Vad ser ut som ketonkroppar i urinen?

• Skäl

Följande ketonkroppar har ett diagnostiskt värde: acetocetat, aceton och beta-hydroxibutyrat. De är produkter av fettsyrametabolism och syntetiseras från acetyl CoA i leverceller.

VIKTIGT ATT VET! Fortune-tellerkvinnan Nina: "Pengarna kommer alltid att vara i överflöd om de läggs under kudden." Läs mer >>

Normalt finns ketonkroppar ständigt närvarande i biologiska kroppsvätskor i försumbara mängder (plasma aceton 1-2 mg%), cirka 20-50 mg utsöndras i urinen på en dag. Ett sådant antal vanliga prover detekteras inte. Vid detektering av aceton och andra ketoner i den allmänna analysen av urin är det viktigt att omedelbart kontakta en läkare.

1. Ketonuri och ketonemi

Ketonkroppar ger energiomsättning tillsammans med glukos. De är ett slags bränsle för myocyter, hjärnor, inre organ (förutom lever, erytrocyter) under extrema förhållanden för kroppen: hunger, utmattning, uttorkning och stark fysisk ansträngning.

När koncentrationen av fettsyrametabolismsprodukter i blodet ökar (0,5 mmol eller mer) kallas detta tillstånd ketonemi. Det uppstår när bildningen av ketoner är signifikant högre jämfört med deras utnyttjande.

Överskridande normal koncentration av ketonkroppar i urinen (mer än 0,5-1 mmol / l) kallas ketonuri. Med urin utsöndras acetoacetat och beta-hydroxibutyrat i första hand.

Aceton utsöndras mer med andningsluft, dess koncentration i urinen är den minsta jämfört med innehållet i andra ketoner.

Aceton är det starkaste cellförgiften. Ett litet överskott av normen framkallar förekomsten av patologiska symptom på andningsorganen, hjärt-, matsmältningssystemet eller nervsystemet.

En ökning av mängden aceton i urin (acetonuri) beror huvudsakligen på den relativa bristen på glukos när behovet av celler för energi ökar betydligt. Resultatet av denna fasta är nedbrytningen av glykogen (glukostillförsel), mobiliseringen av stora mängder fettsyror från depotet.

Intressant! Den söta lukten av aceton vid andning framträder i ketonemi (mer än 10 mg% aceton i blodet) och ketonuri (detektering av ketoner i urinen)! Finns ofta hos diabetiker med dekompensation!

2. Ketonkroppar i urinen

En kraftig minskning av kolhydrater (glukos) i kroppens celler orsakar en kedja av kemiska reaktioner:

1. 1 Disintegration av glykogen i muskler, lever eller andra vävnader med frisättning av glukos.
2. 2 Glykoneogenes (sockersyntes från icke-kolhydratkomponenter, t ex från mjölksyra).
3. 3 Lipolys (fettfördelning för att bilda fettsyror).
4. 4 Fettsyrametabolism med bildandet av ketoner i levern.

Sålunda utlöser en minskning av blodsockernivån en serie komplexa reaktioner som syftar till att upprätthålla cellernas energibalans.

Följande är de villkor som leder till ackumulering av ketonkroppar i kroppen och utsöndring av dem med urin:

1. 1 Diabetes mellitus typ 1 eller 2 (stadium av subkompensation, dekompensering, diabetisk hyperosmolär koma).
2. 2 Diet med en fullständig eller nästan fullständig begränsning av kolhydrater, ett överskott av fett, protein, strikt fastande, långvarig fastande (utmattning).
3. 3 Feversjukdomar som uppstår med hög kroppstemperatur eller skarpa fluktuationer (t ex tyfus, malaria). Hos barn kan all feber orsaka ackumulering av ketoner i blod och urin.
4. 4 Infektionssjukdomar (speciellt akuta tarminfektioner med diarré, kräkningar, nedsatt kolhydratabsorption).
5. 5 Massiva skador med skador på muskelvävnad, krasch syndrom, tung kirurgi.
6. 6 Akut förgiftning med alkohol, isopropylalkohol, tungmetallsalter, organofosforföreningar, läkemedel (till exempel salicylater).
7. 7 Nya tillväxt av hormonproducerande organ (sköldkörtel, binjurar, bukspottkörtel), endokrinopatier (akromegali, sjukdomssyndrom, tyrotoxikos, kortisolbrist).
8. 8 Kirurgi och hjärnskada, subaraknoid blödning.
9. 9 Fysiologiska tillstånd (någon trimester av graviditet, postpartumperiod, laktation, nyfödda upp till 28 dagar). Hos gravida kvinnor kan ketonurier förekomma i någon vecka, särskilt i de tidiga stadierna (med stark toxicos) och i tredje trimestern (med gestos, gestationsdiabetes).
10. 10 Stark fysisk ansträngning med uttalat övertryck i muskelsystemet (ofta hos män, idrottare).
11. 11 hos barn kan ketonuri utlösas av överarbete, urinsyra diatese, infektioner, misslyckad valda spädbarnsformulär, psykisk sjukdom och andra orsaker. Förändringar i kosten (vägran av kolhydrater medan de tar ketogena produkter) i kombination med överarbete, överbelastning, akut infektionssjukdom kan också orsaka ketonuri och acetonemisk kräkningar.
12. 12 Äldre ålder (över 70 år) med många kroniska sjukdomar.

3. Huvudsymptom

Med en hög nivå av ketoner i kroppen har patienten följande symtom:

1. 1 Asteni, muskelsvaghet, nedsatt prestanda, uppmärksamhet, reaktionshastighet, sömnighet, slöhet.
2. 2 Törst, torr mun, fullständig aptitlöshet, aversion mot mat.
3. 3 Illamående, upprepade kräkningar.
4. 4 Lukt luktar från munnen (svett, luktar inte alltid urin som aceton).
5. 5 Allvarlig huvudvärk, buksmärta.
6. 6 Ökad kroppstemperatur, torr hud och slemhinnor, ljus rodnad.
7. 7 Ökad hjärtfrekvens.
8. 8 Förstorad lever (tillfälligt).

Ibland finns det en spontan normalisering av blodets acetonivå, upphörande av utsöndringen i urinen, förbättring av patientens tillstånd.

Om graden av symtom ökar (till exempel hos patienter med diabetes, gravida kvinnor), då finns det mer hotande symtom: slöhet, uttorkning, giftig skada på centrala nervsystemet, försurning av blodet (pH-skift till den sura sidan), nedsatt hjärtfunktion, njurar, konvulsioner, koma, död.

Ketoacidos utvecklas som regel plötsligt efter exponering för en provocerande faktor (överskott av fet mat, feber, akut stress).

4. Diagnostik

Diagnosen är baserad på kliniska tecken samt laboratoriedetektion av aceton, beta-hydroxismörsyra, acetoättiksyra i urinen.

Hemma är det möjligt att bestämma nivån av ketoner med speciella testremsor med ett reagens applicerat. En färgförändring i lämplig skala anger koncentrationen av ketonkroppar.

Det finns många tillverkare av testremsor: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer, etc. Deras känslighet är annorlunda. Detektering av ketoner i en koncentration av 0-0,5 mmol / l anses normalt.

Tabell 1 - Jämförelse av testremsor från olika tillverkare

Dessutom kan glukos, protein eller andra komponenter i urinen detekteras på samma sätt. Laboratoriediagnos är utan tvekan mer exakt. Referensvärden (Invitro) - mindre än 1 mmol / l. Ketoner, vars koncentration i urinen ligger under denna nivå, detekteras inte i studien.

Det är viktigt! Om, förutom ketonorgan, detekteras glukos i urinanalysen, måste diabetisk ketoacidos misstänks hos en person! Detta tillstånd kräver omedelbar medicinsk hjälp!

Dessutom diagnostisera nivån av ketoner i blodet, utföra biokemisk analys, genomföra en ultraljudsundersökning av bukhålan.

5. Medicinska händelser

Terapi syftar till att lindra symtom (kräkningar, huvudvärk, uttorkning), vilket minskar acetonhalten. Beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd utförs behandlingen hemma eller på sjukhus. Ibland krävs en patient på sjukhus i intensivvården.

Orsaker till förhöjda ketoner i urinen och deras behandling

Energibehoven hos kroppen är nöjd med den ackumulerade glykogenen i levern. Vid nödsituation (under fysisk överbelastning, känslomässig stress eller när temperaturen stiger) är glykogen butiker otillräckliga. Sedan syntetiserar kroppen glukos genom att dela upp sina egna fettreserver. Under deras sönderdelning bildas ketonkroppar.

Foto 1. Det första tecknet på närvaron av ketonkroppar är lukten av aceton. Källa: Flickr (biolov).

Vad är ketonkroppar?

Som ett resultat av den naturliga metabolismen i leverns fettvävnad bildas:

• Acetoacetat (acetoättiksyra);
• aceton;
• Beta-hydroxismörsyra.

Begränsade mängder ketoner syntetiseras i levern, genomgår snabb deaktivering och elimineras genom andning, hud eller urin.

Vid metaboliska störningar är nedbrytningen av fetter och proteiner långsammare och aceton bildas i blodet.

Detta är viktigt! Om kroppen inte klarar av den tidiga avlägsnandet av ketonkroppar, kan de provocera berusning eller till och med acetotisk koma. Lukten av aceton - en skarp signal! Det är absolut omöjligt att skjuta upp besöket till en specialist.

Norm Ketoner i Urine

I urinen hos friska människor är mängden ketonkroppar så obetydlig att det är omöjligt att upptäcka dem i en laboratorieundersökning. Normen är den fullständiga frånvaron av sådana partiklar i testmaterialet.

Ketonkroppar i den allmänna analysen av urin (mer än 2 mg per 100 ml) indikerar en överträdelse av kolhydratfettmetabolismen. Överskott i urinen kallas ketonuri.

Orsaker till ketoner i urinen

Aceton i blodet - ett extremt sällsynt fenomen hos vuxna. Av de främsta anledningarna till dess närvaro i blodet bör belysas:

• Tvingad eller avsiktlig svält
• Obalanserad diet med övervägande proteinmat
• Diabetes mellitus;
• hypotermi;
• Emotionella erfarenheter;
• Ökad fysisk aktivitet;
• Graviditet (oftast ketonkroppar förekommer i den 17: e veckan då barnet bärs);
• Akut kyla och infektionssjukdomar;
• Tumörprocesser i kroppen;
• Leverskador hos personer som missbrukar alkohol.

Närvaron av aceton i barnets urin indikerar att barnet helt enkelt inte har tillräckligt med mat, eller att han utvecklar en onkologisk sjukdom.

Ibland kan orsaken till acetonemiskt syndrom hos barn vara närvaro i kosten av drycker, mat och konfekt med tillsats av färgämnen och konserveringsmedel.

Vad kan snedvrida och analysera

Innan du samlar analysen bör du följa en diet, användningen av rökt kött, alkoholhaltiga drycker, salt, kryddig mat och ros är kontraindicerad. Förvränga också resultatet av analysen kan vara full på kvällen för ett diuretikum med piller.

Felet är möjligt med felaktigt uppsamlat material för analys. Endast morgonurin är lämplig för forskning. Före samlingen är det nödvändigt att tvätta könsorganen med tvål.

Foto 2. Dieten måste observeras både före analysen och efter det när ett positivt resultat hittas. Källa: Flickr (joaomc12).

Tecken och symptom

Primära manifestationer av ketonuri är i regel inte specifika.

Patienterna klagar över skärsår i underlivet, aptitlöshet, en liten ökning av kroppstemperaturen, illamående eller till och med kräkningar.

Vid senare skeden utvecklar patienter svaghet, torrhet och blekhet i huden i kombination med en ohälsosam rodnad och en distinkt lukt av aceton från munnen och från naturliga utsläpp är märkbar.

Syreförgiftning kan orsaka störningar i nervsystemet: från dåsighet och anfall till koma.

Diagnostiska metoder

Bestäm förekomsten av ketonkroppar i laboratoriet genom att undersöka urin och blod:

• Urinalys kan du exakt bestämma data om närvaron av ketonkroppar, deras antal eller frånvaro. Förutom de fysikalisk-kemiska indikatorerna på urin analyserar tekniker sedimentet.
• Biokemisk analys av blod visar nivån av glukosklorider, lipoproteiner och kolesterol.

Testremsor för aceton i urinen

Hemma kan du också bestämma närvaron av aceton med hjälp av en indikator testremsa. Detta är det snabbaste och mest pålitliga sättet att veta koncentrationen av aceton i urinen utan att gå till laboratoriet.

För att göra detta, släpp bara remsan i urinen i några sekunder, kolla på färgbytet och jämföra det med färgskalan på förpackningen. Skalan har tre graderingar: milda, måttliga och svåra former av berusning. Om det finns tre plusskyltar är det nödvändigt att ringa till ambulansbrigaden.

Om remsan inte har ändrats i färg betyder det att det inte finns någon anledning till oro.

behandling

Terapi syftar till att eliminera orsaken till aceton i urinen.

Som ett första nödhjälp rekommenderas att eliminera förgiftning och ge patienten en sorbentlösning.

Var uppmärksam! Äta i början är bättre att sluta, i de följande dagarna hålla sig till en diet. Om de vidtagna åtgärderna inte hjälpte, kontakta kliniken för intravenösa vätskor.

diet

Fastande är absolut kontraindicerat. Måltider bör vara frekventa, små portioner. Det rekommenderas att dricka icke-kolsyrade mineralvatten (helst alkaliskt).

När utseendet av aceton i patientens urin är det önskvärt att minska konsumtionen av kolhydrater och öka mängden produkter som innehåller protein.

I kosten måste vara närvarande färska grönsaker och frukter, soppor i vegetabilisk buljong, flingor, mager keso, kefir, yoghurt och ryazhenka.

Fläsk, nötkött, lamm eller kalvkött rekommenderas inte. Prefekt ges till vitt kött kyckling, kalkon eller kanin.

Bröd och söta konditorivaror måste helt överges, ibland kan kexkakor läggas till kosten.

Förbudet omfattar: citrusfrukter, svamp, bananer, kaffe, kakao, choklad, tomater, sorrel, samt snabbmat (kakor, konserver, chips, läskedrycker med färgämnen).

mediciner

Det är möjligt att förbättra patientens tillstånd genom att spola med enterosorbenter och ta bort toxiner från kroppen. Bland de mest populära och effektiva är Regidron, Phosphalugel, Polysorb, Sorbex, Smekta, Vitt kol, Svart kol och Enterosgel.

I mer komplicerade fall består behandlingen av att ta antibakteriella läkemedel, insulininjektioner (vid diabetes mellitus), korrigering av hypokalemi och återställning av syrabalans.

Behandlingsförloppet väljs av läkaren, baserat på den övergripande kliniska bilden och patientens tillstånd.

Body Cleansing Procedures

Det klarar av restaurering av vattenbalans och söt urtete med citron.

I närvaro av tarmsjukdomar och kolik i magen kan du sätta rengöringskläder med tillsats av natriumbikarbonat.

Ketoner i urinen: Vad är KET, orsakerna till ökningen, normen för kvinnor

Identifierade ketonkroppar i urinen, vad betyder denna inskription? Närvaron av ketoner i urinen är en reaktion från kroppen till en otillräcklig tillförsel av glukos, vilket är nödvändigt för att ge den energi.

Acetonuria-specialister indikerar ett tillstånd där indikatorerna för ketoner är förhöjda hos en vuxen och ett barn. När de detekteras genomgår patienten ytterligare laboratoriediagnostik för att bestämma källan till avvikelsen.

Den främsta orsaken till närvaron av ketonkroppar i analysen är diabetes, en mängd förgiftningar och alkoholism. Förutom de patologiska faktorerna är den fysiska, emotionella överbelastningen, fel diet tabellen ansvarig för problemet.

Keton kroppar, vad är det?

Källan att ge kroppens vävnader energi är glykogen och glukos, vars obetydliga reserver är i levern. En kraftig nedgång i deras nivå leder till bearbetning av fett.

I processen med lipidfördelning i levern uppstår bildandet av sidoreaktionsprodukter - en ökning av volymerna av ketonkroppar. Hjärtmuskeln, hjärnan, njurarna använder elementen som en sekundär energikälla.

Dessa spårelement produceras ständigt av levercellerna, finns närvarande i urin och blod. Deras komposition representeras av:

• svag beta-hydroxismörsyra - 70%;
• stark acetoättiksyra eller acetoacetat - 26%
• aceton - 4%.

Medicinsk praxis använder den allmänna termen "aceton", utan att dela indikatorn i separata, ovan nämnda komponenter. Ursprungligen framträder det i blodprov, men detekteras genom laboratorietester av urin. Studien av urinläget - hänvisar till enkla och effektiva källor för att erhålla den nödvändiga informationen om organismens tillstånd.

Ketonuri i vuxen ålder bildas under inverkan av dekompenserad eller dåligt kontrollerad diabetes.

Urinalysis och dess indikatorer

Spår av ketonkroppar i klinisk analys av urin betecknas vanligen i form av förkortningen KET. I spårets ordalag talar laboratoriet om bestämning av ketonkroppar i urinen.

I det normala tillståndet tar kroppen under dagen upp till 50 mg ketoner - processen kan inte lösas i en diagnostisk studie. Bestämning av icke-standardiserade indikatorer på aceton i urinen utförs med hjälp av två vanliga metoder - Lange och Lestrade-prover. Specialiserade indikatorer svarar på dess närvaro - detta är grunden för att bekräfta en patologisk abnormitet.

Förberedelser för förfarandet

De ursprungliga indikatorerna på urin påverkas direkt av många faktorer:

• inkommande mat, drycker;
• psyko-emotionellt tillstånd, beroende på stressnivån;
• motor, fysisk aktivitet;
• använda droger;
• olika kosttillskott.

För att undvika snedvridning av resultaten rekommenderas experter att förbereda ett urinlinsprov:

• dagen innan det krävda biomaterialet tas är patienten förbjuden att använda produkter som leder till förändringar i urinfärgad färgad frukt, grönsaker, rökt, söt, syltat
• Alkoholhaltiga drycker med låg alkoholhalt, multivitaminkomplex, kosttillskott, diuretika, kaffe är föremål för uteslutning.
• om det behövs, ta mediciner - de ska rapporteras i förväg till din läkare;
• avbokning utsätts för stark fysisk ansträngning, besöker ångbastu, bad, bastur;
• Efter cystoskopi tas testerna inte tidigare än en vecka efter den sista manipulationen.

Förvrängning av resultaten av diagnostik orsakas av infektiösa patologiska tillstånd, förhöjd kroppstemperatur, menstruationscykel, högt blodtryck. Förekomsten av dessa avvikelser leder till behovet att överföra tiden för insamling av biomaterial.

Ketonkroppar och andra OAM-indikatorer

Nivåerna av element i data för den allmänna urinanalysen presenteras i tabellen:

Standardanalysen av ketonkroppar är deras fullständiga frånvaro eller närvaron av upp till 0,5 mmol per liter.

Normerna av aceton i urinen hos en vuxen

Normativa indikatorer för aceton i laboratoriedata varierar från 10 till 30 mg per liter per dag - hos vuxna populationen. Liknande resultat är nästan omöjliga att upptäcka med standardtester.

Bestämning av den ökade volymen av ketonkroppar i urinen är en orsak till att ytterligare testning genomförs, vilket gör en djupgående undersökning av kroppen.

Dechiffrera orsakerna till ketoner i urinen

De främsta orsakerna till ketonbildning i urinen är att läkare är uppdelade i flera variationer, beroende på närvaron eller frånvaron av ett patologiskt tillstånd.

Icke-patologiska faktorer

Källorna till problemet representeras av följande indikatorer:

• akut alkoholförgiftning
• allvarlig förgiftning med olika kemiska föreningar, tungmetaller
• långvarig överdriven motion;
• negativa effekter av droger, biverkningar som svar på deras användning;
• utarmning av kroppen - med en diet, fastande.

Avvikelse från standardindikatorerna kan observeras under graviditeten eller omedelbart efter leveransen.

diabetes mellitus

Patologisk störning orsakas av en kraftig minskning av blodsockernivån. Kroppen upplever en akut brist på ett ämne, en anomali bildas med felaktigt utvalda insulindoser.

Ketonuri i diabetes mellitus är ett vanligt fenomen. Problemet bildas under inverkan av långvarig fastning, intag av oacceptabelt feta måltider.

Andra möjliga patologier

Urinprov kan meddela ett icke-standardresultat på bakgrund av följande sjukdomar:

Det ökade värdet av ketonkroppar i urinen bildas med minskad absorption av näringsämnen genom väggarna i mag-tarmsektionen. Problemet är orsakat av infektioner i mag-tarmkanalen.

Tumörprocesser i sköldkörteln och binjurarna aktiverar mekanismerna för fettfördelning, processerna för bildning av glukos från lipider.

Patologiska abnormiteter i sköldkörteln ger upphov till en överträdelse av kolhydratmetaboliken - en minskning av nivån uppstår på grund av accelererade biokemiska reaktioner, ökad förbrukning av ämnen från blodomloppet. Koncentrationen av ketonkroppar ökar på grund av nedbrytningen, lipidomvandlingen.

Den kroniska formen av alkoholism framkallar kränkningar av leverns funktionalitet, förstörelsen av levercellsstrukturerna.

Sjukdomar i njurarna orsakar ackumulering av urin, svullnad av vävnader, nedsatt metabolism i kroppen.

terapi

Grunden för behandlingen av sjukdomen är en förändring i livsättet som är vanligt för patienten - vid icke-patologiska orsaker till ketonuri. Drogterapi bygger på att undertrycka symptomen på den underliggande sjukdomen. Innan du bestämmer den erforderliga behandlingsregimen är urin, blod och individuella instrumentundersökningar obligatoriska.

diet

För att minska mängden ketonorgan som är närvarande rekommenderas patienten att byta till en terapeutisk diet. Den dagliga menyn innehåller kalkon, kanin, nötkött, grönsaksbuljonger, soppor, flingor, bär, fruktjuicer, grönsaker, frukt, fisk med låg fetthalt.

Det strikta förbudet omfattar:

• alkoholhaltiga, låga alkoholprodukter;
• citrusfrukter och frukt;
• kaffedrycker, kakao;
• alla typer av svampar;
• tomater;
• söt;
• köttprodukter;
• fettmjölkprodukter;
• högfett kött och fiskfat
• rätter från snabbmat restauranger.

Drogbehandling

Drogterapi innebär användning av:

Adsorbenter - experter rekommenderar användning av aktivt kol. Medicin kan du rengöra kroppen av giftiga sönderdelningsprodukter. Upp till 30 gram av ämnet är tillåtet i taget: baserat på andelen "tablett per kg kroppsvikt". Läkemedlet orsakar inte biverkningar, överdosering är omöjlig.

För att bekämpa uttorkning används glukoslösningar och natriumkloridlösning för att fylla vätskan.

För att påskynda tarmens arbete, för att undertrycka kräkningar, används Zeercal, Motilium, Metoclopramide, Ganaton, Motilak. Läkemedel ordineras i form av tabletter, injektionslösningar.

Neutralisering, avlägsnande av giftiga ämnen - det rekommenderas att använda Polyphepan, Lignosorb, Entegnin, Polifan, Diosmektit, Enterodez, Enterosorb.

Multivitaminkomplex, probiotika, prebiotika - förbättra matsmältningsorganet, funktionaliteten hos interna organ. Val av nödvändiga läkemedel utförs av en expert individuellt, beroende på bevisen.

Hur tar man bort överskott av aceton från kroppen? Hemma rekommenderas att öka volymen av inkommande vätska - rent dricksvatten. På sjukhuset utförs förfarandena med hjälp av droppare, i svåra fall ges patienterna rengöringskläder.

slutsats

Vad är ketonuria, vilket framgår av en ökning av urinkedonindikatorerna hos kvinnor och män? Problemet kännetecknas av ett speciellt symptom - en ökad nivå av aceton provocerar utseendet på sin specifika lukt som kommer från patienten.

Att identifiera avvikelser i klinisk analys av urin kan använda både laboratorie- och hemteknik. Funktioner av testning hemma innebär användningen av specialiserade tester som distribueras fritt i alla apotekskedjor.

För att förhindra förekomsten av patologi rekommenderar läkare att konsumera mindre feta livsmedel, för att inte vara involverad i alkoholhaltiga, låga alkoholprodukter. Obehandlat intag av vissa droger, som är i ett tillstånd av stabil stress kan också vara en källa till sjukdom.

Självbehandling av anomalier är oacceptabelt - ursprungligen bör källan till problemet bestämmas. Det ökade innehållet i syror i kroppen kräver att den behandlande läkaren utser lämplig behandling.

Ketoner i urinen hos en vuxen. Metoder för bestämning av ketonkroppar i urinen

Acetonuria eller, som det kallas även ketonuria, är en sjukdom där människor har ketonkroppar i urinen. De förekommer på grund av människokroppens reaktion på glukosbrist, vilket ger oss energi. Dessa föreningar frigörs i urinen hela dagen, men i så små mängder kan ketoner i urinen inte detekteras med användning av standard laboratorieteknik. Av denna anledning antas det att ketoner normalt inte kan detekteras i urinen.

Orsaker till aceton i urinen

Om en person är hälsosam bryter syran ner i koldioxid och vatten. I patologiska fall, till exempel vid diabetes, minskar insulinproduktionen, och därför kan fettsyror, såväl som aminosyror, inte fullständigt oxidera. Sådant oxiderat material är ketoner.

Baserat på en allmän analys är ketonerna i urinen inte i stora mängder om kroppen är frisk. Om det emellertid upptäcks en ökad ketonkropp i urinen, vad betyder detta? Ur medicinsk synvinkel är detta ett slags varning om att du måste anpassa din livsstil.

Om lukten av urin ger aceton med aceton, indikerar detta att den mänskliga urinen innehåller en ökad mängd ketonkroppar. Till exempel kan överskott keton i urinen hittas hos diabetiker. Om lukten av aceton är starkare och ser ut som en frukt, äpple, så noteras en högre glukosnivå. Det är också viktigt att notera att ketonuri utan glykosuri exkluderar diabetes. Det vill säga, om aceton finns i en person utan glukos, är sjukdomen inte sammanlänkad med en diabetesjukdom. Med diabetes i urinen är det en överträdelse av standardinnehållet i aceton och socker.

Således säger läkare att i fall av diabetes mellitus är två typer av sjukdom möjliga. Ketonuri för vuxna tjänar som en indikator som indikerar att ämnesomsättningen störs, vilket i sin tur är förknippad med dålig insulinprestanda. Detta indikerar utvecklingen av typ 1-diabetes eller framväxten av en kronisk variant av den andra typen av sjukdom. Men i alla fall måste du kontrolleras av en läkare, eftersom det kan vara allvarliga konsekvenser - varning av ketonkroppar i urin varnar om sjukdomsövergången till ett akut och farligt stadium när även hyperglykemisk koma kan förekomma. Hur man bestämmer orsakerna till sjukdomen?

Vanliga orsaker till ketonuri innefattar:

• fysisk och emotionell överbelastning
• långvarig fastande, förgiftning,
• virusinfektioner, inklusive influensa,
• anemi,
• skada
• diabetes mellitus
• alkoholism,
• låga carb dieter
• graviditet,
• onkologi,
• överskott av proteinintag.

Kanske närvaron av ketoner i urin hos en vuxen och ett barn. Intressant är förekomsten av ketonkroppar i urinen av flera anledningar, vilka anges ovan. Om indexet är högt kan det öka ytterligare, och därför är det nödvändigt att snabbt identifiera hur ketoner uppträder.
Utseendet av ketoner i ett barns urin

Förmodligen är alla bekanta med fallen när barn har ketoner i urinen när de kräkas med lukt av aceton. Orsakerna till sjukdom hos ett barn är möjliga såsom dålig näring och absorption av kolhydrater, problem med fettmetabolism, med bukspottkörteln. Om barn har sådana manifestationer, ska du gå till sjukhuset, eftersom barnens kropp signalerar en funktionsfel.

De främsta orsakerna till ketons utseende i urinen är följande:

• hög temperatur
• ärftlig faktor
• diates
• reducerad immunitet
• dysenteri,
• hypotermi,
• påkänningar,
• antibiotika,
• maskar,
• överflödigt fett och proteinelement
• enzymbrist
• överarbete, i aktiva barn,
• uppskjutna sjukdomar
• allvarliga patologier som utlöser acetonuri,
• svält och dålig näring

Vad är ketonets hastighet hos en frisk person?

I allmänhet urinalys förkortas ketoner som KET. I normalt läge visas upp till femtio milligram ketoner hela dagen, vilket inte kan detekteras i laboratoriet. Bestämningen kan ske med två diagnostiska metoder: Lestrade eller Lange test. Denna studie baseras på användningen av speciella indikatorer som svarar mot aceton - detta är den avgörande faktorn.

Urinalys - Ketonkoncentration

Kontrollera och kontrollera nivån av aceton kan vara hemma. Du borde veta att för att bestämma ketoner i urinen behöver ett test som finns på apotek. De är speciella remsor för bestämning av aceton. Keto-tester är ett slags indikatorer genom vilka urin kontrolleras för ketoner. För att kontrollera prestanda rekommenderar vi att du köper flera testremsor samtidigt.

För att testa måste du sänka indikatorn i en behållare med morgonurin i tre minuter. Reaktionen kan vara negativ eller svagt positiv. Vanligtvis, om ketonorganen i urinen är normala, upptäcks inte sjukdomen. Vi fokuserar på det faktum att det finns en annan enkel metod för att bestämma ketonkroppar i urinen - det här är användningen av ammoniak. Alkoholdroppar sätts helt enkelt i urinen. Vid problem kommer vätskan att bli en skarlagen färg.

Vad är urin-ketoner?

Den slutliga tolkningen av analysen, liksom möjligheten att studera resultaten, kommer direkt att bero på hur den genomförs. En detaljerad diagnos kommer endast att göras av en sjukvårdspersonal.

Testproverna ger ett ungefärligt resultat, efter att sänka remsan i urinen, får indikatorzonen en färg, vilket indikerar resultatet, men det är nödvändigt att vidarebefordra urintestet igen i laboratoriet. Vid testning av uppenbar koncentration från noll till 15 mmol / l är dock inte exakta data i detta fall tillgängliga.

När en lila nyans visas blir situationen kritisk. När det testas med ammoniak kan färgen på urinen bli röd, i det här fallet är ketonerna i kroppen exakt där. I den allmänna analysen av urin kan många element ses, inklusive protein, nitrit, vita blodkroppar, röda blodkroppar. Men endast en läkare med erfarenhet kan berätta vad dessa indikatorer betyder om dessutom spår av ketonkroppar hittades i analysen.

Forskning i laboratoriet gör det möjligt att diagnostisera förbättringar eller normala ketonantal. För att identifiera diabetisk ketoacidos används en generisk, i stället för ett allmänt blodprov, för att detektera en stor mängd ketoner. I detta fall är det nödvändigt att genomföra test med deltagande av syran, som kallas beta-hydroxismörsyra. I detta fall definierade enheten mmol / l. Om syrahalten sträcker sig från noll till 0,5 mmol / l är detta normalt, men om ett värde på 0,5 mmol / l visas så är detta en ökad norm. Detta tillstånd är gränslinje och talar om sannolikheten för att utveckla sjukdomen. Därför, när beta-hydroxismörsyra detekteras vid en koncentration av 0,5 mmol / l, är det nödvändigt att upprepa studien för att öka chanserna för en korrekt diagnos. Om indikatorerna för nästa analys är lägre, är detta redan ett normalt resultat.

Hur tar man bort ketonkroppar?

Om blodnivåerna hos kvinnor och män tenderar att öka, måste de nödvändiga åtgärderna vidtas för att minska ketonhalten. För att kvalitativt övervaka effektiviteten av proceduren bör diagnosen göras var tredje timme. Om aceton finns i urinen, bör du först och främst samråda med läkare. För att bli av med denna sjukdom, måste du följa rätt diet - en diet med ketonuri anses vara obligatorisk. Det är mycket viktigt att inte äta tunga och feta livsmedel, tänka positivt och ta hand om din hälsa.

Behandling av acetonuri

Hur behandlas acetonuri? Behandlingsmekanismen är ganska enkel. Med dessa symtom måste aceton minskas i urinen. Behandlingen sker enligt följande, först och främst måste du äta hälsosam mat tillsammans med den korrekta hanteringen av den dagliga rutinen. Om indikatorerna för acetonhalten ökas och ökas ytterligare, är sjukhusvård möjlig. På sjukhuset ordinerar läkaren behandling, inklusive kost och tungdryck, detta är den första och viktigaste regeln. Du borde dricka vatten en tesked varje femton minuter - sedan efter ett tag tas alla acetonhaltiga ämnen bort.

Mina tabletter

Aceton i urinketonerna, ketonkroppar i urinen, acetonkroppar, ketonuri, acetonuri är synonymer av samma term som karaktäriserar människokroppen, där ett ökat innehåll av ketoner observeras i blodet.

Normalt finns ketonkroppar i kroppen närvarande i små, obetydliga mängder, utsöndras med svett, utandad genom luft och urin, detekteras inte under standard laboratorieanalys.

Om aceton i urinen förekommer i förhöjda koncentrationer, innebär det att kroppens funktion har upplevt ett allvarligt misslyckande.

Aceton i urinen, i 90% av fallen, förekommer hos barn och gravida kvinnor. Orsaker till aceton i urin [1] i dessa grupper är i stor utsträckning olika, men de är kopplade till en gemensam provocativ faktor - ohälsosam kost (i ketonuri på grund av diabetes, andra orsaker, se avsnittet "Acetone i urinen för diabetes mellitus", nedan).

De främsta orsakerna till utseende av ketoner (aceton) i urinen är att äta mat som är högt i animaliskt protein, bristande överensstämmelse med drickssystemet, hög omgivningstemperatur (varmt väder), överdriven motion.

Orsaken till ketons utseende i urinen hos kvinnor är vanligtvis en långsiktig diet med begränsat kolhydratintag [2].

Acetonuria utvecklas snabbt, försvinner efter 2 till 3 dagar, varefter normala urinkarakteristika återvänder. Om ketonerna i urinen förvaras i fem eller flera dagar, är det nödvändigt att konsultera en läkare, genomföra en fullständig undersökning av kroppen och klara prov.

Ketonkroppar i urinen kan vara resultatet av både en tillfällig metabolisk störning och en sjukdom. Med en ökning av koncentrationen av ketonkroppar i blodet fortsätter njurarna till aktiv avlägsnande av ketoner med urin.

Orsaker till ketoner i urinen kan vara:

• de inledande stadierna av tunntarmen i mag, slemhinnan i magsäcken;
• hjärntumör
• diabetes i det okompenserade steget;
• leukemi, leukemi (en grupp maligna sjukdomar som åtföljs av anemi, granulocytopeni, lymfocytopeni, trombocytopeni, vilket resulterar i ökad blödning, blödningar, immunosuppression med tillägg av smittsamma komplikationer), andra former av blodkärl;
• tyrotoxikos (ett syndrom som är förknippat med överdriven bildning av sköldkörtelhormoner, kännetecknad av en acceleration av ämnesomsättningen, vilket leder till att organen börjar fungera med ökad belastning);
• total (svår) anemi (anemi) med kollaps av blodceller (erytrocyter);
• allvarlig kakexi (extrem utarmning av kroppen, kännetecknad av generell svaghet, en kraftig viktminskning, fysiologiska processers aktivitet)
• esofageal stenos (minskning av esofageala lumenets diameter);
• sammandragning av pylorus;
• hjärnskakning;
• skada på leverparenchymen vid kronisk alkoholism
• toxicos under graviditeten.

Acetonuri kan utlösas av patologiska [3] orsaker (förgiftning av tungmetallsalter) med användning av läkemedel (Atropine).

Med undantag för toxicos under graviditeten är andra orsaker till acetonuri mindre vanliga, men de bör uteslutas från listan över möjliga orsaker genom att utföra lämpliga laboratorietester.

Symptom på närvaron av aceton i kroppen är närvaron av andetag och rätt smak av aceton i munnen. Acetonuria hos ett barn manifesterar sig mot bakgrund av oväsentlig kräkningar, uppkastning, konvulsiv syndrom, som är förknippad med en överträdelse av elektrolyt och vattenmetabolism.

När i regimen av terapeutisk svält eller på grund av en uppskjuten akut tarminfektion indikerar utseendet på den karakteristiska lukten av aceton behovet av att återställa blodets elektrolyt och vattenbalans. Symptom elimineras genom användning av lösningar av rehydron, kalium och magnesiumsparaginat (Asparkam, Panangin). I svåra situationer, behandling vid en medicinsk anläggning (klinik), inpatient sjukhusvistelse (för genomförande av intravenös lösning, alkaliserande blod).

Om acidos [4] misstänks (syra-basbalansförskjutning, syrabasbalans, pH) hos en organism mot en ökning i surhetsgraden (pH-minskning), bör urinsyrlighet kontrolleras med engångstestremsor [5].

Urinsyra (pH) är en indikator på aktiviteten av vätejoner. Vid allvarlig acidos, när innehållet av bikarbonatjoner i blodplasmin minskar (blodets pH är under 7,35), surgörs surheten i urinen också till den sura sidan (till 5,5 och lägre).

Om symptom uppträder, vilket indikerar närvaron av ketoner i barnets urin, bör du omedelbart kontakta en läkare för att planera ett urintest, öka vätskeintaget.

ketoner

Ketoner (ketonkroppar, acetonkroppar, aceton, keton, ket, ket) är en grupp metaboliska produkter (beta-hydroxisyrsyra och acetoättiksyra och aceton) som bildas i levern från acetyl-CoA (CoA är det viktigaste koenzymet som deltar i reaktionerna vid överföring av acylgrupper i syntesen och oxidationen av fettsyror) i processen med glukossyntes.

(Beta) P-hydroxismörsyra är en mellanprodukt av fettsyraoxidation i kroppen, med hänvisning till aceton (keton) kroppar. I perifera vävnader oxideras beta-hydroxismörsyra till acetoättiksyra.

Acetoättiksyra är en färglös mobil oljig vätska som deltar i ämnesomsättningen. Acetoättiksyra är extremt instabil: även vid svag uppvärmning (i vattenlösning) sönderdelas den till aceton och koldioxid.

Aceton är en organisk substans som är en naturlig metabolit [6], den enklaste representanten för mättade ketoner. I normalt blod, hos en frisk person, är aceton alltid närvarande, innehållet överstiger inte 1-2 mg / 100 ml, i daglig urin - inte mer än 0,01-0,03 gram. Metaboliska störningar (oftast i diabetes mellitus) leder till överdriven bildning och avlägsnande av aceton.

Glukos (från gammal grekisk γλυκύς - "söt"), som oftast kallas socker, är ett bränsle, en energikälla för människokroppen och bildas under klyvning av kolhydrater. När blodsockernivån minskar börjar kroppen splittra sina egna proteiner [7] och fetter [8] för att erhålla glukos. Med fullständig fördelning av fetter och proteiner bildas giftiga kroppar - ketoner, oxideras i vävnader till helt icke-farliga produkter, utsöndras med andningsluft, urin och svett. När hastigheten för bildning av ketoner överskrids över utnyttjandegraden, skadar ketoner alla celler i kroppen, först och främst hjärnceller. Ketonkroppar irriterar matsmältningsorganens slemhinnor, vilket resulterar i kräkningar. En ökning av ketoner i blodet åtföljs av metabolisk acidos, i vilken reaktionen av blodet skiftar till den sura sidan.

PH-förskjutningen av blodet i den sura sidan, alltid åtföljd av en minskning av surheten hos urinen, vilket detekteras av surhetsprovet.

Surhetsprovet utförs med hjälp av indikatorprovremsor som mäter urinsyrligheten (pH) i intervallet från 5 till 9. Testremsor för att bestämma urin pH fördelas på apotek utan läkares recept, du behöver inte ha speciell medicinsk kunskap och färdigheter för att applicera dem.

För att kompensera för övergången till den sura sidan är det nödvändigt att använda alkaliska vätskor (läkemedlet "Regidron" i form av en lösning, "Orsol", mineralvatten).

Den vanligaste synonymen för keton är medicinsk slang för aceton, som härrör från latinska ordet acetum (syra). 1848, den tyska professorn i medicin och kemi Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) myntade termen till officiell användning, med det gamla tyska ordet Aketon (keton, aceton), som också tar rötter från Latinacetumet.

När man läser om aceton, ketonkroppar, ketoner, acetonkroppar, bör man komma ihåg att vi talar om samma term.

Aceton i blodet

Aceton i blodet uppstår som regel på grund av störningar i fettmetabolism och absorption av kolhydrater. En synonym för aceton i blodet är acetonemi (ketonemi), ett tillstånd som kännetecknas av ackumulering i människokroppen (mer exakt i blodet) av en betydande mängd ketonkroppar. När man talar om aceton i urinen bör man ta hänsyn till att ketoner i första hand förekommer i blodet, medan diagnosen acetonemi utförs genom urinanalys - den enklaste och mest effektiva metoden för att detektera ketonkroppar.

Norm av ketonkroppar i blodet

Normalt är ketonorganen frånvarande i blodet. Närmare bestämt är innehållet av ketoner i blodet så liten (högst 1-2 mg / 100 ml) att det inte detekteras genom standard laboratorietester. Ketoner är en mellanprodukt av normal metabolism (metabolism) vid syntes av glukos med inblandning av fetter och proteiner. Aceton bildas genom nedbrytning av fetter och proteiner. Normalt oxideras ketoner i vävnader till icke-farliga produkter och elimineras helt från kroppen med andningsluft, genom huden genom svett, genom urinsystemet med urin.

Orsaker till aceton i blodet

Orsaken till acetonets utseende i blodet är den kraftigt uppenbara näringsbristen, vilket leder till en ökad användning av interna resurser, särskilt fetter, vilket resulterar i att en ökad mängd ketonkroppar levereras till blodet. Om aceton är närvarande i blodet under lång tid - detta tillstånd kan leda till förekomsten av acetonemiskt syndrom [9] (acetonemisk kris [10]).

Klicka och dela artikeln med vänner:

Av denna anledning bör barn med övervikt inte tilldelas fasta dagar, fastande är kontraindicerat särskilt. Den främsta orsaken till aceton i blodet är just den felaktiga och ohälsosamma kosten, missbruk av feta livsmedel, överspädning.

Ketonkroppar (aceton) i urinen under graviditeten

Ketonkroppar (aceton) i urinen under graviditeten förekommer på grund av att kvinnans kropp inte alltid har tid att anpassa sig till de förändringar som förekommer i den. Ketoner, som är en nedbrytningsprodukt vid proteinuppdelning, har inte tid att snabbt utnyttjas på grund av betydande ytterligare belastningar som skapas av fostrets utveckling, vilket leder till att ketonemi uppträder. Kroppen hos varje gravid individ, under den första halvan av graviditeten, har vanligtvis tid att anpassa sig till de flesta kvinnor. Om aceton i en gravid kvinna fortsätter under andra hälften av graviditeten, bör preeklampsi antas [11], med ökad aceton som kan orsaka allvarliga konsekvenser.

Ketonkroppar i urinen finns som regel vid den sjunde veckan av graviditeten. Med en obetydlig ökning av koncentrationen kan vi prata om normal graviditet. En kraftig ökning av aceton i kroppen åtföljs alltid av försämring av hälsa och kräkningar.

Ketonkroppar i analysen av urin hos en gravid kvinna kan vara resultatet av ett brott mot regimen och kosten, där protein och feta livsmedel dominerar kolhydratbrist. I de flesta fall tyder tester på ketoner i urinen på svår uttorkning på grund av långvarig kräkning. När en gravid kvinna placeras på ett sjukhus får hon följande obligatoriska undersökningar:

• slutföra blodräkningen
• blodprov för ketonkroppar,
• biokemiskt blodprov,
• glukostolerans test (sockerkurva),
• ultraljud (ultraljud) hos de inre organen och sköldkörteln.

En gravid kvinna bör konsultera en endokrinolog för att identifiera en tillförlitlig orsak till höga acetonhalten.

Graviditet utesluter naturligtvis inte utvecklingen av kvinnans virus-, smittsamma eller bakteriella sjukdomar. Om dessa sjukdomar åtföljs av kräkningar och allvarlig förgiftning, kommer resultaten av analysen nästan alltid att visa ökade ketoner i urinen. Under graviditeten kan kroniska sjukdomar förvärras, inklusive leversjukdom, som är involverad i neutralisering av ämnen som är onödiga för kroppen. Konsekvensen av detta kommer att uppstå i blodet (och därmed i urinen) patologiska förändringar, ökade nivåer av ketonkroppar. Aceton i urinen framträder i de nyfödda eller förvärrade sjukdomarna i binjurarna, sköldkörteln, hypofysen.

Ketonkroppar i urinen under graviditeten kan uppstå av följande skäl:

• toxicos av den första och preeklampsi i andra halvan;
• leversjukdom;
• fastande;
• obalanserad strikt diet, med användning av betydande mängder fett och kolhydrater i kombination med en liten mängd protein;
• infektionssjukdomar som åtföljs av allvarlig förgiftning;
• hormonella störningar;
• onkologiska sjukdomar.

Oftast betyder aceton i urinen under graviditeten en uttalad och långvarig toxik, åtföljd av regelbundna kräkningar.

Bristen på adekvata åtgärder för att neutralisera orsakerna till utseendet av ketonkroppar i urinen kan leda till följande komplikationer:

• förgiftning av den gravida kvinnan och fostret;
• för tidig födsel;
• missfall;
• koma [12];
• dehydrering;
• död.

Under graviditeten försvinna ketoner i urinen efter att systematisk användning av vätska har påbörjats och restaureringen av elektrolytbalansen återställs. Men med konstant kräkningar kan det finnas vissa svårigheter, eftersom överdriven dricks kan ge upphov till upprepade upprepade kräkningar. I denna situation borde en gravid kvinna använda lösningar för oral rehydrering (vätskeutbyte) i små portioner om 5-15 milliliter var 5-10 minuter. Om en lång tid förblir högt innehåll av ketonkroppar i urinen, bör den gravida kvinnan begränsa matintaget.

För att inte skapa ett hot mot fostret, i en sjukhusinställning, matas fostret genom att injicera ett intravenöst dropp till en gravid kvinna, genom vilken vitaminkomplex och glukos levereras. Efter normalisering av elektrolytbalansen och för att förhindra återkomst av aceton i urinen borde gravida kvinnor följa en speciell diet samordnad med läkaren.

Behandling av aceton i urinen under graviditeten kräver i regel inte läkemedelsbehandling och är begränsad till vidhäftning till en diet och en rationell diet. När ketonkroppar förekommer i urinen, behöver tidigare okända sjukdomar behandling om de diagnostiseras.

Om detekteringen av aceton i urinen under graviditeten när som helst åtföljs av dålig hälsa eller objektiva tecken på sjukdomen, insisterar läkare på kvinnans omedelbara sjukhusvistelse. I en sjukhusinställning väljer läkare rätt kost, utför infusionsavgiftningsterapi.

Diabetes mellitus är en av orsakerna till utseendet av ketoner i urinen under graviditeten:

1. Med den redan existerande diabetes mellitusen klarar inte kroppen av en kvinna, som får signifikanta ytterligare belastningar, förändringar i hormonstatusen.
2. Utvecklingen av graviditetsdiabetes mellitus (diabetes hos en gravid kvinna, kännetecknad av ökad glukos i blodet) förekommer också mot bakgrund av ytterligare belastningar i samband med fostrets utveckling. I regel återgår blodglukosen till normal efter födseln.

Blodglukosnormglukos är den officiella normen som godkänts av Världshälsoorganisationen. Hastigheten för blodglukos för vuxna mellan 14 och 50 år ålder varierar från 3,89 till 5,83 per mmol / l, graden för gravida kvinnor är 3,33 till 6,6 mmol / l. graviditet, normal efter leverans).

När aceton uppträder i urinen under graviditeten, bör en fullständig undersökning genomföras med testning och identifiera orsakerna till detta problem.

Norm av ketoner i urinen under graviditeten

Normalt är ketoner (aceton) i urinen under graviditeten frånvarande (i daglig urin - inte mer än 0,01-0,03 gram, detekteras inte dessa volymer genom standard laboratorietester vid genomförande av en allmän (klinisk) analys eller indikatorprovremsor i hushållen betingelser). En avvikelse från normen under analysen (falskt positivt resultat) kan utlösas av kontaminering av urinprovet som undersöks.

Urinanalys av aceton (ketonkroppar) under graviditeten

En gravid kvinna kan självständigt testa för aceton i urinen hemma med hjälp av speciella indikator keton testremsor, som säljs på apotek utan läkares recept. Urin för analys bör vara morgon, utan föroreningar. För att säkerställa sterilitet, bör insamling av urin stängas med en bomullspinne. Urin samlas i en steril behållare, varefter den testas för ketonkroppar med testremsor. Det är också möjligt att utföra ett urintest i laboratoriet, resultaten blir mycket mer exakta. Om utseendet av ketonkroppar i en gravid urin åtföljs av en ökad blodglukosnivå, bör du använda multifunktionella testremsor för urinanalys.

Testremsor för analys - laboratoriereagenser, deponerade på ett plastsubstrat, avsedda att genomföra urintester i hemmet. Multifunktionella testremsor för analys av urin gör att du kan undersöka flera parametrar (upp till 13 parametrar), vilket är viktigt för gravida kvinnor som har systematiska abnormiteter i kroppen som orsakas av fostrets utveckling.

Om hälsotillståndet för en gravid kvinna är normal, och test för aceton visat ett positivt resultat - upprepas tester för aceton, med undantag av falskt positivt eller falskt negativt resultat.

Mer information om studien att se nedan - i avsnittet "Urinanalys på aceton hemma".

Diet med aceton hos gravida kvinnor

Diet med aceton hos gravida kvinnor är en noggrann balanserad kost, som inkluderar ett rationellt intag av proteinfood och en minskning av konsumtionen av matar som innehåller kolhydrater. Dieten måste innehålla kolhydrater, medan grönsaker och frukter bör väljas, om möjligt, helt överge vitt bröd och sött godis. Med en diet bör en gravid kvinna äta vegetabiliska soppor, spannmål med minimal olja. Vid val av kött bör man föredra en kanin, kalkon eller kyckling. Tillåten att inkludera i äpplen, galetny kakor, fettsås med ost, andra mejeriprodukter med en minsta fetthalt.

Huvudregeln som en gravid kvinna måste följa är att förhindra utseende av acetonurin - näring ska vara fraktionerad och frekvent, åtföljd av dricksvätskor, icke-kolsyrade mineraliska (alkaliska) vatten i portioner om 5-15 ml.

Aceton (ketoner) i barnets urin

Aceton (ketoner) i barnets urin framträder på grund av ett brott mot absorptionen av kolhydrater och fettmetabolism. Resultatet av dessa sjukdomar är ackumulering i blod hos barn med betydande mängder ketonkroppar (acetoättiksyra, aceton), som därefter utsöndras från barnets kropp med urin.

Dessutom kan ketoner vara en följd av närvaron av maskar, dysenteri, diatese, överarbete, ökad mental och fysisk ansträngning (vilket resulterar i frekventa belastningar).

Ketoner i urinen kan förekomma oväntat, i vissa fall är symtomen följande villkor:

• spastisk (konvulsiv) buksmärta;
• letargi;
• huvudvärk (huvudet kan skada både ständigt och ibland);
• lukt av aceton från munnen (söt surt (fruktig) lukt som påminner om lukten av ruttna äpplen);
• generell svaghet i kroppen;
• aptitlöshet;
• dåsighet;
• illamående;
• en ökning av leverens storlek.

När ketonkroppar förekommer i blodet klagar barn vanligtvis på smärta i naveln.

Förhöjd aceton hos ett barn kan åtföljas av en ökning i kroppstemperatur upp till 37-39 grader Celsius. Huden blir torr och blek, en ohälsosam rodnad dyker upp på kindarna, barnet blir dåsigt och slöhet.

Huvudskylten på utvecklingen av acetonemisk kris är utseendet på den karakteristiska lukten av aceton från munnen. Lukten av aceton är också närvarande i urin och kräkningar.

Keton kropp i ett barn

Aceton (acetonkroppar, ketonkroppar) är en kemisk förening som bildas i ett barns lever från livsmedelsämnen som kommer in i kroppen. Bildandet av ketonkroppar bidrar till fetter, individuella proteiner. I betydande omfattning har ketoner en toxisk effekt på centrala nervsystemet och andra organ. Kräkningar hos barn är en av manifestationerna av förgiftning, tillsammans med utseendet av aceton i urinen.

Norm ketoner i ett barns urin

Normalt bör ketoner (ketonkroppar) i barnets urin vara frånvarande (i daglig urin - högst 0,01-0,03 gram, dessa volymer detekteras inte genom standard laboratorietester vid utförande av generell (klinisk) analys eller indikatorprovremsor i Home). Avvikelse från normen under analysen (falsk positiv) kan orsakas av förorening av barnets urinprov.

Orsaker till aceton i urinen hos barn

När man talar om orsakerna till aceton i urinen hos barn, bör man ta hänsyn till att aceton förekommer, främst i barnets kropp, i blodet. Ej fullständigt utnyttjad i kroppen utsöndras aceton i urinen.

Orsaker till aceton i urinen hos barn är följande faktorer:

• trötthet,
• lång tröttsam resa
• närvaron av förkylningar,
• dålig näring,
• stress,
• emotionell överstimulering.

Den vanligaste orsaken till aceton beror på prevalensen i kosten av mat som innehåller betydande mängder fett.

I en yngre ålder minskar kroppens förmåga att assimilera fetter hos barn, en attack av acetonisos kräkningar kan utlösas även genom en enda övermålning av feta livsmedel av ett barn.

I vissa fall kan utseendet av aceton i barnens urin orsakas av brist på näring. När barnets kropp inte har tillräckligt med näringsämnen uteifrån börjar kroppen att tillgripa reserver, bearbetar inre fetter. I denna situation frigörs en betydande mängd aceton i barnets blodomlopp, vilket är orsaken till den acetonemiska attacken. Av denna anledning rekommenderar läkare inte att strängt begränsa näringen hos barn med övervikt eller övervikt.

Orsaken till aceton i urinen hos barn med vattkoppor (vattkoppor) och influensan kan vara användning av aspirin för behandling. Ketoner i vattkoppor förekommer i undantagsfall när en hydroximetylglutarsyrauria (en sällsynt ärftlig sjukdom där kroppen inte kan bearbeta aminosyraleucinen ordentligt), en sjukdom som stör metabolism av ketonkroppar finns hos en patient.

Acetonemic syndrom hos barn

Acetonemiskt (acetonurinsyndrom) hos barn (icke-diabetisk ketoacidos, acetonemisk kräkning, cykliskt acetonemiskt kräkningssyndrom) - en uppsättning symtom som orsakas av en ökning av acetonhalten i blodet.

Aketonemisk kräkningar, i överväldigande majoritet av fallen, uppträder hos friska barn under ett års ålder, följer med barnet fram till tolv år, pubertets början. Som regel, i närvaro av aceton i barnets kropp, diagnostiserar läkare "neuro-artritisk diates". När barnet fyller 12 år försvinner acetonemiskt syndrom hos de flesta barn.

Acetonemisk kräkning (acetonemisk syndrom) kan vara följd av följande sjukdomar och tillstånd:

• tarminfektioner
• hjärntumörer
• leverskada,
• diabetes mellitus
• hjärnskakning,
• tyrotoxikos (syndrom associerat med överdriven bildning av sköldkörtelhormoner).

Kräkningar kan vara singel eller flera (oförmåga). Kräkningar består av osmält mat, galla, transparent skummig slem. När aceton förekommer i barnets kropp borde den inte matas. Att dricka stora volymer vätska borde inte vara - det kommer att provocera en andra uppköst av kräkningar. Vid långvarig kräkning kan dehydrering uppstå.

Acetonemiskt syndrom är uppdelat i två typer beroende på orsakerna.

Primär acetonemiskt syndrom

Primär acetonemiskt syndrom uppträder hos barn med neuro-artritisk diatese.

Neurokritisk diatese hos barn - (urinsyra diatese, Neuro-artritisk diatese) - ett tillstånd av barnets kropp där en metabolisk störning observeras. Neurokritisk diatese hos barn är inte en sjukdom, förekomsten av tillståndet bestäms av abnormiteter i kroppsförfattningen, en predisposition till utvecklingen av patologiska reaktioner som svar på yttre stimuli.

Det primära acetonemiska syndromet uppträder som ett resultat av enzymatisk brist [13], en extremt hög nervös excitabilitet hos barnet, nedsatt metabolism av fetter och proteiner. Barn utsatta för primär syndrom visar överdriven aktivitet och excitabilitet, kännetecknas av brist i kroppsvikt, kan drabbas av enuresis (urininkontinens), talfel (vanligen stammar). I dessa barn kan det finnas komplikationer i form av ledsmärta, smärta i buken.

Orsakerna till primär acetonemiskt syndrom hos ett barn kan vara följande omständigheter:

• dålig näring
• emotionell stress (på grund av både negativa och positiva, oväntat uppkomna känslor - rädsla, känslor, glädje);
• överdriven motion på kort tid;
• länge stanna i öppen sol under varmt väder.

Sekundärt acetonemiskt syndrom

Orsakerna till det sekundära acetonemiska syndromet är närvaron av infektionssjukdomar hos ett barn, följt av hög kroppstemperatur och kräkningar:

• ont i halsen
• influensa
• akuta respiratoriska virusinfektioner (ARVI),
• tarminfektioner.

Sekundärt acetonemiskt syndrom kan vara resultatet av somatiska sjukdomar (sjukdomar orsakade av yttre påverkan eller interna störningar i system och organ som inte är associerade med mänsklig mental aktivitet):

• anemi;
• sjukdomar i matsmältningssystemet;
• njurar, lever;
• hypertyreoidism;
• diabetes.

Sekundärt acetonemiskt syndrom kan uppstå som ett resultat av tidigare traumor och operationer.

Behandling av aceton i urinen hos barn

Behandling av aceton i urinen hos barn är att eliminera orsakerna och konsekvenserna av förekomsten av ketoner i blodet och utförs i två riktningar.

Den första riktningen för behandling av ketoner i urinen hos barn är att vidta åtgärder som syftar till att påskynda avlägsnandet av aceton från kroppen. För att accelerera avlägsnandet av aceton med urin bör barnet vattnas kontinuerligt, alternerande måttligt sötade vätskor med alkaliskt mineralfritt kolsyrat. När kräkningar saknas är risbuljong tillåtet. avkok av russin; flytande havremjöl eller semolina; morot eller potatismos; bakat äpple.

Den andra riktningen av ketoner i urinen hos barn är att ge barnets kropp en tillräcklig mängd glukos genom användning av sockerhaltiga vätskor - te med socker, torkad fruktkomposit, 5% glukoslösning.

Vid de första symptomen på acetons utseende är det nödvändigt att börja intensivt vattna barnet i små portioner på 5-10 milliliter var 10-15 minuter. Alkaliskt mineralvatten bör användas under behandlingen. rehydronlösning; sött te med citron - måttligt.

Vid behandling av aceton hos barn är användningen av följande preparat av toxiner-toxiner tillåten:

• Enterosgel,
• Fosfalyugel,
• Filtrum STI,
• Polyphepan,
• Polysorb MT,
• Sorbeks,
• Smecta,
• Vitt kol.

Rengöringskläder med kallt vatten eller 1-2% natriumbikarbonatlösning är möjliga.

Om aceton i ett barn följs av kräkningar ska du inte mata barnet. Vid kraftig kräkningar bör vätskor införas i munen i droppläge, med hjälp av en pipett.

Dessa enkla behandlingsmetoder eliminerar förgiftning, påskyndar borttagningen av aceton från blod och vävnader.

Om det är omöjligt att mata barnet med alkaliska vätskor, bör mikroclyster tillverkas med en varm lösning av läsk (10 gram soda per 200 ml vatten).

Under behandlingen, för att eliminera aceton i urinen, ska barnet dricka en daglig vätskevolym på 120 ml / kg kroppsvikt.

Om de ovanstående åtgärderna inte eliminerar aceton från kroppen, kräver barnet inpatientbehandling, vilket kommer att vara intravenösa vätskor.

Diet med aceton i urinen hos barn

Kost med aceton i urinen hos barn är nödvändig för normalisering av kolhydratmetabolism, eftersom den vanligaste orsaken till ökningen av aceton hos ett barn är bara en irrationell diet. En balanserad kost meny kan du snabbt stabilisera barnets tillstånd, bli av med aceton och undvika eventuella konsekvenser i form av läkemedelsterapi.

Dietmenyn beror på huruvida barnet har acetoneiso kräkningar eller är frånvarande. Om kräkningar är närvarande, ska barnet bara bli berusat ofta: 20 ml vätska var 5-10 minuter. Utöver vatten tillåts icke-kolsyrade alkaliska mineralvatten, elektrolytlösningar av rehydron, torkade fruktkompoter och kamilleinfusion som vätskor.

Efter avslutad acetoneiso kräkning och en exakt bestämning av det faktum (med hjälp av testremsor) att aceton fortfarande finns i barnets urin, bör kost följas.

På den första dagen av kosten efter upphörande av kräkningar består kosten enbart av kakor gjorda av bröd utan stabilisatorer.

På andra dagen tillsätts risbuljong till brödsmulorna. Vid förberedelse av avkok bör olja eller fett (av något ursprung) uteslutas.

På den tredje dagen av kosten kan du lägga till ett bakat äpple och grundligt renat ris, havregryn, majs eller bovete gröt kokt i vatten till croutonerna.

I kostnaden för den fjärde dagen kan du lägga till soppa i vegetabilisk buljong, låg fetthalt borscht.

Med en diet bör du systematiskt övervaka nivån av aceton i barnets urin. Kroppens möjligheter i alla barn är olika, bör ta hänsyn till de enskilda egenskaperna och för att förhindra barnets utmattning, stärka kosten. Man bör komma ihåg att kost är en del av behandlingen, som måste samordnas med läkaren.

Om barnet börjar återhämta sig och koncentrationen av aceton i urinen minskar, kan den lätta fisken och köttet (nötkött, kanin och kalkon) på dietens femte dag ingå i kosten, ångas, stuvas eller kokas (minst bakad). Beroende på barnets tillstånd är det möjligt att använda fruktdrycker, juice med massa och hemgjord yoghurt.

Dessutom den mest användbara fruktkvoten. Eftersom denna givna frukt är ganska smaklig för smaken, och om barnet inte är redo att använda det, kan du laga sylt eller stewed frukt från kvitten.

Det bör komma ihåg: att effektivt minska nivån av aceton i barnets kropp, bör kosten åtföljas av konstant drickning av vätskor.

När du följer en diet bör barnets diet utesluta alla ketogena produkter som ökar nivån av ketoner i blodet:

• citrus (apelsiner);
• bananer;
• svamp;
• fettbuljonger;
• fett kött och fisk;
• stekt mat;
• inlagda produkter;
• kakao produkter;
• rökt produkter;
• kryddor;
• tomater;
• kaffe;
• kräm;
• gräddfil
• slaktbiprodukter [14];
• ängssyra.

Det är strängt förbjudet att äta mat från snabbmatsrestauranger. marker; några kolsyrade drycker; crackers; konserverad mat; Andra produkter som innehåller smakämnen, färgämnen och konserveringsmedel.

För att förhindra att aceton återkommer i barnets urin, måste lättmältbara (snabb) kolhydrater vara närvarande i den dagliga kostmenyn.

Förebyggande av aceton i barnens urin

Förebyggande åtgärder för att förhindra utseende av aceton i barnens urin består av genomförandet av ett antal aktiviteter.

En fullständig och rationell diet är det viktigaste måttet att förebygga aceton i barnens kropp. Dieten bör inte innehålla fet mat, matintaget bör vara fraktionerat, du bör undvika långa pauser mellan måltiderna. Om det självständiga valet av barnets kost är svårt, behöver du kontakta en dietist.

Förebyggande av infektionssjukdomar. Det är mot bakgrund av infektionssjukdomar som aceton uppträder i urinen. Obligatoriska förebyggande vaccinationer ska utföras.

Hälsosam livsstil. Barn visas regelbundet och bor länge i frisk luft, spelar sport, utomhus spel, måttlig motion och motion, och borde inte låta barnet övervinna. Överbelastning utan tillräcklig näring kan utlösa aceton i urinen. Barn behöver en daglig sömn på minst 8-10 timmar.

Det bör emellertid beaktas att aceton kan orsakas inte bara av naturliga orsaker utan också vara ett symptom på diabetes. Typ 1 diabetes mellitus (typ 1 diabetes) utvecklas i tidig barndom; sjukdomen heter "ungdom, ungdom, ungdomsdiabetes, ung diabetes". Även om barnet har upphört kräkas symptomen på acetonemiskt syndrom (till exempel lukt av aceton från munnen) inte längre och ketonuri kan förbli. Försumma inte barnets hälsa, du måste köpa i ett apotek (eller beställa i ett apotek med hemleverans) diagnostiska remsor för ketoner (deras pris är mer än överkomligt), utföra ett test hemma (beskrivs i detalj i avsnittet "Analys av urin för aceton i hem villkor "nedan).

Om ketonuri är bevarad är det nödvändigt att träffa en endokrinolog och utföra ett blodprov (antingen hemma eller i kliniskt laboratorium).

Följande blodprov utförs för tidig diagnos av diabetes mellitus, liksom för kontroll av glykemi för förebyggande åtgärder: fast blodglukos (vanligtvis utförs testet hemma, blodglukosmätare används för blodprov) och laboratorieblodprov inklusive för glukostolerans (glukostoleransprov), test för glycerat hemoglobin (glykosylerat hemoglobin, HbA1c) och fullständigt blodantal (minskat antal vita blodkroppar indikerar sköldkörtelinsufficiens).

Aceton i urin hos vuxna

Aceton kommer nästan aldrig upp i vuxnas urin. En vuxen människokropp har stora reserver av glukos i form av glykogen [15]. Barn, å andra sidan, rör sig mer, barnens organismer utvecklas mycket snabbare än en vuxen, som parallellt använder intensivt energiresurser. Kroppen hos en gravid kvinna tillbringar energiresurser på fostret. Orsaker till aceton i urinen hos vuxna, som inte är förknippade med graviditet eller ungdom, är i regel komplikationer av dekompenserad diabetes.

Aceton i urinen med diabetes

Aceton i urinen med diabetes mellitus är ett symptom på förhöjda nivåer av aceton i blodet. Detta tillstånd kallas ketoacidos.

Diabetes mellitus, diabetes, diabetes mellitus (från den grekiska Διαβήτη чрезмер - "överdriven urinering") är den vanligaste endokrina sjukdomen på planeten, kännetecknad av en kronisk ökning av blodglukosen (hyperglykemi) på grund av relativ (DM 2) eller absolut (DM 1) insulinbrist pankreasproteinhormon som reglerar kolhydratmetabolism i kroppen). Diabetes leder till störningar av alla typer av metabolism.

Diabetisk ketoacidos (ketoacidos, ketos) är en typ av metabolisk acidos i närvaro av störningar av kolhydratmetabolism. Kolhydrater som kommer in i människokroppen med mat omvandlas inte, sönderdelas i vinbaserna av sockerarter som inte är inblandade i högkvalitativ fett- och proteinmetabolism. Orsakerna till diabetisk ketoacidos är insulinbrist, där cellerna inte kan använda glukos som energikälla börjar kroppen kraftigt konsumera fettreserver.

Resultatet är ett surt skifte i humoral systemet, vilket vanligtvis leder till ackumulering av en betydande mängd aceton, vilket är en ofullständig (ofullständig) omvandling av oxiderade proteiner och fetter. För att neutralisera dessa komponenter börjar människokroppen använda alkaliska reserver i blodcellerna. Som en följd av ökad lipolys och utmattning av alkaliska reserver sker en snabb ökning av acetonets innehåll i blodet och som ett resultat i urinen. Om behandlingen av diabetisk ketoacidos är försenad är utvecklingen av ketoacidotisk (diabetisk) koma sannolikt.

Diabetisk ketoacidos, tillsammans med ketoacidotisk och hypoglykemisk koma, är den vanligaste komplikationen hos diabetes hos barn, vilket är resultatet av sen diagnos eller otillräcklig behandling.

Aceton i urinen med diabetes mellitus observeras hos personer med den första typen av sjukdom (typ 1) med en ökning av blodsockernivån till 13,5-16,7 mmol / l och / eller med en ökning av socker i urinen över 3%. Om dessa gränsvärden överskrids, bör en snabb analys av aceton i urinen utföras, eftersom det med en hög nivå av socker utan aceton och med utseendet av aceton kommer taktiken för ytterligare beteende att skilja sig.

Behandling av diabetisk ketosacidos består i att genomföra följande åtgärder för att normalisera kolhydratmetabolism och sänka koncentrationen av aceton i blodet som utsöndras i urinen:

• antibakteriell terapi;
• återställa syra-basbalansen;
• insulinbehandling;
• korrigering av hypokalemi
• rehydrering.

Förebyggande åtgärder som syftar till att förebygga förekomst av aceton i urinen i diabetes mellitus är att hålla glukosnivån vid en nivå som inte överstiger ett tröskelvärde på 12 enheter (mmol / l).

Aceton i urinen med diabetes mellitus är inte den enda manifestationen av denna sjukdom: sjukdomen är alltid följd av en ökning av blodglukosen som följd i urinen.

Glukos i urinen (glykosuri, glykosuri) - När diabetes inträffar när njurgränsen överskrids kallas den för bukspottskörtelglykosuri.

Glukos och aceton i urinen för diabetes - konstanta följeslagare. För att genomföra urintester samtidigt på dessa två indikatorer finns det diagnostiska testremsor med två indikatorer.

Inte mindre farlig manifestation av diabetes är utseendet i blod urinen.

Blod i urinen är synonymt med den medicinska termen "hematuri", vilket innebär detektering i urinen (röda blodkroppar [16] eller hemoglobin [17] i urinen) (blodkomponenter). Blod i urinen framträder 15-20 år efter det att manifestationen (den första manifestationen) av diabetes mellitus är ett symptom på njursvikt, resultatet av långvarig filtrering av njurarna av blod med förhöjda glukosnivåer.

Konsekvensen av diabetisk nefropati (bilateral njurskada) när den nephrotiska scenen uppnår är persistent protein i urinen.

Protein i urinen (totalt protein i urinen) är en synonym för termen "proteinuria", vilket innebär utsöndring (eliminering) av proteiner i urinen, över normala värden (40-80 mg / dag).

Således återspeglar urin i diabetes mellitus förändringar i kroppens inre miljö. Urinanalys av aceton, glukos, protein och blod i diabetes ger dig möjlighet att identifiera de flesta förändringarna.

Acetonuri i ICD-10 klassificeringen

Den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde översynen (ICD-10) är ett standardbedömningsverktyg inom hälsovård, medicin, epidemiologi samt analys av befolkningens allmänna hälsa. Från och med maj 2017, i klass ICD-10, uppträder acetonuri i avsnittet "R82.4 Acetonuria. Ketonuri. "

Blod- och urintester för aceton

Utseendet av aceton i kroppen bekräftas av följande prov:

1. Urinanalys för aceton. Visar acetonuri
2. Biokemisk analys av blod. Det visar bland annat en minskning av nivån av glukosklorider, en ökning av lipoproteiner, kolesterol;
3. Allmänt blodprov. Visar bland annat en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) och leukocytantalet.

Ett urintest för aceton i hemmet kan göras med hjälp av speciella indikatorprovremsor. Biokemisk och klinisk analys av blod och urin utförs exklusivt i laboratorier.

Klinisk analys av urin (urinanalys, OAM) - en uppsättning laboratorieundersökningar av urin, utförd för diagnostiska ändamål. Klinisk fördel av urin innan indikatortestremsor som används för snabb analys i hemmet, är inte bara den utvärdering av fysisk-kemiska och biokemiska egenskaperna hos urinen, men också utföra en fällning mikroskopi (med användning av ett mikroskop).

Vid klinisk analys används som regel daglig urin.

Daglig urin är all urin utsöndrad från kroppen under dagen (24 timmar). Daglig urin, i motsats till den en gång morgonen, som används vid diagnos av testremsor, är ett mer informativt material för forskning.

Urinanalys av aceton hemma

Urinanalys aceton in vitro [18] i hemmet utförs med hjälp av speciella indikatortestremsor (remsor, smuzhki, testremsor, testa urin mätsticka), vars drift är baserad på ett urval JURIDISKT (vid kontakt av testremsan testzonerna med aceton, zonen är målade). Beroende på koncentrationen av aceton i urinen varierar färgintensiteten hos remsan. Avkodning av resultaten av urinanalys utförs genom jämförelse av indikatorremsens färg med färgskalan som skrivs ut på testremsan. Färgskalan av remsorna innehåller från tre till fem plusser (kors) (från 1,5 till 10 mmol / l).

Testremsor för aceton (keto-remsor) - den enklaste och överkomliga metoden för bestämning av aceton (ketonkroppar) i hemmet.

Instruktioner för självanalys av ketoner i urinen:

1. Ta bort testremsan från röret, stäng sedan röret tätt;
2. Testremsan fördjupas i två eller tre sekunder i urinen som undersöks tillräckligt för att blöta hela ytan av testzonen, varefter remsan avlägsnas;
3. Överskott av urin måste avlägsnas genom att hålla en remsa på behållarens kant utan att röra indikationszonernas kapacitet.
4. Avkodning av resultaten från urinanalysen genomförs genom att man jämför färgprovets färg med en färgskala (tabell).

Värden av plusser (korsningar) och tolkning av testresultat med testremsor på en skala, vars maximala värde är tre plusser (+++):

1. Ett plus (+) i urinanalysen motsvarar innehållet av aceton i urinen från 0,5 till 1,5 mmol / l, vilket indikerar ett tillstånd av mild svårighetsgrad. Behandlingen utförs hemma;
2. Två plus (++) i urinanalysen motsvarar innehållet av aceton i urinen

4 mmol / l, vilket indikerar ett tillstånd av måttlig svårighetsgrad. Behandlingen utförs hemma, det behövs samråd med läkaren. Ketonkroppar i urinen tre plus (+++) i analysen motsvarar innehållet av aceton i urinen

10 mmol / l, vilket indikerar ett svårt tillstånd. Behandling utförs endast i stationära förhållanden, omedelbar sjukhusvård krävs.

Att genomföra ett urintest för aceton i hemmet kräver ingen speciell medicinsk kunskap och erfarenhet, det är inte ett dyrt förfarande: priset på testremsor varierar mellan 200-300 rubel. Test kan köpas på apotek, apotek eller beställd leverans [19] i ett onlinepotek, utan läkares recept.

Testremsor för analys av urin med avseende på aceton i urinen används för snabb diagnos inom de medicinska centra, medicinska institutioner, kliniska diagnostiska laboratorier och sjukhus (kliniker) i syfte att styra processen för viktminskning, diet för recept.

Indikatorprovremsor för urinanalys utvecklades i USA 1941 av forskare från Miles Laboratories (idag en division av tyska kemiska och farmaceutiska innehav Bayer). Testremsorna var en modifikation av Benedicts reagens, som ursprungligen framställdes i flytande form och senare i tablettform. Det var piller som blev den första torra formen av Benedict-reagenset, utformad för att detektera glykosuri hos patienter diagnostiserade med diabetes. Parallell produktion av tabletter och testremsor för diagnos av glukos i urinen fortsatte fram till slutet av 1940-talet. På 1950-talet började tillverkare av medicinska produkter som en indikator använda natriumnitroprussid, så att man fick ett nytt instrument för att genomföra urintester i hemmet.

Testremsor för att bestämma aceton i urin på den medicinska marknaden idag representeras av följande tillverkare:

• Siemens, Tyskland;
• Peking Condor-Teco Mediacl Technology, Kina (såld i Ukraina under varumärket "Samotest");
• DAC-SpectroMed, Moldavien;
• Erba LaChema, Tjeckien;
• YD Diagnostic, Korea;
• Biosensor AN, Ryssland;
• Bioscan, Ryssland;
• Norma, Ukraina;
• Farmasko, Ukraina.

Liksom med acetonuri, får urin pH till syrasidan, kan testremsor för aceton ersättas med litmuspapper [20]. Nackdelen med litmusprovet är omöjligheten att bestämma det kvantitativa innehållet av aceton i urinen: det är bara det faktum att urinreaktionen är sur.

Effekten av enskilda läkemedel, andra metaboliter på resultaten av analysen med testremsor är inte alltid förutsägbar. Resultaten av analysen, som inte motsvarar den kliniska bilden [21] av sjukdomen eller som synes tveksamt, bör kontrolleras med andra diagnosmetoder. Analysen av aceton (ketoner) i urinen bör upprepas efter avslutad läkemedelsbehandling.

Självtestning av urin för aceton hemma med testremsor är inte en ersättning för regelbunden hälsovård av en kvalificerad medicinsk specialist eller läkare.

disclaimer

En artikel om aceton (ketonkroppar) i urin, ketonuri, en medicinsk portal är en sammansättning av material som erhållits från välrenommerade källor, vars lista finns i avsnittet "Kommentarer". Trots att riktigheten i de uppgifter som lämnats i artikeln "The aceton (ketonkroppar) i urinen (ketonuri)" kontrolleras av kvalificerad medicinsk personal, är innehållet i artikeln enbart för referens och är inte en guide för själv (utan tillgång till en kvalificerad sjukvårdspersonal, läkare) diagnos, diagnos, val av medel och metoder för behandling.

Portalen redaktörer garanterar inte sanningen och relevansen av de material som presenteras, eftersom metoderna för förebyggande och eliminering av acetonuri (ketonuri) kontinuerligt förbättras. Efter att ha fått fullständig sjukvård bör du göra en tidpunkt för att se en läkare, en kvalificerad medicinsk specialist, en endokrinolog [22], i första hand.

Kommentarer till artikeln "Ketonuria"

Kommentarer och anteckningar om artikeln "Aceton (ketoner) i urin, ketonuri." För att återgå till termen i texten - tryck på motsvarande nummer.

• [1] Urina, ur latinska urinen, urin. I laboratoriepraxis kallas urin ofta som urin.
• [2] De kolhydrater (sackarider, socker, kolhydrater) - organisk förening som innehåller i sin struktur en karbonylgrupp, och en del av hydroxylgrupperna, som är en integrerad del av celler och gemensamma tkaney.Naibolee kolhydrater - monosackarider, oligosackarider, polysackarider, glykosaminoglykaner (mukopolysackarider): monosackarider - glukos, fruktos, mannos, galaktos; Oligosackarider (disackarider) - Sackaros, Vanligt socker, Laktos, Laktulos, Maltos, Isomaltos; Polysackarider - glykogen, cellulosa, stärkelse, dextrin, glukomannan, galaktomannaner; Glykosaminoglykaner - hyaluronsyra, heparin, heparansulfat, kondroitinsulfat, dermatansulfat, keratansulfat sulfat.V humans kolhydrater utföra flera funktioner, bland annat: strukturellt stöd och genom att delta i uppbyggnaden av stödstrukturer; plast, som en del av komplexa molekyler som deltar i konstruktionen av ATP, DNA och RNA; butik, som fungerar som en reserv näringsämne - glykogen; osmotisk - i blodet innehåller 100-110 mg /% glukos, vars koncentration bestämmer blodets osmotiska tryck; receptor-kolhydrater oligosackarider är en del av den mottagande delen av de flesta cellulära receptorer eller ligandmolekyler.

Kolhydrater är den främsta energikällan för människokroppen. Med oxidationen av 1 gram kolhydrater släpps 4,1 kilokalorier av energi och 0,4 gram vatten.

De viktigaste källorna till kolhydrater från mat är: flingor, bageri och pasta, potatis, sockerhaltiga produkter, godis.

I händelse av brott av kolhydratmetabolismen, eller deras bristvara, såsom ketogena dietkroppsbyggare, börjar kroppen att söka efter alternativa sätt att erhålla energi genom sönderdelning av proteiner (proteiner) till glukos genom glukoneogenes och fett (triglycerider) till fettsyror. Dessa processer åtföljs av frisättning av ketoner (aceton), som är produkten av ofullständig nedbrytning av fettsyror i levern. Som ett resultat uppträder ketoner i blodet, därefter - i urinen.

[3] patologi, patologi (från det grekiska πάθος - «sjukdom, störning, smärta, lidande 'och λόγος -« ordet vetenskap, kunskap, studera ") - en allmän term som kännetecknas av smärtsam avvikelse från det normala tillståndet eller utvecklingsprocessen. Patologi är processerna för avvikelse från normen (ketoner är alltid närvarande i den mänskliga kroppen, men i en mängd som är otillräcklig för att bestämma testremsan under ett urintest, är aceton inte känt i utandade humana luftIdentifierings ketoner talar en avvikelse från normen - patologi.); processer som stör hemostas dysfunktioner (patogenes) och själva sjukdomen. Dessutom är patologi en oberoende sektion av medicin som studerar naturen och orsakerna till sjukdomar, liksom de strukturella och funktionella förändringar i kroppen som orsakas av dem.

[4] acidos, acidos (från det engelska syra - «syra", Latin acidus - «sura"), bokstavligen - 'surgöring' - förskjutning av syra-bas balans (AAR) utsöndras i riktningen för ökande surhetsgrad (sänkning av pH under normalvärdet 6 0). Orsaken till acidos är en försening i människokroppsprodukterna från oxidation av organiska syror, vanligtvis snabbt borttagna från kroppen. Acidos acetonuria manifest, i urinen acetoättiksyra och aceton, ketonkroppar: 1) I lindriga fall - när febertillstånd, graviditet, intestinala störningar, fasta (metabolisk, utbyte acidos, icke-diabetisk ketoacidos) då acidos inte orsakas av diabetes; 2) I svåra fall - på grund av störningar i kolhydratmetabolism till följd av brist på hormonet pankreatiskt insulin: en hög koncentration av glukos (socker) och ketonkroppar i blodet bildas som ett resultat av lipolys (störningar av fettsyrametabolismen) och deaminering (klyvning av en aminogrupp från en molekyl) aminosyror (metabolisk, metabolisk acidos, diabetisk ketoacidos), när acidos är en konsekvens av diabetes. I det här fallet utvecklas en diabetisk ketoacidotisk koma i avsaknad av en tidig avlastning av acidos.

[5] Visuella sensoriska (indikator) engångstestremsor, visuella indikatorprovremsor är förberedda laboratoriereagenser applicerade på plast eller pappersunderlag, som inte får förväxlas med elektrokemiska testremsor för blodglukosmätare. Vid acidos är det nödvändigt att använda icke-ketonremsor, som mäter nivån av aceton, men indikatorprovremsor för surhetssyra i urinen.

[6] Metaboliter är mellanliggande metaboliska produkter i celler som har en reglerande effekt på kroppens fysiologiska och biokemiska processer.

[7] Protein, protein är en organisk substans med hög molekylvikt, baserat på en eller annan alfa-aminosyra. Aminosyror i proteinkompositionen kombinerar en peptidbindning (bildad i reaktionen av aminogruppen av en aminosyra och karboxigruppen i en annan aminosyra med frisättningen av en vattenmolekyl). Det finns enkla proteiner som bryts ner uteslutande i aminosyror under hydrolys och komplexa proteiner (holoproteiner, proteider) som innehåller protetiska grupper (en undergrupp av kofaktorer); under hydrolys av komplexa proteiner, utöver aminosyror frisätts icke-proteindelen eller dess sönderdelningsprodukter. Proteinzymer katalyserar (accelererar) förloppet av biokemiska reaktioner, som har en signifikant inverkan på metaboliska processer. Separata proteiner utför en mekanisk eller strukturell funktion, bildande en cytoskelett som bevarar formen av celler. Dessutom spelar proteiner en nyckelroll i cellsignalsystem, i immunsvaret och i cellcykeln. Proteiner är grunden för skapandet av muskelvävnad, celler, vävnader och organ hos människor.

[8] De fetter, triglycerider, triglycerider - organiska föreningar, fullständiga estrar av glycerin och monokarboxylfettsyror inkluderas i lipid klass av verksamma i en mänsklig kropp i första hand blocket (som är huvudkomponenten av cellmembranet) och energi (lagrad i fettceller Energi kroppslager, energivärde av fett

9,3 kcal / gram funktion. Det vanligast förekommande fettet är smör. När fasta obalanserad näring iakttagande av specifika strikta dieter (till exempel keto-diet kroppsbyggare); i efterabsorptionsperioden; under träning under verkan av hormonerna glukagon, adrenalin, somatotropin; i sjukdomar i samband med nedsatt energimetabolism (i synnerhet diabetes); för sjukdomar och tillstånd som är förknippade med drastisk viktminskning (till följd av diarré, till exempel). För att få glukos börjar kroppen mobilisera fettreserver, vilket resulterar i aceton (ketonkroppar) som är en produkt av ofullständig nedbrytning av fettsyror.

[9] Syndrom - en uppsättning symptom som kännetecknar kroppens sjukdomstillstånd.

[10] Kris - en plötslig inbrott av en försämring, en attack av sjukdomen.

[11] Gestos är en komplikation av en normal graviditet, som kan manifestera sig som proteinuri (urinets utseende), ödem, ökat tryck, anfall (eclampsia). Gestosis är den främsta orsaken till mammalödligheten.

[12] Coma coma - ett livshotande tillstånd mellan liv och död, kännetecknad av medvetslöshet, saktande eller ökande puls, förändringar i vaskulär ton, störd frekvens och andningsdjup, utrotning av reflexer tills de försvinner helt, störd temperaturreglering, kraftig försämring eller absolut brist på svar på eventuell yttre irritation. En koma föregås av försämring av aptit, illamående (kräkningar i vissa fall), huvudvärk, allmän sjukdom, förstoppning eller diarré och ibland buksmärtor. När patienten inte börjar i tid, går patienten i ett tillstånd av utmattning (dåsighet, glömska, likgiltighet), hans medvetenhet mörkar.

[13] Enzymbrist är en typ av matintolerans som uppstår på grund av bristen på enzymer som är ansvariga för uppslutning av mat och dess absorption.

[14] Biprodukter är inre organ och mindre värdefulla delar av slaktkroppar.

[15] Glykogen är en polysackarid bildad från glukosrester. Glykogen är den huvudsakliga formen av lagring av glukos i djurceller, deponeras huvudsakligen i cellerna i levern och musklerna.

[16] Röda blodkroppar, röda blodkroppar, röda blodkroppar, RBC är högt differentierade, kärnfria celler, blodkroppar efter cellen, vars huvudsakliga funktion är att transportera syre från lungorna till kroppsvävnaderna och transportera koldioxid i motsatt riktning. Erytrocyt cytoplasma är mättad med hemoglobin (vilket ger röda blodkroppar en röd färg) innehållande en järnatom som kan binda syre. Röda blodkroppar bildas i benmärgen med en hastighet på 2,4 miljoner röda blodkroppar varje sekund.

25% av alla celler i människokroppen är röda blodkroppar. Utseendet av röda blodkroppar i urinen (ockult blod, hematuri) hos diabetes mellitus är en konsekvens av diabetisk nefropati, bilateral njurskada, vilket leder till en minskning av deras funktionella förmåga. Diabetisk nefropati, som utvecklas oftare med diabetes mellitus 1, snarare än med diabetes mellitus 2 (även om den senare är vanligare), är en av de farligaste komplikationerna av diabetes mellitus, som i hög grad bestämmer prognosen för den underliggande sjukdomen. Det bör noteras att hematuri (enligt ICD-10-N02, R31) är en allmän term som innebär att urinen inte bara ser röda blodkroppar men också hemoglobin (se "Hemoglobin" -kommentaren nedan) för att identifiera vilka du behöver köpa andra testremsor - testremsor för ockult blod i urin (t ex testremsor Bioskan Penta, Pentafan / PentaPhan Lachema, Dekafan / DekaPhan Lachema eller Uripolian möjliggör för urin för flera egenskaper, inklusive aceton (se "Ketone testet. remsor ") eller köp HemoPhan LaChema testremsor, rednaznachennye Urin uteslutande hematuri. hematuri, varvid erytrocyter i urin detekteras även hänvisad mikrohematuri (brutto hematuri, beroende på svårighetsgraden) eller eritrotsiturii.

[17] Den hemoglobin, hemoglobin, hemoglobin, Hb, Hgb - komplex (dvs ett två-komponentprotein, varvid tillsatsen av peptidkedjor (enkel protein) innehöll komponenten icke-aminosyra natur - prostetisk grupp), en järninnehållande protein klass av kromoproteiner, kunna reversibelt binda till syre, som ger det leverans till tyg. Hemoglobin ingår i cytoplasman av röda blodkroppar, vilket ger dem (respektive blod) en röd färg. Det finns två källor av hemoglobin i urin: 1) erytrocyter är fångade i urin och hemolyserat (förstörda) i den, och 2) hemoglobin (fritt hemoglobin), blodplasma (på sin högsta nivå däri), fick passera genom njuren filtret. Som regel uppträder fritt hemoglobin i urinen (hemoglobinuri) på grund av toxiska infektioner, kemisk toxicos, när röda blodkroppar skadas av fenylhydrazin, anilinfärger och / eller sulfonamider. Hemoglobinuri kan kombineras med hemolytisk anemi (enligt ICD-10 - D55, D59), eller snarare dess konsekvens. Du borde veta att tillsammans med hemoglobin kan myoglobin (skelettmuskulaturprotein och myokardialmuskel, hjärtmuskel) förekomma i urinen, vilket har ungefär samma effekt på urinalysresultatet med testremsor för dold blod (hänvisning till dessa testremsor anges i kommentarerna "Erytrocyter"), såväl som hemoglobin.

in vitro, in vitro (in vitro) är en typ av forskning som utförs med mikroorganismer, celler eller biologiska molekyler i en kontrollerad miljö utanför deras normala biologiska sammanhang, med andra ord, in vitro-teknik för att studera ett prov utanför kroppen, erhållet från en levande organism. När man bedömer acetonuriens omfattning är urin ett testmaterial som erhållits från en mänsklig kropp och visuella indikatorprovremsor för acetonuri är diagnostiska verktyg. själva studien utförs in vitro. På engelska är uttrycket "i glas", som i bokstavligen skall förstås som "i ett provrör". I allmänhet är in vitro kontrasterad med termen in vivo, vilket innebär att man utför en studie på en levande organism inuti det).

[19] Läkemedelsavgift (inte förvirrad med målinriktad leverans av läkemedelstransport i kroppen) - Avlägsen försäljning av läkemedel och medicinska produkter, en metod för inköp när en patient köper droger på ett apotek via internet via leverans till huset med kurir. I Ryssland är hemleverans av receptbelagda läkemedel (testremsor för att bestämma aceton (ketonkroppar) i urinen inte ett läkemedel, som ges ut på apotek utan receptbelagda läkemedel) endast för befolkningens förmånsklass. I Ukraina, Kazakstan, Vitryssland, Moldavien, andra länder i den tidigare Sovjetunionen regleras leverans av läkemedel enligt sin egen nationella lagstiftning.

[20] Litmus, litmuspapper, litmusindikator är en syrabasindikator vars reagens är ett färgämne av naturligt ursprung baserat på azolitmin och erythrolitmin. I surt urin eller andra sura medier (pH mindre än 4,5) är färgmus röd i alkalisk urin eller andra alkaliska medier (pH mer än 8,3) - i blått.

[21] Den kliniska bilden (bland läkare, förkortningen "klinik" används) är en uppsättning manifestationer och egenskaper av sjukdomsförloppet (inklusive i form av patientklagomål), specifika och ospecifika symtom och syndrom som grund för diagnos, prognos och behandling. Exempelvis är urin-ketoner (ketonuri) och urin glukos (glykosuri) en del av den kliniska bilden av diabetes.

[22] Endocrinology, Endocrinology (från grekisk ἔνδον - «inåt», κρίνω - «allokera» och λόγος - «kunskap, lärande, ord, vetenskap") - vetenskapen om de funktioner och struktur av de endokrina körtlar (endokrina körtlar) som producerar sina hormoner, på sätten för deras bildande och verkan på människokroppen. Endokrinologi studerar också sjukdomar som orsakas av endokrina körtlar i dysfunktionen och letar efter sätt att behandla dem. Endokrinologiska problem på något eller annat sätt påverkar nästan alla områden av medicin och är nära besläktade med kardiologi, nefrologi, onkologi, neurologi, oftalmologi, gastroenterologi och gynekologi. En av sektionerna av endokrinologi är diabetologi, vetenskapen som studerar orsakerna till förekomsten; utvecklings- och nuvarande processer; aspekter av diagnostik, behandling och förebyggande av diabetes mellitus - den vanligaste endokrina sjukdomen på jorden, där kroppen surgörs på grund av ketoacidos (med ketoacidos, urinen pH skiftar till den sura sidan, dessutom visas ketoner i urinen). Grundare av endokrinologi anses Thomas Addison (Thomas Addison) - brittisk vetenskapsman och läkare, beskrivs först en sällsynt endokrin sjukdom (Addisons sjukdom, Addisons sjukdom, enligt ICD-10 - E27.1, E27.2) i vilken binjurarna förlorar sin förmåga att producera tillräckligt hormoner, kortisol, framför allt.

När man skrev en artikel om aceton (ketonkroppar) i urinen, material från information och medicinska Internetportaler, användes nyheter som WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA som källor. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedia, instruktioner om användningen av indikatorprovremsor för snabb analys av urin för aceton samt följande publikationer:

• Kramarenko V.F. "Toxicological Chemistry". Publishing House "Vishcha School", 1989, Kiev;
• Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. "Clinical Diabetology". Zdorovya Publishing House, 1998, Kiev;
• Kasatkina E.P "Diabetes hos barn". Medicina Publishing House, 1990, Moskva;
• Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S., Kryukov N.N. "Fetma och metaboliskt syndrom. Påverkan på hälsa, förebyggande och behandling. " Publishing House Parus, 2000, Moskva;
• N. T. Starkova. Klinisk endokrinologi: En guide. Piter Publishing House, 2001, St Petersburg;
• Medina F. (kompilator) "Big Medical Encyclopedia". AST Publishing House, 2002, Moskva;
• Malyshev VD "Syrabasstatus och vattenelektrolytbalans i intensivvård. Läroböcker för medicinska studenter. " Förlag "Medicine", 2005, Moskva;
• Laka G. P., Zakharova T. G. "Diabetes mellitus och graviditet. Medicin för dig. Phoenix Publishing, 2006, Rostov-till-Don;
• Loit A. O. "Allmän toxicologi. Guide till läkare. Förlag "Elbi-SPb", 2006, St Petersburg;
• Odinak M.M., Baranov V.L., Litvinenko I.V., Naumov K.M. "Skador på nervsystemet i diabetes mellitus". Nordmedizdat Publishing House, 2008, St Petersburg;
• Leya Yu. Ya. "Utvärdering av resultaten av kliniska blod och urintester." Förlag "Medpress-inform", 2009, Moskva;
• Okorokov A. N. "Diagnos av sjukdomar i inre organ. Volym nummer 5. Diagnos av sjukdomar i blodsystemet. Diagnos av njursjukdom. Förlag "Medical Literature", 2009, Moskva;
• Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen "Diabetes och kolhydratmetabolism". Förlag "GEOTAR-Media", 2010, Moskva;
• Tsynko, T. F. "Diagnos av sjukdomar med blod och urin. Medicin för dig. Phoenix Publishing House, 2010, Rostov-till-Don;
• L.A. Danilova "Blodprov, urin och andra biologiska vätskor av en person i olika åldersperioder." Förlag "SpetsLit", 2013, St Petersburg;
• P. Glybochko, Yu. G. Alyaev, N. A. Grigoriev (redaktörer) "Urologi. Från symptom till diagnos och behandling. Illustrerad guide. Studiehandboken. Förlag "GEOTAR-Media", 2014, Moskva.