Cholecystit - symptom och behandling, diet

• Analyser

Cholecystit tillsammans med pankreatit är en av de vanligaste sjukdomarna i bukorganen. Cholecystit är inflammation i gallblåsan, medan pankreatit är en sjukdom i bukspottkörteln. Dessa 2 sjukdomar uppträder ofta samtidigt.

Omkring 15% av de vuxna har nu kolecystit, vars symptom stör dem i vardagen. Detta beror på en stillasittande livsstil, näringens natur: överdriven konsumtion av mat rik på animaliska fetter, tillväxt av endokrina störningar. Därför, hur man behandlar cholecystit bekymrar många människor.

Den vanligaste cholecystit hos kvinnor, de står inför symptom på denna sjukdom 4 gånger oftare än män. I de flesta fall är detta resultatet av att använda preventivmedel eller graviditet.

Och så, vad är kolecystit är inflammation i gallblåsan, ett organ avsedda för deponering av gallon, som tillsammans med andra matsmältningsenzymer (magsaft, enzymer i tunntarmen och bukspottkörteln) är aktivt involverad i processen att behandla och smälta mat.

Kirurger (med akut form) och terapeuter (med kronisk) stöter ofta på denna sjukdom. I de flesta fall utvecklas kolecystit i närvaron av sten i gallblåsan och nästan 95% av fallen diagnostiseras samtidigt med kolelithiasis. Beroende på sjukdomsformen (akut, kronisk cholecystit) kommer symtomen på sjukdomen och behandlingsmetoderna att variera.

Orsaker till kolecystit

Vad är det Oftast utvecklas cholecystit med penetration och utveckling av mikrober (E. coli, streptokocker, stafylokocker, enterokocker) i gallblåsan och detta motiverar användningen av antibiotika vid utveckling av akut eller förvärring av kronisk form.

Icke-infektiösa orsaker till cholecystit inkluderar:

• biliär dyskinesi;
• Matens natur (använd i stora mängder söt, fet, rökt, stekt mat, snabbmat).
• stenar i gallblåsan och kanalerna;
• diabetes, fetma
• stillasittande livsstil;
• hormonella störningar i kroppen;
• graviditet;
• reflux esofagit;
• ärftlighet och medfödd patologi av gallblåsan.

Mycket ofta uppträder utvecklingen av cholecystit som en följd av stört utflöde av gallan. Detta kan inträffa hos en person som lider av gallsten sjukdom. Graviditet är en provocerande faktor vid stagnation av gallan i gallblåsan hos kvinnor, eftersom det utvidgade livmodern pressar gallblåsan.

Utlösaren för manifestationen av sjukdomen är alltid ett brott i patientens diet med cholecystit. I sådana fall påvisas symtom på sjukdomen hos cirka 99 procent av patienterna.

Symptom på cholecystit

Akut cholecystit, vars symtom ofta utvecklas i närvaro av stenar i gallblåsan och är en komplikation av kolelithiasis.

Symtom på akut kolecystit utvecklas snabbt, de kallas ofta "leverkolik" eftersom smärtan är lokaliserad exakt i leverområdet.

Huvud tecknen på sjukdoms akuta stadium är:

1. Incessant smärta i rätt hypokondrium, vilket kan ge till höger om bröstkorg, nacke och höger arm. Ofta förekommer galna kolikattacker innan smärta börjar
2. Illamående och kräkningar, varefter lättnad inte kommer
3. Känslan av bitterhet i munnen;
4. Ökad kroppstemperatur;
5. Med komplikationer - gulsot av huden och sclera.

Ofta är smärtan åtföljd av illamående och kräkningar av gallan. Vanligtvis finns det en temperaturökning (upp till 38 ° C och till och med upp till 40 ° C), frysningar. Det allmänna tillståndet försämras avsevärt.

En provocativ faktor som ger poäng till utvecklingen av en akut attack av cholecystit, är en stark stress, överdriven kryddig, fet mat, alkoholmissbruk. Om du inte har bestämt dig för hur du behandlar cholecystit i tid, blir det kroniskt och stör dig länge.

Symtom på kronisk cholecystit

Kronisk cholecystit förekommer huvudsakligen under lång tid, ibland kan det vara i många år. Försvårande och dess symptom bidrar till provocerande faktorer - ohälsosam kost, alkohol, stress etc.

Det finns kronisk stonlös (icke-beräknad) och kronisk beräknad cholecystit. Deras kliniska skillnad från varandra beror praktiskt taget bara på att i händelse av beräknad cholecystit kommer den mekaniska faktorn (stenmigrationen) periodiskt samman, vilket ger en ljusare bild av sjukdomen.

Symptomen på sjukdomen i kronisk form under en exacerbation skiljer sig inte från symptomen på cholecystit i en akut form, förutom att attacken av gallkolik inte uppträder en gång, men från tid till annan med grova fel i näring.

Tecken på att en vuxen periodiskt upplever med den kroniska formen av denna sjukdom:

• smärta av tråkig karaktär i rätt hypokondrium
• kräkningar, illamående
• uppblåsthet;
• känslan av bitterhet i munnen;
• diarré efter att ha ätit (orsakad av kränkningar av matsmältningen av feta livsmedel).

I kvinnor förvärras tecken på kolecystit i kronisk form genom kraftiga fluktuationer i kroppens hormonella bakgrund, några dagar före menstruationens början, under graviditeten.

diagnostik

Diagnos av akut cholecystit är baserad på den samlade historien.

Läkaren utför palpation i bukhålan och finner också ut om det finns symtom på gallkolik. Med hjälp av ultraljud detekteras en ökning av gallblåsan och närvaron av stenar i kanalerna. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) är föreskriven för förlängd gallkanalundersökning.

Blodtestet visar ett ökat antal vita blodkroppar, en hög nivå av ESR, bilirubinemi och dysproteinemi. Biokemisk analys av urin visar ökad aktivitet av aminotransferaser och amylas.

Cholecystitisk behandling

Patienter med akut kolecystit, oavsett deras tillstånd, måste vara inlagda på sjukhusets kirurgiska avdelning.

Behandlingsschemat för cholecystit innefattar:

• sängstöd;
• hunger;
• avgiftningsterapi (intravenös administrering av avgiftningsblodsubstitut och saltlösningar);
• smärtstillande medel, antibiotika, antispasmodika, läkemedel som undertrycker magasekretionen.

Patienten behöver sängstöd. För att lindra smärta förskrivna antispasmodik och smärtstillande medel. Vid svåra smärtssyndrom utförs novokainblocker eller föreskrives elektrofores av novokain. Avgiftning utförs genom intravenös administrering av lösningar av 5% glukos, lösning, hemodez, med en total mängd av 2-3 liter per dag.

Bredspektrum antibiotika är föreskrivna. Alla patienter med akut kolecystis, utan undantag, visas en strikt diet - under de första 2 dagarna kan du bara dricka te, då får du byta till diettabell 5A. Vid fördjupningsskedet är behandlingen av cholecystit i första hand inriktad på att lindra allvarlig smärta, minska inflammation och eliminera också manifestationerna av allmän förgiftning.

I allvarliga fall indikeras kirurgisk behandling. Indikationen för borttagning av organ (cholecystektomi) är en omfattande inflammatorisk process och hotet av komplikationer. Operationen kan utföras med öppen eller laparoskopisk metod för att välja patienten.

Hur man behandlar cholecystit folk remedies

Vid behandling av kronisk cholecystit i hemmet kan du använda medicinska växter, men endast som ett tillägg till huvudbehandlingen. Och så, här är några folkmekanismer, de borde användas först efter att ha hört en läkare.

1. Ta 2 teskedar krossad salvia blad medicinskt, brygg 2 koppar kokande vatten. Insistera 30 minuter, stam. Ta 1 matsked varannan timme för inflammation i gallblåsan, lever.
2. Blommor av immortelle-30 gram, yarrow-20 gram, malurt-20 gram, frukt av fänkål eller dill-20 gram, mint-20 gram. Blanda och hugga noggrant. Två teskedar i samlingen häll vatten (kallt) och smälta i 8-12 timmar. Mottagning: Ta 1/3 kopp tre gånger om dagen före måltiden.
3. Ta 4 delar av maskrosrötterna, 4 delar av silverväxthusstensarna upprätt, 2 delar av blommorna av skumdryck, 2 delar pepparmynta löv, 2 delar av Lyon gräs och 1 del av celandine. 1 msk. samling häll ett glas kokande vatten, insistera 30 minuter, dränera. Ta på 1 / 4-1 / 3 msk. 3 gånger om dagen 20 minuter före måltid.
4. Air. En tesked av krossade kalamhaltiga risar häller ett glas kokande vatten i 20 minuter och påfrestning. Drick 1/2 kopp 4 gånger om dagen.
5. Rädisjuice: Rist svart rädisa eller slipa i en mixer, pressa köttet väl. Den resulterande saften blandad med flytande honung i lika delar dricker 50 ml lösning dagligen.
6. Ta lika lika med cikoria rot, örter av celandine, valnöt löv. 1 msk samling häll 1 glas vatten, värm i 30 minuter, sval och belastning. Ta 1 glas 3 gånger om dagen för cholecystit och kolangit.

En av avgifterna bör tas under hela perioden av förvärring, och sedan i en månad, med raster på upp till en och en halv månad, vid denna tidpunkt bör en anläggning tas som antingen har koleretiska eller antispasmodiska egenskaper.

Diet för kronisk cholecystit

Hur annat att behandla cholecystit Först av allt, dessa strikta regler för näring. I denna sjukdom är det strängt förbjudet att äta stora mängder mättat fett, så det kan inte prata om hamburgare, pommes frites, stekt kött och andra stekt mat samt röda kött.

En viss ökning av måltiderna krävs (upp till 4-6 gånger), eftersom detta kommer att förbättra gallflödet. Matberikning med kli bröd, stallost, äggvita, havregryn, torsk, jästdrycker är önskvärt.

• baljväxter;
• fett kött, fisk;
• kycklingägg
• syltade grönsaker, pickles;
• korvar;
• kryddor;
• kaffe;
• bakning;
• alkoholhaltiga drycker.

I kosten med cholecystit bör preferenser ges till produkter som reducerar kolesterolnivåerna. Du kan äta:

• kött och fjäderfä (magert), ägg (2 st per vecka),
• söta frukter och bär;
• Föråldrade livsmedel rekommenderas för mjölprodukter.
• grönsaker: tomater, morötter, betor, korgar, potatis, gurkor, kål, aubergine;
• vegetabilisk olja kan sättas till färdig maträtt,
• smör (15-20 g per dag), gräddfil och grädde i små kvantiteter;
• socker (50-70 g per dag, tillsammans med tillsats till disk).

Dieting är nödvändigt även i 3 år efter en förvärring av sjukdomen eller i ett och ett halvt år med gallisk dyskinesi.

utsikterna

Prognosen är villkorligt gynnsam, med tillräcklig behandling kommer möjligheten att arbeta att vara helt bevarad. Den största faran kan vara komplikationer förknippade med gallblåsans ruptur och utvecklingen av peritonit. Om det utvecklas, även med adekvat behandling, är döden möjlig.

Det är också nödvändigt att ägna stor uppmärksamhet åt observatören hos den behandlande läkaren, eftersom den kliniska dynamiken har sina egna egenskaper i varje enskilt fall.

Vad är kolecystit, dess symptom och behandling

Cholecystit är en inflammatorisk process i gallblåsan. Det är en ganska vanlig sjukdom i matsmältningssystemet. Oftast vänder medelålders och äldre människor till en specialist med ett liknande problem. Antalet kvinnor med cholecystit är procentvis högre än män. I extremt sällsynta fall lider barn av denna sjukdom.

Orsaker, typer, symtom, komplikationer

skäl

Cholecystit kan förekomma av olika orsaker. De vanligaste är:

• Stenar bildade i gallblåsan.
• Infektion orsakad av streptokocker, Escherichia coli och andra patogener.
• Missbruk av fet, rökt, stekt mat.
• Hormonal misslyckande.
• Frekventa fall av utveckling av sjukdomen på grund av kompression av gallblåsan hos gravida kvinnor.
• Skarp viktminskning.
• I vissa fall utvecklas cholecystit på bakgrund av pankreatit.
• Emotionell överbelastning.
• Kroppsinfektionen med parasiter leder också till sjukdomen: rundmask, kattflukt och andra.

Typer av kolecystit

Förresten cholecystit uppstår, är den uppdelad i:

Både akuta och kroniska former av sjukdomen kan vara:

• kalkylerande (dvs associerad med bildandet av stenar i gallblåsan);
• utan bildande av stenar.

Människor som inte har uppnått 30 års ålder visar i regel exakt kolecystit utan stenar, men efter denna ålder ökar sannolikheten för beräknad cholecystit betydligt. Därför står den senare typen (med sten i blåsan) för 80% av alla fall av gallblåsans inflammation.

I kronisk cholecystit växlar stadierna av exacerbation och remission varandra. Antalet dagar fri från sjukdom beror på patientens livsstil och hans uppföljning av medicinska rekommendationer.

symptom

Cholecystit utvecklas gradvis, och i de tidiga stadierna av kronisk form hos ett fåtal personer kan det till och med vara asymptomatisk. Som ett resultat av stagnation av gallan, provocerad av närvaron av stenar eller andra orsaker blir blåsans väggar mindre elastiska. Detta leder till ännu större stagnation av gallan, vilket resulterar i sårbildning av gallbladder slemhinna, liksom bildandet av nya stenar (konkretioner). Sjukdomen blir kronisk.

Symptom på cholecystit är följande:

• kräkningar, illamående
• smärta i leverområdet (i rätt hypokondrium), som kan sträcka sig till höger axel, nacke, under scapulaen;
• svaghet;
• huvudvärk;
• flatulens;
• minskad aptit
• problem med stolen;
• svettning;
• bitterhet i munnen.

Ofta gör sjukdomen sig själv efter en god måltid (efter 3-5 timmar). En attack av cholecystit kan orsaka skakning (kör på en dålig väg, cykling).

komplikationer

Cholecystit i vilken form som helst kan orsaka besvär och orsaka komplikationer. Vissa av dem är ganska farliga och kräver omedelbar kirurgisk ingrepp. Så, på grund av cholecystit, kan patienter börja:

• purulent inflammation i gallblåsan;
• vävnadsnekros på grund av inflammation och förlängt tryck på blåsväggarna med stenar;
• nekros av väggarna leder till utseendet av hål i dem, på grund av vilket gallblåsans fyllning går rakt in i bukhålan (peritonit);
• gallblåsan slutar fungera
• pericholecystit (inflammation strömmar till närliggande vävnader och organ);
• kolangit;
• obstruktion av gallvägarna;
• gallbladdercancer.

Diagnos och behandling av cholecystit

diagnostik

Diagnos av cholecystit hos en läkare börjar först med en historia och undersökning. Därför, när symptom på sjukdomen upptäcks, behöver du kontakta en gastroenterolog eller kirurg för en noggrann diagnos. Läkaren kommer att ta reda på vilka symptom som råder och hur länge de började. Detta är nödvändigt för korrekt behandling.

Under undersökningen är det nödvändigt: ultraljudsundersökning av gallblåsan (lever), donera blod för allmän och biokemisk analys, eller för antalet leukocyter.

I vissa fall är endoskopiska eller radiografiska undersökningar nödvändiga.

behandling

Cholecystit terapi är en strikt överensstämmelse med en diet och medicinering ordinerad av en läkare.

Följande läkemedel används vid behandling av cholecystit: antispasmodik, läkemedel som förbättrar gallflödet, i motiverade fall - antibiotika. Behandling kan kompletteras med avkok av koleretiska örter eller växtbaserade läkemedel.

Diet ger förkastning av stekt, fet mat, alkohol, choklad. Tillåtet: Vegetarisk och mjölksoppa, kokt magert kött, fisk, ångad grönsaker, flingor, mineralvatten, te, gelé, mjölk, kefir. I svåra fall är det ibland nödvändigt att ens svälta ett par dagar och konsumera bara vätskor.

Terapi får inte ge resultat på grund av calculi i gallblåsan, och i det här fallet krävs kirurgi.

Det bästa förebyggandet av cholecystit är att övervaka din kost, missbruk inte överdriven fet, kryddig mat, alkohol, ta inte för långa pauser i maten. En gång per år bör ultraljud göras för att upptäcka gallblåsproblem i förväg.

Cholecystit - orsaker, symptom, kost och behandling av cholecystit

Goddag, kära läsare!

I denna artikel kommer vi att diskutera med dig en sådan sjukdom i gallblåsan, som cholecystit, liksom dess orsaker, symtom, behandling och förebyggande av cholecystit. So.

Cholecystit är en sjukdom (inflammation) i gallblåsan, vars huvudsymptom är allvarlig smärta i höger sida när kroppen ändras. Cholecystit är en typ av komplikation av gallsten sjukdom.

Gallblåsa - en kropp som är inblandad i matsmältning, avsedd för ackumulering av gallon, som produceras i levern, ligger i rätt hypokondrium. Det är därför som oftast en patient med cholecystit klagar över smärta under revbenen, på höger sida.

Cholecystit, d.v.s. gallblåsans inflammation, utvecklas huvudsakligen på grund av kränkningar av gallflödet från gallblåsan, som i sin tur är förknippad med:

- med stenar i gallblåsan som blockerar gallret av gallret (gallstenssjukdom) eller skadar organets väggar;
- försämrad blodtillförsel till gallblåsans väggar orsakad av ateroskleros
- Skada på slemhinnan i gallblåsan i bukspottskörteln, när bukshemmans hemlighet återförs till gallkanalerna (återflöde)
- Förekomsten av patogen mikroflora i gallblåsan.

Oftast är kvinnor i åldern 40 år och äldre föremål för cholecystit.

Kolecystit. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575,0, 575,1

Typer och former av kolecystit

Cholecystit är klassificerad enligt följande:

• Enligt sjukdomsformen:

Akut kolecystit. Denna form av kolecystit kännetecknas av tråkiga smärtor i den högra halvan av buken, med slag i höger axelblad. Smärtan kan vara variabel, intensifieras och försvinna helt och hållet. I det här fallet kan sjukdomen åtföljas av illamående och kräkningar, feber, frossa, gulfärgning av hud och klåda. En farlig komplikation av akut cholecystit är - peritonit.

Kronisk cholecystit. Gallblåsans inflammation uppträder långsamt och gradvis, ofta utan tydliga tecken på sjukdom. Som i den akuta formen kan patienten uppleva smärta på höger sida, i hypokondrium, speciellt efter en skarp skaka av kroppen. Periodiskt observerad uppblåsthet. Efter intag av mat av dålig kvalitet, särskilt fet, stekt och rökt, om några timmar uppträder diarré ofta.

• Enligt sjukdomens etiologi:

Beräknad cholecystit. Det kännetecknas av närvaron av stenar i gallblåsan. Ofta stannar närvaron av sten inte personen, men det händer tills de faller in i gallblåsan, och om de fastnar där, orsakar de kolik. Med tiden försvårar de gallsflödet, som börjar stagnera, och över tiden, med andra negativa faktorer, börjar processer med inflammation i blåsan;

Boneless cholecystitis. Det kännetecknas av frånvaron av stenar i gallblåsan.

• För tecken på sjukdomen:

Akut cholecystit är uppdelad i följande typer:

Catarrhal cholecystit. Det kännetecknas av svår smärta under revbenen, på höger sida, sträcker sig in i höger axelblad, axel, sidan av nacken och ländryggen. I början av sjukdomsutvecklingen kommer smärtan då (under en intensifierad gallblåsans sammandragning, för att rensa det inre innehållet), då avtar det. Över tiden, på grund av en över-ansträngning av kroppen, passerar smärta till ett permanent symptom på sjukdomen. Patienten har frekvent kräkningar, första magsäck och sedan duodenalt innehåll, varefter lättnad inte uppstår. Temperaturen stiger till 37-37,5 ° C. Attackerna av catarrhal cholecystit själva kan vara i flera dagar.

När vidare katarral kolecystit kan uppleva viss takykardi (100 slag / min.), En liten ökning av blodtrycket, fuktig tunga, ibland vitaktig blomning, skarp smärta i den högra sidan av buken genom dess palpation, mild leukocytos (10-12 x 10 9/1 eller 10.000-12.000), hyperemi, ökad ESR.

Orsaken till catarrhal cholecystit ligger huvudsakligen i fel diet: äter torra rationer och med långa pauser, liksom att äta fett, stekt och rökt mat.

Phlegmonous cholecystit. I jämförelse med katarralsorten karakteriseras den av starkare smärtor och ökade tecken på sjukdomen. Smärta uppträder när kroppen ändras, andas, hostar. Patienten följs ständigt av illamående med kräkningar. Temperaturen stiger till 38-39 ° C, patientens allmänna tillstånd försämras dramatiskt, frysningar manifesterar sig. Det är viss svullnad i buken, takykardi ökar till 120 slag / minut. Palpation av buken är extremt smärtsamt, gallblåsan är förstorad och kan vara palpabel. Blodtestet visar leukocytos med indikatorer på 20-22 * 10 9 / l eller 20 000-22 000 och en ökning i ESR

När phlegmonous kolecystit är gallblåsan väggen tjockare, och täcker hans mage observerade fibrinös plack i lumen, på väggarna i kroppen finns det en varig sårvätska, ibland med bölder. Maniverad allvarlig infiltration av gallblåsans väggar med leukocyter.

Gangren kolecystit. Faktum är gangrenös cholecystit är det tredje steget i utvecklingen av akut cholecystit. Alla processer av gallblåsskador förbättras. Immunsystemet försvagas så mycket att det inte längre är möjligt att på ett godtyckligt sätt begränsa organens skada genom patogena mikroorganismer. Det finns symtom på allvarlig förgiftning med manifestationer av purulent peritonit. Kroppstemperaturen är 38-39 ° C. Takykardi upp till 120 slag per minut. Andning är ytlig, snabb. Tunga torr. Magen är svullen, bukhinnan är irriterad, tarmperistalmen är starkt förtryckt eller frånvarande. Blodtest visar hög leukocytos, ökad ESR, försämrad syrabasbalans och blodelektrolytkomposition. Dessutom observeras proteinuri och cylindruri.

Orsaken till gangrenös cholecystit ligger ofta i trombosen i gallblåsans artär, vars orsak är främst en manifestation av ateroskleros och en minskning av vävnadsregenerering. I detta avseende driver gangrenös cholecystit oftast de äldre.

Orsaker till kolecystit

Utvecklingen av kolecystit framkallar ofta följande skäl:

- Närvaron av gallstenar
- infektioner: E. coli, stafylokocker, streptokocker, salmonella etc.
- parasiter: maskar, dysenterisk amoeba, kattflukt;
- omvänd flöde av pankreatiska enzymer i gallblåsan;
- gallblöders medfödda deformitet
- minskning av surhetsgraden i magsaften
- nedsatt blodflöde och metabolism (ateroskleros, diabetes mellitus)
- gallblåsersjukdomar
biliär dyskinesi
- tumörer i bukhålan
allergier
- Överträdelse av kosten (äta torr mat, äta med långa pauser);
- frekvent användning av skadliga livsmedel
- stillasittande livsstil eller vice versa, konstant stark fysisk ansträngning;
- fetma
- skarpa kroppsskakningar (cykling, spårvagn, gymnastik, körning etc.)
hypotermi
- förstoppning
- åldersrelaterade blodtillförselstörningar i gallblåsan
- depression, stress, mental stress
- graviditet

Symptom på cholecystit

Det vanligaste symptomet för kolecystit, som de flesta patienter klagar - smärta under revbenen på höger sida, särskilt när man byter position kroppen, som kan kännas i sin högra skulderbladet, sidan av halsen.

Bland andra symptom på cholecystit är:

- illamående och kräkningar
- uppblåsthet (flatulens)
- Diarré (diarré), särskilt efter att ha ätit fett, stekt eller rökt mat.
- Förhöjd kroppstemperatur upp till 37-39 ° C;
takykardi
- frossa;
- långsam och snabb andning
- leukocytos, ökad ESR

Komplikationer av cholecystit

Diagnos av cholecystit

Om du hittar något av ovanstående symptom, var noga med att konsultera en läkare - en gastroenterolog. Detta minimerar de möjliga komplikationerna av sjukdomen och övergången av sjukdomen till kronisk form. I sin tur kommer doktorn att göra en undersökning och skickar även följande metoder för diagnos av cholecystit:

- Ultraljud (ultraljud);
- slutföra blodtal
- biokemiskt blodprov
- Analys av galla med sådd (för att identifiera orsaksmedlet för infektion, liksom dess reaktion på antibiotika)
- Cholecystocholangiografi (röntgenblåsan av gallblåsan och gallvägarna).

Cholecystitisk behandling

Behandling av cholecystit har till syfte att stoppa de inflammatoriska processerna i gallblåsan och gallvägarna samt återställandet av sin normala funktionalitet. Behandlingen utförs omfattande och innefattar:

- Tvättning av gallblåsan och gallvägarna (tubage)
- läkemedelsterapi
- diet
- Kirurgisk behandling (om nödvändigt).

Tvätta gallblåsan och gallvägen (tubage)

Rör används för att tömma gallblåsan från gallstagnation och stimulera kroppen. Denna procedur kan användas sond och sondfri väg.

Antalet procedurer som doktorn föreskriver, men som regel består kursen av 1 gång per vecka, i 2-4 månader.

Sondrör - En duodenal sond infogas genom munnen, genom vilken gallan avlägsnas och gallvägen tvättas.

Slanglöst (blinda) tyubazh (duodenal intubation) - morgon fasta konsumerade cholagogue (gräs, förvärmda mineralvatten eller medicinering) i en mängd av 1-2 kopp, varefter personen ligger ned på sin högra sida i 1,5 timmar, böja knäna, och i det högra hypokondriumområdet sätts en varm värmepanna. Om förfarandet har fått ett positivt resultat, kommer galla naturligtvis ger stolen en grönaktig nyans.

Kontraindikationer för användning av sondering: exacerbation av kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet (kolecystit, gastrit, pankreatit, kolelitiasis, hepatit, etc.), förekomsten av gallsten, magsår och duodenalsår.

Cholecystitismedicin

Cholecystitis droger ska tas med stor försiktighet, eftersom med fel urval eller order av deras mottagning ökar risken för förvärring av sjukdomen. Detta gäller speciellt i närvaro av stenar i koleretisk vesikel. Var noga med att rådgöra med en läkare som på basis av en diagnos kommer att förskriva dig en behandlingskurs för cholecystit, varpå den positiva prognosen för återhämtning ökar kraftigt!

Cholecystitismedicin

Antiinflammatoriska läkemedel: Diklofenak, Meperidine.

Antispasmodik (smärtstillande medel): "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverine".

Kololärläkemedel (visas endast i remission av inflammatoriska processer):

- choleretic (stimulera choleresis) - "Allohol", "Gepabene", "Deholin", "Silimar", "Tanatsehol", "Holagol", "Holenzim", samt mineralvatten.

- holekinetiki (stimulera gallexkretion) - Carlsbad salt, xylitol, olimetin, rovahol, sorbitol, magnesiumsulfat och holespazmolitiki ( "Ditsetel", "Duspatalin", "No-spa", "Odeston", "Platifillin".

Valet av koleretiska läkemedel - koleretikum eller cholekinetik beror på typen av dyskinesi.

antibiotika:

- fluorokinoloner: Levofloxacin ( "Lefoktsin", "Tavanik"), norfloxacin ( "Girablok", "nolitsin", "Norbaktin") Ofloxacin ( "Zanotsin", "tarivid"); Ciprofloxacin ( "Tsiprolet", "Tsiprobay")

- Makrolider: Azitromycin ( "Azitral" "Sumamed"), klaritromycin ( "Klatsid", "Klerimed") midecamycin ( "Macropen") Roxitromycin ( "Roksid", "Rulid"), "Erythromycin".

- semisyntetiska tetracykliner: Doksatsiklin ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

I allvarliga fall: Cefalosporiner ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Om patogen mikroflora inte svarar på antibiotika, rekommenderas tillskott nitrofuran droger "Metronidozol" (0,5 g / 3 gånger per dag - upp till 10 dagar), "furadonin", "furazolidon".

Vid gallblåsans dysfunktion på grund av hypomotorisk dyskinesi: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

fytoterapi

Fytoterapi har nyligen blivit allt mer en viktig del av den omfattande behandlingen av cholecystit, liksom att stärka det positiva resultatet av läkemedelsbehandling för gallblåsor och gallkärlsjukdomar.

Som farmaceutiska produkter - medicinska preparat, olika medicinalväxter i behandlings kolecystit också uppdelade i 2 grupper som har choleretic och zhelchestimuliruyuschim egenskaper, några av de växter, och de kan ha andra egenskaper samtidigt.

Växter - choleretic: pepparmint, majs siden, blommor Hedblomster (Flamen), frukterna av Berberis vulgaris, renfana, rölleka, maskros rot, rot Ålandsrot, centaury ört, rättika juice.

Växter - holekinetiki: ringblomma, lavendel, renfana, citronmeliss, sandiga Immortelle blommor av blåklint blå, blommor av hagtorn, gräs fumitory, frukt och bark av Berberis vulgaris, nypon, frön av fänkål, kummin frö, maskros rot, valeriana rot, cikoriarot vilda.

Alla medicinska växter används i form av avkok och infusioner i flera månader, vanligtvis upp till 3-4. Du måste laga dem i 1-2 dagar så att produkten alltid är frisk.

Drick kokta buljonger behöver 100-150 g, 2-3 gånger om dagen, 30 minuter före måltiderna.

Alla medicinska örter kan förpackas, men på ett sådant sätt att samlingen inte innehåller mer än 5 växter. De kombineras beroende på deras användbara egenskaper. Det skulle naturligtvis vara bättre om läkaren gjorde det, för Förutom de fördelaktiga egenskaperna och fördelaktiga effekterna på kroppen har vissa växter vissa eller andra kontraindikationer, för att förstå vilka, särskilt utan att diagnostisera kroppens hälsa, är mycket problematisk. Om du fortfarande bestämmer dig för att applicera avkok och infusioner själv, åtminstone ledas av den individuella toleransen hos vissa växter.

Diet för cholecystit

Vid behandling av cholecystit, föreskrivs en diet nödvändigtvis. Detta beror på det faktum att sjukdomen i sig själva är ett tecken på att gallblåsan och gallvägarna är insolventa för att klara sin roll i matsmältningssystemet - produktion och frisättning av galla för korrekt bearbetning av mat.

I detta avseende är en mild meny tilldelad, vilken i sin tur är utformad för att minimera irritation hos gallret som producerar organet i matsmältningen.

Vid akut kolecystit eller i dess exacerbation föreskrivs diet nr 5a (diettabell nr 5a), medan i eftergift diet 5.

Under kosten ordineras det ofta (4-6 gånger om dagen) och uppdelade måltider (mat i små portioner).

Meny för cholecystit exkluderar följande livsmedel: stekt, fet, rökt, kryddig, konserverad, kall (kallt) rätter, kolsyrade drycker, alkohol (särskilt öl och vin), bakning, äggulor, nötter, kakao, choklad, grönsaker och frukt.

När cholecystit rekommenderas att använda följande livsmedel:

- på den första: vegetariska, mejeriprodukter och fruktssoppa;
- På andra: spannmål, kokta grönsaker, sallad, kokt fisk och kött, puddingar;
- Drycker: te, juice, gelé, komposit, mjölk och mejeriprodukter, mineralvatten.
- Ytterligare produkter: vattenmelon, cantaloup, torkade aprikoser, russin, pommes frites.

Kalori dieter bör uppfylla den fysiologiska normen - 2500 kalorier, varav - proteiner (90 g), fett (85 g), kolhydrater (350 g) och i akut stadium av sjukdomen - 2000 kalorier.

Kirurgisk behandling av cholecystit

Ofta, speciellt om cholecystit åtföljs eller provoceras av gallstenssjukdom (ICD), kan kirurgisk behandling ordineras för behandling. Detta beror främst på komplikationer vid borttagning av stora stenar från organen, vilket kan leda till de skadliga effekterna av behandlingen på människokroppen som helhet av den konservativa terapin.

Kirurgisk behandling av cholecystit har också andra indikationer för användning, till exempel avlägsnande av en stor mängd pus, såväl som patologiska förändringar i gallblåsan och dess kanaler.

Beslutet om behovet av kirurgisk behandling av cholecystit är gjord av den behandlande läkaren, huvudsakligen med hänvisning till diagnostiska data, i synnerhet ultraljud.

Typer av operationer: Cholecystostomi, Cholecystectomy.

Spa behandling av cholecystit

I avsaknad av förhöjning av cholecystit, föreskrivs patienter fysioterapeutisk behandling av sjukdomen vid orter, där patienterna vidare använder näring som är balanserad för sjukdomar i matsmältningsorganen samt läkemedelsmineralvatten.

Populära kurorter: Borjomi, Dorokhovo, Yessentuki, Zheleznovodsk, Karlovy Vary, Morshin, Truskavets och andra.

Behandling av kolecystiska folkmedicin

När man använder folkläkemedel för cholecystit, måste man följa en diet, som skrivs i artikeln lite högre.

Det är viktigt! Innan du använder folkläkemedel för cholecystit, var noga med att konsultera din läkare!

Cholecystitisbehandling med örtberedningar

Fytoterapistens kommentarer Malgina A.A.: örtbehandling (ört) har vissa anmärkningsvärda fördelar, till exempel:

• örtmedicin eliminerar orsakerna till sjukdomen,
• örter har ett minimum antal kontraindikationer (vanligtvis en individuell intolerans),
• Örterapi har en minimal mängd biverkningar,
• örter innehåller en stor mängd vitaminer och andra näringsämnen som, förutom att behandla en sjukdom, också bidrar till hälsan hos kroppen som helhet,
• överkomliga priser.

Herbalists erbjuder färdiga lösningar som redan tar hänsyn till samlingens sammansättning, dosering, beställning etc. Kurserna är utformade av medicinska specialister baserat på deras många års erfarenhet.

Andra folkmedel mot cholecystit

Tinktur av juice. Blanda försiktigt i jämna portioner, 500 ml vardera, färsk gulrotsaft, rödbeta, svart rädisa, aloe (vuxen från 3 år), honung och vodka. Blandningen kan hällas i en 3-liters burk och tätt stängs med ett kapronlock. Krukan sitter på ett kallt mörkt ställe i två veckor. Ta tinkturen behöver 1 msk. sked i 30 minuter före måltiderna. Ett positivt resultat är frisättningen av kongestiv galla i form av slemhinnor under tarmrörelsen.

Pepparrot. Gnid 1 kopp pepparrot och fyll den med 4 koppar varmt vatten. Blanda allt grundligt och häll i emaljerade redskap. Låt det brygga i 1 dag på en mörk, kall plats och förvara den i kylskåpet. Innan produkten används måste den tömmas och värmas upp. Ta infusionen vara 50 g 3 gånger om dagen, 15 minuter före måltid. För att förbättra smaken kan infusionen tas med socker. Förutom gall, diuretik och desinfektion har denna infusion också ett antal andra användbara egenskaper.

Samling av örter 1. Krossa på en del av växtätet, persilja, dillfrö, vinväxter, pepparmynta och två delar av immortelle-, moder-, oregano-, kamille-, parfym- och valerianrot. Alla häll 1 kopp kokande vatten och låt det brygga i 2 timmar. Torka sedan på verktyget och ta det till 1-1.5 Art. sked 3 gånger om dagen, 30 minuter före måltider, i 3 veckor, 3-4 gånger om året.

Samling av örter 2. 1 del kryddor av celandine, 2 delar av skummiga blommor, 2 delar pepparmynta, 2 delar linfrö, 4 delar maskrosor och 4 rhizomer av silverweed upprätt, hugg, blanda och häll varmt vatten, 1 artikel. sked vegetabilisk samling på 1 kopp vatten. Verktyget bör tillåtas att brygga i 30 minuter, sedan spänn det genom en sil. Det är nödvändigt att använda infusionen 50-70 g 3 gånger om dagen, 20 minuter före måltid. Behandlingsförloppet är 21 dagar, med en frekvens av 1-2 gånger om året.

Olja, honung och frön. Blanda i lika delar, 100 g smör, skalade vita frön (från pumpa), solrosolja och honung. Häll sedan blandningen i en gryta och koka den, koka sedan i ytterligare 3-4 minuter och lägg den på en sval plats för att svalna. Därefter lägger vi till 100 g alkohol i blandningen, rör om och lägg i kylskåpet, täck kåpan med lock. Ta det här läkemedlet för cholecystitbehov på morgonen, på en tom mage, 1 msk. sked 1 gång per dag.

kolecystit

Cholecystitis - olika former av inflammatoriska lesioner av gallblåsan i etiologi, kurs och kliniska manifestationer. Ledsaget av smärta i rätt hypokondrium, sträcker sig till höger och krageben, illamående, kräkningar, diarré, flatulens. Symtom uppstår på bakgrund av känslomässig stress, fel i näring, alkoholmissbruk. Diagnos är baserad på fysisk undersökning, ultraljud av gallblåsan, cholecystocholangiografi, duodenaljudning, biokemisk och allmän blodanalys. Behandlingen inkluderar dietterapi, fysioterapi, utnämning av analgetika, antispasmodika, koleretiska droger. Enligt vittnesbörd utför cholecystektomi.

kolecystit

Cholecystit är en inflammatorisk sjukdom i gallblåsan, som kombineras med biltonisk dysfunktion i gallsystemet. Hos 60-95% av patienterna är sjukdomen associerad med närvaron av gallstenar. Cholecystit är den vanligaste patologin i bukorgatan, som står för 10-12% av det totala antalet sjukdomar i denna grupp. Organinflammation detekteras hos människor i alla åldrar, och medelålders patienter (40-60 år gamla) är mer benägna att lida. Sjukdomen är 3-5 gånger mer sannolikt att påverka kvinnan. För barn och ungdomar är ischias en form av patologi, medan beräknad cholecystit förekommer i den vuxna befolkningen. Särskilt ofta diagnostiseras sjukdomen i civiliserade länder, på grund av särdragen i ätande beteende och livsstil.

Orsaker till kolecystit

Av stor betydelse för utvecklingen av patologi är stagnation av gall och infektion i gallblåsan. Patogena mikroorganismer kan penetrera in i orgelen genom hematogen och lymfogen från andra foci av kronisk infektion (periodontal sjukdom, otit etc.) eller genom kontakt från tarmarna. Patogen mikroflora representeras oftare av bakterier (stafylokocker, Escherichia coli, streptokocker), mindre ofta virus (hepatotropa virus C, B), protozoer (Giardia), parasiter (ascaris). Brott mot utnyttjandet av gallan från gallblåsan sker under följande förhållanden:

• Gallsten sjukdom. Cholecystit på bakgrund av JCB uppträder i 85-90% av fallen. Bekämpningar i gallblåsan orsakar gallstasis. De blockerar utloppets lumen, traumatiserar slemhinnan, orsakar ulceration och vidhäftningar, som stöder processen med inflammation.
• Dyskinesi i gallvägarna. Utvecklingen av patologi bidrar till funktionsnedsättningen av motilitet och ton i gallsystemet. Motor-tonisk dysfunktion leder till otillräcklig tömning av organet, stenbildning, förekomsten av inflammation i gallblåsan och kanalerna, provar kolestas.
• Medfödda anomalier. Risken för kolecystit ökar med medfödd krökning, ärrbildning och nedsmutsning av organet, fördubbling eller minskning av blåsan och kanalerna. Ovanstående förhållanden åstadkommer en kränkning av gallblåsans dräneringsfunktion, gallans stagnation.
• Andra sjukdomar i gallsystemet. Förekomsten av kolecystit påverkas av tumörer, gallblåsor och gallkanaler, dysfunktion i gallvägarna (Oddi sfinkter, Lutkens), Mirizzi syndrom. Dessa tillstånd kan orsaka deformation av urinblåsan, kompression av kanalerna och bildandet av gallstasis.

Förutom de viktigaste etiologiska faktorerna finns det ett antal tillstånd, vars närvaro ökar sannolikheten för utseendet av kolecystit symtom, vilket påverkar både utnyttjandet av gallan och förändringen i dess kvalitativa sammansättning. Dessa tillstånd innefattar dyscholia (störning av den normala sammansättningen och konsistensen av gallblåsan gall), hormonella förändringar under graviditeten och klimakteriet. Utvecklingen av enzymatisk cholecystit bidrar till regelbunden injektion av bukspottskörtelnzymer i blåsans hålrum (pankreatobiliary reflux). Cholecystit sker ofta på grund av undernäring, alkoholmissbruk, rökning, adynamia, stillasittande arbete, ärftlig dyslipidemi.

patogenes

Den huvudsakliga patogenetiska länken av cholecystit anses vara en stasis av cystisk gallan. På grund av gallskinesi i gallvägarna, obstruktion av gallkanalen reduceras barriärfunktionen i epitelet av blåsans slemhinnor och dess motståndskraft mot dess effekter mot patogena florans effekter. Kongestiv gallan blir en gynnsam odlingsplats för mikrober som bildar toxiner och främjar migration av histaminliknande substanser till källan till inflammation. När katarralskolecystit i slemhinnan uppträder svullnad, förtjockning av kroppens vägg på grund av infiltrering av dess makrofager och leukocyter.

Progressionen av den patologiska processen leder till spridningen av inflammation i de submukosala och muskulära skikten. Organets kontraktile kapacitet minskar till pares, dess dräneringsfunktion försämras ännu mer. I den infekterade gallan uppträder en blandning av pus, fibrin, slem. Övergången av den inflammatoriska processen till närliggande vävnader bidrar till bildandet av en perivaskulär abscess och bildandet av purulent exsudat leder till utvecklingen av flegmonisk cholecystit. Som ett resultat av cirkulationssjukdomar förekommer blödningsfokuser i organs vägg, områden av ischemi framträder och därefter nekros. Dessa förändringar är karakteristiska för gangrenös cholecystit.

klassificering

I gastroenterologi finns det flera klassificeringar av sjukdomen, som var och en är av stor betydelse, ger specialister möjlighet att tillskriva dessa eller andra kliniska manifestationer till en specifik typ av sjukdom och välja en rationell behandlingsstrategi. Med tanke på etiologin är två typer av cholecystit distinkt:

• STEN-. Konkretioner finns i kroppshålan. Beräknad cholecystit står för upp till 90% av alla fall av sjukdomen. Kan åtföljas av intensiv symptomatologi med biverkningar av gallkolik eller under lång tid att vara asymptomatisk.
• Icke-beräknande (stoneless). Det är 10% av alla cholecystitier. Det kännetecknas av frånvaron av stenar i organs lumen, en gynnsam kurs och sällsynta exacerbationer, vanligtvis förknippade med alimentära fel.

Beroende på svårighetsgraden av symtom och typen av inflammatoriska och destruktiva förändringar kan cholecystitis vara:

• Sharp. Ledsaget av svåra tecken på inflammation med våldsam start, livliga symtom och symtom på förgiftning. Smärtan är vanligtvis intensiv, vågig i naturen.
• Kronisk. Maniveras av en gradvis långsam kurs utan märkta symptom. Smärtsyndrom kan vara frånvarande eller ha en matt, lågintensiv natur.

Enligt svårighetsgraden av kliniska manifestationer utmärks följande sjukdomsformer:

• Lätt. Det kännetecknas av lågintensitets smärtsyndrom som varar i 10-20 minuter, vilket stoppas av sig själv. Matsmältningsstörningar detekteras sällan. Exacerbation sker 1-2 gånger om året, varar inte mer än 2 veckor. Funktionen hos andra organ (lever, bukspottkörtel) förändras inte.
• Måttlig svårighetsgrad. Smärtbeständig med svåra dyspeptiska störningar. Exacerbations utvecklas oftare 3 gånger om året, varar mer än 3-4 veckor. Det finns förändringar i levern (ökat ALT, AST, bilirubin).
• Heavy. Ledsaget av uttalad smärta och dyspeptiska syndrom. Exacerbations är frekventa (vanligtvis en gång i månaden), långvarig (mer än 4 veckor). Konservativ behandling ger ingen signifikant förbättring av hälsan. Funktionen hos angränsande organ är nedsatt (hepatit, pankreatit).

Genom arten av flödet av den inflammatoriska-destruktiva processen utmärks:

• Återkommande kurs. Manifierad av perioder av förvärring och fullständig remission, under vilken det inte finns några manifestationer av kolecystit.
• Monotont flöde. Ett typiskt symptom är brist på eftergift. Patienter klagar på konstant smärta, obehag i rätt buk, upprörd avföring, illamående.
• Intermittent flöde. Mot bakgrund av konstanta milda manifestationer av cholecystit, uppträder periodiskt exacerbationer av varierande svårighetsgrad med symtom på förgiftning och gallkolik.

Symptom på cholecystit

Kliniska manifestationer beror på arten av inflammationen, närvaron eller frånvaron av konkretioner. Kronisk cholecystit uppstår oftare akut och brukar ha en böljande kurs. Under exacerbationsperioden, med stonlös och beräknad form, uppträder paroxysmal smärta av varierande intensitet i högra buken och utstrålar till höger axel, axelblad, krageben. Smärta resultat från ohälsosam kost, tung fysisk ansträngning, svår stress. Smärtssyndrom åtföljs ofta av vegetativa-kärlsjukdomar: svaghet, svettning, sömnlöshet, neuroslika tillstånd. Förutom smärta är det illamående, kräkningar med gallblandning, nedsatt pall, uppblåsthet.

Patienter noterar en ökning av kroppstemperaturen till febrila värden, frossa, en känsla av bitterhet i munnen eller en böjande bitter. I allvarliga fall upptäcks symtom på förgiftning: takykardi, andfåddhet, hypotoni. När den beräknade formen på bakgrund av persistenta kolestaser observerade yellowness av huden och sclera, klåda. I eftergivningsfasen är symtomen frånvarande, ibland finns det obehag och tyngd i området med rätt hypokondrium, upprörd avföring och illamående. Ibland kan kolecystokardialt syndrom inträffa, kännetecknat av smärta bakom barkhinnan, takykardi och rytmförstöring.

Akut kolecystis utan sten diagnostiseras sällan, uppträder som tillfällig nagande smärtor i hypokondriumet på höger efter att äta, dricka alkoholhaltiga drycker. Denna form av sjukdomen uppstår ofta utan matsmältningsstörningar och komplikationer. Med en akut beräknad form överväger kolestassymptom (smärta, klåda, yellowness, bitter smak i munnen).

komplikationer

Med en lång kurs kan det finnas en övergång av inflammation till närliggande organ och vävnader med utvecklingen av kolangit, pleurisy, pankreatit, lunginflammation. Brist på behandling eller sen diagnos i sjukdomens flegmonösa form leder till att gallblåsan ger empyema. Övergången av en purulent-inflammatorisk process till närliggande vävnader åtföljs av bildandet av en paravesisk abscess. Vid perforering av orgelväggen med kalkyl eller purulent fusion av vävnader förekommer gallflöde i bukhålan med utveckling av diffus peritonit, som i frånvaro av nödåtgärder kan sluta i dödsfallet. När bakterier går in i blodomloppet, uppträder sepsis.

diagnostik

Den största svårigheten att verifiera en diagnos är definitionen av sjukdoms typ och art. Det första diagnossteget är samråd med en gastroenterolog. En specialist, på grundval av klagomål, studerar sjukdomshistorien, genomgår en fysisk undersökning, kan upprätta en preliminär diagnos. Vid undersökning avslöjas positiva symptom på Murphy, Kera, Mussi, Ortner-Grekov. För att bestämma typ och svårighetsgrad av sjukdomen utförs följande undersökningar:

• Gallblåsans ultraljud. Det är den viktigaste diagnostiska metoden, så att du kan ställa in kroppens storlek och form, dess väggtjocklek, kontraktil funktion, närvaron av stenar. Hos patienter med kronisk cholecystit visualiseras förtjockade sklerotiska väggar av den deformerade gallbladdern.
• Fractional duodenal sounding. Under förfarandet samlas tre portioner av gallan (A, B, C) för mikroskopisk undersökning. Med hjälp av denna metod kan du utvärdera motilitet, färg och konsistens hos gallan. För att upptäcka den patogen som orsakade bakteriell inflammation, bestämma floraens känslighet för antibiotika.
• Cholecystocholangiography. Gör det möjligt för dig att få information om gallblåsans arbete, gallret i dynamiken. Med hjälp av röntgenkontrastmetoden detekteras en överträdelse av biliets motorfunktion, kalkyl och organdeformitet.
• Laboratoriet blodprov. Under den akuta perioden i KLA detekteras den accelererade erytrocytsedimenteringshastigheten av neutrofila leukocytos. I den biokemiska analysen av blod finns en ökning av nivån av ALT, AST, kolesterolemi, bilirubinemi etc.

I tvivelaktiga fall, för att studera arbetet i gallvägarna, hepatobiliär scintigrafi, FGDS, MSCT i gallblåsan och diagnostisk laparoskopi utförs dessutom. Differentiell diagnos av cholecystit utförs med akuta sjukdomar som åtföljs av smärtssyndrom (akut pankreatit, appendicit, perforerat magsår och 12 duodenalsår). En cholecystitisk klinik ska särskiljas från en attack av njurkolik, akut pyelonefrit och högsidig lunginflammation.

Cholecystitisk behandling

Basen för behandlingen av akut och kronisk icke-beräknad cholecystit är en komplex läkemedels- och dietterapi. Med ofta återkommande beräknade former av sjukdomen eller med hotet av komplikationer, tillgriper de kirurgiskt ingrepp på gallblåsan. De viktigaste anvisningarna vid behandling av cholecystit är erkända:

1. Dietterapi. Dieten anges i alla skeden av sjukdomen. Rekommenderad fraktionerad mat 5-6 gånger om dagen i kokad, stuvad och bakad form. Undvik långa pauser mellan måltiderna (mer än 4-6 timmar). Patienter rekommenderas att utesluta alkohol, bönor, svamp, fett kött, majonnäs, kakor.
2. Drogterapi. I akut cholecystit, är smärtstillande medel, antispasmodiska läkemedel förskrivna. När patogena bakterier detekteras i gallan används antibakteriella medel baserat på typen av patogen. Under remission används koleretiska läkemedel som stimulerar gallbildning (koleretics) och förbättrar gallflödet från kroppen (cholekinetik).
3. Sjukgymnastik. Rekommenderas i alla skeden av sjukdomen för anestesi, minskande tecken på inflammation, återställning av gallblåsans ton. När kolecystit föreskrev inductotermi, UHF, elektrofores.

Avlägsnande av gallblåsan utförs med försummad cholecystit, ineffektiviteten hos konservativa behandlingsmetoder, den beräknade formen av sjukdomen. Två organiska borttagningstekniker har funnit bred tillämpning: öppen och laparoskopisk cholecystektomi. Öppen operation utförs med komplicerade former, förekomsten av obstruktiv gulsot och fetma. Video laparoskopisk cholecystektomi är en modern lågkollisionsteknik, vars användning minskar risken för postoperativa komplikationer, förkortar rehabiliteringsperioden. I närvaro av stenar är icke kirurgisk krossning av sten möjlig med användning av extrakorporeal chockvåglitotripsy.

Prognos och förebyggande

Sjukdomens prognos beror på svårighetsgraden av cholecystit, snabb diagnos och korrekt behandling. Med regelbunden medicinering, kost och kontroll av exacerbationer är prognosen gynnsam. Utvecklingen av komplikationer (celluliter, kolangit) försämrar sjukdomen prognosen, kan orsaka allvarliga konsekvenser (peritonit, sepsis). För att förhindra exacerbationer bör man följa principerna om rationell näring, eliminera alkoholhaltiga drycker, hålla en aktiv livsstil och omorganisera inflammationsfoci (antrit, tonsillit). Patienter med kronisk cholecystit rekommenderas att genomgå en ultraljudsskanning av hepatobiliärsystemet årligen.