Torvakard

Förebyggande

Torvacard är ett lipidsänkande läkemedel som tillhör gruppen statiner. Detta läkemedel på grund av den uttalade hypolipidemiska verkan används för att minska kolesterol. Läkemedlets aktiva substans är atorvastatin.

Som ett resultat av läkemedelsexponering reduceras lågdensitets lipoproteinindex med 40-60 procent, kolesterolhalterna minskas med 30-46 procent. Mängden triglycerider och apolipoprotein B reduceras också.

I denna artikel kommer vi att överväga varför läkare föreskriver Torvakard, inklusive bruksanvisningar, analoger och priser för detta läkemedel i apotek. Verklig återkoppling från personer som redan har använt Torvakard kan läsas i kommentarerna.

Sammansättning och frisättningsform

Läkemedlet tillverkas traditionellt i formfaktorn av tabletter, antingen vita eller mycket nära vitfärg, vilka är filmdragerade, bikonvexa och ovala.

1 tablett innehåller 40, 20 mg eller 10 mg atorvastatin.

Klinisk-farmakologisk grupp: lipidsänkande läkemedel.

Indikationer för användning

Tabletter Torvakard - från vad de? Läkemedlet används i kombination med en diet för:

Behandling av patienter med homozygot ärftlig hyperkolesterolemi för att minska indikatorerna för total kolesterol och lågdensitetslipoprotein i fall då andra icke-medicinska åtgärder eller utnämning av en särskild diet inte är effektiva.
Behandling av patienter med en ökning av triglycerider av typ IV (enligt Fredericksons klassificering).
Behandling av patienter med polygen och familjär (heterozygot form) hyperkolesterolemi.
Behandling av patienter med förhöjda nivåer av apolipoprotein B, LDL-kolesterol, kolesterol och triglycerider.
Behandling av patienter med dysbeta-lipoproteinemia typ III (enligt Fredericksons klassificering) i händelse av otillräcklig effekt från en specialdiet; användningen av läkemedlet utförs emellertid endast på bakgrund av fortsättningen av en speciell diet.
Behandling av patienter med kombinerad hyperlipidemi, som motsvarar typ II a eller b (enligt Fredericksons klassificering).

Det används också för sekundär förebyggande av hjärtinfarkt, minskning av upprepade sjukhusvistelser vid angina pectoris eller minskad risk för dödsfall hos patienter med dyslipidemi och (eller) hjärt- och kärlsjukdomar.

Torvakard föreskrivs om det inte är möjligt att uppnå kontroll över hyperkolesterolemi genom adekvat dietterapi, ökad fysisk aktivitet, viktminskning hos patienter med fetma samt behandling av andra sjukdomar och anpassning av samtidiga sjukdomar.

Farmakologisk aktivitet

Drogen Torvakard, som är en selektiv konkurrerande hämmare av HMG-CoA-reduktas, leder till en minskning av kolesterolhalten i blodet. Torvakard verkar mot bakgrund av homozygot familjär hyperkolesterolemi, som i de flesta fall inte är mottaglig för behandling med andra läkemedel med liknande effekt.

Den påtagliga terapeutiska effekten observeras i 1,5-2 veckor, och maximalt - i en månad. I framtiden bevaras läkemedlets verkan.

Instruktioner för användning

Torvakard ska tas oralt vid vilken som helst lämplig tidpunkt, oavsett måltider. Före tillsättningen av läkemedlet rekommenderas patienten en vanlig lipidsänkande diet, som han bör följa under hela behandlingsperioden.

Dosen väljs individuellt, med hänsyn till initialindikatorerna för LDL-C, målsättningen för behandlingen och patientens respons på behandlingen.

Den initiala dosen är i genomsnitt 10 mg 1 gång per dag. Dosen varierar från 10 till 80 mg 1 gång per dag. Läkemedlet kan tas när som helst på dagen, oavsett måltidstiden. Dosen väljs utifrån de initiala nivåerna av LDL-C, målet för terapi och den individuella effekten. Vid behandlingens början och / eller under dosökning av läkemedlet Torvakard är det nödvändigt att övervaka plasmidipidnivåer varannan vecka och korrigera dosen i enlighet därmed. Den maximala dagliga dosen är 80 mg i 1 mottagning.
Med blandad hyperlipidemi och primär hyperkolesterolemi är i regel en dos av 10 mg en gång dagligen en signifikant effekt av behandlingen observerad efter 2 veckor. Efter 4 veckor visar vanligtvis den maximala terapeutiska effekten, som kvarstår med långtidsbehandling.

En uttalad terapeutisk effekt observeras endast efter 2 veckor med systematisk behandling med Torvakard, och maximalt - efter en månad. Enligt recensioner av Torvakard från patienter, med långvarig användning av läkemedlet, upprätthålls den erhållna terapeutiska effekten.

Hittade svurit fiende MUSHROOM spik! Nails kommer att rengöras om 3 dagar! Ta det.

Hur snabbt man normaliserar blodtrycket efter 40 år? Receptet är enkelt, skriv ner det.

Trött på hemorrojder? Det finns ett sätt! Det kan botas hemma om några dagar, du behöver.

Om närvaron av maskar säger en doft från munnen! Drick vatten med en droppe en gång om dagen.

Kontra

Läkemedlet är förbjudet att ta i följande fall:

under graviditet / laktation
i ungdom / barndom
i leversjukdomar (aktiv typ);
med personlig känslighet för de enskilda komponenterna i detta läkemedel.

I de fall som beskrivs nedan kan läkemedlet tas, men med ökad försiktighet:

epilepsi;
skelettmuskulära sjukdomar;
kronisk alkoholism
akuta allvarliga infektioner;
hypotoni;
leversjukdom, som finns i historien;
metaboliska och endokrina störningar;
omfattande skador och kirurgiska ingrepp.

Biverkningar

De vanligaste biverkningarna när Torvakard togs (mer än 1%) var som följer.

På den del av muskuloskeletala systemet: ryggsmärta, benkramper, ledkontrakt, bursit, artralgi, myosit, artrit, myalgi, myopati, rhabdomyolys.
Matsmältningssystemet. Bland de negativa effekterna är flatulens, förstoppning, diarré, halsbränna, illamående, kräkningar, böjning, muntorrhet, hepatit, gastroenterit, sår, pankreatit och andra konsekvenser.
Genitourinary system: hos män, erektil dysfunktion; perifer ödem eller ödem.
Nervsystemet Huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, mardrömmar, parestesi, amnesi, ataxi, depression, hyperestesi och andra biverkningar är möjliga.
Immunsystemet: toxisk epidermal nekrolys, utslag i urtikaria, Stevens-Johnsons syndrom.
Hudsystem: alopeci, erytem multiforme, vesikulära utbrott, klåda.
Metabolism: hyperglykemi, viktökning, hypoglykemi.
Blodcirkulation system. Möjlig anemi, trombocytopeni eller lymfadenopati.

Innan behandlingen startas, 6 och 12 veckor efter start av läkemedlet, efter varje dosökning och periodiskt under behandlingen (minst en gång var sjätte månad) ska leverfunktionen övervakas. Om värdena för AST eller ALT är mer än 3 gånger högre än de hos patienter med VGN, bör du minska dosen av Torvakard eller avbryta behandlingen.

Analoger Torvakard

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

Anvistat;
Atokord;
Atomaks;
atorvastatin;
Atorvoks;
Atoris;
Vazator;
lipon;
Lipoford;
Lipitor;
Liptonorm;
Torvazin;
Tulip.

OBS: Användningen av analoger bör överenskommas med den behandlande läkaren.

Medelpriset på TORVAKARD, tabletter i apotek (Moskva) är 300 rubel.

Torvakard

Beskrivning per 24 juni 2014

Latinska namnet: Torvacard
ATX-kod: C10AA05
Aktiv beståndsdel: Atorvastatin (Atorvastatin)
Tillverkare: Zentiva, Tjeckien

struktur

1 tablett innehåller 40, 20 mg eller 10 mg atorvastatin.

Ytterligare ämnen: kroxakarmellosnatrium, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, magnesiumoxid, hydroxipropylcellulosa, kiseldioxid, laktosmonohydrat.

Skalet består av makrogol, hypromellos, titandioxid och talk.

Släpp formulär

Vitbelagda tabletter, 10 vardera. i blåsor.

Farmakologisk aktivitet

Det tillhör gruppen statiner och har en lipidsänkande effekt. Inhiberar selektivt och konkurrenskraftigt enzymet involverat i kolesterolsyntes.

Triglycerider och kolesterol blir komponenter av aterogena lipoproteiner i levern, varefter de överförs till periferin med blod. Genom att interagera med lipoprotein med låg densitet omvandlas de till dessa lipoproteiner.

På grund av inhibering av HMG-CoA-reduktas minskar nivån av lipoproteiner och kolesterol i blodet. Syntesen av LDL minskar och aktiviteten hos deras receptorer ökar.

Läkemedlet kan minska mängden LDL med homozygot hypercholesterolemi som är ärftlig i naturen, när andra läkemedel inte har någon effekt.

Läkemedlet reducerar kolesterol med 30-46%, atherogena lipoproteiner med 41-61%, triglycerider med 14-33% och ökar innehållet av lipoproteiner med anti-atherogena egenskaper.

Farmakodynamik och farmakokinetik

I blodet uppträder maximal koncentration av läkemedlet inom 60-120 minuter. Att äta minskar absorptionstiden, men sänkning av kolesterol är jämförbar med det utan mat. Vid användning på kvällen är koncentrationen av läkemedlet lägre än när den tas på morgonen.

Associerad med blodproteiner vid 98%. Metaboliseras i levern för att bilda aktiva metaboliter.

Det är härlett från galla, halveringstiden är 14 timmar. Effektiviteten av läkemedlet bibehålls av aktiva metaboliter upp till 30 timmar. Hemodialys visas inte.

Indikationer för användning Torvakarda

Tabletter Torvakard - från vad de?

Läkemedlet används i kombination med en diet för:

reducerar kolesterol, atherogena lipoproteiner, triglycerider, apolipoprotein B och ökar mängden HDL med hyperkolesterolemi, heterozygot och kombinerad hyperkolesterolemi (typ IIa och IIb enligt Fredrikson);
behandla patienter som har ökat blod triglycerider (typ IV enligt Fredrickson) och typ III enligt Fredrickson (dysbetalipoproteinemia), om kosten inte ger resultat;
reducera mängden kolesterol och LDL med familjen-typ homozygot hyperkolesterolemi;
behandling av hjärt- och kärlsjukdomar i närvaro av förhöjda faktorer av hjärt-kärlsjukdom (arteriell hypertoni, patienter över 55 år, strokehistoria, albuminuri, vänster ventrikelhypertrofi, rökning, perifer vaskulär sjukdom, kranskärlssjukdom i familjen, diabetes).

De vanligaste indikationerna för användning av Torvakarda är sekundär förebyggande av myokardinfarkt, död, revaskularisering och stroke mot bakgrund av dyslipidemi.

Kontra

svår leverskada
förhöjda transaminasnivåer i blodet;
ärftlig intolerans mot glukos och laktos, laktasbrist;
kvinnor av reproduktiv ålder som inte använder preventivmedel
graviditet och amning
barn under 18 år
individuell intolerans.

Används försiktigt i metaboliska störningar och metabolism, hypertoni, alkoholism, leversjukdom, sepsis, förändringar i vatten-elektrolytbalans, diabetes, epilepsi, skador och större operationer.

Biverkningar

Matsmältningssystemet: Magsmärta, dyspepsi, illamående och kräkningar, onormal avföring, förändringar i aptit, pankreatit och hepatit, gulsot.

Muskuloskeletala systemet: Smärta i leder och muskler, i ryggen, kramper i benmusklerna, myosit.

Störningar i laboratorieparametrar: förändringar i glukosnivåer, ökad aktivitet av leverenzymer och kreatinfosfokinas i blodet.

Andra manifestationer inkluderar ödem i perifera vävnader, bröstsmärta, tinnitus, skallighet, svaghet, viktökning, impotens, sekundär njurinsufficiens och minskat antal blodplättar.

Tabletter för kolesterol ledde ibland till depression, sexuell dysfunktion, sällsynta fall av skador på lungans bindväv, diabetes mellitus (utveckling beror på riskfaktorer - fastande glukos, hypertoni, kroppsmassindex, hypertriglyceridemi).

Instruktioner för användning Torvakarda (metod och dosering)

Under behandlingen måste patienten följa en lipidsänkande diet.

Terapi börjar med 10 mg per dag, därefter ökat till 20 mg. Daglig terapeutisk dos - från 10 till 80 mg. Dosen väljs utifrån laboratorieparametrar och individuella egenskaper.

Läkemedlet tas oberoende av måltiden.

Före mottagande och om nödvändigt justering av dosen utförs laboratoriekontroll av lipidnivåer.

Effekten av användningen kommer efter 14 dagar.

För behandling av patienter med homozygot hyperkolesterolemi är ett av de få läkemedel som ger effekten Torvakard, användningsanvisningarna definierar tydligt den dagliga dosen, som är 80 mg.

överdos

När tecken på överdosering uppträder, utförs symptomatisk behandling.

interaktion

Användningen av läkemedel som hämmar metabolismen medierad av enzymet CYP450, erytromycin, antisvamp och immunosuppressiva läkemedel, fibrer, cyklosporin, klaritromycin, nikotinamid, nikotinsyra ökar koncentrationen av Torvacard i blodet. Detta ökar sannolikheten för myopati, så det är nödvändigt att kontrollera nivån av CK i blodet.

Samtidig administrering med aluminiumhydroxid eller magnesium minskar koncentrationen av Torvacard, men detta påverkar inte effektiviteten.

Kombinationen med kolestipol minskar koncentrationen av atorvastatin, men deras gemensamma lipidsänkningseffekt är överlägsen varje individ.

Om du tar orala preventivmedel och en daglig dos av Torvacard 80 mg ökar innehållet av etinylestradiol i blodet.

Användning i kombination med digoxin minskar koncentrationen av den senare med 20%.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

På en plats som är skyddad från barn.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Innan behandling, försök sänka kolesterol med en kost, behandla fetma och besläktade sjukdomar, och öka fysisk aktivitet.

Behandlingsprocessen är nödvändig för att kontrollera nivån av AST och ALT. För första gången utförs kontroll före, efter 6 veckor och 3 månader efter starten av behandlingen, samt efter dosjustering och en gång var sjätte månad. Om enzymerna ökar mer än 3 gånger, avbryts läkemedlet.

Att ta Torvakard kan orsaka svaghet och muskelsmärta (myopati) och en ökning av CPK i blodet. Om du har muskelsmärta eller svaghet, i kombination med feber ska du konsultera en läkare.

Läkemedlet avbryts med risk för njursvikt på grund av rabdomyolys. Det kan vara trauma, omfattande kirurgi, metaboliska störningar och elektrolytbalans, arteriell hypotension, allvarlig infektion, konvulsioner.

Att ta Torvakard kan orsaka diabetes hos patienter som har ökad risk. Men det är värt att komma ihåg att fördelarna med att ta statiner är högre än risken för diabetes, så det finns inget behov av att avbryta drogen och patienter som riskerar att vara ständigt under en läkares överinseende.

Analoger av Torvakarda

Priset på analoger är från 120 rubel. för 30 flikar. Atorvastatin ryska produktionen till 3 606 rubel. för 28 tabletter av läkemedlet Crestor i en dos av 40 mg.

synonymer

För barn

Kontraindicerad till 18 år

Under graviditet och amning

Kontraindicerat på grund av den höga risken att utveckla fostrets abnormiteter. Om det finns behov av behandling under amning, bör amning avbrytas.

Torvakarda Recensioner

Dessa recensioner om Torvakarda, som finns tillgängliga på forumet, låter oss dra slutsatsen att läkemedlet är tillräckligt effektivt. Det är allmänt föreskrivet av kardiologer att sänka kolesterol och skydda patienter mot stroke och hjärtinfarkt. Efter 1-2 månaders användning observeras signifikanta kolesterolnivåer. Vissa kvinnor indikerar en trevlig bieffekt - viktminskning.

Bland bristerna är det möjligt att nämna att ett läkemedel för kolesterol kan orsaka sömnlöshet och kliande utslag på kroppen.

Pris Torvakarda var man kan köpa

Kostnaden för läkemedlet i apotek i Ryssland varierar från 276 till 320 rubel. för 30 tabletter i en dos av 10 mg. Priset på Torvakard 20 mg av 90 tabletter är i genomsnitt lika med 1025 rubel och en förpackning med 90 tabletter med en dos av 40 mg kostar 1286 rubel.

Torvakard: bruksanvisningar

Torvakard tabletter tillhör den farmakologiska gruppen läkemedel lipidsänkande läkemedel. De används vid komplex behandling och förebyggande av ateroskleros och relaterade kardiovaskulära komplikationer.

Beskrivning av doseringsformen, kompositionen

Tabletter Torvakard har avlång form, bikonvex yta, vit färg. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är atorvastatin. Dess innehåll i en tablett är 10, 20 och 40 mg. Det innehåller också hjälpkomponenter, som inkluderar:

Kolloidal kiseldioxid.
Macrogol 6000.
Kroskarmellosnatrium.
Titandioxid.
Latosemonohydrat.
Magnesiumstearat.

Torvakard tabletter förpackas i en blister av 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller 3 eller 9 blister (30 eller 90 tabletter) samt instruktioner för användning av läkemedlet.

Terapeutiska effekter, farmakokinetik

Den viktigaste aktiva komponenten i tabletterna Torvakard atorvastatin hämmar aktiviteten hos enzymet HMG-CoA reduktas, vilket är ansvarigt för biosyntesen av prekursorn av steroider. Detta leder till en minskning av kolesterolhalten, såväl som väldigt låg lipoprotein (VLDL) och låg (LDL) densitet, vilket bidrar till att kolesterol deponeras i väggarna i artärerna med bildandet av aterosklerotiska plack. Efter att ha tagit tabletten Torvakard inuti den aktiva beståndsdelen absorberas den systemiska cirkulationen. Passerar genom levern metaboliseras den delvis för att bilda aktiva produkter som har en terapeutisk effekt direkt i levern.

Indikationer för användning

Användningen av Torvakard-tabletter är indicerad för komplex behandling av hyperkolesterolemi (förhöjt kolesterol, vilket leder till en hög risk för att utveckla ateroskleros och kardiovaskulära komplikationer som hör samman med den). Dessutom används läkemedlet för patienter med medfödd hyperlipidemi och kolesterolemi.

Kontraindikationer att använda

Ta piller Torvakard är kontraindicerat vid vissa patologiska och fysiologiska förhållanden i patientens kropp, som inkluderar:

Aktiv patologi i levern, åtföljd av ökad aktivitet av enzymer av hepatransaminaser av okänt ursprung, vilket indikerar skador på levercellerna (hepatocyter).
Överkänslighet mot någon del av detta läkemedel.
Graviditet vid vilken tidpunkt som helst, såväl som laktationsperioden (amning).
Patienten är under 18 år, eftersom det i detta fall inte är bevis på läkemedlets säkerhet.

Torvacard-tabletter används med försiktighet i leverpatologi, inklusive tidigare alkoholism, kronisk alkoholism, metabolisk och vattenelektrolytabnormaliteter i kroppen, sänkning av blodtryck (hypotoni), okontrollerad epilepsi, där utvecklingen av anfall i anfall är mycket svår att förhindra att använda droger, patologi av skelettstrimmade muskler, efter omfattande kirurgiska ingrepp. Innan läkaren förskrivs, utesluter läkaren nödvändigtvis förekomsten av kontraindikationer för patienten.

Korrekt användning, dosering

Tabletter Torvakard är avsedda för oral administrering. P-piller tas oberoende av maten, tuggas inte och tvättas med tillräcklig mängd vätska. För att öka effektiviteten av behandlingen vid användning av läkemedlet måste tilldelas en diet med minskat innehåll av animaliskt fett och kolesterol i kosten. Den ursprungliga dosen av läkemedlet är 10 mg per dag. Vid behov kan den ökas, men bör inte överstiga 80 mg atorvastatin per dag. Dosen väljes individuellt med obligatorisk behandling av kolesterolnivåer före behandlingsstart. Före tillsättningen av läkemedlet, liksom under förändringen av doseringen, krävs laboratorieundersökning av nivån och förhållandet mellan blodfetter (lipidprofil).

Negativa reaktioner

Mot bakgrund av att ta tabletter kan Torvakard utveckla negativa reaktioner från olika organ och system, bland annat:

Matsmältningssystemet - förstoppning, uppblåsthet (flatulens), illamående med sällsynta kräkningar, kan sällan vara smärta i övre och nedre delen av buken, böjning, inflammation i bukspottkörteln (leverbete), lever (hepatit).
Nervsystemet - huvudvärk, sömnstörningar med sömnlöshet och mardrömmar, mindre frekvent yrsel, förändringar i smak, nedsatt hudkänslighet, perifer polyneuropati (perifer nervskada).
Sense organ - tinnitus, mindre ofta hörselnedsättning, suddig syn.
Andningsorganen - näsblödning, smärta i halsen.
Muskuloskeletala systemet - smärta i muskler (myalgi), leder (artralgi), muskelspasmer, smärta i benen, rygg, utvecklar mindre muskelsvaghet.
Allergiska reaktioner - hudutslag, klåda, förändringar i utseende som liknar ett stingnät (nässelutslag), svullnad i mjukvävnaden med en övervägande lokalisering i ansiktet och yttre könsorganen (anginödem i Quinckie), allvarliga nekrotiska hudskador (Stevens-Johnsons syndrom, Lyell), en systemisk reaktion med en kritisk minskning av blodtrycket, multipel organsvikt (anafylaktisk chock).
Metabolism - ökade sockernivåer (hyperglykemi).
Blod och röd benmärg - minskning av antalet blodplättar i blodet (trombocytopeni).

Utseendet på tecken på utveckling av negativa patologiska reaktioner efter starten av tablettens användning Torvakard är anledningen till att sluta ta dem. Möjligheten för vidare användning av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren individuellt.

Funktioner av användning

Innan du förskriver tabletterna Torvakard läser läkaren nödvändigtvis instruktionerna till dem och uppmärksammar ett antal funktioner i droganvändningen, vilket inkluderar

Innan du börjar använda läkemedlet är det viktigt att försöka uppnå normalisering av lipidnivåer genom icke-läkemedelsmetoder (diet, ökad motorisk aktivitet).
Det är viktigt att utföra laboratoriebestämning av indikatorer för leverns funktionella tillstånd innan läkemedlet börjar användas, samt efter 6 och 12 veckor efter behandlingsperioden efter justering av dosen.
Vid detektering av förhöjda nivåer av leverenzymer av transaminaser, ska patienten vara under medicinsk övervakning tills deras normalisering.
Överskottet av levertransaminaser vid användning av läkemedlet 3 eller flera gånger är grunden för dess avbrytande eller korrigering av doseringen.
Utseendet på allvarlig smärta i musklerna, som kan indikera deras skada av läkemedlet (rabdomyolys) utgör grunden för avskaffandet av läkemedlet. Även läkemedlet avbryts när det finns bevis på utvecklingen av njursvikt.
De aktiva komponenterna i läkemedlet kan interagera med läkemedel från andra farmakologiska grupper, därför bör deras eventuella användning varnas till den behandlande läkaren.
Läkemedlet påverkar inte direkt nervsystemets funktion, koncentrationsförmågan och hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna.

Apotekskedjepillerna Torvakard släpptes på recept. Deras oberoende användning är utesluten, eftersom det kan orsaka allvarliga komplikationer och allvarliga konsekvenser.

Överstiger den dos

Överstiger den rekommenderade terapeutiska dosen av Torvacard tabletter åtföljs av en minskning av nivån av systemiskt arteriellt tryck. I detta fall utförs symptomatisk terapi, eftersom det inte finns någon specifik motgift mot detta läkemedel.

Torvacard-analoger

Liknande i komposition och terapeutisk effekt för Torvakard tabletter är Atoris, Atorvastatin, Atomax, Atorvox.

Korrekt förvaring

Hållbarheten för tabletter Torvakard är 2 år. De bör förvaras i originalförpackningen, i mörkt, torrt, oåtkomligt för barn i en lufttemperatur som inte är högre än + 25 ° C.

Torvakard pris

Den genomsnittliga kostnaden för Torvakard tabletter i apotek i Moskva beror på deras dos och kvantitet i förpackningen:

10 mg, 30 tabletter - 242-279 rubel.
10 mg, 90 tabletter - 704-730 rubel.
20 mg, 30 tabletter - 361-426 rubel.
20 mg, 90 tabletter - 1049-1066 rubel.
40 mg, 30 tabletter - 537-584 rubel.
40 mg, 90 tabletter - 1343-1430 rubel.

Recensioner av läkemedel Torvakard och instruktioner för dess användning

En av de pressande frågorna i kardiologi idag kvarstår behovet av snabb korrigering av förhöjda kolesterolnivåer. Detta är ett problem som vart tredje vuxen står inför. En stillesittande livsstil, äta ohälsosam mat och också en ärftlig predisposition - allt detta leder till en förhöjd nivå av indikatorer som totalt kolesterol, "skadliga" lipoproteiner och triglycerider.

Detta säkerställer i sin tur utvecklingen och progressionen av sjukdomar såsom ateroskleros, dyslipoproteinemi, hyperkolesterolemi och hyperlipidemi. Detta leder också till utvecklingen av ischemisk skada på hjärtat och vidare till akut försämring av det koronära blodflödet.

För detta ändamål är en av de viktigaste grupperna av läkemedel lipidsänkande läkemedel. En av företrädarna för denna grupp är Torvakard, vars anvisningar för användning kommer att diskuteras nedan.

Allmän information om läkemedlet

Den huvudsakliga effekten av drogen Torvakard är att minska nivån av totalt kolesterol, triglycerider, apolipoprotein P, atherogena lipoproteiner. Till användning av droger i denna grupp ansågs när sådana metoder för viktminskning och innehållet av "skadliga" lipider, som dietterapi och ökad fysisk aktivitet, inte ger den önskade effekten.

Ytterligare komponenter ger:

normalisering av matsmältningssystemet;
bindning av toxiner;
reducerar koncentrationen av kolesterol, glukos;
förbättrad hjärtfunktion
förstärkning av bensystemet.

Droggrupp, INN, omfattning

Enligt den internationella klassificeringen tillhör läkemedlet gruppen av lipidsänkande läkemedel - statiner av III-generationen. Inhibitor av 3-hydroxi-metylglutaryl-CoA-reduktas - ett enzym som katalyserar syntesen av 3-metyl-3,5-dioxivalerinsyra, vilket säkerställer bildandet av kolesterol.

Kemisk struktur avser (bR, dR) -2- (p-fluorofenyl) -b, d-dihydroxi-5-isopropyl-3-fenyl-4- (fenylkarbamyl) pyrrol-l-heptanoidsyra, salt Ca. INN: Atorvastatin.

Torvocard är effektiv vid förhöjda lipidnivåer med ineffektiviteten hos andra behandlingar. Den tredje generationens läkemedel minskar indikatorerna för skadliga kolesterolfraktioner i allmänhet med 48-56%. Dessutom bidrar läkemedlet till att öka prestandan av "användbart" högdensitetslipoprotein.

Former för frisläppande och priser på drogen, genomsnittet i Ryssland

Formfrigöring: förformad, tabletter vitaktig färg, långsträckt, konvex på båda sidor, med ett tryck i mitten, belagt. Det tillverkas i tre doser: 10, 20 och 40 mg. I aluminium blisterförpackningar med 10 tabletter. Förpackningen är kartong, innehåller 3 blåsor eller 9.

Medelpriserna för läkemedlet anges i tabellen (listade i rubel).

struktur

Tabellen visar sammansättningen av läkemedlet. Dosen är i milligram.

Atorvastatin Calcium Salt

Cellulosa mikrokristallin 65/130/260; bränd magnesia 13/26/52; mjölksocker 25,1 / 50,2 / 100,4; natriumkarboximetylcellulosa 4,4 / 8,8 / 17,6; cellulosa hydroxipropylester 13/26/52; silikondioxid vattenfritt kolloid 0,4 / 0,8 / 1,6; magnesiumstearinsyra 0,65 / 1,3 / 2,6.

Skal: Hypromellos 2910/5 - 3,4 / 6,8 / 13,6; propylenglykol 6000 - 0,7 / 1,4 / 2,8; taloklorit (steatit) - 0,06 / 0,12 / 0,24.

Farmakodynamik och farmakokinetik

En betydande del av "skadliga" lipider träder in i kroppen med mat, och några av dem bildas av en kaskad av kemiska reaktioner. Och då får processen bara fart. Kolesterol och TAG enligt deras väg av katabolism i levern ingår i kompositionen av VLDL. De tränger i sin tur in i plasma och distribueras till vävnaderna, där de, när de interagerar med speciella receptorer, omvandlas till aterogena lipoproteiner med låg densitet.

Torvacard är en hämmare av 3-hydroxi-metylglutaryl-CoA-reduktas - ett enzym som katalyserar syntesen av 3-metyl-3,5-dioxivalerinsyra, vilket garanterar bildandet av kolesterol. På grund av inhiberingen av detta enzym manifesteras huvudämnena hos läkemedlet:

minskning av totalt kolesterol och atherogena lipoproteiner i blodet;
hämmar syntesen av "skadliga" lipider i levern;
reducerar antalet LDL-receptorer, ökar deras resistans mot bindning till lipider;
förbättrar infångningen och katabolismen av "atherogena" lipoproteiner;
homozygot familjär hyperkolesterolemi är mottaglig för terapi med denna medicinering (många andra hypolipidemiska gruppmediciner är ofta ineffektiva);
minskar sannolikheten för ischemisk hjärtsjukdom;
35-51% minskar nivån av totalt kolesterol, 39-65% - atherogena lipoproteiner, 43-62% - alipoprotein β, 18-37% - triglycerider;
främjar en ökning av nivån av "antiaterogena" lipoproteiner (HDL) och apolipoprotein a.

När den tas per os absorberas den snabbt, efter 1,2-2,3 timmar observeras maximala plasmakoncentrationer. Samtidigt är det 22% mer hos kvinnor, 34-43% hos äldre och 18% hos patienter med cirros. Absorptionshastigheten och plasmakoncentrationen är direkt proportionell mot dosen av läkemedlet.

Att äta minskar dessa siffror med cirka 11-19%. Läkemedlet tar bäst på morgonen. Absolut biotillgänglighet är 13%, systemisk - 29%. Det binder väl till plasmaproteiner (cirka 97%) - utsöndras inte genom hemodialys.

Den basaktiva substansen kataboliseras i levern genom verkan av cytokrom P450-3A4 till ortohydroxylerade och parahydroxylerade derivat och p-oxidationsprodukter. Utbytet av cytokrom torvacard har inget inflytande.

Dessa metaboliter har samma inhiberande effekt som basaktiv ingrediens - tack vare dem har läkemedlet en långvarig effekt (21-29 timmar) och det är cirkulerande metaboliter som ger läkemedlets effekt med 65-75%. Halveringstiden är 13 timmar. Utsöndras huvudsakligen med gall, med urin mindre än 2%.

Indikationer och kontraindikationer

Så, från vad tar Torvakard? De viktigaste orsakerna till att Torvakarda ordineras är alla sjukdomar och tillstånd som leder till en ökning av kolesterol, lågdensitetslipoprotein, triglycerider och apolipoprotein β. Dessa villkor inkluderar:

familjär hyperkolesterolemi - heterozygotisk form av ärftlig hyperkolesterolemi, polygenhyperkolesterinemi;
kombinerad hyperlipidemi - typ IIa och IIb på Frederickson-skalan;
förhöjda triglycerider - typ IV och dis-β-lipoproteinemia - typ III på Frederickson-skalan;
förebyggande av uppkomsten och progressionen av hjärt-kärlsjukdomar (kranskärlssjukdom, angina, hjärtinfarkt, akut koronarsyndrom), vilket minskar risken för stroke.

I grund och botten används läkemedlet när viktminskning genom kost och motion inte är effektiv. Det ordineras också i närvaro av sådana riskfaktorer som diabetes mellitus, högt blodtryck, vänster ventrikelfel, ålder över 66 år, rökning, övervikt, kärlsjukdomar.

Kontraindikationer för utnämningen av Torvakard:

överdriven allergisk mottaglighet för komponenterna i läkemedlet;
aktiv leversjukdom, allvarligt nedsatt leverfunktion
öka mer än tre gånger levertransaminaser;
graviditet och amning
mindre ålder;
laktosintolerans.

Ta inte drogen under graviditet och amning. Relativa kontraindikationer kan vara följande tillstånd:

alkoholmissbruk
vatten och elektrolyt obalans;
akuta infektionssjukdomar;
skelettmuskulära sjukdomar;
omfattande traumatiska skador;
operativa ingripanden.

Instruktioner för användning

Liksom alla droger har det tydliga instruktioner som bör följas. Tänk på hur du tar Torvakard:

Ta drogen ska vara 1 gång i ett slag, det är bäst på morgonen och före måltiderna. Tvätta med vanligt vatten, svälj pillen hela.
Startdosen är ofta 10 mg. I framtiden justerar läkaren dosen enligt den ursprungliga lipidprofilens nivå. Val av dos görs endast i en enskild ordning. Den maximala dagliga dosen är 80 mg.
Det är nödvändigt att använda läkemedlet regelbundet, utan avbrott, under en period som föreskrivs av den behandlande läkaren.
Det är nödvändigt att kombinera behandling med Torvakard med lämplig kost, fysisk terapi.

Effekten av Torvakard observeras efter två veckors regelbunden användning, den maximala terapeutiska effekten kommer att vara efter fyra veckor. Samtidigt för den mest effektiva behandlingen varannan vecka är det nödvändigt att genomföra ett blodprov för lipider.

Detta genomförs för att kontrollera dynamiken hos lipidogramindikatorer, och om så är nödvändigt justeras dosen av läkemedlet. Två till fyra gånger per år övervakas leverfunktionsindikatorer, särskilt transaminaser.

Kanske utnämningen i barnläkare Torvakarda för behandling av ärftliga sjukdomar. För närvarande genomfördes en studie på åtta barn under 13 år. Avvikelser vid kliniska och biokemiska nivåer efter administrering av Torvakard identifierades inte. Och trots detta är Torvard inte i detta skede förskrivet till minderåriga tills dess fullständiga säkerhet och effekt är upprättad.

Eventuella biverkningar och överdosering

De vanligaste biverkningarna av Torvakard är som följer:

sömnlöshet, huvudvärk, astenisk syndrom;
dyspeptiska störningar: illamående, diarré eller svårighet att urinera, buksmärtor, uppblåsthet;
smärta i skelettmuskeln.

neuropati, överkänslighet, minnesförlust, svaghet, yrsel
kräkningar, kolestas och gulsot, aptitlöshet och viktminskning;
ländesmärta, muskelinflammation, ledsmärta;
allergisk mot läkemedlet och dess komponenter: klåda och utslag, urtikaria, anafylaxi;
fluktuationer i glukosnivåer över eller under normala, en ökning av kreatinfosfokinasas aktivitet, en minskning av blodplättarnas nivå.

Sällan förekommer sådana negativa effekter av läkemedelsbehandling:

impotens;
perifer ödem;
viktökning
bröstsmärta
trötthet i hjärtmuskeln.

analoger

Torvakard har en ganska stor lista över analoger. Den största skillnaden är kostnaden. Nedan är en lista över analoger Torvakarda och priser för dem. Priserna anges i rubel vid dosering av huvudkomponenten på 10 mg, antalet tabletter per förpackning är 30 stycken.

Atomax - 150-185.
Atorvastatin - 61-127.
Lipoford -130-149.
Atoris - 172-191.
Liptonorm - 250-264.
Atorvakor - 176-336.

Storvars - 364-370.
Liprimar - 849-887.
Novostat - 550-600.
Tulpan - 723-780.

Läkemedel liknar komposition och effekt. Varje patient tolererar ett visst läkemedel individuellt. Val av läkemedel av den behandlande läkaren.

Patientrecensioner

Adeline, 57 år gammal: "Personligen passade läkemedlet mig inte, för en bokstavlig omedelbar omedelbar reaktion uppstod, inklusive en svår migrän och oacceptabel yrsel. Jag kunde inte ens gå några steg normalt.

Enligt doktorens rekommendationer avbröt jag drogen och ersatte den med en annan liknande. Biverkningar omedelbart passerade. Ändå minskade kolesterolet från 8,4 till 7,8 under veckan då läkemedlet togs. Det var en bra effekt, men en individuell intolerans mot drogen visade sig. "

Igor, 61: "Jag tog drogen i 4 veckor. Under administreringen av läkemedlet identifierades inga biverkningar. Under denna tid sjönk kolesterolnivåerna från höga siffror till normala. Men efter att ha stoppat administrationen av Torvakard steg kolesterolet igen till kritiska tal. Effekten av att ta läkemedlet är endast giltigt när det hela tiden tas.

Därefter föreskrevs en andra dosering av Torvakard av läkaren. Det skulle vara möjligt att ta det hela tiden, men denna gång visade biverkningar - sömn stördes, sömnlöshet och tremor uppträdde. Torvakard ersattes av Rosuvastatin. Effekten av det är detsamma, men det finns inga uttalade biverkningar. "

Torvakard har en bra permanent effekt, men bara med en livstid av mottagandet. Var och en är individuellt känslig för drogen, så allvarlighetsgraden av biverkningar är olika för var och en. Läkemedlet ska endast ordineras av den behandlande läkaren, dosen bör startas med minimum och sedan gradvis ökas till önskad nivå. Samtidigt krävs övervakning av lipidprofil och hepatransaminaser. Vid läkemedelsintolerans måste läkaren ordinera en ersättning.

TORVAKARD

Tabletter, filmbelagd från vit till nästan vit färg, oval, bikonvex.

Hjälpämnen: magnesiumoxid, mikrokristallin cellulosa, laktosmonohydrat, kroskarmellosnatrium, lågsubstituerad hyprolos, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat.

Skeltsammansättning: Hypromellos 2910/5, Macrogol 6000, titandioxid, talk.

10 st. - blåsor (3) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (9) - förpackningar kartong.