Reaktiv, akut och kronisk pankreatit hos ett barn

• Produkter

Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln. Det finns 2 huvudsakliga former av denna inflammation: akut och kronisk. Dessa former är vanligare hos vuxna.

Under de senaste åren är det vanligt att allokera en reaktiv pankreatit (korrekt talande - reaktiv pankreatopati) - vanligare hos barn.

Under inflammation i bukspottkörteln frigörs enzymer som utsöndras av körteln inte in i tolvfingret, men börjar förstöra det (självförtunning). Enzymer och toxiner, som släpps samtidigt, går ofta in i blodomloppet och kan allvarligt skada andra organ: hjärnan, lungorna, hjärtat, njurarna och leveren.

I 97% av fallen är huvudorsaken till pankreatit:

• ohälsosam diet;
• monotont mat;
• regelbunden övermålning
• akut förgiftning
• Preference istället för hälsosam mat stekt, fet, kryddig mat och snabbmat.

Pankreatit har samma tecken på manifestation, oavsett sjukdomsformen: kronisk eller akut. Symptom på sjukdomen är akut buksmärta.

Reaktiv pankreatit

Reaktiv pankreatit är en reaktion av ett barns bukspottkörtel till någon typ av stimuli, det är inte en separat sjukdom.

Du kan uppleva symptom på reaktiv pankreatopati hos ett barn som nyligen lidit:

• SARS
• andra inflammatoriska sjukdomar
• förgiftning substandard mat,
• det kan också vara en reaktion på matallergier.

Med reaktiv pankreatit uppträder en spasm i bukspottkörtelkanalerna och ödem i orgelet själv.

Hos barn yngre än ett år är förekomsten av reaktiv pankreatopati associerad med:

• Felaktig införande av kompletterande livsmedel;
• införandet av druvsaft;
• införandet av köttprodukter
• införandet av kryddor före åldern.

Dessa produkter ökar inte bara flatulens i tarmen, utan stör också arbetet hos den omogna bältzan.

De vanligaste symptomen på reaktiv pankreatit är:

• skarp bältesmärta ovanför naveln, som minskar i sittande läge med kroppen böjd framåt;
• allvarlig illamående
• kräkningar gastrisk innehåll
• Temperaturen stiger till 37 ° C, särskilt under de första timmarna av sjukdomsuppkomsten.
• avföring
• torr mun
• vit blom på tungan;
• moodiness;
• irritabilitet;
• avslag på spel.

När ovanstående symtom och speciellt oönskade buksmärtor bör omedelbart kontakta en barnläkare, en gastroenterolog eller ringa en ambulans.

Förutom att ge första hjälpen, kommer läkaren att ordinera nödvändiga undersökningar (ultraljud i bukorganen, test). Enligt resultaten av undersökningen - drogbehandling.

Akut pankreatit

Smärta ger inte patienten att räta upp sig. Rörelse, hosta eller till och med djup andning ökar det dramatiskt. Endast fullständig oändlighet i ett böjt tillstånd och grunda andning, särskilt under en attack, kan lindra patientens lidande. Med en progressiv kurs försämras barnets allmänna tillstånd snabbt:

• temperaturen börjar stiga;
• puls förhöjer;
• andfåddhet framträder;
• blodtrycket går ner;
• det finns klibbig svett;
• tungan blir torr med riklig blomning;
• Integritet blir blek, förvärvar en jordgrå färg;
• ansiktsegenskaper skärpa;
• när man ser bukdistensionen;
• frekvent kräkningar utan lättnad
• torr mun
• illamående;
• svullnad;
• gas
• ibland hicka och böjning.

Behandling av akut pankreatit utförs endast i sjukhusets kirurgiska avdelning (eller i intensivvården)!

Under en attack av akut pankreatit är strängt förbjudet att dricka eller äta. Inget vatten, ingen mat! Full frid i bukspottkörteln!

Det är bättre att andas ofta och ytligt, för att inte klämma i bukspottkörteln med membranet och inte orsaka nya attacker. Ofta långsam andning, speciellt under en attack, lindrar patientens lidande.

En attack av pankreatit kan vara kort och imaginär lättnad kommer, i vilket fall som helst, omedelbart ringa en ambulans och vägrar inte sjukhusvistelse.

Kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit är en långvarig (mer än 6 månader), långsamt progressiv störning i bukspottkörteln, åtföljd av brist på utsöndring av bukspottskörteljuice, som är nödvändig för att mäta mat.

Kronisk pankreatit utvecklas antingen efter en akut attack av akut pankreatit (i 50-70% av fallen) eller är primär och utvecklas gradvis och långsamt (i 30-40% av fallen). Perioderna av exacerbationer ersätts av remissioner.

De vanligaste orsakerna är:

• gallblåsan och gallvägarna;
• drogintag;
• ärftliga faktorer
• och alla ovanstående orsaker till akut pankreatit.

Med tiden leder kronisk pankreatit till en grov deformation av orgelet på grund av ersättning av körtelvävnad med ärr. 1/3 av patienterna kan utveckla diabetes.

När exacerbation av kronisk pankreatit uppträder:

• uppblåsthet;
• ökad gasbildning
• rubbning i magen;
• rapningar;
• illamående;
• smärtan är vanligtvis värkande och ökar efter att ha ätit mat eller 1,5-2 timmar efter att ha ätit och ofta utlöses av en överträdelse av kosten.

I kronisk pankreatit är aptit vanligtvis bevarat, men patienter är rädda för att äta, som efter att ha ätit ökar smärtan. Därför är kronisk pankreatit som regel åtföljd av viktminskning.

I början klagar folk på återkommande förstoppning och uppblåsthet. Då utvecklar de en bild av sekundär bukspottskörtelkolit - avföringen blir flytande, med en specifik lukt, ökar volymen av avföring. Ofta finns det tarmkolik, barnet "plåggaser".

Vad är orsakerna till utvecklingen av pankreatopati hos barn och hur man behandlar det?

När det gäller sjukdomar i bukspottkörteln, är pankreatit i första hand ihågkommen.

Det finns emellertid en sådan sjukdom som pankreatopati (felaktig - pankreatopati), som kännetecknas av en organs hypofunktion utan inflammation.

Så, hos barn uppstår pankreatopati på grund av undernäring.

Vad är pankreatopati?

Pankreatopati är pankreatisk dysfunktion, inte åtföljd av en inflammatorisk process, på grund av vilken det finns en brist på enzymer.

Med denna sjukdom stör organet, vilket följaktligen påverkar hela matsmältningen. Beroende på orsakerna som ledde till dysfunktion finns följande:

• Primär - utvecklas på grund av andra sjukdomar.
• Sekundär - den vanligaste och utlöses av felaktig och överdriven näring.

Sjukdomen störar processen med matförtunning, vilket ytterligare leder till problem med ämnesomsättningen. Detta förklarar varför det är nödvändigt att starta behandlingen så tidigt som möjligt.

Reaktiv pankreatopati anses separat. Det representerar responsen i bukspottkörteln till yttre påverkan.

Oftast förekommer det efter inflammatoriska sjukdomar, förgiftning och allergier. Anfallet åtföljs av en spasm i kanalerna, på grund av vilket orgelet sväller. I detta tillstånd klagar barnen på en kraftig smärta i buken och feberna, börjar bli luriga och gråta.

Sjukdomens särdrag och fara är att den under lång tid är asymptomatisk eller manifesterar sig som milda tecken.

Detta leder till att behandlingen startas för sent, då bukspottkörteln redan är väsentligt skadad.

Mekanism och orsaker

Orsakerna till utvecklingen av pankreatopati är många och varierade. Således uppstår bristen på pankreatiska enzymer på följande sätt:

• otillräcklig produktion i kroppen;
• tillräcklig produktion i kroppen, men blockering av kanalerna, som leder ut i hemligheten, tillåter honom inte att komma in i tarmluckan;
• tillräcklig produktion i kroppen, men enzymernas inaktivitet i tarmarna.

I de fall då enzymet inte produceras i tillräckliga kvantiteter spelas ledande roll av sådana faktorer som:

• bukspottkörtelcancer - cancer, pankreatit, cystisk fibros
• degenerering av körtelvävnad i fett;
• orgkirurgi;
• medfödd insufficiens;
• underutveckling av kroppen
• atrofi.

Det andra sättet att utveckla sjukdomen är blockering av rörets kanaler. För detta är tumörer, stenar, bindväv, postoperativa ärr. Denna väg är mer typisk för vuxna patienter.

Inaktivitet hos enzymer i tarmen lumen är vanligtvis förknippad med skada på sitt slemhinna.

Separat särskilja en sådan bildningsväg, som fel och överdriven kraft. Oftast på så sätt utvecklas sjukdomen hos barn. Järn kan inte klara av belastningen när barnet äter mycket eller det som är svårt att smälta. Detta leder till utvecklingen av pankreatopati.

Symptom hos barn

Som redan nämnts utvecklas sjukdomen gömd under lång tid. Förekomsten av ett barns svaghet, dess blekhet och tecken på beriberi indikerar dess närvaro. Med vidare behandling av pankeopati uppträder följande symtom:

• viktminskning
• frekvent diarré;
• avföring grått med en ljus, skarp lukt och partiklar av osmält mat;
• illamående och kräkningar
• känsla av fullhet i magen;
• rumlande i magen och svullnad;
• förlust av aptit.

Dessutom känner barn i detta tillstånd apatisk. De skiljer sig enkelt från sina kamrater genom att de inte vill spela, humör och ofta gråta.

Diagnos av sjukdomen

Om du misstänker en bukspottskörtelns insufficiens, utför allsidig studie av matsmältningssystemet. Förutom att intervjua patienten, föreskriver läkaren följande prov:

1. Blod - nivån på socker och serumelastas tillåter att döma organs dysfunktion.
2. Cal - nivån av bukspottkörtelastaset talar om hyper- eller hypofunktion hos körteln.

Dessutom används instrumental diagnostiska metoder för att identifiera orsaken och tillhörande sjukdom, samt bedöma organet och dess kanaler:

• Ultraljudsundersökning upptäcker sjukdomar och neoplasmer, såväl som lokaliserar dem.
• Röntgen av organen och kärlen i bukhålan skiljer sannkörtelninsufficiensen från blockering av kanaltumör eller sten.
• MR kan du se strukturen i bukspottkörteln, diagnostiserar degenerationen av sekretoriska celler.

Den mest väletablerade metoden är direktsonden secretin-cholecystokinintest. Det består i att stimulera bukspottkörteln och sedan samla hemligheten. Det hjälper till att bedöma kroppens hastighet. Metoden har dock nackdelar. Den främsta är obehag under prestandan. För barn är det nästan aldrig använt.

Hur man behandlar

Behandling av pankreatopati är att förändra matvanor, vägran från övermålning, såväl som läkemedelsbehandling.

Drogterapi syftar till att eliminera grundorsaken, den sjukdom som orsakade organdysfunktion. Dessutom är droger utformade för att hjälpa kroppen i matsmältningen.

Det huvudsakliga läkemedlet som används för detta ändamål är pankreatin. Den är gjord av djurens bukspottkörtel och används för ett brett spektrum av sjukdomar i matsmältningsorganens sekretoriska organ.

Dosen väljs individuellt beroende på överträdelsens allvar och barnets vikt. Vid allvarlig pankreatopati används komplexa preparat av enzymer som verkar på alla näringsämnen. Detta tillåter dem att absorberas ordentligt av kroppen.

Dessutom behövs symptomatisk behandling:

• antidiarrheal droger;
• antiemetiska läkemedel;
• droger för att minska temperaturen vid reaktiv pankreatopati.

Använd inte droger utan läkares recept. Felaktigt utvalda läkemedel och deras dosering kommer att skada ditt barns hälsa.

Effektiviteten av behandlingen möjliggör att döma normaliseringen av vikt hos ett barn och upphörande av diarré.

Förebyggande åtgärder

Den främsta orsaken till utvecklingen av pankreatopati hos barn är ohälsosam kost och överspädning.

Detta leder till att bukspottkörteln inte klarar av belastningen och det mesta av maten inte smälts och absorberas. Enkla regler kan hjälpa till att förebygga sjukdomen:

• det finns ofta, men i små portioner;
• drick mycket vätskor;
• avvisande av stekt och grovfoder;
• äta bara rena frukter och grönsaker;
• minimera mängden kryddor och salt.

Föreställ dig en provmeny för barn på 12 år med problematisk matsmältning:

• Frukost - Gröt kokad i vatten med mjölk, Kissel från bär.
• Den andra frukosten är en omelett av äggvita, ångad.
• Lunch - grönsaksoppa, kokt fisk med potatismos.
• Snackbakat äpple med honung.
• Middag - Stekt grönsaker med köttfärs.

Överensstämmelse med kosten kommer att bidra till att förebygga sjukdomsutvecklingen, samt minska obehag hos ett barn med pankreatopati.

Pankreas hypofunktion påverkar inte bara processen att mata barnet utan också på dess bildning. Denna sjukdom orsakar näringsbrister, vilket leder till viktminskning och utvecklingsförseningar. Det är därför det är så viktigt att försöka förhindra utvecklingen av pankreatopati eller påbörja behandlingen i god tid.

Relaterade videor

Varför skadar barnets mage och vad man ska göra, dr. Komarovsky kommer att berätta för oss:

Pankreatopati - vad är det?

Mitt barn har 3g och 5 månader. Nästan varje dag gör magen i naveln ont. Redan någonstans 3 månader. Igår gjorde vi en ultraljudsskanning av buken och njurarna, allting är normalt. Barnläkaren sade att det var pankreatopati, kirurgen tittade på samma sak som sagt. Idag testades urin, blod och avföring. Barnläkaren rekommenderade mig att skicka en annan daglig urinanalys och medan jag var ordinerad för att ta panzinorm och nr. Diet. 5. Men jag förstår det för nu
vi kommer att dricka allt kommer att bli bra, men efter det kommer allt att återupptas. Jag ger inte en panzinorm än, p.ch. Det verkar för mig att detta kommer att påverka den dagliga analysen av urin. Kanske finns det några droger som normaliserar bukspottkörteln. I allmänhet förstår jag inte vad skillnaden mellan pankreatit och pankreatopati är? Eller kanske är anledningen något annat. Vänligen
hjälpa till att förstå och hjälpa barnen. Jag granskade alla frågor och svar och läste forumet, men jag hittade inte något specifikt om pankreatopati.

Barnet är aktivt, går mycket en gång om dagen eller till och med två gånger. Men han klagar ständigt på smärta.

publicerad 10/27/2011 14:51
uppdaterad 07/31/2016
- Sjukdomar, undersökningar

Komarovsky E. O. svarar

Översatt till ryska med sofistikerad pseudo-medicinsk verbiage, är pankreatopati "något fel i bukspottkörteln."
Jag är djupt övertygad om att pankreatopati är en så koncentrerad scoop, en dom av ryska barnläkare.
En diagnos görs endast när inga verkliga avvikelser i hälsotillståndet kan detekteras, men det finns också verkliga klagomål (och den verkliga diagnosen kan inte anses) eller barnet är hälsosamt, men modern vill verkligen behandla det och ha råd med det.
Konstanta smärtor runt naveln hos barn är ett problem som så många år som det finns barn. Och hjälpens algoritm är i allmänhet känd, eftersom det i överväldigande majoritet av fallet handlar om övermatning eller om den tidiga eller ofullständiga tömningen av tarmarna.
Därför är standardrådgivningen: äta mindre, utesluter mat mellan matningar, minska fett, tugga och inte svälja. Det hjälper inte - sväller (trots stolen 2 gånger), milda laxermedel, simetikon. Allt.
Men det här är inte för oss, inte för scoop! Vi behöver någon att smutta med kilo bakterier och enzymer, ge labbtekniker, kirurg och ultraljud för att tjäna pengar så att ingen är uttråkad, så att mamma uppskattar läkare och inte kan leva utan dem.
Så i princip kan jag inte föreställa mig att en smutsig och hungrig person kommer att diagnostiseras med pankreatopati! Det är klart att du trots allt inte kommer att tjäna mycket pengar på en mamma smutsig och hungrig.

Hur man misstänker pankreatit hos ett barn? Tips från en pediatrisk gastroenterolog

Ditt barn vaknar upp i mitten av natten, agiterade, han har illamående och magen gör ont, då uppkörningar uppstår. Vanligtvis är dessa symtom bara en dygn i magen. Men ibland finns det en annan anledning. Symptomen på pankreatit hos barn är ofta lika med rotavirusinfektion, vilket är vilseledande för många föräldrar.

Vad är pediatrisk pankreatit?

Pankreatit är en inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln. Bukspottkörteln är ett organ som ingår i matsmältningssystemet och ligger anatomiskt strax bakom magen.

Denna kropp producerar hormonerna insulin och glukagon, som reglerar mängden socker i kroppen.

Men bukspottkörteln är också avgörande för matsmältningen. Det producerar nödvändiga enzymer som hjälper till att återvinna maten vi äter.

Om bukspottkörteln är hälsosam, blir enzymerna inte aktiva tills de når tolvfingertarmen. Men när körteln blir inflammerad aktiveras enzymerna i ett tidigt skede, medan de fortfarande är i själva orgelen och de aggressivt påverkar de inre strukturerna.

Bukspottskörtelvävnader som producerar enzymer är skadade och slutar producera nya enzymer. Med tiden kan dessa vävnadsskador bli kroniska.

Orsaker till pankreatit hos barn:

• gallsten sjukdom. Mellan 10% och 30% av barnen med pankreatit kan drabbas av gallstenar. Behandling av detta tillstånd kan bidra till att återställa normal pankreasfunktion.
• polyorganiska sjukdomar. Tjugo procent av fallen av akut pankreatit orsakas av tillstånd som påverkar flera organ eller organsystem, såsom sepsis, hemolytiskt uremiskt syndrom eller systemisk lupus erythematosus;
• metaboliska sjukdomar. Metaboliska störningar kan orsaka 2 till 7% av fallen av akut pankreatit. Detta är en metabolisk störning hos barn med höga nivåer av lipider eller kalcium i blodet:
• infektion. Akut pankreatit diagnostiseras ibland när ett barn lider av en infektion. Det är dock svårt att upprätta en direkt koppling mellan dessa två villkor. Några av de infektionssjukdomar som har förknippats med pankreatit innefattar hampa, rubella, cytomegalovirus, humant immunbristvirus, adenovirus och Coxsackie grupp B-virus;
• anatomiska anomalier. Avvikelser i bukspottkörtelns struktur eller gallvägar kan leda till pankreatit.
• pankreatit kan utlösas av medicinering. Läkemedel tros orsaka en fjärdedel av fallen av pankreatit. Det är inte helt klart varför vissa droger kan orsaka pankreatit. En av faktorerna är att barn som behandlas med dessa läkemedel har ytterligare störningar eller tillstånd som predisponerar dem för pankreatit.
• pankreatit orsakas ibland av trauma. Trauma i bukspottkörteln kan orsaka akut pankreatit. Mekanisk skada kan inträffa under en bilolycka, under sport, under ett fall eller på grund av grym behandling av barn.
• pankreatit är ärftlig, vilket innebär att det överfördes av en eller båda föräldrarna. Detta beror på cystisk fibros, en genetisk mutation som finns i barnet, men inte i föräldrarna.
• Slutligen finns det ett stort antal fall av pankreatit, där orsaken är okänd. Detta kallas idiopatisk pankreatit.

Pankreatit former

Akut pankreatit

Akut pankreatit är en skarp inflammation som varar under en kort tid. Sjukdomsförloppet varierar från mild obehag till svår livshotande sjukdom. De flesta barn med akut form av sjukdomen återhämtar sig helt efter att ha fått rätt behandling. I svåra fall leder den akuta formen till blödning i organet, allvarlig vävnadsskada, infektion och bildandet av cyster. Allvarlig pankreatit skadar andra vitala organ (hjärta, lungor, njurar).

I sällsynta fall leder upprepade attacker av akut pankreatit till en kronisk sjukdomsförlopp, vilket med tiden leder till permanent skador på bukspottkörteln.

symptom

Akut pankreatit hos barn passerar vanligen snabbt, inom en vecka. Men det är viktigt att se symtomen i förväg och kontakta en specialist för att minska risken för komplikationer.

Det vanligaste symptomet på akut pankreatit är intensiv smärta i överkroppen. Denna smärta är vanligtvis mycket svårare än vanlig kolik. Det kan vara konstant, spasmodisk, förvärras efter att ha ätit. Det är svårt för barnet att vara upprätt.

Andra tecken på pankreatit hos barn:

• svullen, känslig mage;
• smärta ger tillbaka
• illamående;
• kräkningar;
• aptitlöshet;
• hög feber
• hjärtklappning.

diagnostik

Diagnos är ofta ett problem. Ibland diagnostiseras pankreatit felaktigt som förstoppning, irritabel tarmsyndrom.

För diagnos ska doktorn genomföra en grundlig klinisk undersökning och undersöka barnets medicinska historia.

Specialisten rekommenderar att utföra:

• ett blodprov för att ta reda på hur bukspottkörteln fungerar;
• ultraljudsundersökning
• computertomografi för att kontrollera tecken på bröstcancerskador;
• MRI (magnetisk resonansbildning) för att kontrollera avvikelser vid bukspottkörteln;
• endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi för att studera tunntarmen, bukspottskörtelkanalen och resten av mag-tarmkanalen;
• genetiska test för att hitta en möjlig ärftlig orsak.

Behandling av akut pankreatit hos barn

Behandling av pankreatit hos barn är en stödjande terapi. Det finns ingen enda medicin eller behandling som kan hjälpa bukspottkörteln att återhämta sig. Barn som lider av buksmärta kan få smärtstillande läkemedel. Illamående och kräkningar behandlas med antiemetiska läkemedel.

Om ett barn inte kan äta, för att han har ont, illamående eller kräkningar, matas han inte, men ges vätska genom en ven för att undvika uttorkning.

Barnet kan börja äta när han känner sig hungrig och är redo att äta. När det gäller näring erbjuds en viss kost från de ursprungliga dieterna, allt från klara näringsbuljonger till vanliga livsmedel.

Valet beror på svårighetsgraden av barnets tillstånd och hos den behandlande läkaren. Barnet återvinner vanligtvis bra hälsa på den första dagen eller två efter en attack av akut pankreatit.

Det händer att symptomen är allvarligare eller kvarstår under en längre tid. I detta fall kommer barnet att få näring genom ett rör för att förhindra matsmältningsbesvär och förbättra återhämtningen av kroppen.

Kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit hos barn är också en inflammation i bukspottkörteln. Men i stället för skador som slutligen går bort med akut pankreatit fortsätter inflammationen hos några av de mer mottagliga barnen och orsakar permanenta störningar i bukspottkörtelns struktur och funktion. Genetiska och miljömässiga faktorer kan vara ansvariga för mottaglighet för pankreatit.

Sjukdomstillståndet kvarstår länge och förstör långsamt bukspottkörtelns struktur. Det kan till exempel förlora sin förmåga att producera insulin. Som ett resultat blir barnet glukosintolerant. Kronisk pankreatit leder också till viktminskning på grund av dålig matsmältning.

symptom:

• barn upplever vanligen tecken och symtom som är identiska med de som orsakas av akut pankreatit. Detta är en genomträngande smärta i buken, värre efter att ha ätit, vars episoder kommer att upprepas om och om igen;
• Ett annat vanligt symptom är viktminskning. En del av anledningen är att barnet inte kan äta. I vissa fall undviker barn att äta eftersom det förvärrar de smärtsamma symptomen. Ibland kan pankreatit leda till minskad aptit, vilket leder till förlust av kroppsvikt.

Andra symtom på den kroniska formen av sjukdomen är:

• illamående;
• kräkningar (kräkningar kan vara gulaktiga, grönaktiga eller bruna på grund av blandning av gallan);
• diarré och feta avföring;
• matsmältningsstörningar
• gul hud;
• Det finns smärta i ryggen eller i vänster axel.

diagnostik

Laboratoriediagnos av kronisk pankreatit hos ett barn liknar akut pankreatit. Diagnosen av kronisk pankreatit kräver sökandet efter irreversibel pankreatisk skada, förlust av matsmältningsfunktionen eller diabetes. Skador bedöms med hjälp av röntgenundersökningar (CT- eller MRI-skanningar i bukspottkörteln) och speciella endoskopiska förfaranden.

Behandling av kronisk pankreatit

Kliniska riktlinjer fokuserar på att minska smärta och förbättra matsmältningsfunktionen. Bukspottkörtelskador kan inte repareras, men med rätt vård kan de flesta symptomen hanteras.

Det är möjligt att behandla pediatrisk pankreatit på tre sätt:

Drogterapi

1. Smärtstillande.
2. Preparat på grund av matsmältningsenzymer (om enzymmängden är för låg) för normal matsmältning.
3. Fettlösliga vitaminer A, D, E och K, eftersom svårigheten i absorptionen av fetter hindrar kroppens förmåga att uppleva dessa vitaminer, som spelar en avgörande roll för att bibehålla hälsan.
4. Insulin (vid utveckling av diabetes).
5. Steroider, om ett barn har pankreatit av autoimmunt ursprung, vilket uppstår när immunceller attackerar sin egen bukspottkörtel.

Endoskopisk terapi. Använd i vissa fall ett endoskop för att minska smärta och bli av med mekaniska hinder. Ett endoskop är ett långt flexibelt rör som en läkare sätter in genom munnen.

Detta gör det möjligt för doktorn att ta bort stenar i kanalen i bukspottkörteln, placera små rör (stenter) för att stärka sina väggar, förbättra gallflödet eller neutralisera läckor i matsmältningssaften.

Kirurgi. Operationen behövs inte av de flesta barn. Men om barnet har svår smärta som inte är mottaglig för medicinering, hjälper det att avlägsna bukspottkörteln ibland. Kirurgisk ingrepp används också för att blockera bukspottkörteln eller expandera den om den är mycket smal.

Det finns inga tydliga bevis som kräver speciell barnmat för kronisk pankreatit. Men många läkare ordinerar en låg fetthalt och rekommenderar att patienter äter oftare i små portioner, med mindre än 10 gram fett.

Kronisk pankreatit är omöjligt att bota, det är ett livslångt tillstånd, symtomen uppstår periodiskt och försvinna sedan. Barn bör regelbundet visas till läkaren för att utvärdera deras tillstånd, ge adekvat näring och diskutera behandlingsalternativ. Han kommer att genomföra regelbunden endokrin forskning för att identifiera eventuella problem med glukostolerans eller utveckling av diabetes.

Reaktiv pankreatit hos barn

Reaktiv pankreatit hos ett barn skiljer sig något från andra former av sjukdomen.

Orsaker till denna sjukdomsform:

1. Konventionella infektionssjukdomar i barndomen (ARVI, halsont, etc.).
2. Matsmältningssystemets patologi.
3. Mage trauma.
4. Användningen av potenta antibiotika.
5. Kemiska förgiftningstoxiner.
6. Oregelbunden näring.
7. Produkter av dålig kvalitet och olika slags "snacks" ohälsosamma för ett barns kropp.
8. En introduktion till livsmedel som inte är äldre lämpliga för ett spädbarn (sur juice, kött).

Skillnaden mellan reaktiv pankreatit och den akuta formen av sjukdomen:

1. Orsaken till reaktiv pankreatit är sjukdomar hos andra organ och akut pankreatit uppstår på grund av de direkta toxiska och skadliga effekterna av olika tillstånd.
2. Reaktiv pankreatit, om den inte behandlas, blir akut, men akut pankreatit blir inte reaktivt.
3. Med undantag för den underliggande sjukdomen behandlas reaktiv pankreatit effektivt.
4. Vid bestämning av symptomen på reaktiv pankreatit i förgrunden är symtomen på den underliggande sjukdomen, och sedan tecken på pankreatit. Vid akut pankreatit är huvudsymptomen tecken på bukspottskörteln.
5. Vid diagnos av reaktiv pankreatit, tillsammans med uppkomsten av symptom på pankreatit, upptäcks symtom på sjukdomen hos andra organ. Och i akut form - inte nödvändigt.

likheter:

1. Diagnos sker med samma forskningsmetoder.
2. Behandlingen är ordinerad på samma sätt som i akut form av sjukdomen.
3. Förhindrande metoder överlappar varandra ofta.

Tecken på en reaktiv form av inflammation i körteln kan delas in i två grupper: de underliggande orsakernas kliniska manifestationer och tecken på inflammation i bukspottskörteln själv.

Till exempel, om reaktiv pankreatit utlöses av en tarminfektion, är det ofta hög feber och löst avföring flera gånger om dagen.

Början är vanligtvis akut.

De vanligaste symptomen på reaktiv pankreatit

Svår buksmärta. Barnet kommer sannolikt att kollapsa in i ett embryonläge för att lindra sitt tillstånd. Efter de första 2 dagarna förvärras smärtan oftast.

Andra tecken inkluderar:

• bestående kräkningar, värre efter de första 2 dagarna;
• brist på aptit;
• gulsot (gul färgning av huden);
• hög temperatur;
• smärta i ryggen och i vänster axel.

Långtidssymptom innefattar uttorkning och lågt blodtryck.

diagnos:

1. När läkaren misstänker reaktiv pankreatit är det första steget att utföra blodprov (test för amylas och lipas) för att ta reda på om pankreas enzymerna är på normal nivå.
2. Om de är för höga kommer läkaren att referera till buk ultraljud för att identifiera eventuella tecken på inflammation, blockeringar eller stenar i bukspottkörteln.
3. Ibland rekommenderar läkaren att man utför en abdominal computertomografi för att bekräfta diagnosen pankreatit.

behandling

Reaktiv formbehandling består av tre delar - dietterapi, behandling av den underliggande sjukdomen, behandling av pankreatit. Utan dem är fullständig återhämtning av bukspottkörteln omöjlig.

Diet för reaktiv pankreatit hos barn är viktigt för behandling. Under 1 - 2 dagar (enligt läkarnas bedömning) är mat uteslutet för att säkerställa lossning av det inflammerade organet. Vid denna tidpunkt ska barnet endast ges med dryck. Den erforderliga mängden vatten bestäms av läkaren.

Menyn expanderar mycket långsamt. Kaloriinnehållet i maten ska vara liten (små portioner var 3 till 4 timmar). De första två veckorna av mat i den torkade formen.

Diet för pankreatit hos barn

Kosttillskott för pankreatit:

• Du måste följa en diet med låg fetthalt. Använd fett och oljor sparsamt;
• eliminera stekt mat;
• mat kan baka, kokas, ångas;
• omfatta frukt och grönsaker;
• äta ofta i små portioner.

Produkter som ska uteslutas:

• stekt mat;
• halvfabrikat av kött;
• äggula
• fett rött kött
• komjölk;
• smör;
• gräddfil
• margarin;
• glass;
• rostade bönor;
• jordnötter och smör från det;
• nötter och frön;
• majs eller potatisflis
• bakverk från kex och shortbreaddeig (muffins, kakor);
• salladsdressing (majonnäs, vegetabilisk olja);
• fett.

Vad kan du äta?

Följande mat och rätter bör ingå i barnets kost:

• mager kötträtter;
• hudlös fågel;
• äggvita;
• Mjölkprodukter med låg fetthalt eller låg fetthalt
• mandel, ris mjölk;
• linser;
• bönor;
• sojaprodukter;
• 2: a klass mjöl
• helkornspannmål;
• ris;
• pasta;
• grönsaker och frukter, färska eller frysta;
• grönsaks- och fruktjuicer;
• te;
• grönsaks soppor;
• vatten.

Provmeny

frukost:

• två äggvitorer med spenat;
• en skiva helvete toast;
• te.

Andra frukost:

lunch:

• ris, röda eller svarta bönor;
• en tårta
• 100 gram kycklingbröstkött
• vatten eller juice.

Te tid:

• lågkvalitativa kakor;
• banan;
• vatten.

middag:

• räkor pasta
• en liten portion grönsallad (utan olja) med låg fetthaltsås eller balsamvinäger;
• juice eller vatten.

Efter middagen mellanmål:

• Grekisk yoghurt, mager med blåbär och honung;
• vatten eller te på gräset.

Prata med barnläkaren och nutritionisten om barnets kost. Om du har diabetes, celiac sjukdom, laktosintolerans eller andra hälsoproblem krävs förändringar i kost.

Pankreatopati hos vuxna och barn: en farlig sjukdom eller diagnos-skräckhistoria?

Trots det faktum att diagnosen "pankreatopati" är ett ganska vanligt fenomen i terapeutisk och pediatrisk praxis finns en sådan term inte i den moderna klassificeringen av sjukdomar. Experter definierar denna patologi som funktionell insufficiens i bukspottkörteln, som uppstår mot bakgrund av näringsfel eller andra sjukdomar.

Hur ska allt fungera?

I matsmältningen spelar bukspottkörteln en nyckelroll. Det producerar bukspottkörteljuice, som innehåller biologiskt aktiva substanser - enzymer (eller enzymer). När maten klump som behandlas med magsaft kommer in i duodenumets lumen, levereras denna vätska också via speciella kanaler.

Dess komponenter under action av saltsyra aktiveras och börjar "attackera" fetter, proteiner och kolhydrater i sammansättningen av mat. Det direkta syftet med enzymer är att förvandla dem till enklare ämnen, som utan problem kommer in i blodet genom tarmmuren. Om enzymerna produceras i tillräckliga kvantiteter uppstår matsmältningen utan problem. Annars (när det inte finns tillräckligt med enzymer) störs denna process.

Vad är pankreatopati?

Ett tillstånd där bukspottkörteln inte producerar enzymer i rätt mängd eller i rätt proportion, men inte är i ett inflammerat tillstånd, kallas det vanligen "pankreatopati". Med andra ord är dessa funktionsnedsättningar av sitt arbete i avsaknad av vävnadsändringar.

Prefixet "väg" betyder viss osäkerhet - det är läkarna att erkänna att inte allt är i ordning med organet, men av någon anledning kan de inte räkna ut det. Samtidigt diagnostiseras pankreatopati hos vuxna mycket mindre ofta än hos unga patienter, särskilt när det gäller dess reaktiva form. Anledningen är enkel - barnens matsmältningssystem är inte tillräckligt bildat, och eventuella negativa faktorer kan leda till att det misslyckas.

Hur förekommer pankreatopati?

Bukspottkörtelns dysfunktion avslöjar sällan sig att vara märkt av kliniska tecken. Misstanke om pankreatopati kan orsaka dessa symtom:

• kortvarig smärta (vanligtvis i vänster hypokondrium, men barn klagar också på obehag i navelområdet);
• minskning eller brist på aptit
• tillfällig illamående;
• ökad gasbildning, uppblåsthet;
• instabil avföring - förstoppning alternerande med diarré.

Viktigt: Pankreatopati hos unga barn som ännu inte kan formulera sina klagomål kan uppstå i tårighet, irritabilitet, vägran att äta, frekvent uppblåsthet och en liten temperaturökning.

Diagnos av pankreatopati

Bilden med suddiga symptom klargörs något med ytterligare undersökningar. Brottet mot kroppens excretionsfunktion - dyspankreatism - ange sådana faktorer:

• Förekomsten av osmält fett och muskelfibrer i en scatologisk analys av avföring (steatorrhea och creatorrhea);
• låga nivåer av enzymer i blodet och urinen;
• frånvaron av patologiska förändringar eller en liten ökning av bukspottkörteln enligt resultaten av ultraljud.

Viktigt: Dessutom kan en vuxen patient ges en röntgenundersökning - för att försäkra sig om att enzyminsufficiensen orsakas av pankreatisk dysfunktion och inte genom blockering av bukspottkörtelkanalerna. En annan illustrerande metod är det direkta valet av utsöndring av bukspottkörteljuice med användning av en sond. Metoden är obekväma och gäller inte för barn.

Orsaker till pankreatopati

Det finns flera faktorer som kan leda till bukspottskörteln i bukspottskörteln:

• kroniska sjukdomar i mag och tolvfingertarm, lever, gallblåsor och gallgångar;
• cystisk fibros och medfödda missbildningar av bukspottkörteln och bukspottskörteln;
• ett överflöd av feta livsmedel i kosten, alkoholhaltiga drycker, banalt övermålning eller monotont mat (monodiet).

Viktigt: Ibland kan pankreatopati indikera ett pankreas tillstånd som föregår kronisk pankreatit. Därför är det nödvändigt att inte ignorera patologins symptom, men att svara tillräckligt på dem. Det behöver inte vara medicinska behandlingsmetoder - ibland är det tillräckligt att granska matvanor och utesluta provocerande rätter och alkohol från menyn.

Reaktiv pankreatopati hos barn

Ofta finns det fall där brist på pankreas enzymer med svåra symptom uppträder hos barn på grund av snabbt utvecklande ödem i bukspottkörteln och dess kanaler. I detta fall är det vanligt att tala om reaktiv pankreatopati, en ganska vanlig förekomst hos barn, orsakad av en reaktion på en yttre irritant.

Vi rekommenderar dig att läsa vem och varför prokinetik ordineras.

Läs: hur eubiotics fungerar.

Man tror att följande faktorer kan få ett organ att "chocka":

• införandet av nya rätter i barnets kost (som regel kött) och kryddor är viktigt i barnsädan;
• matförgiftning och matallergier (inklusive celiaciasjukdom);
• överförda infektionssjukdomar (inklusive ARVI);
• buken trauma;
• tar några droger.

Viktigt: Reaktivt pankreatomivillstånd anses vara farligt för barnets liv och kräver omedelbar sjukhusvistelse, eftersom den hotar med irreversibla lesioner i bukspottkörteln. Men det händer ofta att patologin inte ens diagnostiseras, eftersom ödemet försvinner i sig själv efter att orsaken försvunnit.

Hur behandlas pankreatisk behandling?

En terapeutisk plan för eliminering av bukspottskörtelns insufficiens föreskrivs på grundval av en fullständig undersökning. Som regel består den av följande saker:

• behandling av den underliggande sjukdomen, oavsett om det är en kronisk sjukdom i mag-tarmkanalen eller en smittsam sjukdom
• fyller bristen på enzymer med speciella preparat (oftast används pankreatin);
• lättnad från symptom med antidiarrheal, antipyretisk, antiemetisk och antispasmodisk medicinering;
• diet i anfallstiden, då - förändringen av matvanor.

Pankreatopati är inte en mening för ett barn

Med vagt och alltför allmänt begrepp "pankreatopati" möter moderna föräldrar, tyvärr ofta. Det är ofta svårt att gissa om problemet hotar att utvecklas till kronisk pankreatit, eller specialister återförsäkras och avsiktligt överdriver färger.

Vi rekommenderar att du får veta om du kan äta bröd under gastrit.

Förresten, inte alla läkare känner igen pankreatopati som en "riktig diagnos". Det finns de som råder att inte panikas om periodiska klagomål om ett barns smärta nära naveln, om det inte finns några allvarligare symptom i form av feber, kräkningar och ständigt brott mot stolen. De rekommenderar att följa följande principer:

• överföd inte barnet;
• mata inte "när det behövs", men "på efterfrågan", det vill säga när han blir hungrig;
• eliminera mellanmål mellan måltiderna
• minska fettinnehållet i disken, ge inte "skada" i form av mellanmål och rökt saltade livsmedel;
• se till att barnet tuggade maten bra.

Pankreatopati anses inte som en allvarlig sjukdom. I de flesta fall hjälper inte självmedicinering med mediciner, men korrekta matvanor att besegra dess manifestationer.

Mekanismen för utveckling av pankreatopati

Brott mot produktion av enzymer leder till betydande avvikelser i kroppen. En av dessa avvikelser är pankreatopati.

Denna sjukdom kan påverka funktionen av bukspottkörteln, vilket påverkar matsmältningssystemet och leder till försvagning av immunsystemet.

Vad är pankreatopati?

Pankreatopati är en störning i bukspottkörteln av icke-inflammatorisk natur, där det saknas enzymer i kroppen som är nödvändiga för att matsmältningssystemet fungerar normalt. Om de inte räcker, är matsmältningsförloppet komplicerat. Dessutom påverkar bristen på enzymer tillståndet i bukspottkörteln, vilket ytterligare komplicerar situationen.

Det finns två typer av överträdelser:

1. Primär. Dess utseende beror på förekomsten av andra sjukdomar.
2. Sekundär. Det uppstår på grund av felaktig livsstil. Särskilt ofta provar det undernäring.

Reaktiv pankreatopati, som förekommer under påverkan av negativa yttre influenser, anses vara en separat art. Dessa kan vara inflammatoriska sjukdomar, förgiftning eller allvarliga allergiska reaktioner.

Ofta sker reaktiv pankreatopati hos ett barn, eftersom barnens kropp är mer mottaglig för negativa faktorer. Det vuxna immunsystemet neutraliserar en betydande del av det farliga inflytandet, varför det är möjligt att undvika markerade patologiska förändringar.

Vid kränkningar i processen med matsmältningen finns det svårigheter med ämnesomsättningen och absorptionen av användbara element. Det dåliga är att patologin inte kan manifesteras under lång tid, vilket är anledningen till att den finns på ett avancerat stadium.

Mekanism och orsaker

Brist på enzymer kan orsakas av flera faktorer:

1. Otillräcklig syntes av organet självt.
2. Blockering av kanalerna, i vilka enzymer går in i tarmen (med tillräcklig syntes).
3. Bristen på enzymaktivitet i tarmarna, trots normal produktion och utsöndring.

För var och en av dessa omständigheter har sina egna skäl.

Bristen på enzymer på grund av deras otillräckliga produktion sker under påverkan av bukspottkörteln:

• medfödda sjukdomar;
• inflammatoriska sjukdomar i bukspottkörteln;
• underutveckling av kroppen
• överförda operationer i bukspottkörteln;
• atrofi;
• ersättning av glandulär vävnads adiposa.

Dessa problem hindrar organets funktion, på grund av vilket antalet enzymer som syntetiseras kan minska. Därför är det viktigt att behandla alla sjukdomar, och ännu bättre för att förhindra dem.

Pankreatit är en vanlig sjukdom som, om den lämnas obehandlad, kan utlösa pankreatopati. Och dess utseende föregås av dyspankreatism (dispankreatit), vilket är ganska enkelt att eliminera. Men dess symtom ignoreras ofta, varför den patologiska processen fortskrider, omvandlas till pankreatit och sedan till pankreatopati.

Blockering av kanalerna orsakar mekanisk skada på organet och sjukdomen:

• ärr bildade efter operationen;
• tumörformationer;
• stenar.

På grund av detta kan de utvecklade enzymerna inte komma in i tarmlumen eller komma dit i små mängder. Så vanligtvis finns det pankreatopati hos vuxna.

Om enzymerna produceras i tillräckliga kvantiteter och lätt tränger in i tarmen, men inte verkar, beror detta på problem i mag-tarmkanalen (skada på tarmslimhinnan).

Även pankreatopati kan orsaka undernäring. Överätning eller missbruk av tung mat skapar en börda på mag-tarmkanalen och bukspottkörteln, på grund av detta uppstår svårigheter.

Symptom hos barn

Barn lider av denna sjukdom oftare på grund av att deras kropp som helhet och enskilda organ är på väg att bildas och är för sårbara. Därför är det värt att överväga sjukdomens manifestationer i barndomen.

Patologi kan länge existera i latent form, och mindre tecken är ofta förvirrade med överarbete eller vitaminbrist.

Pankreatopati indikeras av:

• hudens hud
• svaghet;
• viktminskning;
• diarré;
• missfärgning av avföring (avföring blir grått, det kan vara osmält matpartiklar i det);
• illamående
• kräkningar;
• uppblåsthet;
• tyngd i magen;
• dålig aptit.

Indirekt indikeras sjukdomens närvaro av barnets apati, brist på lust att delta i utomhusspel, tåraktighet.

Video från Dr Komarovsky:

Diagnos av sjukdomen

Patologins symptomatologi liknar många andra sjukdomar, så diagnos behövs.

Under det används:

• blodprov (detektion av serumelastas och socker);
• fekal undersökning (pankreaselastasinnehåll);
• Ultraljud (detektion av tumörer och skador på bukspottkörteln);
• Ryggrad i bukhålan (bestämning av orsakerna till pankreatopati: prostatainsufficiens, kanalblockering, etc.);
• MRI (studie av körtelns struktur).

En mycket effektiv metod är direkt sond-sekretin-cholecystokinin-studie. För barn används denna metod för diagnos sällan - på grund av obehag under genomförandet.

Behandlingsmetoder

Drogbehandling av pankreatopati syftar till att eliminera dess orsaker. Därför kan olika typer av läkemedel användas - beroende på sjukdomsprovokatorn.

Den andra delen av terapin är att hjälpa matsmältningsorganet i processen att smälta mat, vilket minskar belastningen på bukspottkörteln. Vanligtvis används pankreatin för detta, vilket är ett av enzympreparaten. Om sjukdomen är svår är det nödvändigt att använda ett komplex av läkemedel som stimulerar absorptionen av näringsämnen.

Från de mest obehagliga manifestationerna av patologi hjälper symptomatisk terapi:

• antiemetiska;
• antidiarrheal droger;
• feber;
• smärtstillande medel.

Ibland är kirurgi nödvändigt. Med hjälp är det möjligt att eliminera tumörer som orsakar blockering av kanalerna.

En mycket viktig del av behandlingen är kost. Patienten ska ändra matvanorna, vägra att äta, ladda matsmältningsvägarna. Under behandlingen måste du överge skadliga produkter, och efter återvinning, använd dem i små mängder.

Video om näring och diet för pankreatit:

Patologi förebyggande

För att förhindra utvecklingen av pankreatopati kan vara genom förebyggande åtgärder. De kan inte neutralisera effekten av alla provokationsfaktorer, men kan minska riskerna.

1. Behandla inflammatoriska och smittsamma sjukdomar i bukspottkörteln i tid.
2. Missbruk inte droger och skadliga ämnen.
3. Lämna tung mat.
4. Övermål inte.
5. Att äta ofta och i små portioner.
6. Konsumera mer frukt och grönsaker.
7. Minska mängden salt och kryddor.
8. Se en läkare för eventuella tecken på avvikelser i mag-tarmkanalen.

Dessa aktiviteter hjälper till att förhindra den initiala förekomsten av pankreatopati och dess återfall.

En sjukdom anses inte vara farlig om den behandlas i rätt tid. Men om du ignorerar patologin hos patientens tillstånd är det komplicerat, och den försummade formen av pankreatopati kan leda till döden.