Den ryska doktorns ed

  • Produkter

Personer som har avslutat mastering av grundutbildningen för högre medicinsk utbildning, efter mottagande av ett dokument om högre yrkesutbildning, ge doktorn följande ed:

"Jag hämtar högtidligt en doktor och börjar min yrkesverksamhet, jag svär högtidligt:

  • uppfylla ärligt din medicinska plikt
  • ägna sin kunskap och färdigheter till förebyggande och behandling av sjukdomar, bevarande och förstärkning av människors hälsa
  • att vara alltid redo
    • tillhandahålla sjukvård
    • behålla vård av läkare
    • behandla patienten med omsorg och uppmärksamhet,
    • handla enbart i sina intressen, oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, medlemskap i offentliga föreningar och andra omständigheter.
  • visa högsta respekt för mänskligt liv, aldrig tillgripa genomförandet av eutanasi
  • behåll tacksamhet och respekt för dina lärare,
  • Att vara krävande och rättvis mot sina elever, för att främja sin professionella tillväxt.
  • behandla kollegor vänligt
  • fråga dem om hjälp och råd om patientens intressen kräver det,
  • och neka aldrig hjälp och råd till dina kollegor;
  • ständigt förbättra sina yrkeskunskaper
  • skydda och utveckla medicinens ädla traditioner. "

Läkarens ed är given i en högtidlig atmosfär.

Lärarens arkiv: hälsa och sjukdom

Det är bra att veta om sjukdomar

Doktorns ed

Personer som har examen från Ryska federationens högre läkarutbildningsanstalter får vid doktorsexamen följande doktorsavgörande doktor:

"Att få en hög klass av en läkare och börja min yrkesverksamhet, svär jag högtidligt:

uppriktigt uppfylla din medicinska plikt, ägna din kunskap och färdigheter till förebyggande och behandling av sjukdomar, bevarande och förstärkning av människors hälsa;

att alltid vara beredd att tillhandahålla vård av sjukvård, hålla vårdnadsplikt, behandla patienten noggrant och noggrant, handla enbart i hans intressen oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, anslutning till offentliga föreningar, liksom andra omständigheter;

visa högsta respekt för mänskligt liv, aldrig tillgripa genomförandet av eutanasi Att hålla tacksamhet och respekt för sina lärare, att vara krävande och rättvisa för sina elever, för att främja sin professionella tillväxt.

behandla kollegor vänligt, vänd dem till hjälp och råd om patientens intressen kräver det och aldrig neka hjälp och råd till kollegor; ständigt förbättra sina yrkeskunskaper, skydda och utveckla medicinens ädla traditioner. "

Läkarens ed är given i en högtidlig atmosfär. Faktum att ge doktorns ed är certifierad med en personlig signatur under motsvarande betyg i doktorsbeviset med datumet. Läkare för att bryta doktorns ed är ansvariga enligt Ryska federationens lagar.

Doktorns ed

Doktors ed - Artikel 71 i federal lag nr 323 "om principerna om skydd för medborgarnas hälsa i Ryska federationen" av 11/21/2011.

1. Personer som har fullgjort mastering av grundutbildningen för högre medicinsk utbildning, efter mottagande av ett dokument om högre yrkesutbildning, ge doktorn följande ed:

"Jag hämtar högtidligt en doktor och börjar min yrkesverksamhet, jag svär högtidligt:

  • uppfylla ärligt din medicinska plikt
  • ägna sin kunskap och färdigheter till förebyggande och behandling av sjukdomar, bevarande och förstärkning av människors hälsa
  • att vara alltid redo
    • tillhandahålla sjukvård
    • behålla vård av läkare
    • behandla patienten med omsorg och uppmärksamhet,
    • handla enbart i sina intressen, oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, medlemskap i offentliga föreningar och andra omständigheter.
  • visa högsta respekt för mänskligt liv, aldrig tillgripa genomförandet av eutanasi
  • behåll tacksamhet och respekt för dina lärare,
  • Att vara krävande och rättvis mot sina elever, för att främja sin professionella tillväxt.
  • behandla kollegor vänligt
  • fråga dem om hjälp och råd om patientens intressen kräver det,
  • och neka aldrig hjälp och råd till dina kollegor;
  • ständigt förbättra sina yrkeskunskaper
  • skydda och utveckla medicinens ädla traditioner. "

2. Doktorns ed meddelas i en festlig atmosfär.

kritik

Enligt vissa forskare, bristen på "Ed" - avsaknad av principen om informerat samtycke, som återspeglas i "Konventionen om skydd för de mänskliga rättigheterna och värdighet människan i samband med tillämpningen av biologi och medicin" (1997)

Kyrkans offentliga råd om biomedicinsk etik i Moskvas patriarkat erbjuder texten "Ryska doktorns ed", som innehåller "medicinsk klassens civila credo". Det antas att doktorns ed ska dessutom återspegla sådana principer som

  • läget för det medicinska samhällets avslag på möjligheten att förstöra människolivet i början av dess bildande,
  • avvisning av intima relationer med patienter
  • respekt för patienten.

Existerande eder

På många sätt är de nuvarande även moderna utgåvor av den hippokratiska eden.

Doktorns ed

Texten som anges i artikel 60 i den federala lagen "Fundamentals of Ryska federationen om lagstiftning hälso- och sjukvård" den 17 november 1999 dök i stället för "Vows läkare i Ryssland", som ersatte "Sovjetunionen läkare Ed" (1971).

Skillnader från den moderna versionen:

  • "Patient" ändras till "patient",
  • Ordalydelsen har försvunnit: "Läkare ansvarar för kränkning av doktorns ed som föreskrivs i Ryska federationens lagstiftning."

Rysslands doktors ed

Från början av 90-talet till 1999 godtogs hon av akademiker från ryska medicinska skolor:

Inför mina lärare och medarbetare i den stora vetenskapens och konsten att läka, samtidigt som jag med djup tacksamhet accepterar de doktors rättigheter som ges till mig, svär jag högtidligt:

  • renhet och renhet i ditt liv, gör barmhärtighet och inte orsaka ondska för människor;
  • aldrig och aldrig neka någon till sjukvården och göra den till de fattiga med samma noggrannhet och tålamod, oavsett deras välbefinnande, nationalitet, religion eller tro
  • vänd aldrig mina kunskaper och färdigheter till nackdel för människors hälsa, även fienden.
  • I vilket hus jag än går in kommer jag bara att komma dit till gagn för patienten, långt ifrån allt som är orättvist, skadligt och orättvist.
  • att styra behandlingen av patienter till deras fördel enligt mina krafter och förmågor;
  • att inte ge någon det dödliga medlet jag ber om och inte visa vägen för genomförandet av en sådan plan;
  • att hålla tyst om vad jag såg och hörde om människors hälsa och liv, som inte skulle avslöjas, med tanke på att det var en hemlighet;
  • att läsa konsten av medicin som lärde mig tillsammans med mina föräldrar att hjälpa honom i sina angelägenheter och behov;
  • Ständigt studera medicinsk vetenskap och bidra till välståndet med alla medel, överföra sin kunskap, färdigheter och erfarenhet av läkning till elever.
  • vid behov, rådgöra med kollegor som är mer erfarna och kunniga än jag, tackar deras meriter och ansträngningar.
  • att vara rättvis mot sina medläkarna och inte förolämpa sina personligheter, utan att berätta sanningen direkt och utan respekt, om det är vad patientens fördelar kräver.
  • För mig, oförstörbar för att uppfylla denna ed, får glädje ges i livet och arbetet. Att åsidosätta eden kan vara motsatt av detta och förtjänt straff.

Detta dokument kännetecknas av bevarandet av den hippokratiska edens huvudpositioner. Sex av de elva positionerna i "Ryska Högre Medicinska skolans" Edda (1, 4, 5, 6, 7, 8) är bokstavligen "spårningspapper" från en hippokratisk text. Samtidigt uppmärksammas det faktum att man ignorerar respekten för mänskligt liv, tydligt formulerat för den hippokratiska "ed", sedan starten (inställning till abort). Särdragen i denna text hänvisar slutliga motivation - ett löfte om "lycka i livet och arbete" som en belöning från eden och "förtjänade straff" som ett straff för sin underlåtenhet att följa. En sådan motivation är anstötlig. Den hänvisar till den pragmatiska typen av etisk argumentation, medan man orimligt ignorerar den deontologiska motivationen, vars kärna är ansvarsfrihet, oavsett de eller andra situativa fördelarna. Som det används häri "Vows ryska läkare" är inte heller några principiella positioner relationen mellan läkare och patienter, som har utvecklats och antagit sådana etiska dokument från World Medical Association, som Genèvedeklarationen av World Medical Association (1948 med tillägg i 1968, 1983 och 1994, år), International Code of Medical Ethics (1949, med tillägg 1968, 1983), The Athenian Ed, Lissabonförklaringen om patientens rättigheter (1981); Försäkran om eutanasi (1987); Osloförklaringen om medicinsk abort (1983) och andra dokument från den militära medicinska akademin, WHO.

Sovjetunionens doktor

Godkänd av akademiker från medicinska institut och fakulteter i Sovjetunionen sedan 1971 (ändrad 1983 - med tillägget).

"Fakultetslöfte" av ryska läkare

I Ryska riket gav utexaminerade av medicinska fakulteter före revolutionen 1917, då de fick den första medicinska titeln "Doctor", den så kallade "fakultetslöfte". Texten av "Promises" bifogade examensbeviset från Medicinska fakulteten:

  • Jag tar med djup tacksamhet rätten till en läkare som ges till mig av vetenskapen och förstår vikten av de uppgifter som tilldelats mig genom denna titel, jag ger ett löfte under hela mitt liv för att inte mörka den ära av den klass jag nu går in på.
  • Jag lovar när som helst att, enligt min bästa förståelse, hjälpa till med min ersättning för de drabbade, för att troget behålla de medicinska [familje] hemligheterna som är betroda mig och inte använda min litar på mig.
  • Jag lovar att fortsätta att studera medicinsk vetenskap och bidra till dess välstånd med all min styrka och berätta för den lärda världen allt som jag kommer att upptäcka.
  • Jag lovar att inte delta i förberedelser och försäljning av hemliga medel.
  • Jag lovar att vara rättvis mot mina läkare och att inte förolämpa deras identiteter, men om patientens fördel kräver det, berätta sanningen direkt och utan respekt. I viktiga fall lovar jag att tillgripa råd från läkare som är mer kunniga och erfarna än jag. när jag själv kommer att kallas till mötet, ska jag uppriktigt ge rätt till sina meriter och ansträngningar.

Den ryska doktorns ed

Antaget av den 4: e konferensen för Rysslands sammanslutning av läkare i november 1994:

  • Frivilligt ansluter sig till det medicinska samhället, svär jag högtidligt och ger ett skriftligt åtagande att ägna mig åt att tjäna andres liv, med alla yrkesmässiga medel som strävar efter att utöka det och göra det bättre. Min patients hälsa kommer alltid att vara min högsta belöning.
  • Jag svär att ständigt förbättra min medicinska kunskaper och medicinska färdigheter, för att ge all kunskap och makt till skydd för människors hälsa och under inga omständigheter använder jag inte bara det själv, men jag tillåter inte någon att använda den till nackdel för mänsklighetens normer.
  • Jag svär att jag aldrig tillåter personlig, religiös, nationell, ras, etnisk, politisk, ekonomisk, social och annan icke-medicinsk övervägning att stå mellan mig och min patient.
  • Genom att snabbt ge akut medicinsk hjälp till alla som behöver det, försiktigt, försiktigt, respektfullt och rättvist behandla sina patienter att hålla en hemlighet anför mig människor även efter sin död, att ta itu med, om det krävs av intressen healing, råd av kolleger och jag kommer aldrig förneka dem inte i rådet eller i ointresserad hjälp för att bevara och utveckla det medicinska samhällets ädla traditioner, för hela livet att hålla tacksamhet och respekt för dem som lärde mig konsten att läka medicin.
  • Jag åtar sig i alla mina handlingar att ledas av den ryska doktorns etiska kod, min associations etiska krav samt internationella normer för yrkesetik, med undantag av bestämmelsen om tillåtlighet för passiv eutanasi som inte erkänns av den ryska medicinska föreningen.
  • Jag ger denna ed fritt och uppriktigt. Jag kommer att uppfylla min medicinska plikt med samvete och värdighet.

Genèvedeklarationen

1948 antog generalförsamlingen för den internationella medicinska föreningen en deklaration (kallad Genève-en), som i grunden är inget annat än en modern utgåva av den hippokratiska eden. Senare 1949 kom deklarationen in i den internationella koden för medicinsk etik.

Jag svär högtidligt för att ägna mitt liv till mänsklighetens tjänst. Jag ska betala mina lärare med respekt och tacksamhet; Jag kommer att uppfylla mina professionella uppgifter med värdighet och samvetsgrannhet Min patients hälsa kommer att vara mitt största bekymmer; Jag kommer att respektera de hemligheter som anförtrotts mig Jag kommer, med alla medel som är i min makt, behålla den medicinska yrkes ära och ädla traditioner; Jag ska behandla mina kollegor som bröder; Jag tillåter inte religiösa, nationella, rasliga, politiska eller sociala motiv att förhindra att jag uppfyller min plikt gentemot patienten. Jag kommer att följa den djupaste respekten för mänskligt liv, från början av befruktningen; även i hot, kommer jag inte att använda min kunskap mot mänsklighetens lagar. Jag lovar det högtidligt, frivilligt och uppriktigt.

Från den hippokratiska eden till doktorns ed

Hippocrates och modern medicin

Idag omnämner människor ofta doktorns arbete, och folk kommer ofta ihåg att den hippokratiska eden finns och de återkallar den som de särskilda skyldigheter som läkaren förutsätter när han avslutar sina studier vid ett medicinskt universitet och börjar sin karriär. Den hippokratiska eden blev en historisk symbol för doktorns höga professionella moral. Men det är den hippokratiska edens text som länge upphört att höras vid ceremoniella ceremonier i samband med utbildningen av medicinska universiteter av studenter.
Historien om medicin är en historia av förändringar, inte bara inom medicinsk teknik för diagnos, behandling och förebyggande av olika sjukdomar, men också i historien om medicinsk etik. Hippokratiska eden har upprepade gånger förändrats över den århundraden gamla historien om medicin, men dess huvudsakliga moraliska principer och normer har i stor utsträckning bevarats. Hållit på grund av sitt varaktiga värde, inte bara för medicin, utan för hela mänskligheten.
I medicinhistorien hade varje land sina egna eder, löften, doktorns eder... Ryssland har också sin egen historia om den hippokratiska eden.

Hippokratisk ed

Jag svär vid Apollo doktorn, Asclepius, Hygiene och Panakea och alla gudar och gudinnor, som tar dem som vittnen, att enligt mina krafter och min förståelse utföra följande eder och skriftliga åtaganden:
att räkna med medicinsk konst som lärde mig på samma sätt som mina föräldrar, att dela min rikedom med dem och om nödvändigt hjälpa honom i hans behov; anser att hans avkommor är hans bröder och denna konst, om de väljer att studera det, att lära dem utan pris och utan kontrakt
instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i undervisningen för att kommunicera med sina söner, hans lärares söner och studenter som är bundna av en skyldighet och en ed vid lag till den medicinska men ingen annan.
Jag kommer att leda sjukdomsregimen till deras fördel i enlighet med mina befogenheter och mina tankar, och avstå från att orsaka all skada och orättvisa.
Jag kommer inte att ge någon det dödliga medlet jag ber om och jag kommer inte visa vägen för en sådan plan; På samma sätt kommer jag inte att ge någon kvinna en abortiv pessary.
Rent och obefläckat kommer jag att spendera mitt liv och min konst.
I inget fall kommer jag tvärsektionen med de som lider av stensjukdom, vilket ger den till de personer som är involverade i denna verksamhet.
Oavsett vilket hus jag går in kommer jag att gå dit till gagn för patienten, långt ifrån allt som är avsiktligt, orättvist och skadligt, särskilt från kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar.
Oavsett behandling - såväl som utan behandling - såg jag inte eller hörde om mänskligt liv från det som aldrig skulle bli avslöjat, jag kommer att hålla tyst om detta med tanke på sådana saker att vara hemlighet.
För mig, oavsiktligt att uppfylla eden, får lycka i livet och i konst och ära göras till alla människor för all evighet, överträffa och ge falsk ed ja mot motsatt.

Ed / Hippokrates. Ed. Lagen på doktorn. Instruktioner / Trans. med grekiska VI Rudnev. - Mn.: Modern författare, 1998.

I Hippocratic Sacramentum

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testar citaner, fördjupade virus och domicio meo vid jusjurandum et hanc stipulation praene praestaturum.

Illum nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui me Artem istam docuit, eique Alimenta impertirurum et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem preskripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Caste et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, väl audivero, quae in vulgus efferre non decet, eller reticebo non secus atque arcana fidei meae commissa.
För att du ska kunna hjälpa dig med det här, du kommer att vara säker på att du kommer att vara säker på att du kommer att vara säker på att du kommer att få en ny fru och ett gott resultat. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hansce mihi eveniam.

Läkares ed i historien om inhemsk medicin

I Ryssland översattes texten till den hippokratiska eden till ryska av den stora ryska läkaren Matthew Yakovlevich Mudrov (1776 - 1831). Anpassad till ryska verkligheten ( "fakultet Promise"), började hon att ge akademiker av medicinska skolor Russian universitetov.Prinimaya "diplom av doktor i medicin och läkare principen", examen från medicinska fakulteter ryska universitet undertecknade "Faculty löfte" att "skriva ut utöver baksidan av diplom." Texten antogs 1845 i samband med godkännande av läkarakten. Vid den officiella examensceremonin läser dekanen från fakulteten eller akademisk sekreterare vid en högre utbildningsanstalt "fakultetslöfte". Att acceptera ett löfte innebar inte några administrativa eller juridiska konsekvenser.

FAKULTI PROMISE

"Jag tar med djup tacksamhet rätten till doktorn som givits mig av vetenskapen och förstår vikten av de uppgifter som tilldelats mig genom denna titel, jag ger ett löfte under hela mitt liv för att inte dölja den ära av den klass jag nu går in på.
Jag lovar när som helst att hjälpa till att, enligt min bästa förståelse, tillgripa min löners ersättning, hålla trogen familjen hemligheter som är betroda mig och inte använda förtroendet för mig som inte är ont.
Jag lovar att fortsätta att studera medicinsk vetenskap och bidra till dess välstånd med alla mina egna styrkor och berätta för den lärda världen allt jag kommer att upptäcka.
Jag lovar att inte delta i förberedelser och försäljning av hemliga medel.
Jag lovar att vara rättvis mot mina medarbetare - Läkare och inte förolämpa deras identiteter; Om fördelen av patienten krävde det, berätta sanningen direkt och utan respekt.
I viktiga fall lovar jag att tillgripa råd från läkare, mer än jag är kunnig och erfaren. när jag själv kommer att kallas till mötet, ska jag uppriktigt rättvisa sina meriter och ansträngningar. "

I slutet av 60-talet. XX-talet. Texten av "Sovjetunionens doktor" utvecklades. I 1971 (26 mars) godkändes denna text genom dekretet från presidiet för Sovjetunionens högsta sovjet. Under senare år fick "Sovjetunionens doktor" ed av alla akademiker från medicinska institutioner i landet.

Sovjetunionens doktor

"Att få en hög grad av läkare och starta en medicinsk aktivitet svär jag högtidligt:
Att ägna all kunskap och makt till skydd och förbättring av människors hälsa, behandling och förebyggande av sjukdomar, att arbeta samvetsgrant där samhällets intressen kräver
Att alltid vara beredd att tillhandahålla vård, omhändertagligt och noggrant behandla patienten, för att hålla medicinsk konfidentialitet
att ständigt förbättra sin medicinska kunskap och medicinska färdigheter, att bidra med sitt arbete till utvecklingen av medicinsk vetenskap och praktik;
Att adressera, om det krävs av patientens intressen, till rådgivning för yrkeskamraterna och aldrig neka dem råd och hjälp.
att bevara och utveckla de ädla traditionerna för rysk medicin, i alla deras handlingar styrs av principerna om kommunistisk moral, ansvar för folket och sovjetstaten.
Lojalitet mot denna ed jag svär att genomföra hela mitt liv. "

Efter Sovjetunionens sammanbrott 1994 antogs den ryska doktorns ed vid den 4: e konferensen för Rysslands sammanslutning


Den ryska doktorns ed

"Genom att frivilligt ansluta sig till det medicinska samhället svär jag högtidligt och ger ett skriftligt åtagande att ägna mig åt att betjäna andres liv, med alla yrkesmässiga medel som strävar efter att förlänga det och göra det bättre. Min patients hälsa kommer alltid att vara min högsta belöning.
Genom att ständigt förbättra min medicinska kunskaper och kliniska färdigheter, att ge all den kunskap och makt för att skydda människors hälsa, och under inga omständigheter, inte bara jag inte använda sig, men kommer inte att tillåta någon att använda dem till nackdel för de normer för mänskligheten.
Jag svär att jag aldrig kommer tillåta överväganden av personlig, religiös, nationell, rasistisk, etnisk, politisk, ekonomisk, social eller annan icke-medicinsk natur att stå mellan mig och min patient.
Genom att snabbt ge akut medicinsk hjälp till alla som behöver det, försiktigt, försiktigt, respektfullt och rättvist behandla sina patienter att hålla en hemlighet anför mig människor även efter sin död, att ta itu med, om det krävs av intressen healing, råd av kolleger och jag kommer aldrig förneka dem inte i rådet eller i ointresserad hjälp för att bevara och utveckla det medicinska samhällets ädla traditioner, för hela livet att hålla tacksamhet och respekt för dem som lärde mig konsten att läka medicin.
Jag förbinder alla sina handlingar styras av etiska koden för den ryska läkare, etiska kraven i min förening, samt internationella normer för yrkesetik, utom inte erkänns av Association of Physicians ryska position på tillåtligheten av passiv dödshjälp. Jag ger denna ed fritt och uppriktigt. Jag ska göra min plikt som ett samvete och med värdighet. "

År 1999 antog Ryska federationens dumma doktorns ed, vilken utgjorde artikel 60 i Ryska federationens grundläggande lagar om skydd av medborgarnas hälsa.
(som ändrat genom presidentdekret av den 24 december 1993 nr 2288; federala lagar av den 2 mars 1998 nr 30-ФЗ av den 20 december 1999 nr 214-ФЗ)

Alla personer som utexaminerades från högre läkarutbildningar i Ryska federationen, när de fick doktorsdiplom, gav doktorns ed. Artikeln i Ryska federationens federala lag säger: "Läkens ed är given i högtidlig atmosfär. Att ge doktorns ed är certifierad med en personlig signatur under motsvarande notering i doktorsdiplom med datumet.
Läkare för brott mot doktorns ed är ansvariga enligt Ryska federationens lagstiftning. "

År 2011 antog han den nya federala lagen "På grundval av folkhälsoskyddet i Ryska federationen" (nr 323-FZ av den 21 november 2011), där doktorsodens text behölls oförändrad i artikel 71.

Doktorens ed

"Jag hämtar högtidligt en doktor och börjar min yrkesverksamhet, jag svär högtidligt:
uppriktigt uppfylla din medicinska plikt, ägna din kunskap och färdigheter till förebyggande och behandling av sjukdomar, bevarande och förstärkning av människors hälsa;
att alltid vara beredd att tillhandahålla vård av sjukvård, hålla vårdnadsplikt, behandla patienten noggrant och noggrant, handla enbart i hans intressen oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, anslutning till offentliga föreningar, liksom andra omständigheter;
visa högsta respekt för mänskligt liv, aldrig tillgripa genomförandet av eutanasi
Att hålla tacksamhet och respekt för sina lärare, att vara krävande och rättvisa för sina elever, för att främja sin professionella tillväxt.
behandla kollegor vänligt, vänd dem till hjälp och råd om patientens intressen kräver det och aldrig neka hjälp och råd till kollegor;
ständigt förbättra sina yrkeskunskaper, ta hand om och utveckla medicinens ädla traditioner ".

Behöver jag etikkmedicin?

Runt skrik hörs: "De gav den hippokratiska eden."

Satsningarna i uppsatser och rapporter "Alla vet om Hippocrates.", "Det finns ingen sådan person som inte skulle ha hört namnet på den stora läkaren, fadern till medicin - Hippokrates."

Liv, kommunikation med läkare och icke-medicinsk personal föreslår att våra läkare inte ger den hippokratiska eden, och många vet inte namnet Hippocrates.

Kan det finnas en professionell verksamhet hos en medicinsk professionell - läkare, paramedicinsk, sjuksköterska, laboratorieassistent - utan kunskap, erkännande och iakttagande av moraliska normer av medicinsk etik i sitt liv? Hur relevanta är de i dagens verklighet? Hur tillåtliga är förändringar i de moraliska normer som förkunnas i den hippokratiska eden av antikens grekiska läkare?

Den verkliga praxis hos moderna läkare visar att denna eadeko inte är ledig frågor.

Den ryska doktorns ed

Doktorns ed är en ed av staten Duman som undertecknades av president B. Yeltsin år 1999 i utbyte mot den ryska doktorns ed, som ersatte "Sovjetunionens ed" från 1971.

Att få en hög grad av läkare och starta min yrkesverksamhet, svär jag högtidligt:

  • uppriktigt uppfylla din medicinska plikt, ägna din kunskap och färdigheter till förebyggande och behandling av sjukdomar, bevarande och förstärkning av människors hälsa;
  • att alltid vara beredd att tillhandahålla vård av sjukvård, hålla vårdnadsplikt, behandla patienten noggrant och noggrant, handla enbart i hans intressen oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, anslutning till offentliga föreningar, liksom andra omständigheter;
  • visa högsta respekt för mänskligt liv, aldrig tillgripa genomförandet av eutanasi
  • Att hålla tacksamhet och respekt för sina lärare, att vara krävande och rättvisa för sina elever, för att främja sin professionella tillväxt.
  • behandla kollegor vänligt, vänd dem till hjälp och råd om patientens intressen kräver det och aldrig neka hjälp och råd till kollegor;
  • att ständigt förbättra sina yrkeskunskaper, för att bevara och utveckla medicinens ädla traditioner - jag svär.

Innehållet

Existerande eder

På många sätt är alla eder som existerar för närvarande moderna utgåvor av den hippokratiska eden.

Men i många länder finns det en egen "Hippocratic Ed". I Ryssland, före revolutionen, tog doktorerna det så kallade fakultetslöfte, vars text var knutet till certifikatet för slutförandet av den medicinska avdelningen.

1948 antog generalförsamlingen för den internationella medicinska föreningen en deklaration (kallad Genève-en), som i grunden är inget annat än en modern utgåva av den hippokratiska eden. Senare 1949 kom deklarationen in i den internationella koden för medicinsk etik.

Fakultetslöfte

Med djup tacksamhet accepterar jag en doktors vetenskapsrättigheter och förstår vikten av de uppgifter som tilldelats mig genom denna titel. Jag ger ett löfte under hela mitt liv för att inte fördjupa den ära av den klass som jag nu går in: Att hjälpa lidandet lovar jag att hålla familjen hemligheter som är anförda till mig och att inte använda det förtroende som gavs till ondskan: Jag lovar att vara rättvis mot mina läkare och inte att förolämpa deras personlighet, men om patientens fördel behövde det, talar sanningen utan hyckleri. I viktiga fall lovar jag att tillgripa råd från läkare som är mer kunniga och erfarna än jag. och när jag själv kommer att kallas till mötet, förbinder jag mig med samvetsgrannhet att rättfärdiga sina meriter och ansträngningar.

Genèvedeklarationen

Jag svär högtidligt för att ägna mitt liv till mänsklighetens tjänst. Jag ska betala mina lärare med respekt och tacksamhet; Jag kommer att uppfylla mina professionella uppgifter med värdighet och samvetsgrannhet Min patients hälsa kommer att vara mitt största bekymmer; Jag kommer att respektera de hemligheter som anförtrotts mig Jag kommer, med alla medel som är i min makt, behålla den medicinska yrkes ära och ädla traditioner; Jag ska behandla mina kollegor som bröder; Jag tillåter inte religiösa, nationella, rasliga, politiska eller sociala motiv att förhindra att jag uppfyller min plikt gentemot patienten. Jag kommer att följa den djupaste respekten för mänskligt liv, från början av befruktningen; även i hot, kommer jag inte att använda min kunskap mot mänsklighetens lagar. Jag lovar det högtidligt, frivilligt och uppriktigt.

En doktors ed i Sovjetunionen och i post-sovjet Ryssland

Läkarens ed - valet av öde genom kallelse eller löfte utan åtagande?

Det finns yrken som samhället och staten ställer särskilda, inklusive moraliska krav. Det handlar om en doktors yrke. Läkare tar en ed som innehåller de etiska normerna för doktorns beteende, hans attityd gentemot de sjuka, hans kollegor osv. Men den eder som förplikter läkaren att agera för patientens bästa passar inte bra med "marknadsinställningen" gentemot patienten, som inkomstkälla. Så vad betyder denna ed idag? Och vad händer om du jämför en ed av en läkare i Sovjetunionens tider med en doktors ed i det moderna Ryssland?

Låt oss börja med en liten utflykt till medicinska edens historia.

Big Medical Encyclopedia (BME) och Great Russian Encyclopedia-rapporten, som långt före Hippokrates, var den medicinska eden överlämnad oralt från generation till generation i doktorandens familjer. Ungefär 300 f.Kr. i det antika Grekland, blev eden först inspelad och kallad den hippokratiska eden. Äden innehöll den unga doktorns etiska skyldigheter gentemot lärare, kollegor i yrket, patienter etc. Antik eden läste enligt följande:

"Jag svär vid Apollo doktorn, Asclepius, Hygien och Panakeia och alla gudar och gudinnor, tar dem som vittnen, utför enligt mina krafter och min förståelse följande eder och skriftligt engagemang: att överväga att lära mig medicinska färdigheter på samma sätt som mina föräldrar, att dela med honom deras rikedom och om nödvändigt hjälpa honom i hans behov; anser att hans avkommor är hans bröder, och denna konst, om de väljer att studera det, att lära dem kostnadsfritt och utan något kontrakt instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i undervisningen för att kommunicera med sina söner, hans lärares söner och studenter som är bundna av en skyldighet och en ed vid lag till den medicinska men ingen annan. Jag kommer att leda sjukdomsregimen till deras fördel i enlighet med mina befogenheter och mina tankar, och avstå från att orsaka skada och orättvisa. Jag kommer inte att ge någon det dödliga medlet jag ber om och jag kommer inte visa vägen för en sådan plan; På samma sätt kommer jag inte att ge någon kvinna en abortiv pessary. Rent och obefläckat kommer jag att spendera mitt liv och min konst. I inget fall kommer jag tvärsektionen med de som lider av stensjukdom, vilket ger den till de personer som är involverade i denna verksamhet. Oavsett vilket hus jag går in kommer jag att gå dit till gagn för patienten, långt ifrån allt som är avsiktligt, orättvist och skadligt, särskilt från kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar. Att under behandling - såväl som utan behandling - jag inte såg eller hörde om mänskligt liv från det som inte skulle avslöjas, kommer jag att hålla tyst om det med tanke på sådana saker att vara hemlighet. Jag, oavsiktligt att uppfylla edden, får lycka i livet och i konst och ära ges alla människor för all evighet; till den som överträder och ger den falska eden, låt det vara motsatsen till det. "

På grundval av den gamla eden i olika historiska perioder i olika länder formulerade sina egna eder av läkare, där tolkningen av medicinska förpliktelser varierade kraftigt. I Ryssland bildade den hippokratiska eden grunden för "fakultetslöfte" på 1800-talet. Löfte texten placerades på baksidan av ett medicinskt examensbevis. Löftet om löftet var följande:

"Ta en djup förståelse skänkt mig vetenskap läkare principen och inser vikten av det ansvar som anförtrotts mig sim titel ger löfte hela sitt liv ingenting skymmer klass ära, där går nu in. Jag lovar när som helst att hjälpa till att, enligt min bästa förståelse, tillgripa min löners ersättning, hålla trogen familjen hemligheter som är betroda mig och inte använda förtroendet för mig som inte är ont. Jag lovar att fortsätta att studera medicinsk vetenskap och bidra till dess välstånd med alla mina egna styrkor och berätta för den lärda världen allt jag kommer att upptäcka. Jag lovar att inte delta i förberedelser och försäljning av hemliga medel. Jag lovar att vara rättvis mot mina läkare och inte förolämpa deras identiteter, men om patientens fördel kräver det, talar sanningen direkt och utan hyckleri. I viktiga fall lovar jag att tillgripa råd från läkare som är mer kunniga och erfarna än jag. När jag själv kommer att kallas till mötet, ska jag ärligt ge dem sina meriter och ansträngningar. "

Foto av Mikhail Bulgakovs fakultetslöfte

1948 antog Världsförbundet av läkare doktorns internationella edda, som även kallas Genèvedeklarationen eller "Genèvesedden". I den ryska översättningen av den internationella edens text läses:

"När jag går med i det medicinska samhället väljer jag frivilligt att ägna mig åt mänsklighetens normer och jag svär:" För att hålla mitt liv och tacksamhet för mina lärare under resten av mitt liv. - Att uppfylla din professionella plikt i gott samvete och med värdighet. - Min patients hälsa kommer att bli min första belöning. - Respektera de hemligheter som anförtrotts mig, även efter min patients död. - Att göra allt i min makt för att behålla den medicinska gemenskapens ära och ädla traditioner. - Kollegor blir mina bröder. - Låt inte mig överväga religiös, nationell, rasistisk, politisk, politisk och social karaktär mellan mig och min patient. - Jag kommer att visa absolut respekt för mänskligt liv från befruktningstiden och aldrig, även i hot, använda min medicinska kunskap till nackdel för mänsklighetens normer. Jag accepterar dessa förpliktelser medvetet, fritt och ärligt. "

Fragment av dokumentet från Genèvesidet 1948 från webbplatsen för World Association of Physicians

I Sovjetunionen 1971 var den sovjetiska dokterns ed godkänd enligt lag. Samtidigt konstaterar BME att "införandet av lagen om en doktorsod i Sovjetunionen som en statsakt har ett bra pedagogiskt värde." Den sovjetiska doktorns ed var följande:

"Att få en hög ranking av en läkare och gå vidare till medicinsk praxis, jag svär högtidligt: ​​all den kunskap och makt att avsätta för att skydda och förbättra människors hälsa, behandling och förebyggande av sjukdomar, i god tro att arbeta där det krävs av allmänt intresse; Att alltid vara beredd att tillhandahålla vård, omhändertagligt och noggrant behandla patienten, för att hålla medicinsk konfidentialitet att ständigt förbättra sin medicinska kunskap och medicinska färdigheter, att bidra med sitt arbete till utvecklingen av medicinsk vetenskap och praktik; att tillämpa, om det krävs av patientens intressen, för råd till sina kamrater i yrket och att aldrig förneka dem råd och hjälp; för att bevara och utveckla de ädla traditionerna för rysk medicin, i alla sina handlingar styras av principerna om kommunistisk moral, kom alltid ihåg sovjetdoktorns höga rop, ansvaret för folket och sovjetstaten. Lojalitet mot denna ed jag svär att genomföra hela mitt liv. "

I post-sovjet Ryssland ersattes denna ed först av "Ryska doktorns ed", och i 1999 godkändes "en doktor i Rysslands" ed i lag. Den moderna ed av en läkare i Ryssland fastställs i artikel nr 71 i federal lag "om principerna om hälsoskydd av medborgare i Ryska federationen" under 2011. Enligt denna lag ges doktorns ed av "personer som har fullgjort utvecklingen av utbildningsprogrammet för högre medicinsk utbildning, efter mottagande av dokumentet om utbildning och kvalifikationer." Den moderna texten till doktorns ed i Ryssland är:

"Att få en hög läkarbetyg och starta min yrkesverksamhet, svär jag högtidligt: ​​fullriktigt uppfylla min medicinska plikt, ägna mina kunskaper och färdigheter för att förebygga och behandla sjukdomar, bevara och stärka människors hälsa. var alltid redo att ge sjukvård, behålla vård av sjukvård, behandla och vårda patienten noggrant, handla enbart i hans intressen oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, anslutning till offentliga föreningar, liksom andra omständigheter; visa högsta respekt för mänskligt liv, aldrig tillgripa genomförandet av eutanasi Att hålla tacksamhet och respekt för sina lärare, att vara krävande och rättvisa för sina elever, för att främja sin professionella tillväxt. behandla kollegor vänligt, vänd dem till hjälp och råd om patientens intressen kräver det och förneka aldrig hjälp och råd till kollegor; ständigt förbättra sina yrkeskunskaper, ta hand om och utveckla medicinens ädla traditioner ".

Efter att ha avslutat denna historiska utflykt, låt oss vända oss till en analys av skillnaderna mellan sovjetiska och moderna medicinska edar.

Varför kan doktorn förväntas agera i patientens bästa intresse? Inklusive eftersom läkaren tar en ed som måste ålägga läkaren moraliska förpliktelser. Observera att lagen i 1999 innehöll en klausul om läkarnas ansvar för att bryta eden, och ansvaret för att bryta eden togs bort från den moderna lagen. Däremot tar doktorn en ed, men är bara moraliskt ansvarig för att den följs. Trots detta är doktorns ed fortfarande ett dokument, dess införande är en fortsättning på den gamla traditionen och dess innehåll är en moralisk riktlinje för läkare. Vi har redan sett att innehållet i den sovjetiska läkens ed, som gavs av läkare i Sovjetunionen, skiljer sig från doktorns ed i det moderna Ryssland. Låt oss jämföra dessa löften och analysera skillnaderna.

Både den sovjetiska läkaren och den moderna ryska läkaren svor en ed för att ägna kunskap och styrka för att skydda och förbättra människors hälsa, behandla och förebygga sjukdomar, att alltid vara beredda att tillhandahålla vård, för att hålla hälsoskydd. I denna moderna version av eden förblir oförändrad jämfört med sovjet.

Den första skillnaden är texten i eden av den sovjetiska modern, som jag vill uppmärksamma att ersätta ordet "sjuka" med ordet "patient": till exempel, svor sovjetiska läkare styrs av patientens intresse, och den moderna ryska läkare lovar att handla uteslutande i patientens intresse. Finns det en skillnad mellan en patient och en patient? Patienten - en juridisk term som definieras i den federala lagen "På grundval av skyddet för folkhälsan i Ryssland" som "en fysisk person som tillhandahåller medicinsk vård eller som har ansökt om medicinsk hjälp, oberoende av närvaron eller frånvaron av sjukdom." I detta avseende finns det flera moraliska problem. Om patienten inte sökte medicinsk hjälp - är han likgiltig mot läkaren? Och efter att hjälpen ges och patienten har upphört att vara patient, bekymrar doktorn inte längre patienten? En sovjetisk doktor lovade att hjälpa patienter, oavsett om de är hans patienter eller inte - det här är en stor skillnad i attityder gentemot människor.

Det andra som har gått från den moderna versionen av eden är löftet att tjäna samhället och folket. En sovjetisk doktor lovade att "arbeta i god tro, där samhällets intressen kräver det," alltid att komma ihåg "om ansvar för folket och sovjetstaten." I den moderna versionen av ed kräver bara "ärligt utföra din medicinska plikt". I sovjetäven lovade doktorn att skydda och utveckla de ädla traditionerna i nationell medicin - ordet "national" avlägsnades från moderna ed. Och detta är inte förvånande i förhållanden då "reformatorerna" av rysk medicin inte bara utvecklas utan avsiktligt förstör inhemska prestationer och traditioner (som Semashko-systemet), förvandla medicin från ett högt ministerium till en skamlös marknad och kopiera kommersiell "västerländsk medicin".

Den tredje skillnaden mellan den sovjetiska eden och doktorens post-sovjetiska ed är attityden till hans arbete. I Sovjet väljer svurit läkaren inte ett yrke, och ödet för höga kallelse: Soviet läkare svor att bära lojalitet eden "i hela sitt liv", "alltid komma ihåg den höga kallandet av en sovjetisk läkare" medicinsk praxis att ägna "all kunskap och makt." Och i den moderna versionen av eden av en läkare - ett yrke: läkare tar en ed, "Getting yrkesverksamhet" (i Sovjet ed var till medicinsk praxis), lovar att "ständigt förbättra sina yrkeskunskaper" (i det sovjetiska ed svor "att ständigt förbättra sina medicinska kunskaper och medicinsk skicklighet "). Ett yrke kan inte vara ett för livet, ett yrke kan ändras, det finns inget högt yrke och engagemang för det till slutet av livet i moderna ed.

Den fjärde skillnaden är moral. Den sovjetiska läkaren svor "att styras av principerna om kommunistisk moral i alla sina handlingar" - det här är helt enkelt borttaget från den moderna versionen av eden. Förmodligen är det rättvist att påpeka att kommunistisk moral i det sena Sovjetunionen i stor utsträckning vände sig till ett "dödstämpel" - detta framgår av det faktum att Sovjetunionen förstördes. Men det bör noteras att kravet om moral åtminstone deklarerades att de krävde av en läkare i Sovjetunionen att inte bara vara specialist, utan också moralisk. Detta gäller även attityder till patienter och attityder gentemot kollegor. Sovjetdokens ed ringer sina kollegor "kamrater i yrket" och ordet "kamrat", om det innehåller livligt innehåll, förpliktar mycket. Särskilt kamrater förenas av gemensamt arbete till gagn för samhället, och den sovjetiska doktorn lovade att "främja sitt arbete i utvecklingen av medicinsk vetenskap och praktik". Och den moderna versionen av eden har ersatt partnerskapet med kravet "att behandla kollegor vänligt", "vägra aldrig att hjälpa och ge råd till kollegor" och främja den studerande professionella tillväxten.

Kravet att främja utvecklingen av medicinsk vetenskap och praktik har tagits bort från den post-sovjetiska versionen av eden.

Finns det några andra skillnader mellan sovjet och post-sovjet doktorns ed? Ja, det finns skillnader. Den post-sovjetiska eden innehöll sådana trender av tiden som attityden mot eutanasi (negativ). En post-sovjetisk läkare lovar att agera i patientens intresse "oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, medlemskap i offentliga föreningar" (som kännetecknar det post-sovjetiska samhället där läkaren måste hjälpa människor med någon nationalitet etc.).

Så den sovjetiska läkarens ed var en ed, som krävde valet av öde med ett högt kallande och för livet. Den post-sovjetiska eden är en professionell ed, utan betydande skyldigheter gentemot fadern och folket (vi påminner er om att lagen inte utesluter ansvaret för att eden inte fullföljdes). Äden är en indikator på förändring av attityd till en doktors arbete. När allt kommer omkring, om du "tar bort" sovjetisk moral från det här arbetet, kommer den post-sovjetiska läkaren att fylla vakuumet med någonting? Till exempel kan han anta "marknadsmoral" (som "reformatorerna" aggressivt pålägger honom), där patienten inte är en sjuk person, utan en monetär klient. Och om drömmen om en sovjetisk läkare var att se till att sjukhusen var tomma (det vill säga att alla människor var friska) då är vårdgivarens "dröm" att se till att kunderna aldrig lämnar kliniken (det vill säga att kunderna köper tjänster om och om igen ).

Marx använde kategorin av alienation för att förstå kapitalismens inflytande på människan. Främmande arbete är arbetskraft som förstör en person, dödar mänskligheten i den. En läkare som lugnt tittar på en döende man tills han betalar honom är en läkare som alieniseras från kärnan i läkarens yrke (rädda människors liv och hälsa). Den patient som kommersiell medicin leder till graven är den andra sidan av doktorns samma alienerade arbete. Det är uppenbart att grundorsaken inte ligger i läkarens ed, i detta fall är eden en indikator på förändringar i medicin. Och den medicinska edens utveckling är ett levande exempel på ökad alienering.

Ed läkare Ryssland

Så var kom uttrycket "Hippocratic Ed" från?

Ett av de felaktiga uttalanden som spridits av media och allmänheten är "Hippocratic Ed", som antas ges av alla läkare (inklusive Ryssland) innan man påbörjar medicinsk praxis

Här är den fullständiga texten till den här hippokratiska eden, liksom den officiellt befintliga eden till läkaren i Ryska federationen.

Grunderna i Ryska federationens lagstiftning om skydd för folkhälsan. Artikel 60. Läkarens ed:

Personer som har examen från Ryska federationens högre läroanstalter, efter att ha erhållit ett examensbevis, ger eder till en läkare med följande innehåll:

"Att få en hög läkarbetyg och starta min yrkesverksamhet, svär jag högtidligt: ​​fullriktigt uppfylla min medicinska plikt, ägna mina kunskaper och färdigheter för att förebygga och behandla sjukdomar, bevara och stärka människors hälsa.

att alltid vara beredd att tillhandahålla vård av sjukvård, hålla vårdnadsplikt, behandla patienten noggrant och noggrant, handla enbart i hans intressen oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, anslutning till offentliga föreningar, liksom andra omständigheter;

visa högsta respekt för mänskligt liv, aldrig tillgripa genomförandet av eutanasi

Att hålla tacksamhet och respekt för sina lärare, att vara krävande och rättvisa för sina elever, för att främja sin professionella tillväxt.

behandla kollegor vänligt, vänd dem till hjälp och råd om patientens intressen kräver det och aldrig neka hjälp och råd till kollegor;

ständigt förbättra sina yrkeskunskaper, ta hand om och utveckla medicinens ädla traditioner ".

Läkarnas ed är given i en festlig atmosfär. Faktum att ge doktorns ed är certifierad med en personlig signatur under motsvarande betyg i doktorsbeviset med datumet. Läkare för att bryta doktorns ed är ansvariga enligt Ryska federationens lagar.

Och nu, så att säga, originalet:

"Jag svär vid Apollo, doktor Asclepius, Gigea och Panakea, alla gudar och gudinnor, tar dem som vittnen för att enligt mina krafter och min förståelse enligt mina krafter och min förståelse följa följande eder och skriftlig skyldighet: att överväga att lära mig medicinska färdigheter på lika villkor med mina föräldrar att dela med honom deras välstånd och om det behövs för att hjälpa honom i hans behov, hans avkommor att överväga sina bröder och denna konst, om de vill lära sig det, att lära dem kostnadsfritt och utan något kontrakt

instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i undervisningen för att informera dina söner, dina lärares och studerares söner som är bundna av en skyldighet och en ed vid lag till den medicinska, men ingen annan.

Jag styr sjukdomsregimen till deras fördel i enlighet med mina befogenheter och mina tankar, och avstår från att orsaka skada och orättvisa. Jag kommer inte att ge någon det dödliga medlet jag ber om och jag kommer inte visa vägen för en sådan plan; På samma sätt kommer jag inte att ge någon kvinna en abortiv pessary.

Ren och obefläckad, jag ska tillbringa mitt liv och min konst. Oavsett vilket hus jag går in kommer jag att komma dit till gagn för patienten, vara långt ifrån avsiktlig, orättfärdig och skadlig, särskilt från kärleksaffärer med kvinnor och män, fri och slavar.

Vad som helst under behandling, såväl som utan behandling, såg jag inte eller hörde om människans liv från det som aldrig skulle avslöjas, jag kommer att hålla tyst om det, med tanke på sådana saker att vara hemlighet. För mig, oavsiktligt att uppfylla edden, får lycka i livet och i konst och ära göras till alla människor för evigt, överträffa och ge falsk ed, ja motsatsen till det. "

Det är bara slående hur stark övertygelsen är att varje läkare är bunden av den verkliga hippokratiska eden. Och faktiskt ingen har någonsin, inte en enda officiell medicinsk kropp, ingen av läkarna av någon anledning försökte debunk detta fel till medborgarna (i.patients).

Och det vore rättvist om företrädare för alla yrken gav sådana eder... Som sagt säger "efter att doktorn tagit emot den hippokratiska eden på nacken, är stetoskopet ritat in" och ett stort rött kors läggs på livet. " Vilka tankar orsakar orden "Hippocratic Ed"?

Förefaller inte framför ögonen, även för en sekund, de smala, många ringarna av änglar klädde i vita klädnader, som inte sparar sin tid och energi, skyddar människors hälsa? Samhället själv har skapat denna myt och tror på det. Efter att ha kommit upp med myten om "Hippocratic Ed", dolde samhället ständigt den ursprungliga källan (fanns det alls?), Och började stödja doktorens illusoriska idé och vad det borde vara i samhället.

Gradvis trodde vårt samhälle så starkt på denna myt och blev van vid bilden av en disenfranchised läkare som saknade materiella och andliga behov och rättigheter, att när läkarna försökte ändra sin ekonomiska ställning i samhället började mytologernas apologer hänvisa till denna ed: "De svor? Var tålamod. ". Men vem svor något?

Vem av dagens doktorer gav "Hippocratic Ed" i sin ursprungliga och ursprungliga form? Vem läser det och vet vad det handlar om? Och här är de hedniska och grekiska gudarna? "Äd" är naturligtvis ett fruktansvärt ord, men det kom till oss från så tidigt som före kristna tider, oupphörligt borta. Idag finns det lagar för icke-troende, och budet ska vara tillräckligt för en kristen.

Låt oss nu vända oss till historien. Den så kallade "Hippocratic Ed" hör inte till Hippokrates. När Hippocrates dog i 377 f.Kr. (enligt andra källor i 356) fanns det ingen sådan ed. Liksom många andra saker, blev han krediterad med denna ed mycket senare under redigering av hans verk.

I själva verket är "Hippocrates" verk, som de oförglömliga Leonid Ilyichs verk, en samling verk av olika författare, och det är mer än svårt att isolera från dem de verkliga Hippocrates. Enligt olika källor, av de 72 skrifterna tillskrivna Hippokrates, erkändes Galen som äkta - 11, Haller - 18, och Kovner endast 8. Övriga arbeten hörde uppenbarligen till hans söner och svärson (V. Rudnev, 1998).

Den vanligaste versionen av eden idag, det sk medicinska budet, som publicerades 1848 i Genève. Ed. Act. Om läkaren. instruktioner

"Jag svär vid Apollo som doktor, Asclepius, Gygey och Panacea och alla gudar och gudinnor, tar dem som vittnen, utför enligt mina krafter och min förståelse följande eder och skriftlig skyldighet: att överväga att lära mig medicinska färdigheter på lika villkor med mina föräldrar att dela med honom om de vill studera det, att lära dem gratis och utan kontrakt, uppmaning, muntliga lektioner och allt annat, om de behöver hjälpa honom i sina behov, bör hans avkomma vara deras rikedom. dvs läror berätta för sina söner, söner hans lärare och elever i samband skyldighet och ed enligt lagen hälsa, men ingen annan.

Jag kommer att rikta patientregimen till deras fördel enligt mina krafter och mina tankar, och avstå från att orsaka skada och orättvisa, jag kommer inte att ge någon det dödliga medlet jag ber om och kommer inte visa vägen för en sådan plan, precis som jag inte kommer att överlämna någon abortiv pessary kvinna.

Rent och obefläckat kommer jag att spendera mitt liv och min konst. Oavsett vilket hus jag går in kommer jag att gå dit till gagn för patienten, långt ifrån allt som är avsiktligt, orättvist och skadligt, särskilt kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar.

Så att jag inte ses eller hörs om människans liv under behandlingen, såväl som utan behandling, från vad som aldrig ska avslöjas, jag kommer att hålla tyst om det, med tanke på sådana saker att vara hemlighet.

Jag, oavsiktligt att uppfylla edden, får lycka i livet och i konst och ära ges alla människor för all evighet. Till den brottsling som ger den falska eden, låt det vara motsatt. "

Så vad säger den hippokratiska eden? Ja, inte alls om det - ". skina till andra, bränna dig och bli ett ljus. " Och du kommer att hålla med om att även i denna "kammade" version av texten talar vi bara om skyldigheter till lärare, kollegor och studenter, garanterar att de inte sårar, en negativ inställning till eutanasi (dödande patienter som är vilseledande), aborter och vägran av medicinska arbetare från intima relationer med patienter, om att hålla medicinsk konfidentialitet.

Ingenstans i texten indikerar att läkaren ska behandla gratis och ordlöst tolerera motsättning och likgiltighet i samhället mot honom.

Återigen, tillbaka till berättelsen. I det antika Grekland, vars ämne var Hippokrates, bodde den överväldigande majoriteten av läkare bekvämt på bekostnad av avgifter som mottagits från patienter. Deras arbete var betalt högt (bättre, till exempel än arkitekterna). Även om välgörenhet inte var alien till läkare heller (när du har pengar kan du vara en välgörare).

Samma Hippokrates i hans "Instruktioner" råder sin student att, när det gäller avgiften för behandling, skilja mellan olika patienter - "Och jag råder dig att inte vara för human, men att uppmärksamma det stora utbudet av medel ( patienten) och deras måttlighet, och ibland skulle han ha blivit behandlad för ingenting, med tanke på ett tacksam minne över minuts ära. " Observera att Hippocrates gåva råder att endast behandlas ibland.

Kanske Hippokrates förstod redan betydelsen av välgörenhet för reklam? Mest sannolikt är det. Så, i samma "Instruktioner" rådgör han sin elev - "Om du leder belöningsfallet först, så förstår du naturligtvis patienten att tanken att om kontraktet inte är klart kommer du att lämna det eller kommer att behandla det slarvigt och ge honom inte råd för tillfället.

Inrättandet av ersättning bör inte tas om hand eftersom vi anser att det är skadligt för patienten att uppmärksamma, särskilt vid akut sjukdom. Sjukdomens hastighet, som inte leder till förseningar, tvingar en bra läkare att inte söka fördelar utan snarare få berömmelse. Det är bättre att skylla de räddade än att råna de i fara. "

Som du kan se, förtjänar de räddade patienternas otrevlighet mot läkaren att hävda sig, även ur Hippokrates synvinkel! Huvudprincipen för Hippocrates etik har alltid ansetts vara "non nocere" - gör ingen skada. Hippokrates själv behåller honom?

Först vem ska behandlas? Här är ett citat från Medical Commandment, slank (och trimmad) och publicerad 1848 i Genève - "Min första uppgift är att återställa och bevara hälsan hos mina patienter." Den ursprungliga originalversionen av The Ed, som antagligen är baserad på den hippokratiska världsöversikten, innehåller emellertid följande fortsättning av denna fras, som för en "otydlig anledning" släpptes av Genève-utgivarna - ". dock inte alla, men bara de som kan betala för deras återhämtning. ".

Även i praktiken av Hippokrates själv var det minst två fall där han bröt sin "ed". I 380 f.Kr. Akrakhersit började behandlas för hans förgiftning med matförgiftning. Efter att ha lämnat patienten till akutvård, frågade doktorn först Akrakhersits släktingar om de kunde betala för patientens återhämtning. Hörde ett negativt svar, föreslog han. - "för att ge det stackars medgiften som han inte lidit länge", som släktingarna kommit överens om. Med oavslutat matförgift, avslutade sedan det hippokratiska giftet. (Vad sägs om "ingen skada" och icke-deltagande i eutanasi?).

Två år före hans död förblev Hippokrates att använda en viss Caesar of Sveton, som led av högt blodtryck. När det visade sig att Caesar inte kunde betala för hela växtbaserad behandling, överlämnade Hippokrates honom till sina släktingar, inte bara bota det utan också berättade för fel diagnos och sade att patienten bara lider av migrän. Släktingarna lurade av ett avsiktligt fel gick inte till en annan läkare, och snart dog krigsherrens 54-årsjubileum dog under en annan hypertensiv kris.

För det andra - Hippocrates kunde inte tolerera konkurrensen, men trodde att ju färre läkare desto bättre resultat. Här är ett bevis för dig - ord från samma ed: ". lärdomar, muntliga lektioner och allt annat i undervisningen för att kommunicera med dina söner, dina lärares och studerares söner som är bundna av en skyldighet och en ed vid lag till den medicinska, men ingen annan. " Är det inte så humant?

Och äntligen den sista. Några gamla tolkningar av "Hippocratic Ed" säger att en läkare ska ge gratis hjälp till kollegor och deras familjer och är skyldig att INTE RÄDRA Hjälp till fattiga - så att alla inte når ut till fri medicin och bryter medicinsk verksamhet.

Varför är det att myten om "Hippocratic Ed" fortfarande står? Bilden av "läkare-ointresserad" är en mycket lönsam propagandafinans. Egenskapen och förmögenheten hos en läkare är hans kunskaper, professionella färdigheter och förmåga att arbeta, att behandla människor, rädda dem från lidande. Därför innebär en doktors plikt att hjälpa till att i sin tur innebära samhällets plikt i enlighet med principen om rättvisa, vilket han så uppskattar, att belöna honom tillräckligt för det arbete som utförts.

I vårt samhälle finns det ingen plats för dem som arbetar ärligt, inklusive läkaren. "Genom rättfärdigt arbete kan du inte göra stenkammare." Jo sagt! Men doktorn bor här, i samma samhälle. Han är en del av det. Och här tänker doktorn på det - "Varför en prostituerad kan kalla sitt pris, meningslöst, men en söt sångare till en grima under" plywood "kan begära tusentals avgifter, en taxichaufför kommer aldrig att bli lycklig gratis, en tjänsteman utan" expressions of respect "kommer inte utfärda ett certifikat, en trafikpolis för tack kommer inte att önska en lycklig resa, advokaten kommer inte att börja göra saken, servitören kommer inte att tjäna utan ett tips, frisören kommer inte att skära, ställföreträdaren kommer inte rösta, och han - den läkare som sparar sina liv, i likhet med samma samhälle, berövas rätten att kalla sitt pris så nödvändigt för alla ra Ota?".

De odödliga orden av det första folkets kommissarie för hälsa. N. Semashko kommer ihåg - "Folket ska mata den goda läkaren, men vi behöver inte de dåliga". Så visste kommissarie priset på en bra doktor?