Glyukofazh - bruksanvisningar, analoger, recensioner och former av frisättning (tabletter 500 mg, 750 mg, 850 mg och 1000 mg, lång) läkemedel för behandling av typ 2-diabetes och viktminskning hos vuxna, barn och under graviditet. Sammansättning och alkohol

• Hypoglykemi

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Glucophage. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från medicinska specialister om användningen av glukofag i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av glukofag med tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av typ 2-diabetes hos vuxna, barn, såväl som under graviditet och amning. Sammansättningen och interaktionen av läkemedlet med alkohol.

Glukofage är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel från biguanidgruppen.

Glukofage minskar hyperglykemi utan att orsaka hypoglykemi. Till skillnad från sulfonylureaderivat stimulerar det inte insulinutsöndring och har ingen hypoglykemisk effekt hos friska individer.

Ökar känsligheten av perifer receptorer till insulin och glukosutnyttjande av celler. Det minskar produktionen av glukos i levern genom att hämma glukoneogenes och glykogenolys. Försenar absorptionen av glukos i tarmen.

Metformin (aktiv ingrediens i läkemedlet Glyukofazh) stimulerar syntesen av glykogen, som verkar på glykogensyntas. Ökar transportkapaciteten hos alla typer av membranglukostransportörer.

Dessutom har den en positiv effekt på lipidmetabolism: den sänker total kolesterol, LDL och TG.

Under behandlingen med glukofag förblir patientens kroppsvikt antingen stabil eller minskar måttligt.

struktur

Metforminhydroklorid + hjälpämnen.

farmakokinetik

Efter att ha tagit drogen inuti Glucophage absorberas fullständigt från mag-tarmkanalen. Med samtidig måltid minskar absorptionen av metformin och fördröjs. Absolut biotillgänglighet är 50-60%. Metformin fördelas snabbt i kroppsvävnader. Praktiskt taget binder inte till plasmaproteiner. I mycket liten utsträckning metaboliseras och utsöndras av njurarna.

vittnesbörd

Diabetes mellitus typ 2, särskilt hos patienter med fetma, med ineffektiva dietterapi och fysisk aktivitet:

• hos vuxna, som monoterapi eller i kombination med andra orala hypoglykemiska medel eller med insulin;
• hos barn i åldern 10 år och äldre som monoterapi eller i kombination.

Blanketter för frisläppande

Tabletter, belagda 500 mg, 850 mg och 1000 mg.

Tabletter av den förlängda effekten av 500 mg och 750 mg (lång).

Instruktioner för användning och behandling

Läkemedlet tas oralt.

Monoterapi och kombinationsbehandling med andra orala hypoglykemiska medel

Den vanliga initialdosen är 500 mg eller 850 mg 2-3 gånger per dag efter eller under måltiden. Kanske en ytterligare gradvis ökning av dosen, beroende på koncentrationen av glukos i blodet.

Underhållsdos av läkemedlet är vanligtvis 1500-2000 mg per dag. För att minska biverkningar från mag-tarmkanalen ska dagsdosen uppdelas i 2-3 doser. Maximal dos är 3000 mg per dag, uppdelad i 3 doser.

Långsam ökning av dosen kan förbättra gastrointestinaltoleransen.

Patienter som får metformin i doser på 2-3 g per dag kan överföras till läkemedlet Glucophage 1000 mg. Den maximala rekommenderade dosen är 3000 mg per dag, uppdelad i 3 doser.

Vid planering av en övergång från att ta ett annat hypoglykemiskt läkemedel: du måste sluta ta ett annat läkemedel och börja ta Glucophage vid den angivna dosen ovan.

Insulin kombination

För att uppnå bättre blodsockerkontroll kan metformin och insulin användas som kombinationsbehandling. Den vanliga initialdosen av läkemedlet Glucophage är 500 mg eller 850 mg 2-3 gånger om dagen, medan insulindosen väljs utifrån koncentrationen av glukos i blodet.

Barn och tonåringar

Hos barn i åldern 10 år och äldre kan Glucophage användas både som monoterapi och i kombination med insulin. Den vanliga initialdosen är 500 mg eller 850 mg 1 gång per dag efter eller under måltiden. Efter 10-15 dagar måste dosen justeras baserat på koncentrationen av blodglukos. Den maximala dagliga dosen är 2000 mg, uppdelad i 2-3 doser.

Äldre patienter

På grund av den möjliga reduktionen av njurfunktionen måste dosen av metformin väljas under regelbunden övervakning av indikatorer på njurfunktionen (bestäm innehållet av kreatinin i serum minst 2-4 gånger per år).

Glukopag bör tas dagligen, utan avbrott. Vid avbrytande av behandlingen ska patienten informera läkaren.

Läkemedlet tas oralt. Tabletterna sväljs hela, utan att tugga, med en liten mängd vatten.

Tabletter av den förlängda effekten av 500 mg

Läkemedlet tas under middagen (1 gång per dag) eller under frukost och middag (2 gånger om dagen). Tabletter ska endast tas med måltider.

Dosen av läkemedlet bestäms baserat på glukosinnehållet i blodplasman.

Monoterapi och kombinationsbehandling i kombination med andra hypoglykemiska medel

Läkemedlet Glucophage Long föreskrivs i initialdosen på 500 mg (1 tablett) 1 gång per dag under middagen.

Vid byte från Glucophage (tabletter med den vanliga frisättningen av den aktiva substansen) bör initialdosen Glucophage Long vara lika med daglig dos Glucophage.

Titrering av dosen: Beroende på glukosinnehållet i blodplasmen ökar dosen långsamt med 500 mg till den maximala dagliga dosen var 10-15 dagar.

Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Glyukofazh Long är 2 g (4 tabletter) 1 gång per dag under middagen.

Om glukoskontroll inte uppnås med en maximal daglig dos som tas 1 gång per dag, kan vi överväga möjligheten att dela denna dos i flera doser per dag enligt följande schema: 2 tabletter under frukost och 2 tabletter under middagen.

När du använder Glucophage Long-läkemedlet tillsammans med insulin är den vanliga initialdosen av läkemedlet 500 mg (1 tablett) 1 gång per dag och insulindosen väljs utifrån resultaten av plasmaglukosmätningen.

Glukofage Lång bör tas dagligen, utan avbrott. Vid avbrytande av behandlingen ska patienten informera läkaren.

Om en annan dos saknas, ska nästa dos tas vid vanligt bruk. Dubbelhöj inte dosen av läkemedlet.

750 mg förlängd frisättningstabletter

Läkemedlet tas under eller efter middagen (1 gång per dag).

Monoterapi och kombinationsbehandling i kombination med andra hypoglykemiska medel

Den initiala dosen är vanligen 1 tablett 1 gång per dag.

Efter 10-15 dagars behandling måste dosen justeras baserat på resultaten av mätning av koncentrationen av blodglukos. Långsam ökning av dosen bidrar till minskningen av biverkningar från mag-tarmkanalen.

Den rekommenderade dosen av läkemedlet är 1,5 g (2 tabletter) 1 gång per dag. Om det inte är möjligt att uppnå adekvat glykemisk kontroll vid dosering, är det möjligt att öka dosen till högst 2,25 g (3 tabletter) 1 gång per dag.

Om adekvat glykemisk kontroll inte uppnås vid användning av 3 tabletter med 750 mg 1 gång per dag är det möjligt att byta till läkemedlet metformin med den vanliga frisättningen av den aktiva substansen med en maximal daglig dos på 3 g.

För patienter som redan får behandling med metformin tabletter bör initialdosen Glucophage Long motsvara den dagliga dosen tabletter med regelbunden frisättning. Patienter som tar metformin i form av tabletter med regelbunden frisättning i en dos som överstiger 2 g rekommenderar inte att byta till Long Glucophage.

Vid planering av övergång från annat hypoglykemiskt medel: du måste sluta ta ett annat läkemedel och börja ta Glucophage Long vid den angivna dosen ovan.

Insulin kombination

För att uppnå bättre kontroll av blodsockerkoncentrationen kan metformin och insulin användas som kombinationsbehandling. Den vanliga initialdosen Glucophage Long är 1 tablett 750 mg 1 gång per dag under middagen och insulindosen väljs utifrån resultaten av mätning av blodglukos.

Särskilda patientgrupper

Hos äldre patienter och patienter med nedsatt njurfunktion justeras dosen baserat på bedömningen av njurfunktionen, vilken måste utföras regelbundet minst två gånger per år.

Läkemedlet Glucophage Long ska inte användas till barn och ungdomar under 18 år på grund av brist på data på ansökan.

Biverkningar

• mjölksyraacidos;
• med långvarig användning kan minska absorptionen av vitamin B12;
• smakstörning
• illamående, kräkningar;
• diarré;
• buksmärtor;
• brist på aptit;
• erytem;
• klåda;
• hudutslag;
• nedsatt leverfunktion
• hepatit.

Efter avbrytande av metformin försvinner biverkningarna helt.

Kontra

• diabetisk ketoacidos;
• diabetisk prekoma
• diabetisk koma;
• njurdysfunktion (CC)

Glyukofazh

Beskrivning per den 15 december 2014

• Latinskt namn: Glucophage
• ATC-kod: A10BA02
• Aktiv beståndsdel: Metformin (Metformin)
• Tillverkare: Merck Sante SAO, France

struktur

Tabletterna innehåller den aktiva substansen - metforminhydroklorid 500, 850, 1000 mg.

Ytterligare ingredienser: Povidon och magnesiumstearat.

Membranfilmen består av hypromellos och i tabletter med 1000 mg är det också Opadry Clia, macrogol 400 och 8000.

Släpp formulär

Läkemedlet är tillgängligt i tabletter belagda med en vit filmbeläggning. I detta fall har tabletterna 500 och 850 mg en rund form och 1000 mg - ovala. Det föreslagna läkemedlet för 20 st. i en cell, 3 celler per förpackning.

Farmakologisk aktivitet

Tabletter har en hypoglykemisk effekt.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Detta läkemedel kan minska hyperglykemi utan att orsaka hypoglykemi. Samtidigt stimuleras inte insulinsekretionen, hypoglykemisk effekt är inte uppenbar hos friska människor.

En ökning av känsligheten hos perifer receptorer till insulin och glukosutnyttjande av celler noterades. Leverglukosproduktionen minskar genom att hämma glykogenolys och glukoneogenes. Läkemedlet inhiberar absorptionen av glukos i mag-tarmkanalen.

Metformin kännetecknas av stimulering av glykogensyntes, en effekt på glykogensyntetas. Transportkapaciteten hos olika typer av membranbärare av glukos ökar. Dessutom har läkemedlet en positiv effekt på lipidmetabolism: minskning av totalt kolesterol, TG och LDL. Under användning av metformin bibehåller patienterna en stabil vikt eller måttligt reducerad.

Som ett resultat av intag finns en fullständig absorption av den aktiva substansen från mag-tarmkanalen. Äta kan minska och fördröja denna process. I detta fall är den absoluta biotillgängligheten för metformin 50-60%. Maximal koncentration av komponenten i plasma detekteras efter 2,5 timmar.

I kroppen distribueras metformin snabbt i vävnaderna, som praktiskt taget inte är bindande för plasmaproteiner. Läkemedlet utsätts för en liten metabolism. Utsöndring sker genom njurarna.

Indikationer för användning av läkemedlet

De viktigaste indikationerna för användningen av läkemedlet är:

• behandling av typ 2-diabetes vid fettmisslyckande
• kombinationsbehandling med insulin i närvaro av en uttalad grad av fetma, vilket åtföljs av sekundär insulinresistens.

Kontra

Glyukofaz mottagning rekommenderas inte för:

• diabetisk ketoacidos, prekoma och koma;
• njurar och leverstörningar
• olika akuta sjukdomar;
• skador och operationer
• kronisk alkoholism, allvarlig alkoholförgiftning;
• amning, graviditet
• mjölksyraacidos;
• en period på 2 dagar före och efter radioisotop eller röntgenstudier som involverar administrering av ett jodinnehållande kontrastmedel;
• överensstämmelse med en kalorifattig diet
• känslighet eller intolerans av läkemedlet.

Du bör också avhålla dig från användningen av läkemedlet till patienter i åldern 60 år och engagera dig i tungt fysiskt arbete med stor risk att utveckla laktosacidos.

Biverkningar

Vid behandling av detta läkemedel kan utvecklas biverkningar i form av kränkningar av matsmältningssystemet, till exempel: illamående, kräkningar, smaksättning av metall, aptitförlust, diarré, flatulens och så vidare. Vanligtvis uppstår dessa symtom i början av behandlingen och försvinner därefter på egen hand.

Avvikelser i metabolismen i form av laktosacidos, som kräver avbrytande av behandlingen, utesluts inte heller. Långvarig användning av Glyukofazh kan orsaka hypovitaminos B12. Dessutom kvarstår sannolikheten för megaloblastisk anemi och hudutslag.

Glucophage tabletter, användningsanvisningar (metod och dosering)

Enligt instruktionerna för glukofag väljs doseringen av läkemedlet individuellt och beror på indikatorn för glukos i blodet.

I det här fallet rekommenderas bruksanvisningen Glucophage 1000 mg, Glucophage 850 och 500 mg vid behandlingens början att ta en daglig dos på 500-1000 mg. Efter 10-15 dagars behandling tillåts en gradvis ökning av dosen med tanke på graden av glykemi. I genomsnitt är underhållsdosdosen 1,5-2 g men inte mer än 3 g. För att minska biverkningar som är förknippade med mag-tarmkanalen, delas dagsdosen upp i 2-3 doser.

Dessa piller rekommenderas att tas samtidigt eller omedelbart efter en måltid i allmänhet. Varaktigheten av behandlingen väljs individuellt. Att ta detta läkemedel för viktminskning kräver expertkontroll.

överdos

Under administrering av läkemedlet Glyukofazh är 850 mg fall av överdosering inte markerade. Utvecklingen av mjölksyraacidos är emellertid möjlig. De tidiga symptomen på denna sjukdom kännetecknas av: illamående, kräkningar, diarré, smärta i musklerna och buken, feber och så vidare. Komplicerade fall kan åtföljas av ökad andning, yrsel, nedsatt medvetenhet och utveckling av en koma.

Om du har en laktacidos bör du omedelbart sluta ta Glucophage, i en sjukhusinställning för att bestämma koncentrationen av laktat, vilket kommer att klargöra diagnosen. I framtiden är det möjligt att använda hemodialys, vilket gör det möjligt att ta bort laktat och komponenter i läkemedlet från kroppen. Då utförs symptomatisk terapi.

interaktion

Samtidig användning av detta läkemedel och danazol kan leda till utveckling av hyperglykemisk verkan. Om det behövs kräver denna kombination rättelse av dosering och kontroll av blodglukosnivåer.

Om du tar höga doser klorpromazin ökar glykemi, vilket minskar insulinutsläpp. Eventuella hormonella droger lägre glukostolerans, ökning av glykemi, kan orsaka ketos.

Kombination med "loopback" diuretika bibehåller risken för mjölksyraosion på grund av funktionellt njursvikt.

Stimulatorer β2-adrenoreceptorer kan öka glukosinnehållet i blodet. Samtidigt är glykemi kontroll nödvändig, insulin kan ordineras. Kombinationen av glukofag och sulfonylurea-derivat, insulin, akarbos, salicylater ökar hypoglykemisk effekt.

Försäljningsvillkor

Läkemedlet är strikt receptbelagt.

Förvaringsförhållanden

En mörk, cool plats som är otillgänglig för barn är avsedd för förvaring av tabletter.

Hållbarhet

Hållbarheten för Glucophage 500 och 850 mg är 5 år. Glucophage 1000 mg kan förvaras i 3 år.

analoger

De viktigaste analogerna presenteras av preparaten: Bagomet, Glicon, Gliformin, Glyminfor, Langerin, Metospan, Metadien, Metformin, Siafor och andra.

Glukofag och alkohol

Det är uppenbart att alkohol kan orsaka utvecklingen av mjölksyraosion vid akut alkoholförgiftning. Förbättra situationen kan vara närvaro av leversvikt, svält eller lågkalori diet. Därför är det under denna period nödvändigt att avstå från kombinationer med etanol.

Glukofazh för viktminskning

Det bör noteras att detta läkemedel är väldigt populärt för att förlora viktiga människor. Dock rapporterar läkare att detta sätt att hantera fetma är mycket farligt och kan orsaka allvarliga komplikationer. Det är dock den här metoden som diskuteras i olika forum där användarna är intresserade av hur man tar Glucophage för viktminskning?

Men vissa rekommenderar att du tar Glyukofazh 500 mg och förklarar att en sådan dos kommer att räcka till för att "starta metaboliska processer". Andra, tvärtom, rekommenderar Glyukofaz 850 mg, eftersom en högre dosering "bara kommer att påskynda processen".

Intressant är att recensionerna för viktminskning med detta läkemedel inte innehåller beskrivningar av specifika resultat. Men samtidigt finns det rapporter om försämring av allmänhetens välbefinnande, utveckling av buksmärta, illamående och till och med kräkningar. Därför rekommenderar experter att börja övervaka deras kost, vilket borde vara fullt. Det är nödvändigt att utesluta från kosten söt, mjöl och fett och öka fysisk aktivitet.

Recensioner Glyukofazhe

I de flesta fall är diskussionen om detta läkemedel associerad med dess användning för viktminskning. Men vissa recensioner som går ner i vikt om Glyukofazh rapporterar att denna metod rekommenderades till dem av läkaren, eftersom kost och motion inte bidrog till att eliminera övervikt. Andra användare är intresserade av hur man tar detta läkemedel för att snabbt förlora de extra punden. Dessutom kan du träffa historierna om patienter som tog dessa piller för att återställa reproduktiv funktion.

Användningen av läkemedlet för sådana ändamål är emellertid inte alltid effektiv. Dessutom innehåller både recensioner av läkare och patienter information om utvecklingen av allvarliga patologier på grund av liknande experiment.

Recensioner om Glucophage för viktminskning beskriver inte specifika resultat. Även om patienter som tar medicin för diabetes, noterar dess effektivitet och gradvis viktminskning.

Pris Glyukofazh, var att köpa

Pris Glyukofazh 1000 mg varierar i intervallet 300-350 rubel.

Pris Glyukofazh 850 mg varierar från 205 rubel.

Du kan köpa 500 mg tabletter för 170-200 rubel.

Medicin Glukophage, designad speciellt för viktminskning, är inte tillgänglig.

Glukophage 1000

Glukofage är ett läkemedel som minskar blodglukosen. Det framställs i form av tabletter för intag. Drogen visas för personer som lider av diabetes mellitus typ II på grund av övervikt, fetma.

ansökan

Glukofage är ett sockerreducerande medel för oral administrering (genom munnen), en representant för biguanider. Den innehåller den aktiva substansen - metforminhydroklorid, och ytterligare ämnen inkluderar magnesiumstearat och povidon. Skalet av tabletterna Glyukofazh 1000 innehåller, förutom hypromellos, makrogol.

Trots minskningen av mängden socker i blodet leder det inte till hypoglykemi. Handlingsprincipen för Glucophage baseras på att öka affiniteten hos insulinreceptorer, liksom på fångst och förstöring av glukos av celler. Dessutom hämmar läkemedlet glukosproduktionen av levercellerna - genom att hämma processerna för glukogenolys och glukoneogenes.

Den huvudsakliga aktiva komponenten i läkemedlet orsakar produktionen av glykogen i levern. Det ger också en ökning av volymen av glukostransportsystem till olika celler. Metformin har några sekundära effekter - sänker kolesterol och triglycerider, främjar optimal penetration av glukos i mag-tarmkanalen.

Blanketter för frisläppande

Glukofage presenteras som tabletter i en dos av 500, 850 respektive 1000 mg. Det är värt att notera att tabletterna i en dos av 500 och 850 mg är runda och 1000 mg är ovala.

Instruktioner för användning

Beredning för oral administrering i form av tabletter, belagd med en vit film.

Sedan kursens början ordineras det i kvantiteter på 500 eller 850 mg flera gånger om dagen under eller efter måltiden. Baserat på mättnad av blodsocker kan du gradvis öka dosen.

Behandlingsdelen av behandlingen är 1500-2000 mg per dag. Det totala antalet är uppdelat i 2-3 doser för att undvika oönskade gastrointestinala störningar. Den maximala underhållsdosen är 3000 mg, den ska delas in i 3 doser per dag.

Efter en tid kan patienterna gå från en standarddos på 500-850 mg till en dos av 1000 mg. Maximal dos i dessa fall är exakt densamma som vid underhållsbehandling - 3000 mg uppdelad i 3 doser.

Om det är nödvändigt att byta från ett tidigare tagit hypoglykemiskt medel till Glucophage, ska du sluta ta den föregående och börja använda Glucophage vid den angivna dosen tidigare.

Kombination med insulin:

Inhiberar inte syntesen av detta hormon och orsakar inte biverkningar i kombinationsterapi. Kan tas tillsammans för bästa resultat. För detta bör dosen av Glyukofazh vara standard - 500-850 mg och mängden insprutat insulin måste väljas med hänsyn till koncentrationen av den senare i blodet.

Barn och tonåringar:

Från 10 års ålder kan du ordinera vid behandling av Glucophage som ett enda läkemedel eller i kombination med insulin. Doseringen är densamma som för vuxna. Efter två veckor är en dosjustering baserad på glukosnivåer möjlig.

Doseringen av glukofag hos äldre bör anpassas till tillståndet i njursystemet. För att göra detta är det nödvändigt 2-4 gånger om året för att bestämma nivån av kreatinin i serumet.

Vitbelagda tabletter för oral administrering. De måste konsumeras hela, utan att bryta sin integritet, tvättas med vatten.

Glukofag Lång 500 mg:

Hantering av en dos på 500 mg - enstaka dagligen till middag eller två gånger en knock på 250 mg under frukost och middag. Denna mängd väljes baserat på plasmaglukosnivån.

Om det är nödvändigt att byta från konventionella tabletter till Glucofage Long, kommer dosen av den senare att sammanfalla med dosen av det vanliga läkemedlet.

Enligt sukkernivån efter två veckor tillåts det att öka huvuddosen med 500 mg, men inte mer än den maximala dosen - 2000 mg.

Om effekten av läkemedlet Glucophage Long minskas eller det inte uttalas, ska maximal dos tas enligt riktlinjerna - på morgonen och på kvällen två tabletter.

Interaktion med insulin är inte annorlunda än när man tar icke-förlängd glukofag.

Glukofag Lång 850 mg:

Den första dosen av Glucophage Long 850 mg - 1 tablett per dag. Maximal dos är 2250 mg. Mottagning motsvarar en dos på 500 mg.

Glucophage 1000 instruktioner för användning:

Dosen på 1000 mg liknar andra långvariga alternativ - 1 tablett per dag under måltiden.

Kontra

Du kan inte ta detta läkemedel till personer som lider av:

• ketoacidos på bakgrunden av diabetes
• från nedsatt njurfunktion med clearance mindre än 60 ml / min
• uttorkning på grund av kräkningar eller diarré, chock, infektionssjukdomar
• hjärtsjukdomar som CHF
• Lungsjukdomar - HLN
• leverfel och nedsatt leverfunktion
• kronisk alkoholism
• individuell intolerans mot ämnen i beredningen

Dessutom är det förbjudet att ta Glucophage till gravida kvinnor som är på kaloridiet, personer i scenen eller koma med diabetes mellitus.

dos

Tabletter av 500, 850 och 100 mg, belagda vita. Användningen av läkemedlet - medan du äter inuti, dricksvatten. Dosen beräknas individuellt för varje patient, med beaktande av hans glukosindikatorer och graden av fetma, eftersom läkemedlet även är tillämpbart för viktminskning.

Biverkningar

Biverkningar på kroppen kan uppstå, såsom:

• dyspepsi - uppenbarad av illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, flatulens (ökad gasbildning)
• smakstörningar
• förlust av aptit
• nedsatt leverfunktion - minskning av aktiviteten av dess funktioner tills utvecklingen av hepatit
  på hudens sida - kliande utslag, erytem
• minskning av vitamin B12 - på bakgrund av långvarig medicinering

Kostnaden varierar i detaljhandel apotek och onlinebutiker. Priset beror också på dosen av läkemedlet och antalet tabletter i förpackningen. I webbutiken är prisbeskrivningen för förpackningar om 30 tabletter 500 mg - cirka 130 rubel, 850 mg - 130-140 rubel, 1000 mg - cirka 200 rubel. Samma doser, men för en förpackning med en mängd av 60 stycken per förpackning är respektive 170, 220 respektive 320 rubel.

I detaljhandelskedjor kan kostnaden vara högre inom intervallet 20-30 rubel.

analoger

På grund av den aktiva substansen metformin har Glucophage ganska många analoger. Här är bara några av dem:

• Siofor. Läkemedlet med samma aktiva princip. Det är den säkraste versionen av hypoglykemiska droger för viktminskning. Dessutom noteras extremt sällsynta biverkningar. Det ungefärliga priset är ca 400 rubel.
• Nova Met. Det särdrag hos denna medicinering är att dess användning hos äldre människor och de som arbetar med tungt fysiskt arbete är svårt. Faktum är att Nova Meth kan prova utseendet av mjölksyraacidos. Dessutom kan äldre uppleva nedsatt njurfunktion på grund av frånvarande symtom. Pris - ca 300 rubel.
• Metformin. Faktum är att det är hela aktiva substansen i alla analoger av glukofag och i sig. Den har samma egenskaper. Priset på apotek är ca 80-100 rubel.

överdos

Som nämnts ovan bidrar läkemedlet inte till hypoglykemi - och med en överdosering också. Men i fall där det tas i en mängd som överstiger det tillåtna, utvecklas så kallad mjölksyraacidos. Detta är ett sällsynt men ganska farligt fenomen, för att det kan sprida sig över i ett dödligt utfall.

Vid en överdos av Glyukofazh är det angeläget att sluta ta drogen. Omedelbar sjukhusvård, läkarundersökning och diagnos visas. Symtomatisk behandling är indicerad, men det bästa alternativet skulle vara utnämning av hemodialys.

recensioner

slutsats

Drogen Glukonazh 1000 - ett utmärkt verktyg för personer med diabetes. Han hjälper inte bara till att kontrollera sockernivåerna, men kan även minska vikten, så att han hjälper de som vill gå ner i vikt. Du bör dock inte ta det tanklöst - du måste ta det enligt läkarens anvisningar. Innan du köper det här läkemedlet, kontakta en specialist.

Glyukofazh

Blanketter för frisläppande

Glukofazh instruktion

Hittills har endokrinologer ett rikt urval av sockerreducerande medel med omfattande bevis på deras säkerhet och effekt. Det är redan känt att effektiviteten i användningen av olika grupper av hypoglykemiska medel (biguanider, sulfonylamider), om det är annorlunda, är obetydligt under det första året att använda farmakoterapi vid behandling av diabetes. I detta avseende bör man vid förskrivning av ett läkemedel styras av en massa andra egenskaper hos föreskrivna läkemedel, såsom: effekten på hjärtat och blodkärlen, potentiella makrovaskulära komplikationer associerade med deras intag, risken för förekomsten och tillväxten av aterogena patologier. Det är trots allt detta patogenetiska "tåg" som är avgörande i den dödliga frågan "finns det liv efter diabetes mellitus". Långvarig övervakning av blodsockernivån är mycket komplicerad på grund av den snabbt utvecklande försämringen av p-cellfunktionen. Av denna anledning ökar betydelsen av droger som skyddar dessa celler, deras egenskaper och funktioner. Bland hopen av kliniska protokoll och normer för behandling av diabetes mellitus antagna i olika länder står samma namn för den röda linjen: glukofas (INN - metformin). Detta hypoglykemiska läkemedel har använts i kampen mot typ 2-diabetes i mer än fyra årtionden. Glukofage är i själva verket det enda antidiabetiska läkemedlet som har en tillförlitligt beprövad effekt på att minska förekomsten av diabetiska komplikationer. Detta visades tydligt i en stor studie utförd i Kanada, där patienter som fick glukofaz hade övergripande och kardiovaskulära dödligheten, som i allmänhet var 40% lägre än de som tog sulfonylureor.

Till skillnad från samma glibenklamid stimulerar glukofaz inte insulinproduktionen och förstärker inte hypoglykemiska reaktioner. Huvudmekanismen för dess åtgärd riktar sig först och främst till att öka känsligheten hos receptorer hos periferiella vävnader (huvudsakligen muskel och lever) till insulin. Mot bakgrund av insulinbelastning ökar glukofagen också glukosutnyttjandet av muskelvävnader och tarmar. Läkemedlet förbättrar graden av oxidation av glukos i frånvaro av syre och aktiverar produktionen av glykogen i musklerna. Långtidsanvändning av glukofaza har en positiv effekt på fettmetabolismen, vilket leder till en minskning av koncentrationen av totalt "dåligt" kolesterol (LDL) i blodet.

Glukofage finns i tabletter. I de flesta fall börjar man med en dos på 500 eller 850 mg 2-3 gånger om dagen under eller efter en måltid. Samtidigt övervakas blodsockernivån noggrant, enligt vilka en gradvis ökning av dosen till högst 3000 mg per dag är möjlig. När man tar glukofagspatienter i sitt gastronomiska "schema" ska de jämnt fördela alla kolhydrater som tas per dag. När övervikt visar en diet med lågt kaloriinnehåll. Glukopagemonoterapi är i regel inte associerad med hypoglykemi, men när man tar läkemedlet med andra antihyperglykemiska medel eller insulin måste man vara vaksam och övervaka sina biokemiska parametrar ständigt.

Glyukofazh

Glukofage: bruksanvisningar och recensioner

Latinskt namn: Glucophage

ATX-kod: А10ВА02

Aktiv beståndsdel: metformin (metformin)

Tillverkare: Merck Sante (Frankrike)

Aktualisering av beskrivning och foto: 07/26/2018

Priserna på apotek: från 105 rubel.

Glukofage är ett läkemedel med en hypoglykemisk effekt.

Släpp form och sammansättning

Glukofage producerad i form av tabletter:

• 500 eller 850 mg: filmbelagd, vit, bikonvex, rund, i tvärsnittet - en homogen vit massa (500 mg: 10 i blåsor, 3 eller 5 blister i kartong, 15 stycken i blåsor, 2 eller 4 blister i kartong, 20 st i blåsor, 3 eller 5 blister i kartong, 850 mg: 15 st i blåsor, 2 eller 4 blister i kartong, 20 st. I blåsor, 3 eller 5 blåsor i en kartonglåda);
• 1000 mg: filmbelagd, vit, bikonvex, oval, med risk på båda sidor och inskriften "1000" på ena sidan; i tvärsnittet - homogen vit massa (10 stycken i blåsor, 3, 5, 6 eller 12 blister i kartongförpackning, 15 stycken i blister, 2, 3 eller 4 blister i kartongförpackning).

Sammansättningen av 1 tablett innehåller:

• Aktiv beståndsdel: metforminhydroklorid - 500, 850 eller 1000 mg;
• Hjälpkomponenter (respektive): Povidon - 20/34/40 mg; magnesiumstearat - 5 / 8,5 / 10 mg.

Sammansättningen av filmskalet:

• Tabletter av 500 respektive 850 mg: Hypromellos - 4 / 6,8 mg;
• Tabletter 1000 mg vardera: opadry ren (makrogol 400 - 4,55%, hypromellos - 90,9%, makrogol 8000 - 4,55%) - 21 mg.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Metformin minskar manifestationerna av hyperglykemi, samtidigt som hypoglykemi utvecklas. I motsats till sulfonylureaderivat förbättrar substansen inte insulinproduktionen i kroppen och har ingen hypoglykemisk effekt på friska individer. Metformin minskar känsligheten hos perifer receptorer mot insulin och ökar glukosutnyttjandet i celler och hämmar också glukossyntesen i levern på grund av inhibering av glykogenolys och glukoneogenes. Substansen sänker också absorptionen av glukos i tarmen.

Metformin aktiverar glykogensyntes genom att verka på glykogensyntas och ökar transportkapaciteten hos alla sorter av membran-glukostransportörer. Det har också en positiv effekt på lipidmetabolism, vilket minskar koncentrationen av triglycerider, lågdensitetslipoproteiner och totalt kolesterol.

Med behandling med Glucoface förblir patientens kroppsvikt antingen konstant eller minskas måttligt.

Kliniska studier bekräftar läkemedlets effekt för förebyggande av diabetes mellitus hos patienter i före diabetisk tillstånd som har identifierat ytterligare riskfaktorer för utveckling av öppen diabetes mellitus typ 2 om de rekommenderade livsstilsförändringarna inte garanterar adekvat glykemisk kontroll.

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas metformin helt från mag-tarmkanalen. Absolut biotillgänglighet når 50-60%. Maximal koncentration av ett ämne i blodplasma uppnås ca 2,5 timmar efter administrering och är ca 2 μg / ml eller 15 μmol. När du tar Glyukofazh tillsammans med matabsorptionen av metformin minskar och saktar ner.

Metformin fördelas snabbt i kroppsvävnader och binder endast till proteiner i liten utsträckning. Den aktiva komponenten i Glucophage metaboliseras mycket dåligt och utsöndras i urinen. Clearing av metformin hos friska individer är 400 ml / min (vilket är 4 gånger kreatininclearance). Detta faktum visar närvaron av aktiv tubulär utsöndring. Halveringstiden är cirka 6,5 ​​timmar. Hos patienter med njursvikt ökar det och risken för drogkumulation ökar.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna föreskrivs Glucophage för behandling av typ 2-diabetes, särskilt hos patienter med fetma, med ineffektiviteten av fysisk aktivitet och dietterapi:

• Vuxna: som monoterapi eller samtidigt med andra orala hypoglykemiska läkemedel eller insulin;
• Barn från 10 år: som monoterapi eller samtidigt med insulin.

Kontra

• Nedsatt njurfunktion eller nedsatt njurfunktion (kreatininclearance (CC) är mindre än 60 ml per minut);
• Diabetisk: ketoacidos, prekoma, koma;
• Kliniska manifestationer av kroniska eller akuta sjukdomar som kan leda till vävnadshypoxi, inklusive hjärtsvikt, andningssvikt, akut hjärtinfarkt;
• Akuta tillstånd där det finns risk för njursvikt: allvarliga infektionssjukdomar, uttorkning (kräkningar, diarré), chock;
• Leverdysfunktion, leverfel;
• Skador och omfattande kirurgi (i de fall det visas insulinbehandling);
• Laktinsyraos (inklusive i historien);
• Akut etanolförgiftning, kronisk alkoholism;
• Övervakning av diet med lågt kaloriinnehåll (mindre än 1000 kcal per dag);
• En period på minst 48 timmar före och 48 timmar efter röntgen- eller radioisotopstudier med intravenös administrering av jodinnehållande kontrastmedia;
• graviditet;
• Överkänslighet mot läkemedlet.

Glyukofazh bör tas med försiktighet hos patienter över 60 år, ammande kvinnor, liksom patienter som utför tungt fysiskt arbete (på grund av den höga risken att utveckla mjölksyraosion).

Bruksanvisning Glyukofazha: Metod och dosering

Glukofage ska tas oralt.

För vuxna kan läkemedlet användas som monoterapi eller samtidigt med andra orala hypoglykemiska läkemedel.

I början av behandlingen ordineras vanligtvis Glucophage 500 eller 850 mg. Läkemedlet tas 2-3 gånger om dagen med måltider eller omedelbart efter en måltid. Beroende på koncentrationen av glukos i blodet är en ytterligare gradvis ökning av dosen möjlig.

Den stödjande dagliga dosen av Glucophage är vanligtvis 1500-2000 mg (max 3000 mg). Att ta drogen 2-3 gånger om dagen kan minska svårighetsgraden av biverkningar från mag-tarmkanalen. Även förbättringen av läkemedlets gastrointestinala tolerans kan bidra till en gradvis ökning av dosen.

Patienter som får metformin i doser om 2000-3000 mg per dag kan omvandlas för att ta emot glukofag i en dos av 1000 mg (högst 3.000 mg per dag uppdelat i 3 doser). När du planerar en övergång från att ta ett annat hypoglykemiskt läkemedel, måste du sluta ta det och börja använda Glucophage vid ovanstående dos.

Metformin och insulin kan användas samtidigt för att uppnå bättre blodsockerkontroll. Den initiala enstaka dosen av Glyukofazh är vanligtvis 500 eller 850 mg, mottagningsfrekvensen - 2-3 gånger om dagen. Insulindosen bör väljas utifrån koncentrationen av glukos i blodet.

Barn från 10 år Glyukofazh kan tas som monoterapi eller samtidigt med insulin. Den initiala enstaka dosen brukar göra 500 eller 850 mg, frekvensen av mottagning - en gång om dagen. Baserat på koncentrationen av blodglukos efter 10-15 dagar kan dosen justeras. Den maximala dagliga dosen är 2000 mg uppdelad i 2-3 doser.

Äldre patienter måste välja dosen metformin under regelbunden kontroll av indikatorer på njurfunktionen (serumkreatinin bör bestämmas minst 2-4 gånger per år).

Glyukofazh tar dagligen, utan avbrott. Vid avbrytande av behandlingen måste patienten informera läkaren.

Biverkningar

• Matsmältningssystemet: Mycket ofta - kräkningar, illamående, diarré, aptitlöshet, buksmärta. Oftast utvecklas dessa symtom under den initiala perioden av behandling och som regel ges spontant. För att förbättra gastrointestinaltoleransen rekommenderas att ta Glucophage under eller efter måltid 2-3 gånger om dagen. Ökad dos bör vara gradvis
• Nervsystemet: ofta - ett brott mot smak;
• Metabolism: Mycket sällan - Laktacidos; Vid långvarig behandling kan absorptionen av vitamin B12 minska, vilket speciellt måste beaktas hos patienter med megaloblastisk anemi.
• Lever och gallvägar: Mycket sällan - hepatit, nedsatt leverfunktion. Som regel försvinner biverkningar efter avskaffandet av metformin fullständigt;
• Hud och subkutan vävnad: Mycket sällan - klåda, erytem, ​​utslag.

Biverkningarna hos barn är likartade i svårighetsgrad och natur hos dem hos vuxna patienter.

överdos

När man tar Glyukofazh i en dos av 85 g (det är 42,5 gånger den maximala dagliga dosen) hade de flesta patienter inga manifestationer av hypoglykemi, men patienter utvecklade mjölksyraosion.

Signifikant överdosering eller närvaron av associerade riskfaktorer kan utlösa utvecklingen av mjölksyraosion. I händelse av symptom på ett sådant tillstånd, stoppas glukofagusbehandling omedelbart, patienten placeras snabbt på ett sjukhus och koncentrationen av laktat i kroppen är bestämd för att klargöra diagnosen. Det mest effektiva sättet att avlägsna metformin och laktat är hemodialys. Symtomatisk terapi är också indicerat.

Särskilda instruktioner

På grund av ackumulering av metformin är en sällsynt men allvarlig komplikation möjlig - mjölksyraacidos (det finns hög sannolikhet för dödlighet i frånvaro av akutbehandling). I de flesta fall utvecklas sjukdomen hos patienter med diabetes mellitus med allvarligt njursvikt. Andra associerade riskfaktorer måste också beaktas: ketos, dekompenserad diabetes mellitus, alkoholism, leversvikt, långvarig fastande och eventuella tillstånd i samband med svår hypoxi.

Utvecklingen av laktacidos kan innebära sådana icke-specifika tecken som muskelkramper, åtföljd av dyspeptiska symtom, buksmärtor och svår asteni. Sjukdomen kännetecknas av acidotisk dyspné och hypotermi följt av koma.

Användningen av Glucophage bör avbrytas 48 timmar före planerad operation. Terapi kan återupptas snarast än 48 timmar efter operationen, under förutsättning att njurfunktionen under normal undersökning erkändes som normalt.

Innan du börjar ta Glucophage, liksom regelbundet i framtiden, ska kreatininclearance bestämmas: hos patienter med normal njurfunktion, minst en gång om året. hos äldre patienter samt kreatininclearance vid den lägre gränsen för normala - 2-4 gånger per år.

Särskild försiktighet krävs med eventuell försämrad njurfunktion hos äldre patienter, och även samtidigt som glyukofazh med blodtryckssänkande läkemedel, diuretika eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Vid användning av Glyukofazh i barn före behandling måste diagnosen diabetes mellitus typ 2 bekräftas. Metformin påverkar inte puberteten och tillväxten. På grund av bristen på långvariga data rekommenderas dock noggrant att övervaka den efterföljande effekten av Glucophage på dessa parametrar hos barn, särskilt under puberteten. Barn på 10-12 år behöver den mest noggranna kontrollen.

Patienter uppmuntras att fortsätta att diet med ett stadigt kolhydratintag under hela dagen. Om du är överviktig bör du fortsätta att följa en diet med lågt kaloriinnehåll (men inte mindre än 1000 kcal per dag).

För att kontrollera diabetes rekommenderas det att regelbundet genomföra standard laboratorietester.

Metformin som monoterapi orsakar inte hypoglykemi, men när den används samtidigt med insulin eller andra hypoglykemiska medel (inklusive med sulfonylureaderivat, repaglinid), bör försiktighet iakttas vid bilkörning och komplicerade mekanismer.

Använd under graviditet och amning

Dekompenserad diabetes mellitus under graviditeten ökar risken för medfödda missbildningar av fostret och perinatal mortalitet. Begränsat bevis från kliniska studier bekräftar att metforminanvändning hos gravida patienter inte ökar förekomsten av diagnostiserade missbildningar hos nyfödda.

Vid planering av graviditet, såväl som när graviditet inträffar under behandling med Glucophage med diabetes före diabetes och typ 2, ska läkemedlet avbrytas. Patienter med typ 2-diabetes är föreskrivna insulinbehandling. Plasmaglukos bör bibehållas vid nivån närmast normal för att minimera risken för medfödda missbildningar hos fostret.

Metformin bestäms i bröstmjölk. Biverkningar hos nyfödda vid amning under behandling med glukofag observerades ej. Eftersom information om användningen av läkemedlet i denna kategori av patienter för närvarande är otillräcklig, rekommenderas emellertid inte användning av metformin under amning. Beslutet att avbryta eller fortsätta amma görs efter att ha korrelerat fördelarna med amning och den potentiella risken för biverkningar i barnet.

Läkemedelsinteraktion

Glyukofazh kan inte användas samtidigt med jodinnehållande radioaktiva medel.

Läkemedlet rekommenderas inte att ta i samband med etanol (risk för mjölksyraacidos vid akut alkoholförgiftning ökar i fallet med leversvikt, efterlevnad av en kalorifattig diet och undernäring).

Försiktighetsåtgärder måste vidtas med Glyukofazh danazol, klorpromazin, kortikosteroider för topisk och systemisk användning, "loop" diuretika, beta2-agonister genom injektion. Vid samtidig användning med ovanstående läkemedel, särskilt vid behandlingens början, kan det krävas en mer frekvent övervakning av blodglukos. Om nödvändigt bör dosen av metformin under behandlingen justeras.

Angiotensin-omvandlande enzymhämmare och andra antihypertensiva läkemedel kan sänka blodglukoskoncentrationen. Om nödvändigt är dosjustering av metformin nödvändig.

Vid samtidig användning av Glyukofazh med akarbos kan sulfonylureaderivat, salicylater och insulin utveckla hypoglykemi.

Katjoniska läkemedel (digoxin, amilorid, prokainamid, morfin, kinidin, triamteren, kinin, ranitidin, trimetoprim och vankomycin) konkurrera med metformin för canaliculära transportsystem, som kan leda till en ökning av dess genomsnittliga maximala koncentrationen (Cmax).

analoger

Glyukofazh analoger är Bagomet, Glyukofazh Långa glucones, Gliminfor, Gliformin, Metformin, Lanzherin, metadon, Metospanin, Siofor 1000 Formetin.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.

• Tabletter av 500 och 850 mg - 5 år;
• 1000 mg tabletter - 3 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Recensioner Glyukofazhe

Många recensioner av Glyukofazhe huvudsakligen relaterat till dess användning i syfte att gå ner i vikt. Vissa patienter rapporterar att denna metod för viktminskning rekommenderades av läkaren, eftersom ingen diet eller sport inte hjälpte. Drogen används också inte bara för att bekämpa övervikt, men också för att återställa reproduktiv funktion hos kvinnor. Att ta metformin för dessa ändamål är emellertid inte alltid effektivt: Sådana experiment kan provocera utvecklingen av allvarliga patologier. De specifika resultaten av sådana studier är okända. Med diabetes är Glucophage effektiv och hjälper ofta till att gå ner i vikt.

Priset på Glyukofazh i apotek

På apotek är priset för Glucophage 500 mg cirka 105-127 rubel (30 tabletter ingår i förpackningen) eller 144-186 rubel (60 tabletter ingår i förpackningen). Det är möjligt att köpa en beredning med en dos av 850 mg för cirka 127-187 rubel (30 tabletter ingår i förpackningen) eller 190-244 rubel (60 tabletter ingår i förpackningen). Kostnaden för Glucophage dosen på 1000 mg är cirka 172-205 rubel (30 tabletter ingår i förpackningen) eller 273-340 rubel (60 tabletter ingår i förpackningen).

Glyukofazh log 750 och 500: instruktioner, recensioner, analoger

Glukofage är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel. Läkemedlet innehåller den aktiva substansen - metformin - ett ämne med en uttalad hypoglykemisk effekt, som endast utvecklas under tillstånd av hyperglykemi.

Hos patienter med normala plasmaglukosnivåer har läkemedlet ingen hypoglykemisk effekt. Hos patienter med hyperglykemi minskar läkemedlet den initiala nivån av glukos i blodplasmen, liksom nivån av glukos efter en måltid.

I denna artikel kommer vi att överväga när läkare föreskriver Glucophage, inklusive bruksanvisningar, analoger och priser för detta läkemedel i apotek. Om du redan har utnyttjat Glyukofazh, lämna feedback i kommentarerna.

Sammansättning och frisättningsform

Klinisk-farmakologisk grupp: oral hypoglykemisk läkemedel.

• Aktiv beståndsdel: Metforminhydroklorid - 500, 850 eller 1000 mg;
• Hjälpämnen: povidon, magnesiumstearat.

Dosering 500 mg, 850 mg: vita, runda, bikonvexa tabletter, filmdragerade. På tvärsnitt - homogen vit massa.

Vad används Glucophage för?

Diabetes mellitus typ 2, särskilt hos patienter med fetma, med ineffektiva dietterapi och fysisk aktivitet:

• hos vuxna, som monoterapi eller i kombination med andra orala hypoglykemiska medel eller med insulin;
• hos barn från 10 år som monoterapi eller i kombination med insulin.

Farmakologisk aktivitet

Glyukofazhs farmakologiska verkan består i läkemedlets förmåga att inhibera glykogenolys och glukoneogenes, minska absorptionen av glukos i mag-tarmkanalen och öka kroppens känslighet mot insulin. Dessutom leder läkemedlets aktiva substans till en förbättring av metabolismen av fett som kommer in i kroppen, lågdensitetslipoprotein och kolesterol.

Den huvudsakliga aktiva komponenten i det aktuella läkemedlet är metformin, en substans som kännetecknas av en uttalad hypoglykemisk effekt, som utvecklas endast under förutsättning att patienten har hyperglykemi (förhöjd serumglukos).

Metformin minskar med andra ord plasmaglukosnivåerna hos patienter med hyperglykemi, men påverkar inte nivån av glukos i blodet hos de personer i vilka det är normalt.

Instruktioner för användning

Det finns inga allvarliga skillnader i användningen av tabletter av 500 och 750 mg. I vilket fall som helst är det på ansökningsdagen nödvändigt att få ett fast belopp av ämnet som ger resultatet.

• Den vanliga initialdosen är 500 mg eller 850 mg 2-3 gånger per dag efter eller under måltiden. Kanske en ytterligare gradvis ökning av dosen, beroende på koncentrationen av glukos i blodet.
• Underhållsdos av läkemedlet är vanligtvis 1500-2000 mg / dag. För att minska biverkningar från mag-tarmkanalen ska dagsdosen uppdelas i 2-3 doser. Maximal dos är 3000 mg / dag, uppdelad i 3 doser.
• Patienter som får metformin i doser 2000-3000 mg / dag kan överföras för att ta emot läkemedlet Glucophage 1000 mg. Den maximala rekommenderade dosen är 3000 mg / dag, uppdelad i 3 doser.

Tabletter, filmbelagd, långvarig åtgärd. Glykofag:

• Vuxna ordineras vanligen 1 tablett av läkemedlet 1 gång per dag på kvällen. 10-15 dagar efter starten av läkemedelsbehandling, justeras dosen av metformin beroende på graden av glukos i blodplasmen. Dosen av läkemedlet bör ökas 1 gång per vecka för 500 mg för att uppnå den önskade hypoglykemiska effekten.

Långsam ökning av dosen kan förbättra gastrointestinaltoleransen. Vid planering av en övergång från att ta ett annat hypoglykemiskt läkemedel måste du sluta ta ett annat läkemedel och börja ta Glucophage vid den angivna dosen ovan.

Hittade svurit fiende MUSHROOM spik! Nails kommer att rengöras om 3 dagar! Ta det.