Endokrinolog under graviditeten

  • Hypoglykemi

En endokrinolog i Moskva vid Sandemexpert-centret (CAO, Baumanskaya tunnelbanestation) är en nödvändig undersökningspunkt under graviditeten, vilket kommer att bidra till att undvika utveckling av graviditetsdiabetes och andra sjukdomar som påverkar barnets hälsa negativt. Kontrollera att hormoner fortfarande är i planeringstiden för barn, för om en av komponenterna i det endokrina systemet misslyckas förändras hela reproduktionssystemet, det finns risk för misslyckat graviditetsutfall.

Varför behöver jag en endokrinolog för gravida kvinnor

När en kvinna väntar på ett barn, påverkas hennes hormonella hormon kraftigt, vilket innebär att sannolikheten för hormonell obalans ökar. Observation hos en endokrinolog för gravida kvinnor möjliggör tidig upptäckt och, viktigast, att i ett tidigt skede korrigera avvikelser vid operationen av sköldkörteln, hypofysen och pinealkörteln. Detta kommer att bidra till att undvika utvecklingen av sjukdomen hos barnet.

Hormonal obalans i framtida mamma kan orsaka allvarlig smärta i underlivet, blödning, tidig förlossning och till och med missfall. Ett sådant misslyckande kan också orsaka svagt arbete och i postpartumperioden påverkar laktationsprocessen, livmoderns sammandragning och den allmänna återhämtningen efter födseln. Brist på hormoner i obalans påverkar utvecklingen av nervsystemet i barnet. Gestationsdiabetes är särskilt farlig för mamman och hennes bebis. För det första kan en kvinna inte vara medveten om sin närvaro före glukosprovet, och för det andra utvecklar 50% av gravida mammor med graviditetsdiabetes sann sann diabetes mellitus över tiden. På risk att utveckla denna typ av diabetes kvinnor:

  • med fetma
  • diabetes bland släktingar,
  • högt vatten
  • diabetes i tidigare graviditet
  • missfall,
  • fosterdöd
  • tung historia inom gynekologi.

Vad är farligt hormonellt obalans för barnet? Oförmågan att skaffa insulin från moderns kropp framkallar hyperinsulinemi, som är fylld av fostrets kvävning, ökad skada vid förlossning, hypoglykemisk tillstånd hos spädbarn och barnets födelse över 4 kg. Läkaren upptäcker störningen av hormonsystemet med ett blodprov, en ultraljudsskanning, urinprov och ett test för graviditetsdiabetes (när den förväntade mamman ges blod regelbundet före och efter att hennes glukos konsumeras).

När ska man besöka en läkare

Screeningstest för förväntade mammor ordineras vanligtvis i 24-28 veckor. Vid hög risk att utveckla diabetes föreskriver endokrinologen ett lasttest omedelbart efter registrering. Vid negativt resultat upprepas testet vid 32-34 veckor, i händelse av ett positivt resultat används glukostoleransprovet med en mängd av 100 g glukos för att bekräfta diagnosen. Ett av symptomen som indikerar ett brott mot arbete i det endokrina systemet hos förväntade mammor är en kraftig ökning av kroppsvikt eller omvänt frånvaro av viktökning i allmänhet. En kvinna i det här tillståndet känns hela tiden törstig, volymen av urin ökar, medan aptiten och aktiviteten minskar.

Konstant irritabilitet, tåraktighet och nedsatt humör är också markörer för en möjlig hormonell störning. Skriv inte av sådana känslor på vagaries av gravida kvinnor. Var inte rädd att tala om obehagliga känslor och sjukdomar till din läkare, ta hand om ditt emotionella tillstånd, mindre nervös.

Populära Frågor

Detta är diabetes, detta är ett brott mot uppfattningen av glukos av en kvinna som avslöjas under graviditeten. Detta beror på en kraftig ökning av hormon under graviditeten, på grund av vilken kroppens celler förlorar sin känslighet mot sitt eget insulin. Graviditetsdiabetes bör tas mycket allvarligt, eftersom det finns en sannolikhet att utveckla typ 1 eller typ 2-diabetes under graviditeten.

Ja, det är viktigt att besöka en endokrinolog när man planerar en graviditet, eftersom det endokrina systemet har stor inverkan på kvinnans kropps- och fostrets utveckling. Oöverkomliga vid första anblicken kan överträdelser av moderns endokrina system orsaka allvarliga psykiska och fysiska brister i barnet.

Endokrinolog under graviditeten

Endokrinolog och graviditet

Om graviditet inte uppkommer inom 6 månader måste en endokrinolog besökas. Om en kvinna har sjukdomar vid endokrinologi, är det nödvändigt att göra en tid med denna läkare i planeringsstadiet av moderskapet. Efter 30 år är detta särskilt viktigt, eftersom sjukdomen vid denna ålder uppträder i högre grad än exempelvis vid 20 år.

En endokrinolog under graviditeten kommer att hjälpa till att lösa existerande problem och ordentligt förbereda sig för graviditet. Behandling bör inte skjutas upp. Mammas sköldkörtelhälsa är relaterad till det framtida barnets intellektuella utveckling. Sköldkörtelhormon ansvarar för bildandet och etableringen av barnets nervsystem och upprätthåller bland annat graviditet.

När graviditeten har kommit, övervakar endokrinologen tillståndet för sköldkörteln och kolhydratmetabolismen.

Idealisk ålder för graviditet

Det endokrina systemet är ett livsstödssystem från det ögonblick av intrauterin utveckling till den sista dagen i en persons liv. Det finns åldrande endokrina systemet, åldersrelaterade förändringar. Om en kvinna inte har endokrina sjukdomar, är den befintliga goda menstruationscykeln ägglossning, sedan ur endokrinologins synvinkel är 30 år en bra tid att bli gravid och ha en bebis.

Gynekologer har sina egna nyanser. Sköldkörteln fungerar lika bra vid 20 år, och vid 30 och vid 40. Men om det finns sjukdomar, då kan de med ålder öka. Därför är det viktigt att lösa sådana problem vid graviditetens planeringsstadium. Här måste varje enskilt fall betraktas individuellt. Här är en lista över de vanligaste sjukdomarna som uppträder hos kvinnor med endokrinologi, och är viktiga i samband med graviditet efter 30 år.

  1. Autoimmun thyroidit. En sjukdom som kan leda till en minskning av sköldkörtelfunktionen. Ju äldre kvinnan är desto sannolikt kommer det att hända. Om en sådan diagnos är gjord måste du kontakta en endokrinolog vid planeringsstadiet av moderskapet. Läkaren hjälper dig att ordentligt förbereda dig för graviditet. Och under det kommer att följa, sköldkörteln klarar sig bra med den ökade belastningen som orsakas av graviditeten.
  2. Nodulära sjukdomar i sköldkörteln. Hos kvinnor över 30 år kan de manifestera sig mer. Mot bakgrund av graviditeten kan noder växa mer aktivt än före graviditeten. Och eftersom det är ganska svårt att ta reda på är nodens tillväxt fysiologisk eller patologisk. I det här fallet måste de befintliga problemen lösas före graviditeten, så att det inte är nödvändigt att genomföra komplexa undersökningar under det.
  3. Viktproblem. Hos kvinnor efter 30 år manifesteras problemen i kolhydratmetabolism i större utsträckning. Och om det finns problem med vikt ökar sannolikheten för diabetes i framtiden kraftigt och graviditetsdiabetes under graviditeten är farligt för barnet.
  4. Brott mot hormonell bakgrund. Om det finns allvarliga brott, kommer kvinnan inte att bli gravid. Om graviditeten har kommit och utvecklas - detta tyder på att hormonnivåerna är normala. Det händer nästan aldrig att kvinnornas hormoner förändras dramatiskt under 30-talet.
  5. Andra sjukdomar. En kvinna kan bli gravid om sköldkörteln har tagits bort och för andra endokrina sjukdomar, inklusive kvinnor, har återhämtat sig från detta organs cancer. Det viktigaste som analyserades var normalt. Och detta kommer att bidra till att nå endokrinologen tack vare observationen och speciella preparat.

Om det inte finns några sjukdomar finns det ingen åldersskillnad när det gäller graviditet före eller efter 30 år ur endocrinologins synvinkel! Vid 30 år - samma mekanismer för graviditetsutveckling och vid 20 år gammal. Och om det finns endokrina sjukdomar, tycker jag att den goda nyheten är att tidsmässiga diagnos- och graviditetshanteringsprotokoll hjälper till att identifiera problem och ge nödvändig hjälp i tid. Om en kvinna hade problem med sköldkörteln före graviditet och under graviditet, kan de förekomma ännu mer under amning. Därför måste en sådan kvinna gå till endokrinologen och efter förlossningen.

30 år är en bra tid att bli gravid och ha en hälsosam baby! När allt är en kvinna är redan mogen, ansvarig, har en idé om livet, är ekonomiskt säker, har ett stabilt förhållande med en partner. Det är bara för att njuta av graviditeten! Välsigna dig

Endokrinologi vid graviditet och barnplanering

Endokrinologer är specialistläkare som ger råd om sjukdomar som utvecklas när det endokrina systemet störs.

Det är oerhört viktigt att granskas av en endokrinolog unga par när man planerar graviditet och under perioden av dräktigheten, eftersom det endokrina systemet har en stor inverkan på ämnesomsättningen, fysiskt, mentalt och sexuell utveckling. Det endokrina systemet, inklusive gravida kvinnor och är i nära samarbete med den centrala och autonoma nervsystemet och är av stor betydelse för bildandet av en fysiologisk abnormitet hos fostret eftersom deras funktioner kan leda till bildandet av obotliga mentala och fysiska defekter hos barnet. All nämnts ovan visar behovet av systemisk endokrina makar undersökningssystem som planerar graviditet och kvinnor i stånd att kontrollera och tidig upptäckt av vissa störningar i det endokrina systemet för tidig korrigering för att undvika utvecklingen av sjukdomar hos nyfödda.

För att förstå vad endokrinologi är, behöver du lära känna konceptet av det endokrina systemet. Så det endokrina systemet är ett system av endokrina körtlar som producerar specifika biologiskt aktiva substanser. Det endokrina systemet är inblandat i reglering av funktionerna hos olika kroppssystem och metaboliska processer. Dess reglerande inflytande är genom hormoner. Karakteristiska tecken på hormoner är hög biologisk aktivitet. Den biologiska betydelsen av humorala hormoner är samordnings- och integrationsprocesser av vital aktivitet, tillväxt, utveckling, reproduktion (befruktning, graviditet), anpassning beteende. Endokrinologi är ett komplext system är en av de grundläggande komponenterna i den normala funktionen av alla kroppens system och kräver noggrann och uppmärksam attityd gentemot sig själva, som ska visas med måtta och förebyggande kontroll av alla parametrar i det endokrina systemet.

Strukturen av den humana endokrina systemet innefattar den sekretoriska kärnan i hypotalamus, hypofysen, tallkottkörteln, sköldkörtel, bisköldkörtel, tymus, pankreas och gonader. Varje endokrin körtel har en specifik funktion inneboende endast till henne, men alla av dem är funktionellt närbesläktade och när du ändrar en körtel funktion förändringar i den hormonella aktiviteten hos andra körtlar. Detta bekräftar behovet av en omfattande granskning av hela systemet när en klagomål enligt levande organism processer tackla tillväxt, utveckling, beteende, oförmåga att föreställa sig (nedsatt fortplantningsförmåga i kroppen)

Beskriva systemet av endokrina organ, det är nödvändigt att notera funktionerna i dess aktivitet. Dessa inkluderar den strikta underordnandet av den perifera länken till den centrala. Beskriver den övergripande strukturen av det endokrina systemet, hypotalamus representerar beskrivning, som ligger i den del av diencefalon anteroinferior nedåt från talamus. Hypotalamus kan styra andningsfunktionen, blodcirkulationen och alla processer som påverkas av det autonoma nervsystemet reglerar kolhydrater och vätska och elektrolyt metabolismen, kroppstemperatur, sömn-vakenhetsrytm, motorisk aktivitet. I hypotalamusens laterala yta är mitten av aptit och i mitten - mitten av mättnaden.

Hypofys oparat bildning ligger i området för Sella turcica (hjärnan) har ett värde liten böna, består av tre delar, vilka syntetiseras följande hormon adrenokortikotropin (ACTH), somatotropin (GH), tyroid-stimulerande (TSH), follikelstimulerande hormon (FSH), luteiniserande hormon (LH), laktogen eller prolaktin (LTG). I den mellanliggande hypofysen loben bildad melanoformny hormonet syntetiserat oxytocin och vasopressin (antidiuretiskt hormon) i den bakre loben. Epifys är ett orört organ som ligger i hjärnans tredje hjärnhinne. Det är bevisat att en intensiv utbyte av lipider, proteiner, fosfor, nukleinsyror inträffar i den.

Sköldkörteln ligger på framsidan av nacken och består av två lober och en isthmus. Det ligger på främre delen av luftröret i nivå med 1-3 rd ringar. Körteln har en hästskoformad form med en konkavitet, bakåtvänd. Sköldkörtelhormon syntetiserar tre: trijodtyronin (T3), tyroxin (T4) och kalcitonin. Sköldkörtelhormoner påverkar tillväxt, mognad av skelettet, hjärndifferentiering och intellektuella utveckling, utveckling av hud strukturer. Dessa hormoner ökar syreförbrukningen genom vävnader, påskyndar användningen av kolhydrater och aminosyror i vävnader. De är universella tillväxt- och utvecklingsstimulanser. Brist på sköldkörtelns funktion hos fostret kan delvis kompenseras av sköldkörtelhormon gravid mamma kommer transplatsentarno och efter födseln - i sammansättningen av bröstmjölk.

Kalcitonin är involverat i reglering av fosfor-kalciummetabolism.

Parathyreoidkörteln producerar paratyroidhormon (parathyroidhormon). Parathyroidhormon främjar bildandet av aktiva metaboliter av D-vitamin i njurarna. Tillsammans med vitamin D absorberar den kalcium från benen och orsakar aktiveringen av benvävnadets osteoklaster (bottenvätning i brott).

Thymus körtel är det centrala organet i immunsystemet. Det finns bevis på att i prenatalperioden påverkar thymus differentieringen av hypotalamusens kärnor.

Bukspottkörteln är ett blandad utsöndringsorgan. Det ligger mellan duodenalkörteln och mjälten. Kärlens parenchyma består av alviol (vesiklar) med excretionskanaler och öar. Pankreasöarna finns 4 typer av celler som producerar glukagon alfa cell, betacell syntetisering insulin, gastrin producerande deltaceller och somatostatin och PP-celler som producerar pankreatisk polypeptid. Den endokrina bukspottkörteln har en stor effekt på kolhydratmetabolism.

Könkörtlarna hör också till organen i det endokrina systemet med inre utsöndring, det här är organen hos hankönskörtlarna (testiklarna) och de kvinnliga könsorganen (äggstockarna).

Testikeln är ett glandulärt organ bestående av lobuler. Lobben innehåller utvecklade och direkta halvtemperor, som passerar in i stora, effeminate tubules. De fröbärande epitel- och Sertoli-cellerna ingår i strukturen hos de semifina tubulerna. Mellan tubulären finns en interstitiell vävnad med Leydig-celler. Den endokrina funktionen hos hankönkörtlarna manifesteras huvudsakligen i utsöndringen av androgener. Androstenedion syntetiseras genom en serie mellanliggande föreningar, och testosteron syntetiseras. Den fysiologiska effekten av testosteron är att påverka bildandet av de externa genitala organen, prostatakörteln och seminala vesiklar. Hans närvaro bestämmer tillväxten av ansiktshår, den typiska manliga kroppshårtillväxten på puben, utvidgningen av struphuvudet och förtjockning av vokalband. Testosteron krävs för normal testikelbildning och i kombination med follikelstimulerande hormon stimulerar spermatogenesen.

De kvinnliga reproduktiva körtlarna, äggstockarna, syntetiserar specifika hormoner - östrogener. Under östrogenbiosyntes bildas estradiol, estron och estriol i kroppen. Östrogenernas biologiska effekt, förutom att påverka tillväxten, utvecklingen av kvinnliga genitala organ och bildandet av sekundära sexuella egenskaper, är att aktivera de prover som är nödvändiga för att bygga protein och stimulera många metaboliska processer.

Komplexet av undersökning för endokrin dysfunktion inkluderar både blodprov för hormoner (föreskrivna av endokrinologen) och funktionella forskningsmetoder.

Endokrinolog besök under graviditeten

endokrinolog

Endokrinologi är vetenskapen om endokrine körtors struktur och funktion (hormon), de hormoner som de producerar och sjukdomar som orsakas av dysfunktion av dessa körtlar eller verkan av dessa hormoner. Endokrina hälsan bestäms till stor del av graviditeten. Trots allt ökar nivån på vissa hormoner under graviditeten hundratals eller till och med tusentals gånger. Ett besök hos en endokrinolog gör det möjligt att identifiera misslyckanden i tid och korrigera dem på ett tidigt stadium.

Konsultation endokrinolog utsedd vid registrering av en kvinna för observation av graviditet, då - på vittnesbörd. Ibland kombineras en endokrinologs funktioner av en kvinnlig konsultterapeut. Miniminivå av undersökning för att konsultera en endokrinolog är uppgifter om vikt, höjd och ett blodprov för socker. Under undersökningen frågar läkaren om hälsotillståndet, tidigare sjukdomar, närvaron av endokrina systemsjukdomar i nästa släkting. Producerar en palpation av nacken beträffande storlek och form av sköldkörteln. Om det behövs (och oftare - i allmänhet till alla kvinnor), föreskrivs en ytterligare undersökning: ett blodprov för hormoner och ultraljud i sköldkörteln.

Den vanligaste endokrina sjukdomen hos en gravid kvinna är GDM (gestations diabetes mellitus), ett tillstånd som kännetecknas av förhöjda blodsockernivåer som förekommer under graviditeten och vanligtvis försvinner spontant efter leverans. Utvecklingen av denna sjukdom är förknippad med höga nivåer av insulinantagonisthormoner i blodet hos en gravid kvinna. Hanteringen av dessa hormoner leder ibland till det faktum att insulinproduktionen av bukspottkörteln inte räcker till för att klara de ökade belastningarna. Graviditet tjänar som en tydlig indikator för att identifiera en predisponering mot diabetes, den här sjukdomen utvecklas ofta för första gången under graviditeten, därför bör kvinnor som har sådana patienter i sina familjer vara särskilt uppmärksamma på deras hälsa.

När du registrerar dig för graviditet bestämmer du sockret i kapillärblod (från fingret). Rädsla orsakar en sockernivå på mer än 4,5 mmol / l. Om resultaten av den första studien är normala måste du mäta nivån av socker i blodet eller genomföra ett test med glukosbelastning (bestämd av läkaren) vid 24-28: e graviditetsveckan.

Kvinnor med HSD har högre risk att utveckla sen toxikos av gravida kvinnor (ödem, ökat blodtryck, nedsatt njurfunktion och cerebral cirkulation) och risken för urinvägsinfektion och för tidig födsel. Förhöjda nivåer av blodsocker i mamman dubbelt så ofta leder till komplikationer vid fostrets utveckling.

Sköldkörteln är belägen i nackens främre del, är formad som en fjäril, består av två lober förbundna med en isthmus. Det producerar två jodhaltiga hormoner - tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3), som deltar i funktionen av nästan alla organ och kroppssystem, reglerar energibyte, stimulerar tillväxt och utveckling av både enskilda organ och hela organismen. En obalans av sköldkörtelhormoner påverkar graviditeten, åtföljs av ökad frekvens av komplikationer som hotad missfall, placentainsufficiens, tidig och sen toxicos av graviditet, en bestående ökning av blodtrycket, placentaavbrott, postpartumblödning. På fostrets sida kan det leda till bildandet av missbildningar av centrala nervsystemet och sensoriska organ, kronisk fosterhypoxi och medfödd hypotyreoidism. Enligt experter från Världshälsoorganisationen är sköldkörtelpatologi den vanligaste orsaken till mental retardation hos barn.

mamaexpert.ru

Att köpa

Huvudmeny

Välj en period:

Du är här

  1. huvud
  2. > Graviditet och förlossning
  3. > Hälsa
  4. > Varför är det så viktigt att man ses av en endokrinolog under graviditeten?

Varför är det så viktigt att man ses av en endokrinolog under graviditeten?

Om du hänvisades till en endokrinolog under graviditeten, betyder det att du borde ta detta på allvar. Om du fått ett hänskjutande till en endokrinolog, ska du under inga omständigheter försumma besöket. Ta reda på vad denna läkare ansvarar för?

Vad väntar på dig vid mottagningen hos endokrinologen?

Gravida kvinnor hänvisas till en endokrinolog för misstänkta sjukdomar i endokrina körtlar. Att besöka denna läkare ska tas mycket allvarligt, eftersom problem i det endokrina systemet kan påverka graviditet och förlossning, liksom barnets hälsa efter födseln.

Innan du besöker endokrinologen eller efter det första besöket till honom, är speciella tester vanligen ordinerade - blodprov för vissa hormoner etc. Om du bestämmer dig för att kontakta endokrinologen före den planerade graviditeten, kommer du förmodligen också att erbjudas att skicka alla nödvändiga test för att se till att Din sköldkörtel är okej.

Sköldkörteln - din bräckliga fjäril

Sköldkörteln ligger på framsidan av din nacke. Den består av två symmetriska lobes, förbundna med ett isthmus, och i form liknar en fjäril.

Sköldkörteln producerar tre hormoner: tyroxin (T4), trijodtyronin (T3) och thyrokalcitonin. Dessa så kallade sköldkörtelhormoner har en universell effekt - de stimulerar kroppens tillväxt och utveckling, reglerar metaboliska processer och processer för förnyelse av vävnader och organ, bibehåller tonen i nervsystemet. Allt detta händer före graviditeten, och under graviditeten stimulerar moderens sköldkörtelhormoner också arbetet med corpus luteum - bildningen i äggstocken, som förblir i stället för ägget och producerar hormoner som stöder utvecklingen av graviditeten. Därför sparar den normala funktionen av sköldkörteln praktiskt taget din graviditet. Och dessutom kommer det att hjälpa till att bilda ditt barns sköldkörtel.

Hur många hormoner behöver du under graviditeten?

Sjukdomar i sköldkörteln är förknippade med antingen överdriven (tyrotoxikos) eller otillräcklig (hypotyroidism) produktion av sköldkörtelhormoner.

Hypothyroidism är ett tillstånd som utlöses av brist på sköldkörtelhormoner. Trots det faktum att denna sjukdom är ganska vanlig, kan hypothyroidism under lång tid inte avslöja sig själv och detekteras inte. Symtom på hypotyreoid verkar långsamt, så många går inte till en läkare under lång tid.

När hypothyroidism i kroppen saktar ner alla processer, vilket leder till konstant kyla och minskning av kroppstemperaturen. Ett av de främsta symptomen på hypotyreoidism är konstant svaghet och känsla av trötthet, även på morgonen. Huden blir svullen, torr, hår och naglar spröda. Ett av de vanligaste symptomen på hypothyroidism är depression. Därför är det mycket viktigt för en kvinna som planerar en graviditet att upptäcka och bota hypotyroidism i tid.

Detta problem är ännu mer akut under graviditeten, där hela ämnesomsättningen i kroppen, inklusive sköldkörtelns arbete, ändras för att säkerställa utvecklingen av embryot. Sköldkörteln hos fostret börjar producera sköldkörtelhormoner från 10-12 veckor av graviditeten. Men fram till den tiden använder barnens organism hormoner från moderns blodomlopp, liksom från fostervätskan där den utvecklande organismen är belägen.

Det är mycket viktigt att veta att hypothyroidism hos en gravid kvinna kan leda till allvarliga neuropsykiatriska störningar i fostret. Således leder den relativt låga nivån av hormonet T4 redan i början av graviditeten till störning av hjärnans bildning och kan orsaka en avmattning i barnets psykomotoriska utveckling. Därför kommer behandlingen att tilldelas så snart som möjligt.

När hormoner under graviditeten är många

Hypertyreoidism är ett tillstånd som orsakas av en ökning av sköldkörtelhormonnivåer. Thyrotoxicosis är motsatsen till hypothyroidism: Om en minskning av sköldkörtelhormonerna minskar alla processer i kroppen vid thyrotoxikos, uppträder de metaboliska processerna med ökad intensitet. Varför är det här farligt?

Långvarig thyrotoxicosis är också farlig för både mamma och barn genom utveckling av missfall, graviditetskomplikationer och medfödda missbildningar hos barnet. Om behandlingen påbörjas i tid, kommer risken för komplikationer inte att vara högre än hos friska kvinnor.

Hormoner under graviditeten kan orsaka sockersjuka

Tyvärr har läkare under de senaste två decennierna noterat ett ökande antal gravida kvinnor med diabetes. För närvarande har 2-3 av 100 kvinnor kolhydratmetabolismstörningar under graviditeten.

Diabetes mellitus är en sjukdom som är baserad på en brist i hormoninsulinets kropp. Dess främsta särdrag är förhöjda blodsockernivån.

Det mest obehagliga är att graviditet kan vara början: det finns en sådan sak som graviditetsdiabetes eller gravid diabetes. Det kan först dyka upp under graviditeten och försvinner efter födseln. Men även med sitt tillfälliga utseende är det farligt: ​​som ett resultat av en ökning av sockerhalten i blodet störs metabola processer, vilket kan leda till negativa konsekvenser för både mamma och barn.

Vem står inför graviditetsdiabetes? Dessa är främst kvinnor som har diabetes under sin senaste graviditet, liksom mammor vars första barn föddes mycket stora - mer än 4 kg. Faktum är att en stor vikt av en nyfödd är associerad med endokrina störningar i moderorganismen och diabetes spelar en viktig roll i detta.

Kvinnor som är överviktiga eller överviktiga är i hög risk. Samma graviditet med diabetes mellitus är komplicerad av spontan avbrott, sen toxikos, infektioner, utveckling av polyhydramnios, vilket kombineras med nedsatt fosterutveckling.

Risken för sådan diabetes är högst under andra trimestern. Vilka praktiska slutsatser här följer? Enkelt: på 13-15 graden av graviditet är det absolut nödvändigt att skärma på diabetes. Det är dock bäst att utföra en sådan undersökning omedelbart efter att graviditeten är etablerad.

Hur man undviker problem

Ja, diabetes är allvarlig. Men den goda nyheten är att rätt näring kan spela förebyggande roll utan medicinering. Huvudprincipen är enkel: inte övermål, energiflödet ska motsvara kroppens energiförbrukning. Det är lätt att bestämma: Ökningen i vikt under graviditeten ska inte vara mer än 8-10 kg: 300-350 g per vecka under andra hälften av graviditeten, men inte mer. Vid den här tiden borde du inte engagera dig i buljonger och sås (fisk, kött, svamp), innehållande extraktionsmedel, samt rökt kött och konserver. Men grönsaks-, mejeriprodukter och fruktsoppar, stallost, oskarpa ostar kommer att vara användbara, även om maten under denna period inte bör begränsas till mjölk och grönsaksmat.

Jod behövs

Barnets sköldkörteln ligger under den 4-5: e veckan av intrauterin utveckling, och vid 16-17 veckan är sköldkörteln redan fullständigt formad. Maternala hormoner i sköldkörteln tränger nästan inte genom moderkakan, så funktionen av sköldkörteln hos fostret är relativt autonom.

Men barnet i moderns mage är försett med jod som är nödvändigt för honom uteslutande på bekostnad av moderns kropp.

Enligt WHO-experter är jodbrist den vanligaste orsaken till neuropsykiatriska störningar hos barn. Enligt WHO: s rekommendationer är det dagliga intaget av jod 200 mcg för gravida och ammande kvinnor.

Endokrinolog under graviditet som ser ut?

Jag tittade på sockernivån av någon anledning

sköldkörtelhormoner och socker.

lymfkörtlar, sköldkörteln, vikt, höjd, imt, kan förgifta, donera blod för hormoner

Han tittar på testen, frågar om det finns diabetes i familjen osv. Han har en sköldkörtel.

Jag kommer inte ihåg exakt hur jag kände min nacke och berättade för mig om den roll som jod spelar i barnets kropp, vad som kommer hända om det saknas jodbrist

Analyser. De skickades till den sista graviditeten när ett hormon av något slag sänktes. Medan jag kom till doktorn, var jag redan normal. Jag frågade om sköldkörtelsjukdom i familjen, kände halsen och det är det.

Endokrinolog för gravid mor och baby

Hur är mottagningsendokrinologen? Varför ska han besöka en gravid kvinna? Vilka tester måste göras före den första mottagningen av en endokrinolog?

Hur är mottagningsendokrinologen? Varför ska han besöka en gravid kvinna? Vilka tester måste göras före den första mottagningen av en endokrinolog?

Vi bad att svara på dessa och andra frågor som rör mödrar, en endokrinolog av den högsta kategorin Victoria Zagvozdkina.

Victoria Valerievna tog examen från Vladivostok State Medical Institute. I specialiteten "Endokrinologi" har den högsta medicinska kategorin.

Upplev som en endokrinolog i 23 år. Hon arbetade länge i Verkhnepyshminsky stadssjukhus, stod i skolans ursprung för självkontroll för patienter med diabetes. Sedan arbetade hon i privata kliniker i ca 10 år. Genomförd mass screening för identifiering av sjukdomar i sköldkörteln. Arbetar för närvarande som endokrinolog vid familjekliniken.

- Varför behöver en gravid kvinna besöka en endokrinolog? Hur är en sådan mottagning?

- Läkaren lyssnar på alla patienters klagomål, samlar in information om alla sjukdomar hos kvinnan och hennes släktingar, tidigare graviditeter och förlossning, om några. Bilden tar redan form av dessa data, vilket bör särskilt noteras under undersökningen. Då - en vanlig undersökning av en läkare-endokrinolog för att identifiera / utesluta symptom på en eventuell sjukdom, där sköldkörteln måste känna, lymfkörtlarna kontrolleras, puls och blodtryck mäts. Efter undersökningen ordinerar läkaren de nödvändiga testen, som kan innefatta en hormonell undersökning, en ultraljud av sköldkörteln, etc. Efter undersökningen krävs återinträde, där läkaren bedömer undersökningens resultat.

- Vilka endokrina sjukdomar kan inträffa under graviditeten? Vilka tester måste göras före den första mottagningen av en endokrinolog?

- Hälsan hos det endokrina systemet bestämmer i hög grad framgången för graviditeten, fostrets säkra bär och ett hälsosamt barns födelse. Även om en kvinna var helt frisk före graviditeten, kan den framtida mammans ställning ofta provocera eller aktivera olika sjukdomar.

Den vanligaste endokrina sjukdomen hos en gravid kvinna är gravid diabetes mellitus, ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av blodsockret. Okontrollerad GSD kan leda till utveckling av sen toxicos av gravida kvinnor, infektioner i urogenitalt system och för tidig födsel. Och viktigast av allt leder en ökad nivå av blodsocker hos mamman till 2 gånger oftare till komplikationer vid fostrets utveckling. Sjukdomar i sköldkörteln hos en gravid kvinna kan också orsaka en rad olika kränkningar av graviditeten.

Mycket viktigt! En av orsakerna till mental retardation hos nyfödda (och detta är noterat av WHO-experter) är just sköldkörtelns patologi. Därför upprepar jag, besöker en endokrinolog under graviditeten, tidig upptäckt av problem och tillräcklig snabb behandling är nyckeln till ett hälsosamt barn och mammas välbefinnande.

Innan du besöker endokrinologen, är det nödvändigt att donera blod för socker och TSH, som vanligtvis ordineras av läkare-gynekologen när en kvinna är registrerad.

- Diagnos: AIT på hypotyreoid typ. Jag accepterar L-tyroxin i en dos av 100. TSH är nu inom normala gränser. Är det nödvändigt att tillsätta jodtillskott under graviditeten? Om så är fallet, i vilken dosering.

- Under graviditeten måste jodpreparat tas, eftersom det är viktigt att eliminera bristen på detta spårämne för korrekt utveckling av fostret. En annan sak är att du måste vara mer försiktig med dosen av jod, för att inte skada mamman. Typiskt, med denna patologi av sköldkörteln, rekommenderas dagliga doser på 100-150 μg per dag.

- Om L-tyroxin 0,25 tas under graviditeten, vad är sannolikheten för att sköldkörteln kommer sluta fungera, och du kommer att behöva dricka ett hormon för livet efter leveransen?

- L-tyroxin är inte beroendeframkallande och blockerar inte arbetet med sin egen sköldkörtel. Frågan är att om han utses är det förmodligen för närvarande en brist på sköldkörtelhormonproduktion. Det beror allt på vad som händer nästa: sjukdomen kommer att utvecklas, eller efter födseln, kommer allt tillbaka till normalt. Det är viktigt att vara under överinseende av en läkare.

- Är endokrinologer diagnostiserade med hypothyroidism när TSH återgår till normal och med konstant frekvens av ST4?

Om TSH och CT4 återvände till normal på bakgrund av ersättningsbehandling, så nej. Diagnosen av hypothyroidism kvarstår. Om den hormonella bakgrunden är normal utan medicinering, tas diagnosen bort.

- Vid vilken ålder är det önskvärt att visa barnet för endokrinologen, om moderen har hypothyroidism.

- Barnet övervakas av en barnläkare och håller reda på om barnet utvecklas efter ålder. Visa specialistbehov i fall där det finns misstankar om en läkare för endokrin patologi. Jag rekommenderar att du kontaktar endokrinologen självständigt redan i ungdomar, under puberteten, det är under denna period att hormonell obalans oftast börjar manifestera sig.

- Under graviditeten sätta gestationsdiabetes. Satt på en diet var socker 4,5 på mätaren. Nu ett barn på 10 månader på GW. Socker 5. Diet observerade inte de senaste 3 månaderna. Det fanns inga problem med socker före graviditeten. Varför stannar sockret högt? Och är det nödvändigt att besöka en endokrinolog?

- Socker 5, 0 mm / l är hög under graviditeten, i andra perioder av livet behandlar vi denna nivå på olika sätt. Men du måste besöka en endokrinolog, för En enda mätning av blodsocker återspeglar inte en fullständig bild av tillståndet för kolhydratmetabolism. GSD passerar oftast efter födseln, men det händer att sjukdomen utvecklas.

- Jag har en diagnos av AIT, jag accepterar eutirox 25. Hur förbereder jag mig för graviditet och hur påverkar sjukdomen sannolikheten för befruktning och fertilitet?

Det är väldigt bra att du tänker på att förbereda dig för graviditet. Detta är särskilt viktigt när det finns en sjukdom. Faktum är att uncompensated hypothyroidism kan störa uppfattningen, liksom med graviditetens början är risken för missfall vid olika tillfällen. Och viktigast av allt är att bristen på sköldkörtelhormoner kan störa den feta utvecklingen och minska dess intellektuella förmågor. Om hypothyroidism kompenseras fullständigt kommer graviditeten att komma, den fortsätter normalt och ett friskt barn kommer att födas.

Du måste passera hela sköldkörtelkomplexet, göra en ultraljud av sköldkörteln och konsultera en endokrinolog. Läkaren kommer att välja dig den optimala dosen av läkemedlet, med beaktande av alla risker och utgöra ett övervakningsprogram. Jag önskar dig hälsa och lycka!

- Min man har typ 1-diabetes och blev sjuk i 2014 vid 29 års ålder. Min son har också typ 1-diabetes år 2015 vid en ålder av 5 år, samt från hypothyroidism i födseln. Berätta för mig, är det möjligt att få ett andra barn, och i så fall hur man förbereder sig korrekt?

Typ 1 diabetes mellitus är en ärftlig predisposition. Det finns gener och regioner av gener som med en viss kombination ökar risken att utveckla sjukdomen. För att sjukdomen ska kunna utvecklas krävs det provocerande faktorer och en hög grad av risk. Det är inte nödvändigt att en person som riskerar att utveckla diabetes kommer att bli sjuk av dem. I din familj där 2 personer redan är sjuk är risken ungefär 9,5% (det här är data från en 16-årig studie). Du kan försöka maximera inverkan på dessa ökända "provocerande faktorer": förebyggande av intrauterin infektion och virala sjukdomar hos moderen under graviditeten; förebyggande av vissa virusinfektioner hos barn, särskilt rubella, mässling, parotit, kycklingpox; Tidig behandling av kroniska foci av information; långvarig amning (12 månader); begränsning av användningen av "snabba" kolhydrater för att minska belastningen på bukspottkörteln. Vid barnets födelse är det möjligt att genomföra en genetisk studie av vissa gener för att bedöma eventuella risker. Hälsa till din familj!

- I andra graviditeten sätta GDM. Den första var inte. Den andra avbröts vid vecka 20. Är det troligt att nästa graviditet kommer att vara med GDM?

- Tyvärr finns det en sådan möjlighet. Ändå kan moderna metoder för diagnos och behandling hålla kolhydratmetabolismindikatorer under kontroll och minimera problem med graviditet och förlossning.

- Dottern har cyster i sköldkörteln. Dricka yodmarin år. Men de ökade bara.

- Dottern behöver kontinuerlig övervakning av en endokrinolog.

- Om efter födseln (3 månader) konstant trötthet, trötthet och tårt tillstånd, kan detta bero på problem med hormoner, eller är detta ett normalt tillstånd efter förlossning? Om det är värt att kontrollera, vilka tester ska göras före ett besök hos endokrinologen?

- Symptom som du beskriver kan vara associerade med förändringar i hormonnivåerna. Och, tyvärr, efter födseln är sådana situationer inte ovanliga. Innan du tar en endokrinolog måste du skicka sköldkörtelhormonerna: TSH, CT3, CT4, a / t TPO.

- Under 2010 diagnostiserades hypothyroidism. Med inriktningen av hormoner började den efterlängtade graviditeten. I slutet av termen började knäna knäcka. Läkare skämtade att gravida kvinnor måste tänka mindre. Fram till idag har krisen inte gått. Kirurger på röntgen i knäleden ser inte problemet. Jag knyter knäcken med sköldkörtelarbetet. Tycker du att en endokrinolog kan hjälpa mig i denna fråga, vilka undersökningar behöver tas vidare? Jag lägger till om knä, de stör mig inte i princip, men det finns smärta under belastning.

- Knappen i knäna med sköldkörtelns arbete är inte associerad. Jag rekommenderar att du kontrollerar kalcium-fosformetabolismen. Innan du tar en endokrinolog kan du på förhand överföra kalciumjoniserad, fosfor, vitamin D, och det är också bättre att ha ett komplett blodprov, CRP.

Familjekliniken är en tvärvetenskaplig klinik där specialistkonsultationer hålls (vuxen- och barnavdelning); graviditetshantering; ultraljudsdiagnostik, funktionell diagnostik; laboratoriediagnostik; terapeutiska manipuleringar; kosmetologi; behandlingsrum, massage.

Vår huvudprincip - din hälsa är vårt kall!

Adress: Ekaterinburg, st. Klyuchevskaya 15
Telefon: +7 (343) 385-72-71, +7 (900) 043-08-86
E-post: [email protected]

Det finns kontraindikationer. Samråd krävs.

5 läkare för gravida: ögonläkare, endokrinolog och andra. Vilken trimester?

Läkare för framtida mamma: vad och när. Planeringsbesök till specialister

Huvudläkaren som observerar en kvinna under graviditeten är förstås en obstetrikare-gynekolog. Men det finns andra specialister som är önskvärda att besöka den förväntade mamman. "Varför, för att inget stör mig?" - många kvinnor är förvirrade. Detta bör göras eftersom graviditet kan aktivera vissa sjukdomar som den förväntade mamman redan har glömt eller inte visste alls.

terapeut

Från den första dagen av graviditeten och fram till slutet av postpartumperioden, övervakas framtida mammor, tillsammans med obstetrikern-gynekologen, av en allmänläkare och specialist inom olika interna sjukdomar. Denna läkare bidrar till att förebygga och bota patologin i hjärtat, lungorna, njurarna och matsmältningssystemet. Om den förväntade mamman redan har några sjukdomar i inre organ, hjälper terapeuten att rätta till dem.

Men inte bara kvinnor med kroniska sjukdomar, utan även de framtida mammor som anser sig vara praktiskt hälsosamma bör också besöka en terapeut. Faktum är att belastningen på de inre organen under graviditeten ökar många gånger, och observationen av terapeuten, som faktiskt leder graviditeten tillsammans med obstetrikär-gynekologen, hjälper till att förutse sjukdomar och komplikationer och eliminera dem. Besök terapeuten under graviditeten bör vara 1-3 gånger.

otolaryngologist

En otolaryngologist (eller öronsnosläkare) behövs för att förebygga och behandla kroniska och akuta infektionssjukdomar som tonsillit, faryngit, rininosinusit (rinit), otitis media. När allt kommer omkring är inte bara ont i halsen och rinnande näsan obehagliga, de kan också påverka det framtida barnets tillstånd. Dessutom kommer en otolaryngolog att bestämma framtida mammas nasala andningstillstånd, undersöka hennes hörsel och också diagnostisera medfödda och förvärvade förändringar i ENT-organen.

Vad har allt detta att göra med graviditet? Den mest direkta. Till exempel påverkar en kränkning av nasal andning under en förkylning det generella tillståndet hos en gravid kvinna, vilket leder till ökad trötthet, huvudvärk, rastlös sömn. Inte alla läkemedel som används för att behandla förkylning kan användas under graviditeten, och otolaryngologen kommer att berätta för erforderliga medel.

ögonläkare

Oftalmologen undersöker framtida mammas synskärpa, ögatets optiska system (närvaro av myopi, hyperopi, astigmatism). Dessutom kommer ögonläkaren att avgöra om det finns patologiska förändringar i fundus eller några andra vanliga ögonsjukdomar. Ibland, för en noggrannare studie av de perifera delarna av näthinnan, läkar doktorn speciella droppar i ögonen för att expandera eleven. Vanligtvis undersöker en ögonläkare en kvinna i graviditetens I och III trimester eller, om nödvändigt, en gång en trimester. Efter undersökningen avslutas ögonläkaren om möjligheten till naturlig leverans eller på behovet av kirurgisk ingrepp (kejsarsnitt).

För att få en ögonläkare måste du förbereda dig: ta glasögon eller kontaktlinser med dig (om den förväntade mamman använder dem) och data från tidigare undersökningar.

endokrinolog

Under graviditeten förändras arbetet hos endokrina körtlar, särskilt sköldkörteln, hos en kvinna - hon måste fungera "för två". När allt kommer omkring får barnets sköldkörteln förmågan att självständigt ackumulera jod och syntetisera hormoner endast vid den 10-12: e gravidveckan och är fullt formad och arbetar aktivt vid 16-17: e veckan. Fram till den här tiden finns barnets sköldkörteln på grund av moderns hormoner. Och detta är ett mycket viktigt organ - det påverkar det ofödda barnets intelligens. Och om man i första trimestern har en brist på sköldkörtelhormoner (och nu finns den mycket ofta) kan detta leda till en minskning av barnets intelligens i framtiden. Därför är det under graviditeten väldigt viktigt att kontrollera sköldkörtelns funktion - detta är endokrinologens ansvar.

genetiker

En genetiker är en specialist som identifierar olika medfödda eller kromosomala patologier. Risken för att vissa kromosomala sjukdomar uppträder ökar väsentligt om framtida mamma är över 35 år gammal. För att identifiera denna risk hålls ett genetiskt samråd. Det behövs också om det redan finns utvecklingsanomalier, kromosomal patologi eller bara en bärare av kromosomala omarrangemang i familjen eller nära släktingar. En genetiker utvärderar resultaten av tidigare ultraljud och ett blodprov för nivån av speciella proteiner (alfa-tetoprotein, humant koriongonadotropin). Vissa gravida kvinnor har en särskild prenatal diagnos - chorionisk biopsi, amniocentes. Genetisk konsultation är inte nödvändig för varje förväntad mamma, men man bör också vara medveten om möjligheten till det.

Endokrinolog under graviditeten

Endokrinolog och gravid: fackförening till gagn för hälsan

När du registrerar dig på LCD-skärmen får en gravid kvinna en lista med nödvändiga tester och en lista över läkare som ska besökas. Det finns en endokrinolog bland dem. Varför denna specialist är så viktig för en gravid kvinna, kommer vår expert, endokrinolog av medicinsk dynastik kliniken Olga Protsyuk att berätta

Du bodde tyst innan graviditeten. De visste inte vad polykliniker är, de gick inte in i namnen på specialister.

Men två remsor på provet, som en lång dubbel axiell på vägen, öppnade världen för medicinsk terminologi och specialiserade specialister.

En endokrinolog är en av de läkare som hänvisas till kvinnors samråd i stället. Vilken typ av specialist och vilka frågor hanterar han?

"En endokrinolog är en läkare som behandlar sköldkörteln och diabetes," förklarar vår expert, doktor Olga Protsyuk. Det är inte värt att utforska för komplicerad terminologi, som finns i encyklopedin.

Fokusera på dessa diagnoser. Faktum är att det under graviditeten är diabetes och sköldkörtelsjukdom som kan störa en kvinna. Men låt oss börja med det faktum att det är det goda arbetet hos det endokrina systemet som gör det möjligt för oss att bli gravid och bli mödrar.

Hur det här händer - vi kommer att berätta i detalj.

Endokrinologi och det kvinnliga reproduktionssystemet

Varje menstruationscykel för en kvinna som vill bli gravid är som en amerikansk roulette: skjuta eller inte skjuta.

När ett ägg som är klart att träffas med sin cavalier spermiecell lämnar äggstocken, visas ett så kallat corpus luteum i sin plats.

Att det bidrar till ett starkt band i vårt söta par, och låter en kvinna inte bara bli gravid, men också att bära barnet.

Det är corpus luteum som producerar progesteron, ett hormon som på latin betyder "för graviditet". En ökning av progesteronivån är tydligt synlig redan innan cykeln börjar: bröstet blir fullt, hela kroppen sväller lite - detta hormon behåller vätska i kroppen och gör att vävnaderna löses.

Det är en tillräcklig nivå av progesteron som låter dig bära barnet Och dess lilla mängd leder till missfall. Brist på progesteron kan visa en blodig urladdning, ökad livmoderton, smärta i underlivet.

Om du märker dessa symptom i dig själv, bör du omedelbart kontakta en gynekolog för att rädda ditt barns liv.

En kvinna kan vara sjukhus och en specialist kan ordinera henne det nödvändiga progesteronet i olika droger (Utrogestan, Prozhestogel, Duphaston).

Sköldkörteln

Låt oss se vad en sköldkörtel är och varför är det så viktigt? Detta är en körtel som inte har ett specifikt mål i kroppen - det "skjuter" sina hormoner på alla system och organ, vilket hjälper deras normala aktivitet.

Varken hjärt- och njurarbetet, energimetabolismen eller puls och graden av proteinsyntes kan utan sköldkörtelhormonerna. Framtida mammor kan ha sköldkörtelproblem före graviditeten, och kroppen kunde klara av sig framgångsrikt. Kvinnan bodde med förtroendet för att hon var 100% frisk.

Graviditeten är dock perioden för "testning för styrka", en dubbel belastning på kroppen. Vid denna tidpunkt kan den "vadderade" sköldkörteln misslyckas. Därför är snabb diagnos så viktig (och detta är palpation och ultraljudsdiagnostik).

De störningar som iakttas i tid gör att läkaren kan behandla sköldkörteln och lätt kompensera för sin funktion. Förutom speciella preparat kan endokrinologen föreskriva en diet berikad med jod: skaldjur och jodiserat salt.

Gestationsdiabetes

En annan obehaglig överraskning för gravida kvinnor kan vara graviditet eller så kallad "gravid diabetes".

Detta är en sjukdom som inträffar under graviditeten och passerar efter födseln. Det är förknippat med en minskning av vävnadens känslighet mot insulin.

Som regel görs diagnosen av denna sjukdom från andra trimestern - från 16 veckor - och det går fram till födseln.

Men det finns ett mer ledsen alternativ: när uppkomsten av sant diabetes mellitus (typ 1 eller 2) sammanfaller med graviditet och uppenbaras från början. I sådana fall har läkaren inget att lugna patienten och lova att allt kommer att återgå till det normala efter födseln.

Symtom på diabetes kan vara:

  • svår törst när en kvinna dricker mer än 3 liter vatten per dag,
  • frekvent urinering - mer än 6-7 gånger om dagen och mer än 1 gång per natt,
  • drastisk viktminskning eller viktökning
  • pruritus som uppstår med höga blodsockernivåer.

Hur säkrar du dig själv? Hur man skyddar kroppen och inte tjänar diabetes?

Först efter att ha läst att du är gravid, är det värt att se endokrinologen vid 6-8 veckor. Du måste också skicka ett blodprov för socker.

Om denna analys inte är okej, måste du klara glukostoleransprovet. Det här är också ett blodprov, men "med en belastning": efter den första scoopen måste du dricka glukos och efter 2 timmar måste du ta om blod.

Denna analys låter dig kontrollera kompensationsförmågan hos bukspottkörteln.

Och om en kvinna gör ett blodprov för glykerat (eller glycerat) hemoglobin, kommer läkaren att kunna bestämma sockernivån i kroppen under de senaste tre månaderna. Denna indikator låter dig identifiera diabetes på ett tidigt stadium.

Gestational diabetes riskgrupp:

  • överviktiga kvinnor före graviditeten
  • de som redan har fött en bebis vars vikt var 4 kg och högre,
  • De som har diabetiker i familjen (inte bara mamma och pappa eller syskon, men kusiner).

Jag vill avsluta med en positiv anteckning.

Kom ihåg uttrycket "hormoner rensade"? Till exempel skickar du din man till en tårta, och när han kommer tillbaka färdas du redan med att äta den sista inlagda gurkan i burken och ha ett mellanmål med kondenserad mjölk.

Så det visar sig att hormoner verkligen påverkar vår smak! Men vilka - ingen vet än...

Men de svåra kvinnornas vagaries - det här är inte det trick i det endokrina systemet. Men bara problem i förhållandet mellan ett par och typen av framtida mammas kostnader. Så låt oss leva i fred) Och viktigast av allt - var frisk, vacker gravid!

Olga Shegeda

Konsultation endokrinolog under graviditeten

En endokrinolog i Moskva vid Sandemexpert-centret (CAO, Baumanskaya tunnelbanestation) är en nödvändig undersökningspunkt under graviditeten, vilket kommer att bidra till att undvika utveckling av graviditetsdiabetes och andra sjukdomar som påverkar barnets hälsa negativt. Kontrollera att hormoner fortfarande är i planeringstiden för barn, för om en av komponenterna i det endokrina systemet misslyckas förändras hela reproduktionssystemet, det finns risk för misslyckat graviditetsutfall.

Varför behöver jag en endokrinolog för gravida kvinnor

När en kvinna väntar på ett barn, påverkas hennes hormonella hormon kraftigt, vilket innebär att sannolikheten för hormonell obalans ökar.

Observation hos en endokrinolog för gravida kvinnor möjliggör tidig upptäckt och, viktigast, att i ett tidigt skede korrigera avvikelser vid operationen av sköldkörteln, hypofysen och pinealkörteln.

Detta kommer att bidra till att undvika utvecklingen av sjukdomen hos barnet.

Hormonal obalans i framtida mamma kan orsaka allvarlig smärta i underlivet, blödning, tidig förlossning och till och med missfall. Ett sådant misslyckande kan också orsaka svagt arbete och i postpartumperioden påverkar laktationsprocessen, livmoderns sammandragning och den allmänna återhämtningen efter födseln.

Brist på hormoner i obalans påverkar utvecklingen av nervsystemet i barnet. Gestationsdiabetes är särskilt farlig för mamman och hennes bebis. För det första kan en kvinna inte vara medveten om sin närvaro före glukosprovet, och för det andra utvecklar 50% av gravida mammor med graviditetsdiabetes sann sann diabetes mellitus över tiden.

På risk att utveckla denna typ av diabetes kvinnor:

  • med fetma
  • diabetes bland släktingar,
  • högt vatten
  • diabetes i tidigare graviditet
  • missfall,
  • fosterdöd
  • tung historia inom gynekologi.

Det viktigaste med en sådan kränkning av kolhydratmetaboliken är att hålla nivån på glukos i det normala intervallet.

Vad är farligt hormonellt obalans för barnet? Oförmågan att skaffa insulin från moderns kropp framkallar hyperinsulinemi, som är fylld av fostrets kvävning, ökad skada vid förlossning, hypoglykemisk tillstånd hos spädbarn och barnets födelse över 4 kg. Läkaren upptäcker störningen av hormonsystemet med ett blodprov, en ultraljudsskanning, urinprov och ett test för graviditetsdiabetes (när den förväntade mamman ges blod regelbundet före och efter att hennes glukos konsumeras).

När ska man besöka en läkare

Screeningstest för förväntade mammor ordineras vanligtvis i 24-28 veckor. Vid hög risk att utveckla diabetes föreskriver endokrinologen ett lasttest omedelbart efter registrering.

Vid negativt resultat upprepas testet vid 32-34 veckor, i händelse av ett positivt resultat används glukostoleransprovet med en mängd av 100 g glukos för att bekräfta diagnosen.

Ett av symptomen som indikerar ett brott mot arbete i det endokrina systemet hos förväntade mammor är en kraftig ökning av kroppsvikt eller omvänt frånvaro av viktökning i allmänhet. En kvinna i det här tillståndet känns hela tiden törstig, volymen av urin ökar, medan aptiten och aktiviteten minskar.

Konstant irritabilitet, tåraktighet och nedsatt humör är också markörer för en möjlig hormonell störning. Skriv inte av sådana känslor på vagaries av gravida kvinnor. Var inte rädd att tala om obehagliga känslor och sjukdomar till din läkare, ta hand om ditt emotionella tillstånd, mindre nervös.

Populära Frågor

Vad är graviditetsdiabetes?

Detta är diabetes, detta är ett brott mot uppfattningen av glukos av en kvinna som avslöjas under graviditeten.

Detta beror på en kraftig ökning av hormon under graviditeten, på grund av vilken kroppens celler förlorar sin känslighet mot sitt eget insulin.

Graviditetsdiabetes bör tas mycket allvarligt, eftersom det finns en sannolikhet att utveckla typ 1 eller typ 2-diabetes under graviditeten.

Behöver jag besöka en endokrinolog när du planerar en graviditet?

Ja, det är viktigt att besöka en endokrinolog när man planerar en graviditet, eftersom det endokrina systemet har stor inverkan på kvinnans kropps- och fostrets utveckling. Oöverkomliga vid första anblicken kan överträdelser av moderns endokrina system orsaka allvarliga psykiska och fysiska brister i barnet.

Kostnaden för tjänsterna endokrinolog under graviditeten

Mottagning av gynekologen-endokrinologen, primär

Mottagning av gynekolog-endokrinologen, upprepad

Endokrina sjukdomar och graviditet

Under barndomsperioden utsätts en kvinnas kropp för allvarliga ytterligare belastningar. Varje samtidig patologi kan ha negativ inverkan på graviditeten. Sjukdomar i endokrina körtlar kan till exempel utgöra en stor fara.

Under barndomsperioden utsätts en kvinnas kropp för allvarliga ytterligare belastningar. Varje samtidig patologi kan ha negativ inverkan på graviditeten. Sjukdomar i endokrina körtlar kan till exempel utgöra en stor fara.

Endokrina systemet och dess roll för graviditet

Det endokrina systemet reglerar kroppen. Med hjälp av signalsubstanser upprätthåller endokrina körtelar samtrafik mellan alla organsystem.

Den centrala endokrina länken är den hypotalamiska hypofysen hos hjärnan. De perifera körtlarna inkluderar sköldkörtel, bukspottkörtel, testiklar och äggstockar, binjurar. Från rätt drift av alla avdelningar i det endokrina systemet beror kvinnor på möjligheten att fatta och bära ett barn.

Från hormoner som är direkt involverade i reproduktionsprocesser:

  • GnRH;
  • luteiniserande hormon;
  • follikelstimulerande hormon;
  • prolaktoliberin;
  • prolaktostatin;
  • prolaktin;
  • oxytocin;
  • östrogener;
  • progestiner.

I en vuxen kvinna i fertil ålder fungerar alla reproduktionssystem normalt i cykler. En sådan rytm av arbetet sätter den hypotalamiska hypofysområdet.

GnRH stimulerar produktionen av follikelstimulerande och luteiniserande hormoner, som i sin tur har en direkt effekt på äggstockarna. Gonadotropiner provocerar äggmognad och spontan ägglossning.

Follikelstimulerande hormon spelar en stor roll under första halvåret och luteiniserande - i mitten av menstruationscykeln. Efter ägglossning bildas en tillfällig endokrin körtel (gul kropp) i äggstockarna. Det utsöndrar hormoner gestageny. Dessa substanser förbereder endometrium för implantation av ett befruktat ägg.

Om graviditeten inte kommer, bleknar den gula kroppens arbete. Vid tillstånd av brist på gestagens försämras det övre lagret av endometrium och avstötas. Därefter börjar kvinnan menstruationsblödning och en ny reproduktionscykel.

Vid unga mödrar blockerar prolactin det normala cykliska funktionen hos reproduktionssystemet. Detta hormon är ansvarigt för bevarande av graviditet och amning. En annan av hormonerna (oxytocin) är inblandad i reglering av arbete och i utsöndring av bröstmjölk.

Förmågan att bära och föda ett friskt barn beror också på sköldkörteln och bukspottkörteln, binjurarna. Nästan alla hormonella endokrina patologier är potentiellt farliga för fostret och ökar risken för negativa graviditetsresultat. Dessutom kan sjukdomar i endokrina körtlar orsaka infertilitet.

Förändringar i det endokrina systemet på grund av graviditet

Graviditet förändrar hjärtat hormoner. De första skiftningarna inträffar inom några dagar efter befruktning av ägget.

Vid 6-8 dagar efter ägglossningen kan ökande nivåer av gonadotropin redan detekteras i moderns blod. Detta hormon utsöndras av embryot och ansvarar för den gynnsamma graviditeten (särskilt i de tidiga stadierna).

Choriongonadotropin påverkar äggstockarna. Först och främst stöder det corpus luteumets arbete.

Till följd av detta upprätthålls arbetet i denna tillfälliga körtel fram till början av andra trimestern och nivån på gestagener (progesteron) når maximala värden.

Choriongonadotropin ökar också nivån av sexsteroider (östrogener och androgener). Dessutom har detta hormon en inverkan på binjurens funktionella aktivitet.

I början av andra trimestern börjar placenta komplexet aktivt frigöra gestagen och östrogener i blodet. Detta arbete stöder utvecklingen av graviditeten. Bland annat bildas substanser som undertrycker antidiuretiskt hormon i placentan. Övergående diabetes insipidus som uppstår hos vissa kvinnor är förknippad med detta fenomen.

All graviditet i hypofysen i stora mängder frigjordes prolaktin. Detta hormon bidrar till bevarandet av graviditeten och förbereder bröstkörtlarna för laktation.

När barnet är födt bildas en viss beredskap för förlossning normalt i en kvinnas kropp (dominant). Sammandrabbningar och försök, utlämnande av livmoderhalsen och främjande av barnet genom födelsekanalen beror delvis på hormonell bakgrund. Hormonet i hypotalamus-hypofysområdet oxytocin har en direkt effekt på livmoderns muskler.

Efter att ha fött, kan en kvinna ha en långvarig fysiologisk amenorré. Bristen på ägglossning och menstruation utlöses av en hög koncentration av prolaktin. Detta hormon är ansvarigt för bildningen av mjölk från människa. Ju oftare barnet appliceras på bröstet, ju längre hyperprolactinemi kvarstår.

Efter amningstiden (och oftare och mycket tidigare) återställs cykliska processer i reproduktionssystemet, och kvinnan kan bli gravid igen.

Under födelseperioden förändras funktionen hos binjurarna, sköldkörteln och bukspottkörteln.

Kvinnor har höga nivåer av kortisol, sköldkörtelhormoner (särskilt under första trimestern) och insulin.

Således är graviditeten karakteristisk:

  • fysiologisk tyrotoxikos;
  • hyperkortisolism;
  • insulinresistens.

Ökningen i kroppsvikt och höga nivåer av kontrainsulinhormoner orsakar ofta utvecklingen av svangerskapssymptom. En sådan tillfällig metabolisk sjukdom idag detekteras i var tionde gravid kvinna.

Funktioner av graviditetsplanering för endokrina sjukdomar

Kontraindikationer för graviditet för kvinnor med endokrina körtlar är bestämda av läkaren (endokrinolog).

Ibland för att klargöra komplikationerna kan det krävas ytterligare undersökningar och expertråd.

Till exempel rekommenderas patienter med diabetes före graviditet en omfattande diagnos av kroppens tillstånd (blod- och urintest, EKG, undersökning av en neurolog, ögonläkare).

Kontraindikationer till graviditet kan vara permanenta (till exempel när svåra komplikationer av diabetes upptäcks) eller tillfälligt. Oftast är uppfattningen nödvändig för att skjuta upp i samband med behandlingen. Ibland, när det gäller förberedelser för graviditet utförs en operation (till exempel i Graves sjukdom).

Om doktorn inte hittar absoluta kontraindikationer för uppfattningen, upprättas en individuell behandlings- och observationsplan. Några månader före uppfattningen måste kvinnor med endokrina sjukdomar uppnå ersättning för den underliggande sjukdomen.

Att styra terapin med hjälp av de mest exakta laboratorietesterna. Till exempel, för att bedöma den genomsnittliga nivån av glykemi bestäms glykerat hemoglobin. Och för att klargöra funktionen av sköldkörteln, undersöks tyrotropin- och sköldkörtelhormonerna.

Funktioner av graviditetshantering vid endokrina sjukdomar

Varje sjukdom i det endokrina systemet kräver sitt eget sätt att hantera graviditeten. Gemensamt för alla sjukdomar är behovet av regelbunden övervakning av den gravida kvinnan hos endokrinologen. Det första samrådet med en doktor i denna specialitet måste slutföras inom 12 veckor.

Om patienten tidigare har fastställts hypothyroidism, är hon omedelbart efter diagnosen graviditet förskrivet ett blodprov för tyrotropin.

Dessutom kan endokrinologen rekommendera att öka dosen av hormonersättningsterapi (vanligtvis vill du lägga till upp till 50% av originalet). Forskning på nivå av ett thyreotropin utförs ytterligare var 6-12 veckor.

Målnivån för denna indikator är upp till 2,5 mU / ml i 1 och 2 trimester och upp till 3,0 mU / ml i 3 trimester. Efter födseln reduceras dosen av hormonutbytet.

Om graviditeten har inträffat hos en kvinna med tyrotoxikos, föreskrivs hon omedelbart en hormonell profil (tyrotropin, sköldkörtelhormoner). Under perioden med barnkontroll krävs studier varje 3-4 veckor.

En kvinna ges en konservativ terapi med thyreostatika (det är att föredra att använda propyltiuracil). I 2: a trimestern kan kirurgisk behandling också utföras.

Radikal jodbehandling under graviditet utförs inte.

Diffus och nodular goiter kräver observation. Kvinnor är ordinerade hormon- och ultraljudstester. Om det behövs kan endokrinologen rekommendera en punkteringsbiopsi. Behandling utförs vid nedsatt funktion (hypotyroidism, tyrotoxikos).

Om en godartad eller malign tumör i sköldkörteln finns i graviditeten, rekommenderar läkare kirurgisk behandling. Operationen kan vara försenad för postpartumperioden.

Adenom i hypotalamus-hypofysområdet under graviditeten kräver observation av en endokrinolog. Tomografi är endast föreskriven med uppenbara tecken på tumörtillväxt. I andra fall är det tillräckligt med undersökningar av neurosurgeon, neurolog och oculist 1 gång per trimester.

Varför är det så viktigt att man ses av en endokrinolog under graviditeten?

Om du hänvisades till en endokrinolog under graviditeten, betyder det att du borde ta detta på allvar. Om du fått ett hänskjutande till en endokrinolog, ska du under inga omständigheter försumma besöket. Ta reda på vad denna läkare ansvarar för?

Vad väntar på dig vid mottagningen hos endokrinologen?

Gravida kvinnor hänvisas till en endokrinolog för misstänkta sjukdomar i endokrina körtlar. Att besöka denna läkare ska tas mycket allvarligt, eftersom problem i det endokrina systemet kan påverka graviditet och förlossning, liksom barnets hälsa efter födseln.

Innan du besöker endokrinologen eller efter det första besöket till honom, är speciella tester vanligen ordinerade - blodprov för vissa hormoner etc. Om du bestämmer dig för att kontakta endokrinologen före den planerade graviditeten, kommer du förmodligen också att erbjudas att skicka alla nödvändiga test för att se till att Din sköldkörtel är okej.

Sköldkörteln - din bräckliga fjäril

Sköldkörteln ligger på framsidan av din nacke. Den består av två symmetriska lobes, förbundna med ett isthmus, och i form liknar en fjäril.

Sköldkörteln producerar tre hormoner: tyroxin (T4), trijodtyronin (T3) och thyrokalcitonin. Dessa så kallade sköldkörtelhormoner har en universell effekt - de stimulerar kroppens tillväxt och utveckling, reglerar metaboliska processer och processer för förnyelse av vävnader och organ, bibehåller tonen i nervsystemet.

Allt detta händer före graviditeten, och under graviditeten stimulerar moderens sköldkörtelhormoner också arbetet med corpus luteum - bildningen i äggstocken, som förblir i stället för ägget och producerar hormoner som stöder utvecklingen av graviditeten. Därför sparar den normala funktionen av sköldkörteln praktiskt taget din graviditet.

Och dessutom kommer det att hjälpa till att bilda ditt barns sköldkörtel.

Hur många hormoner behöver du under graviditeten?

Sjukdomar i sköldkörteln är förknippade med antingen överdriven (tyrotoxikos) eller otillräcklig (hypotyroidism) produktion av sköldkörtelhormoner.

Hypothyroidism är ett tillstånd som utlöses av brist på sköldkörtelhormoner. Trots det faktum att denna sjukdom är ganska vanlig, kan hypothyroidism under lång tid inte avslöja sig själv och detekteras inte. Symtom på hypotyreoid verkar långsamt, så många går inte till en läkare under lång tid.

När hypothyroidism i kroppen saktar ner alla processer, vilket leder till konstant kyla och minskning av kroppstemperaturen. Ett av de främsta symptomen på hypotyreoidism är konstant svaghet och känsla av trötthet, även på morgonen.

Huden blir svullen, torr, hår och naglar spröda. Ett av de vanligaste symptomen på hypothyroidism är depression. Därför är det mycket viktigt för en kvinna som planerar en graviditet att upptäcka och bota hypotyroidism i tid.

Detta problem är ännu mer akut under graviditeten, där hela ämnesomsättningen i kroppen, inklusive sköldkörtelns arbete, ändras för att säkerställa utvecklingen av embryot.

Sköldkörteln hos fostret börjar producera sköldkörtelhormoner från 10-12 veckor av graviditeten.

Men fram till den tiden använder barnens organism hormoner från moderns blodomlopp, liksom från fostervätskan där den utvecklande organismen är belägen.

Det är mycket viktigt att veta att hypothyroidism hos en gravid kvinna kan leda till allvarliga neuropsykiatriska störningar i fostret. Således leder den relativt låga nivån av hormonet T4 redan i början av graviditeten till störning av hjärnans bildning och kan orsaka en avmattning i barnets psykomotoriska utveckling. Därför kommer behandlingen att tilldelas så snart som möjligt.

När hormoner under graviditeten är många

Hypertyreoidism är ett tillstånd som orsakas av en ökning av sköldkörtelhormonnivåer. Thyrotoxicosis är motsatsen till hypothyroidism: Om en minskning av sköldkörtelhormonerna minskar alla processer i kroppen vid thyrotoxikos, uppträder de metaboliska processerna med ökad intensitet. Varför är det här farligt?

Långvarig thyrotoxicosis är också farlig för både mamma och barn genom utveckling av missfall, graviditetskomplikationer och medfödda missbildningar hos barnet. Om behandlingen påbörjas i tid, kommer risken för komplikationer inte att vara högre än hos friska kvinnor.

Hormoner under graviditeten kan orsaka sockersjuka

Tyvärr har läkare under de senaste två decennierna noterat ett ökande antal gravida kvinnor med diabetes. För närvarande har 2-3 av 100 kvinnor kolhydratmetabolismstörningar under graviditeten.

Diabetes mellitus är en sjukdom som är baserad på en brist i hormoninsulinets kropp. Dess främsta särdrag är förhöjda blodsockernivån.

Det mest obehagliga är att graviditet kan vara början: det finns en sådan sak som graviditetsdiabetes eller gravid diabetes. Det kan först dyka upp under graviditeten och försvinner efter födseln.

Men även med sitt tillfälliga utseende är det farligt: ​​som ett resultat av en ökning av sockerhalten i blodet störs metabola processer, vilket kan leda till negativa konsekvenser för både mamma och barn.

Vem står inför graviditetsdiabetes? Dessa är främst kvinnor som har diabetes under sin senaste graviditet, liksom mammor vars första barn föddes mycket stora - mer än 4 kg. Faktum är att en stor vikt av en nyfödd är associerad med endokrina störningar i moderorganismen och diabetes spelar en viktig roll i detta.

Kvinnor som är överviktiga eller överviktiga är i hög risk. Samma graviditet med diabetes mellitus är komplicerad av spontan avbrott, sen toxikos, infektioner, utveckling av polyhydramnios, vilket kombineras med nedsatt fosterutveckling.

Risken för sådan diabetes är högst under andra trimestern. Vilka praktiska slutsatser här följer? Enkelt: på 13-15 graden av graviditet är det absolut nödvändigt att skärma på diabetes. Det är dock bäst att utföra en sådan undersökning omedelbart efter att graviditeten är etablerad.

Hur man undviker problem

Ja, diabetes är allvarlig. Men den goda nyheten är att rätt näring kan spela förebyggande roll utan medicinering. Huvudprincipen är enkel: inte övermål, energiflödet ska motsvara kroppens energiförbrukning.

Det är lätt att bestämma: Ökningen i vikt under graviditeten ska inte vara mer än 8-10 kg: 300-350 g per vecka under andra hälften av graviditeten, men inte mer. Vid den här tiden borde du inte engagera dig i buljonger och sås (fisk, kött, svamp), innehållande extraktionsmedel, samt rökt kött och konserver.

Men grönsaks-, mejeriprodukter och fruktsoppar, stallost, oskarpa ostar kommer att vara användbara, även om maten under denna period inte bör begränsas till mjölk och grönsaksmat.

Jod behövs

Barnets sköldkörteln ligger under den 4-5: e veckan av intrauterin utveckling, och vid 16-17 veckan är sköldkörteln redan fullständigt formad. Maternala hormoner i sköldkörteln tränger nästan inte genom moderkakan, så funktionen av sköldkörteln hos fostret är relativt autonom.

Men barnet i moderns mage är försett med jod som är nödvändigt för honom uteslutande på bekostnad av moderns kropp.

Enligt WHO-experter är jodbrist den vanligaste orsaken till neuropsykiatriska störningar hos barn. Enligt WHO: s rekommendationer är det dagliga intaget av jod 200 mcg för gravida och ammande kvinnor.

Endokrina sjukdomar hos gravida kvinnor

För närvarande blir sjukdomarna i det endokrina systemet allt vanligare, och deras andel av de sjukdomar som komplicerar graviditeten ökar varje år.

När allt kommer omkring vet alla att det är det endokrina systemet som spelar en av huvudrollerna i graviditetsprocessen.

Under graviditeten faller en stor belastning på moderns endokrina system, och ett nytt endokrinet komplex uppträder - "moder-placenta-fetus"! Graviditeten som helhet kommer att bero på hur alla länkar i denna kedja kommer att fungera.

Sjukdomar hos kvinnans endokrina organ har en negativ inverkan på hennes hälsa och kan därför orsaka en komplicerad graviditet och förlossning.

Störningar i de endokrina körtlarna kan förekomma hos en kvinna före graviditet, eller visas för första gången redan under graviditeten.

Oavsett när de första symtomen på sjukdomar i det endokrina systemet uppträdde, är det nödvändigt att vidta alla åtgärder för att korrigera dessa sjukdomar under graviditeten!

Sköldkörtelsjukdom

De vanligaste hos gravida kvinnor är olika sköldkörtelsjukdomar och diabetes.

Under graviditeten arbetar sköldkörteln med ökad stress, och barnets bildning och graviditetens utfall beror på sitt arbete.

Mors sköldkörtelhormoner är involverade i utvecklingen av hjärnan, hjärt-kärlsystemet och sköldkörteln hos barnet. Både överskott och brist på sköldkörtelhormonproduktion är skadligt.

Bland sjukdomar i sköldkörteln under graviditeten är de vanligaste:

  • utvidgning av sköldkörteln med bevarande av hormonell funktion eller nedsatt hormonproduktion,
  • hypotyreos,
  • tyreotoxikos,
  • autoimmun sköldkörtel, etc.

Om sköldkörteln störningar noterades i en kvinna före graviditeten, kan graviditeten endast planeras under kontroll av en endokrinolog, som har uppnått en fullständig korrigering av de avslöjda förändringarna. Om avvikelser i sköldkörtelns funktion upptäcks redan under graviditeten, är det nödvändigt att snabbt hänvisa till en endokrinolog och föreskriva behandling. Med snabb korrigering av identifierade överträdelser är resultatet av graviditeten oftast gynnsamt.

Vid planering av graviditet är det lämpligt för alla kvinnor att donera blod till hormoner och genomgå en ultraljudsskanning av sköldkörteln. Detta kommer att bidra till att identifiera förändringar i sköldkörteln och starta behandlingen i tid.

Om sköldkörtelns sjukdom inte detekteras, då som förberedelse för graviditet och under graviditet, rekommenderas att ta jodpreparat.

Det är bevisat att detta leder till en ökning av framtida barns intelligens.

Hur man misstänker sköldkörtel sjukdom utanför graviditeten? De vanligaste symptomen som bör varna dig och tjäna som en anledning att hänvisa till endokrinologen är: nervositet och irritabilitet, viktminskning med god aptit, svettning, ökad hjärtfrekvens och ökat blodtryck, torr hud och sköra naglar, håravfall, menstruationsdysfunktion och infertilitet, depression. Under graviditeten kan hotet om abort komma med dessa symtom.

Att identifiera dessa symtom i sig är en anledning att konsultera en endokrinolog och bli testad.

Diabetes under graviditeten

Graviditeten i diabetes beror på vilken typ av diabetes som helst. Det finns diabetes mellitus typ I - insulinberoende typ 2 diabetes mellitus - insulinoberoende och gestationsdiabetes mellitus (gravid diabetes).

Gestations diabetes mellitus - är ett brott mot glukosutnyttjande, som inträffade hos en kvinna under graviditeten, kännetecknad av en ökning av blodsockernivån i blodet på mer än 5,1 mmol / l mot bakgrund av en välbekant diet.

I de flesta fall är graviditetsdiabetes asymptomatisk. Med en kost, regelbunden självövervakning av blodsocker och dynamisk övervakning hos endokrinologen, fortsätter graviditeten utan komplikationer.

För kvinnor med redan diagnostiserad diabetes utan graviditet krävs obligatorisk förberedelse för graviditet, observation av en endokrinolog och konstant självövervakning av blodglukos. Graviditet utförs i samarbete med en endokrinolog under konstant medicinsk övervakning.

Moderns sockersjuka har stor inverkan på graviditeten, fostrets utveckling och nyfödda.

Under den första halvan av graviditeten hos kvinnor med diabetes mellitus förekommer vanligtvis utan egenskaper, men det kan finnas hotade abortfenomen. Karaktäriseras av en minskning av blodsockernivån, vilket kan leda till utveckling av hypoglykemi. Detta måste beaktas vid beräkning av dosen av insulin!

I andra halvan av graviditeten kan obstetriska komplikationer uppstå, såsom hotet av för tidig födsel, fosterhypoxi, polyhydramnios, infektiösa komplikationer, ödem hos gravida kvinnor med proteinuri, preeklampsi. Blodsockernivån stiger, kolhydratabsorptionen förvärras, glukos uppträder i urinen, och ketoacidos kan utvecklas. Allt detta måste beaktas vid val av insulindos!

Under födseln är det vanligtvis komplicerat av närvaron av ett stort foster, oändlig bristning av fostervätska, svaghet i arbetet, ökning av fostrets hypoxi, fosterskador hos moder och foster, efterföljande utveckling av infektiösa och inflammatoriska komplikationer.

För att förebygga eventuella komplikationer av graviditet och förlossning hos kvinnor med diabetes är det nödvändigt att planera graviditet, det är viktigt att kompensera för sjukdomen vid graviditetens planeringsstadium under graviditet, förlossning och postpartumperiod, förebyggande av graviditetskomplikationer, val av metod och graviditetstiden.

Endast om alla nödvändiga förutsättningar är uppfyllda kommer risken för komplikationer för moder och foster under graviditet och arbete att vara minimal.

Du kan ställa alla dina frågor och göra ett möte via telefon
8 800 250 24 24

Vad är en endokrinolog?

Endokrinologi studerar arbetet hos endokrina körtlar, som syntetiserar hormoner. När det uppstår funktionsfel hos de producerande organen uppstår allvarliga sjukdomar, och endokrinologen behandlar identifiering och eliminering.

Specialist övervakar utveckling av barn och ungdomar, gravida kvinnor klockor med hormonella störningar under klimakteriet, väljer effektiva metoder för att återställa metaboliska processer och eliminering av kränkningar av reproduktionssystemet.

En doktorsendokrinolog behandlar sjukdomar i samband med nedsatt hormonproduktion

Vad behandlar endokrinologen?

Hormoner syntetiseras i sköldkörteln och pankreas, hypofysen och hypotalamus i binjurebarken, kvinnor - i äggstockarna, i män - i tallkottkörteln, om deras antal minskar eller ökar, diagnostisera sjukdomar i endokrina naturen.

Förteckning över endokrina sjukdomar:

  • sköldkörtelnormaliteter - hypotyroidism, tyrotoxikos, goiter av olika ursprung, thyroidit, tyrotoxisk adenom, Gravesjukdom;
  • diabetes mellitus och diabetes insipidus och samtidiga sjukdomar - diabetologi anses vara ett separat område i endokrinologi;
  • hormonell fetma, metabolisk syndrom;
  • akne, akne, håravfall
  • akromegali - höga halter av tillväxthormon;
  • Itsenko-Cushing-sjukdomen - binjurepatogen;
  • ökat eller minskat kalcium;
  • Addisons sjukdom - en brist i kroppen av kortikosteroidhormoner, uppträder när det finns problem i binjurskortet;
  • osteoporos;
  • medfödda endokrina sjukdomar;
  • neuropsykiska störningar.

Barnens endokrinolog - läkaren i denna specialisering studerar barns tillväxt, puberteten hos ungdomar, doktorn registrerar alla abnormiteter och patologier och korrigerar dem.

Gynekolog-endokrinolog har behandla fortplantningssystemet sjukdomar är inte inflammatorisk - polycystiskt, endometrios, bröstcancer, infertilitet, hormon ursprung, hyperandrogenism, identifierar och eliminerar orsakerna till misslyckanden i menstruationscykeln, eftersläpningen av sexuell utveckling hos flickor väljer läkemedel för att må bättre under PMS och klimakteriet.

Den endokrinologiska urologen behandlar avlägsnandet av hormonella problem hos män.

Endokrinolog kirurg - en specialist utför behandling tillsammans med en onkolog, utför verksamhet för att avlägsna hormonproducerande och hormonberoende neoplasmer och kontrollerar återhämtning efter kirurgisk ingrepp.

Schemat för schemalagda undersökningar hos barnets endokrinolog är 2,5-3 år, 6-7 år, varje år sedan puberteten började.

När ska man kontakta en endokrinolog?

Endokrina problem har en negativ inverkan på hela kroppen, indikationer för att besöka en läkare är olika, och andra läkare hänvisar ofta till en specialist på hormonella störningar.

Andra läkare hänvisar till endokrinologen om hormonella obalanser misstänks.

Det är nödvändigt att besöka en endokrinolog under graviditeten - under denna period utvecklas ofta på grund av hormonella förändringar, gestationsdiabetes, förändringar i arteriella värden, försvagning av ben och muskler. Sådana problem har en negativ inverkan på gestation och förlossningsprocessen, kan utvecklas till allvarliga kroniska sjukdomar.

Vilka klagomål vädjar till endokrinologen:

  • tremor, muskelsvaghet, smärta, kramper i kalven;
  • stark, obehaglig törst, särskilt på natten, torr mun, frekvent uppmaning att tömma blåsan;
  • oacceptabel klåda, långsiktiga icke-helande sår;
  • försämring av hud, hår, nagelplattor;
  • menstruella oegentligheter, märkta PMS, förändringar i beskaffenheten av urladdning under kritiska dagar, kvinnlig hårtillväxt hos kvinnor;
  • infertilitet hos män och kvinnor;
  • problem med styrkan, libido, en ökning av bröstkörtlar hos män;
  • kronisk trötthetssyndrom, apati, slöhet, meteorologiskt beroende
  • hyppiga anfall av takykardi, utstötande ögon, en ökning i halsens volym;
  • ökad svettning;
  • en signifikant förändring i kroppsvikt upp eller ner, försämring eller ökad aptit
  • sömnproblem, minnesförlust, förlust av koncentration
  • förstoppning, illamående utan andra manifestationer av gastrointestinala sjukdomar;
  • suddig syn.

Det är nödvändigt att vända sig till barnets endokrinolog om barnet märkbart släpar efter sig i psykisk och fysisk utveckling, ofta lider av förkylning, är benägen för allergiska reaktioner.

Vid ungdomar behöver du besöka en specialist. Om det sker en dramatisk förändring i kroppsvikt uppträder sekundära sexuella egenskaper svagt. Läkaren kommer att välja effektiva och säkra läkemedel för utjämning av hormonella indikatorer.

Även om det inte finns några tydliga tecken på hormonella störningar, besök gynekolog-endokrinologen vid graviditetens planeringsstadium, när klimakteriet inträffar, kommer läkaren att svara på frågor om säkra preventivmedel, välj de nödvändiga metoderna för att skydda mot oplanerad graviditet enligt ålder och hormonnivåer.

Var ska man ta?

Endokrinologer är ett sällsynt yrke, inte alla distriktskliniker kan hitta en specialist på endokrina störningar, oftast de får på regionala sjukhus.

Primär undersökning, samråd och vissa typer av diagnostik - om du har en OMS-policy, är de gratis, men patienten måste betala för de flesta specifika tester och läkemedel.

Att välja en bra läkare måste du bekanta dig med klinikens licenser, recensioner av personer som har genomgått behandling, läkarnas erfarenhet och kvalifikationer är viktiga. Anmäl dig för ett möte eller samråd är möjligt i receptionen.

Vad gör endokrinologen i receptionen?

Under den inledande undersökningen lyssnar endokrinologen på orsakerna till behandlingen, samlar in en historia, fixar alla symtom, tidpunkten för deras utseende.

I receptionen kommer läkaren inte bara att samla in en detaljerad historia utan också göra en undersökning, vilket kommer att klargöra vilka test som fortfarande behöver testas.

Då ser specialisten ut på villkoret av hår, hud och slemhinnor, noterar de yttre manifestationerna av endokrina patologier - akne, ögonglas, kontrollreflexer och känslighet hos mjuka vävnader. Utför palpation av lymfkörtlarna, sköldkörteln, om nödvändigt, undersöker de yttre könsorganen, mäter tryck och puls, lyssnar på hjärtljud.

En undersökning görs på ett kontor där alla nödvändiga verktyg för primärdiagnostik är tillgängliga - vågar, höjdmätare, tejp för mätning av huvudomkrets, midja, tonometer, testremsor för kontroll av närvaron av ketonkroppar i urin och sockernivå, neurologiska uppsättningar.

Endokrina patologier har en negativ inverkan på arbetet i många system, i samband med detta behandlar flera specialister samtidigt behandlingen - en onkolog, barnläkare eller terapeut, gynekolog, urolog, kardiolog, gastroenterolog.

Vilka diagnostiska metoder använder den?

Eftersom de yttre tecknen exakt bestämmer orsaken till hormonavbrott är svårt, för noggrann diagnos med olika metoder för forskning.

Test för tumörmarkörer - i 90% av fallen är ett obligatoriskt förfarande när man besöker en endokrinolog

Vilka tester förskrivs av endokrinologen under undersökningen:

  • klinisk analys av blod och urin
  • biokemiskt, immunologiskt blodprov;
  • blod och urin för hormoner, socker;
  • test för tumörmarkörer;
  • genetisk analys för att identifiera endokrina ärftliga problem;
  • diagnostiska hormonella test;
  • ultraljud;
  • Röntgen av den turkiska sadeln och skallen, ryggraden och benen;
  • Röntgen av handen och handleden för att bestämma benåldern;
  • CT-skanning, MRI;
  • scintigrafi;
  • biopsi, diagnostisk laparotomi.

Baserat på diagnosens resultat ordinerar läkaren läkemedel eller föreskriver en hänvisning till endokrinologiska avdelningen för behandling på sjukhuset.

Endokrinologens rekommendationer

Endokrina sjukdomar kräver kostsam diagnostik och långvarig behandling, många av dem blir snabbt kroniska, för att undvika att detta regelbundet engagerar sig i förebyggande av hormonella störningar.

Hur man förhindrar utveckling av endokrina sjukdomar:

  • genomgå en rutinundersökning minst en gång om året, gör ett allmänt blodprov;
  • ge upp missbruk, flytta mer, kontrollera vikt och blodtryck indikatorer;
  • Varje dag ingår i kosten livsmedel med jod - kött och fisk, skaldjur, havskala;
  • minska antalet produkter på menyn med snabb kolhydrater, fet, salt, rökt mat, äta mer grönsaker och frukter;
  • använd kosttillskott och vitaminkomplex för att eliminera bristen på fördelaktiga mikroelement
  • undvik stressiga situationer
  • behandla alla akuta och kroniska sjukdomar i rätt tid.

Vitaminkomplex bör vara en integrerad del av en persons liv.

Virala och infektionssjukdomar som bärs i barndomen provocerar ofta utvecklingen av endokrina patologier vid tonåren.

Antalet personer med endokrina patologier ökar snabbt varje år, orsaken till det är ohälsosam kost, stress, stillasittande livsstil, dåliga vanor.

Det är möjligt att identifiera sjukdomen först efter en noggrann diagnos, så det är viktigt att regelbundet besöka läkaren och följa de enkla reglerna för förebyggande åtgärder.