Orsaker, manifestationer och behandling av nedre extremitetsneuropati

• Förebyggande

Neuropati i de nedre extremiteterna - en polyetologisk sjukdom som påverkar myelinmanteln i nerverna i nedre extremiteterna. Dess symptom varierar och varierar från mindre obehag till pares eller förlamning. I nerverna är motorn påverkad och sensoriska fibrer påverkas.

skäl

Skador på nerverna i nedre extremiteterna kan vara antingen en oberoende sjukdom eller en konsekvens av någon annan kränkning.

Det kan vara skador eller operation, frekvent hypotermi, överdriven fysisk ansträngning. Orsaken till sekundär neuropatier kan vara diabetes mellitus, tumörsjukdomar, hormonförstöring, långvarig användning av vissa droger och ibland förgiftning av tungmetaller och organiska föreningar.

Ofta utvecklas människor som missbrukar alkohol, alkoholneuropati.

Listan över sjukdomar som orsakar demyelinering av nerver bör omfatta hepatit B och C, HIV och AIDS, virussjukdomar orsakade av herpesvirus, malaria, difteri, polio.

klassificering

Det finns många typer av klassificering beroende på skador på nervfibrer, cellstruktur, lokalisering och etiologi.

Av de typer av fibrer som påverkas, skiljer sig följande typer av neuropati i de nedre extremiteterna.

• Motorfiberns nederlag. I dessa patienter domineras den kliniska bilden av försvagningen av muskelvävnaden (svaghet, rörelsebesvär, smärta);
• Skador på känsliga fibrer. Här uppenbarar sig sjukdomen främst av smärta, stickningar, brännande känslor, sömnadssyndrom; Ibland är smärtan så svår att det rör sig om foten är omöjligt.
• Överträdelse av vegetativa fibrer. Patienten klagar över överdriven svettning, sexuell dysfunktion;
• Skada flera typer av fibrer samtidigt.

Neuropati i nedre extremiteterna är också indelad i distala och proximala, beroende på lokaliseringsprocessen.

orsaker till

manifestationer

De viktigaste symptomen som patienten oftast kommer till doktorn inkluderar en känsla av nummenhet i benen och en stark brännande känsla. Symtomen är symmetriska och samma i svårighetsgrad.

När patienten fortskrider, uppträder smärta, svullnad (som inte är njur eller hjärt), muskelsvaghet, slap eller partiell förlamning i patienten.

Samtidigt har patienten stigning - en karakteristisk gång som liknar en lugg. Samtidigt minskar allvarligheten hos tendonreflexer (knä och Achilles).

Skador på känsliga fibrer leder till hyperestesi (överkänslighet, även en lätt beröring orsakar svår smärta) eller hypoestesi (patienten känner inte temperatur eller taktila effekter).

Progression av neuropati leder till svårigheter att böja eller förlänga foten. Vid senare skeden kan en pigmentökning, utseendet av trofasår och utvecklingen av Guillain-Barré syndrom detekteras.

diagnostik

För att kunna göra en korrekt diagnos på grundval av anamnese måste läkaren genomföra en undersökning och differentiell diagnos.

Samtidigt är det nödvändigt att utesluta diabetesfaktorn, efter att ha analyserat nivån av glukos i blodet. För att utesluta alkoholform bör man inte bara tala med patienten utan också med sina släktingar. Det är nödvändigt att ta reda på om patienten har tagit mediciner under lång tid.

Målforskning börjar med bestämning av taktil, smärta, temperatur och vibrationskänslighet. Läkaren palpatorno undersöker nervstammarna för att upptäcka förtjockning. Studien av svårighetsgraden av reflexer är nästa steg. Alla studier genomförs symmetriskt och samtidigt.

Intramentala diagnostiska metoder innefattar elektrouromyografi (bestämning av impulsöverföringens hastighet), ultraljudsundersökning, röntgen och biopsi av skadade vävnader.

Terapimetoder

Det första att komma ihåg är att neuropati i de nedre extremiteterna är en följd av en annan sjukdom. Doktorns uppgift är att identifiera den och försöka stoppa den.

Vid alkoholisk neuropati måste du sluta konsumera alkohol och bekämpa missbruk. Vid diabetisk neuropati bör man bibehålla en normal sockernivå och följa en diet.

Av de använda drogerna är B-vitaminer, läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i blodet (pentoxifyllin, trental). Mildronat och piracetam är utformade för att förbättra vävnadsnäring.

Ingen framgångsrik behandling kan göra utan metoderna för fysioterapi. Patienten tilldelas övningar som förbättrar muskelarbetet och bidrar till deras snabba återhämtning. Det kan vara både manuell och apparatmassage. Det är också möjligt att stimulera nervfibrer med elektriska apparater och magnetfält. En rehabiliteringskliniker eller fysioterapeut ordinerar det önskade antalet procedurer och övningar.

Nödvändigt utsett övningsterapi, gymnastik för att konsolidera resultatet och eliminera symtomen.

Under behandlingen kan patienten själv utföra några övningar: böjning och förlängning av fot och tår, spinnande tår, cirkelrörelser i fotled och rullskridskor. Detta kommer att hjälpa till att påskynda minskningen av symtomen.

Patienten är ordinerad en diet som utesluter överdriven konsumtion av feta livsmedel, stimulerande ämnen (starkt te, kaffe).

Med full, snabb och rätt behandling är prognosen gynnsam.

Behandling med nedre extremitetsneuropati

En allvarlig sjukdom i nervsystemet är neuropati i de nedre extremiteterna. Hennes behandling utförs med användning av olika läkemedel, såväl som fysioterapi, specialprocedurer, fysisk utbildning.

Vad är nedre extremitet neuropati?

Neuropati är en lesion av perifera nerver och kärl som matar dem. Ursprungligen är denna sjukdom inte inflammatorisk, men senare kan neurit bygga på det - inflammation i nervfibrerna. Neuropati i nedre extremiteter ingår i gruppen av polyneuropatier, som är baserade på metaboliska störningar, vävnads ischemi, mekanisk skada och allergiska reaktioner.

Genom typ av flöde avger neuropati:

Genom typen av den patologiska processen i nervfibrerna kan neuropati vara axonal (täcker processerna hos neuroner - axoner) och demyeliniserande (gäller för mantelfibrerna). Symptompatologin är:

1. Touch. Symtom och smärta syndrom störningar dominerar.
2. Motor. Den manifesterar sig främst i rörelsestörningar.
3. Autonom. Det finns tecken på vegetativa och trofiska störningar.

Orsakerna till patologi varierar. Sålunda är diabetesformen karakteristisk för metaboliska störningar i neuroner i diabetes mellitus. Giftig, alkohol orsakad av förgiftning, förgiftning. Andra möjliga orsaker är tumörer, C-vitaminbrist, hypotyreoidism, hiv, skador, belastad ärftlighet.

Känsliga störningar - huvudgruppen av symtom

Manifestationer av patologi i benen kan varieras, ofta beror de på orsaken till neuropati. Om sjukdomen orsakas av trauma täcker symtomen en extremitet. Vid diabetes, autoimmuna sjukdomar sträcker sig tecknen till båda benen.

Känsliga störningar kan vara så obehagliga att de orsakar depressiva tillstånd hos en patient.

Sensoriska störningar återfinns i alla fall av nedre extremitetens neuropati. Symtom ses vanligen ständigt, beror inte på kroppens position, dagens läge, vila, orsakar ofta sömnlöshet.

Förutom de beskrivna symtomen är det ofta störningar i känslighet - långsamt erkännande av kallt, varmt, förändring i smärtgränsen, regelbunden förlust av balans på grund av fötternas lägre känslighet. Även smärta uppträder ofta - värk eller skärning, svag eller bokstavligen oacceptabel, de är lokaliserade i zonen i det drabbade nervområdet.

Andra tecken på sjukdomen

När extremiteternas patologi utvecklas, är motorfibrerna skadade, så andra störningar går samman. Dessa inkluderar muskelspasmer, frekventa kramper i benen, speciellt i kalvarna. Om en patient besöker en neurolog på detta stadium noterar doktorn en minskning av reflexer - knäet, Achilles. Ju lägre reflexen är desto desto mer har sjukdomen gått. I slutstadiet kan senreflexer vara helt frånvarande.

Muskelsvaghet är ett viktigt symptom på benneuropati, men det är karakteristiskt för de sena stadierna av sjukdomen. Initialt är känslan av försvagning av musklerna övergående och blir sedan permanent. I avancerade skeden resulterar detta i:

• minskad lemaktivitet
• svårighet att flytta utan stöd
• muskelförtunning, deras atrofi.

Vegetativa-trofiska störningar - en annan grupp av symtom i neuropati. När den vegetativa delen av perifera nerver påverkas uppträder följande symtom:

• på benen faller håret ut;
• huden blir tunn, blek, torr;
• områden med överdriven pigmentering uppträder;

Hos patienter med neuropati, sår och nötning i benen läker inte bra, de fester nästan alltid. Sålunda är förändringar i trofismen så djup i sabotisk neuropati så svår att sår uppstår, ibland är processen komplicerad av gangren.

Förfarandet för diagnostisering av patologi

En erfaren neurolog kan enkelt göra en presumptiv diagnos enligt de beskrivna symptomen från patientens ord och enligt de befintliga objektiva tecknen - hudförändringar, nedsatta reflexer etc.

Diagnostiska metoder är mycket olika, här är några av dem:

Den grundläggande metoden för att diagnostisera problem med nervfibrer förblir en enkel elektrokirurgi-teknik - det hjälper till att klargöra diagnosen.

Grunderna i Neuropati Behandling

Det är nödvändigt att behandla denna sjukdom i ett komplex, nödvändigtvis med korrigering av huvudpatologin. Vid autoimmuna sjukdomar är tilldelade hormoner, cytostatika, diabetes - hypoglykemiska läkemedel eller insulin, vid en toxisk typ sjukdom - rengöringstekniken (hemosorbtion, plasmaferes).

Målsättningarna för behandling av nedre extremitetsneuropati är:

• reparation av nervvävnad
• återupptagande av konduktivitet
• korrigering av cirkulationssjukdomar;

Det finns många metoder för behandling, den främsta är medicin.

Kirurgisk behandling utövas endast i närvaro av tumörer, bråck, efter skador. För att förhindra muskelatrofi visas fysiska övningar från ett speciellt träningsbehandlingskomplex till alla patienter. De utförs först under rehabiliteringens överinseende.

När neuropati bör följa en diet med en ökning av innehållet i vitaminer gr.V, och det är också nödvändigt att utesluta alkohol, produkter med kemiska tillsatser, marinader, stekt, rökt.

Sjukdomen behandlas framgångsrikt med hjälp av fysioterapi. Massage, magnetoterapi, terapeutisk lera, reflexbehandling och muskelelektrisk stimulering har visat sig bra. För att förhindra bildandet av sår bör du bära specialskor, använda ortoser.

Grundläggande läkemedel för behandling av patologi

I behandlingen av neuropati spelar läkemedel en ledande roll. Eftersom det är baserat på degenerationen av nervvävnaden, är det nödvändigt att fylla upp strukturen hos nervrötterna med ett läkemedel. Detta uppnås genom användning av sådana droger:

Neuroprotektorer, metaboliska acceleratorer i nervceller - Piracetam, Mildronat. De förbättrar nervsystemets trofism och bidrar till att förbättra strukturen.

Obligatorisk under behandlingsperioden appliceras vitaminer från grupp B, speciellt visade B12, B6, B1. De vanligast föreskrivna kombinationsämnena är Neuromultivit, Milgamma i tabletter, injektioner. Efter att de tagits, elimineras känslighetsstörningar, alla symptom minskar allvarligheten.

Vad annat behandlar neuropati?

Det är mycket användbart för organismen i någon form av neuropati i benen vitaminer, är kraftfulla antioxidanter - askorbinsyra, vitamin E, A. Deras nödvändigtvis användas vid behandling av sjukdomar för att reducera de destruktiva effekterna av fria radikaler.

Med kraftiga muskelspasmer kan muskelavslappnande medel hjälpa till med muskelavslappnande medel - Sirdalud, Baclofen, som endast används med läkares recept - om de missbrukas kan de öka muskelsvagheten.

Det finns andra droger mot denna patologi. De väljs individuellt. Dessa är:

1. hormonella medel för att undertrycka smärta, inflammation - Prednisolon, Dexametason;
2. vaskulära läkemedel för att förbättra blodcirkulationen i vävnaderna - Pentoxifylline, Trental;

Det rekommenderas lokalt att använda salvor med novokain, lidokain, icke-steroida antiinflammatoriska medel, samt uppvärmning av salvor med rödpeppar, djurförgiftningar. Vid bakteriella skador på fötterna och benens hud appliceras bandage med antibiotika (Tetracyclin salva, Oxacillin salva).

Folk Neuropati Behandling

Behandling av folkläkemedel används med försiktighet, särskilt vid diabetes. Recept kan vara:

1. Kombinera rå äggula och 2 matskedar olivolja. Tillsätt 100 ml morotsjuice, en matsked honung. Drick 50 ml tre gånger om dagen efter måltiden. Kursen är 14 dagar.
2. Häll 2/3 kopp vinäger 9% i en hink med varmt vatten, häll i ett glas salt. Håll fötterna i vatten i 15 minuter. Kursen är en gång om dagen i månaden.

Med snabb behandling har sjukdomen en bra prognos. Även om orsaken till neuropati är mycket allvarlig, kan den sakta ner eller stoppa progressionen, liksom förbättra kvaliteten på det mänskliga livet.

Symtom och metoder för behandling av nedre extremitetsneuropati

Neuropati i nedre extremiteterna är en av de ofta förekommande komplikationerna av diabetes mellitus. Detta tillstånd kännetecknas av många lesioner av de perifera nerverna.

Diagnos av neuropati är vanligtvis inte svår. Behandlingen påbörjad vid oförändrad manifestationsstadium är överväldigande effektiv och leder till fullständig återhämtning. Lanserade former av neuropati är svåra att behandla, så inte alla symptom kan elimineras.

Orsaker till nedre extremitetsneuropati

Förekomsten av patologiska förändringar sker av olika skäl som orsakar störningar i funktionen av perifera nervändar.

Faktorer som kan utlösa neuropati:

• långvarig exponering för toxiner
• metaboliska störningar, inklusive diabetes mellitus, patologiska förändringar i njurarna eller i sköldkörtelns arbete;
• vitaminbrist;
• trauma;
• användningen av vissa läkemedel (till exempel cancer mot cancer)
• olika infektiösa och somatiska sjukdomar;
• autoimmuna patologiska processer, som ett resultat av utvecklingen av vilka nervceller förstörs under påverkan av kroppens immunsystem;
• genetisk predisposition;
• alkoholmissbruk eller rökning
• kronisk berusningsförgiftning orsakad av arbete med bly, arsenik, kvicksilver;
• hypotermi.

Neuropati börjar med skador på de långa nervändarna. Detta faktum förklarar utseendet på de initiala manifestationerna i benen, som först då sprider sig till andra områden.

Symptom på patologi

Manifestationer av neuropati beror på dess typ. Förekomsten av flera arter förklaras av direkt skada av vissa nervfibrer.

• känslig;
• autonom neuropati;
• motor;
• blandad (påverkar alla typer av nervfibrer).

Tecknen kan vara olika, eftersom de är beroende av förekomstkällan och bestäms också av storheten hos nerverna som är involverade i processen. Till exempel har diabetisk neuropati och patologi orsakad av blyförgiftning olika uttryck.

Sena stadier av sjukdomen kännetecknas av den mest uttalade atrofien av muskelfibrer och bildandet av trofasår. Oftast uppträder symtom i båda extremiteterna.

Unga patienter med denna patologi har en bättre chans till återhämtning på grund av hänvisning till läkaren i de tidiga stadierna av utvecklingen. Äldre människor ignorerar ofta symtomen på sjukdomen, som gäller dem för naturliga förändringar i benen som ett resultat av kroppens åldrande, så deras terapeutiska manipulationer har liten effekt.

Känsliga störningar

Sådana förändringar uppstår på grund av skador på sensoriska nervfibrer.

De åtföljs av följande symtom:

1. Smärtor som har en gnidning, vridning eller skjutning karaktär. Deras lokalisering sker i projiceringen av de drabbade nerverna.
2. Gåsstötar eller närvaron av en främmande kropp under ytan av huden. Sådana känslor är stabila och kvarstår inte bara under rörelse, utan även i vila. Många anser att dessa symptom är mer smärtsamma än den vanliga känslan av smärta.
3. Störningar av vissa typer av känslighet (oförmågan att särskilja hett från förkylning, sänkning eller ökning av smärtgränsen, förlust av igenkänning av jordens egenskaper vid gång). Sådana manifestationer komplicerar patienternas rörlighet, så de snubblar ofta eller till och med faller och går på en liten sten.

Människor med dessa sjukdomar måste hela tiden titta under sina fötter medan de går. Den största svårigheten som orsakar rörelse på natten.

Rörelsestörningar

Sådana patologiska förändringar uppträder på grund av skador i nerverna hos motormuskelfibrerna.

1. Minskade reflexer, särskilt knäet och Achilles. Dessa kränkningar bestäms endast genom undersökning av en neurolog, eftersom de inte uppenbarar sig i det normala livet. Om behandlingen påbörjas vid detta stadium av patologin ökar chanserna för en fullständig återhämtning. Progressionen av störningar kan leda till slutlig och oåterkallelig utrotning av reflexer.
2. Spasmer och kramper i de drabbade musklerna.
3. Muskelsvaghet. Denna typ av symtom manifesteras i en senare period jämfört med en minskning av reflexer. Först är svaghet tillfällig och visas bara vid ansträngningstillfället, och det intensifieras och känns även i ett lugnt tillstånd. Lanserade former av denna typ av neuropati åtföljs av bristen på förmåga att göra några rörelser. Muskelsvaghet blir ofta en anledning att gå med en sockerrör.
4. Utveckling av atrofi, utspädning av muskler. Processen går långsamt och kan ta ännu flera år i tid (beroende på patologins källa).

Vegetativa-trofiska förändringar

Denna typ av störning orsakas av skador på de vegetativa fibrerna i nerverna.

• torr hudyta;
• håravfall
• Förekomsten av åldersfläckar som täcker huden;
• överträdelse av svettningsprocessen
• långsam läkning av nötningar;
• suppuration av sår;
• svullnad i benen;
• svåra trofasår som orsakar gangrän.

Symtom på peroneal nerv:

• delvis förlust av känslighet i sidan av underbenet, liksom på fotens baksida;
• smärta;
• svaghet i muskelvävnaden i foten och i fingrarna;
• svårigheter att försöka luta sig på hälen.

Tecken på skador på den yttre nerven:

• smärta;
• förlust av känslighet längs lårens yttre yta utan manifestationer av muskelsvaghet, samt förändringar i reflexer.

Neuropati i benen i varje patient har olika manifestationer, därför följer det inte alltid av alla listade symtom.

Diagnos av sjukdomen

Moderna forskningstekniker gör det enkelt att diagnostisera neuropati. Förändringar i reflexer, förlust av känslighet samt trofiska lesioner bestäms av neurologen vid tidpunkten för den första undersökningen. För att bekräfta diagnosen kräver ytterligare undersökningar.

1. Electroneuromyography. Studien gör det möjligt att fastställa graden av skador på nervsystemet och skadade avdelningar.
2. Forskning reflexer.

Efter att ha bekräftat diagnosen är det viktigt att fastställa källan till nervskador.

Detta kommer att kräva följande studier:

• blodbiokemi;
• ultraljud i bäckenet, såväl som inre organ
• ta en vävnadsbiopsi eller spinalpunktur
• ryggrad av ryggraden.

En fullständig förteckning över de procedurer som rekommenderas till patienten fastställs av läkaren utifrån resultaten från den tidigare undersökningen. Efter perfekt diagnostisk manipulation kan läkaren bekräfta eller förneka utvecklingen av neuropati.

Behandling och prognos

Terapeutiska metoder har en allmän tendens på grund av likheten hos symptom på olika typer av neuropati.

Målen med terapeutiska manipuleringar:

• återvinning av nervfibrer
• Återupptagandet av den nödvändiga konduktiviteten på dem
• eliminering av nedsatt blodcirkulation i de drabbade områdena.

Sätt att behandla patologi:

• drogintag;
• genomföra fysioterapeutiska förfaranden.

Användningen av medicinska metoder och fysioterapeutiska procedurer i komplexet möjliggör eliminering av tecken på neuropati hos de flesta patienter.

• medel för att förbättra passagen av pulser genom fibrerna;
• hormonella preparat som utgör glukokorkosteroidgruppen;
• B-vitaminer - dessa verktyg bidrar till att förbättra fibrernas ledningsförmåga, läka deras membran och också ha en analgetisk effekt;
• antidepressiva läkemedel;
• antikonvulsiva medel;
• smärtstillande medel som används för att lindra smärta
• vasoaktiva droger (återställa kraften i nervfibrer);
• antioxidanter, inklusive alla preparat som innehåller tioksyra
• anticholinesterasläkemedel, de är kompatibla med många läkemedel, därför rekommenderas det lätt av läkare som grundläggande läkemedel;
• narkotiska droger, som endast används vid en försummad form av patologi, då konventionella analgetika inte längre hjälper till att lindra smärta.

Narkos kan utföras inte bara med systemiska effekter utan också genom att applicera en kräm eller salva på de skadade områdena på benen.

De innehåller också ämnen som har bedövningsmedel, antiinflammatoriska egenskaper. Samma effekt som salvor har fläckar ("Voltaren", "Versatis"), som limes i 12 timmar. De bidrar till penetrationen av de aktiva komponenterna i fonderna i de vävnader som finns runt, utan att ha en systemisk effekt på kroppen.

• elektrofores;
• magnetisk terapi;
• användning av leran för att fixa resultaten;
• olika typer av massage;
• akupunktur;
• fysisk terapi (upprätthåller tonen i musklerna).

Förutom terapeutiska åtgärder är det lika viktigt för patienter att uppmärksamma kosten.

• Menyn ska innehålla grönsaker, frukter och mejeriprodukter.
• bör sluta använda alkohol och tobaksprodukter
• Vid diabetisk neuropati måste patienten följa en diet i enlighet med den underliggande sjukdomen och vara säker på att övervaka graden av glykemi och försöka föra dess värden så nära som möjligt till normen.
• Om utvecklingen av neuropati började som ett resultat av förgiftning med droger, alkohol eller toxiner, behöver patienten ta mer vätskor samt mejeriprodukter.
• omfatta fiberrika livsmedel i kosten.

För behandling av sjukdomen, som hjälpmedel, kan du använda folkmedicinska läkemedel - dill, burdock root, hazel - från dem är det nödvändigt att förbereda avkok och infusioner. Senap och ricinoljor har en bra effekt, de måste appliceras på huden och gnidas.

Videomaterial på folkbehandlingar för neuropati:

Tidig inledande av terapeutiska ingrepp och vidhäftning till medicinska möten ökar chansen till ett positivt resultat, och i vissa fall gör det möjligt för patienten att återhämta sig.

Om patienten har ärftliga patologier, uppstår inte botemedlet helt, men utvecklingen av neuropati saktar ner. Att ignorera terapeutiska metoder blir en orsak till funktionshinder, liksom olika allvarliga komplikationer.

Polynuropati av de nedre och övre extremiteterna - symtom och metoder för behandling av förstörda nervändar

Polynuropati i nedre extremiteterna är en symmetrisk störning av nervfibrernas funktion. Villkoren leder till förlust av känslig mottaglighet. Sjukdomen kännetecknas av allvarliga komplikationer, varav en är fullständig förlamning.

Polynuropati - en term för olika former av sjukdomar, vars orsaker är förstörelsen av nervfibrer. En vanlig länk i sådana patologiska tillstånd är dysfunktion i det perifera nervsystemet.

Vanligtvis påverkar sjukdomen de övre och nedre extremiteterna, vilket åtföljs av en minskning av känslighet och prestanda hos muskelfibrer, försämring av blodtillförseln. Ett sådant tillstånd kan leda till förlamning, förlust av känslig mottaglighet.

Konceptets egenskaper

Nervsystemet är differentierat till autonoma, centrala och perifera. Vart och ett av systemen har sina egna uppdelningar, nervplexus, endingar. Sjukdomar i hjärnan och ryggmärgen är svårast att behandla. Störningar av perifera nerver är särskilt farliga eftersom de innervar vävnader, organ och lemmar. När flera symmetriska nervfibrer påverkas samtidigt, diagnostiseras polyneuropati.

Det patologiska tillståndet har många namn: neuropati, polyradikulonuropati, polyneurit. Den senare termen indikerar närvaron av en nidus av inflammation. Detta är ovanligt för perifera nervändar, så det är lämpligare att använda andra namn för sjukdomen.

Polyneurit i översättning från grekiska betyder "nederlag av många nerver".

Nervfibern är representerad av myelinmanteln och axonen. Neuropati kan påverka ett specifikt område i nervvävnadens struktur. Med förstörelsen av axonen utvecklas sjukdomen långsamt och manifesterar sig i ben och armarnas atrofi. Detta beror på att det vegetativa systemet dysfunktion. Destruktionen av myelinskeden sker i snabb takt. Som ett resultat är motor- och sensoriska funktioner försämrade.

Om både perifer och spinalregioner påverkas samtidigt, diagnostiseras polyradikulonuropati. Utvecklingen av sjukdomen är mest märkbar med dysfunktion av de distala extremiteterna, när gången hos en person liknar en lugg.

Läget orsakar nedsatt funktion av lemmarna, de förlorar motoriska och sensoriska förmågor. Detta beror på skador på nervändarna, vilket resulterar i ett misslyckande vid överföring av impulser till hjärnan. Polymorf patologi börjar utvecklas efter destruktion av myelinkapseln och axonstrukturen, nervvaskning av nervvävnad.

Neuropati kan förekomma primärt och sekundärt. Den primära formen fortskrider snabbt och kan utvecklas hos någon frisk person. Den dödligt farliga typen av primärform är Landry-förlamning.

Den sekundära formen av polyneuropati bildas på grund av auto-allergiska orsaker, försämrade metaboliska processer. Diabetes, vitaminbrist, kroppsförgiftning, infektionssjukdomar och skador leder till sådan neuropati.

Orsaker till det patologiska tillståndet

Nedre extremiteter polyneuropati är inte en separat sjukdom. Detta är ett neurologiskt syndrom som manifesteras som ett resultat av utvecklingen av vissa patologier. Eftersom en sjukdom är kapabel till någon faktor som skadar den perifera delen av nervsystemet.

Orsakerna till polyneuropati innefattar:

• förgiftar kroppen med etanol, kemiska föreningar, gasaxonal typ av polyneuropati;
• diabetes mellitus - diabetisk polyneuropati;
• infektionssjukdomar - difteri;
• långvarig behandling med farmakologiska produkter;
• vitamin B-brist;
• kronisk alkoholism - alkoholisk neuropati;
• immunbristtillstånd
• genetisk predisposition - demyeliniserande;
• nedsatt metabolism.

Orsaken till sjukdomsbildningen kan vara HIV-infektion, tumör neoplasmer, kemoterapi. Störningar i det perifera nervsystemet kan uppstå på grund av infektiösa och inflammatoriska skador i ledvävnaden. Hos barn har patologin vanligen en genetisk karaktär.

Orsaken till sjukdomsprogressionen är ibland hypotermi. Långvarig exponering för kyla kan orsaka inflammation som kan störa nervfibrerna. Sådan neuropati är autoallergen i naturen när lymfocyter reagerar på vävnadsstrukturer som utsätts utifrån: strålning, penetration av infektioner av olika natur, trauma, medicinering.

Separat isolerad polyneuropati av gravida kvinnor, som förekommer i någon trimester av graviditet eller postpartumstadiet. I framtida mödrar utvecklas sjukdomen på grund av vitamin B-brist, hög känslighet för främmande proteiner (embryo- och placentaprotein) och de toxiska effekterna av metaboliska produkter. Denna form av sjukdomen manifesterar sig ofta i den hälsosamma bakgrunden av graviditeten, men förvärring av symtom på förgiftning uppträder: kräkningar, svaghet och snabb trötthet.

Varianter av sjukdomen

Efter diagnosen åtföljs termen "polyneuropati" med ett definierande begrepp, vilket beror på sjukdomsformen. Den internationella klassificeringen av sjukdomar innehåller flera typer av den beskrivna sjukdomen (ICD-kod - G60-G64), som differentieras av plats, plats, orsaker och omfattning av skador.

Neuropati förekommer inte som en separat sjukdom. Nedgången i nervområdena indikerar alltid sjukdomens närvaro.

Nedre extremt polyneuropati kan vara akut, subakut och kronisk. Den akuta formen manifesteras inom 2 dagar mot bakgrund av allvarlig förgiftning, behandlas i en vecka.

Symtom på ett subakutiskt utseende ökar i 14 dagar. Metabolisk obalans leder vanligtvis till sjukdomen. Kräver långvarig behandling. Kronisk sort utvecklas som en följd av alkoholism, diabetes, brist på vitaminer, cancer.

Om lesionen är lokaliserad i extremiteternas nedre delar, diagnostiseras distal neuropati, och i de övre delarna - proximal.

Följande typer av sjukdom skiljer sig beroende på läsplatsen:

• Touch. Nervändningar som är ansvariga för känslig mottaglighet påverkas. Det finns smärtsamma förnimmelser, stickningar vid beröring.
• Motor. Nerver som är involverade i motorisk aktivitet är skadade. Som ett resultat förlorar patienten förmågan att röra sig.
• Vegetativ. Regelfunktionerna är brutna. Detta manifesteras i överdriven svettning, svaghet, hypotermi.
• Blandat. Denna typ kombinerar alla de beskrivna tillstånden.

Enligt den morfologiska typen skiljer sig interstitiella och parenkymala former. Den senare typen innefattar demyeliniserande och axonal polyneuropati. Den axonala vyn kännetecknas av förstörelsen av den axiella cylindern av neuroner, vilket framkallar en förlust av känslighet, ett blockering av motoriska färdigheter. När den demyeliniserande formen kollapsar kapseln av nervfibrer - myelin. Detta leder till utseendet av inflammation på nervrotsna, smärta, svaghet i muskelsystemet.

Interstitiell neuropati utvecklas på grund av skador på interstitiellkapseln i nerverna och kapillärerna. Kroniska sjukdomar kan vara inflammatoriska och infektiösa.

Sjukdomen kan vara inflammatorisk, giftig, traumatisk och allergisk. Om obehandlad orsakar patologin atrofi av muskelstrukturer, utseendet av sår, förlamning av benen och andningscentret.

Hur manifesterar sjukdomen sig

Symptom på patologi är uppdelad i primär och sekundär. De primära symptomen är känsliga. Sekundära symptom är allvarligare, de orsakas av misslyckanden i nervfunktionen.

Symtom på polyneuropati i övre och nedre extremiteter uppenbarar initialt svaghet i musklerna. Detta beror på gradvis progression av neuronskador. Distala benprofiler är först skadade. Det finns en känsla av nummenhet i fötterna, eftersom framväxten av domningar påverkar hela lemmen.

Patienter upplever tinning, brännande, muskelsmärta. En person klagar över obekväma känslor även med en lätt beröring till det drabbade området. I avancerade situationer finns det en osäker gång, brist på känslighet, dysfunktion av motoriska färdigheter.

Observerad syresvält i hjärnan. Detta uttrycks i mörka cirklar under ögonen, yrsel, svaghet. Sådana symptom uttalas med en kraftig ökning.

Beroende på tillståndets allvarlighetsgrad kan symtomen uppträda ensamma eller flertalet.

Atrofi i muskelsystemet manifesteras av lemmarnas svaghet, vilket leder till förlamning, pares. Ofta uppmärksammas obehag i armar och ben i vila, vilket orsakar att motionsmotor verkar - rastlösa bensyndrom.

Det patologiska tillståndet åtföljs av ett nederlag av de vegetativa funktionerna. Symtom manifesteras i hudens hud, känsla av förkylning. Trofiska formationer kan uppstå: pigmentering, sår, torr hud, sprickor.

Symptom på neuropati i nedre extremiteterna framträder tydligt. Karakteristiska tecken är en förändring i gång och rörelse svårigheter. Ben ödem fortskrider, reflexer i knä leder störs, och nödvändiga reaktioner är frånvarande.

Patologiskt tillstånd kan utvecklas på grund av Guillain-Barre syndrom och Landry-förlamning. Guillain-Barre syndrom är den primära patologin som påverkar de proximala benen och armarna. Detta framgår av följande funktioner:

• förlamning av muskelkroppen hos mellanbenen;
• atrofi av kroppens muskulaturstruktur, vilket orsakar andningssvårigheter;
• känsligheten bibehålls
• svårighet att flytta.

Landrys förlamning hänvisar till den akuta formen av neuropati, fortskrider snabbt på bakgrund av en allergisk neurit i naturen. Villkoren åtföljs av domningar i ben, torso, armar och kranialnervar. Förändringar i andnings- och hjärtrytmen orsakar andningsfel.

Diagnostiska metoder

För att kunna göra en korrekt diagnos ska läkaren ordinera en patient för att genomgå en rad forskningsmetoder. Det är nödvändigt att samla anamnese, genomföra inspektion, studera reflexer. Patienten måste passera ett fullständigt blodantal.

Förutom de beskrivna manipulationerna genomförs en ultraljudsskanning av de inre organen, en röntgen av de drabbade områdena av kroppen. En viktig analys är samlingen av ryggradsvätska, vars resultat garanteras för att bestämma förekomsten av sjukdomen. Du kan behöva utföra en biopsi av nervändarna.

Terapeutiska aktiviteter

Diabetiska och alkoholiska neuropatier är svåra att bota. Sådana former är åtföljda av smärtsam smärta och förlust av känslighet. För att minska intensiteten hos kliniska manifestationer föreskrivs komplex behandling, vars metoder är beroende av orsaken till sjukdomen.

Vitaminbehandling

Patienten ska ta multivitaminkomplex, inklusive vitaminer i grupp B: B1, B6, B12. De mest effektiva drogerna är Milgamma, Neuromultivitis.

Dessa medel har analgetiska och antioxidanta effekter, återställer känslighet på grund av regenerering av neuroner. Tillsammans med intaget av de beskrivna vitaminerna, är E-vitamin, A, C förskrivet.

Narkosmedel

För att eliminera det smärtsamma syndromet bör antiinflammatoriska läkemedel och icke-narkotiska analgetika tas. Den vanligaste är Tramal, Aspirin.

För outhärdliga smärtor kan läkaren ordinera kodin, morfin. Analgetisk behandling kombineras med läkemedlet Magne-B6, vilket förbättrar den terapeutiska effekten.

Immunsuppressiva medel, hormoner

Det är bevisat att utvecklingen av vissa polyneuropatier är förknippad med ett brott mot vävnadsimmunitet. Därför är en väl valda immunmodulering nödvändig. Läkare ordinerar cyklosporin, azathioprin, tillsammans med cyklofosfamid. I allvarliga fall av sjukdomen åtföljs behandling med immunosuppressiva medel med hormonbehandling (Prednison).

Det är viktigt! Valet och kombinationen av droger ska hantera läkaren.

Erbisol är ordinerat som en samtidig medicinering, som innehåller många naturliga organiska element. Läkemedlet har immunmodulerande, antioxidant, antiinflammatorisk aktivitet.

Andra läkemedel

För symptomatisk behandling ordinerar läkare ofta Instenon. Medlen bidrar till splittring av glukos, förbättrar vävnadsmetrition. Läkemedlet har en vasodilator, diuretikum, venotonisk effekt.

Det är också nödvändigt att ta Actovegin, normaliserande metaboliska processer, Proserin, som återställer konduktiviteten hos nervimpulser. Avgiftningsterapi utförs ofta. Behandling av polyneuropati i de övre och nedre extremiteterna kräver utnämning av olika läkemedel för att eliminera symtom.

Fysioterapeutiska manipuleringar

Kampen mot sjukdomen innebär att man tar mediciner tillsammans med metoderna för fysioterapi. Ofta följer procedurerna den huvudsakliga behandlingen för att öka effektiviteten av läkemedlen. Patienten rekommenderas att göra fysisk terapi för att tillgripa magnetterapi. Sådana manipuleringar upprätthåller muskelton, förbättrar blodcirkulationen.

Förresten! Vid alkoholisk neuropati utförs fysioterapi efter avgiftningsterapi i en medicinsk institution.

Terapi inkluderar massage, elektrisk stimulering. Patienterna bör följa lämplig näring och eliminera från kosten livsmedel som innehåller höga halter av fetter, kolhydrater. Det är förbjudet att röka och använda stimulerande ämnen.

Recept från traditionell medicin

Polyneuropati kan behandlas med okonventionella metoder. Det rekommenderas att använda essentiella oljor av eukalyptus, kryddnejlika, gran. Det är nödvändigt att gnugga fötterna med ett naturligt botemedel. Detta hjälper till att lindra smärta, förbättra blodtillförseln till lemmarna.

Effektivt fotbad. Det måste lösas i 3 liter varmt vatten, ett halvt glas ättiksyra och ett glas havsalt. Det är nödvändigt att sänka benen i behandlingslösningen dagligen i en halvtimme i 30 dagar.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra skador på nervfibrerna är det nödvändigt att eliminera de faktorer som påverkar neuronerna negativt. Förebyggande åtgärder omfattar:

• alkoholavstötning;
• användningen av högkvalitativ mat;
• under arbetet med kemiska reagenser användning av skyddsanordningar;
• vägran av okontrollerad medicinering
• snabb behandling av befintliga sjukdomar;
• öva med måttlig fysisk aktivitet
• kontroll av blodsockerkoncentrationen.

Det måste förstås att det är omöjligt att förhindra utvecklingen av polyneuropati. En person kan bara minimera antalet negativa faktorer som påverkar neuroner.

Möjliga konsekvenser

Med ett sent besök hos en läkare eller frånvaro av terapi orsakar sjukdomen irreversibla komplikationer, varav en är patologins övergång till en kronisk obotlig form. Patienten förlorar fullständigt kroppens känslighet, musklerna förstörs gradvis vilket leder till funktionshinder. I allvarliga fall, när nervändamål som påverkar hjärtmuskulaturens funktion påverkas, kan en arytmi förekomma, vilket leder till döden.

Gynnsam prognos och full återhämtning är möjlig med alkohol, smittsamma och giftiga sorter. Diabetisk polyneuropati är obotlig, du kan bara minska intensiteten av symtom. En infektion som orsakar septiska fenomen och långsam läkning av sårytor kan också gå med.

Neuropati i de övre och nedre extremiteterna är en smutsig sjukdom som leder till irreversibla effekter. Vid de första oförståeliga manifestationerna måste du söka medicinsk hjälp. Tidig behandling hjälper till att undvika allvarliga komplikationer.

Neuropati i underbenen

Neuropati i nedre extremiteterna är ett kollektivt begrepp som innebär att det finns problem med det perifera nervsystemet i benen. Kollektivt eftersom termen inte återspeglar en sjukdom, utan kärnan i problemet som helhet. Orsakerna till neuropati i nedre extremiteterna är stora, symtomen består i känsliga, motoriska och autonoma trofiska störningar. Diagnos av nedre extremitetens neuropati är inte så svårt. Behandling är särskilt effektiv när den startas i ett tidigt skede av sjukdomen. Då är det nästan alltid ett 100% resultat i form av återhämtning. Om sjukdomen är igång kan även flera behandlingskurser vara värdelösa, och det blir omöjligt att helt eliminera symtomen. Vad menas med begreppet "neuropati i de nedre extremiteterna", vilka är orsakerna, symtomen, metoderna för diagnos och behandling, kommer du att lära dig genom att läsa den här artikeln.

Så är neuropati resultatet av skador på det perifera nervsystemet, ett eller flera nerver. Med lesion menas ett fel i nervfibrerna, utvecklingen av degenerativa processer i dem och i deras membran. Konsekvensen av detta är en kränkning av nervernas funktion, dålig överföring av impuls till de innerverade vävnaderna. Det finns många liknande förändringar som ett resultat av många anledningar. Vad kan vara källa till utvecklingen av neuropati i de nedre extremiteterna? Låt oss se.

Orsaker till nedre extremitetsneuropati

De vanligaste orsakerna till nedre extremitetens neuropati är:

• långvarig exponering för giftiga ämnen (till exempel alkohol, droger, bly, aceton, arsenik, kvicksilver och liknande);
• metaboliska störningar (diabetes mellitus, kroniskt njursvikt, en ökning eller minskning av sköldkörtelfunktionen);
• trauma;
• långvarig brist på vitaminer i livsmedel;
• ta vissa läkemedel (till exempel Amiodarone vid behandling av hjärtarytmier, Isoniazid för tuberkulos, cancer mot cancer mot cancer etc.);
• infektionssjukdomar (till exempel hiv, dop, kycklingpox, difteri);
• autoimmuna sjukdomar (när celler i det perifera nervsystemet uppfattas som ett främmande medel och attackeras av immunsystemet);
• belastad ärftlighet (genetiska sjukdomar, en manifestation av vilken är polyneuropati i de nedre extremiteterna, särskilt Charcot-Marie-Tuta amyotrofi).

Någon av ovanstående skäl kan vara en källa till skador på det perifera nervsystemet. Eftersom nerverna i underbenen är längst i människokroppen är de de första som svarar på exponering för en skadlig faktor.

Man tror att nedre extremitetsneuropati kan vara av flera typer:

• känslig;
• motor;
• autonom;
• blandad.

Denna klassificering är baserad på direkt skada på vissa fibrer i nerven. Och symptomen kan vara i överensstämmelse med denna separationskänsliga, motoriska, autonoma och blandade. Ofta blandas neuropati i de nedre extremiteterna, det vill säga med involvering av alla typer av fibrer.

Det är också vanligt att skilja mellan axonopati och myelinopati. Med axonopati är själva nervcellens kärna "sjuk" och med myelinopati lider dess membran. Myelinopatier är något lättare att behandla, återhämtning kommer snabbare än med axonopati. Detta är dock en allmän trend som inte borde tas bokstavligen. När allt kommer omkring, om myelinopati inte behandlas under lång tid, kommer det att utvecklas irreversibla processer. I det här fallet är det inte nödvändigt att prata om återhämtning.

symptom

Manifestationer av neuropati i nedre extremiteterna kan vara mycket olika. Detta bestäms i stor utsträckning av den direkta orsaken till sjukdomen. Detta innebär att symtomen på neuropati i olika sjukdomar kommer att vara något annorlunda. Till exempel karaktäriseras neuropati i diabetes mellitus av vissa symtom, och neuropati i blyförgiftning är något annorlunda. Du bör också överväga omfattningen av engagemang i processen med vissa nerver i benen. När allt till exempel, med ett trauma, kan en nerv skadas, och kanske flera, och diabetes mellitus "äter" alla nerver i båda nedre extremiteterna.

Men om du i allmänhet anser symptom på neuropati i nedre extremiteterna, kan de vara som följer:

• känsliga störningar;
• rörelsestörningar;
• vegetativa-trofiska förändringar.

Låt oss bo mer om varje grupp.

Känsliga störningar

Sådana störningar utvecklas när sensoriska nervfibrer är skadade. Kliniskt gör det sig själv utseende av:

• smärta vrider, vrider, ibland skjuter tecken. Smärta är lokaliserad enligt projiceringen av den drabbade nerven. Det vill säga, varje nerv har sin egen innerveringszon, där smärta uppträder när den är skadad;
• bara obehagliga förnimmelser som inte kan beskrivas av ordet "smärta". Dessa symptom innefattar krypning, förekomsten av en främmande kropp under huden, insprutning och liknande. Dessa känslor är ganska stabila, stör patienten både i vila och när de går, ibland är de svåra att bära, eftersom de inte tillåter att somna på natten. Ibland hävdar även patienter att det skulle vara bättre om de bara upplevde smärta, så obehagliga känslor kan vara;
• störning av vissa typer av känslighet. I synnerhet kan det vara ett brott mot erkännande av kallt och varmt, ett brott mot känslan av beröring i allmänhet, ökning eller sänkning av tröskelvärdet. Det är också möjligt att bryta känslan av ytan under fötterna. Figurativt sett kan man säga att i detta fall lämnar jorden patienten under hans fötter. Benens plantaryta förlorar igenkännandet av individuella ytegenskaper, varför patienterna snubblar och till och med faller och går på en liten sten, förlorar omedelbart deras balans. För att kunna flytta normalt måste patienter alltid titta under sina fötter och styra rörelsen genom syn. I sådana patienter går det i mörkret, när marken under fötterna helt enkelt inte syns, blir särskilt problematisk.

Rörelsestörningar

Dessa störningar uppstår vid skador på motorfibrerna i kompositionen av nerverna i nedre extremiteterna. Kliniskt uppenbarar sig detta genom följande förändringar:

• minskning i reflexer (huvudsakligen Achilles och knän). Detta manifesterar sig inte i det vanliga livet och avslöjas endast när det granskas av en neurolog. Men sådana förändringar är det första inledningsskedet av rörelsestörningar, vilket innebär en stor reduktionspotential för behandling. När processen fortskrider, dämpar reflexer helt och är inte orsakade alls.
• muskelspasmer och kramper i de drabbade musklerna
• muskelsvaghet. Detta symptom inträffar något senare än minskningen av reflexer. Svaghet uppträder i musklerna som är inerverade av den drabbade nerven (eller nerverna). Först kan svaghet vara tillfällig, som uppträder med en betydande belastning på en given muskel, och sedan förstärks den och befinner sig i vila. I avancerade fall kan muskelsvaghet vara så uttalad att rörelser inte utförs alls (detta är speciellt karakteristiskt för traumatiska skador med nedbrytning av nervfibrer). Muskelsvaghet leder till försämrad vandring, ibland måste patienten flytta med ytterligare stöd (sockerrör);
• gallring (förlust) av musklerna med utvecklingen av deras atrofi. Denna process utvecklas ganska långsamt under flera månader eller till och med år (vilket i hög grad beror på orsaken till neuropati).

Vegetativa-trofiska förändringar

De uppstår med nederlaget för de vegetativa fibrerna som utgör nerven. Detta uppenbaras av uttorkning och torr hud, håravfall, utseende av pigmenterade fläckar på huden, försämrad svettning, dålig läkning av smärre nedskärningar och nötningar, deras suppuration. Eventuellt svullnad i benen. I avancerade fall är trofiska störningar så uttalade att de kan leda till gangren.

Som du kan se är symptomen på nedre extremitet neuropati ganska många. Varje patient kommer att ha sin egen lista med symptom, och inte alla ovanstående. Till exempel, i nervsystemet hos neuropati, kommer patienten att störas av ett brott mot känsligheten på tibiens främre-laterala yta och på fotens baksida, kan det finnas smärta i samma zon, svaghet i extensormusklerna i foten och fingrarna, svårigheter att försöka bli på klackarna. Med neuropati på lårets yttre hudnerva upplever patienten smärta och känslighetsstörningar på lårets yttre yta utan några tecken på muskelsvaghet, förändringar i reflexer och trofiska förändringar.

diagnostik

Tack vare moderna forskningsmetoder har neuropati i underbenen blivit ett lätt diagnostiskt tillstånd. En neurolog under första undersökningen kan misstänka neuropati, avslöja förändringar i reflexsfären, känslighetsstörningar och detektering av trofiska problem. För att bekräfta diagnosen skickas patienten till elektrometomyografi. Detta är en elektrofysiologisk metod genom vilken lesionen av olika delar av nervsystemet bildas: från den centrala till den perifera nivån. Electroneuromyography gör det möjligt att bestämma vad patientens problem är kopplade till: skador på musklerna, nervfibrerna eller nervkropparna i olika delar av nervsystemet (till exempel hjärnan eller ryggmärgen). I neuropati av de nedre extremiteterna finns sjukdomskällan vid nivån av benens perifera nerver. När diagnosen är bekräftad är det fortfarande nödvändigt att fastställa grunden till korrekt och framgångsrik behandling, det vill säga för att bestämma vad som exakt blev källan till nervskada. Det är nödvändigt att bestämma taktiken för behandling av neuropati. För att hitta den verkliga orsaken till sjukdomar kan du behöva en mängd olika forskningsmetoder (och biokemisk blodanalys, ultraljud av inre organ och ryggradspunktur, och mycket mer). En fullständig förteckning över undersökningar kommer att bestämmas av läkaren enligt resultaten från befintliga studier.

behandling

Med tanke på likheten mellan de kliniska manifestationerna av olika typer av neuropatier har medicinsk taktik gemensamma trender. Alla åtgärder syftar till att återställa nervfibrerna, återupptagandet av normal nervledning genom det, korrigeringen av cirkulationsstörningar i området av nervänden. Och samtidigt finns det subtiliteter av den terapeutiska processen, för vilken faktiskt den verkliga orsaken till neuropati är etablerad. Så i autoimmuna sjukdomar kommer det att bli hormonell eller cytostatisk behandling, vid kroniskt njursvikt kan hemodialys utföras, i toxisk form, plasmaferes och så vidare. Utan dessa "subtiliteter" är fullständig återhämtning ur frågan.

Låt oss titta på de grundläggande principerna för behandling av nedre extremitetens neuropati.

Eftersom neuropati oundvikligen försvårar nervfibrerna näringsförfaranden, för att förbättra denna situation, ordineras patienten kurser av vasoaktiva läkemedel (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nikotinsyra och andra). Också som neurotrofa läkemedel tillsammans med vasoaktiva antioxidanter kan användas (E-vitamin, Mexidol, preparat av tioctic acid (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C och andra).

Det har bevisats av vetenskapen att vid neuropati i nedre extremiteterna är det nödvändigt att föreskriva vitaminer från grupp B (B1, B6, B12). De förbättrar ledningsförmågan hos nervfibrerna, stimulerar läkning av deras membran, har någon smärtstillande effekt.

För att förbättra överföringshastigheten av nervimpulser, föreskrivs antikolinesterasläkemedel. Tidigare användes Proserin, men idag är administreringen av lpidakrin (Neuromidin, Amiridin) effektivare. Mycket praktiskt är det faktum att ipidacrin är kompatibel med vasoaktiva och antioxidantläkemedel, vitaminer från grupp B. Detta gör att du samtidigt kan påverka nästan alla problemkällor med neuropati, vilket signifikant ökar patientens chans att lyckas. Ipidakrin hjälper till att återställa känsligheten och minimera muskelsvaghet.

Problemet med smärta i neuropati i nedre extremiteterna kan vara ganska akut, vilket är nästan det viktigaste för patienten. För smärtlindring kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ketoprofen, ksefokam, meloxicam, nimesulid och många andra), liksom antikonvulsiva medel och antidepressiva medel användas. Från antikonvulsiva medel föredras Gabapentin (Neurontin) och Pregabalin (Lyric), eftersom dessa läkemedel tolereras väl. Av de antidepressiva läkemedlen används ofta selektiva inhibitorer av serotonin- och norepinefrinåterupptagning (Sertralin, Duloxetin, Venlafaxin och andra). På senare tid har användningen av Katadolon, ett narkosläkemedel med en central verkningsmekanism, som inte är beroendeframkallande, trätt i kraft. Alla dessa droger tas oralt.

På plats, för smärtlindring, kan patienter använda olika krämer och salvor. De kan innehålla samma icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ketoprofen gel, Diklofenac salva, etc.), lokalanestetika (Lidokain), irriterande ämnen (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon). För att inte klä ut jordkläder har apotekare uppfunnit en metod för att till exempel tillämpa lokalanestetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av en plåster (Versatis, Voltaren). Plåstret sitter fast i 12 timmar och säkerställer penetrering av den aktiva substansen i närliggande vävnader utan systemisk exponering (och därmed utan biverkningar). I avancerade fall, med svår smärta i vissa typer av nedre extremitetsneuropati (till exempel i diabetes mellitus) är det möjligt att använda narkotiska läkemedel för smärtlindring när andra droger är maktfria. Dessa medel förklaras naturligtvis av en läkare (läkemedel som Tramadol, Oxycodone).

För uttalade muskelspasmer används muskelavslappnande medel (Baclofen, Mydocalm). Men du måste vara mycket försiktig med dem, eftersom de ökar muskelsvaghet.

Endast medicinska effekter i neuropati i nedre extremiteterna är inte begränsade. Aktivt använda fysioterapi tekniker. Detta inkluderar elektrofores, magnetisk terapi och elektriska procedurer och mudterapi. Massage och akupunktur är också mycket effektiv i nedre lemmar neuropati. Var noga med att använda den komplexa fysioterapin. I de flesta fall, med en kombination av läkemedels- och icke-läkemedelsmetoder, är det möjligt att uppnå försvinnandet av symtom på nedre extremitetens neuropati.

Sålunda är neuropati i de nedre extremiteterna ett mångsidigt problem, eftersom det kan uppstå i ett brett spektrum av sjukdomar. Det måste diagnostiseras i tid så att du snabbt kan bli av med sjukdomen. För behandling kan det krävas både mediciner och fysioterapi tekniker, såväl som patienttålighet och uthållighet.