ALT i blodprovet: vad är det? Varför höjs alaninaminotransferas?

• Förebyggande

Vad är alaninaminotransferas, ALAT (alt), varför det behövs i vävnaderna, vad är reglerna för ALT i ett blodprov, och under vilka omständigheter en ökning av ALT i blodet ifrån?

I människokroppen förekommer olika interkonversioner av miljontals molekyler varje sekund, och denna uppsättning bildning av nya biokemiska ämnen och nedbrytning av oönskade föreningar kallas metabolism. Metabolism är uppsättningen av kemiska reaktioner som orsakar hemostasstillståndet, eller beständigheten av kroppens inre miljö.

Allt biokemi av blod, som är tillgänglig för moderna metoder för kliniska laboratorietester, för att utvärdera en mängd olika metaboliska processer som är viktiga för diagnos och bestämma koncentrationen av substanser som är involverade. Enzymet ALT, eller alaninaminotransferas, ALT, är en av sådana föreningar.

Vad är ALT och liknande enzymer?

ALT är ett feminint ord, eftersom det står för alaninaminotransferas, med ett karakteristiskt slut för denna typ. Transferas - är en klass av enzymer, eller enzymer, vilket avsevärt påskyndar processen att överföra en reaktiv grupp i molekylen till ett annat substrat (det klyvs av en molekyl och är fäst vid den andra).

I detta fall enzymet ALT, alaninaminotransferas, eller i en annan notation, ALAT blod kraftigt accelererar överföringen av NH2-grupper, eller aminogrupper. Detta enzym klibbar det från aminosyraalaninet och fäster det till en annan molekyl, som är ketoglutarsyra. Som ett resultat bildas glutaminsyra och pyrodruvsyror från utgångsföreningarna. Denna reaktion kallas transaminering, och vitamin B6 är nödvändigt för sitt fulla värde.

Ett exempel på ett annat enzym som liknar ALT är aspartataminotransferas eller AST. Syftet med detta enzym är att omvandla oxaloacetat till aspartat. AST hör också till transaminaser och utför transamineringsreaktioner, men finns i lite olika koncentrationer i organ och vävnader och utför flera andra uppgifter.

Om ALT spelar en nyckelroll i kroppens energi, som deltar i Krebs cykel, sannerligen AST är huvudsakligen verksamt i frisättningen av ammoniak och urea används i tillverkning, som är den slutliga nedbrytningsprodukten av proteinföreningar. Denna cykel kallas ornitin och går i levern.

När en specialist föreskriver ett biokemiskt blodprov för leverskador bestäms koncentrationen av AlAt i blodet. Vanligtvis tas ett blodprov för ALT och AST omedelbart och värdena för dessa enzymer jämförs.

Huvudvis finns detta enzym inne i cellerna av specialiserade parenkymala organ. ALT är mest aktiv i lever- och renalvävnad. Till en mindre koncentration av det är i myokardiet, tvärstrimmig skelettmuskel, i pankreasvävnaden, mjälten, lungorna, och i röda blodkroppar - röda blodkroppar. På grund av att män har bättre utvecklad muskelvävnad, har de också en något högre koncentration av ALT hos kvinnor än kvinnor.

Av betydande klinisk betydelse är det faktum att båda dessa enzymer under normala förhållanden är inuti cellerna, och de går in i blodomloppet endast när motsvarande cellulära strukturer förstörs. Om laboratoriet hade förmågan att ta ALT- och AST-analyser direkt inuti cellerna, skulle koncentrationen vara mycket högre. Men det är fysiskt omöjligt att göra detta och det är inte nödvändigt eftersom det är mycket viktigare för läkare att indirekt bedöma graden av skada på parenkymorganet genom att analysera AlAt i blodet. Nästan alla ALT hos människor finns i hepatocyter - levercellerna, och i resten av organen är det mycket mindre.

Därför föreslår ökningen av antalet enzymmolekyler i analysen av ALT framför allt att du lever enzymer kom ut ur de förstörda cellerna och rusade in i det perifera blodflödet. Men det måste komma ihåg att dessa enzymer trots allt inte har organspecificitet, och det är endast indirekt möjligt att bedöma skadan av några organ endast genom resultaten av ökande ALT och AST.

Indikationer för analys

Läkaren föreskriver en studie av ALT i blodet och hans "tvilling" - ACT, under en undersökning av leverns patologi. Som det är känt är majoriteten av hepatiska störningar viral hepatit. Dess värden behövs för att kontrollera behandlingen som utförs hos patienter med leverskador, för screening av donatorblod.

Studien av enzymer är ett billigt sätt att diagnostisera, och detta "nätverk" kastas allmänt över ett stort antal enskilda individer och möjliggör sedan en riktade utredning av de troliga kandidaterna från dem som kan ha viral hepatit.

Dessutom är denna analys föreskriven för olika sjukdomar i skelettmusklerna, inklusive ärftliga, och för att övervaka bedömningen av levern vid utnämningen av olika läkemedel. Det är känt att många läkemedel för behandling av hjärtsvikt, för att sänka kolesterol, för behandling av epilepsi och många andra sjukdomar kan försämra leverfunktionen, särskilt hos äldre patienter. Och för att kontrollera det månatliga behovet av att utföra transaminaser. Och ofta, för att sänka ALT och AST, är det nödvändigt att antingen avbryta drogen eller justera dosen.

Förberedelser och normer av ALT i blodanalys

Materialet är taget enligt allmänt accepterade regler. Blodprovtagning utförs på morgonen, medan nattfästet bör vara från 8 till 14 timmar. Du kan använda vatten utan restriktioner, och om det är omöjligt att donera blod på morgonen tillåts daglig bloddonation för transaminaser, som föregås av en 4-timmars fastighetsperiod. Före forskningen är det nödvändigt att leda ett normalt liv dagen innan. Var noga med att utesluta alkohol, träna med svår muskelmattning, sportträning.

Hos en frisk vuxen över 17 år borde mängden ALT i blodplasma inte överstiga 41 enheter per liter (U / l) hos män och 31 U / l hos kvinnor. I barndomen och ungdomar, pojkar och flickor från 12 till 17 år motsvarar dessa siffror 27 och 24 U / l.

När det gäller barndomen finns en invers proportionalitet mellan ålder och koncentration av enzymer i blodplasman. Så, hos en baby på 2-3 månader, bör enzymmoncentrationen vara mindre än 56 enheter, om 3 år - 29, om 10 år - 39 enheter. Detta beror på optimering av biokemiska processer i levern, vilket kräver mindre mängd enzym med kroppens tillväxt och förbättring av metabolismens mekanismer.

Varför ökar ALT och AST?

Ett av de vanligaste exemplen på ett överskott av enzymer är olika smittsamma och toxiska skador i levervävnaden - giftig och viral hepatit. Det är i denna patologi att ju högre nivåer av enzymer, desto hårdare hepatit, och ju mer allvarliga prognosen är.

Ofta stiger båda enzymerna, och patienter, som ser resultatet, ställs upp: Om ALT och AST är förhöjda, vad betyder detta? Det betyder att AST också är närvarande i levern, men det är mindre där, respektive lägre och dess diagnostiska värde. Därför måste du fokusera på resultaten av dessa alaninaminotransferas. När allt kommer omkring, trots att det inte finns några klagomål med hepatit före 50% av patienterna, visas redan förhöjt ALT i blodet innan icterus uppträder eller karaktäristiskt.

Denna leverförstärkningsmarkör är mer specifik än aspartataminotransferas. Med en mycket akut process, med virus hepatit med hög grad av immunsvar och skador på levercellerna, när deras uttalade cytolys utvecklas, överensstämmer testresultaten över Alat-frekvensen med 50, 100 gånger och ännu högre. Det diagnostiska värdet av hyperfermentemi är också utmärkt hos patienter med viral hepatit utan gulsot. Detta förekommer oftast med låg immunitet, till exempel hos personer med missbruk, och med blandad infektion - HIV plus hepatit B och C.

När toxisk hepatit ökar också transaminaser signifikant. Vid adekvat behandling och i närvaro av klinisk remission eller återhämtning stannar ökningen av transaminaser och en gradvis minskning av koncentrationen av dessa enzymer börjar. Efter några veckor återgår koncentrationen av ALT och AST gradvis till normal. I kronisk alkoholism är denna process inte så uttalad.

Du hittar också artikeln om detta ämne "Norm ALT och AST i blodet" användbart.

Om den stora delen av levervävnaden redan förstördes, och istället för hepatocyter fanns endast bindväv eller fibröst ämne, då pratar vi om levercirros. När cirros är precis påbörjad och det fortfarande finns hepatocyter finns det något att dö för. Patienter med förhöjd ALT kvarstår länge, till exempel från ett år till tre, men inte uttalas så starkt som vid akut viral patologi (i genomsnitt i nivå, ökat 5 gånger). Men då, när antalet celler minskar så mycket att även när de dör, kommer det att finnas få enzymer i blodet, ökningen av leverenzymerna stannar. Detta är ett dåligt symptom som rapporterar liknande progressivt leversvikt, ackumulering av ammoniak i kroppsmedier och relaterade symtom på hepatisk encefalopati.

Ibland finns det mer än femfaldig ökning av transaminasaktivitet utan något antydan om hepatit och cirros. Detta är ett vanligt symptom på hepatocellulärt karcinom - en malign tumör i levern eller metastatisk lesion - av detta organ, vilket också medför en ökning av ALT.

Minns att ALT fortfarande finns i muskelvävnad, då med sin död eller nekros ökar andelen av detta enzym också. Men i muskler finns det betydligt mer AST än ALT, därför förbättras analysen av ALT tillsammans med AST, och det är nödvändigt att fokusera på aspartataminotransferas, till exempel vid akut koronarsyndrom.

Också fått tillräcklig berömmelse de Ritis koefficienten, eller kvoten för att dividera aspartathastigheten på alanin. Bland total hälsa är denna siffra nära en. Om AlAt ökar på grund av skador på levern, minskar denna koefficient med mindre än 0,5. När extrahepatisk anledning, till exempel med hjärtinfarkt, överskrider den en (på grund av ASTs övervägande).

Förutom de viktigaste orsakerna till ökad ALT i blodet finns det sjukdomar när ALT ökas med 2 gånger, eller något liknande, det vill säga inte så mycket:

• stumma buken trauma med skador på parenkymala organ
• icterus eller yellowness i sjukdomar i gallvägarna;
• muskelskalning - myosit och myokardit;
• Myokarddystrofi;
• olika brännskador, en grad större än II i tillräckligt område (resorptiv effekt);
• fet hepatos, oftast alkoholisk etiologi;
• preeklampsi och gestos hos gravida kvinnor;
• hjärtsvikt i hjärtsvikt och lunghjärtat ökar också ALT i blodet.
• allvarlig bronkialastma med manifestationer av andningssvikt
• förvärring av kronisk pankreatit
• ett tillstånd av uttalad hemolys i blodsjukdomar, eftersom ALT också är närvarande i erytrocyter. Dess nummer där är liten, men de röda blodkropparna själva i kroppen är väldigt mycket.

Även koncentrationen av ALT i blodet ökar med utnämningen av olika läkemedel med hepatotoxisk aktivitet - kemoterapi av maligna tumörer, och analysen av ALT går utöver referensvärdena vid inställning av några intramuskulära injektioner, till exempel ortofen, diklofenak.

Den här lilla artikeln visar att detta är ett blodprov för ALT. Inga direkta rekommendationer om hur man reducerar ALT, AST i blodet gavs. Det finns för många stater som leder till en ökning av värden, enzymer, för att ge universella rekommendationer. För att sänka ALT och AST behöver du först och främst veta orsaken till hyperfermentemi och försöka normalisera värdena med försiktighet.

I hepatologi är det nödvändigt att eliminera orsaken: alkoholmissbruk eller förekomsten av aktiva virus som orsakar hepatit, tillväxten av fibrös vävnad. När det gäller den muskulära formen av hyperfermentemi är en fullständig undersökning av blodet nödvändigt, om nödvändigt, även medicinsk-genetisk, för en möjlig ärftlig form av sjukdomen, och lämpliga mediciner bör tas som föreskrivna av specialister från centrum av neuromuskulära sjukdomar.

Slutligen, när man tar droger som har en hepatotoxisk effekt, är det nödvändigt att övervaka transaminasernas aktivitet varje månad, och särskilt hos patienter i ålderdom med närvaro av comorbiditeter.

Blodtest ALT: Vad är indikatorn, varför stiger

Alaninaminotransferas är ett enzym som är aktivt involverat i metabolism och ingår i överföringsgruppen. Det syntetiseras från kroppens egna celler och finns i njurens, hjärtat, leverens, vävnadsvävnader, delvis i musklerna. Varför de förskriva ett blodprov för ALT, vad det ska visa och vad är de normala indikatorerna, låt oss överväga ytterligare.

Enzymet ALT bildas från celler av skadade vävnader och går in i blodet i en mycket begränsad volym. När alaninaminotransferas är förhöjt betyder det att det finns ett funktionsstörning vid hur organ fungerar och huruvida dess celler är känsliga. AlAT är en katalysator för den biokemiska reaktionen, vilket resulterar i bildandet av organiska föreningar - glutaminsyra och pyruvisk keto-syra.

Närvaron av alanin i organ och vävnader är nödvändig för att bilda glukos i levern, vilket säkerställer att hjärnan och centrala nervsystemet fungerar fullt. Alanin eller 2-aminopropansyra bidrar till att upprätthålla immunitet, produktion av lymfocyter, stabil metabolism.

Vad är tilldelat

En hög andel transaminaser finns i levern, och därför kan du med hjälp av tester detektera sjukdomen hos detta organ. Levern har inga nerver och skadar inte, vilket gör det svårt att diagnostisera med yttre symtom. Biokemisk analys av blod ALT gjort för att identifiera olika patologier i de tidiga stadierna. Speciellt informativ är kombinationen av flera blodparametrar, vilket gör det möjligt att fastställa den mest exakta diagnosen.

I de flesta fall görs analys av ALT i samband med bestämning av nivån på andra viktiga indikatorer, till exempel aspartataminotransferas (AST-analys). Detta är ett annat enzym, den mängd blod som indikerar skador på hjärta, njurar och lever. Som med ALT hjälper blodtestet AST att diagnostisera avvikelser i organen, eftersom översteg eller minskning i förhållande till normala värden signalerar en patologisk process.

Om aspartataminotransferas är förhöjt, vad betyder det:

1. En hög nivå av AST med reducerad ALT observeras i sjukdomar i hjärtmuskeln. Tack vare den kompetenta tolkningen av AST och ALT är det möjligt att inte bara bestämma förekomsten av sjukdomen, men i vissa fall för att fastställa graden av utveckling samt att förutse den fortsatta kursen.
2. När ALT är förhöjd och aspartataminotransferas sänks bör särskild uppmärksamhet ägnas åt leverens tillstånd. Vid allvarliga patologier, till exempel cirros, kan ALT minska dramatiskt, och AST-innehållet i blodet kan öka signifikant.
   Det bör noteras att enzymet alaninaminotransferas är mest aktivt hos män, tillfälliga avvikelser från normal ALT i blodet hos kvinnor finns under graviditet och efter förlossning.

När ALT-analys behövs

Som regel utförs testet för alaninaminotransferas som en del av en allmän biokemisk analys, men i vissa situationer är det nödvändigt att veta värdet av ALT. Sådan selektivitet dikteras av enzymets vävnadsspecificitet och används för tidig detektion av hepatiska patologier. Blodtestet Alat behövs för att bedöma leverns tillstånd när man tar vissa droger eller exponerar för toxiner.

Inte mindre viktigt är resultatet av forskning om AST och ALT för misstänkt hepatit, pankreatit, levercancer och latent hjärtinfarkt. Patienter som klagar över svaghet och ovanligt svår utmattning, passerar nödvändigtvis analysen av AST och AlAT. Indikationen för beteendet är också förekomsten av följande symtom:

• aptitlöshet;
• buksmärtor och obehag
• gul hudfärg och ögonvita ögon;
• illamående med kräkningar
• ljusfärg av avföring, upp till vitt;
• mörk urin.

Ovanstående symtom indikerar leversjukdom, om minst en av dem kräver laboratorieblodprov för AST och ALT. Jämförelse av resultaten kommer att ge ytterligare information om orsakerna till leversjukdom. Om indikatorerna överstiger deras normala värden, använd den så kallade de Rytis-koefficienten - förhållandet mellan aktiviteten hos endogena enzymer.

ALT förekommer i levern, och AST - i myokardiet, därför med sjukdomar i dessa organ, observeras en ökad aktivitet hos motsvarande enzym. Hepatit kännetecknas av en ökning av ALT-aktiviteten med 8-10 gånger, AST ökar med 2-4 gånger, de Rytis-koefficienten är låg och är bara 0,6.

Normalt värde för de Rytis-koefficienten är 1,33, avvikelser i en riktning eller en annan tillåts upp till 0,42.

Med levercirros ökar denna siffra, vilket bekräftar utvecklingen av en nekrotisk process i celler, vilket provar frisättningen av ALT och AST i blodet.

• Om AST i blodprovet höjs med en samtidig ökning av Ritis-indexet kan man anta förstöring av kardiomyocyter och i synnerhet hjärtinfarkt.
• En låg koefficient (upp till 1) indikerar hepatisk patologi, och prognosen beror direkt på avvikelsens storlek. Ju högre koefficienten desto större är risken för en lyckad botemedel.

Förhållandet mellan de två enzymerna är informativt, inte bara för diagnostik utan även under terapeutiska åtgärder. Blodprover AST och ALT utförs i närvaro av riskfaktorer som diabetes eller övervikt. Övervakning av patientens tillstånd är också nödvändig vid arvelig disposition för olika skador i levern liksom vid långvarig behandling med hormonella preparat.

Allmänna regler för forskning:

• I de flesta fall samlas blod från en ven.
• Analysen utförs strikt på tom mage, den sista måltiden ska vara senast 12 timmar före proceduren.
• Alkoholintaget stoppas minst 7 dagar före bloddonation.
• I 20-30 minuter kan du inte röka, du behöver lugna dig och slappna av.

Ett blodprov, inklusive AST och ALT, är klart på en dag.

Normala indikatorer på ALT - vad är de?

Norm ALT och AST i blodet beror på patientens ålder och kön:

Hastigheten för ALT och AST hos barn kan variera beroende på barnets tillväxt, men med tiden stabiliserar enzymmängden.

Inte bara patologiska förändringar utan även andra faktorer kan påverka testresultat:

• Det observeras ofta att ALT är förhöjt på grund av användningen av droger som aspirin, paracetamol, nurofen.
• Användningen av orala preventivmedel och hormonersättningsterapi leder också ofta till en ökning av alaninaminotransferas. Det är därför kvinnor som regelbundet tar droger innehållande östradiol och progesteron rekommenderas att ta ett biokemiskt blodprov.

För att få ett tillförlitligt resultat är det nödvändigt att informera den läkare som skickar dig för en undersökning om alla läkemedel som patienten tar. Ibland händer det att ett ALT-blodprov är förhöjt på grund av användningen av tabletter eller blandningar innehållande echinacea eller valerianrot. Analyserna som tas efter intramuskulär injektion eller kraftig fysisk ansträngning kommer inte att vara tillräckligt noggranna.

ALT överflöd

När resultaten av biokemisk forskning erhålls och det är uppenbart att alaninaminotransferas är förhöjd - vad betyder detta? Antag närvaron av sjukdomen kan vara om det överskrids normala indikatorer flera gånger.

1. Om ALT ökas 5 gånger kan orsaken vara hjärtattack eller hjärtinfarkt. En skarpare ökning indikerar en negativ patients tillstånd på grund av hjärtskada. Den preliminära diagnosen kan bekräftas genom beräkningen av de Reeter-koefficienten - den kommer också att vara hög.
2. Med hepatit alat höjs inte mindre än 20 gånger, och ibland 50.
3. Olika former av muskeldystrofi och vissa systemiska sjukdomar i bindväv diagnostiseras när den övre gränsen för ALAT-enzymet överskrids med 8 gånger.
4. Denna indikator ökar med en akut attack i bukspottkörteln och gangren - minst 3 gånger.

Ibland visar resultatet av studien en låg nivå av ALT, vilket kan indikera en brist på vissa element som utgör enzymet. Detta beror i regel på komplexa inflammatoriska processer som förekommer i levern.

Om ALT är förhöjd, vad betyder detta och vilka villkor följer det med:

• maligna neoplasmer i levern
• pankreatit;
• myokardit;
• hepatit av någon etiologi
• cirros;
• hjärtinfarkt

Att veta vad ALT är och vad dess innehåll är i blodet, kommer läkaren att kunna förhindra många komplikationer och vidta åtgärder i tid även i frånvaro av andra symtom. Till exempel, med typ A-hepatit uppträder externa tecken inte mindre än en vecka efter ökningen av alaninaminotransferas. Detta låter dig identifiera infektionen innan den sprider sig i hela kroppen och börjar behandla.

Vid problem med bukspottkörteln hjälper systematisk observation av ALT-indexets dynamik att undvika allvarliga attacker och kontrollerar behandlingsförloppet.

Eftersom blodprov AST och ALT vanligen utförs i kombination, ordineras de för misstänkt myokardit. Skador på hjärtmuskeln uttrycker svårt att andas, svaghet och högt innehåll av ALT i blodet.

Vid myokardinfarkt ökar alaninaminotransferas något. Men Asat ökar betydligt, vilket indikerar nekrotisk skada på hjärtmuskulaturens vävnader.

Varför nivået av enzymer stiger

De faktorer som leder till ALT och AST är förhöjda är följande:

• tar vissa läkemedel - antibiotika, kolesterol och sedativa
• Underlåtenhet att följa kosten före testet
• dricka alkohol mindre än en vecka innan studien
• brott mot sterilitet under blodprovtagning
• hög mental eller fysisk stress
• nekros av malign neoplasma;
• mononukleos;
• mjuka vävnadsskador;
• kirurgisk manipulation av hjärtat strax före analysen;
• steatos, ackumulering av fett i levern - observeras huvudsakligen hos överviktiga människor;
• kemoterapi;
• droganvändning;
• blyförgiftning;
• hepatit, cirros.

När barn bär ett barn, överskrider ALT och AST hos kvinnor oftast inte normala värden, men under de första tre månaderna är indikatorn för alaninaminotransferas något högre. Norm AST i blodet överstiger inte 31 u / l.

Under tredje trimestern kan enzymerna i transferasgruppen vara aktiva med gestos, eftersom belastningen på levern har nått sin topp de senaste månaderna. En komplikation som preeklampsi kan vara ganska svår, med blodprovet AST och ALT som visar ett betydande överskott av det normala intervallet. Dessutom uppstår blodtryck, svaghet, yrsel och försämring av det allmänna tillståndet.

Vad ska man göra för att minska ALT

Det första steget är att etablera en primär lever- eller hjärtsjukdom. Läkaren föreskriver en terapeutisk kurs, som inkluderar läkemedel som Kars, Hepatamin, Heptral etc. Efter avslutad behandling skickas patienten för att upprepa ALT och AST, ett blodprov kommer att bekräfta effektiviteten av behandlingen.

Hela behandlingsperioden, patienten måste vara under överinseende av en läkare och strikt följa alla föreskrifter. Vad är AST och ALT, och hur man behandlar sjukdomar som karakteriseras av att överskrida nivåerna av dessa enzymer, kardiologer och hepatologer vet.

Parallellt med läkemedelsbehandlingen rekommenderas att man följer vissa regler för att snabbt uppnå önskat resultat. Först och främst är det kostkorrigeringen, som bör innehålla följande produkter:

• morötter;
• broccoli;
• zucchini;
• greener;
• frukter, helst fräscha;
• magert kött och fisk;
• fermenterade mjölkprodukter
• kycklingägg
• citrusfrukter

Det är nödvändigt att helt ta bort fetma livsmedel från menyn. Detta inkluderar alla rätter som är friterad, korv och snabbmat. Skadlig för levern är användningen av salt mat - syltad och syltad grönsaker, sojasås samt saltning av färdigmat.

För att inte skada levern bör mängden salt som konsumeras dagligen inte vara mer än en tesked.

Den behandling som doktorn förskrivit kan kombineras med hemmet. Innan du använder populära recept måste du få godkännande av läkaren. De mest populära bland patienterna är växtbaserade infusioner: mjölktistel, maskros, johannesört, samt immortelle och celandine.

Förbered infusionen av mjölktistelfrön så här: Häll en tesked råvara med ett glas kokande vatten, stäng behållaren tätt och dra i 20-30 minuter. Spänn sedan medicinen och ta 2 gånger om dagen, 1 glas före måltiderna. Hel kurs - 21 dagar.

Vad ska vara normen för ALT och AST i blodanalysen av en frisk person

I samband med rutinmässig screening, övervakning av kroniska patienter eller diagnostisering av orsakerna till vissa sjukdomar, ordineras patienter ofta ett blodkemi-test. Innehållet av ALT och AST, vars normer indikerar frånvaron av allvarliga patologier hos interna organ, är ett värdefullt diagnostiskt kriterium.

Vad är det

Alanin- och aspartataminotransferas är enzymer som är närvarande i cellerna i viscerala organ och blodplasma. De tar en aktiv roll i metabolism av enskilda aminosyror (alanin och asparaginsyra). Ökningen eller minskningen av blodet ALT och AST indikerar destruktion av funktionella celler på grund av nekrotisk, cancer eller inflammatorisk process.

Alanin transferas finns främst i hepatocyter (leverceller) och myocardiocytes (hjärtceller), men också närvarande i njure, skelettmuskel, pankreas. Dess huvudsakliga funktion är att överföra aminosyran alanin-ketoglutarsyra med efterföljande bildning av pyrodruvsyra och glutaminsyra, som spelar en viktig roll i de biokemiska reaktioner hos organismen.

Asparaginsyra transferas detekteras i hepatocyter, kardiomyocyter, muskulära och andra vävnader, och njur. Dess funktion är att ketoglutarat och aspartat bildning genom att överföra aminogruppen. Metabolismen av dessa syror är nödvändig för att uppnå urea-cykeln och den endogena bildningen av glukos.

Aspartic transferas är närvarande i samma vävnader som det första enzymet, men på grund av ett annat funktionellt syfte finns i dem i olika koncentrationer. Det innebär att den korrekta diagnosen för brott mot biokemi inte bara hjälper avvikelser från normen, utan också förhållandet mellan AST och ALT.

Analys av ASAT och ALAT krävs vid provning av leverfunktionen (leverfunktionstester), studiet av orsakerna till dyspepsi diagnostiskt tillstånd av myokardiet, muskelfibrer och andra inre organ.

Priser och avvikelser

Antalet ALAT och AST i blodet varierar beroende på kön och ålder. Förändringar i den normala koncentrationen av enzymer noteras med höga sportbelastningar och bär ett barn.

På grund av det stora antalet influensfaktorer är en liten avvikelse i riktningen att öka eller minska från normen inte en patologi.

Hos vuxna

Hos patienter över 18 år uppgår AST och ALT normalt till:

1. Alaninaminotransferas: upp till 31 U / 1 hos vuxna kvinnor utanför barnets uppehållstid, upp till 32 U / 1 hos gravida kvinnor, upp till 45 U / 1 hos män.
2. Aspartataminotransferas: upp till 31 U / l för icke-gravida kvinnor, upp till 30 U / l för förväntade mammor, upp till 47 U / l för män.

Referensvärdena är beroende av laboratorieutrustningens känslighet. Den normala nivån av AST och ALT i blodet ges i analysformuläret bredvid patientens resultatdiagram.

En värdefull diagnostisk indikator är förhållandet mellan ALT och AST: Normalt är det 0,77. Ju vanligare är Ritis-koefficienten, vilket är inversförhållandet (AST till ALT): dess värde varierar från 0,88 till 1,72 (1,3, med möjliga avvikelser inte högre än 0,42).
Med andra ord är det idealiskt om AST är 1,5 gånger högre än ALT.

Hos barn

Normen för ALT och AST i barns blod bestäms huvudsakligen av deras ålder, och inte kön.

Enzymer ALT och AST i blodprovet

Ofta tittar på hans blod kemi, människor förstår inte riktigt vilken typ av ALT och AST, graden av deras innehåll, vad de behöver. Dessa förkortningar gömmer de långa namnen på enzymer som ingår i levercellen och inte bara. ALT och AST ligger normalt övervägande inuti cellerna, och tillgången till blodbanan indikerar skador eller förstörelse av det naturliga "förvaret".

Vad är ALT och AST

Alaninaminotransferas av blodet eller ALT, även i form av biokemisk analys, kan hittas ALAT, GPT - ett enzym som deltar i metabolismen av aminosyran Alanin. Denna utbyte utförs huvudsakligen av leverns celler, men dessutom är enzymet närvarande i:

• muskulatur;
• pankreas;
• renal parenchyma;
• myokardium.

Den andra substansen - AST, АСаТ, GOT - utför också funktionen av utbytet av aminosyran - asparaginsyra. Denna process sker inte bara i levern:

• hjärta (övervägande innehåll);
• muskulatur;
• hjärnan.

ALT och AST har inte hög specificitet, men deras ökning i blod indikerar skador på de tidigare angivna organen. När ALT och AST är förhöjda, indikerar detta en övervägande hepatisk parenchymskada - cellerna som innehåller dessa transaminaser förstörs, deras komponenter släpps ut i blodet.

Det är omöjligt att säga exakt vad typen av leverceller är, om ALat och ACAT är förhöjda. Det kan vara hepatit av någon etiologi, cirros, septisk tillstånd.

Med de existerande symtomen på hjärtsjukdomar, skelettmuskler, indikerar en ökning av blodet i dessa enzymer inte en patologi i levern, men bekräftar den kliniska bilden. Förstörelsen av kroppsvävnad åtföljs av andra tecken.

Innehållsstandarder

I form av ett biokemiskt blodprov föreskrivs normerna för innehållet i en eller en annan indikator för forskning att patienten själv förstod huruvida värdet av transaminaser ökades eller minskades. I kolumnen "ALT", "AST" finns ingen gradering på indikatorn "hos män" och "hos kvinnor", som exempelvis skrivits nära hemoglobin. Hos barn i en tidig ålder förändras normernas betydelse ändå men inte nödvändigt.

Viktigt att veta! Indikatorhastigheten för ALAT och ASaT beror bara på hur analysen utförs. För att inte vara felaktig och inte ta normen för patologi är det bättre att fråga läkare eller laboratorie tekniker.

Oftast görs testet för GPT- och GOT-enzymer optiskt, måttenheter U / l. Men det finns ett enhetligt test, skandinaviskt, internationellt.

Hos vuxna

För både män och kvinnor skiljer sig inte ALT och AST i blodet, beror inte på ålder. Under graviditeten förändras inte normen - hos en gravid kvinna förblir enzymindikatorerna på samma nivå.

Det optimala innehållet av ALT för vuxna män är upp till 41 U / l, för kvinnor - upp till 31 U / l. AST hos vuxna upp till 10-40 U / l, oavsett kön. Medelvärde för varje metod!

I laboratorierna används olika enheter för testet, varför normerna diskuteras där. Ofta skiljer sig de från varandra. Därför måste du kontrollera med normen specifikt för denna analysator.

Tabell 1. Det normala innehållet av ALT och AST hos vuxna, i medeltal.

På vissa testsystem når normvärdena för båda indikatorerna 56 U / l.

Hos barn

Normtransaminaser hos barn skiljer sig något från det hos vuxna. Vid nyfödda barn, upp till ett år, ökas dessa blodparametrar.

Tabell 2. Norm AST och ALT hos barn efter ålder.

Skäl för att höja

Störningar med en isolerad ökning av koncentrationen av ALaT eller ASaT är ganska sällsynta. Ofta förekommer en ökning med en gång av två enzymer, men en av dem råder i blodet. I post-infarktperioden AST> ALT, viral hepatit - AST ALT.

Höjde endast AST

De främsta orsakerna till ökningen av AST-koncentrationen i blodet:

• cirkulationsfel;
• utvecklingen av akut hjärtinfarkt;
• lungemboli;
• lunginfarkt;
• myokardit.

Ökad ALT bara

Om det finns en ökning av ALAT, men ASaT förblir normalt kan det här indikera sådana processer:

• levervävnadsskada på grund av hepatitvirus, alkohol, cancer, fet hepatos;
• inflammation i bukspottkörteln (pankreatit);
• leverskada efter att ha tagit olika hepatotoxiska läkemedel;
• omfattande skelettmuskulärskador;
• myokardit;
• djupa brännskador

Gemensam marknadsföring

När det finns en total ökning av transaminaser ACaT och ALaT i blodet, kan man med deras förhållande döma om förekomsten av en lesion av detta eller det orgel som hjälper till vid differentiering. För att göra detta, använd indexet eller koefficienten, de Rytis (DRr).

De Ritis-indexet är lika med förhållandet mellan ALT och AST.

Normalt hos en frisk person är de Ritis-indexet 1,33. Enligt denna koefficient är det möjligt att bedöma utvecklingen i kroppen av lever- eller hjärtskada. Om värdet är större än 1,33 - hjärtets patologi, mindre - levern.

När förhållandekoefficienten har blivit 1,46 och högre, är det med stor sannolikhet att vi har ett akut myokardinfarkt.

Den övergripande bilden av sjukdomen är viktig, som endast kompletteras med biokemiska blodprov, eftersom enzymerna i fråga inte är specifika för en viss vävnad.

Symtom på Enzym Enhymes

Det finns ett antal tecken som uppstår vid avvikelse från normen för ASaT och ALaT. De är inte specifika, men indikerar ett organ av lesion. Till exempel i leversjukdom utvecklas följande symtom:

• tyngd och smärta i leverens högra sida
• hud med gul gult
• klåda utan specifika lokalisering i början utan utslag;
• illamående med eller utan kräkningar
• otillräcklig koagulerbarhet
• cykelfel hos kvinnor;
• sömnstörning
• känsla av konstant trötthet, irritabilitet
• utslag i form av subkutana kärl, blåmärken och hematom.

Flera grader av allvar av ALT- och AST-enzymer har identifierats. Beroende på detta kan man bedöma omfattningen av skador på levervävnaden.

Indikatorer för transaminaser korrelerar med svårighetsgraden av sjukdomen: en ökning med 4 gånger eller mer indikerar ett ogynnsamt resultat vid sepsis.

Tabell 3. Graden av ökning av enzymer.

Om de Ritis-koefficienten överskrider 1,46, bör du vänta och uppmärksamma dessa symtom:

• bröstsmärta och obehag och / eller smärta
• andfåddhet;
• kränkning av hjärtats rytm;
• känslan av rädsla följer med de tidigare symtomen;
• Ibland sprids smärtan till vänster arm, en del av underkäken.

Vilka andra undersökningar behövs

En ökning av koncentrationen av ALT eller AST i blod av män och kvinnor svarar inte frågan om en viss sjukdom. Detta tillstånd åtföljer både cirros, levercancer, hepatit och hjärtinfarkt, därför behövs ytterligare laboratorietester och instrumenttekniker.

Med ökningen av enzymer med samtidiga symtom på leverskador bör också kontrolleras:

• har andra levermarkörer ökat?
• det finns antikroppar specifika för hepatit A, B, C;
• ultraljudsdata på leverparenkymen, bukspottkörteln, gallret
• blodprov för tillståndet för koagulationssystemet;
• om nödvändigt, leverpickning.

Misstänkt hjärtskada kan kontrolleras med:

• studier av mer specifika hjärtmuskelsskydds enzymer - CPK, LDH, troponin;
• EKG;
• Hjärtets ultraljud.

Hur man förbereder och donerar blod

De flesta laboratorier utför biokemiska blodprov, där AST, liksom ALT, är en viktig komponent. Så att det inte finns några falska värden i analysen bör du följa dessa regler:

• Du kan inte äta 8 timmar före den planerade studien.
• ta inte, om det inte finns några bevis, mediciner;
• Drick inte alkohol minst en vecka.
• På leveransdagen kan du inte dricka något annat än vatten;
• överväldiga inte fysiskt.

Hur man reducerar ALT och AST

Ökningen i AST och ALT talar om organs skada och huvudsjukdomen bör riktas mot terapi. Behandlingen beror på etiologin av sjukdomen i lever, hjärta, muskler eller andra vävnader.

1. Om hepatit C-infektion har inträffat tillämpas sedan patognomonisk terapi: ett komplex av interferoner, antivirala medel, befästningsmedel, hepatoprotektorer.
2. Cirros orsakad av alkohol, olika droger, förgiftning genom giftiga växter eller svampar, levercancer kräver ofta en organtransplantation.
3. Obstruktion av gallvägen är nödvändig för att eliminera operationen.
4. Myokardinfarkt behöver intensivvård. Medel används för att återställa blodflödet till hjärtmuskeln, minska hjärtkonsumtionen och så vidare.
5. När myokardit använder antibakteriella läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel.
6. Skelettsmusklernas nederlag är föremål för kirurgisk behandling, excision av livlös vävnad. Utför restaurering av blodflöde och muskelintegritet.
7. Njurpatologier behandlas beroende på skadans art.

Om en ökning av enzymkoncentrationen orsakas av hepatit, ska hepatoprotektorer tas.

preparat

För att aktivera regenerering av leverceller, minska transaminaser i blodet, ska hepatoprotektorerna ordineras.

1. Galstena är ett homeopatiskt medel som används för att minska svullnad och inflammation i orgelparenkymet.
2. Gepabene - består av rök och mjölktistel. Dessa medicinska örter är kända för sina hepatoprotektiva egenskaper, stimulering av gallutflödet.
3. Karsin är ett populärt läkemedel baserat på mjölktistel.
4. Essentiale är ett läkemedel gjord av fosfolipider, vilka är nödvändiga för regenerering av leverceller.

rön

1. Enzymerna ACaT och ALaT finns i olika vävnader och är inte specifika markörer för skador.
2. AST råder i hjärnans celler, ALT - i levern.
3. Den genomsnittliga normen för ASaT är 40 U / l, för ALaT är den 35 U / l.
4. Priserna beror på definitionen, därför kan de skilja sig från varandra.

Det räcker inte att studera enzymerna AST och ALT för diagnos - andra metoder behövs.

ALaT och ASaT i biokemisk analys av blod: vad är det, norm, transkript

När en person är sjuk är det nästan omöjligt att göra en korrekt diagnos och föreskriva en korrekt behandling utan test. Ofta behöver du inte klara alla befintliga laboratorietester. Hittills är läkaren tillräckligt för att studera dechiffrera biokemisk analys av blod och prestandanormer ALT och AST i en vuxen eller ett barn, att förstå vilken typ av sjukdomen. En av de viktigaste indikatorerna i denna analys är nivån av leverenzymer - ALT och AST. Ändringar i de tillåtna gränserna för dessa blodkomponenter kan indikera allvarliga sjukdomar.

Vad är AST

AST, i vetenskapliga kretsar, aspartataminotransferas är ett protein "byggare" som ansvarar för syntesen av aminosyror i kroppen. Dessutom är han en aktiv deltagare i alla metaboliska processer i kroppen.

AST - en komponent som har sina egna detaljer. Det är koncentrerat uteslutande i vävnader, och detektering i serum är ett alarmerande tecken. Den högsta koncentrationen av detta enzym är inriktad i hjärtat, njuren, muskelvävnaden, en del ligger i nervvävnaderna. Så snart analysen avslöjar närvaron i biomaterialet för detta element, börjar patologin där AST innehåller mest. Följaktligen börjar blodets nivå öka. Oftast är sjukdomar associerade med hjärt- eller leverpatologier. Alla förändringar i AST-nivån kan bara avslöja ett biokemiskt blodprov.

Några ord om ALT

Tillsammans med AST-indexet i den biokemiska analysen av blod detekteras nivån av ALT, alanintransferas är ett enzymatiskt protein syntetiserat i humant lever. Den största andelen av ALaT finns i lever och njurar, medan den innehåller en liten mängd i hjärtvävnaderna.

Detta enzym är engagerat i utbyte av aminosyror. På grund av detta ökar den allmänna immuniteten, produktionen av lymfocyter börjar aktivt, den styr produktion av socker. Naturen är ordnad så att denna hepatransaminas beter sig mer aktivt i hankroppen än hos honan.

Om nivån på ALAT stiger, har vi troligtvis ett problem med njurarna, leveren, lungorna eller bukspottkörteln.

AST och ALT är indikatorer som betraktas och tolkas i kombination med varandra.

Indikationer för analys

Det händer att för en diagnos behöver den behandlande läkaren endast en analys av ALT och AST. Biokemi föreskrivs i följande fall:

• graviditet;
• med den befintliga patologin i hjärtat och leveren;
• kontroll av ordinerad terapi
• misstänkt hjärtinfarkt;
• skada på buken eller bröstet;
• när du tar potenta läkemedel som har en förödande effekt på hjärtat och leveren. Till exempel vid behandling av HIV eller djup depression.

Vad kan analyser berätta

AST-analys och blodprov ALT - de viktigaste undersökningarna. Varje avvikelse från normen anses vara en patologi. AST och ALT övervaka kroppens svar till olika stimuli.

På leverens del kan det vara:

1. Leverskador med alkohol eller för stor eller långvarig användning av läkemedel.
2. Levercirros, inklusive alkohol.
3. Hepatit av vilken typ som helst

Indikatorn för ALAT i blodet kan variera beroende på graden av fysisk ansträngning på kroppen, förekomsten av brännskador, ischemisk skada och skador av vilken typ som helst. Baserat på de erhållna resultaten föreskriver läkaren lämplig behandling.

Regler för insamling av biomaterial

Absolut någon analys kräver noggrann förberedelse. Endast på detta sätt kan du vara säker på tillförlitligheten av de erhållna resultaten.

Eftersom ALT och AST är de viktigaste indikatorerna för leverfunktionen är det mycket viktigt att gå på en diet i minst flera dagar innan biomaterialet tas.

Ät inte salt, fet, kryddig. Detta kan inte bara förvärra din hastighet, men ökar också blodproppningen avsevärt, vilket kanske inte tillåter undersökningen, vilket det kräver.

• Analysen ges strikt på en tom mage med en långvarig hungrig paus på 8 timmar eller mer.
• Avstå från att röka i minst några timmar innan du tar provet.
• Drick endast vanligt vatten. Söta drycker kommer att smarta den riktiga bilden.
• Alkohol är förbjuden.
• Begränsa användningen av ägg, stallost, alla mejeriprodukter.
• Eliminera fysisk utmattning på dagen före studien.
• Ställ in ett positivt sätt, lugna dig ner och först efter det gå till behandlingsrummet.
• Det är inte nödvändigt att utföra analysen på AST och ALT-nivå, om dagen innan du hade genomgått en ultraljudsundersökning, en röntgen, besökte ett sjukgymnastikrum, gjorde en fluorografi.

Dekryptering av analyser

AST. Norm och avvikelser

I en ideell biokemianalys bör AST vara så låg som möjligt. Det betyder att inga hälsoproblem hittills har identifierats. Det är emellertid viktigt att förstå att normerna för denna studie är ett relativt begrepp. De varierar med ålder och kön.

Tecken på sjukdomen kan endast vara höga. På en låg nivå pratar inte AST. Även om du i avkodning ser 0 enheter / l, bör du inte oroa dig. Som en avvikelse och ett tecken på sjukdomen anses det inte. Det enda som kan indikeras av en minskning av ALT och AST i blodet är brist på vitamin B i gruppen. En minskning av prestanda är också karakteristisk för graviditeten, som orsakas av barnets bär och omorganiseringen av den hormonella bakgrunden.

Att överväga AST-nivån i blodet som ett symptom på en allvarlig sjukdom måste ökas 2 gånger eller mer.

Läkare delade svårighetsgraden av situationen i tre typer:

• måttlig när den överstiger 5 gånger
• genomsnittlig form - 10 gånger;
• svår form där AST-nivån överskattas med 10 gånger eller mer.

Följande patologier är möjliga:

• Myokardinfarkt i det akuta skedet.
• Om enzymet växer non-stop om en hjärtinfarkt misstänks är det troligt att nedbrytningen av hjärtmuskulaturvävnaden har börjat.
• Myokardit. Inflammationsprocessen påverkar hjärnans muskler och stör därmed dess arbete.

• Hepatit. På grund av sjukdomen förstörs levercellerna, och enzymet som finns i kroppens vävnader går in i blodet.
• Levercirros
• Cancer i levern
• Metastasering i onkologi

ALT-normer

Priserna på ALT, liksom AsAt, beror på kön och ålder av patienten. Studien hos barn utförs enligt ålder.

Det är viktigt att passera att alla dessa normer är relativa. Så resultatet kan förbättras när du tar vissa läkemedel, såsom aspirin, paracetamol eller när du använder orala preventivmedel. Samma felaktiga resultat kommer att ge dig användning av valerian, echinacea, överdriven fysisk ansträngning för bristande överensstämmelse med reglerna för leverans av biomaterialet.

En allvarlig avvikelse på 10 gånger kommer att övervägas. Ibland kan nivån av ALAT ökas hundratals gånger. Och då är det en anledning att söka hjälp från en läkare för att undvika allvarliga hälsoproblem.

• Myokardinfarkt

• hepatit

• Muskeldystrofi

• Akut pankreatit

• Levercancer

• myokardit

• cirros

Ökad ALT kan inte associeras med patologiska processer i kroppen. Detta beror ofta på följande faktorer:

1. Överträdelse av leveranshastigheten för biomaterial. Till exempel, oönskade alkoholförbrukning några dagar före studien.
2. Godkännande av växtbaserade läkemedel och andra läkemedel.
3. Obalanserad mat, äta snabbmat.
4. påkänningar
5. Narkotikamissbruk

För att dechiffrera analysen av AST och ALT var så exakt som möjligt används Rytis-koefficienten, vilket visar förhållandet mellan transferas i blodet. Baserat på resultaten är diagnosen korrekt fastställd.

Normalisering av AST och ALT i blodet

Det bör förstås att ökningen av AST och ALT-komponenterna i patientens blod inte är en diagnos utan ett symptom.

Varje avvikelse från normen visar att i något system finns det en patologisk process och normal funktion störs. Detta är vad som måste börja läka så snabbt som möjligt. Normalt används standardbehandlingsregimen:

• Utnämningen av en ytterligare undersökning av levern, hjärtat.
• Genomförande av ultraljud, kardiogram.
• Upprepat blodprov.
• Ytterligare åtgärder av läkare kommer att baseras på undersökningens resultat: Om en patient har hjärtinfarkt, är en patient snabbt inlagd och hans tillstånd övervakas.
• Hepatitvirus ursprung behandlas med droger. Terapi syftar främst till att avlägsna gallan från gallflödet och normaliserande leverfunktionen.
• När myokardit tilldelas en begränsning av fysisk aktivitet, hälsosam sömn, en balanserad diet, ibland är det nödvändigt att bibehålla sängstöd under en månad.
• Cirros och cancer är praktiskt taget inte behandlingsbar, allt beror på hur svår sjukdomen är. Under sådana omständigheter föreskrev doktorn stödjande terapi.

En samvetsgrann inställning till ens hälsa är en garanti för ett gott hälsotillstånd. Det är viktigt att förstå att vissa sjukdomar är nästan asymptomatiska, så läkarna rekommenderar att man tar ett biokemiskt blodprov, särskilt för att kontrollera nivån av leverenzymer, var sjätte månad.

Vad är ALT och AST? Vad betyder nivån av leverenzymer och vad är normala värden för kvinnor?

AST och ALT är markörenzymer som är nödvändiga för bestämning av leversjukdomar. Ast och Alt finns i cellerna i olika organ och går in i blodet först när de förstörs. Transferashastigheterna ökar under graviditeten, med leversjukdom, efter en viss behandling, eller efter fysisk aktivitet. Transferaser bestäms genom biokemisk analys av blod, vilket anses vara det mest informativa för att detektera leversjukdomar i början.

En funktion av utvecklingen av leversjukdomar är att de utvecklas smärtfritt. Levern skadar inte, för det finns inga nervändar i den. Smärta i rätt hypokondrium, efter att en person som regel brukar gå till doktorn för första gången, orsakas av gallblåsans patologier. Endast regelbundet under klinisk undersökning kommer blodbiokemin att möjliggöra identifiering av leverpatologier innan de har nått punkten om irreversibilitet.

Vad är ALT (Alt)?

ALT verkar övervägande i cytoplasma av hepatocyter, i epitel av renal glomeruli, något mindre i hjärtat. Under den utvecklande destruktiva processen på cellulär nivå frigörs Alt från dem och tränger in i blodomloppet, där dess ökning detekteras. Tillväxten av ALT beror på graden av organskador och är en viktig indikator på nekrotiska förändringar i organets vävnader.

Vid viral hepatit är graden av ökning i Alt proportionell mot sjukdomsperioden. I den akuta sjukdomen överskrider enzymaktiviteten normen med en faktor om tio och mer. All tillväxt i viral form detekteras mycket tidigt - även före manifestationen av gulsot. Dess aktivitet växer i lider av anicterisk form. Med en effektiv behandlingskurs minskas ALT gradvis. En snabb minskning av Alt med ökande hyperbilirubinemi är dock ett symptom på en ogynnsam sjukdom.

I vissa fall kan Alt stiga för ingen uppenbar anledning. ALT-värdena förändras också hos en frisk person under dagen: lägre koncentrationer registreras tidigt på morgonen, stor - på eftermiddagen.

Vad är AST?

AST är närvarande i levern, i hjärtat, lite mindre i njurarna. Ast bestämning är också nödvändig för detektering av inflammatoriska processer i ovanstående organ. En samtidig ökning av transferaser signalerar alltid skador på hepatocyter, de huvudsakliga levercellerna. AST är mindre känslig jämfört med ALT för organpatologier.

Alt och Ast är normen hos kvinnor (tabell efter ålder)

För studien tas venös blod på morgonen på en tom mage. I laboratoriet undersöks serum och plasma.
norm:

• ALT hos kvinnor är mindre än 35 U / l;
• AST hos kvinnor är mindre än 31 U / l.

Efter åldersbord:

Med ålder minskar nivån på transferas gradvis. Den övre gränsen för ALT hos friska kvinnor efter 50 når till exempel 28 U / l och varierar mellan 5 och 24 U / l vid åldern.

Det finns några faktorer som kan påverka överföringen hos en frisk kvinna, vilket orsakar fluktuationer inom 30%. Vad är dessa faktorer:

• 1 trimester av graviditeten
• överskjutande kroppsmassindex
• alkohol och narkotikamissbruk;
• tar vissa mediciner
• fysisk belastning, överarbete, sömnbrist;
• stress, känslomässig upphetsning.

Inverkan av alla dessa faktorer (förutom graviditet, självklart och fetma) måste minimeras innan analysen görs, så att du inte behöver återta den för andra gången. Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till att olika laboratorier kan använda andra test för forskning med andra normer. I detta fall ges patienten en form som innehåller normer i ett annat mätningssystem.

Isolerad ALT-förändring

ALT aktiveras även när det frigörs från destruktivt förändrade celler. Vanligtvis leder ALT-tillväxt till:

• leversjukdomar - viral och alkoholisk hepatit, fet hepatos, cirros, cancer;
• hjärtsjukdom - infarkt (något), myokardit och andra sjukdomar som uppstår vid förstöring av myokardceller;
• allvarlig förgiftning och omfattande brännskador, samt skador på skador på muskelvävnad;
• akut pankreatit
• autoimmun thyroidit;
• intrahepatisk kolestas
• myosit.

Förhöjd ALT är registrerad med fetma (2-3 gånger), med progressiv leukemi, cancer.

Isolerad förändring AST

AST visar den högsta aktiviteten (100 gånger högre än normen) vid toxiska skador (vid förgiftning med hushållskemikalier, blekpudding, etc.). Ast är förhöjd i levercancer och metastas för detta organ, inflammationer av viralt och autoimmunt ursprung.

Även AST stiger med:

• hjärtsjukdomar - hjärtinfarkt och akut reumatisk cardit, hjärtoperationer och angiografi, myokardit, reumatisk cardit, angina pectoris;
• leversjukdomar - hepatit, cirros, onkopatologi;
• lungemboli;
• kolestas;
• skador, brännskador, muskeldystrofi;
• njursvikt
• pankreatit.

I allmänhet är kvinnornas aktivitet lägre hos män än hos män. I åldersgruppen över 40-50 år och i 60 år utvecklas hjärtpatologier en vanlig orsak till ökande AST.

Med hjärtinfarkt stiger AST 2-20 gånger, även innan dess tecken visas på elektrokardiogrammet. Om AST på tredje dagen av infarkt inte minskas är prognosen dålig. Ast tillväxt kan indikera både expansion av hjärtat av en hjärtattack och medverkan av andra organ. Med hjärtinfarkt ökar mängden ALT lite.

Samtidig nivåökning

Samtidig bestämning av ALT och AST anses vara mer informativ. Det finns en så kallad Rytis-koefficient (DRr): AST / ALT-förhållande. Normalt är denna indikator 1,33 (den här siffran ska erhållas om en frisk person har en AST dividerad med ALT: indikatorn minskar i leverpatologier och ökar kardiologiska sjukdomar. Det hälsosamma felet bör inte vara mer än 0,42. Om Rytis-indexet uppfyller inte standarden:

• motsvarar 1 - kronisk och dystrofisk patologi i levern;
• mindre än 1 - viral hepatit;
• mer än 2 - hjärtinfarkt om normalt albumin eller alkoholisk leverskada, om albumin är förhöjt.

Indikationer för ALT- och AST-analyser

Läkaren föreskriver en transaminasnivå för misstänkt leversjukdom. Vilka symtom ska en kvinna vara uppmärksam på för att besöka en läkare:

• smärta i höger sida eller en känsla av tyngd i detta område;
• isterisk hud;
• klåda (rygg, fötter, palmer);
• frekvent illamående och kräkningar;
• blödningsstörningar
• menstruationscykelns misslyckande
• dålig sömn, irritabilitet, frekventa allergiska reaktioner.

En gång om året måste du donera blod för AST / ALT till personer i riskzonen:

• alkoholister och drogmissbrukare;
• i kontakt med hepatit B-virusbärare;
• arbetar i farliga industrier
• med belastad ärftlighet.