Vad är sömnapné hos vuxna: symtom, orsaker, behandling

• Analyser

Sömnapné är en tillfällig stopp av andning som uppträder regelbundet under sömnen. Patologi åtföljs av generell trötthet, apati och nedsatt prestanda, vilket ger mycket obehag och stör en produktiv livsstil.

Apné - vad är det?

Vad är apné, och i vilka former manifesteras det? Apné är en sjukdom, den refererar till den patologiska och kräver komplex behandling, beroende på form och svårighetsgrad.

Klassificering av apné med hjälp av respirationsanordningar:

1. Central typ. Det provoceras av störningar i centrala nervsystemet. Andningsrörelserna stannar efter utandning, och bröstcellen stiger inte längre. Anledningen till detta kan vara: intrakraniellt tryck, huvudskador, virusinfektioner, hjärntumörer och CNS-störningar.
2. Obstruktiv typ - mekanisk obstruktion av luftvägarna.
3. Blandad typ - en kombination av central och obstruktiv typ. Det kännetecknas av stark snarkning.

Under stoppstarten utmärker sig följande typer:

• Hypopnea - syrebrist är upp till 50%, överlappning av banorna sker delvis (endast en del av membranrörelserna, andning är snabb);
• Sömnapné, som kännetecknas av fullständig avslappning av struphuvudet. Förseningen varar längre än 10 sekunder.

För att bestämma graden av svårighetsgrad var uppmärksam på fenomenets varaktighet och frekvens:

• Den milda formen är 5-20 anfall per natt.
• Den genomsnittliga formen - 20-40 attacker.
• Tung form - mer än 40 hållplatser.

En persons normala ränta anses vara mindre än fem episoder per natt.

Nivån på svårighetsgraden av apné beräknas med hjälp av en formel som tar hänsyn till dessa indikatorer och varaktigheten av stopp i sekunder som uppträder inom en vilodag.

symtomatologi

Huvudsymptomen på apné är ett plötsligt avbrott av andning under sömnen, frekvent vakna, rastlös sömn och svår snarkning (slutar plötsligt före andningsstopp). Patienten kommer ofta inte ihåg nattepisoderna, så andra kan peka på avvikelserna - barn, föräldrar eller andra hälften. Följande skyltar ska varna:

• hyppigt påskyndar på toaletten på natten;
• dåsighet och svaghet under dagen;
• morgon huvudvärk;
• torr mun
• nedsatt reaktion och minne;
• känslomässig instabilitet (depression, irritabilitet eller stress);
• konstant ångest och paranoia.

Dessa tecken är tillfälliga. De observeras huvudsakligen på natten och morgonen och passerar på kvällen. Om du inte börjar behandla i tid, förvärras personens allmänna tillstånd och andra avvikelser utvecklas:

• sexuell dysfunktion och prostatit (hos män);
• skarp viktökning
• arytmi;
• kardiovaskulära sjukdomar.

Hos 50% av patienterna diagnostiseras comorbiditeter, vilket signifikant förvärrar apné. Behandling i detta fall är inriktad på eliminering av arteriell hypertoni, bronkial astma, hjärt-kärlsjukdom och andra lungsjukdomar.

Det är också mycket viktigt att titta på barnen under dagen och på natten. Muntandning, urininkontinens, ökad svettning, fördröjd reaktion, en skarp temperamentsändring och ovanliga kroppsställningar under sömnen kan ge en patologi.

skäl

Huvudorsaken till apné är ett brott mot motorfunktionen hos struphuvudets muskler och vävnader. Avkoppling av denna del av kroppen leder till avbrott i syrgasförsörjningen till lungorna, varifrån en person börjar kväva och vakna.

I de flesta fall är ano en medfödd patologi som ärvt från föräldrarna.

Förutom genetiken finns det ett antal egenskaper hos organismen och dåliga vanor som leder till utveckling och förvärring av tillståndet:

1. Paul. Män påverkas dubbelt så ofta som kvinnor.
2. Ålder ändras. Personer i riskzonen är över 50 år gamla. Detta beror på muskels försvagning, speciellt om personen leder en stillasittande livsstil.
3. Funktioner av anatomi: en förstorad tunga, smala luftvägar, en överdriven mängd vikningar på slemhinnan, förstorade tonsiller och en nedsänkt nedre käke som blockerar det normala flödet av syre.
4. Alkoholism och rökning är dåliga vanor som missbrukas av var tredje patient med apné.
5. Diabetes mellitus ökar hotet med 2-3 gånger.
6. Polyps och adenoider.
7. Nässkador och trängsel.
8. Tar sömnpiller.
9. Hormonella förändringar hos kvinnor - graviditet, klimakteriet.

Övervikt är den vanligaste orsaken, speciellt om en person har ackumulering av fettvävnad i nacken, hakan och buken. Fettansamlingar sätter press på musklerna i dessa områden, vilket förhindrar att membranet och struphuvudet fungerar normalt. Överdvikt tenderar att deponeras på dessa ställen specifikt för män, så de lider av apné oftare.

Skador på muskeltonen orsakas också av skador på perifera nerver och hypotyreoidism.

förebyggande

Överensstämmelse med följande regler kommer att bidra till att minska manifestationerna och, i vissa fall, även fullständigt bota natt sömnapné:

• Kontroll av kroppsvikt. Viktminskning med 5-10% förbättrar syrepermeabiliteten med 50-60%.
• Sova på din mage eller sida. När en person ligger på ryggen, faller tungan inåt och blockerar därmed luftvägen.
• Den upphöjda positionen av huvudet hindrar snarkning och tunga att falla inuti. Att höja kudden för hög rekommenderas inte, eftersom det kommer att ha motsatt effekt.
• Acceptans av hormonella droger kommer att hjälpa kvinnor som lider av åldersrelaterade förändringar.
• Eliminera användningen av lugnande medel och avslappnande växtbaserade tinkturer.
• Avskaffandet av dåliga vanor.
• Använd speciella sugkuddar för snarkning.
• Ger lätt näsanvändning. Kronisk nästäppa kräver omedelbar behandling från en ENT-läkare.

Dessutom är det viktigt att säkerställa de mest bekväma förutsättningarna och freden: eliminera alla onödiga ljud, överge TV: n och datorn innan du lägger dig, använd ett mörkt ögonplåster.

behandling

Metoden för terapi beror på vilken typ av apné som diagnostiseras. Först och främst bör apnébehandling vara inriktad på att eliminera orsakerna, därför behövs behandling av centrala nervsystemet, fetma, diabetes etc.

Vid mild obstruktiv apné, som orsakas av anatomiska egenskaper, föreskrivs kirurgiskt ingripande. Den behandlande läkaren föreskriver en metod för behandling efter en fullständig diagnos.

Vid måttlig och svår operation är den ineffektiv, eftersom ett mekaniskt hinder inte är en stor fara. Hur man behandlar I detta fall används CPAP, BIPAP och TRIPP-enheter.

kirurgi

Det ordineras för förstorade tonsiller, krumning i underkäken och näsan. Den innehåller följande typer av operationer:

• Användningen av pelarsystemet är införandet av syntetiska plattor i mjuka gommen, vilket gör det svårare och stöder som ett skelett. Effektivt eliminerar snarkning.
• Adenomektomi - avlägsnande av hypertrofisk lymfoid vävnad. Polyps avlägsnas på den övre delen av nasofarynx under lokalbedövning.
• Trakeostomi - öppningen av luftröret och införandet av ett speciellt rör som ger konstant tillgång till luften, även när vägen till andning är helt blockerad.
• Bariatrics. Det utförs med svår fetma och är en kirurgisk reduktion av magsstorleken. Personen börjar konsumera mindre mat och förlorar vikt.
• Uvulopalatofaringoplastika - avlägsnande av en del av den mjuka gommen.
• Tonsillektomi - avlägsnande av hypertrophied tonsils.

CPAP

Detta är ett av de bästa och säkraste sätten, som är att ansluta en speciell mask som täcker näsan och munnen innan du går och lägger dig.

Genom ett speciellt rör under tryck kommer luften, vilket ger en konstant tillförsel av kroppen med syre. Moderna enheter har speciella inställningar för luftfuktighet och lufttemperatur, vilket gör att du kan skapa de mest bekväma förhållandena för patienten.

En effektiv behandling för apné, som orsakas av att kasta tungan, är att placera gummitandibulära däck på tänderna, vilket hjälper till att hålla käken och tungan i en säker position.

Vid diagnos av den centrala formen, tillsammans med huvudbehandlingen, används vanndrivande acetazolamid, vilket eliminerar puffiness och förbättrar blodtillförseln till hjärncellerna.

komplikationer

Om obehandlad går en person in i ett tillstånd som hotar sitt liv. Koordineringsstörningar och utmattning kan leda till farliga situationer som att komma i en olycka.

Konstant syresvält ökar risken för hjärtinfarkt och stroke med 30-40%. I svåra former träder sömnapné syndrom in i dagens fas och koldioxidmetaboliken störs 24 timmar om dygnet. I sådana fall är diagnosen "Pickwick syndrom" upprättad, när det är på grund av sömnighet och generell trötthet kan en person som som helst när som helst och på något ställe, vilket är bråttom med fysiska och industriella skador.

Den snabba ökningen av kliniska manifestationer kan leda till funktionshinder och jämn död.

Symtom och behandling av sömnapné

Sömnapné syndrom är ett extremt vanligt patologiskt tillstånd. Enligt statistiken drabbas mer än 60% av personer över 65 år. Men nu blir denna sjukdom snabbt yngre och är inte ovanlig även hos barn. Det är statistiskt känt att män lider av denna patologi ungefär 2 gånger oftare. Från den här artikeln lär du dig vad som är sömnapné, varför patologi utvecklas och hur man hanterar det.

Typiskt representeras detta tillstånd av obstruktiv sömnapné (OSA), som kännetecknas av kort andningsstopp. Denna patologi kan vara resultatet av påverkan av många negativa faktorer. För att eliminera manifestationerna av detta tillstånd är det vanligtvis nödvändigt att använda en speciell CPAP-enhet som gör att du kan behålla patientens andningsfunktion på natten.

Syndromklassificering

Med tillkomsten av moderna metoder för att studera kroppens beteende under sömnen har detta patologiska tillstånd studerats i detalj. Det finns flera klassificeringar som beskriver denna sjukdom. På grundval av utvecklingsmekanismer skiljer sig obstruktiv sömnapné och cerebrala och blandade former. Varje alternativ har sina egna egenskaper.

1. Obstruktiv apné uppstår på grund av ocklusion eller kollaps av de övre banorna. Andningsreglering från centrala nervsystemet är bevarad, liksom respiratoriska musklernas aktivitet. Obstruktiv apné isoleras i ett separat syndromskomplex, vilket innefattar ett antal andningsdysfunktioner som uppträder i en dröm. Det finns minst 4 tillstånd av denna typ. Hypoventilationssyndrom är vanligast. Det kännetecknas av en stadig minskning av lungventilation och blodsyremättnad. Den näst vanligaste är ett syndrom av patologisk snarkning. Det finns inga objektiva skäl för förekomst av denna sjukdom, men under sömnen ökar övre luftvägarna kraftigt vilket leder till en minskning av inte bara ventilationsnivån utan även syrgasering av blodet.
2. Central apné diagnostiseras när det finns störningar i arbetet på CNS-sidorna som är ansvariga för reglering av nervimpulser till andningsorganen. Denna variant av sjukdomen är sällsynt.
3. En annan typ av denna patologi representeras av fetma-hypoventilationssyndrom. I denna utföringsform är störningar av gasutbyte orsakad av övervikt. I denna variant av sjukdomen finns det en ihållande minskning av syrgasmättnad i blodet med dag och natt anfall av hypoxi.
4. Syndromet av samtidig obstruktion av luftvägarna, som manifesteras av nattapné, utvecklas på grund av obstruktion av de övre vägarna, vanligtvis vid nivå av svalget och i nedre bronkierna.
5. Sömnapné syndrom i blandad form innefattar vanligtvis delar av de centrala och obstruktiva formerna. Denna version av patologin är ganska sällsynt. En ökad risk för en sådan sjukdom är närvarande hos barn med medfödda utvecklingspatologier.

Det finns också en klassificering som tar hänsyn till graden av manifestationer av sömnapné syndrom. Denna parameter är mycket viktig att kontrollera, eftersom det beror på dessa indikatorer hur farligt detta tillstånd är för en person. Det finns 4 huvudsakliga svårighetsgrader av detta patologiska tillstånd.

1. Om det inte förekommer mer än 5 episoder per timme under sömnen, kan ett gränsvillkor diagnostiseras.
2. När antalet anfall sträcker sig från 5 till 15 per timme är detta en mild grad av sömnapné. I framtiden kan situationen förvärras.
3. Om det sker mellan 15 och 30 episoder per timme diagnostiseras den genomsnittliga allvarlighetsgraden av överträdelsen. Med det här alternativet är det nödvändigt att använda CPAP-apparater för behandling av apné.
4. När antalet episoder överstiger 30 attacker per timme, kan en allvarlig grad av detta patologiska tillstånd diagnostiseras. I detta fall behövs riktad terapi, inklusive med hjälp av andningsapparat.

Etiologi och patogenes

Många orsaker till detta patologiska tillstånd är redan kända. Den centrala formen av apné är av särskilt intresse för det medicinska samhället. Utseendet på denna variant av sjukdomsförloppet observeras oftast mot bakgrund av kraniocerebrala skador, när hjärnstammen komprimeras i den bakre kranialfossan. Dessutom kan orsakerna till apné av denna form vara rotad i patologier som post-encephalitisk parkinsonism, liksom Alzheimers-Pick-syndromet.

Med dessa sjukdomar kan risken för att utveckla en sådan sjukdom uppgå till cirka 85%. Central apné hos barn är ofta resultatet av respiratoriska centrums primära misslyckande. I denna variant av sjukdomen kan alveolär hypoventilationssyndrom diagnostiseras, och eventuella lung- och hjärtpatologier kan vara frånvarande.

Obstruktiv sömnapné står för mer än 90% av fallen av detta patologiska tillstånd. De faktorer som bidrar till utvecklingen av denna överträdelse är:

• allvarlig fetma
• endokrina sjukdomar;
• allvarlig stress;
• fysisk belastning.

Dessutom kan de anatomiska egenskaperna hos strukturen i luftvägarna som befinner sig hos människor predisponera förekomsten av obstruktiv sömnapné syndrom. Ofta lider människor med en tjock och kort hals av sådana problem. En ökning av tonsiller, mjuk gom eller uvula kan också bidra till detta problem. Ofta lider människor med trånga näspassor av sömnapné syndrom.

Utseendet av obstruktiv sömnapné är ofta resultatet av en fallskärning som utvecklats i den blå sömnens fas. Förträngningen av luftvägarna, som orsakar varje apnéattack, leder till hypoxi, vilket signalerar hjärnan att vakna. Under övergången till vakenhet normaliseras ventilationen av lungorna. Det finns ett antal provocerande faktorer. Dessa inkluderar:

• avancerad ålder;
• fetma;
• tar lugnande medel;
• alkoholmissbruk
• rökning;
• nasal trafikstockning.

En ökning av frekvensen av apné hos kvinnor observeras under klimakteriet. Detta beror på kroppens naturliga åldringsprocess. Dessutom är risken för att utveckla denna sjukdom betydligt högre hos personer som har en genetisk predisposition mot den. Som övning visar, om föräldrarna lidit av denna överträdelse, har deras barn 75% risk för ett problem.

Symtom på sömnapné

Om en person bor ensam, är det svårt för honom att avgöra om han har symtom på sömnapné. Attacken är nästan asymptomatisk. Andningsskador uppträder vanligen under en mycket kort period. Denna sjukdom kan manifestera patologisk snarkning. Ofta gör dessa ljud även att personen själv vaknar. Snarkning uppträder när andningen återställs. Detta orsakar oscillatoriska rörelser i luftvägarna i luftvägarna.

Apné hos barn manifesteras ofta av frekventa uppvakningar på natten. Barnet kan se mardrömmar just nu. Detta beror på att hjärnan plötsligt rör sig från en fas till en annan. I det här fallet kan barnet uppleva allvarliga sömnproblem, eftersom det finns stor risk för orimlig rädsla.

I framtiden kan symtomen på apné förvärras. Ytterligare manifestationer av detta patologiska tillstånd är resultatet av försämring. När apné utvecklas kan symtom vara enligt följande:

• dagtid sömnighet
• ökad trötthet
• minskad prestanda;
• irritabilitet;
• ångest;
• depression;
• frekventa huvudvärk på morgonen;
• torr hals;
• nattsvettar;
• ingen minskning av blodtrycket på natten
• en liten ökning av blodtrycket på morgonen.

Individuellt indikerar inte varje symtom utvecklingen av en liknande sömnpatologi, men deras kombination gör det möjligt för läkare att bestämma problemets natur. Medel och svår sömnapné orsakar allvarliga störningar på grund av otillräcklig mättnad av kroppsvävnader med syre.

Hos människor med denna patologi finns det en ökning av kroppsvikt utan någon anledning. Bli av med extra pounds i detta fall är extremt svårt. Dessutom ökar risken för sexuell dysfunktion på grund av otillräcklig syrebildning av blod under sömnen.

Det är uppenbart att denna andningsstörning kan ge upphov till allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Patienter klagar över stroke. Ibland finns det arytmi. Hos vissa patienter kan det finnas karakteristiska tecken på hjärtsvikt.

Apné hos barn manifesteras ofta genom att andas genom munnen på dagtid. Dessutom har barnet ofta denna kränkning som åtföljs av urininkontinens på natten och viljan att sova i en ovanlig position. Dessutom kan föräldrar förstå att deras barn inte är okej, om han börjar snarka tydligt. Hos barn kan beteendeförändringar indikera närvaron av detta patologiska tillstånd.

Eventuella komplikationer

Denna sjukdom bör inte ignoreras, eftersom konsekvenserna av detta kan vara den mest negativa. Närvaron av sömnapné är extremt negativ för en persons livskvalitet, eftersom han hela tiden känner sig överväldigad. På grund av minskad koncentrationsförmåga ökar risken för personskador, vardag och körning väsentligt. Med en stark snark börjar en person störa andra, vilket ofta leder till konflikter och utseende av komplex.

Utvecklingen av sömnapné bidrar till uppkomsten av olika patologier i hjärtat i en tidig ålder. Förekomsten av denna typ av störning av nattandning ökar sannolikheten för hjärtattack hos relativt unga män och kvinnor. Dessutom skapar minskningen av vävnadens syremättnad förutsättningarna för utvecklingen av ateroskleros. Dessutom skapar ofta apné förutsättningar för skador på cerebrala blodkärl. Detta ökar risken för stroke i ung ålder.

Det är värt att notera att denna patologi kan orsaka ett fullständigt upphörande av andning, och sedan hjärtat. Denna kränkning har kallats det plötsliga dödssyndromet. Patienten får inte ha några brutala patologier, men samtidigt är signalerna som skickas till hjärnan för att minska blodets syremättnad inte tillräckliga för uppvaknande. Dessutom ökar sömnapnéen signifikant prognosen för många kroniska sjukdomar. Särskilt denna sömnstörning är farlig för patienter som lider av bronkial astma, bronkit och KOL.

Metoder för diagnos av sjukdomen

Många har ingen aning om vilken läkare som ska kontakta den här sjukdomen. För att bekräfta diagnosen kräver samråd somnolog. Men för att identifiera ett sådant problem kan du göra ett test hemma. Det viktigaste sättet att identifiera patologi innebär noggrann övervakning av patientens sömn. För att bekräfta att en person har ett tillstånd som sömnapné ska hans anhöriga vara vakna på natten och notera längden av perioder utan andning.

Efter att ha refererat till specialister kan särskilda studier rekommenderas. I kliniker där specialutrustning finns kan polysomnografi utföras. Denna studie är mycket informativ. Patienten placeras i en separat avdelning och speciella elektroder är anslutna. Dessutom tittar en specialist på sömnen. Med hjälp av speciella apparater registrerar han sömnen. Sådan diagnostik gör det möjligt att mäta:

• blodmättnadsnivå på natten
• några aspekter av hjärtat;
• muskelton;
• hjärnaktivitet.

Endast efter att ha specificerat svårighetsgraden av patologin kan ett antal behandlingsmetoder för apné föreslås av den behandlande läkaren. Dessutom rekommenderas det ofta för personer med apné att kontakta andra fokuserade specialister för att identifiera möjliga orsaker till detta problem.

Patienter som lider av denna patologi ordineras ofta ett samråd med en otolaryngologist för att bestämma sjukdomar och anatomiska egenskaper. Med tanke på vilken läkare som ska ta itu med närvaron av en liknande andningsstörning i en dröm är det nödvändigt att ta hänsyn till att det ofta är nödvändigt att konsultera en pulmonolog och en neurolog samt en ortodontist. För att identifiera orsakerna till sömnapné inträffar under sömnen, utför följande ytterligare studier:

• Allmänt och biokemiskt blodprov;
• bestämning av glykerade hemoglobintiter
• lipidspektrumdetektering;
• urinprov.

Det här är inte en komplett lista över studier som leder människor med apné. I de flesta fall ges test för att bestämma avvikelser i centrala nervsystemet, andningsorganen, kardiovaskulärsystemet och även dentalapparaten. Vilken läkare behandlar denna sjukdom beror på apnéernas etiologi.

Hur utförs behandlingen?

För närvarande utvecklade många metoder för behandling av detta patologiska tillstånd. För det första kan användningen av konservativa terapier rekommenderas av den behandlande läkaren, eftersom de kan behandlas ganska effektivt med sömnapné. Om sömnapné verkar mild, kan en positiv effekt uppnås med förändring av livsstil. Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor. När frågan uppstår när man ska bota apné måste man vidta åtgärder för att minska vikten. Genom att följa läkarens rekommendationer kan du förbättra tillståndet och minska antalet attacker.

När det är nödvändigt att ta reda på hur man kan bli av med apné, som uppträder i måttlig och svår grad, kan användningen av CPAP-terapi rekommenderas. Sådan sömnapnébehandling innebär användning av en speciell apparat som tvingar luft under tryck i näsan. Användningen av CPAP förhindrar sammandragning av respiratoriska mjukvävnader och bidrar till att upprätthålla en normal nivå av syrgasering av blodet. Denna behandling har inga biverkningar. Den är indicerad för användning i obstruktiv och central patologi.

CPAP-apparater från apné har oftast många inställningar som gör det möjligt att välja det bästa alternativet för att upprätthålla andningsfunktionen på natten. Denna enhet är ganska dyr, men om allvarlig sömnapné uppträder i allvarlig form är behandling med det enda möjligheten att återvända en person till ett helt liv. I vissa fall kan patienten rekommenderas mandibulära ortodontiska lock. De förskjuter käften på ett sådant sätt att luftvägarna inte kan smala under sömnen. Sådana anordningar kan förbättra tillståndet för personer som inte har råd att köpa en speciell enhet.

Det finns också operativa metoder för att behandla sömnapné, men de används som regel endast i den obstruktiva formen av denna patologi. Vanligtvis är sådana kirurgiska ingrepp förskrivna i närvaro av en stark krökning av nasal septum. Med detta behandlingsalternativ kan du korrigera situationen med för liten underkäke. Ofta krävs kirurgisk avlägsnande av hypertrofierade tonsiller för att förbättra tillståndet. Kirurgiskt ingripande tillåter vanligtvis inte 100% av patienterna att bota apné, så det rekommenderas endast i extrema fall.

Förebyggande av apné syndrom

För att förhindra utveckling av patologi är det först nödvändigt att omedelbart behandla störningar i övre luftvägarna och i lungorna. För att förhindra uppkomst av ett sådant tillstånd som apné hos äldre vuxna, behöver de dessutom behålla den mest hälsosamma livsstilen. Det är obligatoriskt att inte bara ge upp dåliga vanor, utan också att spela sport som kan förbättra tillståndet i andningsorganen och kardiovaskulärsystemet.

Dessutom bör användning av lugnande medel och sömnpiller undvikas. För att förhindra utvecklingen av denna patologi måste man också ta hand om de bästa möjliga förutsättningarna för sömn. Det är nödvändigt att i förväg avlägsna ljud och ljuskällor. Läs inte böcker och titta på TV. Att ta emot bad med avkok av medicinska växter, en kurs av massage och meditation kan ha en positiv effekt.

Sömnapné (sömnapné). Strukturen av sömn, orsaker, symptom, diagnos, effektiv behandling och förebyggande av syndromet.

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Sömnstruktur

Sömn är ett normalt fysiologiskt tillstånd hos kroppen. Sömn orsakas av normal hjärnaktivitet. För att kunna återhämta sig måste du gå igenom ett visst antal "Deep Sleep" -pisoder under sömnen. Ju färre antal episoder med "djup sömn", desto sämre är kroppens återhämtning, och ju mer trött kommer du att känna nästa dag. För normal kroppsfunktion behöver en person tillbringa minst 7-8 timmar i sömn, cirka 15-25% av denna tid ska användas i djupa sömnfaser.

Sömn kan delas in i två kategorier:

• REM-sömn (paradoxal sömn eller ett steg med snabba ögonrörelser) Detta stadium uppträder cirka 85-90 minuter efter att du somnat och varar i ca 10-15 minuter. Under denna period ökar hjärnaktiviteten och du kan se drömmar. REM-sömn kan uppträda med mellanrum av 3 till 5 gånger under sömnen.
• Långsam sömn (ortodox sömn) sker detta sömnsteg omedelbart efter att ha sovit och varar i 80-90 minuter. Långsam sömn består i sin tur av fyra steg:
  • Steg 1 - uppträder vanligtvis efter att ha sovit och varar ca 5-10 minuter. Under denna period slappar dina muskler av och din sömn kan vara mycket lätt störd under denna period. Även under denna sömnperiod kan känslor av fall förekomma, detta kallas "hypnogogisk ryckning"
  • 2: a trappan (ljus sömn) - under denna period stannar ögonrörelsen, pulsen saktar ner och kroppstemperaturen minskar - detta är den nödvändiga förberedelsen av kroppen för djup sömn.
  • Steg 3 och 4 (djup sömn) - Under djup sömn återställs kroppen och immunsystemet stärks. Under den djupa scenen är det ganska svårt att vakna upp en person, men om du vaknar upp en person under denna sömnstid eller av någon anledning kommer han att vakna och inom några minuter blir personen desorienterad.

Under natten kan episoder av apné och hypopnea förekomma och återkomma hos personer med sömnapné. Under en episod av sömnapné minskar mängden syre som kommer in i lungorna, vilket medför att en person övergår från scenen av djup sömn, till en mer ytlig sömnnivå, eller blir en orsak till uppvaknande. Vanligtvis upprepas sådana episoder många gånger under natten, i vissa fall är det möjligt att upprepa upp till 2-3 gånger per minut.

Mycket ofta människor som lider av sömnapné snore, andning är bullriga, med frekvent fading. Sömnapné är orsaken till sömn och trötthet, liksom ökad trötthet. Det mest intressanta är att människor som lider av denna sjukdom ofta inte kommer ihåg att de vaknade på natten för att få andan.

Om orsakerna till sömnstörningar läs artikeln: sömnstörningar

Orsaker och riskfaktorer för sömnapné

Den faktiska orsaken till obstruktiv sömnapné är överdriven avslappning i halsmusklerna (det här är musklerna som stöder tungan, mandlarna och mjuka gommen), vilket leder till att strukturerna som stöttas av dem och delvis eller fullständigt blockering av halsen sönderfaller och därigenom stör luftflödet i lungorna.

Det finns ett antal orsaker som förvärrar sjukdomsförloppet:

• Övervikt är en av de största och vanligaste riskfaktorerna. Överdriven avsättning av fettvävnad i nacken kan öka belastningen på halsens muskler. Också övertryck av fettvävnad i bukområdet ökar belastningen på membranet (muskeln separerar bukhålan från bröstkaviteten och i kombination huvudluftmuskeln) under andningen. Att öka belastningen på dessa muskler bidrar till en svårare sjukdomsförlopp.
• Ålder - personer i åldern 40 år och äldre, ju äldre personen, vanligtvis svagare musklerna. Även om sömnapné kan uppträda vid vilken ålder som helst, har det observerats att med ålder uppträder sömnapné oftare och är allvarligare än hos yngre människor.
• Män - hos män uppstår sjukdomen 2 gånger oftare än hos kvinnor, detta beror på den lilla skillnaden i halsens anatomiska struktur, liksom typen av fettvävsfördelning som skiljer sig från den kvinnliga.
• Användning av läkemedel med beroligende (hypnotisk) effekt - dessa läkemedel kan påverka graden av muskelavslappning.
• Strukturella egenskaper - luftvägarna är tunnare än vanligt, förstorade tonsiller, en stor tunga, en liten mandil, en överdriven mängd veck i munslimhinnan - alla dessa egenskaper kan orsaka utveckling eller förvärring av obstruktiv sömnapné.
• Dricka alkohol - kan förvärra sjukdomsförloppet.
• Rökning - hos personer som röker, uppstår sömnapné 3 gånger oftare än icke-rökare.
• Klimakteriet - hormonella förändringar som uppstår vid klimakteriet hos kvinnor bidrar i vissa fall till överdriven avslappning i halsens muskler.
• Ärftlighet - om någon i familjen (föräldrar) drabbats av sömnapné är risken att utveckla denna sjukdom hos barn större.
• Diabetes mellitus - hos personer med diabetes är risken att utveckla sömnapné 2-3 gånger högre än hos personer som inte har diabetes.
• Nasalbelastning - människor som lider av kronisk rinit eller personer som har krökning i nässkytten, är också mer benägna att drabbas av sömnapné. Anledningen är en minskning av nasalpassagen och nedsatt ventilation.

Symtom på sömnapné

Personer som lider av sömnapné rekommenderas att vara försiktigare på vägarna, eller för att undvika att köra bilar, eftersom det har visat sig att sömnstörningar orsakad av ständigt uppvaknande påverkar patientens svar på samma sätt som alkohol, det vill säga sakta ner det.

Om faran med den irrationella fördelningen av sömn och vakenstid, läs artikeln: Jet Leg - en farlig hälsorisk!

Moderna metoder för diagnos av sömnapné

Grunden för diagnosen sömnapné är sömnövervakning. Om du har något av ovanstående symptom kan du därför be någon av dina nära och kära att titta på dig medan du sover. På så sätt hjälper du läkaren att förstå ditt problem mer detaljerat och läkaren kommer att kunna förskriva dig nödvändiga undersökningar och expertråd samt välja alternativet för den lämpligaste behandlingen för dig.

Det finns ett antal moderna studier som syftar till att etablera diagnosen sömnapné.

Undersökning, fysisk undersökning och analys - detta kommer att vara det första steget att upprätta diagnosen - sömnapné. Under undersökningen kommer de viktigaste uppgifterna att vara - förekomsten av symptom, allvarlig sömnighet och till och med episoder som faller i sömn under dagen. Under undersökningen kontrolleras dina andningsparametrar, syrebildning, blodtryck, näspassager, munhålan och förekomsten av anomalier i utvecklingen av övre luftvägarna. Ett blodprov kommer också att utföras. I grund och botten är undersökningen och undersökningen inriktade på att upptäcka möjliga sjukdomar (till exempel hypotyroidism) som kan orsaka liknande symtom. Sedan följer en studie i taget som kommer att övervakas för dig under sömnen. Dessa studier kan utföras i en sömnklinik (somnologisk klinik) eller du får en speciell kompakt enhet som registrerar nödvändiga parametrar under sömnen, men redan i ditt hem.

Studera i sömnklinik
I sömnkliniken får du följande studier:
Polysomnografi - den huvudsakliga metoden för att undersöka din sömn kommer att vara polysomnografi. Denna studie kommer att bestämma orsaken till sjukdomen mest noggrant, så att du kan tilldela den mest lämpliga behandlingen. Denna procedur är att övervaka dig när du sover. Du kommer att placeras i ett speciellt rum för observation, speciella elektroder fästs på din yta, vilket gör att du kan registrera nödvändiga parametrar och under hela sömnen kommer du att övervakas av en läkare eller en specialutbildad sjuksköterska. Elektroder installeras på följande områden:

• ansikte och huvud
• läppar
• bröst
• mage
• fot
• finger syre sensor

Under observationen kommer följande data att undersökas:

• Elektromyografi - studien av muskelaktivitet (muskelton)
• Elektroencefalografi - studien av hjärnaktivitet
• Inspelning av data om rörelse av bröst och mage under andning
• Anteckna data om luftflödet i munnen och näshålan under andningen
• Pulsoximetri - Övervakning av nivån av blodsyresättning (detta är ett smärtfritt förfarande, du installerar bara sensorn på din finger, som med hjälp av infraröd och rött ljus och speciella beräkningar bestämmer blodets syremättnad) bör normalt vara 98-100, och samtidigt med oxygenation bestäms hjärtfrekvensen också sammandragningar (puls).
• Elektrokardiografi - en studie av hjärtfunktion
• Video och ljud inspelar dig under sömnen, för att kunna utforska naturen av din andning och snarkning, samt att övervaka ditt beteende under sömnen

Denna studie ska utföras i en specialiserad medicinsk institution under överinseende av en kvalificerad specialist.

Indexpapnea-hypopnea (IAH) - svårighetsgraden av sömnapné syndrom etableras med hjälp av detta index. Bottenlinjen är att mäta antalet perioder av apné och hypopnea under sömnen i en timme. Det finns en uppdelning i 3 kategorier beroende på svårighetsgraden (antalet episoder av apné-hypopnea):

• Lätt - från 5 till 14 episoder per timme
• Medium - från 15 till 30 episoder per timme
• Tung - mer än 30 episoder per timme

Om antalet episoder inte når 10, är ​​det värt att ifrågasätta diagnosen sömnapné.

Studiera hemma - denna studie liknar en polysomnografisk studie i kliniken, den utförs endast hemma och antalet studerade parametrar reduceras. För att utföra denna studie måste du få en bärbar enhet för att mäta och spela in ett antal parametrar, samt få detaljerade instruktioner om användningen av denna enhet. Du kommer att behöva sova under natten ansluten till ett antal sensorer på den här enheten. Nästa dag måste du ta tillbaka enheten till kliniken, där experter kommer att dechiffrera de mottagna uppgifterna och, om det behövs, kan erbjuda dig att genomgå en polysomnografisk studie för mer detaljerad observation. Under denna studie följs följande parametrar: oxygenering, puls, andning, snarkning. Beroende på modell av den bärbara enheten kan uppsättningen av sensorer och de studerade parametrarna variera. I de modernaste enheterna är det möjligt att registrera nästan alla parametrar som används i polysomnografi.

Behandling av sömnapné

Behandling av sömnapné beror till stor del på orsaken, egenskaperna och preferensen hos patienten, liksom sjukdomens allvarlighetsgrad.

Vid nuvarande utvecklingsstadium av medicin finns följande behandlingsmetoder tillgängliga:

Livsstilsförändringar - vanligtvis även små förändringar i livsstil kan förbättra ditt tillstånd om du har mild sjukdom.
De viktigaste ändringarna ska vara enligt följande:

• Viktminskning (om du är överviktig)
• Rökningstopp (om du röker)
• Den maximala minskningen av mängden alkohol som konsumeras eller ett fullständigt avslag på dess användning.

Genom att följa dessa rekommendationer kan du förbättra ditt tillstånd avsevärt.
CPAP (CPAP) terapi

(Kontinuerligt positivt luftvägstryck eller konstant positivt tryck i luftvägarna) - Om du har en allvarlig sjukdom, har uppnått måttliga eller svåra nivåer, kan du förskrivas denna behandlingsmetod. Denna metod för behandling är att använda en speciell andningsapparat som hjälper dig att andas normalt under sömnen. Under sömnen lägger du på en mask som bara täcker näsan eller näsan och munnen tillsammans. Enheten skapar en konstant ström av luft under tryck, vilket genom en mask i dina luftvägar förhindrar att mjukvävnaden faller och därigenom förhindrar apné och hypopnea. Moderna CPAP-enheter, till skillnad från äldre modeller, har en luftfuktare, arbetar nästan tyst och har ett stort antal inställningar, vilket innebär att man ställer in enheten till behoven hos någon patient.

CPAP-terapi är en av de bästa behandlingarna för sömnapné syndrom. Vid användning av denna typ av behandling minskar risken för cerebral stroke med 40%, risken för hjärtattack minskar med 20%.
Vid användning av enheten CPAP möjlig manifestation av biverkningar:

• Obehag när du bär en mask
• Nästäppa, rinnande näsa
• Obstruktion av nasal andning
• Huvudvärk, öronvärk
• Magont, flatulens

Om något av dessa symptom upptäcks, kontakta din sjukvårdspersonal.

Den mandibulära skivan är en speciell enhet som liknar en munskydd (som används i sport). Den mandibulära skivan hjälper till att fixa käft och tunga i en sådan position så att de inte stör fri andning under sömnen. Den mandibulära skenan är gjord av ett speciellt material (som gummi), sätts på tänderna och säkrar underkäken. Denna enhet används för behandling av måttlig sömnapné. Du bör alltid rådgöra med din läkare för att välja den mandibulära skivan, såväl som att välja rätt storlek. Det bästa alternativet är att göra en individuell mandibulär skarv hos en tandläkare som specialiserat sig på detta område.

Om den senaste uppfinningen vid behandling av sömnapné, läs artikeln: Ny apparat för behandling av sömnapné

Kirurgisk behandling - vanligtvis kirurgisk behandling av sömnapné rekommenderas inte, eftersom det har visat sig att CPAP-behandling är mycket bättre vid eliminering av symtom.
Kirurgisk behandling föreskrivs dock i fall där inget annat kan hjälpas, eller om sjukdomen väsentligt påverkar patientens livskvalitet.
Dessa fall innefattar:

• Nasal septum avvikelse
• Hypertrophied tonsils
• Liten underkäke (när överkäken sticker ut över underkäken)

• Trakeostomi - ett hål görs i luftstrupen, där ett speciellt rör sätts in som förbinder de nedre luftvägarna med den yttre miljön. Således kan en person andas, även om den övre luftvägen är helt blockerad.
• Uvulopalatofaringoplastika - Denna operation är att avlägsna en överflödig mängd mjuk gommen vävnad och kan också inkludera borttagning av uvula. Denna kirurgiska behandling av sömnapné är vanligast hos vuxna.
• Tonsillektomi är avlägsnandet av hypertrofierade tonsiller, vilka på grund av deras storlek stör normal andning.
• Adenoidektomi - adenoider (små vävnadsformationer på baksidan av struphuvudet ovanför tonsillerna) tillsammans med tonsillerna är den vanligaste orsaken till utvecklingen av sömnapné hos barn. Syftet med denna operation är att avlägsna adenoiderna, vilket följaktligen leder till eliminering av orsaken till sömnapné.
• Bariatrisk kirurgi - denna behandling används för att bekämpa fetma (vanligtvis med svår fetma). Denna behandlingsmetod är borttagning eller suturering av en del av magen eller installation av en speciell enhet (vanligtvis en ballong med vatten), vars syfte är att minska mängden mat som konsumeras och följaktligen en enhetlig viktminskning. Med en viktminskning minskar belastningen på membranet och mängden fettvävnad som ligger i den främre delen av nacken minskar vilket i sin tur minskar belastningen på musklerna.
• Pelarsystem (pelare i mjuka gommen) - denna typ av behandling är införandet av implantat i mjuka gommen, vilket gör det mer styvt, vilket i sin tur bidrar till att förhindra dess kollaps och obstruktion (blockering) i luftvägarna. Införda 3 implantat, som är gjorda av tätt syntetiskt material, och är tunna hårda remsor. Enligt forskningen har denna behandling emellertid inte en stor effekt vid behandling av sömnapné och har för det mesta en positiv effekt på kampen mot snarkning, vilket vanligtvis alltid finns i sömnapné syndrom.

Förhindra sömnapné

Risken för sömnapné kan minskas avsevärt om du gör flera viktiga förändringar i din livsstil.

Livsstilförändringar:

• Viktminskning
• Att minska mängden alkohol som konsumeras eller ge upp är också viktigt att komma ihåg att du inte borde dricka alkohol 4-6 timmar före sömn.
• Måste sluta röka
• Undvik användning av sömntabletter eller lugnande medel.
• Försök sova på din sida, inte på din rygg eller mage (detta kommer att lätta på belastningen på struphuvudets och membranets muskler)

Förbättrad sömnkvalitet:

• Maximal minskning av ljuskällor och ljud i sovrummet
• Du borde sluta läsa eller titta på tv i sängen.
• Skulle slappna av innan du går och lägger dig (massage, meditation)

Överensstämmelse med dessa enkla riktlinjer kommer att bidra till att minska risken för denna sjukdom betydligt, samt förbättra livskvaliteten i allmänhet.

Vad är apné hos nyfödda och hur farligt är det?

Apné hos nyfödda är ett ganska frekvent fenomen. Kortfristig andedräkt i en dröm observeras hos cirka 60% av barnen, och bland prematura barn når denna siffra 90%.

Den främsta orsaken till andningssvikt hos spädbarn är bristen på bildning av respiratoriska reguleringscentret i medulla oblongata. Detta centrum svarar mot en minskning av syrehalten i blodet och skickar en signal till andningsorganen, som ger inspiration. Hos nyfödda fungerar denna mekanism inte tillräckligt bra, så det kan finnas perioder med förvirrad andning eller hålla andan i 10 sekunder eller mer. Vanligtvis efter några veckor eller månader normaliseras andningscentrets arbete och apnopen passerar på egen hand. Föräldra rädslor orsakas av det faktum att apné hos spädbarn är förknippad med plötsligt spädbarnsdödssyndrom (SIDS). Men det här förhållandet är inte bevisat.

Andra möjliga orsaker till andningsfel hos nyfödda:

1. Central apné är förknippad med ett brott mot centrala nervsystemet - efter utandning försvinner andningsrörelserna. Barnet "slutar andas" hans bröst ökar inte. orsaker:

• hög nivå av syre i blodet omedelbart efter födseln;
• traumatisk hjärnskada under födseln;
• hematom i hjärnan, intrakranial blödning;
• hjärn missbildningar
• ökat intrakraniellt tryck.

Varför utvecklar ett barn apné?

Hos barn av primär och sekundär ålder uppstår obstruktiv sömnapné övervägande. Den främsta orsaken till apné hos ett barn är ett fall (betydande minskning) av väggarna i övre luftvägarna. Det utvecklas när de svaga musklerna i struphuvudet inte kan motstå sugverkan hos en luftstråle som passerar genom en smal luftväg. Bland barn under 8 år är prevalensen av apné 2-5%. Det är lika märkt både för pojkar och tjejer.

Ett karakteristiskt tecken på apné hos ett barn är tystnadstider mot bakgrund av karaktäristisk snarkning. Efter en paus finns det högt snarkning och andningstiden. I detta fall kastar barnet i sömnen och ibland vaknar.

På morgonen klagar barn på torr mun och ont i halsen. Under dagen har de ofta huvudvärk, minskad uppmärksamhet och prestanda. Föräldrar noterar hyperaktivitet och humörsvängningar. I svåra fall utvecklar barn utvecklingsfördröjning. Anledningen till utvecklingen av symtom anses vara ett brott mot ventilation, hjärnans syreförlust och sömnbrist.

Faktorer som kan orsaka apné hos barn

• Adenoid hypertrofi - en ökning av nasofaryngeal tonsil.
• Akut och kronisk rinit, krökning i nässkytten. På grund av förkylningen andas barnet genom munnen, vilket kan orsaka en tillfällig försvagning av struphuvudets muskler.
• Alla katarralsjukdomar som orsakar inflammation och svullnad i svalget i svalget i struphuvudet och struphuvudet, som åtföljs av inflammation i övre luftvägarna, ont i halsen, heshet, torr hosta.
• Övervikt. När barnet ligger, klämmer överflödig fettvävnad i nacken halsen och minskar lumen.
• Acromegaly eller Downs sjukdom, där en förstorad tunga överlappar struphuvudet.
• Laryngomalacia - faller på andning av mjukbrusk i struphuvudet, som ligger ovanför vokalbandet. Det kan orsakas av en genetisk störning eller exponering för negativa faktorer på fostret under graviditeten.
• Neuromuskulära sjukdomar:
  • muskeldystrofi - ärftliga sjukdomar som orsakar degeneration (svaghet) av skelettmuskler;
  • myastheni är en autoimmun sjukdom som kännetecknas av svagt strimmade muskler.
• Anomalier av ansiktsskelettstrukturen:
• retrogeny - bakre mandibelväxling vid normal storlek;
• micrognathia - underutveckling av övre och nedre käften.

Behandling av apné hos barn består i att bli av med sjukdomen som orsakar nedsättning av luftvägarna. I allvarliga fall krävs kirurgisk behandling:

• avlägsnande av utvidgade adenoider - 70-100% efter apné adeno tonsillektomi försvinner
• tonsillektomi - avlägsnande av förstorade, inflammerade andningsorganen;
• Rätning av det krökta näspartiet normaliserar nasal andning;
• operationer för att återställa den mjuka gommen och käken i medfödda abnormiteter.

Kirurgisk behandling kan ge ett positivt resultat, inte alla barn. I fetma och neuromuskulära patologier används masker för att applicera luft i luftvägarna under tryck (CPAP-terapi). Läkaren utför urvalet av fukt och tryck individuellt. Varaktigheten av CPAP-terapi är från flera månader till flera år. Vid svår apné kan livslång användning av anordningen vara nödvändig.

Om du märker ett barn som är över 2 år har andningsstopp i en dröm som varade längre än 10 sekunder, rekommenderar vi att du konsulterar en läkare för att identifiera orsaken till apné.

Vad är obstruktiv sömnapné?

Obstruktiv sömnapné är en andningsstörning i sömn som orsakas av att blockera luftvägarna i svalgområdet. Muskelsvaghet och överflödig vävnad i svältområdet orsakar en obstruktion i luftflödesvägen. En person försöker andas in, hans bröst expanderar, men ingen luft kommer in i lungorna. Sådan andningsskada kan bestå mer än en minut och försämrar avsevärt försörjningen av vitala organ med syre.

De vanligaste orsakerna till obstruktiv sömnapné

• Åldersrelaterad degenerering av struphuvudets muskler. Hos äldre människor försvagar musklerna och ger inte tillräckligt med stöd.
• Individuella funktioner i struphuvudets struktur
  • anomalier av den mjuka gommen;
  • förstorade tonsiller;
  • överskott av lös fiber under svalgslimhinnan i vokalbandet;
  • ackumulering av fett i nacken.
• Mottagande av ämnen som orsakar laryngeal muskelavslappning
  • alkohol;
  • sömntabletter;
  • lugnande medel.

Symtomen på obstruktiv sömnapné är mer märkbara för att stänga, patienten själv kanske inte märker vid alla stopp i andningen under sömnen. Indirekta tecken kan indikera en sjukdom:

• ökat tryck på morgonen;
• paroxysmal hosta på natten, i samband med torkning av svalgslimhinnan;
• frekvent natturination, fullblåsan indikerar ökat tryck och intensivt arbete hos njurarna;
• halsbränna på natten är ett tecken på en minskning i magen och frisättningen av magsaften i matstrupen med en aktiv reduktion i andningsorganen;
• Trötthet och huvudvärk på morgonen är förknippade med nedsatt blodcirkulation i hjärnan.

Behandling av obstruktiv sömnapné beskrivs i detalj i huvudartikeln.

Vad är central apné?

Vad är central apné? Central apné är en andningssyndrom i sömn orsakad av funktionsfel i andningscentret, som ligger i medulla oblongata. Från obstruktiv sömnapné kännetecknas den av avsaknad av andningsrörelser i bröstet. En person saknar 1-3 andetag. Han andas inte i 10-40 sekunder. Sömn är störande och intermittent, många patienter klagar över sömnlöshet. Under dagen lider de av sömnighet, svaghet och nedsatt prestanda.

I nome sker regleringen av andning i sömn som följer. I blodkärlen är receptorer som svarar mot en ökning av koncentrationen av koldioxid i blodet. Receptorer skickar en signal till centrala nervsystemet via sensoriska fibrerna i neuronerna, till andningscentret, och därifrån beordras motorens nervfibrer att andas in i andningsorganen. Membran och intercostala muskler sammandrag, och inandning sker. När central apné misslyckas vid leverans av kommandon, vilket kan bidra till ett antal faktorer:

• Ta emot droger som undertrycker arbetet i andningscentret:
  • hypnotika;
  • beredningar innehållande opium;
  • narkotiska droger.
• Hjärnskador och kranial nervskada.
• Utsläpp av blod med koldioxid efter artificiell ventilation av lungorna med en syreblandning.
• Oformat andningscentrum i prematura barn.
• Störningar i hjärncirkulationen i andningsområdet - ateroskleros, stroke.
• Hjärn missbildningar:
  • Dandy-Walker syndrom;
  • Hydranencephaly;
  • hjärncystret.
• Hjärttumörer.
• Neurologiska störningar:
  • epilepsi;
  • multipel skleros;
  • Alzheimers sjukdom.
• Infektionssjukdomar som påverkar hjärnan:
  • meningit;
  • hjärnabscess.
• Metaboliska störningar (metabolism):
  • brist på glukos, kalcium, magnesium;
  • överskott av natrium, fria ammoniumjoner;
  • aminoaciduri - ökad utsöndring av aminosyror i urinen.

För behandling av central apné finns det flera tekniker.

1. Blodmättnad med koldioxid. Koldioxid irriterar receptorer och stimulerar arbetet i andningscentret:

• Metoden för ytlig kontrollerad andning. Vid sänggåendet ska andningen vara så sällsynt och grunt som möjligt.
• Sova, täckt med en filt med huvudet.

2. Drogterapi för central apné:

• Förlängda teofylliner (Teopek, Spofillin, Retard) - stimulera centrala nervsystemet och i synnerhet andningscentret, har en bronkodilatoreffekt och främjar blodsyresättning.
• Korrigatorer av cerebral cirkulation (Nimodipin, Cinnarizine, Lomir) förbättrar luftcirkulationen i andningscentret och normaliserar sitt arbete.
• Sedativa läkemedel med måttlig verkan (Novo-Passit, Valerianahel, Persen) normaliserar nervsystemet under stress.

Behandling med CPAP i central apné är värdelös.

Vad orsakar apné?

För att förstå att hålla andan under sömnen är en sjukdom som kräver allvarlig behandling, behöver du veta vad som orsakar apné. Att sluta andas under sömnen orsakar allvarlig hypoxi (syrebrist). Sådan syrehälsa påverkar primärt hjärnan och hjärtan, flera gånger ökar risken för stroke och hjärtinfarkt, särskilt hos personer med högt blodtryck och hjärtsjukdom. Faren beror på apnéindexet: antalet andningspauser varar mer än 10 sekunder om 1 timme. Till exempel, vid en ålder av 50, ökar ett apnéindex överstigande 20 dödsgraden med 2 gånger.

De vanligaste effekterna av apné är:

1. Reducerad livskvalitet. På grund av kronisk sömnlöshet, som är förknippad med frekventa uppvakningar och syresvält, uppstår en överbelastning av nervsystemet. På dagtid lider patienter av sömnighet, irritabilitet, apati och utmattning. Sådana människor utgör en fara för sig själva och andra när de kör bil, och kan inte heller utföra arbete som kräver hög koncentration.
2. Minskad sexuell aktivitet och impotens. Brist på syre och cirkulationssjukdomar är bland de första som drabbas av könsorgan. Brott mot deras blodtillförsel leder till en minskning av sexuell funktion hos män.
3. Ökat blodtryck. Under fördröjningar i andning försöker kroppen kompensera för syrebrist genom att öka blodcirkulationen. Ökningen i blodtrycket har en spasmodisk karaktär, vilket leder till snabb försämring av hjärtat och blodkärlen.
4. Arrytmier, hjärtsvikt. Hjärtmuskeln lider av brist på näring, som bryter mot sin automatism och leder till hjärtrytmstörning - arytmi. Utmattning av hjärtat orsakad av undernäring och högt blodtryck är den främsta orsaken till hjärtsvikt, vilket kan vara dödligt.
5. Myokardinfarkt - Död hos en del av hjärtmuskeln som har förlorat blodtillförseln. En hjärtinfarkt ger upphov till blodtryckspinnar som stör hjärtekärlens funktion.
6. Stroke. Ökat tryck i kärlen kan orsaka brist på ett av kärlen i hjärnan. Den resulterande blödningen stör hjärnans aktivitet.
7. Risk för plötslig död. Sömnapné är associerad med plötsligt spädbarnsdödssyndrom hos barn under 2 år. Hos människor över 50 år kan apné orsaka plötslig död i en dröm relaterad till hjärtstillestånd.