetes måste ständigt övervaka koncentrationen av glukos i blodet och närvaron av ketonkroppar i urinen. Expressremsor rekommenderas för detta. Vid de första tecknen på försämring krävs ett omedelbart insulinintag eller läkemedel som ökar cellulär insulinkänslighet. Om analysen på snabbremsan visade låga glukosnivåer, borde du äta eller dricka något söt för att förhindra utveckling av hypoglykemi. Med tanke på riskerna med allvarliga komplikationer måste patienten tas till sjukhus så snart som möjligt.

Orsaker till höga nivåer av aceton i urinen hos vuxna

Aceton är en giftig keton kropp som producerar vår kropp. De är en produkt av ofullständig oxidation av proteiner och fetter i kroppen. Därför kan det förekomma även i en helt frisk kropp. Men inte alla vet i samband med vilket detta händer, och vilka åtgärder måste vidtas för att undvika farliga konsekvenser.

Vad gör innehållet av ketoner i urinen

Ökningen i acetoninnehållet i jämförelse med normen kallas acetonuri eller ketonuri. Speciellt med acetonuri, urinutsöndring av ketonkroppar, såsom acetoättiksyra, hydroxismörsyra och aceton i sig.

Ur praktisk synvinkel analyseras inte varje indikator separat och använder ett sådant allmänt accepterat begrepp som "aceton". Det bildas genom otillräcklig oxidation av proteiner och fetter av människokroppen och är giftigt i höga koncentrationer.

Överskridandet av bildningshastigheten för ketoner före oxidation och eliminering härrör från sådana konsekvenser som:

  • dehydrering;
  • skada på gastrointestinala slemhinna
  • en ökning i blodets surhet
  • skador på hjärnceller upp till dess ödem;
  • kardiovaskulär misslyckande
  • ketoacidotisk koma.

Indikatorer för det normala innehållet av aceton i urinen

Aceton kan förekomma i varje urin, men endast i den lägsta koncentrationen. Om det i en vuxen inte är mer än 10-30 mg aceton per dag, är ingen analys nödvändig. I blodet hos friska människor är närvaron av ketoner så låg (mindre än 1-2 mg per 100 ml) att det inte detekteras genom rutinprov i laboratoriet.

Eftersom ketoner är övergångsartiklar av naturlig metabolism, oxideras ketonkropparna under normala funktionen av organsystem till säkra ämnen, som kroppen tar bort utan rester tillsammans med svett, utandade gaser, urin.

För att beräkna närvaron av aceton i urinen används mmol / l. För att indikera allvarlighetsgrad, använd + tecken.

Faktorer som ökar nivån av ketonkroppar

Korrekt diagnos av orsakerna till övervärdering av aceton i urinen är nyckeln till framgångsrik behandling av patienter. Följande är de omständigheter som leder till tillväxten av ketoner:

  • Utmattning av kroppen genom att fasta i flera dagar. Den så kallade "torr svältet", när du praktiskt taget inte använder vätska och det finns risk för störning av syrabasbasen i kroppen.
  • dieter som begränsar kolhydratintaget, övervägande av feta, proteinrika livsmedel;
  • överdriven motion. När glukos och glykogen snabbt brinner, använder kroppen en alternativ energikälla - ketoner;
  • hos gravida kvinnor. Deras kroppar är ständigt tvungna att återuppbygga och tillhandahålla näringsämnen, inte bara för sig själva utan även för det ofödda barnet.
  • daglig stress, känslor, emotionell överbelastning;
  • Kirurgi med allmän anestesi, som framgår av många källor, åtföljs ofta av ketonuri;
  • droger. Enskilda droger kan provocera en ökning av ketonhalten. Att ta sådana droger som Streptozotocin och Aspirin kan i analyserna visa en falsk ökning av antalet ketonkroppar.

Tillsammans med ovanstående faktorer finns det också farligare skäl som orsakar närvaron av detta ämne i analyser, såsom:

  1. Diabetes mellitus av alla stadier och typer. Acetonuri, oftast en typ 1-diabeteskompani, med detta analysresultat, är det bättre att donera blod till socker. Om glukosnivån har ökat kraftigt, ska du genast söka medicinsk hjälp.
  2. En otillräcklig mängd enzymer som produceras av bukspottkörteln. Deras uppgift är att garantera en snabb och normal nedbrytning av näringsämnen som kommer in i magen. Med brist på sådana enzymer uppstår en störning i matsmältningsprocessen, metabolism störs, vilket i sin tur leder till utvecklingen av olika patologier.
  3. Anemi - en rättvis utmattning och utmattning. Cahexia (eller utmattning) orsakar svaghet, en kraftig nedgång i fysiologiska processer, i vissa fall en försämring i mentala tillstånd.
  4. Infektionssjukdomar som åtföljs av förändringar i kroppstemperaturen - feber.
  5. Alkoholförgiftning, matförgiftning eller intestinala infektioner orsakar en ökning av acetonets nivå på grund av konstant illamående och bärande.

Oavsett vad som utlöstes acetonuri är detta ett farligt, snabbt progressivt tillstånd. Att öka värdet av aceton i analyserna indikerar ofta sjukdomsframsteg. Därför är det nödvändigt att snabbt ta till sig tjänster från en erfaren specialist. Korrekt utvald behandling och näring kommer att hjälpa till att bli av med aceton i urinen om två dagar eller ännu snabbare.

Symtom i acetonuri

Ketonuri har ganska karakteristiska symptom som är märkbara även för en icke-professionell. Följande tecken kommer att vara typiska:

  • lukt av aceton från munnen, i urinen och kräkas. Att äta proteinmat förstärker det bara;
  • hög kroppstemperatur som inte faller efter att ha tagit antipyretika;
  • bleknar, i viss utsträckning grönhet av huden;
  • Persistent migrän som täcker hela skalets yta;
  • magkramper. Acetonuri är karakteriserad av karakteristiska smärtor i naveln;
  • patienten förlorar sin aptit eller vägrar helt och hållet mat och vätskor;
  • Utseendet av svaghet, sömnighet, apati, skarpa förändringar i humör;
  • nästan varje måltid åtföljs av kräkningar som inte stannar länge.

Alla symptom kan upptäckas och oprofessionellt, men läkaren måste undersöka patienten, förskriva tester, bekräfta diagnosen och förskriva behandling.

Hur man bestämmer aceton

För att bestämma mängden ketonkroppar i urinen används tre varianter av analyser:

  1. Snabba tester. För att bestämma aceton i urinen, utan att lämna ditt hem, kan du använda de diagnostiska remsor som säljs i ett apotek. En remsa belagd med ett känsligt reagens nedsänktes i nyuppsamlad urin under några sekunder. Därefter avlägsnas och placeras på en torr yta med reagenset uppåt. Ett par minuter spenderades avkodning av testet, vilket jämförde färg på indikatorremsan med en färgskala. Denna typ av testning är inte den mest exakta, men kommer att ge möjlighet att snabbt bedöma ökningen av acetonhalten och vidta nödvändiga åtgärder för att hjälpa patienten.
  2. Urinanalys. Det utförs i laboratorieförhållanden och gör det möjligt att bestämma inte bara nivån av ketoner utan också den fysikalisk-kemiska sammansättningen av urin, sedimentmikroskopi. Exempelvis indikerar en indikator såsom ett ökat antal leukocyter en infektion, närvaron av ett protein indikerar hypotermi och överdriven muskelbelastning. Studien visar vilka salter som finns i urinen, oavsett om det är surt eller alkaliskt. Så för patienter med diabetes är karakteriserad av sura reaktioner av urin.
  3. Samla daglig urin. En sådan analys kommer att vara mycket mer informativ ur en diagnostisk synvinkel. All urin utsöndrad av patienten i 24 timmar undersöks. Nackdelarna med denna metod är oförmågan att snabbt få ett resultat och en relativt hög kostnad.

Jämförelse av datamängden av testresultat kommer att ge specialisten möjlighet att förstå orsaken till den höga acetonhastigheten och vad som blev provokern för en sådan ökning.

Hur man sänker aceton hemma

När ångestsymtom uppträder är det väldigt viktigt att agera omedelbart utan att vänta på att sjukdomen ska gå i sig själv. Var noga med att kontakta den läkare som kommer att ordinera hemma eller vårdbehandling, beroende på diagnosen.

Hemma börjar ett högt innehåll av aceton i urinen att läka genom att helt förändra livsstil och näring. Du måste äta full, balanserad mat, ge upp fet kött.

Nödvändigt att säga, när du behandlar aceton hemma, måste du ta sorbenter (läkaren kommer att berätta) och göra rengöringskläder "för att rengöra vatten". Tvättning hjälper till att rensa kroppen av toxiner och minska kroppstemperaturen.

Avlägsnandet av ketonkroppar bidrar till användningen av stora mängder vätska - minst två liter. Det är bäst att dricka rent vatten, fruktdrycker, avkok av torktumlare och russin. Om sjukdomen åtföljs av kräkningar ska vätskan tas med 1 tesked var 5: e minut.

Efter krisen har gått är den strängaste kosten nyckeln till en lyckad återhämtning.

På den första sjukdagsdagen måste du dricka mycket vätskor, det är önskvärt att vägra mat. På andra och alla följande dagar introduceras bara ris, potatis och grönsaksoppa i vatten. Denna diet observeras i 1-2 veckor. I framtiden introduceras nya produkter med stor omsorg i kosten.

När ketonuri exkluderar snabbmat, läsk, alla typer av fettkött och fisk, ägg och bakverk, bekvämlighetsmat och rökt kött, helmjölk och fettost, bananer och citrusfrukter.

Köttprodukter kan användas kokt kycklingbröst, magert nötkött eller kanin. Soppor är bara kokta i "andra" buljongen. Du behöver äta frukt och grönsaker, svartbröd, icke-fetma mejeriprodukter.

Livsstilförändringar betyder dagtid och regelbunden, snabb sömn. Det är också nödvändigt att kontrollera både fysisk och psykisk stress.