Indikationer och användningsanvisningar Gliclazide MV

  • Analyser

Gliclazid avser antalet droger som tas i typ 2-diabetes.

Detta verktyg har en hypoglykemisk effekt och bidrar till att minska koncentrationen av glukos i patientens blod. Läkemedlet tillhör gruppen av sulfonylureaderivat av II-generationen.

Allmän information, komposition och frisättningsform

Gliclazide MB avser antalet droger som har en uttalad sockersänkande effekt. Förutom den hypoglykemiska effekten har medlet antioxidantegenskaper.

Läkemedlet har en fördelaktig effekt på kolhydratmetabolism i kroppen och förhindrar utseende av trombos i små kärl, på grund av dess hemovaskulära egenskaper.

På latin kallas läkemedlet "Gliclazide". Det kommer i form av tabletter för oral administrering. Verktyget finns i Ryssland.

Det viktigaste aktiva elementet i verktyget är Gliclazide. En tablett innehåller cirka 80 mg av huvudämnet. Dessutom innefattar kompositionen kalciumstearat tillsammans med mikrokristallin cellulosa. Även i produkten ingår laktosmonohydrat och kolloidal kiseldioxid. Povidon är närvarande i tabletten som ett hjälpämne.

Gliclazid finns i form av tabletter med 30 och 60 mg. Färgen på tabletterna är vit eller med en krämskugga. Tabletterna har en platt-cylindrisk form, de har en avfasning.

Farmakologisk aktivitet

Detta läkemedel har en hypoglykemisk effekt. Läkemedlet ökar insulinsekretionen på grund av deltagande av p-celler i pankreasen. Efter att ha tagit patienterna är det en ökning av kroppens vävnader i kroppen mot insulin.

Gliclazid stimulerar muskelglykogensyntas. Läkemedlet påverkar transporten av kalciumjoner i celler.

Verktyget präglas av en gradvis hypoglykemisk effekt. Den glykemiska profilen hos patienten återgår till normal inom 2-3 dagar från starten av administrationen av läkemedlet. Medicinen, som tas en halvtimme före en måltid, förhindrar aktiv ökning av blodsockern efter att ha ätit.

Verktyget bidrar till att normalisera blodkärlens permeabilitet, vilket minskar sannolikheten för mikrotrombos och förbättrar även mikrocirkulationen. Läkemedlet undertrycker aktivt processerna för vidhäftning och association av blodplättar.

Läkemedlet minskar risken för ateroskleros, minskar risken för mikroangiopati, retinopati.

Detta verktyg bidrar till att minska blodkärlens känslighet för adrenalinens verkan. Långtidsanvändning vid behandling av diabetisk nefropati leder till en minskning av proteinhalten i urinen.

Läkemedlets egendom bekräftades för att normalisera blodtrycket hos patienter. Antioxidantverkan tillhandahålls genom minskning av antalet peroxidlipider i blodet.

Verktyget rekommenderas för patienter med övervikt, som när de följer en diet, i kombination med att ta Gliclazide, har de en viktminskning.

Indikationer och kontraindikationer för användning

Läkemedlet används för två ändamål:

  • för behandling av typ II-diabetes när diet och motion inte ger en terapeutisk effekt
  • för profylaktiska ändamål att minska risken för komplikationer såsom nefropati, stroke, retinopati, hjärtinfarkt.

Tillåt inte mottagande av patienter:

  • diabetisk koma;
  • kvinnor i stället och när de ammar
  • med nedsatt funktion av levern, njurarna;
  • lider av ketoacidos;
  • ha en särskild känslighet för ämnena i drogen;
  • med laktosintolerans från födseln;
  • lider av insulinberoende diabetes;
  • har malabsorptionssyndrom;
  • värd fenylbutazon, Danazol;
  • under 18 år.

Instruktioner för användning

Läkemedlet tas två gånger om dagen, 80 mg som startdos. I framtiden ökar dosen. Den genomsnittliga dosen är cirka 160 mg per dag. Maximalt möjligt - 320 mg. Läkemedlet rekommenderas att ta en halvtimme före måltiderna.

Om patienten saknar att ta medicinen är det inte nödvändigt att ta sin dubbeldos. Efter 14 dagars behandling är det möjligt att ta Gliclazide MB i en dos av 30 mg.

Läkemedlet tas en gång om dagen under måltiden. Daglig dosering kan ökas upp till 120 mg.

Byte av gliclazid med annat liknande läkemedel bör inte åtföljas av en paus. Ett nytt läkemedel tas nästa dag.

Läkemedlet kan tas samtidigt med insulin och biguanider. Standarddosen är avsedd för patienter med nedsatt njurfunktion, både mild och måttlig. Patienter som har hög risk att utveckla hypoglykemi bör ta minsta dos av denna medicinering.

Särskilda instruktioner och patienter

Detta läkemedel är kontraindicerat hos gravida kvinnor och ammande mödrar. Läkemedlet är kontraindicerat hos barn under 18 år.

Mottagning är möjlig med nödvändig försiktighet av följande patienter:

  • äldre människor;
  • med tecken på binjurinsufficiens
  • med oregelbundet matintag
  • med allvarlig ischemisk hjärtsjukdom med tecken på åderförkalkning
  • brist på sköldkörtelhormoner (hypotyroidism);
  • med långvarig användning av glukokortikosteroider
  • med hypothalamus insufficiens, hypofys.

Patienter med nedsatt njur- och leverfunktion ska inte ta denna medicinering.

Läkemedlet kännetecknas av följande specifika instruktioner:

  • Det tas i behandling av typ II-diabetes medan man bibehåller en diet med en liten mängd kolhydrater.
  • mottagning kräver kontinuerlig övervakning av koncentrationen av glukos i patientens blod på en tom mage;
  • i fall av diabetes dekompensering kan läkemedlet tas tillsammans med insulin;
  • Läkemedlet kan inte tas med alkohol.

Biverkningar och överdosering

Bland biverkningarna när man tar medel noteras:

  • illamående;
  • hudutslag;
  • leversvikt;
  • kräkningar;
  • allergisk vaskulit
  • synproblem
  • anemi;
  • magont
  • erythropenia;
  • klåda;
  • trombocytopeni;
  • diarré;
  • tecken på anorexi
  • agranulocytos.

Vid överdosering kan hypoglykemi utvecklas, för vilka följande är karakteristiska:

  • svaghet;
  • högt blodtryck;
  • smärta i huvudet;
  • dåsighet;
  • svettning;
  • yrsel;
  • konvulsioner;
  • hjärtklappning;
  • arytmi;
  • förekomsten av synproblem
  • talproblem;
  • svimning.

Svag och måttlig hypoglykemi kräver en minskning av läkemedlets dos med samtidig införande av kolhydratrika livsmedel i patientens diet. Allvarlig hypoglykemi kräver akut inlägg av patienten.

Han ordineras intravenös administrering av 50 ml glukoslösning (20%), därefter tillsättes en 10% glukoslösning droppvis. I 2 dagar är kontroll över koncentrationen av socker i patientens blod nödvändigt. Dialys har inte tillräcklig prestanda.

Interaktion med andra droger

Det är inte tillåtet att ta Gliclazide samtidigt med följande läkemedel:

Samtidig administrering med Verapamil kräver kontinuerlig övervakning av blodsockret.

Signifikant minska läkemedlets hypoglykemiska effekt:

  • diuretika;
  • progestiner;
  • rifampin;
  • barbiturater;
  • östrogener;
  • Fenytoin.

Bidrar till förbättring av den hypoglykemiska effekten av dess samtidiga användning med:

  • pyrazolon;
  • koffein;
  • salicylater;
  • teofyllin;
  • sulfonamider.

När den tas tillsammans med beta-blockerare, icke-selektiv typ, är patienten utsatt för hypoglykemi.

Läkemedel med liknande effekt

Läkemedlet har följande analoger:

  • Diabeton;
  • Glidiab MB;
  • Diabetalong;
  • Diabefarm MV;
  • Diabinaks;
  • Diabeton MW;
  • Glyukostabil;
  • Gliclazid-Agos;
  • Gliklada.

Åsikter av specialister och patienter

Från recensionerna av läkare och patienter som tar Gliclazide kan vi dra slutsatsen att verktyget sänker blodsockernivån, men med långvarig användning, försämras effektiviteten. Också noterade några närvaron av biverkningar. Fördelen med drogen är dess relativt låga pris.

Gliclazid är ett ganska effektivt hypoglykemiskt läkemedel. Trots det stora utbudet av biverkningar tolereras läkemedlet ganska väl av alla patientgrupper. Det rekommenderas att detta läkemedel förskrivs med försiktighet till äldre och inte administreras samtidigt med cimetidin på grund av den höga risken för hypoglykemi. Långtidsbehandling bidrar till att minska effektiviteten, vilket bekräftas av många patienter. Verktyget fungerar mer effektivt samtidigt som man bibehåller en speciell diet för patienten med ett minimum av kolhydrater.

Elena, 48 år gammal, endokrinolog

Detta läkemedel ordinerades av den behandlande läkaren. Jag kan säga att Gliclazide är ganska effektivt. Jag kontrollerade ständigt blodsockernivån. Det finns alltid en stadig nedgång i denna indikator, men inte till normen, men något ovanför den. Av fördelarna kan vi urskilja kostnaden och bekvämt behandling. Den största nackdelen är biverkningar. Jag har haft huvudvärk från tid till annan.

Gliclazid var ordinerad av den behandlande läkaren som ersättning för ett gammalt läkemedel. I allmänhet är botemedlet bra. Inte dåligt sänker blodsockret. Och ett bra pris på samma gång. Nackdelen ligger i bieffekterna. Jag har haft magont och huvudvärk flera gånger. Men det fanns inga allvarliga symptom. Läkemedlet hjälper dig bättre när du håller diet med lågt kaloriinnehåll.

Veronica, 65 år gammal

Videomaterial om läkemedlet Gliclazide och dess effekter på kroppen:

Priset på läkemedel i olika regioner i Ryssland varierar i intervallet 115-147 rubel per förpackning. Kostnaden för ett antal analoga medel når 330 rubel.

Gliclazide tabletter 30 mg: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Indikationer för användning

Kontra

Dosering och administrering

Det rekommenderas att svälja tabletten hela under frukosten, inte tugga eller slipa. Dosen i varje fall måste väljas individuellt beroende på glukosnivåerna i blodet och glykosylerat hemoglobin.

Den initiala rekommenderade dosen för vuxna (inklusive för äldre ≥ 65 år) - 30 mg / dag. Vid adekvat kontroll kan läkemedlet i denna dos användas för underhållsbehandling. Med otillräcklig glykemisk kontroll kan dagsdosen konsekvent ökas till 60 mg, 90 mg eller 120 mg. Öka dosen är möjlig inte tidigare än efter 1 månaders behandling i den tidigare föreskrivna dosen. Den dagliga dosen är 30-120 mg i 1 mottagning. Den maximala rekommenderade dagliga dosen är 120 mg. När du hoppa över en eller flera doser av ett läkemedel ska du inte ta en högre dos i nästa dos. Den missade dosen ska tas nästa dag.

Övergången från att ta gliclazidomodifierad frisättning på gliclazidtabletter med en modifierad frisättning av 30 mg: 1 flik. Vanlig gliclazidfrisättning 80 mg kan ersättas med 1 flik. Glyklaton med en modifierad frisättning av 30 mg. Vid överföring av patienter från läkemedlet gliclazid 80 mg per 30 mg gliclazid rekommenderas att noggrant övervaka blodsockernivån.

Kombinerad mottagning med en annan hypoglykemiska läkemedel: Gliclazide Borimed CF-30 mg kan användas i kombination med en biguanid, en a-glukosidas-inhibitor eller insulin.

Vid otillräcklig glykemisk kontroll föreskrivs dessutom insulinbehandling med noggrann medicinsk övervakning.

Dosjustering av läkemedlet för personer över 65 år, såväl som hos patienter med mildt till måttligt njursvikt, är inte nödvändigt.

Biverkningar

På matsmältningssidan: dyspepsi (illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, förstoppning) - svårighetsgrad minskar när det tas under måltiderna; sällsynt - leverdysfunktion (hepatit, kolestatisk gulsot - kräver avbrytande av läkemedlet, ökad aktivitet av "lever" transaminaser, alkaliskt fosfatas).

Från sidan av hematopoies: undertryckande av benmärgen hematopoiesis (anemi, trombocytopeni, leukopeni, granulocytopeni).

Allergiska reaktioner: klåda, urtikaria, hudutslag, inkl. makulopapulär och bullous), erytem, ​​allergisk vaskulit.

Manifestationer av hypoglykemi: yrsel, trötthet, dåsighet, huvudvärk, svettningar, trötthet, nervositet, tremor, parestesi. Andra möjliga symtom på hypoglykemi: hunger, sömnstörningar, agitation, aggression, dålig koncentration, långsammare reaktioner, depression, förvirring, visuella och talrubbningar, afasi, pares, känselstörningar, känsla av hjälplöshet, själv förlust, delirium, kramper, snabb andning, bradykardi, sömnighet och förlust av medvetande, vilket kan leda till koma och död.

Vidare kan sådana tecken utveckla adrenerg kontrregulyatsii som svettning, fuktig hud, känsla av ångest, takykardi, förhöjt blodtryck, hjärtklappning, angina pectoris och hjärtarrytmier. Vanligtvis försvinner dessa kliniska manifestationer vanligtvis efter att ha tagit kolhydrater (socker). Artificiella sötningsmedel har ingen effekt på att lindra hypoglykemi. Erfarenhet av andra sulfonureider antyder möjligheten för återkommande hypoglykemi även när det tas för att åtgärda problemet första åtgärderna verkade effektivt. I svåra och långvariga anfall av hypoglykemi, och även om det är möjligt att tillfälligt ta bort intag av socker, kräver katastrofhjälp läkare eller sjukhusvistelse.

Överträdelser av synens organ: Övergående visuella störningar är möjliga, särskilt i början av behandlingen, på grund av förändringar i blodglukosnivåer.

Hjärtkärlsystemet: arterit, hjärtsvikt, hjärtinfarkt, cerebrovaskulär sjukdom, nasal blödning, kranskärls insufficiens, hypotension, ben ödem, hjärtklappning, takykardi, tromboflebit.

överdos

Symtom: hypoglykemi (hunger, ångest, tremor, takykardi, svettning, dilaterade elever), nedsatt medvetenhet, hypoglykemisk koma.

Behandling: Om patienten är medveten, ta socker inuti; i oordning av medvetande - i / i en 50 ml 20-30% dextroslösning, för att sedan / droppa i 10% dextroslösning uppnå en blodglukoskoncentration av 5,55 mol / L, 2,1 mg glukagon / m, kontrollkoncentrationen blodsocker var 15: e minut, samt bestämning av pH, urea, kreatinin och elektrolyter i blodet. Efter är nödvändig återhämtning av medvetande att ge patienten livsmedel rika på kolhydrater (för att undvika en upprepning av hypoglykemi). Med svullnad i hjärnan - mannitol och dexametason. Dialys är ineffektiv.

Under behandlingsperioden måste försiktighet åtgärdas vid körning av fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga verksamheter som kräver ökad koncentration och psykomotorisk hastighet.

Interaktion med andra droger

Förbättrar effekten av antikoagulantia (warfarin). Hypoglykemisk verkan av läkemedlet förbättrar mikonazol (möjligen upp till hypoglykemi koma), fenylbutazon och etanol etanolsoderzhaschie PM.

När samtidig administrering med andra hypoglykemiska läkemedel (insulin, akarbos, biguanider), betablockerare, flukonazol, angiotensin-converting enzyme (ACE) hämmare (kaptopril, enalapril), blockerare av H2-histaminreceptorn (cimetidin), fluoxetin, hämmare av monoaminoxidas (MAO), anabola steroider, fibrater, kloramfenikol, tetracykliner, sulfonamider, teofyllin, och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - ökad hypoglykemisk effekt och risken för hypoglykemi.

Under kontroll bör tillämpas danazol och klorpromazin i höga doser (över 100 mg / d) - övervakning av blodglukos och korrigering dos gliclazid. Gliklazid försvaga effekten av GCS glukagon, tiaziddiuretika, rifampicin, tyroidhormoner, litiumsalter, höga doser av niacin, orala preventivmedel och östrogener - kräver blodglucosebevakning och dosjustering gliclazid. Ritodrin, salbutamol, terbutalin - öka blodsockernivån. Barbiturater bör användas med försiktighet till patienter som får orala hypoglykemiska medel, eftersom de kan minska sin hypoglykemiska effekt. Det kan finnas en förstärkning av hypoglykemisk effekt och risken för hypoglykemi när du tar med klaritromycin, probenecid.

Applikationsfunktioner

Det kan bara tilldelas patienter vars måltider är vanliga och inkluderar frukost. Det är mycket viktigt att upprätthålla ett adekvat intag av kolhydrater från mat, för risken för hypoglykemi ökar med oregelbunden eller undernäring, liksom med konsumtionen av mat, fattig i kolhydrater. Hypoglykemi utvecklas ofta med en kaloridiet, efter långvarig eller kraftig motion, efter att ha druckit alkohol eller tar flera hypoglykemiska läkemedel samtidigt. Vanligtvis försvinner symtomen på hypoglykemi efter en måltid rik på kolhydrater (till exempel socker). Man bör komma ihåg att att ta sötningsmedel inte bidrar till att eliminera hypoglykemiska symptom. Hypoglykemi kan återkomma, trots en effektiv första lindring av detta tillstånd. Om hypoglykemiska symptom har en uttalad karaktär eller förlängs, även vid tillfällig förbättring efter intag av mat rik på kolhydrater, nödvändig akut medicinsk hjälp, upp till sjukhusvård.

Vid användning av läkemedlet bör regelbundet fastande blodglukos och glykosylerad Hb bestämmas.

Infektionssjukdomar med feber syndrom kan kräva att oral hypoglykemiska läkemedel och insulin administrering avbryts.

Patienter bör varnas om ökad risk för hypoglykemi vid mottagning av etanol och etanolinnehållande läkemedel (inklusive utveckling disulfiramopodobnyh reaktioner: buksmärta, illamående, kräkningar och huvudvärk), NSAID, fasta.

Dosjustering är nödvändig för fysisk och emotionell överbelastning, förändring i kost.

En ökad risk för hypoglykemi noteras i följande fall: patientens misslyckande eller oförmåga (särskilt äldre) att följa läkares recept och kontrollera hans tillstånd; otillräckliga och oregelbundna måltider, hoppa över måltider, fasta och skiftande dieter; en obalans mellan träning och mängden kolhydrater som tas njursvikt eller allvarligt leversvikt; överdos av gliclazid MB; vissa endokrina störningar (sköldkörtelsjukdom, hypofys och binjurssufficiens).

Hos patienter med svår lever- och / eller njurinsufficiens kan gliclazids farmakokinetiska och / eller farmakodynamiska egenskaper förändras. Hypoglykemi som utvecklas hos dessa patienter kan vara ganska lång, i sådana fall är det nödvändigt att omedelbart genomföra lämplig behandling.

Det är nödvändigt att informera patienten och hans familjemedlemmar om risken för hypoglykemi, dess symptom och förhållanden som bidrar till utvecklingen. Patienten måste informeras om de potentiella riskerna och fördelarna med den föreslagna behandlingen. Patienten behöver klargöra vikten av dieting, behovet av regelbunden träning och regelbunden övervakning av blodsockernivån.

Under behandlingsperioden måste försiktighet åtgärdas vid körning av fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga verksamheter som kräver ökad koncentration och psykomotorisk hastighet.

Säkerhetsföreskrifter

Ålderdom, oregelbunden och / eller obalanserad diet, allvarliga sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (inklusive ischemisk hjärtsjukdom, ateroskleros), hypotyreos, adrenal eller hypofys insufficiens, hypopituitarism, njur- och / eller leverinsufficiens, kronisk behandling med kortikosteroider, alkoholism, brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas, samtidig behandling med fenylbutazon och danazol.

Hypoglykemi. Gliclazidbehandling kan endast ordineras till patienter som kan tillhandahålla regelbundna måltider (inklusive frukost). Risken för hypoglykemi ökas med en kalorifattig diet, efter långvarig eller överdriven motion, användning av alkohol eller i fallet med kombinerad användning av flera hypoglykemiska läkemedel från gruppen av sulfonylkarbamider.

Insufficiens i lever eller njurar. Hos sådana patienter kan episoder av hypoglykemi vara längre, vilket kräver tillräckliga åtgärder.

Effektiviteten av en oral hypoglycemic läkemedel, inklusive gliclazid, kommer många patienter att minska med tiden: detta kan bero på utvecklingen av diabetes eller ett försvagat reaktion mot läkemedlet.

Gliclazide MB

Gliclazide MB: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Gliclazide MV

ATX-kod: A10BB09

Aktiv beståndsdel: gliclazid (gliclazid)

Tillverkare: LLC Ozon, LLC Atoll (Ryssland)

Aktualisering av beskrivning och foto: 01/14/2018

Priser på apotek: från 121 rubel.

Gliclazide MB - oral hypoglykemisk läkemedel.

Släpp form och sammansättning

Gliclazide MB framställs i form av tabletter med modifierad frisättning: cylindrisk, bikonvex, vit med en krämig nyans eller vit färg, lätt marmorering är acceptabelt (10, 20 eller 30 vardera i konturaluminium eller polyvinylkloridcellspaket, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 förpackningar i en kartongförpackning, 10, 20, 30, 40, 50, 60 eller 100 stycken i en polymerburk, 1 burk i kartongförpackning.

Sammansättningen av 1 tablett innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: gliclazid - 30 mg;
  • Hjälpkomponenter: Hypromellos - 70 mg; kolloidal kiseldioxid - 1 mg; mikrokristallin cellulosa - 98 mg; magnesiumstearat - 1 mg.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Gliclazid är ett sulfonylureendivat som har hypoglykemiska egenskaper och är avsett för oral administrering. Dess skillnad från produkterna i denna kategori består i närvaro av en N-innehållande heterocyklisk ring med en endocyklisk bindning.

Gliclazid reducerar blodglukos genom att stimulera insulinproduktion genom betaceller av Langerhansöarna. Den ökade koncentrationen av C-peptid och postprandial insulin kvarstår efter 2 års behandling. Liksom i fallet med andra sulfonylureaderivat beror denna effekt på det mer intensiva svaret på p-cellerna från Langerhansöarna till glukosstimulering, vilket utförs enligt en fysiologisk typ. Gliclazid påverkar inte bara kolhydratmetabolismen, utan även provar blodkorts effekter.

Hos patienter med typ 2-diabetes hjälper gliclazid till att återställa den tidiga toppen av insulinproduktionen, vilket är en konsekvens av glukosupptagning och stimulerar den andra fasen av insulinsekretion. En signifikant ökning av insulinsyntesen är associerad med responsen på stimulering orsakad av införandet av glukos eller matintag.

Användningen av gliclazid minskar risken för trombos av små kärl, vilket påverkar de mekanismer som kan utlösa utvecklingen av komplikationer hos patienter med diabetes mellitus [minskar innehållet av blodplättsaktiverande faktorer (tromboxan B2, beta-tromboglobulin), partiell inhibering av vidhäftning och aggregering av blodplättar], liksom påverkan på återställandet av fibrinolytisk aktivitet som är karakteristisk för vaskulärt endotel och ökad aktivitet av plasminogen, som är en vävnadsaktivator.

Användningen av gliclazid med modifierad frisättning [målglykosylerad hemoglobin (HbAlc) är mindre än 6,5%] förutsatt intensiv glykemisk kontroll i enlighet med resultaten av tillförlitliga kliniska studier minskar risken för makro- och mikrovaskulära komplikationer i samband med diabetes mellitus typ 2 jämfört med traditionell glykemisk kontroll.

Genomförandet av intensiv glykemisk kontroll består i att förskriva gliclazid (den genomsnittliga dagliga dosen är 103 mg) och öka sin dos (upp till 120 mg per dag) när den tas med (eller i stället för) en standardbehandlingstid innan den kompletteras med ett annat hypoglykemiskt läkemedel (till exempel insulin, metformin tiazolidindionderivat, alfa-glukosidashämmare). Användningen av gliclazid i gruppen patienter som genomgått intensiv glykemisk kontroll (genomsnittlig HbAlc var 6,5% och den genomsnittliga varaktigheten av övervakningen var 4,8 år) jämfört med gruppen patienter som fick standardkontroll (medelvärdet HbAlc var 7,3% ) bekräftade att den relativa risken för den kombinerade frekvensen av mikro- och makrovaskulära komplikationer minskar signifikant (med 10%) på grund av en signifikant minskning av den relativa risken att utveckla de viktigaste mikrovaskulära komplikationerna (med 14%), gånger Itijah och progression av mikroalbuminuri (9%), njurkomplikationer (11%), uppkomsten och utvecklingen av nefropati (21%), och utveckling av makroalbuminuri (30%).

Vid förskrivning av gliclazid har intensiv glykemisk kontroll signifikanta fördelar som inte bestäms av resultaten av behandlingen med antihypertensiva läkemedel.

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas glykosiden 100% i mag-tarmkanalen. Dess innehåll i blodplasma ökar gradvis under de första 6 timmarna, och koncentrationen förblir stabil under 6-12 timmar. Graden eller graden av absorption av gliclazid är oberoende av matintag.

Cirka 95% av den aktiva substansen är bunden till plasmaproteiner. Distributionsvolymen är cirka 30 liter. Om du tar Gliclazide MB i en dos av 60 mg 1 gång per dag kan du behålla en terapeutisk koncentration av gliclazid i blodplasman i 24 timmar eller mer.

Gliclazidmetabolism uppträder huvudsakligen i levern. Farmakologiskt aktiva metaboliter av detta ämne detekteras inte i plasma. Gliclazid utsöndras huvudsakligen genom njurarna som metaboliter, ungefär 1% utsöndras oförändrat i urinen. Den genomsnittliga halveringstiden är 16 timmar (siffran kan variera från 12 till 20 timmar).

Det finns ett linjärt samband mellan den accepterade dosen av läkemedlet (ej överstigande 120 mg) och arean under koncentrationen-tiden farmakokinetisk kurva. Hos äldre patienter finns inga kliniskt signifikanta förändringar i farmakokinetiska parametrar.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är Gliclazide MB ordinerad för behandling av måttligt svår diabetes mellitus typ 2 (icke-insulinberoende) med de första manifestationerna av diabetisk mikroangiopati.

Läkemedlet används också för att förebygga mikrocirkulationsstörningar (samtidigt med andra sulfonylureendivat).

Kontra

  • Typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende);
  • Uttalade funktionella störningar i lever och njurar;
  • ketoacidos;
  • Diabetisk koma och prekoma;
  • Samtidig användning med imidazolderivat (inklusive mikonazol);
  • Överkänslighet mot sulfonamider och sulfonylurearediater.

Gliclazide MB rekommenderas inte för ammande och gravida kvinnor.

Bruksanvisning Gliclazide MB: metod och dosering

Gliclazide MB tas oralt före måltid.

Frekvensen att ta drogen - 2 gånger om dagen.

Läkaren bestämmer dagsdosen individuellt, baserat på sjukdomens kliniska manifestationer och glykemi, på tom mage och 2 timmar efter att ha ätit.

Inledningsdosen är som regel 80 mg per dag, medeldosen är 160-320 mg per dag.

Biverkningar

Under användning av Gliclazide MB är utvecklingen av störningar hos vissa kroppssystem möjliga:

  • Matsmältningssystemet: sällan - illamående, anorexi, diarré, kräkningar, smärta i den epigastriska regionen;
  • Endokrina system: vid överdosering, hypoglykemi;
  • Blodbildningssystem: i vissa fall - trombocytopeni, leukopeni eller agranulocytos, anemi (vanligtvis reversibel);
  • Allergiska reaktioner: klåda, hudutslag.

överdos

En överdos av Gliclazide MB kan utlösa utvecklingen av hypoglykemi och i allvarliga fall - hypoglykemisk koma.

Symtom på måttlig hypoglykemi korrigeras genom att ändra kost, justera dosen och / eller ta kolhydrater. Det är nödvändigt att fortsätta noggrann övervakning av patientens tillstånd så länge som det potentiella hotet mot liv och hälsa fortsätter. Svåra hypoglykemiska tillstånd kan också utvecklas, följt av konvulsioner, koma eller andra störningar i centrala nervsystemet. I händelse av sådana symptom rekommenderas akut medicinsk hjälp och omedelbar sjukhusvistelse.

Om en patient diagnostiseras med hypoglykemisk koma eller är misstänkt för det, ska han injiceras (intravenöst i en ström) med 50 ml 40% glukoslösning (dextros). Därefter injiceras en 5% dextroslösning intravenöst, vilket gör att du kan behålla den önskade koncentrationen av glukos i blodet (det är ungefär 1 g / l). Koncentrationen av glukos i blodet ska noggrant övervakas och patienten ska övervakas ständigt i minst 2 dagar efter den diagnostiserade överdosen. Behovet av ytterligare övervakning av patientens huvudsakliga vitala funktioner bestäms vidare av hans tillstånd.

Eftersom gliclazid i stor utsträckning är bunden till plasmaproteiner är dialys ineffektivt.

Särskilda instruktioner

Vid behandling av icke-insulinberoende diabetes mellitus bör Gliclazide MB användas samtidigt med en lågkalor diet med låg kolhydrathalt.

Under behandlingen bör dagliga fluktuationer av glukosnivåer övervakas regelbundet, samt att fasta blodsocker och efter att ha ätit.

Vid kirurgiska ingrepp eller dekompensering av diabetes bör möjligheten att använda insulin övervägas.

I fallet med hypoglykemi, om patienten är medveten, bör glukos (eller sockerlösning) användas inomhus. Om medvetslöshet krävs, måste glukos (intravenöst) eller glukagon (subkutant, intramuskulärt eller intravenöst) injiceras. För att undvika återkommande hypoglykemi efter återuppbyggnad av medvetandet, ska patienten ges kolhydratrik mat.

Samtidig användning av gliclazid med cimetidin rekommenderas inte.

I kombination måste gliclazid med verapamil regelbundet övervaka blodsockernivån. med akarbos - kräver noggrann övervakning och korrigering av dosregimen av hypoglykemiska medel.

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Patienter som tar Gliclazide MB bör vara medvetna om de möjliga symtomen på hypoglykemi och varnade om behovet av försiktighet vid körning eller utförande av vissa uppgifter som kräver omedelbara psykomotoriska reaktioner, särskilt i början av behandlingen.

Använd under graviditet och amning

Erfarenheten av att ordinera Gliclazide MB till gravida kvinnor är frånvarande. Studier utförda på djur har inte bekräftat förekomsten av teratogena effekter som är karakteristiska för detta ämne. Med otillräcklig kompensation av diabetes mellitus under behandlingen finns det en ökad risk att utveckla medfödda abnormiteter i fostret, vilket kan reduceras med adekvat glykemisk kontroll. Det rekommenderas att använda insulin istället för gliclazid hos gravida kvinnor, vilket också är det läkemedel som valts för patienter som planerar en graviditet eller för de som har blivit gravid medan de behandlas med Gliclazide MB.

Eftersom det inte finns några uppgifter om intag av den aktiva komponenten av läkemedlet i bröstmjölk, och hos nyfödda ökar risken för att utveckla neonatal hypoglykemi, medan Gliclazide MV under amning kontraindiceras.

Läkemedelsinteraktion

När Gliclazide MB används tillsammans med vissa läkemedel kan biverkningar uppstå:

  • Pyrazolonderivat, salicylater, fenylbutazon, antibakteriella sulfanilamidpreparat, teofyllin, koffein, monoaminoxidashämmare (MAO): förstärkning av gliclazids hypoglykemiska verkan;
  • Non-selective beta-blockers: ökad sannolikhet för hypoglykemi, ökad svettning och maskering av takykardi och handskakning som är karakteristisk för hypoglykemi;
  • Gliclazid och akarbos: ökad hypoglykemisk effekt;
  • Cimetidin: ökad koncentration av gliclazid i plasma (kan utveckla allvarlig hypoglykemi, manifesterad som depression av centrala nervsystemet och nedsatt medvetenhet);
  • Glukokortikosteroider (inklusive externa doseringsformer), diuretika, barbiturater, östrogener, progestin, kombinerade östrogen-progestinpreparat, difenin, rifampicin: minskning av glykloxims hypoglykemiska verkan.

analoger

Analoger av Gliclazid MB är: Gliclazid-Akos, Glidiab, Glidiab MB, Glyukostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Villkor för lagring

Förvara i mörker, utom räckhåll för barn vid en temperatur upp till 25 ° C.

Hållbarhet - 3 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Gliclazide MB Recensioner

Gliclazid MB tillhör sulfonylureaderivat av II-generationen och utmärks av en signifikant svårighetsgrad av hypoglykemisk verkan, vilket förklaras av en högre affinitet för p-cellreceptorer (högre med 2-5 gånger än i preparaten från den föregående generationen). Dessa egenskaper möjliggör en terapeutisk effekt med användning av minimala doser och minimerar antalet biverkningar.

Enligt recensioner används Gliclazide MB för komplikationer av diabetes mellitus (retinopati, nefropati med initial CKD, angiopati). Detta rapporteras av patienter som har överförts för att få detta läkemedel. Detta beror på det faktum att en av metaboliterna av gliclazid signifikant påverkar mikrocirkulationen, minskar svårighetsgraden av angiopati och risken för att utveckla mikrovaskulära komplikationer (nefropati och retinopati). Det förbättrar också blodflödet i konjunktiva och kärlstasis försvinner.

Många experter påpekar att under behandling med Gliclazide MB är det nödvändigt att undvika att fasta och ge företräde åt matarrika kolhydrater. I annat fall kan patienten utveckla hypoglykemi på grund av kaloridiet och efter intensiv fysisk ansträngning. När fysisk stress kräver dosjustering av läkemedlet. Symtom på hypoglykemi observerades också hos vissa patienter efter att ha druckit alkohol under behandling med Gliclazide MB.

Gliclazide MB rekommenderas inte till äldre patienter som är mer benägna att utveckla hypoglykemi, så det är i detta fall värt att använda mer kortverkande läkemedel.

Patienter noterar användarvänligheten av gliclazid i form av tabletter med modifierad frisättning: de verkar långsammare och den aktiva ingrediensen är jämnt fördelad i hela kroppen. På grund av detta kan läkemedlet tas 1 gång per dag och dess terapeutiska dos är 2 gånger mindre än den för standardgliclazid. Det finns också rapporter om att vissa patienter med långvarig terapi (3-5 år från intagets början) utvecklat motstånd, vilket krävde administrering av andra antidiabetika.

Pris på Gliclazide MV i apotek

I genomsnitt är priset på Gliclazide MB med en dos av 30 mg i apotekskedjor 118-189 rubel (60 tabletter finns i förpackningen).

Gliclazide MB 30 mg och MB 60 mg: instruktioner och recensioner av diabetiker

Gliclazide MB är en av de vanligaste drogerna för typ 2-diabetes. Det tillhör andra generationen av sulfonylurinmedicin och kan användas både i monoterapi och med andra sockerreducerande tabletter och insulin.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Förutom effekten på blodsocker har gliclazid en positiv effekt på blodkompositionen, reducerar oxidativ stress, förbättrar mikrocirkulationen. Inte berövat narkotika och brister: det bidrar till viktökning, med långvarig användning av p-piller förlorar sin effektivitet. Även en liten överdos av gliclazid är fylld med hypoglykemi, risken är särskilt hög i åldern.

Allmän information

Registreringsbeviset för Gliclazid MB utfärdades av det ryska företaget Atoll LLC. Läkemedlet är upphandlat av Samara läkemedelsföretag Ozone. Det utför produktion och förpackning av tabletter, deras kvalitetskontroll. Gliclazide MB kan inte kallas fullständigt inhemsk medicin, eftersom läkemedelssubstansen för den (samma gliclazid) köps i Kina. Trots detta kan inget dåligt sägas om läkemedlets kvalitet. Enligt recensioner av diabetiker är det inte värre än franska Diabeton med samma sammansättning.

Förkortningen av CF i namnet på läkemedlet indikerar att den aktiva substansen i den är en modifierad eller långvarig frisättning. Gliclazid från p-piller kommer ut vid rätt tidpunkt och på rätt plats, vilket gör det möjligt att se till att det inte går in i blodet omedelbart, men i små portioner. Detta minskar risken för biverkningar, läkemedlet kan tas mindre ofta. Vid överträdelse av tablettens struktur är dess förlängd åtgärd förlorad. Därför rekommenderas inte bruksanvisningen för användning.

Gliclazid ingår i listan över viktiga läkemedel, så endokrinologer har möjlighet att ordinera det till diabetiker gratis. Oftast ges receptet exakt inhemskt Gliklazid MV, vilket är en analog av den ursprungliga Diabeton.

Indikationer för användning av läkemedlet Gliclazide

Gliclazid får endast användas med typ 2-diabetes och endast hos vuxna patienter. Tilldela det när förändringar i näring, viktminskning och fysisk utbildning inte räcker till för normal glykemi. Läkemedlet kan minska det genomsnittliga blodsockret, vilket minskar risken för angiopati och de kroniska komplikationerna hos diabetes som är oupplösligt knutna till den.

Vid början av typ 2-sjukdomen har nästan varje diabetiker faktorer som försämrar blodsockerns blodkärl: insulinresistens, övervikt, låg rörlighet. Vid denna tidpunkt är patienten tillräcklig för att förändra sitt sätt att leva och börja ta metformin. Det är inte möjligt att diagnostisera diabetes direkt, en betydande del av patienterna går till läkaren när de känner sig helt obehagliga. Redan under de första 5 åren av dekompenserad diabetes mellitus reduceras funktionerna av insulin-beta-celler. Vid denna tidpunkt kan metformin och diet inte räcka, och patienter är ordinerade läkemedel som förbättrar syntesen och frisättningen av insulin. Dessa läkemedel inkluderar Gliclazide MB.

Hur fungerar medicinen?

All gliclazid, fångad i matsmältningsorganet, absorberas i blodet och binder till dess proteiner där. Normalt tränger glukos in i beta celler och stimulerar speciella receptorer som utlöser processen med insulinutsläpp. Gliclazid arbetar på samma princip som artificiellt provocerar syntesen av ett hormon.

Effekten på insulinproduktion av Gliclazide MB är inte begränsad. Läkemedlet kan:

  1. Minska insulinresistensen. De bästa resultaten (35% ökning av insulinkänslighet) observeras i musklerna.
  2. För att minska syntesen av glukos i levern normaliserar den sin nivå på en tom mage.
  3. Förhindra bildandet av blodproppar.
  4. Stimulera syntesen av kväveoxid, som är inblandad i reglering av tryck, minskar inflammation och förbättrar blodtillförseln till perifera vävnader.
  5. Arbeta som antioxidant.

Släpp form och dosering

I tabletten är Gliclazide MB 30 eller 60 mg aktiv ingrediens. Hjälpämnen är: cellulosa, som används som fyllmedel, kiseldioxid och magnesiumstearat som emulgeringsmedel. Tabletter av vit eller krämfärg, placerad i blister med 10-30 stycken. I en förpackning med 2-3 blåsor (tabell 30 eller 60) och instruktioner. Gliclazide MB 60 mg kan delas upp i hälften, för detta finns risk för tabletterna.

Läkemedlet borde vara full vid frukost. Gliclazid fungerar oavsett närvaron av socker i blodet. För att undvika hypoglykemi bör inte en måltid hoppas över, i varje av dem bör det finnas ungefär lika stora kolhydrater. Per dag är det önskvärt att äta upp till 6 gånger.

Doseringsvalregler:

Detaljerad bruksanvisning

Enligt de kliniska riktlinjerna för hälsovårdsministeriet i Ryska federationen bör gliclazid administreras för att stimulera insulinutsöndring. Logiskt måste bristen på sitt eget hormon bekräftas genom undersökning av patienten. Enligt recensioner är detta inte alltid fallet. Terapeuter och endokrinologer ordinerar läkemedlet "genom ögat". Till följd av detta tilldelas insulin mer än den erforderliga mängden, patienten är hela tiden hungrig, sin vikt ökar gradvis och kompensationen av diabetes fortsätter att vara otillräcklig. Dessutom förstörs beta-celler i detta driftsätt snabbare, vilket innebär att sjukdomen fortsätter till nästa steg.

Hur man undviker sådana konsekvenser:

  1. Börja strikt följa en diet för diabetiker (tabell nummer 9, bestämd mängd kolhydrater bestäms av läkaren eller patienten själv enligt glykemi).
  2. Gå in i den dagliga rutinen för aktiv rörelse.
  3. Att gå ner i vikt till normalt. Överskott av fetma försvårar diabetes.
  4. Drick glukofag eller dess analoger. Den optimala dosen är 2000 mg.

Och bara om dessa åtgärder inte räcker för normalt socker kan du tänka på gliclazid. Innan behandlingen påbörjas är det värt att testa för C-peptid eller insulin för att säkerställa att hormonsyntesen verkligen är nedsatt.

När glykat hemoglobin är över 8,5% kan Gliclazide MB administreras tillsammans med diet och metformin tillfälligt tills diabetesförlusten börjar. Därefter bestäms frågan om avskaffandet av läkemedlet individuellt.

Hur man tar under graviditeten

Instruktioner för användning förbjuder behandling med gliclazid under graviditet och amning. Enligt FDA-klassificeringen hör läkemedlet till klass C. Detta innebär att det kan påverka fostrets utveckling negativt, men orsakar inte medfödda anomalier. Gliclazid är säkrare att ersätta insulinbehandling före graviditet, i alla fall - i början.

Möjligheten att amma medan du tar gliclazid har inte testats. Det finns bevis på att sulfonyluridemedel kan komma in i mjölken och orsaka hypoglykemi hos spädbarn, så deras användning under denna period är strängt förbjuden.

Biverkningar och överdosering

Den allvarligaste biverkningen av Gliclazide MB är hypoglykemi. Det uppstår när insulinproduktionen har överskridit behovet av det. Orsaken kan vara en oavsiktlig överdosering av läkemedlet, hoppa över mat eller brist på kolhydrater i den, och till och med överdriven motion. Även sockerfallet kan orsaka ackumulering av gliclazid i blodet på grund av njurs- och leverfel, ökad insulinaktivitet i vissa endokrina sjukdomar. Enligt recensioner, vid behandling av sulfonylurea med hypoglykemi, möter nästan alla diabetiker. De flesta sockerdroppar kan elimineras i det lätta skedet.

Lider du av högt blodtryck? Visste du att högt blodtryck orsakar hjärtattacker och stroke? Normalisera ditt tryck med. Läs yttrandet och feedback om metoden här >>

Hypoglykemi åtminstone åtföljs av karakteristiska tecken: allvarlig hunger, tremor i benen, agitation, svaghet. Vissa patienter slutar slutligen känna dessa symptom, deras sockerfall är livshotande. De behöver mer frekvent glukoskontroll, inklusive på natten, eller en överföring till andra glukossläckande piller som inte har denna bieffekt.

Risken för andra oönskade effekter av Gliclazide uppskattas vara sällsynt och mycket sällsynt. Det finns:

  • matsmältningsproblem i form av illamående, svåra tarmrörelser eller diarré. De kan lindras genom att ta Gliclazide under den mest voluminösa måltiden.
  • hudallergier, vanligtvis i form av utslag, åtföljd av klåda;
  • reduktion av blodplättar, erytrocyter, leukocyter. Sammansättningen av blodet återgår till normalt på egen hand efter avskaffandet av Gliclazide;
  • tillfällig ökning av leverenzymaktivitet.

gliclazid

Beskrivning från och med 04/12/2016

  • Latinska namnet: Gliclazide
  • ATC-kod: A10BB09
  • Aktiv beståndsdel: Gliclazid
  • Tillverkare: Ozone LLC (Ryssland)

struktur

I 1 tablett 80 mg gliclazid.

Hypromellos, mikrokristallin cellulosa, magnesiumkiseldioxidstearat, som hjälpämnen.

I 1 tablett Gliclazide MB 30 mg. gliclazid.

Släpp formulär

Farmakologisk aktivitet

Hypoglykemisk.

Farmakodynamik och farmakokinetik

farmakodynamik

Hypoglykemiskt medel, ett derivat av sulfonylurea II-generationen. Stimulerar insulinproduktionen med β-celler och återställer sin fysiologiska profil. Läkemedlet minskar tiden från tiden för intag till början av insulinsekretionen, eftersom det återställer den första (tidiga) sekretionsfasen och ökar den andra fasen. Minskar toppsockret efter att ha ätit. Ökar känsligheten hos vävnaderna mot insulin.
Dessutom minskar risken för trombos, inhiberar trombocytaggregation och vidhäftning, återställande av fysiologisk parietal fibrinolys, förbättrar mikrocirkulationen. Denna effekt är viktig eftersom den minskar risken för en hemsk komplikation - retinopati och mikroangiopati. Med diabetisk nefropati finns en minskning av proteinuri vid behandling med detta läkemedel. Inblandar utvecklingen av ateroskleros, eftersom den har anti-aterogena egenskaper.

Funktionerna i doseringsformen Gliclazide MV ger effektiv terapeutisk koncentration och glukoskontroll inom 24 timmar.

farmakokinetik

Absorberas snabbt i matsmältningsorganet, absorptionsgraden är hög. Maximal koncentration (vid 80 mg) bestäms efter 4 timmar. Kommunikation med proteiner är upp till 97%. Ekvivalenskoncentration uppnås efter att ha tagits i 2 dagar. Metaboliserad i levern till 8 metaboliter. Upp till 70% utsöndras av njurarna, tarmarna - 12%. Halveringstiden för normal gliclazid är 8 timmar, förlängd till 20 timmar.

Indikationer för användning

  • förebyggande av komplikationer (nefropati, retinopati) av icke-insulinberoende sockersjuka;
  • typ II diabetes.

Kontra

  • insulinberoende diabetes mellitus;
  • ketoacidos;
  • diabetisk koma;
  • svårt nedsatt njur / leverfunktion
  • medfödd laktosintolerans, malabsorptionssyndrom;
  • samtidig administrering med danazol eller fenylbutazon;
  • ålder upp till 18 år;
  • överkänslighet;
  • graviditet, amning.

Det ordineras med försiktighet i ålderdom, med oregelbunden nutrition, hypotyroidism, hypopituitarism, svår IHD och svår ateroskleros, binjurinsufficiens, långvarig behandling med glukokortikosteroider.

Biverkningar

  • illamående, kräkningar, magont
  • trombocytopeni, erytropeni, agranulocytos, hemolytisk anemi;
  • allergisk vaskulit
  • hudutslag, klåda;
  • leversvikt;
  • synfel
  • hypoglykemi (överdos).

Gliclazide, användningsanvisningar (metod och dosering)

Gliclazide tabletter administrerade i den första dagliga dosen på 80 mg, tagen 2 gånger om dagen 30 minuter före måltid. I framtiden justeras dosen och den genomsnittliga dagliga dosen är 160 mg och maximalt 320 mg. Regelbundna frisättningstabletter kan märkas av Gliclazide MB. Möjligheten till ersättning och dosen i detta fall bestäms av läkaren.

Gliclazide MB 30 mg tas 1 gång per dag under frukost. En dosförändring görs efter 2 veckors behandling. Det kan vara 90-120 mg.

När du hoppa över att ta piller kan du inte ta en dubbel dos. När du byter ut ett annat hypoglykemiskt läkemedel behöver du inte en övergångsperiod - de börjar ta det nästa dag. Kanske en kombination med biguanider, insulin, alfa-glukosidashämmare. Med mild och måttlig njursvikt föreskrivs i samma doser. Patienter med risk för hypoglykemi använder minsta dos.

överdos

Överdosering uppenbaras av symptom på hypoglykemi: huvudvärk, trötthet, svår svaghet, svettning, hjärtklappning, ökat blodtryck, arytmi, sömnighet, agitation, aggressivitet, irritabilitet, fördröjd reaktion, nedsatt syn och tal, tremor, yrsel, krampanfall, bradykardi, medvetslöshet.

Vid måttligt svår hypoglykemi utan nedsatt medvetenhet, minska dosen av läkemedlet eller öka mängden kolhydrater från mat.

Vid allvarliga hypoglykemiska tillstånd krävs omedelbar sjukhusvård och hjälp: 50 ml av en 30-30% glukoslösning i en w / o-jet, sedan en 10% dextros eller glukoslösning dropp. Glukosnivån övervakas i två dagar. Dialys är ineffektiv.

interaktion

Samtidig användning med Zimetidinum som ökar koncentrationen av en gliclazid som kan medföra tung hypoglykemi rekommenderas inte.

När det används med verapamil måste glukosnivåerna kontrolleras.

Den hypoglykemiska effekten förstärks när den användes med salicylater, pyrazolonderivat, sulfonamider, koffein, fenylbutazon, teofyllin.

Användningen av icke-selektiva beta-blockerare ökar risken för hypoglykemi.

Med användning av akarbose noteras en additiv hypoglykemisk effekt.

Vid användning av GCS (inklusive externa ansökningsformer) minskar barbiturater, diuretika, östrogener och progestiner, Difenin, Rifampicin, läkemedlets sockerreducerande effekt.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Vid en temperatur av högst 25 C.

Hållbarhet

Gliclazidanaloger

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliclazide Recensioner

Numera används sulfonylureaderivat av andra generationen mer allmänt, inklusive Gliclazid, eftersom de är överlägsen tidigare generationsmediciner i svårighetsgraden av hypoglykemisk verkan, eftersom p-cellreceptoraffiniteten är 2-5 gånger högre vilket möjliggör att uppnå effekten vid förskrivning av minsta doser. Denna generation av droger orsakar mindre biverkningar.

En egenskap hos läkemedlet är att med metaboliska förändringar produceras flera metaboliter, och en av dem har en signifikant effekt på mikrocirkulationen. Många studier har visat sig minska risken för mikrovaskulära komplikationer (retinopati och nefropati) vid behandling med gliclazid. Angiopathys svårighetsgrad minskar, näring av konjunktivet förbättras, kärlstasis försvinner. Det är därför det föreskrivs för komplikationer av diabetes mellitus (angiopati, nefropati med initial CRF, retinopati), och detta rapporteras av patienter som av denna anledning överfördes för att ta emot detta läkemedel.

Många fokuserar på det faktum att tabletter ska tas efter frukost, som innehåller en tillräcklig mängd kolhydrater, fasta under dagen är inte acceptabelt. Annars kan hypoglykemi utvecklas på grund av en kalori diet och efter intensiv fysisk ansträngning. Under fysisk överspänning är det nödvändigt att ändra dosen av läkemedlet. Hypoglykemiska tillstånd har också noterats hos vissa individer efter att ha druckit alkohol.

Äldre människor är särskilt känsliga för hypoglykemiska droger, eftersom de har en ökad risk för hypoglykemi. I detta sammanhang är det bättre för dem att använda kortverkande läkemedel (vanligt gliclazid).
Patienter noterar i sin recension bekvämligheten med att använda tabletter med modifierad frisättning: de verkar långsamt och jämnt, så de används en gång om dagen. Dessutom är dess effektiva dos 2 gånger mindre än dosen av den vanliga gliclaziden.

Det finns rapporter som efter flera år (från 3 till 5 från början av intaget) utvecklat resistans - en minskning eller frånvaro av läkemedelsverkan. I sådana fall tog doktorn upp en kombination av andra hypoglykemiska medel.

Pris Gliclazide, var du kan köpa

Du kan köpa läkemedlet i apoteksnätet för alla städer i Ryssland: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazide MB 30 mg kan köpas för 115-147 rubel.