Trainee: bruksanvisning

• Analyser

Traction är ett relativt nytt läkemedel för att minska blodsockernivån i diabetes mellitus, i Ryssland registrerades den 2012. Aktiv beståndsdel Trazhenty, linagliptin, tillhör en av de säkraste klasserna av glukossänkande medel - DPP-4-hämmare. De tolereras väl, har nästan inga biverkningar, nästan inte orsakar hypoglykemi.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Traktion i en grupp läkemedel med nära åtgärd står ensam. Linagliptin har högsta effektivitet, så tabletten är bara 5 mg av denna substans. Dessutom är njurarna och levern inte involverade i borttagningen, vilket innebär att diabetikerna med dessa organs insufficiens kan tas av Trazent.

Indikationer för användning

Instruktionen tillåter dig att tilldela Trazent uteslutande till diabetiker med typ 2-sjukdom. I regel är det ett 2-linjers läkemedel, det vill säga det införs i behandlingsregimen, när näringsmässig korrigering, fysisk träning, metformin i den optimala eller begränsande dosen upphör att tillfredsställa kompensera för diabetes.

Angivanden för antagning:

1. Traktion kan ordineras som det enda glukossänkande medlet när metformin tolereras dåligt eller dess användning är kontraindicerad.
2. Det kan användas som en del av komplex behandling med sulfonylurea derivat, metformin, glitazoner, insulin.
3. Risken för hypoglykemi vid användning av Trazhenty är minimal, så läkemedlet är att föredra för patienter som är utsatta för farligt sockerfall.
4. En av de mest allvarliga och vanliga konsekvenserna av diabetes mellitus är njurdysfunktion - nefropati med utveckling av njursvikt. I viss utsträckning förekommer denna komplikation hos 40% av diabetikerna, det börjar som regel asymptomatisk. Försvårandet av komplikationen kräver korrigering av behandlingsregimen, eftersom de flesta läkemedel utsöndras av njurarna. Patienterna måste avbryta metformin och vildagliptin, minska doseringen av acarbos, sulfonylurea, saxagliptin, sitagliptinpreparat. Till läkarens förfogande finns endast glitazoner, glinider och Trazhent.
5. Leversjukdomar, särskilt fett hepatos, förekommer ofta hos patienter med diabetes. I detta fall är Trazhent det enda läkemedlet av DPP4-hämmare som instruktionen möjliggör ansökan utan begränsningar. Detta gäller särskilt för äldre patienter med hög risk för hypoglykemi.

Starta administreringen av Trazhenty, det kan förväntas att det glykerade hemoglobinet minskar med cirka 0,7%. I kombination med metformin är resultaten bättre - cirka 0,95%. Läkare recensioner tyder på att läkemedlet är lika effektivt hos patienter med endast diagnostiserad diabetes mellitus och med en erfarenhet av mer än 5 år. Studier genomförda under en period av 2 år har visat att effektiviteten hos Trazent-läkemedlet inte minskar med tiden.

Hur gör drogen

Hormonhormoner är direkt involverade i att minska glukosen till en fysiologisk nivå. Deras koncentration ökar som en följd av glukosens inträde i blodkärlen. Resultatet av inkretins arbete är en ökning av insulininsynet, en minskning av glukagon, vilket medför en minskning av glykemi.

Incretiner förstörs snabbt av speciella enzymer DPP-4. Läkemedlet Trazhent kan kommunicera med dessa enzymer, sakta ner sitt arbete och därmed förlänga inkretins liv och öka frisättningen av insulin i blodet under diabetes.

Den otvivelaktiga fördelen med Trazhenty är att det aktiva ämnet avlägsnas huvudsakligen från gallan genom tarmarna. Enligt instruktionerna går inte mer än 5% linagliptin i urinen, det är ännu mindre metaboliserat i levern.

Enligt recensioner av diabetiker är Trazents:

• tar drogen en gång om dagen;
• en dos är ordinerad för alla patienter;
• dosjustering är inte nödvändig för lever- och njursjukdom;
• Trazanter behöver inte ytterligare undersökningar för utnämningen;
• Läkemedlet är inte giftigt för levern.
• dosen förändras inte när Trazhenty används tillsammans med andra droger;
• läkemedelsinteraktion linagliptin reducerar nästan inte effektiviteten. För diabetiker är detta viktigt eftersom de måste ta flera droger samtidigt.

Dosering och frisättningsform

Läkemedlet Trazhent finns i form av djupa röda piller. För att skydda mot förfalskning, är en del av tillverkarens varumärke, Beringer Ingelheim-gruppen av företag, utpressad på ena sidan och D5-symboler å andra sidan.

Tabletten är i filmhölje, delningen är inte tilldelad. I paketet som säljs i Ryssland, 30 tabletter (3 blåsor av 10 st). Varje tablett Trazherenta innehåller linagliptin 5 mg, stärkelse, mannitol, magnesiumstearat, färgämnen. Bruksanvisningen innehåller en komplett lista över hjälpkomponenter.

Instruktioner för användning

Vid diabetes mellitus är den dagliga dosen som rekommenderas av instruktionen 1 tablett. Du kan dricka det när som helst, utan hänsyn till måltiderna. Om läkemedlet Trazhent utsetts förutom metformin, förblir hans dos densamma.

Om du saknar p-piller kan du ta det under samma dag. Att dricka trazent i dubbel dos är förbjudet, även om det inte hade missat mottagningen på morgonen.

När det ges tillsammans med glimepirid, glibenklamid, gliclazid och analoger är hypoglykemi möjlig. För att undvika dem dricker Trazhentu som tidigare och minskar dosen av andra droger tills normoglykemi uppnås. I minst tre dagar från början av intaget behöver trazenterna accelererad glukoskontroll eftersom läkemedlets effekt sker gradvis. Enligt bedömningar blir frekvensen och allvarlighetsgraden av hypoglykemi mindre efter början av behandlingen med Trazent efter val av ny dos.

Eventuella läkemedelsinteraktioner enligt anvisningarna:

Trazhenta

Beskrivning från och med 02/20/2016

• Latinska namnet: Trajenta
• ATC-kod: A10BH05
• Aktiv beståndsdel: Linagliptin
• Tillverkare: Boehringer Ingelheim Roxan Inc. (United States)

struktur

I 1 tablett linagliptin 5 mg.

Mannitol, majsstärkelse, magnesiumstearat, kopovidon - som hjälpämnen.

Släpp formulär

Tabletter i filmfilm om 5 mg 30 stycken.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik och farmakokinetik

farmakodynamik

Sockersänkande läkemedel avsedd för oral administrering. Det är en hämmare av enzymet DPP-4, vilket inaktiverar hormonerna GLP-1 och HIP, som är inblandade i reglering av kolhydratmetabolism: de ökar insulinsekretionen, reducerar glykemi och hämmar glukagonproduktionen. Verkan av dessa hormoner är kort, eftersom de bryts ner av enzymet. Linagliptin binder reversibelt till DPP-4, vilket innebär ett långsiktigt underhåll av incretins aktivitet och en ökning av deras nivåer. Dess användning i diabetes mellitus typ II leder till en minskning av glykerade hemoglobin, fastande blodglukosnivå och efter matbelastning efter 2 timmar.

När det tas med Metformin, observeras en förbättring av glykemiska parametrar, och kroppsvikten förändras inte. Kombinationen med sulfonylureaderivat leder till en signifikant minskning av nivån av glykosylerat hemoglobin.

Linagliptinbehandling ökar inte kardiovaskulär risk (hjärtinfarkt, hjärt-kärlsdöd).

farmakokinetik

Vid intagning absorberas den snabbt och Сmax bestäms efter 1,5 timmar. Koncentrationen minskar i två faser. Livsmedelintag påverkar inte farmakokinetiken. Biotillgängligheten är 30%. Endast en liten del av drogen metaboliseras. Ca 5% utsöndras i urinen, resten (ca 85%) genom tarmen. För någon grad av njursvikt är det inte nödvändigt att ändra dosen. Det kräver inte heller en dosförändring för leverfel i någon grad. Farmakokinetiska studier på barn har inte studerats.

Indikationer för användning

• som monoterapi för intolerans mot metformin eller i närvaro av kontraindikationer till dess användning (njursvikt);
• som tvåkomponentbehandling med sulfonylureendivat, metformino eller tiazolidindion, är monoterapi med dessa läkemedel inte effektiv;
• som en trippelterapi med metformin och sulfonylureaderivat;
• som en tvåkomponent terapi med insulin;
• som en multikomponent terapi med Insulin + Pioglitazon eller Metforminom eller sulfonylurea derivat.

Kontra

• ketoacidos;
• typ I diabetes;
• ålder upp till 18 år;
• graviditet;
• amning;
• Överkänslighet.

Biverkningar

Om läkemedlet används som monoterapi orsakar det sällan:

I kombination med kombinationsbehandling noteras hypoglykemi ofta. Sällan - förstoppning, pankreatit, hosta. Mycket sällan - angioödem, nasofaryngit, urtikaria, viktökning, hypertriglyceridemi, hyperlipidemi.

Traktion, användningsanvisningar (metod och dosering)

Den appliceras inuti 5 mg 1 gång per dag. Läkemedlet kan tas när som helst på dagen.

Som tidigare nämnts utförs dosjusteringen inte i strid med funktionerna i lever, njurar och äldre.

Det är förbjudet att ta en dubbel dos om en dos saknas.

överdos

Fall av överdosering beskrivs inte. Även läkemedlet i en dos av 600 mg under kliniska prövningar tolererades väl och orsakade inte biverkningar.

Vid eventuell överdosering är det nödvändigt att ta de vanliga åtgärderna: Avlägsnande av ett oabsorberat läkemedel (mag- eller tarmavlopp, administrering av sorbenter), recept på symptomatisk behandling.

interaktion

Samtidig användning av Metformin, även vid en dos högre än terapeutisk, ledde inte till signifikanta förändringar i farmakokinetiken för båda läkemedlen.

Kombinerad användning med Pioglitazon har ingen signifikant inverkan på de båda farmakokinetiska parametrarna.

Farmakokinetiken för detta läkemedel förändras inte vid användning med Glibenclamide, men det var kliniskt obetydligt minskat Cmax hos glibenklamid med 14%. Dessutom förväntas inga kliniskt signifikanta interaktioner med andra sulfonylureaderivat.

Samtidig utnämning av Ritonavir ökar värdena för Cmax linagliptin 3 gånger, vilket inte är signifikant och kräver ingen dosförändring.

Den kombinerade användningen av Rifampicin leder till en minskning av Cmax linagliptin, därför upprätthålls dess kliniska effekt, men inte fullständigt manifesterad.

Samtidig användning av Digoxin påverkar inte dess farmakokinetik.

Detta läkemedel har liten effekt på farmakokinetiken för simvastatin, men det är inte nödvändigt att ändra dosen.

Linagliptin förändrar inte farmakokinetiken för orala preventivmedel.

Försäljningsvillkor

Recept.

Förvaringsförhållanden

Förvaringstemperatur upp till 25 ° C.

Hållbarhet

Analoger Tractiona

Ett läkemedel som har samma aktiva substans - Linagliptin.

Liknande effekter har läkemedel från samma grupp Saksagliptin, Alogliptin, Sitagliptin, Vildagliptin.

Trazhent Recensioner

DPP-4-hämmare, som läkemedlet Trazent tillhör, har inte bara en uttalad hypoglykemisk effekt utan också en hög säkerhetsnivå, eftersom de inte orsakar hypoglykemiska tillstånd och viktökning. För närvarande anses denna grupp av läkemedel vara mest lovande vid behandling av typ II-diabetes.

Hög effekt i olika behandlingsregimer har bekräftats av många internationella studier. Det är att föredra att förskriva dem vid början av behandlingen av typ II-diabetes eller i kombination med andra läkemedel. De ordineras ofta i stället för sulfonylureaderivat hos patienter som är benägna att hypoglykemiska tillstånd.

Det finns recensioner som läkemedlet i form av monoterapi var föreskrivet för insulinresistens och ökad vikt. Efter en 3-månaders kurs var det en signifikant viktminskning. De flesta av recensionerna från patienter som fick detta läkemedel som en del av komplex terapi. I detta sammanhang är det svårt att utvärdera effekten och säkerheten av glukossläckande terapi, eftersom påverkan av andra droger är möjlig. Alla noterar en positiv effekt på vikt - det finns en minskning, vilket är mycket viktigt vid diabetes.

Läkemedlet administrerades till patienter i olika åldrar, inklusive de äldre, och i närvaro av patologi i lever, njurar och sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Den vanligaste skadliga effekten av läkemedlet är nasofaryngit. Konsumenter noterar det höga priset på läkemedlet, vilket begränsar mottagandet, särskilt pensionärer.

Pris Trazents, var att köpa

Du kan köpa Trazhent på många apotek i Moskva och andra städer.

Kostnaden för 30 tabletter med 5 mg är 1450-1756 rubel.

Instruktioner för användning av läkemedlet Trazhent

Bland de hypoglykemiska ämnen som nämns i radaren (läkemedelsregistret) är ett läkemedel som heter Trazhent.

Det används för att bekämpa diabetes.

Patienterna bör känna till sina grundläggande egenskaper så att de inte skadar hälsan.

Allmän information, komposition och frisättningsform

Verktyget hör till den hypoglykemiska gruppen. Dess användning utförs endast på recept och i närvaro av exakta instruktioner från läkaren. Annars finns det risk för en signifikant minskning av blodglukos, vilket är fyllt med utvecklingen av ett hypoglykemiskt tillstånd.

Produktionen av läkemedlet är engagerad i Tyskland. Dess INN (internationellt icke-proprietärt namn) är Linagliptin (från den huvudsakliga läkemedelskomponenten).

Försäljning finns endast en form av detta läkemedel - tabletter. Innan du använder den, var noga med att läsa instruktionerna.

Frisättningsformen för denna medicinering är tabletter. Deras grundval är substansen linagliptin, som finns i varje enhet av läkemedlet i en mängd av 5 mg.

Förutom det innehåller läkemedlet:

• majsstärkelse;
• kopovidon;
• mannitol;
• titandioxid;
• makrogol;
• talk;
• magnesiumstearat.

Dessa ämnen tjänar till att forma tabletterna.

Frisättningen av läkemedlet tillverkas i förpackningar, där tabletterna placeras i en mängd av 30 stycken. Varje enhet i drogen har en rund form och ljus röd färg.

Traktion kännetecknas av hypoglykemisk verkan. Under hennes inflytande förbättras insulinproduktionen, varigenom neutraliseringen av glukos inträffar.

Eftersom linagliptin klyvs snabbt är effektens korthet karaktäristisk för beredningen. Mycket ofta används detta läkemedel i kombination med Metformin, vilket ökar dess egenskaper.

Den aktiva komponenten kännetecknas av snabb absorption och når maximal effekt cirka 1,5 timmar efter att p-piller har tagits. Hastigheten av dess påverkan påverkas inte av matintag.

Lignagliptin binder obetydligt till blodproteiner, bildar nästan inte metaboliter. En del av det utsöndras genom njurarna tillsammans med urin, men oftast elimineras substansen genom tarmarna.

Indikationer och kontraindikationer

Indikationen för att ordinera trazhy är diabetes mellitus typ 2.

Det kan tillämpas på olika sätt, till exempel:

• monoterapi (om patienten har metforminintolerans eller kontraindikationer för användning)
• behandling i kombination med metformin eller sulfonylurinmedicin (när dessa läkemedel ensamma är ineffektiva);
• användning av läkemedlet samtidigt med metformin och sulfonylurea derivat
• kombination med insulininnehållande medel;
• komplex terapi med ett stort antal droger.

Valet av en viss metod påverkas av egenskaperna hos den kliniska bilden och organismens egenskaper.

Det finns fall där det är förbjudet att använda Trazhentoy, trots att det finns bevis.

Dessa inkluderar:

• typ 1 diabetes;
• ketoacidos;
• intolerans;
• ålder under 18 år
• dräktigheten;
• amning.

I närvaro av dessa omständigheter ska läkemedlet ersättas av en säkrare.

Instruktioner för användning

Använd dessa tabletter endast på insidan med ett glas vatten. Äta påverkar inte dess effektivitet, så du kan dricka medicinen när som helst.

Läkaren ska bestämma den optimala dosen av läkemedlet genom att analysera de individuella egenskaperna och den kliniska bilden.

Om inte specifikt instrueras rekommenderas patienten en ordinarie tidtabell. Vanligtvis är detta 1 tablett (5 mg) per dag. Justera doseringen endast vid behov.

Det är mycket viktigt att ta medicinen ungefär samtidigt. Men för att dricka en dubbel del av drogen, om tiden saknades, borde det inte vara.

En videoföreläsning om antidiabetika för behandling av typ 2-diabetes:

Speciella patienter och indikationer

Ta läkemedel bör endast ordineras av en läkare, inte bara på grund av kontraindikationer. Vissa patienter behöver särskild behandling och vård.

Dessa inkluderar:

1. Barn och tonåringar. Kroppen hos personer under 18 år är mer sårbar och känslig för drogernas effekter. På grund av detta används Trazent inte för deras behandling.
2. Äldre människor. Effekten av linagliptin på äldre personer som inte har någon uttalad störning i kroppens arbete skiljer sig inte från dess effekt på andra patienter. Därför har de den vanliga ordningsföljden.
3. Gravida kvinnor. Det är inte känt hur detta läkemedel påverkar bärandet av ett barn. För att förhindra oönskade följder för framtida mödrar är läkemedlet inte förskrivet.
4. Sjuksköterskor Enligt forskningen tränger den aktiva substansen i drogen in i bröstmjölk, så det kan påverka barnet. I detta avseende är användningen av trazenter kontraindicerad under foderperioden.

Alla andra patientgrupper är föremål för allmänna instruktioner.

Vid behandling av diabetes är det väldigt viktigt att överväga tillståndet i lever och njurar. Sockersänkande droger har en stark effekt främst på dessa organ.

Följande instruktioner tillhandahålls för Trazents medel:

1. Njursjukdom. Linagliptin påverkar inte njurarna och påverkar inte deras funktion. Därför kräver förekomsten av sådana problem inte att läkemedlet vägrar eller korrigerar dess doser.
2. Störningar i levern. Det finns också ingen patologisk effekt på levern av den aktiva komponenten. Detta gör det möjligt för sådana patienter att använda läkemedlet enligt de vanliga reglerna.

Men utan att en specialist utses är det inte önskvärt att använda läkemedel. Brist på medicinsk kunskap kan orsaka felaktiga åtgärder, vilket medför allvarliga hälsorisker.

Biverkningar och överdosering

Användning av praktikanter kan ge upphov till negativa symtom, som kallas biverkningar. Detta beror på kroppens svar på drogen. Ibland är biverkningar inte farliga eftersom de är milda.

I andra fall kan de väsentligt försämra patientens hälsa. I detta avseende måste läkare omedelbart avbryta medicinen och vidta åtgärder för att neutralisera den negativa effekten.

Oftast är symtom som:

• hypoglykemi;
• pankreatit;
• yrsel;
• huvudvärk;
• viktökning
• hosta;
• nasofaryngit;
• urtikaria.

Om något av dessa tillstånd inträffar bör du rådgöra med din läkare för att få reda på hur farlig den förekommande funktionen är. Att vidta åtgärder själv är inte värt det, för att du kan skada ännu mer.

Det finns ingen information om överdosfall. När läkemedlet togs, även i en mycket stor dos, fanns inga komplikationer. Det antages emellertid att användningen av stora mängder linagliptin kan orsaka ett hypoglykemiskt tillstånd av varierande svårighetsgrad. En expert som behöver rapportera ett problem hjälper till att klara det.

Interaktion med andra droger

Effekten av de flesta droger kan variera med samtidig användning med andra medel. Därför är det nödvändigt att veta vilka läkemedel som kräver speciella åtgärder i kombination med varandra.

Praktikanten har ingen stark inverkan på effektiviteten på andra sätt.

Det är små förändringar när det mottas med sådana medel:

Dessa ändringar anses emellertid vara mindre, eftersom mottagningen inte kräver korrigeringsdoser.

Därför är Trazhent ett säkert läkemedel för komplex terapi. Samtidigt är det omöjligt att utesluta de möjliga riskerna på grund av patientens individuella egenskaper, varför försiktighet behövs.

Patienten bör inte gömma sig från läkaren om användningen av några droger, eftersom detta gör att specialisten gör en korrekt åsikt.

Analoga preparat

Recensioner av läkare och patienter om detta läkemedel är oftast positiva. Men ibland blir det nödvändigt att avbryta drogen och välja en annan för att ersätta den. Detta kan bero på olika orsaker.

Trazenter har analoger skapade på grundval av samma aktiva substans, liksom även droger som har en annan sammansättning, men en liknande effekt. Av dessa väljer de vanligtvis ett läkemedel för ytterligare behandling.

Följande produkter anses vara de mest kända:

För att välja en analog är det nödvändigt att konsultera en läkare, eftersom oberoende urval av läkemedel kan påverka tillståndet negativt. Analoger har dessutom kontraindikationer, och överföring av en patient från ett läkemedel till en annan kräver att vissa regler följs.

Yttrande från patienter

Recensioner av läkemedlet Trazhent mestadels positivt - ett sätt att väl reducera socker, men vissa har noterat biverkningar och ett ganska högt pris för läkemedlet.

Jag började ta trazentu 3 månader sedan. Jag gillar resultatet. Noterade inte biverkningarna, och sockret hålls i gott skick. Läkaren rekommenderade också en diet, men jag klarar inte alltid att följa den. Men även efter att ha ätit olösta produkter stiger mitt socker ganska lite.

Läkaren ordinerat detta läkemedel till mig för mer än ett år sedan. Först var allt bra, sockret var normalt, och det fanns inga komplikationer. Och då började jag ha huvudvärk, ständigt ville sova, jag började bli trött snabbt. Jag led flera veckor och bad doktorn att ordinera ett annat botemedel. Troligen passar Trazent inte mig.

I 5 år, under vilken jag har behandlat diabetes, var jag tvungen att prova mycket droger. Traction hänvisar till det bästa. Väl håller normala indikatorer på glukos, orsakar inte biverkningar, förbättrar välbefinnandet. Nackdelen med detta är det höga priset - läkemedlet ordineras löpande och inte på en kort kurs. Men om någon har råd med sådan behandling, kommer de inte ångra det.

Jag brukade behandla min diabetes med Siofor. Han var bra med mig, men då blev diabetes komplicerad av utvecklingen av nefropati. Läkaren ersatte Siofor med Trazent. Socker minskar denna effekt mycket effektivt. I början av behandlingen fanns det ibland yrsel och svaghet, men då passerade de. Tydligen är kroppen vant och anpassad. Nu känner jag mig bra.

Liksom de flesta hypoglykemiska medel kan detta läkemedel endast köpas om du har recept från en läkare. Detta beror på de risker som uppkommer när man tar det. Du kan köpa Trazhentu i ett apotek.

Läkemedlet är bland de ganska dyra drogerna. Priset varierar från 1 400 till 1 800 rubel. I vissa städer och regioner kan den hittas till lägre eller högre kostnad.

Trazhenta

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Traktion - hypoglykemiskt läkemedel för oral administrering.

Släpp form, sammansättning och förpackning

Detta läkemedel är tillverkat i form av ljusa röda runda tabletter. Var och en av dem har fasade kanter och två utskjutande sidor, varav en bär symbolen för företaget och den andra graverade "D5".

Som anges i instruktionerna till Trazhent är huvuddelen av ett piller lingliptin 5 mg. Ytterligare element innefattar majsstärkelse (18 mg), kopovidon (5,4 mg), mannitol (130,9 mg), pregelatiniserat stärkelse (18 mg), magnesiumstearat (2,7 mg). Sammansättningen av skalet innefattar rosa opadry (02F34337) 5 mg.

Det är möjligt att få Trazhent i aluminiumblåsor (i en 7 tabletter). För enkel användning finns de i kartonger, där du kan hitta 2, 4 eller 8 blåsor. 1 blister kan också hålla 10 tabletter (i det här fallet finns 3 av dem i ett paket).

Farmakologiska åtgärder trazhenty

Den huvudsakliga aktiva substansen Trazhenty är en hämmare av enzymet dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4) som snabbt förstör inkretinhormonerna (GLP-1 och HIP) som är nödvändiga för att människokroppen ska bibehålla normala glukosnivåer. Koncentrationerna av dessa två hormoner ökar omedelbart efter en måltid. Om blodet innehåller en normal eller något förhöjd glukoskoncentration, accelererar GLP-1 och HIP i detta fall biosyntesen av insulin, liksom dess frisättning av bukspottkörteln. GLP-1 bidrar också till att minska produktionen av glukos i levern.

Analoger Praktikanterna och själva läkemedlet genom deras handling ökar antalet inkretiner och påverkar dem, vilket gör att de kan behålla sitt aktiva arbete under ganska lång tid. I recensioner till Trazhent noteras att detta läkemedel bidrar till en ökning av glukosberoende insulinutsöndring och minskar glukagon utsöndring, vilket normaliserar blodglukosnivåer.

Indikationer för användning

I recensioner till Trazhent sa att detta läkemedel är förskrivet till patienter som har typ II-diabetes, liksom:

• Tilldela som ett möjligt läkemedel till patienter med otillräcklig glykemisk kontroll, som uppstår på grund av kost eller motion.
• Om intolerans mot metformin eller om patienten lider av njurinsufficiens och det är strängt förbjudet att ta metformin.
• Det kan användas tillsammans med metformin, sulfonylureaderivat eller tiazolidindion när behandling med diet, monoterapi med dessa läkemedel och sport inte gav det önskade resultatet.

Kontraindikationer Trazenty

Instruktionerna för Trazhent tyder tydligt på att läkemedlet är strängt förbjudet att ta med diabetes mellitus typ I under graviditet såväl som under amning.

Det är förbjudet att föreskriva ett botemedel mot barn vars ålder inte har nått 18 år.

Använd inte läkemedlet för personer med diabetisk ketoacidos, liksom de som har överkänslighet mot de enskilda komponenterna i läkemedlet.

Appliceringsmetod Trazhenty och doseringsregimen

Instruktionerna till Trazhent sa att läkemedlet ska tas oralt, 1 tablett per dag före måltid, under eller efter måltider. Rekommendera inte att använda mer än en tablett per dag.

överdos

Många medicinska studier visar att frivilliga patienter som en gång tog 600 mg av läkemedlet (120 tabletter) inte skadade deras hälsa. Idag finns inga fall som överstiger den angivna dosen.

Kommentarer till Trazhent indikerade att om patienten tog en överdos av drogen, ska du omedelbart ta bort de fortfarande olösta tabletterna från mag-tarmkanalen och fråga läkaren som kan ordinera lämplig behandling för hjälp.

Applicering Trazhenty under graviditet och amning

Det är strängt förbjudet att ta Trazhentu och analoger Trazhenty under graviditet och amning. Experiment utförda på djur indikerar att läkemedlets huvudsakliga aktiva ingrediens tränger in i bröstmjölk och har en negativ inverkan på den nyföddes normala utveckling och liv.

I händelse av akut behov av linagliptin måste amning stoppas.

Biverkningar

Som anges i recensionerna till Trazhent är antalet biverkningar efter att ha tagit detta läkemedel identiskt med antalet negativa effekter efter att ha tagit en placebo.

Efter att ha tagit Trazhenty uppstår följande biverkningar:

• Överkänslighet mot de enskilda komponenterna i läkemedlet;
• Hosta, pankreatit;
• Ibland uppträder en smittsam sjukdom som nasofaryngit.

Vid samtidig användning av trazenter eller analoger av trazenter med metformin, nasofaryngit, hosta, pankreatit samt överkänslighet mot vissa komponenter i läkemedlet observeras.

Omedelbart tar trazent- och sulfonylurearedivaten, hosta, nasofaryngit, pankreatit, hypertriglyceridemi upp sig ofta och vissa patienter blir mer känsliga för komponenterna i det analyserade läkemedlet.

Samtidig administrering av linagliptin och pioglitazon bidrar till ökad kroppsvikt, förekomsten av nasofaryngit, pankreatit, hosta, hyperlipidemi och även överkänslighet hos immunsystemet hos enskilda patienter.

Vid användning av trazhenty med sulfonylureendivat och metformin, hosta, hypoglykemi, nasofaryngit, pankreatit och känslighet för verktygets komponenter.

Villkor och utgångsdatum

Instruktionerna för Trazhent föreskriver att detta läkemedel ska lagras vid en temperatur på upp till 25 grader på en mörk plats. Ge inte i händerna på barn. Läkemedlets hållbarhet är 2,5 år.

Särskilda instruktioner

Traktion är inte föreskriven för personer i vars kropp diabetisk ketoacidos är registrerad, liksom diabetes mellitus typ I. Fall av hypoglykemi vid användning av Trazhenty som ett möjligt läkemedel likställdes med de som inträffade på grund av placebo.

Medicinska studier visar att sannolikheten för hypoglykemi efter samtidig administrering med andra läkemedel som inte orsakar hypoglykemi vid samma tid var liknande efter att ha tagit placebo.

Sulfonylurea-derivat bidrar till utvecklingen av hypoglykemi. Därför bör du vara försiktig med linagliptin. I vissa fall kan läkaren avsevärt minska dosen av sulfonylurea-derivat.

Hittills har ingen medicinsk forskning registrerats som skulle berätta om interaktionen mellan Trazents med insulin. Patienter med svår njurinsufficiens Trazhentu ordinerats tillsammans med andra hypoglykemiska läkemedel.

Koncentrationen av glukos minskar bäst vid användning av analoger av Trazents eller läkemedlet före måltid. På grund av eventuell yrsel när du använder detta läkemedel är det bättre att inte köra.

Trajenta - en ny klass av antidiabetika

Trazent (internationellt namn Trajenta) är en relativt ny klass av antidiabetika. DPP-4-hämmare med en oral administreringsväg används framgångsrikt för att kontrollera typ 2-diabetes, en stor bevisbas av dess effektivitet har ackumulerats.

Den aktiva substansen i läkemedlet är linagliptin. Diabetiker med njursjukdomar uppskattas särskilt för sina fördelar, eftersom läkemedlet inte lägger ytterligare en börda på dem.

Traktion - Komposition och doseringsform

Tillverkarna, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Tyskland) och BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (USA), producerar medicinen i form av konvexa runda tabletter av röd färg. På den ena sidan är tillverkarens graverade symbol, som skyddar läkemedlet från förfalskningar, å andra sidan - märket "D5".

Var och en av dem innehåller 5 mg av den aktiva ingrediensen linagliptin och olika fyllmedel, såsom stärkelse, färgämne, hypromellos, magnesiumstearat, kopovidon, makrogol.

Varje aluminiumblister packas i 7 eller 10 tabletter av läkemedlet Trazhent, vars foto kan ses i detta avsnitt. Det kan finnas ett annat antal i en låda - från två till åtta tallrikar. Om det finns 10 celler med tabletter i blåsan, så kommer det att finnas 3 sådana plattor i lådan.

farmakologi

Läkemedlets möjligheter uppnås framgångsrikt på grund av inhiberingen av aktiviteten hos dipeptidylpepidas (DPP-4). Detta enzym har en destruktiv effekt.

på HIP- och GLP-1-hormonerna, vilka spelar en viktig roll för att upprätthålla glukosbalansen. Incretiner ökar insulinproduktionen, hjälper till att kontrollera blodsockern, hämmar glukagonsekretionen. Deras aktivitet är kort, i framtiden bryter ISU och GLP-1 enzymerna ner. Dragningsmedlet är reversibelt anslutet till DPP-4, vilket möjliggör upprätthållandet av inkretinerna och till och med ökar deras effektivitetsnivå.

Verkningsmekanismen hos trazenter liknar principerna för funktionen av andra analoger - Januvia, Galvus, Onglizy. GUI och GLP-1 produceras vid tidpunkten för inträdet i näringsämnen. Effektiviteten av läkemedlet är inte associerad med stimuleringen av deras produktion, läkemedlet ökar enkelt exponeringen. På grund av sådana egenskaper provar Trazhent, liksom andra incretinmimetika, inte utvecklingen av hypoglykemi och detta är deras signifikanta fördel gentemot andra klasser av hypoglykemiska läkemedel.

Om nivån av socker överskrids obetydligt bidrar incretinerna till att förbättra produktionen av endogent insulin med β-celler. Hormonet GLP-1, som har en mer betydande lista över möjligheter jämfört med ISU, blockerar syntesen av glukagon i levercellerna. Alla dessa mekanismer bidrar till att upprätthålla stabil glykemi på rätt nivå - för att minska graden av glykerade hemoglobin-, socker- och glukosnivåer efter en belastning med ett intervall på två timmar. I komplex terapi med metformin och sulfonylurea läkemedel, förbättras glykemiska parametrar utan kritisk viktökning.

farmakokinetik

Efter intag i mag-tarmkanalen absorberas läkemedlet snabbt, Cmax observeras efter en och en halv timme. Koncentrationen minskar bifasisk.

Användning av tabletter med mat eller separat på läkemedlets farmakokinetik påverkar inte. Biotillgängligheten av läkemedlet - upp till 30%. En relativt liten andel av det metaboliseras, 5% utsöndrar njurarna, 85% utsöndras med avföring. Någon patologi hos njurarna kräver inte avskaffande av läkemedlet eller en dosförändring. Särskilda egenskaper hos farmakokinetiken i barndomen har inte studerats.

För vem medicinen är avsedd

Traction är ordinerad som en förstalinjemedicin eller i kombination med andra antidiabetika.

1. Monoterapi. Om en diabetiker inte tolererar droger av klass av curlers som metformin (till exempel i njurpatologier eller individuell intolerans av dess komponenter), och modifieringen av livsstilen ger inte önskade resultat.
2. Tvåkomponentskema. Traktion ordineras med sulfonylurea, metformin, tiazolidindion. Om patienten är på insulin kan inkretinet komplettera det.
3. Tre komponentalternativ. Om tidigare behandlingsalgoritmer inte är tillräckligt effektiva, kombineras Trazhentu med insulin och någon form av antidiabetisk medicin med en annan verkningsmekanism.

Vem tilldelar inte trazhentu

Linagliptin är kontraindicerat för sådana kategorier av diabetiker:

• Typ 1 diabetes;
• Ketoacidos orsakad av diabetes;
• Gravid och lakterande;
• Barn och ungdom ålder;
• Överkänslighet mot ingredienserna i formeln.

Oönskade konsekvenser

Samtidigt som du tar linagliptin kan biverkningar utvecklas:

• Nasofaryngit (en sjukdom av infektiös natur);
• Hosta av hosta;
• överkänslighet;
• pankreatit;
• Ökad triglycerolnivåer (i kombination med sulfonylurinmedicin);
• Ökade LDL-värden (med parallell mottagning av pioglitazon);
• Viktökning
• Hypoglykemiska symptom (i bakgrunden av två- och trekomponentbehandling).

Frekvensen och mängden biverkningar som utvecklas efter konsumtion av Trazents liknar antalet biverkningar efter användning av placebo. Biverkningar är oftast manifesterade vid trippelkomplex terapi av trazenter med metformin och sulfonylureaderivat.

Läkemedlet kan orsaka nedsatt samordning, det är viktigt att ta hänsyn till vid körning och komplexa mekanismer.

överdos

Experimentdeltagarna erbjöds 120 tabletter (600 mg) åt gången. En enda överdos på hälso-status hos frivilliga från en hälsosam kontrollgrupp påverkade inte. Bland diabetiker överdosfall har medicinsk statistik inte registrerats. Och om oavsiktligt eller medvetet används flera doser samtidigt, måste offret spola magen och tarmarna för att avlägsna den oabsorberade delen av läkemedlet, ge sorbenter och andra droger i enlighet med symptomen, visa doktorn.

Hur tar man drogen

Spårvagn i enlighet med bruksanvisningen bör tas tre gånger om dagen, 1 tablett (5 mg). Om läkemedlet används i komplex behandling parallellt med metformin, bevaras dosen av den senare.

Diabetiker med nedsatt njur- eller leverinsufficiens behöver inte dosjustering. Normerna skiljer sig inte heller för patienter med äldre ålder. I senil (från 80 års ålder) är Trazent inte ordinerat på grund av brist på klinisk erfarenhet i denna åldersgrupp.

Om tidpunkten för medicineringen missas måste du ta ett piller så snart som möjligt. Det går inte att dubbla kursen. Narkotikamissbruk är inte knuten till tiden för ätandet.

Effekter av traktion vid graviditet och laktation

Resultaten av användningen av läkemedlet hos gravida kvinnor publiceras inte. Hittills har studier endast utförts på djur, och inga symptom på reproduktiv toxicitet har registrerats. Och ändå är kvinnor under graviditeten inte ordinerad medicinering.

När man experimenterade med djur, fastställdes det att läkemedlet kan tränga in i moderns mjölk. Därför är Trazent inte föreskrivet under foderperioden. Om hälsotillståndet kräver sådan behandling överförs barnet till artificiell näring.

Experiment på läkemedlets effekt på förmågan att bli barn är inte genomförd. Liknande experiment på djur avslöjade ingen fara från denna sida.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig användning av Trazenty och Metformin, även om dosen var högre än standarden, ledde inte till signifikanta skillnader i läkemedlets farmakokinetik.

Parallell användning av Pioglitazon förändrar inte heller de farmakokinetiska möjligheterna för båda läkemedlen.

Ej farligt för trazenter och komplex behandling med Glibenclamide, för den senare Cmax minskar något (med 14%).

Ett liknande resultat i interaktionen visar andra droger av sulfonylureaklassen.

Kombinationen av Ritonavir + linagliptin ökar Cmax 3 gånger. Sådana förändringar behöver inte justeras i dosering.

Kombinationer med rifampicin ger upphov till en minskning av Cmax trazhenty. Delvis kliniska egenskaper kvarstår, men läkemedlet fungerar inte vid 100%.

Det är inte farligt att förskriva digoxin samtidigt som linagliptin: farmakokinetiken för båda drogerna ändras inte.

Påverka inte Trazhent och möjligheterna till Varfavin.

Små förändringar observeras med parallell användning av linagliptin med simvastatin, men inkretinet påverkar inte dess egenskaper väsentligt.

På grund av behandling med Trazhentoy kan orala preventivmedel användas fritt.

Ytterligare rekommendationer

Tracer är inte föreskriven för typ 1-diabetes och för ketoacidos - en komplikation av diabetes.

Förekomsten av hypoglykemiska situationer efter behandling med linagliptin, som används som monoterapi, är tillräcklig för antalet sådana fall vid användning av placebo.

Kliniska experiment har visat att förekomsten av hypoglykemi med användning av Trazents i kombinationsterapi inte beaktas, eftersom det kritiska tillståndet inte orsakas av Linagliptin, utan av Metformin och preparat av tiazolidindiongruppen.

Försiktighet måste också utövas vid förskrivning av Trazhenty i kombination med sulfonylureaklassläkemedel, eftersom det är de som orsakar hypoglykemi. Vid hög risk måste doseringen av sulfonyluridämnena justeras.

Linagliptin påverkar inte sannolikheten för utvecklingen av hjärtkärl och blodkärl.

I kombinationsbehandling kan traktion appliceras även vid svårt nedsatt njurfunktion.

Hos patienter med mogen ålder (äldre än 70 år) visade behandling med Trazhentoy bra resultat för HbA1c: baslinjen glykosylerad hemoglobinindex var 7,8%, den sista var 7,2%.

Drogen provocerar inte en ökning av kardiovaskulär risk. Den primära ändpunkten som identifierar frekvensen och tiden för dödsfall, hjärtinfarkt, stroke, instabil angina som kräver sjukhusvistelse, diabetiker som tog linagliptin var mindre frekventa och senare än de frivilliga i kontrollgruppen som fick placebo eller jämförande läkemedel.

I vissa fall framkallade användningen av linagliptin attacker av akut pankreatit.

Om symtomen uppträder (akut epigastrisk smärta, dyspepsi, generell svaghet), ska läkemedlet stoppas och konsulteras med den behandlande läkaren.

Studier om effekten av Trazhenty på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer har inte utförts, men på grund av möjlig inkoordination är det nödvändigt att ta drogen om det behövs, med hög koncentration av uppmärksamhet och snabb reaktion.

Analoger och kostnader för medicinering

Priset på Trazent-läkemedlet varierar mellan 1500-1800 rubel för 30 tabletter i 5 mg dosering. Dispensera läkemedel på recept.

Yanuvia på basis av sinagliptin, Ongliz på basis av saxagliptin och Galvus med den aktiva komponenten vildagliptin kan hänföras till analoger av samma klass av DPP-4-hämmare. Dessa läkemedel är samma kod ATH 4: e nivå.

Liknande effekter har droger Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.

Särskilda förvaringsförhållanden Trazherents anges ej i instruktionerna. Under tre år (enligt utgångsdatum) förvaras tabletterna vid rumstemperatur (upp till +25 grader) på en mörk plats utan barns tillgång. Förfallna läkemedel kan inte konsumeras, de måste kasseras.

Diabetiker och läkare om Trazhent

Hög effektivitet Trazhenty i olika kombinationer bekräftas och internationell forskning och medicinsk praxis. Endokrinologer föredrar att använda linagliptin som förstahandsmedicin eller i komplex terapi. Med en tendens till hypoglykemi (tung fysisk ansträngning, dålig näring), i stället för läkemedel av sulfonylureaklassen, ordineras den till Trazent, det finns recensioner om att förskriva läkemedlet för insulinresistens och fetma. Många diabetiker får läkemedlet som en del av en omfattande behandling, så det är svårt att utvärdera effektiviteten, men i stort sett är alla nöjda med resultatet.

DPP-4-hämmare, vars grupp även innehåller Trazhent, skiljer sig inte bara från uttalade antidiabetiska förmågor utan också av ökad grad av säkerhet, eftersom de inte ger upphov till en hypoglykemisk effekt, bidrar inte till viktökning och försvårar inte njurinsufficiens. Idag anses denna klass av droger vara en av de mest lovande för kontrollen av typ 2-diabetes.