Ny diagnostiserad diabetes

• Skäl

MINISTERI FÖR DEN RUSSISKA FEDERATIONEN: "Släng mätaren och testremsorna bort. Inga mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glukofage och Januvia! Behandla det med detta. "

Orsaken till primär diabetes mellitus är sjukdomar i bukspottkörteln - dess endokrina celler förstörs, vilket medför att nivån av insulin i blodet minskar till en kritisk punkt. Cancer hos endokrina celler kan i sin tur orsaka cancer, virusinfektioner, pankreatit, giftiga skador och till och med stressiga tillstånd.

Symtom på ny diagnostiserad diabetes

Denna typ av diabetes är typiskt som regel för personer yngre än 40 år, inklusive barn. Sjukdomen detekteras ganska enkelt, eftersom det från och med början medföljs av akuta komplikationer - patienten kan uppleva tillstånd av nedsatt medvetenhet eller till och med koma.

Inverkan av säsongsfaktorn på förekomsten av primär diabetes upptäcks: oftast det detekteras på senhöst, vinter och tidig vår, det vill säga under en period av ökad förekomst av virusinfektioner.

Behandling av primär diabetes

Om du har diagnostiserat typ 1-diabetes (dvs. primär), bör beslut fattas omedelbart, eftersom metabolisk försämring utvecklas ganska snabbt. Det finns ett teoretiskt hot mot livet, men om du handlar medvetet kommer det att förbli teoretiskt. Fördröja därför inte behandlingen.

Om du är osäker på huruvida diagnosen är korrekt, ta ett blodprov för C-peptid och insulin. Vid primär diabetes kommer dessa siffror att sänkas. Faktum är att när du har denna sjukdom kommer du själv att uppleva förändringar i ditt tillstånd, såsom konstant törst, ökad urinering (polyuria), viktminskning, svaghet, ökad aptit, klåda.

Apotek vill återigen betala in på diabetiker. Det finns ett förnuftigt modernt europeiskt drog, men de håller tyst på det. Det är.

Primär diabetes mellitus är uppdelad i två typer: insulinberoende och insulinoberoende. Förresten, i andra fallet kan sjukdomen förekomma gömd - metaboliska störningar är milda.

Med insulinberoende primär diabetes ges patienten insulininslag. Du borde inte vara rädd för detta och leta efter en annan utväg - om du har den här typen av diabetes kan du inte göra utan insulin, för att det bara finns inget insulin i kroppen. Du bör lära dig hur du själv sätter injektioner, samt sätta de så kallade diabetiska korten i dina fickor så att personer med hypoglykemi kan hjälpa dig.

Förebyggande, diet för ny diagnostiserad diabetes

Dessutom måste du hålla dig till en speciell diet, med konsumtion av låga kolhydrater men rik på protein. Alla sötsaker är uteslutna från mat - socker, sylt, kakor etc. Rekommenderade produkter som innehåller vitaminer, till exempel färska grönsaker och osötade frukter.

Jag led av diabetes i 31 år. Nu frisk. Men dessa kapslar är otillgängliga för vanliga människor, apotek vill inte sälja dem, det är inte lönsamt för dem.

Feedback och kommentarer

Det finns inga recensioner eller kommentarer ännu! Snälla uttrycka din åsikt eller ange något och lägg till!

Uppkomsten av diabetes hos barn och vuxna

Det är upprättat för första gången diabetes mellitus hos personer med sjukdomar i funktionen av bukspottkörteln och på grund av en otillräcklig mängd insulinhormon i kroppen. Sjukdomen utvecklas på grund av cancer och virussjukdomar, på grund av kroppsförgiftning och stressiga tillstånd. Sjukdomen fortskrider i varje patient på olika sätt, symptomen är individuella och olika.

Typ 1 och typ 2 diabetes

Typ 1 diabetes mellitus förekommer ofta hos människor under 30 år, på grund av brist på insulin i blodet. Typ 1 kallas insulinberoende, startar på grund av en otillräcklig pankreatisk reaktion på insulinproducerande celler, sjukdomen fortskrider kraftigt, patienten känner hela organismens svaghet och förlorar snabbt vikt. Det finns en sådan typ av diabetes hos barn, unga pojkar och flickor. Denna typ av sjukdom kräver medicinsk övervakning, eftersom patienten riskerar att falla i en koma.

Diabetes identifierades först 2 typer, drabbar människor i åldern 37 år. Det utvecklas på grund av en gradvis minskning av vävnadens känslighet för insulinhormonet. Denna typ kallas - insulinresistent, sådan diabetes hos ett barn utvecklas mindre ofta än hos äldre människor. Sjukdomen påverkar personer med övervikt. Insulin produceras av kroppen i otillräckliga mängder, och glukosnivån ökar, vilket innebär att kroppens känslighet för hormonet minskar. Den genetiska koden spelar en viktig roll vid utvecklingen av denna typ av sjukdom. Patologi är ärvt.

Skillnader i sjukdomar

De första tecknen på ny diagnostiserad diabetes

Tecken på förekomsten av sjukdomen hos 1: a och 2: e typen ser nästan ut, så endast vissa tester kan bestämma typen av sjukdomen. Patienterna är oroliga för sådana manifestationer:

• torr mun
• känsla av törst;
• kliande hud;
• konstant känsla av hunger;
• snabb urinutsläpp
• nedsatt syn;
• hudrödhet;
• huvudvärk och yrsel
• generell svaghet i kroppen;
• känner sig trött och brist på sömn.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnostiska åtgärder

För att diagnostisera sjukdomen ta ett blodprov till nivån av socker i den. En typ av diabetes utvecklas snabbt, så ett brådskande blodprov behövs för att fastställa en noggrann diagnos för att påbörja adekvat behandling så snart som möjligt. Typ 2-sjukdom kräver också ett blodprov, eftersom det under lång tid kan fortsätta utan symptom. Om diabetes misstänks utförs ett blodprov i blodplasma för att bestämma:

• glukosnivå;
• mängden glukos i blodåren.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Sjukbehandling

Behandling av typ 1-diabetes innefattar följande komponenter:

• insulin skott för att hålla honom normalt;
• förändringar i kost
• terapeutisk övning
• mäta glukos i kroppen
• kolesterol kontroll
• blodtrycksmätning;
• Användningen av läkemedel som föreskrivs av läkaren.

Börja typ 2-diabetes kräver följande åtgärder:

• användning av läkemedel
• i sällsynta fall används insulininjektioner;
• dietkontroll
• terapeutisk övning
• självövervakning av blodglukos
• blodtrycksmätning;
• kolesterolkontroll.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Första hjälpen

Om patienten börjar utveckla symtom på sjukdomen - behöver han först en läkare som kommer att göra en noggrann diagnos och föreskriva en snabb och adekvat behandling av sjukdomen. Först och främst tas de nödvändiga testerna, och om uppkomsten av typ 1-sjukdom utvecklas, är det viktigt varje dag, eftersom en sådan diabetes kännetecknas av en mycket snabb utveckling. Patologi kan få en person att komma. Patienten regleras på medicinsk väg av nivån av insulin i blodet och den korrekta kosten minskar den ökade mängden glukos i kroppen. Om orsaken till diabetes är en infektion eller ett virus, är behandlingen riktad mot att korrigera denna orsak.

Nödvändig mat

Vid behandling av diabetes spelar kost en viktig roll. Utan en diet för att sänka nivån av glukos i blodet är omöjligt. All konsumerad mat påverkar hälsan hos en diabetiker. Utesluten från kosten:

• socker och dess produkter: sylt, kex, choklad, godis;
• bakade bakverk: rullar, pajer, kakor;
• halvfabrikat: korv, korv, rökt kött
• fett och stekt kött
• några frukter: bananer, druvor, äpplen;
• soppor från fettbuljong.

Stekt mat bör ersättas med ångfat, socker bör uteslutas, socker sockersubstitut ska användas istället. Det är användbart att använda hela kornbröd, grönsaker och soppor på 2 eller 3 buljong. Från poretter föredras följande: bovete, havregryn och pärontorn. Pasta gjord av durumvete är välkommen.

Hur varnar du?

Det främsta sättet att förebygga diabetes är att kontrollera matintaget. Det är nödvändigt att minska konsumtionen av kolhydrater och socker, rationen för att mätta med protein, vitaminer och mineraler. De främsta hälsosamma livsmedel är spannmål, grönsaker och frukt, magert kött och fisk. Tillräcklig fysisk aktivitet har en positiv effekt på hälsan och immuniteten hos hela kroppen, ökar uthållighet och förhindrar fetma. Att fetma är en av grundorsakerna till diabetes. En hälsosam livsstil hindrar uppkomst av många sjukdomar och förbättrar livskvaliteten.

Principer för behandling av ny diagnostiserad typ 2-diabetes. Amaril (glimepirid) Plats: Egenskaper, Effektivitet, Säkerhet Text av en vetenskaplig artikel om specialitet "Medicinsk endokrinologi. Näring och metaboliska störningar

Relaterade ämnen inom medicinsk och hälsovårdlig forskning, författare till arbetet är Smirnova Olga Mikhailovna,

Text av det vetenskapliga arbetet med temat "Principer för behandling av nyligen diagnostiserad diabetes mellitus typ 2. Amaril (glimepirid) Plats: Egenskaper, Effektivitet, Säkerhet

Principer för behandling av ny diagnostiserad typ 2-diabetes. Amaryl (glimepirid) Plats: Egenskaper, Effektivitet, Säkerhet

Federal State Institution Endocrinological Scientific Center of Rosmedtechnology, Moskva (direktör - akademiker av den ryska akademin för vetenskap och RAMS I. Dedov)

Nyckelord: typ 2-diabetes, sulfonylureendivat, selektivitet, sulfonylurea receptorer, behandlingsalgoritmer.

Typ 2-diabetesbehandling vid tidpunkten för diagnosen. Glimepirid: egendom, effektivitet, säkerhet

Nyckelord: typ 2 diabetes mellitus, sulfonylurea receptor, behandlingsalgoritm.

Typ 2 diabetes mellitus (typ 2 diabetes) är den vanligaste formen av sjukdomen. Enligt prognoserna från Världshälsoorganisationen, år 2025, förväntas antalet patienter i världen öka till över 380 miljoner människor, vilket är 122% jämfört med 1990. Idag är diabetes mellitus en av de 10 främsta orsakerna till döden i världens utvecklade länder. Kostnaden för att behandla patienter med diabetes är 2,5 gånger högre än för personer utan diabetes. Utvecklingen av sjukdomen vid en allt yngre ålder minskar livslängden betydligt. De främsta orsakerna till dödsfall hos diabetes är komplikationer av hjärt-kärlsystemet [1]. Hittills fortsätter diskussioner om indikatorer för kompensation för kolhydratmetabolism, vilka är lämpliga och säkra när det gäller frekvensen av hypoglykemi. År 2008 presenterades resultaten och resultaten av flera fleråriga internationella multicenterstudier - ADVANCE (Action in Control and Diamicron MR Controlled Evaluation), ACCORD (VADT (Veterans Affairs Diabetes Test) ), UKPDS (UK Prospective Diabetes Study).

Eftersom de erhållna uppgifterna var tvetydiga fortsätter diskussionen och uppenbarligen bör det anses nödvändigt för att uppnå nivån av glykohemoglobin HbA1c

Medie Registreringsbevis El.nr FS77-52970

Diabetes mellitus identifierades först, dekompensering

Allmänna egenskaper och riskfaktorer för utveckling av diabetes mellitus, den kliniska bilden och symtomen på denna sjukdom. Förfarandet och analysen av resultaten av en objektiv undersökning av patienten. Principer för utveckling av diagnos och behandling.

Skicka ditt bra arbete i kunskapsbasen är enkelt. Använd formuläret nedan.

Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbeten kommer att vara mycket tacksamma för dig.

Upplagt på http://www.allbest.ru/

Upplagt på http://www.allbest.ru/

Diabetes mellitus identifierades först, dekompensering

Vid intagning: törst, torr mun, ökad urinproduktion, dålig sårläkning, nedsatt syn; högt blodtryck (upp till 220 mm kvicksilver.), lätt yrsel; andfåddhet när man gör vanligt fysiskt ansträngning, stigande till bottenvåningen, tryck på bröstsmärta i hjärtat av regionen med stor fysisk ansträngning som tas med en nitroglycerintablett; på smärta i lederna, närvaron av tophi (i knäområdets område, ryggrad, armbåge, handled), begränsning av rörelser i knäleden, deformation av lillfingeren i höger hand.

Han betraktar sig som en patient sedan slutet av februari 2016, då man gradvis upptäckte klagomål av törst, torr mun, polyuri, dålig sårläkning och nedsatt syn. 03/13/16, på rekommendation av sin dotter, vände han sig till arbetsläkaren i akutrummet hos GKB dem. NI Pirogov om högt blodtryck, följt av svåra frysningar. Undersökningen avslöjade en blodglukosnivå på 25 mmol / l. Diagnosen gjordes: Diabetes mellitus, först identifierad. Urgent inlagd i 2 till GKB dem. NI Pirogov.

3. Objektiv forskningsdata

sockersjuka patient

Sinnet är klart, patientens tillstånd är tillfredsställande, positionen i sängen är aktiv. Huden är ren, kroppslig färg, torr, synliga slemhinnor är inte hyperemiska. Subkutan fettvävnad är alltför utvecklad, jämnt fördelad. Tillgänglig palpation av lymfkörtlarna är inte förstorad, rund, mjuk, inte svetsad till varandra och med de underliggande vävnaderna.

Muskulaturen utvecklas symmetriskt, i måttlig grad, normotonisk, bevaras styrkan hos de symmetriska grupperna av muskler i benen och densamma. Det finns ingen smärta med aktiva och passiva rörelser. Förlamning, paresis, no cramps.

Bygg rätt. Inställningen är korrekt. Halvdelarna av kroppen är symmetriska. Bröstdeformationer är inte. Ryggrad: fysiologiska kurvor uttrycks tillräckligt, det finns inga patologiska kurvor. Förändringar i kroppsbenets storlek och form när den inte ses. Ömhet när man knackar på benen är frånvarande.

Fogarna i den korrekta formen, symmetriska, rörelser i dem i sin helhet, smärtfri, med undantag för båda knälederna: flexion är begränsad till 80 °. Deformation av lillfingret på höger hand. Palpation av smärta i lederna observeras inte. I området för både knäleden, armbågen, kalkbanan, radiokarpalen, den fjärde interphalangeal distala leden på högra foten och den fjärde interphalangeal distala leden i vänster hand, är tophi palpabla - smärtfritt, subkutant, inte svetsat till hudnoderna vid öppningen av vilket det melodade innehållet är markerat.

Pulsen 64 slag per minut, symmetrisk i båda händerna, rytmisk, intensiv, god fyllning.

Palpation av lemkärl och nacke: Puls på huvudkärlorna i övre och nedre extremiteterna (axel, lårben, popliteal och nacke (yttre halspulsådern) och huvudet (temporal artär) försvagas inte. BP 130/80 mm Hg. Art.

Palpation av hjärtat: apikal impuls till vänster 1,5 cm inåt från midklavikulära linjen i femte interkostala rymden, lokaliserad, 2 cm 2.

Vad är ny diagnostiserad diabetes?

Denna typ av sjukdom utvecklas huvudsakligen till följd av sjukdomar i bukspottkörteln. Samtidigt syntetiserar beta-cellerna i detta organ en otillräcklig mängd insulin, ett hormon som är ansvarigt för normal nivå av insulin i blodet. Tänk på funktionerna hos ny diagnostiserad diabetes.

Vad är skillnaden mellan primär diabetes och sekundär diabetes?

Till skillnad från sekundär är primär diabetes en självständig patologi. Beroende på etiologin är det insulinberoende och insulinoberoende. I insulinberoende diabetes observeras förstöringen av p-celler i bukspottkörteln, och i detta fall faller insulinnivån hos patienter till nästan noll.

Om det finns insulinbrist i kroppen, upphör glukos att komma in i cellerna. I det här fallet blir fett den främsta energikällan istället för den. Men om celler börjar ta emot energi från fetter, observeras en farlig ackumulering av ketonkroppar i blodet. Denna form av sjukdomen är mycket svår.

I sin tur kännetecknas insulinoberoende diabetes av kroppscellernas motståndskraft mot bukspottkörtelhormonet, även om mängden är normal. På grund av detta går inte glukos in i cellerna. Under de senaste årtiondena blir sjukdomen snabbt yngre.

Men sekundär diabetes är på grund av andra sjukdomar. Nivån av glukos i blodet stiger. Denna patologi observeras när:

• överdriven blodflöde till sköldkörtelhormonet
• patologier associerade med överskott av insulinantagonister som tränger in i blodet;
• Cushings syndrom;
• akromegali;
• graviditet (efter födseln passerar detta tillstånd).

Om den patologi som orsakade hyperglykemi är härdbar, går manifestationen av diabetes bort. Den första identifierade sjukdomen är obotlig.

Hur manifesterar sådan diabetes

Ny diagnostiserad diabetes är annorlunda, och i två olika personer kan symtomen av samma typ av sjukdom skilja sig väsentligt. Därför kan ingen självständigt diagnostisera denna sjukdom i sig själv. För detta behöver du en omfattande undersökning.

De typiska manifestationerna av sådan diabetes är som följer.

1. Torr mun och törst. Detta beror på det faktum att glukos drar vatten från kroppens vävnader, på grund av vad som kommer att öka sin utsöndring.
2. Frekvent urinering.
3. Torr hud
4. Hud klåda, särskilt i könsorganet
5. Utslag på huden.
6. Nummenhet av ben och armar.
7. Kramper i kalvsmusklerna.
8. Periodontal sjukdom.
9. Visuell försämring.

Det är nödvändigt att vara uppmärksam på svår svaghet och trötthet, även om personen inte utför något fysiskt arbete. Dålig sårläkning är mycket vanligare. Insulinberoende diabetes mellitus kännetecknas bland annat av en konstant känsla av hunger, även om kosten är normal.

Vid insulinberoende diabetes uppmärksammas visuella störningar, försenad sårläkning, anfall. Det händer ofta att en persons glukosnivå är förhöjd, men han känner inte symptomen.

Diagnos av sjukdomen

Diagnos av denna sjukdom är vanligtvis inte svår. Från början har diabetes mellitus visat akuta symtom som i regel inte går obemärkt av en person. Det är möjligt att den nyligen diagnostiserade diabetes mellitus redan finns i sjukhusets intensivvårdsavdelning - eftersom en person ofta har en sjukdomsstörning, ibland en koma.

Effekten av säsongsfaktorn noteras. Så diagnostiseras sjukdomen oftast under den kalla årstiden.

Sjukdomen kan diagnostiseras för första gången genom sådana studier.

1. Bloddonation för socker på tom mage. Det är viktigt att inte äta något och inte dricka te eller kaffe före analys.
2. Test för glukostolerans. I kliniken mäts blodsockret först i en tom mage och sedan efter intag av 75 g glukos i lösning bestäms sockernivån efter en halvtimme, en timme, 90 minuter och två timmar senare. Om hyperglykemi observeras efter detta har patienten sannolikt en dold typ av sjukdom. Han har en stor chans att gå in i det dolda.
3. Ett test för närvaron av aceton i urinen görs med hjälp av diagnostiska remsor. De placeras i en behållare med urin och läkaren gör en lämplig slutsats om förändringen av indikatorens färg. Ibland diagnostiseras initialt diagnostiserad diabetes vid nivå av ketoacidos eftersom den utvecklas mycket snabbt.
4. Blodtest för glycerat hemoglobin. Detta hemoglobin är ett integrerat mått på kompensationen av kolhydratmetabolism under de senaste två till tre månaderna. Graden av bildning av sådant hemoglobin beror på värdet av indikatorn för socker i blodet.
5. Bestämning av närvaron av C-peptider i blodet.
6. Biokemisk analys av blod och urin.

För att identifiera personer med risk för typ 1-diabetes måste du utföra en undersökning av sjukdomsmarkörer. Dessa inkluderar:

• genetisk - HLA DR3, DR4 och DQ;
• immunologiska antikroppar mot GAD, insulin och celler i Langerhansöarna
• metabolisk - närvaron av glykohemoglobin typ A1, såväl som den patologiska förändringen i insulinutsöndring efter ett intravenöst glukosprov.

Behandling av ny diagnostiserad diabetes

Syftet med sådan behandling är att eliminera akuta metaboliska störningar och uppnå kompensation för sjukdomen. I det inledande skedet kan detta uppnås genom administrering av insulin och fyllning av vätsketab. Det senare görs bäst med användning av infusionslösningar. På den första behandlingsdagen kan den ursprungliga dosen av insulin nå 1 U per kg kroppsvikt per dag. Emellertid, i framtiden, reduceras denna dosering fortfarande till 0,5-0,7 U per en kilogram av vikt.

Det är nödvändigt att undvika en kraftig minskning av glukos i blodet. Mål socker bör uppnås gradvis - inom en, och ännu bättre - två veckor. Endast efter korrigering av akuta händelser ges patienten bolusinjektioner av kort insulin i intervallet mellan måltiderna samt injektioner av långvarig inulin (bas).

Efter en tid efter den etablerade diagnosen diabetes mellitus av den insulinberoende typen, förbättrar patientens prestanda av betakarcellernas beta-celler signifikant. Det finns en signifikant minskning av insulinbehovet. Doseringen av hormonet reduceras till 0,2-0,5 enheter per dag per kg vikt. Detta tillstånd kallas smekmånadstiden för diabetes. Om du inte gör det, är utvecklingen av allvarlig hypoglykemi och jämn koma möjlig.

Att upprätthålla blodsockernivån genom att administrera baslinjen och bolusinsulin förlänger väsentligen smekmånaden. Doktorns och patientens uppgift är att förlänga denna period så länge som möjligt.

Insulinberoende diabetes mellitus är mycket svår. Det är nödvändigt att förhindra hyper- och hypoglykemisk koma - sådana tillstånd är extremt farliga för en persons liv.

Insulinbehandling är också viktig vid diabetesinsulin oberoende typ. Detta hormon introduceras emellertid nödvändigtvis i kroppen i kombination med anti-hypoglykemiska läkemedel. Sulfonylurea-preparat har använts för detta ändamål i många år. Emellertid kan deras inträde provocera hypoglykemi. Bevisad extrapankreatisk verkan av sådana droger.

Därför är det mest lämpliga mottagandet av metformin. Det påverkar inte produktionen av insulin, men bidrar till ett effektivare utnyttjande av glukos av celler och vävnader. Under insulinbehandling stoppas hyperglykemi och cellkänsligheten återställs.

Kontraindikationer för att ta metformin:

• chockförhållanden
• sepsis;
• andningsfel;
• hjärtinsufficiens och blodkärl;
• störningar i lever- och gastrisk metabolism.

Nu för behandling av den första upptäckta diabetesen finns det en mängd olika medel. De kan användas både för monoterapi och för komplex behandling. Vi bör inte glömma att behandling av sådan diabetes är mycket viktig kost och motion.

Förebyggande av sjukdomar

För att förebygga primär diabetes är det extremt viktigt att hålla fast vid en låg kolhydratdiet. Patienten bör äta mer mat rik på protein. Färska grönsaker är användbara.

Det är oerhört viktigt att göra vänner med fysisk utbildning. Belastningar ska vara måttliga och inte orsaka trötthet. Det är nödvändigt att helt eliminera alkohol, rör inte cigaretten.

Kom ihåg att insulinberoende diabetes mellitus inte kan behandlas på annat sätt än med insulininjektioner. Patienten måste lära sig att kontrollera sjukdomen för att förhindra utveckling av komplikationer.