Urin-glukos 56

Skäl

Den fysiologiska koncentrationen av glukos i urin är mycket låg i friska människor, är det från 0,06 till 0,083 mmol / l av urin (1,1 - 1,4 mg / dl). En sådan låg koncentration av glukos i urinen ligger under tröskeln för känsligheten hos de metoder som vanligtvis används i laboratorier (metoderna för Fehling, Guinness, Benedict, Nilander). Detta gav anledning att tro att glukos utsöndras i urinen endast under patologiska förhållanden. Hittills finns det ingen mycket känslig enzymatisk metod som möjliggör bestämning av urinlukos hos friska människor och kan rekommenderas för kliniska och diagnostiska ändamål. Ett undantag från detta faktum är reaktionszonen för glukos i urinen hos produktionsbolaget "Biosensor AN" (känslighetsgränsen är 0,9-1,0 mmol / l).

Samtidigt visas det att innehållet i glukos i urinen ligger under den fysiologiska nivån eller dess fullständiga frånvaro - en indikator på bakteriell infektion - bakteriuri.

Patologisk glukosuri - urinutsöndring av en ökad mängd glukos (från 0,3-0,5 g / l (300-500 mg / dl) till flera gram glukos per liter urin, åtföljs av en viss patologi. Glykosuri har historiskt varit det första symptomet på diabetes mellitus, anses för närvarande vara det mest karakteristiska symptomet för denna sjukdom. Om plasmaglukosnivån överskrider njurgränsen (9-10 mmol / l), överskrider värdet av glomerulär filtrering mängden rörformig reabsorption. Som ett resultat visas glukos i urinen. Ur denna synpunkt anses ett enkelt och snabbt test för att bestämma glukos i urinen vara den bästa metoden för masssökning av populationen för att upptäcka latent diabetes. Vid tolkning av resultaten är det nödvändigt att ta hänsyn till att en glukosuri från klinisk synvinkel inte kan indikera diabetes mellitus, det kan orsakas av andra orsaker.

1. Pankreasglukosuri

Diabetes mellitus, akut och kronisk pankreatit, pankreatisk nekros.

2. Hormonal glukosuri

Hypertyreoidism, feokromocytom, Cushings syndrom, akromegali, binjurum, överdosering av kortikosteroider och ACTH.

3. Renal glukosuri

I kombination med blodglukosnivån är den så kallade "njurtröskeln" den viktigaste faktorn som bestämmer glukoskoncentrationen i urinen. Normalt är njurgränsen 9-10 mmol / l. Om njurgränsen för glukos är väsentligt mindre, kommer glukosuri att observeras även om glukosnivån ligger inom normalområdet eller hypoglykemi (njurdiabetes). Under graviditeten är glykosuri vanligtvis av renal natur.

Nedsatt njurfunktion till 30% av normala värden leder till symptomatisk glukosuri, vilket också observeras vid akut njursvikt (sekundär njursjuka).

4. Glukosuri i gödseln

"Alimentary glucosuria" utvecklas tillfälligt även hos friska människor. Detta observeras i formuleringen av ett glukostolerant test, efter en måltid rik på kolhydrater. Diagnosen av diabetes mellitus kan endast göras genom att kvantifiera glukoskoncentrationen i blodet och i vissa fall i kombination med ett glukostolerant test.

5. Drogglukosuri

Glykosuri kan utvecklas med introduktion av morfin, anestetika, lugnande medel samt läkemedel med hyperglykemiska och nefrotoxiska effekter.

Mass screening av befolkningen för att identifiera personer som lider av diabetes har lett till slutsatsen att de inledande stadierna av denna sjukdom kännetecknas av avsaknaden av några uppenbara symtom. Enligt olika uppskattningar förblir 30-50% av de personer med diabetes inte okända. Hos äldre patienter observeras vanligtvis trötthet, polyuri, försämring av välbefinnandet, som är förenade med deras ålder, men indikerar inte metaboliska störningar. Tidig diagnos och tillämpning av terapi i de tidiga stadierna av sjukdomen förhindrar eller åtminstone försämrar utvecklingen av komplikationer.

Personer med symtom som är karakteristiska för diabetes bör noggrant undersökas:

kroniska urin- och respiratoriska infektioner;

Övriga riskgrupper:

personer över 40 år

personer med ärftlig diabetes

Mödrar som har fött barn som väger mer än 4500 g och med utvecklingsfel.

kvinnor efter abort eller prematur födsel.

Det har fastställts att ungefär en tredjedel av patienterna i vilka glykosuri upptäcks efter matarbelastningen lider av diabetes. Definitionen av glykosuri av en annan etiologi har också ett visst diagnostiskt värde. Därför är mätning av glukos i urinen en av de viktiga diagnostiska testerna i alla länder med ett utvecklat vårdsystem. Detta test är obligatoriskt vid urinstudier i kliniska diagnostiska laboratorier.

Metoden för bestämning av glukos baseras på den specifika enzymatiska reaktionen av glukosoxidation genom glukosoxidas (GO) till D-glukono-d-lakton och väteperoxid. Under inverkan av den senare i närvaro av enzymet peroxidas (PO) oxideras kromogenen och en färgad förening bildas. Massfraktionen av glukos bestäms med hjälp av färgskalan (se diagram).

Definitionen är mycket känslig för närvaron av glukos i urinen. Känsligheten för reaktionszonen till glukos från olika tillverkare varierar från 0,6 till 0,9 mmol / l. Koncentrationen av 1,7 mmol / L (0,03% eller 30 mg / dL) i den första morgonens urindelning tas som den övre gränsen för fysiologisk glukosuri.

Påverkan av föroreningar

Testet är specifikt för glukos. Andra sockerarter ger inte positiva resultat. Enzymatisk bestämning av glukos är en pålitlig och mer exakt metod jämfört med metoder baserade på sugars reducerande egenskaper (metoden Fehling, Benedict, Nilander, Gaines). Närvaron av ketonkroppar och reduktionsmedel (i synnerhet askorbinsyra) i små koncentrationer påverkar inte resultaten av bestämningen.

Låga eller falska negativa resultat kan observeras i urinen efter att ha tagit C-vitamin (askorbinsyra), salicylater, antibiotika etc. För att klargöra resultaten är det nödvändigt att bestämma glukosen i urinen 2-3 dagar efter den sista dosen av C-vitamin, droger etc. Överdrivna eller falskt positiva resultat kan erhållas i närvaro av detergenter (tvättmedel) och andra oxidationsmedel som inte tvättas från glasvaror.

Testet anses vara positivt när reaktionszonens färg förändras. Beroende på koncentrationen av glukos i provet ändras zonens ursprungliga färg. Ett halvkvantitativt svar kan erhållas genom att jämföra med färgskalan på förpackningen. Om färgen på reaktionszonen visar sig vara mellanliggande mellan två kvadrater av skalan, extrapoleras resultatet enligt färgzonen i skalan som är närmast i färg eller i mitten av värdena.

För närvarande använder tillverkare bara två färgämnen för glukos i urinen (med bildandet av färg från gul till mörkgrön och från blå till brun).

I vissa fall (Biosensor AH, billigare förpackning med 100 testremsor per pennafall) kan graderna på 0,025 och 2000 mg / dL (den första och sista färgtorget) vara frånvarande.

Nedan följer exempel på färgskala av vissa tillverkare av testremsor.

Ett exempel på olika tillverkares färgskalor:

normal 0, 5 1, 0 3, 0 ≥ 10, 0 g / 1

normalt 50 100 30 0 ≥ 1000 mg / dl

Biosensor AN (Uriglyuk-1, Ketoglyuk-1, etc.)

0,0 0,025 0,05 0,1 0,25 0,5 1,0 ≥ 2,0%

0,0 1,4 2,8 5,6 14,0 28,0 56,0 ≥ 1 12,0 mmol / l

0,0 25 50 100 250 500 1000 ≥ 2000 mg / dl

normalt 100 30 0 ≥ 1000 mg / dL

Pliva-Lahema (Glyukofan, Diafan och andra.

0,0 normal 2,8 5,6 1 7, 0> 56,0 mmol / l

0,0 normal 50 100 30 0> 1000 mg / dl

0,0 5,6 1 7, 0 28,0 56,0 ≥ 112,0 mmol / l

0,0 100 25 0 500 1000 ≥ 2000 mg / dl

YD Diagnostics (Uriscan-glukos, etc.)

0,0 5,6 1 7, 0 28,0 56,0 ≥ 112,0 mmol / l

0,0 100 25 0 500 1000 ≥ 2000 mg / dl

Alla material som presenteras på denna sida är endast avsedda för informationsändamål och är inte ett erbjudande.

© 19 88 aktiebolag "Biosensor AN"

Tel: +7 (496) 522-81-90, +7 (496) 522-84-90

Fax: +7 (496) 522-81-90, +7 (496) 522-84-90

Kan det finnas ett sådant blodsocker 4 1 och i urinen 56 0 Eller samma misstag.

Kan det vara så? Blodsocker 4,1 och urin 56,0? Eller alla samma läkare fel

Kanske om lite tidigare socker var över njurgränsen.

Kaneshno missade kanske sockerloppet.

accession199001, 7,30 vaknade, socker var 5 mol, 7,40 gick på toaletten och 8.30 donerade blod. Jag åt inte eller injicerade insulin

77aztec, Victor, 7,30 vaknade, socker var 5 mol, 7,40 gick på toaletten och 8.30 donerade blod. Jag åt inte eller injicerade insulin

Med 18 mol har jag redan symptom, 24 blir redan sjuk. 56 Jag skulle inte missa heller

Sasha, för det första gav du uppenbarligen nattlig urin (jag tror inte att jag fick måttet cc under natten, och även om jag låg med normalt socker kunde jag ha missat hypou med en återgång) för det andra är bedömningen av socker i urin och blod annorlunda och inte likvärdigt mätt i mmol / l och glukos i urin mmol / dag).

Och om det i urin 56 betyder det inte att det här var ck. Njurgränsen 8-10, om sk var högre, utsöndrades glukos i urinen och förblev i det över natten.

toothy
24 april 2015
08:04

accession199001, men inte 56

77aztec
24 april 2015
08:14

Sasha, 56 i urinen är inte lika med 56 mmol i blodet

accession199001
24 april 2015
08:47

Sasha, skrev jag för vem måttenhet?

Genomsök på Google-utseende. 56 mmol / dag är ungefär lika med koncentrationen av 16 mmol / l i urin. Förutom socker i urinen samlades hela natten. Med avseende på glukos i urinen kan man inte tala om en specifik indikation av blodsocker vid någon viss punkt.

toothy
24 april 2015
09:52

accession199001, i allmänhet kommer jag att göra mätningar ikväll och vidarebefordra analysen

accession199001
24 april 2015
10:16

toothy, så vad är problemet då, köp testremsor på apoteket för att kontrollera glukos och aceton i urinen) kontrollera hemma, behöver inte gå någonstans, för en och se aceton)

toothy
24 april 2015
10:17

accession199001, ja, jag är bara chockad över den här typen av socker. Jag har 5,4 glukosocker och här är det

ghoul3173
24 april 2015
10:56

Toothy, glycerat socker säger normalt inte mycket om det förekommer höga sockerfrekvenser i de flesta fall. Glycated är bara ett genomsnittligt index för socker i 3 månader.

Till exempel, om du hade socker 10,0 och då var det en hypa till 2,0, då den genomsnittliga socker 6,0 och kommer att visa glycated.

hathaway7243
24 april 2015
00:26

Enkelt, ännu mer kan, alternativ:

1. Det fanns hopp efter en måltid, men då insulinet "fastnade" och allting återvände till vanligt (urin är inte momentant)

2. Du hade verkligen högt socker någonstans under denna period, men var inte uppmärksam

3. Lågt njurgräns (8 är genomsnittligt på sjukhuset om han har problem med hans njurar och han kan vara 3)

12shingle7
24 april 2015
13:37

toothy, socker i urinen mäts annorlunda än blodsocker. Om urinen är 56 betyder det inte att blodet är detsamma.

Socker (glukos) i urinen: från 1 till 100

MINISTERI FÖR DEN RUSSISKA FEDERATIONEN: "Släng mätaren och testremsorna bort. Inga mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glukofage och Januvia! Behandla det med detta. "

Hög sockerkoncentration är en farlig indikator som kräver omedelbar korrigering. Vad betyder dessa eller andra testresultat?

Glukos 1.7 är ganska acceptabelt, särskilt eftersom en sådan indikator ofta uppträder i urinen hos jämn friska människor. I regel är det tillåtna tröskelvärdet från 1 till 2,8 medan 3 mmol / l trots allt är ett överskott, vilket kräver ytterligare undersökningar och korrigeringar av normala värden.

Men socker 5,5 i urinen är en gränsvärde som indikerar närvaron av "spår av glukos" i kroppen. Tidig korrigering tillåter att detta resultat återgår till normalt, så att det inte överskrider de normala värdena för vilka glukos i urinen är högst 1 mmol / l och är bäst av alla 0. Det bör noteras att liknande resultat ofta visas i glukosprov, utförs efter en lång medication, till exempel en kurs av antibiotikabehandling eller antivirala. Du bör inte oroa dig speciellt om detta, men det bästa alternativet är att retestera efter ett tag. Om i detta fall glukos kommer att vara i urinen mer än 2,8 mmol / l, då är detta verkligen en allvarlig anledning till oro.

Men om socker i urinen når ett tröskelvärde på 14 mmol / l, så är det inte längre bara ett alarmerande symptom, men en allvarlig fara för kroppen. Det är värt att notera att dess ökade antal ofta är praktiskt taget inte uppenbart. Men i det fall då situationen är så kritisk, uppträder den starka lukten av aceton i urinen, vilket innebär att det är nödvändigt att vidta lämpliga åtgärder så brådskande som möjligt för att minska indikatorerna. Naturligtvis, utan droger för att minska koncentrationen av glukos, är det omöjligt, och därför kommer det att krävas långvarig medicinering.

Apotek vill återigen betala in på diabetiker. Det finns ett förnuftigt modernt europeiskt drog, men de håller tyst på det. Det är.

Om indikatorerna för socker i urinen uppnådde en kritisk nivå på 55-56 mmol / l, så talar vi i detta fall tydligt om diabetes. Och i det här fallet uppstår frågan om behovet av tillsättning av insulin, eftersom denna koncentration överskrider några tillåtna normer. Som praktiken visar utlösningen av insulininjektioner kan leda till en kraftig minskning av sockernivån och därefter till försämring, även koma, och därför är det viktigt att ta hänsyn till kroppens egenskaper och genomförbarheten av en sådan utnämning.

Men om glukosen i urinen är ca 100 mmol / l, och ännu mer om den överstiger detta märke, är det i det här fallet ofta en fråga om att sjukhusföra patienten. Att göra utan insulin vid en indikator på socker 100 kommer sannolikt inte att lyckas, annars måste lämpliga läkemedel ordineras av en läkare.

Det är viktigt att förstå att någon minskning eller ökning av mängden socker i kroppen är en avvikelse från normen, vilket kräver en obligatorisk korrigering. För att dechiffrera resultaten av testen bör vara en erfaren läkare som kan ge lämpliga rekommendationer och föreskriva en behandlingsförlopp.

Jag led av diabetes i 31 år. Nu frisk. Men dessa kapslar är otillgängliga för vanliga människor, apotek vill inte sälja dem, det är inte lönsamt för dem.

Feedback och kommentarer

Jag har typ 2-diabetes - insulinoberoende. En vän rådde mig att sänka blodsockret med DiabeNot. Beställs via Internet. Börja mottagning. Jag följer en laxdiet, jag började gå 2-3 kilometer till fots varje morgon. Under de senaste två veckorna märker jag en smidig droppe socker på morgonen på mätaren före frukost från 9,3 till 7,1 och igår även till 6,1! Jag fortsätter förebyggande kursen. Om prestationer uppnå ditt mål.

Margarita Pavlovna, jag sitter också på Diabenot nu. SD 2. Jag har verkligen inte tid för kost och gå, men jag missar inte söt och kolhydrater, jag tror XE, men på grund av ålder är socker fortfarande förhöjd. Resultaten är inte lika bra som din, men för 7,0 socker har inte kommit ut en vecka. Hur mäter du socker med glukoleter? Visar han dig i plasma eller i helblod? Jag vill jämföra resultaten från att ta drogen.

Blodsockret är 13,5, 111 i urinen. Läkaren ordineras på morgonen: glibomed 1 tablett och siafor 1 tablett och på kvällen 1 glibomed tablett och 2 siaphor tablett. Det blir inte bättre, vad ska man göra?

Det är 14 i min urin.

Min syster är 63 år gammal, hon har 5,5 socker i hennes urin när han samlar in. Vid första skörden var sockret 2 plus. Gör alla test för operation på vänstra bröstet "ZNO 2-scenen". Kommer det att drivas på med sådant socker i urinen? Kommer kirurgen att ta det på? Hon vill inte återta, hon tror att läkare helt enkelt erbjuder henne att återta urin. Tack. Kemerovo.

Urin och glukos

Glukos är ett ämne som saknas i en frisk persons urin. Det är tillåtet i små mängder, som vanligen inte är uppmärksammade, betecknar i formuläret med resultaten av analysen, som "spår".

Sådana fenomen anses vara normala, till exempel hos gravida kvinnor, särskilt under andra och tredje trimestern - eftersom belastningen på kroppen vid denna tid ökar avsevärt och njurarna helt enkelt inte har tid att filtrera allt socker. Men en signifikant ökning av denna indikator i urinanalysen är vanligtvis alarmerande både läkaren och patienten. Naturligtvis är det omöjligt att göra en diagnos på grundval av urinalysen ensam - för det här måste du utföra ytterligare studier.

Det är viktigt att veta att det enda faktumet att upptäcka höga nivåer av socker i urinen är inte en orsak till panik. Ett sådant fenomen kan orsakas av naturliga faktorer och vara tillfälligt.

skäl

Den första frågan som uppstår hos en patient som har hittat glukos i urinen är vad betyder detta?

Är det värt att låta larmet och misstänka diabetes mellitus, eller kan du lugna ner och skylla på den ätta kakan den andra dagen?

Det slutliga beslutet kan fattas av en läkare. Bestämningen av närvaron av glukos i urinen uppträder på flera sätt:

Urinanalys, under vilken uppmärksammar andra parametrar - närvaro i vätskan av erytrocyter, leukocyter, cylindrar, slem, proteiner, salter, bakterier och andra ämnen, vilket indikerar närvaron av sjukdomen;
Prov Nilander och Gaines. I det första fallet indikeras närvaron av glukos genom en fällning som uppträder i urinen, i det andra indikeras en förändring i vätskans färg med patologi;
Glukos testremsor, som kan köpas på ett apotek.

Tillståndet för glukos närvaro i urinen kallas glukosuri. Socker i urin är vanligtvis närvarande av två skäl:

Ökad blodsockernivån;
Förstöring av njurarnas filtreringskapacitet.

Ett sådant fenomen kan vara fysiologiskt, det vill säga orsakas av naturliga faktorer. I det här fallet är det inte hälsofarligt, om det inte är av permanent karaktär.

Naturliga faktorer som tillfälligt ökar blodsockret är:

Mottagning i stora mängder mat rik på kolhydrater - till exempel godis, eller vissa frukter (bananer), mjöl och rika produkter. Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att det är omöjligt att engagera sig i sådan mat, eftersom en sådan vana kan leda till övervikt och fetma, som ofta är orsaken till diabetes.
Stress, emotionell överbelastning;
Stark och intensiv fysisk ansträngning;
Att ta droger - ämnen som koffein, salicylsyra, acetin, diuretika kan öka sockernivån i kroppen;
Graviditet - ofta i andra och tredje trimestern ökar sockret i den förväntande moderns ur något något. Detta beror på ökad belastning på njurarna. Vanligtvis försvinner detta fenomen i sig efter födseln.

Om sockret i urinanalysen ökades en gång, och mer sådant problem observerades inte - vi kan anta att det inte finns några patologier i kroppen. För att läkaren inte började misstänka att du har sjukdomar, som faktiskt inte existerar, är det önskvärt att samla materialet på morgonen, i en tom mage och i en steril behållare.

Ökad glukos i urinen kan verka som ett tecken på sjukdom:

Diabetes mellitus. Detta är den vanligaste patologiska orsaken till glukos i urinen och blodprov. Denna sjukdom är förknippad med nedsatt metabolism, en minskning av mängden insulin som produceras av bukspottkörteln och en hög koncentration av socker i blodet. Ofta följer den en person under hela sitt liv, vilket gör honom beroende av insulininjektioner, tar sockersänkande tabletter och diet.
Nedsatt njurfunktion, vilket är att minska kroppens förmåga att bearbeta socker. Denna sjukdom kallas njurglukosuri, och dess närvaro indikeras med en normal nivå av glukos i blodet med förhöjda nivåer av samma substans i urinen.
Pankreatit i akut form;
Hjärttumörer, encefalit, hjärnhinneinflammation
Sjukdomar som åtföljs av febertillstånd
Endokrina störningar - till exempel ökad produktion av adrenalin, somatotropin, tyroxin i kroppen;
Förgiftning med giftiga ämnen - strychnin, morfin, kloroform, fosfor;
Lesioner av njurkanalen;
Nyresjukdomar - pyelonefrit, nefros, cystit, uretrit
Njurinsufficiens.

Vid gravida kvinnor kan ett överskott av socker indikera graviditetsdiabetes, vilket hotar med komplikationer vid leverans eller en ökning av kroppens kroppsvikt.

Mer om njursvikt

Normal prestanda

Det finns en glukosmängd som bestäms av läkare - om innehållet i en vuxen och ett barns urin inte överstiger 9, 9 mmol / l, skrivs det vanligen antingen om frånvaron av detta ämne eller dess spår i formuläret med analysens resultat.

Om socker hittades i större mängd, kommer läkaren att förskriva ytterligare studier. Du måste låta larmet om du, förutom det här problemet, märker sådana symptom i dig själv:

Ökad urinering, smärta och brännande under det;
Intense vedhållande törst;
Försämrad syn och andra kroppsfunktioner;
Smärta i nedre delen av ryggen och underlivet;
Konstant svaghet, yrsel
Allvarlig klåda i huden
Torr mun

För att resultaten av ytterligare studier ska vara tillförlitliga, försök att inte ta alkohol en dag före leveransen av materialet för dem, ge även upp diuretika och andra läkemedel för den här tiden.

Om du är aktivt engagerad i sport, avstå från fysisk ansträngning i 30 minuter innan du tar analysen.

Glukos i urinen

Bestämning av glukos i urinen är en viktig diagnostisk åtgärd. I det normala tillståndet behandlar kroppen skickligt glukos som kommer från mat, till skillnad från att ta emot universell energi, som den använder för sina behov. Glukos (synonymer socker, glukos, glu) i urinen detekteras inte normalt, endast mycket obetydliga spår av det (0,06-0,082 mmol / l) kan detekteras med en utvecklad biokemisk analys.

Dess koncentration i blodet regleras av bukspottkörtelhormoninsulin. På grund av tillfredsställande prestanda i bukspottkörteln produceras en tillräcklig mängd insulin, vilket säkerställer upprätthållandet av konstanta glutal i blodet.

Gränsvärdena för dess mängd i blodet med en tillfredsställande kolhydratmetabolism anses vara siffrorna 3,89-5,83 mmol / l för vuxna och 3,3-5,00 mmol / l för barn från ett år till fem år. Ökning av blodsockerkoncentrationen kännetecknas av termen glykemi och är en anledning att hänvisa till en specialist. Utseendet av socker i urinen kallas glykosuri. Glykosuri är inte alltid åtföljd av glykemi. Det har olika orsaker och olika kurs.

Skill mellan fysiologisk och patologisk glukosuri.

Fysiologisk observerad med övergående nedsatt glukosabsorption av njurarna. Detta händer efter att ha tagit högkalorimat och vissa droger, koffein, diuretin, glukokortikoider. Stressfulla situationer och långvarig känslomässig stress kan också prova ett tillfälligt brott mot användningen av denna kolhydrater. Denna fysiologiska glykosuri är kallad smaksättning. Det kan observeras hos nästan alla friska människor och under graviditeten. Hos kvinnor vid denna tidpunkt är gluintagströskeln reducerad fysiologiskt och glukos uppträder i urinen, medan halten av dess innehåll i blodet inte förändras. Med näringsmässig glukosuri är sådana ökningar spontana och utgör inget bestämt hot. Orsaken är en minskning av njurtröskeln, som ofta observeras vid början av graviditetens andra trimeter.

"Njurgränsen" är det kritiska värdet av den mängd glukos i blodet som njurtubulerna kan återvända till blodet. Dessa värden är strikt individuella men har i genomsnitt värden på 8,9-10,0 mmol / l hos vuxna och 10,45-12,65 mmol / l hos barn. Under vissa förhållanden är det en minskning eller ökning av njurtröskeln.

Hos kvinnor under dessa graviditetsperioder förklaras detta fenomen av det faktum att kroppen vid denna tidpunkt genomgår en rad hormonella förändringar, ökar produktionen av hormonet somatropin, vilket ökar glukonsnivån i blodet. Det finns en ökning av metaboliskt syndrom, vilket uppenbaras av framväxten av insulinresistens. Mängden är kompensationsproducerad av bukspottkörteln. I sådana fall bestäms glukos vid analys av urin medan dess koncentration i blodet är normalt.

Vad är sjukdomarna

Glykosuri kan också förekomma i ett antal sjukdomar. Därför är det nödvändigt att skilja den fysiologiska processen från det patologiska.

Under graviditeten är risken för uppkomst av så kallad progestinsdiabetes graviditet, där det finns ett brott mot glukostolerans. Insulinresistensen med det är mer uttalat, men kompensationsinsulinproduktionen är försämrad. Med andra ord finns det en insulinbrist mot bakgrunden av reducerad känslighet hos celler till insulin. I detta tillstånd kommer glukos från blodet inte in i cellerna. En sådan situation utgör en viss risk för den gravida kvinnans och hennes barns hälsa och kan föregå utvecklingen av typ 2-diabetes.

Riskgruppen består av gravida kvinnor med en genetisk predisposition till denna patologi, som har stor vikt och en historia av kolhydratmetabolismstörningar. Anledningen till oro kan vara förekomsten av en tidigare storvuxen graviditet och den första moderens ålder över 35 år gammal.

Konstant ökning av glukos i urinen, utgör grunden för glukostoleransprovet. Detta laboratorietest är schemalagt mellan 24-28 veckor. Den första blodprovtagningen görs på den fastande patienten på morgonen, och sedan i 5 minuter borde hon dricka en koncentrerad glukoslösning (med en hastighet av 75 g per 250 ml vatten). Det andra staketet hålls en timme efter antagandet, den tredje två timmar senare. Det anses normalt att överväga resultaten när glukoncentrationen i det fastande blodet inte överskrider 5,55 mmol / l och två timmar efter att belastningen inte är högre än 7,8 mmol / l.

När koncentrationen av glu i blodet är 5,83 -6,1 mmol / l på tom mage och 11,1 mmol / l efter två timmar antas glukostoleransen och utvecklingen av den patologiska processen.

Diabetes diagnostiseras när glukoncentrationen i blodet är över 6,7 mmol / l (i tom mage) och efter en sockerbelastning efter två timmar vid en koncentration över 11,1 mmol / l.

Några njursjukdomar är kända, kännetecknad av en ökning av njurglukosgränsen. Observeras med medfödda njuranomalier i tubulatsystemet. Med denna patologi störs omvänd återupptagning av glukos från blodet och så kallad njurs diabetes utvecklas.

Renal glukosuri uppträder i strid med njurs smältbarhet av socker, det händer med kränkningar i filtreringsprocesserna och adsorption av renal tubulerna. Det skiljer sig ifrån att ökningen av sockerhalten i urinen inte åtföljs av dess ökning i blodet. Koncentrationen av glukos i blodet kvarstår inom normala gränser.

Det är indelat i primär-medfödd och sekundär förvärvad. Sekundär renal glukosuri utvecklas på bakgrund av glomeruonefrit, nefros, akut njursvikt.

Bland medfödda avvikelser noterar vi Fanconi-syndromet, en ärftlig patologi där de proximala njurtubulerna påverkas, vilket orsakar en förändring i den normala tubulära absorptionen av glukos.

Tubuloinstyletsialny-patologi av njurarna, en grupp av sjukdomar som kännetecknas av patologiska förändringar i strukturen hos njurtubulerna och direkt njurvävnad. Dessa inkluderar kronisk pyelonefrit, refluxnefropati, interstitiell nefrit (inte bakteriell inflammation i njurarna). I denna patologi, i analysen av urin, parallellt med glu, kommer närvaron av protein i ganska höga koncentrationer att bestämmas.

Extrarenal (patologisk) glukosuri uppträder när ett antal patologiska processer som förekommer i kroppen, kännetecknas av det faktum att samtidigt med ökad glukosinnehåll ökar koncentrationen i urinen.

Orsakerna till dess förekomst kan vara olika och ha sina egna egenskaper.

Diabetisk glukosuri är observerad hos patienter med diabetes mellitus (DM) av den första typen. I detta fall kommer den minsta höjningen av glukosnivån i blodet ovanför normen att åtföljas av en ökning av innehållet i urinen, vilket bekräftas genom analys. Undantagen är fall då det finns högt blodsocker i blodet, i urinen är det frånvarande. Detta observeras i allvarliga fall av nefropati.

(DM) är en allvarlig endokrinologisk sjukdom som karaktäriseras av nedsatt kolhydrat och vattenmetabolism. Orsaken till det är otillräcklig produktion av insulin, pankreas hormon. Det finns två patogenetiska typer.

Typ 1 - insulinberoende autoimmun sjukdom. Den har en ogynnsam kurs och en nedslående utsikt. Patienterna tvingas ta insulin för livet i form av injektioner. Denna procedur bör utföras parallellt med måltiden. I detta fall producerar människokroppen antikroppar som förstör cellerna i Langerharsöarna, som producerar insulin. Det finns brist på insulin och det måste levereras från utsidan. Patienterna måste följa en diet och ständigt övervaka blodsockret och urinen. Analyser görs oftare hemma med hjälp av expressdiagnostiska metoder. Det är vanligare hos ungdomar och barn.
2 typer - insulin oberoende. Det utvecklas huvudsakligen hos äldre hos överviktiga människor. Men inte ett undantag, och yngre ålder. Denna sjukdom är också vanlig hos barn med ökat kroppsmassindex. Förekommer när insulinresistens uppstår på grund av ett överskott av kolhydrater i cellerna.

Laboratorietester

Diagnos av denna sjukdom sker på grundval av laboratorietester och måste bekräftas av en specialist endokrinolog.

Glykosuri av centralgenesen. Det förekommer i ett antal cerebrala störningar, till exempel: i blödningar i hjärnan, hjärntumörer, meningit, encefalit, stroke.

Pankreasglykosuri, åtföljer akut inflammation i bukspottkörteln. En ökning av sockerconcentrationen i blodet och urinen är reversibel och försvinner vid slutet av inflammationsprocessen.

Giftig glukosuri kan åtfölja förgiftning med aggressiva ämnen, morfin, strychnin, kolmonoxid, kloroform.

Glykosuri endokrint ursprung, observeras i svår endokrina narusheniyah- Cushings syndrom, feokromocytom, hypertyreoidism, akromegali, långvarig användning av glukokortikoider (dexametason, prednisolon, hydrokortison), epinefrin, tillväxthormon och tillväxthormon.

Förteckningen över laboratorietester som används för att bestämma graden av kränkning av kolhydratmetabolism:

blodprov för glukos.
Allmän analys av urin kan du initialt upptäcka närvaron av socker i urinen. Negativt eller negativt resultat för vilket är normalt och indikerar frånvaron av glukos i detta prov.
urin glukosanalys bestämmer dess koncentration, utsöndras i urinen under dagen. Denna metod är ganska informativ, men tar tid att genomföra. Utnämnd i fall av misstanke om ovanstående metaboliska störningar, kan du bestämma glukoskoncentrationen i urinen fördelad under den senaste dagen. För att göra detta samlas all urin i en 3-litersflaska, under samling lagras i kylskåpet. Samlingen börjar klockan 9:00, den första delen av urinen hälls. Den sista delen kommer att samlas på 6-00 på nästa dag. Behållaren omröres, 150 ml hälles i behållaren i förväg och föres till laboratoriet. Det är viktigt att notera volymen av total diuresi per dag.
glukos tolerans test.
Ett blodprov för glycerat hemoglobin låter dig bestämma latent form av diabetes.

Alla dessa laboratorietester hjälper din läkare att diagnostisera korrekt och välja en effektiv terapi.

Express Method Definition

Det finns en snabb metod för att bestämma socker i urinen med hjälp av testremsor. Metoden är lätt att använda, därför används den hemma.

Testremsan är en liten bit av plast eller papper som blötläggs i ett reagens. Grunden är den enzymatiska reaktionen som sker med en förändring av färg och färgintensitet hos indikatorfältet. Färgskalan gör det möjligt att differentiera glukoskoncentrationen i urinen till 2%, vilket motsvarar 15 mmol / l. Om remsan inte fläckar, är testresultatet negativt - (negativt) betyder att socker i urinen inte detekteras. Färgens intensitet motsvarar koncentrationsnivån.

Bestämning av urin glukos

Med en signifikant ökning av blodsockernivån stiger "njurtröskeln" för passage av glukos och det förekommer i urinen. Njurtröskeln är individuell för varje person, men är i genomsnitt inom 9-11 mmol / l. Bestämningen av glukos i urinen utförs under laboratorieförhållanden eller självständigt med hjälp av speciella testremsor.

Typer av urintester:

Analys av en gång uppsamlad urin. Ger dig möjlighet att bedöma blodsockret (cirka 70% av patienterna har ett njurvärde på 10 mmol / l).
Analys av daglig urin. Ger dig möjlighet att bedöma det genomsnittliga värdet av glukos i blodet under dagen. Om det inte finns något socker i urinen, betyder det att njurgränsen aldrig överskreds under dagen.
Analys av urin samlad under vissa tidsperioder (4 portioner): från 8 till 14 timmar, från 14 till 20 timmar, från 20 timmar till 2 på morgonen, från 2 till 8 på morgonen. Ger dig möjlighet att bedöma det genomsnittliga värdet av glukos i blodet under dagen.

Tabell över överensstämmelse av glukos i urinen - blodglukos

Om sockret i urinen har nått 2% eller mer, då kan inget bestämt sägas om blodsocker - bara att det överstiger 15 mmol / l.

För att analysera innehållet av glukos i urinen med hjälp av testremsor, gör följande:

Förbered ett urinprov. För att göra detta måste du noggrant tvätta disken, samla i den fräscha urinen. Använd inte urin som har stått i mer än fyra timmar.
Blanda uppsamlad urin genom att försiktigt rotera och skaka behållaren.
Öppna väskan och få remsan. Rör inte skärmområdet med fingrarna. Efter det här fallet stäng
En remsa ungefär i en sekund för att sänka i urinen. Displayområdet måste vara fuktat.
Om det faller urin på remsan måste de avlägsnas. För att göra detta, håll en remsa längs behållarens kant med urin.
Reaktionstiden är ungefär två minuter. Som ett resultat av reaktionen bör indikationsområdet vända en viss färg.
Jämför färgen på visningsområdet med en färgskala. Således bestämmer du koncentrationen av socker i urinen.

För vissa testremsor är det möjligt att genomföra en analys i en ström av urin.

Spår av glukos i urinen - vad betyder detta? De främsta orsakerna till ett positivt resultat.

I avsaknad av hälsoproblem hos människor med konventionella laboratorietester kan uriner inte observeras i analyserna av spår av glukos. Det går in i urinen på grund av ett alltför högt innehåll i blodet, vilket indikerar njurproblem och möjlig diagnos av diabetes.

Glukos i urinen - vad betyder det?

Bland de främsta orsakerna till utseendet av glukos i urinen är:

komplikation av diabetes
latent form av diabetes;
tubulopati sjukdom;
akromegali;
deprimerad njurefunktion
njursvikt
sen graviditet
feokromocytom som kräver omedelbar behandling
tar starka sovande och anestetiska läkemedel
en diet som har en stor mängd kolhydrater.

Glukos i barnets urin

Den vanligaste orsaken till sockers utseende i ett barns blod är en passion för sött mat, vilket påverkar alla kroppssystem negativt.

I närvaro av en sådan patologi är det angeläget att etablera en lämplig näring, eftersom ett sådant symptom kan leda till diagnosen diabetes.

I mycket sällsynta fall talar utseendet av spår av glukos om nedsatt njurfunktion och det endokrina systemet. Typiskt är sådana problem i ett barn relaterat till ärftlighet och övervakas noggrant av en barnläkare.

Positivt resultat i en man

Hos män diagnostiseras glykosuri oftast i närvaro av njursvikt och diabetes mellitus i varierande grad. I de flesta fall åtföljs sådana problem av en ökning av leukocyter i urinen, en ökning av antalet erytrocyter, liksom en eventuell minskning av immuniteten. Den huvudsakliga gruppen av patienter som är utsatta för glukos utseende i urinen, refererar till män från 30 år. Det är vid denna ålder som patientens fysiska aktivitet gradvis minskar, kosten försämras och kroppen kan börja svika.

Ökat innehåll hos kvinnor

Den vanligast förhöjda glukosen i kvinnans urin är förknippad med dålig njure- eller bukspottkörtelfunktion. Om en kvinnas njurefunktion är deprimerad kan njurglykosuri utvecklas. Det är farligt att systemet helt enkelt inte kan absorbera glukos och tvättar det helt ur blodet. Det står inför en kraftig nedgång i immunitet, utveckling av cancer och försämring av kroniska sjukdomar.

När depression av bukspottkörteln hos kvinnor utvecklar diabetes, som kan utlösas av ärftlighet eller livsstil.

Glukos under graviditeten

Detta hjälper till att lindra njursystemet, vilket påverkas mest under graviditetsperioden.

Om denna indikator förblir på samma nivå eller växer, är det nödvändigt att utesluta diabetes. Denna sjukdom kan utvecklas oberoende under graviditeten på grund av hormonella förändringar och deprimerad njurefunktion.

Urin glukos i diabetes

Glykosuri är en vanlig förekomst hos diabetes mellitus. Men med denna sjukdom är det värt att noggrant övervaka ämnets nivå, eftersom den överdrivna ökningen kan indikera en försämring av hälsotillståndet och oförmågan att behandlingen genomförs.

Ett sådant symptom kan också tala om njursvikt på grund av en stark belastning och en möjlig hormonell störning som påverkas av problem med bukspottkörteln. Om, efter justering av insulindosen, det inte finns någon förbättring av hälsan krävs inpatientbehandling.

Glukosindex 0 mmol

Detta antal socker är idealiskt. Detta resultat indikerar ett bra arbete hos njurarna och frånvaron av bröstcancer i bukspottkörteln. Sådana indikatorer uppnås sällan, eftersom njurarna reagerar på de minsta förändringarna i kroppen och inte alltid absorberar glukos fullt ut. Om andelen socker inte överstiger 0,5% av den totala mängden urin finns det ingen anledning till oro.

Koncentration av 28 mmol / 1

Med denna indikator i urinen diagnostiseras oftast i blodet indikatorn för glukos i 9-11 mmol. Det är viktigt att övervaka patientens dynamik. Detta kommer att tillåta tid att märka den nya sjukdomen och föreskriva en lämplig behandlingsplan.

Indikatorn blir 56-111 mmol / l

Denna siffra antyder att i den totala mängden urin faller ca 2% av vätskan på ren glukos. Det här är en väldigt farlig indikator, som i de flesta fall kräver akut inlägg av patienten. En sådan mängd socker i urinen kan vara i cancer tumörer och avancerad grad av diabetes. I sällsynta fall fixeras en indikator på mer än 56 mmol i tubulopati.

Efter utseendet av glukos i urinen utförs ytterligare forskning omgående, varefter lämplig behandling är föreskriven. För en bättre diagnos kan ögonanalys tas i olika laboratorier.

Mina tabletter

Socker (glukos) i urinen, glykosuri, glykosuri är ett tillstånd hos kroppen där glukos bestäms i urinen:

Normalt i vila hos en frisk person ligger socker i urinen i extremt låga koncentrationer, i en nivå av 0,06-0,083 mmol / l mmol / liter, som inte upptäcks av standard laboratorietester vid utförande av en allmän, biokemisk analys av urin.

Hemma visar urin sockertestet ett negativt resultat.

Glukosuri är uppdelad i två typer: patologisk och fysiologisk.

Patologisk glukosuri är en följd av ärftliga eller förvärvade sjukdomar. Den vanligaste orsaken till patologisk glukosuri är en ihärdig ökning av blodsockret (hyperglykemi), då överskott av glukos, med insulinbrist, elimineras med urin.

I diabetes mellitus följer patologisk extrarenal glukosuri vanligtvis aceton i urinen.

Fysiologisk glukosuri beror på naturliga orsaker, glukos i urinen uppträder på grund av överdriven konsumtion av kolhydrater, droger (diuretin, fenamin, kortikosteroider, koffein) och känslomässig stress när kroppen tillfälligt förlorar sin förmåga att absorbera socker. Fysiologisk glukosuri är vanligast bland gravida kvinnor (graviditetsdiabetes).

Utseendet av socker i urinen är alltid associerat med alltför höga glykemiska grader (blodsocker) eller med en minskning av njurgränsen för glukos.

Urin (urina) är en typ av excrement, som är en avfallsprodukt som utsöndras av njurarna. Urin bildas i njurarna, som ett resultat av blodfiltrering, reabsorption (sug) och utsöndring (utsöndring). Urinsammansättningen beror på kön, vikt, ålder, vikt, hälsa och aktivitet hos en person, liksom på yttre påverkningsfaktorer (fuktighet och lufttemperatur).

Mikroskopisk och kemisk analys av urin har ett viktigt diagnostiskt värde: i diabetes mellitus detekteras glukos (socker) i urin, i nefrit (inflammatoriska sjukdomar i njurarna) - protein, urinflaskor.

Eventuell avvikelse från den normala sammansättningen av urin indikerar en metabolisk störning i människokroppen.

Glukos (socker)

Glukos (från gammal grekisk - ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2,, söt) är en färglös kristallin substans, kolhydrat, söt smak, löslig i vatten, med kemisk formel C6H12O6, en av sockertyperna ). Hos människor är glukos (det korrekta namnet för detta socker D-glukos) den främsta och mest universella energikällan för celler och vävnader, vilket ger kolhydratmetabolism (kolhydratmetabolism).

Hos människor finns glukos i musklerna och blodet i en volym av 0,1-0,12%. Ökande blodsockernivån leder till ökad produktion av pankreas hormon - insulin, vars funktion är att minska blodsockernivån.

Konsekvensen av absolut eller relativ insufficiens av hormoninsulinet är utvecklingen av sjukdomen "diabetes".

Glukos isolerades först från druvsocker av fransk kemiker Joseph Louis Proust år 1802.

Läser om glukos och socker - det bör komma ihåg att vi talar om samma term.

Blodsocker (glykemi)

Glykemi (blodsocker) är en av de viktigaste kontrollerade variablerna av humant homeostas.

Homeostasis (självreglering) - kroppens förmåga att behålla det inre tillståndets beständighet, lusten att återställa förlorad balans, reproducera sig själv för att övervinna motståndet från den yttre miljön.

Blodglukosenorm för en frisk vuxen i vila är 3,3-5,5 mmol / l, en förutsättning är stabiliteten hos denna indikator.

Njurgräns och glukos

Huvudfunktionen hos njurarna är att reglera kroppens kemiska homeostas genom urinbildning. Njurarna rensar kroppen av toxiner och utländska medel. Njurstrukturerna filtrerar blodet, tar bort överskottsämnen, absorberar (absorberar, suger) de nödvändiga elementen tillbaka in i blodomloppet. Samtidigt är förmågan hos njurtubulerna att återvända glukos till blodbanan begränsad.

När den kritiska blodsockernivån (8,9-10,0 mmol / liter / 160-180 milligram / deciliter) överskrids, klarar njurtubarna inte längre den ökade belastningen, vilket medför att överskott av glukos utsöndras (utsöndras) med urinen. Detta märke kallas "njurtröskeln" och är individuellt för varje person, men i regel passar den ungefär i blodsockerkoncentrationen ovan.

Hos gravida kvinnor sänks njurtröskeln normalt under andra hälften av graviditeten (vanligtvis under tredje trimestern), urinlinsen visar närvaron av socker.

Njurtröskeln för glukos är:

hos en vuxen med normalt fungerande njurar, 8,9-10 mmol / l (minskar med åldern)
hos ett barn - 10,45 - 12,65 mmol / l.

Med vissa kroniska njursjukdomar stiger glukosgränsen. Med nefropati, åtföljd av nedsatt glukosresorption (njurdiabetes) är utseendet av socker i urinen möjligt med normala eller låga blodsockernivåer.

Normalt socker (glukos) i urinen

Standard för socker (glukos) i urinen är en indikator på en nivå som inte överstiger 1,7 mmol / liter. Denna regel är den övre gränsen för fysiologisk glykosuri.

Det systematiska värdet av glukos i urinen vid en nivå av mer än 2,8 mmol / liter är en signifikant avvikelse från normen som kräver att man söker medicinsk hjälp från en specialist.

Orsaker till en ökning av glukos (socker) i urinen

Den vanligaste orsaken till en ökning av glukosnivån i sockret är diabetes mellitus (vanligtvis insulinberoende av den första typen). Glukosuri kan i detta fall utvecklas även med låga blodsockernivåer.

I njurtubulerna absorberas socker i blodet under fosforylering [1] med sitt cytoplasmatiska enzymhexokinas, aktiverat av insulin. På grund av insulinets absoluta insufficiens är njurkvoten hos patienter med diabetes mellitus av den första typen lägre än normalt, vilket resulterar i en ökning av nivån av socker i urinen, även med låg blodglukosnivå.

Utvecklingen av sklerotiska processer i njurvävnaden (när organens parenchyma ersätts med tät bindväv) kan orsaka höga blodsockernivåer, och det blir ingen glukos i urinen.

Klicka och dela artikeln med vänner:

Orsakerna till ökningen av glukos (socker) i urinen kan vara följande omständigheter:

diabetes (både den första och den andra typen)
hypertyreoidism,
Itsenko sjuka - Cushing,
hyperkortikoidism syndrom (Itsenko-Cushing syndrom)
feokromocytom,
akromegali,
ärftlig tubulopati (de Toni-Debreux-Fanconi syndromet),
njursvikt [2]
graviditet.

Orsakerna till ökningen av socker i urinen hos gravida kvinnor är ytterligare belastningar på kvinnans kropp, särskilt på njurarna, orsakad av fostrets tillväxt.

Accept av kortikosteroider och adrenokortikotropa hormoner (ACTH), lugnande medel och smärtstillande medel, betydande mängder kolhydratrika livsmedel samt stress, muskelspänning (anfall bland annat) kan också orsaka en ökning av glukosnivåerna i urinen.

Orsaker till låg glukos (socker) i urinen

Orsaker till en minskning (fullständig försvinnande) glukos (socker) i urinen kan ligga i bakterieinfektioner i urinvägarna. Detta faktum är i praktiken inte beaktat för diagnostiska ändamål.

En minskning av glukosnivån mot bakgrunden av en tidigare ökning indikerar normalisering av glykemi, stabilisering av njurefunktionen.

Typer av glykosuri

Glukosuri är uppdelad i två huvudtyper: patologisk och fysiologisk.

Det patologiska utseendet på glykosuri är en följd av sjukdomar, den fysiologiska orsakas av naturliga orsaker.

Patologisk typ av glykosuri

Patologisk glukosuri är uppdelad i renal (renal) och extrarenal:

Vid renal glukosuri är socker i urinen en följd av njursjukdom, när njurvärdet sänks,
I extrarenal glukos åtföljs socker i urinen alltid av en ökning av blodglukosnivåerna.

Renal glukosuri

Renal glukosuri (njurdiabetes) är en abnormitet av glukosreabsorptionen i njurarnas proximala tubuler, vilket är en följd av njursjukdomar, då glukosreabsorptionen i tubulat bryter mot, uppträder socker i urinen vid normal eller något minskad glykemi.

Vid renal glukosuri minskas glukosgränsen till 6,32-0,82 mmol / l (125-25 mg /%), medan mellanmetaboliken av kolhydrater inte störs. Denna glukosuri ses huvudsakligen hos barn.

Renal glukosuri uppträder vanligen under följande omständigheter:

Syndrom de Toni-Debre-Fanconi (glukos-fosfat-amin diabetes) - rahitopodobnyh medfödd ärftlig sjukdom som kännetecknas av skador i de proximala njurkanalerna med nedsatt tubulär reabsorption (sugkanaler i njurarna), inklusive glukos,
Tubulo-interstitiell njursjukdom (en grupp av sjukdomar som involverar lesioner och strukturella förändringar övervägande proximala tubuli och interstitium av njurvävnad) för vilken njurfunktionen är störd, visas socker i urinen. Denna glukosuri är vanligtvis åtföljd av måttlig proteinuri (protein i urinen

Det kommer att inses att de mest allvarliga konsekvenser när tubulointerstitiella njursjukdomar vanligen resulterar i renala störningar mekanismer upprätthåller pH och koncentration av njurfunktion, som är utmärkande för högt pH urin.

Renal glukosuri är uppdelad i primär och sekundär:

Primär förekommer vid medfödd patologi i kanalikulärt system,
När sekundära, är glukos i urin resultat förvärvade patologier (kronisk glomerulonefrit, nefros, nefrotiskt syndrom, akut njursvikt, glykogen sjukdom (Gierke sjukdom).

Extrarenal glukosuri

Extrarenal glukosuri är patologisk, alltid kännetecknad av en samtidig ökning av blodsockret och urinen. Till extrarenal glukosuri ingår:

diabetiker,
centrala
pankreatisk,
toxiska,
endokrina,
Hyper.

Diabetisk glukosuri utvecklas hos patienter med diabetes mellitus, vanligtvis av den första typen, när socker i urinen kan uppstå även med ett litet överskott av tillåtna värden av blodsockernivåer. I vissa fall detekteras inte socker i urinen trots den höga graden av glykemi. Detta faktum förklaras av det faktum att diabetisk nefropati har nått terminalstadiet, när njurarna förlorar förmågan att filtrera något. Mängden glukos i urinen kan sträcka sig från spår till 1,2%

Central extrarenal glykosuri (central genes) sker under akut encefalit, stimulering av det centrala nervsystemet hos traumatisk hjärnskada, hjärnhinneinflammation, hjärntumörer, hemorragisk stroke, cerebral hemorragi, anestetiska på grund av den förbättrade glykogenolys i lever och hyperglykemi.

Bukspottskörtelns extrarenal glukosuri är provocerad av akut pankreatit på grund av nedsatt funktion hos den endokrina apparaten i bukspottkörteln. Vid akut pankreatit ökar blodsockret hos 10-68% av patienterna, det är övergående. Glukos i urinen försvinner när inflammationsprocessen sänker sig.

Giftig glukosuri är en följd av kloroformförgiftning, morfin, strychninfosfor, samt akut koloxidförgiftning (kolmonoxid),

Endokrina extrarenal glykosuri uppträder i syndromet av Cushing, feokromocytom, akromegali, tyreotoxikos, hypernephroma (malign tumör njurceller), överdosering och / eller långtidsbehandling av ACTH och / eller droger kortisol, på grund av högre nivåer av glukokortikoider, epinefrin, tillväxthormon (hormon tillväxt), tyroxin (en form av sköldkörtelhormoner i sköldkörteln).

Hypertermisk glukosuri utvecklas i sjukdomar som är förknippade med feber, feber.

Fysiologisk typ av glykosuri

Fysiologiska glukosuri är den vanligaste typen, förekommer i friska människor på grund av yttre faktorer (väckande emotionell stress, rädsla, hysteri, mental stimulans), medicinering (kortikosteroider, amfetamin, diuretina), mat, rik på kolhydrater, kaffe (produkter innehållande koffein) och är tillfällig. Vid fysiologiska glukosuri socker i urinen visas efter ökad fysisk aktivitet under långvarig svält avslutas efter återupptagandet av födointag.

Det finns tre typer av fysiologisk glukosuri:

matsmältnings,
emotionell,
Glykosuri gravid.

Gödselglukosuri

Glukosuri i gödseln är tillfällig och uppstår som ett resultat av intag av livsmedel mättade med kolhydrater, vilket medför att blodglukosnivån stiger, följaktligen urin glukos. Alimentary glukosuri uppträder 30-60 minuter efter en måltid, försvinner efter 3-5 timmar, förekommer oftast hos spädbarn och gravida kvinnor.

Alimentary glukosuri kan orsakas av att ta syntetiska analoger av glukokortikoider.

Glukokortikoider är steroidhormoner som produceras av binjurebarken, som har en varierad effekt på kroppen. Dessa hormoner har antishock, anti-stress, kraftfulla immunoregulatoriska effekter, vilket bidrar till att minska inflammationen, öka blodsockernivån också.

De vanligaste syntetiska analogerna av glukokortikoider som används i medicin för binjurinsufficiens är läkemedel med följande aktiva beståndsdel:

Beclomethason (Beclomethasonum),
Dexametason (Dexamethasonum),
Prednisolon (Prednisolonum),
Triamcinolon (Triamcinolonum).

Emosionell glykosuri

Emosionell glukosuri är resultatet av stress, chock, blodförlust eller skada. Förekomst av socker i urin vid emotionella glykosuri kan också vara associerade med ökad produktion av glukokortikoider av binjurebarken hormoner, ökade vid vilka de angivna villkoren är en av mekanismerna för anpassning till stress.

Socker (glukos) i urinen under graviditeten

Socker (glukos) i urinen under graviditeten (fysiologisk glukosuri hos gravida kvinnor) uppträder som regel i tredje trimestern och försvinner efter leverans. Mindre och kortvarig glukosuri utgör inte ett hot mot den gravida kvinnans och fostrets hälsa, det är det systematiska utseendet av socker i urin som är farligt. I denna situation är det nödvändigt att genomföra ett test för glukostolerans (glukostoleransprov).

Glukostoleransprovet (GTT) är ett laboratorieforskningsmetod som används i endokrinologi för diagnos av nedsatt glukostolerans. Gravida kvinnor, oavsett närvaro eller frånvaro av socker i urinen, bör genomföra denna studie mellan den 24: e och 28: e veckan av graviditeten (i undantagsfall kan GTT av glukos utföras upp till 32 veckor).

Graviditet präglas av en ökning av insulinresistens (resistans), en kompensatorisk ökning av insulinutsöndring och hyperinsulinemi (ökade insulinnivåer). Under första trimestern och första halvåret av graviditetens andra trimester är blodsockret i tom mage och efter en måltid lägre hos gravida kvinnor än hos icke-gravida kvinnor.

Insulinresistens uppträder vanligen under andra trimestern och ökar ytterligare under graviditeten. Denna mekanism är förknippad med effekten av hormoner som utsöndras av moderkakan, dess fysiologiska mening är att garantera en tillräcklig tillförsel av glukos till fostret.

Socker i urinen visas i genomsnitt 7% av gravida kvinnor (beroende på målgruppen och de kriterier som används), är det en följd av höga blodglukos tillstånd, vilket ökar risken för att utveckla diabetes typ.

Följande symtom kan indikera en oupptäckt glukosuri hos en gravid kvinna (mot bakgrund av ökad aptit):

högt blodtryck
frekvent urinering,
vaginala infektioner.

Följande kvinnor har risk att utveckla glykosuri hos gravida kvinnor:

med en genetisk predisposition till diabetes,
efter 30 års ålder,
överviktiga gravida kvinnor (kroppsmassindex före graviditet är mer än 30 kg / m2),
mödrar vars första barn väger över 4,5 kg,
gravida kvinnor som tidigare haft störningar i kolhydratmetabolism och ökat socker i urinen.

Urinsockerbehandling

Behandling av socker i urinen är att eliminera orsakerna till detta tillstånd, eftersom glukosuri inte är en oberoende sjukdom. De flesta av de sjukdomar som utlöser utseendet av socker i urinen, tack vare prestationerna i modern medicin, kan behandlas. Den farligaste sjukdomen är diabetes mellitus av den första typen (insulinberoende), vars behandling är stödjande terapi, vilket gör att patienten kan leva ett helt liv.

Självklart finns det många metoder för behandling med traditionell medicin, inklusive användning av avkok och infusioner, men man bör komma ihåg att dessa metoder kan ha både positiva och negativa effekter på patientens kropp.

I vilket fall som helst, oavsett de valda metoderna och behandlingsmetoderna, med systematisk upptäckt av socker i urinen, bör du kontakta en certifierad medicinsk institution för professionell rådgivning från en läkare, först och främst - en endokrinolog. Förteckningen över läkare som föreskriver behandling anges i avsnittet "Urinanalys för glukos".

Urinalys för glukos (socker)

Urinanalys för glukos (socker) (uringlukostestet, urinsockertest) tilldelas i patologin för det endokrina systemet, njurar och biverkningar av läkemedel, komplicerad graviditet, förgiftning, i synnerhet:

Om du misstänker diabetes,
För att kontrollera diabetesförloppet,
För att utvärdera effektiviteten av diabetesbehandling,
För att bedöma kvaliteten på njurefunktionen,
För att bedöma kvaliteten på det endokrina systemet (sköldkörtel, bukspottkörteln, binjurarna, hypofysen)
För att kontrollera tillståndet hos en gravid kvinna kropp (särskilt i senare perioder).

Dessutom bör urinanalys för glukos (socker) utföras i närvaro av tubulopatier i familjehistoria (sjukdomar som uppträder vid nedsatt tubulär transport av organiska ämnen och elektrolyter).

En urinanalys för socker (glukos) krävs om du misstänker följande endokrina störningar i kroppen:

Hypertyreoidism (syndrom orsakat av hyperfunktion i sköldkörteln, manifesterad av en ökning av innehållet i hormonerna thyroxin och triiodotyronin),
Hypofys - Cushing (tung neuroendokrin sjukdom åtföljd av hyper av binjurebarken i samband med hypersekretion av adrenokortikotropt hormon (ACTH),
Hypercortisolism syndrom (Itsenko-Cushing syndrom, en grupp av sjukdomar som åtföljs av långvariga kroniska effekter på kroppen av en överskott av binjurecortexhormoner som orsakar en ökning av nivån av dessa hormoner i blodet)
Feokromocytom (en sjukdom relaterad till tumörer i det diffusa neuroendokrina systemet, som aktivt utsöndrade katekolaminer (norepinefrin, epinefrin)
Akromegali (en sjukdom som är förknippad med dysfunktion i hypofysens främre lob, åtföljd av en ökning (förtjockning och expansion) av skallen (särskilt dess ansiktsdel), fötter, händer.

Ett urinljudstest för glukos (socker) ordineras vanligtvis av följande medicinska specialister: barnläkare, endokrinolog, nephrologist, obstetrician-gynecologist, allmänläkare.

För urinalys för socker används en enda del av urinen.

Som ett utvärderingsverktyg användes testremsor för urinanalys. Patienten får använda dessa testremsor hemma på egen hand, utan att det behövs speciell medicinsk kunskap.

48 timmar före leverans av urin för analys, är det nödvändigt att i samråd med den behandlande läkaren sluta ta diuretika. Innan du utför studierna ska du inte dricka alkohol i 24 timmar före analysen. 30 minuter före studiestart ska utesluta all känslomässig och fysisk stress.

Hos friska personer kan analysen visa en ökning av glukosnivåerna i blodet och i urinen efter intag av kolhydratmättade livsmedel, under stress, efter träning, som ett resultat av muskelspänning (inklusive krampanfall).

Resultatet av analysen kan påverkas av patientens medicinering.

Att fastställa en enda ökning av glukos (socker) i urinen är inte en grund för diagnos. Beslutet fattas av en läkare med hänsyn till den kliniska bilden och anamnesen (total information som erhållits under en medicinsk undersökning genom att ifrågasätta patienten).

Bestämning av glukos (socker) i urintestremsorna

För bestämning av glukos (socker) hemma in vitro används indikatorprovremsor. Dessa testremsor används för visuell snabb diagnos, mätning av innehållet och koncentrationen av socker i urinen, snabb upptäckt av glukosuri i medicinska centra, hemförhållanden, kliniska diagnostiska laboratorier, sjukhus (kliniker), medicinska institutioner. För självanalys av urin för glukos och efterföljande tolkning av resultatet är närvaro av speciell kunskap inte nödvändig. Forskningsförfarandet tar 3-5 minuter.

Testremsor för att bestämma socker i urinen på den medicinska marknaden representeras av följande tillverkare:

Bayer, Tyskland,
Peking Condor-Teco Mediacl Technology, Kina,
DAC-SpectroMed, Moldavien,
Erba LaChema, Tjeckien (ingår i läkemedelsföretaget Teva, Israel),
Roche, Schweiz,
Biosensor AN, Ryssland,
Bioscan, Ryssland,
Norma, Ukraina,
Farmasko, Ukraina.

Följande testremsor är mest populära på den ryska marknaden:

Glyukofan,
Uriglyuk-1,
Ketoglyuk-1 (dessa remsor tillåter inte bara att bestämma koncentrationen av urin glukos, men också för att testa för aceton).

Köp testremsor för att bestämma sockret (glukos) i urinen kan vara i apoteket, med hjälp av bokningen av läkemedel, inklusive. Innan du köper testremsor bör du förtydliga utgångsdatumet. Du kan beställa testremsor på alla tillgängliga apotek, försäljning sker med leverans utan recept.

Priset på testremsor varierar vanligtvis från 120 till 450 rubel.

Självdiagnos med testremsor är inte en ersättning för en regelbunden hälsovurdering av en kvalificerad medicinsk specialist eller läkare.

disclaimer

Artikeln om glukos (socker) i urinen, glykosurien i My Tablets medicinska portal är en sammanställning av material som erhållits från välrenommerade källor, vars lista finns i avsnittet "Anteckningar". Trots att riktigheten i de uppgifter som lämnats i artikeln "glukos (socker) i urinen (glykosuri)" kontrolleras av kvalificerad medicinsk personal, är innehållet i artikeln enbart för referens och är inte en guide för själv (utan tillgång till en kvalificerad sjukvårdspersonal, läkare) diagnos, diagnos, val av medel och metoder för behandling.

Redaktörerna för portalen "Mina piller" garanterar inte sanningen och relevansen av de material som presenteras, eftersom metoderna för förebyggande och eliminering av glykosuri förbättras kontinuerligt. För att få fullständig vård bör du göra en tidpunkt för att se en läkare, en kvalificerad medicinsk specialist, en nefrolog [3] och en endokrinolog [4] i första hand.

anteckningar

Anteckningar och förklaringar till artikeln "Glukos (socker) i urinen (glykosuri)." För att återgå till termen i texten - tryck på motsvarande nummer.

[1] Fosforylering, fosforylering - processen för överföring av fosforsyraresten från donatorfosforyleringsmedlet till substratet. Fosforylering katalyseras som regel genom enzymer och leder till bildningen av fosforsyraestrar. I levande celler är fosforylering en av de vanligaste typerna av post-translationell protein modifiering. Fosforylering eller defosforylering av ett protein reglerar ofta funktionell aktivitet hos ett givet protein (förstärker det eller vice versa, "avstänger" ett givet protein funktionellt).
[2] Njurinsufficiens - syndrom av njurdysfunktion, vilket leder till nedbrytning av kväve, elektrolyt, vatten och andra typer av metabolism. Den vanligaste orsaken till njursvikt är diabetes mellitus (

33% av fallen) och högt blod (arteriellt) tryck (

25% av fallen). I de flesta andra fall är orsakerna till njursvikt faktiskt njursjukdom.

[3] En nefrologist är en läkare som diagnostiserar och behandlar njursjukdom. Genom nefrologer, misstänkt glomerulonefrit, pyelonefrit och kronisk och akut njursvikt, avvikelser i njur utveckling skriver riktning urolog eller läkare.

[4] Endocrinology - vetenskapen om struktur och funktioner och de endokrina körtlar (endokrina körtlar), hormoner som produceras av dem (produkter), de sätt av sin utbildning och verkan på människokroppen. Endokrinologi studerar också sjukdomar som orsakas av endokrina körtlar, funderar på sätt att behandla sjukdomar som är förknippade med störningar i det endokrina systemet. Den vanligaste endokrina sjukdomen är diabetes.

När man skriver en artikel om socker (glukos) i urinen, glykosuri, som en källa för material som används portaler NCBI.NLM.NIH.gov, MerckManuals.com, Diabetes.co.uk, NDT.OxfordJournals.org, WebMD.com, RostovNephro.ru, VolgMed.ru, 1SPbGMU.ru, KrasGMU.ru, BiosensorAN.ru, Wikipedia, liksom följande publikationer:

Kost, E. A. (redaktör) "Referensbok om kliniska laboratorieforskningsmetoder". Publishing House "Medicine", 1975, Moskva,
Ignatov M., Veltishchev Yu. "Barnnefrologi". Publishing House "Medicine", 1989, Moskva,
Morozova V. T., Mironova I. I., Martsishevskaya R. L. "Urinundersökning". Publishing House "Publishing House av den ryska medicinsk akademin för forskarutbildning", 1996, Moskva,
Natochin Yu. V., Mukhin N. "Introduktion till nefrologi". Förlag "GEOTAR-Media", 2007, Moskva,
Michael A. Weiner, Mitchell S. Keiro, "Secrets of Pediatric Oncology and Hematology." Förlag "BINOM. Kunskapslaboratoriet ", 2008, Moskva,
S. Mitchell Lewis, Barbara J. Bane, Imelda Bates Praktisk och laboratoriehematologi. Förlag "GEOTAR-Media", 2009, Moskva,
Poddubnaya I. "Onkologi. Referenspraktiserare. Förlag "Medpress-inform", 2009, Moskva.
David Gardner, Dolores Shobek "Grundläggande och klinisk endokrinologi." Förlag "BINOM. Kunskapslaboratoriet ", 2010, Moskva,
Ronin V., Starobinets G., Utevsky N. "Guide till praktiska övningar om metoder för klinisk laboratorieforskning." Alliance Publishing, 2011, Moskva,
Kamyshnikov V., Volotovskaya O., Hodyukova A., Dalnova T., Vasiliou-Svetlitskaya S., Zubovskaya E., Alekhnovich L. "Metoder för klinisk laboratorieforskning". Förlag "Medpress-inform", 2015, Moskva.