Stresspiller Neronorm

• Förebyggande

Läkemedlet Nervonorm är en sammansättning av medicinska växter med en lugnande effekt.

Indikationer för användning

Läkemedlet Nervonorm är indicerat för användning:

• minska irritabilitet, ångest, rädsla;
• att normalisera sömn
• Läkemedlet påverkar inte reaktionshastigheten vid körning eller när man arbetar med en annan mekanism.

Användningsmetod

Nervorm applicera 1 kapsel 1-3 gånger om dagen (beroende på läkarens recept) efter måltid i 1-2 månader. Vid sömnsvårigheter tar Nervonorm 2-3 kapslar 3 timmar före sömn.

Nervonorm

Tabletter som väger 0,4 g 60 tabletter i en burk.

1 tablett innehåller: citronbalsam ört, rot och rhizom av valerian, hummerkål, morwort ört, hagtorn frukt, mikrokristallin cellulosa, gelatin, magnesiumstearat.

Förvara på torrt, mörkt ställe vid en temperatur av högst 25 ° C. Hållbarhet - 2 år.

Nervorm - ett växtbaserat läkemedel som har en positiv effekt på nervsystemet och kardiovaskulära system. Det är en sammansättning av medicinska växter. Har en lugnande, antiinflammatoriska, diuretiska, analgetiska, kramplösande, hypotensiv, tonic gastrointestinal, anti-sklerotisk, antiherpetic, inotrop, hjärt, kolesterolsänkande, anti-arytmi, anthelmintisk verkan, minskar retbarhet av det centrala nervsystemet, förbättrar cerebral blodcirkulation och hjärtat, normaliserar hjärtrytmen, ökar kraften av hjärtat sammandragningar, slappnar av smidig muskelspasma. Neuronorm hjälper till att normalisera blodtrycket, förbättrar blodlipidspektret, det lugnar, har en positiv effekt på blodcirkulationen i hjärnan. Melissa gräs visas för hypertensiva patienter, personer som lider av diabetes samt anemi och andra sjukdomar som är förknippade med blodproblem, har förmåga att noga rengöra tarmarna, uppdatera blod och lymf. Valerianrot och rhizom används som lugnande i ett tillstånd av ökad nervös spänning, sömnstörningar, kardiovaskulära neuroser och gastrointestinala spasmer. Hoppkottar har en terapeutisk effekt på kroppen som smärtstillande medel, lugnande, antiinflammatorisk, antikonvulsiv, laxerande, antihelminthisk och mild hypnotisk. Motherwort herb används för nervositet, kardioskleros, sömnlöshet, neurastheni, depression, vaskulär dystoni. Den obestridliga effekten av åtgärden har på sjukdomar i mag-tarmkanalen, utvidgningen av sköldkörteln, inflammation i tarmarna och skarpt menstruation. Hagtorn frukt rensar blodkärlen, ökar hemoglobin i blodet, normaliserar hjärtat, används för symptom på angina, liksom högt blodtryck, ateroskleros, ökad excitabilitet, den akuta formen av ledgångsreumatism.

Indikationer: sömnstörningar, hjärt neuros, högt blodtryck, angina pectoris, kardiomyopati, hysteri, klimakteriebesvär neuros, menstruationsrubbningar, neuralgi, neurotiska syndrom, migrän, epilepsi, allergi, dåsighet, svaghet, trötthet, apati, irritabilitet, head aktie, hosta, tinnitus, smärtsamma menstruationer och cykelstörningar, yrsel, eksem, akne, cheilites, cystit, frekvent smärtsam urinering, gastrit, gastroenterit, kolit, leversjukdom, njure, urinblåsa, skörbjul, scrofula, led och muskelsmärta, ischias, för att eliminera mjäll, stärka hår, menopausala störningar, vaskulär dystoni.

Nervorm applicera 1 tablett 1-3 gånger om dagen (beroende på läkarens recept) efter måltid. Mottagningstid - 1 månad med upprepad mottagning vid behov. För sömnstörningar tar Nervorm 2-3 tabletter 3 timmar före sömn.

Neuronorm är kontraindicerat vid graviditet och amning.

Novonorm

Beskrivning den 20 september 2016

• Latinnamn: NovoNorm
• ATX-kod: A10BX02
• Aktiv ingrediens: Repaglinid (Repaglinidum)
• Tillverkare: Boehringer Ingelheim Pharma (Tyskland)

struktur

I 1 tablett - repaglinid 0,5 mg; 1 mg eller 2 mg. Poloxamer, povidon, majsstärkelse, meglumin, kalciumfosfat, MCC, glycerol, kaliumpolyakrylat, magnesiumstearat, som hjälpkomponenter.

Släpp formulär

Tabletter 2 mg, 1 mg eller 0,5 mg.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik och farmakokinetik

farmakodynamik

Sockersänkande läkemedel av en ny generation. Tillhör inte någon av de kända grupperna av glukossänkande medel. Reducerar blodsockernivåerna snabbt, stimulerar den första fasen av insulinutsöndring av bukspottkörteln. Stimulering av insulinutsöndring är associerad med blockering av kaliumkanaler. Detta leder till inträde av kalciumjoner i pankreas p-celler och insulinutsöndring. Det har en specifik tropism för p-celler i bukspottkörteln och påverkar inte myokardiums kaliumkanaler. Läkemedlet tränger inte in i cellen och dess effekt på cellmembranet inhiberar inte insulinbiosyntesen.

Att ta drogen före en måltid i 15-30 minuter ger en minskning av glukosen under hela måltidsperioden. Det finns en dosberoende minskning av blodglukos.

farmakokinetik

Absorberas snabbt från mag-tarmkanalen och den maximala koncentrationen av den aktiva substansen bestäms inom 1 timme. Därefter minskar repaglinidhalten snabbt och efter 4 timmar detekteras låga koncentrationer. Biotillgängligheten är 63%. Det har en låg volym distribution och en hög grad av kommunikation med proteiner. Halveringstiden är cirka 1 timme, fullständig eliminering på 4-6 timmar. Helt metaboliserad av isoenzymer CYP2C8 och CYP3A4 har inga metaboliter som har en hypoglykemisk effekt identifierats. De härrör huvudsakligen från tarmarna och en liten del av njurarna.

Patienter med nedsatt njurfunktion behöver inte justera initialdosen, men dosen ökas noggrant. I händelse av markerad nedsatt leverfunktion bestäms högre och långvariga koncentrationer av repaglinid i serum.

Indikationer för användning

• kombinationsbehandling med metformin eller tiazolidindioner med ineffektiv monoterapi
• typ II-diabetes, förutsatt att kosten är ineffektiv.

Kontra

• insulinberoende diabetes mellitus;
• diabetisk ketoacidos;
• diabetisk koma;
• graviditet och amning
• infektionssjukdomar;
• svår leverfunktion
• överkänslighet;
• Använd med gemfibrozil.

Det ordineras med försiktighet vid onormal leverfunktion, njursvikt, febersyndrom, alkoholism, undernäring. Studier på patienter under 18 år och över 75 år har inte utförts.

Biverkningar

Vanliga biverkningar inkluderar:

Mindre vanliga biverkningar:

• klåda, utslag
• vaskulit;
• nässelfeber;
• hypoglykemisk koma;
• övergående visuella störningar;
• kardiovaskulära sjukdomar;
• kräkningar, förstoppning, illamående;
• förhöjda leverenzymer av övergående natur.

NovoNorm, användningsanvisningar (metod och dosering)

Tabletter tas oralt före måltid i 15-30 minuter. Dosen justeras individuellt och beror på nivån av glukos. En initialdos på 0,5 mg rekommenderas före huvudmåltider. Dosen justeras 1 gång per vecka. Vid byte från ett annat hypoglykemiskt läkemedel rekommenderas en initialdos på 1 mg före varje måltid. MD single 4 mg, och den dagliga dosen är inte mer än 16 mg. I kombinationsterapi med metformin eller tiazolidindioner är initialdosen repaglinid densamma som vid monoterapi. I framtiden kommer dosen av varje läkemedelsförändring.

överdos

Överdosering kan uppvisa hypoglykemi: ökad svettning, yrsel, darrande i kroppen, huvudvärk. Behandlingen av mild hypoglykemi består av att använda dextros oralt eller högt kolhydratprodukter. Vid svår hypoglykemi krävs intravenös glukos.

interaktion

Öka effekten av läkemedlet, gemfibrozil, trimetoprim, ketokonazol, rifampicin, klaritromycin, cyklosporin, itrakonazol, andra hypoglykemiska medel, monoaminoxidashämmare, salicylater, icke-selektiva p-blockerare, ACE-hämmare, oktreotid, anabola steroider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, och alkohol.
Samtidig administrering av deferasirox resulterar i en ökning av verkan av repaglinid, i samband med vilken dosen av den senare minskar. p-blockerare maskerar symptomen på hypoglykemi.

Lossa den hypoglykemiska effekten av läkemedlet, orala preventivmedel, barbiturater, rifampicin, tiazidderivat, karbamazepin, glukokortikoider, sköldkörtelhormoner, danazol.

Försäljningsvillkor

Det släpps på recept.

Förvaringsförhållanden

Temperatur upp till 25 ° C.

Hållbarhet

Analoger NovoNorma

NovoNorm Recensioner

Den huvudsakliga skillnaden av detta läkemedel från andra hypoglykemiska medel är den snabba effekten - efter 10 minuter och varaktigheten är 3 timmar. Detta är dess kliniska fördel. Den korta halveringstiden skyddar p-cellerna från utmattning, och de återställer den sekretoriska reserven tills patientens nästa måltid. Frånvaron av hyperinsulinemi i perioderna mellan måltider minskar risken för hypoglykemi.

Läkemedel som har en lång halveringstid, ständigt stimulerar frisättningen av insulin, så patienterna måste strikt följa kosten (tre huvudmåltider och tre extra). När du hoppar över en måltid utvecklas hypoglykemi. På grund av det faktum att detta är ett kortverkande läkemedel, har patienten en fri kost, kan hoppa över måltider utan stor risk för hypoglykemi. Dropppiller är bara nödvändig när det finns en måltid. Det är detta ögonblick som noteras som positivt av många patienter i deras svar.

• "... Åtgärden är mycket bättre jämfört med Maninil. Åtminstone närmade jag mig.
• "... Jag accepterar några år. Fungerar som en dos insulin. Inga biverkningar.
• "... Socker minskar smidigt och tiden för åtgärden är konsekvent."

Många patienter noterar att de har ordinerat detta läkemedel i kombination med metformin, vilket gjorde det möjligt att bättre kontrollera diabetes. Ett sådant integrerat tillvägagångssätt möjliggör ökning av utsöndringen av insulin w och samtidigt reducerar insulinsäkerheten hos vävnader. NovoNorm tabletter är säkra, väl tolererade och har en minimal mängd biverkningar. En speciell egenskap är den preferensiella elimineringen genom tarmarna, vilket gör det möjligt att använda hos patienter med njurskador.

Pris Novo Norma var man kan köpa

Du kan köpa NovoNorm på något apotek. Kostnaden är något annorlunda i apotek i ryska städer. I Moskva kan tabletter med 1 mg nr 30 köpas för 169-190 rubel och tabletter med 2 mg nr 30 203-233 rubel.

NERVONORM

Indikationer för användning

Användningsmetod

Släpp formulär

struktur

Grundläggande parametrar

Nervorm recensioner

Här köpte. Låt oss se vad som händer. Tidigare räddades antidepressiva medel från ryckande ögon på grund av arbete och sov som en bebis. Och här berömmer nevonorm. Låt oss försöka /))) Här köpte jag den. Låt oss se vad som händer.
Tidigare räddades antidepressiva medel från ryckande ögon på grund av arbete och sov som en bebis. Och här berömmer nevonorm.

Jag tog drogen Nervonorm flera gånger, mer exakt tog jag flera kurser. Jag tog det för första gången förra året, när mitt nervsystem misslyckades, låt oss säga. Kändes äckligt. Jag var irriterad och nervös 24 timmar om dygnet. Till detta sattes känslan av ångest, sömnlöshet. Det kom till den punkten att jag var tvungen att vända. Läs recension Jag tog drogen Nervonorm flera gånger, eller jag tog flera kurser. Jag tog det för första gången förra året, när mitt nervsystem misslyckades, låt oss säga. Kändes äckligt. Jag var irriterad och nervös 24 timmar om dygnet. Till detta sattes känslan av ångest, sömnlöshet. Det var till den punkten att jag var tvungen att vända mig till en läkare för att få råd, så att det skulle vara mindre skadligt för kroppen att i så fall ta det lugnt.
Neuropatologen rådde mig om ett naturligt växtbaserat läkemedel, Neronorm.

Dessa är kapslar som endast innehåller växtextrakt. I förpackningen - 3 blåsor, i en blister med 10 kapslar. Endast 30 kapslar.

Detta paket är tillräckligt i 10 dagar om du tar anvisningarna för 1 kapsel 3 gånger om dagen, som jag gjorde. Du måste ta ca 1 - 2 månader, du kan och 1 månad.
Det är också bekvämt att paketet innehåller instruktioner om hur man tar och så vidare.

Jag var mycket nöjd med detta läkemedel. Eliminerad med hans hjälp alla problem som störde mig och utan sida.

Piller nervonorm instruktion

Gratis samtal från ryska regioner
8 800 550-52-96

Moskva
8 (495) 642-52-96
Moskva, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 of. 205
Vid beställning från 9500 rubel. leverans i Moskva gratis!

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Alla rättigheter förbehållna.
sitemap
Moskva, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 of. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

© 2009-2018. Hypermarket-Health.RF. Alla rättigheter reserverade. sitemap

Moskva, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 of. 205 Tel: 8 (495) 642-52-96

Läkemedlet Novonorm - instruktioner och recensioner av diabetiker

NovoNorm är ett pankreasstimulerande medel. Vid diabetes används detta läkemedel när det inte finns tillräckligt med insulin i patientens blod och dess produktion måste stärkas. En egenskap hos läkemedlet är dess snabba och kortsiktiga effekt, vilket gör att den kan användas för att reglera nivån av postprandial glykemi, det vill säga att minska glukosen som kommer från mat.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Om det används felaktigt kan NovoNorm orsaka hypoglykemi, så det är mycket viktigt att hitta en adekvat dosering. Den initiala dosen ordineras av läkaren, han skriver också en recept för läkemedlet. I framtiden kan en diabetiker självständigt justera dosen med hjälp av rekommendationerna från bruksanvisningen.

Sammansättning och frisättningsform

NovoNorm producerar bekymmer NovoNordisk, en välkänd danska tillverkare av läkemedel och relaterade produkter till diabetiker. Tabletter är gjorda i Tyskland och Danmark. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet, repaglinid, är ett derivat av aminosyror och tillhör kortverkande sekretenser. Det är av tyskt ursprung (tillverkare Beringer Ingelheim).

I en tablett kan NovoNorm innehålla 0,5, 1 eller 2 mg av den aktiva substansen. Förutom det ingår stärkelse, povidon, kaliumpolyakrylat, pluron, glycerin, kalciumfosfat, färgämnen. De är hjälpkomponenter, det vill säga de har ingen terapeutisk effekt.

Så här identifierar du den ursprungliga drogen:

1. För att skydda mot förfalskningar markeras varje tablett med symbolen på NovoNordisk - den heliga egyptiska tjuren.
2. Läkemedlet placeras i folieblåsor, var och en med 15 tabletter.
3. Blåsan är försedd med perforeringar, vilket gör det möjligt att skilja den dagliga dosen utan att använda sax.
4. Färgningstabletter med olika doser är olika: 0,5 mg vit, 1 mg gul, 2 mg rosa.

Priset på ett paket bestående av 30 tabletter överstiger inte 230 rubel. Läkemedlet kan lagras i 5 år vid en temperatur av 15-30 ° C.

Handlingsprincipen NovoNorma

Repaglinid ingår i gruppen läkemedel som kallas meglitinider. Du kan lära dig dem i slutet av -lind i titeln. De är derivat av olika aminosyror, särskilt repaglinid - karbamoyl-metyl-bensoic. Ämnet kan binda med en särskild del av kaliumkanaler som ligger på membranet av pankreasbeta. Under påverkan av repaglinid blockeras dessa kanaler, vilket leder till inträde av kalcium i cellerna och ökad insinsyntes.

Utlösningen av insulin, provocerat genom att ta NovoNorm, börjar redan 10 minuter efter att p-piller kommer in i mag-tarmkanalen. Maximal nivå i blodet detekteras efter 50 minuter. Om du tar drogen 15 minuter före en måltid, kommer tillväxten av blodsocker och stimulerad syntese av insulin att sammanfalla i tid, vilket innebär att glukos snabbt och fullständigt kan lämna kärlen.

Till skillnad från de populära sulfonylureendivaten (Maninil, Amaryl, Glibenclamide, etc.) beror NovoNorms verkan på glykemi. Med normalt socker är det flera gånger mindre aktiv än med förhöjd. Efter användning av Repaglinide återgår insulinnivåerna till normal efter 3 timmar. Enligt läkare minskar denna funktion signifikant frekvensen och svårighetsgraden av hypoglykemi vid överdosering. En sådan kort stimulering av insulinfrisättning betraktas som mild, förhindrande av snabb utarmning av betaceller och därmed framsteg av diabetes.

Funktioner av utsöndring från kroppen

Repaglinid kan snabbt absorberas i mag-tarmkanalen, vilket beror på att den började på ett tidigt stadium. Biotillgängligheten och den slutliga koncentrationen av ett ämne i blodet signifikant (upp till 60%) skiljer sig åt hos olika diabetiker, varför varje patient ska vara individuellt doserad.

Repaglinid metaboliseras i levern, efter en timmes koncentration minskas med hälften. Huvuddelen av farmakokinetiken hos ett ämne är utsöndring från kroppen, främst genom mag-tarmkanalen. Enligt instruktionerna kommer 92% repaglinid ut med avföring, 2% av dem som aktiv substans och resterande 90% som metaboliter. Andelen av njurarna står för cirka 8%, vilket möjliggör användning av NovoNorm hos diabetiker med allvarlig njursjukdom. Efter 5 timmar upphör repaglinid att detekteras i blodet.

Vem är ordinerad

NovoNorm är ordinerat för typ 2 diabetiker i följande fall:

1. Tillsammans med metformin omedelbart efter diagnosen av sjukdomen, om det glykerade hemoglobinet är högre än 9%, vilket indikerar en försenad upptäckt av diabetes mellitus eller dess snabba framsteg.
2. Som substituerande sulfonyluridemedel, om de är kontraindicerade på grund av njursjukdom, allergiska reaktioner.
3. Som en del av komplex terapi för patienter med långvarig diabetes, om de har insulinbrist eller den första fasen av sin produktion, störs (socker stiger snabbt och faller inte långt efter en måltid).
4. Patienter med diabetes som inte kan effektivisera sina måltider. NovoNorma dosen kan ändras beroende på mängden kolhydrater i maten.

Instruktioner för användning rekommenderar att du tar NovoNorm med metformin och glitazoner. Enligt recensioner går läkemedlet bra med alla grupper av glukossänkande medel, inklusive insulin. Det enda undantaget är sulfonylureantroger. Deras kombination med NovoNorm är acceptabel men rekommenderas inte, eftersom det kan orsaka allvarlig hypoglykemi och negativt påverkar beta-cellernas tillstånd.

Kontraindikationer att ta emot

Listan över kontraindikationer för användning av NovoNorm i diabetes mellitus:

Lider du av högt blodtryck? Visste du att högt blodtryck orsakar hjärtattacker och stroke? Normalisera ditt tryck med. Läs yttrandet och feedback om metoden här >>

NovoNorm ® (NovoNorm ®)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

struktur

Beskrivning av doseringsformen

Tabletter dos av 1 mg: rund, gul, bikonvex; En sida är markerad med en företagsymbol (tjur Apis).

Tabletter dosering av 2 mg: rund, brunaktig-rosa, bikonvex; En sida är markerad med en företagsymbol (tjur Apis).

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Verkningsmekanismen. NovoNorm ® är ett kortverkande oralt hypoglykemiskt läkemedel. Minskar blodsockret snabbt, stimulerar insulinsekretion i bukspottkörteln. Det binder på membranet av p-celler med ett receptorprotein som är specifikt för detta läkemedel. Detta leder till blockering av ATP-beroende kaliumkanaler och depolarisering av cellmembranet, som i sin tur främjar öppningen av kalciumkanaler. Kalciumintag av p-celler stimulerar insulinsekretion.

Hos patienter med typ 2-diabetes observeras den insulinotropa reaktionen inom 30 minuter efter att läkemedlet inuti tagits. Detta minskar koncentrationen av glukos i blodet under hela perioden av måltiden. Samtidigt minskar nivån av repaglinid i plasma snabbt och 4 timmar efter att läkemedlet har tagit fram, visar plasma hos patienter med diabetes mellitus typ 2 en låg koncentration av läkemedlet.

Klinisk effekt och säkerhet. En dosberoende minskning av glukoskoncentrationen i blodet observeras hos patienter med typ 2-diabetes när repaglinid administreras i dosområdet från 0,5 till 4 mg. Resultaten av kliniska studier har visat att repaglinid ska tas före måltider (preprandial dosering).

farmakokinetik

Absorption. Repaglinid absorberas snabbt från mag-tarmkanalen, vilket åtföljs av en snabb ökning av koncentrationen i plasma. C_max Repaglinid i plasma uppnås inom en timme efter administrering, varefter koncentrationen av repaglinid i plasma minskar snabbt.

Kliniskt signifikanta skillnader mellan repaglinidets farmakokinetik när det togs strax innan en måltid, 15 eller 30 minuter före en måltid eller fasta, upptäcktes inte.

Farmakokinetiken för repaglinid kännetecknas av en genomsnittlig absolut biotillgänglighet på 63% (variabilitetskoefficienten är 11%).

I kliniska studier detekterades hög interindividuell variation (60%) repaglinidkoncentration i plasma. Intra-individuell variation varierar från låg till måttlig (35%). Eftersom titrering av dosen av repaglinid utförs beroende på patientens kliniska respons på terapi påverkar interindividuell variation inte effekten av behandlingen.

Distribution. Farmakokinetiken för repaglinid kännetecknas av låga V_d 30 liter (i enlighet med fördelningen i intracellulär vätska) samt en hög grad av bindning till humana plasmaproteiner (mer än 98%).

Metabolism. Repaglinid metaboliseras fullständigt, huvudsakligen av CYP2C8 isoenzym, men även, i mindre utsträckning av CYP3A4 isoenzym, och inga metaboliter som har kliniskt signifikant hypoglykemisk effekt har identifierats.

Uttag. T_1/2 drogen är ungefär en timme. Repaglinid utsöndras fullständigt från kroppen inom 4-6 timmar. Repaglinidmetaboliter utsöndras huvudsakligen genom tarmen, medan mindre än 2% av läkemedlet finns i avföringen oförändrad. En liten del (cirka 8%) av den administrerade dosen finns i urinen, huvudsakligen i form av metaboliter.

Njurinsufficiens. De farmakokinetiska parametrarna för repaglinid med en enstaka dos och vid jämvikt utvärderades hos patienter med typ 2-diabetes och nedsatt njurfunktion med varierande svårighetsgrad. AUC och C-värden_max liknade hos patienter med normal njurfunktion och hos patienter med milda och måttliga grader av njurinsufficiens (medelvärden var 56,7 ng / ml · h jämfört med 57,2 ng / ml · h och 37,5 ng / ml i jämfört med 37,7 ng / ml).

Hos patienter med kraftigt nedsatt njurfunktion noterades förhöjda AUC- och C-värden._max (98 ng / ml · h respektive 50,7 ng / ml), men denna studie avslöjade förekomsten av endast en svag korrelation mellan koncentrationen av repaglinid och kreatininclearance.

Det verkar som om patienter med nedsatt njurfunktion inte behöver justera initialdosen. En efterföljande dosökning hos patienter med typ 2 diabetes mellitus i kombination med svår njurdysfunktion, som kräver hemodialys, bör dock utföras med försiktighet.

Leverinsufficiens. öppen studie utfördes, som tillhandahålls för en enda dos av repaglinid 12 friska frivilliga och 12 patienter med kronisk leversjukdom (CKD), vilka klassificeras på skalan av Child-Pugh, liksom värdet av koffein clearance. I patienter med måttligt eller kraftigt nedsatt leverfunktion detekteras högre och kvarstår längre tidskoncentrationer av totalt och obunden repaglinid serum än i friska frivilliga (AUC hos friska frivilliga = 91,6 ng / ml * h; AUC hos patienter med CKD = 368,9 ng / ml · h; C_max hos friska frivilliga personer = 46,7 ng / ml, C_max hos patienter med CKD = 105,4 ng / ml). AUC-värdet var statistiskt korrelerat med koffeinavskiljning. Skillnader i glukoskoncentration mellan dessa grupper upptäcktes inte. När man tar vanliga doser repaglinid hos patienter med nedsatt leverfunktion uppnås således högre koncentrationer av repaglinid och dess metaboliter än hos patienter med normal leverfunktion. Därför bör repaglinid användas med försiktighet hos patienter med nedsatt leverfunktion. Det är också nödvändigt att öka intervallet mellan dosjusteringar för att mer exakt kunna bedöma svaret på behandlingen.

Prekliniska säkerhetsuppgifter baserade på studier av farmakologisk säkerhet, toxicitet vid upprepad dosering, genotoxicitet och cancerframkallande potential avslöjade ingen fara för människor. Djurstudier har visat att repaglinid inte har någon teratogen effekt. Anomalier för utveckling av icke-teratogena lemmar observerades i embryon och nyfödda råttor födda hos råttor som fick höga doser repaglinid under den sista tredjedel av graviditeten och under amning. Repaglinid hittades i mjölken hos djur.

Indikationerna av läkemedlet NovoNorm ®

Diabetes mellitus typ 2 med ineffektivitet av kost, motion och viktminskning.

Patienter med typ 2-diabetes repaglinid kan också användas i kombination med metformin eller tiazolidindioner när de inte uppnår tillfredsställande glykemisk kontroll med monoterapi, repaglinid, metformin eller tiazolidindioner.

Kontra

känd överkänslighet mot repaglinid eller någon av komponenterna i läkemedlet;

typ 1 diabetes;

diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma och koma;

infektionssjukdomar, stora kirurgiska ingrepp och andra tillstånd som kräver insulinbehandling;

graviditet och amning

allvarlig abnorm leverfunktion

samtidig tillsättning gemfibrozil (se "Interaktion").

Kliniska studier på patienter yngre än 18 år och äldre än 75 år har inte utförts.

Med försiktighet (behovet av noggrannare observation) ska användas i strid med leverfunktionen, mild till måttlig feber syndrom, kroniskt njursvikt, alkoholism, allvarligt allvarligt tillstånd, undernäring.

Använd under graviditet och amning

Studier på gravida kvinnor och hos kvinnor under amning har inte utförts. Därför har säkerhet för repaglinid hos gravida kvinnor och hos kvinnor under amning inte studerats. Information om reproduktionstoxicitetsstudier av repaglinid som utförts på djur presenteras i avsnittet Farmakokinetik, Prekliniska säkerhetsuppgifter.

Biverkningar

De vanligaste bieffekterna är förändringar i glukoskoncentrationen i blodet, d.v.s. hypoglykemi. Frekvensen av sådana reaktioner beror, liksom vid användning av någon typ av behandling för diabetes mellitus, på individuella faktorer, såsom näringsförmåga, dos, motion och stress.

Nedan följer de biverkningar som observerats med repaglinid och andra orala hypoglykemiska medel. Samtliga biverkningar delades in i grupper enligt frekvensen av utveckling definieras som: ofta (≥1 / 100 ® är utsedd som ett tillägg till kost och motion för att minska blodglukoskoncentrationen, bör dess administration tidsinställas till måltider läkemedlet tas oralt. före huvudmåltider (dvs predranal 2, 3 eller 4 gånger om dagen). Det rekommenderas att ta drogen 15 minuter före huvudmåltiden. Läkemedlet kan tas inom intervallet 0 till 30 minuter. Patienter som kan ha missat mat (eller lägg till Ytterligare måltider) bör instrueras för att hoppa över (eller komplettera) dosen av läkemedlet.

Dosen väljs individuellt för varje patient beroende på koncentrationen av glukos i blodet. Förutom att kontrollera koncentrationen av glukos i blodet, som patienten själv utför, är det också nödvändigt att läkaren regelbundet bestämmer glukoskoncentrationen i blodet, vilket gör det möjligt att fastställa den minsta effektiva dosen för en given patient. Koncentrationen av glycerad hemoglobin är också en indikator på patientens respons på terapi. Periodisk övervakning av glukos erfordras för att detektera otillräcklig reduktion av koncentrationen av glukos i blodet vid den första tillsättningen patienten repaglinid vid den rekommenderade maximala dosen (dvs närvaron av primär resistens hos patienten), samt att detektera dämpningssvaret hypoglykemiska aktiva läkemedlet efter tidigare genomfört terapin den effektiva (dvs patienten har sekundär resistans). Hos patienter med diabetes mellitus typ 2, där diabetes mellitus vanligtvis väl kontrolleras av diet, under perioder med tillfällig förlust av glykemisk kontroll, kan en kort behandling av repaglinidbehandling vara tillräcklig.

Vid samtidig användning med andra droger - se avsnittet "Interaktion" och "Särskilda instruktioner".

Initial dos. Dosen av läkemedlet bestäms av läkaren beroende på koncentrationen av glukos i blodet.

För patienter som aldrig tidigare fått andra orala hypoglykemiska läkemedel, är den rekommenderade initialdosen före huvudmåltiden 0,5 mg. Dosjustering utförs 1 gång per vecka eller 1 gång i 2 veckor (samtidigt styrs de av glukoskoncentrationen i blodet som indikator på respons på behandlingen).

Om patienten flyttar från att ta ett annat oralt hypoglykemiskt medel till behandling med NovoNorm ®, bör den rekommenderade initialdosen före varje huvudmåltid vara 1 mg.

Maximal dos. Den rekommenderade maximala enstaka dosen före huvudmåltiden är 4 mg. Den totala maximala dagliga dosen får inte överstiga 16 mg.

Patienter som tidigare har fått andra orala hypoglykemiska läkemedel. Överföring av patienter med andra orala hypoglykemiska läkemedel till repaglinidbehandling kan genomföras omedelbart. Samtidigt hittades ingen exakt korrelation mellan dosen av repaglinid och dosen av andra hypoglykemiska läkemedel. Den rekommenderade maximidosen för patienter som överförs till repaglinid är 1 mg före varje huvudmåltid.

Kombinationsbehandling. Repaglinid kan ges i kombination med metformin eller tiazolidindioner vid otillräcklig kontroll av glukoskoncentrationen i blodet för monoterapi med metformin, tiazolidindion eller repaglinid. Den använder samma initialdos av repaglinid, som vid monoterapi. Därefter justeras dosen av varje läkemedel beroende på den uppnådda koncentrationen av glukos i blodet.

Barn och tonåringar. Effekten och säkerheten av repaglinidbehandling av personer under 18 år har inte studerats. Inga data tillgängliga.

överdos

I en klinisk studie fick patienter med typ 2-diabetes repaglinid i en veckovis ökad dos av 4 till 20 mg 4 gånger om dagen (med varje måltid) i 6 veckor. Förutom den önskade reduktionen i glukoskoncentrationen i blodet observerades isolerade sidreaktioner som inte påverkade läkemedlets säkerhetsprofil.

Genom att öka kaloriintaget i denna studie hypoglykemi inte observerades, men den relativa överdosering kan manifestera sig som överdriven minskning av koncentrationen av glukos i blodet med utvecklingen av symptom på hypoglykemi (yrsel, svettning, tremor, huvudvärk och andra.). Om dessa symtom uppträder bör lämpliga åtgärder vidtas för att öka glukoskoncentrationen i blodet (intaget dextros eller kolhydrater med riklig mat). Vid svår hypoglykemi (medvetslöshet, koma) administreras dextros IV.

Särskilda instruktioner

Repaglinid är indicerat för dålig kontroll av glykemi och bevarande av diabetesproblem under dietterapi och motion och viktminskning.

Eftersom repaglinid är ett läkemedel som stimulerar insulinsekretion kan det orsaka hypoglykemi. I kombinationsterapi ökar risken för hypoglykemi.

I en patient med diabetes mellitus stabilisering uppnås med ett hypoglykemiskt läkemedel kan exponering för en stressfaktor, såsom feber, trauma, infektion eller operation leda till försämring av glykemisk kontroll. I sådana fall kan du behöva avbryta repagliniden och tillfällig utnämning av insulinbehandling.

Den hypoglykemiska effekten av orala hypoglykemiska läkemedel hos många patienter minskar med tiden. Detta kan bero på både progressionen av svårighetsgraden av diabetes och försvagningen av svaret på läkemedlet. Detta fenomen är känt som sekundärt motstånd och det bör särskiljas från primärt motstånd, där läkemedlet är ineffektivt hos en viss patient redan vid första mötet. Innan patientens situation betraktas som sekundär resistans bör dosen justeras, och noggrannheten i patientens rekommendationer om kost och motion bör kontrolleras.

Hos patienter som slösar såväl som patienter som får undernäring är försiktighet nödvändig vid val av initialt och underhållsdos och titrering för att undvika hypoglykemiska reaktioner (se "Dosering och administrering").

Separata kliniska prövningar som involverar patienter yngre än 18 år och äldre än 75 år har inte utförts.

Särskilda patientgrupper

Leverinsufficiens. Administrering av vanliga doser repaglinid hos patienter med nedsatt leverfunktion kan resultera i högre koncentrationer av repaglinid och dess metaboliter i plasma än hos patienter med normal leverfunktion.

I detta avseende bör repaglinid inte ordineras till patienter med svår leverfunktion (se "Kontraindikationer"), och repaglinid ska ges med försiktighet till patienter med andra leverfunktionsstörningar. För att fullständigt utvärdera svaret på behandlingen bör intervallet mellan dosjusteringar förlängas (se "Farmakokinetik").

Njurinsufficiens. Även om det endast upptäcks en svag korrelation mellan koncentrationen av repaglinid och kreatininclearance, minskas det totala plasmaclearatet av läkemedel hos patienter med svår njurskada. Eftersom patienter med diabetes mellitus och njurskador är känsligare för insulin, bör dosering göras för sådana patienter med försiktighet (se "Farmakokinetik").

Påverka förmågan att styra fordon och arbeta med mekanismer. Patienternas förmåga att koncentrera sig och reaktionshastigheten kan försämras under hypoglykemi, vilket kan vara farligt i situationer där denna förmåga är särskilt nödvändig (till exempel vid körning eller arbete med maskiner och mekanismer). Patienterna bör rådas att vidta åtgärder för att förebygga utveckling av hypoglykemi och hyperglykemi vid körning och arbete med mekanismer. Detta är särskilt viktigt för patienter med frånvaro eller minskning av svårighetsgraden av symtom, prekursorer för att utveckla hypoglykemi eller med frekventa episoder av hypoglykemi. I dessa fall bör möjligheten att utföra sådant arbete övervägas.

Släpp formulär

Tabletter, 1 mg och 2 mg. I blisterförpackningar av aluminiumfolie på båda sidor, 15 st. i en kartongförpackning med 2 eller 6 blåsor.

tillverkare

Novo Nordisk A / S. Novo Allais, 2880, Bagsvaird, Danmark.

Representantkontor i Novo Nordisk A / S. 119330, Moskva, Lomonosovsky Prospect, 38, av. 11.

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Nevronorm

Lugnande (lugnande), antiinflammatorisk, diuretikum, smärtstillande, antispasmodisk, hypotensiv, tonisk mag-tarmkanal.

Officiell tillverkare Nevronorm

Sammansättning av Nevronorm

Hoppkottar; motherwort gräs; rot och rhizom av valerian; melissa gräs; hagtorn.

Action neurronorm

Lugnande (lugnande), antiinflammatorisk, diuretikum, smärtstillande, antispasmodisk, hypotensiv, tonisk gastrointestinal slappnar av smidig muskelspasma, antiarytmisk, analgetisk, anthelmintisk.

Nevonorm - indikationer för användning

sömnstörningar, hjärt-neuros, högt blodtryck, angina pectoris, kardiomyopati, hysteri, klimakteriebesvär neuros, menstruationsrubbningar, neuralgi, neurotiska syndrom, migrän, epilepsi, allergi, dåsighet, svaghet, trötthet, apati, irritabilitet, huvudvärk delar hosta, tinnitus, smärtsam menstruation cykel och störningar, yrsel, dermatit, akne, cheilites, cystit, smärtsam frekvent urinering, gastrit, gastroenterit, kolit, leversjukdomar, njure, urinblåsa, scurvy, scrofula, led- och muskelsmärta, ischias, eliminerar mjäll, stärker hår, menopausala störningar, vegetativ-vaskulär dystoni.

Även i antiken betraktades valerian som en av de mest kraftfulla psykotropa läkemedlen för behandling av nervsystemet. Dioscorides ansåg valerian kunna kontrollera tankar, Pliny som ett medel för att stimulera tanken, Avicenna som ett sätt att stärka hjärnan. Den har en psykotropisk, lugnande, antispasmodisk effekt.

Tillämpas med menopausala rubbningar, vegetativ neuros, nervositet av det kardiovaskulära systemet, för förebyggande och behandling av tidiga stadier av angina, hypertoni, och vissa sjukdomar i levern och gall-vägssjukdomar åtföljda av spasmer i mage och tarmar med försämrad sekretion av den glandulära systemet.

Preparat av valerian minskar excitabiliteten i centrala nervsystemet, och den lugnande effekten är långsam men ganska stabil. Patienter försvinner känslan av spänning, irritabilitet, förbättrar sömnen. Valerian har en terapeutisk effekt med en systematisk och långvarig kursapplikation.

Vid intag normaliserar andning och hjärtfrekvens, takykardi attacker, minskar hjärtfrekvensen, andnöd, smärta i hjärtat, sänker blodtrycket, lindrar spasmer i glatta muskler, eliminerar kräkningar, uppblåsthet, hjälper till med neuros av olika ursprung och smärtsam menstruation.

På grund av det faktum att hagtorn ökar blodcirkulationen i hjärt- och hjärnkärlens kranskärlskärl, har anti-aterosklerotiska egenskaper kan den användas för olika sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Människor förstod inte omedelbart det medicinska värdet av denna växt, även om även i första århundradet f.Kr. var hagtorn i läkemedelsarsenalen till den stora grekiska läkaren Dioscoride. I 1700-talet rekommenderade den engelska fytopraktorn Nicholas Kalnener hagtorn för njursten och för kongestivt hjärtsvikt. I 1800-talet fortsatte eklektiska läkare denna tradition, med hjälp av hagtorn för hjärtsvikt och smärta i bröstregionen.

Moderna forskare har bekräftat de gamla fytopraktornas korrekthet, att hitta ämnen i hagtorn som bidrar till dess helande handling. I modern medicinsk praxis används hagtorn framförallt som en tonik i hjärtat. Hagtorn ökar metabolismen i hjärtmuskeln, ökar dess syreförsörjning. Som ett resultat normaliseras hjärtfrekvensen, styrkan av sammandragningar och volymen av den pumpade blodökningen. Hagtorn har en mild vasodilaterande effekt, främst på koronarkärlen, vilket förbättrar näring av hjärtmuskeln. Det höga innehållet i bioflavonoider gör att hagtorn lyckas klara av verkan av fria radikaler som skadar hjärtmuskeln. Förutom effekterna på hjärt-kärlsystemet har hagtorn någon lugnande effekt, normaliserar sömn.

Man måste komma ihåg att hagtorn inte är ett medel för omedelbar åtgärd och inte omedelbart kan lindra bröstsmärta eller normalisera hjärtrytmen. Detta innebär långvarig exponering för förebyggande eller systematisk behandling av hjärt-kärlsjukdomar. Inga kontraindikationer eller biverkningar har identifierats, även vid mycket långt tjocktorns användning. Inga negativa interaktioner har identifierats med några läkemedel som används för att behandla hjärt-kärlsystemet.

Hagtorn hämmar verkan av angiotensin-omvandlande enzym (ACF), vilket är huvudämnet som är ansvarigt för vasokonstriktion. Tillsammans med en vasodilaterande effekt skapar detta förutsättningarna för en mild minskning av högt blodtryck och en minskning av belastningen på hjärtmuskeln. Hagtorns verkningsmekanism är unik på sin egen väg, eftersom minskningen av trycket uppstår på grund av olika reaktioner som uppträder i kroppen när den tas. Hagtorn orsakar expansion av stora kärl, ökar hjärtens funktionella volym, och dessutom har en mild diuretisk effekt.

Under kliniska prövningar rapporterade patienter som fick hagtorns antiparasitiska läkemedel normalisering av hjärtrytmen, minskad smärta i bröstområdet, upphörande eller försvagning av andfåddhet. Några försök tyder på att hagtorn motverkar förekomsten av aterosklerotiska plack på artärväggarna.

Hagtorn har antispasmodiska egenskaper, som expanderar selektivt koronarcystorna och hjärnkärlen. Detta gör att du kan använda växten riktigt för att förbättra syreförsörjningen till myokardiet och hjärnneuronerna. Hagtorns antispasmodiska effekt är associerad med närvaron av triterpenföreningar och flavonoider i växten. Närvaron av dessa substanser i växten bestämmer också hagtorns hypotensiva verkan, effekten på nivån på venetrycket och förbättringen av de vaskulära väggarnas funktion.

Tack vare droger som inkluderar hagtorn ökar laktationen och dyspeptiska symtom hos spädbarn elimineras.

Inte alla typer av hawthorn har en hög terapeutisk effekt, här använder vi en speciell slags hagtorn, som bara växer i den bergiga Altai och dess mängd är begränsad (vildväxande).

I Bulgarien används motherwort som ett hemostatiskt medel, i Rumänien - med Graves sjukdom, epilepsi, i England - med hysteri, neuralgi. I USA och Kanada ersatte denna variation av motherwort valerian.

Certifiering Neuronorm

Anvisningar för användning Nevronorm

1 tablett 3 gånger om dagen. För bekväm användning, använd ett bekvämt piller!

Alfabetet Nervonorm

Före användning rekommenderas att rådfråga en läkare.

Tabletter nr 1 som väger 525 mg, tabletter nr 2 som väger 530 mg, tabletter nr 3 som väger 880 mg.

ingredienser:

• tablett nr 1: vitamin B1 (tiaminhydroklorid), C (askorbinsyra), folsyra, A (retinolacetat), järn (elektrolytisk), koppar (citrat);
• tablett №2: E (acetat), B2, B6 (hydroklorid), A (acetat), C (askorbinsyra), nikotinamid, rutin, selen (natriumselenit), zink (citrat), jod (kaliumjodid), mangan ( sulfat), magnesium (oxid), bärnstenssyra;
• tablett nr 3: biotin, kalciumpantotenat, B12, K1, D3, folsyra, krom (aspartin), kalcium (karbonat), citrontallmjöl, extrakt av mårväxter, Baikal-skullcap-rhizom-extrakt.

Hjälpämnen: MCC, magnesium E470-stearat, kroscarmellosa E468, E466, E1201, E553, laktosmonohydrat, E464, E1520, maltodextrin E1400, E171, E133, E553.

Biologiskt aktiva komponenter:

• tablett nr 1: vitaminer: C - 55 mg, A - 0,5 mg, B1 - 2,5 mg, B9 - 300 μg, järn - 15 mg, koppar - 1 mg.
• tablett nr 2: vitaminer: B3 - 30 mg, E - 22,5 mg, B2 - 3,0 mg, B6 - 3,0 mg, A - 0,5 mg, C - 50 mg, bärnstenssyra - 100 mg; magnesium - 40 mg, zink - 12 mg, jod - 150 μg, selen - 70 μg, mangan - 2,0 mg, rutin - 20 mg.
• tablett nr 3: biotin - 0,075 mg, vitamin K - 0,12 mg, D3 - 5 μg, vitamin B12 - 4,5 μg, B9 - 300 μg, B5 - 7,5, kalcium - 150 mg, krom - 50 μg, flavonoider i termer av baicalin - 24 mg, hydroxykinnaminsyror i form av rosmarinsyra - 1,6 mg.

Dosering och administrering:

Inom, för vuxna, 1 tablett av varje art per dag med måltider (nr 1 till frukost, nr 2 till lunch och nr 3 till middag).

Instruktioner för läkemedlet Alphabet Nervonorm beskrivning

Instruktioner för användning av droger >> b_a

Innan du instruktioner för läkemedlet Alphabet Nervonorm beskrivning. Du kan läsa och ladda ner dessa instruktioner för användning gratis. Instruktionerna för tabletter och läkemedel beskriver metoden och funktionerna i ansökan, såväl som kontraindikationer och analoga läkemedel. Tillverkarens instruktioner på ryska tillåter dig att ta piller och andra läkemedel på rätt sätt.

Så här använder du vår webbplatsinstruktion för tabletter och andra droger OnlineManuals.ru
Vårt mål är att ge dig snabb tillgång till innehållet i anvisningarna för beredningen Alfabet Nervonorm beskrivning. Med hjälp av onlinevisning kan du snabbt se innehållet i anvisningarna för beredningen Alfabet Nervonorm beskrivning.

För din bekvämlighet
Om du rullar igenom bruksanvisningen för läkemedlet Alphabet Nervonorm-beskrivningen direkt på webbplatsen är inte särskilt bekvämt för dig finns det två möjliga lösningar:

• Visa i helskärmsläge - enkelt se bruksanvisningen (utan att ladda ner den till din dator), du kan använda helskärmsvisningen. För att visa instruktionerna för läkemedelsbokstavsinformationen Alphabet Nervonorm på helskärmen, använd knappen "Öppna i PDF-vy".
• Ladda ner till datorn - Du kan också hämta instruktionerna för beskrivningen av Alfabet Nervonorm på din dator och spara den i filer.

Många föredrar att läsa dokument som inte finns på skärmen, men i den tryckta versionen. Möjligheten att skriva ut instruktioner för droger och tabletter har också tillhandahållits på vår hemsida, och du kan använda den genom att klicka på "print" -ikonen i PDF-tittaren. Det finns inget behov av att skriva ut hela instruktionerna för läkemedlet Alphabet Nervonorm beskrivning, du kan bara välja de nödvändiga sidorna med instruktioner för användning av ett läkemedel eller tabletter.

Instruktioner för användning för läkemedlet Alfabet Nervonorm beskrivning kan laddas ned nedan: