FORSIGA

Analyser

Forsiga är ett unikt läkemedel som tas med typ 2-diabetes. Det tar bort en överflödig mängd glukos från patientens kropp och med hjälp av det observeras viktminskning hos patienter.

Huvudåtgärden är att förhindra införande av glukos i njurtubulerna.

Använd inte drogen för viktminskning! Det här är farligt!

Forsiga - komposition

Basen för detta läkemedel är - dapagliflozin. Ytterligare ingredienser är - mjölksocker (laktos), MCC, magnesiumsalt, Opadry gul, kiseldioxid, crospovidon.

Forsiga - vittnesmål

Läkemedlet är förskrivet vid behandling av diabetes mellitus av den andra typen, medan man använder fysisk aktivitet för att förbättra det glykemiska indexet. Behandlingen är ordinerad i form av: monoterapi, då fysisk ansträngning på patienten och kosten inte ger speciella resultat för att förbättra det glykemiska indexet, vilket enligt deras egenskaper inte kan ta metformin; ytterligare kombinerad behandling, i kombination med andra sockerreducerande medel, såväl som insulin, i de fall där dessa läkemedel i kombination med motion och diet inte ger ett lämpligt glykemiskt index.

Forsiga - bruksanvisningar

Forsiga tas oralt, oavsett måltiden. Med monoterapi finns en rekommenderad dos av läkemedlet, vilket är 10 mg av läkemedlet en gång om dagen.

Kombinerad läkemedelsbehandling är en dos av 10 mg 1-i en gång om dagen, Forsigi plus metformin. Dosen för denna behandling är följande - 10 mg 1-i en dag plus metformin - 500 mg 1-på en dag. Om det glykemiska indexet är otillfredsställande är det värt att öka dosen av metformin.

Det mesta av den framgångsrika behandlingen med Forsigoy är pålagt njurarnas tillfredsställande prestanda, vilket inte är oväsentligt.

Forsigi - kontraindikationer

Forsigs förberedelse rekommenderas inte för sådana kategorier av patienter: typ 1-diabetes, diabetisk ketoacidos, urinvägsinfektioner, barn under 18 år, njursvikt, laktosintolerans, gravida kvinnor och under amning, patienter efter 75 års ålder. En av de kategorier som faller under kontraindikationerna är kronisk kardiovaskulär insufficiens. Det kan också finnas en ökning av volymen av röda blodkroppar i blodet, den så kallade hematokriten.

Forsiga - under graviditet eller amning

Forskning inom detta område har inte genomförts. Det är känt att när det utfördes experiment på djur var det definitivt att läkemedlet släppte toxiner som verkar på njurarna under graviditetens andra och tredje trimester.

Forsiga - biverkningar

Forsigu är det mest nya läkemedlet som ännu inte har genomgått korrekta kliniska studier av biverkningar på människokroppen.

Baserat på detta är det nödvändigt att avbryta behandlingen med Forsigoy så snart du lär dig om graviditeten. Samma slutsats gäller för kvinnor som ammar. Risken för spädbarn och nyfödda är inte utesluten.

De reaktioner som måste noteras i medicinen var följande: utslag på kroppen, yrsel och illamående, infektioner i patientens urinväg är möjliga samt en minskning av blodsockern mindre än 3,33 mmol / l. Hur länge är effekten av läkemedlet för närvarande inte undersökt.

Effekten av läkemedlet på människokroppen när du tar Forsigi under rökning, alkoholhalt, dieting eller behandling av växtbaserade läkemedel har inte fastställts. Var försiktig!

Forsiga - frisättningsformulär

Släpp Forsigi i förpackningar med en dos av 5 mg eller 10 mg med tabletter 28st, 30st, 56st, 90st.

Forsiga - lagringsförhållanden

Läkemedlet ska hållas borta från barn som når dem. Rumstemperatur rekommenderas inte högre än 30 grader Celsius. Förvarigs hållbarhet är tre år.

Läkemedlet är tillgängligt på recept.

Forsiga - pris

Priset på drogen beror givetvis på inköpsplatsen. I genomsnitt är prispolitiken för detta läkemedel från 2417.00 rubel. upp till 2962,00 rubel

Forsiga - analoger (billigare)

Endast droger som har liknande strukturer och aktiva substanser kan vara analoger från Forsigi, till exempel: Byetta, Ongliza, Combogliz Prolong.

Forsiga - recensioner

Olga

Personligen hjälper jag inte drogen. Tillståndet förstärktes bara när socker bara steg och inte som det borde börja, det började minska (Det är synd att det inte hjälpte, eftersom läkemedlet inte är billigt.

Kirill

Jag har varit sjuk med diabetes för länge, ens försonad (ca 10 år). Jag är 61 år och jag väger 92 kg - det här är mycket, eftersom jag brukade titta på min vikt och alltid var nöjd med det. Nu har jag börjat räkna med kalorier och jag gillar det inte, eftersom tyngden fortfarande lägger till det. Nyligen har den behandlande läkaren tillskrivit mig Forsig, vad kan jag säga ?? - Ja, jag är glad över det! Jag har redan kastat bort 3 kg och centimeter är borta för ögonen, jag började känna mig bättre och sockret minskade, det är inte för ingenting att priset inte är ganska billigt, även om det är en av de nya drogerna, men jag är nöjd med det! Jag råder dig.

Yaroslav

För ungefär ett halvt år sedan kände jag att det inte passade mitt vanliga tillstånd. Men allt jag trodde var att inte bara mitt huvud blev trött på arbete, men också min kropp. Jag kände tyngd i benen, trötthet ökade, jag började dricka och äta mer, och även på toaletten blev jag en privat gäst. Min granne rådde mig att kolla på socker, vilket jag gjorde. Och vad tycker du ?? - Ja, det är rätt, jag har diagnostiserats med typ 2-diabetes! Samma dag var jag ordinerad Vorsigu, inte billig, men vad kan du göra. Efter att ha tagit det om 4 dagar kände jag mig lätt, min hälsotillstånd återvände till normala, efter två veckor stabiliserades allt. Nu slutar jag den tredje kursen av Forsigi och håller en diet. Min erfarenhet är ett riktigt arbetande läkemedel!

FORSIGA

Tablett, filmbelagd gul, rund, bikonvex, inristad med "5" på ena sidan och "1427" på andra sidan.

Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa - 85,725 mg, vattenfri laktos - 25 mg, crospovidon - 5 mg, kiseldioxid - 1,875 mg, magnesiumstearat - 1,25 mg.

Skalets sammansättning: Opadry II gul - 5 mg (polyvinylalkohol som delvis hydrolyseras - 2 mg, titandioxid - 1,177 mg, makrogol 3350 - 1,01 mg, talk - 0,74 mg, järnfärggul oxid - 0,073 mg).

10 st. - perforerade blåsor av aluminiumfolie (3) - kartongförpackningar med första öppningskontroll.

Tabletter, filmbelagda gula, diamantformade, bikonvexa, graverade med "10" på ena sidan och "1428" på andra sidan.

Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa - 171,45 mg, vattenfritt laktos - 50 mg, crospovidon - 10 mg, kiseldioxid - 3,75 mg, magnesiumstearat - 2,5 mg.

Skalets sammansättning: Opadry II gul - 10 mg (polyvinylalkohol delvis hydrolyserad - 4 mg, titandioxid - 2,35 mg, makrogol 3350 - 2,02 mg, talk - 1,48 mg, järnfärggul oxid - 0,15 mg).

10 st. - perforerade blåsor av aluminiumfolie (3) - kartongförpackningar med första öppningskontroll.

Dapagliflozin - kraftfull (inhiberingskonstant (K_jag) 0,55 nM), en selektiv reversibel hämmare av typen 2 natrium-glukos-cotransporter (SGLT2). SGLT2 uttrycks selektivt i njurarna och finns inte i mer än 70 andra vävnader i kroppen (inklusive i levern, skelettmuskler, fettvävnad, bröstkörtlar, urinblåsa och hjärna). SGLT2 är huvudbäraren som är involverad i processen med glukosreabsorption i njurtubulerna. Glukosreabsorption i renal tubulär hos patienter med diabetes mellitus typ 2 (typ 2-diabetes) fortsätter trots hyperglykemi. Genom att hämma njuröverföringen av glukos minskar dapagliflozin dess reabsorption i renal tubulat, vilket leder till eliminering av glukos genom njurarna. Resultatet av dapagliflozin är en minskning av fasta och postprandiala glukoskoncentrationer, liksom en minskning av koncentrationen av glykosylerat hemoglobin hos patienter med typ 2-diabetes.

Glukosutskiljning (glukosurisk effekt) observeras redan efter att den första dosen av läkemedlet tagits, den kvarstår under de närmaste 24 timmarna och varar under varaktigheten av behandlingen. Mängden glukos som utsöndras av njurarna på grund av denna mekanism beror på koncentrationen av glukos i blodet och på glomerulär filtreringshastighet (GFR). Dapagliflozin stör inte normal endogen glukosproduktion som svar på hypoglykemi. Effekten av dapagliflozin beror inte på insulinutsöndring och insulinkänslighet. I kliniska studier av Forsig noterades en förbättring av p-cellfunktionen (HOMA-test, hemostasmodellbedömning).

Utsöndring av glukos genom njurarna, orsakad av dapagliflozin, åtföljs av förlust av kalorier och viktminskning. Hämning av natriumglukoskotransport av dapagliflozin åtföljs av svaga diuretika och transienta natriuretiska effekter.

Dapagliflozin påverkar inte andra glukostransportörer som transporterar glukos till perifera vävnader och visar mer än 1400 gånger större selektivitet för SGLT2 än för SGLT1, den främsta transportören i tarmen, som är ansvarig för glukosabsorption.

Efter att dapagliflozin togs av friska frivilliga och patienter med T2DM, observerades en ökning av den mängd glukos som utsöndrats av njurarna. Vid behandling med dapagliflozin i en dos av 10 mg / dag i 12 veckor tog patienter med typ 2-diabetes cirka 70 g glukos per dag av njurarna (vilket motsvarar 280 kcal / dag). Hos patienter med typ 2-diabetes som tagit dapagliflozin i en dos av 10 mg / dag under lång tid (upp till 2 år), upprätthölls glukosutsöndring under hela behandlingsperioden.

Utsöndringen av glukos genom njurarna med dapagliflozin leder också till osmotisk diurese och en ökning av urinvolymen. Ökningen i urinvolymen hos patienter med diabetes mellitus 2 som tog dapagliflozin i en dos av 10 mg / dag upprätthölls i 12 veckor och var ungefär 375 ml / dag. Ökningen i volymen i urinen åtföljdes av en liten och övergående ökning av natriumutskiljningen av njurarna, vilket inte ledde till en förändring av serumnatriumkoncentrationen.

En planerad analys av resultaten av 13 placebokontrollerade studier visade en minskning av systoliskt blodtryck (SBP) med 3,7 mm Hg. och diastoliskt blodtryck (DBP) vid 1,8 mm Hg. vid vecka 24 av dapagliflozinbehandling i en dos av 10 mg / dag jämfört med en minskning av SBP och DBP med 0,5 mm Hg. i placebogruppen. En liknande minskning av blodtrycket observerades under 104 veckors behandling.

Vid användning av dapagliflozin i en dos av 10 mg / dag hos patienter med typ 2-diabetes med otillräcklig glykemisk kontroll och arteriell hypertension, som tar emot angiotensin II-receptorblockerare, ACE-hämmare, inkl. i kombination med ett annat antihypertensivt läkemedel noterades en minskning av det glykosylerade hemoglobinindexet med 3,1% och en minskning av MAP med 4,3 mm Hg. efter 12 veckors behandling jämfört med placebo.

Efter intag absorberas dapagliflozin snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen och kan tas både under och utanför måltiden. C_max dapagliflozin i blodplasma uppnås vanligen inom 2 timmar efter administrering på tom mage. C-värden_max och AUC ökar i proportion till dosen av dapagliflozin. Den absoluta biotillgängligheten för dapagliflozin vid administrering oralt i en dos av 10 mg är 78%. Äta hade en måttlig effekt på farmakokinetiken för dapagliflozin hos friska frivilliga. Äta högt fett sänkt C_max dapagliflozin 50%, förlängd T_max i plasma i ca 1 h, men påverkar inte AUC jämfört med fastande. Dessa förändringar är inte kliniskt signifikanta.

Bindning av dapagliflozin till plasmaproteiner är ca 91%. Hos patienter med olika sjukdomar, till exempel, med nedsatt njur- eller leverfunktion, ändrades inte denna indikator.

Dapagliflozin är en C-länkad glukosid vars aglykon är kopplad till en glukos med en kol-kolbindning, som säkerställer stabiliteten mot glukosidaser. Dapagliflozin metaboliseras för att huvudsakligen bilda den inaktiva metaboliten dapagliflozin-3-0-glukuronid.

Efter intag av 50 mg 14 C-dapagliflozin metaboliseras 61% av den accepterade dosen till dapagliflozin-3-0-glukuronid, vilket svarar för 42% av den totala plasmanradioaktiviteten (enligt AUC_{0-12 h}). Oförändrat läkemedel står för 39% av den totala plasmanradioaktiviteten. Andelen av de andra metaboliterna överstiger inte 5% av den totala plasmanradioaktiviteten. Dapagliflozin-3-O-glukuronid och andra metaboliter har ingen farmakologisk verkan. Dapagliflozin-3-0-glukuronid bildas av enzymet uridindifosfat glukuronosyltransferas 1A9 (UGT1A9), som förekommer i lever och njurar, och cytokrom CYP isoenzymer är mindre involverade i ämnesomsättningen.

Genomsnittlig t_1/2 från blodplasma hos friska frivilliga var 12,9 timmar efter en enstaka dos dapagliflozin oralt i en dos av 10 mg. Dapagliflozin och dess metaboliter utsöndras huvudsakligen av njurarna, och endast mindre än 2% utsöndras oförändrat. Efter att ha tagit 50 mg 14 C-dapagliflozin sågs 96% av radioaktiviteten - 75% i urinen och 21% i avföring. Cirka 15% av radioaktiviteten i avföring var oförändrad dapagliflozin.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Patienter med nedsatt njurfunktion. I jämviktsläget (genomsnittlig AUC) var systemisk exponering för dapagliflozin hos patienter med diabetes mellitus och mild, måttlig eller svår njursvikt (bestämd av yogexol clearance) 32%, 60% och 87% högre än hos patienter med diabetes och normal funktion njurar. Mängden glukos som utsöndras av njurarna under dagen medan dapagliflozin togs i ett jämviktsläge berodde på njurfunktionstillståndet. Hos patienter med typ 2-diabetes och normal njurfunktion, och med mild, måttlig eller svår njurinsufficiens, avlägsnades 85, 52, 18 och 11 g glukos per dag. Det fanns inga skillnader i bindningen av dapagliflozin med proteiner hos friska frivilliga personer och hos patienter med njurinsufficiens med varierande svårighetsgrad. Det är inte känt om hemodialys påverkar exponeringen av dapagliflozin.

Patienter med nedsatt leverfunktion. Hos patienter med mild till måttlig leverinsufficiens är medelvärdet av C-värden_max och AUC för dapagliflozin var respektive 12% och 36% högre jämfört med friska frivilliga. Dessa skillnader är inte kliniskt signifikanta, så justering av dosen av dapagliflozin för mild och måttlig leverinsufficiens är inte nödvändig. Hos patienter med svår leverinsufficiens (Child-Pugh klass C) är medelvärdet C-värden_max och AUC för dapagliflozin var 40% respektive 67% högre jämfört med friska frivilliga.

Äldre patienter (≥65 år). Det var ingen kliniskt signifikant ökning av exponeringen hos patienter under 70 år (om inte andra faktorer än ålder beaktades). En ökning av exponeringen kan emellertid förväntas på grund av en minskning av njurfunktionen i samband med ålder. Data om exponering hos patienter över 70 år är otillräckliga.

Paul. Hos kvinnor är den genomsnittliga AUC i jämvikten 22% högre än hos män.

Race. Det fanns inga kliniskt signifikanta skillnader i systemisk exponering bland representanter för kaukasoidoid, negroid och mongoloidraces.

Kroppsvikt Markerade lägre exponeringsvärden för ökad kroppsvikt. Därför kan det förekomma en liten ökning av exponeringen hos patienter med låg kroppsmassa, och hos patienter med ökad kroppsmassa kan en minskning av exponeringen av dapagliflozin observeras. Dessa skillnader är dock inte kliniskt signifikanta.

Typ 2-diabetes förutom kost och motion för att förbättra glykemisk kontroll som:

- Tillägg till terapi med metformin, sulfonylureaderivat (inklusive i kombination med metformin), tiazolidindion, dipeptidylpeptidas 4 (DPP-4) hämmare (inklusive i kombination med metformin), insulinpreparat (inklusive i kombination med ett eller två hypoglykemiska läkemedel för oral administrering) i avsaknad av adekvat glykemisk kontroll på denna terapi;

- start kombinationsbehandling med metformin, med lämplighet av denna terapi.

diabetes mellitus typ 1;

- måttligt till allvarligt njursvikt (GFR 2) eller njurinsufficiens i slutstadiet

- ärftlig laktosintolerans, laktasbrist och glukos-galaktosintolerans

- amningstiden

- Barn och tonårig ålder upp till 18 år (säkerhet och effektivitet studeras inte).

- patienter som tar diuretika med "slinga" eller med nedsatt BCC, till exempel på grund av akuta sjukdomar (såsom gastrointestinala sjukdomar)

- Äldre patienter 75 år och äldre (för att starta behandlingen)

- Ökad individuell känslighet för någon del av läkemedlet.

Med försiktighet: svår leverfel, urinvägsinfektion, risk för minskad BCC, äldre patienter, kroniskt hjärtsvikt, ökad hematokrit.

Läkemedlet tas oralt, oavsett måltiden.

Monoterapi: Den rekommenderade dosen av läkemedlet Forsig är 10 mg 1 gång per dag.

Kombinationsbehandling: Den rekommenderade dosen av Forsig är 10 mg 1 gång per dag i kombination med metformin, sulfonylureaderivat (inklusive i kombination med metformin), tiazolidindion och DPP-4-hämmare (inklusive i kombination med metformin), insulinpreparat (inklusive i kombination med ett eller två hypoglykemiska preparat för oral administrering).

För att minska risken för hypoglykemi vid samtidig förskrivning av Forsigg med insulinpreparat eller läkemedel som ökar insulinsekretionen (till exempel med ett sulfonylureendivat) kan det vara nödvändigt att minska dosen av insulinpreparat eller läkemedel som ökar insulinsekretionen.

Start kombinationsbehandling med metformin: Den rekommenderade dosen av Forsig är 10 mg 1 gång per dag, dosen av metformin är 500 mg 1 gång per dag. Vid otillräcklig glykemisk kontroll bör dosen av metformin ökas.

Vid livsbrott av mild eller måttlig svårighetsgrad är det inte nödvändigt att justera dosen. För patienter med svår leverfunktion rekommenderas en initialdos på 5 mg. Med god tolerans kan dosen ökas till 10 mg.

Effekten av dapagliflozin beror på njurens funktion. Hos patienter med nedsatt njurfunktion med måttlig svårighetsgrad reduceras effektiviteten av behandlingen, och det är troligtvis inte möjligt för patienter med svårt nedsatt njurfunktion. Läkemedlet Forsiga är kontraindicerat till patienter med måttligt till svårt njursvikt (CK 2) eller med njurarsjukdom i slutstadiet. Vid kränkningar av njurens milda dosjustering är inte nödvändig.

Dapagliflozins säkerhet och effektivitet hos patienter under 18 år har inte studerats.

Dosjustering av äldre patienter är inte nödvändig. Men när man väljer en dos bör man komma ihåg att denna kategori av patienter är mer benägna att ha nedsatt njurfunktion och risken för minskande BCC. Eftersom läkemedlets kliniska erfarenhet hos patienter i åldern 75 år och äldre är begränsad, är det kontraindicerat att inleda behandling med dapagliflozin i denna åldersgrupp.

Den förplanerade analysen av sammanslagna data inkluderade resultaten av 12 placebokontrollerade studier där 1 193 patienter tog dapagliflozin i en dos av 10 mg och 1 393 patienter fick placebo.

Den totala förekomsten av biverkningar (korttidsterapi) hos patienter som tagit dapagliflozin i en dos av 10 mg liknade den i placebogruppen. Antalet biverkningar som ledde till att behandlingen avslutades var liten och balanserad mellan behandlingsgrupperna. De vanligaste biverkningarna som ledde till att behandlingen med dapagliflozin upphörde med en dos av 10 mg var en ökning av koncentrationen av kreatinin i blodet (0,4%), urinvägsinfektion (0,3%), illamående (0,2%), yrsel (0,2%) och utslag (0,2% ). Hos en patient som tog dapagliflozin diagnostiserades utvecklingen av en biverkningsdel på leverns sida med läkemedelsinducerad hepatit och / eller autoimmun hepatit.

Den vanligaste biverkningen var hypoglykemi, vars utveckling berodde på vilken typ av grundterapi som användes vid varje studie. Förekomsten av mild hypoglykemi var liknande i behandlingsgrupper, inklusive placebo.

Biverkningarna som rapporterats i placebokontrollerade kliniska prövningar presenteras nedan. Ingen av dem berodde på dosen av läkemedlet. Biverkningsfrekvensen presenteras som följande gradation: mycket ofta (≥1 / 10), ofta (≥1 / 100, a

Forsiga - ett nytt läkemedel för behandling av diabetes

På senare tid har diabetespatienter i Ryssland blivit tillgängliga för nya klasshypoglykemiska medel med en fundamentalt annan effekt. Forsig-medicinen för typ 2-diabetes först registrerades i vårt land, det hände under 2014. Resultaten av studier av läkemedlet är imponerande, dess användning kan avsevärt minska dosen av medicinen som tas och i vissa fall även utesluta insulininjektioner i allvarliga fall av sjukdomen.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Recensioner endokrinologer och tvetydiga patienter. Någon gläder sig över nya möjligheter, andra föredrar att vänta tills effekterna av långvarig användning av drogen är kända.

Hur går drogen Forsiga

Verkan av läkemedlet Forsig baseras på njurernas förmåga att samla glukos i blodet och ta bort det i urinsammensättningen. Blodet i vår kropp ständigt förorenas av metaboliska produkter och giftiga ämnen. Njurernas roll är att filtrera bort dessa ämnen och bli av med dem. För att göra detta passerar blodet glomerulus många gånger om dagen. Vid första steget passerar inte proteinkomponenterna i blodet genom filtret, resten av vätskan kommer in i glomeruli. Detta är den så kallade primära urinen, tiotals liter bildas under dagen.

För att bli sekundär och gå in i blåsan måste den filtrerade vätskan bli mer koncentrerad. Detta uppnås i andra etappen, när alla användbara substanser absorberas tillbaka i blodet i upplöst form - natrium, kalium, blodelement. Kroppen anser också glukos nödvändig, eftersom det är energikällan för musklerna och hjärnan. SGLT2-transportörproteiner returnerar det till blodet. De bildar en slags tunnel i nephronens tubule, genom vilken socker passerar in i blodet. I en frisk person återvänder glukos helt, hos en patient med diabetes mellitus börjar den delvis falla in i urinen när nivån överstiger njurvärdet på 9-10 mmol / l.

Forsigs läkemedel upptäcktes genom en sökning av läkemedelsföretag för ämnen som kunde stänga dessa tunnlar och blockera urin glukos. Forskning började under det senaste århundradet, och slutligen inledde företagen Bristol-Myers Squibb och AstraZeneca 2011 en ansökan om registrering av ett fundamentalt nytt verktyg för behandling av diabetes.

Den aktiva substansen Forsigi är dapagliflozin, den är en hämmare av SGLT2-proteiner. Det innebär att han kan undertrycka sitt arbete. Absorptionen av glukos från den primära urinen minskar, den börjar utsöndras av njurarna i ökade mängder. Som ett resultat döljer blodsockernivån, blodkärlens främsta fiende och huvudorsaken till alla komplikationer av diabetes. Ett distinkt drag hos dapagliflozin är dess höga selektivitet, det har nästan ingen effekt på glukostransportörer i vävnaderna och stör inte dess absorption i tarmarna.

Vid standarddoseringen av läkemedlet släpps ca 80 g glukos i urinen per dag, oberoende av mängden insulin som produceras av bukspottkörteln eller erhålles genom injektion. Inverkar inte på effektiviteten hos Forsigi och närvaron av insulinresistens. Dessutom minskar koncentrationen av glukos det är lättare att skicka det återstående sockret genom cellmembranen.

I vilka fall tilldelas

Forsiga kan inte ta bort allt överskott av socker med okontrollerat intag av kolhydrater från mat. Liksom för andra hypoglykemiska medel är kost och motion under användningen avgörande. I vissa fall är monoterapi med detta läkemedel möjligt, men oftast förskriver endokrinologer Forsigu tillsammans med Metformin.

Rekommenderat läkemedel i följande fall:

för att underlätta viktminskning hos patienter med typ 2-diabetes;
som ett extra verktyg vid svår sjukdom;
för korrigering av vanliga fel i kosten
i närvaro av sjukdomar som förhindrar fysisk aktivitet.

För behandling av typ 1-diabetes är detta läkemedel inte tillåtet, eftersom den mängd glukos som används med den inte är konstant och beror på många faktorer. Att korrekt beräkna den önskade dosen av insulin under sådana förhållanden är omöjligt, vilket är fylligt med hypo- och hyperglykemi.

Trots hög effektivitet och bra recensioner har Forsig ännu inte fått utbredd användning. Det finns flera anledningar till detta:

det höga priset;
otillräcklig studietid
påverkar endast symptom på diabetes utan att det påverkar dess orsaker
biverkningar av läkemedlet.

Instruktioner för användning av läkemedlet

Tillgänglig Forsig i form av tabletter 5 och 10 mg. Den rekommenderade dagliga dosen i frånvaro av kontraindikationer är konstant - 10 mg. Dosen av metformin väljs individuellt. När diabetes upptäcks ordineras vanligen Forsigu 10 mg och 500 mg metformin, varefter doseringen av den senare justeras beroende på glukometern.

P-pillret varar i 24 timmar, så läkemedlet tas bara en gång per dag. Fullständigheten av absorptionen av Forsigi beror inte på om läkemedlet tas i tom mage eller med mat. Det viktigaste är att dricka det med tillräckligt med vatten och se till att det finns lika stora mellanrum mellan doserna.

Läkemedlet har en effekt på den dagliga volymen urin, för avlägsnande av 80 g glukos och ytterligare ca 375 ml vätska krävs. Det handlar om en extra resa till toaletten per dag. Förlorad vätska måste fyllas på för att förhindra uttorkning. På grund av att bli av med en del av glukosen medan du tar drogen reduceras den totala kaloriinnehållet i mat med cirka 300 kalorier per dag.

Biverkningar av medicinering

När du registrerade Forsigi i USA och Europa, hade tillverkarna svårigheter, kommissionen godkände inte drogen på grund av rädsla för att det skulle kunna orsaka tumörer i urinblåsan. Under kliniska prövningar avvisades dessa antaganden, utan cancerframkallande effekter i Forsigi.

För närvarande finns data från mer än ett dussin studier som bekräftade den relativa säkerheten för detta läkemedel och dess förmåga att minska blodsockret. En lista över biverkningar och frekvensen av deras förekomst. All insamlad information baseras på kortvarig användning av läkemedlet Forsig - cirka sex månader.

Det finns inga uppgifter om vilka konsekvenser långvarig konstant användning av läkemedel kommer att ha. Nephrologists har uttryckt oro för att långvarig användning av läkemedlet kan påverka njurarnas arbete. På grund av det faktum att de tvingas fungera med konstant överbelastning kan glomerulär filtreringshastighet falla och volymen av urinutgången kan minska.

För närvarande identifierade biverkningar:

Om det föreskrivs som ett extra medel är överdriven minskning av blodsockret möjligt. Den observerade hypoglykemi är vanligtvis mild.
Inflammation i det urogenitala systemet som orsakas av infektioner.
Ökningen i urinvolymen är mer än den mängd som behövs för att avlägsna glukos.
Ökad lipider och hemoglobin i blodet.
Tillväxten av kreatinin i blodet i samband med nedsatt njurfunktion hos patienter över 65 år.

Hos mindre än 1% av diabetespatienterna orsakar medicinering törst, tryckreducering, förstoppning, överdriven svettning och frekvent natturation.

Den största vakenheten hos läkare orsakas av tillväxten av urogenitala infektioner på grund av förtäring av Forsigi. Denna biverkning är ganska vanlig - hos 4,8% av diabetiker. 6,9% av kvinnorna har bakteriell och svampvaginit. Detta förklaras av det faktum att högt socker utlöser den accelererade reproduktionen av bakterier i urinröret, urinvägarna och vagina. För att försvara drogen kan det sägas att dessa infektioner är mestadels milda eller måttliga och svarar väl på standardbehandling. De uppträder ofta i början av administrationen av Forsigi, och efter behandling återkommer de sällan.

Instruktioner för användning av läkemedlet genomgår ständigt förändringar i samband med upptäckten av nya biverkningar och kontraindikationer. I februari 2017 utfärdades till exempel att användningen av SGLT2-hämmare ökade risken för amputation av tår eller en del av foten 2 gånger. Specificerad information kommer att visas i läkemedlets anvisningar efter ny forskning.

Kontraindikationer försigi

Kontraindikationer att ta emot är:

Diabetes mellitus typ 1, eftersom det inte utesluts risken för allvarlig hypoglykemi.
Graviditetsperioden och amning, ålder upp till 18 år. Bevis på läkemedlets säkerhet för gravida kvinnor och barn samt möjligheten till utsläpp i bröstmjölk har ännu inte mottagits.
Ålder över 75 år på grund av fysiologisk nedgång i njursjukdom och minskad blodvolym.
Laktosintolerans, det som hjälpämne är en del av tabletten.
Allergi mot färgämnen som används för tablettskalet.
Ökad koncentration av ketonkroppar i blodet.
Diabetisk nefropati med en minskning av glomerulär filtreringshastighet på upp till 60 ml / min eller svår njurinsufficiens som inte är associerad med diabetes.
Acceptans av slinga (furosemid, torasemid) och tiazid (dihlotiazid, polytiazid) diuretika på grund av förbättringen av deras effekt, vilket har en minskning av tryck och uttorkning.

Mottagning är tillåten, men försiktighet och ytterligare medicinsk övervakning krävs: äldre patienter med diabetes mellitus, personer med lever-, hjärt- eller svag njursvikt, kroniska infektioner.

Lider du av högt blodtryck? Visste du att högt blodtryck orsakar hjärtattacker och stroke? Normalisera ditt tryck med. Läs yttrandet och feedback om metoden här >>

Test av effekten av alkohol, nikotin och olika livsmedel på läkemedlets effekt har ännu inte genomförts.

Kan hjälpa till att gå ner i vikt

I anteckningen till läkemedelsproducenten informerar Forsigi om den viktminskning som observeras under mottagningen. Detta är särskilt märkbart hos patienter med diabetes med fetma. Dapagliflozin fungerar som en mild diuretikum, vilket minskar andelen kroppsvätskor. Med mycket tyngd och närvaron av ödem - det här är minus 3-5 kg vatten under den första veckan. En liknande effekt kan uppnås genom att byta till en saltfri diet och helt enkelt begränsa mängden mat - kroppen börjar omedelbart att bli av med den fukt som den inte behöver.

Den andra orsaken till viktminskning är en minskning av kalorier på grund av att en del av glukosen avlägsnas. Om 80 g glukos släpps ut i urinen per dag betyder det en förlust på 320 kalorier. För att förlora ett kilo vikt på grund av fett, måste du bli av med 7716 kalorier, det vill säga att förlora 1 kg tar 24 dagar. Det är uppenbart att Forsig kommer att agera endast om det saknas mat. För att stabiliteten i viktminskning måste följa den angivna kosten och glöm inte träningen.

Hälsosam människor använder sig av för viktminskning är inte värt det. Detta läkemedel är mer aktivt vid förhöjda nivåer av glukos i blodet. Ju närmare det är normalt, desto långsammare är läkemedlets effekt. Glöm inte den överdrivna belastningen på njurarna och bristen på erfarenhet med hjälp av medel.

Forsiga är endast tillgängligt på recept och är endast avsedd för patienter med typ 2-diabetes.

Patientrecensioner

En endokrinolog har utsett mig bara Vorsuig och diet, men med villkoret att jag strikt följer reglerna och regelbundet kommer på receptioner. Glukos i blodet sjönk smidigt, upp till 7 dagar på ca 10. Nu har ett halvår gått, jag har inte ordinerats några andra droger, jag känner mig frisk, jag tappade 10 kg under den här tiden. Nu vid korsningen: Jag vill ta en paus i behandlingen och se om jag kan hålla sockret själv, bara på en diet, men läkaren tillåter inte det.

Vad är analogerna

Läkemedlet Forsiga är det enda tillgängliga läkemedlet i vårt land med den aktiva substansen dapagliflozin. Fulla analoger av det ursprungliga Forsigi produceras inte. Som ersättare kan du använda droger från klassen glyfosiner, vars verkan är baserad på inhiberingen av SGLT2-transportörer. Två sådana droger registrerades i Ryssland - Jardins och Invokana.