Förstöring av kronisk pankreatit

  • Förebyggande

Störning i mag-tarmkanalen är ett problem som miljontals människor runt om i världen står inför. En speciell rytm av livet, dålig näring, stress, negativa miljöförhållanden och andra provokationsfaktorer leder till utveckling av gastrointestinala sjukdomar med varierande svårighetsgrad.

Pankreatit är en vanlig patologi i samband med dysfunktion i matsmältningsorganen. Sjukdomen kännetecknas av en inflammatorisk process som uppstår i bukspottkörteln på grund av den sena aktiveringen av kroppens enzymer.

Detta tillstånd är farligt eftersom den olämpliga matsmältningen av mat skador på inre organens vävnader. Dessutom förekommer samtidiga sjukdomar som gastrit eller irritabel magsyndrom. Kanske utveckling av sår.

Sjukdomen kännetecknas av en inflammatorisk process som uppstår i bukspottkörteln på grund av den sena aktiveringen av kroppens enzymer.

Den speciella egenskapen hos den inflammatoriska processen i bukspottkörteln är att patologin kan uppstå under lång tid utan synliga symtom. Förstöring av kronisk pankreatit är ett farligt tillstånd. Det kan inte stoppas utan att ta ett antal läkemedel. Om du upplever karakteristiska symptom, ska du omedelbart kontakta en läkare. Pankreatit har en separat kod för ICD-10. Det hör till gruppen av sjukdomar i mag-tarmkanalen (klass 11). K85-kombinationen innebär en akut form av patologi. Varianter som börjar vid k86 är en kronisk kurs av sjukdomen.

Den patologiska processen av gallisk pankreatit kommer från två huvudformer: kronisk och akut. Läs mer om detta här.

skäl

Kronisk pankreatit utvecklas under lång tid. I sällsynta fall är resonemanget för sjukdomen ärft. Ofta är det resultatet av en fel livsstil. Regelbunden konsumtion av stekt mat, passion för kryddig eller fet mat, passion för alkohol, rökning och bristande efterlevnad av kosten leder till matsmältningsstörningar.

Alkohol under pankreatit är förbjudet på grund av etanolhalten i alkoholhaltiga drycker, vilket i sin tur har en negativ effekt på bukspottkörteln.

Kroppen kan inte hantera ökade belastningar. Därför misslyckas några organ.

När pankreatit enzymer är nödvändiga för matsmältning, förblir helt eller delvis i bukspottkörteln. De påverkar aggressivt dess vävnader, vilket orsakar inflammation, medan mat i tunntarmen inte smälts. Om under denna period principerna om hälsosam mat inte följs, kan följderna vara allvarliga, till och med dödliga.

Orsakerna till någon av de befintliga formerna av patologi är ungefär lika. Skillnaden i akut pankreatit från förvärring av kronisk sjukdom ligger i det första alternativets snabba kurs. Från början av symptom på irreversibla effekter tar det från 3 till 7 dagar.

Regelbunden konsumtion av stekt mat, passion för kryddig eller fet mat, passion för alkohol, rökning och bristande efterlevnad av kosten leder till matsmältningsstörningar.

Förstärkning av återkommande pankreatit kännetecknas av en gradvis ökning av sjukdoms manifestationer. Ibland bidrar uteslutandet av alla provokationsfaktorer i det inledande skedet till att snabbt hantera följderna av patologi, medan den aggressiva formen av sjukdomen endast ger komplex terapi i en sjukhusinställning.

symptom

Tecken på akut pankreatit hos vuxna är desamma som hos barn. Utvecklingen av ett farligt tillstånd börjar med akut smärta i bukets vänstra subkostområde. Klippkänslor kan ge i nedre delen av ryggen.

Förstöring av pankreatit framkallar hudens hud och kräkningar. Patienten smaker av gallan. Ofta finns det en upprörd mage. Kräkningar och diarré är svåra att stoppa. En person känns väldigt svag och svag. Ibland exacerbation åtföljs av frossa och en ökning av kroppstemperatur till kritiska nivåer. Detta symptom kan signalera allvarlig skador på bukspottskörteln och utvecklingen av sekundär inflammation.

Vad som helst kan orsaka temperaturen i pankreatit och hur man behandlar det - du kan läsa om det i artikeln.

Förstöring av pankreatit framkallar hudens hud och kräkningar. Patienten smaker av gallan.

Detta tillstånd är det farligaste. Det slutar ofta med intern blödning. Därför måste patienten omedelbart tas till sjukhuset och ge medicinsk hjälp.

Män är mer benägna att drabbas av pankreatit. Detta beror på livsstil. Hos kvinnor är sjukdomen inte så akut. Patologin är dock farlig för det svagare könet, inte mindre än för de starka.

Hur lång tid tar det

Kronisk pankreatit kännetecknas av en lång period av exacerbation. Den varar från 5 till 7 dagar. Allvarlig patologi kan manifesteras i den akuta fasen upp till 2 veckor. Detta beror på att bukspottkörtelns oförmåga att återhämta sig snabbt.

Processen för regenerering av kroppens vävnader är långsam. Därför måste patienten följa läkarens rekommendationer och sluta inte ta de föreskrivna läkemedlen till slutet av behandlingsperioden. Annars kan kronisk pankreatit bli en återkommande form. Detta innebär att exacerbationerna blir längre och mer frekventa.

Regelbundet intag av droger som stödjer digestionsarbetet, vidhäftning med en speciell diet och rätt livsstil kan orsaka en stabil eftergift.

Regelbundet intag av droger som stöder matsmältningsarbetet, efterlevnad av en speciell diet och en korrekt livsstil kan orsaka upprepad eftergift och hjälpa patienten att glömma de obehagliga känslor som är förknippade med förvärring av pankreatit under lång tid.

Vad ska man göra när exacerbation av pankreatit

De första manifestationerna av en exacerbation är en signal om behovet att byta till en måttlig diet och säkerställa patientens fred. Du kan ta mediciner godkända av läkaren, stoppa smärtan, drick mer vatten. Du kan inte ordinera sin egen medicinering. Du bör kontakta vårdcentralen.

Första hjälpen

Innan ambulansbrigaden kommer, måste du ta en horisontell position. Bör inte ta någon mat. Riklig dryck är tillåten (under en exacerbation är det vatten eller dogrosebuljong). I vänsterområdet rekommenderas hypokondrium att lägga en varmvattenflaska med is. Om dessa åtgärder inte räcker för att sluta smärta, ska du ta smärtstillande medel.

För att lindra smärta under exacerbation kan du använda en varmvattenflaska med is.

Hur man tar bort en försämring

Om patientens tillstånd är måttligt svårt, kräver exacerbationen inte kirurgisk ingrepp. Ett antal åtgärder för att lindra smärta och normalisera välbefinnande inkluderar:

  1. Avslag på mat under de första 2 dagarna. Alkaliskt mineralvatten är tillåtet.
  2. Övergången till en bråkdiet, bestående av spannmål och fettsoppa, potatismos. Fast mat är bättre att utesluta i 14 dagar.
  3. Godkännande av antispasmodiska och enzympreparat, överenskomna med den behandlande läkaren. Om denna grupp av droger inte har ordinerats, ska du kontakta din gastroenterolog.

De första manifestationerna av en exacerbation är en signal om behovet att byta till en måttlig diet och säkerställa patientens fred.

Allvarlig smärta vid förhöjning av pankreatit bör stoppas under överinseende av specialister i en medicinsk institution. Du bör inte vägra sjukhusvistelse för att inte förvärra det farliga tillståndet.

diet

Kronisk pankreatit kräver konstant vidhäftning till kosten. Korrekt näring är nyckeln till varaktig eftergift. Under en exacerbation måste patienten följa ett dietnummer 5. Det handlar om användning av fetma produkter. Måltiderna ångas. Menyn innehåller gröt på vattnet, renade soppor, magert nötkött.

Från drycker är det bättre att föredra vatten, gelé och osötad buljong med rosenkräm. Fruktbakad. Patienten bör undvika produkter som irriterar magen.

Diet för pankreatit ger frekventa måltider i små portioner. Detta tillvägagångssätt för näring hjälper till att stabilisera tillståndet och delvis återställa de förlorade funktionerna i bukspottkörteln.

Syftet med kosten för förvärring av pankreatit är att återställa arbetet i bukspottkörteln och hjälpa till att hantera komplikationerna av sjukdomen. Läs mer om detta här.

diagnostik

Pankreas tillstånd i pankreatit i akut stadium bestäms med olika forskningsmetoder. Först testas patienten. Detta är ett standardförfarande. Listan innehåller biokemisk analys av urin, blod och avföring.

För att välja behandlingstaktik i kliniken är det nödvändigt att ha en gastroskopi, en ultraljudsskanning och en röntgen i bukhålan. I svåra fall med förhöjning av pankreatit är den mest informativa indikatorn resultatet av magnetisk resonansbildning.

Förutom instrumentala metoder för forskning utförs ett antal speciella tester som återspeglar nivån av pankreatin, lipider och kalcium i blodet. Alla patienter med diagnos av pankreatit testas för glukos, särskilt diabetes.

För att välja behandlingstaktik i kliniken är det nödvändigt att ha en gastroskopi, en ultraljudsskanning och en röntgen i bukhålan.

behandling

Förstöring av pankreatit - indikation på sjukhusvistelse. Behandlingen utförs på ett sjukhus. Först lindra smärta. För detta ändamål används antispasmodika och antiinflammatoriska medel baserat på ibuprofen, paracetamol eller diklofenak.

Patienten är visad att hämma proteaser och kininer. För detta sätta dropper. Pankreasödem lindras av diuretika, varefter kapillärnätet av vävnader återställs med heparinbaserade preparat. I händelse av hot om infektion på grund av allvarlig organskada, föreskrivs antibiotika. Listan och reglerna för att ta de nödvändiga antibiotika förskrivs av den behandlande läkaren.

Pankreas funktion stöds av enzympreparat som Creon eller Pangrol. Förebyggande av förvärring av pankreatit inbegriper vidhäftning till diet och principerna för fraktionell näring. Nästan alltid bör patienten regelbundet ta enzymer under remission. De är fulla kurser som föreskrivs av en läkare.

Vad hotar förvärrad kronisk pankreatit

Förstärkning av kronisk pankreatit börjar med kostförändringar, förvärring av gallstenssjukdom eller andra sjukdomar som är förknippade med sjukdomar i matsmältningsorganen. Uppkomsten av förvärring sker med allvarlig buksmärta och generell svaghet. Därför brukar människor med historia av den kroniska formen av denna sjukdom vanligtvis inte misstas vid diagnosen.

Förstöring av kronisk pankreatit uppträder vid olika åldrar hos kvinnor och män. Kvinnor som lider av bildandet av stenar i gallblåsan, med sammanflödet av vissa faktorer, får akut form av pankreatit, vilket blir till en sekundär kronisk form, vars behandling diskuteras med en gastroenterolog.

Människor med alkoholberoende har en historia av primär kronisk pankreatit, förvärrad under perioden av långvarig alkoholmissbruk. Sjukdomen kan utvecklas med medfödda avvikelser och vissa kroppsbetingelser.

Vad är farlig sjukdom

Kronisk pankreatit åtföljs av störningar vid produktion av trypsin och lipas, de enzymer som är nödvändiga för korrekt matsmältning. Långvarig försämring av blodcirkulationen leder till spridning av bindväv och härdning av bukspottskörtelceller. I detta patologiska tillstånd av körteln kan patogen mikroflora lätt tränga in i och orsaka en förvärmning av sjukdomen.

Orsaken till förvärring av kronisk pankreatit kan vara bilär dyskinesi

Förstöring av kronisk pankreatit börjar ofta på grund av tarmdysbios eller det orsakar gallisk dyskinesi. En förvärring av kronisk form kan uppstå på grund av:

  • inflammatorisk stenos;
  • tumörer i bröstvårtan Vater;
  • sphincter oddi brist;
  • alkoholmissbruk
  • överfört stress
  • ätstörningar
  • ändra livets rytm.

Den inflammatoriska processen kan påverka del av matsmältningsorganet eller täcka hela bukspottkörteln. Kronisk sjukdom kan pågå under lång tid och orsaka fullständig förstöring av körteln utan ordentlig behandling.

Patienten hotas med utvecklingen av sådana komplikationer som:

  • abscess;
  • cysta;
  • förkalkning av körtelvävnader;
  • diabetes mellitus;
  • trombos av mjältvenen;
  • cicatricial inflammatorisk stenos;
  • obstruktiv gulsot.

Långvarig pankreatit med frekventa exacerbationer orsakar bukspottskörtelcancer. Denna sjukdom leder till snabb spridning av metastaser till alla organ av inre utsöndring, och en person dör av cancer.

Vilka symptom indikerar förvärring

Symtom på förvärring av kronisk pankreatit uttalas, och de ger en hel del lidande till en sjuk person. Tecken på en förvärring av sjukdomen uppträder inte plötsligt - de är orsakade av faktorer som föregår symptom på akut pankreatit.

Under sjukdomens förvärmning observeras ofta smärta i hjärtat eller är herpes zoster

Ofta finns det svår smärta i den epigastriska regionen, när kärnkroppen blir inflammerad. Det kan inte ta bort antispasmodik och kräver en stark smärtstillande medel för att minska obehag. Smärtan är en bältros natur, om hela körteln påverkas, eller den är lokaliserad i vänster hypokondrium när huvudet på det endokrina systemet påverkas. Under sjukdomens förvärmning observeras smärtan ofta i hjärtat och patienter tror att de utvecklar en akut hjärt-kärlsjukdom.

Tillsammans med de smärtsamma förnimmelserna observeras:

  • dyspeptiska symtom;
  • diarré;
  • kräkningar;
  • brist på aptit;
  • viktminskning
  • generell svaghet
  • överdriven svettning.

Med huvudet på huvudet kan man börja utveckla diabetes, medan personen kommer att uppleva en stark känsla av hunger och törst.

Uppkomsten av sjukdomen med förhöjning av kronisk pankreatit åtföljs av ökad salivation, fettbelching, rubbning i buken.

Det är viktigt! Om akut buksmärta uppstår, sök alltid läkare.

Läkare tror att om ett nej-shpa eller drotaverinpiller misslyckades med att lindra en smärtangrepp, är sjukdomen allvarlig och kräver experthjälp. Ambulansarbetare tar snabbt patienten till akuten, där kirurgen kommer att undersöka och bestämma hur farlig inflammationsprocessen är. Om det behövs är patienten på sjukhus eller rekommenderad poliklinisk behandling.

Hur man behandlar den kroniska formen under exacerbationsperioden

Förstärkning av kronisk pankreatit, vars behandling bör utföras under medicinsk övervakning, kräver en integrerad strategi. Under perioden av förvärring av patienten kan räddas från allvarliga komplikationer, om han är sjukhus i tid i en gastroenterologisk eller kirurgisk avdelning.

Om sjukhusvård är omöjligt av flera skäl, måste du få expertråd, som läkaren kommer att ge efter undersökningen. Vid förhöjning av sjukdomen rekommenderas:

  • sängstöd vid exacerbationstidpunkten;
  • smärtstillande medel och antispasmodik för att lindra smärtinfarkt;
  • tabletter enzymer för matsmältning;
  • droger som förbättrar matsmältningssystemet;
  • fraktional protein näring;
  • icke-feta livsmedel;
  • salt- och sockerbegränsning
  • dricksregimen;
  • vitaminer.

Vid högre temperaturer föreskrivs bredspektrum antibiotika för att förhindra utvecklingen av en abscess. Valet av det mest lämpliga läkemedlet görs av läkaren, han bestämmer också hur länge antibakteriell behandling är. Efter att du har förbättrat tillståndet kan du använda honung och mamma som har en positiv effekt på bukspottkörteln.

Tips: Mineralvatten av Borjomi-typ i form av värme rekommenderas för alla patienter med kronisk pankreatit, som lider av plötsliga exacerbationer av sjukdomen.

Långvarig efterlevnad av medicinska rekommendationer på kosten kan orsaka långvarig eftergift och avsevärt förbättra tillståndet för det inre utsöndringsorganet.

Efter att ha förbättrat staten kan du använda honung och mamma.

Kirurgisk ingrepp utförs med allvarliga smärtsamma former av pankreatit när patologiska processer genomgår aktiva, vilket inte kan stoppas. Oftast faller människor som är benägen för alkoholmissbruk och personer med nikotinberoende under borttagandet av bukspottkörteln. Kvinnor med gallsten sjukdom är också i fara.

Hur man förhindrar utveckling av komplikationer

Personer som lider av kronisk form av bukspottskörteln bör inte tolerera smärta. Det är nödvändigt att lära sig att stoppa attacker i tid, så att det inre utsöndringsorganet inte kollapsar, eftersom de smärtsamma känslorna under exacerbation indikerar att organet fortfarande kan fungera.

Vid förhöjning av sjukdomen rekommenderas fraktionerad protein näring och fetma livsmedel.

Det är viktigt! Om en person lider av sjukdomar i matsmältningssystemet måste han leva enligt vissa regler, vars överträdelse leder till dålig hälsa.

Det är känt att sjukdomen kan överföras till ett tillstånd av långvarig eftergift om:

  • ge upp alkohol och röka
  • ät rätt
  • Vid fel i näring, använd tabletter som innehåller enzymer;
  • utföra kurser av vitaminterapi och örtmedicin;
  • användning i livsmedelsbiprodukter
  • vägra produkter som orsakar gasbildning
  • leda en hälsosam livsstil utan betydande stress.

Pankreatit är en signal till det faktum att hälsan är kraftigt försvagad på grund av felaktig livsstil och förbättras inte förrän en person ändrar sin beroende. En person med rätt inställning till sin kropp förbättrar dessa organ av inre utsöndring, vilket leder till en ökning av livskvaliteten.

Kronisk pankreatit - symtom, orsaker, behandling, kost och exacerbation hos vuxna

Kronisk pankreatit anses vara en progressiv inflammatorisk skada på bukspottkörteln, vilket framkallar störningar av exokrina och intrasekriska funktioner. Detta leder i sin tur till en minskning av produktionen av enzymer som är involverade i matsmältningen, viktiga hormoner (till exempel insulin) och ett antal biologiskt aktiva substanser. Därför måste alla patienter identifiera symptomen i tid och följa den aktuella och adekvata behandlingen som doktorn ordinerat.

Därefter överväga vad som orsakar sjukdomsutvecklingen, vad är det första tecknet och symptomet hos vuxna, liksom vilka effektiva behandlingsmetoder som finns.

Vad är kronisk pankreatit?

Kronisk pankreatit är en inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln av en lång återfallskurs, kännetecknad av en gradvis patologisk förändring i sin cellulära struktur och utvecklingen av funktionell insufficiens.

Som en följd av utvecklingen av denna sjukdom minskar sekretionen av enzymer - trypsin och lipas - i körteln. På grund av detta är organets blodcirkulation signifikant försämrad, bindväv expanderar och specifika ärr bildas, områden med skleros.

Oftast uppstår sjukdomen på grund av alkoholmissbruk under lång tid. Hos män kan kronisk pankreatit i bukspottkörteln utvecklas om de dricker i mer än 15 år, hos kvinnor med alkoholmissbruk i mer än 10 år.

skäl

Den viktigaste mekanismen för utveckling av kronisk pankreatit är en ökning av trycket i bukspottskörteln och stagnation av bukspottskörteljuice i den. Lång stagnation i kanalen leder till en överträdelse av dess struktur, vilket resulterar i bukspottskörtelzymer som enkelt tränger in i sin egen vävnad, förstör cellerna (autolys) och utvecklingen av en kronisk inflammatorisk process

Det kan ta 10-15 år när tecknen på kronisk pankreatit blir så uppenbart att det inte finns några tvivel om diagnosen. Sjukdomen kan uppstå på grund av:

  • Cholecystit, gastrit eller kronisk duodenit.
  • Magsår eller duodenalsår.
  • Infektiösa skador - kusma, tyfus eller tyfus, viral hepatit.
  • Överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker.
  • Oreglerad kost.
  • Aterosklerotisk sjukdom.
  • Penetration av maskar i kroppen.
  • Intoxicering med skadliga ämnen - arsenik, fosfor, kvicksilver, bly.

Stage av utveckling av kronisk form

Symtom på kronisk pankreatit

Ofta fortsätter de första patologiska förändringarna i körteln med utvecklingen av kronisk pankreatit utan symptom. Antingen är symtomen milda och icke-specifika. När den första uttalade exacerbationen uppträder är de patologiska störningarna redan ganska signifikanta.

Kronisk pankreatit är ett tillstånd som åtföljs av:

  • Smärtsamt obehag, och intensitetsgraden kan vara annorlunda. Plats för lokalisering - den epigastriska regionen och vänster hypokondrium. Smärtan är närvarande antingen ständigt eller verkar paroxysmalt. När patienten äter något, kommer symtomen att öka.
  • Dyspeptiska störningar - illamående, retching, tungt i buken, obehaglig smak i munnen, meteorism. Patienten kan ha en aversion mot feta livsmedel, och ibland är aptit förlorad.
  • Under åren kan patienten klaga över obehagliga symtom i form av kortvariga smärta sensioner som stör honom 15 minuter efter att ha ätit. Obehag fortsätter från en timme till 3-5 dagar. Platsen för deras koncentration är övre buken, ibland känns smärta nära hjärtat eller till vänster om bröst- eller ländryggsregionen. I vissa situationer är det bältros. Du kan sänka hennes styrka genom att luta sig framåt eller hoppa.
  • Patientens hud blir icke uttryckt gul. Liknande gäller för sclera. Yellowness av huden från tid till annan passerar.
  • På grund av bristen på pankreas enzymer störs processen med att dela upp de komplexa molekylerna i maten vi konsumerar i mindre, vilka kan smälta i tarmarna, störs. I samband med denna omständighet kan pankreatit, även ökad näring, åtföljas av minskad kroppsvikt, brist på vitaminer i kroppen, torr hud, sköra naglar, brist på järn i kroppen (anemi) och andra symtom.

Med pankreatit uppstår kroniska former av smärta av:

  • problem med utflödet av bukspottskörteljuice;
  • öka mängden körtelsekretion;
  • pankreatisk ischemi;
  • inflammation i den omgivande vävnaden;
  • förändringar i nervändar;
  • klämma kroppar i närheten.

Med utvecklingen av sjukdomen ökar frekvensen av exacerbationer som regel. Kronisk inflammation i bukspottkörteln kan orsaka skador på både själva körteln och närliggande vävnader. Det kan dock ta flera år innan sjukdomens kliniska manifestationer uppträder.

exacerbation

Kronisk pankreatit kan förvärras av två vanliga skäl:

  • tar stora doser alkohol
  • dysfunktion i gallvägarna.

Det finns också många orsaker som är av mindre betydelse, men ökar signifikant frekvensen av exacerbationer av kronisk pankreatit:

  • regelbundet intag av låga doser alkohol;
  • benägenhet att överträffa
  • rökning;
  • övervikt;
  • äta sjuka mängder fett
  • tar medicinering;
  • infektionssjukdomar;
  • frekvent stress.

I de flesta fall uppenbaras tecken på förhöjning av kronisk pankreatit i form av konstant, akut och svår smärta som känns under revbenen, reflekterad i ryggen.

  • Ofta är smärtan atypisk, den maskeras som andra sjukdomar, den är mest uttalad i övre delen av ryggen, det är uthärdat av magen.
  • Ibland leder smärta till bröstet, till sidan, känns i djupet av kroppen, vilket är karakteristiskt för förvärring av pankreatit.

Karakteristiska tecken på förvärring av kronisk pankreatit:

  1. Intensiv smärta, som kan vara tråkig eller skarp i bukhålan utan exakt lokalisering, förvärras efter att ha ätit och sprids till baksidan.
  2. Hyppig diarré med tillsats av fettpartiklar i avföringen.
  3. Sans för bitterhet i munnen.
  4. Uppkrävning avspänd med galla, svår att eliminera med medicinering.
  5. Allvarlig illamående.
  6. Förlust av aptit
  7. Vit blommar på tungan.

Alla ovanstående tecken kan visas som en hel grupp, eller en efter en. Om en person lider av allvarlig svår smärta kan dyspeptiskt syndrom inträffa, där patientens välbefinnande försämras snabbt.

komplikationer

Om tiden inte leder till kompetent och fullständig behandling av kronisk pankreatit, kommer följande komplikationer att börja utvecklas aktivt:

  • pankreatisk ascites;
  • pankreas diabetes mellitus;
  • abscess;
  • flegmonbildning i retroperitonealutrymmet;
  • inflammatorisk process i excretionskanalerna;
  • Duodenal obstruktion i kronisk form;
  • B12-bristanemi
  • portalhypertension;
  • gastrointestinal blödning kan uppstå på grund av bristande pseudocyst;
  • bildandet av maligna tumörer.

diagnostik

Behandling av kronisk pankreatit kan utföras av både en terapeut och en gastroenterolog. Med utveckling av endokrin insufficiens anges en endokrinologs samråd, och vid kompression av de omgivande organen, en kirurg.

Diagnosen kan göras först efter genomförandet av sådana forskningsmetoder:

  • förändringar i elastasinnehållet i urinen - den huvudsakliga vägen för klinisk forskning av patienten;
  • upptäckt av steatorrhea - förekomsten av osmält fett i avföringen
  • genomförande av ett forskningstest för körtelstimulering
  • ultraljud;
  • CT-skanning enligt indikationer;
  • test av blodglukos och test av glukosmottagning.

Hur man behandlar kronisk pankreatit?

Genom att skriva till patienten planen för den kommande behandlingen sätter doktorn mycket specifika mål. Det är nödvändigt:

  • eliminera smärta
  • se till resten av bukspottkörteln;
  • minska sin sekretoriska aktivitet
  • kompensera för brist på pankreatiska enzymer;
  • korrigera störd kolhydratmetabolism (om nödvändigt).

För att uppnå dessa mål vid icke-kirurgisk behandling av patienter med alla typer av kronisk pankreatit, bör olika metoder tillämpas.

Den kombinerade effekten av olika medicinska faktorer (diet, droger, fysioterapi, etc.) är effektivare.

mediciner

Vid kronisk pankreatit kan följande läkemedel förskrivas:

  1. Enzyminnehållande medel. Syftar till att minska belastningen på bukspottkörteln och påskynda processen för vävnadsregenerering. Digestive enzymer underlätta processen för matsmältning och assimilering av mat, underlätta arbetet i mag-tarmkanalen. Med sin ständiga inträde försvinner illamående, aptit. Till enzymhaltiga läkemedel ingår: CREON, pankreatin, etc.
  2. Antacida som sänker surheten. Enligt handlingsprincipen är de uppdelade i: sug (Rennie) och icke-absorberande (Almagel, Maalox). Sugning ger snabb, men kortvarig lättnad. Effekten av icke absorberbar längre, verkan uppträder någon gång efter upptagning.
  3. Och nalgetiki syftade till att bli av med smärta som uppstod vid pankreatit under perioden av förvärring. Antispasmodik (No-shpa, papaverine) ordineras för att lindra spasmer i huvudpankreatisk kanal.
  4. Antisekretoriska läkemedel (famotidin, omeprazol) ordineras för att neutralisera syran.
  5. Antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak) minskar smärta genom att minska inflammation i bukspottkörteln.
  6. Reduktion av aktiv utsöndring av körteln, droger (Octreotide, Sandostatin), används för förvärring av kronisk pankreatit, med svår smärtssyndrom, vilket inte hindrar antispasmodik.
  7. Prokinetik (Motilium, Tsirukal) används för att undertrycka illamående vid kräkningar under exacerbationsperioden.

Behandling av exacerbation av kronisk pankreatit

Funktioner vid behandling av en stark attack består av strikt efterlevnad av sängstöd, kost och tar lämpliga mediciner endast på sjukhuset, eftersom det finns ett verkligt hot inte bara för hälsan utan även för människans liv. Före ankomsten av ambulansen ska patienten ges första hjälpen:

  • Absolut hunger.
  • På området i bukspottkörteln fäster en förkylning.
  • Fullstöd och sängstöd.

Många patienter vill klargöra hur länge en förvärring av kronisk pankreatit kan vara? Läkare betonar att i de flesta episoder inte upprepningen av sjukdomen överskrider 7 dagar.

Hjälpmedel för lindring av smärta:

  • enzymer (Creon eller Pangrol);
  • antispasmodik (drotaverin eller papaverin);
  • protonpumpshämmare (lansoprazol, rabeprazol).

För att lossa bukspottkörteln används:

  • en diet med strikt begränsning av fett eller full svält i flera dagar;
  • fullständig eliminering av alkohol och rökning
  • Octreotid - ett läkemedel som är en analog av hormonet pankreatisk somatostatin.

drift

Kirurgi för kronisk pankreatit:

  • sphincterotomi för blockering av Oddi sfinkter
  • excision av stenar i kanalen i bukspottkörteln med inkrementell obturation;
  • öppning och sanering av purulenta foci (abscesser, phlegmon, cyster);
  • pancrektomi (helt eller delvis);
  • vasektomi, splanchektomi (operationer med excision av nerver som reglerar klyftens utsöndring), delvis
  • excision i magen (resektion);
  • avlägsnande av gallblåsan med komplikationer från den stora gallgången och gallblåsan;
  • tekniker för att skapa perifert gallutflöde för att lindra stress från de viktigaste pankreatiska kanalerna (wirsunoduodenostomi etc.).

Kost och näring

Hos vuxna blir sjukdomen kronisk, vilket innebär att man behöver sköta uppmärksamhet åt näring, eftersom det kan förhindra exacerbationer. Varje exacerbation innebär utbyte av den vanligtvis fungerande vävnaden hos fiberkörteln. Därför utvecklar patienten genom åren ett utsöndrings- och intrakretorisk körtelnsufficiens.

Grundprinciperna för näring vid kronisk pankreatit:

  1. Diet nummer 5p i kronisk pankreatit innebär införandet av en större mängd protein i kosten genom att eliminera fett och kolhydrater. Det är också nödvändigt att överge grova vegetabiliska fibrer och feta kött.
  2. Stekt mat är inte tillåtet. Det rekommenderas att laga mat i en dubbelkokare, simma och baka i sin egen juice.
  3. Alla produkter som orsakar dyspepsi och ökar produktionen av enzymer är också undantagna från menyn.
  4. Mat i patientens diet för kronisk pankreatit bör balanseras i sin sammansättning, disken serveras i varm och halvvätskaform.
  5. Nutrition fraktion, består av 5-6 måltider, med portioner av en liten mängd.
  6. Ett fullständigt förbud mot användning av alkoholhaltiga drycker eliminerar den största riskfaktorn för bukspottkörteln.
  7. Nya produkter i kosten bör introduceras noga, i små portioner.
  8. vid den minsta otillbörligheten bör den överges tills en mer fullständig stabilisering av bukspottkörteln;
  9. En rekommendation för noggrann tuggning av mat är också lämplig för en hälsosam kropp, men i händelse av en pankreatisk sjukdom, bör denna regel iakttas särskilt noggrant, även om grädssoppa serveras.

Kosten med förhöjning av kronisk pankreatit, trots dess begränsningar, är mycket varierande. Det är tillåtet att inkludera i kosten:

  • magert kött och fjäderfä;
  • magert fisk i kokad form;
  • vegetariska grönsakspuré soppor;
  • vegetariska soppor med ris, med nudlar, med bovete, semolina, havremjöl;
  • kokt riven grönsaker (potatis, morötter, korg, blomkål, pumpa);
  • omeletter från 2 ägg;
  • Mjölkprodukter med låg fetthalt, icke-surt och mager keso, gräddfil och grädde i måttliga mängder, mejeriprodukter;
  • mogen frukt med låg syrahalt, riven bär, bakade äpplen;
  • kompott och svagt te med citron;
  • måttlig mängd smör och vegetabilisk olja;
  • spannmål kokt i vatten och mjölk i ett förhållande av 1: 1;
  • kokt pasta;
  • sockerfria kakor och hemlagade brödsmulor.

Patienter är kontraindicerade rätter med sokogonnym-verkan:

  • kött,
  • ben,
  • svamp och fiskbuljonger,
  • stekt mat.

Avslag på alkoholhaltiga drycker är avgörande, eftersom de är starka stimulatorer för bukspottkörtelnsekretion.

Under remission utvidgas listan över produkter, och införandet av grönsaker och frukter visas redan i rå form. Grönsaker används i sallader, sidrätter, vinaigrettes och som separata rätter. Förutom spannmål kan du göra pilaf med torkad frukt och kokt kött, pasta, krupeniki. Soppor kokas utan mosad betersoppa, borscht och kål soppa presenteras noggrant. För att förbättra smaken med hemlagad såser och kryddor.

Vid kronisk pankreatit ordineras ofta behandlingskursen för mineralvatten. För att uppnå effekten av dricksvatten är att inte släcka sin törst, men enligt rekommendationerna från mottagningen, vissa av dess typer och enligt det angivna systemet.

Tilldela en kurs av vattenintagsmärken Essentuki nummer 4, Borjomi och Smirnovskaya, med en speciell effekt på bukspottkörteln:

  • förhindra stillastående processer i gallkanalen, i själva bukspottkörteln;
  • minska risken för inflammatoriska processer;
  • normalisera arbetet i mage och tarmar.

förebyggande

För att inte lära sig hur man behandlar kronisk pankreatit är det nödvändigt att engagera sig i tidig förebyggande av sjukdomen, vilket innefattar:

  • rökavbrott
  • eliminering av användningen av alkoholhaltiga drycker;
  • bantning;
  • regelbunden genomgång av rutinmässiga inspektioner av smala specialister.

Kronisk pankreatit bör behandlas under överinseende av en gastroenterolog. När de första tecknen som beskrivs i artikeln visas, var noga med att gå igenom diagnosen för en noggrann diagnos.

Vad orsakar förvärring av kronisk pankreatit? Funktioner av behandling och diagnos av en attack

Kronisk pankreatit i det akuta skedet indikerar att inflammation har aktiverats i bukspottkörteln. För sjukdomen i denna form präglas av en vågliknande kurs, där remission ersätts av plötsliga återfall, vilket tvingar en person att genomgå behandling på ett sjukhus.

Med en mild attack är behandling hemma tillåten, men om exacerbationen har en mycket stark klinik är det nödvändigt att snarast vända sig till specialister, eftersom kirurgisk ingrepp kan krävas. Dessutom finns det en stor sannolikhet för fara för patientens liv.

Faktorer som framkallar förvärringen av den kroniska fasen av sjukdomen


Förstärkning av sjukdomen utlöses i de flesta fall av kolecystit eller kolelithiasis, vilket är en komplikation av inte fullständigt härdad akut pankreatit. Dessutom uppträder 50% av alla episoder, återfall av kronisk pankreatit på grund av överdriven alkoholkonsumtion och felaktig kost, samt följande faktorer:

  • Ätande.
  • Proteinbrist.
  • Användning av alkoholhaltiga drycker och alkoholinfusioner (även i små mängder).
  • Övervikt.
  • Passion för kryddig, fet, stekt, salt och syltande rätter.
  • Rökare.
  • Godkännande av enskilda droger.
  • Förekomsten av infektioner.
  • Regelbunden stress.
  • Nervösa situationer.

Vad händer vid förhöjning av kronisk pankreatit? På denna klinik aktiveras aktiviteten av bukspottskörteln (enzymer), som börjar aggressivt irritera kärlvävnaderna, kraftigt, vilket resulterar i ödem som pressar den stora kanalen, vilket leder till att den normala blodtillförseln i bukspottkörteln störs. Tecken på återkommande liknar en attack av akut pankreatit och skiljer sig lite från det.

Plötslig sjuklighet, huvudskylten på en attack av kronisk pankreatit, kan göra sig känd 30 minuter efter att ha ätit förbjudna livsmedel, och kanske 1-2 timmar, och ibland även 5-6 timmar.

Symptom på akut sjukdom


Hos många patienter uppträder kronisk pankreatit helt utan några tecken, i vissa fall klagar personen på återkommande diarré eller smärta i vänster hypokondrium. Under en exacerbation börjar symtomen på patologin dock framstå ganska ljust och snabbt.

På den första dagen av en attack försämras patientens välbefinnande snabbt och tvingar honom att ta lämpliga mediciner eller ringa en ambulans.

Karakteristiska tecken på förvärring av kronisk pankreatit:

  1. Intensiv smärta, som kan vara tråkig eller skarp i bukhålan utan exakt lokalisering, förvärras efter att ha ätit och sprids till baksidan.
  2. Hyppig diarré med tillsats av fettpartiklar i avföringen.
  3. Sans för bitterhet i munnen.
  4. Uppkrävning avspänd med galla, svår att eliminera med medicinering.
  5. Allvarlig illamående.
  6. Förlust av aptit
  7. Vit blommar på tungan.

Alla ovanstående tecken kan visas som en hel grupp, eller en efter en. Om en person lider av allvarlig svår smärta kan dyspeptiskt syndrom inträffa, där patientens välbefinnande försämras snabbt.

En uttalad dyspeptisk kombination av symtom kan leda till snabb viktminskning, i 7-14 dagar förlorar patienten ca 8 kg av vikt. I ett annat fall, när en person utvecklar en patologisk aptit, bör utvecklingen av diabetes mellitus misstänkas. Dessutom, ju svagare angreppens svårighetsgrad, desto längre varaktighet av hans närvaro, i detta fall kan försväringen vara i flera veckor.

Vad ska man göra vid förhöjning av kronisk pankreatit, vilket uppenbaras av smärtsamt obehag och dyspeptiska symtom? Det bästa alternativet är att omedelbart kontakta en gastroenterolog. Om smärtan är mycket hög, och kräkningar inte slutar, bör du ringa medicinsk hjälp, eftersom kränkningen av vatten och elektrolytbalansen är extremt farlig för en person. Dessutom kan attacken orsaka partiell förstörelse (destruktion) av bukspottkörteln, i det här fallet kommer kirurgi att krävas.

Med måttlig exacerbation (milda symptom), när återfall uppträder som värk, tråkig smärta, frekvent avföring och illamående, kan du lida fram till morgonen och sedan gå till kliniken. Du kan inte självmedicinera utan att konsultera en gastroenterolog. Denna åtgärd accelererar nedbrytningen av organvävnad, som börjar ersättas med bindväv eller fettvävnad. I framtiden kan detta leda till funktionsstörningar i matsmältningssystemet och utvecklingen av diabetes.

I förhållande till kvinnor som väntar på barnets födelse uppträder tecken på förvärring under graviditeten i den klassiska versionen:

Problemet med att diagnostisera sjukdomsförstärkning hos sådana patienter är komplicerat av det faktum att det lätt kan förväxlas med toxicos, vilket påverkar nästan alla kvinnor i positionen. Därför är medicinskt samråd nödvändigt för alla tecken som påverkar välbefinnandet.

Diagnos av återkommande patologi

Idag använder gastroenterologi för att studera förvärring av kronisk pankreatit laboratorie- och instrumentaldiagnostiska metoder som hjälper till att noggrant studera tillståndet hos inflammerad pankreas. Experter rekommenderar att för att förhindra förekomsten av komplikationer, systematiskt överföra de nödvändiga testen och undersökas på speciella enheter.

  • Fullständigt blodantal (ökat ESR och närvaron av leukocytos).
  • Biokemisk blodprovtagning (nivån av amylas, lipas, trypsin, antitrypsin är etablerad).
  • Total urin och avföring.
  • Närvaron av glykosuri och hyperglykemi indikerar problem med insulin och bildandet av diabetes.

Provning med medicinsk utrustning:

  • USA.
  • Beräknad tomografi.
  • Röntgen.
  • Endoskopi.
  • Gastroskopi.
  • Endoultrasonografiya.

Användningen av hårdvaruprocedurer gör att du kan ange diagnosen och eliminera förhöjningen av följande patologier som har samma kliniska tecken med förvärring av kronisk pankreatit:

  • Gallsten sjukdom.
  • Ulcerös lesion i magsväggen.
  • Oncology.
  • Enterit.
  • Gastro.

Experter klargör också sannolikheten för gemensam manifestation av förvärring av kronisk pankreatit med en eller flera sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Funktioner vid behandling av exacerbation


Funktioner vid behandling av en stark attack består av strikt efterlevnad av sängstöd, kost och tar lämpliga mediciner endast på sjukhuset, eftersom det finns ett verkligt hot inte bara för hälsan utan även för människans liv. Före ankomsten av ambulansen ska patienten ges första hjälpen:

  • Absolut hunger.
  • På området i bukspottkörteln fäster en förkylning.
  • Fullstöd och sängstöd.

Många patienter vill klargöra hur länge en förvärring av kronisk pankreatit kan vara? Läkare betonar att i de flesta episoder inte upprepningen av sjukdomen överskrider 7 dagar. Den främsta uppgiften att behandla en attack är:

  1. Ta bort smärtan.
  2. Normalisera kroppens vattenbalans.
  3. Lindra betent körtel.

Behandling av kronisk pankreatit i det akuta skedet utförs för varje patient individuellt, med hänsyn tagen till särdrag hos sjukdomsförloppet, symptomets ljusstyrka, kroppens allmänna tillstånd, förekomsten av samtidiga sjukdomar och andra faktorer.

Drogterapi


Så, hur man behandlar exacerbation av sjukdomen? Om exacerbationen inträffade för första gången tilldelas antiinflammatoriska läkemedel av icke-steroidgruppen som syftar till att minska inflammatoriskt syndrom. I detta avseende rekommenderas paracetamol ofta, vilket inte irriterar magslemhinnan.

Emellertid är denna lösning kontraindicerad om återfallet orsakades av en leversjukdom, eftersom detta läkemedel har hepatotoxiska egenskaper. Om smärtan inte har lösts med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, föreskrivs narkotiska analgetika, till exempel Trenadol.

Bland de ytterligare medicinerna som hjälper till att lindra smärta har visat sig bra:

  • Enzym betyder (Pangrol eller Creon).
  • Antispasmodik (Papaverine, Drotaverine).
  • Protonpumpshämmare (Rabeprazol, Lansoprazol).

För återupptagande av vattenelektrolytbalansen gör intravenös injektion av glukoslösning (5%) eller natriumklorid (0,9%). Om det finns en klar hypovolemi kan Gelatinol och Reopiglucon (kolloidala lösningar) ordineras. När blödning öppnas utförs helblodtransfusion eller erytrocytvätska injiceras.

När det gäller mottagande av enzymer betonar experter att i det ögonblick när förvärringen ligger på toppen av dess manifestation och de starka smärtanzymerna är strängt kontraindicerade. De bör tas efter en tid då intensiteten av återfall börjar minska, och deras nedgång kommer att bekräftas genom analyser.

Healing Diet


Under de första dagarna av attacken är det viktigt att observera hunger, det är tillåtet att dricka renat, icke-kolsyrat vatten eller kokt vatten. Några dagar senare, när patientens tillstånd förbättras, är bord nummer 1 tilldelat. Från de produkter du kan:

  • Proteinmatar (magert kött och fjäderfä, fisk).
  • Lättfett stuga ost, kefir och yogura.
  • Viskös gröt.
  • Buljong höfter, kamomill.
  • Svartbärkomposit utan socker.
  • Svagt te

Alla rätter ska beredas på ång eller kokt sätt, då malsas eller malsas i potatismos, och portionerna själva ska vara små, matfrekvensen - 6-8 gånger om dagen.

Om du följer dietkraven korrekt, elimineras 70% av problemen med förvärring av kronisk pankreatit. När körteln ligger vilar återfallet gradvis till noll. Men för att känna lättnad, gör inte omedelbart njut av all seriös, du borde stå emot en viss tid och i framtiden noga följa alla medicinska möten.

Effektiviteten av populära recept


Tillsammans med drogbehandling och bantning kan örtdekok användas (givetvis endast med tillstånd från läkaren). Varje patient bör förstå att kronisk pankreatit är en allvarlig patologi, vilket kräver ett komplext, komplicerat tillvägagångssätt för att eliminera. Endast en välvalad uppsättning av alla hans metoder kan ge en bra helande effekt.

  • Samling №1: två andelar av kamomillblommor och mintbladen, en andel av läkemedelsagrimonium och johannesört. Torkade blommor males i en kaffekvarn eller murbruk, följt av 2 msk. blandningen hälles med 1 liter kokande vatten och infunderas i 1,5 timmar i en förseglad behållare. Under de första 2-3 dagarna tas infusionen i en fjärdedel kopp varannan timme, och sedan minska administrationsfrekvensen till 4 gånger om dagen i 21 dagar.
  • Samling №2: Tre delar frön av dill eller fänkål, två delar av immortelle och tricolor violetter, en del av farmaceutisk kamille. På ett glas varmt vatten (250 ml.) Sätt 1 msk. krossad samling, insistera i 20 minuter och ta en tom mage för en kvart kopp 4 gånger om dagen.

Dessutom kan vanligt te eller dricksvatten delvis ersättas med buljong höfter och kamomill.

Gastroenterologer betonar att vid tidpunkten för förvärring av akut och kronisk pankreatit, ska du omedelbart sluta ta några växtbaserade läkemedel och så vidare. Faktum är att vissa växter kan irritera kärnans inflammerade vävnad och därigenom förvärra patientens tillstånd. Först efter att ha uppnått en stabil eftergift och med tillstånd av en specialist kommer det att vara möjligt att återvända till receptionen.

Relapse prevention


För sjukdomen i denna form präglas av periodiska exacerbationer. Patienten bör göra allt för att säkerställa att attackerna uppträder så sällan som möjligt, det bästa alternativet är en attack i flera år. Förebyggande är:

  1. Absolut avstängning av alkohol och rökning.
  2. Bantning.
  3. Fraktionell näring 5-6 gånger om dagen.

Om sjukdomar i andra organ eller kroppssystem blir orsaken till förvärringar bör de behandlas omedelbart.

För att minska sannolikheten för återkommande inflammation bör följa följande viktiga punkter:

  • Att begränsa konsumtionen av feta, stekt och sura rätter, för att vägra marinader och konserver.
  • Minska kalori rätter.
  • Titta på din vikt.
  • Ofta och fraktionerad matning.
  • Undvik alkoholhaltiga drycker.
  • Torka inte över och övervaka snabbmatintag.
  • Eventuella läkemedel som tas med doktorns tillstånd.

Även om sjukdomsförstöringen var ganska lång tid, bör du inte glömma ett systematiskt besök till läkaren, göra en ultraljud i bukorgarna och ge de nödvändiga testen i rätt tid. Alla dessa åtgärder gör det möjligt att snabbt upptäcka dysfunktion i bukspottkörteln i sina tidiga skeden.

Om en person noggrant följer alla dessa rekommendationer kan prognosen för sjukdomen vara villkorligt fördelaktig. Med fullständig avvisning av alkoholhaltiga drycker och strikt efterlevnad av kostnäring är överlevnaden för patienter med kronisk pankreatit cirka 80%.

slutsats

Patienter med kronisk pankreaspatologi bör vara medvetna om att framgången med terapeutiska åtgärder inte bara beror på kompetent förskrivna läkemedel och deras associerade terapeutiska metoder.

Om patienten noggrant följer alla rekommendationer från en specialist minskas sannolikheten för efterföljande återfall.

Du kommer att bli förvånad över hur snabbt sjukdomen recedes. Ta hand om bukspottkörteln! Mer än 10 000 personer märkte en signifikant förbättring av deras hälsa, bara genom att dricka på morgonen...

Tyvärr är kronisk pankreatit den allvarligaste sjukdomen som kännetecknas av en livskurs. Vanligtvis uppstår inflammation på grund av felaktig livsstil och ärftlighet.

Smärta i pankreatit, typiskt för alla former av denna sjukdom. Samtidigt beror smärtan på exakt vilken del av körteln som denna anomali utvecklar.

Om den mänskliga bukspottkörteln är extremt sårbar för olika smärtsamma influenser, kan all stressig situation, av psykologisk eller fysisk natur, leda till

Enligt statistiken är mortaliteten från inflammation i körteln ganska hög - 20-25%, och i cirka 40% av fallen blir människor inaktiverade. Därför är det viktigt att kontakta en specialist i tid.