Regler för mätning av blodtryck. Oberoende kontroll av blodtryck.

• Analyser

För närvarande är det inte längre tillåtet att mäta blodtryck med en kvicksilver-sphygmomanometer i många (men inte alla) europeiska länder.

I stället används auskultatoriska eller oscillometriska halvautomatiska sphygmomanometrar.

De bör valideras enligt standardprotokoll och deras noggrannhet bör kontrolleras regelbundet genom kalibrering i det tekniska laboratoriet. Det är bättre att mäta blodtrycket på axeln, och måttet på manschetten och dess hålrum för luftinjektion bör anpassas till armomkretsen.

Om det upptäcks en signifikant (> 10 mm Hg) och konstant skillnad i GARDEN på två händer, vilket, som visat, åtföljs av en ökning av kardiovaskulär risk, bör man förlita sig på mätresultatet på armen med högre blodtrycksvärden.

Skillnader i resultaten av mätning av blodtryck i två händer är viktiga om de detekteras med samtidig mätning i båda händerna. Om skillnaderna mellan händerna erhålls genom sekventiell mätning av blodtryck, kan de bero på variationen i blodtrycket.

Hos äldre patienter, hos patienter med diabetes och vid andra förhållanden, när ortostatisk hypotension ofta är närvarande eller övervägd, rekommenderas att mäta blodtrycket efter 1 minut och 3 minuter i upprätt läge.

Ortostatisk hypotoni definieras som en minskning i trädgården med mer än 20 mmHg. eller pappa mer än 10 mm Hg. efter 3 minuter stående. Det visas att det åtföljs av högre dödlighet och en högre frekvens av hjärt-kärlhändelser.

Om det är möjligt att genomföra automatiska upprepade mätningar av blodtryck på kontoret och sitta i ett separat rum, kan denna procedur betraktas som ett av sätten att förbättra reproducerbarheten och sätta in blodtrycksindikatorer för kontor närmare daglig BMP eller DMAD, även om det är mindre informativt.

Metodiska aspekter av hem blodtrycksmätning.

Arbetsgruppen för European Society of Hypertension (ESH) om blodtrycksmätning har utvecklat ett antal rekommendationer för hemt blodtrycksövervakning (DMAD). Vanligtvis innebär DMAD oberoende mätning av blodtryck hos patienter, även om vissa patienter kan behöva hjälp av en utbildad sjukvårdspersonal.

För närvarande rekommenderas det inte att använda enheter som bärs på patientens handled. Men deras användning kan vara motiverad hos överviktiga personer med en mycket stor axelomkrets.

Som en del av en diagnostisk undersökning bör blodtrycket mätas dagligen i minst 3-4 dagar, eller bättre, i 7 på varandra följande dagar, på morgonen och på kvällarna. Mätning av blodtryck utförs i ett tyst rum, sitter i en patient, med stöd på baksidan och stöd för armen, efter 5 minuter att vila.

Varje gång två mätningar ska utföras med ett intervall på 1-2 minuter mellan dem; Omedelbart efter varje mätning registreras resultaten i en standard dagbok. Värdena för blodtryck som registreras av patienten kan emellertid inte alltid tros i detta avseende är det lämpligt att hålla dem i minnet av enheten för att mäta blodtrycket.

Hem blodtryck är genomsnittet av dessa resultat, med undantag för den första dagen för övervakning. Telemonitoring och DMAD-applikationer för smartphones kan vara ännu mer användbara.

Tolkning av de erhållna resultaten bör alltid genomföras under noggrann övervakning av en läkare. Jämfört med kontorsblodtryck ger DMAD många värden om några dagar eller till och med en längre tid, och dessa värden erhålls i en välbekant miljö för patienten.

Jämfört med ABPM (daglig övervakning av blodtryck) ger DMAD långa data, kan du utvärdera variationen i blodtrycket på olika dagar, det är billigare, mer tillgängligt och lättare att repetera. I motsats till Smad ger det emellertid inte information om blodtryck under normal daglig aktivitet och under sömnen, och tillåter inte att kvantifiera variationen i blodtryck under korta tidsperioder.

Blood Pressure Diary mobilapp är ett personligt verktyg för regelbundet inspelning och analys av blodtrycksmätningar.

Den prognostiska betydelsen av hem blodtryck.

Hem blodtryck korrelerar starkare med skador på målorganet, i synnerhet med vänster ventrikulär myokard hypertrofi, än kontorsblodtryck. Nyliga meta-analyser av ett litet antal prospektiva studier utförda i allmänheten, primärvården och hos patienter med arteriell hypertension, tyder på att hem BP hjälper till att förutsäga hjärt-kärlsjukdom och mortalitet mycket bättre än Office BP.

Studier där både SMAD och DMAD har utförts visar att hem BP är åtminstone lika väl korrelerat med målorgansskada som ambulatorisk BP [82, 83] och att det predictive värdet av hem BP är liknande det för ambulatoriskt BP efter införande justeringar för kön och ålder.

Källa: 2013 ESH / ESC: s riktlinjer för hantering av arteriell hypertension // Eur. Heart J.- 2013.- Vol. 34.- P. 2159-2219.

• Apparater för mätning av blodtryck (tonometrar) bör valideras enligt standardprotokoll. Modeller av blodtrycksmätare, som är godkända för mätning i hemmet och kliniska förhållanden, kan ses på British British Society of Hypertension.

• Idag är en automatisk blodtrycksmätare väl lämpad för hemmabruk. Anordningen i sig tvingar luften in i manschetten. Numrer visas på skärmen.
• Det är viktigt att välja rätt manschett!

Rekommenderade storlekar axelmanchett

Blodtryckskontroll: mätt enligt reglerna

Varje år blir patienter som lider av högt blodtryck mer. Dessutom har sjukdomen under det senaste decenniet varit mycket yngre. Vid inträde till patienter med högt blodtryck tröttnar doktorn inte på att upprepa varje gång självkontrollen av blodtrycksvärden (BP) är viktig, hur daglig mätning av dessa indikatorer och medicinering som tagits i tid kan förhindra farliga komplikationer. Den medvetna patienten kommer att lyssna på sin läkare och kommer kanske att börja kontrollera antalet blodtryck från dag till dag. Men hur tekniskt hanterar han den här uppgiften? Är det möjligt att mäta trycket medan du ligger?

Det finns ett antal regler som gör användningen av tonometer effektivare.

Var noga med att mäta trycket på båda händerna. Skillnaden i prestanda kan vara betydande. Över tiden genom att observera vilken sida av numret som är högre, på den handen och mäta.

Blodtrycksövervakning utförs i en lugn miljö. Du kan sitta eller ligga ner i några minuter.

Faktum är att trycket kan mätas både sitta och ligga ner. Handens position är viktigt. Om en person valde ett benäget läge, ska armen placeras längs kroppen, i ett avslappnat tillstånd, upp till bröstets nivå.

Om patienten mäter medan han sitter, ska armen lyfta sig, helst vinkelrätt mot kroppen.

Under proceduren, prata inte och gör plötsliga rörelser.

Mätningen görs tre gånger, med ett intervall på 10 minuter. Medelvärdet beaktas.

Det finns några faktorer som kan påverka tryckvärdena. Försök att undvika dem omedelbart före och under tryckmätning:

Stress, ångest, fysisk aktivitet kan avsevärt öka trycket.

Alkohol och rökning stryker och dilaterar blodkärlen, så de hemodynamiska parametrarna blir instabila.

Kaffe, te innehåller i sin sammansättning tanniner och koffein, vilket bidrar till högt blodtryck.

Varma duschar, kylrum har också en kraftig effekt på fartygen, vilket får dem att smala och expandera. Trycket på samma gång "hoppar" på ett eller annat sätt.

Elektriska impulser från externa enheter har effekt vid användning av en elektronisk tonometer. Indikatorer är kanske inte helt korrekta.

Genom att följa dessa enkla riktlinjer kan du göra mätningen av blodtrycket så informativt som möjligt.

Hur förändras blodtrycket under dagen och i sittande läge

Eliminerar orsakerna till tryckproblem Normaliserar trycket inom 10 minuter efter att ha tagits

En person kan inte alltid känna högt blodtryck, så många människor på länge inser inte att det finns ett hälsoproblem.

Om du inte behandlar sjukdomen orsakar hypertoni ofta allvarliga sjukdomar som upptäcks när de första symptomen börjar dyka upp.

Förekomsten av högt blodtryck kan detekteras i tid, om du regelbundet övervakar blodtrycksindikatorer.

Mätning görs bäst under dagen hemma, i en avslappnad atmosfär, står, sitter eller ligger på sängen. Detta kommer att ge mer exakta uppgifter och ta reda på om det finns ett hot om allvarliga sjukdomar.

Blodtryck: förändras hela dagen

Många patienter undrar varför mätresultaten är olika om blodtrycket mäts flera gånger om dagen medan du står, sitter eller ligger ner.

En persons hjärtslag kan variera kontinuerligt under dagen, så under en mätning kan blodtrycket vid en viss tidpunkt vara lägre eller högre än tidigare värden.

För att få exakta data måste du använda en tonometer varje dag samtidigt, medan miljön inte ska ändras. Faktum är att människokroppen är beroende av dagliga bioritmer, vilket är liknande när blodtrycket mäts under samma miljöförhållanden.

I synnerhet förändras blodtrycket under dagen under vissa omständigheter:

Blodtrycket blir högre på morgonen när personen ligger ner. Under dagen är siffrorna lägre. På kvällen stiger blodtrycket igen. Det lägsta blodtrycket observeras på natten när personen är i benägen position och är i sömn.

Således, om det finns ett mål att få exakta data, måste du mäta tryck varje dag samtidigt. Uppgifterna på morgonen och kvällen är inte vettiga att jämföra.

Ofta undrar patienter varför blodtrycket förändras, det blir högre om mätningarna utförs av en läkare i kliniken. Det är ingen hemlighet att mäta med en tonometer är nödvändig när en person är i sittande, stående eller liggande läge.

Studier visar också att patienter, även på läkarmottagning, ofta upplever det så kallade vita coat-syndromet. Detta tillstånd är inte en sjukdom, men personen har en ofrivillig ökning av blodtrycket på grund av den stressiga situationen och nervositeten som patienten upplever när han besöker en läkare.

Under tiden kan sådana symtom, som uppnås i den bakre positionen, sitta eller stå, vara den första signalen att en person ska undersökas. Detta kommer att undvika utveckling av allvarliga sjukdomar och alla slags komplikationer.

Om tonometerns avläsningar skiljer sig ofta

Blodtrycksindikatorerna är inte konstanta, de beror på en persons fysiska och psykiska tillstånd vid vissa punkter i livet, tid på dagen och mätförhållanden. Av denna anledning är det nödvändigt att använda en tonometer under samma förhållanden och vid en viss tidpunkt. Det är också viktigt att vila fem minuter före studien.

Två minuter efter studien i den bakre positionen rekommenderas att man dessutom mäter trycket i stående läge för att avslöja en kraftig minskning av trycket. Den så kallade ortostatiska hypotensionen förekommer oftast hos äldre såväl som hos personer med diabetes eller som tar vasodilatatorer.

Det finns fall där mätresultaten blir ständigt högre och lägre, trots resten och överensstämmelse med alla nödvändiga rekommendationer. I detta fall används tonometern åtminstone tre gånger med ett intervall på en minut. Därefter beräknas medelvärdet av data. Det rekommenderas också att ligga, stå och sitta.

Om sprången observeras kontinuerligt, och data är märkbart över eller under normen, rekommenderas att prova mätanordningen i Metrological Laboratory eller den lokala RosTest-avdelningen.

Hur får man mer exakta resultat

Till externa faktorer kan inte påverka mätresultaten, bör du följa vissa regler.

Innan du mäter bör du inte röka, dricka alkohol eller dricka kaffe minst en timme. På kvällen för studien är det nödvändigt att tömma blåsan, eftersom med en full blås blir tryckvärdena högre med 10 mm Hg. Art. Det är omöjligt att mäta när en person utsätts för rädsla, stress eller smärta. Ett liknande tillstånd gör också resultaten högre.

Det är viktigt att se till att manschetten är i rätt position. Om den befinner sig i axelområdet ska avståndet till armbågens böjning vara 2,5 cm. Om mätningen tas i handleden är manschetten 1 cm över karpellböjningen.

På samma sätt, för att få exakta resultat måste du kontrollera hur hårt eller löst manschetten är. Den korrekta spänningen anses om två fingrar kan sättas in under manschetten. Med en snäv passform kommer indikatorerna att vara mycket högre än de riktiga.

Mätplatsen i handleden eller axelområdet bör ligga i hjärtat. När läget förskjuts med minst 1,5 cm blir resultaten 1 mm Hg högre. Art.

Förfarandet bör göras när du ligger, står eller sitter. Musklerna i armarna bör vara avslappnade. I annat fall stiger trycket till 10 mm Hg. Art. Du kan inte heller prata, eftersom överskottsspänningen ger en ökning på 7 mm Hg. Art.

Det är nödvändigt att säkerställa att övre delen av armen i axelområdet inte pressas av kläderna. Under proceduren rekommenderas att man avlägsnar passande saker, allt detta i en enkel instruktion om hur man mäter trycket korrekt.

Innan du mäter, måste du vila i minst en minut. Det är också viktigt att inte glömma de dagliga bioritmen och genomföra forskning på samma gång på dagen.

Blodtrycket mäts enligt följande:

Patienten står eller sitter på en stol. Kroppen är avslappnad och vilar på ryggen. Handen släpps från kläderna och placeras på bordet. Manschetten är sliten så att ballongen ligger i hjärtat och över brachialartären. Undre kanten ligger 2 cm över den cubitala fossen. Stetoskopet pressas tätt utan överdriven kraft till armbågen, där det finns den största krusningen. Det är viktigt att huvudet på enheten inte kommer i kontakt med manschetten och röret. Du måste försäkra dig om att pilen på mätaren är vid 0, stänger ventilens päron och luften i manschetten pumpas snabbt tills pulsen försvinner. Samtidigt är det omöjligt att återuppblåsta manschetten. Sedan öppnar pärrventilen långsamt, lufttrycket minskar gradvis. Du måste vänta på den första tonen i stetoskopet. Den första indikatorn på tonometernålen indikerar det övre systoliska trycket. Fortsätt att lufta luften, det är nödvändigt att fixa indikatorn, när tonerna helt försvinner, indikerar den här siffran det lägre diastoliska trycket.

Det är bäst att göra mätningen minst två gånger med en kort paus och sedan få ett genomsnittligt resultat.

Vid mätning i stående läge används en specialstol med justerbar höjd och en stödyta för hand och mätanordning.

Höjden på hyllan är vald så att mitten av manschetten ligger i hjärtat.

Övervakningsindikatorer

För att få exakta uppgifter rekommenderar läkare att övervaka i flera dagar. Detta gör att du kan ta reda på det sanna värdet av mänskligt tryck, för att hitta rätt behandling.

Doktorn har också möjlighet att identifiera sjukdomen hos personer som genom enkla mätningar tror att de har normalt blodtryck.

För övervakning används speciella moderna enheter som kan lagra mer än 100 mätningar av tryck och hjärtfrekvens med angivande av datum och tid för studien.

När mätningar gjorts under stående, sittande eller liggande överförs data till en dator, där resultaten bearbetas med hjälp av ett speciellt datorprogram.

Hur korrekt tolkning av monometerns mätningar kommer att berättas av gästerna i Elena Malysheva i videon i den här artikeln.

Blodtrycksmätare

Läkare rekommenderar för högt blodtryck och andra liknande diagnoser för att hålla en särskild dagbok för blodtryckskontroll. Det måste innehålla ett bord där patienten registrerar sina blodtrycksmätningar. Med det kan patienten och läkaren styra trycksänkning vid olika tidpunkter.

Varför behöver jag en dagbok med blodtryck

Hypertensiva patienter måste radikalt ändra sin tidigare livsstil. De har nya vanor, varav en är att hålla en dagbok om självkontroll av blodtryck. Regelbundna register över blodtrycksvärden är mycket användbara för läkaren. Baserat på dem kan han justera behandlingen som föreskrivs för patienten, om det inte ger honom det önskade resultatet.

Skivorna i en särskild dagbok för en person som har onaturliga hopp i blodtryck är det första steget i att diagnostisera sjukdomen. De hjälper specialisten att förstå vad som är störande för patienten. Tack vare en sådan dagbok kan en läkare bedöma förändringar i blodtrycket när sådana faktorer påverkar kroppen:

Tack vare dagboken kan läkaren utvärdera förändringar i blodtrycket.

Dessutom kan du bara komma ihåg alla tryckvärden i olika tidsintervall och dagar är omöjliga.

Dagordningens fyllnadsregler

För att hålla en dagbok måste patienten först och främst få en särskild blankett. Den kan laddas ner på Internet eller omfördelas på ett pappersark med hjälp av en standardmall. Rekord kommer verkligen att vara bra om du följer några enkla regler:

1. Det första är att fylla dagbokens första sida. Det är nödvändigt att skriva på det fullständiga namnet på ägaren, hans ålder, vikt, höjd och telefonnummer. All den här informationen kan krävas av den behandlande läkaren om han tar patientens dagbok för detaljerad undersökning.
2. Om kolumnen "Medicin" finns i dagboken för kontroll av blodtryck, måste det fyllas. Absolut alla droger som tas av patienten tas med här. Glöm inte att ange dosen av läkemedlet och hur lång tid det tar
3. Mät blodtrycket bör vara i de perioder som anges i dagboken. Tillåt inte frånvaro av mätningar. I annat fall kommer du inte att kunna spåra den korrekta dynamiken i sjukdomen. Under proceduren bör du undvika att prata och försök att inte röra sig. Endast i detta fall kan ett korrekt mätresultat erhållas;
4. Om värdet av 2 och 3 mätningar varierar med 10 eller fler enheter, ska proceduren upprepas. Dagboken måste komma in i det sista resultatet, eftersom det anses vara det mest exakta.
5. Den första mätningen görs på morgonen ca 20 minuter efter att ha gått ur sängen. Andra gången trycks upp en timme före sänggåendet;
6. För att säkerställa att mätningen av trycket är korrekt är det lämpligt att ta ett par mätningar hela dagen och lägga till dem i självkontrollen dagboken.
7. Dagboken fylls varje dag. Om det finns 2 eller flera utelämnanden, kommer läkaren inte att ta hänsyn till dessa anteckningar vid upprättandet av en prognos för sjukdomsförloppet.
8. I slutet av månaden är det nödvändigt att sammanfatta alla poster i dagboken under denna period. Var noga med att beräkna medelvärdet för det nedre och övre blodtrycket.

Hur man gör en dagbokskontroll av blodtrycket?

Dagbok tabell exempel

Tabellen, som bör finnas i dagboken för självövervakning av blodtrycksnivåer, kan ha en godtycklig form. Patienten har rätt att göra det som det kommer att vara bekvämt för honom. Huvuddelen är att den innehåller de linjer som är nödvändiga för att ange all viktig information om trycketillståndet. Om en person inte vet hur man gör ett bord för honom kan han samråda med sin kardiolog i denna fråga. Läkaren kommer att ge patienten en mall som enligt hans mening är mest framgångsrik.

Bordet kan hållas i en vanlig anteckningsbok. Men idag föredrar många patienter mer moderna versioner som innebär användning av speciella datorprogram. Sådana register görs bekvämt i Googledoc eller Excel. Dessa program sparar viktig information och utför nödvändiga operationer som anges av användaren. Dessutom kan tryckkontrolldagböckerna i denna blankett skickas till en läkare utan att behöva göra ett avtal med honom.

Nedan finns de framgångsrika dagbokstabellerna.

Dagbok för kontroll av blodtryck: prov, regler för fyllning

Om en persons blodtryck är ständigt orolig för en person, är det oftast nödvändigt att permanent registrera mätdata. Övervakning av tryckförändringen under en viss tidsperiod kommer att vara till nytta för både patienten och läkaren. Dagboken för blodtryckskontroll är en nödvändig sak, inte bara för personer med arteriell hypertoni, men också för hypotensiva personer.

Varför behöver jag en dagbok med blodtryck

Förutom att med högt blodtryck är det nödvändigt att regelbundet mäta blodtrycket, måste du också registrera indikatorerna i en specialtidskrift. Enligt den registrerade data kan specialisten bestämma om den föreskrivna behandlingen hjälper till och vid behov justera behandlingsförloppet när som helst.

I världen av modern teknik är det mycket bekvämt att hålla en dagbok för blodtryck i elektronisk form

Det finns fall där ett visst läkemedel inte ger den önskade effekten, så det är viktigt att övervaka trycktrycket och från tid till annan kontakta en specialist för en ny möte. Sådana faktorer som:

• Stress och överarbete;
• Felaktig näring;
• Brist på motion;
• Ändra vädermönster och mer.

Allt detta registreras i dagboken för blodtryckskontroll, på grundval av vilken läkaren bestämmer vilka åtgärder som är nödvändiga för en viss patient.

Dagordningens fyllnadsregler

För att informationen ska vara väldigt användbar är det viktigt att fylla i dagboken korrekt. Om det inte går att hämta ett specialformulär, kan du skriva om bordet i en anteckningsbok och registrera data i den dagligen. När du fyller i dagboken bör du följa några enkla regler:

1. På första sidan måste du ange patientinformation - efternamn, förnamn och patronym, födelsedatum, vikt och höjd samt ett giltigt telefonnummer för kommunikation.
2. I kolumnen "Läkemedel" måste du ange alla mediciner som tas av patienten, hur lång tid intaget är och dosen i vilken de tas.

Genom att hålla en dagbok kan du övervaka effektiviteten av de medicinerade tagen.

Morgontryckavläsning kan skilja sig från kvällens.

Först kan det vara svårt för patienten att anpassa sig till det nya schemat, men med tiden kommer det att bli bekant. I det här fallet är det viktigaste att komma ihåg att dessa aktiviteter gynnar de sjuka.

Ju bättre att dagboken hålls, desto snabbare och mer korrekt kommer läkaren att kunna ordinera rätt behandling. Om detta inte är klart kan sjukdomen enkelt utlösas, vilket ofta leder till ett kroniskt stadium.

Dagbok tabell exempel

Det är inte nödvändigt att göra bordet enligt något specifikt mönster, patienten kan själv göra det. Vid upprättandet av grafen är det värt att överväga att informationen i dagboken ska vara så användbar som möjligt för läkaren. Om du inte själv kan skapa en mall kan du alltid be om hjälp från din läkare, som hjälper dig att göra önskad tabell.

Inte alla mallar har en kolumn "Notera", men det är bäst att lägga till det här objektet. I den här kolumnen kan du göra de faktorer för vilka det var en ökning av blodtrycket. Till exempel stressa eller ta något sätt. Enligt dessa uppgifter blir det lättare för läkaren att justera behandlingen.

Nedan finns flera alternativ för dagbokskontrollen av blodtryck:

Självdagbok för blodtryck

Blodtryckskontroll. Dagbok för självkontroll. Rekord av indikationer på en tonometer. Ladda ner ett urval av blodtrycksdagbok i Excel för att fylla på en dator och former av tabeller för utskrift och manuell fyllning.

Utnämning av en dagbok med självkontroll

Självhanteringsdagboken för blodtryck tjänar till att registrera tryckavläsningar över tiden hemma. För dessa ändamål, förutom dagboken för självkontroll, måste en blodtrycksövervakning vara tillgänglig. För att mäta blodtrycket hemma är det bättre att köpa en helautomatisk eller halvautomatisk enhet, men inte i något fall en handhållen enhet med ett stetoskop.

Automatisk tonometer Rossmax

Du kan se priserna på automatiska tonometrar i din region på Zdravsiti-webbplatsen i Medtechnika-sektionen.

Observationer av förändringar i blodtrycket över tiden för självövervakningsdagboken kommer att vara användbara inte bara för dig utan även för din läkare vid bedömning av effektiviteten hos föreskrivna läkemedel för att upprätthålla trycket under normala förhållanden. Att hålla en dagbok med självkontroll bör vara obligatorisk för personer som diagnostiseras med högt blodtryck.

Varianter av bordslock för dagboken

Alternativ №1 lock för dagboken för självkontroll

Det första alternativet är lämpligt för personer som när som helst har möjlighet att mäta och registrera tryck (för pensionärer och personer som har möjlighet att använda en tonometer på arbetsplatsen). Det ungefärliga schemat för mätningar är bättre att samordna med din läkare.

Alternativ №2 lock för dagboken för självkontroll

Det andra alternativet är lämpligt för alla, inklusive de personer som har möjlighet att mäta blodtrycket precis före och efter arbetet. I det här fallet är det lämpligt att vidta mätningar samtidigt både på morgonen och på kvällen med hänvisning till en händelse för att inte oavsiktligt glömma och inte hoppa över avläsningarna, till exempel omedelbart efter att ha vaknat, innan frukost, efter frukost, innan middag, efter middagen, före sängtid etc. Kontrollera med din läkare för bästa tiden för morgon och kväll blodtrycksmätningar.

Excel dagboksexempel

Om du har konstant tillgång till en dator, kan dagboksfyllningen automatiseras lite med hjälp av Excel. För mig själv valde jag den första versionen av självkontrollens dagbok, satt i en knapp för att lägga till vittnesmål, vilket öppnar en blankett med automatiskt fyllt datum och tid. Om det behövs kan de naturligtvis redigeras både i formuläret och efter att ha skrivit på arbetsbladet.

Det är bekvämt att navigera i formuläret medan du spelar in avläsningarna med knapparna "Tab" eller "Enter". När du växlar, hoppas "Wellbeing" -cellen, eftersom den i de flesta fall inte är fylld, men om det är nödvändigt kan du välja ett värde från alternativen eller skriva själv. När du klickar på "OK" läses in i en tabell, och boken sparas automatiskt.

I kolumnen "Notera" kan du registrera de medicinerade tagen och deras dos, kroppsvikt, om det övervakas, för att notera besök hos läkaren.

Anteckningar och hämta länk

Ladda ner dagboken för självkontroll kan du se på länken nedan. I det föreslagna arkivet för nedladdning av två filer: min dagbok om självkontroll med blodtryck, fylld till exempel data som du kan rensa och börja spela in egna och en fil med blanketterna i tabellerna i alternativ 1 och alternativ 2 för utskrift.

Kalkylblad och dagböcker skapas i Excel 2010, sparat i Excel 1997-2003-format, så det är möjligt att Excel 1997-2003-användare måste korrigera layouten på de tomma sidorna för korrekt utskrift.

För Excel 2007-2016 användare sparas en självövervakningsdagbok med en blankett för automatisering av fyllning av blodtrycksmätning i.xlsm-format med makrostöd (filen innehåller ett makro) så att när du sparar boken dyker inte fönstret "Kompatibilitetskontroll" upp.

Tabell över normalt tryck efter ålder

Tabell över normalt blodtryck hos en person, beroende på ålder (medelvärden) enligt hemsidan "Zdrav-ps":

Sätt att kontrollera blodtrycket

För att hålla ditt tryck under kontroll måste du göra några enkla justeringar av din livsstil och följ noga dina läkers rekommendationer.

Som det är känt, når tryckindikatorerna i arteriell hypertoni (AH) och överstiger 140/90 mm Hg. Hos patienter med högt blodtryck är risken att utveckla hjärtsvikt, aortaaneurysm, hjärnblödning, njursjukdom och andra organ flera gånger högre än hos människor utan denna sjukdom. För att minska dessa risker är det nödvändigt att normalisera och övervaka blodtrycksindikatorer. För detta ändamål används både medicinering och andra medel.

Modern medicinsk praxis visar att förändringar i livsstilen kan kontrollera trycket hos patienter med mild hypertoni utan användning av droger. Åtminstone kan behovet av att ta piller skjutas upp eller minska effektiva doser av droger.

Vilka åtgärder kommer att bidra till att minska och bibehålla trycket på normal nivå utan medicinering?

1. Bli av med övervikt. Även relativt liten viktminskning bidrar till tryckreduktion, visar studier. Dessutom ökar viktminskningen effektiviteten hos antihypertensiva läkemedel. Å andra sidan ökar blodtrycket med vikt.

Förutom att droppe övervikt är det nödvändigt att övervaka midjevolymen, eftersom fettvävnaden på buken ökar risken för högt tryck. Midjemåttet hos män bör inte överstiga 102 cm, hos kvinnor - upp till 89 cm.

2. Träna regelbundet. Fysisk aktivitet i 30-60 minuter varje dag eller på de flesta dagar i veckan minskar trycket med 4-9 m Hg. Även måttliga övningar (walking, ljuskraftbelastningar) är effektiva. Övning orsakar blodkärlen att expandera, vilket minskar trycket.

Överdriven samtidig laddning är dock farlig och kan leda till oönskade konsekvenser. Tyngdlyftning bör också undvikas, eftersom de kan orsaka en tillfällig kraftig tryckökning.

3. Ät ordentligt. Berika din kost med fullkornsprodukter, grönsaker och frukter, fettsnål mejeriprodukter och lågt kolesterol. Det är bevisat att korrigeringen av kosten bidrar till en minskning av trycket på 14 mm Hg.

Berika din kost med mat med kalium och magnesium. Kalium förbättrar hjärtmuskulaturens aktivitet, främjar avlägsnande av överskott av vätska. Magnesium / vitamin / artikel-64252-magniy-mineral-dlya-sosudov-i-serdtsa / har en vasodilatoreffekt, hjälper till att förhindra vaskulära spasmer.

4. Minska saltintaget. Det rekommenderas att minska saltet till ca 5 g per dag. Detta bidrar till en minskning av trycket på 2-8 mm Hg. Glöm inte att en stor mängd salt finns i bekvämlighetsmat, potatisflis, färdiga måltider - läs etiketterna. Salt kan ersättas med kryddor och kryddor. För övrigt visar praktiken att de flesta som har börjat smitta mindre mat förstår att de inte behöver så mycket salt för att få disken att tyckas välsmakande. Om du har svårt att plötsligt överge salt, gör det gradvis.

5. Begränsa alkohol. Små doser alkohol bidrar till att minska trycket med 2-4 mm Hg. Men om du inte dricker alkohol, börja inte göra det.

Accept av mer än en portion alkohol per dag för kvinnor och män över 60 år och mer än två för män under 60 år leder till en ökning av blodtrycket. Förresten, om du tar läkemedel för tryck, minskar parallell användning av alkohol deras effektivitet.

6. Ge upp rökning och undvik secondhand rök. Nikotin ökar trycket med 10 mm Hg och högre inom en timme efter rökning. Ju oftare du röker desto större är risken för att högt blodtryck kommer att hålla på hela dagen.

7. Minska koffeinintaget. Koffeins roll vid högt tryck har inte studerats fullt ut, men det är känt att koffeinhaltiga drycker kan öka trycket. Om inom 30 minuter efter att ha druckit en kopp kaffe eller en annan dryck med koffeininnehåll har trycket ökat med 5-10 mm.rt.st, kan detta indikera en hög känslighet för koffein.

Symptom på arteriell hypertension beror på scenen och kännetecknen av sjukdomsförloppet. Före utvecklingen av komplikationer kan sjukdomen vara asymptomatisk.

8. Titta på dina känslor. Det har bevisats att känslor påverkar hur högt eller lågt trycket är. Under experimentets gång fann amerikanska forskare att lyckosituationen medför att systoliskt tryck minskar och känslan av ångest ökar diastoliskt tryck.

Tänk på vad som är den vanligaste orsaken till din stress (arbete, familj, hälsa, ekonomisk situation). Att ha etablerat en källa till negativa känslor kan du försöka minska sitt inflytande. Om stressfaktorer inte kan avlägsnas, försök att anpassa sig till dem. Hjälp andningsövningar, yoga, meditation. I extrema fall kan du kontakta en specialist.

9. Lär dig att kontrollera ditt eget tryck (zdorovye-vsey-semyi / article-60029-pravilno-izmeryaem-davlenie / hemma) och besök din läkare regelbundet. Idag finns ett stort urval blodtrycksmätare på apotek för enkel blodtrycksmätning hemma.

Om ditt tryck är under kontroll, besök din läkare var sjätte månad eller ett år. I avsaknad av korrekt kontroll, såväl som i närvaro av comorbiditeter, är det nödvändigt att se läkaren varje månad för att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Om du redan tar droger för att sänka blodtrycket, ska det göras, strikt följa läkarens rekommendationer. Övning visar att en kränkning av doseringen, läkemedelsregimen och dessutom avstötningen av dem är en vanlig orsak till tryckstörningar och utvecklingen av hypertensiva kriser.

LiveInternetLiveInternet

-musik

-statistik

Hur kontrollerar blodtrycket?

Miljoner människor i världen lider av högt blodtryck, och många tar speciella mediciner för att kontrollera denna indikator. Forskare vid Harvard University fann att med 4 portioner potatis i veckan har människor 11% högre tryck jämfört med dem som använder potatis en gång i månaden. Enligt forskare leder en hög nivå av stärkelse i potatis till ett hopp i blodsockret, vilket kan orsaka en ökning av blodtrycket.

Under tiden fann forskare från Oxford University att trycket efter 30 och 40 talar om hotet av demens senare i livet. Det ökar risken att utveckla vaskulär demens med 62%. Så hur håller du denna indikator under kontroll?

Först måste trycket mätas korrekt. Experter rekommenderar att man mäter två händer för att undvika allvarliga fel vid att få rätt antal. Denna typ av tryckdiagnos anses redan vara guldstandarden för offer för hypertoni.

Trycket är mycket beroende av årstiden. När det är varmt ute faller det och växer i kallt väder. Detta beror på det faktum att blodkärlen dilaterar för att kyla oss och taper till varma. Det är därför en semester någonstans i ett mycket varmt land kan leda till en allvarlig minskning av blodtryck, svaghet och svimning. Samma sak händer när man tar en mängd olika läkemedel, inklusive diuretika, särskilt hos äldre. Men behandlingen kan inte stoppas utan att rådfråga en läkare.

Förresten är högt blodtryck inte alltid dåligt. Forskare vid Brigham Young University i USA upptäckte nyligen att personer med högt blodtryck har en minskad risk att utveckla Alzheimers sjukdom. Det finns bevis för att anti-pressmedicin påverkar hjärnans kemiska sammansättning, vilket minskar inflammationsnivån, vilket också minskar risken för senil demens.

Inte så länge sedan fann forskare att äta Montmorency körsbärsjuice var lika effektivt ett sätt att bekämpa högt blodtryck som att ta mediciner. Det finns mycket mer bevis på att sockerbetor sänker blodtrycket. Den innehåller nitrater, som kroppen omvandlar till lustgas, vilket är ett naturligt sätt att utvidga blodkärlen. Förresten är det väldigt lätt att göra denna saft på egen hand, eftersom betor är allmänt tillgängliga och billiga grönsaker.

Människan har länge märkt att asparges förmåga att minska trycket. Och nu har forskare från Japan upptäckt att komponenterna som innehåller svavel i denna växt faktiskt hämmar ACE-enzymet, vilket gör sitt ledsna bidrag till utvecklingen av högt blodtryck.

I en studie som publicerades av Journal of Natural Products, använde en grupp forskare från RIKEN Center for Sustainable Resource Science, tillsammans med kollegor från Chiba University, målområdet för ämnesomsättningen (som de själva är pionjärer) för att bestämma den nya ACE-hämmande molekylen i asparges. De kallade denna molekyl asparaptin, och det är den här gruppen som spelar huvudrollen vid behandling av högt blodtryck med asparges.

Tryckproblem kan indikera ett överskott av salt i en persons diet. Detta rapporteras av forskare från den japanska Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences.

Som doktor Tomonori Sugiura, den främsta författaren av studien noterade, spelar det ingen roll om en person alltid konsumerar mycket salt eller ökat sin mängd i kosten gradvis: överskott av salt är fortfarande en stor riskfaktor för tryckökning.

Dr Sugiura och hans kollegor studerade 4000 personer som i början av studien hade normalt tryck. Under tre år kunde forskare bedöma mängden salt som frivilliga konsumerade baserat på deras urinalysdata. Vid slutet av studien hade 23 procent av undersökningsdeltagarna tryck, varav de flesta konsumerade 5644 mg salt per dag.

Även om studien genomfördes i Japan, är dess resultat relevanta för alla andra länder, särskilt de där de konsumerar mycket salt.

"Att minska mängden salt i kosten kan rädda liv, spara pengar och förbättra hjärthälsan", säger Dr. Sugiura.

American Heart Association rekommenderar inte mer än 1 500 mg salt per dag. Var tredje amerikan har högt blodtryck, och oftast är orsaken till detta ett överskott av salt i kosten. Salt behåller vatten i kroppen och skapar en onödig belastning på hjärtat och blodkärlen.

Anställda vid universiteten i Glasgow och Lissabon fick reda på hur man kan minska risken för hjärtinfarkt på bara sex veckor: du måste doppa bröd i olivolja. Urinprov och tester har visat att regelbunden oljeförbrukning förbättrar prestandan av kemiska signaler som är förknippade med en minskad risk för hjärtsjukdom.
Forskarna fann att införandet av endast 20 ml olja - cirka fyra teskedar - i en daglig diet kan ha en positiv effekt. Regelbunden konsumtion av detta belopp förbättrar ett antal indikatorer som indikerar problem med hjärt-kärlsystemet, enligt en rapport som publicerats i American Journal of Clinical Nutrition.

Varför använder inte mediciner för tryck?

Vanligtvis identifierar en högt blodtrycksspecialist potentiella orsaker till högt blodtryck. I regel är detta inte ett problem, men flera faktorer bidrar till problemet.

"Den rätta kombinationen av läkemedel för okontrollerad arteriell hypertoni kan kräva lite försök och fel", säger hypertension specialist George Thomas.

Orsak 1: Det kan vara rädslan för "vita rockar"

Det finns människor som är nervösa under ett besök hos läkaren, och deras tryck ökar naturligt, vilket kan orsaka felaktig dosering och behandling.

Sådana patienter rekommenderar Dr. Thomas att gå till doktorn före den utsedda tiden och andas djupt i väntrummet och försöka slappna av.

Orsak 2: Felaktig medicinering

Ibland glömmer folk att ta mediciner eller ta fel dos eller felaktigt överensstämma med tidsintervallerna.

Dessutom finns det några droger som inte rekommenderas att kombineras med droger för tryck, till exempel - smärtstillande medel, orala preventivmedel och anti-congestanter. Därför är det bättre att sätta alla dina droger i en väska och visa till din läkare under mottagningen.

Orsak 3: Felaktig tryckmätning

Ibland mäter människor på ett felaktigt sätt trycket. Dr Thomas föreslår att du tar en tryckmätningsanordning med dig till läkaren. Låt läkaren kontrollera sitt vittnesbörd med indikationerna på den kliniska enheten. Kontrollera att manschetten är rätt storlek. Om du mäter trycket hemma, sitta först tyst i fem minuter. Luta ryggen och se till att fötterna rör golvet och din arm är på hjärtnivå.

Orsak 4: Fel diet

Dr. Thomas rekommenderar en lågsaltdiet för patienter med högt blodtryck - gott om frukt, grönsaker, helkorn och magert protein - högst 2,3 gram salt per dag.

Hela färska livsmedel, lågt i salt och i måttliga portioner förbättrar blodtrycket ", säger Julia Zampano, en certifierad nutritionist på Cleveland Clinic.

Dessutom kan du äta ofta och i små portioner, du kan reglera metabolismen, undvika blodsockernor och hålla insulinnivåerna låga. Allt detta tillsammans bidrar till att reglera trycket.

Slutligen kommer hela matrika rika fibrer att hjälpa till att förhindra övermålning och förekomsten av övervikt.

För näring för att positivt påverka trycket, äta grönsaker, färsk frukt och hela korn, kokta utan salt. Undvik salta såser eller överfettiga livsmedel. Rådgör med din läkare innan du använder salter.

Inkludera i din kost matrika kalium, som reglerar hjärtslag och tryck. Dessa är sötpotatis, broccoli, bananer och torkade plommon (prunes).

Färska grönsaker utgör grunden för kosten för att minska trycket. Grönsaker är rika på näringsämnen, men innehåller lite kalorier.

Färska frukter innehåller också mycket lite salt. Även om frukter och grönsaker innehåller kolhydrater innehåller de många vitaminer, mineraler och fibrer som reglerar trycket.

Leanproteiner ger dig byggmaterial för ett hälsosamt immunsystem, det är äggvitor och skinnfritt kycklingbröstkött.

Att välja rätt fett kan hjälpa dig att hålla dina blodtrycksnivåer normala. Olivolja och valnötter är exempel på friska fetter.
Orsak 5: Överdriven fysisk passivitet, rökning

För att trycket ska falla måste du öka fysisk aktivitet och äta mindre. Om du röker och kan sluta, kommer det inte bara att bidra till att minska trycket, utan också minska risken för kardiovaskulära sjukdomar i allmänhet.

Orsak 6: En annan sjukdom

Dr Thomas testar ofta sina patienter för olika hjärt-kärlsjukdomar som kan orsaka okontrollerad arteriell hypertoni, liksom sköldkörtelproblem eller obstruktiv sömnapné.

Dr Thomas säger att normalt tryck i människor inte ska vara högre än 140/90 mm Hg. (eller inte högre än 150/90 mm Hg hos äldre).
Här är fem ytterligare lösningar som Dr Crandall rekommenderar för att minska blodtrycket på ett naturligt sätt:

1. Ta 300-500 mg magnesium per dag. Magnesium är ett viktigt mineral som hjälper till att bygga starka ben, men det hjälper också att lindra trycket och kan hjälpa till att kontrollera oregelbundna hjärtslag.

2. Övning. En timmes vandring per dag hjälper till att minska blodtrycket. Om du vill kan du dela den här timmen, men om du gör allt på en gång ökar du effekten och hjälper din kropp att skapa ett sidoström av blod som går till hjärtat.

3. Förlora vikt. Om du når din idealvikt kan du eliminera behovet av blodtrycksmedicin och droger för att sänka kolesterol. Att förlora 10 pund innebär vanligtvis att man eliminerar ett läkemedel för tryck.

4. Minska stress. När du är stressad producerar din kropp ohälsosamma hormoner som adrenalin och kortisol, vilket med tiden kan leda till en ökning av blodtrycket. Tillbringa tid med vänner, gå till kyrkan, meditera, leka med husdjur.

5. Sova en timme mer. Studier visar att sömnbrist inte bara bidrar till tryck utan också kan göra människokroppen resistent mot droger för hypertoni, vilket innebär att läkemedlet inte längre kommer att fungera.

Citeras 8 gånger
Gillade: 9 användare

Blodtryckskontroll

Idag är högt blodtryck (BP) eller hypertoni den vanligaste kroniska sjukdomen. Termen "arteriell hypertoni" betyder syndromet av ökande blodtryck i "hypertoni" och "symptomatisk arteriell hypertoni".

Ryssland tillhör de regioner med högsta frekvensen av arteriell hypertension (AH), som i mitten av 1990-talet var 39,9% bland män och 41,1% bland kvinnor, det vill säga ca 42,5 miljoner människor. Dessutom är högt blodtryck först med avseende på dess bidrag till hjärt-kärlsjukdom (CVD) -dödlighet. Oftast dör patienterna av komplikationerna. Relationen mellan blodtryck och CVD-risk är kontinuerlig, konstant och oberoende av andra riskfaktorer. Med andra ord, ju högre blodtryck, desto större är risken för att utveckla kardiovaskulära komplikationer!

Mätning av blodtryck bör utföras som personer med högt blodtryck och hälsosamma. Vissa patienter känner inte ens en ökning av trycket och går in på sjukhuset redan med komplikationer.

Om du har följande symtom ska du mäta ditt blodtryck:

-huvudvärk på en viss plats (ofta den tidiga regionen, nacken);

-huvudvärk tillsammans med illamående, flimrande framför ögonen;

-tyngd i huvudets occipitala region

-känsla av blodspolning, ansiktsspolning

Den optimala anses vara HELL inom 120 och 80 mm Hg, och uppgår till 130 och 85 mm Hg. anses normalt. Om du upprepade gånger registrerar blodtrycket ovanför ovanstående figurer behöver du kontakta en terapeut eller kardiolog. Detta innebär dock inte att ditt blodtryck ska vara 120 och 80 mm Hg. Om du är hypotonisk och de vanliga siffrorna för dig är 90 och 60 mm Hg, är blodtrycket 130 och 85 mm Hg. kan orsaka ovanstående symtom, och detta tillstånd måste också behandlas av en läkare.

Hur mäter blodtrycket? För att mäta blodtrycket är överensstämmelse med följande villkor viktigt:

1. Läget hos patienten
   
   
   • Sitter i en bekväm hållning; hand på bordet
     
   • Manschetten appliceras på axeln på hjärtat, dess nedre kant är 2 cm över armbågen.
     
   
   
2. omständigheter
   
   
   • Uteslutet användning av kaffe och starkt te i 1 timme före studien.
     
   • Rök inte i 30 minuter.
     
   • Användningen av sympatomimetika är utesluten, inklusive näs- och ögondroppar.
     
   • Mätningen är vilad efter en 5-minuters vila. Om förfarandet för mätning av blodtryck föregicks av betydande fysisk eller känslomässig stress, bör viloperioden förlängas till 15-30 minuter.
     
   
   
3. utrustning
   
   
   • Manschetten. Det är lämpligt att välja manschettens lämpliga storlek (gummidelen ska vara minst 2/3 av längden på underarmen och minst 3/4 av armomkretsen).
     
   • Kvicksilverspalten eller pilen på tonometern måste vara noll innan mätningen startas.
     
   
   
4. Mätningshastighet
   
   
   • För att bedöma blodtrycksnivån på varje arm, ska minst tre mätningar utföras med ett intervall på minst en minut, med en skillnad på minst 8 mm. 2 ytterligare mätningar görs. Det slutliga (inspelade) värdet är taget som medelvärdet för de två senaste mätningarna.
     
   • Att diagnostisera sjukdomen bör utföras minst två mätningar med en skillnad på minst en vecka.
     
   
   
5. Egentligen mätning
   
   
   • Pumpa luften snabbt in i manschetten till en trycknivå på 20 mmHg. överstiger systolisk (genom att pulsen försvinner).
     
   • Blodtrycket mäts med en noggrannhet på 2 mm Hg. Art.
     
   • Minska manschettrycket med 2-3 mmHg per sekund.
     
   • Trycknivån vid vilken 1 ton visas, motsvarar systoliskt blodtryck (1: a fas av Korotkov-toner).
     
   • Nivån på trycket där tonfallet försvinner (fas 5 i Korotkovs toner) tas som diastoliskt tryck. Hos barn och vid vissa patologiska förhållanden hos vuxna är det omöjligt att bestämma den femte fasen, då bör du försöka bestämma Korotkoff-tonens 4: e fas, som kännetecknas av en signifikant försämring av tonerna.
     
   • Om tonerna är väldigt svaga ska du höja din hand och utföra flera klämrörelser med borsten. då upprepas mätningen. Krama inte artären med stetoskopets membran.
     
   
   

Utseendet på elektroniska blodtrycksmätare förenklar processen för mätning av blodtryck. Kraven och reglerna för mätning av blodtryck med hjälp av en elektronisk tonometer är desamma som för en mekanisk. Enheten "själv" sprutar in luften i manschetten, gropar den och fixar data. Om tonometern är halvautomatisk måste du tvinga luften in i manschetten. Om du mäter dig själv med en sådan apparat, gör det inte i något fall den hand som mätningen görs på.

Efter varje mätning av blodtryck är det nödvändigt att registrera indikatorer i dagboken. Åtminstone är det önskvärt att göra det 2 gånger om dagen. Om du under dagen har några symtom, och du mätt blodtryck, kan du också skriva i en dagbok som indikerar inte bara siffror utan även symtom.

Att hålla en dagbok med blodtryck hjälper läkaren att rätta till behandlingen. För att maximera effekten av läkemedlet förklaras exakt vid den tidpunkt då du har högt blodtryck. Det rekommenderas inte att ändra dosen av läkemedlet på egen hand eller avbryta det. Om du har några frågor, kontakta din läkare.