Vad gör echogeniciteten i bukspottkörteln och funktionerna i dess förändring

Diagnostik

Mycket ofta, när man undersöker bukspottkörteln med en ultraljud, informerar specialisten patienten att echostrukturen i bukspottkörteln inte är likformig. Patienten får emellertid inte mer detaljerad information om vad som exakt menas med detta koncept än vad det innebär för hälsan.

I regel föreskriver läkaren de nödvändiga medicinerna, ger lämpliga rekommendationer, och detta är slutet på "läkare-patient" -kommunikationen.

Vanligtvis dämpar den genomsnittliga patienten inte särskilt vad som gömmer sig under denna medicinska formulering. Lämpligt föreskrivna behandlingsåtgärder håller inte särskilt fast vid: läkemedel tas inte på ett organiserat sätt och kost och andra läkares råd ignoreras generellt.

Så låt oss försöka lista ut vad denna medicinska term betyder och vad vi kan förvänta oss när den är närvarande.

Vad menas med ekoorganet?

Indikatorn för echogenicitetsnivån gör det möjligt att bestämma det allmänna tillståndet i bukspottkörteln (PJ).

Faktum är att enskilda organ i människokroppen har en homogen substans, och vid tidpunkten för ultraljudet passerar de fritt ett ultraljudsflöde genom sig själva. En sådan möjlighet har gallan och blåsan, endokrina körtlar, det vill säga organ som har en flytande struktur. Även med en ökning av vågornas kraft, är de fortfarande ekko-negativa.

Men andra organ finns också i människokroppen, med en mer tät struktur, till exempel: benapparaten, sköldkörteln, hjärtat, njurarna, levern, bukspottkörteln.

De kan inte överföra ultraljudsvågor genom sig själva, därför returnerar de dem tillbaka (reflektera). Enligt hur aktivt denna reflektion utförs är det möjligt att bestämma tätheten av ett organs vävnader, denna förmåga att återge vågorna kallas ekogenitet.

I detta fall jämförs echogeniciteten hos ett inre organ nödvändigtvis med leverns ekogenitet, som används som ett prov, det vill säga med en ultraljudsstudie av bukspottkörteln, specialisterna uppmärksammar noggrant tonens lever som visas på bildskärmen. Om exempelvis färgen i bukspottkörteln är klarare eller mörkare än levern, kan detta indikera utvecklingen av någon patologisk process i körteln.

Bukspottkörteln och leveren i deras normala tillstånd visas på skärmen i samma färg. Det är sant att en liten skillnad i toner är tillåten, så om bukspottkörteln är lite lättare än levern så betraktas detta som en vanlig indikator.

Det kommer emellertid inte vara helt korrekt att förlita sig på färgtonskillnaden ensam. Förekomsten av sjukdomen måste bekräftas av andra onormala abnormiteter, vilka också är synliga vid en ultraljudsundersökning, samt av patientens klagomål om sina störande symtom och testresultat.

Endast efter en grundlig samling av hela historien kan specialisten självklart skapa diagnosen och förorda lämplig behandling.

Ekkogenicitet i bukspottkörteln

I samband med bukspottkörteln, när dess echogenicitet diagnostiseras, indikerar detta närvaron av vissa onormala fenomen. Om det är helt friskt och fungerande utan några misslyckanden, är ekkostrukturen i bukspottkörteln homogen (homogenitet).

Genom att använda ultraljud kan du upptäcka bukspottskörtelcancer i deras tidiga stadier, när deras kliniska symptom är praktiskt taget frånvarande, och omedelbart initierad behandling ökar risken för återhämtning.

Det borde sägas att ekkogeniteten i bukspottkörteln är uppdelad i nivåer:

Vad detta betyder kommer att förklaras nedan.

ökade

Så, vad betyder den ökade echogeniciteten i bukspottkörteln? Först och främst är det inte nödvändigt att panik, anses denna term inte som en sjukdom. Detta är bara en medicinsk formulering som används i beskrivningen av en ultraljud i bukorganen.

Om ekkogeniteten hos pankreasparenkymen ökar kan detta indikera att bukspottkörtelvävnaden förlorar glandulära celler innehållande en stor mängd vätska.

Ökad ekogenitet uppenbaras:

Lokalt (brännvidd). Indikerar utvecklingen av tumörer, metastaser, fibros, stenar, kalcinater och fettdystrofi.
Diffust. Det är tillfälligt, vanligast under årets heta årstid efter övermålning eller fastande, under infektioner och vid förhöjd kroppstemperatur.

Om echogenicitet är en episodisk manifestation, är det i detta fall måttligt.

Faktorer som framkallar en ökning av ekogeniteten

Ökad echogenicitet i bukspottkörteln kan utlösas av följande patologiska faktorer:

Bukspottkörteln.
Saltavsättning.
Närvaron av stenar.
Pankreasnekros.
Diabetes mellitus.
Fibros.

Dessutom kan hyperekogenicitet i bukspottkörteln varna för utvecklingen av följande sjukdomar:

Maligna tumörer.
Pankreatit (akut och kronisk).
Lipomatos.

Symtom på överdriven ekogenitet

Det bör framhållas att hos en patient med akut pankreatit förekommer ofta ökat tryck i bukspottkörtelkanalerna, och bukspottkörtelns struktur blir heterogen.

Överdriven echogenicitet uppenbaras av följande symtom:

Kräkningar.
Illamående.
Lågt BP.
Hjärtklappningar (takykardi).
Intensiv smärta i vänster hypokondrium.

Om ökad ekogenitet observeras vid kronisk pankreatit, läggs följande symptom till ovanstående symtom:

Ögon i bukspottkörteln.
Förekomsten av blödning.
Enzymbrist.
Minskad aptit.
Svårigheter med tarmrörelse.
Känsla av full mage, när det faktiskt är tomt.

I händelse av att problem med bukspottkörteln har påbörjats nyligen, kommer ultraljudsundersökningen att ha echogenicitet hos bukspottkörtelparkenen, och efter en tid börjar förstärkningen av symtomen på sjukdomen i form av buksmärtor och andra obehagliga fenomen.

Dessutom ökar sannolikheten för diabetesutveckling flera gånger, och risken för utseende av lipomatos (godartade lesioner), där ersättning av körtelvävnader med fettceller förekommer, är också.

Egenskaper hos terapin av ökad ekogenitet

Innan behandlingen påbörjas måste patienten testas och genomgå en undersökning som hjälper till att fastställa den exakta faktorn som orsakade en ökning av ekogeniteten. Baserat på namnen på sjukdomen som ledde till detta fenomen, kommer lämpliga mediciner och relaterade läkemedel att ordineras. Också uppmärksamma det faktum att terapi utförs under strikt kontroll av en gastroenterolog. I linje med detta:

Vid akut pankreatit rekommenderas medel som minskar produktionen av syra och sänker den aktiva produktionen av RV-enzymer.
Lipomatosbehandling innebär en strikt diet, där det inte rekommenderas att använda mat med animaliska fetter.
I närvaro av förkalkningar är det också nödvändigt att följa en diet, och om det behövs är operationen föreskriven.
För behandling av reaktiv pankreatit kommer specialisten att ordinera nödvändiga läkemedel och kost.
I närvaro av smärtsamt obehag i bukhålan ordineras ketotop eller diklofenak för eliminering.
Om behandlingen inte ger den önskade effekten kan läkemedel med starkare läkemedelseffekt förskrivas, till exempel Morphine, Promedol.
För att lindra svullnaden och krampen används Platifillin, Nosh-pa.
Med enzymernas brist rekommenderas Atropine, liksom speciella enzymer och antioxidanter.

Vid behandling av någon av ovanstående faktorer måste du avstå från att röka och alkohol. Efter en veckas behandling ska patienten genomgå en ultraljud, om behandlingen lyckades, kommer echogeniciteten att vara normal i studien.

Medium och låg

Medel ekomogenicitet i bukspottkörteln har en homogen struktur. Dock är det oftast en blandad typ av ekogenitet som kännetecknas av strukturell heterogenitet.

I det här fallet framgår det av spotting, när områden med ökad echostruktur ersätts av minskad ekogenitet, medan den är inkonstant för den, det vill säga det modifieras ofta med varje efterföljande undersökning.

Detta observeras vanligtvis vid utveckling:

Kronisk pankreatit.
Fokal lipomatos.
Metastaser.
Gasbildning.

Den reducerade ekogeniteten i bukspottkörteln kan också indikera onormala processer i körteln och kan också uppstå lokalt eller diffust.

Så, vid akut pankreatit, som uppträder i mild form, kan orgelet svälla och växa i storlek, vilket indikeras av det låga ekogenitetsindexet. I det här fallet klagar en person på smärta i bukbehovet och ett blodprov visar en ökad mängd enzymer.

Dessutom kan en låg nivå av bukspottskörtel echogenicitet uppträda vid akut och kronisk hyperplasi eller pankreatit på grund av överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker, med följande avvikelser:

Oregelbunden kontur av pankreatisk parenkym.
Bukspyttskanalen är dilaterad.
Förekomsten av ljusa områden av fibros.

I vissa episoder kan den reducerade echogeniciteten hos körteln tolkas felaktigt på grund av den dramatiska expansionen av den huvudsakliga bukspottskörteln som helt stänger bukspottkörteln på grund av sin atrofi, vilket är karakteristisk för de sista stadierna av kronisk pankreatit.

Också uttalad hypoechogenicitet finns ofta hos barn och ungdomar, även om bukspottkörteln själv är i ett normalt tillstånd. I detta fall kan ödem vid akut pankreatit diagnostiseras felaktigt.

slutsats

Bukspottkörteln spelar en viktig roll i människokroppen. Tyvärr utmärks det av extrema sårbarhet för trycket från många allvarliga sjukdomar, som i sitt första skede oftast fortsätter doldt. Därför är det viktigt att identifiera och behandla dem i rätt tid. I övrigt är sannolikheten för utvecklingen av tumörformationer och nedbrytningen av bukspottskörtelvävnad hög.

Det är ultraljudet som hjälper till att upptäcka onormala processer, vilket exakt indikeras av bukspottkörtelns ekogenitet. Om det äger rum behöver människokroppen en mer detaljerad undersökning för att fastställa vilken patologi som började sin utveckling.

Du kommer att bli förvånad över hur snabbt sjukdomen recedes. Ta hand om bukspottkörteln! Mer än 10 000 personer märkte en signifikant förbättring av deras hälsa, bara genom att dricka på morgonen...

Graviditet i kronisk pankreatit kan ha flera former av sjukdomen samtidigt, till exempel smärtsam och dyspeptisk som att kombineras med varandra.

Sjukdomen kan ta två former: akut och kronisk. Deras likhet är att med någon förvärring känner en person obeskrivligt svåra smärtor, vilket måste avlägsnas snabbt.

Förhöjda leukocyter i pankreatit talar också om inflammation. Oftast finns det ett skifte av leukocytformeln till vänster, i vissa fall ökar ESR.

Denna metod att studera bukspottkörtelkanaler och gallgångar anses vara relativt ny i modern diagnostik.

Allt om körtlar
och hormonella systemet

Vad är organets ekogenitet?

Efter att ha mottagit ultraljudets resultat i slutsatsformen uppträder termen "ökad epankreas echogenicitet" (sänkt eller normalt). Vad är den här egenskapen hos ett organ, och vad pratar det om?

Ultraljudets princip för geni är enkel. Det är baserat på egenskapen hos olika vävnader i kroppen för att reflektera ultraljudsvågor (mekaniska ljudvibrationer med en frekvens högre än 20 tusen Hz). Täta vävnader sänder dåligt ljud, reflekterar det mer, skapar ett eko (reflektion).

Ultraljudstransducern skickar ultraljudsvågor till orgeln och registrerar vågorna som reflekteras från orgeln. Signalen överförs till omvandlaren, sedan till monitorn.

Möjligheten att reflektera ljud kallas ekogenitet eller ekotäthet. Ju högre vävnadens densitet desto mer reflekterar de ljudet och ju mindre de släpper igenom. Dessa är hyperechoa vävnader (ben och ärrvävnad, stenar), det vill säga med hög ekogenitet. Mindre täta vävnader, måttligt reflekterande ljud och delvis överföring av det är normoechoic (parenkymala organ: lever, njurar, bukspottkörtel, livmoder, prostata, äggstockar, hjärta). Slutligen absorberar flytande och gasinnehållande medier nästan ljudvågor, men reflekterar dem inte. Dessa är hypokoholiska organ (mag, tarmar, lungor, liksom ihåliga och flytande formationer - cyster, hematom, abscesser).

Är viktigt. Övergången av ultraljudsvågor orsakar ingen skada på körteln eller kroppen som helhet.

På ultraljudsmaskinens skärm har eko-positiva (hyperekoiska) bilder en ljusare färg - från grått till vitt och eko-negativt - mörkt, svart.

Den echogenicitetsskala som används av läkare för att utvärdera resultaten av ultraljud

Vad är normal ekkogenicitet i bukspottkörteln?

Vid bedömning av ultraljudet i bukspottkörteln bestäms graden av echogenicitet av dess parenkym, strukturens homogenitet, närvaron av hyper- eller hypoekogena formationer i vävnaden.

Obs. Leverans parenchyma tas som standard för organens eko-densitet.

Läkaren av ultraljudsdisposition styrs av den skala som finns i enheten, och om han har tillräcklig erfarenhet bestämmer han organets densitet "vid ögat". Normalt har bukspottkörtelekogeniteten en medelhög nivå och en homogen (homogen) struktur, med undantag av rörets kanal, som visualiseras som en avlång hypoechoisk skugga av en viss storlek.

Är viktigt. Slutsatsen om körtelens ekogenitet och dess förändringar ges endast av en läkare som specialiserat sig på ultraljudsdiagnos.

Ultraljud av en frisk bukspottkörtel: ekouniform (homogen), synlig längsgående hypoechoisk kanalskugga

Varför ökar ekot?

Vad betyder det - ökad epankreas echogenicitet? Detta händer när parenkymen komprimeras och reflekterar ultraljudsvågor i större utsträckning än normal vävnad. Det här är en larmsignal som "ger" följande sjukdomar:

Kronisk pankreatit, när efter varje exacerbation komprimeras körtelvävnaden.
Lipomatos av körteln eller fettdegenerering, när normal parenchyma ersätts av fettvävnad.
Fibros av parenchymen, dess ersättning av tät bindväv (fibrous dystrofi).
Närvaron av stenar (stenar).
Diabetes mellitus med vävnadsdystrofi.
Tumör.

Hyperechogenicitet är av två typer: diffus och brännpunkt.

Är viktigt. En diffus ökning av densitet kan vara tillfällig, övergående, exempelvis under den heta säsongen, efter en tung måltid eller omvänt under en "hungrig" diet, under infektioner och när kroppstemperaturen stiger.

Diffus ökning av körtelens ekogenitet, dess bild är lättare än normalt

En fokal ökning av ekotätheten är alltid en patologi: tumör, metastaser, fibrosområden, fettdegeneration, närvaron av kalcinater och stenar. I dessa fall, vanligtvis efter ultraljudet, föreskrivs ytterligare studier (MR, CT, laparoskopi, biopsi).

När eko minskar?

En minskning av tätheten hos körteln kan också vara diffus eller fokal. I det första fallet minskar reflektionen av ljudvågor med svullnad av körteln, när den innehåller mer vätska. Detta händer vid akut pankreatit, allergier och även av tillfällig karaktär - med för mycket mängd vätska i kroppen (hypervolemi).

Fokala hypokoiska områden kan uppstå med cystiska förändringar av parenchyma (närvaro av kaviteter), körtelcystor, tumörer, dilatationer av kanalerna.

Svår fokalminskning i echogenicitet i körtelcystor

Är viktigt. Fokal echogenicitet i ögonens neoplasmer ökar eller minskas beroende på typen av tumör.

Vad är kärnstrukturs heterogenitet?

Heterogen echostruktur i bukspottkörteln bildas från växlingen av områden med hög, normal och låg eko-densitet. Detta händer vid kronisk inflammatorisk process, när det i de normala parenkymområdena av fibros bildas, såväl som i fett och cystisk dystrofi, närvaron av purulenta foci.

Den heterogena strukturen i bukspottkörteln på grund av ökad ekogenitet är karakteristisk för kronisk pankreatit i det akuta scenet, diffus fibrerisk dystrofi, tumörer och metastaser i parenkymen.

Heterogenitet av körtelens parenchyma: områden hyperechoic (1) och hypoechoic (2)

Slutsatsen av ultraljud om förändringar i körtelens ekogenitet är inte en diagnos, utan bara en ytterligare metod för forskning. Diagnosen görs av en specialist med hänsyn till alla undersökningsdata.

Ekkogeniteten hos bukspottkörtelparkenymen ökas: vad betyder detta?

Om en ultraljudsundersökning under en fysisk undersökning eller ett besök hos en läkare som är förknippad med vissa klagomål visade att bukspottkörteln har ökad ekogenitet, är detta en anledning att vara försiktig, det kan ske förändringar i orgelparenkymens tillstånd.

Alla vet att hjärtat, magen, levern och hjärnan är vitala organ i en person, och de förstår att hälsa och slutligen livet beror på deras arbete.

Men förutom dem i kroppen finns det mycket små men mycket viktiga organ. Dessa inkluderar körtlar av yttre och inre utsöndring, som varje utför sin egen roll. Bukspottkörteln är nödvändig för matsmältning, det bildar en speciell matsmältningshemlighet och utsöndrar den i duodenum.

Hon syntetiserar också två motsatta hormoner: insulin, vilket sänker blodsockern och glukagon, vilket ökar den. Om balansen mellan dessa hormoner förändras mot glukagonens övervägande, uppstår diabetes.

Därför bör du alltid ta hand om det normala tillståndet i bukspottkörteln, och eventuella förändringar, såsom ökad echogenicitet i bukspottkörteln, förändringar i tillståndet av paprenhima, är en orsak till noggrann medicinsk forskning.

Vad är ekogenitet

Vissa mänskliga organ har en homogen struktur, och därför tränger ultraljudsvågor fritt genom dem utan reflektion.

Bland sådana organ är:

Bladder,
gallblåsan,
endokrina körtlar
olika cyster och andra strukturer med vätska.

Även med förbättrad ultraljudseffekt förändras inte deras ekogenitet, då en ökad echogenicitet i bukspottkörteln detekteras, är detta inte en helt fördelaktig signal.

Strukturen hos andra organ är tvärtom, därför ökar ultraljudsvågorna inte genom dem, men reflekteras fullständigt. Denna struktur har ben, bukspottkörteln, njurar, binjurar, lever, sköldkörtel och stenar bildade i organ.

I enlighet med graden av ekogenitet (reflektion av ljudvågor) kan vi således dra slutsatsen om tätheten hos något organ eller vävnad om utseendet på en tät inklusion. Om vi säger att bukspottkörtelns ekogenitet ökar, så har parenkymvävnaden blivit mer tät.

Ett prov av normen är leverns ekogenitet och när man undersöker de inre organen jämförs deras ekogenitet med parankymen hos detta speciella organ.

Hur man tolkar avvikelser från denna indikator från normen

Ultraljudsundersökning av bukspottkörteln

Ökad echogenicitet, eller till och med dess hyperekoiska index, kan indikera akut eller kronisk pankreatit eller prata om ödem. En sådan förändring i ekogenitet kan vara när:

ökad gasbildning
tumörer av olika etiologier;
förkalkning av körteln;
portalhypertension.

I käftens normala tillstånd kommer en homogen ekomogenicitet hos parenkymen att observeras och med de ovan nämnda processerna kommer det nödvändigtvis att öka. Även vid ultraljud bör man uppmärksamma storleken på körteln, om det finns ekotyper på diffusa förändringar i bukspottkörteln. Om de är normala, och parenkymens ekogenitet är hög, kan detta indikera att körtelvävnaden ersätts med fettceller (lipomatos). Detta kan vara hos personer i åldern som lider av diabetes.

Om det fanns en minskning av bukspottkörteln, tyder detta på att dess vävnader ersätts av bindväv, det vill säga fibros utvecklas. Detta händer med nedsatt metabolism eller efter att ha lider av pankreatit, vilket leder till förändringar i parenchyma och utseende.

Ekogeniteten är inte konstant och kan förändras under inverkan av följande faktorer:

avföring regelbundet;
tid på året
aptit;
vilken typ av mat som tas
livsstil.

Det betyder att du undersöker bukspottkörteln, du kan inte lita på denna indikator. Det är nödvändigt att ta hänsyn till storleken och strukturen hos körteln, för att fastställa närvaron av tätningar, tumörer och stenar.

Om en person har en tendens till ökad gasbildning, några dagar före ultraljudet, behöver han utesluta mjölk, kål, baljväxter och kolsyrade vätskor från hans kost för att indikatorerna ska vara tillförlitliga.

Efter att ha bestämt den ökade ekogeniteten och har utfört andra undersökningar av bukspottkörteln kan läkaren bestämma vilken patologi som helst i tiden och förorda den korrekta behandlingen.

Behandling av bukspottkörteln med ökad ekogenitet

Om en ultraljud avslöjade ökad ekogenitet är det absolut nödvändigt att kontakta en gastroenterolog. Med tanke på att denna indikator kan variera under olika omständigheter kommer läkaren säkert att skicka en andra ultraljud och kommer även att föreskriva ett antal ytterligare test för att göra en noggrann diagnos.

Efter att ha fastställt orsaken till ökad ekogenitet kan behandling initieras. Om orsaken är lipomatos, behöver det vanligtvis inte terapi och manifesterar sig inte längre.

Om förändringen av echogenicitet orsakade akut eller kronisk pankreatit, måste patienten vara inlagd på sjukhus. I den akuta processen i vänster hypokondrium uppstår allvarlig omringande smärta, ger tillbaka, dessa är de första tecknen på förvärring av kronisk pankreatit.

Ofta orsakar detta diarré, illamående och kräkningar. Patienten känner sig svag, blodtrycket sjunker. Behandlingen av sådana patienter utförs i kirurgiska avdelningen, eftersom kirurgi kan behövas när som helst.

Behandling av exacerbationer av kronisk pankreatit sker i den terapeutiska avdelningen. Det är omöjligt för en patient att stanna hemma, eftersom han ständigt kräver intravenösa injektioner eller droppare med mediciner. Denna sjukdom är mycket allvarlig, så den måste behandlas fullständigt och patienten måste vara ansvarig.

En annan faktor som ökar echogeniciteten i körteln är utvecklingen av en tumör i form av onco-inkludering. Vid maligna processer (cystadenokarcinom, adenokarcinom) påverkas den exokrina körtelregionen.

Adenokarcinom utvecklas oftare hos män i åldrarna 50 till 60 år och har sådana karakteristiska symptom som en skarp viktminskning och buksmärta. Behandlingen utförs genom kirurgi, såväl som kemoterapi och strålbehandling.

Cystadenokarcinom är ganska sällsynt. Det uppenbaras av smärta på bukets överdel, och när man palperar i buken känns en utbildning. Sjukdomen är mer godartad och har en mer fördelaktig prognos.

Vissa typer av endokrina tumörer kan också förekomma.

Det är viktigt att förstå att oavsett vad som orsakar en ökning av ekogeniteten, ska patienten ta detta på allvar. Ju snabbare avvikelserna detekteras desto lättare blir behandlingsprocessen.

Ökad ekkogenicitet i bukspottkörteln

Oscillationer som kan överföras via olika miljöer kallas vanligtvis akustiska oscillationer eller ljud. Beroende på oscillationsfrekvensen är ljudet infrarött, så som vi hör med vårt öra, ultraljud eller hypersound. För studien av bukspottkörteln använder ofta metoden för strålningsdiagnos: ultraljud.

Vad är dess princip?

Med hjälp av en speciell sond skickas en stråle av ultraljud till människokroppen, som återspeglas i "ultraljuds" mottagaren från vävnader eller organ.

Därefter omvandlas akustiska vågor till elektroniska pulser, vilka, efter att ha bearbetats på en dator, förvärvar formen av en datorbild av ett organ. Med hjälp av en sådan bild kan man studera topografi, organets struktur, parenkymens tillstånd.

Vad är körtelekogenitet?

Pankreas echogenicitet är förmågan hos ett organ att slå av ultraljudsvågor. Det beror på ett antal faktorer: storleken på formningsytans form, tygets förmåga att "släcka" ultraljudet och även på den vinkel där detektorn befinner sig. Normalt jämförs echogeniciteten hos körteln med leverns ekogenitet (dess parenchyma).

I fall av bukspottkörteln förändras dess ekogenitet: det kan minska, öka och hyperekoiska ingrepp kan uppstå.

Orsaker och faktorer av förändringar i eko

Skälen som orsakar förändringar i dessa parametrar är många: utvecklingen av akut eller kronisk pankreatit, införandet av förkalkningar, utvecklingen av en malaktig process, bildandet av gaser, utseendet på en cyste, förekomsten av diabetes mellitus.

Åldersrelaterade förändringar påverkar också ekogenitet: hos äldre människor blir kärlens parenchyma dehydrerad och omvandlas till fibrös vävnad.

Avvikelse från normen - alltid en sjukdom?

Ökad echogenicitet i bukspottkörteln är inte alltid ett tecken på sjukdomen.
Om patienten, innan han besökte ultraljudsrummet, ändrade kosten (till exempel för fettmat), förändrad kost, klagade över en fördröjning i avföring eller brist på aptit, kan resultatet av studien vara en avvikelse från normen. Men oftare är den ökade echogeniciteten i bukspottkörteln associerad med en patologisk process i körteln. Därför är det förutom detta kriterium nödvändigt att ta hänsyn till andra indikatorer: tätningens utseende, kroppens storlek, dess topografiska position. Till exempel, när man ändrar parenkymen hos körteln, samtidigt som den bibehåller sin storlek, kan vi anta utvecklingen av lipomatos.

Det är viktigt! För att påbörja behandlingen endast på grundval av ultraljudsdata, är det inte värt det, även om det diagnostiseras - ökad pankreatisk ekogenitet. Det är nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning för att identifiera den verkliga orsaken till förändringen i echogenicitet och först därefter för att eliminera detta problem.

Diagnostisk undersökningsalgoritm

Varje diagnostiker, som utför en ultraljudstudie av bukspottkörteln, borde jämföra dess ekogenitet med närliggande bukorgan: lever, milt, gallblåsa och njurar. Detta beror på det faktum att alla dessa organ ligger sida vid sida, har gemensamma kanaler, och en förändring i echogeniciteten hos ett organ kan innebära en förändring av parametrarna bredvid den.

Behandlingen bör börja först efter en sådan differentialdiagnos.

Behandling av körtelnfunktioner

Den första medicinen för bukspottskörtelfunktion är administrering av enzympreparat (mezim, pankreatin). Smärt syndrom lindras av antispasmodik (no-spai), vilket utvidgar gallgångarna och säkerställer fritt flöde av bukspottskörteljuice.

Omfattande behandling innehåller en diet. De första dagarna rekommenderas att helt avstå från att äta, då, åtminstone i en månad, är det nödvändigt att utesluta fet, kryddig, stekt och rökt rätter från kosten. Mat bör vara lågt kaloriinnehåll, det bör också begränsa salthalten.

Diet och rätt diet är det bästa förebyggandet av förekomsten av återkommande dysfunktioner och utvecklingen av bukspottskörtelcancer.

Vad betyder ökad bukspottkörtel echogeni?

Bukspottkörteln (echogenicitet) är ett koncept som används för att beskriva resultatet av en ultraljudsundersökning av bukorganen. Under förfarandet sänds en stråle med ultraljudsvågor till organets inre strukturer, där den delvis reflekteras från gränserna för vävnadsdensitetsseparationen, de reflekterade signalerna återförs till sensorn hos enheten och visualiseras därefter på skärmen.

Ekogenitet är en akustisk egenskap hos vävnaden som gör det möjligt att dra slutsatser om densitet, avvikelser från normen är viktiga diagnostiska värden.

Typer av förändring

Vid undersökning av bukspottkörteln jämförs dess ekogenitet med en hälsosam lever, i normalt tillstånd är densiteten i bukspottkörteln densamma som i levern eller något mer. Förändringar kan ha olika grader och överflöd i körtelns kropp. Diffus (täcker hela kroppens volym) ökning i bukspottkörtelns echogenicitet betyder inte alltid sjukdomen, närvaron av lokala sälar anger oftast patologi.

Echogeniciteten visas på skärmen på enheten som en skala av gråtoner, ju högre densiteten hos de undersökta vävnaderna desto närmare skuggan till vit.

obetydligt

Med en liten ökning av ekogeniteten indikerar ultraljudspersonalen förekomsten av förändringar, men gör inga diagnostiska slutsatser. En liten ökning av densiteten i bukspottskörtelvävnaden kan observeras hos friska människor.

Med ålder ökar tätheten av bukspottkörteln, normens kriterium är i sådana fall homogeniteten (homogeniteten) av vävnaderna, och om den bevaras, är patologi utesluten. Även hos äldre betraktas upptäckten av små hyperechoiska ingrepp inte som en patologi.

måttligt

Med bevarad homogenitet i körteln kan en diffus ökning i densitet inte innebära sjukdom. För tolkning av resultatet är patientens ålder, kost och tillståndet i närliggande organ viktiga. Ibland är denna förändring tillfällig, med normalisering av näring kan en omprövning inte upptäcka avvikelser.

En segmentförhöjning i täthet av körtelvävnaden indikerar en patologi även med måttlig svårighetsgrad av förändringen.

mycket

En signifikant diffus ökning av bukhinnans ekogenitet indikerar degenerativa organskador. Med en lokal fokalökning i eko kan du också misstänka en farlig sjukdom. Båda förutsättningarna åtföljs oftast av uttalade kliniska manifestationer och kräver antagande av terapeutiska åtgärder.

Fall av ökad ekogenitet

En liten diffus ökning i bukspänningsdensiteten utan utveckling av dess patologi observeras i följande fall:

ätstörningar (överspädning);
kursen tar några mediciner;
stress, sömnbrist, annan psyko-emotionell överbelastning;
alkoholmissbruk
onormal leverfunktion, gallblåsan;
utveckling av förkylningssjukdomar i övre luftvägarna.

Ofta försvinner ultraljudsskyltar av sådana sjukdomar efter normalisering av näring, framgångsrik behandling av associerade sjukdomar och förbättring av kroppens allmänna tillstånd.

Lokal hyperekogenicitet kräver en mer exakt diagnos.

skäl

Bukspottkörtelceller innehåller normalt mycket vätska, ultraljudsvågor i ett flytande medium sprids med minimala förändringar, så en ökning av ekogenitet innebär att antalet normala celler i organets käftvävnad (parenkym) har minskat.

Åldersrelaterade förändringar är inneboende i bukspottkörteln, de manifesteras inte bara av en diffus ökning i densitet utan även av små linjära foci av ökad ekogenitet, vilket innebär lokala kikatrikiala (fibrösa) vävnadstransformationer.

Punkthyperekoformationer visas på skärmen vid deponering av kalciumsalter (kalcinater).

En uttalad diffus ökning av bukspottskörteln betyder oftast degenerativa dystrofa processer i organ, vilket kan bero på nedsatt blodcirkulation i körteln, endokrina och metaboliska sjukdomar, alkoholism och nedsatt leverfunktion och gallkanaler.

En akut inflammatorisk process visualiseras av en ökning av bukspottkörteln, medan eukogeniteten hos sin körtelvävnad reduceras på grund av ödem, och organets kanter har en karakteristisk försegling. Inflammation kan utvecklas till bukspottskörtelnekros, som visas på ultraljudsmaskinens skärm i form av heterogenitet i bukspottkörteln och ojämnheten i konturerna.

Vilken storlek ska vara normal bukspottkörtel? Du kan lära dig om det här.

En annan faktor som ökar tätheten hos körteln är diabetes. Hos patienter som lider av denna sjukdom minskar volymen av bukspottkörtelvävnaden gradvis, medan frigjort utrymme fylls med fettceller. Sådana förändringar kräver ingen särskild behandling, men återspeglas i ultraljudets resultat.

Skälet till den lokala ökningen av ekogenitet kan vara:

konkrement (stenar) i rörets kanaler;
pseudocysta;
fokal fibrerad fettvävnadsdegenerering;
metastaser.

Majoriteten av dessa förändringar är konsekvenserna av pankreatit.

symptom

Om svårighetsgraden av diagnostiska tecken med bukspottkörtel ultraljud är mindre kan symptomen vara frånvarande. En hög grad av förändring är oftast åtföljd av rika symtom.

Vad är ökad pankreas echogenicitet

Efter att ha gått igenom diagnosen av bukspottkörteln med en ultraljudsskanning visas en post i journalen "ökad echogenicitet i bukspottkörtelorganet", vad detta betyder för patienten och vad konsekvenserna kommer att bli för kroppen. Den ökade ekogena effekten hos orgeln talar om patologiska förändringar i körteln, därför till denna diagnos, närmar sig ansvarsfullt och seriöst.

Begreppet echogenicitet

Vad betyder termen "pankreasekogenitet", vilka läkare tolkar efter att ha utfört forskning? Begreppet ökad eller minskad ekkofaktor används ofta för att beskriva tillståndet i bukspottkörteln, efter en ultraljudsundersökning av ett organ. Ekkogeniteten i bukspottkörteln talar om matsmältningsorganets fysiska förmåga att reflektera ultraljudssignalerna som sänds av ultraljudsmaskinen.

Det finns ett antal standardnoteringar och tabeller, enligt vilka varje organ i människokroppen, i frånvaro av patologier, speglar signalen endast i sin individuella form. Därför indikerar en förändring av data för de mottagna reflektionssignalerna ett allvarligt problem med körteln, vilket tjänar som en slags varning. Men hur stor är denna ökad eller minskad ekogen faktor och hur bestäms den av ultraljudsutrustning?

Vid utförande av diagnos av kroppen med hjälp av ultraljud baseras reflektionen av signalen från de inre organen på principen om frekvensåterkomst och impulshållfasthet från apparaten till organet och baksidan. Om man mottar en eko-liknande återgång av pulsen visas en bild på monitorn enligt vilken läkaren bestämmer den ökade eller minskade signalen och pankreas tillstånd samt möjliga nya tillväxter. Och även med hjälp av de erhållna uppgifterna bestäms förekomsten av sälar, vilket gör det möjligt att identifiera patologins foki inom vissa områden och orsaken till förekomsten. Vad kan man se på ultraljudsmaskinens monitor när man diagnostiserar en patient?

Signalen som visas på ultraljudsmaskinens skärm är en gråskala som har sina egna nyanser. Den färg som erhållits från diagnosen, nämnde, ökade eller minskade signalen med ultraljudspulsavkastning. Detta faktum bestämmer den möjliga patologin i bukspottkörteln eller dess tillstånd. Det finns också utomordentliga faktorer som påverkar retursignalens noggrannhet:

mobiltelefon;
implantat i människans hjärta;
elektriska produkter och föremål, och mycket mer.

De mottagna signalerna omvandlas till en gråskala på undersökningsapparatens monitor och har en annan nyans beroende på tillståndet i bukspottkörtelorganet. Med ökad återkomst av körtelens echogenicitet uppträder en ljus punkt på brädet, och med hyperekogenicitet uppträder en vit punkt. Det händer att enheten kommer att visa en svag ekogenitet hos orgeln, i vilket fall den visas på bildskärmen - en del av den ljusgråliknande fläcken. I den första versionen som beskrivs, vad betyder detta när echogeniciteten hos signalen kommer tillbaka från bukspottkörteln ökas?

När ekokörteln stiger

Vad betyder det för en person när echogeniciteten i bukspottkörteln ökar signifikant med indikationerna på ultraljudsenheten och vad är orsakerna till patologin? Diffusa förändringar ses tydligt under diagnosen med ultraljud och föreslår en patologisk förändring i bukspottkörtelorganet. Det är sant att dessa indikatorer finns i normalt skick. Därför uppmärksammar de att vissa delar av kroppen kontrolleras, och endast genom metoden för uteslutning gör en eller annan slutsats om förekomst av sjukdomspatologin. Under vilka avvikelser och patologier finns en förändring i pankreas echogenicitetsindex:

Utseendet av lipomatos körtel. Vid diagnos och ökat echogenic tillstånd i bukspottkörteln, ersätts kirtlens vävnadsskikt med fettinnehåll. Processen går utan uppenbara symptom, på grund av vilka patologin detekteras i slumpmässig ordning.
Ökat echogent tillstånd, säger om svullnaden i körtelorganet. Med denna diagnos finns vanligtvis en akut form av pankreatit, svår buksmärta och som tecken, utseende av diarré, kräkningar.
Förbättring av retursignaldata kan också indikera utseendet av foci hos neoplasmer. Patologi med ökad ekokonduktion orsakar följande symtom:
- hudens hud
- drastisk viktminskning
- diarré;
- brist på aptit.
Förhöjda data om bukspottskörtel echogen status kommer att berätta om förekomst av bukspottskörtelnekros. På ultraljudsmaskinens resultattavla visas lesionsområdet i ljusfärg, inte som andra delar av bukspottkörteln. När diagnosen uppträder sker organs celldöd, och med en stark patologi förekommer peritonit förekomst av svåra symptom:
- temperaturökning
- Utseendet av ett smärtstillande tillstånd med en möjlig smärtsam chock;
- kräkningar;
- diarré;
- förgiftning av kroppen.
Förutom en ökad signalåtergång sker med diabetes. De uppenbara tecknen på sjukdomen är:
- törst;
- frekvent urinering
- ökad hjärtslag;
- svaga leder.
Ökad retursignal, tjänar till utseendet av bukspottskörtelvävnadsfibros. Symptom på sjukdomen: diarré eller onormal avföring, peritoneal smärta.

Med denna utveckling sker ersättning av frisk vävnad genom vävnadens patogena eller bindande form. Samtidigt ändras konturerna av visualiseringen av bukspottkörtelorganet.

Hyperekogenitet i bukspottkörteln förekommer som ett tillfälligt fenomen. Vad orsakar en sådan manifestation:

inflammation i lungorna;
ARI;
SARS;
influensa;
meningit;
Andra bakteriella eller virusinfektioner som påverkar patienten.

För att rätta till problemet behandlas orsaken till ökad ekogen effekt, varefter ultraljudsmaskinen och patientens tillstånd återgår till normala.

Lokal ökning av ekogenitet

I vissa fall finns det lokal echogenicitet i bukspottkörteln i diagnosen patologi. Samtidigt kommer organs patologi att avslöjas på den plats där fettvävnaden har ersatt den glandulära. Detta faktum innefattar följande patologier:

Bildandet av cystor, som uppstod som ett resultat av pankreatit. Med en pseudocyst ändras klänningsorganets konturer och kanterna blir ojämna och avtagna. I detta avseende är det en ökad effekt av ekogenitet.
Ett förhöjt ögonblick av ekogenitet kommer också att visa förekomsten av tillväxtpatologi - förkalkningar, som uppträder som ett resultat av kronisk pankreatit.
Med kroppens fetma visar också en ökad återkomst av ultraljudssignalen. Denna situation är den rikliga användningen av feta livsmedel.
Neoplasmer - metastas

Förekomsten av någon av dessa patologier kräver brådskande ingrepp och behandling, eftersom de leder till allvarliga komplikationer och dödlig fara för den drabbade organismen.

Minskad ekogenitet med ultraljudsundersökning av körteln, observerad med diffusa förändringar i bukspottkörtelorganet. Detta villkor visas på bildskärmen som en mörk häl eller svart skärm. Diffusa förändringar påverkar hela organet och ses jämnt utan plötsliga förändringar i färgomfånget. Vad är orsaken till minskningen av återgivning av ultraljudssignalen:

kronisk eller akut pankreatit
brännande akut attack av bukspottkörtelns inflammatoriska process;
neoplasmer på körteln.

Bukspottkörteln, med ökad echogenicitet eller en svag form av mottagande signaler, är ett tydligt tecken på patologi och kräver brådskande intervention av gastroenterologer.

Behandling av patologisk hyperekogenicitet

Terapi för hyperechogenicitet kräver att en gastroenterologist utser en individuell behandling och beror på orsaken. Skälen som tjänar till förekomsten av denna diagnos:

Stark akut pankreatit. För behandling av använda medel reducerar produktionen av bukspottskörteljuice och enzymer.

Lipomatos. Utnämning av strikt dietnäring. Fullständigt avslag på användningen av fetter av icke vegetabiliskt ursprung.

Med utseendet av förkalkningar, fibrös bildning, stenar i kanalen av bukspottkörtelvätska och gallkanaler följer patienten ett dietnummer 5p. Med ytterligare diagnos beslutar läkaren om kirurgiska operationer.

Reaktiva former av pankreatit. Orsaken till dess förekomst identifieras och metoderna för läkemedelsbehandling eller kirurgisk avlägsnande av den underliggande sjukdomen, som fungerade som dess manifestation, uppträder fullständig terapi av sjukdomen. Under denna period respekteras strikt matlagning.

Bukspottkörteln och ökad ekogenitet är tydliga tecken på förekomsten av patologiska förändringar i körtelorganet. För korrekt och korrekt behandling är det nödvändigt att genomgå, diagnostiska åtgärder behövs för att identifiera orsakerna till detta tillstånd.

Varför stiger echogenicitet i bukspottkörteln?

Den ökade echogeniciteten i bukspottkörteln, vad den är och vad den säger - det här är de två första frågorna som uppstår i huvudet av patienter som har fått en liknande beskrivning av ultraljud. Vad ska man göra i det här fallet? Först, gör inte panik och leta efter några sätt att bli av med den här diagnosen. I en sådan situation är det nödvändigt med denna slutsats att gå till ett samråd med en gastroenterolog, eftersom en sådan slutsats kan indikera utvecklingen av en allvarlig patologisk förändring inom parenkymorganet. I den här översynen tar vi en detaljerad bild av vilken bukspottskörtel echogenicitet är, och också vad det betyder: ekkogeniteten i bukspottkörteln ökas och vilka patologiska störningar som kan diskuteras i sådana fall.

Vad kallas ekogenitet?

Termen ekogenitet används endast för att beskriva den kliniska bild som erhållits när man undersöker kroppens inre tillstånd genom en speciell apparat som avger ultraljudsvågor. Ultraljud är ett specifikt sätt att undersöka de inre organen genom ultraljudsstrålning av vågor baserat på principerna för ekosituationer.

Detta begrepp avser förmågan hos vävnadsstrukturerna hos ett inre organ att reflektera ultraljudsvågor, det vill säga högfrekventa ljudvågor som inte uppfattas av det mänskliga örat.

Ultraljud produceras av en speciell enhet med en sensor som registrerar nivån av reflektion av de riktade ultraljudsvågorna på det organs som studeras.

I människokroppen finns organ som har en homogen, homogen struktur, genom vilken ultraljudsvågor passerar ganska fritt utan att återspeglas på ultraljudsanordningens bildskärm. I beskrivningen av sådana ultraljudstudier finns därför inte begreppet ekogenitet. Men en person har också inre organ med en tät struktur, såsom bukspottkörteln och levern, så när en ultraljudsvåg riktas mot vävnaderna hos sådana organ kommer den att reflekteras fullt ut i reflektionsnivån. Experten gör slutsatser om möjliga patologiska förändringar i strukturens struktur och funktionalitet myndighet. Om till exempel vissa delar av friska vävnader i ett parenkymorgan kommer att ersättas med fett- eller bindväv kommer nivån av reflektion av ultraljud att vara högre eller lägre än normalt, eftersom bukspottkörtelns struktur och dess densitet redan kommer att förändras.

Det är viktigt att komma ihåg att eventuella förändringar i strukturen eller prestanda hos detta organ påverkar den vitala aktiviteten hos hela människokroppen som helhet.

Det tar trots allt en aktiv roll i många viktiga processer, såsom processer för matsmältning och metabolism, liksom vid utsöndring av viktiga enzymföreningar.

Om man i slutet av en ultraljud skriver att bukspottkörteln är eko, så anses dessa som normala indikatorer. Den genomsnittliga förmågan hos ultraljudsvågreflektionsvävnaderna indikerar en homogen struktur av körteln under studien. I den blandade formen av ekogenitet har glandulära vävnader en heterogen struktur.

I det fall då ultraljudstudien indikerar att ekkogeniteten hos bukspottkörtelparkenymen ökas, föreskrivs ytterligare diagnostiska metoder, eftersom sådana indikatorer kan vara tillfälliga och deras utseende eller att följande faktorer kan föregripa försvinnandet:

livsförändring;
förändring i den vanliga kosten
byte av säsong;
minska eller öka aptit
karaktärstark.

Vad betyder en ökning av bukspottkörtelevakogeniteten?

Låt oss mer ingående undersöka slutsatsen av ultraljud, som ökad echogenicitet i bukspottkörteln, vad det är och vad det betyder.

När ultraljudsrapporten indikerar att ekkogeniteten i bukspottkörteln är förhöjd, säger experter att det finns hyperechogenicitet. Bukspottkörtelns hyperekogenitet kan indikera bildandet av sådana patologiska processer som akut eller kronisk pankreatit eller utveckling av en neoplasma. Om en ytterligare metod för diagnostisk undersökning av organismen bekräftar förekomsten av en identifierad patologi, är det nödvändigt att söka hjälp av medicinska specialister och genomgå lämplig behandling.

Men om bukspottkörteln med ökad ekogenitet har en tillfällig karaktär av denna manifestation, kommer det under den upprepade ultraljudsundersökningen att bli synlig och indikatorerna blir normala. Men i alla situationer är det nödvändigt att vara uppmärksam på sådana förändringar.

Pankreas diffusa echogenicitet ökas: vad är det?

Om ett parenkymalt organ förseglar i form av tumörer, salter eller stenar, visar ultraljudsundersökningen en ökning av lokal nivå av ultraljudsreflektionsförmåga.

Men en diffus ökning av vävnadsekogenitet kan signalera närvaron av följande patologiska störningar:

Förekomsten av neoplastiska tumörer med olika orsaker till etiologi, som dessutom åtföljs av sådana symtom som ökad gas-, avföringsproblem, en kraftig minskning av kroppsvikt, anorexi och kronisk svaghet.
Utvecklingen av pankreatit, där behandlingskapaciteten hos enzymerna hos den studerade körteln inte syftar till att dela upp mat i duodenalhålan, men vid parenchymen. Alla giftiga föreningar från klyvning av parenkymen har en skadlig effekt på andra organ- och vävnadssystem. Den farligaste är den akuta formen av denna patologi, som kan vara dödlig. Ultraljud i bukspottkörteln i denna sjukdomsform kommer att avslöja att organets echostruktur är diffus heterogen, vilket åtföljs av sådana indikatorer som: en ökning i storlek och fuzzy konturer. I vissa fall kan en signifikant ökning av kanalerna med vätska runt testorganet visualiseras och samtidigt det omöjliga att bestämma echogenicitet i vissa områden, vilket kan vara bevis på att nekros uppstår.
Bildningen av lipomatos, som refererar till processen att ersätta kroppens egna vävnader med fettvävnader. Denna patologi observeras i de flesta fall hos äldre personer eller hos patienter med diabetes mellitus av den andra typen av sort samt hos personer med svårt metaboliskt syndrom. I denna situation visar en undersökning av bukspottkörteln på en ultraljudsskanning att ekogeniteten är något ökad och dess dimensioner ändras inte. Sannolikheten för bildandet av bukspottskörtelns insufficiens, vilket ofta orsakar en kränkning av funktionaliteten i hjärt-kärlsystemet och leder till döden.

Hyperechoic tillstånd av parenkymala organ

Vid undersökning av körteln för ultraljud jämförs dess ekogenitet som en norm, med samma nivå i levern. Normalt bör bukspottkörteln vara något lättare än levern och ha en tydlig jämn kontur. Om ultraljudsavkodning avslöjar ojämna kanter med en serrated yta och en suddig silhuett av ett organ, kan detta innebära att ekogeniteten har ökat och det finns en patologisk kränkning av organets struktur och funktionalitet.

Men du bör också ta hänsyn till det faktum att levern och bukspottkörteln är mycket nära besläktade organ, därför med en ökning i bukspottkörtelns echogenicitet, i de flesta fall ökar samma indikator i levern och vice versa. Därför är det ofta ett behov av ytterligare forskningsmetoder.

Behandlingsmetoder

Bukspottkörtelns eko, som är måttligt eller kritiskt ökat, och ojämnheten i dess konturer uppenbaras, kräver behandling efter att ha identifierat orsakerna som bidrar till avvikelser från normerna och normerna.

Om sändningen av ultraljudet indikerar närvaron av akut eller kronisk pankreatit, bör en sådan patologi behandlas på ett sjukhus. Vid kronisk latent pankreatit föreskrivs ytterligare undersökningsmetoder efter att ha erhållit resultaten som används för att utveckla ett symptomatiskt behandlingsschema, en särskild dietplan och fysioterapeutiska procedurer.

Diffusa förändringar hos äldre behöver inte medicinsk behandling, utan bara en rationaliserad balanserad kost och stödjer en optimal nivå av fysisk aktivitet.

Kost kost

Överensstämmelse med en strikt dietregim kommer att bidra till att uppnå maximal effektivitet i behandlingen.

Undantag bör göra följande livsmedel:

kolsyrade drycker;
bageri och andra mjölprodukter;
feta och stekta sorter av rätter.

De viktigaste ingredienserna i en diet bör vara:

färsk vegetabilisk puree;
en mängd spannmål, kokta inte i mjölk, men i vatten med en minsta mängd salt;
Fettfria kött- och fisktyper som kan kokas eller kokas.

Mejeriprodukter bör också uteslutas från kosten. Men effektivare behandling kommer att vara om du genomgår sina rutiner på ett sjukhus.