Khanty-Mansiysk Clinical
tandklinik

• Hypoglykemi

Människor med dåligt kontrollerad diabetes har en högre risk för tandproblem och tandköttssjukdom än människor utan diabetes. Detta beror på att de har minskat resistens mot infektion.

Om du har diabetes bör du ägna särskild uppmärksamhet åt munhygien och noggrann tandvård samt övervaka blodsockernivån. Rådfråga din tandläkare regelbundet om hur du kan hålla tänderna och tandköttet friska.

Diabetes är en vanlig sjukdom bland mänskligheten. De första tecknen och symtomen på diabetes kan förekomma i munhålan, så var särskilt uppmärksam på förändringar i munhålan, det kan också bidra till tidig diagnos och behandling av diabetes.

De vanligaste orala sjukdomar som påverkar personer med diabetes är:
• periodontit (tandköttssjukdom)
• stomatit
• karies
• svampinfektioner
• lavplanus (inflammatorisk, autoimmun hudsjukdom)
• Smaksstörningar
• torrhet, brännande i munnen (låg salivnivå).

Diabetes och parodontit

Periodontit (inflammation i tandköttet) orsakas av en infektion som förstör benet som omger och stöder tänderna. Detta ben stöder dina tänder i käken och låter dig tyga bekvämt. Bakterier och skräp orsakade av plack, den främsta orsaken till tandköttssjukdomar.

Om plack kvarstår på tänderna och tandköttet, hårdnar det och bildar hårda avlagringar på tänderna eller tandstenen. Tandkalkyl och plack irriterar tandköttet runt tänderna, så att de blir röda, svullna och blöda. När inflammationen i tandköttet fortskrider blir benen mer skadade. Tänderna är lösa och kan falla ut av sig själva eller kan behöva avlägsnas.

Gumsjukdom är vanligare och allvarligare hos personer med dåligt kontrollerad diabetes. Detta beror på att de tenderar att ha lägre kroppsresistens mot infektioner och dålig helande.

Det är viktigt att ta hand om oral hälsa och kontrollera blodsockernivån för att förhindra tandköttssjukdomar. Detta är en tvåvägsgata. Behandling av tandköttssjukdomar bidrar till att förbättra blodglukoskontrollen hos personer med diabetes, liksom hos patienter med god blodsockerkontroll kan sjukdomar i munhålan behandlas mycket bra.

Periodontit symtom

Kontakta din tandläkare omedelbart om du märker några tecken eller symtom på tandköttssjukdomar, inklusive:

• rodnad, svullnad, blödande tandkött
• Persistent urladdning (pus) från tandköttet
• separation av tandkött från tänder
• obehaglig smak eller lukt från munnen
• Tänder rörlighet - detta kan förändra din bit
• Mellanrum mellan tänder.

Sockersjuka och stomatit

Stomatit, en allmän term för inflammation och smärta i munhålan, kan störa vissa mänskliga aktiviteter - ät, prata och sova. Stomatit kan förekomma var som helst i munnen, inklusive insidan av kinderna, tandköttet, tungan, läpparna och gommen.

Stomatit är ett blekgult sår med en röd yttre ring eller en grupp av sådana sår i munnen, vanligtvis på insidan av läpparna eller kinderna och på tungan.

Ingen vet vad som orsakar sår, men många villkor bidrar till deras utveckling, till exempel vissa mediciner, orala skador, dålig näring, stress, bakterier eller virus, sömnbrist, plötslig viktminskning samt vissa livsmedel, som potatis, citrus, kaffe, choklad, ost och nötter.

Stomatit kan också associeras med en tillfällig sänkning av immunsystemet på grund av förkylning eller influensa, hormonella förändringar eller låga nivåer av vitamin B12 eller folsyra. Även enstaka bett av insidan av kinden eller skär med en skarp bit mat kan orsaka sår. Stomatit kan vara resultatet av en genetisk predisposition och anses vara en autoimmun sjukdom.

Magsår, som regel, varar inte längre än två veckor, även utan behandling. Om orsaken kan identifieras kan läkaren behandla det. Om orsaken inte kan identifieras, är behandlingen för att lindra symtomen.

Stomatitbehandling hemma kan följande strategier hjälpa till att lindra smärtan och inflammationen hos orala sår:

• Undvik heta drycker och mat, såväl som salt, kryddig och citrusbaserad mat.
Använd smärtstillande medel som Tylenol.
• Skölj munnen med kallt vatten eller suga på is om du har en brännande känsla i munnen.

Diabetes och karies

När blodsockernivån inte kontrolleras korrekt kan patienter med diabetes ha mer glukos i saliv och torr mun. Dessa förhållanden tillåter plack att växa på tänderna, vilket leder till tandförfall och tandförfall.

Plack kan avlägsnas framgångsrikt genom att rengöra tänderna och tandköttet noggrant två gånger om dagen med tandborste och fluorid tandkräm. Använd interdental rengöringsmedel eller tandtråd varje dag för att ta bort rester mellan dina tänder. Bra tandvård hindrar tandförfall och tandköttssjukdom.

Diabetes och svampinfektioner i munnen

Oral candidiasis (tröst) är en svampinfektion. Denna sjukdom orsakas av överväxt av jäst Candida albicans. Några tillstånd som orsakas av diabetes, som hög glukos i saliven, dålig resistens mot infektion och torr mun (låg saliv), kan bidra till oral candidiasis (tröst).

Oral candidiasis orsakar vita eller röda fläckar på munnen, vilket kan leda till obehag och sår. God munhygien och god kontroll av diabetes (blodsocker) är avgörande för en lyckad behandling av oral candidiasis. Din tandläkare kan bota denna sjukdom genom att förskriva antifungala läkemedel.

Tand- och tandköttsvård

Om du har diabetes, för att förhindra problem med tänderna och tandköttet bör du:

• Följ din läkares rekommendationer om näring och medicin för att hålla blodsockernivån så nära normala som möjligt.
• Borsta tänderna och tandköttet två gånger om dagen med en tandkräm som innehåller fluorid.
• Använd tandtråd eller interdental rengöringsmedel varje dag för att rengöra mellan tänderna.
• Besök regelbundet tandläkaren för råd om korrekt hemvård, tidig upptäckt och behandling av orala sjukdomar för att hålla tänderna och tandköttet friska.
• Undvik torr mun - drick mycket vatten och tugga sockerlösa tuggummi för att stimulera salivproduktion.
• Sluta röka.

Diabetes Tänder: Karakteristiska sjukdomar, vård och förebyggande

Diabetes, som en systemisk sjukdom, påverkar hela kroppen och dess metabolism. Hans kliniska bild är full av symptom och syndrom. Munnen är inte ett undantag - tandläkarens arbetsområde. Det händer sällan att tandläkaren är den första som diagnostiserar diabetes hos en patient genom sina manifestationer i munnen. Tänderna i typ 2-diabetes kan bryta ner och falla ut innan sjukdomen detekteras.

Mundhålan med diabetes mellitus av vilken typ som helst har ett speciellt, specifikt utseende på grund av de karakteristiska sjukdomar och symptom som åtföljer denna patologi. Dessa inkluderar: periodontal sjukdom, trängsel i munkronorna, inflammation i slemhinnorna i mun och tunga, xerostomi, hyposalivering och olika förändringar i tänderna.

Diabetes sjukdomar

Periodontal sjukdom och periodontit

Dessa är två liknande sjukdomar där periodontal sjukdom förändras (alla vävnader runt tand som håller den i hålet). I modern litteratur används termen periodontit ofta. Frekvensen av aggressiv periodontit hos patienter med diabetes varierar från 50 till 90%.

Periodontit börjar med tandköttssjukdom. Tidiga symptom: en känsla av svullnad tandkött, vilket ökar deras temperaturkänslighet. Senare finns blödande tandkött, tandläkemedel.

När diabetes mellitus, får tandköttet en mörkröd färg, medan det finns tecken på cyanos. Bröstvårtor mellan tänderna sväller, med minsta irritation blöda. Tandköttet exfolierar och bildar parodontala fickor. De börjar fester, och sedan bildas abscesser.

Tänder blir mobila. Med den aggressiva formen av sjukdomen rör sig tänderna och roterar runt sin axel. Detta leder till försämring av situationen i munhålan. Diabetes karakteriseras av att tänderna faller ut.

Angular cheilitis (zaeda)

Detta är en inflammation i munens hörn och slemhinnan hos läpparna av en svampig natur, candidiasis. Skalning och röd erosion uppträder på hörnen av läpparna, det kan vara en blekgrå patina på den.

Stomatit och glossit

På grund av en lokal minskning av immuniteten uppträder sår ofta på kinnets, läpparnas, gommen, tandköttets inre yta. Detta är stomatit. En annan egenskap hos diabetes är språkförändring. Glossit är en inflammation i tungan. Hos patienter med diabetes är tungan grov, med lesioner i form av en geografisk karta (geografiskt språk). Ofta är tungan täckt med en vitaktig blomma.

Det finns också ett "lackat" språk. Denna yta av tungan är resultatet av atrofi av en typ av papiller av tungan och hypertrofi av en annan typ.

Torr mun och hypo salivation

På latin betyder munnen torr mun. Med typ 1 och typ 2 diabetes är törst och torr mun bland de första kliniska manifestationerna. Hypo-salivation, eller en minskning av mängden av saliv som utsöndras, är förknippat med skador på spyttkörtlarna. De växer i storlek, börjar skada. Detta tillstånd kallas även "pseudoparotit."

Tandförändringar

Även i mineraliserade och hårda tänder uppstår metabolism. Förändringar i ämnesomsättningen i samband med diabetes mellitus typ 1 och 2 avser inte bara munhålan utan även tänderna.

karies

Mot karies har kroppen skyddande faktorer: emaljets kemiska sammansättning, dess ogenomtränglighet, saliv, fördelaktiga mikroorganismer som lever i munnen.

Med förändringar i kvaliteten på oral vätska ökar diabetes risken för karies. I saliv framträder glukos, vilket är ett "foder" för kariogena bakterier. Mikroorganismer multiplicerar, förändrar salivets pH, vilket leder till förstörelse av emaljen - skyddande anticariogena faktorer lider av varandra. Först uppträder en vit frostat fläck på tand, vilket resulterar i ett hålrum i en mörk färgs tand. Dessa är förstörda emalj och dentin.

Långvarig progression av karies och parodontit slutar med ortopedisk behandling.

Vid diabetes mellitus kan patienten även erbjudas tandimplantation. Diabetes är inte en kontraindikation för denna intervention.

Personer med diabetes oftare än andra har tandhypoplasi, slöhet och ökad nötning.

• Tandhypoplasi är en anomali av tandens mikrostruktur. Denna patologi har många former, av vilka några liknar karies.
• Hämning av tandvård förekommer ofta hos barn med typ 1-diabetes. Detta kommer att hjälpa till med lämplig behandling.
• Ökad nötning indikerar brist på utveckling av tandvävnad. Detta tillstånd åtföljs av bräckligheten hos tänderna, vilket snabbt leder till deras radering. Av samma anledning, i diabetes - blir tandens hals överkänslig.

Mundhålvård

Korrekt vård hjälper till att undvika de flesta problem som presenteras ovan.

1. Var uppmärksam och tid på hygien. Diabetes tänder ska rengöras tre gånger om dagen efter måltiden.
2. Använd extra hygienprodukter: tandtråd, sköljmedel och tuggummi. Skölj munnen är ett mycket viktigt förfarande för diabetes.
3. I närvaro av proteser, ge dem noggrann vård. De måste tvättas och borstar.

Förebyggande av sjukdomar

Modern medicin föredrar att förebygga sjukdomar istället för att bota dem. Inte alla kirurger kommer att ta bort tänderna i diabetes, eftersom sådana patienter har stor risk för komplikationer, inklusive hypoglykemisk koma.

1. Det är nödvändigt att ständigt övervaka blodsockret, liksom kost och insulinbehandling.
2. Vid diabetes, fördröja inte tandbehandling. Karies och parodontit fortskrider snabbt med denna sjukdom.
3. Byt socker vid tillagning med artificiella sötningsmedel, såsom aspartam. Detta hjälper inte bara till att kontrollera blodsockret utan också minska risken för karies.
4. Hoppa inte över rutinmässiga kontroller hos tandläkaren. Du måste besöka läkaren minst 2 gånger om året.
5. Ge tillräcklig fysisk aktivitet. Det ökar kroppens övergripande immunitet och förhindrar därför sjukdom.

Endast högkvalitativ vård och snabb behandling hjälper dig att hålla tänderna i en stor ålder.

Diabetes och orala sjukdomar

Problem med tänder och tandkött, torra slemhinnor och munhåleskador kan alla utlösas av diabetes. Obehagliga känslor i munnen stör livsmedel och stör det allmänna tillståndet. Sjukdomar i slemhinnorna i diabetes mellitus måste diagnostiseras och behandlas ordentligt.

Vad händer med slemhinnan?

Sjukdomar som orsakar torrhet i slemhinnan i diabetes mellitus

Sjukdomens komplexitet och svårighetsgrad beror på diabetesens form och varaktighet hos en patient.

Sjukdomar i munnen med diabetes mellitus:

• Muntorrhet. Patologisk torr mun i diabetes, kan orsakas av andra sjukdomar. Uppstår på grund av minskning av salivation, åtföljd av ökad aptit och törst, brännande i munnen, torr tunga, svullnad observeras.
• Parestesier. Med en sådan kränkning finns det en minskad känslighet för smakreceptorer. Patienten känner knappast om det söta, salta, sura och bittra. Ibland är dessa symtom åtföljda av torrhet och brännande i munnen. Det finns nervösa störningar.
• Katarrhal och svampstomatit. Som ett resultat av diabetes försämras kroppens immunförsvar, dess skyddande funktioner reduceras. Därför provar varje infektion som kommer på munslemhinnan utseende av stomatit. Hela hålrummet eller de enskilda sektionerna påverkas.
• Addisons sjukdom. Oftast uppstår på grund av njursvikt, vilket är en komplikation av sockersjuka. Maniverad vid bildandet av små fläckar på slemhinnan, vilket också kan förekomma på huden. Ibland åtföljd av ett brott mot det allmänna tillståndet - diarré, illamående, huvudvärk, svaghet.
• Basedows sjukdom. Visas på grund av störningar i sköldkörteln. Patienten klagar över en brännande känsla, slemhinnan blir blek, sväller.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Andra sjukdomar

Torr mun med diabetes också provocera sådana patologier:

• Hypotyreos. Utvecklat på grund av sköldkörtelproblem. Huvudsymptomen är puffiness, tungan växer i storlek, slemhinnan torkar ut.
• Periodontit och karies diagnostiseras av en tandläkare. Detta är en manifestation av inflammation i tandköttet och tänderna.
• Svampinfektioner i munnen provoceras av skadliga bakterier. Nivåerna av glukos ökar i saliv, ett raid på tungan och torrhet uppträder. Det förekommer med samma frekvens hos patienter med diabetes typ 1 och typ 2.

Tillbaka till innehållsförteckningen

De främsta orsakerna till sjukdomen

Orsaken till slemhinnans dysfunktion kan vara både diabetes och andra sjukdomar:

• sköldkörtelstörningar
• kränkning av kolhydratmetabolism
• njurproblem
• sjukdomar i genitourinary systemet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnostiska åtgärder

Alla ovanstående symtom kan utlösas inte bara av diabetes. Oftast är dessa separat utvecklade sjukdomar eller lidande som åtföljer andra sjukdomar. Därför är det viktigt differentialdiagnos, som bestämmer orsaken till överträdelser i slemhinnan. Behandling sker vanligtvis i en komplex, en endokrinolog och en tandläkare deltar.

Hur man behandlar en sådan överträdelse?

Varje sjukdom kräver ett individuellt tillvägagångssätt:

• Brott mot smakreceptorer involverade endokrinolog. En omorganisering av munhålan utförs, läkemedel ordineras i enlighet med symptomen.
• Vid Graves sjukdom omorganiseras munnen, den allmänna behandlingen är föreskriven av endokrinologen och den lokala är ordinerad. Hygienprocedurer, besök på ortodontist ordineras för behandling och tartar avlägsnas.
• Addisons terapi utförs också av en endokrinolog, lokal behandling krävs inte, allmänna förfaranden utförs.
• Stomatit botas hemma. För att göra detta är det nödvändigt att använda antibakteriella medel, till exempel Oracept eller Tylenol, för att inte äta salt eller kryddig mat som irriterar slemhinnan, för att ta smärtstillande medel.
• Caries utseende kräver ett besök hos tandläkaren. För att förebygga sjukdomen är det viktigt att borsta tänderna två gånger om dagen, för att regelbundet använda tandläkare efter att ha ätit mat.

Med utvecklingen av gingivit hos gravida kvinnor rekommenderas noggrann vård av hela munhålan, användningen av antiinflammatorisk tandkräm med mjukgörande effekt. För att eliminera torr mun, är det viktigt att dricka mer vätska, undvika att röka, använd mint tuggummi så att saliv är rikligare.

Manifestationer av diabetes i munnen: obehaglig lukt, utslag på tungan och andra problem

Ofta är förändringar i munhålan de främsta tecknen på utvecklingen av diabetes.

Denna sjukdom påverkar alla delar av patientens kropp, därför genomgår detta område negativa förändringar.

Det är en otrevlig lukt, problem med tänder och andra inte de trevligaste sakerna. Diabetes i munhålan är en signifikant försämring av hans tillstånd.

Orsaker till förändringar i munhålan hos diabetiker

Vid diabetes är munhålan skadad på grund av kritiska störningar i kroppens funktion.

Användbara mineraler är sämre absorberade, blodtillförseln till tandköttet störs, vilket leder till brist på kalcium i tänderna.

Dessutom observeras en förhöjd nivå av socker både i blodet och i saliven, vilket leder till multiplicering av bakterier och till svår inflammation i munhålan. Det minskar också mängden saliv, vilket ytterligare förstärker de negativa effekterna.

Manifestationer av diabetes i munhålan

Vid diabetes kan munhålan uppleva följande förändringar:

• det är en obehaglig lukt från munnen;
• utrymmet mellan tänderna expanderar;
• svullnad, rodnad och blödande tandkött uppträder;
• det finns en obehaglig smak i munnen;
• gummit skiljer sig från tänderna;
• tandmobilitet inträffar, vilket kan leda till en förändring i bettet;
• purulent urladdning från tandköttet;
• trofiska eller decubitala sår i slemhinnan;
• långvarig sårläkning;
• olika virussjukdomar.

Typer av sjukdom

parodontit

Patologi uppstår på grund av tartars tillväxt, vilket leder till inflammation i tandköttet och följaktligen till förstörelse av benet.

De främsta orsakerna till periodontit hos diabetes är:

• olika störningar i processen med blodcirkulation i vävnaderna i tandköttet;
• näringsbrist
• bristande överensstämmelse med oral hygien.

Efter en exacerbation av sjukdomen uppträder olika inflammatoriska processer, mjukvävnad svullnar upp och börjar blöda. Därefter passerar sjukdomen i nästa steg - purulent kurs, vilket provar att benet förstörs.

Tecken på periodontit:

• dålig andedräkt
• urladdning av pus från tandköttet;
• tandkänslighet mot kyla, sura och heta;
• tandköttets rodnad
• obehaglig smak i munnen;
• svullnad i tandköttet;
• tänderna blir längre, och i senare skeden kan man se sina rötter.

stomatit

Stomatit är en sjukdom i munhålan som påverkar kinderna, läpparna, tandköttet, tungan och gommen.

De första tecknen på utvecklingen av denna sjukdom hos diabetiker är erosion, blåsor och sår på munnen slemhinnor.

När sjukdomen fortskrider, lider personen av ganska allvarlig smärta som förhindrar att han äter, dricker vatten och sover normalt.

karies

Som regel har patienter med diabetes en ganska hög sockerhalt i saliv, vilket negativt påverkar tänderna. På grund av detta finns villkor som är fördelaktiga för reproduktion av olika bakterier, de blir orsak till skador på tandemaljen.

Den skapade sura miljön skadar tandemaljen, och senare på tandvävnaden, vilket i sin tur orsakar fullständig förstöring.

Karies provocerar:

• allvarlig tandvärk
• inflammatoriska processer i tandköttet.

Candidiasis och andra svampinfektioner

Candidiasis är en sjukdom i munhålan, som uppstår på grund av utvecklingen av jäst Candida Albicans. Oftast uppstår sjukdomen hos patienter med diabetes mellitus, de flesta riskerar att utvecklas av patienterna.

Faktorer som påverkar utvecklingen av candidiasis vid diabetes:

• reducerad immunitet
• minska mängden saliv;
• ökad glukoskoncentration i saliv;
• torr mun.

De första tecknen på denna sjukdom förekommer i form av små vita korn på tungan och läpparna. Sedan börjar de växa och förvandlas till en mjölkaktig vit scurf.

När denna process uppstår blir munnen vävnad ganska inflammerad och orsakar smärta. Det finns också en ökning av kroppstemperaturen och tecken på förgiftning.

Red lichen planus

Den vanligaste laven finns hos honan, den påverkar läpparna, hårda gommen, tandköttet, kinderna och tungan. Sjukdomen är inte smittsam, den är förknippad med ett personligt brott mot cellimmunitet.

I kombination med diabetes och högt blodtryck kallas sjukdomen Grynszpan syndrom.

Lichen planus förekommer i olika former:

• typisk;
• giperkeratoticheskaya;
• ekksudativno-hyperemiskt;
• erosiv och ulcerös
• bullosa.

Sår i tungan

Med dekompenserad diabetes kan eventuella sår i sår i munnen slemhinna. De förekommer vid förgiftning med skadliga ämnen, till exempel ett par lågmåliga färger och lacker, byggmaterial.

Området kring såret förblir oförändrat, och inuti finns infiltration, det läker länge.

Sår kan också vara ett tecken på stomatit, som nämnts ovan.

Dålig andedräkt

I den första typen av diabetes utvecklas ketoacidos, vilket främst är orsaken till dålig andedräkt. I sådana fall finns det en doft av aceton.

För att bli av med den obehagliga lukten i den andra typen av diabetes, måste patienten hålla sig till en lågkarbon diet och konsumera mer vätskor.

Förändringar i munhålan med diabetes mellitus;

Karakteristik är direkt beroende av svårighetsgraden av inflammatoriska förändringar i munslemhinnan i samband med diabetes, dess utvecklingstid och patientens ålder. Hos patienter med diabetes mellitus noteras hyposalivation och torrhet i munhålan, vilket är ett av de tidiga och huvudsakliga symptomen på diabetes mellitus. Torr hud och slemhinnor på grund av dehydrering av celler på grund av ökad osmolaritet av blodplasma. Atrofiska processer utvecklas i slemhinnan och spottkörtlarna på bakgrunden av mikroangiopatier och dominans av den kataboliska effekten i kroppen (insulin är ett anaboliskt hormon). På grund av atrofiska förändringar i spytkörtlarna - hyposalivering. Pseudoparotit hos diabetes mellitus förekommer i 81% av fallen, med en ökning av de submaxillära och parotida spottkörtlarna. Oral slemhinnor hyperemisk, glänsande, tunn. Tungan är som regel täckt med vit blomma, grovt, som om den är knäckt, med fokal av desquamation i form av en geografisk karta, ibland med områden av hyperkeratos, men ibland är den atrofisk röd, "lackad". Tunnad slim och diabetisk neuropati åtföljs av smärtsamma känslor: glossalgi, parestesi, kraftigt ökad känslighet hos tändernas halsar (exponering av tändernas halsar mot bakgrund av mukosalatrofi). Hypo-salivation i kombination med en minskning av produktionen av salivproteiner - faktorer med ospecifikt immunskydd plus slemhinnans underlägsenhet leder till olika infektiösa komplikationer. Den överdrivna spridningen av mikroflora bidrar till närvaron av sockerarter i saliv. Under förutsättningarna för energihush är fagocyternas arbete, liksom för alla andra immuna och icke-immunceller, svårt. Det är därför lätt att utveckla infektiösa inflammatoriska processer i munhålan: catarrhal gingivit och stomatit hos diabetes mellitus förekommer hos 40,7% av fallen. Manifestationer av gingivit - hyperemi, svullnad, bubbelformad svullnad av gingivalpiller, det finns en tendens till nekros av gingivalmarginalen. För patienter med diabetes mellitus är utvecklingen av kronisk generaliserad periodontit med hög rörlighet för tänder karakteristisk. Detta beror på en överträdelse av bildningen av mukopolysackarider - en viktig komponent i benvävnad och tänder och proteiner i periodontiums ligamentapparat. Osteosyntesproblemen orsakas också av osteoblasternas energiunderskott. På ett ortopantomogram bestäms en blandad typ av destruktion av benvävnad med en övervägande av den vertikala destruktionstypen över de horisontella, kraterformade och trampformade benfickorna. Vid undersökning av tänderna är det möjligt att notera ökad nötning av tänderna, störningar i tandvävnadens struktur - hypoplasi - förekommer ofta, patienter klagar över överkänslighet mot kall mat och varm mat; Lukt från munnen orsakas av mikrofloras aktivitet i munhålan och ackumulering av ketonkroppar (beta-hydroxibutyrsyra, acetoättiksyra, aceton, lukt av aceton) hos patienter med diabetes.

Kanske utseendet av trycksår ​​från proteser. Atrofiska slemhinnor är lätt skadade, dåligt regenererade. Inte sällsynta svamp slemhinneskada: akut pseudomembranös candidiasis, akut och kronisk atrofisk candidiasis, candidiasis, glossit, känne kongestiv hyperemi, tät gråvit beläggning på ytan av tungan, atrofi av filiform papillae. Fungal lyktans cheilitis (mykotisk perleche) uttryckt gallring cinnober gränsen och intensiv hyperemi Klein zoner i hörnen av munnen infiltreras, långsiktig healing fraktur. Hos patienter som lider av dekompenserad diabetes mellitus är utvecklingen av slemhinnor i slemhinnan möjlig. Omgivning i sårets slemhinnor oförändrad, i botten av magsårets infiltration är läkning långsam och lång.

Diabetes och orala sjukdomar

Det endokrina systemet är ett system av endokrina körtlar, vilket är ett av de huvudsystem som reglerar kroppen. De vanligaste endokrina störningarna är sköldkörtelpatologi och diabetes mellitus, som är nära kopplade till sjukdomar i munhålan. Tidig diagnos av dessa sjukdomar kommer att möjliggöra omfattande planering av förebyggande och behandling av utvecklande patologier i munhålan.

Endokrina sjukdomar och oral hälsa

• giftig goiter är en av de första ställena bland sjukdomen i sköldkörteln. Det kännetecknas av en kraftig ökning av körtelstorleken. Det är lätt att hitta det - en tumör bildas på nacken i jugulärt hålrum. Denna sjukdom påverkar tillståndet för hela organismen, som appliceras på tandvård, upplever patienter olika förändringar i tändernas hårda vävnader, nämligen uttalade karies, huvudsakligen inom området hos tänder av mandilen,
• hypotyreoidism är en minskning av sköldkörtelfunktionen. I denna sjukdom patientens ansikte har en konstig formulär svullna övre ögonlock, är läppar och näsa förtjockad, det är en ökning språk utskrifter vid kanterna av tänderna eftersom de är för tjocka för att passa svullen tunga, flera håligheter, även främst i underkäken tänder,
• diabetes mellitus: Till stor del på grund av tändernas tillstånd i munhålan kan denna obehagliga sjukdom upptäckas i ett tidigt skede.

Diabetes och oral hälsa

Hos patienter med diabetes är inflammation i munhålan direkt beroende av sjukdomsperioden, komplikationer och ålder. Sålunda diabetes kan vara en orsak till orala problem, och vice versa - Sjukdomar i tänderna och tandköttet kan bli tydliga symptom på allvarlig endokrin sjukdom. I praktiken har det varit fall då tandläkaren för första gången etablerat diagnosen diabetes mellitus under undersökningen.

Hur gör diabetes på villkor av munhålan:

• torr mun är ett av de tidiga symptomen på sjukdomen
• hos diabetespatienter är tungan ofta täckt med en vit patina, dess rödvioletta färg kan noteras, det är möjligt att få en kliande utbrott av en orangegul färg,
• på grund av ökade glukos, organ och vävnader i munnen kolhydrat kontinuerligt under belastning, så en stor risk för förstörelse av tandemalj, aktiv proliferation av bakterier och kariesutveckling,
• diabetes mellitus kännetecknas av utvecklingen av periodontit (inflammation i tandköttet och vävnader som omger tanden i hålet) med högt rörlighet.

Denna typ av dentala manifestationer bifogar viktiga diagnostiska värden, eftersom De överträffar ofta allmänna kliniska symptom. På grund av tändernas tillstånd och orala slemhinnor är det möjligt att bestämma närvaron av diabetes vid första skedet.

Patienter rekommenderas att vara uppmärksamma på eventuella abnormiteter i munnen i munhålan - torra, brinnande, rikliga och snabbt utvecklade karies, rodnad och inflammation i tandköttet. Alla dessa tecken kommer att bidra till att eliminera eller identifiera sjukdomar i kroppen vid det inledande skedet och omedelbart börja behandlingsprocessen.

Man bör komma ihåg att diabetes är en av de viktigaste kontraindikationerna för tandimplantat och många andra operationer. Och om du anser att sjukdomen ofta orsakar utveckling av periodontit är risken för tandförlust väldigt mycket, mycket hög.

Komplikationer av typ 2-diabetes: tillståndet i munhålan

Vad är förhållandet mellan typ 2-diabetes och tillståndet i munhålan? Ta reda på vad komplikationerna av typ 2-diabetes kan vara.

Komplikationer av typ 2-diabetes: mun

1. Personer med diabetes har högre risk för gingivit, periodontal sjukdom och parodontit.

2. Diabetes påverkar förmågan att bekämpa bakterier som orsakar tandköttsinfektioner. Gumsjukdom kan också påverka blodsockernivån i kroppen.

3. Om du röker och har diabetes, är du i riskzonen för orala hälsoproblem. Och den som har diabetes och röker inte, har en lägre risk.

Diabetes påverkar kroppens förmåga att använda glukos för energi. Diabetes kan orsaka många komplikationer. Dessa inkluderar nervskada, hjärtsjukdom, stroke, njursjukdom och blindhet. Liksom en annan komplikation som är relaterad till tandkötts hälsa.

Diabetes mellitus är förknippad med ökad risk för tröst, eftersom det är en typ av svampinfektion. Dessutom kan personer med diabetes ha torr mun. Detta kommer att vara förknippat med risken för munsår, smärta, karies och infektioner.

Vilken forskning säger

En muntlig hygienstudie genomförd 2013, som innebar 125 personer med typ 2-diabetes. Forskare mätta faktorer, inklusive frånvaron av tänder, förekomsten av periodontal sjukdom, och många dentala blödningar registrerades.
Studien visade att de längre människor har diabetes, desto högre är den fastande glukosenivån i blodet. Förutom den högre deras hemoglobinnivå (mängden av en person är den genomsnittliga sockerhalten i blodet över tre månader), desto mer sannolikt är det att de har periodontal sjukdom och blödning.

De som inte noggrant kontrollerade sitt tillstånd var mer benägna att ha drabbade tänder än de som gjorde jobbet för att kontrollera sina blodsockernivåer.

Riskfaktorer och komplikationer av typ 2-diabetes

Personer med diabetes har risk att utveckla orala problem än andra. Till exempel, människor som inte upprätthåller tätt kontroll över blodsockernivån är mer benägna att få tandköttssjukdom.

Dessutom, om du röker och har diabetes, är du i riskzonen för orala hälsoproblem.

Över 400 läkemedel har förknippats med torr mun. Dessa läkemedel används vanligtvis för att behandla diabetisk nervsmärta eller neuropati. Du kan fråga din läkare eller apotekspersonal om dina läkemedel kan öka torr mun. Om det behövs kan en tandläkare ordinera sköljningar som kan minska symptomen på torrhet. Sugar candies för att lindra torr mun är tillgängliga utan recept på de flesta apotek.

varning

Gum sjukdomar som är associerade med diabetes ger inte alltid symptom. Av denna anledning är det viktigt att acceptera och underhålla regelbundna besök på tandläkaren. Det finns emellertid några symtom som kan indikera att du upplever tuggummi. De inkluderar:

• blödande tandkött, speciellt med en borste eller tandpetare,
• omordningen av dina tänder när de inte är rätt passform för varandra eller "fel bit"
• kronisk dålig andedräkt, även efter rengöring,
• hartser som verkar separera från tänderna, vilket kan orsaka när tänderna ser längre eller längre ut,
• permanenta tänder som börjar känna sig fria,
• rött eller svullet tandkött.

förebyggande

Det bästa sättet att förhindra diabetesrelaterade komplikationer i hälsan hos dina tänder är att behålla kontrollen av blodsockernivån. Kontrollera regelbundet dina blodsockernivåer och berätta för din läkare om du inte kan kontrollera dina nivåer med kost och medicin.

Du bör också ta hand om dina tänder med regelbunden rengöring, tandtråd och tandbesök. Du kan behöva fråga dina tandläkare frågor om du behöver göra mer regelbundna besök. Om du märker några tecken på tandköttssjukdom, sök omedelbart tandbehandling.

Kontrollera din mun för avvikelser på månadsbasis. Detta inkluderar inspektion av torra områden eller vita fläckar i munnen. Blödningsställen är också en anledning till oro.

Om du har tandläkare enligt schemat och blodsockernivån är under kontroll kan du kanske skjuta upp proceduren om det inte är en nödsituation. Detta beror på att din risk för infektion efter proceduren ökar om blodsockernivån är för hög.

Behandling av komplikationer av typ 2-diabetes

Hälsobehandlingar som är förknippade med diabetes beror på tillståndet och dess svårighetsgrad.

Till exempel kan periodontal sjukdom behandlas med ett förfarande kallat skalning och rotplanering. Detta är en djup rengöringsmetod som tar bort tartar ovanför och under tandköttet. Din tandläkare kan också ordinera antibiotikabehandling. I mer sällsynta fall kräver personer med periodontal sjukdom kirurgi som kan förhindra tandförlust.

utsikter

Om du kontrollerar ditt socker och tandhälsa, kan du behålla friska tänder. Besök din tandläkare regelbundet och tala om symptomen du upplever, såväl som mediciner. Denna information kan hjälpa din tandläkare och ge dig den bästa behandlingen.

Oral vård för diabetes

Diabetes i antal

Diabetes mellitus - "icke-infektiös epidemi av mänskligheten" - blir ett allt större problem i hela världen. I Ryssland, mer än 3 miljoner registrerade diabetiker, och deras antal ökar årligen med 300 tusen personer. Cirka 800 tusen fler personer diagnostiseras med prediabetes på grundval av uppgifter om en ökad nivå av socker (glukos) i blodet. Enligt expertbedömningar är antalet diabetiker i Ryssland mer än 10 miljoner människor, och deras identifiering är bara en tidsfråga, varav 90% är över 45 år gamla.

Ett av de tidiga tecknen på diabetes är torrhet och en brännande känsla i munnen, dålig andedräkt. Med dessa problem går en person ofta till tandläkaren, som föreslår att han har diabetes. Caries, gingivit, periodontit och periodontal sjukdom är mycket frekventa och obehagliga följeslagare av diabetes. De försvårar inte bara patienternas livskvalitet avsevärt, men påverkar också ersättningen för den underliggande sjukdomen negativt.

Muntliga sjukdomar

Diabetes mellitus medför en kränkning av mineralmetabolism i kroppen, vilket påverkar tandens tillstånd. Att minska mängden saliv (torr mun) leder till störning av remineralisering av tandemaljen, det blir ömtåligt. Syr som utsöndras av bakterier som trivs i riklig plack tränger lätt in i tandemaljen och förstör det. Caries utvecklas.

Saliv är inte bara inblandat i remineraliseringsprocesser, men spelar också en stor roll för att upprätthålla det normala balansen mellan orala mikroorganismer. Saliv lysozym effektivt undertrycker patogena bakterier. En minskning av mängden saliv leder till en snabb tillväxt av patogen mikroflora, vilket i kombination med en överträdelse av lokal immunitet och försämring av blodtillförseln till mjukvävnaderna leder till inflammation i tandköttet. I avsaknad av adekvat vård kan inflammation gå till alla vävnader som omger tanden: en allvarligare komplikation utvecklas - periodontit. Svårighetsgraden av inflammatoriska förändringar i munslemhinnan är direkt beroende av svårighetsgraden av diabetes mellitus, varaktigheten av dess utveckling och patientens ålder. Frekvensen av periodontit hos patienter med diabetes varierar mellan 52 och 90%.

Ostoppbar inflammation och fortsatta metaboliska störningar i parodontala vävnader leder till atrofi av ligamentapparaten i tänderna och käftbenet som omger tänderna. Periodontal sjukdom utvecklas. Tänderna i halsen blir nakna, tänderna blir mobila och faller därför ut.

Med okompenserad diabetes utvecklas komplikationer, som ett resultat, även hälsosamma, oskadade, karies, tänder lösas så mycket att tandläkare måste ta bort dem. Det bör noteras att avlägsnande av tänder hos patienter med diabetes är mycket svårare - processen med sårläkning är längre och smärtsam.

Men det finns en återkoppling. Det är känt att svår periodontit och periodontal sjukdom i typ 2 diabetes mellitus minskar effektiviteten av insulin som produceras av patienten, därför är behandling av orala sjukdomar en av de viktiga faktorer som styr diabetes själv.

Enkla regler

Tyvärr har diabetiker över 60 år ofta inte egna tänder, vilket leder till stora svårigheter med iakttagandet av riktig hälsosam näring. Behovet av att använda avtagbara proteser förvärrar problemen med den orala slemhinnan. Stomatit, vars sannolikhet för utveckling är mycket hög, försämrar patientens livskvalitet ytterligare.

För att undvika dessa problem bör du först och främst kompensera för diabetes (normalisera blodsockernivån) och följa ett antal orala regler:

1. Borsta tänderna eller skölj åtminstone din mun med en speciell sköljning efter varje måltid. Dessutom bör matrester avlägsnas från de interdentala utrymmena med hjälp av tandtråd. Detta bör göras mycket noga för att inte skada tandköttet. Om det inte finns några blödande tandkött kan patienter med diabetes använda en tandborste av medelhårdhet, som försiktigt masserar tandköttet. Klistra och skölj för daglig användning ska inte innehålla starka antibakteriella ämnen, starka peroxider med vitare effekt och mycket slipande ämnen. Användbara kosttillskott som förbättrar ämnesomsättning och vävnadsregenerering, liksom naturliga växtbaserade ingredienser som ger en mild antiinflammatorisk effekt. Extrakt av sådana växter som salvia, kamomill, rosmarin, havre, nässla hanterar utmärkt med denna uppgift.

2. Om tandköttet blöder eller är ont, bör du borsta tänderna med en mjuk borstad pensel. I det här fallet bör du endast använda en specialiserad tandkräm med stärkande / astringerande, antibakteriella och antiinflammatoriska komponenter. Munstvätten bör innehålla regenererande och antiseptiska komplex. Som en del av tandkräm och sköljmedel för användning under perioden för förvärring av periodontala sjukdomar har fytokomplexer baserade på extrakt och eteriska oljor av medicinalväxter visat sig bra. I regel har sådana formuleringar en syrereaktion, därför rekommenderar läkare att de endast används under exacerbationskursen med en längd av högst fyra veckor, varefter patienten ska återvända till användningen av speciella grundläggande medel för oral vård för diabetes.

Val av hygienprodukter

Vid val av munhygienprodukter bör patienter förstå att inte all tandkräm och munsköljning kan ge verklig effektiv oral vård för personer med diabetes. Deras val är en speciell terapeutisk och profylaktisk munvårdsprodukt som har klarat kliniska prövningar och rekommenderas för användning hos diabetes av tandläkare och endokrinologer.

En uppsättning verktyg för effektiv oral vård för diabetes mellitus bör innehålla både grundvårdsprodukter som är utformade för att upprätthålla tänder och tandköttets normala tillstånd och förhindra utvecklingen av periodontala sjukdomar samt verktyg som är utformade för att snabbt lindra exacerbationer av dessa sjukdomar.

Kontroll av blodsocker och användning av speciella terapeutiska och profylaktiska medel som är utformade för att ta hänsyn till särdrag hos utvecklingen av orala sjukdomar i diabetes är obligatoriska villkor, vars uppgift möjliggör att man undviker komplikationer och hjälper också till att förbättra kompensationen för den underliggande sjukdomen.

Artikel publicerad i tidningen "Pharmaceutical Bulletin"

Diabetes mellitus och munhålan

Grunden för diabetes är en överträdelse av kolhydratmetabolism i kroppen. Därefter tillsätts under olika sjukdomar olika metaboliska störningar av proteiner och fetter. Det är karakteristiskt att symtomen på sjukdomen i munhålan betraktas som den första harbingern av sjukdomen.

Muntorrhet. Känslan av torrhet i munnen bekymrar patienterna från början av diabetes. Ofta klagar patienter på törst. Vid en objektiv undersökning av munhålan kan slemhinnan vara torr eller något fuktig, glittrar, det kan finnas en liten hyperemi. Progressiv torrhet av munslimhinnan i diabetes mellitus anses vara resultatet av uttorkning. Även om en person har xerostomi, betyder det inte att han har diabetes eftersom torrhet i munnen också kan orsakas av Mikulichs sjukdom, Sjogrens syndrom, nervsystemet och många andra sjukdomar.

Glossit och katarral stomatit. Inflammation av hela munslemhinnan eller vissa delar av den hos diabetes kan uppstå som en följd av infektion, vilket är ganska lätt att smittas, eftersom slemhinnans barriärkvaliteter är störda och dysbakterier kan utvecklas. Det är mycket viktigt i mekanismen för denna patologi att minska mängden saliv - eftersom det inte finns någon fuktighet. Klagomål av patienter oftast på smärta när man äter mat, särskilt hårt och varmt. Vid undersökning är slemhinnan torr, inflammerad, det kan finnas erosion och blödning.

Parestesi slemhinnor. Också ett tidigt tecken på diabetes, tillsammans med xerostomi. Klinisk skiljer sig parestesi inte från parestesier i andra sjukdomar - nervsystemet, magen. Den brännande känslan av slemhinnan kombineras ofta med kliande hud i andra delar av kroppen - till exempel könsorganen. Neuralgi och neurit som ofta uppträder i diabetes mellitus bör hänföras till dysfunktioner i nervsystemet. I de flesta fall noterar patienterna en minskning av smaksintensiteten salt, söt och sällan sur. Men i början av behandlingen försvinner dessa funktionella förändringar.

I mer allvarliga fall kan trophic sår bildas på munslimhinnan, som kännetecknas av långvarig och långsam läkning.

Det vill säga, alla ovanstående förändringar kan vara diabetes, men samtidigt vara ett symptom på andra sjukdomar, så differentialdiagnosen av diabetes är mycket viktig. Behandling bör helst gå ihop - en endokrinolog och en tandläkare. Lokal behandling av förändringar i munnen, utan behandling av diabetes, kommer inte att ge resultat. Vid allvarlig skada på munhålan föreskrivs en simulerad behandling - om oral candidiasis observeras, föreskrivs svampdödande läkemedel - nystatin, levorin etc., intag av vitaminer.