Diffusa förändringar i bukspottkörteln behandling

  • Hypoglykemi

Diffusa förändringar i bukspottkörteln - ett koncept som inte är relaterat till diagnosen. Denna term är slutsatsen av en specialist ultraljud, vilket indikerar förekomst av pankreatit hos en patient av olika former eller dess konsekvenser. Graden av diffus återfödelse varierar beroende på scenen i den patologiska processen.

Vad är diffusa förändringar?

Diffusion i samband med anatomi är processen att ersätta vissa komponenter i cellvävnad med andra. Ett liknande fenomen diagnostiseras i bukspottkörteln, där de drabbade områdena existerar tillsammans med normala celler. Därför detekteras denna typ av manifestation med hjälp av ultraljudsmetoden.

Under inverkan av sådana faktorer som ålderdom, diabetes, nedsatt blodcirkulation, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet finns det en förlust av bukspottskörtelceller med bildandet i stället för fett eller bindväv. Experter känner inte igen detta tillstånd som en sjukdom. Ihållande modifieringar observeras i strid med blodcirkulationen och funktionen hos de endokrina organen, störningar av metaboliska processer.

Förändringar i bukspottkörtelns struktur är karakteristiska för pankreatit och dystrofa störningar som förekommer i det metaboliska systemet. Sådana processer kan inträffa under lång tid utan att åtföljas av några smärtsamma symptom.

Moderata diffusa förändringar

I de flesta fall av smärtsamma symptom kräver detta tillstånd inte en terapeutisk ingrepp. Moderata diffusa förändringar ligger enhetligt på parenkymtransformationerna. Parenkymmedicinska experter kallar facket av de huvudsakliga fungerande cellerna i glandulärorganet, förvandlingen där påverkar täthetsnivån.

Om en patient har klagomål, blir det nödvändigt att genomföra en ytterligare undersökning av bukspottkörteln, gallblåsan, matsmältningsorganen och leveren. Dessa organ är sammankopplade och misslyckandet som inträffade i en av dem kan likna symptomatisk bild till den andra patologin.

Icke-uttryckta förändringar

Små snedvridningar av diffus natur är inte oroande. Detektion av ett sådant symptom kan indikera att inflammation, som nyligen skjutits upp, är en ohälsosam diet och ofta stressiga situationer. En av orsakerna till sjukdomen i funktionen av bukspottkörteln är ett misslyckande i nervsystemet. Regelbunden erfarenhet av stress leder till en ökning av utsöndringsnivåerna och depression hämmar denna funktion hos körteln.

Eliminering av orsakerna till sådana brott, som består i att följa näringsreglerna och upprätthålla ett positivt känslomässigt tillstånd, gör att du kan rätta till förändringarna. Om inledningsskedet av den oexpressade patologiska processen lämnas utan ordentlig uppmärksamhet är sannolikheten för bildandet av lesioner av en reaktiv natur sannolikt, vilket kan leda till farliga sjukdomar.

Uttalade diffusa förändringar

Transformationer i bukspottkörteln indikerar närvaron i kroppen av inflammatorisk process eller sjukdom. När en modifikation av orgelet uttrycks utför doktorn ytterligare studier av matsmältningssystemet. I komplicerade fall åtföljs diffusa transformationer av smärta, en känsla av närvaron av komprimering i bukspottkörteln och störningar i matsmältningsorganen.

Den vanligaste orsaken till bildandet av uttalade förändringar är pankreatit, manifesterad i flera former:

  1. Det akuta skedet av sjukdomen orsakar stagnation av bukspottskörtelvätska i glandulärorganet. Patienten är i allvarligt tillstånd och upplever svår smärta. I det här fallet rekommenderar läkare att man tar mediciner som syftar till att koppla av matsmältningsspänningarna och hämmar körtelns funktion.
  2. Kronisk patologi kan definieras som uttalade och måttligt uttalade förändringar. Med denna typ av sjukdom registreras stadierna av remission och exacerbation. Den akuta fasen kräver terapeutisk ingrepp.

symptom

Tecken på diffusa förändringar i bukspottkörteln beror på den underliggande sjukdomen. Listan över kliniska symptom innefattar följande villkor:

  • tyngd i magen;
  • diarré;
  • vanlig förstoppning.

Pankreatit i akut form och dystrofiska förändringar kännetecknas av en signifikant ökning av trycket i rörets kanal, vilket leder till deformationen av organet. Enzymer som är nödvändiga för matsmältning tränger igenom bukspottkörtelstrukturerna, vilket orsakar förgiftning av kroppen. Sådan förgiftning åtföljs av smärta, lokaliserad under båren på vänster sida. Dessutom upplever patienten illamående, kräkningar, sänkt blodtryck, takykardi. Villkoren kräver kirurgisk terapeutisk ingrepp.

Den första etappen av kronisk pankreatit uppträder genom bildandet av ätememor, blödningar i bukspottkörteln. Med patologins progression är det en minskning av körtelns storlek, tillväxten av bindväv, som ersätter de enzymbildande skadade cellerna. Resultatet är ett brott mot produktionen av matsmältningsämnen.

Med utvecklingen av fibros diagnostiseras förskjutningen av friska pankreasceller med bildandet av bindväv. Tack vare denna ersättning är det en kraftig minskning av produktionen av enzymer och hormoner. Uppkomsten av sjukdomen är inte åtföljd av en ljus symtomatisk bild.

Lipomatos kännetecknas av ersättning av normala körtelceller med fettvävnad. Patienten avslöjade en brist på hormonella och enzymatiska ämnen. Svårighetsgraden av patologin beror på mängden diffusa transformationer. Med små förändringar uppenbarar sig inte sjukdomen. Med den progressiva tillväxten av lipoidceller uppstår en störning i körteln med smärtsamma symtom.

skäl

Orsakerna till förändringar i diffus natur varierar kraftigt. Hos äldre personer diagnostiseras ofta atrofi hos körteln, vilket resulterar i en minskning av dess storlek. I detta fall ligger echogenicitet (situationen när bukspottskörteln reflekterar ultraljudsvågor) inom det normala området. Patienter känner inte smärta och behöver inte behandlas.

En annan orsak till diffusa körteländringar är pankreatit, där det finns en frisättning av enzymer och giftiga ämnen. En gång i blodet orsakar toxiner förstörelsen av alla organ och system, inklusive bukspottkörteln. Patienter klagar över allvarlig smärta, feber, kräkningar, snabb puls. I denna sjukdom har järn ökad storlek och fuzzy struktur. Ekotyperna reduceras, kanalernas diameter ändras, neurotiska områden detekteras.

Inflammatoriska processer som uppträder länge i bukspottkörteln, orsakar utvecklingen av fibros, åtföljd av tillväxten av bindväv, som kommer att ersätta de skadade cellerna. Patologi detekteras under ultraljudsdisposition, echoskopiskt bestämd av förstärkning, ökad organtäthet. I avsaknad av klagomål om indisposition till patienten är behandling inte nödvändig.

Lipomatos, kännetecknad av diffus distorsion, uppträder hos äldre och personer med diabetes. Sjukdomen manifesteras av proliferationen av fettceller, som ett resultat av vilket klonvävnaderna är klämda. Överdriven lipidbildning kan orsakas av steatos, som tillhör kategorin sjukdomar orsakade av onormal livsstil.

komplikationer

Olika sjukdomar som åtföljs av DIPP kan leda till allvarliga konsekvenser:

  • abscess - penetration av pus i organ och system, vilket leder till utvecklingen av inflammatorisk process;
  • neoplasmer i form av cystor och tumörer;
  • inre blödning
  • pleurisy, lunginflammation utvecklas till följd av infektion i cirkulationssystemet;
  • duodenal stenos - överdriven pankreatisk tryck på duodenum leder till en minskning av dess lumen.

Det är möjligt att förhindra bildandet av komplikationer med hjälp av en detaljerad överensstämmelse med läkarens recept, en riktig kost och en livsstilsöversyn. Detektion av diffusa återfödningar i ett tidigt skede möjliggör för en person att undvika bildandet av allvarliga konsekvenser.

diagnostik

Undersökning av förändringar i körteln utförs med hjälp av ultraljudsdisposition. Denna metod gör det möjligt att bestämma nivån på körteltäthet och homogenitetsförändring för att identifiera inflammeringsområdet. Att bekräfta förekomsten av diffusion är möjlig med en omfattande undersökning, som består i att utföra följande aktiviteter:

  • historia tar
  • klargörande av patientklagomål
  • palpation av bukspottskörtelområdet
  • slutföra blodräkningen (utförd för att bestämma nivån av pankreatiska ämnen)
  • urinalys (kan du identifiera pankreas enzymer);
  • computertomografi.

Definitionen av echografiska tecken på diffusa förändringar tar en ledande position under ultraljudsundersökningen. Metoden, som bygger på förmågan hos människokroppens vävnader att reflektera ultraljudsvågor, ger en objektiv bild av de inre organens tillstånd. För det första uppmärksammar en specialist att dechiffrera följande ekotyper:

  • heterogenitet av organets struktur med definitionen av områden med ökad ekogenitet;
  • förändring i körtelns storlek;
  • kanalernas utvidgningshastighet;
  • förekomsten av tumörer.

Bukspottkörteln på ultraljud definieras som ett organ med en homogen struktur och oförändrad ekogenitet. Täthetsnivån kan variera från normala värden i riktning mot minskning eller ökning. Minskningen av echocharakteristik och densitet detekteras under bildandet av cystor, närvaron av vätska i kroppen. Ökad ekogenitet indikerar utvecklingen av fibros.

behandling

Diffusa förändringar i bukspottkörteln behöver inte behandlas, eftersom detta tillstånd inte är en självständig sjukdom. Modifieringar av kroppen indikerar de naturliga processer som förekommer i kroppen, eller sjukdomar som har lidit i det förflutna. I sådana fall orsakar förändringarna inte smärta och ångest, därför föreskrivs terapi när diagnosen klargörs.

Behandling hos både barn och vuxna syftar till att korrigera den viktigaste identifierade sjukdomen. Det är omöjligt att eliminera de bildade diffusa transformationerna, eftersom det har förekommit en betydande ersättning av friska bröstceller med adiposa eller bindväv.

Om orsaken till förändringen är diabetes, är den terapeutiska effekten inriktad på att bibehålla glukosnivån. Sådan behandling innebär att man följer en special diet och tar sockersänkande läkemedel. Äldre patienter, som har körtelmodifikationer, rekommenderas att göra gymnastik, för att följa andra regler för en hälsosam livsstil.

diet

Kost i diffus metamorfos bestäms av den slutliga diagnosen, eftersom tillståndet orsakas av olika patologier, bland annat pankreatit, måttlig hepatomegali och diabetes. Oavsett den identifierade sjukdomen är patienter som tar alkohol kontraindicerat. Alkoholhaltiga drycker orsakar försämring och förvärring av smärta.

Grunden för kosten hos personer som lider av pankreaspatologier är mejeriprodukter och vegetabiliska produkter, olika spannmål. Rökta och salta livsmedel, kryddor, konserveringsmedel är uteslutna från kosten. Delar bör inte vara stora, vilket bidrar till ökad produktion av matsmältningsjuice.

Förteckningen över förbjudna livsmedel innehåller alkoholhaltiga drycker, livsmedel som har en ljus salta, rökt, kryddig smak, korv, konserver, kryddor.

Som den mest lämpade för att äta mat rekommenderar experter följande rätter:

  • spannmål;
  • magert kött, fisk;
  • frukter;
  • mejeriprodukter;
  • grönsaker.

Det föredragna sättet att laga mat är ångbehandling. Torrt bröd bör undvikas, liksom överdriven konsumtion av salt och socker, eftersom detta kan leda till avsättning av onödiga ämnen i kroppen.

Förebyggande och konsekvenser av sjukdomen

Förebyggande av förändringar av diffus natur som förekommer i bukspottskörtelvävnad, är att följa vissa principer:

  • För att förbättra kroppens effektivitet bör effekten på kroppen av feta livsmedel, alkohol, nikotin uteslutas.
  • användning av te baserat på helande örter;
  • moderering och fragmentering av mat;
  • genomföra regelbundna undersökningar av hela kroppen.

Överensstämmelse med förebyggande åtgärder kan avsevärt minska sannolikheten för bildandet av diffusa omvandlingar, liksom svåra konsekvenser, som uppträder av svår smärta och behovet av kirurgisk ingrepp. I sig är diffus justering inte en sjukdom och behöver inte specialiserad terapi.

Diffusa förändringar i bukspottkörteln: beskrivning, funktioner och behandlingsmetoder

Diffusa förändringar i bukspottkörteln är ett echografiskt tecken som detekteras genom ultraljudsundersökning av orgeln. Mer än hälften av patienterna efter 40 års ålder har liknande förändringar, vilket indikerar förekomsten av en patologisk process. Med tanke på att körteln inte bara utövar matsmältningsfunktionen, men också den endokrina, lider flera kroppssystem samtidigt. En gradvis minskning av insulinproduktionen leder till utvecklingen av diabetes. I de flesta fall är det med kompetent och komplex behandling möjligt att delvis återställa organets funktion och återuppta huvudfunktionerna. Förekomsten av förändringar i kroppen är sällan möjligt att kompensera helt, så det är extremt viktigt för patienten att granska kosten, ge upp dåliga vanor och observera arbets- och viloperioden. Annars kan sjukdomen utvecklas.

Bukspottkörteln fungerar som ett enzymbildande organ. Bland exokrina enzymer emitterar:

  • trypsin - bryter ner proteiner och peptider, deltar i hydrolys av estrar;
  • lipas - del av bukspottkörtelnsekretionen, är involverad i nedbrytning av fett;
  • amylas - är involverad i metabolismen av kolhydrater;
  • proteas - ansvarar för bearbetning av proteiner
  • laktos - omvandlar laktos till glukos och galaktos.

Diffusa förändringar i bukspottkörteln - en ganska bred term som inkluderar olika typer av patologiska tillstånd. I de flesta sjukdomar är förändringar i organet specifika, vilket gör att en specifik diagnos kan göras i en detaljerad undersökning.

Den heterogena strukturen hos vävnaderna, när deras ekogenitet minskar och själva bukspottkörteln ökar, gör det möjligt att tala om akut pankreatit. Under inverkan av vissa provokerande faktorer uppträder maximal produktion av proteolytiska enzymer. Under tillstånd av omfattande inflammation arbetar järn vid maximala egna reserver. Ultraljud bestäms av kretsens fuzziness, närvaron av blinda områden, vilket indikerar nekros eller blödning. Vid allvarlig inflammation bestäms närvaron av patologisk vätska i själva körteln och i de omgivande organen, inklusive bukhålan.

Moderata diffusa förändringar kan uppstå på grund av en ökning av fettceller i parenkymen. Detta tillstånd kallas lipomatos. Utveckla förändringar i typen av fet infiltration. Detta tillstånd föregås ofta av:

  • infektionsskada
  • förekomst av maligna tumörer
  • långvarig diabetes.

Om en person regelbundet tar stora doser alkohol, utvecklas irreversibla förändringar, fettceller förskjuter sina egna organvävnader. Denna typ av förändring är också karakteristisk för äldre och senil ålder.

Liknande förändringar kan observeras med utveckling av fibros. Detta tillstånd kännetecknas av en minskning av bukspottkörteln och en konsolidering av echostrukturen.

Diffusa förändringar är också närvarande i kronisk pankreatit, då inflammation är permanent med tillfälliga exacerbationer. Som ett resultat organiseras organets celler, gradvis organiseras i skadade segment och är täckta med fibrös vävnad ovanifrån. I närvaro av flera olika faktorer av patogen exponering utvecklas förändringar i typen av fibrolipomatos av en icke-specifik karaktär.

Diffusa förändringar i bukspottkörteln är en följd av någon process, det är inte en självständig sjukdom. Förstöring av metaboliska mekanismer, dystrofa förändringar i vävnader, undernäring på grund av otillräcklig blodtillförsel och innervation leder till det.

Bland de främsta orsakerna till utvecklingen av diffusion i bukspottkörteln är:

  • oregelbundna måltider, systematisk övermålning;
  • överdriven konsumtion av feta, kryddiga, salta, söta, stekta och kryddarika livsmedel;
  • dysfunktion i levern, gallblåsan och andra organ i matsmältningssystemet;
  • kronisk stress, depression och överarbete;
  • användning av alkohol, droger och tobak
  • genetisk predisposition;
  • ålder över 45 år.

Bland de provokerande faktorerna är det också möjligt att skilja mellan metaboliska störningar, vaskulära sjukdomar, hormonella obalanser, långvarigt intag av vissa läkemedel, buk-trauma, parasitos.

Den kliniska bilden är helt beroende av den sjukdom som orsakade utvecklingen av diffusa förändringar. De vanligaste symptomen är:

  • smärt syndrom;
  • dyspeptiska störningar;
  • trötthet.

De återstående tecknen är specifika för varje enskild sjukdom.

  1. 1. Vid akut pankreatit kan tillståndet hos en person kallas svår. Diffusa förändringar är reaktiva. Uppträder riklig diarré, kroppstemperaturen stiger till 40 grader och högre, illamående och kräkningar, vilket inte medför lättnad. Smärta syndrom är avgörande, smärtan är bältros. Starka analgetika ordineras, eftersom det inte kan stoppas under lång tid. Tillsammans med lokala tecken uppträder vanliga sådana, såsom illamående, svår svaghet, trötthet, störningar i hjärtets arbete, hjärtklappning och blodtryckssprängningar.
  2. 2. Kronisk pankreatit kan vara asymptomatisk under en lång tid. En livlig klinisk bild är endast karakteristisk under perioder av exacerbationer. Människor med en ihärdig form av återkommande kurs har en störning i avföringen, diarré alternerande med förstoppning. Efter att ha ätit, uppträder råtta. I vänster hypokondrium smärta är paroxysmal i naturen, ofta är det en känsla av obehag och smärta. Efter övermålning eller ätning och fett, uppkastas uppkast.
  3. 3. Lipomatos är också asymptomatisk under lång tid, men de manifestationer som uppstått är inte arresterade med hjälp av tablettformuleringar. Förändringar i typen av steatos är irreversibla, eftersom sjukdomsprocessen förlorar sina egna pankreatiska celler. En gynnsam prognos beror helt på graden av organskada. I de fall där skadorna överstiger 50%, är frågan om behovet av kirurgisk behandling löst. Sådana patienter upplever ständigt dyspeptiska störningar, illamående, flatulens, svaghet och lågfrekvent feber.

Hos barn kan diffusa förändringar i körkroppens struktur medföras eller förvärvas. Bland de senare är parasitisk infektion av grundläggande betydelse. Om ett barn har otillräckligt utvecklat personlig hygien, är han mest utsatt för helminthiska invasioner. Många parasiter är lokaliserade i matsmältningsorganens organ. Utvecklingen av diffusion kan utlösas av närvaron av akut pankreatit på grund av ätstörningar och överdriven konsumtion av sötsaker.

Med tanke på att diffusa förändringar i bukspottkörteln är ett echografiskt tecken, är huvudmetoden för att bestämma orsaken till patologin ultraljud. Varje enskild sjukdom har vissa tecken på resultaten av ultraljud. Ibland krävs ytterligare undersökning med magnetisk resonansavbildning (MR), under vilken läsens nivå, processens omfattning och de finare detaljer som är synliga under skanning av organet detekteras. Denna procedur är nödvändig vid onkologiska sjukdomar eller cyster när differentialdiagnos utförs. Metoden gör det också möjligt för kirurgen att noggrant spåra lokaliseringsprocessen och välja en mindre traumatisk åtkomst vid operationens gång.

I sig själv indikerar diffusion närvaron av en inflammatorisk process i parenkymet hos organet. Bukspottkörteln består av körtelvävnad, som på grund av strukturens karaktär snabbt involveras i den patologiska processen. Efter diagnosen talar vi om en diffus förändring i hela körteln, och inte en del av det.

Bestäm behandlingsregimen och behovet av operation är endast möjligt efter en fullständig och omfattande diagnos. I närvaro av kronisk pankreatit i avsaknad av symtom får patienten allmänna rekommendationer om vidhäftning till kosten och fortsätter att observeras på poliklinisk basis 2 gånger om året. Förekomsten av exacerbation är av grundläggande betydelse för starten av konservativ behandling.

Terapi av akut pankreatit utförs exklusivt i sjukhuset dygnet runt, eftersom detta tillstånd är farligt för människoliv. Avlägsnandet av smärta, som påverkar andra organ och system, är viktigt. I vissa fall kan du inte utan användning av narkotiska analgetika, såsom Promedol och Morphine. Spasmolytika ordineras för att lindra spastiska smärtor och förbättra utflödet från bukspottskörtelns utsöndring. No-spa och Platyfillin har störst effekt vid behandling av dessa störningar.

Guldstandarden för behandling av akut pankreatit är principen "kall, hunger och frid". Detta tillstånd indikerar behovet av att minska bukspottkörtelns sekretoriska och enzymfunktioner. För detta ändamål appliceras ett bandage med is på området i orgelens utsprång. Patienten rekommenderas att vara främst i liggande läge och det är strängt förbjudet att äta mat, även sparsamt.

För att behandla enzymbrist, föreskrivs Creon, Mezim, Festal. Alla dessa handelsnamn är baserade på det huvudsakliga enzymet, pankreatin. Det krävs i maximala doser. Tilldelas till minst 25 000 enheter flera gånger om dagen under hela behandlingsperioden. Efter borttagning av huvudsymptom och övergång till remission fortsätter patienten att ta pankreatinpreparat, men doserna kommer att vara något lägre.

För att eliminera provokationsfaktorerna är det ofta nödvändigt att förskriva antiparasitiska och antibakteriella läkemedel. Deras dosering, frekvens och tillämpningsförlopp beror enbart på patogenen och graden av infektion. Endast den behandlande läkaren kan välja schemat efter en detaljerad undersökning.

Fibros och lipomatos, beroende på svårighetsgraden, utsätts ofta för kirurgisk behandling: de drabbade delarna av organet avlägsnas fullständigt på grund av nekros av död vävnad. Ytterligare produktion av enzymer av dem är inte möjlig.

Kombinerad terapi ger förbättrat näringsintag, bland annat:

  • aminosyror;
  • vitaminer;
  • spårämnen;
  • vissa hormoner
  • droger som förbättrar ämnesomsättningen.

Med en uttalad kurs av den patologiska processen, när den endokrina funktionen försämras och därmed minskar produktionen av insulin, måste patienten ges glukosslänkande läkemedel eller ta dem i tablettform. Annars finns risk för dödsfall från hyperglykemi, som utvecklas som en följd av en ökning av glukosmängden i blodet.

Korrekt, balanserad och rationell näring tar en nyckelposition i sjukdomar i bukspottkörteln. Stekt, fet, kryddig, salt, söt och rökad produkter är strikt uteslutna. Efter upptäckt av diffusa förändringar i bukspottkörteln får patienten bara äta ångad och kokad mat. Basen av kosten ska vara mager soppor och buljonger.

  • vitt bröd;
  • kyckling, kalkon och kanin förrätter;
  • fisk och skaldjur;
  • fermenterade mjölkdrycker, stallost;
  • färska grönsaker och frukter.

Patienter rekommenderas att dricka minst 2 liter vatten per dag. Som en varm dryck kan du brygga svagt svart eller grönt te, laga gelé och frukt och bärkompote med en liten mängd socker, men det är bättre att helt överge det.

Diffusa förändringar i bukspottkörteln indikerar närvaron av irreversibla förändringar med vilka en person måste leva resten av sitt liv. Stöd i en sådan situation kan tillhandahållas av folkmedicinska medel med hjälp av vilken det är möjligt att stabilisera vitaliteten hos ett organ. Hembehandling med alternativ medicin är extra.

Bland de mest effektiva är följande recept:

  1. 1. Tinktur av Rhodiola Rosea - tagit 20 droppar före måltid 3 gånger om dagen i två veckor. Förbereda erforderliga 50 g torrt extrakt och 0,5 liter vodka. Allt blandas grundligt i en glasbehållare och placeras på en mörk plats. En dag senare är tinkturen klar för användning.
  2. 2. Torra blommor av iris och bitter malurt blandas med 20 g, 1 liter vatten tillsättes, blandningen kokas. Den beredda lösningen måste kylas i flera timmar. När läkemedlet har svalnat är det klart att det används. Det är nödvändigt att acceptera det på 100 ml på 15 minuter före mat i en månad.
  3. 3. Avkok av Hypericum, dill, koriander, mint, elecampan. Torrt växtextrakt tas vid 10 g och läggs till 2 liter kokande vatten. Det är nödvändigt att insistera på åtgärden under dagen, ta sedan 50 ml före måltid i 1 månad. Koktbuljong lagras i kylskåpet i högst 3 dagar.

Diffusa förändringar i levern kräver en livsstilsöversyn: en person måste följa regimen för arbete och vila för att skydda sig från stress och konfliktsituationer. Det är nödvändigt att regelbundet övervaka av läkare, i detta avseende utförs diagnostisk ultraljud var sjätte månad, och oftare om det behövs.