Diabetes mellitus orsakar och symtom. Diagnos och behandling

• Produkter

Idag kommer vi att ta på ett mycket svårt och viktigt ämne för många - diabetes. Ta reda på orsakerna till diabetes, betrakta i detalj symptomen på den här smutsiga sjukdomen. Vi kommer också att prata om diagnosen och behandlingen av diabetes.

Först en del statistik. Enligt olika internationella medicinska organisationer finns hittills 285 miljoner människor med diabetes i världen. Antalet fall fördubblas var 12-15 år.

Om patientens tillväxthastighet inte förändras, då år 2030 kommer vi att ha nästan en halv miljard människor i världen som har diagnostiserats med diabetes. Dessa skrämmande nummer uppmuntrar oss att lära oss så mycket som möjligt om denna sjukdom, för att studera dess orsaker, symtom och behandlingsmetoder.

Insulin är således den centrala faktorn som säkerställer normal metabolism i kroppen. Med brist på insulin får organen och vävnaderna inte de komponenter som är nödvändiga för normal funktion och blodsockernivån stiger kraftigt - hyperglykemi utvecklas.

Beroende på typen av insulinbrist finns det två typer av diabetes. Diabetes mellitus av den första typen (DM-1) uppstår på grund av att insulinproduktionen upphör av cellerna i bukspottkörteln. Insulinbrist i detta fall definieras som absolut och diabetes som insulinberoende.

I den andra typen av diabetes mellitus (DM-2) produceras insulin, men mekanismen för dess korrekta absorption av organen och vävnaderna störs.

Denna typ av diabetes kallas insulinberoende med relativ insulinbrist. Resultaten i båda fallen är likartade: hyperglykemi (förhöjd glukos i blodet) och stora metaboliska störningar med ett komplex av allvarliga komplikationer.

Orsaker till diabetes

SD-1 har i de flesta fall en ärftlig karaktär och uppenbaras i ung ålder, den kallas so-juvenil diabetes. Men denna typ av diabetes kan förvärvas vid organiska skador i bukspottkörteln: tumörer, pankreatit, skador etc. Det finns fall av utseendet av DM-1 efter virala sjukdomar (influensa, mässling, kusp)

Ärftlighet bestämmer också sannolikheten för sjukdomen DM-2. Statistiken säger att sannolikheten för att utveckla en persons DM-2 stiger till 80% om hans föräldrar lider av denna sjukdom. Förutom genetiken är riskfaktorer äldre ålder (över 45), övervikt, långvarig stress och andra.

Diabetes: Symptom

De kliniska manifestationerna av diabetes mellitus av den första och andra typen är mestadels lika varandra. Skillnaden ligger bara i allvaret av deras manifestation. Låt oss ta en närmare titt på vad är symtomen på diabetes?

Det finns två grupper av symtom:

Diabetes mellitus 1: symtomen på denna typ av diabetes hör till största delen av den första gruppen (major). De verkar akut och kraftigt, som regel kan patienten återkalla ett visst datum (tidsperiod) för upptäckt av smärtsamma manifestationer. Dessa inkluderar:

• ökad urin (polyuri)
• ökad outblåsbar törst (polydipsi)
• ökad otänkbar hunger (polyfagi)
• smärtsam viktminskning (upp till utmattning) på grund av ökad aptit
• närvaron i acetonens urin

Diabetes mellitus 2, vars symptom är trögare, följs oftare av kliniska tecken på en mindre serie:

• torr mun
• klåda, klåda i slemhinnor (vaginalt klåda hos kvinnor)
• muskelsvaghet
• ögonpatologi
• hudskador som är svåra att behandla
• försvagande huvudvärk

Det bör noteras att både huvud- och sekundära symtom kan finnas närvarande i både DM-1 och DM-2.

Symtom på akuta tillstånd som kan uppstå hos patienter med diabetes mellitus förtjänar en separat diskussion. De utvecklas mycket snabbt, bokstavligen inom några timmar, och om de inte ger någon omedelbar hjälp kan han dö.

• Ketoacidos är ackumuleringen i blodet av produkterna av nedbrytning av fetter (ketonkroppar). Medföljande förlust av medvetande kräver omedelbar sjukhusvård.
• Hypoglykemi - en kraftig minskning av blodsockernivån orsakad av alltför stort intag av glukossläckande piller. Det är brådskande, innan ambulansen kommer, att ge patienten en bit socker eller några suger av sockerlösningen. Socker kan ersättas med honung.
• Coma hypersmolär - resultatet av polyuri, följt av uttorkning. Det utvecklas oftare hos äldre patienter med typ 2-diabetes. Kräver omedelbar sjukhusvistelse.
• Laccidotic koma - uppstår vid överdriven ackumulering av mjölksyra i patientens blod. Förekommer hos äldre. Det är fylligt med nedsatt blodcirkulation, vaskulär kollaps, medvetslöshet och andningssjukdomar. Kräver omedelbar sjukhusvistelse.

Förutom akut finns det ett antal sena komplikationer. De utvecklas med tiden men det gör dem inte mindre farliga och smärtsamma. Dessa inkluderar:

• retinal skada - retinopati
• tidig katarakt - oftalmopati
• brott mot vaskulär permeabilitet, utveckling av ateroskleros - angiopati
• njurskada - nefropati
• gemensam patologi - artropati
• mentala förändringar - encefalopati
• purulenta-nekrotiska processer i nedre extremiteter, fyllda med amputation - den så kallade. diabetisk fot

Diagnos och behandling av diabetes

Diagnos av diabetes mellitus består i studier av symtom med obligatorisk prestanda av ett glukostolerant test. Kärnan i denna metod är enligt följande. En patient undersöks på ett fast blodprov för att bestämma sockernivån.

Sedan får han i 5 minuter att dricka en glukoslösning och därefter tas blod varje halvtimme, mäter glukosnivån och fixerar förändringarna. Detta test är den huvudsakliga metoden för diagnos av diabetes. Som en hjälpstudie med ett urintest för socker och aceton.

Behandling av diabetes kräver ett integrerat tillvägagångssätt. Det är viktigt att förstå att det är omöjligt att fullt ut återhämta sig från denna sjukdom, eftersom det är omöjligt att eliminera orsaken.

Symtomatisk behandling genomförs dock ganska framgångsrikt och, förutsatt att den börjar i tid, är den fullständigt kapabel att upprätthålla patientens livskvalitet och kapacitet på rätt nivå.

De befintliga behandlingsmetoderna har följande mål:

• ersättningsterapi för att kompensera för kolhydratmetabolism
• behandling och förebyggande av komplikationer;
• akut hjälp vid akuta förhållanden.

För diabetiker blir behandling ett sätt att leva. De måste ständigt (för livet) ta vissa mediciner och övervaka näring. Dessutom har deras tjänster en stor erfarenhet av traditionell medicin.

Drogbehandling av diabetes mellitus består av det konstanta intaget av glukosreducerande läkemedel, och för patienter med DM-1 är insulinbehandling obligatorisk. Diabetes-2 kan i vissa fall också kräva användning av insulin.

Dieting är också en terapeutisk metod för behandling. Utan detta är det omöjligt att säkerställa normal kolhydratmetabolism. För patienter med diabetes-2 förbättrar dietterapi signifikant tillståndet och till och med (i avsaknad av komplikationer) gör det möjligt att avstå från läkemedelsbehandling.

För patienter med diabetes-1 är dietterapi ett nödvändigt komplement till insulinbehandling, och överträdelsen av kosten kan leda till irreparabla konsekvenser tills patienten dör.

Diabetes mellitus - symptom, första tecken, orsaker, behandling, näring och komplikationer av diabetes

Diabetes mellitus är en grupp av sjukdomar i det endokrina systemet, som utvecklas på grund av brist eller avsaknad av insulin i kroppen (hormon), varigenom glukosnivån (blodsockret) i blodet (hyperglykemi) ökar signifikant. Det uppstår en känsla av törst, en ökning i mängden urin som utsöndras, ökad aptit, svaghet, yrsel, långsam läkning av sår, etc. Sjukdomen är kronisk, ofta med en progressiv kurs.

En snabb diagnos ger patienten en chans att fördröja starten på svåra komplikationer. Men det är inte alltid möjligt att känna igen de första tecknen på diabetes. Anledningen till detta är bristen på grundläggande kunskap om sjukdomen hos människor och den låga nivån för hänvisning av patienter till sjukvård.

Därefter överväger vi i detalj: Vad är sjukdomen, vilka är dess symtom och komplikationer, och om diabetes hos en person kan botas helt.

Vad är diabetes?

Diabetes mellitus är en sjukdom i det endokrina systemet som orsakas av absolut eller relativ insufficiens i kroppen av insulin - hormonet i bukspottkörteln, vilket leder till hyperglykemi (bestående blodglukosökning).

Betydelsen av ordet "diabetes" från det grekiska språket - "utgången". Därför betyder termen "diabetes mellitus" "att förlora socker". I detta fall visas symtomen på sjukdomen - avlägsnande av socker från urinen.

I diabetesens värld lider ungefär 10% av befolkningen, men om man ser på de latenta formerna av sjukdomen, kan denna siffra vara 3-4 gånger mer. Det utvecklas på grund av kronisk insulinbrist och åtföljs av sjukdomar i kolhydrat, protein och fettmetabolism.

Minst 25% av personer med diabetes vet inte om deras sjukdom. De går lugnt om sin verksamhet, uppmärksamma inte symtomen, men diabetes försvinner gradvis sin kropp.

Högt blodsocker kan orsaka dysfunktion hos nästan alla organ, även det dödliga resultatet. Ju högre blodsockernivån desto tydligare är resultatet av dess åtgärd, vilket uttrycks i:

• fetma;
• glykosylering (sackarisering) av celler;
• förgiftning av kroppen med skador på nervsystemet
• skador på blodkärlen
• utvecklingen av sekundära sjukdomar som påverkar hjärnan, hjärtat, leveren, lungorna, organen
• GIT, muskler, hud, ögon;
• manifestationer av svimning, koma;
• dödsfall.

orsaker till

Orsakerna till diabetes är många, baserat på en gemensam störning av kroppens endokrina system, baserat antingen på en insulinbrist - ett hormon som produceras av bukspottkörteln eller på oförmåga hos lever och kroppsvävnader att bearbeta och absorbera glukos.

På grund av bristen på detta hormon i kroppen ökar koncentrationen av glukos i blodet ständigt vilket leder till metaboliska störningar, eftersom insulin har en viktig funktion för att kontrollera glukosbehandling i alla celler och vävnader i kroppen.

En av anledningarna är predisposition, ärvt. Om en person har diabetiker i familjen, har han också en viss risk för att få denna sjukdom, särskilt om han leder en fel livsstil. Skälen till diabetesutvecklingen, även bland dem som inte har någon förutsättning för det, kan vara:

• undernäring och missbruk av godis
• stress och olika psyko-emotionell stress; allvarlig sjukdom
• avbrott i levern livsstilsförändring;
• övervikt
• hårt arbete etc.

Många tror att diabetes uppstår i söta tänder. Detta är i stor utsträckning en myt, men det finns en sanningskorn, om bara för att övervikt intag verkar vara överviktig, och senare också fetma, som kan vara ett slag för typ 2-diabetes.

Riskfaktorerna som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom hos barn, i vissa punkter liknar ovanstående faktorer, men det finns några särdrag. Välj huvuddelen av dessa faktorer:

• ha ett barn med föräldrar med diabetes mellitus (i närvaro av denna sjukdom i en av dem eller i båda);
• frekvent förekomst av virussjukdomar hos ett barn
• Förekomsten av vissa metaboliska störningar (fetma, hypotyroidism, etc.);
• barnets vikt vid födelse från 4,5 kg eller mer;
• reducerad immunitet.

Viktigt: Ju äldre en person blir desto större är sannolikheten för att sjukdomen uppstår. Enligt statistiken fördubblas chansen att utveckla diabetes varje 10 år.

På grund av att diabetes har många olika etiologier, tecken, komplikationer och naturligtvis typen av behandling har specialisterna skapat en ganska voluminös formel för klassificeringen av denna sjukdom. Tänk på typ, typ och grader av diabetes.

Typ 1 diabetes

Typ 1-diabetes, som är förknippad med en absolut brist på hormoninsulinet, uppträder vanligen akut, plötsligt, snabbt till en tillstånd av ketoacidos, vilket kan leda till ketoacidotisk koma. Oftast manifesteras de hos unga människor: i regel är de flesta av dessa patienter inte trettio år gamla. Omkring 10-15% av det totala antalet personer med diabetes drabbas av denna sjukdomsform.

Det är nästan omöjligt att fullständigt bota diabetes av den första typen, även om det finns fall av återställande av pankreasfunktioner, men detta är endast möjligt under speciella förhållanden och naturlig rå mat.

För att behålla kroppen krävs, med en spruta för att injicera insulin. Eftersom insulin förstörs i mag-tarmkanalen är insulinintag i form av tabletter inte möjligt. Insulin administreras med matintag.

Typ 2-diabetes

Den andra typen, som tidigare kallades insulin-oberoende, men den här definitionen är inte korrekt, eftersom det kan vara nödvändigt med insulinutbyttsterapi, vilket med utvecklingen av denna typ. Med denna typ av sjukdom är insulinnivån initialt normal eller överstiger normalen.

Men kroppens celler, främst adipocyter (fettceller) blir okänsliga för det, vilket leder till en ökning av blodglukosnivåerna.

grader

Denna differentiering hjälper till att snabbt förstå vad som händer med patienten på olika stadier av sjukdomen:

1. 1 grad (lätt). Diabetes mellitus grad 1 är vid inledningsskedet, dvs glukosnivån överskrider inte mer än 6,0 mol / liter. Patienten är helt frånvarande några komplikationer av diabetes, han kompenseras med kost och speciella mediciner.
2. 2 grader (medelvärde). Diabetes grad 2 är farligare och svårare, eftersom glukosnivåerna börjar överstiga den normala mängden. Även organens normala funktion, mer exakt: njurarna, ögonen, hjärtat, blodet och nervvävnaden störs. Dessutom når blodsockernivån mer än 7,0 mol / liter.
3. 3 grader (tung). Sjukdomen är på ett mer akut stadium, så det blir svårt att bota det med hjälp av medicinska preparat och insulin. Socker och glukos överskrider 10-14 mol / liter, vilket innebär att blodcirkulationen kan försämras och blodringar kan kollapsa, vilket orsakar blod och hjärtsjukdom.
4. 4 grader. Den mest allvarliga typen av diabetes mellitus präglas av en hög glukosnivå - upp till 25 mmol / l, och glukos och protein utsöndras i urinen, och tillståndet korrigeras inte av några droger. Med den här graden av sjukdomen som behandlas, diagnostiseras njursvikt, nedre extremitet gangren, diabetessår.

De första tecknen på diabetes

De första tecknen på diabetes är vanligtvis förknippade med förhöjda blodsockernivåer. Normalt överskrider denna indikator i kapillärblod på en tom mage inte värdet på 5,5 mM / l och under dagen - 7,8 mM / l. Om den genomsnittliga dagliga sockernivån blir mer än 9-13 mM / l, kan patienten uppleva de första klagomålen.

Enligt vissa tecken är det lätt att känna igen diabetes mellitus i ett tidigt skede. En liten förändring i det tillstånd som någon person kan märka indikerar ofta utvecklingen av den första eller andra typen av denna sjukdom.

Tecken som måste vara uppmärksamma:

• Överdriven och frekvent urinering (ungefär varje timme)
• Klåda i huden och könsorganen.
• Stor törst eller ökat behov av att dricka mycket vätskor.
• Torr mun
• Dålig sårläkning.
• Först, mycket vikt, i den efterföljande minskningen på grund av en överträdelse av absorptionen av mat, särskilt kolhydrater.

Vid avslöjande av tecken på diabetes, utesluter läkaren andra sjukdomar med liknande klagomål (icke-socker, nefrogena, hyperparathyroidism och andra). Ytterligare undersökning utförs för att bestämma orsaken till diabetes och dess typ. I vissa typiska fall är denna uppgift inte svår, och ibland krävs ytterligare undersökning.

Symptom på diabetes

Svårighetsgraden av symtom beror helt och hållet på följande parametrar: nivån av insulinsekretionsnedgång, sjukdomsperioden, patientens individuella egenskaper.

Det finns en uppsättning symptom som är karakteristiska för båda typerna av diabetes. Graden av symtom beror på graden av minskning av insulinutsöndring, sjukdomsvaraktigheten och patientens individuella egenskaper:

• Konstant törst och frekvent urinering. Ju mer patienten dricker desto mer vill han,
• Med ökad aptit går vikt snabbt bort.
• En "vit slöja" visas framför ögonen, eftersom blodtillförseln till näthinnan är störd.
• Störningar av sexuell aktivitet och minskad förmåga är frekventa tecken på närvaro av diabetes;
• Frekvent förkylning (ARVI, ARD) förekommer hos patienter på grund av en minskning av immunsystemets funktioner. Mot denna bakgrund finns det långsam läkning av sår, yrsel och tunghet i benen;
• Konstant kramper i kalvsmusklerna är resultatet av brist på energi när muskelsystemet fungerar.

• känsla av torr mun
• konstant otänkbar törst;
• en kraftig minskning av kroppsvikt med normal aptit
• en ökning av urinering per dag;
• obehagligt aceton andetag;
• irritabilitet, generell sjukdom, trötthet
• suddig syn;
• känsla av tyngd i nedre extremiteterna;
• konvulsioner;
• illamående och kräkningar
• reducerad temperatur;
• yrsel.

• trötthet, suddig syn, minnesproblem
• problem hud: klåda, frekventa svampar, sår, och eventuella skador läker inte väl;
• törst - upp till 3-5 liter vätska per dag;
• en person står ofta upp om att skriva på natten
• Sår på ben och fötter, domningar eller stickningar i benen, smärta när du går;
• hos kvinnor, tröst, vilket är svårt att behandla;
• i de senare stadierna av sjukdomen - förlorar vikt utan diet
• diabetes inträffar utan symptom - hos 50% av patienterna
• synförlust, njursjukdom, plötslig hjärtinfarkt, stroke.

Hur är diabetes hos kvinnor?

• Skarp viktminskning är ett tecken som bör larm, om kosten inte observeras, bevaras den tidigare aptiten. Viktminskning uppstår på grund av insulinbrist, vilket är nödvändigt för leverans av glukos till fettceller.
• Törst. Diabetisk ketoacidos orsakar okontrollerbar törst. Men även om du dricker mycket vätska kvarstår torr mun.
• Trötthet. Känslan av fysisk utmattning, som i vissa fall inte har någon uppenbar anledning.
• Ökad aptit (polyphagia). Ett särskilt beteende där mättnad av kroppen inte uppstår, även efter att ha ätit tillräckligt med mat. Polyfagi är huvudsymptomen för nedsatt glukosmetabolism vid diabetes mellitus.
• Brott mot metaboliska processer i en kvinnas kropp leder till en överträdelse av kroppens mikroflora. De första tecknen på utvecklingen av metaboliska störningar är vaginala infektioner, som praktiskt taget inte är botade.
• Non-healing sår, sår i sår - de karakteristiska första tecknen på diabetes hos tjejer och kvinnor
• Osteoporos - åtföljer insulinberoende diabetes mellitus, eftersom bristen på detta hormon direkt påverkar bildandet av benvävnad.

Tecken på diabetes hos män

Huvud tecknen på utvecklingen av diabetes hos män är följande:

• förekomsten av generell svaghet och en signifikant minskning av prestanda
• Utseendet av klåda på huden, särskilt med avseende på huden i könsorganet.
• sexuella störningar, progression av inflammatoriska processer och utveckling av impotens;
• framväxten av känslor av törst, torrhet i munnen och en konstant känsla av hunger;
• Utseendet på sårets hud, som inte läker länge.
• frekvent urinering
• tandförfall och skallighet.

komplikationer

I sig själv utgör diabetes inte ett hot mot människans liv. Dess komplikationer och deras konsekvenser är farliga. Det är omöjligt att inte nämna några av dem, som antingen ofta inträffar, eller medför en omedelbar fara för patientens liv.

Först och främst bör det noteras de mest akuta formerna av komplikationer. För livet hos varje diabetiker utgör sådana komplikationer den största faran, eftersom de kan leda till döden.

Genom akuta komplikationer innebär:

• ketoacidos;
• hyperosmolär koma;
• hypoglykemi;
• mjölksyra koma.

Akuta komplikationer under diabetes mellitus är identiska hos både barn och vuxna.

Kroniska komplikationer inkluderar följande:

• encefalopati i diabetisk form;
• hudskador i form av folliklar och strukturella förändringar direkt i epidermis;
• diabetisk fot- eller handsyndrom;
• nefropati;
• retinopati.

Förebyggande av komplikationer

Förebyggande åtgärder omfattar:

• Viktkontroll - Om patienten känner att han får extra pounds, behöver du kontakta en nutritionist och få råd om att skapa en rationell meny.
• konstant övning - om hur de ska vara intensiva, berätta för behandlande läkare;
• konstant övervakning av blodtrycksnivåer.

Förebyggande av komplikationer i diabetes mellitus är möjlig med fortsatt behandling och noggrann övervakning av blodsockernivåer.

diagnostik

Diabetes uppträder sig hos människor gradvis, därför utmärker läkare tre perioder av sin utveckling.

1. Människor som är benägen för sjukdomen på grund av närvaron av vissa riskfaktorer uppenbarar den så kallade före diabetesperioden.
2. Om glukos redan absorberas med kränkningar, men sjukdomen ännu inte uppstår, diagnostiseras patienten med latent diabetes.
3. Den tredje perioden är den direkta utvecklingen av sjukdomen.

Om det finns misstanke om diabetes, måste denna diagnos nödvändigtvis antingen bekräftas eller refuseras. För detta finns ett antal laboratorie- och instrumentmetoder. Dessa inkluderar:

• Bestämning av blodglukosnivåer. Normalt värde är 3,3-5,5 mmol / l.
• Nivån av glukos i urinen. Normalt är inte socker i urinen bestämd.
• Blodtest för glycerat hemoglobin. Norm - 4-6%.
• IRI (immunreaktivt insulin). Normalt värde är 86-180 nmol / l. Med typ 1-diabetes minskar den, med typ II-diabetes är den normal eller förhöjd.
• Urinalys - för diagnos av njurskador.
• Hudkapilloskopi, Doppler-ultraljud - för diagnos av kärlskade.
• Inspektion av ögondagen - för att diagnostisera skador på näthinnan.

Blodsocker

Vilka indikatorer på socker anses vara normen?

• 3,3 - 5,5 mmol / l är normen för blodsocker, oavsett din ålder.
• 5,5 - 6 mmol / l är prediabetes, nedsatt glukostolerans.
• 6,5 mmol / l och över är diabetes.

För att bekräfta diagnosen diabetes mellitus krävs upprepad mätning av sockerhalten i blodplasma vid olika tidpunkter på dagen. Mätningar utförs bäst i ett medicinskt laboratorium och litar inte på självövervakningsanordningar, eftersom de har stor mätosäkerhet.

Observera: För att förhindra falska positiva resultat är det nödvändigt att inte bara mäta nivån av socker i blodet utan också att utföra ett glukostoleransprov (ett blodprov med sockerbelastning).

Normer anges i tabellen (mätvärde - mmol / l):

• norm

• mindre än 7,8

• mindre än 7,8

• prediabetes

• från 5,6 till 6,1

• från 6 till 7,1

• 7,8-11,1

• 7,8-11,1

• diabetes mellitus

• mer än 6,1

• mer än 7

• över 11,1

• över 11,1

Alla patienter med diabetes måste konsulteras av sådana specialister:

• endocrinologist;
• En kardiolog
• En neurolog
• ögonläkare;
• Kirurg (kärl- eller specialläkare - barnläkare);

Hur man behandlar diabetes hos vuxna?

Läkare förskrivar en komplex behandling av diabetes mellitus för att ge stöd för normal blodglukos. I detta fall är det viktigt att överväga att varken hyperglykemi, det vill säga en ökning av sockernivån eller hypoglykemi, det vill säga dess fall, bör tillåtas.

Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att göra en noggrann diagnos av kroppen, eftersom beror på denna positiva prognos för återhämtning.

Diabetesbehandling syftar till:

• lägre blodsockernivån
• normalisering av ämnesomsättningen
• förhindra utvecklingen av diabetes komplikationer.

Insulinbehandling

Insulinpreparat för behandling av diabetes mellitus är indelade i 4 kategorier, beroende på hur lång tid det verkar:

• Ultrashort-åtgärd (inledande av åtgärder - efter 15 minuter, varaktigheten av åtgärden - 3-4 timmar): insulin LizPro, insulin aspart.
• Snabb åtgärd (start av åtgärden - efter 30 min. - 1 h, varaktighet är 6-8 timmar).
• Den genomsnittliga varaktigheten av åtgärden (inledande av åtgärden - efter 1-2,5 timmar, varaktigheten av åtgärden är 14-20 timmar).
• Långverkande (inverkan - efter 4 timmar, verkningsaktivitet upp till 28 timmar).

Insulinadministrationsregimer är strikt individuella och väljs för varje patient av en diabetiker eller endokrinolog.

Nyckeln till effektiv behandling av diabetes är noggrann kontroll av blodsockernivån. Det är emellertid omöjligt att passera laboratorietester flera gånger om dagen. Bärbara blodglukosmätare kommer att rädda, de är kompakta, de är lätta att ta med dig och kontrollera glukosnivåer vid behov.

Underlättar kontrollen av gränssnittet på ryska, märken före och efter måltider. Anordningarna är extremt enkla att använda, medan de skiljer sig åt i mätnoggrannheten. Med en bärbar blodglukosmätare kan diabetes kontrolleras.

diet

Diet i behandlingen av diabetes (tabell nummer 9) syftar till normalisering av kolhydratmetabolism och förebyggande av störningar i fettmetabolism.

De grundläggande principerna för dietterapi innefattar:

• Strikt individuellt urval av dagliga kalorier, fullständig uteslutning av lätt smältbara kolhydrater.
• Strikt beräknat innehåll av fysiologiska mängder fetter, proteiner, vitaminer och kolhydrater.
• fraktionerad näring med jämnt fördelade kolhydrater och kalorier.

I kosten som används i diabetes mellitus bör förhållandet mellan kolhydrater, fetter och proteiner vara så nära fysiologiskt som möjligt:

• 50 - 60% av det totala antalet kalorier bör falla på kolhydrater,
• 25 - 30% för fetter,
• 15-20% för proteiner.

Dessutom bör kosten innehålla minst ett kilogram kroppsvikt minst 4 - 4,5 gram kolhydrater, 1 - 1,5 gram protein och 0,75 - 1,5 gram fett i daglig dosering.

Diet i behandlingen av diabetes (tabell nummer 9) syftar till normalisering av kolhydratmetabolism och förebyggande av störningar i fettmetabolism.

Fysisk aktivitet

Regelbunden motion hjälper till att minska blodsockernivån. Dessutom kommer träning att hjälpa till att gå ner i vikt.

Det är inte nödvändigt att göra dagliga joggar eller gå till gymmet, det räcker i minst 30 minuter 3 gånger i veckan för att göra måttlig träning. Dagliga vandringsleder kommer att vara mycket användbara. Även om du arbetar på din personliga tomt flera dagar i veckan, kommer detta att ha en positiv effekt på ditt välbefinnande.

Folkmekanismer

Innan man använder traditionella metoder för diabetes mellitus är det endast möjligt att efter samråd med en endokrinolog, sedan det finns kontraindikationer.

1. Citron och ägg. Klem 1 citronsaft och blanda 1 rå ägg väl med det. Drick denna produkt 60 minuter före måltid, i 3 dagar.
2. Kocksaft Effektivt sänker nivån av sockerjuice från hackad kullrot, grävde i maj. Det tas tre gånger om dagen, 15 ml, späd denna mängd 250 ml kallt kokt vatten.
3. I fall av diabetes mellitus bör partitionsväggar av mogna valnötter (40 g) bakas i 0,5 liter kokande vatten över låg värme under 1 timme; ta 3 gånger om dagen, 15 ml.
4. Plantainfrön (15 g) hälls i en emaljskål med ett glas vatten, simmade i 5 minuter. Kyld buljong filtreras och ta 1 eftermiddagssked 3 gånger om dagen.
5. Bakade lökar. Normalisera socker, speciellt i den inledande fasen av sjukdomen, genom att använda daglig förbrukning av bakade lök på morgonen på en tom mage. Resultatet kan spåras efter 1-1,5 månader.
6. Hirse mot infektion. Mot infektion och förebyggande av diabetes kan du använda följande recept: Ta 1 handfull hirs, tvätta, häll 1 liter kokande vatten, insistera över natten och drick under dagen. Upprepa proceduren i 3 dagar.
7. Lila knoppar. Infusionen av lila knoppar hjälper till att normalisera blodsockernivån. I slutet av april skördas njurarna vid svällningssteget, torkas, lagras i en glasburk eller papperspåse och används året runt. Daglig infusionshastighet: 2 msk. skedar av torra råvaror häll 0,4 liter kokande vatten, insistera 5-6 timmar, filtrera, dela den resulterande vätskan 4 gånger och drick före måltid.
8. Hjälper till att minska blodsockret och lövbladet. Det är nödvändigt att ta 8 bitar lövblad och häll det med 250 gram "kokande vatten", infusionen bör infunderas i en termos i ungefär en dag. Ta infusionen varm, varje gång du behöver dra av infusionen från en termos. Ta tjugo minuter före måltiden för 1/4 kopp.

Livsstil hos en person med diabetes

De grundläggande reglerna som en person med diabetes måste följa:

• Ät mat med hög fiber. Dessa är havre, baljväxter, grönsaker och frukter.
• Minska kolesterolintaget.
• I stället för socker, använd sötningsmedel.
• Ta mat ofta, men i små mängder. Patientens kropp kommer att klara av en liten dos mat, eftersom det kräver mindre insulin.
• Kontrollera dina fötter flera gånger om dagen så att det inte skador, tvätta det dagligen med tvål och torka torrt.
• Om du är överviktig är viktminskning den första uppgiften vid behandling av diabetes.
• Var noga med att titta på dina tänder för att undvika smitta.
• Undvik stress.
• Ständigt gör ett blodprov.
• Köp inte receptfria läkemedel

utsikterna

Patienter med diagnostiserad diabetes läggs på en endokrinologs konto. När man organiserar rätt livsstil, näring, behandling, kan patienten känna sig tillfredsställande i många år. De försvårar prognosen för diabetes och förkortar livslängden hos patienter med akut och kronisk utveckling av komplikationer.

förebyggande

För att förhindra diabetesutveckling måste du följa följande förebyggande åtgärder:

• hälsosam kost: dietkontroll, dieting - att undvika socker och feta livsmedel minskar risken för diabetes med 10-15%
• fysisk ansträngning: normaliserar tryck, immunitet och minskar vikt;
• sockerkontroll
• uteslutning av stress.

Om du har några karakteristiska tecken på diabetes, var noga med att gå till receptionen för endokrinologen, för behandling i de tidiga stadierna är den mest effektiva. Ta hand om dig själv och din hälsa!

Diabetes - Behandling och förebyggande

12.12.2016 behandling 6,464 Visningar

Diabetes mellitus är en patologi där balansen mellan kolhydrater och vatten i kroppen störs. Sjukdomsbasen är bukspottkörtelfunktion, vars huvuduppgift är utsöndringen av insulin, vilket är nödvändigt för leverans av glukos till kroppens celler. Glukos är nödvändig för cellernas normala funktion. Insulin är inblandad i processen att omvandla socker till glukos, som deponeras i blodet och utsöndras i urinen. När störningar uppträder i bukspottkörteln är det fel i vattenmetabolism.

Vatten hålls inte längre av vävnaderna och utsöndras av njurarna. När diabetes mellitus uppstår, produceras insulin i otillräckliga mängder, blodsocker och glukosnivåer stiger och kroppens celler är bristfälliga i glukos.

Diabetes utlöser en kedjereaktion av störningar av hela ämnesomsättningen i kroppen, och detta minskar signifikant livskvaliteten och påverkar förmågan att arbeta.

pankreas

Bukspottkörteln är belägen i bukhålan bakom magen på nivån av 1: a - 2: a ländryggen. Den har en alveolär tubulär struktur och består av ett huvud (bredd från 5 cm, tjocklek - 1,5-3 cm), kropp (bredd - 1,75-2,5 cm) och svans (längd 3,5 cm, bredd - 1,5 cm). Huvudet täcker duodenum, krökt runt hästsko. Mellan dem ligger en fur, i det är portvenen. Bukspottkörteln levereras med blod av bukspottskörtel-duodenala artärer, och portalvenen utför blodutflödet.

I bukspottkörteln finns främre, bakre och nedre ytor. Den bakre ytan ligger intill buken aorta och ryggraden, den nedre ytan ligger strax under roten på den tvärgående kolon, den främre ytan ligger intill magen bakvägg. Den konformade svansen är böjd upp och vänster och närmar sig mjälten. Dessutom har järn topp-, fram- och bottenkanter.

Bukspottkörteln består av två typer av vävnad: endokrin och exokrin. Basen för dessa vävnader är acini, som separeras av bindväv. Varje acini har sin egen utsöndringskanal. De bildar en gemensam utsöndringskanal som sträcker sig längs hela körteln, och den slutar i tolvfingret 12 och häller in i gallgången. Mellan acini är öarna Langerhans, som utsöndrar insulin och glukagon, som produceras av betaceller. Deras utskiljningskanaler i öarna saknas, men de trängs rikligt av blodkärl, så de levererar deras hemlighet direkt in i blodet.

Två typer av sjukdom

Det finns två typer av diabetes:

Typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende)

Typ 1-diabetes observeras oftare hos ungdomar under 40 år. Ofta inträffar efter att ha lidit en virussjukdom eller svår stress. För tung, kräver insulin intravenöst. I kroppen bildas antikroppar som förstör bukspottskörtelceller. En fullständig botemedel är omöjligt, men funktionen av bukspottkörteln kan återställas med rätt näring och skapandet av gynnsamma förhållanden.

Typ 2 diabetes mellitus (icke-insulinberoende)

Vanligtvis förekommer typ 2-diabetes hos överviktiga personer äldre än fyrtio år. Kroppens celler förlorar förmågan att uppleva insulin på grund av ett överskott av näringsämnen i dem. Det första steget är att ordinera en diet. Insulin ordineras selektivt.

Orsaker till diabetes:

• fetma;
• ålder;
• virussjukdomar (röda hundar, epidemitit, influensa, kycklingpox);
• sjukdomar som orsakar beta cell dysfunktion (bukspottskörtelcancer, pankreatit, etc.);
• nervös stress;
• ärftlighet.

Tilldela så kallade. riskgrupp. Det här är människor med sjukdomar som kan orsaka diabetes.

Symptom på diabetes

• otänkbar törst;
• frekvent urinering
• svaghet, dåsighet
• lukt av aceton från munnen;
• ökad aptit mot bakgrund av en skarp viktminskning;
• dåligt läka sår;
• Närvaron av svamp, kokar, klåda.

Diagnos av diabetes

För diagnosen diabetes mellitus används både laboratorie- och instrumentmetoder:

• bestämning av närvaron av fast blodglukos
• elektrolytbild av blod;
• urinalys med indikator på glukos (glukosuri), leukocyter, protein (proteinuri);
• Ultraljud av de inre organen;
• sockertoleransprov;
• blodbiokemi;
• Reberg test (graden av njurskada);
• ultraljud av benens kärl (dopplerografi, rheovasografi, kapilläroscopy);
• urinanalys för aceton (ketonuri);
• närvaron av glycerat hemoglobin i blodet;
• undersökning av fundus
• glykemisk profil (under dagen);
• fastställa nivån av insulinendogen etiologi i blodet;
• elektrokardiogram (bild av myokardisk skada).

För en fullständig diagnos av diabetes bör patienten samråda med sådana specialister:

• ögonläkare;
• kirurg;
• en neurolog;
• endocrinologist;
• cardiologist;

I de inledande stadierna att diagnostisera diabetes är det nödvändigt att bestämma närvaron av socker i blodet. Baserat på denna indikator tilldelas alla efterföljande aktiviteter. Hittills, efter upprepad revision, har de exakta värdena fastställts som karaktäriserar bilden av kolhydratbalansen i kroppen.

Grad av diabetes

Diabetes mellitus har fyra svårighetsgrad. De kännetecknas alla av glykemi.

1: a graden av diabetes

Processen kompenseras, glukosindexet i nivån 6-7 mmol / l, glykosuri ses inte. Proteinuri och glycerat hemoglobin är normala. Övergripande tillstånd är tillfredsställande.

2: a graden av diabetes

I detta skede kompenseras processen delvis, det finns tecken på relaterade komplikationer. Det finns en skada i muskuloskeletala systemet, nervsystemet, hjärt-kärlsystemet, ögonen, njurarna. Det finns en liten ökning av blodsockret (7-10 mmol / l), glykat hemoglobin är normalt eller något förhöjt. Det fortsätter utan allvarliga störningar i de inre organens arbete.

3: e grad av diabetes

Sjukdomen utvecklas oupphörligt, drogkontroll är omöjligt. Socker i en nivå av 13-14 mmol / l. Hållbar proteinuri är fixerad (protein är fixerat i urinen), glykosuri (närvaron av glukos noteras i urinen). Observerade markerade lesioner av de inre organen.

Nivån av glykerade hemoglobin är hög, synen minskas katastrofalt, signifikant hypertoni observeras. Starka smärtor i benen är förknippade med en minskning i taktil känslighet.

4: e graden av diabetes

Utvecklingen av väldigt allvarliga komplikationer på grund av fullständig dekompenseringsprocess. Glykemi når höga halter (15-25 och högre mmol / l) och är inte mottaglig för korrigering.

Kraftig proteinuri, förlust av protein. Närvaron av akut njursvikt, diabetiska sår uppträder, gangren i nedre extremiteterna börjar. Det finns en risk att utveckla diabetisk koma.

Komplikationer av diabetes

Diabetisk koma

• hyperosmolär;
• ketoatsidoticheskaya;
• hypoglykemiska.

Symptom på koma manifesterar sig och ökar mycket snabbt med alla typer av diabetes. Observerad moln av medvetande, allmän inhibering. I detta tillstånd indikeras sjukhusvistelse snabbt.

Den vanligaste ketoacidosomenomen. Det finns en stark lukt av aceton från munnen, kall hällande svett, stupefaction. I blodet finns en deponering av toxiska metaboliska produkter.

När hypoglykemisk koma observerades kall hällande svettning och stupefaction. Men blodsockret ligger längst ner (insulinöverdosering).
Andra typer av koma är sällsynta.

Diabetisk svullnad

Det finns allmänna och lokala. Deras bild beror på hur allvarlig skadorna på det kardiovaskulära systemet som uppstår när diabetes mellitus uppträder. Ödem är ett tydligt tecken på nedsatt njurfunktion. Utbredningen av ödem är direkt proportionell mot svårighetsgraden av nefropati.

Högt (lågt) tryck

Arteriell hypertoni i brachialartären indikerar utvecklingen av nefropati, vilket resulterar i överproduktion av renin (ett hormon som ökar blodtrycket). Det finns emellertid en minskning av blodtrycket i benen, som ett resultat av diabetisk angiopati.

Smärta i benen

Ange utseendet av diabetisk neuro eller angiopati. Vid angiopati uppträder smärta med någon form av stress eller när man går. Patienten gör tvungna stopp för att minska intensiteten.

Med neuropati finns det nattbesvär och viloläger. Detta minskar den taktila känsligheten, följd av nummenhet. I sällsynta fall finns det en känsla av falsk bränning.

Trofiska sår

Trofiska sår följer smärtan. De pratar om förekomsten av angio och neuropati. Sår förekommer, vanligtvis på fötterna och stora tåren (diabetisk fot).

I olika former av diabetes skiljer sig sårets sårytor också ut. Även grundläggande olika och metoderna för att bekämpa dem. Huvuduppgiften är att bevara benen, därför är det nödvändigt att ta hänsyn till alla minsta symptom

Som regel är det trofasår som går bra. På grund av hudens nedsatta känslighet (neuropati), på grund av fotens deformitet (osteoarthropati), uppträder natoptyshs senare. Sedan framträder hematom och suppuration i deras ställe.

gangrän

Gangren uppträder som en konsekvens av angiopati. Det finns en lesion av både små och stora arteriella kärl. Första ena är påverkad, då signifikant smärta och rodnad går med. Huden blir över tiden en blåaktig färg, förenar puffiness. Då blir foten kall för beröring, öar av nekros och blåsor uppträder.

Denna process är irreversibel, därför visas amputation. I vissa fall visas amputationen av benet, eftersom amputering av foten inte ger ett resultat.

Diabetesbehandling

Om diabetes mellitus av den 1 typen förekommer, föreskrivs patienten livslånga insulininjektioner. Nyligen, tack vare innovationer inom medicinområdet, kan insulinberoende patienter själva göra egna injektioner. Sprutpennor och insulinpumpar uppträdde för kontinuerlig subkutan injektion.

Om bukspottkörteln fortfarande kan producera insulin - föreskriv läkemedel som stimulerar sin produktion. Vissa former av diabetes typ 2 kan korrigeras och till och med botas tack vare dietterapi och fastande. Det är sant att risken för återupptagande av sjukdomen är extremt hög.

Riskfaktorer

Diabetes kan leda till:

• stillasittande livsstil;
• genetisk predisposition;
• kronisk stress;
• övervikt;
• långvarig användning av vissa droger
• felaktig näring, övermålning.

Diabetesprevention

Huvudpunkterna i listan över åtgärder för förebyggande av diabetes mellitus - är normalisering av vikt, kontroll av kaloriintag av mat och ökning av motorisk aktivitet. Denna taktik är effektiv inte bara för riskgruppen utan även mot bakgrund av före diabetes, då dålig glukosupptagning observeras.

Diet spelar en särskilt viktig roll för att förebygga diabetes. Det rekommenderas att utesluta från kosten livsmedel som ökar blodsockret. Dessa är vita bröd, godis, söta drycker, "snabb" spannmål, vitt ris, potatismos, stekt potatis, högfettiga livsmedel.

Dosering ska användas sådana produkter: rågbröd, gröna ärtor, rosiner, aprikoser, meloner, bananer, potatis, kiwi, ananas, produkter gjorda av grovmjöl.

Rekommenderade livsmedel: kokt kött och fisk, mejeriprodukter, grön sallad, kål, tomater, gurkor, courgetter, naturliga apelsinjuice, körsbär, päron, plommon.

Titta på videon - hur man minskar blodsockret genom folkmedicinska åtgärder:

Titta på videoen - bota diabetes Yuri Vilunas:

Varför behöver diabetiker tänka på livsstil?

Vad borde vara sätt att leva i diabetes?

Diabetes är en sjukdom som gör livet svårt. Detta beror på den höga sannolikheten för komplikationer, andra kritiska processer: brist på energi, allmänna hälsoproblem. Du kan klara det här bara genom att använda vissa mediciner och leda en hälsosam livsstil. Sammanfattningsvis kommer båda dessa punkter att tillåta varje diabetiker att leva ett helt liv.

Hur hanterar du diabetes?

Vad som ska vara ett liv med diabetes beror på dess typ, frånvaro eller närvaro av komplikationer. Som tidigare nämnts krävs en korrekt kombination av återställande tekniker och upprätthållande av en hälsosam livsstil. Detta kommer att göra det möjligt att uppnå olika mål som kokar ner för att stärka immunsystemets arbete, stärka kroppens skyddskrafter, förbättra glukosproduktionen eller minska - vid behov.

Vid diabetes är det viktigt att normalisera alla kroppsfunktioner, förbättra blodcirkulationen, bli av med kolesterol, feta ackumulationer och, som ett resultat, övervikt. Det är för dessa ändamål och kräver införandet av en viss livsstil. Detta medför måttlig fysisk aktivitet, en viss diet, uteslutning av dåliga vanor och många andra processer som gör det möjligt för en person med diabetes att leva i ytterligare 20-30 år.

Livsstilsnormer

Grundläggande standarder vid införandet av en viss livsstil

Alla vet att livet med diabetes är svårt, men det kan mycket lättas om vissa regler införs. Det är nödvändigt att observera dem dagligen och inte förvänta sig ett snabbt resultat av denna process. Det ska trots allt inte glömmas att det presenterade tillståndet är ett allvarligt patologiskt tillstånd, vilket kräver mer än ett år att bota. Så presenteras verksamheten enligt följande:

• rätt näring - en komplett, rationellt sammansatt, det vill säga där mycket användbara ingredienser kommer att finnas: säsongens grönsaker, frukter och bär, naturliga proteiner, fetter och kolhydrater;
• efterlevnad av fysisk aktivitet, som är i dagliga promenader, morgonövningar, besökande danser och andra cirklar med minimalt traumatisk sport, härdning;
• Avslaget på dåliga vanor, det vill säga uteslutandet av nikotinberoende, alkoholhaltiga drycker, konsumtion av godis och andra produkter som också kan likställas med dåliga vanor.

Det bör inte glömmas att den presenterade livsstilen i diabetes ska kombineras med användningen av droger. Mer exakt bör schemat baseras på när och i vilka kvantiteter de ska användas. Med detta tillvägagångssätt kommer hälsan för en person med diabetes att vara i optimal skick.

Fysisk aktivitet är en av grundförutsättningarna, eftersom det gör det möjligt att aktivera alla fysiska processer i kroppen.

Fördelen med härdning, dagliga promenader och mycket mer ligger i det långsamma, men gradvis manifesterade, förbättring av immunsystemet. Sådant skydd av kroppen är viktigt för varje diabetiker - med 1 och 2 typer av patologiska tillstånd. Näring bidrar även till att avlägsna negativa komponenter från organismer och till accelerationen av viktiga hematopoetiska processer: glukosbehandling, en ökning av antalet leukocyter och andra komponenter.

Personer som har genomgått diabetes, noterar att samtidigt som de överensstämmer med rekommendationerna som presenteras i 15-18 månader var förbättringen av den totala hälsan signifikant. Naturligtvis eliminerar detta inte de viktigaste problemen som är förknippade med sjukdomen, men det gör det möjligt att leda en fulländad livsstil, varje dag som förbättrar kroppens immunförsvar mer och mer. Den presenterade processen har emellertid vissa begränsningar som måste noteras på obligatorisk basis.

Finns det några begränsningar?

Vad ska du veta om begränsningarna?

Den presenterade sjukdomen är svår inte bara på grund av dess komplikationer, men också för att alla kroppsfunktioner gradvis förvärras. Till exempel, i diabetes, sår, repor väcker mycket långsamt och sprickor får inte försenas alls i flera månader. Detta kan bara undvikas genom att undvika sådana skador. För att göra detta bör du utesluta alla aktiva och potentiellt farliga sporter som kan orsaka skador.

Du bör också komma ihåg att det finns restriktioner när det gäller att äta. Det är viktigt att använda exakt de produkter som är godkända av en endokrinolog eller en gastroenterolog och avviker inte från de rekommendationer som presenteras.

Varje förgiftning som leder till felfunktion i mag-tarmsystemet, med diabetes mellitus är svårt att kompensera.

Det bör noteras att användningen av vissa läkemedel utesluter vissa livsmedel. Detta beror på den höga sannolikheten att utveckla allergiska reaktioner. För att undvika och klara de presenterade begränsningarna är det därför nödvändigt att komma ihåg dem och inte engagera sig i självbehandling, vilket kan vara katastrofalt.

Ytterligare nyanser

För att livsstilen i diabetes mellitus ska vara så optimal som möjligt är det nödvändigt att komma ihåg att följa ytterligare rekommendationer:

1. årliga besök på badorter och specialorter
2. införande av förebyggande förfaranden: massage, gymnastikövningar
3. med tillstånd från endokrinologen, införandet av ytterligare metoder: apitherapy och andra som förbättrar det allmänna tillståndet, hudens och kroppens hälsa.

Med tillstånd av den behandlande läkaren är det också tillåtet att använda vissa folkmedicinska lösningar som positivt påverkar införandet av en ny livsstil. Detta kommer att stärka kroppen, förbättra ämnesomsättningen och graden av kroppsresistens. Använd därför speciella tinkturer, avkok, te och andra medel som inte är kalorier och bidrar inte till ökad blodsocker.

Att genomföra en viss livsstil är ett nödvändigt element i återhämtning av kroppen i diabetes. För att åtgärderna ska vara 100% effektiva är det nödvändigt att ständigt rådfråga endokrinologen och följ noga alla sina rekommendationer. Detta kommer att möjliggöra att återställa organismens aktivitet så snart som möjligt, för att eliminera ytterligare tillägg av komplikationer och andra negativa processer. Allt detta är extremt nödvändigt för varje person som står inför diabetes.