Rehabilitering av patienter med diabetes
- Diagnostik
Diabetes mellitus är en vanlig sjukdom där människor upplever en absolut eller relativ brist på insulin i kroppen, tillsammans med förhöjda nivåer av socker i blod och urin. Störning av kolhydratmetabolism visas negativt på kroppen, det finns problem med funktionen av centrala nervsystemet, lever, kardiovaskulär system och andra organ. Det är omöjligt att bota diabetes mellitus för alltid, men effektiva tekniker har utvecklats som hjälper till att minska risken för komplikationer och förbättra patientens tillstånd. Ämnet för dagens konversation är rehabilitering av patienter med diabetes.
Huvudprinciperna för rehabilitering
Rehabilitering av patienter med diabetes mellitus är ett komplex av tekniker som främjar återupptagandet av kroppsfunktioner. Den grundläggande komponenten i rehabilitering är efterlevnaden av en hälsosam livsstil med införandet av:
- specialdieter;
- medicinering;
- fysisk aktivitet
- avslag på dåliga vanor
- Sjukgymnastik.
Fysisk aktivitet och terapeutisk kost spelar en viktig roll vid rehabilitering, men de kan inte alltid minska sockernivån till önskat värde. Därför föreskrivs farmakologiska medel, de kan ha sådana nackdelar som närvaron av biverkningar eller resistans. Moderna behandlingsmetoder kombinerar i sig farmakoterapi, dietterapi och fysioterapi, vilket ger den största effekten av återvinning av kroppen.
massage
Denna typ av rehabilitering har använts i flera århundraden. Massage har en positiv effekt på socker normalisering. Den har en avkopplingsegenskap som hjälper till att normalisera hjärtslag och minska blodtrycket.
Kvalificerad massage är ett kraftfullt sätt att rehabilitera
Massagebehandling lugnar och slappar av, vilket positivt visas på kroppen av diabetiker av typ 1 och typ 2. Massageprocedurer förbättrar blodcirkulationen i muskler och hudens vävnader, förhindrar att neuropati och andra associerade sjukdomar utvecklas.
akupunktur
Ursprungen till denna teknik finns i Kina. Akupunktur har visat sig vid rehabilitering av patienter med diabetes, det kan minska risken för komplikationer som ofta åtföljs av diabetes. Metoden bidrar till att bekämpa fetma, öka insulinproduktionen.
Akupunkturens konst är endast tillgänglig för professionella.
hydroterapi
Denna procedur används för att rengöra kroppen av toxiner, maximal avslappning av muskelramen. Hydroterapi relaxerar psykiskt och fysiskt, bidrar till att öka blodcirkulationen i musklerna. Denna metod är speciellt användbar för patienter med typ 2-diabetes, eftersom träning är kontraindicerad för dem.
Psykologisk rehabilitering
Diabetes påverkar inte bara det fysiska, utan också det psykologiska tillståndet hos kroppen. Hos diabetiker av typ 1 och typ 2 observeras ofta ett tillstånd av depression och affektiv psykisk störning. Avkopplingstekniker hjälper till att minska sockernivån, förbättra det allmänna tillståndet hos en person, bidra till att skapa ett positivt psykologiskt klimat.
Patienter med diabetes kan inte oroa sig och oroa sig
Stress och nervspänning passerar inte utan att lämna ett spår. Om de överlever dem ökar kroppen glukosförbrukningen, ofta med användning av uppskjutna reserver. Det hjälper till att klara en nervös chock, för att erhålla den nödvändiga energin, men samtidigt ökar mängden socker i blodet. Därför bör diabetiker undvika situationer som gör dem nervösa och oroliga.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt den psykologiska rehabilitering av ungdomar.
Ungdomar reagerar akut på sjukdomen, upplever en känsla av underlägsenhet. Behandling och rehabilitering av barn måste nödvändigtvis åtföljas av psykologisk hjälp.
Sjuka ungdomsdiabetiker kan skilja sig åt:
- styvhet;
- ökaraktär;
- ovillighet att kommunicera med föräldrar, kamrater och andra människor runtomkring dem.
Därför behöver du hjälpa sådana barn, till exempel genom att organisera möten med andra ungdomar som lider av diabetes. Ett alternativ är gruppterapi.
Ofta finns det en situation när en tonårsdiabetes blir föremål för löjligt i skolan. Anledningen till detta kan vara en kraftig minskning av humör, frekvent depression, ångest hos patienten. Därför är det viktigt att styra mentala tillstånd hos en diabetiker, för att skydda honom mot eventuella konflikter med andra människor.
Barn och ungdomar med diabetes behöver särskilt psykologisk hjälp.
För att undvika svårigheter och konflikter med kamrater och släktingar, rekommenderas att besöka en psykolog som specialiserar sig på att arbeta med ungdomar för rådgivning. En specialist utför konversationer med en patient med diabetes och människor från hans miljö, hjälper till att övervinna sjukdomens konsekvenser, att anpassa sig till livet med diagnosen.
Föräldrar bör förstå att överdriven vård och beständig kontroll kan skada barnets psyke. Föräldrar ska inte vara för påträngande och irriterande, de bör respektera ungdomens önskemål och åsikter. Barnet behöver känna stöd, inte tätt kontroll. Endast med full förståelse kan du få ett bra resultat. Detsamma gäller för vänner och nära personer hos patienten, en specialist bör diskutera beteendet med andra.
Huvuduppgiften för en diabetikerens föräldrar är att lära honom att leda en hälsosam livsstil. När en tonåring växer upp måste han fortsätta att följa dieter, få daglig motion, med hänsyn till det allmänna hälsotillståndet.
Barn behöver förstå att hälsosam och korrekt näring, disciplin och ansvar spelar en stor roll vid behandling av sjukdomen. De måste kontrollera sina sockernivåer, röka inte och inte dricka alkohol. Diabetiska barn måste träna på ett genomförbart sätt, enligt läkares rekommendationer.
aroma~~POS=TRUNC
Denna behandlingsmetod har en lugnande effekt, så det kan användas som rehabilitering på rekommendation av din läkare. Aromaterapi hjälper till att återställa balans, lugna och slappna av en person, anpassa sig till en positiv. Olika typer av aromterapi används, till exempel, gnidning av eteriska oljor i huden, inandning av aromer vid inandning.
Och romatiska oljor främjar läkning av kroppen.
I diabetes rekommenderas aromaterapi med eteriska oljor av geranium, laurel, enbär, rosmarin, eukalyptus, citron.
Läkemedel
Medicin står inte stilla, den här industrin utvecklas ständigt. Särskild uppmärksamhet ägnas åt studier av egenskaper hos olika växter som används för medicinska ändamål. Många av dem har de egenskaper som är nödvändiga för behandling och rehabilitering av patienter med diabetes.
Medicinsk örter - ett gammalt och beprövat sätt att bota kroppen
Korrekt användning av speciella medicinska växter kan avsevärt lindra symtomen på diabetes, förhindra förekomsten av möjliga komplikationer och påskynda regenerering av betaceller.
Vitamin och mineraltillskott
Det har noterats av läkare att användningen av många vitaminer (B3, E och andra), mineraler (magnesium, vanadin) kan förhindra sjukdomen, hjälper till vid behandling av diabetes i vilken grad som helst.
Patienter med diabetes uppmuntras att göra yoga, dessa övningar kan minska manifestationen av diabetes symtom och möjliga komplikationer i typ 2 sjukdom, stärka kroppen, muskler.
Yogakurser bidrar till avkoppling och normalisering av aktiviteterna i många kroppssystem
Yoga har också en lugnande och avslappnande effekt som hjälper till att förbättra patientens fysiska och psykiska tillstånd. Studier har visat att regelbundna yogakurser kan minska risken för diabetes.
fysisk träning
Utan träning passerar inget diabetisk rehabiliteringsprogram. Övning är särskilt viktigt för patienter med typ 2-diabetes. Med hjälp av träning ökar effektiviteten av insulin, förbättrar kroppens övergripande tillstånd. Träning ger avslappning, vilket har en positiv effekt på patientens psykologiska tillstånd.
Regelbunden träning hjälper till att hålla kroppen i gott skick.
Diabetiker står ofta inför problemet med övervikt. Därför behöver daglig träning. Även minimal fysisk aktivitet kan vara till nytta. De mest effektiva är speciella rehabiliteringsprogram som utvecklats av läkare. Sådana program utarbetas individuellt med hänsyn till patientens allmänna tillstånd. Övningsprogrammen är indelade i etapper med gradvis ökad belastning.
Som ett resultat förbättrar ämnesomsättningen, ökar effektiviteten av insulin. Övning minskar risken för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, ökar muskeltonen, stärker benen och hjälper till att bekämpa övervikt.
Hittills finns det många sätt att hantera diabetes och dess konsekvenser. Personer med diabetes bör följa en speciell diet, motionera, ta mediciner som föreskrivs av deras läkare. Det är värt att notera att de behandlande läkarna bör hantera utvecklingen av en diet, schemaläggning och intensitet av träning.
Om du har några tillägg eller rekommendationer om ämnet, skriv i kommentarerna!
Medicinsk rehabilitering av patienter med diabetes
Diabetes mellitus - en endokrin sjukdom som kännetecknas av
kroniskt hyperglykemi syndrom, vilket är en följd av otillräcklig produktion eller insulininsats, vilket leder till en överträdelse av alla
typer av ämnesomsättning, särskilt kolhydrat, kärlsår (angiopati), nervsystemet (neuropati), liksom andra organ och system.
Diabetes mellitus är erkänd av WHO-experter som en icke-smittsam epidemi och är ett allvarligt medicinskt och socialt problem. Så in
För närvarande lider 2.1% av världens invånare av typ II-diabetes och enligt prognoserna från International Diabetes Institute, 2015 kan antalet överstiga
mer än 250 miljoner eller 3% av den totala befolkningen. Dödlighet hos patienter med diabetes typ
II 2,3 gånger högre än dödligheten i den allmänna befolkningen.
Studien av genetiska, etiologiska, patogenetiska och kliniska särdrag av diabetes gav oss möjlighet att skilja två av dess huvudtyper: insulinberoende diabetes eller typ I-diabetes och insulinoberoende diabetes eller typ II-diabetes.
Obligatoriskt diagnostiskt minimum för diabetes är: ökad fast blodglukos, närvaron av glukos i urinen, ökat
blodsockernivån under dagen.
För att bestämma lämplig mängd behandling krävs en korrekt objektiv bedömning av graden av dysfunktion. Med diabetes
Huvudindikatorerna för nedsatta funktioner är: nedsatt kol-vattenmetabolism, nedsatt funktion hos synen, syre, njure, hjärta, blodkärl
fötter och nervsystem.
Graden av funktionella tillståndet hos kroppens olika system överensstämmer med vissa PK-störningar.
Vid diabetes utmärks 4 FCs beroende på sjukdomsgraderna:
- FC - I - med en mild form av diabetes.
- FC - II - med måttlig svårighetsgrad.
- FC - III - Vid en allvarlig form av kursen förekommer en signifikant fluktuation av blodglukos under dagen från hyperglykemi till hygiencemi, signifikanta störningar från ögonen, njurskärlen,
- FC - IV - Vid kraftiga störningar med blindhet, amputationer av extremiteter som hindrar rörelse, uremi.
Syftet med MR är att förbättra livskvaliteten, förebygga komplikationer, minska svårighetsgraden av brott mot målorganen (ögon, ögon, hjärtsjukdomar, hjärnan och perifert nervsystem).
Rehabilitering av patienter med typ II-diabetes utförs mestadels
Efter undersökning av patienten upprättas en IPR med en indikation av villkoren och metoderna för klinisk, laboratorie- och funktionsövervakning.
utförda aktiviteter med beaktande av rekommendationerna från tidigare
behandlingsstadier och allmänt välbefinnande, associerade sjukdomar.
Effektiviteten hos MR utvärderas enligt följande kriterier, vilket återspeglar:
Uppnåande av hållbar kompensation (normoglykemi, aglukosuri);
grad av mastering av metoderna för självkontroll av diabetes via patientens skola;
Maximal ersättning från drabbade organ
minska med 30% eller mer av den mängd injicerad insulin eller ta tabletter av sockersänkande läkemedel;
minskning av övervikt och ökat blodtryck
Möjligheten att korrigera samtidig dyslipidemi.
minskning av underhållsbehandling på grund av kompensation
Minska de vitala aktivitetsbegränsningarna med 10-25% eller på FC
Det individuella rehabiliteringsprogrammet vid poliklinisk stadium innefattar: regim, kost, normalisering av kroppsvikt, eliminering av dåliga vanor, övningsterapi, medicinsk korrigering av
tar insulin och andra droger.
Patienterna är föremål för uppföljning, återkommande kurser 3-4 gånger per år: utnämning av vitaminer, lipotropa, hepatotropa, hypolipidemiska läkemedel.
Individuellt program för rehabilitering av patienter med diabetes med mindre kolhydratmetabolismstörningar (FC-I)
Medicinsk rehabilitering av patienter med diabetes med mindre störningar av kolhydratmetabolism i ett kompensationsläge och sällsynta subkompensationer (1-2 gånger om året) och med mindre funktionshinder är:
I. Dietterapi med reducerat energivärde, vilket begränsar det höga innehållet av smältbara kolhydrater och fetter i kosten. Basen av kosten bör vara stärkelseformiga livsmedel med högt innehåll av kostfiber, jämnt fördelat på varje måltid.
II. Rörelseterapi. Fysiska aktiviteter som har en positiv effekt på stabiliseringen av blodglukos, patientens mentala status. Det är nödvändigt att inkludera fysisk aktivitet i minst 1 timme
dag (doserad fysisk terapi, terapeutiska övningar, doserade promenader, självmassage, dusch, bad, etc.).
III. Den psykologiska aspekten av rehabilitering syftar till att forma patientens aktiva, medvetna, positiva uppfattning.
Läkares rekommendationer och utveckling av oberoende, adekvata lösningar i
livet baserat på den kunskap som erhölls.
IV. Sjukgymnastik bör användas som ett sätt att kompensera för utbyte av kol och fett (hydroterapi, magnetterapi, termoterapi, etc.).
V. Otraditionella metoder.
Fytoterapi - som en självständig metod för rehabilitering, som används i kombination med dietterapi efter flera veckor efter
starta behandlingen för att uppnå ersättning. Följande växtpreparat med hypoglykemisk aktivitet används:
berika kroppen med alkaliska radikaler (vildcikoria,
majsblommor, laurelblad, lökjuice, etc.);
Guanidinhaltiga preparat (bönor, ärter, kex);
Fytopreparationer som bidrar till återställandet av p-celler i pancreas (hästslag, etc.);
örtberedningar som är inblandade i reglering av immunitet
(Eleutherococcus, Aralia, Chinese Schizandra, Ginseng, Radiol och andra);
örtberedningar från blåbärblad, tranbär, färsk juice
burdock, cusps of bean pods, kozlyatnika, etc.).
Förutom fytoterapi har andra icke-traditionella metoder använts i stor utsträckning (RTI, akupunktur etc.).
VI. Utbildning i skolan "diabetes" metoder för självkontroll av diabetes
(beräkning av kost, kontroll av blodsocker och urin med hjälp av testremsor,
glukosmätare, förebyggande av komplikationer av diabetes mellitus).
Det är obligatoriskt för patienten att bekanta sig med reglerna.
hålla en dagbok hos en patient med diabetes där den återspeglar graden av glykemi, blodtryck, kroppsvikt etc.
VII. Yrkesrehabilitering inkluderar yrkesutbildning
diagnostik, utbildning av professionellt viktiga funktioner, och
föreskriver att vid behov begränsningar i arbetet för WCC: s medicinska och förebyggande behandlingsanläggningar medför förlusten
yrken - karriärvägledning, professionellt urval genom avslutning
Individuellt program för rehabilitering av patienter och funktionshindrade
med måttlig typ II-diabetes med fetma (FC-II).
Medicinsk rehabilitering för patienter med diabetes utan diabetes
med fetma bör syfta till att eliminera tillståndet av insulinresistens genom en gradvis minskning av kroppsvikt, begränsning och förbud mot rökning, kost och mätning.
De huvudsakliga metoderna för rehabilitering är:
En kalorifattig diet (800-1200 kcal), som möjliggör en gradvis minskning av kroppsvikt. I en sådan diet är fetterna mest begränsade, särskilt mättade. I dieter bör förhållandet vara
mellan mättade och omättade fettsyror 1: 1. Patienter med måttlig hyperkolesterolemi (5,2-6,5 mmol) rekommenderas.
En diet där fetter utgör 30% av totala kalorier, kolesterol
mindre än 300 mg per dag, proteinprodukter med köttkonsumtion högst 200 g
per dag, med undantag av fettlagret och slaktbiprodukter. Av kolhydrater är begränsat till konfektyr (lipidsänkande diet nummer 1).
För svårare hyperkolesterolemi (6,5-7,8 mmol) föreskrivs en diet med en fetthalt av mindre än 25% kalorier, mindre kolesterol
250 mg per dag, med begränsning av proteinprodukter (köttkonsumtionen minskar till 150 g per dag i form av magert kött). Kolhydraterna är begränsade till stärkelse, konfekt, socker och godis: choklad, honung, sötjuice, komposit, söt deg etc. (diet nummer 2).
Vid svår hyperkolesterolemi (mer än 7,8 mmol) föreskrivs en diet med mindre än 20% av det totala kaloriinnehållet och mindre än kolesterolet.
150 mg per dag, med begränsning av proteinprodukter (högst 85 g per dag).
Endast vegetabiliska oljor används, margarin i liten mängd. Begränsningar av kolhydrater är desamma som i diet nr 1 (diet nummer 3).
Den fysiska aspekten är en viktig plats vid rehabilitering av patienter med
Diabetes och fetma. Övning har en positiv effekt på diabet. Doserade konstanta belastningar bidrar till att kompensera för diabetes och upprätthålla en stabil stabil kompensation som bidrar till
minska behovet av sockersänkande läkemedel, förbättra prestanda
fett och andra typer av metabolism, utvecklingen av kärlsjukdomar i diabetes. det
inkluderar en ökning av fysisk aktivitet i minst 1 timme per dag i form av övningar i medicinsk gymnastik, fysioterapi, doserad gång,
fysioterapi med vatten och andra procedurer, massage. När du väljer
volym och typer av fysisk aktivitet bör betraktas som nivån av glykemi,
som inte får vara mer än 15 mmol / l. Klassens intensitet och längd bestäms av patientens allmänna tillstånd, hjärtfrekvensen beaktas,
nivå av blodtryck och om möjligt data VEM. Patienter visas också.
icke-traditionella metoder (akupunktur, akupressur, akupunktur).
III. Psykologisk aspekt av rehabilitering.
Huvudfokus är personlighetsorienterad och sug-gestivny psykoterapi, vars huvudsakliga syfte är korrigeringen
personlighetsstörningar som orsakar bristande efterlevnad av kost och andra rekommendationer. Både enskilda och gruppklasser är effektiva på lång sikt. Psykologiskt stadium av rehabilitering
och syftar till att utveckla en adekvat inställning till sjukdomen och behandlingen, till dess roll i familjen och till arbetet.
IV. Nontraditional metoder.
Örmedicin används ensamma eller i kombination med tabletter med sockerreducerande tabletter. Växtämnen som berikar kroppen med alkaliska radikaler, främjar regenerering av β-celler, och immunitetsregulatorer används.
Också stor användning ges till ИРТ.
V. Medicinsk aspekt av rehabilitering.
Drogbehandling ska ordineras till patienten med diabetes
måttlig svårighetsgrad om en god eller tillfredsställande nivå för glykemisk kontroll inte kan uppnås med en kombination av diet och
Denna grupp av patienter indikeras behandling med biguanider, men vilka
Applicera mycket mindre ofta på grund av många biverkningar
och kontraindikationer. De ordineras ofta för personer med liten erfarenhet.
beta-typ II, med överviktsvikt (metformin, buformin). Denna grupp
hypoglykemiska läkemedel rekommenderas för patienter utan komplikationer
Diabetes och samtidig hjärt- och kärlsjukdom och för personer i genomsnitt
ålder. Effekten av biguanider under behandling utvärderas genom att patientens tillstånd förbättras under de närmaste 2-4 veckorna från början av behandlingen.
De huvudsakliga hypoglykemiska medel för typ II-diabetes är sulfonylureapreparat. Det rekommenderas att följande sulfonylurinmedicin II-generation utses:
gliclazid (diamikron, diabeton, predian);
Glynisid (minidiab, glibinez);
glibenklamid (maninyl, donyl, euglucon);
glycvidon (glurenorm). Detta är det enda läkemedlet som är 95%
utsöndras genom mag-tarmkanalen och indikeras för patienter med samtidig renal patologi.
Drogterapi inkluderar också:
ta fibersyraderivat (fibrater-eikolon, icke-fibrat, gemfibozol, fenofibrat);
användning av preparat av anjonbytarhartser (kolestyramin, kolestinol, etc.);
ta nikotinsyra och dess derivat;
ta hydroximetylglutaridhämmare - koenzym-A-reduktas
(lovastatin, levakor, simvastatin);
intag av trombocytoaktiva läkemedel (aspirin)
VI. Utbildningsprogram.
Viktigt vid behandling av diabetes är träning i "skolan av diabetes" -metoder
självövervakning av blodglukos, som är nödvändig för att bättre förstå deras sjukdom hos patienter, deras släktingar, för val av fysisk, fysisk
aktivitet, drogbehandling.
Det är nödvändigt att formulera regler och färdigheter för att reagera på akuta tillstånd (hypoglykemi, hyperglykemi).
Effektiviteten hos MR bedöms med hjälp av indikatorer:
Viktminskning på 3-5 kg i 3 månader. Det rekommenderas att kroppsvikt beräknas med följande formel:
Р- (100 × Р - 100) för kvinnor;
Р- (100 × Р - 100) för män;
där P är tillväxten i cm.
minskning av serumkolesterolkoncentrationen med 0,5-1,5 mmol
inom 3 månader
uppnå normoglykemi och agglykosuri innan du äter
noggrann användning och reduktion av diabetiska medel;
möjligheter och uteslutningar från behandling.
Programmet för klasser i "diabetesskolan":
1. Diabetes: en allmän förståelse för sjukdomen, etiologin, patogenesen.
2. Näring för diabetes, insulinberoende diabetes, brödenheter.
3. Mat, kaloriintag, insulinoberoende diabetes.
4. Insulinbehandling, typer av insulin.
5. Komplikationer av insulinbehandling, deras förebyggande.
6. Behandling av diabetes med orala hypoglykemiska medel, fytoterapi.
7. Komplikationer av diabetes.
8. Nödförhållanden för diabetes.
9. SD-livsstil: motorläge, fysioterapi hemma,
professionell anställning, spa behandling.
10. Förebyggande av diabetes.
VII. Social rehabilitering utförs på patientens begäran.
Det kan vara: en minskning av antalet våningar när du bor på en hög våning.
ingen hiss, ekonomiskt stöd.
Patienter med diabetes har levererade gratis sockerreducerande tabletter.
Handikappade i grupp II och III är försedda med läkemedel med rabatt på
90 och 50% av receptet.
VIII. Yrkesrehabilitering innebär urval och rationell sysselsättning i yrken som är förknippade med mindre fysisk ansträngning (för individer) eller måttlig mental arbetsbelastning medan arbetsdagen minskas med 1/3 eller 1/2, dvs respektive -men, jag och II kategorier av svårighetsgrad och spänning (för personer med funktionshinder i grupperna III och II).
IX. Medico-social undersökning.
Ungefärliga (optimala minimum) villkor för HV för DM:
Diabetisk retinopati: Inpatientbehandling - 18-20 dagar,
Allmänna villkor för HV - 18-20 dagar.
DM, typ 1, först identifierad: inpatientbehandling - 10-21 dagar,
poliklinisk behandling - 5-7 dagar, generellt VN - 15-28 dagar.
DM, typ 2, först diagnostiserad med ketoacidos: inpatientbehandling -
10-15 dagar, poliklinisk behandling - 3-4 dagar, generellt VN - 13-18 dagar.
Typ 1-diabetes (klinisk och metabolisk dekompensation): behandling i patienten - 14-16 dagar, generell VL-tid - 14-16 dagar, vid behov hänvisning till MEDC.
Typ 2-diabetes (klinisk och metabolisk dekompensation): Behandling i patienten - 10-14 dagar, Allmänna HH-perioder - 10-14 dagar, vid behov hänvisning till MEDC.
Diabetes typ 1 och typ 2 (labil, ketos): behandling
på sjukhuset - 12-14 dagar, de allmänna villkoren för HF - 12-14 dagar, vid behov hänvisning till MEDNC.
Typ 2-diabetes - insulinberoende (sekundär mot sulfanilamido-resistens mot stent), när den omvandlas till insulinbehandling: inpatientbehandling -
12-14 dagar, poliklinisk behandling - 5-7 dagar, totalt BH-perioder - 17-21
dag, om det behövs, riktningen till mnek.
När man hänvisar till patienter med diabetes mot MEDC beaktas
PK-störningar (deras kliniska och instrumentella egenskaper), begränsning av vital aktivitet och deras svårighetsgrad.
Kriterier för funktionshinder beror på graden av diabetes och bestäms av:
svårighetsgraden av utbytesstörningar
graden av störningar i hjärt-kärlsystemet och nervsystemet, synenergier.
Den dos av insulin som tas kan inte bestämma svårighetsgraden
SD. ITU utförs beroende på överträdelsens allvar.
Mild störning av kolhydratmetabolism (8 mmol / l, dagligen
glukos är inte mer än 20 g) och funktionell stadium av angioeuropati kompenseras av kost. Det visar också anställning i VKK. kontraindicerat
tungt fysiskt arbete, arbeta i det andra skiftet, nattplikten.
Måttlig svårighetsgrad inkluderar nedsatt kolhydrat, fetthalt
och proteinmetabolism, fastande hyperglykemi är 9-16 mmol / l, daglig glukos - 20-40 g / l, markant stadium av diabetisk polyneuropati, glukosuri. Oralsockerintaget är kontraindicerat. därför
patienter ges kombinerad insulinbehandling (60-80 U
insulin per dag) och kraftigt fysiskt arbete är kontraindicerat, arbetar i
föreskriven takt, måttligt fysiskt arbete med stor volym, arbeta med rörliga mekanismer, högt installationsarbete. Dessa patienter
skickas till MEDNC, som bestämmer III-gruppen av funktionshinder.
Med diabetes måttlig svårighetsgrad och dekompenserad kurs
bestämd av grupp II.
En allvarlig form av diabetes är åtföljd av en överträdelse av alla typer av metabolism,
glukosuri, en tendens att återfalla, ett brott mot CAS,
syn, behandling med höga doser insulin. I dessa fall lider alla
former av kommunikation. Media definierar II-gruppen av funktionshinder, men kan
var och jag grupperar.
Patienter med diabetes är försedda med fria sockerreducerande tabulerade läkemedel.