hepatomegali

• Analyser

Hepatomegali är ett syndrom som kännetecknas av en ökning i leverens storlek. Orsaken kan vara viral hepatit, infektiös mononukleos, alkoholisk sjukdom, cirros, ackumulationspatologi (hemokromatos), Budd-Chiari syndrom (hepatisk venetrombos), fettdystrofi, onkologisk, hjärt-kärlsjukdomar och andra sjukdomar. De viktigaste manifestationerna är en känsla av tyngd, smärta i rätt hypokondrium, tecken på förträngning av angränsande organ, dyspeptiska störningar. Diagnosen är baserad på resultaten från leverprover, ultraljud i bukorgatan, MSCT, punkturbiopsi i levern och andra metoder. Behandlingen bestäms av syndromets orsak.

hepatomegali

Hepatomegali - patologiska syndrom, innefattande sann ökning lever (rätt storlek medioklavikularlinjen överstiger 12 cm eller vänster lob palperas epigastrisk). Leveren är normalt mjuk konsistens, lätt kände under costal arch. I olika sjukdomar kan kroppens storlek öka väsentligt, strukturen blir tätare. Hepatomegali kan orsakas av dystrofa förändringar i leverceller (med hepatos), lymfomakrofaginfiltration (vid akut eller kronisk hepatit), nodulation och fibros (med cirros), blodstasis (med leverskador, konstrictiv perikardit, hjärtsvikt) eller fokal förändringar (med abscesser, tumörer, cyster). Detta syndrom är ofta ledande och bestämmer den kliniska bilden. Hepatomegali är inte en självständig sjukdom, men ett tecken på en viss patologi.

Orsaker till hepatomegali

Ökad leveransstorlek kan uppstå i många sjukdomar. En av de vanligaste etiologiska faktorerna - sjukdomar i kroppens kärlbädd. Ofta utvecklas hepatomegali med nederlag av portalen och leveråren på grund av trombbildning, Budd-Chiari-syndrom, mycket mindre ofta med nederlag av leverartären.

Den andra viktigaste orsakssaken är infektionsvirusskador, vilket kan leda till skador på leverparenchyma, portalvein och gallkanaler (för viral hepatit, infektiös mononukleos, amoebisk abscess, purulent tromboflebit i portalvenen, icke-specifik kolangit på grund av koledokolithiasis). Hepatomegali är en karakteristisk egenskap hos neoplastisk process (onkologisk patologi). Primär tumörskada av en lever möts ganska sällan, metastatisk nederlag utvecklas oftare; från godartade tumörer lever adenom och hemangiom kan detekteras.

Hepatomegali förekommer också i degenerativa lesioner av levervävnaden (steatohepatosis, nonalcoholic steatohepatitis, sekundära förändringar i kardiovaskulärsystemets patologi), amyloidos, verkan av hepatotoxiska ämnen (alkohol, droger, vissa syntetiska och naturliga föreningar). Själv är hepatomegali orsakad av medfödda abnormiteter, autoimmuna sjukdomar, endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, endokrinopatier under graviditeten) och traumatisk skada på levervävnaden (leverskador).

Klassificering av hepatomegali

Oftast använder gastroenterologer den etiologiska klassificeringen av detta syndrom. Beroende på sjukdomen som orsakas av utvidgningen av levern, till hepatomegali grund skilja cirkulationsrubbningar, metabola sjukdomar, primär leversjukdomar, infiltrativa processer i kroppen, vissa hematologiska sjukdomar och lokala lesioner.

Vid kontroll av diagnosen beaktas även den anatomiska och morfologiska klassificeringen av hepatomegali: skada på parenchyma, gallkanal, bindväv eller vaskulärt nätverk. För en differentialdiagnos återspeglar klassificeringen om detta symptom kombineras med splenomegali (mjältförstoring), gulsot eller ascites.

Beroende på graden av ökning i kropps utsöndrar mild hepatomegali (liten förändring i storlekar och strukturer inte passar inom de normala parametrar) uttrycks genom (en ökning med 10 cm från normen) och diffus (mer än 10 centimeter). En separat form är partiell hepatomegali, när levern är ojämnt förstorad - bara en del av den eller en lobe.

Symtom på hepatomegali

Symtom på ökad leverstorlek bestäms av den underliggande sjukdomen. Mild hepatomegali, som utvecklas vid akuta virusinfektioner och undernäring hos barn, kan inte uppenbaras på något sätt. När levern når en signifikant storlek är obehag möjlig i rätt hypokondrium, smärtsamt, förvärrat av rörelser. Även klåda, utslag, dyspeptiska klagomål (illamående, onormal avföring, flatulens) och dålig andedräkt är karakteristiska.

I fallet med hepatomegali på bakgrunden av viral hepatit bestäms av förseglingen av leverparenchymen, vilken lätt kan detekteras även vid palpation. En förstorad lever åtföljs av skelera och hudens yellowness, symtom på förgiftning. Med tidig effektiv behandling kan syndromet komma tillbaka. Hepatomegali i levercirros orsakas av skador på hepatocyter och bildandet av bindväv i deras ställning. Kännetecknas av en signifikant komprimering av kroppen, konstant smärta i rätt hypokondrium, jordartad hudton, en tendens att blöda.

Utvidgningen av levern på grund av att de primära neoplastiska lesioner förekommer sällan, de ledande symptomen är hepatosplenomegali, smärta, dyspepsi, gulsot, ödem och ascites. I en sekundär (metastatisk) lesion är symptomen på hepatomegali vanligen mindre uttalade än tecknen på primär tumörtillväxt. I fallet med godartade leverklumpar är orgelförstoring vanligen det första och ledande symptomet. När man når fram till bildandet av signifikanta storlekar möjlig asymmetrisk ökning i buken, tecken på kompression av intilliggande organ.

Egenheten hos hepatomegali i degenerativa förändringar (fet leversjukdom) är skarp symptomatologi, den sällsynta utvecklingen av allvarliga skador. Vanligtvis är denna sjukdom ett diagnostiskt resultat när en patient vänder av andra skäl. Vid amyloidos kan levern nå stora storlekar, strukturen är tät, kanten är jämn, det finns ingen smärta på palpation.

Hepatomegali med hjärtsjukdom utvecklas vid retventrikulär misslyckande; syndromet fortskrider snabbt, vilket leder till att orgelkapseln sträcker sig och svår smärta. Leverans storlek varierar och minskar med framgångsrik behandling av den underliggande sjukdomen.

Vid giftig skada på hepatocyter kan en förstorad lever vara det enda tecknet, sällan kombinerat med klåda, skelera och hudens yellowness, moderata förändringar i laboratorieparametrar. Vid traumatisk skada på levervävnaden åtföljs hepatomegali på bakgrunden av patientens allvarliga allvarliga tillstånd med tecken på blödning i buken och hemorragisk chock. Arteriell hypotension och takykardi, hypoxi framskrider; palpation av levern är kraftigt smärtsam.

Diagnos av hepatomegali

Att bestämma ökningen av leverens storlek är inte svår - för detta ändamål palpation och slagverk samt ultraljud i bukorganen. Det är nödvändigt att fastställa orsakerna till detta syndrom.

Differentiell diagnos av hepatomegali i gastroenterologi börjar med uteslutande av viral etiologi. Anamneser (om blodtransfusioner eller dess komponenter, hemodialys och andra skadliga epidemiologiska faktorer) studeras i detalj. I laboratorietester med viral hepatit bestäms av den ökade aktiviteten hos aminotransferaser, med övervägande ALT. En tillförlitlig diagnostisk metod är detektering av specifika immunoglobuliner och det genetiska materialet hos patogenen genom polymeras-kedjereaktionen (PCR). För att bedöma graden av histologisk aktivitet är punkteringsbiopsi.

För att utesluta den autoimmuna egenskapen av hepatomegali bestäms nivån av cirkulerande autoantikroppar. Oftast sker detta patologi hos kvinnor under 25 år och postmenopausal och kan åtföljas av symtom som ledvärk (artralgi), feber och glomerulonefrit.

Den cirrhotiska etiologin av hepatomegali bekräftas av anamnestiska indikationer på alkoholanvändning eller leversjukdom, förhöjda blodgamma globuliner, alkalisk fosfatasaktivitet och aminotransferaser, låg serumprothrombin och albuminnivåer. Ultraljud av bukhålan avslöjar en diffus heterogenitet i levern parenchyma, liksom en ökning av portalen och mjältens vener.

Diagnos av vaskulär orsakar hepatomegali (lever ven obstruktion) baserat på resultaten av Doppler ultraljud, lägre cavagraphy, leverbiopsi och radioisotop skanning. För att utesluta en tumörskada utförs MSCT i bukorganen.

Hepatomegali behandling

De huvudsakliga behandlingsanvisningarna för hepatomegali beror på orsaken. Terapi innefattar dietmat (tabell nummer 6), vilket innebär täta måltider, vägran av feta, stekt mat, ett överskott av enkla kolhydrater och ett adekvat intag av vitaminer, protein och spårämnen.

För att skydda och återställa levercellerna fungerar hepatoprotektorer (essentiella fosfolipider, örtberedningar, vitaminer och aminosyror). Vid akut hepatit utförs också avgiftning och specifik antiviral terapi. Vid kronisk hepatit används interferoner och immunmodulatorer.

Kardiogen hepatomegali bekräftar väl vid förskrivning av en behandling som eliminerar hjärtsvikt i en stor cirkel av blodcirkulation. I fall av trombocyt i tråden leder trombolytisk och antikoagulant terapi, och vid akut trombos indikeras levertransplantation. När en abscess utförs antibakteriell eller antiparasitisk terapi, punktering av kaviteten och yttre dränering. Vid behandling av amyloidos används prednison och kolchicin.

Hepatomegali av neoplastisk etiologi kräver kemoterapi, strålningstekniker eller kirurgisk avlägsnande av en tumör (beroende på typ av primärfokus). Vid godartade neoplasmer är operativ behandling nödvändig när hepatomegali når en signifikant storlek och störning av arbetet i närliggande organ.

Prognos och förebyggande av hepatomegali

Prognosen bestäms av syndromets orsak och graden av skador på hepatocyterna, processens reversibilitet. Hepatomegali är prognostiskt ogynnsam för levercirros, giftig skada och primär neoplastisk process. En måttlig ökning av organet i allmänna sjukdomar, inklusive virusinfektioner, transient hepatomegali hos barn präglas av en snabbt regressiv kurs. Förebyggande är att förebygga sjukdomar som kan orsaka en förstorad lever.

Vad är hepatomegali i levern och hur man behandlar det

Hepatomegali i levern är ett patologiskt tillstånd hos orgelet, vilket kännetecknas av en ökning av dess storlek. Orsakerna kan vara mycket olika: från inflammation till cancerframkallande och svåra medfödda abnormiteter.

Utvecklingsformer

Hepatomegali har flera former av utveckling, som tilldelas beroende på kroppens storlek:

1. Inte uttryckt stadium - levern ökar med 1-2 cm, den symtomatiska bilden är frånvarande. Att upptäcka sjukdomen är endast möjlig genom ultraljudsdiagnos.
2. Delvis stadium - vissa delar av kroppen blir förstorade. De vanligaste överträdelserna av homogeniteten hos leverns struktur. Detta tillstånd är en farlig faktor som framkallar utseende av cancer tumörer, cyster, purulenta formationer.
3. Mild hepatomegali är en liten leverökning, som kan orsakas av felaktig kost, frekvent användning av alkoholhaltiga drycker. Även denna form av sjukdomen finns ofta hos spädbarn.
4. Ett uttalat stadium av den patologiska processen är en överdriven förstoring av organet. Det finns en symptomatisk bild, vilket indikerar den snabba utvecklingen av leversjukdom. Med försämringen av sjukdomen utan lämplig behandling kan levern ta upp hela peritonealhålan. Anledningen till utvecklingen av detta tillstånd är en onkologisk process.
5. Hepatomegaly diffus form - Leverans storlek med 12 cm eller mer överstiger normen. Multipla abscesser bildas. Bota vid detta stadium av sjukdomen är endast möjlig genom kirurgisk ingrepp.

De processer som förekommer före utvecklingen av sjukdoms diffusa stadium är reversibla och kan justeras genom medicinsk behandling och kostförändringar.

Diffus form av sjukdomen är en extremt svår patologisk process som uppstår på grund av cirros, försummade former av hepatit, närvaron av cancer tumörer. Det kan inte behandlas eftersom det är omöjligt att eliminera sjukdomen som orsakade en kritisk utvidgning av levern.

Skäl till utbildning

Med en liten ökning i levern i storlek utmärks följande orsaker till utvecklingen av kroppens patologiska tillstånd:

• metaboliska störningar;
• felaktig diet
• överdriven användning av alkoholhaltiga drycker;
• giftiga ämnen i blodet (om en person tar narkotiska ämnen eller arbetar i en farlig industri och ofta kontaktar skadliga kemikalier).

I närvaro av dessa provokationsfaktorer utvecklas hepatomegali som ett resultat av inhiberingen av aktiviteten hos hepatocyter - leverceller, som inte kan fungera, dvs att desinficera giftiga ämnen på grund av deras stora antal och regelbundenhet av intaget.

Orsaken till utvecklingen av hepatomegali kan vara direkt leversjukdom:

• hepatit;
• cirros;
• närvaron i kroppen av onkologiska tumörer, inklusive en godartad karaktär
• infektiösa inflammatoriska processer - alveokokos, echinokocker.

Leverförstoring kan orsakas av sjukdomar orsakade av metaboliska störningar:

1. Glykogen leverpatiologi. Ha en ärftlig karaktär, manifesterad i ett barn efter födseln. Kännetecknas av en ökning av kroppens storlek på grund av överträdelsen av processen med glykogenproduktion.
2. Hemokromatos är en sjukdom vars utveckling orsakas av en överdriven ackumulering av järn i tarmarna. Med tiden absorberas järn från tarmarna till andra organ och levern, på grund av vilket organet blir större.
3. När en alltför stor mängd fett träder in i kroppen, utvecklas fettsleverens patologi.

Hepatomegali kan uppstå på grund av ett fel i hjärtmuskeln och cirkulationssystemet. Sjukdomar i andra inre organ av inflammatorisk, infektiös natur påverkar alltid leverns tillstånd.

Förekomsten av infektiös patogen mikroflora i kroppen leder till det faktum att patologiska processer börjar i leverparenchymen, vilket leder till ökningen. Detta händer med följande sjukdomar: infektiös mononukleos, abscesser, hals, purulent typ tromboflebit, icke-specifik kolangit.

En annan grupp av sjukdomar som orsakar en ökning av leverstorleken är degenerativa processer som påverkar mjuka vävnader hos ett organ. Sådana patologier innefattar steatohepatit, steatohepatosis.

Hepatomegali förekommer i naturens endokrina patologier: diabetes mellitus, utveckling av endokrinopati hos kvinnor under graviditeten. Andra patologier som leder till avbrott i leverns tillstånd, storlek och funktion är sjukdomar av autoimmun natur, mekanisk skada på ett organ, skador av varierande svårighetsgrad.

Leverets patologiska tillstånd uppträder ofta hos personer vars specifika yrkesverksamhet är förknippad med konstant kontakt med tungmetaller och deras föreningar, särskilt koppar: dess ackumulering i mjukvävnader leder till svår kronisk leverförgiftning.

Det är inte ovanligt att hepatomegali utlöses av långvarig och överdriven medicinering, regelbunden användning av kosttillskott.

symptom

Om levern förstoras något, finns inga tecken. Med sjukdomsprogressionen börjar en klinisk bild som gradvis ökar intensiteten. Vanliga symptom på abnorm organförstoring:

• illamående och kräkningar som inte är knutna till matintag
• brott mot intestinal peristaltik - förstoppning, diarré, svår uppblåsthet;
• frekvent och långvarig böjning
• svår halsbränna
• gulning av huden och slemhinnor i ögonen;
• kroppsutslag
• klåda;
• asymmetrisk utskjutning av buken, som på höger sida blir större på grund av en förstorad lever.

Tecken på en förstorad lever kan variera i natur och intensitet, beroende på den bakomliggande orsaken till sjukdomen.

När en infektiös patogen tränger in i leverens fettvävnad, finns det i de flesta fall inga tecken. Om grundorsaken inte har botats, börjar levern gradvis öka. I det här fallet finns det obehagliga känslor i sidan till höger, utseendet på en klåda i huden, utslag på kroppen är möjlig.

Patienten har en obehaglig lukt från munnen. Med en stark ökning i organ uppträder en symptomatisk bild av en dyspeptisk störning - illamående och retching, diarré, överdriven ackumulering av gas i tarmarna.

Hepatit - en sjukdom som leder till en ökning i levern till en kritisk storlek. Hur långt den patologiska processen kan gå beror på typen av hepatit och behandlingens aktuella behandling. Det finns specifika symptom: huden och slemhinnorna blir gula och visar tecken på allmän förgiftning. Med patologins utveckling uppträder smärta under revbenen på höger sida, huden blir en jordig nyans. Öppnad intern blödning.

I de fall då hepatomegali orsakas av hjärtdysfunktion eller störningar i cirkulationssystemet finns det ingen uttrycklig symtomatisk bild.

Om giftiga ämnen skadar levern kan följande symtomatisk bild observeras: Gulfärgning av hud och slemhinnor i ögonen. Om en förstorad lever orsakas av mekanisk skada på orgeln, har en person svår smärta, vilket ofta leder till utveckling av en smärtsam chock och riklig blödning öppnas.

Det finns hopp i blodtryck, hjärtritmen störs, tecken på takykardi uppträder. På palpation av levern känns patienten mycket smärta.

komplikationer

Hepatomegali är en farlig patologi i levern, som utan snabb behandling leder till komplikationer: utveckling av njursvikt, ökad risk för inre blödning.

Sjukdomen kan gå in i det kroniska skedet, vilket kräver konstant underhållsbehandling och en radikal förändring av livsstil, näring. Effekterna av en förstorad lever är inte alltid reversibla.

Förutom att öka levern förvärras orsaken till sjukdomen. Bristen på behandling leder till det faktum att hepatomegali når en diffus form som inte kan behandlas, eftersom den orsakas av obotliga sjukdomar: de sista stadierna av onkologi, cirros.

diagnostik

I närvaro av en uttalad symtomatisk bild som indikerar en kränkning av leverns tillstånd och funktion, genomförs en organdalpning, under vilken en avvikelse av dess storlek till normindexen avslöjas.

För att bekräfta den initiala diagnosen, upptäck orsaken till det patologiska tillståndet och bestämma leverans exakta storlek, identifiera risken för komplikationer utförs en medicinsk undersökning, inklusive följande test och instrumenttekniker:

• allmänna och detaljerade blodprov
• biokemisk analys av urin;
• ultraljudsundersökning av bukhålan;
• PCR-analys (polymeraskedjereaktion);
• virologisk teknik;
• nålbiopsi;
• radioisotopscanning;
• provtagning av biologiskt material
• koagulering;
• magnetisk resonansavbildning;
• computertomografi;
• doppler sonografi;
• immunologisk forskning.

Diagnos av sjukdomen utförs i flera steg. För att identifiera orsaken till en ökning i levern används en uteslutningsmetod. Först och främst gör doktorn en differentiell diagnos av patienten, vars syfte är att utesluta eller bekräfta virusets ursprung.

En detaljerad historia av patienten samlas in och studeras. Laboratorieförsök utförs för att bestämma i blodet av antikroppar mot hepatitvirusformer och andra virussjukdomar.

En viktig plats är upptagen genom PCR-analys - den mest informativa och tillförlitliga diagnostiska metoden.

Vid analys av urin kan infektiösa patogener detekteras. Vid behov, använd metoden för punkturbiopsi.

För att eliminera den autoimmuna egenskapen hos hepatomegali används en nivåanalys av cirkulerande autoantikroppar. Autoimmun utvidgning av levern uppträder övervägande hos kvinnor under 30 år.

Den vanligaste instrumentella metoden för att studera ett organs patologier är ultraljudsdiagnostik, vilket gör det möjligt att erhålla data om tillståndet i leverparenchymen och visar diametern hos mjälten och portalen blodkärl.

Studien av venerna som matar levern utförs med Doppler-metoden. Magnetic resonance imaging är endast tilldelad om en cancer tumör misstänks. Andra forskningsmetoder föreskrivs i fall där laboratorietester och ultraljud inte kunde avslöja etiologin hos en förstorad lever.

behandling

Behandling av hepatomegali syftar till att eliminera grundorsaken. Terapi väljs utifrån orsakerna till utvecklingen av leverns patologiska tillstånd och innefattar att ta mediciner, efter en strikt diet, genomföra åtgärder för att återställa kroppen och stärka immunförsvaret.

Drogen är ordinerad för att eliminera den symptomatiska bilden och normalisera kroppens storlek.

Det är nödvändigt att i första hand utföra terapi som syftar till att återställa leverns tillstånd och funktion. Läkemedel från gruppen av hepatoprotektorer ordineras av den behandlande läkaren. Terapi består av att ta väsentliga fosfolipider, vitaminkomplex, läkemedel med växtbaserade ingredienser.

Särskild vikt läggs på droger, där det finns mjölktistel. Om akut hepatit diagnostiserades utförs antiviral terapi, avgiftningsbehandlingsmetoder används. Om hepatomegali orsakas av kronisk hepatit, föreskrivs läkemedel från gruppen immunmodulatorer och interferoner.

Om sjukdomen orsakas av abnormaliteter i hjärtat eller cirkulationssystemet, behandlas antikoagulantia för att återställa och normalisera blodcirkulationen. Om det finns en komplikation i form av flera blodproppar, är det enda sättet att bota en person att ha en donortransplantatoperation.

Behandling av levern, som ökade på grund av utvecklingen av patogen bakteriell mikroflora och parasiter i kroppen, vilket ledde till bildandet av abscesser, utförs med antibiotika och anti-parasitiska medel. Vad innebär att utföra antibiotikabehandling bestämmer läkaren baserat på resultaten av laboratorietester som identifierar typen av patogen mikroflora.

Om abscessen har nått en stor storlek utförs en punktering med avlägsnande av extern dränering, vilket förhindrar återutveckling av den patologiska processen.

Om hepatomegali orsakas av utvecklingen av en onkologisk neoplasma utförs kemo- och strålterapi. I svåra fall tillvägagångssätt för kirurgisk avlägsnande av cancer tumörer.

I händelse av en stor ökning av organ och förekomsten av komplikationer, om konservativ terapi inte ger en positiv dynamik, kommer kirurgisk ingrepp att krävas.

Basen av leverterapi är en terapeutisk kost. Förutom medicinering efterlevnad och rätt kost, är hepatomegali under terapi nödvändigt att begränsa graden av fysisk belastning temporärt överge lyft, t. K. Intensiv fysisk aktivitet negativt påverka tillståndet i förstorad lever.

diet

Justering av kosten syftar till att minska belastningen på levern och normalisera dess storlek. När hepatomegali föreskrivs terapeutiskt diet nummer 5. Tung mat är uteslutet från kosten: stekt mat, pickles, kryddor, kaffe. Konsumtion av salt, konfekt, mjölprodukter är begränsat. Matbordet nummer 5 består av följande produkter och rätter:

• grönsaksbuljong soppor;
• grönsaker och frukter råa, kokta, bakade;
• fettfattiga sorter av fisk och kött;
• mejeriprodukter;
• spannmål;
• surkål.

Det är nödvändigt att begränsa tomaterna i menyn, sällsynt konsumtion av ostar, ägg, smör tillåts.

Om levern ökas i storlek med högst 2 cm, är det möjligt att återföra det till ett normalt tillstånd och att återställa funktionen utan att ta medicin, är det viktigt att endast följa en terapeutisk kost.

En stor roll i återhämtning spelas av justeringen av kosten. Det är viktigt att undvika övermålning, eftersom detta kommer att påverka leverans arbete negativt. Läget att äta borde vara fraktionerat - i små portioner 5-6 gånger om dagen.

Prognos och förebyggande

Vid diagnosering av hepatomegali beror prognosen på hur stor organskada som är och orsaken till det patologiska tillståndet i levern. Om en ökning av leverens storlek orsakas av sjukdomar som cirros, giftig skada, förekomst av maligna neoplasmer i steg 4, är prognosen ogynnsam.

Dessa patologier kan inte behandlas. Allt som kan hjälpas av patienten är att utföra underhållsbehandling som syftar till att lindra en allvarlig symtomatisk bild. Gynnsamma prognoser i fall där levern förstoras något eller måttligt, och ökningen orsakas av smittsamma eller virala sjukdomar som är reversibla och mottagliga för medicinsk behandling.

Förebyggande av hepatomegali innefattar eliminering av faktorer som utlöser utvecklingen av den patologiska processen i levern. Förebyggande av sjukdomen kan uppnås genom att man observerar rätt livsstil: genom att vägra överdriven och frekvent konsumtion av alkoholhaltiga drycker, ta narkotiska ämnen, anpassa kosten, begränsa stekta och feta livsmedel.

En viktig roll i förebyggandet av patologisk utvidgning av levern spelas genom en snabb behandling av olika sjukdomar som kan framkalla en överträdelse. Många sjukdomar har ingen uttalad symtomatisk bild, så du måste komma ihåg om behovet av att genomgå en rutinundersökning minst 1 gång per år.

Hepatomegali i levern - vad är det, orsaker, symtom, komplikationer, behandling och kost

Hepatomegali är ett patologiskt syndrom som består av en sann utvidgning av levern (storleken på den högra midklavikulära linjen överskrider 12 cm eller den vänstra lobben är palpabel i den epigastriska regionen). Leveren är normalt mjuk konsistens, lätt kände under costal arch. I olika sjukdomar kan kroppens storlek öka väsentligt, strukturen blir tätare.

Vad är leversjukdom, orsaker och tecken på hepatomegali hos vuxna, och hur man behandlar det korrekt, och varför kost spelar en viktig roll vid återhämtning.

Hepatomegali: Vad är en leversjukdom?

Hepatomegali är en process för att öka leverans storlek, initierad av olika smärtsamma förhållanden. Det kan orsaka diffusa förändringar i levern eller brännpunkten, men det är alltid patologiskt eftersom det är de sjukdomar som leder till en sådan dramatisk förändring i organs storlek att den inte är karakteristisk även under en period av ökad funktionell belastning.

Levern ligger under membranet och består av två lober, det kallas ett "naturligt filter" på grund av dess förmåga att ta bort skadliga ämnen från kroppen och rena blodet. I det normala tillståndet har den en slät struktur, dess sonderning orsakar inte smärta.

De normala parametrarna hos ett organ när man undersöker det med en ultraljudsapparat i anteroposteriorriktningen är 12,5 cm vid mätning av höger lob och 7 cm - vänster lob. Den tvärgående storleken är 20-22 cm. Dimensionerna är också måtten på leverns vaskulära bunt.

Ökad leveransstorlek innehåller inte specifik information om sjukdomen, men fungerar som en tydlig signal att patologin utvecklas.

Det är viktigt att betona att levern har betydande återställande reserver, så sjukdomen kan utvecklas länge utan symptom.

Dessa reserver tillåter kroppen att utföra sina funktioner även med en skada på 50% eller mer. Måttlig hepatomegali kan kvarstå hos människor i många år.

Beroende på graden av ökad kroppstilldelning:

• måttlig hepatomegali (liten förändring i storlek och struktur, passar inte normala värden)
• uttalad (en ökning med 10 cm från normen),
• diffus (mer än 10 centimeter).

En separat form är partiell hepatomegali, när levern är ojämnt förstorad - bara en del av den eller en lobe.

Orsaker till hepatomegali hos vuxna

När en metabolisk störning i levern börjar ackumulera kolhydrater, fetter och andra metaboliska produkter, vilket orsakar dess ökning. Bland ackumulationssjukdomarna är hemokromatos, amyloidos, fett hepatos och hepatolentikulär degenerering. Orsakerna till metaboliska störningar är förknippade med en persons livsstil, men några av dessa patologier är ärftliga.

Alla leversjukdomar leder till cellernas nederlag. Samtidigt startar antingen regenereringsprocessen eller vävnadssvullnad uppstår. När ödem är nödvändigt för att minska inflammation, för att återvända kroppen till normalt.

Med hepatomegali är det nödvändigt att genomgå en serie undersökningar för att fastställa orsakerna till utvecklingen. Dessa kan innehålla följande avvikelser:

• infektionssjukdomar;
• hepatit;
• fetttypdystrofi;
• onkologi;
• alkohol- eller drogförgiftning;
• övermättad leverfettämnen
• ohälsosam diet;
• utseende av fluidmetastaser;
• blockering av kroppens vener
• patologi av metaboliska processer;
• godartade neoplasmer;
• cirros;
• kopparackumulering.

Metaboliska störningar

Om ämnesomsättningen störs uppstår en ackumulering av metaboliska produkter i kroppen, vilket leder till hepatomegali. Orsaker till patologi:

Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet

Denna orsak leder sällan till hepatomegali hos nyfödda och småbarn. Oftast diagnostiseras det hos personer i medelålders eller ålderdom. Orsakerna till ökningen av kroppen i det här fallet är följande:

• cirkulationsfel;
• konstrictiv perikardit.

Symtom och karakteristiska tecken

Lever hepatomegali är en patologisk utvidgning av ett organ och en diffus förändring i dess vävnader. Med denna patologi kan levern lätt palpasas under revbenen, medan ett hälsosamt organ är svårt att känna. På palpation känns patienten smärta, vilket också är ett tecken på sjukdomen. Hepatomegali är ett symptom som indikerar att levern behöver behandling.

Följande symptom kan vara oroande för patienten:

• Ömt känsla eller känsla av tyngd i höger sida, speciellt vid förändring av kroppens position.
• Hudutslag, följt av klåda. Ibland finns röda prickar på huden, som liknar spindlar - med vaskulära "ben" som avviker från sidorna. De kallas även "hepatiska asterisker".
• Ackumulering av vätska i bukhålan.
• Matsmältningsstörningar (inte bara diarré, men också förstoppning).
• Ökad bukvolym.
• Hyppig halsbränna, förenad med dålig andedräkt.
• Illamående.

Vänsterloben ökas sällan, mestadels rätt. Den vänstra lobben ligger bredvid bukspottkörteln, så en ökning av denna del av levern är vanligtvis förknippad med nedsatta körtlar.

Läkets högra lager är mer mottaglig för hepatomegali. Detta händer på grund av den största belastningen som faller på henne. Dessutom kan ökningen i andelen vara naturlig, men inte en följd av sjukdomen. Under diagnosen betalas större delen av uppmärksamheten till leversidan, eftersom den är ansvarig för huvudbelastningen och funktionaliteten.

Symptom på sjukdomen, beroende på orsaken till levern

• förgiftningssymtom,
• gulning av huden
• illamående, kräkningar,
• svaghet
• temperaturökning
• huvudvärk,
• ömt känsla när det pressas

• utseendet av blödning,
• temperatur,
• huvudvärk,
• svaghet
• generell försämring av kroppen,
• illamående,
• konstant stickning i levern,
• förvärv av en jordig hudton,
• svår smärta vid palpation.

• tryckfall
• utseende av svaghet
• trötthet,
• gå ner i vikt
• ömma leder
• hyperpigmentering av huden.

• brist på energi,
• utseendet på en gul hudton,
• intoxikation
• smärtan.

diagnostik

Faktum är att doktorn bara har två sätt att diagnostisera och detektera hepatomegali:

• Manuella tekniker (palpation och perkussion av buken).
• Metoder för visualisering av interna organ (ultraljud, CT, MRI).

Varje tillvägagångssätt har sina egna fördelar och nackdelar. För att öka noggrannheten hos diagnosen försöker de använda båda metoderna, och de manuella metoderna är primära och visualiseringsmetoderna är sekundära.

Symptom som kännetecknar hepatomegali ger alla skäl att genomföra en detaljerad undersökning av kroppen. Patienterna ordineras som regel:

• Biokemisk analys av blod (serum bilirubin, tymol test, alkaliskt fosfatas, totalt protein och proteinogram, ALT och AST).
• Beräknad tomografi och magnetisk resonansavbildning av bukhålan.
• Ultraljudsundersökning av bukhålan.
• Röntgen.
• Analys av leverfunktion, inklusive test för blodkoagulering.
• Biopsi. I vissa fall, för att klargöra processerna i levern, utföra en biopsi. Denna analys görs med hjälp av laparoskopi.

Hur man behandlar lever hepatomegali?

Med en förstorad lever föreskrivs behandling beroende på diagnosens resultat. När hepatomegali orsakas av viral hepatit kan full återhämtning uppnås genom att följa instruktionerna från den behandlande läkaren. Terapi utförs under en viss tid. När virusinfektionen är slutligen eliminerad från kroppen är det mycket viktigt att förhindra återfall.

Behandling av hepatomegali med droger:

1. Terapi av de underliggande sjukdomsmedicinerna. Hepatit (A, B, etc.) kräver utnämning av antivirala läkemedel. Listeriose och andra bakterieinfektioner behandlas med antibiotika.
2. Echinokocker är en indikation på utnämningen av anthelmintika (mebendazol och andra).
3. Cancers kräver användning av kemoterapeutiska medel. Hjärtfel behandlas med hjärtglykosider.
4. Hepatoprotektorer - läkemedel som skyddar leverceller från skador och återställer redan skadade hepatocyter. För detta ändamål gäller: essentiella fosfolipider, örtberedningar, vitaminkomplex och aminosyror.

Hepatomegali kräver alltid en fullständig undersökning av patienten för att klargöra diagnosen.

I vissa sjukdomar kan levervävnaden vara helt återställd. Till exempel, vid icke allvarliga former av viral hepatit uppträder fullständig återhämtning, och levern förvärvar sin normala storlek.

Kroniska progressiva sjukdomar som leder till att ett stort antal leverceller dör och deras ersättning av bindvävsceller resulterar vanligen i cirros. Att återställa leverfunktionen helt i detta fall är omöjligt.

För kirurgisk borttagning av orsakerna till hepatomegali används följande:

• öppning och dränering av leverabsorber - med purulenta sjukdomar;
• avlägsnande av tumörer - med cancer. Kirurgisk avlägsnande av godartade tumörer utförs när en signifikant utvidgning av levern utvecklas.
• ligering av kärl för blödning orsakad av skada på levervävnaden.

Om hepatomegali orsakas av akut trombos indikeras en levertransplantation.

Diet för personer med hepatomegali

I hepatomegali observeras principerna för terapeutisk näring enligt M. Pevzner. Detta är det så kallade bordet nummer 5 - sparsam kost, som är ordinerat för alla sjukdomar som är förknippade med en förstorad lever och mjälte, såväl som gallblåsan. Indikationer för dess användning är akuta och hepatit, levercirros, JCB.

Huvudprinciperna för klinisk näring är:

• dietens fysiologiska näringsvärde för alla makro / mikronäringsämnen
• försiktiga näringsvanor
• regelbundenhet och fraktional natur av måltiden.

En diet med en förstorad lever innehåller följande tillåtna livsmedelstillstånd:

• havregryn, korn, vermicelli, bovete eller ris;
• Fisksortimentet representeras av fettsorter.
  skummjölk;
• mjölksoppa med tillsats av pasta, grönsaker och spannmål. Du kan inte äta första kurser på
• baserad på rik buljong;
• köttprodukter av fettfattiga sorter. Det kan vara köttbullar, köttbullar eller korv. I sällsynta fall
• laga kött i form av stora bitar är tillåtet
• proteinomelett från ett ägg;
• Vegetabiliska sorter inkluderar morötter, zucchini, betor, potatis och pumpa. Du kan lägga till i menyn
• rätter från bakade, kokta eller färska grönsaker;
• torkade frukter;
• olja (grönsak, grädde);
• Gårdagens bakverk bakverk utan bakning;
• honung, gelé, souffel;
• avkok av vildrosa.

Lever-hepatomegaliediet ger uteslutning av följande livsmedel från kosten:

• Fettrött kött, slaktbiprodukter, vattenfågelkött, fettfisk, svin, bakverk, choklad, kakor, bakverk, puffdekor / bakverk.
• Läckerväxter och alla grova grönsaker, surt surkål, pickles och marinader.
• Kul- / djurfett, rökt kött, fisk och skaldjur.
• Spenat, sorrel, rädisa, lök, svamp, rädisa, vitlök, majonnäs, ketchup, varm pepparrotsås, peppar, vinäger, senap.
• Helmjölk, saltad / kryddig ost. Användningen av fettost, ostmjölk, grädde och söta ostmassa är begränsad.
• Rå kycklingägg, kokt mjukkokt - upp till tre stycken per vecka.
• Starkt te / kaffe, kakao, choklad, glass.
• Alkoholhaltiga och kolsyrade drycker, förpackade juice.

Folkmekanismer

Effektiva folkmedicin som kan användas vid behandling av hepatomegali i levern.

1. Medicinsk lösning av honung har en positiv effekt inte bara på kroppens funktion utan också på levern. Varje morgon och före sänggåendet, drick en drink från 2 matskedar honung, 200 ml varmt vatten och 2 matskedar citronsaft.
2. Torka motherwort med salvia, tillsätt maskrosrot med peony. Ta cikoria. Blanda, häll 500 ml vatten. Väntar på koka. Kyl ned - en halvtimme. Stam och dryck.
3. Pumpa. Vi äter, gnidade, förbereda gröt eller juice. Kanske tycker någon om rå pumpa mer. Och någon vill göra tranbärjuice alls.
4. Betor. Här är en annan användbar grönsak för levern. Och råbetor kläm juiceet, inkubera det i 15-20 minuter och blanda det med färsk gulrotjuice i förhållandet 3:10. På dagen drick 100 ml av denna saft. Även betor kan säljas i sallader eller användas i kokt form.

utsikterna

Prognosen bestäms av syndromets orsak och graden av skador på hepatocyterna, processens reversibilitet. Hepatomegali är prognostiskt ogynnsam för levercirros, giftig skada och primär neoplastisk process. En måttlig ökning av organet i allmänna sjukdomar, inklusive virusinfektioner, transient hepatomegali hos barn präglas av en snabbt regressiv kurs.

Tvivelaktig prognos när det gäller hepatomegali är endast gjord för patienter med cancerpatologi vid det 2-4: e stadiet av processen, såväl som patienter med genetiska sjukdomar.

Leveren återvänder snabbt till sin normala storlek i sådana fall:

• virusinfektioner;
• med den så kallade transienta hepatomegali (övergående ökning utan laboratorieförändringar) i barndomen.

Hepatomegali: Vad behöver du veta om sjukdomen?

Hepatomegali är en sjukdom som kännetecknas av en förstorad lever. Det uppenbaras av dyspepsi (uppsvällning, illamående, tidig mättnad), tyngd, måttlig smärta i högra sidan. Att svara på frågan om vad som är hepatomegali, är det nödvändigt att nämna orsakerna till ökningen av organet. Sjukdomen sker på bakgrund av kardiovaskulära, onkologiska, parasitiska, infektiösa patologier. Diagnosen är baserad på resultaten av levervävnadsbiopsi (parenkym), ultraljud i bukorganen. Principerna för terapi bestäms av orsakerna till sjukdomen.

Vad är hepatomegali

Hepatomegali är en sekundär sjukdom som åtföljs av en ökning av leverlober. Normalt har parenchymen (levervävnad) en mjuk konsistens. Under palpation känns det bara i costalbågen på höger sida.

Hepatomegalysyndrom diagnostiseras med leverhypotrofi, palpabel konsolidering av parenkymen. Strukturella förändringar i kroppen beror på:

• tumörer;
• hepatocytdystrofi (leverceller);
• ersättning av parenchymen med fibervävnad;
• blodstagnation i portalvenen;
• purulent inflammation, etc.

Patologisk patologisk utvidgning är alltid sekundär, det vill säga det är inte en självständig sjukdom och uppstår mot andras bakgrund. Om storleken på körteln längs den midklavikulära linjen överstiger 12 cm, och dess vänstra lob är palpabel i epigastriumet, diagnostiseras hepatomegali. Symtomatologi är mest uttalad i blodcancer (leukemi, hemoblastos). På grund av infiltrering med leukemiska celler når vikten av ett organ ibland 15-20 kg (tio gånger mer än normen).

Orsaker till hepatomegali

Hepatomegali i levern är ett icke-specifikt symptom som åtföljer många kardiovaskulära, endokrina och infektiösa patologier.

Behandlingsprinciper beror på provocerande faktorer. Därför ska du bestämma orsaken till förändringar i kroppens struktur innan du tilldelar en behandlingsperiod.

Leverpatologi

I de flesta fall är skador på levervävnaden orsakad av nedsatt funktion av hepatobiliärsystemet, vilket inkluderar lever, gallkanaler och urinblåsa. Hepatomegali hos vuxna är ett av symptomen på sådana sjukdomar:

• icke-specifik kolangit - infektiös inflammation i gallgångarna;
• Enzymopati - en patologi som åtföljs av en överträdelse av syntesen av enzymer genom levervävnaden;
• leverfett hepatos - metabolisk störning i hepatocyter, orsakad av fettdegenerering av parenkymen;
• Gauchersjukdom - en medfödd sjukdom av fettmetabolism, vilket leder till ackumulering av lipider i hepatocyter;
• viral hepatit - infektiös inflammation i parenkymen, som orsakas av hepatitvirus typ A, B och C.

Sjukdomar medför förändringar i kroppsstrukturen, på grund av vilken det ökar kraftigt i storlek.

Blodsjukdomar och onkologi

Tillväxten av maligna tumörer i leverparenchymen, såväl som infiltrering med cancerblodceller leder till hypertrofi.

Med onkologi och blodsjukdomar når levern ibland gigantiska proportioner.

Sjukdomar som leder till ökad lever:

• hepatocellulärt karcinom - levercancer orsakad av malign degenerering av hepatocyter;
• adenom - en godartad tumör som bildas från parenkymvävnad;
• hemangiom - godartade neoplasmer i parenkymen, vilka bildas från blodkapillärer;
• leukemi är en malign patologi som präglas av en ökning av antalet omogna blodceller i systemcirkulationen;
• hemoblastos är en onkologisk sjukdom, åtföljd av ackumulering av tumörlymfocyter i lymfkörtlarna, hepatisk parenkym.

I de tidiga stadierna av en ökning av kroppen uppträder huvudsakligen på grund av vänster lobe. När parenchymen infiltreras av maligna celler, observeras allvarlig hypertrofi hos körteln. Vanligtvis diagnostiseras onkologi med en diffus form av hepatomegali.

Smittsamma och parasitära sjukdomar

Många parasitiska och infektionssjukdomar åtföljs av en ökning av leverlober. Hepatomegali observeras vid sådana sjukdomar:

• toxoplasmos;
• fascioliasis;
• malaria;
• amebisk abscess;
• mononukleos;
• clonorchiasis;
• hydatid sjukdom;
• streptokockinfektion.

Mild hepatomegali orsakas av helminter och ascaris, som lätt behandlas. När flukor går in i gallblåsan (fascioliasis, opisthorchiasis) uppträder kolestas och kolangit. Patologier är fyllda med nedsatt leverfunktion, vilket ökar dess storlek.

Kardiovaskulära sjukdomar

Hos äldre människor är hepatomegali ofta ett tecken på hjärt-kärlsjukdomar. Provologerna av det patologiska syndromet innefattar:

• hjärtsvikt
• blodstagnation i portalvenen;
• konstrictiv perikardit
• hjärtfel
• överflöde av venösa bihålor;
• Budd-Chiari syndrom.

När hepatomegali utlöses av blodstasis, indikeras detta av takykardi, slöhet och ökad svettning. Också obstruktion (inskränkning) i portalvenen orsakar långvarig medicinering, kosttillskott. Vid cirkulationssjukdomar är icke-uttryckt hepatomegali vanligare, vilket kännetecknas av en ökning i orgeln med endast 1-2 cm.

Andra skäl

Orsakerna till leverhypertrofi är olika. De är inte alltid förknippade med kroppsorganen själva, onkologi eller abnormiteter i hjärtats arbete.

Det är inte ovanligt att hepatomegali utlöses av långvarig och överdriven medicinering, regelbunden användning av kosttillskott.

Att provocateurs hepatomegali inkluderar:

• fokal hyperplasi;
• levercirros
• Wilsons sjukdom;
• amyloidos;
• diabetes mellitus;
• alkoholförgiftning;
• kränkning av proteinmetabolism
• kronisk giftig förgiftning;
• endokrinopati under graviditeten
• kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Inte utesluten hypertrofi i levern på grund av skada. Hepatocytdegenerering på grund av autoimmuna störningar och vanliga infektionssjukdomar är också möjlig.

Symtom på hepatomegali

Hepatomegali förekommer alltid på bakgrund av andra sjukdomar. För att förstå vad denna diagnos betyder är det nödvändigt att bestämma orsaken till leverhypertrofi. I fall av oexpress och måttlig hepatomegali upplever patienter ofta inte obehag. När kroppens storlek ökar finns det smärta i höger sida, vilket ökar under gång och fysiskt arbete.

Huvud tecken på hepatomegali:

• illamående;
• smärta i rätt hypokondrium
• flatulens;
• frekvent förstoppning
• dålig andedräkt
• halsbränna;
• yellowness av huden.

I viral hepatit finns klagomål på feber, huvudvärk, tidigare mättnad. Om patologin orsakas av cirros, blir huden jordig i färg, stickningar i epigastrium, svaghet och trötthet är störande. Med fet infiltrering av levern uppträder symtom på förgiftning - huvudvärk, feber, hög feber, aptitlöshet.

I händelse av toxisk skada på parenchymen är hepatomegali ofta den enda manifestationen av sjukdomen. Ibland kombineras med gulning av ögonens sclera, mild hud klåda. När undersökningen av kroppen under revbenen förvärrade smärta, illamående.

Diagnostiska metoder

Palpation och slagverk (tappning av buken) bestämmer exakt måttlig och svår hepatomegali. Att identifiera orsakerna till att använda hårdmetoder för visualisering av bukorganen:

• Ultraljud - ultraljudsundersökning av echostruktur i levervävnad.
• statisk scintigrafi - radioisotop undersökning av levern under ackumulering av ett kontrastmedel i den.

Ekotyperna för orghypertrofi är av stor betydelse för att bestämma bakgrundssjukdomen. Om det orsakas av kardiovaskulära, parasitiska eller virala patologier, komprimeras parenkymen inte. Vid fet hepatos, långsam rörlig hepatit och fibros är echo-tecken i fokus i 96% av fallen.

Hur man behandlar hepatomegali i levern

Behandling av hepatomegali beror på typen av underliggande sjukdom. Terapi omfattar flera områden:

• dietmat;
• farmakoterapi;
• en operation.

I onkologi ordineras kemoterapi och strålningstekniker. Godartade tumörer i levern avlägsnas helt enkelt genom operation.

Diet och livsstil

Människor med leversjukdomar visas Pevsner diet, tabell nummer 5.

För att minska belastningen på det drabbade organet och förbättra matsmältningen rekommenderas det:

• äta fraktion, upp till 7 gånger om dagen;
• helt ge upp alkohol
• begränsa bakverket i menyn;
• Inkludera i kosten kokta, ångade grönsaker;
• ät bara mager fisk och kött.

När hepatomegali är strängt förbjudet baljväxter, konserver, kryddor, helmjölk. Du bör också överge kaffe och varm choklad till förmån för naturliga juice, örtte.

Patienter med svår hypertrofi i levern är kontraindicerade med rökning, överdriven motion, arbetar i farliga industrier. För att förhindra stillastående processer i bukorgarna går dagligen i frisk luft.

Drogterapi

Farmakoterapi innefattar administrering av läkemedel som bekämpar manifestationerna av den underliggande patologin. För att förhindra leverförstoring, ta:

• hepatoprotektorer (Heptral, Artihol) - skyddar leverceller från negativa effekter av toxiner;
• Hjärtglykosider (Korglikon, Digoxin) - stimulera sammandragning av myokardiemuskel, eliminera symptomen på cirkulationsfel;
• antibiotika (Augmentin, Doxycycline) - förstör bakterier som orsakar berusning av kroppen och inflammation i parenkymen;
• kolagogue (Allohol, Hofitol) - stimulera utmatningen av gallan i tarmarna, återställa matsmältningen;
• cytostatika (cyklofosfamid, doxorubicin) - bryta mot tillväxt och uppdelning av cancerceller i cancerpatologier.

Smärtstillande medel, antiemetika och andra droger används för att lindra symtomen.

Kirurgisk behandling

Vid behov utförs kirurgi:

• dränering av abcesser i levern
• avlägsnande av tumörer
• ligering av blodkärl.

Organtransplantation indikeras hos patienter med akut trombos, hepatocellulärt karcinom och svår hepatomegali. Sen operation är fylld med leversvikt och dödsfall.

Andra metoder

Hepatomegali på bakgrund av onkologiska sjukdomar behandlas med kemoterapi, joniserande strålning. Vid eliminering av provokationsfaktorerna visas fysioterapeutiska förfaranden (magnetisk terapi, plasmaferes och UFO). De renar blodet av toxiner, påskyndar restaureringen av leverns normala storlek, förhindrar komplikationer. Valet av behandlingsmetod beror på orsaken till sjukdomen, förekomsten av kontraindikationer.

Vad är farlig patologi

Hepatomegali är bara en följd av bakgrundssjukdomar. Med otillräcklig behandling av infektioner, helminthic invasioner, tumörer uppstår livshotande komplikationer:

• levercirros
• portalhypertension;
• leversvikt;
• encefalopati;
• cystor i parenkymen;
• abscesser;
• hepatisk koma.

På bakgrund av en ökning i levern är ackumulering av vätska i bukhinnan (ascites eller bukdropp) möjlig. Dess bildning leder till kompression av de inre organen. Järn utför också en neutraliserande funktion i kroppen. Brott i hennes arbete är fylld med förgiftning, giftig chock och död.

Prognos och förebyggande

Prognosen beror på provocerande faktorer, graden av skador på parenchymen, reversibiliteten av patologiska processer. Sannolikheten för fullständig återhämtning är låg med cirros och cancer. Om sjukdomen orsakas av en infektion eller helminthic invasioner, försämras den snabbt efter behandling.

En viktig roll i förebyggandet av patologisk utvidgning av levern spelas genom en snabb behandling av olika sjukdomar som kan framkalla en överträdelse.

Särskild profylax existerar inte, eftersom hepatomegali orsakas av många orsaker. För att minska risken för ökad lever, är det nödvändigt att leda en hälsosam livsstil, äta rätt och behandla andra patologier i tid.