Vad är Metformin ordinerat för?

  • Hypoglykemi

Hos diabetes måste patienter ta många olika droger. Ett av de viktigaste sätten är hypoglykemiska piller som läkaren plockar upp.

Metformin - beskrivning och åtgärd

Metformin tabletter (500.850 mg) säljs på alla apotek, det är ett läkemedel med hypoglykemisk effekt för oral administrering. Det ordineras till patienter med typ 2-diabetes och för ett antal andra indikationer. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är metformin, ytterligare ämnen:

Läkemedlet säljs i blister på 30-120 stycken, priset för 30 tabletter är ca 120 rubel. Läkemedlet tillverkas av olika tillverkare - "Gedeon Richter", "Teva", "Canon", "Biotek" etc. tarmen.

Läkemedlet hjälper till att utnyttja glukos, ökar sensibiliseringen av vävnader till insulin, hjälper glukos att absorberas i musklerna.

Metformin bidrar inte till förbättring av bukspottkörteln och påverkar inte produktionen av insulin.

Läkemedlet Metformin är förskrivet för att minska socker, men det har andra positiva effekter på kroppen. Om du tar det regelbundet och korrekt, kommer kroppsvikten att minska (som det är känt är de flesta diabetiker överviktiga). Genom att minska graden av oxidation av fetter, reducerar kolesterolet minskar läkemedlet risken för komplikationer. Metformin utvecklar inte diabetisk retinopati, angiopati, en positiv effekt på blodkärlens väggar och hjärtvävnad.

Indikationer för användning

Huvudindikationen är närvaron av diagnostiserad diabetes mellitus typ 2, särskilt med komplikationer och vid behov viktminskning. Regelbundet intag har en bättre effekt på kroppens tillstånd, snarare än att bara minska socker med dietmat. Enligt studier hos personer som dricker dessa piller minskade mortaliteten från komplikationer av typ 2-diabetes med en tredjedel.

Fördelen med drogen är att det inte orsakar en kraftig droppe i socker under normala förhållanden. En sådan risk är endast när:

  • överdos;
  • kaloriunderskott;
  • tunga fysiska belastningar.

Vid typ 1-diabetes kan Metformin också ges tillsammans med insulin. Andra indikationer för användning av Metformin är som följer:

  1. Polycystisk äggstock. Med denna patologi detekteras partiell insulinresistens, så tabletterna hjälper till att normalisera glukosbalansen i vävnaderna. Som ett resultat ökar äggmognad ökar effektiviteten av infertilitetsbehandling.

Bland annat kan indikationer på användning av droger vara fetma, hyperlipidemi. På råd av läkare borde patienter med sockersjuka dricka piller och på grund av den allvarliga minskningen av sannolikheten för bukspottskörtelcancer.

Instruktioner för användning

För bantning och diabetespatienter ger läkaren individuella rekommendationer för behandling med Metformin. Tabletterna ska vara fulla efter en måltid, tvättas med vatten (stor volym), tuggas inte.

850 mg tabletter kan delas i hälften och berusad i 2 doser, eftersom de är ganska stora - det borde inte vara en paus mellan förbrukningen av båda halvorna.

Vanligtvis är initialdosen av läkemedlet 0,5 g / dag, då ökas den till 1 g, och denna mängd är uppdelad i 2-3 doser.

Efter 2-3 veckor ökas läkemedlets hastighet till önskad gräns, vilket bekräftar testresultatets effektivitet. Maximal dos - 3 g / dag, det rekommenderas vanligtvis för det svåra stadium av diabetes med komplikationer.

Funktioner av behandlingen är som följer:

  • i åldern när du tar medicin måste du övervaka njurarnas tillstånd
  • fullständig terapeutisk effekt uppnås efter 14 dagar från början av behandlingen;
  • Du kan inte dricka drogen tillsammans med andra hypoglykemiska droger.

Med samtidig behandling med Metformin och insulin, fortsätter dosen av den senare under de första dagarna, därefter minskar men endast under ledning av en specialist.

Kontraindikationer och "biverkningar"

Trots många positiva egenskaper har Metformin många förbud att använda. Barn under 15 år kan ammande mödrar inte dricka det. Under graviditeten tas medicinering i undantagsfall (huvudsakligen med diagnosen gestationsdiabetes).

Andra kontraindikationer mot terapi:

  • allvarlig patologi av njurarna, hjärtat, följt av organsvikt
  • akuta infektionssjukdomar;
  • tillståndet för uttorkning, inklusive mot bakgrund av tarmpatologier
  • perioden före operation, invasiva kontraststudier (två dagar);
  • ketoacidos;

Du kan inte behandlas med piller, om kosten är på kalorimetallet - tabletter kan framkalla svåra metaboliska störningar. Matsmältningsstörningar, diarré och förstoppning, illamående och kräkningar observeras som "biverkningar", men vanligtvis försvinner dessa fenomen efter några veckor från starten av behandlingen. Ibland, allergiska reaktioner, utslag, mycket sällan - Quincke ödem.

Analoger och annan information

Bland analogerna - många droger med samma aktiva ingrediens, de viktigaste ges i tabellen.

metformin

Beskrivning den 18 september 2015

  • Latinskt namn: Metformin
  • ATC-kod: A10BA02
  • Aktiv beståndsdel: Metformin (Metformin)
  • Tillverkare: Atoll LLC (Ryssland)

struktur

I läkemedelsammansättningen är den aktiva substansen Metformin, liksom ytterligare ämnen: stärkelse, magnesiumstearat, talk.

Släpp formulär

Läkemedlet är tillverkat i form av tabletter som är täckta med en filmbeläggning. Producerade tabletter av 500 mg och 850 mg. I blister kan det vara 30 eller 120 st.

Farmakologisk aktivitet

Metformin är en substans i biguanidklassen, dess verkningsmekanism uppenbaras på grund av inhiberingen av glukoneogenesen i levern, det minskar absorptionen av glukos från tarmen, ökar processen med perifert glukosutnyttjande, ökar känsligheten hos vävnaderna mot insulin. Påverkar inte insulinsekretionsprocessen av pankreatiska beta-celler, provocerar inte manifestationer av hypoglykemiska reaktioner. Som ett resultat stannar den hyperinsulinemi, vilket är en viktig faktor som bidrar till viktökning och utvecklingen av vaskulära komplikationer i diabetes mellitus. Under sitt inflytande stabiliserar eller minskar kroppsvikt.

Verktyget minskar blodhalten av triglycerider och lågdensitetslinoproteiner. Minskar intensiteten av fettoxidation, hämmar produktionen av fria fettsyror. Dess fibrinolytiska effekt noteras, hämmar PAI-1 och t-PA.

Läkemedlet suspenderar utvecklingen av proliferation av glatta muskelelement i kärlväggen. Det har en positiv effekt på det kardiovaskulära systemet, förhindrar utvecklingen av diabetisk angiopati.

Farmakokinetik och farmakodynamik

Efter att Metformin tagits oralt noteras den högsta koncentrationen i plasma efter 2,5 timmar. Hos människor som får läkemedlet i maximala doser var högsta innehållet av den aktiva komponenten i plasma inte högre än 4 μg / ml.

Absorptionen av den aktiva beståndsdelen stannar 6 timmar efter administrering. Som ett resultat minskar plasmakoncentrationen. Om patienten tar den rekommenderade dosen av läkemedlet, observeras i 1-2 dagar en stabil konstant koncentration av den aktiva substansen i plasma i gränsen på 1 μg / ml eller mindre.

Om medicinen tas i färd med att äta minskar absorptionen av den aktiva ingrediensen. Kumuleras huvudsakligen i matsmältningsrörets väggar.

Halveringstiden är cirka 6,5 ​​timmar. Nivån på biotillgänglighet hos friska människor är 50-60%. Med plasmaproteiner är anslutningen obetydlig. Cirka 20-30% av dosen går igenom njurarna.

Indikationer för användning Metformin

Följande indikationer för användning av metformin bestäms:

  • diabetes av den första och andra typen.

Läkemedlet är förskrivet som ett extra medel till den huvudsakliga behandlingen av insulin, liksom andra medel mot diabetes. Också tilldelad som monoterapi.

Användningen av läkemedlet rekommenderas om patienten lider av samtidig fetma, om patienten behöver övervaka blodsockernivån, och detta kan inte uppnås med hjälp av kost eller motion.

Verktyget används också för polycystiska äggstockar, men detta kan endast ske under en strikt övervakning av en läkare.

Kontra

Följande kontraindikationer för användning av läkemedlet Metformin bestäms:

  • patientålder upp till 15 år;
  • hög grad av känslighet för den aktiva komponenten eller andra komponenter i läkemedlet;
  • allvarlig njursjukdom (dysfunktion, insufficiens);
  • diabetisk prekoma
  • kallbrand;
  • diabetisk ketoacidos;
  • uttorkning (vid konstant kräkningar och diarré);
  • diabetic foot syndrome;
  • akut hjärtinfarkt;
  • uttorkning, allvarliga infektionssjukdomar, chock och andra tillstånd som kan leda till försämring av njurefunktionen;
  • binjurinsufficiens;
  • leversvikt;
  • en diet där en person konsumerar inte mer än 1000 kcal per dag;
  • mjölksyraacidos;
  • kronisk alkoholism
  • sjukdomar där patienten har vävnadshypoxi;
  • feber;
  • intravenös eller intraarteriell administrering av radioaktiva läkemedel som innehåller jod;
  • alkoholförgiftning;
  • graviditet och amningstid.

Biverkningar

Oftast när man tar de läkemedelsbiverkningar uppenbart i matsmältningssystemet funktioner: illamående, diarré, kräkningar, buksmärta, dålig aptit, en metallisk smak i munnen. I regel utvecklas sådana reaktioner under första gången av läkemedlet. I de flesta fall försvinna de själva med ytterligare användning av läkemedlet.

Om en person har hög känslighet för läkemedlet, kan det utveckla erytem, ​​men detta sker endast i sällsynta fall. Med utvecklingen av en sällsynt biverkning - måttlig erytem - är det nödvändigt att avbryta mottagningen.

Med långvarig behandling har vissa patienter försämrad absorption av vitamin B12. Som en följd av detta minskar serumnivån, vilket kan leda till nedsatt hematopoiesis och utvecklingen av megaloblastisk anemi.

Tabletter Metformin, användningsanvisningar (metod och dosering)

Det är nödvändigt att svälja tabletterna hela och dricka dem med mycket vatten. Drick medicin efter att ha tagit en måltid. Om det är svårt för en person att svälja ett piller av 850 mg, kan det delas upp i två delar, som tas omedelbart, en efter en. Inledningsvis tas en dos på 1000 mg per dag, denna dos ska delas upp i två eller tre doser för att undvika biverkningar. Efter 10-15 dagar ökas dosen gradvis. Maximalt tillåtet intag av 3000 mg medicin per dag.

Om metformin tas av äldre, måste du ständigt övervaka tillståndet för njurarna. Full terapeutisk aktivitet kan erhållas efter två veckor efter påbörjad behandling.

Om du måste börja ta Metformin efter att ha tagit ett annat hypoglykemiskt läkemedel för oral administration, måste du först stoppa behandlingen med detta läkemedel och börja sedan ta Metformin vid den angivna dosen.

Om patienten kombinerar insulin och metformin, bör du under de första dagarna inte ändra den vanliga dosen av insulin. Vidare kan insulindosen gradvis minskas under överinseende av en läkare.

Instruktioner för användning Metformin Richter

Dosen av medicinering bestäms av läkaren, det beror på patientens blodglukosnivå. Vid användning av tabletter är 0,5 g initialdos 0,5-1 g per dag. Ytterligare dos kan vid behov ökas. Den högsta dosen per dag är 3 g.

Vid användning av piller är 0,85 g initialdos 0,85 g per dag. Vidare ökar den, om så är nödvändigt. Högsta dosen är 2,55 g per dag.

Instruktioner för användning Metformin Canon

Instruktioner för användning av denna medicin ger liknande instruktioner. Individuellt fastställs dosen av den behandlande läkaren.

överdos

Vid överdosering kan vissa biverkningar uppstå, varför tabletter rekommenderas att tas endast i den angivna dosen. Vid mottagning av metformin i dosering av 85 g noterades i fall av överdosering, och därigenom utveckla mjölksyra acidos, i vilken den observerade kräkningar, illamående, muskelvärk, diarré, buksmärtor. Om hjälp inte tillhandahålls i tid, kan utvecklingen av svimmelhet, nedsatt medvetenhet och koma inträffa. Den mest effektiva metoden för att ta bort metformin från kroppen är hemodialys. Därefter förskriva symptomatisk behandling.

interaktion

Metformin och sulfonylureaderivat bör kombineras noga på grund av risken för hypoglykemi.

Hypoglykemisk effekt minskar vid mottagning lokala och systemiska glukokortikosteroider, glukagon, sympatomimetika, progestogener, epinefrin, sköldkörtelhormon, östrogen, nikotinsyraderivat, tiaziddiuretika, fentiaziner.

Samtidigt ökar risken för laktacidos vid samtidig användning av Zimetidina utsöndringen av metformin.

Hypoglykemisk verkan potentieras p2-adrenerga antagonister, angiotensinomvandlande faktor, klofibrat derivat, monoaminoxidashämmare, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och oxitetracyklin, cyklofosfamid, cyklofosfamid derivat.

Vid användning av intra-arteriella eller intravenösa kontrastmedel innehållande jod, som används för att genomföra röntgenundersökningar, kan patienten utveckla njursvikt tillsammans med metformin och sannolikheten för laktosacidos ökar. Det är viktigt att avbryta upptagandet innan ett sådant förfarande genomförs, under det och för två dagar efter. Vidare kan läkemedlet återställas när njurfunktionen omprövas som vanligt.

När du tar en neuroleptisk klorpromazin i höga doser ökar serumglukosindexet och insulinutlösningen hämmas. Som ett resultat kan en ökning av insulindosering vara nödvändig. Men före det är det viktigt att kontrollera glukosinnehållet i blodet.

För att undvika hyperglykemi bör inte kombineras med Danazol.

Med samtidig långtidsbehandling med metformin vankomycin, amilorid, kinin, morfin, kinidin, ranitidin, cimetidin, prokainamid, nifedipin, triamteren ökar metformin plasmakoncentration vid 60%.

Absorptionen av metformin sänks av Guar och kolestyramin, och samtidigt som dessa läkemedel tas samtidigt minskar effektiviteten av Metformin.

Stärker inflytandet av interna antikoagulantia, som tillhör klassen koumariner.

Försäljningsvillkor

Du kan köpa ett recept.

Förvaringsförhållanden

Verktyget tillhör listan B. Det måste skyddas från barn och lagras vid t 25 grader.

Hållbarhet

Metformins hållbarhet är 3 år.

Särskilda instruktioner

Om monoterapi med Metformin utförs, observeras inte hypoglykemi. Följaktligen kan patienten arbeta med exakta mekanismer eller driva fordon. Men när det kombineras med att ta läkemedlet med insulin eller med andra läkemedel som används för att behandla diabetes kan hypoglykemi förekomma, vilket i sin tur leder till försämrade mentala reaktioner och samordning av rörelser.

Förskriva inte piller till människor efter 60 års ålder, om de fysiskt arbetar hårt. I detta fall kan mjölksyraosion utvecklas.

Patienter som tar läkemedlet måste bestämma innehållet av kreatinin i blodet före behandling och sedan regelbundet under behandling. I normal takt bör detta göras en gång om året, med en förhöjd initial nivå av kreatinin. Sådana studier ska utföras 2-4 gånger om året. Liknande studier utförs med samma frekvens hos äldre personer.

Om en patient är överviktig är det viktigt att följa en balanserad diet under behandlingsprocessen.

Efter operationen kan behandlingen återupptas efter 2 dagar.

Analoger av metformin

Analoger av Metformin - metforminhydroklorid är, Richter Metformin, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformin Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Det finns också ett antal droger med liknande effekt (Glibenclamide, etc.), men med andra aktiva ingredienser.

Vilket är bättre - Metformin eller Glucophage?

Glukofage är den ursprungliga läkemedlet som produceras i Frankrike, Metformin är dess inhemska motsvarighet. Vilket läkemedel föredras, bör endast bestämmas av den närvarande specialisten.

För barn

Det finns inte tillräckligt med erfarenhet av detta läkemedel för barn.

Med alkohol

Alkohol och metformin bör inte kombineras, eftersom en sådan kombination väsentligt ökar sannolikheten för mjölksyraosion. Därför är det viktigt att undvika att ta alkohol, såväl som läkemedel som innehåller etanol i behandlingsprocessen.

Metformin för viktminskning

Trots att Metformin Richter Forum och andra resurser ofta får recensioner om Metformin för viktminskning, är det här verktyget inte avsett att användas av personer som vill gå ner i vikt. Detta läkemedel används för viktminskning på grund av dess verkan i samband med en minskning av blodsockernivån och en samtidig minskning av kroppsvikt. Men hur man tar Metformin för viktminskning kan du bara lära av otillförlitliga källor i nätverket, eftersom experter inte rekommenderar att träna detta. Det är emellertid ibland möjligt för personer som tar Metformin att behandla diabetes för att gå ner i vikt med detta läkemedel.

Under graviditet och amning

Att ta läkemedlet Metformin under graviditeten är kontraindicerat. Om graviditet kommer på grund av behandlingen med detta läkemedel, måste du stoppa det och förskriva insulin. Amning stoppas om behandling med detta läkemedel är nödvändig.

Metformin Recensioner

Recensioner av Metformin-tabletter från de patienter som lider av diabetes, indikerar att läkemedlet är effektivt och gör att du kan kontrollera glukosnivåerna. Forumet har också recensioner av den positiva dynamiken efter behandlingen av dessa läkemedel för PCOS. Men oftast finns det recensioner och åsikter om hur droger Metformin Richter, Metformin Teva och andra tillåter dig att kontrollera kroppsvikt.

Många användare rapporterar att droger som innehåller metformin verkligen hjälpte till att klara extra pounds. Men samtidigt manifesterades biverkningar i samband med gastrointestinala funktioner ofta. I diskussionen om hur metformin används för viktminskning är läkares recensioner mest negativa. De rekommenderar inte att man använder det för detta ändamål, såväl som att dricka alkohol under behandlingen.

Pris Metformin, var du kan köpa

Priset på Metformin i apotek beror på läkemedlet och dess förpackningar.

Metformin Teva-priset på 850 mg är i genomsnitt 100 rubel per förpackning med 30 stycken.

Det är möjligt att köpa Metformin Canon 1000 mg (60 st.) För 270 rubel.

Hur mycket Metformin kostar beror på antalet tabletter per förpackning: 50 st. Du kan köpa till ett pris av 210 rubel. Det bör övervägas när man köper ett läkemedel för viktminskning, att det säljs på recept.

Metformin: bruksanvisningar

Metformin tabletter hör till den farmakologiska gruppen av läkemedel hypoglykemiska läkemedel. Det används för att sänka blodsockret i diabetes mellitus typ 2.

Släpp form och sammansättning

Tabletter, enteriskt belagda, Metformin har en rund form, en bikonvex yta och en vit färg. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är metforminhydroklorid, dess innehåll i en tablett är 500 mg. Det innehåller också hjälpkomponenter, som inkluderar:

  • Krospovidon.
  • Talk.
  • Magnesiumstearat.
  • Majsstärkelse
  • Metakrylsyra och metylmetakrylat-sampolymer.
  • Povidon K90.
  • Titandioxid.
  • Macrogol 6000.

Metformin tabletter förpackas i en blister av 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller 3 blåsor (30 tabletter) och en anteckning om användningen av läkemedlet.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen i Metformin tabletter minskar koncentrationen av glukos i blodet på grund av flera biologiska effekter:

  • Minskade glukosabsorption från tarmlumen till blodet.
  • Ökad känslighet hos vävnadsreceptorer mot insulin (pankreatiskt hormon, vilket ökar glukosutnyttjandet från blodet i kroppsvävnad).
  • Det ökar periferutnyttjandet av kolhydrater i kroppens vävnader.

Metformin påverkar inte bukspottkörtelcellerna som är ansvariga för syntesen av insulin, påverkar inte dess nivå i blodet och leder inte till hypoglykemiska tillstånd (märkbar minskning av glukoskoncentrationen i blodet). Det minskar triglyceriderna (fetter i blodet), hjälper till att förbättra ämnesomsättningen i kroppen, leder till en minskning av kroppsvikt, har en fibrinolytisk effekt (hjälper till att lösa fibrin).

Efter att ha tagit Metformin tabletter inuti absorberas den aktiva substansen inte fullständigt (biotillgängligheten är cirka 60%). Det är nästan jämnt fördelat i kroppens vävnader, något mer ackumuleras i spytkörtlarna, lever, njurar och muskler. Den aktiva substansen i läkemedlet metaboliseras inte och utsöndras oförändrat i urinen. Halveringstiden (tidsperioden för vilken hälften av läkemedlets hela dos utsöndras från kroppen) är 9-12 timmar.

Indikationer för användning

Att ta Metformin tabletter indikeras för att minska koncentrationen av glukos i blodet i icke-insulinberoende diabetes mellitus typ 2 i avsaknad av en terapeutisk effekt från dietens korrigering. Läkemedlet används också i kombination med insulin i svår typ 2 diabetes mellitus, särskilt hos individer med ökad kroppsvikt.

Kontra

Att ta Metformin tabletter är kontraindicerat vid ett antal patologiska och fysiologiska tillstånd i kroppen, vilket inkluderar:

  • Överkänslighet mot läkemedlets aktiva substans eller hjälpkomponenter.
  • Diabetisk ketoacidos (markant ökning av blodglukos med förändringar i metabolism och ackumulering av ketonkroppar i kroppen), diabetisk prekom och koma (nedsatt medvetenhet mot bakgrund av höga glukosnivåer).
  • Nedsatt funktionell aktivitet hos njurarna.
  • Akut patologi, som åtföljs av en hög risk för att utveckla njursvikt - uttorkning (uttorkning) av kroppen med intensiv diarré, kräkningar, akut infektionspatologi med allvarlig förgiftning och feber.
  • Hypoxi i sepsis (blodinfektion), akut hjärtinfarkt (hjärtmuskulaturens hjärtsvikt), hjärt- eller respirationsfel.
  • Genomförande av bulkkirurgiska ingrepp, allvarliga skador som kräver införande av insulin för snabb regenerering (helande) av vävnader i skadorna.
  • Överträdelser av leverns funktionella aktivitet.
  • Används inom 2 dagar före eller efter genomförande av radioisotop och radiografiska studier av kroppen i samband med införandet av en radioaktiv isotop av jod.
  • Laktinsyraos (en ökning i mängden mjölksyra i blodet följt av en förändring i dess reaktion på syrasidan), inklusive en som överfördes tidigare.
  • Överensstämmelse med lågkaloridiet (under 1000 kcal per dag).
  • Graviditet när som helst och kurs och amning.

Med försiktighet används Metformin-tabletter hos personer över 60 år eller mot bakgrund av att de utför tungt fysiskt arbete (hög risk att öka koncentrationen av mjölksyra i blodet). Innan du börjar ta drogen, se till att det inte finns kontraindikationer.

Dosering och administrering

Metformin tabletter tas oralt under måltiden eller omedelbart efter det att den tagits. Tabletten tuggas inte och tvättas med tillräcklig mängd vatten. För att minska sannolikheten för oönskade reaktioner från matsmältningssystemet tas en daglig dos upp till 2-3 doser. Läkaren ställer in dosen och administrationssättet för läkemedlet individuellt beroende på den initiala koncentrationen av socker i blodet, såväl som terapeutisk effekt. Vanligtvis är initialdosen 500-1000 mg per dag (1-2 tabletter). Efter 10-15 dagar, beroende på indikatorerna för koncentrationen av glukos i blodet, är en ökning av dosen av Metformin tabletter till 1500-2000 mg per dag möjlig. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 3000 mg. Hos äldre personer bör den maximala dagliga terapeutiska dosen inte överstiga 1000 mg.

Biverkningar

Att ta Metformin tabletter kan leda till utveckling av biverkningar från olika organ och system:

  • Matsmältningssystemet - "metallisk" smak i munnen, illamående, periodisk kräkningar, buksmärta, diarré, aptitlöshet eller fullständig frånvaro (anorexi), flatulens (ökad gasbildning i tarmhålan). Sådana biverkningar utvecklas vanligen i början av en läkemedelsbehandlingskurs och försvinner på egen hand. För att snabbt minska svårighetsgraden av dessa symtom ordineras antacida, antispasmodik och atropinlika läkemedel av den behandlande läkaren.
  • Endokrina system - hypoglykemi (minskning av blodsockerkoncentrationen under normal).
  • Metabolism - mjölksyraacidos (ökad koncentration av mjölksyra i blodet), försämrad absorption av vitamin B12 från tarmarna.
  • Blod och röd benmärg - sällan kan megaloblastisk anemi utvecklas (anemi associerad med nedsatt röda blodkroppsbildning och mognad i röd benmärg på grund av otillräckligt intag av vitamin B12).
  • Allergiska reaktioner - hudutslag och klåda.

Med utvecklingen av biverkningar efter att ha tagit Metformin-tabletter, bestämmer läkaren om läkemedlet tas ut individuellt beroende på typ och svårighetsgrad.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar ta Metformin-tabletter bör du läsa noga igenom instruktionerna för läkemedlet. Det finns flera specifika indikationer på användningen, som inkluderar:

  • Med smärta i musklerna (myalgi) efter användning av läkemedlet, utförs laboratoriebestämning av mängden mjölksyra i blodet.
  • Långvarig användning av läkemedlet kräver periodisk övervakning av laboratorieparametrar av njurens funktionella aktivitet.
  • När kombinerad användning av Metformin-tabletter med droger sulfonylureaderivat kräver noggrann periodisk övervakning av blodglukosnivåer.
  • Under behandlingen bör du avstå från att ta alkohol och droger som innehåller etanol.
  • Metformin tabletter kan interagera med droger från andra farmakologiska grupper, så när de tas måste du meddela din läkare.
  • När symptom på bronkopulmonala och urogenitala sjukdomar uppträder på bakgrunden av läkemedlet, bör användningen avbrytas och rådfråga läkare.
  • Läkemedlet påverkar inte den cerebrala cortexens funktionella funktion, men när det används med andra hypoglykemiska medel ökar risken för hypoglykemi, varför försiktighet bör utövas vid arbete med behov av ökad koncentration och psykomotorisk hastighet.

I apoteksnätverket finns Metformin-tabletter tillgängliga på recept. Det rekommenderas inte att ta dem på egen hand utan lämplig tidpunkt.

överdos

Med ett signifikant överskott av den rekommenderade terapeutiska dosen av Metformin-tabletter i blodet ökar koncentrationen av mjölksyra (mjölksyra). Detta åtföljs av illamående, kräkningar, diarré, minskad kroppstemperatur, smärta i musklerna och buken och ökad andning. I detta fall ska läkemedlet stoppas. Behandling av överdosering utförs på ett sjukhus med hjälp av hemodialys (hårdvårdssrensning av blodet).

Analoger av Metformin Tablets

Enligt den aktiva substansen och terapeutisk effekt som liknar Metformin tabletter är läkemedel Methophamma, Glucophage, Formetin.

Villkor för lagring

Hållbarhetstiden för Metformin tabletter är 3 år från tillverkningsdatumet. Läkemedlet ska förvaras i mörkt, torrt, utom räckhåll för barn vid lufttemperatur från +15 till + 25 ° C.

Metforminpriset

Den genomsnittliga kostnaden för Metformin-tabletter i apotek i Moskva varierar från 117-123 rubel.

Metformin: analoger, komposition, instruktioner för användning av ett hypoglykemiskt läkemedel

Läkemedlet Metformin och analoger ingår i gruppen läkemedel som tillhör kategorin biguanider 3 generationer. Aktivitetsspektrumet för läkemedlet är baserat på en särskild mekanism för att sänka koncentrationen av socker i blodet, vilket gör att det kan användas för att behandla typ 2-diabetes.

Sammansättning (aktiv beståndsdel), frisättningsform

I hjärtat av det glykemiska läkemedlet är den aktiva ingrediensen med samma namn metformin. Dess syfte är att sakta ner processen med glukosproduktion, liksom att delvis blockera leveransen av fria elektroner vid mitokondriell andning.

Förutom den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i Metformin ingår:

  • magnesiumsilikat med hydroxyl;
  • majsstärkelse;
  • magnesiumsalt och stearinsyra;
  • titandioxid;
  • krospovidon;
  • propylenglykol.

Studier har visat ett antal ytterligare användbara egenskaper hos Metformin. Det är inte bara effektivt vid behandling av diabetes mellitus typ 2, men minskar också sannolikheten för komplikationer efter en sjukdom med 32% (sannolikheten för stroke eller hjärtinfarkt minskar med 40%).

Läkemedlet är tillgängligt endast i tablettform med olika doser:

  • metformin 500 mg;
  • Metformin 850 mg;
  • Metformin 1000 mg.

Tabletterna är förpackade i blister med 10 stycken.

Hypoglykemiskt läkemedel Metformin är förskrivet till patienter med diabetes. Men vid störningar av kolhydratmetabolism, vars orsak ligger i insulinbristen, ger läkemedlet inte det rätta resultatet. Ofta ordinerad till patienter med fetma i kombination med insulin.

Metformin-tabletter gör att du kan uppnå:

  • stimulera nedbrytningen av socker i kroppen, vilket gör det möjligt för celler att aktivt absorbera glukos i stora volymer;
  • minska absorptionen av sockerarter från mag-tarmkanalen till blodet;
  • förstärkning av glukosupptagning av muskelvävnad;
  • minska nivån av glykogen i levern;
  • neutralisera manifestationen av insulinresistens;
  • omvandlingen av socker till laktat under matsmältningen
  • stimulering av blodflödet i perifera vävnader;
  • ökande lipidnivåer och sänkning av lågdensitetslipoproteiner i blodet;
  • saktar åldrandet av kroppen;
  • normalisering av ovariefunktionen vid diagnostisering av cleropolikistos;
  • minska risken för att utveckla maligna tumörer med 31%
  • Alzheimers sjukdomsförebyggande.

När läkemedlet observeras observeras inte en kritisk minskning av kolhydrathalten i plasma, eftersom de aktiva komponenterna inte påverkar insulinproduktionsprocessen.

Ryska analoger av Metformin

Genomförda studier har visat att piller för diabetes kan uppnå de mest effektiva resultaten när de regelbundet tas. På grund av sin beprövade effekt har läkemedlet blivit populärt bland befolkningen.

Det ursprungliga namnet på läkemedlet Glyukofazh. Det producerande landet är Frankrike. På grund av det faktum att eftersom läkemedelsutvecklingen har gått mer än ett decennium tillåter internationella rättsliga normer produktionen av läkemedlet av andra företag. Sammansättningen kan förbli densamma, endast namnet ändras. Läkemedlet i detta fall kallas generiskt.

På apotek säljs Metformins ersättare av både rysk och utländsk tillverkning i stor utsträckning.

Bland de inhemska analogerna är de mest populära:

  • kinakrin;
  • Gliformin;
  • Gliformin Prolong;
  • Formetin;
  • Glimekomb;
  • Metglib;
  • Metformin-Richter.

Ryska motsvarigheter har en lägre kostnad på grund av bristen på kostnader för transport av läkemedel. Enligt recensioner av patienter som använde dem är inhemska läkemedel inte mycket olika från importerade hypoglykemiska droger. Läkare noterar också liknande kompositioner av lokala och importerade droger.

Importerade läkemedelssubstitut

Den globala läkemedelsindustrin erbjuder diabetespatienter en mängd läkemedel som kan förbättra sin hälsa. Den mest populära importanalogen av Metformin är Glucophage, liksom Siofor.

Grunden för den första medicinen är metforminhydroklorid med aktiv substans. Finns i tablettform med en standard mängd aktiva ingredienser. Tillverkaren erbjuder två former av Glyukofazh: klassisk och långvarig, vilket har en långvarig effekt på processen med sockerabsorption från kroppen. Jämfört med andra hypoglykemiska medel orsakar det mindre biverkningar från matsmältningsorganen.

Siofor har en liknande sammansättning och olika effekter på patienten. Läkemedlet är effektivt om dess användning följer måltiden. Som ett resultat minskar nivån av socker i blodet, och arbetet i bukspottkörteln, som syftar till insulinproduktion, intensifieras också.

Tillsammans med dessa droger är följande importerade metforminanaloger populära:

  • Metfogamma (vid doser av 500, 850 och 1000 mg)
  • Sofamet;
  • Lanzherin;
  • Bagomet (och Bagomet Plus);
  • avandamet;
  • Glyukovans;
  • Formin Pliva;
  • Diaformin od;
  • Metadien och andra.

Trots den liknande åtgärdsalgoritmen varierar kostnaden för droger som minskar sockerhalten i kroppen väsentligt. Denna parameter beror som regel på tillverkningslandet (europeiska motsvarigheter är dyrare).

Ändamålet att ersätta ett läkemedel med en annan kan dock endast bestämmas av den behandlande läkaren, eftersom han endast kan identifiera eventuella kontraindikationer.

Liknande piller utan biverkningar

Trots effektiviteten orsakar användningen av metformin ofta en negativ reaktion av kroppen. Om minst ett av följande symptom uppstår ska du genast underrätta läkaren om det för att kunna överväga frågan om byte av läkemedel.

Drogavdragsfaktorer är:

  • kolik i magen och ökad gasbildning
  • brist på aptit;
  • yrsel med illamående
  • diarré;
  • allergisk reaktion på huden, åtföljd av klåda;
  • metallisk smak i munnen;
  • mjölksyraacidos.

Vidare, med långvarig användning av metformin är gradvis depression av leverfunktion möjlig.

Det är möjligt att delvis minska svårighetsgraden av obehagliga konsekvenser genom att justera de inledande doserna av läkemedlet, när det tas i en reducerad mängd. Ytterligare Metformin börjar gradvis användas i standardvolymer. Sådana åtgärder har emellertid ofta inte den önskade effekten. I en sådan situation är det nödvändigt att välja ett läkemedel som har en liknande åtgärdsalgoritm men utan biverkningar.

För att lösa problemet med organismens negativa reaktion på metformin har preparat av den så kallade långvariga verkan utvecklats.

  • Glyukofazh Long (original);
  • Gliformin Prolong;
  • Metformin Long;
  • Formetin Long.

Läkemedel är utformade för att säkerställa den långsammaste absorptionen av de aktiva ingredienserna. På grund av detta är sannolikheten för biverkningar av Metformin från mag-tarmkanalen nästan dubbelt reducerad. Samtidigt bevaras mekanismen för att minska blodsockernivån i långvariga hypoglykemiska läkemedel i sin helhet. Efter att de grundläggande komponenterna i läkemedlet absorberats, tas de resterande delarna av fonderna bort från kroppen.

Instruktioner för användning hypoglykemiskt läkemedel

På grund av den dåliga toleransen för Metformin rekommenderar vissa patienter att patienten börjar använda den med små doser för att utesluta sannolikheten för individuell avvisning av vissa komponenter i läkemedlet.

Den initiala dosen är 500 mg. Med god tolerans efter 1 eller 2 veckor beaktas möjligheten att öka mängden av läkemedlet till 1 g. För att minimera effekten av Metformin på matsmältningssystemet är den föreskrivna dosen uppdelad i 3 doser. Läkemedlet kännetecknas av en kumulativ effekt, så att en stadig regression av blodglukos nås efter cirka 14 dagar.

Dosjustering av långvariga läkemedel ordineras efter 10-16 dagar. Den maximala möjliga metforminverkan per dag är 750 mg - 3 gånger, 500 mg - 4 gånger. Vidare bör läkemedlet användas som helhet, vilken slipning som helst kommer att negera förlängningseffekten.

Drogintag bör vara permanent. Avbrott kan minska resultatet som uppnåtts genom behandling. Parallellt med användningen av medicinen måste patienten hålla sig till en låg kolhydrat diet och leda också en aktiv livsstil med regelbunden motion. Om det behövs, minska vikten på patientens föreskrivna diet med mindre kalorier. I kosten hos en person som har använt Metformin länge måste livsmedel som är rik på vitamin B12 vara närvarande, eftersom sådan behandling leder till dess brist.

Finns det en skillnad i medel med en enda aktiv ingrediens

Vissa patienter anser att det är acceptabelt att själv ersätta Metformin som föreskrivs av en läkare för ett liknande läkemedel. Förutsatt att om grunden för drogen är samma aktiva substans, då kan du ta budgetalternativet.

I bästa fall ger sådan behandling inte den önskade effekten, men ofta åtföljs detta av biverkningar på ett nytt läkemedel. Därför kan initiativet att ersätta det föreskrivna läkemedlet endast komma från en läkare som observerar patienten. Endast han är medveten om egenskaperna hos sjukdomsförloppet och organismens individuella egenskaper.

Metformin är ett mycket effektivt medel inte bara i kampen mot diabetes och fetma. Det kan ha en flerdirektiv positiv effekt på kroppen. Tyvärr är biverkningar möjliga tillsammans med fördelarna. Det är denna omständighet som ofta tvingar patienter att leta efter analoger av de medel som både inhemska och utländska tillverkare är redo att tillhandahålla. Utnämningen av ett nytt läkemedel kan dock endast göras av den behandlande läkaren.

Vad är Metformin ordinerat för?

Hos diabetes måste patienter ta många olika droger. Ett av de viktigaste sätten är hypoglykemiska piller som läkaren plockar upp.

Metformin - beskrivning och åtgärd

Metformin tabletter (500.850 mg) säljs på alla apotek, det är ett läkemedel med hypoglykemisk effekt för oral administrering. Det ordineras till patienter med typ 2-diabetes och för ett antal andra indikationer. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är metformin, ytterligare ämnen:

Läkemedlet säljs i blister på 30-120 stycken, priset för 30 tabletter är ca 120 rubel. Läkemedlet tillverkas av olika tillverkare - "Gedeon Richter", "Teva", "Canon", "Biotek" etc. tarmen.

Läkemedlet hjälper till att utnyttja glukos, ökar sensibiliseringen av vävnader till insulin, hjälper glukos att absorberas i musklerna.

Metformin bidrar inte till förbättring av bukspottkörteln och påverkar inte produktionen av insulin.

Läkemedlet Metformin är förskrivet för att minska socker, men det har andra positiva effekter på kroppen. Om du tar det regelbundet och korrekt, kommer kroppsvikten att minska (som det är känt är de flesta diabetiker överviktiga). Genom att minska graden av oxidation av fetter, reducerar kolesterolet minskar läkemedlet risken för komplikationer. Metformin utvecklar inte diabetisk retinopati, angiopati, en positiv effekt på blodkärlens väggar och hjärtvävnad.

Indikationer för användning

Huvudindikationen är närvaron av diagnostiserad diabetes mellitus typ 2, särskilt med komplikationer och vid behov viktminskning. Regelbundet intag har en bättre effekt på kroppens tillstånd, snarare än att bara minska socker med dietmat. Enligt studier hos personer som dricker dessa piller minskade mortaliteten från komplikationer av typ 2-diabetes med en tredjedel.

Fördelen med drogen är att det inte orsakar en kraftig droppe i socker under normala förhållanden. En sådan risk är endast när:

  • överdos;
  • kaloriunderskott;
  • tunga fysiska belastningar.

Vid typ 1-diabetes kan Metformin också ges tillsammans med insulin. Andra indikationer för användning av Metformin är som följer:

  1. Polycystisk äggstock. Med denna patologi detekteras partiell insulinresistens, så tabletterna hjälper till att normalisera glukosbalansen i vävnaderna. Som ett resultat ökar äggmognad ökar effektiviteten av infertilitetsbehandling.

Bland annat kan indikationer på användning av droger vara fetma, hyperlipidemi. På råd av läkare borde patienter med sockersjuka dricka piller och på grund av den allvarliga minskningen av sannolikheten för bukspottskörtelcancer.

Instruktioner för användning

För bantning och diabetespatienter ger läkaren individuella rekommendationer för behandling med Metformin. Tabletterna ska vara fulla efter en måltid, tvättas med vatten (stor volym), tuggas inte.

850 mg tabletter kan delas i hälften och berusad i 2 doser, eftersom de är ganska stora - det borde inte vara en paus mellan förbrukningen av båda halvorna.

Vanligtvis är initialdosen av läkemedlet 0,5 g / dag, då ökas den till 1 g, och denna mängd är uppdelad i 2-3 doser.

Efter 2-3 veckor ökas läkemedlets hastighet till önskad gräns, vilket bekräftar testresultatets effektivitet. Maximal dos - 3 g / dag, det rekommenderas vanligtvis för det svåra stadium av diabetes med komplikationer.

Funktioner av behandlingen är som följer:

  • i åldern när du tar medicin måste du övervaka njurarnas tillstånd
  • fullständig terapeutisk effekt uppnås efter 14 dagar från början av behandlingen;
  • Du kan inte dricka drogen tillsammans med andra hypoglykemiska droger.

Med samtidig behandling med Metformin och insulin, fortsätter dosen av den senare under de första dagarna, därefter minskar men endast under ledning av en specialist.

Kontraindikationer och "biverkningar"

Trots många positiva egenskaper har Metformin många förbud att använda. Barn under 15 år kan ammande mödrar inte dricka det. Under graviditeten tas medicinering i undantagsfall (huvudsakligen med diagnosen gestationsdiabetes).

Andra kontraindikationer mot terapi:

  • allvarlig patologi av njurarna, hjärtat, följt av organsvikt
  • akuta infektionssjukdomar;
  • tillståndet för uttorkning, inklusive mot bakgrund av tarmpatologier
  • perioden före operation, invasiva kontraststudier (två dagar);
  • ketoacidos;

Du kan inte behandlas med piller, om kosten är på kalorimetallet - tabletter kan framkalla svåra metaboliska störningar. Matsmältningsstörningar, diarré och förstoppning, illamående och kräkningar observeras som "biverkningar", men vanligtvis försvinner dessa fenomen efter några veckor från starten av behandlingen. Ibland, allergiska reaktioner, utslag, mycket sällan - Quincke ödem.

Analoger och annan information

Bland analogerna - många droger med samma aktiva ingrediens, de viktigaste ges i tabellen.

metformin

Priserna i onlineapotek:

Metformin är ett hypoglykemiskt läkemedel för oral användning.

Släpp form och sammansättning

Metformin Doseringsformer:

  • Tabletter: runda, vita, eller nästan vita, Valium, skåra på ena sidan och två sidor med en avfasning (10 eller 30 bitar i blåsor, för i en papp bunt förpackningar 1-12; 10, 20, 30, 40,. 50, 60, 100 eller 120 tabletter i plastburkar, i en kartonglåda med 1 burk);
  • Enteric-coated tabletter: rund, vit, bikonvex (10 stycken i en blister, i en kartong med 3 blåsor);
  • Tabletter, filmdragerade: avlång, vit eller nästan vit färg (i en dos av 1000 mg risken på en sida), bikonkav (15 bitar i blistren, i en papp bundle av 1, 2 eller 4 förpackningar; 15,. 30 eller 60 stycken i plastburkar, i en kartongförpackning, 1 kan vardera).

Aktiv beståndsdel: metforminhydroklorid - 500, 850 eller 1000 mg per 1 tablett och filmdragerad tablett, 500 mg per 1 tablett belagd med en enterisk beläggning.

  • Tabletter: kroskarmellosnatrium, mikrokristallin cellulosa, renat vatten, magnesiumstearat, povidon;
  • Enteric-coated tabletter: majsstärkelse, Povidone K90, magnesiumstearat, krospovidon, talkum;
  • Tabletter, filmbelagda: stärkelsepotatis, magnesiumstearat, laktosmonohydrat, povidon K30.
  • Filmbeläggning: makrogol, titandioxid, polyvinylalkohol, talkum;
  • Enteriska överdraget: Macrogol 6000, titandioxid, och metakrylsyra metylmetakrylat-sampolymer (Eudragit L 100-55), talk.

Indikationer för användning

Metformin rekommenderas för användning med diabetes mellitus typ 2 utan en tendens att ketoacidos (särskilt i fall som involverar fetma) med dålig diet.

Dessutom används läkemedlet i kombination med insulin i diabetes mellitus typ 2, särskilt med en uttalad grad av fetma, åtföljd av sekundär insulinresistens.

Kontra

  • Nedsatt njurfunktion och lever
  • Diabetisk prekoma, koma, diabetisk ketoacidos;
  • Akut hjärtinfarkt, hjärt- eller respirationsfel (akuta och kroniska sjukdomar som kan leda till utveckling av vävnadshypoxi);
  • Akut sjukdom med hotet av njurarna: allvarliga infektionssjukdomar, feber, uttorkning (om kräkningar, diarré), bronkopulmonella sjukdomar, njurinfektioner, chock, sepsis;
  • Allvarliga skador och operationer (vid insulinbehandling)
  • Kronisk alkoholism, akut alkoholförgiftning;
  • Överensstämmelse med diet med lågt kaloriinnehåll (mindre än 1000 kalorier / dag);
  • Lactinsyraos (inklusive historikdata);
  • Perioden under minst 2 dagar före till och inom 2 dagar efter studierna röntgen- eller radioisotop använder joderade kontrastmedel för intravaskulär administrering;
  • Amningstiden och graviditeten
  • Överkänslighet mot läkemedlet.

Det rekommenderas inte att använda produkten till patienter över 60 år som utför tungt fysiskt arbete, eftersom detta är fyllt med utvecklingen av laktosacidos i dem.

Dosering och administrering

Metformin dos bestäms av läkaren individuellt i beroende av koncentrationen av glukos i blodet, är tabletten tas oralt, som en helhet, under eller omedelbart efter måltider, med en liten volym av fluider. För att minska risken för biverkningar från mag-tarmkanalen rekommenderas den dagliga dosen att delas upp i 2-3 doser.

Den initiala dosen är vanligtvis 500-1000 mg per dag, om nödvändigt (baserat på resultaten av bestämning av glukos i blodet) efter 10-15 dagar kan det gradvis öka. Dosens underhållsdos är i de flesta fall 1500-2000 mg per dag, maximal daglig dos bör inte överstiga 3000 mg.

Äldre patienter rekommenderas att inte ta mer än 1000 mg per dag.

Vid svåra metaboliska störningar, på grund av det ökade hotet mot mjölksyraos, måste dosen av metformin minskas.

Biverkningar

  • Matsmältningssystemet: brist på aptit, metallisk smak i munnen, kräkningar, diarré, illamående, buksmärta, flatulens;
  • Blodbildande organ: extremt sällsynt - megaloblastisk anemi;
  • Metabolism: sällan - laktacidos (med utvecklingen är det nödvändigt att avbryta behandlingen); med långvarig terapi - hypovitaminos B12 (nedsatt absorption);
  • Allergiska reaktioner: hudutslag;
  • Endokrina system: hypoglykemi.

Oönskade reaktioner i matsmältningssystemet observeras oftast i början av behandlingen och försvinner som regel på egen hand. För att minska deras svårighetsgrad kan du använda antacida, atropinderivat eller antispasmodik.

I händelse av överdos av Metformin kan utveckla mjölksyra acidos dödlig utgång, kan orsaken vara ackumuleringen av läkemedlet som ett resultat av nedsatt aktivitet. Symtom på laktacidos inkluderar: en minskning i kroppstemperatur, diarré, kräkningar, buksmärta, illamående, muskelvärk, yrsel, andnöd, nedsatt medvetande och koma utveckling.

I detta tillstånd är det nödvändigt att sluta ta drogen och omedelbart sjukhuspassa patienten. Om diagnosen bekräftas (bestämning av laktatkoncentration), är hemodialys och symptomatisk behandling ordinerad.

Särskilda instruktioner

Under behandlingen bör blodglukos och njureaktivitet övervakas regelbundet. Minst två gånger per år (även när man observerar utvecklingen av myalgi) krävs för att bestämma nivån av laktat i plasma. Var sjätte månad rekommenderas att övervaka innehållet av kreatinin i serum (särskilt hos äldre). Använd inte läkemedlet hos män med nivån av kreatinin i blodet över 135 μmol / l, och hos kvinnor - över 110 μmol / l.

Metformin är acceptabelt att ta i kombination med sulfonylurea-derivat när man utför särskilt noggrann kontroll av blodglukos.

Under behandlingen är det nödvändigt att avstå från att använda etanol (med akut alkoholförgiftning ökar risken att utveckla mjölksyraosion).

Med utvecklingen av infektiösa lesioner av urinorganen eller bronkopulmonala infektioner, ett brådskande behov av att kontakta din läkare.

Eftersom Metformin kombination med andra antidiabetika kan orsaka utveckling av hypoglykemiska villkor under perioden för kombinationsterapi rekommenderas inte att komma bakom ratten i bilen och delta i andra potentiellt riskfyllda aktiviteter.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning av läkemedlet genom sniroleptika eller danazol, liksom efter avslutad kurs, är det nödvändigt att kontrollera glykemivån och justera dosen av Metformin som ska justeras.

Man bör komma ihåg att när det kombineras med metformin:

  • Sulfonylureor, insulin, akarbos, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), oxitetracyklin, hämmare av monoaminoxidas (MAO), cyklofosfamid, klofibrat derivat, hämmare av angiotensinomvandlande enzym (ACE), p-blockerare - öka den hypoglykemiska effekten;
  • Klorppromazin - bidrar i höga doser (100 mg / dag) till en ökning av glykemi, vilket minskar insulinutsläpp;
  • Cimetidin - försenar elimineringen av metformin, vilket ökar risken för mjölksyraosion.
  • Orala preventivmedel, glukokortikosteroider (GCS), epinefrin, glukagon, sympatomimetika, sköldkörtelhormoner, nikotinsyraderivat, fenotiazinderivat, tiazider och loopdiuretika - minska hypoglykemisk effekt.

Metformin minskar effektiviteten av antikoagulantia (kumarinderivat).

Villkor för lagring

Håll dig borta från fukt och ljus, utom räckhåll för barn, vid en temperatur av 15-25 ° C.

Hållbarhet - 3 år.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Läs Mer Om Diabetes

Symptom På Diabetes

Glykemiskt Index