Din hudläkare

Hypoglykemi

I kosmetologi är "cellulit" (cellulit) förstås som ett kännetecken hos kvinnlig subkutan fettvävnad, kännetecknad av sin lobade struktur, nedsatt blod och lymfcirkulation, försvagning av hudton som externt manifesteras som en kosmetisk hudbrist.

Detta namn är ganska kontroversiellt, eftersom i WHO-terminologi celluliter menas pannikulit. I den medicinska litteraturen kallas därför "cellulit" (som ett kosmetiskt problem) "gynoid lipodystrophy" ("ginoid" = "för kvinnotypen", "lipo" = fett, "dis" = brott, "trophic" = nutrition). Eftersom det emellertid är en vanlig term i kosmetologi, avses i denna artikel cellulite en kosmetisk defekt, inte en pannikulit.

Kvinnor ville alltid vara vackra. Men skönhetsnivån förändras. Om fram till mitten av det tjugonde århundradet, anser ingen av männen och kvinnorna inte att celluliter är brist på utseende, nu är nästan alla kvinnor i civiliserade länder oroade över detta problem. Detta beror helt och hållet på modetrender som, som vi vet, formas artificiellt av en begränsad cirkel av människor som påverkar det. Nicole Ronsard, ägare till en stor skönhetssalong i New York, som publicerade artikeln Cellulite in Vogue, blev förfader till "kampen mot celluliter".

Klinisk bild

Den kliniska bilden av celluliter är olika. Ofta påverkas de av buken, låren, skinkorna, mindre ofta - underarmar, knän, kalvar, nacke. På dessa områden förekommer oregelbunden hud i form av tuberkulor och dimples, vars antal och svårighetsgrad ökar med åldern. De karaktäristiska egenskaperna är också: kallare hud i celluliterna, mindre hudens känslighet till ultraviolett i dessa områden - efter garvning är de mindre pigmenterade än den omgivande huden, utseendet på icke övergående blåmärken i de drabbade områdena.

klassificering

Genom steg (Curri S.B., 1992)

För kliniska sorter

Plaque cellulite, som kännetecknas av sammansmältning av fettnoder i den omfattande foci med en humpig yta, retraktion och atrofi i mitten.
Celluliten är knuten, i vilken enstaka eller flera knutar av tät eller mjuk konsistens bildas.

Genom hudegenskaper (Bartoletti C.A, 1983)

Solid cellulit utvecklas hos unga kvinnor, som leder en aktiv livsstil. Manifestationer - tät, kompakt, inte förändras beroende på kroppens position (stående eller liggande). Hudens yta är tätt fastsatt vid de djupa skikten, med en nypa, är "apelsinskal" -symptomen tydligt uppenbart. Denna typ av celluliter är ofta åtföljd av sträckor (streckmärken) och är vanligast hos ungdomar. Med ålder kan den omvandlas till trög cellulit.
Trög celluliter observeras hos fysiskt inaktiva kvinnor eller hos dem som blivit mycket tunna. Det åtföljs av en minskning av muskeltonen. Ytan på huden är mjuk, den skakar när den rör sig, dess position ändras beroende på kroppens position. Eventuella vaskulära störningar i form av telangiectasi och åderbråck. Vanligare hos kvinnor efter 40 år.
Edematös cellulit manifesteras av en ökning i volymen av de nedre extremiteterna på grund av deras ödem. När ett finger trycks på huden kvarstår ett spår i form av en lång, icke-rätande dent. Huden är klar och tunn. Subjektivt kände tyngd och ömhet i benen.
Blandad cellulit - en kombination av olika typer av en person i olika delar av kroppen. Denna typ är vanligast.

Varför drabbas kvinnor av celluliter, men inte män?

Hos män, även i sin helhet, är celluliter sällsynt.
Bland kvinnor, i varierande grad av svårighetsgrad, nästan alla.

Orsaken till detta ligger först och främst i en annan hormonell bakgrund: under östrogeners påverkan (kvinnliga könshormoner) uppträder lokal hypertrofi av fettceller. Utseendet av cellulit hos kvinnor börjar därför nästan från puberteten och utvecklas i reproduktivt viktiga områden (mage, skinkor, lår).

Skillnader i strukturen hos bindvävssepta av subkutan fett hos män och kvinnor är också viktiga. Hos män är de feta lobulerna mindre än hos kvinnor, skiljeväggarna mellan dessa lobar ligger i vinkel mot hudens yta och hos kvinnor ligger de nästan vinkelrätt. Därför, med en ökning i storleken av fettceller, är lättnad på hudytan hos män nästan oförändrad, och hos kvinnor finns stötar och dimples.

Vid vilken ålder utvecklas celluliter?

Utvecklingshastigheten för celluliter hos alla kvinnor är annorlunda, det bestäms av ärftlig predisposition. I vissa är dess manifestationer inte synliga i hela livet, hos andra - redan synliga vid 15 års ålder. Olika faktorer kan framkalla celluliter, till exempel hormonella förändringar efter födseln, sköldkörtelsjukdomar, varicose sjukdom, fysisk inaktivitet, stress. Även utvecklingen av celluliter accelereras mot bakgrund av regelbundna förändringar i kroppsvikt (tystare, tunna).

undersökningen

Antropometriska studier - Mäthöjd, kroppsvikt, beräkning av kroppsmassindex och kroppsvolym. Med hjälp av denna metod kan man indirekt uppskatta tjockleken på det subkutana fettet, graden av fetma och lokaliseringen av fett. Det kan inte betraktas som tillräckligt exakt vid utvärderingen av celluliter, eftersom kroppsvikt kan förloras med en minskning av volymen men utan förbättring.

Mätning av bioelektrisk impedans gör det möjligt att uppskatta förhållandet mellan linjärmassa (muskler, ben, viskos), massa av fettvävnad och vatten.

Anodisk termografi - en bedömning av hudens yttemperatur för att erhålla en färgkarta. Enligt den termografiska bilden kan celluliternas grad bestämmas: En homogen bild med rosa och gröna färger indikerar frånvaron av celluliter eller dess 1: a graders manifestationer, och en spottig bild med mörka områden indikerar en mer uttalad grad. Metoden är helt ofarlig och mycket informativ, men om du bryter mot mätmetoden (nervös spänning, rökning, patientens menstruationsperiod, förändringar i temperatur och luftfuktighet i rummet) kan visa falska resultat.

Beräknad tomografi och magnetisk resonansavbildning kan mäta tjockleken på fettvävnaden, men det är nästan omöjligt att bedöma hudens och mikrocirkulationens tillstånd från deras resultat. Dessa studier utförs vanligen för att bedöma graden av fetma.

Doppler ultraljud gör att du kan utforska små kärl, för att bestämma graden av mikrocirkulation i huden och subkutan fett.

Cellulitkorrigering

Att prata om behandling av celluliter är inte riktigt sant, eftersom cellulit (gynoid lipodystrofi), som nämnts ovan, inte är en sjukdom. Därför, för att ringa sätt att bli av med celluliter behandling är inte nödvändigt, mer korrekt - korrigering av kosmetisk brist.

Diet för celluliter är att minska intaget av salt, socker, fetter och mejeriprodukter, alkohol, läskedrycker (innehållande koffein) och öka konsumtionen av grönsaker, frukter, spannmål, baljväxter och vitaminer. Det är nödvändigt att vägra produkter av "snabbberedning", konserver, halvfabrikat.

Övning bränner inte bara fett och ökar muskeltonen, de förbättrar också blod och lymfcirkulationen, främjar avlägsnande av vätska från kroppen, stärker huden. Två typer av fysiska övningar används: korrigeringsfigur som stärker och "skärper" enskilda muskelgrupper och övningar som syftar till att förbättra tillståndet för hela organismen, accelerera ämnesomsättningen, blodcirkulationen och stimulera djup andning. Att bekämpa celluliter, är simning, promenader, jogging, cykling, tennis, volleyboll, aerobics användbara.

Vattenbehandlingar. Bad med olika örter och alger tonar huden, förbättrar mikrocirkulationen, hjälper till att avlägsna överskott av vätska från kroppen. Efter badet är det lämpligt att ta en dusch eller gnugga celluliterzonen med is.

Självmassage med celluliter kan göras med hjälp av olika enheter: hårda borstar, scourers, hästhårsvansar, nålvalsar eller rullar. Deras användning är främst inriktad på att stärka huden.

Kosmetiska preparat för bekämpning av celluliter representeras av geler, krämer, lotioner och oljor. De aktiva ingredienserna i dem är extrakt från murgröna, björkbark, hästkastanje, cypress och alger etc. Deras åtgärder är att aktivera flödet av lymf och blod, påskynda de metaboliska processerna på problemområdena. Men tyvärr är graden av penetration av de aktiva substanserna som finns i huden genom huden extremt liten.

Metoder för medicinsk kosmetologi

Massage - maskinvara (LPG, Skintonik, etc.) eller manuell (utförd av händer), konserverad, förbättrar blod- och lymfcirkulationen, aktiverar ämnesomsättningen.

Elektromyostimulering är en fysioterapeutisk exponeringsmetod för att få effekten av muskelkontraktion genom lokal påverkan på kroppen med en pulserad elektrisk ström.

Elektrolipolys är en metod för aktivering av lipolysprocesser, under påverkan av en pulserad ström på fettvävnad.

Ultraljudsmassage är en metod baserad på accelerationen av kemiska och biologiska reaktioner i vävnaderna, förbättrad blodcirkulation, effekten av mikromassage av celler genom ultraljudsverkan.

Ultraljuds kavitation - förstörelse av fettvävnad under påverkan av ultraljuds kavitationseffekt.

Fonophores av läkemedel med lipolytisk verkan.

Pressbehandling är en typ av lymfatisk dräneringsmassageapparat som syftar till att förbättra venös cirkulation och återställa lymfflödet.

Mesoterapi är en introduktion inom subkutan fett som påverkas av celluliter, medicinska substanser som stimulerar lipolysprocesserna, aktiverar mikrocirkulationen.

Mesodissolution - införandet av en hypo-osmolär lösning i subkutan fettvävnad för att förstöra fettceller.

Wraps (varmt och kallt) - applicering på huden av blandningar av likgiltiga och aktiva substanser i form av en mask för att få en tömning, anti-edematös, avgiftande effekt.

Ozonbehandling - introduktionen under ozon-syreblandningens hud, för att få fibrolytisk, lipolytisk effekt, förbättra mikrocirkulationen.

RF-lyftning är upphettning av huden och subkutan fett genom att leda högfrekvent elektrisk ström genom dem.

Hydroterapi. Nästan alla metoder för hydroterapi kan användas, men Charcot's dusch (jet dusch) är mest effektiv.

Lipoatrofi syndrom - en patologi av fettvävnad, vilket leder till betydande kosmetiska defekter

I medicinsk litteratur finns det olika definitioner av lipoatrofsyndrom eller lipodystrofi. Denna term kombinerar olika förvärvade eller medfödda patologiska tillstånd, vanliga för vilka abnorma förändringar i fettvävnad i kombination med laboratorie tecken på störningar, huvudsakligen lipidmetabolism och i vissa former utan laboratorie symptom.

Allmänt begrepp patologi

Patologiska förhållanden i kroppen och utveckling av subkutan fett kan uttryckas i följande former:

Atrofisk, vilket är förlusten av volymen av subkutan vävnad i selektiva delar av kroppen. I detta fall uppstår förstörelsen av muskelvävnad med en minskning i sin massa, i motsats till de vanliga dystrofiska förändringarna i kroppen. Speciellt uttalad lipodystrofi i ansiktet, lemmar och skinkor. Lipoatrofi i ansiktet är mycket vanligt hos många äldre, men samtidigt, till skillnad från det patologiska tillståndet, är det en kosmetisk nackdel, eftersom den är förknippad med åldersrelaterad nedbrytning av vävnader, inklusive fett.
Hypertrofisk, vars betydelse är den överdrivna ackumuleringen av volymen av fettvävnad i sådana delar av kroppen som buken, bröstkörtlar, nacke och övre rygg, ibland - muskler och lever.
Kombinerad - utarmning av fettvävnad i vissa delar av kroppen och dess ackumulering - hos andra.

Dessa kliniska tecken har ofta mycket gemensamt med komplexa metaboliska störningar, till exempel resistens mot insulinverkningar av de hepatiska och perifera vävnaderna, nedsatt glukosresistens hos den senare med möjlig utveckling av typ 2-diabetes, ökade triglycerider i blodet, kolesterol med övervägande av låga lipoproteiner och mycket låg densitet. Ibland förekommer avvikelser från norm av laboratorieparametrar de kliniska symptomen. Samtidigt når metaboliska förändringar den största svårigheten bland patienter som också har en klinisk bild.

Självklart kombineras metaboliskt syndrom med en ökning av kroppsmassan i den viscerala typen, men även om detta är paradoxalt, kan förlusten av fett (lipodystrofi) också åtföljas av metaboliska störningar. De liknar de i det metabola syndromet, dvs åtföljd av en ökning i fri fettsyrasyntes i levern och lipoproteiner med mycket låg densitet, ansamling av fett i muskel, lever steatos, vävnads insulinresistens, ökning av risken för kardiovaskulär sjukdom, och så vidare. D.

Manifestationer av lipoatrofi hos patienter med diabetes

Manifestationer av lipodystrofi och orsaker till utveckling

I enlighet med typen av fördelning av förändringar i fettvävnad i kroppen, särskiljs partiella (segmentala), generaliserade, begränsade (lokala) lipodystrofier och beroende på orsaker som det inte alltid är möjligt att fastställa delas de in i:

Varje typ av patologiskt tillstånd karakteriseras av utvecklingsmekanismens specificitet och den kliniska bilden.

Förvärvade former av sjukdomen

Partiell lipodystrofi i infekterat humant immunbristvirus (HIV)

Det är för närvarande den vanligaste typen av patologi som behandlas. Frekvensen hos den senare bland dessa patienter är 10-80%. En sådan "variation" i frekvensindexen är associerad med patientens ålder, tillståndet för organismen före sjukdomen, nivån av immunosuppression och typen och varaktigheten av behandlingen med antiretrovirala läkemedel. Alla har möjlighet att orsaka vissa fenomen av lipodystrofi, men deras natur och svårighetsgrad är olika.

Lipodystrofi i ansiktet hos en HIV-patient

Till exempel är atrofi av fettvävnad vid behandling av HIV-infekterade patienter främst föranlett av påverkan av Stavudin, Zinovudin och några andra läkemedel som är nukleosidanaloger av kemiska föreningar som undertrycker enzymrevertaset. Störningar av lipidmetabolism är möjliga som ett resultat av att nästan alla antiretrovirala läkemedel tas i bruk, men oftare oftare hos individer som får behandlingsregimer, inklusive proteashämmare. De senare bidrar till utvecklingen av insulinresistens och följaktligen en ökning av risken att utveckla diabetes, vilket i sin tur försvårar metaboliska störningar. De specifika mekanismer som bidrar till utvecklingen av lipoatrofi vid behandling av läkemedel som är proteashämmare är dock inte tydliga.

Personer som lever med hiv utvecklar ofta lipoatrofi i ansiktet, övre och nedre extremiteterna. Dessa förändringar kan ibland kombineras med överskottet avsättning av fett i kroppen (i den bakre ytan av halsen och övre ryggen), omfördelning den mot den totala kroppsviktsförlust, leverfunktionsstörningar, laktacidos och ascites (vätska i bukhålan). Men samtidigt är en överdriven koncentration av insulin och lipider i blodet ganska sällsynt.

Korrigering av ansiktsvolymen hos en HIV-patient med förfarandet för administrering av kalciumhydroxiapatit (Radiesse)

Barracker-Simons syndrom

Eller segmentell progressiv lipodystrofi. När det gäller frekvens ligger antalet förvärvade partiella former av denna patologi andra. Det förekommer som en komplett eller ofullständig form (endast i övre hälften av kroppen). Kvinnor blir sjuk 4 gånger oftare. Ofullständig form förekommer huvudsakligen hos män.

Sjukdomen utvecklas i barndom eller ungdomar. Det kännetecknas av att subkutan fettvävnad försvinner, främst i ansikte, nacke, övre bröstkorg, övre extremiteter, epigastrisk buk. Samtidigt är det möjligt, särskilt för kvinnor, att öka volymen av fettvävnad i de nedre delarna av den främre bukväggen, ländryggsregionen, skinkorna och låren. Insulinvävnadsresistens och besläktade komplikationer är extremt sällsynta. Cirka 8 år efter sjukdomsuppkomsten utvecklas en membranproliferativ glomerulonephritis hos 20% av patienterna.

Patologins orsak är inte etablerad. Möjligheten till en störning i funktionen av hjärnans hypotalamus, sköldkörteln, etc. antas. Men preferensen ges till autoimmun etiologi. Ofta detekteras även autoimmuna sjukdomar som juvenil dermatomyosit och systemisk lupus erythematosus hos patienter med denna patologi.

Förvärvat generaliserad form

Eller Lawrence syndrom. Det är sällsynt (endast 80 fall beskrivs, inklusive cirka 33% av det manliga könet). Förlusten av subkutant fett, som i föregående fall, förekommer hos barn eller ungdomar, mindre ofta i medelåldern. Detta sker i stora delar av ansiktet och benen, mindre ofta i handflatorna och fötterna, och i regel bevaras fettvävnaden hos benmärgen och retroorbitala fettvävnader. Mängden intraperitoneal fettförlust är annorlunda. De flesta patienter från barndomen utvecklar svart akantos, fettdegenerering av levern och 20% levercirros.

Orsaken till förvärvad generaliserad form av lipodystrofi i 25% av patienterna anses vara en sällsynt och fortsätta i olika former scantily sjukdom panniculitis representerar en progressiv inflammation av subkutant fett i form av inflammatoriska noduler, även vid 25% - autoimmuna sjukdomar, främst juvenil dermatomyosit, resterande 50% - idiopatisk form. Hos patienter med lipoatrofi, som orsakas av pannikulit, jämfört med andra patienter med förvärvad generaliserad form, är det mindre uttalad förlust av fettvävnad, en lägre frekvens av typ 2-diabetes och hypertriglyceridemi.

Begränsade former av lipiddystrofi

Karaktäriserad av förlust eller omvänt ackumulering (i form av lipom) av fettvävnad, huvudsakligen i små områden. Mycket mindre ofta är stora delar av kroppen, övre eller nedre extremiteter inblandade i processen. Patologiska förändringar utvecklas som regel på ställen för injektionsinsprutning av insulin (lipodystrofi i diabetes) eller kortikosteroidläkemedel, efter långvarig mekanisk kompression, pannikulit och ibland utan uppenbar anledning. Ofta är begränsad lipodystrofi associerad med injicerbar behandling för diabetes.

Begränsad ackumulering av fettvävnad eller omvänt lipoatrofi efter insulininjektioner är en specifik komplikation av behandling för insulinberoende diabetes mellitus. Tidigare träffades det ganska ofta. För närvarande används emellertid högrenade biosyntetiska humana insuliner ofta för att behandla diabetes. I detta avseende har fall av lipoatrofi blivit en mycket sällsynt komplikation, men bildandet av lipom, det vill säga ackumulationen av fettvävnad vid ställena för insulininjektioner, är en vanlig komplikation bland patienter med insulinberoende diabetes även vid kort sjukdom. De hindrar absorptionen av insulin i blodet och dess metabolism, vilket gör det svårt att skingra det senare och öka behovet av läkemedlet, komplicera möjligheten att kompensera för diabetes.

Områden av lipodystrofi, bildad på grund av införandet av insulin

Det antas att orsaken är den felaktiga tekniken för insulininjektioner i form av en kränkning av kvadranters eller injektionsställenas alternerande mönster, observera (minst 10 mm) mellan injektioner för att undvika upprepade vävnadsskador, upprepad användning av engångssprutor, skada på blodkärl och nervändar. Ibland är det omöjligt att bestämma orsaken.

Ginoid lipodystrofi

Eller celluliter, som WHO inte betraktar som en sjukdom, men som en naturlig åldersrelaterad förändring i vävnader hos vissa kroppsdelar, främst hos kvinnor. Dessa förändringar av varierande svårighetsgrad uppträder i genomsnitt i 90% av medelålders kvinnor.

Vävnadsändringar i gynoidformen förekommer i 4 steg. Utvecklingsmekanismen består i att bilda kollagenfibrer med hög densitet i huden, som bildar septa (septum). De senare bryter mot mikrocirkulationen i lilla blod- och lymfatiska kärl, vilket i slutändan leder till stillastående vätska och mjukvävnadsödem.

De mest uttalade förändringarna noteras i det tredje steget, vilket bestäms av den uttalade utvecklingen av grova kollagenfibrer och överdriven ojämn tillväxt av fettvävnad, en signifikant störning av hudavlastningen, knutbildning, etc. I de sista stegen framträder väsentlig ömhet vid palpation, infektionsinflammatoriska processer är möjliga, vävnadsnekros. Cellulit utvecklas väldigt sällan före detta stadium.

Ärftlig lipodystrofi

Ärftlig lipodystrofi förvärras mycket mindre ofta. Av dessa är de vanligaste formerna:

medfödd generaliserad form eller Berardinelli-Seip syndrom, vilket är en sällsynt autosomal recessiv sjukdom med en prevalens på 1:10 miljoner. Syndromet kännetecknas huvudsakligen av den nästan fullständiga frånvaron av subkutan fettvävnad med en väl uttalad muskelkontur redan vid födseln, påskyndad tillväxt, ökad aptit och senare - svart akanthos i livmoderhalsområdet, på kroppen och inom områdena hudfriktion. dessutom är det ofta en ökning i levern och mjälten, akromegali;
Familjpartiell lipodystrofi orsakad av punktmutationer i PPAR-gamma-genen - flera fall har beskrivits;
lipodystrofi, som är associerad med mandibulär (mandibulär) dysplasi, är en extremt sällsynt patologi;
några andra.

Principer för behandling

Sätt att eliminera lipodystrofi beror på den avsedda orsaken och de förändringar som uppstår i kroppen och kroppen.

Till exempel, vid HIV-infekterade patienter kan huvudbehandlingen för lipodystrofi vara ersättning av specifika antiretrovirala läkemedel för deras analoger. Korrigering av en mycket uttalad förlust av ansikts subkutan fettvävnad kan åstadkommas genom lipofilling och injicering av hyaluronsyrafyllmedel, skinkor och extremiteter genom användning av olika kosmetiska kirurgiska ingrepp, inklusive användning av implantat.

I fall av signifikant ackumulering av fettvävnad i livmoderhalsområdet och övre bröstet kan till exempel liposuktion eller lipektomi-tekniker tillämpas, vid diabetes mellitus - överensstämmelse med reglerna för insulinadministration, massage och fysioterapiprocedurer vid injektionsställen etc.

Dessutom rekommenderas patienter med högt triglyceridnivå i blodet att ha en diet med lågt dagligt fettinnehåll (mindre än 15%), fettsyraderivat och för att minska insulinresistensen genom specifika receptorer, vilket ökar aerobaktiviteten.

Cellulit (lipid lipodystrofi) eller "apelsinskal". Jag delar.

Artikelns innehåll:

Vad är cellulite. Hur bildas celluliter
De främsta orsakerna till celluliter
Egenskaper hos anatomiska zoner som är predisponerade för cellulit hos kvinnor
Hormoner som påverkar lipogenes och lipolys
Cellulit klassificering (HDF)
Metoder för diagnos av celluliter
Cellulitprevention
Cellulitbehandling
Förberedelser för inre celluliterverkan
Narkotika yttre åtgärder för behandling av celluliter
Fysiska konsekvenser

Modern kosmetologi betalar mycket uppmärksamhet åt kroppens skönhet. Nyligen har många metoder och förfaranden utvecklats för att skapa och bibehålla "idealiska" former och proportioner av kroppen. Ett av de mest populära områdena idag är kampen mot celluliter, den ökända "apelsinskalan".

1. Vad är cellulit? Hur bildas celluliter? Ginoid lipodystrofi (DHF) eller cellulit är en degenerativ dystrofisk förändring i hud och subkutan fettvävnad. Enkelt uttryckt är det ett tillstånd där fett deponeras under huden, vilket orsakar oegentligheter i form av stötar och knutar. Det bör klargöras att termen "celluliter" inte är helt korrekt att använda för att hänvisa till detta tillstånd, eftersom det bokstavligen betyder fibrous inflammation i subkutan vävnad, och det är inte riktigt så. I medicin kallas fettavsättning i problemområden, vilket leder till en kosmetisk defekt, gynoid lipodystrofi. Och detta är ett mer korrekt namn, eftersom "apelsinskal" bildas som en följd av en överträdelse av lipidmetabolism och bildandet av ödem. Men i kosmetologi har ordet "cellulit" på något sätt vant sig, och i artikeln kommer vi att innebära att det bara är en kosmetisk defekt, inte en sjukdom.

Vad får celluliter ifrån?

Cellulit (DHF) är en kvinnlig prerogativ, eftersom den sker under påverkan av kvinnliga könshormoner - östrogen. Dessutom ligger orsakerna till celluliter i de anatomiska egenskaperna hos strukturen av subkutant fett hos kvinnor, vilket är signifikant olika från hanen.

I motsats till fetma med celluliter ackumuleras fett ojämnt i vissa grupper av fettceller (adipocyter), så celluliter i tunna människor är ett vanligt fenomen, och det är inte alls nödvändigt att få det i överviktiga människor. Förändringar i gynoid lipodystrofi påverkar inte bara fettceller - adipocyter i vilka fett ackumuleras, men också andra hypodermceller - fibroblaster, de syntetiserar aktivt kollagen, bidrar till tillväxt och konsolidering av bindvävsbryggor (partitioner) som redan inte bara avgränsar fettsegmenten, och komprimera dem och bilda täta kapslar. I det här fallet utbuktar en del av de hypertrofierade feta lobulerna in i dermis, lyfter källmembranet och epidermis, vilket ger en ojämn, ojämn lindring på hudytan. Dessutom lider lymfo- och blodcirkulationen av kompression, vilket leder till ackumulering av vätska i det intercellulära utrymmet, dvs ödem. Och i det avancerade fallet av celluliter, när det fortskrider, komprimeras nervfibrer, vilket leder till smärta.

2. De främsta orsakerna till celluliter

Orsakerna till celluliter är olika, de består av många faktorer, och om du har flera av dem är du i riskzonen. Du bör vidta förebyggande åtgärder, men om dem senare.
Förberedande faktorer

1. Ärftlig predisposition (om dina släktingar har celluliter, så är det troligt att det kan visas och du).
2. Racial anknytning (predisposition till celluliter är märklig mer för personer i kaukasier än till Mongoloider och svarta människor).
3. Sexuell predisposition (förknippad med de anatomiska egenskaperna hos strukturen hos kvinnlig och manlig kropp och påverkan av kvinnliga hormoner).
4. Hormonal obalans (preventiv användning, pubertet, under graviditet och efter minskad sköldkörtelfunktion, klimakteriet, nedsatt pankreas och binjurfunktion kan leda till ökad lipogenes i förhållande till lipolys).
5. Överträdelse av lymf och blodcirkulation i fettvävnad (åderbråck leder till ödem och ackumulering av toxiner).
6. Disbolism och vatten-saltbalans (leder till ackumulering av vätska i hypodermis och avtagande av metaboliska processer).
7. Övervikt (fetma leder till ökad fettuppbyggnad i adipocyter).
8. Hypodynami (stillasittande livsstil, låg fysisk ansträngning).
9. Dåliga vanor (nikotinsyra (rökning) hämmar lipolys).
10. Stress (orsaka vasospasm och leda till hormonella störningar).
11. Brist på sömn (leder till ökad fettuppbyggnad och minskad energiförbrukning).
12. Felaktig näring med celluliter:

äter stora mängder kolhydrater (snabbmat, mjölprodukter, frysta livsmedel, popcorn, fruktkolsyrade drycker, söta livsmedel med fruktos, förädlade dietmatar - alla dessa är produkter som orsakar celluliter och måste kasseras);
liten mängd proteiner (äkta kött och fisk, men inte färdiga produkter från dem);
liten mängd fetter (äkta fetter av fleromättade, inte enomättade fetter); otillräcklig fiber från frukt och grönsaker).

13. Ekologi (gasförorening i storstäder).
14. Att spela med vikt (ibland att gå ner i vikt och sedan bli fett i problemområden, ackumuleras fett först och är mycket svårt att förstöra, förutom med dieter, när det används lite protein, förstörs proteinbindvävsbroar, vilka kvinnor är redan berövade).

3. Egenskaper hos anatomiska zoner som är predisponerade för cellulit hos kvinnor

Genetiska egenskaper. Den centrala delen av kroppen hos kvinnor ackumulerar fett i underkroppens fodervävnad för att bevara och bära fostret, och allt överskott läggs på sidorna och på benen - det här är genetiskt införlivat. Hos människa ackumuleras allt överskott huvudsakligen i kroppens övre del, i tarmens fettvävnad och inuti bukhålan, externt manifesterad i form av en stor buk, som vanligtvis kallas "ölmagen". Förändringar uppträder under puberteten under sexhormonernas verkan.
Funktioner av strukturen och placeringen av bindvävskivor. Hos män är tjockleken på epidermis och dermis större, och själva fettlagret är tunnare än hos honan. I den subkutana fettvävnaden finns täta, oupplösliga bindvävspartitioner, å ena sidan är de fästa vid muskelfasaden och å andra sidan vävda in i huden, vilket skapar en struktur av celler fyllda med fettvävnad. Bindvävda hovar hos kvinnor är vinkelräta mot huden, och hos män är snedställda (diagonalarrangemang), dessutom har mänens hud mer elastinfibrer, och därför hos magen sväller inte fettsegmenten och är mjukare, förutom män har fler skiljeväggar och fettsegmenten också ligger i hypodermis, mindre än hos kvinnor. Som ett resultat av en ökning av volymen adipocyter hos män förändras hudavlastningen i praktiken inte i kontrast till kvinnlig hud, därför uppträder celluliter inte hos män på ett sätt som hos kvinnor. I sin tur varierar antalet och densiteten hos bindvävssepta i olika kvinnor kraftigt på grund av genetiska, konstitutionella faktorer och förekomst av bindvävsdysplasiasyndrom, som manifesteras som ökad hudsträckbarhet och sagging (atonisk hud). Därför kan celluliter vara en tunn kvinna och vara frånvarande i sin helhet.

Funktioner av fettceller. Med cellulit (DHF) finns en signifikant obalans i riktning mot fettuppbyggnad. Som ett resultat av kränkningen av membranpermeabilitet ackumuleras fett inuti adipocyten, dessutom minskar inte produktionen, och cellen kan inte på ett adekvat sätt bryta ned lipiderna i glycerol och fettsyror och ta bort dem över deras gränser. Därför ger en ökning av fysisk ansträngning och en minskning av kaloriinnehållet i mat, i motsats till fetma, inte den önskade effekten med lokal cellulit.

Adipocyten (adipocyt) har alfa- och beta-receptorer på dess membran. Alpha2-receptorer är involverade i processen för fettackumulering (lipogenes) och beta-receptorer i processen för klyvning (lipolys). Tillväxten av fettvävnad beror på förhållandet av celler i alfa- och beta-receptorer i kvinnor siffer alfa2-receptorer i synnerhet i predisponerande zoner (skinkan region, höfterna, den inre sidan av knät, buken) dominerar (6 gånger!) Över beta-receptorer än män. Därför, med ett överflödigt kaloriintag, håller problemområdena först och främst fett och håller det länge. Med en minskning av kaloriintaget och till och med med en lång full svält, ger dessa zoner upp sina reserver, först förlorar vikt på ansikte, bröst, armar och först då magen och "ridbyxor".

4. Hormoner som påverkar processerna för lipogenes och lipolys. I problemområden dominerar antilipolytisk aktivitet till stor del över lipolytisk aktivitet.

Antilipolytisk verkan (hormoner binder till alfa-receptorer) (1) lipolytisk verkan (hormoner binder till beta-receptorer) (2). Det viktigaste är i lipogenes bindande fria fettsyror, glycerol och glukos, som tränger genom membranet in i cellen och är involverade i triglycerid syntes, klyvning av fett (lipolys) och utbytet av fettsyror och glycerin från adipocyt suspenderad. Som ett resultat leder lipider ackumulerade inuti cellen till en ökning av adipocytvolymen (3 och 4).

Hormoninsulinet, som syntetiseras av p-celler i pankreasen (öar av Langerhans) med en ökning av blodglukos, binds till insulinreceptorerna av fettceller, aktiverar enzymreaktioner som stimulerar lipogenes och hämmar lipolys. Med ett högt innehåll av glukos i blodet produceras mer insulin, och därför kommer mer glukos, glycerol och fettsyror från blodet in i adipocyten, vilket bildar triglycerider (intracellulära lipider). Missbruk av matkarbohydrater leder till en ökning av mängden fett i adipocyter.

I sin tur påverkas alfa2- och beta-receptorerna av hormonerna i binjurmedulakatekolaminerna (adrenalin och noradrenalin), vilket aktiverar både lipogenes och lipolys. Alpha2-receptorer har större likhet med dessa hormoner och kan binda dem spontant. Endast när alla alfa2-receptorer är mättade, dvs det finns inga fria a2-adrenoreceptorer längre, börjar hormoner binda till beta-receptorer, vilket leder till lipolys. Om det finns liten katekolamin i blodet, ackumuleras fett när mycket fett bryts ner. Innehållet av katekolaminer i blodet kan öka under fysisk ansträngning, hypotermi, stress, ökning av tonen i det sympatiska autonoma nervsystemet såväl som vid vissa sjukdomar.

Antalet a2- och p-adrenerga receptorer på ytan av adipocyter av olika delar av kroppen är inte detsamma. Om, på grund av genetiska, ärftliga och sexuella egenskaper, antalet α2-adrenoreceptorer i adipocyt är signifikant högre än p-adrenoreceptorer, kommer ackumulationen av fett i cellen att råda över sin splittring. Detta leder till ojämn fet avlagring i olika delar av kroppen. I problemområden ackumuleras fettceller fett 6 gånger när de blir viktiga och 6 gånger mindre fett under fettförlust. Om exempelvis kroppsvikt ökar på bekostnad av fettvävnad med 7 kg, kommer 6 kg av dem att deponeras i "problemområden" och 1 kg kommer att deponeras i andra delar av kroppen. Med en viktminskning på 7 kg kommer 6 kg fett att lämna andra områden, medan endast 1 kg "problemområden". Det efterföljande spelet med vikt på grund av fettvävnad ökar fettinnehållet exakt i problemområden som blir fällor av kroppsfett.

Dessutom kan andra hormoner också påverka processerna för lipogenes och lipolys. Således ökar en överskottsmängd av de steroida glukokortikoidhormoner (t ex kortisol), som produceras av binjurebarken, blodglukosnivåer och förändrar förhållandet mellan alfa2- och p-adrenerga receptorer på ytan av adipocyter i den första riktningen, vilket också leda till ansamling av fett inne i cellen. Glukokortikoider under spänningsbeloppet kraftigt ökar och en överdriven halt i blodet glukagon hormon syntetiseras av pankreatiska celler som svar på glukosnivåer falla, aktiverar lipolys process interagerar med glukagon receptor adipocyter. Följaktligen desto lägre blodglukosnivån, desto mer glukagon i blodet, vilket främjar nedbrytningen av triglycerider till glycerol och fettsyror inuti fettcellen och tar dem in i blodomloppet, vilket i sin tur leder till en minskning av lipidbutikerna i adipocyt. Kolhydratdieter och träning minskar innehållet i att minska mängden glukos i blodet.

Dessutom bidrar följande hormoner till lipolysprocessen:

sköldkörtelhormon som produceras av sköldkörteln
testosteron (manlig könshormon)
hormonhormonhormon (tillväxthormon) och
adrenokortikotropiskt hormon (ACTH, kortikotropin).

Adipocyter innehåller enzymet aromatas P450. Aromatas - ett cytokrom-P450-innehållande enzym - ansvarar för omvandlingen av binjurarna syntetiserad i cortex androgener (manliga könshormoner) till östrogener (kvinnliga könshormoner), i synnerhet testosteron i östradiol. Det mesta av detta enzym finns i fettvävnaden i bukväggen. Ju större lager av bukfett, desto mer testosteron omvandlas till östrogen. Följaktligen används mindre testosteron för dess biologiska syften. En mageomkrets större än 98 cm anses vara fet. Om en man har mycket östrogen i kroppen börjar fettvävnaden att deponeras på kvinnotypen, figuren blir jämn, gynekomasti kan utvecklas - fettavlagring i bröstvårtan, det är en sken av ett kvinnligt bröst. I sin tur minskar syntesen och frisättningen av östrogen i blodet genom äggstockarna hos kvinnor under klimakteriet. Kroppen, för att öka bildandet av östrogen från manliga könshormoner, som bildas i adrenalcellerna, ökar mängden fettvävnad i bukområdet.

5. Klassificering av celluliter (DHF). Klassificering av celluliter i steg

Introduktion av ginoid lipodystrofi

Agafonova S. G., Tkachenko S. B., Potekaev N. N., Tatevosyan A. A.

Ginoid lipodystrophy (DHF) är ett vanligt kosmetiskt problem. Grunden för utvecklingen av DHF är ett brott mot mikrocirkulationen i huden och subkutan fettvävnad, vätskeretention i buken, låren, skinkorna, adipocythypertrofi. Kliniskt sett utsätts områden som utsätts för lipodystrfi fräck, med ojämn, ojämn lindring, ett symtom på smärtsam nypa noteras, svullnad och känsla av tyngd i benen kan utvecklas. Under de senaste åren har olika preventiva och terapeutiska program för korrigering av DHF utvecklats. Trots den betydande variationen av metoder för korrigering av DHF tillåter de ofta inte att uppnå de önskade resultaten på grund av bristen på ett vetenskapligt grundat tillvägagångssätt som prioriterar inverkan på de huvudsakliga länkarna i patogenesen av DHF. Därför är utvecklingen av effektiva metoder för korrigering av DHF så relevant idag.

Syftet med studien var att studera effektiviteten av metoden för korrigering av gynoid lipodystrofi med användning av den kombinerade effekten av ultraljuds- och elektropulseffekter, såväl som utvärdering med ultraljudsdermaskanning. MATERIAL OCH METODER. Tekniken som säkerställer optimal användning av de fysikaliska mekaniska egenskaperna hos ultraljud tillsammans med stimulerande strömmetod för att påverka patientens problemområden användes för korrigering av DHF. Korrigeringskursen var 10-15 procedurer utförda 2-3 gånger i veckan. Varaktigheten av ett förfarande är 40 minuter. Studien omfattade 25 kvinnor i åldern 19 till 68 år med olika manifestationer av DHF. I 12 kvinnor visade visuell undersökning fräck hud med en stöttig relief av apelsinskalet, hos 8 kvinnor, en minskning av hudturgor råder och apelsinskalningseffekten detekterades när hudvikten greppades. Fem kvinnor visade tecken på försummad cellulit. Vid undersökning och palpation upptäcktes ett smärtsamt symptom på en nypa hos 8 patienter. För analys av effekten av kombinerad ultraljud och vliyaniyaniya används electropulse påverka visuell bedömning av huden lättnad defekter, ödem, beaktas hur allvarliga symptomen nypet, uppmätta mängder av midjan, bäcken och lår i de övre och undre tredjedelarna före och efter varje förfarande. Effektiviteten av tillämpningen av tekniken bedömdes också av resultaten av ultraljudsskanning av huden med en Dermascan C 3-enhet (Cortex Technology, Danmark) med en signalöverföringsfrekvens på 20 MHz.

RESULTAT. Vid slutet av studien präglades huden visuellt på platser utsatta för ultraljuds- och elektropulsvågor av en mjukare lättnad, utan tecken på tuberositet. Utseendet av en känsla av "ljushet" i nedre extremiteterna noterades, och inget ödem observerades. Under testet bestämdes nypen av smärtlöshet. Minskningen i uppmätta volymer varierade från 7 till 15%. Procedurens bärbarhet var bra i nästan 95 procent av fallen. Jämfört med det ursprungliga tillståndet på ultraljudsbilder observerade en minskning i tjocklek av dermis till epidermis i genomsnitt 15,36% reduktion i area hypoechoic områden dermis 3,9 gånger ökning i intensiteten av ekosignalen i dermis av 29,3%, en minskning i längden av linjen 14 dermogipodermalnoy %, inriktning och komprimering av epidermis, samt ökad echogenicitet av dermisstrukturerna, särskilt det övre (papillära) skiktet, som visuellt uttrycktes i en ökning av antalet pixlar i de ljusa områdena i bilden. Resultaten kan förmodligen förklaras av förbättring av mikrocirkulationen i hud- och subkutan fettvävnad, en minskning av stagnation i mikrovaskulaturen, stimulering av lipolys, defibrozirovaniembindvävnad, stimulering av musklerna.

SLUTSATS. En teknik som kombinerar ultraljud och elektropulseffekter kan anses vara en effektiv metod för att korrigera gynoid lipodystrofi. Studier med ultraljudsskanning av huden har visat att användningen av kombinerade ultraljuds- och elektropulseffekter i GLD leder till en förändring i densiteten (echogenicitet) av strukturerna i dermis, inriktningen av formen och minskningen av längden på den dermopodermala förbindelsen.

Vad du behöver veta om stadierna av celluliter och hur man hanterar det

Hälsningar till dig, läsare! Vem vet inte ordet "celluliter"? Godkänn att denna obehagliga sjukdom medför många problem och sorger till den vackra halvan av mänskligheten.

Idag vill jag berätta om stadierna av celluliter, orsakerna till dess utseende, liksom metoder för att hantera "apelsinskal".

Skönhet är alltid rätt

Visste du att endast i slutet av tjugonde århundradet celluliter förklarades en kosmetisk defekt? Fram till den tiden hade konstnärerna noggrant målade alla gropar och tubercles av nakna skönheter.

I filmerna från 60-70 år av förra seklet kan du också se skådespelerskor med en "apelsinskal". Vid den tidpunkten ansågs de magnifika formerna av kvinnokroppen vara skönhetsnormen.

Men idag dirigerar modebranschen sina egna regler. Det visar sig att celluliter är orättfylld, oanständig och oestetisk.

Vad är lipodystrofi och hur man hanterar det

Ginoid lipodystrofi eller cellulit är en karakteristisk förändring i den subkutana fettvävnaden. Externt visar de speciell lättnad (tubercles, gropar) på huden på vissa delar av kroppen - höfter, skinkor, buk, armar.

I de flesta fall observeras dessa förändringar hos kvinnor. Men män, detta problem är inte heller rädd. Du kan läsa om manlig cellulit på länken.

Statistiken säger att celluliter börjar bilda så tidigt som ungdomar. På 20-35 år har 75% av tjejerna sin manifestation, och efter 35 år - mer än 90%. För de flesta kvinnor når "orange peel" steg 3-4, och sedan uppstår ett allvarligt problem.

Förresten är cellulit inte ett överviktsproblem. Det kan också observeras hos tunna personer.

En välsignelse i förklädnad

Jag skyndar mig att behaga dig: celluliter på något sätt hotar hälsan. Det är bara ett estetiskt problem.

Jag noterar att processen med utseendet av fettavlagringar är ganska naturlig - det är så avgjort naturligt, givetvis i rimliga kvantiteter. Det hjälper kroppen att anpassa sig till de förändrade existensförhållandena.

Till exempel, under graviditet tillåter extra fett en kvinna att utföra ett barn utan problem. Under amning - för bildning och frisättning av mjölk.

Läkare tror att celluliter är en reservfond för att lagra energi under hunger eller andra stressiga situationer.

Allt detta beskrivs i boken av Christina Foghazzi och Enrico Mott "Cellulite. Cynisk amulett från kvinnans största fiende "

Steg av celluliter

Läkare skiljer fyra steg.

Steg 1 Predtsellyulitnaya. Utåt finns inga manifestationer. Det finns bara mindre symtom. Det kan vara puffiness, snabb blåmärken, långsam läkning av repor (i de drabbade områdena i huden, som låren).
Steg 2 Elementary. Manifestor svullnad, toxiner ackumuleras. Förändringar kan märkas när du tar huden i vik eller muskelspänning. Du kommer tydligt se tuberosity - "orange peel effect". Huden är blek, kall och oelastisk.
Steg 3 Micronodular. Klumpar och gropar synliga i avslappnat tillstånd. Hudens blek uttalas. När man trycker på problemområdena finns det ont. Fettceller sammanfogar sig i kluster. Den elastiska septa av fettceller blir grov och ser ut som ärr.
Steg 4 Makronodulyarnaya. Förändringar är mest uttalade. Märkbar svullnad, en klar kränkning av venös utflöde. Karaktäriserad av mer ärrbildning. Stor smärta när du trycker på den drabbade huden.

Jag noterar att den sista etappen är mycket sällsynt och kräver medicinsk behandling. Ofta finns det 2 och 3 steg, deras egna ansträngningar räcker för att eliminera dem.

Orsaker till

Ärftlig faktor: En känsla av hudens struktur, svag muskelton.

Överträdelse av kosten: överdriven konsumtion av mjöl, söt, fet, salt, rökt. Bristande överensstämmelse med vattenbalans.

Sedentär livsstil, brist på fysisk aktivitet.

Hormonala störningar: sjukdomar i reproduktiva och endokrina system.

Dåliga vanor: Rökning och alkoholhämmande blodcirkulation i alla organ och system, det gäller även fettvävnad.

Tålamod och lite ansträngning

Vet du hur man förebygger celluliter tidigt? Nedan kommer jag att berätta för dig hur du ska bli av med "apelsinskal".

Hembehandling

Honungsmassage. Visar slagg, har toniska egenskaper.

I 50 g honung (helst härdad) tillsätt 3-5 droppar orange eterisk olja. Applicera bomullsliknande rörelser på hudens problemområden. Kursen - 15 procedurer med ett intervall på en dag.
Läs mer i artikeln "Honungsmassage hemma - en effektiv och prisvärd metod att hantera celluliter"

Torrborstmassage (från naturliga borst). Accelererar lymfflöde, blodflöde och syrecirkulation.

Huden ska vara torr. Massage smidiga rörelser 1-2 gånger om dagen. Det första förfarandet är 3 minuter, därefter stegvis. Ta till 15 minuter om dagen.

Heta badkar (saltlösning, läsk, lera). De förbättrar blodcirkulationen, tar bort toxiner och slaggar.

Salt. 500 g salt, tillsätt 5-7 droppar essentiell citrusolja. Ligga ner i 10-15 minuter.

Soda. 1 paket soda, 250 g havssalt. Ta ett bad i 15-20 minuter.

Clay. 100 g blå lera rör i 30 liter vatten. Tillsätt 5-7 droppar citrusolja. Ligga ner i 10-15 minuter.

Varning! För större effektivitet bör du slutföra proceduren med självmassage med en hård tvättduk. Förloppets gång - en månad, ta ett bad varannan dag.

Läs mer om saltbad här.

Salonprocedurer

Estetisk medicin erbjuder många bevisade sätt att hantera ojämnheter i huden. Jag vill berätta om de två mest effektiva förfarandena.

Införandet av "skönhetscocktails". Syftar till att förbättra metaboliska processer. Kompositionen innefattar lipolytika, enzymer, vitaminer samt spårämnen.

Hela denna uppsättning ämnen bidrar till att förbättra lymfatisk dränering, stimulerar syntesen av kollagen och elastiska fibrer. Dessutom används homeopatiska cocktails. De innefattar beredningar baserade på växtbaserade ingredienser.

Injektioner av läkemedel genomförs enligt ett särskilt system. Deras komposition förändras ständigt. I första etappen introduceras droger som förbättrar lymfflödet, då - till splittring av fettceller då - för att förbättra mikrocirkulationen. Äntligen injiceras ett läkemedel för att öka muskeltonen.

Du kan göra 10-15 procedurer (allt beror på scenen av celluliter). Frekvens - 1-2 sessioner per vecka. Du kan upprepa kursen minst 6 månader.

Hårdvaruteknik. Det förbättrar funktionen av lymfatiska och cirkulationssystem.

Enheten har låg effekt, men det fungerar med högfrekvent elektricitet. Nuvarande pulser genom en speciell vakuumelektrod påverkar problemområdena i huden.

Som ett resultat accelereras de metaboliska processerna i det subkutana skiktet. Därefter bryts fettskiktet och reduceras. Smärtlös behandling. Sessionen hålls i 10 minuter. Kursen är en månad.

Om du inte vill gå till skönhetssalongen kan enheten köpas på apoteket. Det säljs fritt, utan recept.

Vad man ska komma ihåg

Idag avslutar jag min berättelse. Jag berättade hur man bestämmer celluliter i olika steg, hur man slår det själv och med hjälp av specialister. Och var vänlig uppmärksamma följande:

Cellulit är inte en sjukdom. Detta är bara en kosmetisk fel, som påverkar hela kvinnans befolkning på planeten.

Om du har uttalat oegentligheter i problemområden, kommer rätt näring, regelbunden träning och dricka tillräckligt med vatten att hjälpa dig att bli av med eller förhindra att celluliter uppträder.

Glöm inte att ta hand om din kropp: procedurerna har en positiv effekt på din huds tillstånd.

Det är allt. Tills vi träffas igen, vänner! Glöm inte att prenumerera på mina blogguppdateringar.