Hur man tillhandahåller första hjälpen i diabetes mellitus typ 1 och 2
- Skäl
Diabetes mellitus är en kronisk form av metabolisk sjukdom, baserat på brist på insulinproduktion, som faktiskt produceras, och en ökning av blodsockernivån. Denna sjukdom uppenbarar sig som en känsla av törst, en markant ökad aptit, en ökning av volymen urin utsöndras, frekvent svaghet, en långsam läkningsprocess av sår och sår, yrsel. Sjukdomen är kronisk och utvecklas ofta. Personer med diabetes har en ökad risk att utveckla sådana sjukdomar som stroke, hjärtinfarkt, njursvikt, extremitetskänsla och blindhet. Upplever plötsliga fluktuationer i blodsockret kan utsätta en person för ett livshotande tillstånd:
- hypoglykemisk koma;
- hyperglykemisk koma.
Vad är diabetes?
Bland de vanligaste metaboliska störningarna i människokroppen är diabetes mellitus på andra plats (fetma är i första hand). Utvecklingen av denna sjukdom uppstår som ett resultat av kronisk insulinbrist, och åtföljs av dess störningar av protein-, kolhydrat- och fettmetabolism. Insulin produceras i bukspottkörteln på grund av ß-cellerna i Langerhansöarna.
Insulin med deltagande i metabolismsprocessen tenderar att öka flödet av glukos i cellerna, vilket i sin tur bidrar till syntesen, ackumuleringen av glykogen i levern, samt hämmar nedbrytningen av kolhydratföreningar.
Med proteinmetabolism ökar insulin något sätt för syntes av nukleinsyror, liksom protein, vilket leder till att det undertrycker sitt förfall på ett visst sätt. Effekten av insulin på fettmetabolism aktiverar glukosupptagning i fettceller, energiprocesser i cellerna, fettsyrasyntes förekommer också och nedbrytningen av fett saktar ner. Insulin ökar således processen för upptagning till cellnatrium. De störningar som styrs av insulin kan utvecklas på två sätt:
- Felet i dess syntes (den första typen av diabetes).
- Immunitet av vävnader till insulin (den andra typen av diabetes mellitus).
Klassificering av diabetes
Medicin, som bygger på förhållandet till andra sjukdomar, fördelar dessa typer av diabetes:
- Symptomatisk - är en kompani av sjukdomar i endokrina körtlar, nämligen sköldkörteln, bukspottkörteln, hypofysen, binjurarna.
- Den sanna är uppdelad i två underarter:
- första typen insulinberoende - i detta formulär kan insulin inte ens produceras i kroppen eller dess produktion sker i otillräckliga kvantiteter;
- icke-insulin av den andra typen - med denna form kan det noteras bristen på känslighet hos vävnader mot insulin med tillräcklig mängd eller överskott i blodet.
En separat typ av läkare avger diabetes mellitus, vilket påverkar gravida kvinnor.
Det finns också tre etapper av allvarlig diabetes, nämligen:
- lätt (första);
- medium (andra);
- tung (tredje).
Det är också möjligt att utesluta följande kompensationsvillkor för existerande sjukdomar i kolhydratmetabolism:
- skada;
- dekompenserad;
- subcompensated.
Symptom på diabetes
Enligt kliniska standarder har diabetes mellitus av båda typerna vanliga symptom:
- Närvaron av törst och torrhet i munnen, som åtföljs av polydipsi, det vill säga en ökad nivå av vätskeintag (cirka 10 liter / dag).
- Polyfagi, vilket innebär ökad aptit.
- Uttrycket av torr hud och slemhinnor, som åtföljs av obehaglig klåda.
- Utbildning hudinfektioner pustulär karaktär.
- Frekventa sömnstörningar, svaghet, minskad prestanda.
- Polyuria, vilket innebär ganska riklig och frekvent urinering.
- Förekomsten av kramper i kalvsmusklerna.
- Synliga och störande visuella störningar.
Vad är de möjliga komplikationerna av diabetes?
Följande sjukdomar kan följa med sjukdomen:
- Diabetisk angiopati - innebär ökad vaskulär permeabilitet, bildande av trombos, vaskulär sårbarhet, diabetisk encefalopati.
- Diabetisk polyneuropati - betyder nederlag i perifera nerver hos patienter (upp till 75%), vilket ytterligare orsakar sensoriska störningar, chilliness och svullnad i benen, stickningar och krypning.
- Diabetisk retinopati - är förstörelse av näthinnan, venerna, ögonhåren, artärer, en märkbar synminskning, vilket kan leda till retinalavlossning eller fullständig blindhet.
- Diabetisk nefropati - innebär skador på njurkärlen, tillsammans med nedsatt njurfunktion samt utveckling av njursvikt.
- Diabetisk neuropati - kunna utvecklas flera år efter diabetes mellitus.
- Diabetisk fot - är ett brott mot blodcirkulationen i nedre extremiteterna, palpabel smärta i kalvsmusklerna, trofinsår, förstörelse av benen och lederna av fötterna.
Diagnostik av diabetes
Man kan lära sig närvaron av diabetes mellitus hos en eller annan person genom att analysera glukosinnehållet i sitt kapillärblod, vilket måste ges uteslutande på en tom mage över märket 6,5 mmol / l.
Normalt bör glukos inte vara helt frånvarande i urinanalysen, eftersom det finns en försening i kroppen på grund av ett njurfilter. När blodglukosenivån stiger från 8,8 till 9,9 mmol / l, klarar inte njurbarriären att klara sig och glukosen passerar in i urinen. Närvaron av socker i urinsammansättningen kan bestämmas genom lämpliga testremsor. Minsta nivån av glukos i blodet, när det börjar manifestera sig i urinen, kallas njurtröskeln.
Om det finns misstanke om förekomst av diabetes mellitus utförs en undersökning, bland annat:
- bestämning av nivån av glukos i kapillärblod på en tom mage (analysen tas från fingret);
- bestämning av glukosnivå, liksom ketonkroppar i urinsammansättningen - det är deras närvaro som indikerar diabetes mellitus;
- bestämning av nivån av glycerat hemoglobin, vilket väsentligt ökas vid diabetes mellitus;
- fastställande av nivån av C-peptid, liksom insulin i blodet;
- obligatoriskt att utföra ett lasttest, det vill säga bestämning av glukosnivån på en tom mage, samt en och två timmar efter intag av socker i den fastställda hastigheten (75 gram), som tidigare upplöstes i kokt vatten (1,5 koppar).
För att diagnostisera dessa eller andra komplikationer av diabetes utförs ett antal ytterligare undersökningar:
- Ultraljud av njurarna;
- Hjärn EEG;
- rheovasografi av nedre extremiteterna;
- rheoencephalography.
Hur man förstår att en person med diabetes behöver hjälp
Det står omedelbart för att förtydliga vad hypoglykemi är. Så hypoglykemi är en låg nivå av glukos i blodet. Det kan orsakas av en person med diabetes.
Som redan noterat är diabetes en sjukdom som åtföljs av en otillräcklig mängd hormoninsulin, som är utformad för att reglera mängden socker i blodet. Om hjärnan inte får socker i den erforderliga mängden är dess huvudfunktioner märkbart brutna, liknar situationen med brist på syre.
Orsaker till hypoglykemi hos en person som lider av diabetes:
- Den sjuka personen introducerade insulin, men tog inte måltiden vid rätt tidpunkt.
- Överdriven eller tillräckligt lång fysisk ansträngning kan orsaka en attack.
- Signifikant överdosering av insulin.
Huvudsymptom och tecken på hypoglykemi inkluderar:
- Mänsklig reaktion - hans sinne är i ett förvirrat tillstånd, förlorad medvetenhet är sannolikt.
- Andning - i detta fall blir det märkbart snabbare och är något ytligt.
- Andningsvägarna i människan är helt rena och fria.
- Blodcirkulationsprocessen - en sällsynt puls observeras i ett allvarligt tillstånd hos en patient.
Det är bra att markera andra tecken, såsom överdriven sömnighet, orimlig svaghet, palpabel yrsel, känsla av hunger, rädsla, huden blir blek, uppenbarelsen av svett i stora mängder. Hos människor kan auditoriska och visuella hallucinationer märkas, muskelspänningen är för stark, förekomsten av konvulsioner, skakningar.
Hjälp med en attack av hypoglykemi
Så den första hjälpen bör vara följande:
- Att ge offret den mest avslappnade positionen om han är medveten (sätta in eller bekvämt sittande).
- Att ge offeret en sockerdryck, en bit socker, godis, choklad, karamell eller kakor. I detta fall kan sötningsmedlet inte ge den nödvändiga hjälpen.
- Säkerställa fred till patientens fullständiga normalisering.
Och slutligen förlorade den skadade medvetandet - det betyder att han måste överföras till det säkraste stället, omedelbart ringa en ambulans och regelbundet övervaka sitt tillstånd, vara förberedd på hjärtupplösning.
Första hjälpen för diabetes
Diabetes mellitus är en farlig sjukdom som registreras hos barn och hos vuxna. Vid diagnos av en sådan sjukdom är det viktigt att följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren för att undvika farliga konsekvenser. Komplikationerna för denna patologiska process utvecklas som regel snabbt, därför är det viktigt att förstå handlingens algoritm och kunna snabbt ge patienten förstahjälp för diabetes.
Typer av diabetes och deras tecken
Diabetes mellitus är uppdelad i två typer, som har sin egen kliniska bild, terapeutiska åtgärder och första hjälpen. Det finns sådana typer av diabetes:
- Typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende). Utvecklingen av den patologiska processen sker i barndom eller ungdomar. Typ 1-diabetes är karakteriserad av låg insulinproduktion av bukspottkörteln. Patienter som diagnostiseras med denna patologi måste ständigt sticka insulin.
- Typ 2-diabetes (icke-insulinberoende). Denna sjukdom utvecklas hos äldre människor och är förknippad med nedsatta metaboliska processer i kroppen. I typ 2 diabetes mellitus produceras insulin i tillräcklig volym, men på grund av nedsatta metaboliska processer uppfattar cellerna inte det. Med en sådan patologisk process i nödsituationer kan patienten hjälpas genom att administrera insulin.
Vilka nödsituationer kan uppstå och hur man hjälper?
Första hjälpen och hypoglykemi hos diabetes
Hypoglykemi hos diabetes är förknippad med en kritisk minskning av glukosnivåerna. Kliniska manifestationer av detta tillstånd manifesterar sig vid administrering av en stor mängd insulin eller efter att ha tagit höga doser som sänker agensnivåns sockernivå. Symptom på hypoglykemi inkluderar:
- huvudvärk och yrsel
- allvarlig hunger;
- blek av huden med ökad svettning;
- överdriven hjärtslag;
- känsla av darrande i lemmar;
- konvulsivt tillstånd.
När hypoglykemi behöver patienten socker, är det nödvändigt att höja nivån av glukos i blodet. Patienten rekommenderas att dricka sött te med minst 3 stora skedar socker per 200 ml eller äta en konditorivaror eller smörprodukt (bulle, vitt bröd, godis). I ett kritiskt tillstånd måste patienten ringa till ambulanslaget, som vid ankomst kommer att vidta nödåtgärder.
Thyrotoxisk kris
Thyrotoxisk kris uppstår på grund av icke-radikal utförd operation. Detta tillstånd är svårt och ofta dödligt. Symptom på tyrotoxisk kris inkluderar:
- svår kräkningar
- diarré;
- dehydrering;
- muskelsvaghet
- rodnad i huden på ansiktet;
- snabb andning med astma
- ökat blodtryck.
I början av en thyrotoxisk kris är det viktigt att ta en stor mängd thyreostatiska droger. Efter några timmar ska du gå in i medicinen med jod och glukoslösning. När positiva resultat uppnås, används Mercazolil och lyugolevy lösning (10 droppar) 3 gånger om dagen.
hyperglykemi
Hyperglykemi utvecklas med hög sockerhalt i människokroppen. Detta tillstånd påverkar patienter med vilken typ av diabetes som helst. Ökningen av glukos i människokroppen beror på en stark brist på insulin på grund av en grov kränkning av reglerna för den terapeutiska kursen och / eller kosten. Hyperglykemi framträder gradvis och kännetecknas av sådana symtom:
- svagt, lustligt tillstånd
- låg prestanda;
- låg aptit
- anfall av illamående och kräkningar;
- frekvent urinering
- lukten av aceton från munnen;
- smärta i buken
- torkning av huden
- läppfärgning i blåa nyanser.
Nödvård i ett sådant patologiskt tillstånd ser ut att kompensera för insulinbrist. Insulin måste introduceras i patienten genom pumpen eller en speciell penna, vilket fixerar blodsockernivån i förväg. Efter proceduren är det nödvändigt att övervaka glukosnivån varannan timme.
Diabetisk koma
Diabetisk koma är ett allvarligt tillstånd som utvecklas med insulinbrist. Detta tillstånd bryter mot alla metaboliska processer i patientens kropp. Med utvecklingen av en sådan patologi hos en patient finns det en förlust av medvetande. Nödhjälp för diabetisk koma innefattar följande algoritm:
- Introducera insulin.
- Ring en ambulansbrigad.
- Sätt patienten i ett bakre läge med huvudet vänd mot sidan.
- Tillhandahåll luften genom att ta bort främmande föremål från munhålan (artificiella lemmar, matrester etc.).
Förebyggande av komplikationer
Förebyggande och förebyggande av komplikationer är viktiga för patienter med diabetes. Bland de förebyggande åtgärderna utgår:
- Regelbundna mätningar av blodsockernivån.
- Systematisk undersökning av hela kroppen.
- Överensstämmelse med alla rekommendationer från den behandlande läkaren.
- Klibbar reglerna för kost. Uteslutandet av söta livsmedel.
- Utföra genomförbar fysisk ansträngning.
- Styr det psyko-emotionella tillståndet. Undvik stressiga och konfliktsituationer.
- Att hålla sig till vila och arbete. Full sömn och vila.
Förebyggande åtgärder för att förhindra komplikationer hos patienter med diabetes mellitus är livslånga. Förutom att följa alla recept från vårdläkaren är det viktigt för diabetiker att förstå sitt eget ansvar för sin egen hälsa. Trots allt är doktorn eller sjukvården inte alltid i närheten. Vid försämring av situationen är det nödvändigt att informera behandlingsläkaren om detta eller ringa till ambulanslaget. Eventuella förseningar i denna situation är fulla av irreparabla konsekvenser.
Första hjälpen för diabetes: hur man hjälper barn och vuxna med typ 1 och 2 diabetes?
Första hjälpen för diabetes är den viktigaste punkten, särskilt under ett kritiskt tillstånd. För patologi är en karaktäristisk egenskap störningen av vatten och saltbalans i kroppen, liksom fördelningen av förhållandet mellan näringsämnen i kroppen (mineraler, salter, kolhydrater).
Nödförhållanden för diabetes mellitus kräver akut medicinsk intervention. På grund av en kraftig nedgång känner patienterna sämre, utvecklar symtom: svår törst, huvudvärk, svaghet, torrhet i munnen.
Med en signifikant ökning av glukoskoncentrationen i blodet måste patienten ges insulininjektion. Patienten bör veta vilken dos han behöver, och det rekommenderas alltid individuellt.
Det är nödvändigt att överväga vad som utgör ett förstahjälp till en diabetiker, och hur man kan hjälpa till med diabetisk koma? Vad ska man göra om händelsen verkligen är en nödsituation, och hur man förhindrar allvarliga komplikationer?
Hur hjälper du diabetiker?
När en patient har en kraftig minskning av blodsockerkoncentrationen observeras en skakning i kroppen och allvarlig yrsel börjar. I en allvarlig form av sjukdomen kan patienten vara störd av visuell uppfattning. Efter mätning av blodsocker och bekräftar dess låga värden måste en person ge kolhydrater.
Det är lättast att göra detta genom att använda livsmedelsprodukter som innehåller lättmältbara kolhydrater. Detta kan vara en kub av socker, en liten mängd honung, juice. Du kan ge läkemedlet glukos eller göra en injektion med den.
Vid diabetes mellitus typ 2, efter dessa åtgärder är det nödvändigt att kontrollera blodsockret efter alla åtgärder för att förbättra den. I en situation när det krävs av nödvändighet, är det nödvändigt att kontrollera det varje timme.
Första hjälpen ska ges i nödsituationer. Till exempel, om en person föll på gatan, behöver du inte uppfatta honom omedelbart som en alkoholist eller någon annan som är "skyldig" eller något annat. Det är inte uteslutet att hans ställning bygger på en allvarlig patologi. Vid medvetslöshet måste du ringa till läkare.
I medicinsk praxis kallas överskottet av socker hyperglykemi, och dess reduktion är hypoglykemi. Hyperglykemi kännetecknas av följande symtom:
- Torrhet i munnen.
- Frekvent urinering.
- Mannen är ständigt hungrig.
- Överträdelse av visuell uppfattning.
- Nervisk irritation.
- En anfall av illamående, apati och svaghet.
Hypoglykemi, det vill säga en kraftig minskning av glukoskoncentrationen leder till hjärtklappning, svaghet, trötthet, yrsel och huvudvärk. I dubbel dubbel ögon störs koordinering av rörelser.
I vissa situationer kan en kritisk minskning av socker karakteriseras av nervös excitabilitet, ångest och eufori, och av en sådan persons beteende kan det tyckas vara olämpligt beteende.
Första hjälpen
Första hjälpen för typ 1-diabetes är minskningen av glukos i människokroppen. För att göra detta, använd introduktionen av en liten dos av hormonet. I regel varierar det från en till två enheter.
Efter en relativt kort tidsperiod måste du mäta sockret. Om indikatorerna inte har förändrats krävs det att införa en annan dos insulin för att utesluta allvarliga komplikationer och utvecklingen av hypoglykemi.
Om en patient har en historia av typ 1-diabetes, är en uppkast av kräkningar inte nödvändigtvis en följd av den underliggande sjukdomen. För det första erkänns oumbärliga indikatorer på socker, och endast då kan en injektion ges.
Om en patient har börjat ha kräkningar, hotar ett sådant tillstånd att orsaka allvarlig uttorkning av kroppen, i det här fallet rekommenderas att man konsumerar så mycket vätskor som möjligt:
- Mineralvatten hjälper till att fylla bristen på salter i kroppen.
- Tea.
- Vanligt vatten
Det är lämpligt att notera att vid allvarlig kräkning hos barn med diabetes mellitus, bör hjälp ges i tid. I övrigt ökar risken för utveckling av sannolika komplikationer, och följaktligen kommer långvarig behandling att uppstå.
Det är känt att patienter på grund av typ 1 och typ 2-diabetes sårar långsamt sårytor. Vilken hjälp för diabetes ska vara i detta fall? Du måste göra följande:
- Behandla såret med antiseptisk medicin.
- Applicera ett bandage i form av gasväv, vilket måste ändras tre gånger om dagen.
- För att förhindra störning av blodflödet görs det inte för hårt.
I en situation där sårets tillstånd bara förvärras, observeras purulenta processer, då behöver du använda salvor som lindrar smärta och svullnad, hjälper till att dra överflödig vätska från det drabbade området.
Diabetisk ketoacidos: Hur hjälper man?
Diabetisk ketoacidos är en komplikation av den underliggande patologin med en stor ökning av blodsockret. Sjukdomen utvecklas på grund av att kroppen saknar hormoninsulin, och detta sker mot bakgrund av infektioner, skador eller efter operation.
Detta tillstånd kan också utvecklas till följd av otillräcklig behandling av diabetes mellitus, oftast med typ 1-sjukdom.
I denna utföringsform ökar kroppen signifikant glukos, det finns en brist på energi, som kroppen drabbar från nedbrytningen av fettsyror. Som ett resultat bildas ketonkroppar, vilka har en toxisk effekt.
Symtom på detta tillstånd är som följer:
- Skarp ökning av socker i kroppen.
- Huvudvärk.
- Huden är för torr.
- Urin luktar obehagligt.
- En anfall av illamående, uppkomst av kräkningar.
- Skarp smärta i buken.
I detta fall bör första hjälpen inriktas på att fylla bristen på vätska i patientens kropp. På sjukhuset injiceras medicinen genom droppen.
Efter den medicinska kontrollen sänker blodsockret rekommenderas droppare med glukos.
Behandling av barnet och vuxen fortsätter tills ketonorganen försvinner från kroppen.
Hjälper med diabetisk koma
Diabetisk koma är en allvarlig komplikation av diabetes, som regel den första, och inte den andra typen av sjukdom påverkas oftast. Det uppstår som ett resultat av högt blodsocker på grund av lågt insulin.
Enligt den allmänt accepterade åsikten är diabetisk koma en ökning av blodglukos. Men i verkligheten är det hypoglykemiskt, hyperosmolärt och ketoacidotiskt.
Hypoglykemiskt tillstånd observeras oftast hos patienter med den första typen av sjukdom, även om det händer hos patienter som tar läkemedlet i piller. Vanligtvis förekommer utvecklingen av detta fenomen med en kraftig ökning av hormonet i kroppen. Risken för en sådan komplikation är skador på hjärnan och centrala nervsystemet.
Nödvård för diabetes i detta fall är som följer:
- Med svaga symptom: det bästa botemedlet är en liten bit socker.
- För allvarliga symtom: Infusera varmt sött te till patienten; För att förhindra skarp kompression av käftarna, sätt in hållaren; beroende på förbättringen, mata patienten med kolhydratberikad mat.
Efter att kroppen har tagits bort för att stoppa kroppens hypoglykemiska reaktion, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Många patienter är intresserade av, är det möjligt att inte gå till doktorn, eftersom krisen har gått? Nej, det är omöjligt, eftersom det är läkaren som kommer att hjälpa till att fastställa orsakerna till en sådan komplikation och kommer att korrigera ytterligare terapi.
Om en hyperglykemisk koma har utvecklats med förlorad medvetenhet, men att göra utan omedelbar medicinsk hjälp är det omöjligt. Det är nödvändigt att ringa till läkare så snart som möjligt, och vid denna tidpunkt introducera 40-50 ml glukos intravenöst till en person.
Hjälp med hyperosmolär koma:
- Sätt patienten ordentligt.
- Eliminera återkallandet av språket.
- Justera blodtrycket.
- Intravenös glukos (högst 20 ml).
Om akut berusning av kroppen observeras måste ett ambulanslag ringas.
Kommer en person utan medicinsk utbildning kunna bestämma vilken typ av diabetisk koma? Troligtvis inte, om bara en i en miljon gissningar, inget mer. Därför finns det vissa regler för assistans som kan följas med en oidentifierad form av koma:
- Ring till läkare.
- Inmatning av hormonet i muskeln utöver huvuddoseringen.
- Öka insulindosen på morgonen.
- Effektivisera kolhydratintaget, eliminera fettintaget.
- Vid förvirring kommer användningen av enema med en lösning baserad på natronskal att hjälpa till.
- Ge diabetiskt mineralvatten.
När det finns hushåll i familjen med en diabeteshistoria, borde varje familjemedlem känna till reglerna för första hjälpen. Sådan kunskap hjälper inte att skapa en kritisk situation, eliminera komplikationer och rädda patientens liv.
Diabetes mellitus är en kronisk sjukdom som tyvärr inte kan elimineras. Men med ett ordentligt tillvägagångssätt för behandling, efter att alla rekommendationer från den behandlande läkaren har följts till den nödvändiga kosten kan en diabetiker leva ett helt liv utan rädsla för komplikationer.
Vet dina släktingar vilka åtgärder som behöver vidtas som ett förstahjälpmedel för diabetes?
Första hjälpen för diabetes
Direktör för diabetesinstitutet: "Släng mätaren och testremsan bort. Inga mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glukofage och Januvia! Behandla det med detta. "
Första akut första hjälpen för diabetes
Om diabetiker plötsligt blev sjuk, indikerar detta en minskning av patientens blodsockernivå. Den första akutmottagningen bör ges till honom: Att ge patienten kolhydrater - för att ge mycket sött vatten, ett par sockerklumpar, lite vitt bröd eller honung. Du kan bara ge sött vatten och mat om diabetiken är medveten.
Om en diabetespatient känner sig sjuk i din närvaro, och snart förlorat medvetandet, betyder det att det uppstår diabetes. Naturligtvis borde du omedelbart ringa en ambulans till en ambulans, men före hennes ankomst måste du oroa sig för att rädda livet för en diabetiker.
Den första tanken för vittnen om diabetisk koma är introduktionen av insulin till patienten. Tänk på att vid den minsta skillnaden mellan dosen av insulin som behövs, kommer en diabetespatient helt enkelt att dö av cerebralt ödem. Det är därför du borde inte rusa för att söka efter insulin, för att introducera det till patienten, eftersom du riskerar att minska sitt liv till några minuter. Om möjligt, gnugga patienten i tandköttet med lite honung (men försök inte hälla sött vatten i munnen om patienten inte är medveten!).
Var säker (även innan du ringer till ambulansen) när du gör första hjälpen, vrid patienten som har fallit i en diabetisk koma på magen. Detta säkerställer att patienten har tillräcklig luftväg.
Det är möjligt att andas i en koma kommer att vara helt jämn, men det är emellertid omöjligt att lämna honom på ryggen, eftersom kräkningar kan börja. Det är just i möjligheten att kväva kräkningar eller dö från att hålla sig fast i tungan som den största risken för diabetisk koma består.
Före ankomsten av ambulansläkare bör man övervaka patientens andning med diabetes mellitus så att den önskade luftvägen upprätthålls. För att stödja detta måste du rengöra patientens mun med en servett.
Första hjälpen för diabetes
Ambulanslaget, som omedelbart ska ringas in omedelbart, utför följande första akutmedicinska tjänster:
- normalisering av hjärt-kärlsystemet
- normalisering av blodvolymen i blodet
För att göra detta hälls medicinska arbetstagare vid tillhandahållande av första hjälpen intravenöst i en patient uppvärmd isotonisk natriumkloridlösning. Samtidigt utförs insulinbehandling, vilket innebär att en speciellt beräknad insulindos införs till patienten en gång. Ibland lever en patient med diabetes med en syremaske.
Efter att sjukdomen har tagits in på sjukhuset börjar läkare genomföra blodprov för glukos, natrium, kalium, fosfor, klor, kalcium, bikarbonater, magnesium, karbamid, resterande och totalt kväve och en syrabasstat.
Under undersökningen fortsätter kampen mot acidos (i detta syfte tvättas magen med läsklösning). Om lågt blodtryck observeras, starta sedan intravenös administrering av hormonella läkemedel - hydrokortison eller prednison. Om fallet är särskilt allvarligt, gör en infusion av donatorblod och plasma.
Feedback och kommentarer
Shock och koma
En person med diabetes kan uppleva insulinchock och diabetisk koma.
Insulinschock (sockerkris) uppträder när det finns för lite socker eller mycket insulin i patientens kropp. Detta kan hända om patienten inte har ätit länge eller har upplevt fysisk överbelastning.
Hur känner man igen? Symptom på insulinstöt inkluderar blandning av medvetenhet och pugnacitet, yrsel, kraftig svettning, snabb svag puls, kall svettig hud, konvulsioner.
Vad man ska göra Vid det första tecknet på insulinchock är det bättre att omedelbart ringa till en läkare. Om du har glukagon till ditt förfogande och du vet hur du använder det, ge patienten en injektion. Om inte, ge patienten godis, rent socker, honung eller tårta grädde. Du kan ge patienten en drink fruktjuice eller vatten med socker utspädd i det (tre matskedar per glas).
Varning: Om en person är medvetslös, försök inte att ge honom något att äta eller dricka!
Om du inte vet om en person med diabetes är hög eller låg i socker, ge honom socker ändå. Med insulinchock kan du rädda en persons liv. Och om chocken orsakas av en hög nivå av socker, kommer din hjälp inte att ge honom mer skada.
En diabetisk koma inträffar om det finns för mycket socker (glukos) i kroppen och inte tillräckligt med hormon insulin, som produceras av bukspottkörteln.
Hur känner man igen? Diabetisk koma uppträder långsamt och ibland tas detta tillstånd för berusning, eftersom patienten har en sjukdom med medvetenhet och desorientering. Andra symtom är sömnighet, intensiv törst, andfåddhet, varm, torr hud.
Vad man ska göra Med diabetisk koma måste vård ges så fort som möjligt. Om sjuk:
- meningslös, ring omedelbart en ambulans. Kontrollera puls, elever, lyssna på andningen: Om pulsen inte är palpabel och patienten andas inte, fortsätt till en indirekt hjärtmassage. Om det finns en puls och patienten andas, ge sedan tillgång till luften, lägg den på vänster sida och titta på den.
- patienten är medveten, ge honom mat eller dryck som innehåller socker. Om patienten inte mår bättre efter 15 minuter, ring en ambulans.
rekommendationer
För att undvika diabetisk koma och andra komplikationer av diabetes hjälper bara en vana med extremt noggrann övervakning av deras hälsa.
Det är nödvändigt att varna alla släktingar och vänner att du har diabetes.
Dessutom rekommenderas att du även bär speciella smycken som indikerar din sjukdom - så främlingar vet att du har diabetes och kommer att kunna göra något vid rätt tidpunkt.
Det är också värt att ha en tillförsel av glukagon hemma och utbilda sina nära och kära för att förbereda och injicera glukagon, enligt den medicinska boken "Medicines bok".
När du går hem, bär alltid höghastighets kolhydrater med dig.
Om du hjälper en person med diabetes, var inte rädd för att ge för mycket socker - läkarna kommer att anpassa det.
skäl
diabetes
Kronisk hyperglykemi förekommer oftast hos patienter med diabetes mellitus (DM) typ 1 och 2. Periodisk ökning av blodglukos kan indikera pre-diabetisk tillstånd. Bråka och starka hopp utan någon speciell anledning är vanligtvis ett tecken på diabetes. I diabetes mellitus uppträder hyperglykemi på grund av låga insulinnivåer (typ 1) eller en överträdelse av dess interaktion med vävnadsceller (typ 2).
I diabetes mellitus kan tillståndet för hyperglykemi vara beroende av matintag. Således finns det två typer av ökning av glukos:
- fastande hyperglykemi - den sista måltiden var mer än åtta timmar, sockernivån är över 7 mmol / l;
- eftermiddag hyperglykemi - analysen utfördes under dagen, tillväxten av glukos till 10 mmol / l och över.
I vissa fall uppstår en kronisk ökning av sockerkoncentrationen hos personer som inte har diabetes. I det här fallet talar om den höga risken att utveckla diabetes av den första typen.
Andra patologier
Ett sådant symptom kan inträffa som ett resultat av andra patologiska abnormiteter hos det endokrina systemet som orsakas av sköldkörteln, binjurarna, hypofysen (akromegali, tyrotoxikos, glukagonom). På grund av stress, trauma och sjukdomar i hjärnan. I kort tid kan hyperglykemi orsaka skada, kirurgi.
Medicinsk intag
Orsaken kan också vara intaget av vissa läkemedel som används speciellt i hjärt-kärlsjukdomar, autoimmuna, neurologiska sjukdomar. Hyperglykemi kan inträffa hos patienter med kortikosteroider, oktreotider, betablockerare, epinefrin (adrenalin), taziddiuretika, nacinpentamidin, proteashämmare, L-asparaginas och några antipsykotiska medel. Användningen av psykostimulanter, såsom amfetamin, leder till hyperglykemi, men deras långvariga användning leder till utveckling av hypoglykemi (låg glukosnivå). Några av de nya psykotropa läkemedlen, som Zirpex (Olanzapin) och Simbalia (duloxetin), kan också leda till signifikant hyperglykemi.
Akut stress
Personer med akut stress, såsom stroke eller hjärtinfarkt, kan uppleva hyperglykemi även i frånvaro av diabetes, även om diabetes också kan diagnostiseras. Studier av människor och djur visar att en ökning av blodsockern av en sådan anledning är ett dåligt tecken, eftersom det är förenat med en hög risk för dödsfall.
symptom
Hyperglykemi är ett allvarligt tillstånd som kräver medicinsk behandling. För att förhindra kritiska konsekvenser är det viktigt att känna igen en koldioxidstörning i ett tidigt skede.
Huvud tecken på hyperglykemi:
- Stor törst och torr mun. Patienten dricker mycket vatten, medan törst inte kan släcka. Typiskt är volymen av förbrukad daglig vätska på cirka 5-6 liter och i svåra fall - upp till 9-10 liter.
- Polyuria (frekvent urinering). På grund av överdriven dricksvatten har patienten en frekvent uppmaning att urinera.
- Lukten av aceton från munnen. Detta är det mest karakteristiska symptomet på hypoglykemi. Denna faktor kan dock innebära andra sjukdomar.
- Allmän svaghet, trötthet, även efter obetydlig fysisk ansträngning, sömnighet, överdriven svettning.
- Ökad aptit, och i händelse av ett akut tillstånd, tvärtom, en minskning, då jämn aversion från mat.
- Viktminskning
- Illamående, kräkningar, diarré.
- Suddig syn (moln).
- Torr hud, klåda.
- Hjärtarytmi.
- Hos män, erektil dysfunktion
- Tippning i benen.
- Förlängd skärpning av skär och andra sår.
Konsekvenser och komplikationer
Oftast upplever patienter med diabetes mellitus av den första typen svår hyperglykemi. Vid diabetes av den andra typen är en akut ökning av blodsockret också möjligt, men detta är mindre vanligt och i regel blir ett stroke eller hjärtinfarkt en orsak.
behandling
Behandlingen av hyperglykemi kräver behandling av själva sjukdomen som orsakar den. Akut hyperglykemi kan i de flesta fall behandlas genom direkt insulinadministration. I kronisk allvarlig form används oral hypoglykemisk behandling, där ibland du behöver dricka "diabetespiller".
När en patient är hyperglykemisk observerar en endokrinolog. Också, var sjätte månad, är det nödvändigt att genomgå en undersökning av en kardiolog, nephrologist, ögonläkare och neuropatolog.
Med förhöjt socker för att börja rekommendera inte läkemedelsterapi, som består i efterlevnad av en speciell diet. Således är det nödvändigt att äta så lite kolhydratmat (mjöl och söta produkter) som möjligt. Idag har många stormarknader avdelningar som säljer speciell mat för personer med diabetes.
Diet med tendens till manifestationer av hyperglykemi innebär obligatorisk användning av kål, tomater, spenat, gröna ärter, gurkor, sojabönor. Måttlig kockost, havregryn, semolina eller majsgröt, kött och fisk rekommenderas också. För att fylla på vitaminreserven kan du äta sura frukter och citrusfrukter.
Om kosten inte ger det rätta resultatet och blodsockret inte normaliseras, föreskriver läkaren läkemedel som hjälper bukspottkörteln att reproducera hormoninsulinet, vilket är tillräckligt för sönderdelning av socker.
När du använder insulin måste du ständigt övervaka blodsockernivån. I mildare former av diabetes injiceras läkemedlet under huden på morgonen 30 minuter innan man äter (dosen är 10-20 U). Om sjukdomen är mer komplicerad är den rekommenderade dosen på morgonen 20-30 U, och på kvällen, innan du tar den sista delen av maten, 10-15 IE. Med en komplex form av diabetes mellitus ökar dosen signifikant: under dagen måste patienten gå in i magen tre injektioner på 20-30 U.
Diabetes mellitus, som oftast verkar som den främsta orsaken till glykemi, är en "obekväm" sjukdom, eftersom en person blir beroende av artificiellt insulin. Patienten står också inför olika comorbiditeter, vilket kan påverka många organ negativt. För att förhindra utvecklingen av diabetes är det nödvändigt att behålla en aktiv livsstil och övervaka din kost. Om en direkt släkting drabbas av denna sjukdom, så är det hög risk för överföring, därför rekommenderas det för tidig upptäckt av kolhydratsjukdomar en gång var tredje månad för screening av blodsockernivåer. Men även om diabetes inte behandlas idag tillåter glykemisk kontroll att du leder ett helt liv.
Första hjälpen
Till att börja med är det nödvändigt att mäta blodsockernivån med hjälp av en speciell enhet - en glukometer, som förmodligen finns i varje diabetiker. Det är mycket enkelt att använda det: att göra en punktering av huden vid fingret, för att sätta en droppe av det släppta blodet på en remsa. Vidare på skärmen markeras siffran som betyder en glukosnivå. Om det inte finns någon glukometer, ska du om möjligt rådfråga en läkare - många terapeuter och endokrinologer har det direkt på kontoret.
Den genomsnittliga nivån av blodglukos är 3,5-5,5 m / mol per liter blod. Det bör också beaktas att hos barn upp till 1,5 månaders liv kan denna siffra vara 2,8-4,4 m / mol per liter och hos kvinnor och män över 60 - 4,6 - 6,4 m / mol per liter.
Användningen av medicinska droger
Om en patient har insulinberoende diabetes, kommer införandet av snabbtverkande insulin under huden att minska koncentrationen av socker i blodet. Det är viktigt att inte felaktigt med dosen, så att patienten inte har hypoglykemi, vilket kan få lika allvarliga konsekvenser.
Terapeutiska åtgärder för "socker" -koman syftar till att eliminera bristen på insulin, liksom restaureringen av vatten-saltmetabolism. Patienten ska tas bort från koma så snabbt som möjligt (högst 6 timmar) för att undvika irreversibla förändringar i hjärnbarken, liksom i andra vitala organ.
I svårt tillstånd är den första rekommenderade dosen 100-200 U insulin, med hälften av dosen injicerad subkutant och den andra halvan - intravenöst. Varje 2-3 timmar (utsatt för sockerfall) injiceras 30 U. Som ett resultat bör dagsdosen vara cirka 300-600 IE.
Om några timmar efter den första "chock" -injektionen minskade glukoskoncentrationen med högst 25%, därefter administreras halva initialdosen (50-100 IE).
Ytterligare metoder
Många experter rekommenderar läskbehandling vid höga blodsockernivåer, innan läkemedlet baserat på bikarbonat till och med administrerades intravenöst. Du kan förbereda en lösning för att dricka - två teskedar utspädd i ett glas varmt vatten. I svåra fall, gör en magsvetsning, liksom en rengörande enema (0,5 matsked läsk per liter vatten). Detta bidrar till att balansera syra-basbalansen.
För att neutralisera surheten i kroppen, måste patienten erbjuda att äta frukt och färska grönsaker. Du bör också ge mycket dryck, vilket nödvändigtvis innehåller mineralvatten med tillsats av naturliga salter, såsom karbonat, natrium, kalium ("Borjomi", "Narzan", "Essentuki").
Låg avvikelse från normen kan normaliseras genom fysiska övningar. För torr hud rekommenderas att torka med en våthandduk.
Om de vidtagna åtgärderna inte gav ett resultat, känner patienten sig dålig, förlorar medvetandet, då är det nödvändigt att ringa in akutvård.
Hur hjälper du diabetiker?
När en patient har en kraftig minskning av blodsockerkoncentrationen observeras en skakning i kroppen och allvarlig yrsel börjar. I en allvarlig form av sjukdomen kan patienten vara störd av visuell uppfattning. Efter mätning av blodsocker och bekräftar dess låga värden måste en person ge kolhydrater.
Det är lättast att göra detta genom att använda livsmedelsprodukter som innehåller lättmältbara kolhydrater. Detta kan vara en kub av socker, en liten mängd honung, juice. Du kan ge läkemedlet glukos eller göra en injektion med den.
Vid diabetes mellitus typ 2, efter dessa åtgärder är det nödvändigt att kontrollera blodsockret efter alla åtgärder för att förbättra den. I en situation när det krävs av nödvändighet, är det nödvändigt att kontrollera det varje timme.
Första hjälpen ska ges i nödsituationer. Till exempel, om en person föll på gatan, behöver du inte uppfatta honom omedelbart som en alkoholist eller någon annan som är "skyldig" eller något annat. Det är inte uteslutet att hans ställning bygger på en allvarlig patologi. Vid medvetslöshet måste du ringa till läkare.
I medicinsk praxis kallas överskottet av socker hyperglykemi, och dess reduktion är hypoglykemi. Hyperglykemi kännetecknas av följande symtom:
- Torrhet i munnen.
- Frekvent urinering.
- Mannen är ständigt hungrig.
- Överträdelse av visuell uppfattning.
- Nervisk irritation.
- En anfall av illamående, apati och svaghet.
Hypoglykemi, det vill säga en kraftig minskning av glukoskoncentrationen leder till hjärtklappning, svaghet, trötthet, yrsel och huvudvärk. I dubbel dubbel ögon störs koordinering av rörelser.
I vissa situationer kan en kritisk minskning av socker karakteriseras av nervös excitabilitet, ångest och eufori, och av en sådan persons beteende kan det tyckas vara olämpligt beteende.
Första hjälpen
Första hjälpen för typ 1-diabetes är minskningen av glukos i människokroppen. För att göra detta, använd introduktionen av en liten dos av hormonet. I regel varierar det från en till två enheter.
Efter en relativt kort tidsperiod måste du mäta sockret. Om indikatorerna inte har förändrats krävs det att införa en annan dos insulin för att utesluta allvarliga komplikationer och utvecklingen av hypoglykemi.
Om en patient har en historia av typ 1-diabetes, är en uppkast av kräkningar inte nödvändigtvis en följd av den underliggande sjukdomen. För det första erkänns oumbärliga indikatorer på socker, och endast då kan en injektion ges.
Om en patient har börjat ha kräkningar, hotar ett sådant tillstånd att orsaka allvarlig uttorkning av kroppen, i det här fallet rekommenderas att man konsumerar så mycket vätskor som möjligt:
- Mineralvatten hjälper till att fylla bristen på salter i kroppen.
- Tea.
- Vanligt vatten
Det är lämpligt att notera att vid allvarlig kräkning hos barn med diabetes mellitus, bör hjälp ges i tid. I övrigt ökar risken för utveckling av sannolika komplikationer, och följaktligen kommer långvarig behandling att uppstå.
Det är känt att patienter på grund av typ 1 och typ 2-diabetes sårar långsamt sårytor. Vilken hjälp för diabetes ska vara i detta fall? Du måste göra följande:
- Behandla såret med antiseptisk medicin.
- Applicera ett bandage i form av gasväv, vilket måste ändras tre gånger om dagen.
- För att förhindra störning av blodflödet görs det inte för hårt.
I en situation där sårets tillstånd bara förvärras, observeras purulenta processer, då behöver du använda salvor som lindrar smärta och svullnad, hjälper till att dra överflödig vätska från det drabbade området.
Diabetisk ketoacidos: Hur hjälper man?
Diabetisk ketoacidos är en komplikation av den underliggande patologin med en stor ökning av blodsockret. Sjukdomen utvecklas på grund av att kroppen saknar hormoninsulin, och detta sker mot bakgrund av infektioner, skador eller efter operation.
Detta tillstånd kan också utvecklas till följd av otillräcklig behandling av diabetes mellitus, oftast med typ 1-sjukdom.
I denna utföringsform ökar kroppen signifikant glukos, det finns en brist på energi, som kroppen drabbar från nedbrytningen av fettsyror. Som ett resultat bildas ketonkroppar, vilka har en toxisk effekt.
Symtom på detta tillstånd är som följer:
- Skarp ökning av socker i kroppen.
- Huvudvärk.
- Huden är för torr.
- Urin luktar obehagligt.
- En anfall av illamående, uppkomst av kräkningar.
- Skarp smärta i buken.
I detta fall bör första hjälpen inriktas på att fylla bristen på vätska i patientens kropp. På sjukhuset injiceras medicinen genom droppen.
Efter den medicinska kontrollen sänker blodsockret rekommenderas droppare med glukos.
Behandling av barnet och vuxen fortsätter tills ketonorganen försvinner från kroppen.
Hjälper med diabetisk koma
Diabetisk koma är en allvarlig komplikation av diabetes, som regel den första, och inte den andra typen av sjukdom påverkas oftast. Det uppstår som ett resultat av högt blodsocker på grund av lågt insulin.
Enligt den allmänt accepterade åsikten är diabetisk koma en ökning av blodglukos. Men i verkligheten är det hypoglykemiskt, hyperosmolärt och ketoacidotiskt.
Hypoglykemiskt tillstånd observeras oftast hos patienter med den första typen av sjukdom, även om det händer hos patienter som tar läkemedlet i piller. Vanligtvis förekommer utvecklingen av detta fenomen med en kraftig ökning av hormonet i kroppen. Risken för en sådan komplikation är skador på hjärnan och centrala nervsystemet.
Nödvård för diabetes i detta fall är som följer:
- Med svaga symptom: det bästa botemedlet är en liten bit socker.
- För allvarliga symtom: Infusera varmt sött te till patienten; För att förhindra skarp kompression av käftarna, sätt in hållaren; beroende på förbättringen, mata patienten med kolhydratberikad mat.
Efter att kroppen har tagits bort för att stoppa kroppens hypoglykemiska reaktion, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Många patienter är intresserade av, är det möjligt att inte gå till doktorn, eftersom krisen har gått? Nej, det är omöjligt, eftersom det är läkaren som kommer att hjälpa till att fastställa orsakerna till en sådan komplikation och kommer att korrigera ytterligare terapi.
Om en hyperglykemisk koma har utvecklats med förlorad medvetenhet, men att göra utan omedelbar medicinsk hjälp är det omöjligt. Det är nödvändigt att ringa till läkare så snart som möjligt, och vid denna tidpunkt introducera 40-50 ml glukos intravenöst till en person.
Hjälp med hyperosmolär koma:
- Sätt patienten ordentligt.
- Eliminera återkallandet av språket.
- Justera blodtrycket.
- Intravenös glukos (högst 20 ml).
Om akut berusning av kroppen observeras måste ett ambulanslag ringas.
Kommer en person utan medicinsk utbildning kunna bestämma vilken typ av diabetisk koma? Troligtvis inte, om bara en i en miljon gissningar, inget mer. Därför finns det vissa regler för assistans som kan följas med en oidentifierad form av koma:
- Ring till läkare.
- Inmatning av hormonet i muskeln utöver huvuddoseringen.
- Öka insulindosen på morgonen.
- Effektivisera kolhydratintaget, eliminera fettintaget.
- Vid förvirring kommer användningen av enema med en lösning baserad på natronskal att hjälpa till.
- Ge diabetiskt mineralvatten.
När det finns hushåll i familjen med en diabeteshistoria, borde varje familjemedlem känna till reglerna för första hjälpen. Sådan kunskap hjälper inte att skapa en kritisk situation, eliminera komplikationer och rädda patientens liv.
Diabetes mellitus är en kronisk sjukdom som tyvärr inte kan elimineras. Men med ett ordentligt tillvägagångssätt för behandling, efter att alla rekommendationer från den behandlande läkaren har följts till den nödvändiga kosten kan en diabetiker leva ett helt liv utan rädsla för komplikationer.
Vet dina släktingar vilka åtgärder som behöver vidtas som ett förstahjälpmedel för diabetes?
Första hjälpen för diabetes
Nödförhållanden för diabetes kräver akut medicinsk intervention. På grund av det låga blodsockret hos en patient, försämras hans hälsotillstånd kraftigt, en person börjar uppleva stark törst, svaghet och huvudvärk. Med en signifikant ökning av socker ges patienten en injektion av insulin, högst 2 enheter. Efter tre timmar bestäms sockerindikatorerna, om avviket från normen måste repeteras.
Om sockret sänks, darrar patienten i kroppen, huvudet börjar snurra, i sällsynta fall är visionen tillfälligt förlorad. I det här fallet, efter bestämning av sockernivån, föreskrivs kolhydrater. Produkter som innehåller dem måste vara snabbt smältbara. Dessa inkluderar honung, juice, socker, tabletter och injektioner med glukos. Efter att ha hjälpt, mäts socker igen och om nödvändigt är det nödvändigt att justera innehållet.
Första hjälpen kan ges i nödsituationer. Om du ser en person som ligger på gatan, ta inte honom som en fullvuxen person, det är ganska möjligt att hans situation beror på mer allvarliga skäl. I det fall då attacken är markerad av medvetenhet är det nödvändigt att snabbt ringa en ambulans.
I medicinsk terminologi kallas högt blodsocker hyperglykemi, och lågt blodsocker kallas hypoglykemi.
Hyperglykemi kännetecknas av torr mun, ökad urinering, konstant känsla av hunger, visuell suddning, uppkomsten av orimlig irritabilitet, svaghet, illamående, smärtsamt obehag i bukhålan, en karakteristisk acetonlukt framträder från munnen. Möjlig huvudvärk, ibland kräkningar och skarp viktminskning.
Hypoglykemi uttrycks av ökad irritabilitet, hunger, tremor, hjärtklappning, svaghet, sömnighet, yrsel med huvudvärk, nedsatt koordination och dubbelsynning. Dessutom uttrycks det av numrering av läppar och tunga, svårighetsgrad om du vill koncentrera dig och koncentrera tankar, frånvaro, emotionell instabilitet. Ibland växlar plötslig agitation, eufori och ångest, som kännetecknas av otillräckligt beteende.
Första hjälpen
Om innehållet av aceton detekteras i urinen, betyder det att sockret är förhöjt. Dessutom ges test för aceton exakt med en ökning av kroppstemperaturen med brist på aptit och hör till formen av en separat studie. Testning är ganska enkelt med speciella testremsor. Aceton från kroppen måste avlägsnas, eftersom den har en skadlig effekt och är full av allvarliga konsekvenser. Med en slarvig inställning till detta ögonblick, blir sjukdomen en form av diabetisk katocytos och senare till döds.
Vad tillhandahåller hjälp? Först är det absolut nödvändigt att sänka blodsockernivån vid användning av en liten insulindos av en till två enheter. Efter kontroll, om nivån inte är tillräckligt låg, ska injektionen upprepas för att undvika övergång till hypoglykemi. Parallellt rekommenderas ökat vätskeintag i form av alkaliskt mineralvatten. Nästa sätt äta ett par teskedar honung, som du kan dricka med te eller vatten. Honung minskar koncentrationen av aceton något. Liknande effekter har sötade drycker.
Om en person är sjuk med diabetes är det inte alls nödvändigt att kräkningar kan öppnas exakt av denna anledning. Till att börja med mäts blodsockernivån igen, och först efter det regleras det med injektionsmetoden. Med riklig kräkningar finns det en betydande uttorkning av kroppen, så en förutsättning är konsumtion av vätska: te, mineralvatten eller juice. Bristen på salter är fylld med mineralvatten, natriumkloridlösning och rehydron, som levereras i ett apotek utan recept och finns kommersiellt. Det bör noteras att första hjälpen i händelse av kräkningar ska vara aktuell, annars kommer hypoglykemi att utvecklas, vilket kräver noggrann undersökning och behandling.
Dessutom, i människor med diabetes, läker sår tillräckligt länge.
Vilken hjälp kan ges i denna situation? Såret bör behandlas noggrant med antiseptiska preparat och desinficeras. Förbandet appliceras med gasbindning fuktad med en lösning och ändras två till tre gånger under dagen. För att undvika störning av blodflödet ska det inte göras för hårt.
Om såret börjar rotna, samtidigt som det åtföljs av feber, svullnad och smärta, ska tvätten återupptas och salvor ska användas, vilket bidrar till att dra av fukt från det drabbade området. Vanligtvis har de innehållet i antiseptiska eller antibiotika. Dessutom föreskrivs läkemedelsterapi med antibiotika och vitaminterapi. I läkningsprocessen rekommenderas det att behandla klippplatsen med fettinnehållande salvor som förbättrar vävnadens näring. I detta fall är solkoseryl och metyluracilsalva lämplig.
Första hjälpen för diabetisk ketoacidos
Diabetisk ketoacitetsstos är en komplikation av den underliggande sjukdomen med hyperglykemi. Patologi uppträder på grund av brist på insulin mot bakgrund av akuta infektionssjukdomar, skador eller kirurgiska ingrepp, liksom vid behandlingstest - insulinbehandling är inte tillräckligt utvecklad. Ofta utvecklas komplikationen hos insulinberoende patienter.
I detta fall överstiger blodglukosen betydligt högre än normen. Människokroppen upplever en akut brist på energi, vilket kompletteras av nedbrytningen av fettsyror. Som ett resultat kommer ketonorganen in i kroppen, vilket har en toxisk effekt på den.
Diabetisk ketoacidos kännetecknas av följande tecken: sockeruppgång i blod, huvudvärk uppstår, hud och slem blir torr, ketoner sticker ut med urin, illamående förekommer, ofta följt av kräkningar, ibland uppstår buksmärtor.
Tillhandahållandet av första hjälpen innefattar ersättning av vätskebrist i kroppen.
Under stationära förhållanden med hjälp av droppare införs NaC-lösningen. Se till att blodsockret sänks, och patienten graves i glukos. Terapi utförs tills fullständig försvinnande av ketonkroppar i kroppen.
Diabetisk koma hjälp
En annan komplikation är diabetisk koma, det kan manifestera sig endast när det finns för mycket socker i blodet och insulinhormon som produceras av bukspottkörteln, räcker inte. Coma förekommer i slow motion och tillståndet hos en person ligner mycket på förgiftning. Han upplever uppenbar desorientering, hans medvetenhet är upprörd, dåsighet börjar, andning blir vanligare. Patienten vill ständigt dricka, medan det övre lagret av huden blir torrt och varmt.
I det här fallet är det nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans, speciellt om personen är i ett omedvetet eller halvmedvetet tillstånd. Om möjligt, före ankomsten av en ambulans, ska patienten ges vatten med socker. Om han inte har en puls, bör du starta en direkt hjärtmassage själv.
Nödvård för diabetes bör tillhandahållas i rätt tid, det påverkar en persons liv, eftersom sjukdomen inte är ofarlig.
hypoglykemi
Konditionen kännetecknas av en kritisk minskning av glukoskoncentrationen. Dess symtom uppstår vid överdosering av insulin eller efter att ha tagit en hög dos av ett medel som sänker sockernivån på en tom mage.
Manifestationer av hypoglykemi utvecklas mycket snabbt. Dessa inkluderar:
- blanchering av huden;
- konvulsioner;
- konstant hunger;
- svettning;
- yrsel;
- tremor av lemmar;
- hjärtklappning;
- huvudvärk.
Första hjälpen med glukosbrist är att höja nivån på socker. För detta ändamål borde patienten dricka ett glas te med tillsats av tre matskedar socker eller äta kolhydrater med hög kolhydrat (godis, vitt bröd, bakning).
Efter 10 minuter är det nödvändigt att kontrollera hur mycket glukoskoncentrationen har ökat. Om hon inte har nått den önskade nivån, ska du dricka en sötdryck eller äta något mjöl.
Om du förlorar medvetandet behöver du ett brådskande ambulanssamtal. Läkaren stabiliserar patientens tillstånd genom att administrera en glukoslösning.
Om patienten åtföljs av kräkningsdiabetes, är första hjälpen att ta reda på orsaken till att inte matas ihop. I detta tillstånd börjar sockernivån minska, eftersom insulin kommer att fungera utan kolhydrater. Därför är det nödvändigt att regelbundet övervaka glukosinnehållet och injicera insulin upp till två enheter vid allvarlig illamående.
Vid kräkningar är kroppen uttorkad. Bristen på vatten bör fyllas med användningen av en stor mängd vätska. Det kan vara juice, mineralvatten eller te.
Dessutom behöver du normalisera saltbalansen. För att göra detta kan du dricka mineralvatten, en lösning av natrium eller betyder Regidron.
Om träning ska vara, bör du öka kolhydratintaget till två enheter. Sådan mat bör tas före klassen och efter det.
Om du planerar att förlänga fysisk aktivitet (mer än två timmar), är insulindosen bättre att minska till 25-50%.
Mängden alkohol bör också begränsas till 50-75 gram.
Hyperglykemi och diabetisk koma
Detta tillstånd kännetecknas av en kraftig ökning av sockerhalten i blodet (mer än 10 m / mol). Han åtföljs av tecken som hunger, törst, huvudvärk, frekvent urinering och indisposition. Även med hyperglykemi blir en person irritabel, blir han sjuk, han har ont i magen, han förlorar dramatiskt, hans syn försämras och lukten av aceton hörs från munnen.
Det finns olika grader av hyperglykemi:
- ljus - 6-10 mmol / l;
- medelvärdet är 10-16 mmol / 1;
- tung - från 16 mmol / l.
Första hjälpen för en kraftig ökning av sockret är införandet av kortverkande insulin. Efter 2-3 timmar ska glukoskoncentrationen kontrolleras igen.
Om patientens tillstånd inte har stabiliserats, är akutvård för diabetes mellitus den extra administreringen av två enheter insulin. Sådana injektioner ska utföras var 2-3 timmar.
Hjälp med diabetisk koma, om en person förlorar medvetandet, är det att patienten måste läggas på sängen så att huvudet är vid sin sida. Det är viktigt att ge honom fri andning. För att göra detta, ta bort främmande föremål från munnen (falsk käke).
Underlåtenhet att tillhandahålla korrekt hjälp i ett diabetiskt tillstånd förvärras. Och hjärnan kommer att lida först, eftersom cellerna börjar dö av snabbt.
Andra organ kommer också direkt att misslyckas, vilket är dödligt. Därför är ett nödsamtal är oerhört viktigt. Annars kommer prognosen att bli en besvikelse, eftersom barn ofta lider av koma.
Barnet är i fara, eftersom sjukdomen i denna ålder snabbt fortskrider. Var noga med att få en uppfattning om vad som utgör akutvård för diabetisk koma.
Personer med typ 1-diabetes bör också vara försiktiga, eftersom de utvecklar allvarlig förgiftning med hyperglykemi.
ketoacidos
Detta är en extremt farlig komplikation som också kan leda till döden. Villkoren utvecklas om kroppens celler och vävnader inte omvandlar socker till energi på grund av insulinbrist. Därför ersätts glukos med fettavlagringar, när de bryts upp, slocknar deras avfallskedoner i kroppen och förgiftar det.
Ketoacidos utvecklas som regel i typ 1-diabetes hos barn och ungdomar. Dessutom är den andra typen av sjukdomen nästan inte åtföljd av detta tillstånd.
Behandlingen utförs på sjukhuset. Men sjukhusvistelse kan undvikas genom att äta symtom i tid och regelbundet kontrollerar blod och urin för ketoner. Om första hjälpen till diabetiker inte ges, kommer han att utveckla ketoacidotisk koma.
Orsakerna till det höga innehållet av ketoner vid typ 1-diabetes är att pankreatiska beta-celler slutar producera insulin. Detta leder till en ökning av glukoskoncentration och hormonbrist.
När insulin ges internt kan ketoacidos utvecklas på grund av analfabeter (otillräcklig mängd) eller om behandlingsregimen inte observeras (injektioner missas, används en lågkvalitetsberedning). Emellertid ligger ofta uppkomsten av diabetisk ketoacidos i en kraftig ökning av behovet av hormon hos insulinberoende personer.
Även faktorer som leder till ökade nivåer av ketoner är virus- eller infektionssjukdomar (lunginflammation, sepsis, SARS, influensa). Även utvecklingen av detta tillstånd bidrar till graviditet, stress, endokrina störningar och hjärtinfarkt.
Symptom på ketoacidos manifesterad under dagen. Tidiga tecken inkluderar:
- frekvent urinering
- högt innehåll av ketoner i urinen;
- konstant känsla av torrhet i munnen, vilket gör patienten törstig;
- hög blodglukoskoncentration.
Med tiden kan diabetes hos barn och vuxna utveckla andra manifestationer - snabbt och svårt att andas, svaghet, lukt av aceton från munnen, rodnad eller torkning av huden. Även patienter har problem med koncentration, kräkningar, bukbehov, illamående och deras medvetenhet är förvirrad.
Förutom symptomen indikerar hyperglykemi och en förhöjd koncentration av aceton i urin utvecklingen av ketoacidos. Dessutom kommer en speciell testremsa att hjälpa till att diagnostisera tillståndet.
Nödförhållanden i diabetes mellitus kräver omedelbar medicinsk hjälp, särskilt om inte bara ketoner detekteras i urinen utan också hög sockerhalt. Också orsaken till att gå till doktorn är illamående och kräkningar, som inte passerar efter 4 timmar. Detta villkor innebär att ytterligare behandling kommer att utföras på ett sjukhus.
Vid ketoacidos behöver diabetiker begränsa sitt fettintag. På så sätt borde de dricka mycket alkaliskt vatten.
Läkaren ordinerar läkemedel som Enterodez (5 g pulver hälls med 100 ml varmt vatten och berusad i en eller två doser), Essentiale och enterosorbenter.
Drogterapi involverar intra-droppinjektionen av isoton natriumlösning. Om patientens tillstånd inte förbättras ökar läkaren dosen av insulin.
Även med ketos i sju dagar ges diabetiker intramuskulära injektioner av Splenin och Cocarboxylase. Om ketoacidos inte har utvecklats kan en sådan behandling utföras hemma. I allvarlig ketos med manifestationer av dekompenserad diabetes, är det smärtsamt sjukhusvist.
Patienten behöver också en dosjustering av insulin. Initialt är dagskursen 4-6 injektioner.
Dessutom sätts saltlösningar, vars mängd bestäms av patientens allmänna tillstånd och hans ålder.
Vad gör diabetiker med skador och sår?
Hos människor med endokrina störningar, även små skrapor, för att inte tala om djupa sår, läker det väldigt dåligt. Därför behöver de veta hur man påskyndar regenereringsprocessen och vad man ska göra i sådana situationer i allmänhet.
Såret behöver akut behandling med ett antimikrobiellt läkemedel. För detta ändamål kan du använda Furatsilin, väteperoxid eller kaliumpermanganatlösning.
Gaze fuktas i en antiseptisk och pålägger det skadade området en eller två gånger om dagen. I det här fallet är det nödvändigt att se till att förbandet inte är tätt, eftersom detta kommer att bryta blodcirkulationen, så att skuren inte kommer att läka snart. Här måste vi förstå att det alltid finns risk för att benen i nedre extremiteterna börjar utvecklas i diabetes mellitus.
Om såret har förfallit kan kroppstemperaturen stiga och det skadade området kommer att suga och svälla. I det här fallet ska du skölja det med en antiseptisk lösning och dra fukt ut ur det med hjälp av salvor som innehåller bakteriedödande och antimikrobiella ämnen. Till exempel Levomikol och Levosin.
Även medicinsk rådgivning är att ta en kurs av vitaminer C och B och antibakteriella läkemedel. Om läkningsprocessen har börjat rekommenderas användning av fettkrämer (Trofodermin) och salvor som närmar sig vävnaderna (Solcoseryl och Methyluracil).
Vad är diabetes?
Diabetes mellitus tillhör gruppen av endokrina patologier i medicin och denna sjukdom utvecklas med en absolut eller relativ brist på ett sådant hormon som insulin, som produceras i bukspottkörteln. En sådan kränkning i kroppens funktion leder till hyperglykemi - en ökning av blodglukosen. Till följd av patologiska förändringar störs nästan alla typer av ämnesomsättning - fett, protein, kolhydrater, vatten-salt.
Diabetes mellitus på förekomstmekanismen är uppdelad i två underarter:
- Insulinberoende eller diabetes typ 1 utvecklas om insulin inte produceras av bukspottkörteln eller är otillräckligt för behandling av kolhydrater.
- Insulinoberoende typ av diabetes är ett tillstånd där det finns okänslighet hos kroppens celler och vävnader för att producera insulin.
Den första typen av diabetes är vanligare hos ungdomar och barn, och för att säkerställa behandling av glukos behöver en person insulin för livet. Insulinberoende diabetes i frånvaro av läkemedelsadministration leder ofta till koma. Diabetes av den andra typen har en gradvis inbrott och folk som lider av fullhet är mer benägna att det. Med denna typ av sjukdom spelar en speciellt utvald diet en stor roll i en människas normala hälsa.
Mycket uppmärksamhet ägnas åt diabetes på grund av det faktum att denna sjukdom leder till tidig funktionshinder, och vaskulära och andra komplikationer kan vara den främsta orsaken till döden. Korrekt utvald behandling, kost och upprätthållande av en hälsosam livsstil underlättar en sjuks hälsa och förlänger hans liv avsevärt.
Orsaker till
Diabetes mellitus orsaker till förekomsten grupperas tillsammans. Insulinberoende diabetes mellitus utvecklas som ett resultat av dödsfallet av betaceller i bukspottkörteln, som är ansvariga för insulinproduktion. En liknande patologi observeras i autoimmuna processer, det vill säga när antikroppar börjar producera till normala celler i kroppen. Bland de viktigaste utfällningsfaktorerna hos diabetes är:
- Ärftlig predisposition. Om båda föräldrarna var sjuka med diabetes är risken för sjukdomen hos barn 60%. Om en av föräldrarna är sjuk, uppstår diabetes i 30%.
- Övervikt. Om en person har en genetisk predisposition, fungerar fetma som en utlösare för utvecklingen av diabetes.
- Ett antal pankreasjukdomar där beta-cellernas funktion förändras.
- Skada organ.
- Nervös stam.
- Effekten av virusinfektioner. Typ 1-diabetes utvecklas ofta mot bakgrund av smittkoppor, rubella och influensa. Kroppen utlöser processer som förstör virala mikroorganismer, men även pankreatiska celler dör. Särskilt ofta noteras de negativa effekterna av virussjukdomar på utvecklingen av diabetes hos unga och barn.
Vad som orsakar diabetes är det nödvändigt att känna till äldre. Avgörande för sjukdomens förekomst hos äldre är inte längre ärftlighet, men fetma, psyko-emotionell stress och allvarlig sjukdom.
Det finns bevis för att diabetes hos vissa människor upptäcktes efter ett antal hormonella störningar, att ta vissa mediciner eller som ett resultat av en alkoholisk skada i bukspottkörteln.
symptom
Diabetes mellitus av den andra typen utvecklas i de flesta fall gradvis och det kan ta flera år innan de första signifikanta kliniska tecknen uppträder. Men under latent tid påverkar störningarna i kroppen en negativ inverkan på organens och kärlens tillstånd. De vanliga symtomen på diabetes av båda typerna inkluderar en grupp av symtom, dessa är:
- Polyuria - frisättningen av stora mängder urin. En sådan förändring beror på ackumulering av glukos i urinen och i samband med denna ökning av osmotiskt tryck. Hyppig urinering observeras inte bara under dagen utan också på natten.
- Polydipsi är otvättlig törst. Detta symptom beror på förlusten av stora mängder vätska tillsammans med urin.
- Polyfagi - stark hunger. Utvecklad till följd av metaboliska störningar.
- Viktminskning. Viktminskning är en följd av ökad katabolism av fetter och proteiner, vilket uppstår med otillräckligt deltagande av glukos i energimetabolism. Allvarlig viktminskning är karakteristisk för personer med den första typen av diabetes.
Ovanstående tecken är mest uttalade hos patienter med typ 1-diabetes. Vanligtvis utvecklas huvudsymptomen i denna sjukdomsform ganska snabbt, och patienten kan med hög noggrannhet ange datum för utseendet.
Förutom de karakteristiska tecknen på diabetes finns det en grupp andra symtom som också kan indikera denna patologi. Patienter klagar ofta på:
- Allmän svaghet och trötthet.
- Kliande hud.
- Torr hud och långsam sårläkning.
- Huvudvärk.
- Suddig syn
Diabetes hos barns symptom och tecken liknar manifestationen av sjukdomen vid vilken som helst annan ålder. Föräldrar kan också uppmärksamma barnets ökade capriciousness, försämrad inlärning, blödande tandkött.
behandling
Diabetesbehandling beror på sjukdomsformen. Vid diabetes av den första typen måste du ständigt injicera insulin. Diabetes mellitus typ 2 diet och behandling måste följas strikt, sockersänkande läkemedel väljs bland läkemedel. Sjuka människor behöver ständigt övervaka blodsockernivån, för vilka bärbara instrument och testremsor används. Dietterapi är att minska fettförbrukningen och i nästan fullständig avvisning av socker och förmånlig användning av mat med vegetabiliska fibrer och fibrer. Ordningen med läkemedelsterapi för varje patient väljs individuellt.
Reglerna för första hjälpen
Komplikationer av diabetes är hyperglykemisk och hypoglykemisk koma. Den första typen av koma är förhöjd glukos, denna komplikation utvecklas gradvis, det uppenbaras av svaghet, ökad trötthet, inhibering, känns lukten av aceton från patienten. För att hjälpa till är det nödvändigt att bestämma nivån av glukos i blodet, för korrigering av vilket insulin därefter injiceras i den erforderliga dosen.
En hypoglykemisk koma utvecklas snabbare och omsorg om att sådana patienter ska ges till andra. Denna komplikation uppstår om patienten har injicerat en överskattad insulindos eller har ätit vid fel tid, överskridit fysisk ansträngning. Patienten klagar över huvudvärk, svår svaghet, synligt märkbar hudfärg, svettning, ångest. I avsaknad av adekvat hjälp, ett starkt hjärtslag, skakningar i extremiteterna utvecklas, hudfukta noteras, observeras ofta aggressionstillstånd. Att hjälpa en sådan person är lätt nog, du måste ge honom te med socker, äta en bulle eller godis.
Tillhandahållande av sjukvård
Efter att ha gjort första hjälpen till patienter med diabetes bör läkaren undersöka och ordinera behandling. Den består av:
- Eliminering av dehydrering genom intravenös administrering av lösningar.
- Förbättra hjärt-kärlsystemet.
- Normalisering av volymen av cirkulerande blod.
Med hypoglykemi injiceras en 40% glukoslösning i en ven, medan patientens tillstånd stabiliseras nästan omedelbart. Introduktionen av detta läkemedel rekommenderas och om bestämningen av typen av koma är i tvivel. Om patienten efter införandet av en liten mängd glukos blir bättre betyder det att han har hypoglykemi.
förebyggande
Förebyggande av diabetes mellitus är särskilt viktigt för personer med ärftlig predisposition. Sådana människor rekommenderas att undvika övervikt, för att undvika de negativa effekterna av stress, att bota alla sjukdomar i tid. En hälsosam kost och frånvaron av dåliga vanor hindrar också utvecklingen av bukspottkörtelcancer.