Siofor 1000: Anvisningar för användning av tabletter i diabetes

• Produkter

Siofor 1000 är ett läkemedel som hör till gruppen av läkemedel för att bli av typ 2 diabetes mellitus (icke-insulinberoende).

Läkemedlet minskar blodsockret hos vuxna såväl som hos barn från 10 år (som har typ 2-diabetes).

Det kan tillämpas på behandling av patienter med hög kroppsmassa, förutsatt att kostnäring och fysisk aktivitet inte är tillräckligt effektiv. Instruktioner för användning av läkemedlet säger att det bidrar till att minska sannolikheten för diabetisk organskada hos vuxna patienter med övervikt.

Läkemedlet kan användas som en monoterapi för barn från 10 år, såväl som vuxna. Dessutom kan Siofor 1000 också användas i kombination med andra medel som minskar blodglukosen. Vi pratar om orala mediciner, såväl som insulin.

Huvudsakliga kontraindikationer

Läkemedlet rekommenderas inte att använda i sådana fall:

1. överdriven känslighet för den huvudsakliga aktiva beståndsdelen (metforminhydroklorid) eller andra komponenter i läkemedlet är närvarande;
2. föremål för manifestation av symtom på komplikationer på grund av diabetesförloppet. Detta kan vara en stark ökning av glukoskoncentrationen i blodet eller en signifikant oxidation av blod på grund av ackumulering av ketonkroppar. Ett tecken på ett sådant tillstånd kommer att vara svår smärta i bukhålan, andas för mycket, sömnighet och en ovanlig, onaturlig fruktluft från munnen;
3. lever- och njursjukdom;

Extremt akuta tillstånd som kan orsaka njursjukdom, till exempel:

• infektionssjukdomar;
• svår flytande förlust på grund av kräkningar eller diarré
• otillräcklig blodcirkulation;
• när det är nödvändigt att införa ett kontrastmedel innehållande jod. Detta kan vara nödvändigt för olika medicinska studier, såsom röntgenstrålar;

För de sjukdomar som kan orsaka syrehushåll, till exempel:

1. hjärtsvikt
2. nedsatt njurfunktion
3. otillräcklig blodcirkulation;
4. nyligen hjärtinfarkt;
5. under perioden av akut alkoholförgiftning, såväl som alkoholism.

Vid graviditet och amning är användningen av läkemedlet Siofor 1000 också förbjudet. I sådana situationer ska den behandlande läkaren ersätta läkemedlet med insulinpreparat.

Om minst en av dessa tillstånd inträffade måste du informera din läkare.

Applicering och dosering

Läkemedlet Siofor 1000 måste tas så nära som möjligt enligt doktors recept. För eventuella manifestationer av biverkningar ska konsultera en läkare.

Dosmedel måste bestämmas i varje enskilt fall. Utnämningen kommer att baseras på vilken nivå av glukos i blodet. Detta är oerhört viktigt för behandling av alla kategorier av patienter.

Läkemedlet Siofor 1000 tillverkas i pillerformat. Varje tablett är belagd och innehåller 1000 mg metformin. Dessutom finns det en frisättningsform av detta läkemedel i form av tabletter av 500 mg och 850 mg av substansen i vardera.

Följande behandlingsschema kommer att vara giltigt under förutsättning:

• användning av Siofor 1000 som ett självständigt läkemedel
• kombinationsbehandling tillsammans med andra droger för oral användning som kan minska blodsockret (hos vuxna patienter);
• gemensam användning med insulin.

Vuxna patienter

Den vanliga initialdosen kommer att ligga vid U-tabletterna av läkemedlet belagd (det motsvarar 500 mg metforminhydroklorid) 2-3 gånger om dagen eller 850 mg av substansen 2-3 gånger om dagen (denna dos av Siofor 1000 är omöjlig), bruksanvisning det står klart.

Efter 10-15 dagar kommer den behandlande läkaren att justera den önskade dosen beroende på koncentrationen av glukos i blodet. Gradvis kommer volymen av läkemedlet att öka, vilket blir nyckeln till bättre tolerans av läkemedlet från matsmältningssystemet.

Efter justeringar kommer dosen att vara enligt följande: 1 tablett Siophore 1000, belagd, två gånger om dagen. Den angivna volymen kommer att motsvara 2000 mg metforminhydroklorid per 24 timmar.

Maximal daglig dos: 1 tablett Siofor 1000, belagd, tre gånger om dagen. Volymen kommer att motsvara 3000 mg metforminhydroklorid per dag.

Barn som börjar vid 10 års ålder

Den vanliga dosen av läkemedlet är 0,5 g av en belagd tablett (detta motsvarar 500 mg metforminhydroklorid) 2-3 gånger om dagen eller 850 mg av en substans en gång om dagen (en sådan dos är omöjligt).

Efter 2 veckor kommer läkaren att korrigera den erforderliga dosen, utgående från koncentrationen av glukos i blodet. Gradvis kommer volymen Siofor 1000 att öka, vilket blir nyckeln till bättre tolerans av läkemedlet från mag-tarmkanalen.

Efter justeringar kommer dosen att vara enligt följande: 1 belagd tablett, två gånger om dagen. Denna volym motsvarar 1000 mg metforminhydroklorid per dag.

Maximal mängd aktiv ingrediens kommer att vara 2000 mg, vilket motsvarar 1 tablett av läkemedlet Siophore 1000, belagt.

Biverkningar och överdosering

Liksom varje läkemedel kan Siophore 1000 orsaka några biverkningar, men de börjar inte utvecklas hos alla patienter som tar drogen.

Om det finns en överdos av läkemedlet, bör det i en sådan situation omedelbart söka medicinsk hjälp.

Att dricka för mycket orsakar inte en förhöjd minskning av glukoskoncentrationen i blodet (hypoglykemi), men det finns hög sannolikhet för en snabb oxidation av blodet hos en patient med mjölksyra (laktatacidos).

Under alla omständigheter är akutvård och vårdbehandling nödvändig.

Interaktion med vissa droger

Om användningen av läkemedlet är tänkt, är det ytterst viktigt att informera den behandlande läkaren om alla läkemedel som nyligen har använts av diabetes mellitus. Det är nödvändigt att nämna även icke receptbelagda läkemedel.

Med terapi är SIV 1000 en risk för oväntade droppar i blodsockret i början av behandlingen, liksom vid slutförandet av andra läkemedel. Vid denna tidpunkt måste koncentrationen av glukos kontrolleras noggrant.

Om det finns användning av minst ett av följande läkemedel, ska detta inte ignoreras av läkaren:

• kortikosteroider (kortison);
• vissa typer av läkemedel som kan användas med högt blodtryck eller otillräckligt hjärtmuskulärarbete
• diuretika som används för att sänka blodtrycket (diuretika);
• droger för att bli av med bronkial astma (beta sympatomimetika);
• kontrastmedel som har i sin sammansättning jod;
• alkoholhaltiga läkemedel;

Det är viktigt att varna läkaren om användningen av sådana droger, vilket kan påverka njurarnas funktion negativt:

• droger för att sänka blodtrycket
• droger som minskar symtomen på SARS eller reumatism (smärta, feber).

Funktioner av användningen av läkemedlet Siofor 1000

Sällan kan, vid användning av Syfor 1000, risken för extremt snabb oxidation av blod med mjölksyra utvecklas. En sådan process kommer att kallas laktatacidos.

Detta händer med signifikanta problem i njurarna. Den främsta orsaken till detta kan vara oönskad ackumulering av metforminhydroklorid i kroppen av en diabetiker, användningsanvisningarna visar noggrant denna punkt.

Om du inte vidtar lämpliga åtgärder, finns det stor sannolikhet för koma, utvecklar diabetisk koma.

För att minska risken för koma måste absolut alla kontraindikationer för användning av Siophore 1000 övervägas, och inte heller att glömma att följa den dos som rekommenderas av läkaren.

Manifestationer av mjölksyraacidos kan likna biverkningarna av metforminhydroklorid från matsmältningssystemet:

• diarré;
• skarpa smärtor i bukhålan;
• upprepade kräkningar;
• illamående.

Dessutom, i flera veckor, sannolikheten för smärta i musklerna eller snabb andning. Det kan också finnas ett moln av medvetande, såväl som koma.

Om du har dessa symtom, ska läkemedlet stoppas och omedelbart söka läkarvård. Det finns fall där behandling med öppenvård är nödvändig.

Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet Siofor 1000 utsöndras med njurarna. Mot bakgrund av detta bör organets tillstånd undersökas innan behandling påbörjas. Diagnosen bör utföras minst 1 gång per år, och om så behövs oftare.

Extremt uppmärksam på njurarbetet bör övervakas i sådana situationer:

• patientålder över 65 år
• Samtidigt togs droger som skadar njurarnas arbete.

Därför är det nödvändigt att alltid prata med läkaren om alla läkemedel som tagits och läs noga bruksanvisningen.

Med förbehåll för införandet av ett kontrastmedel innehållande jod finns det risk för njurinsufficiens. Detta leder till en kränkning av utsöndringen av den aktiva ingrediensen i läkemedlet Siofor 1000.

Läkare rekommenderar att man stoppar användningen av läkemedlet Siofor 1000 två dagar före den påstådda röntgen eller andra studier. Återupptagandet av användningen av medel börjar efter 48 timmar efter genomförandet av sådana.

Om en planerad kirurgisk ingrepp ordinerades med användning av allmänbedövning eller ryggradsbedövning, stoppas även användningen av läkemedlet Siofor 1000. Liksom i tidigare fall avbryts medicinen 2 dagar före manipulationen.

Det är möjligt att fortsätta mottagningen först efter att strömmen är återställd eller inte snabbare än 48 timmar efter operationen. Men innan läkaren måste kontrollera njurarnas prestanda. Dessutom är det viktigt att övervaka leverans arbete.

Med konsumtionen av alkoholhaltiga drycker ökar risken för en kraftig minskning av glukosnivån och utvecklingen av mjölksyraosion flera gånger. Med tanke på detta är läkemedlet och alkoholen helt oförenliga.

Säkerhetsföreskrifter

Under behandling med hjälp av läkemedlet Siophore 1000 är det nödvändigt att hålla sig till en viss kostkvalitet och noga uppmärksamma konsumtionen av kolhydrater. Det är viktigt att konsumera livsmedel som är höga i stärkelse så jämnt som möjligt:

Om patientens historia är överviktig, måste du följa en speciell kaloridiet. Detta bör ske under kontroll av läkaren.

För att kontrollera diabetes mellitus borde du regelbundet ta ett blodprov för socker.

Siofor 1000 kan inte orsaka hypoglykemi. Med förbehåll för samtidig användning av andra droger för diabetes kan sannolikheten för en kraftig minskning av blodsockernivån öka. Vi pratar om preparat av insulin och sulfonylurea.

Barn från 10 år och tonåringar

Innan förskrivning av användningen av läkemedlet Siofor 1000 för denna åldersgrupp måste endokrinologen bekräfta att patienten har diabetes av den andra typen.

Terapi med hjälp av verktyget görs med justering av kosten, liksom med samband med regelbunden måttlig fysisk ansträngning.

Som en följd av ett års kontrollerad medicinsk forskning har effekten av den huvudsakliga aktiva beståndsdelen av läkemedlet Ciofor 1000 (metforminhydroklorid) på barnets tillväxt, utveckling och pubertet inte fastställts.

För närvarande har inte omfattande forskning gjorts.

Experimentet involverade barn från 10 till 12 år.

Äldre människor

På grund av det faktum att njurfunktionen ofta är nedsatt hos äldre patienter bör dosen av läkemedlet Siophore 1000 justeras. För att göra detta, producera på sjukhuset regelbundna njurtest.

Särskilda instruktioner

Läkemedlet Siofor 1000 kan inte påverka förmågan att driva fordon på ett adekvat sätt och påverkar inte servicemekanismerna.

Med förbehåll för samtidig användning av andra läkemedel för behandling av diabetes mellitus (insulin, repaglinid eller sulfonylurea) kan en överträdelse av förmågan att köra fordon på grund av minskad patientglukoskoncentration observeras.

Släpp form Siofor 1000 och grundläggande lagringsförhållanden

Preparatet Siofor 1000 tillverkas i förpackningar med 10, 30, 60, 90 eller 120 tabletter, vilka är belagda. Inte alla förpackningsstorlekar av denna typ av diabetes mellitus av den andra typen kan presenteras i apotekskedjan.

Lagra läkemedlet bör vara på platser där det inte finns tillgång till barn. Användningen av läkemedlet Siofor 1000 barn bör ske under strikt övervakning av vuxna.

Läkemedlet kan inte användas för behandling efter utgångsdatum som anges på varje blister eller förpackning.

Perioden för eventuell ansökan slutar med den sista dagen i den månaden, som är skrivet på förpackningen.

Särskilda villkor för lagring av läkemedlet Siofor 1000 tillhandahålls inte.

Siofor 1000: bruksanvisningar

struktur

Den aktiva substansen i läkemedlet är metforminhydroklorid.

Varje belagd tablett innehåller 1000 mg metforminhydroklorid (vilket motsvarar 780 mg metformin).

Hypromellos, Povidon K-25, Magnesiumstearat (Ph. Eur.), Macrogol 6000, Titandioxid (E 171).

beskrivning

Vita avlånga tabletter, belagda, med en kilformad urtagning "snap-tab" på en och hak för att dela på andra sidan.

Tabletten kan delas upp i två lika delar.

Indikationer för användning

Siofor® 1000 tillhör gruppen läkemedel för behandling av diabetes (typ 2-diabetes, även känd som diabetesrelaterad diabetes utan diabetes).

Siofor® 1000 är ett läkemedel för att minska högt blodsockernivå hos vuxna och barn från 10 år med diabetes (typ 2-diabetes).

Det används särskilt för patienter med övervikt med otillräcklig effektivitet av rekommenderad diet och motion. Användningen av Siofor® 1000 hjälper till att minska frekvensen av diabetiska organskador hos vuxna patienter med övervikt.

För vuxna kan Siofor® 1000 användas ensam eller i kombination med andra läkemedel som sänker blodsockernivåer (orala eller insulinpreparat).

För barn från 10 år och ungdomar kan Siofor® 1 LLC användas ensam eller i kombination med insulin.

Kontra

► Vid allergi (överkänslighet) mot den aktiva substansen - metforminhydroklorid - eller andra komponenter i preparatet Siofor® 1000 (se punkt 6);

► Om komplikationer uppstår på grund av diabetes, nämligen: med en mycket stark ökning av blodsockret (hyperglykemi) eller överdriven oxidation av blod på grund av ackumulering av så kallade ketonkroppar (diabetisk ketoacidos). Tecken på sådana tillstånd kan vara buksmärta, ökad och andningssvårigheter, sömnighet eller en ovanlig, fruktig lukt från munnen;

► Vid njur- eller leversjukdomar

► Vid akuta tillstånd som kan leda till njursjukdom, till exempel:

- fluidförlust på grund av bestående kräkningar eller allvarlig diarré;

- allvarliga infektionssjukdomar;

- cirkulationssvikt (chock);

- vid behov införandet av jodhaltiga kontrastmedel för röntgen eller annan forskning (se vidare avsnittet "Särskilda försiktighetsåtgärder vid användning av läkemedlet Siofor® 1000");

► Vid akuta eller kroniska sjukdomar som kan leda till syrehushållning, till exempel:

- nyligen lidit en hjärtinfarkt;

- cirkulationssvikt (chock);

- lungdysfunktion

► Vid akut alkoholförgiftning eller alkoholism

► när du ammar

Förekomsten av något av ovanstående tillstånd ska omedelbart rapporteras till din läkare.

Graviditet och amning

Innan du tar något läkemedel ska du rådgöra med din läkare eller apotekspersonal.

Om du är gravid eller planerar att bli gravid, ska du inte ta Siofor® 1000. I detta fall ska insulin användas för att normalisera blodsockernivåerna. Tala om för din läkare om din situation så att han har ordinerat insulin.

Under amning är Siofor® 1000 kontraindicerat.

Dosering och administrering

Siofor® 1000 ska tas i överensstämmelse med läkarens recept. Om du har några frågor, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Läkaren bestämmer dosen av Siofor® 1000 för varje patient individuellt baserat på sockerns nivå i blodet och kontrollerar dem regelbundet. Detta är särskilt viktigt vid behandling av barn, ungdomar och äldre patienter.

Varje belagd Siofor® 1000 tablett innehåller 1000 mg metforminhydroklorid.

Läkemedlet är också tillgängligt i form av belagda tabletter med en aktiv substanshalt av 500 mg och 850 mg.

Följande information gäller

► att använda läkemedlet Siofor® 1000 separat från andra droger;

► till kombinationsbehandling med andra orala läkemedel som sänker blodsockernivån (endast vuxna)

► kombinerat med insulin.

Standard startdos: på Ug av Siofor® 1000 tablettbelagd,

(vilket motsvarar 500 mg metforminhydroklorid) 2-3 gånger dagligen eller 850 mg metforminhydroklorid 2-3 gånger om dagen (sådan dosering av preparatet Siofor 1000 är omöjligt).

Efter 10-15 dagar justerar läkaren dosen beroende på blodsockernivån. En gradvis ökning av dosen förbättrar toleransen för läkemedlet från mag-tarmkanalen.

Standarddosen efter justering: 1 tablett Siofor® 1000, belagd, 2 gånger dagligen (vilket motsvarar 2000 mg metforminhydroklorid per dag).

Maximal dos: 1 tablett Siofor® 1000, belagd 3 gånger om dagen (vilket motsvarar 3000 mg metforminhydroklorid per dag).

Barn från 10 års ålder och tonåringar

Standard startdos: på Ug av Siofor® 1000 tablettbelagd,

(vilket motsvarar 500 mg metforminhydroklorid) 1 gång per dag eller 850 mg metforminhydroklorid 1 gång per dag (sådan dosering av preparatet Siofor® 1000 är omöjligt).

Efter 10-15 dagar justerar läkaren dosen beroende på blodsockernivån. En gradvis ökning av dosen förbättrar toleransen för läkemedlet från mag-tarmkanalen.

Standarddosen efter justering: 1 tablett Siofor® 1000, belagd, 1 gång per dag (vilket motsvarar 1000 mg metforminhydroklorid per dag).

Maximal dos: 1 tablett Siofor® 1000, belagd, 2 gånger dagligen (vilket motsvarar 2000 mg metforminhydroklorid per dag).

Biverkningar

Liksom alla droger kan Siophor 1000 orsaka biverkningar, även om de inte utvecklas hos alla patienter.

mer än 1 av 10 patienter behandlade från 1 till 10 av 100 patienter behandlade från 1 till 10 av 1000 patienter behandlade från 1 till 10 av 10 000 patienter behandlade mindre än 1 av 10 000 behandlade patienter kan inte installeras enligt tillgänglig data

Följande kategorier används vanligtvis för att uppskatta frekvensen av biverkningar:

Sådana manifestationer observeras som regel i början av behandlingen och i de flesta fall passerar spontant. För att förebygga förekomsten rekommenderas Siofor® 1000 att delas upp i flera doser (2-3) under dagen under eller efter måltiden. Om symtomen kvarstår, kontakta en läkare.

► smakändringar Mycket sällsynt

► allvarliga metaboliska störningar, såsom överdriven blodoxidation med mjölksyra (laktatacidos)

Lactinsyraos manifesteras av illamående, kräkningar, diarré eller buksmärtor. Sedan inom några timmar kan muskelsmärtor och spasmer uppträda, andning kan vara störd eller ökad, och medvetslösning kan uppstå i koma. Om du misstänker laktatacidos bör du omedelbart kontakta en läkare och sluta ta Siofor® 1000!

► En minskning av blodinnehållet i vitamin B12 på grund av minskad absorption.

Detta kan orsakas av en viss form av rått blodcellbrist (megaloblastisk anemi).

► hudreaktioner, såsom rodnad, klåda och hudutslag.

► ovanliga leverprovresultat eller leverinflammation (hepatit) med eller utan gulsot

Båda det och en annan passerar vid avbrytande av läkemedlet Siofor® 1000.

Barn från 10 års ålder och tonåringar

Information om biverkningarna av läkemedlet hos barn och ungdomar idag är inte tillräckligt. De upptagna biverkningarna har samma karaktär och svårighetsgrad som de som observerats hos vuxna.

Om du ökar biverkningarna såväl som utseendet på biverkningar som inte beskrivs i denna bipacksedel, informera din läkare eller apotek.

överdos

Vid överdosering av läkemedel Siofor® 1000 ska du omedelbart rapportera detta till din läkare.

En överdosering av Siofor® 1000 leder inte till lågt blodsocker (hypoglykemi), men risken för överdriven blodoxidation med mjölksyra (laktatacidos) föreligger. Mer detaljerad information om symptomen som kan bidra till att känna igen mjölksyraosion finns i avsnitt 2 under rubriken "Särskilda försiktighetsåtgärder vid användning av Siofor® 1000". I det här fallet behöver du akut sjukvård.

Interaktion med andra droger

Med långvarig användning av läkemedlet Siofor® 1000 kan man hoppas i blodsockernivåer i början och i slutet av att ta andra mediciner. Under denna tidsperiod måste blodsockernivån övervakas med särskild försiktighet.

Om du tar eller nyligen har tagit något av följande läkemedel, var vänlig informera din läkare eller apotek:

► kortikosteroider (till exempel kortison);

► vissa läkemedel som används med högt blodtryck eller hjärtsvikt (ACE-hämmare);

► Diuretika brukade sänka blodtrycket (de så kallade diuretika);

► vissa läkemedel för behandling av bronkialastma (beta-sympatomimetika);

► jodhaltiga kontrastmedel (se ovan under rubriken "Särskilda försiktighetsåtgärder vid användning av Siofor® 1000");

► Alkoholhaltiga läkemedel.

Tala om för din läkare om att ta följande läkemedel som kan ha en negativ effekt på njurefunktionen:

► mediciner för att sänka blodtrycket

► mediciner för smärta, feber eller reumatism (NSAID).

Applikationsfunktioner

Det är extremt sällsynt när läkemedlet Siofor 1000 finns risk för överdriven oxidation av blodet med mjölksyra (laktatacidos), särskilt för allvarliga skador på njurfunktionen. Anledningen till detta kan vara en oönskad ackumulation av den aktiva substansen i preparatet Siofor® 1000.

Laktinsyraos kan, om tiden inte går till handling, ha livshotande konsekvenser (till exempel koma).

För att minska risken för utveckling, bör du överväga alla kontraindikationer (listade ovan under rubriken "inte ta Siofor® 1000 ") och håll dig till den föreskrivna dosen.

I början kan symtomen på laktosacidos liknar biverkningarna av läkemedlet Siofor® 1 LLC från mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, diarré och buksmärta. Sedan inom några timmar kan muskelsmärtor och spasmer uppträda, andning kan vara störd eller ökad, och medvetslösning kan uppstå i koma.

Om dessa symtom uppstår bör du sluta att ta Siofor® 1000 och kontakta en läkare omedelbart! Du kan behöva akut hjälp på sjukhuset.

Den aktiva substansen utsöndras av njurarna. Därför bör läkaren undersöka njurarnas tillstånd innan behandling påbörjas, och minst en gång om året, och oftare om det behövs.

Speciellt noggrann observation av kroppsarbetet är nödvändigt

- hos äldre patienter (över 65 år)

- med samtidig användning av andra läkemedel som kan ha en negativ inverkan på njurefunktionen. Av denna anledning bör du alltid berätta för din läkare om alla läkemedel du tar (se nedan under rubriken "Användning av andra läkemedel").

Med införandet av jodhaltiga kontrastmedel för röntgen eller annan forskning finns risk för tillfällig nedsättning av njurfunktionen. Som ett resultat störs utsöndringen av den aktiva substansen och, som angivits ovan, kan laktatacidos utvecklas, vilket, om det lämnas obehandlat, utgör ett hot mot livet. Därför bör du sluta att ta Siofor® 1000 48 timmar (2 dagar) före studien och fortsätta det bara 48 timmar (2 dagar) efter studien. Men först kommer läkaren att undersöka dig för att se till att dina njurar fungerar ordentligt.

Om du är planerad till operation under allmänbedövning eller med ryggradsbedövning, bör du också sluta ta Siofor® 1000 48 timmar (2 dagar) före. Du kan fortsätta användningen efter återupptaget av matintaget eller inte tidigare än 48 timmar (2 dagar) efter operationen. Men först måste läkaren se till att dina njurar fungerar ordentligt.

När man dricker alkohol i stora mängder ökar risken för en kraftig minskning av blodsockernivån och utvecklingen av laktatacidos. Därför bör alkoholen i konsumtionsperioden inte användas Siofor® 1000.

Läkaren ska noggrant övervaka leverns arbete.

Extra försiktighetsåtgärder

Under behandlingsperioden med Siofor® 1000 bör man följa den rekommenderade kosten och ägna särskild uppmärksamhet åt den jämnare konsumtionen av kolhydrater (stärkelseformiga livsmedel som potatis, pasta, ris och frukt). Om du är överviktig bör du fortsätta att följa en diet med lågt kaloriinnehåll (diet för viktminskning) under överinseende av en läkare.

För att kontrollera diabetesförloppet bör ett vanligt blodprov göras regelbundet.

Siofor® 1 LLC i sig leder inte till lågt blodsocker (hypoglykemi). Samtidig användning av andra droger för diabetes (insulin eller sulfonylurea) ökar dock risken för en plötslig minskning av blodsockernivån.

Barn från 10 års ålder och tonåringar

Innan du använder Siofor® 1000 hos barn och ungdomar måste läkaren bekräfta diagnosen diabetes (typ 2-diabetes).

Behandling med Siofor® 1 LLC bör kombineras med en förändring av kost och daglig träning.

Under ettårskontrollerade kliniska studier observerades inte effekten av den aktiva ingrediensen - metforminhydroklorid - på tillväxt och utveckling, såväl som puberteten. Resultaten av längre studier, dock inte ännu. Endast ett fåtal barn i åldrarna 10-12 år deltog i de kliniska studierna. Vid användning av Siofor® 1000 hos barn i denna åldersgrupp bör läkaren observera dem särskilt noggrant under behandlingsperioden.

Eftersom äldre patienter ofta har nedsatt njurfunktion bör dosen av Siofor® 1000 justeras i enlighet därmed. Av denna anledning utförs njurtest regelbundet i en sådan medicinsk institution för sådana patienter.

Säkerhetsföreskrifter

Påverkan på förmågan att köra och underhålla maskiner

Användningen av Siofor® 1000 i sig leder inte till lågt blodsockernivå (hypoglykemi) och påverkar därför inte förmågan att köra fordon och upprätthålla mekanismer.

Men vid samtidig användning av andra läkemedel mot diabetes (insulin, sulfonylurea eller repaglinida) kan denna förmåga försämras på grund av minskad blodsockernivå.

Släpp formulär

Siofor® 1000 finns i förpackningar med 10, 30, 60, 90 och 120 belagda tabletter.

Inte alla förpackningsstorlekar kan vara till salu.

Förvaringsförhållanden

Förvaras oåtkomligt för barn. Användningen av läkemedlet Siofor® 1000 hos barn ska utföras under överinseende av föräldrar och vårdgivare.

Använd inte läkemedlet Siofor® 1000 efter utgångsdatumet som anges på blister och förpackning. Utgångsdatumet slutar med den sista dagen i den angivna månaden.

Inga särskilda lagringsförhållanden krävs för detta läkemedel.

Försäljningsvillkor för apotek

Siofor® 1000 är endast tillgänglig på recept.

SIOFOR 1000

Tabletter, belagda vita, runda, bikonvexa.

Hjälpämnen: Hypromellos - 17,6 mg, povidon - 26,5 mg, magnesiumstearat - 2,9 mg.

Sammansättningen av skalet: hypromellos - 6,5 mg, makrogol 6000 - 1,3 mg, titandioxid (E171) - 5,2 mg.

10 st. - blåsor (3) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (6) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (12) - förpackningar kartong.

Vitbelagda tabletter, avlånga, med dubbelsidig risk.

Hjälpämnen: Hypromellos - 30 mg, povidon - 45 mg, magnesiumstearat - 5 mg.

Sammansättningen av skalet: hypromellos - 10 mg, makrogol 6000 - 2 mg, titandioxid (E171) - 8 mg.

15 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
15 st. - blåsor (4) - förpackningar kartong.
15 st. - blåsor (8) - förpackningar kartong.

Vitbelagda tabletter avlånga, med kilformad urtagning "snap-tab" på ena sidan och en risk på den andra.

Hjälpämnen: Hypromellos - 35,2 mg, povidon - 53 mg, magnesiumstearat - 5,8 mg.

Sammansättningen av skalet: hypromellos - 11,5 mg, makrogol 6000 - 2,3 mg, titandioxid (E171) - 9,2 mg.

15 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
15 st. - blåsor (4) - förpackningar kartong.
15 st. - blåsor (8) - förpackningar kartong.

Ett hypoglykemiskt läkemedel från biguanidgruppen. Ger en minskning av både basal och postprandial glukoskoncentration i blodet. Det stimulerar inte insulinutsöndring och leder därför inte till hypoglykemi. Verkan av metformin är antagligen baserad på följande mekanismer:

- Minskad glukosproduktion i levern på grund av inhibering av glukoneogenes och glykogenolys;

- Ökad muskelkänslighet mot insulin och därmed förbättrad absorption av glukos i periferin och dess användning.

- Inhibering av glukosabsorption i tarmen.

Metformin genom dess verkan på glykogensyntas stimulerar den intracellulära syntesen av glykogen. Ökar transportkapaciteten hos alla membranglukostransportproteiner som hittills är kända.

Oavsett effekten på blodsockernivån har den en positiv effekt på lipidmetabolism, vilket leder till en minskning av total kolesterol, lågt densitetskolesterol och triglycerider.

Efter intag C_max i blodplasma uppnås efter ca 2,5 timmar och vid maximal dosering överstiger inte 4 μg / ml. Vid ätning minskar absorptionen och saktar något. Absolut biotillgänglighet hos friska patienter är cirka 50-60%.

Praktiskt taget binder inte till plasmaproteiner. Medium V_d gör 63-276 l. Det ackumuleras i spytkörtlarna, muskler, lever och njurar. Går in i röda blodkroppar.

Utsöndras av njurarna i oförändrad form. Renal clearance är> 400 ml / min. T_1/2 är ca 6,5 ​​h.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Med nedsatt njurfunktion minskar clearance av metformin i proportion till kreatininclearance. Så T_1/2 förlänger och plasmakoncentrationen av metformin ökar.

- diabetes mellitus typ 2, speciellt hos patienter med övervikt med ineffektiv dietterapi och motion.

Kan användas som monoterapi eller i kombination med andra orala hypoglykemiska läkemedel och insulin.

- diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma

Hur man tar tabletter Siofor 1000 för diabetes

I fall av diabetes typ II kan endokrinologer ordinera Siofor 1000 till sina patienter. Det används för att normalisera sockerkoncentrationen i blodet, inklusive i fall då sulfonylurea beredningar är ineffektiva och patienten lider av fetma. Detta hypoglykemiska medel avser biguanider.

Släpp form, förpackning, komposition

Läkemedlet Siofor 1000 produceras i form av tabletter, belagda med ett vitt skal. Deras komposition innefattar metformin i mängden 1000 mg. Varje tablett har en kilformad "snap-tab" å ena sidan och en risk på den andra.

Siofors sammansättning innefattar metforminhydroklorid och hjälpämnen: povidon, magnesiumstearat, hypromellos.

Läkemedlet tillverkas av det tyska företaget Berlin-Chemie. Tillverkaren förpackar tabletter i blister på 15 st. och packar dem i kartonger.

Kostnad för medicinering

Om en läkare ordinerar Siofor 1000, måste patienterna dricka det hela tiden. Därför bör du veta i förväg hur mycket detta läkemedel kostar.

För ett paket med 60 tabletter måste du ge ca 350-450 p. Priserna på Siofor i olika apotek är markant olika.

Farmakologisk aktivitet

Siofor 1000 är föreskrivet för patienter med typ II-diabetes. Det hjälper till att reducera baslinjen och postprandial sockerkoncentrationer. Men tabletter orsakar inte hypoglykemi, eftersom de inte stimulerar insulinproduktionen. Grundläggande (basal) sockernivån mäts på en tom mage, postprandial - efter att ha ätit mat.

Vid inmatning verkar metforminhydroklorid enligt följande:

• reducerar sekretionen av glukos av levern celler - detta uppnås genom att hämma processerna för glykogenolys och glukoneogenes;
• ökar muskelsäkerheten mot insulin: förbättrar glukosupptaget genom vävnader, accelererar utnyttjandet;
• försämrar absorptionen av socker i tarmarna.

Metforminhydroklorid påverkar lipidmetabolism. Detta bidrar till att minska koncentrationen av kolesterol (total och låg densitet), triglycerider. Läkemedlet påverkar glykogensyntesen och stimulerar processen med intracellulär glykogensyntes. Gaskoseproteinernas transportkapacitet ökar.

Tabletter minskar inte bara sockerhalten utan bidrar också till viktminskning, minskad aptit. Den här egenskapen hos Siofor används av personer som inte lider av diabetes, men vill gå ner i vikt.

farmakokinetik

När de tas in absorberas tabletterna snabbt. Maximal mängd aktiv substans observeras 2,5 timmar efter administrering. Vid användning används Siofor 1000 plasmakoncentration vid en nivå som inte överstiger 4 μg / ml. Biotillgängligheten av medel är 50-60%.

Metformin binder inte praktiskt taget med plasmaproteiner. Men det ackumuleras i vävnaderna i lever, njurar, muskler, i spottkörtlarna, går in i de röda blodkropparna.

Perioden T ½ är 6,5 timmar. Den aktiva substansen utsöndras oförändrad av njurarna. Men med problem med dessa organ i urinvägarna, är tiden T½ förlängd, koncentrationen av metformin i plasma ökar.

vittnesbörd

Siofor 1000 tabletter rekommenderas att dricka för typ II-diabetes i de fall då dietterapi och fysisk aktivitet inte är effektiva. Oftast rekommenderas dessa piller för personer som lider av fetma.

Instruktionerna indikerar att det är möjligt att genomföra monoterapi med Hiofor eller använda den i kombination med insulin och hypoglykemiska medel.

Kontra

I vissa fall kan patienter inte ta Metformin-baserade läkemedel. Listan över kontraindikationer inkluderar:

• diabetiska förfäder
• njurfunktion, utveckling av njursvikt (där clearance av kreatin inte överstiger 60 ml / min, är kreatinins nivå i blodet mer än 110 för kvinnor och 136 mmol / l för män);
• diabetisk ketoacidos;
• leversvikt;
• Typ I-diabetes (i vissa fall med fetma, får Siofor tas av insulinberoende patienter).
• ett antal sjukdomar som påverkar njurarnas funktion (allvarliga smittsamma skador, uttorkning);
• ett tillstånd där, mot bakgrund av typ II-diabetes, upphör insulinproduktionen av bukspottskörtelvävnader;
• mjölksyraos (inklusive fall i historien);
• akuta eller kroniska sjukdomar som framkallar vävnadshypoxi (inkludera ett tillstånd av chock, nyligen myokardinfarkt, andningsorgan, hjärtsvikt);
• graviditeten och amningen
• ökad mottaglighet för metformin;
• ålder upp till 10 år
• dieter för vilka patienten konsumerar mindre än 1000 kcal per dag;
• kronisk alkoholism, akut alkoholförgiftning.

Siofor ska inte tas om det är planerat att administrera en kontrastjod innehållande substans. Trots allt kan denna procedur orsaka försämring av njurarnas funktion.

När Siofor är ordinerat för barn 10-12 år gammal, äldre patienter, personer som arbetar med hårt fysiskt arbete, är försiktighet nödvändig. När allt kommer omkring har dessa patienter en ökad risk för mjölksyraosion.

dos

Tilldelar Siofor 1000 endokrinolog. Han väljer den optimala dosen och bestämmer varaktigheten av behandlingen. Om p-piller tas under, efter att ha ätit, minimeras sannolikheten för biverkningar. De sväljs, utan att tugga, med en nödvändig mängd vätska.

Droger framställda på grundval av metformin, det rekommenderas att dricka enligt detta schema:

1. Vid behandlingens början rekommenderas det att ta 500 mg upp till 2 gånger per dag. Tillåt att ta ½ tablett Siofor 1000.
2. Efter 2 veckor från behandlingstiden justeras dosen beroende på testens indikatorer (se glukosnivå). Om så krävs föreskrivs 2000 mg metformin dagligen. Dosen är uppdelad i 2 doser.

För terapeutiska ändamål får man dricka upp till 3000 mg per dag. En gradvis ökning av dosen minimerar sannolikheten för försämring av mag-tarmkanalen.

Om du planerar att byta ut ett annat läkemedel som patienten drack tidigare med Ziofor, avbryts den andra medicinen, och tabletterna rekommenderas att vara fulla som beskrivits ovan.

Det är också möjligt kombination av detta läkemedel med insulin. Detta gör att du kan förbättra hypoglykemisk kontroll.

1. Initialt föreskrivs 500 mg metformin, vilket motsvarar ½ Siophore 1000 tabletter. Behandlingen väljs individuellt: läkemedlet används 1-2 gånger om dagen.
2. Med ett intervall på 7 dagar, vid behov, öka dosen till 2000 mg. Tillåt att ta högst 3000 mg av den aktiva substansen dagligen.
3. För att bestämma den mängd insulin som krävs av patienten kan läkaren styras av glukosnivån i kroppen.

Om det finns bevis, föreskrivs Siofor för patienter i åldern 10-18 år.

1. Under de första 2 veckorna av behandlingen rekommenderas att inte ta 500 mg av läkemedlet dagligen.
2. Efter 10-15 dagar kan du gradvis öka mängden av läkemedlet.
3. Fokusera på blodtal, välj önskad dos av insulin.
4. Barn och ungdomar får ge upp till 2000 mg dagligen.

Medan Siofor tas under medicinsk övervakning, justeras insulinbehandling gradvis. Om mindre än 40 IE administrerades per dag minskas mängden av hormonet med 4-8 U per dag. Om du vill behålla den normala koncentrationen av socker som krävs från 40 enheter dagligen, justera sedan dosen i en sjukhusinväggsinställning.

Äldre patienter är föreskrivna Siofor 1000 efter undersökning. Trots allt, med ålder ökar sannolikheten för njureproblem. Dosen väljs, med fokus på nivån av kreatinin i blodet och tillståndet för dessa urinorgan.

Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt av läkaren. Om tabletter ordineras för att normalisera tillståndet i diabetes typ II, är användningsperioden obegränsad. Människor tar dem genom åren.

Biverkningar

Under behandling med Siofor utvecklar vissa patienter komplikationer. Bland de vanliga biverkningarna heter:

• kränkningar av smakupplevelser
• dyspeptiska störningar (kräkningar, illamående, buksmärtor);
• aptitlöshet;
• utseende av smaksättning i munnen.

Dessa problem uppstår i början av behandlingen och går bort på egen hand. I sällsynta fall finns det klagomål om följande biverkningar:

• Utseendet på hudreaktioner: hyperemi, urtikaria, klåda;
• mjölksyraos: med utvecklingen är det nödvändigt att sluta behandlingen;
• med långvarig användning minskar absorptionen av vitamin B12 ibland, dess koncentration i blodet minskar: det är av särskild betydelse vid megaloblastisk anemi;
• leverstörningar (manifesterad i ökad aktivitet av hepatintransaminaser, utseende av hepatit): försvinner efter att behandlingen avslutats.

Om du känner dig sjuk då du tar piller, bör du kontakta en läkare. Dyspeptiska störningar är inte en anledning att vägra medicinering. Det är nödvändigt att ändra tiden att ta drogen: Börja dricka det efter att ha ätit mat. Det är inte rekommenderat att öka antalet piller som tagits kraftigt.

överdos

I enlighet med användningsanvisningarna får du inte ta mer än 3 tabletter Siofor 1000 per dag. Men studier har bekräftat att användningen av detta verktyg i en mängd upp till 85 gram inte provar hypoglykemi.

Med en signifikant överdos kan laktacidos börja. Detta tillstånd kännetecknas av följande symtom:

• dåsighet;
• svaghet;
• dyspeptiska störningar;
• utveckling av andningsproblem
• hypotermi;
• tryckfall;
• utseendet av reflex bradyarytmier;
• förvirring, förlust av medvetande
• muskelvärk.

Vid överdosering är nödhospitalisering nödvändig. Läkemedlet avbryts. För att rengöra kroppen av metformin och det resulterande laktatet möjliggör hemodialys. Detta anses vara en av de mest effektiva metoderna för normalisering av tillståndet.

Läkemedelsinteraktion

Vid förskrivning av Siofor måste endokrinologen ta reda på vilken annan medicin patienten tar. Det är trots allt några kombinationer förbjudna.

Det rekommenderas inte att använda metformin samtidigt med etanolhaltiga ämnen eller vid alkoholförgiftning. Det blir farligt om patienten har en lågkalori diet eller lider av leversvikt. I dessa fall ökar sannolikheten för att utveckla laktatacidos.

Var försiktig utse Siofor 1000 eller läkemedelssubstitut, framställda på grundval av metformin, i sådana kombinationer:

1. Kombinationen med Danazol kan utlösa utvecklingen av en hyperglykemisk effekt. För att förhindra dess förekomst kan revisionen av dosen av metformin. Detta görs genom att kontrollera nivån av socker i kroppen av en diabetiker.
2. Sannolikheten för en negativ effekt av Siofor observeras när den kombineras med cimetidin. Risken för laktacidos ökar på grund av försämringen av metformin elimineringsprocessen.
3. Samtidigt intag av glukagon, nikotinsyra, orala preventivmedel, epinefrin, fenotiazinderivat, sköldkörtelhormoner leder till en ökning av glukosnivåerna.
4. Morfin, kinidin, amilorid, Vancomycin, Procainamid, Ranitidin, Triamteren och andra katjoniska medel som utsöndras i njurens tubuler, med långvarig kombinationsbehandling, ökar maximal koncentration av metformin.
5. Effekten av indirekta koagulanter med denna kombination av läkemedel försvagas.
6. Nifedipin ökar maximal koncentration och absorption av metformin, dess eliminationsperiod förlängs.
7. Glukokortikoider, diuretika och beta-adrenomimetika ökar sannolikheten för att utveckla hyperglykemi. Mot bakgrund av deras intag och efter avbrytande av behandlingen måste dosen av Siofor justeras.
8. Om det finns indikationer på behandling med Furosemid, bör patienter vara medvetna om att metformin minskar maximal koncentration av detta läkemedel och förkortar halveringstiden.
9. ACE-hämmare och andra läkemedel för att minska trycket kan prova en minskning av sockernivån i kroppen.
10. Den hypoglykemiska effekten av metformin ökar vid samtidig administrering av insulin, med användning av akarbos, sulfonylureendivat, salicylater.

Särskilda instruktioner

Vid användning av p-piller är det nödvändigt att övervaka tillståndet löpande. Regelbunden mätning av socker kan förhindra utveckling av hypoglykemi. Var sjätte månad, kontrollera njurarnas och leverns funktion, bestäm nivån av laktat.

Absoluta kontraindikationer inkluderar samtidig administrering av metformin och administrering av kontrastjodhaltiga lösningar. Denna kombination hotar med utvecklingen av njursvikt, risken för laktacidos ökar. Du måste avbryta mottagningen Siofor 2 dagar före det planerade datumet för undersökningen. Återupptagande av användningen av läkemedlet tillåts 2 dagar efter proceduren.

I planerade operationer, för vilka spinal, epidural eller allmän anestesi är föreskriven, bör samma behandling följas som vid administrering av jodhaltiga lösningar.

Användning av metforminhaltiga medel ersätter inte fysisk ansträngning och diet. Läkarna rekommenderar att man kombinerar dessa metoder för att normalisera tillståndet vid diabetes.

Med monoterapi av Siofor utvecklas inte hypoglykemi. Därför är det inte förbjudet att driva fordon och upprätthålla mekanismerna hos diabetiker med sådan behandling. Om en patient tar andra hypoglykemiska läkemedel samtidigt (Insulin, Repaglinid, sulfonylureendivat), bör man ta hand om körning och andra åtgärder som kräver hög koncentration av uppmärksamhet.

Att dricka alkohol under behandling är förbjuden. Alkoholhaltiga drycker inhiberar absorptionen av glukos. Detta kan orsaka en kraftig försämring av tillståndet: först, stiger sockernivån, och sedan klämmer fast. Utvecklingen av diabetisk koma är inte utesluten.

Graviditet och amning

Under amningstiden är amning förbjuden att ta Siofor. Verktyget tränger in i mjölken hos djur, inga experiment utfördes på människor.

Detta bör beaktas vid planering av graviditet. En kvinna som ska bli mamma, avbryta medicinen baserat på metformin och försöka normalisera tillståndet med hjälp av insulinbehandling. Denna behandlingsstrategi minskar sannolikheten för att utveckla fetala abnormiteter på grund av hyperglykemi.

Används i en tidig ålder

Siofor 1000 barn under 10 år är inte föreskrivna. Denna ålder hör till kontraindikationer. Under perioden mellan 10 och 12 år rekommenderas att använda den under överinseende av läkare.

Villkor för lagring

Tabletterna måste vara berusade inom 3 år efter produktionen. Förvara dem vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C på platser som är otillgängliga för barn.

recensioner

Patienter med diabetes noterar positiva effekter av Siofor på hälsotillstånd: många lyckas hålla koncentrationen av glukos i kroppen under kontroll. Men de flesta av recensionerna lämnar de patienter som använder detta verktyg för viktminskning.

Under den första veckan av dosering upplever de flesta missbildningar, buksmärtor, aptitlöshet och avföring. Biverkningar förekommer hos de patienter som omedelbart börjar dricka Siofor 1000.

Mot bakgrund av användningen av detta billiga verktyg kan människor lätt förlora några kilo per månad. Samtidigt minskar volymen märkbart.

För och nackdelar med viktminskning

Många människor börjar dricka metformindroger för att minska kroppsvikt utan att få lämpliga rekommendationer från en endokrinolog.

Om du tar dem för viktminskning krävs det regelbunden övervakning av sockernivåerna. Med Siofor på grund av en strikt diet leder intensiv fysisk ansträngning till en ökad sannolikhet för att utveckla hypoglykemi. Detta är den största nackdelen med detta verktyg. Det är också nödvändigt att begränsa mängden enkla kolhydrater i kosten. Mat bör vara varierat och fullständigt: det är förbjudet att svälta.

När du tar Metformin bör du vara medveten om försiktighet: det undertrycker aptit och bidrar till viktminskning endast under mottagningen. Efter att ha tagit pillerna kan du bli bättre igen.

Fördelarna med detta läkemedel innefattar:

• aptitdämpning;
• stimulering av ämnesomsättningen
• förebyggande av utvecklingen av typ II-diabetes.

Biverkningar kan undvikas om dosen ökas gradvis. Vissa börjar med ¼ av den föreskrivna mängden metformin.

Jämförelse av siofor och analoger

Många patienter, som doktorn sa att köpa drogen, där metformin, i ett apotek tror att det är bättre att köpa. Det finns trots allt inte bara Siofor till salu.

Bland importerade droger är populära:

• Glukofage (Frankrike);
• Sofamet (Bulgarien);
• Metphogamma (Tyskland);
• Metformin-Zentiva (Slovakien);
• Metformin-Teva (Israel).

Det ursprungliga läkemedlet är den franska glukofagen, Siofor är dess motsvarighet. I Ryssland producerar du sådana verktyg:

• Metformin-Richter;
• Formetin;
• Metformin-Canon;
• Gliformin.

Men många endokrinologer rekommenderar Siofor eller Glucophage, eftersom de har fått stor erfarenhet av användningen av dessa verktyg. Alla droger gjorda på grundval av metformin, har en liknande effekt på människokroppen. Men de bör bara ersättas på rekommendation av en endokrinolog.

Om tabletterna tolereras dåligt, kommer läkare att råda dig att använda Glucophage-Long. Detta är ett läkemedel med långvarig åtgärd. Metformin frisätts från Siofor 30 minuter efter intag och från Glucophage Long tabletter - i 10 timmar. Men det finns ett medel med en långvarig åtgärd är dyrare.

Patienter köper inhemska läkemedel sällan, trots låga kostnader. Många föredrar bevisade droger. Självklart finns risken för att hitta fel. Sannolikheten att förvärva "vänster" droger minimeras om du köper dem i beprövade apotek.