BioximiaForYou

• Diagnostik

Lipoproteinkolesterol med hög densitet (kolesterol-HDL eller HDL).

Lipoproteinkolesterol med hög densitet (HDL-C) definieras som återstående mängd kolesterol i blodserum efter utfällning av apo-B-innehållande lipoproteiner (VLDL och LDL).

Blodlipoproteiner transporterar lipider, inklusive kolesterol, från en cellpopulation till en annan, där de lagras eller metaboliseras. Till skillnad från andra droger transporteras HDL-kolesterol från perifera organ till levern, där kolesterol omvandlas till gallsyror och utsöndras från kroppen. Detta är typiskt för hjärtmuskeln med dess kärl och andra organ.

En minskning av HDL-C HDL under 0,9 mmol / l är förknippad med en ökad risk för ateroskleros. Förhöjda nivåer av HDL-C anses vara en anti-aterogen faktor.

Ökad koncentration:

· Stor och regelbunden fysisk aktivitet

· Vissa lipidsänkande läkemedel

Minska koncentrationen:

Lågdensitets lipoproteinkolesterol (LDL-C eller LDL).

Lågdensitetslipoproteiner (LDL) är huvudtransportformen av kolesterol och överför den huvudsakligen i form av kolesterolestrar. Det antas att indikatorn för lågdensitets lipoproteinkolesterol korrelerar bättre med risken för ateroskleros och IHD än nivån av total kolesterol.

Ökad koncentration:

Primär hyperlipidemi: primär hyperkolesterolemi med en normal eller liten ökning av triglycerider orsakas nästan alltid av en ökning av LDL-kolesterol (fenotyp IIa och IIb).

· Sekundära hyperlipidemier: fetma, obstruktiv gulsot, nefrotiskt syndrom, diabetes mellitus, hypotyroidism, läkemedel (betablockerare, tiaziddiuretika, orala preventivmedel, kortikosteroider, androgener).

Lipoproteinseparation och bestämning av HDL och LDL-kolesterol.

Innehållet av lipoproteiner av olika klasser i serum kan mätas kvantitativt. Det finns komplexa metoder som kräver dyr utrustning, till exempel metoden för preparativ ultracentrifugering med användning av speciella kylmedel-ultracentrifuger, vilket ger en acceleration av 100 000 g eller elektrofores på olika medier. I praktiken av kliniska diagnoslaboratorier utvärderas nivån av lipoproteiner vanligtvis med kolesterolhalten.

Förhållandet mellan total kolesterol av plasma (serum) av blod och kolesterol hos huvudklasserna av lipoproteiner kan uttryckas med följande formel:

Totalt kolesterol = HS-LPONP + HS-LDL + HS-HDL

För att mäta kolesterolklasserna av lipoproteiner bestäms det totala kolesterolet och serum-TG-värdet av serum (plasma) av blod och koncentrationen av HDL-C HDL i supernatanten efter deponering av läkemedel innehållande apo-B (VLDL och LDL).

Koncentrationen av kolesterol-LDL beräknad med formeln Friedwald:

HS-LDL = Totalt HS - HS-HDL - HS-VLDL eller

HS-LDL = Totalt HS - (HS-HDL + TG / 2.2)

För en grov uppskattning av koncentrationen av kolesterol-VLDL används TG / 2.2-indikatorn om TG-koncentrationen uttrycks i mmol / l (eller TG / 5 om koncentrationen uttrycks i mg / 100 ml). Grunden för denna formel är två antaganden:

1. Det mesta av plasma-TG är i VLDL.
2. Viktförhållandet TG / kolesterol i VLDL är 5: 1.

Om TG-koncentrationen är över 4,5 mmol / l, bör emellertid denna formel inte användas, eftersom detta leder till en överskattning av innehållet av kolesterol-VLDL och en underskattning av kolesterol-LDL. Hos patienter med mycket höga nivåer av TG utförs ultracentrifugering i förväg för att bestämma fraktionen av VLDL. Vid sådana patienter är det också möjligt att bestämma de olika klasserna av LP genom elektrofores.

Kolesterol och LDL - Friedwald sänkts: orsaker och behandling

Innehållna lipider i blodet har stor inverkan på arbetet hos de flesta av en persons inre organ. Samtidigt kan patologiska förändringar med sjukdomsutveckling observeras i två motsatta situationer: när lipider sänks eller när deras indikatorer är höga.

Vad ska en person göra om biokemisk analys visar att LDL-kolesterol sänks? Vad är det Varje person bör känna till svaren på dessa frågor, eftersom en överträdelse av koncentrationen av kolesterol i blodet observeras hos ett stort antal vuxna, och detta kräver recept på läkemedel och behandling utan behandling.

Blod lipider

De viktigaste fetterna i blodet är kolesterol, triglycerider och lipoproteiner med hög och låg densitet. Komplexet av proteiner och fetter, eller helt enkelt lipoprotein, låter dig transportera fetter i hela kroppen.

En signifikant del av lipider är närvarande i blodet i olika former.

Samtidigt är lipoproteiner själva en ganska mångfaldig grupp av molekyler som har en annan struktur och funktion:

• High-density lipoprotein (HDL) är en grupp molekyler som överför kolesterol och andra lipider från perifera vävnader till levern, där de kan användas för att utföra viktiga biologiska funktioner. På grund av detta hindrar HDL-data deponering av lipider i kärlen och har anti-aterosklerotisk effekt och därför ökar deras koncentration i blodet en viktig faktor för att skydda mot sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.
• Lipoproteiner med låg och mycket låg densitet (VLDL och LDL), tvärtom, överför kolesterol och andra fetter från levern till fettvävnad, organ och kärl, vilket kan leda till utvecklingen av ateroskleros när deras blodnivåer överskrids. Samtidigt ökar patienten risken för att utveckla koronar hjärtsjukdom, cerebrovaskulär olycka etc.

Det är viktigt att notera att alla fetter spelar en nyckelroll i många interna organers arbete och är oumbärliga för att bibehålla människors hälsa.

I detta avseende spelar bestämningen av kolesterol av LDL enligt Friedwald en stor roll i klinisk praxis och visas för ett stort antal patienter.

Bestämning av kolesterol-LDL enligt Friedwald

För att bestämma kolesterol med låg densitet, som spelar en negativ roll i utvecklingen av hjärt- och kärlsjukdomar, har Friedwald erhållit en särskild linjär formel: Lågdensitetslipoproteiner är lika med skillnaden mellan total kolesterol och HDL och triglycerider dividerat med 5:

LDL = Totalt kolesterol - (HDL + TG / 5).

Det är mycket viktigt att triglyceriderna i humant blod ligger under 400 mg / dl. Om mätningar av indikatorer utförs i mmol / l (den vanligaste indikatorn) används formeln där skillnaden i indikatorer är uppdelad med 2,2 och inte med 5. Det är viktigt att komma ihåg att det finns andra typer av formler för att bestämma koncentrationen av LDL i blodet, vilket Det används oftast med en triglyceridnivå på mer än 400 mg / dl.

Beräkning enligt formeln av Friedwald

Att öka antalet lipoproteiner med låg densitet är en av de viktigaste riskfaktorerna för utveckling av hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt, encefalopati och andra sjukdomar med aterosklerotisk vaskulär sjukdom.

Innehåll ändras

Koncentrationen av lipider i blodet kan variera när en person har olika sjukdomar. En ökning av innehållet i LDL kan observeras när:

• Överflödig kroppsvikt och fetma av all svårighetsgrad.
• Ärftliga störningar i fettmetabolism.
• Njurskador i olika sjukdomar.
• Långsiktig konsumtion av livsmedel rik på fetter.
• Ta vissa mediciner (androgener, glukokortikoider, kombinerade orala preventivmedel, betablockerare etc.).

Lipidogram - analys av blodlipidspektrum

Det är möjligt att patienten har lågt kolesterolhalt. Liknande värden kan uppstå om följande villkor observeras:

• Förlängd fasta eller brist på fett i kosten.
• Kronisk stress i samband med olika förhållanden.
• Kronisk anemi.
• Medfödd dysfunktion i sköldkörteln, cystisk fibros.
• Näringsämnesabsorptionsstörningar i mag-tarmkanalen etc.

Vad betyder detta och vad ska man göra i sådana situationer? Om en person har förändrat innehållet i blodlipider, är det nödvändigt att kontakta din läkare och genomgå en klinisk undersökning med hjälp av hjälpdiagnostiska förfaranden.

Lipidogram är ett biokemiskt blodprov som gör att du objektivt kan bedöma störningar i fettmetabolismen

Hälsoeffekter

Hypokolesterolemi innebär att kolesterol och LDL sänks i blodet under normala i befolkningen. Det är mycket viktigt att bedöma graden av minskning av indikatorer. Om lipider i blodet, i synnerhet lipoproteiner med låg densitet, ligger något under normala värden, är detta inte farligt, eftersom det oftast uppstår problem om deras antal ökar. Samtidigt ökar en person chansen att utveckla allvarliga kardiovaskulära sjukdomar (ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt etc.).

Kontroll av blodlipidprofilen är en förutsättning för förebyggande av kardiovaskulära sjukdomar hos personer med risk för denna patologi.

Om minskningen av lipider är signifikant kan patienten utveckla obehagliga symtom i form av svaghet, störning av mag-tarmkanalen, depression av nervsystemet, reflektioner i nervsystemet, minskning och utveckling av depression och minskning av libido. Denna situation kräver utnämning av rationell terapi.

Hur man behandlar

Terapi av detta tillstånd är ett allvarligt och inte ett enkelt problem. Om du identifierar låga halter av fett i en persons plasma, är det nödvändigt att kontakta din läkare, eftersom orsakerna till detta tillstånd kan vara olika. Det är viktigt att genomföra en fullständig klinisk undersökning för att identifiera eventuella leversjukdomar, infektionssjukdomar och allvarliga fel i kosten med brist på lipider.

En tidig studie kommer att registrera tillväxten av kolesterol i blodet och vidta åtgärder i tid.

Huvudpunkten av behandlingen är att följa en riktig kost, som är baserad på produkter med relativt stora mängder fett, som fettfisk, kött, äggula, etc. Det är mycket viktigt att ständigt genomföra ett biokemiskt blodprov med bestämning av kolesterol och LDL enligt Friedwald för att undvika ett tillstånd där fettnivån behöver sänkas.

Traditionell medicin rekommenderas inte för användning på grund av deras obehandlade effektivitet. Därför kan endast läkaren bestämma den bästa behandlingen.

Kolesterol och lipoproteiner är de viktigaste komponenterna i människokroppen, som deltar i ett stort antal biologiska funktioner. Reduktion av dessa indikatorer i blodet kan leda till utveckling av obehagliga symptom, upp till en allvarlig kränkning av de inre organen. Därför är bestämning av Friedwald-kolesterol ett bra sätt att kontrollera fettmetabolism och identifiera patienter med liknande sjukdomar.

LNP-beräkning med formeln

Orsaker till högt blodtryck och hur man eliminerar dem. Hypertonianalyser

I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck genom att ta det varje dag.

Om du har högt blodtryck och du vill bota det är det väldigt viktigt att ta reda på vilken orsak som leder till en ökning av blodtrycket. Läkare älskar att skriva en diagnos av "essentiell hypertoni", det vill säga att en sådan och en sådan patient inte kunde fastställa orsaken... även om de försökte sitt bästa. Faktum är att högt blodtryck alltid har en eller flera orsaker. Och i den här artikeln kommer du att lära dig mer om dem i detalj.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Kom ihåg, blodtrycket stiger aldrig utan anledning. Att ta reda på orsaken till högt blodtryck är mycket viktigt, eftersom det beror på vilken typ av behandling som kommer att bli effektiv, och som tvärtom är skadlig. Läs till slutet av denna sida - och du kommer veta mer om orsakerna till högt blodtryck än den "genomsnittliga" läkaren. Innan du börjar behandla måste du klara blodprov. Försumma inte analyserna, de är mycket viktiga för framgångsrik behandling.

Vi listar orsakerna till högt blodtryck i prevalens:

• Hos 80-90% av patienterna kombineras hypertoni med övervikt eller fetma. För att få trycket tillbaka till vanligt måste dessa människor ta kontroll över deras metaboliska syndrom.
• Ytterligare 5-7% av patienter med högt blodtryck är störningar i sköldkörteln eller njurarna.
• Om det inte finns någon övervikt, fungerar en välbyggd person, njurarna och sköldkörteln normalt, och trycket är fortfarande förhöjd och försök sedan att eliminera magnesiumbristen i kroppen.
• Hos de återstående 3-5% av patienterna är hypertoni orsakad av "sällsynta" orsaker: en tumör i binjurarna eller hypofysen, förgiftning med kvicksilver och bly, eller något annat.

Den vanligaste orsaken till högt blodtryck är metaboliskt syndrom.

Hos 80-90% av patienterna kombineras hypertoni med måttlig övervikt eller svår fetma. Om en sådan patient passerar blodprov för "dåligt" och "bra" kolesterol, är resultaten troligen alarmerande. Metaboliskt syndrom bestäms om patienten har minst tre av de kriterier som anges nedan:

1. Ökad midjemått (för män> = 94 cm, för kvinnor> = 80 cm);
2. Nivåerna av triglycerider (fetter) i blodet överstiger 1,7 mmol / l, eller patienten tar redan droger för att korrigera denna indikator;
3. "Godt" blodkolesterol (högdensitetslipoprotein HDL) - mindre än 1,0 mmol / l hos män och under 1,3 mmol / l hos kvinnor;
4. Systoliskt (övre) blodtryck överstiger 130 mm Hg. Art. eller diastoliskt (lägre) blodtryck överstiger 85 mm Hg. Art., Eller patienten tar redan mediciner för högt blodtryck;
5. Fast blodglukosnivå> = 5,6 mmol / l, eller terapi utförs för att minska blodsockret.

Så om du har hypertoni i kombination med övervikt, det första du behöver kontrollera för metaboliskt syndrom. För att göra detta måste du veta din höjd och kroppsvikt, mäta midjemåttet med en centimeter och klara blodprov. I stället för ett fast blodsockertest rekommenderar vi att du kontrollerar ditt glykerade hemoglobin. Om denna siffra är högre än 5,7%, har du metaboliskt syndrom. Om mer än 6,5%, då typ 2-diabetes är allvarligare.

Om en person har metaboliskt syndrom cirkulerar sannolikt en ökad mängd insulin i hans blod. På grund av detta minskar blodkärlets diameter, och kroppen behåller också för mycket vatten och natrium. Således hålls blodtrycket kroniskt förhöjt. Detta är en modern medicinsk teori som förklarar orsakerna till högt blodtryck i metaboliskt syndrom. Men du och jag är mer intresserade av inte teorin, men vad man ska göra för att få trycket tillbaka till det normala.

Om orsaken till din högt blodtryck var metaboliskt syndrom kan du gratulera dig själv. Annat än skämt. Eftersom alla andra alternativ är mycket värre. Ett metaboliskt syndrom, du kan ta kontroll. Vi kommer att lära dig hur man faktiskt gör detta utan "hungrig" dieter och grov fysisk träning.

Bevisat effektivt och optimalt till priset av tillsatser för att normalisera trycket:

• Magnesium + Vitamin B6 från Source Naturals;
• Jarrow Formulas Taurin;
• Nu matar fiskolja.

Läs mer om tekniken i artikeln "Behandling av högt blodtryck utan droger". Hur man beställer kosttillskott för högt blodtryck från Förenta staterna - ladda ner instruktioner. Ta ditt tryck tillbaka till det normala utan de skadliga biverkningar som "kemiska" piller orsakar. Förbättra hjärtets arbete. Bli lugnare, bli av med ångest, sova på natten som ett barn. Magnesium med vitamin B6 fungerar underverk för högt blodtryck. Du kommer att ha utmärkt hälsa, avundsjuka av kamrater.

Metaboliskt syndrom flera gånger ökar sannolikheten för hjärtinfarkt, stroke, senil demens, cancer. Fullständigt återhämta sig från det idag kan inte vara. Men att kontrollera är äkta. Och du kan inte bara återhämta sig från högt blodtryck, men också förbättra din övergripande hälsa. Vad ska man göra om övertryck kombineras med övervikt - läs i blocket "Det är möjligt att återhämta sig från högt blodtryck om tre veckor."

• Det bästa sättet att bota högt blodtryck (snabbt, enkelt, bra för hälsan, utan "kemiska" droger och kosttillskott)
• Hypertoni - ett populärt sätt att återhämta sig vid 1 och 2 steg
• Effektiv behandling av högt blodtryck utan droger

Testa först testerna, och börja först då vidta åtgärder för behandling av högt blodtryck, vilket vi rekommenderar. Försum inte analysen! Om det plötsligt händer att du går ner i vikt med en lågt kolhydrat diet, men trycket inte kommer att minska - det betyder att ditt metaboliska syndrom kompliceras ytterligare av problem med sköldkörteln eller njurarna.

Problem i sköldkörteln

För att kontrollera sköldkörtelns arbete - ta först blodprov och testa inte ultraljudet. Du måste skicka följande tester:

• sköldkörtelstimulerande hormon (TSH);
• T4 gemensam;
• T4 fri;
• T3 är vanlig;
• T3 gratis.

I vilka fall med högt blodtryck måste passera test för att kontrollera funktionen av sköldkörteln:

1. Om du har högt blodtryck, och samtidigt har du en tunn byggnad, så är det ingen övervikt alls. Du kan ha hypertyreoidism, en överdriven funktion av sköldkörteln.
2. Om du har högt blodtryck i kombination med övervikt, på en kolhydrat diet slipper du med framgång, men trycket faller fortfarande inte.
3. Om du har tecken på hypothyroidism, det vill säga en brist på sköldkörtelhormoner i kroppen. Dessa inkluderar: slöhet, trötthet, nedsatt prestanda, sömnighet, minnesproblem, torr hud, ansiktet i ansiktet och svullnad i benen, sköra naglar, håravfall, förstoppning, chilliness, kallintolerans.

Om testen visar att din sköldkörtelfunktion är nedsatt, hitta en bra endokrinolog och kontakta honom. Problem med sköldkörtelhormoner är kompenserbara för behandling. Och först efter det kan vi hoppas att normalisera blodtrycket.

Läs här i detalj - högt blodtryck och problem med sköldkörtelhormoner. Det beskriver symtomen på ökad aktivitet i sköldkörteln, liksom en brist på dess hormoner i kroppen. Båda dessa störningar orsakar läkemedelsresistent hypertoni. Efter att situationen med sköldkörtelhormoner har normaliserats, minskar blodtrycket också.

Orsaken till högt blodtryck är njursjukdom

Det händer att högt blodtryck, som uppstår av andra skäl, ger komplikationer till njurarna. Och det händer tvärtom - försvagning av njurfunktionen orsakar högt blodtryck. I alla fall förstärker hypertoni och njureproblem varandra. En farlig ond cirkel bildas, vilket slutar i njursvikt. Därefter upplever patienten symtom på njursvikt. Han måste delta i dialysprocedurer och vänta på en möjlighet att få en njurtransplantation.

Om du har högt blodtryck, kontrollera dina njurar ändå, som beskrivs i nästa avsnitt. Var inte lat för att klara alla de tester som vi rekommenderar och beräkna förhållandet mellan albumin och kreatinin i urinen. Om det visar sig att dina njurar fungerar ordentligt - andas lättnadens suck. Eftersom död från njursjukdom är förmodligen det mest smärtsamma alternativet. Om det visar sig att du har hypertoni i kombination med nedsatt njurfunktion, ska njurarna behandlas först. Läkaren kommer att berätta vad du ska göra för att sänka blodtrycket och samtidigt sakta ner utvecklingen av njursvikt.

Vilka tester ska passera för att kontrollera njurarna

Detta avsnitt är avsett för besökare på webbplatsen för högt blodtryck, liksom för läsare av vår "relaterade" sajt för diabetes Diabet-Med.Com. Jag uppmanar dig att ta testning på allvar för att kontrollera dina njurar. Eftersom allvarligt njursvikt är det värsta möjliga resultatet av högt blodtryck och diabetes. Död från njursjukdom är den mest smärtsamma sak som kan hända dig.

Undersök symptomen på njursvikt. Dialysprocedurer underlättar dem, men i sin tur orsakar sådant lidande att minst 20% av patienterna frivilligt vägrar dialys, även om de vet att de på grund av detta kommer att dö inom några veckor. Om du gör en njurtransplantation, ger det möjlighet att leva länge och fulla. Men antalet patienter som behöver en donor njure växer snabbt varje år, och antalet tillgängliga njurar är inte. Slutsats: all uppmärksamhet - njurarna! Vi undersöks och behandlas flitigt, för att undvika att träffa läkare som utför dialys.

Tecken på njursvikt uppträder när dessa organ förstörs med 90% och det är för sent för profylaktisk behandling, dvs dialys eller njurtransplantation blir viktig för patienten. Samtidigt diagnostiserar blod och urintester njurproblem i de tidiga stadierna, flera år innan de första symptomen uppträder. Om behandlingen påbörjas i tid, hanterar patienten oftast ett normalt liv utan dialys eller njurtransplantation. Kontrollera dina njurar minst en gång per år. Om du behandlas för kronisk njursjukdom, måste du ta prov varje 3 månader, eller ännu oftare om läkaren säger.

Sekvensen av test för att bestämma statusen för dina njurar:

1. Ge ditt kreatinint blodprov.
2. Beräkna glomerulär filtreringshastighet med hjälp av en miniräknare, som beskrivs nedan i artikeln.
3. Ta urin för albumin och kreatinin i en enda del, beräkna förhållandet mellan albumin och kreatinin. Använd morgon urin. Samla all urin per dag eller per natt - inte nödvändigt.
4. Om den glomerulära filtreringshastigheten är över 60 ml / min och albumin / kreatininförhållandet är normalt, upprepa undersökningen en gång per år.
5. Om det visar sig att den glomerulära filtreringshastigheten understiger 60 ml / min och / eller albumin / kreatininförhållandet visar mikroalbuminuri - upprepa alla test efter 3 månader.
6. Om den glomerulära filtreringshastigheten understiger 30 ml / min och / eller albumin / kreatininförhållandet visar makroalbuminuri, kontakta en nefrolog.

Observera att mikroalbuminuri och förhållandet mellan albumin och kreatinin i urinen är viktigare än glomerulär filtreringshastighet. Det händer ofta att njurarna snabbt förstöras, men samtidigt är den glomerulära filtreringshastigheten normal eller till och med ökad. Till exempel, i det inledande skedet av diabetes minskar inte glomerulär filtreringshastighet, men ökar till och med 1,5-2 gånger, eftersom njurarna försöker utsöndra överskott av glukos med urin. Baserat på testresultaten är det inte en lätt uppgift att utvärdera hur väl njurarna fungerar hos människor. För att göra detta måste du veta vilken kreatinin, albumin, glomerulär filtreringshastighet. Det är viktigt att förstå nackdelarna med dessa indikatorer och hur man använder dem tillsammans för att bedöma njurarnas tillstånd.

Kreatinin är en nedbrytningsprodukt som bildas när kroppen bryter ner proteinet. Njurarna avlägsnar kreatinin från kroppen. Man tror att ju större koncentrationen av kcreatinin i blodet desto sämre fungerar njurarna. Tyvärr är det inte helt sant. Nivån av kreatinin i blodet varierar kraftigt av orsaker som inte är relaterade till njurarna. Ju mer muskelmassa desto mer kreatinin är. Vegetarianer har mindre av det än köttätare. Efter träning hoppar koncentrationen av kreatinin i blodet. Och det viktigaste är att denna nedbrytningsprodukt inte bara är njurarna avlägsnas från kroppen.

Av de ovan angivna skälen är normerna för kreatinin i blodet väldigt brett. Vi ger dem:

• Hos kvinnor, från 53 till 97 μmol / l (mikromol per liter plasma);
• Hos män, från 55 till 115 mmol / l;
• Hos barn under ett år gammal - från 18 till 35 μmol / l;
• Hos barn mellan 1 och 14 år - från 27 till 62 μmol / l.

Glomerulär filtreringshastighet är volymen primär urin som produceras i njuren per tidsenhet. Om den glomerulära filtreringshastigheten är normal, gör njurarna ett bra jobb med sitt arbete, och rensar blodet från avfall i tid. Om det sänks betyder det att njurarna är skadade. Njurarna har dock en betydande säkerhetsmarginal, inte för ingenting att det finns två av dem i kroppen. Och endast om den glomerulära filtreringshastigheten är mycket låg, minst 5-6 gånger jämfört med normen, börjar giftigt avfall att ackumuleras i blodet och symtom på njursvikt uppträder. I en sådan situation, om dialys inte utförs eller en njurtransplantation inte utförs, kommer patienten att snabbt dö från förgiftning med sönderdelningsprodukter.

Glomerulär filtreringshastighet mäts i ml / min. I praktiken mäts det inte direkt, men indirekt utvärderas av indikatorer för kreatinin i blodet, med speciella formler. Läkare är väl medvetna om Cockroft-Gault-formeln. Men det finns också MDRD-formeln. Det är nyare och mer tillförlitligt. Du kan beräkna din glomerulära filtreringshastighet med MDRD-formeln för ett kreatinint blodprov med hjälp av en räknare som är tillgänglig på denna sida.

Fyll i formuläret som visas på bilden, klicka på Calculate-knappen och vänta lite.

Om en bild visas som visas ovan betyder det att din glomerulära filtreringshastighet är över 60 ml / min och troligtvis fungerar njurarna normalt.

Om en bild med en exakt siffra under 60 ml / min visas kan du ha njurar. Om siffran är från 16 till 59 ml / min, är det nödvändigt att noggrant behandla det för att sakta ner utvecklingen av njursvikt. Den glomerulära filtreringshastigheten på 15 ml / min och nedan betyder att brådskande ersättningsbehandling behövs, dvs dialys eller njurtransplantation.

Vid beräkning av glomerulär filtreringshastighet med MDRD-formeln hos patienter med normal eller något nedsatt njurfunktion, underskattas resultaten ofta. Denna formel överskattar antalet patienter med kronisk njursjukdom. Dess noggrannhet har inte fastställts för barn och ungdomar under 18 år, gravida kvinnor och även äldre 70 år och äldre. Slutsats: Om MDRD-formeln visar ett dåligt resultat, bör du inte panik, men utföra ytterligare forskning och kontakta en nefrolog.

Albumin är en av de typer av proteiner som utsöndras i urinen. Albuminmolekyler har en mindre diameter än andra proteiner. Därför, om det finns skador på njurarna, kommer albumin in i urinen vid de tidigaste stadierna och andra proteiner senare. Mikroalbuminuri - innebär att albumin detekteras i urinen enligt analysens resultat.

Forskare och läkare har länge känt att en ökning av albuminutsöndring med morgon eller dagliga urinmängder innebär en ökad risk för njursvikt hos patienter med högt blodtryck och / eller diabetes. En överraskning var det faktum att en ökad albuminutsläpp också förutsäger en ökad risk för hjärtinfarkt eller stroke. Människor med mikroalbuminuri är mer benägna att utveckla kranskärlssjukdom 1,47 gånger högre än de som inte har det. Makroalbuminuri är när proteinet i urinen utsöndras i en mängd av mer än 300 mg per dag, nästa steg efter mikroalbuminuri.

Albumininnehållet i urinen varierar kraftigt av skäl som inte är relaterade till njursjukdom, precis som koncentrationen av kreatinin i blodet. Efter kraftig träning kan resultatet av urinanalys för albumin vara dåligt i flera dagar även hos friska människor. Konsekvensen av albumin i urinen varierar också vid olika tidpunkter på dagen. Tidigare rekommenderades patienter att samla all urin per dag, så att laboratoriet bestämde innehållet av albumin i det. Detta är dock mycket obekvämt. Nyligen har ett albumin / kreatininförhållande i urinen visat sig vara en tillförlitlig indikator på njurproblem. Det är bekvämt att beräkna det, eftersom en godtycklig del av urinen är lämplig för detta.

Albuminindikatorer i en enda del av urinen för män och kvinnor:

• mindre än 20 mg / l är normalt;
• 20-199 mg / l - mikroalbuminuri, det första skedet av njurskador
• mer än 200 mg / l - makroalbuminuri, avancerat stadium av njurskador.

Normalt kreatinininnehåll i spontan urin:

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

• för män - 5,6-14,7 mmol / 1;
• för kvinnor - 4,2-9,7 mmol / l.

Förhållandet mellan albumin / kreatinin, mg / mmol

Om det i laboratoriet som gör dina analyser anses urinkreatinin inte i mmol, men i gram, så är normerna för förhållandet mellan albumin och kreatinin följande.

Albumin / kreatininförhållande, mg / g

Om de preliminära testerna som vi har listat visar att det finns problem med njurarna, kommer nephrologisten först att hänvisa dig till ytterligare tester och undersökningar och sedan förskriva behandling. Endast i detta skede är det lämpligt att göra en ultraljud av njurarna för att visuellt avgöra om det finns skador. Om du undersöker och behandlar njurarna i tid för diabetes och / eller hypertoni, ökar risken att du kan leva ett normalt liv utan dialys kraftigt.

Sällsynta orsaker till sekundär hypertoni

Vanligtvis betyder "sekundär" hypertoni ökat blodtryck, vilket orsakas av någon annan primär sjukdom. Till exempel en tumör i binjurarna, på grund av vilken för mycket adrenalin produceras. Få människor vet att förutom de "primära" sjukdomarna finns det flera andra orsaker som kan orsaka långvarig hypertoni. Sådan högt blodtryck kan inte behandlas tills dess orsak elimineras.

Läkare är vanligtvis lat för att förstå orsakerna, men bara diagnostisera essentiell hypertension. Därför är behandlingen i många fall inte effektiv. Informationen nedan har hjälpt tiotusentals patienter att få sitt tryck tillbaka till det normala. De lever i fred, utan risk för hjärtinfarkt och stroke. Nu är det din tur!

• Abdominal fetma (se artikeln),
• Konstant känsla av trötthet
• Traktion till godis och mjölprodukter,
• Ökat blodtryck.

Detta formidabla tillstånd är en föregångare till diabetes, hjärtsjukdom, stroke och njurskada.

• Njurskador, njursvikt, ateroskleros (obstruktion) hos njurartärerna
• Binjurar som orsakar överdriven hormonproduktion (adrenalin, aldosteron och kortisol). Dessa inkluderar sjukdomar: feokromocytom, primär hyperaldosteronism, Itsenko-Cushings syndrom. Läs mer om de endokrina orsakerna till högt blodtryck och hur man behandlar dem.
• Ett överskott eller brist på sköldkörtelhormon - hypertyreoidism eller hypotyreoidism. Hur man behandlas i det här fallet läs här.
• Coarkation av aorta - inskränkning av en av de viktigaste kransartärerna
• Akromegali är en hypofysör som leder till ökad produktion av tillväxthormon. Läs mer om behandlingen av denna sjukdom här.
• Sömnapné syndrom - brist på luft, tillfälligt upphörande av andning under sömnen

• Synstörning, hjärt-kärlsjukdomar, njureproblem
• Ärftlig tendens till njursjukdom
• Anfall av rodnad - plötslig rodnad av huden, det blir också varmt vid beröring
• Pigmentfläckar på huden, stark pigmentering
• Tolererar du varmt väder?
• Hypokalemi - låga halter av kalium i blodet
• För låg effekt av läkemedelsbehandling av hypertoni
• Takykardi - ökad hjärtfrekvens
• Utvecklingen av hypertoni vid 20 års ålder
• Blodtrycksindikatorerna "går vilda" över 180/120 mm. Hg. Art.

Om du har något från ovanstående bör du tänka på möjligheten till "sekundär" hypertoni och berätta för doktorn om det. Självmedicinering för sådana hemska symtom kan leda till en katastrof.

Orsaker till svår hypertoni, vilket inte hjälper konventionella piller

• Efter förskrivning av en ACE-hämmare eller angiotensinreceptor blockerar nivån av kreatinin i blodet kraftigt, med 30% eller mer.
• Asymmetri av njurarnas storlek mer än 1,5 cm
• Allmän ateroskleros - signifikant aterosklerotisk lesion av olika kärl
• Allvarlig hypertoni med upprepade episoder av lungödem
• Buller när läkaren lyssnar på njurartärerna

• Förhöjd kreatinin
• Förändring av urinsedimentet

• Plötsligt kraftigt ökat blodtryck
• Huvudvärk, hjärtklappning, svettning - allt på samma gång

• Nivåerna av kalium i blodet är under normala
• Muskelsvaghet

• Karaktäristiskt utseende - cushing-face, central fetma
• Muskelsvaghet, blåmärken
• Kanske tog patienten glukokortikosteroider

• Obese män som snarkar i sömnen
• Dagtid sömnighet

• Förhöjda nivåer av sköldkörtelstimulerande hormon i blodet
• Symtom på hypotyroidism (listad ovan i artikeln)

Hur man behandlar feokromocytom, Cushings syndrom, primär hyperparathyroidism och sköldkörtelproblem, läs artikeln "Endokrina orsaker till hypertoni och deras behandling."

Test för högt blodtryck. Vilka tester måste passera

För att ta reda på orsakerna till din högt blodtryck, kan du behöva passera några blod- och urintester. Innan du går på en lågt kolhydrat diet och ta kosttillskott för högt blodtryck - ta prov som kontrollerar njurarna. Tja, samtidigt, blodprov för markörer av kardiovaskulär risk. Alla människor över 40 bör inte bara regelbundet mäta blodtrycket, men också ta blodprov för kardiovaskulära riskfaktorer minst var sjätte månad. Enligt resultaten av dessa analyser bör förebyggande åtgärder vidtas. Det är inte svårt och inte för dyrt, men det kan förlänga ditt liv i många år.

Hos 80-90% av patienter med högt blodtryck orsakad av metaboliskt syndrom. Detta innebär att de har högt blodtryck i kombination med fetma. Och om du tar blodprov för kardiovaskulära riskfaktorer kommer många av resultaten att visa sig. dåliga. "Metoden med lågt kolhydratdiet + hypertensionstillägg" hjälper sådana människor. Du normaliserar inte bara blodtrycket, utan förbättrar också ditt övergripande välbefinnande. Du kommer att känna de första resultaten i 2-3 veckor.

Om din högt blodtryck inte orsakas av metaboliskt syndrom (du har normal vikt) eller "lågt kolhydrat diet + kosttillskott" -metoden inte hjälpte dig, måste du noggrant undersökas för orsakerna till "sekundär" hypertoni. Deras lista finns ovan i den här artikeln.

Vilken sekvens av åtgärder rekommenderar vi:

1. test för njurefunktion
2. om du är överviktig (kroppsmassindex över 25 kg / m2) - omedelbart ta ett blodprov för glycerat (glykosylerat) hemoglobin;
3. se till att du inte tar mediciner som ökar blodtrycket.
4. Om allt är bra med njurarna, försök ta högdos magnesium i 3 veckor, som beskrivs i artikeln "Effektiv behandling av högt blodtryck utan droger".
5. om det inte hjälpte, test för blodnivåer av sköldkörtelhormoner;
6. kolla kroppen för ackumulering av kvicksilver, bly, kadmium och andra toxiska metaller;
7. Kontrollera efter binjur och hypofys tumörer - du kan ta reda på hur du gör det på specialiserade webbplatser.

Rusa inte för att göra en ultraljud

Ta först blod och urintester som vi rekommenderar. Och först efter det kan du behöva göra en ultraljud av vissa organ. I de flesta fall är det möjligt att göra utan ultraljud alls. Diagnos av sjukdomar i interna organ kan jämföras med att köpa en begagnad bil. I båda fallen måste du noga bestämma tillståndet för "objektet".

Köparen behöver bedöma hur mycket system och mekanismer redan är utslitna. Och för att göra en ultraljud är detsamma som att inspektera en bil externt. Det är självklart inte tillräckligt för att fatta ett beslut. Mycket viktigare är hur sakerna är inuti, under huven. På samma sätt kan ett träd se friskt utifrån och ruttna inuti. Lyckligtvis hjälper blod- och urintester, genom indirekta tecken, att ta reda på om de inre organen fungerar bra, utan att behöva klippa dem.

Glykosylerat hemoglobinhemoglobin

Ett blodprov för glykerade hemoglobin - visar om du har diabetes, och om inte, då är risken hög. Förhöjt blodsocker skadar blodkärlen och inre organen, kan leda till svåra komplikationer av diabetes och förkortar i alla fall livslängden. Glycerat (glykosylerat) hemoglobin är en viktig analys. Om du är överviktig, ta den omedelbart tillsammans med test som kontrollerar njurefunktionen. Spara inte på det!

Nu - uppmärksamhet! - Skillnaderna börjar mellan de "officiella" rekommendationerna och de som vi rekommenderar på denna webbplats om högt blodtryck. Så officiellt är diagnosen "diabetes" gjord om graden av glykerade hemoglobin var 6,5% eller mer och flera gånger i rad. Om ditt värde är från 5,7% till 6,4%, då finns det ingen diabetes ännu, men en betydande risk för utvecklingen. Detta kallas "nedsatt glukostolerans". Enkelt sagt, du är en av de personer som är skadliga att äta kolhydrater. Några kolhydrater, jämn frukt. I en sådan situation är det bästa botemedlet Atkins diet med låg kolhydrat.

Få personer vet att personer med normal kolhydratmetabolism har glykerat hemoglobin från 4,2% till 4,6%. Men om din analys visar 5,6%, kommer endokrinologen på kliniken att säga att allt är super. Läkare är övertygade om att inga åtgärder måste vidtas för att kontrollera blodsockret tills glykoserad hemoglobin når 6,1%. Men vi rekommenderar här att överväga möjligheten att byta till en lågt kolhydrat diet, redan om ditt glykerade hemoglobin är 4,9% eller högre. Vänta inte tills det kommer att stiga ytterligare.

Dessutom, om du är överviktig (kroppsmassindex är över 25 kg / m2), bör du prova en lågkolhydratdiet för behandling av högt blodtryck, även om glykosylerat hemoglobin kommer att vara från 4,2% till 4,6%, t. e. normal. För när kolhydratmetaboliken störs i kroppen, förblir blodsockernivån i blodet, som hos friska människor. Vid denna tidpunkt producerar bukspottkörteln en överskott av insulin för att hålla blodsockret under kontroll. Mycket insulin cirkulerar i blodet (detta kallas hyperinsulinism) och orsakar redan vid detta stadium fettavsättning och högt blodtryck. Glycated hemoglobin börjar växa senare när bukspottkörteln slutar klara.

Varför lägger vi så stor vikt vid denna analys om vi övertygar alla patienter med högt blodtryck för att prova en lågt kolhydrat diet, oavsett resultatet? För om du har diabetes, vill vi att du ska veta om den och behandla den. "Officiell" nedsatt glukostolerans (HbA1C från 5,7% till 6,4%) eller till och med den mest verkliga typ 2-diabetes (HbA1C 6,5% eller högre) finns hos minst 30% av patienter med högt blodtryck och övervikt. Om du inte vidtar åtgärder leder det inte bara till kardiovaskulära sjukdomar utan också till blindhet, benampning, njursvikt. Nu den goda nyheten: att normalisera blodsockret - kan vara enklare än du tror.

Återigen: Om du är överviktig och inte har njurfel, försök sedan en lågt kolhydratdiet för att behandla högt blodtryck. Hur man gör detta beskrivs i artiklarna i blocket "Curing hypertension i 3 veckor är äkta". Försök ändra din diet, oavsett resultatet av blodprovet för glycerat hemoglobin. Och förhoppningsvis kommer en kolhydratbegränsande diet med magnesium och andra tillskott att hjälpa dig att normalisera blodtrycket. För om det inte hjälper, betyder det att din högt blodtryck har mer "allvarliga" orsaker än metaboliskt syndrom. Det är mycket svårare att behandla dem, och prognosen för patienten är sämre.

Blodprov för kardiovaskulära riskmarkörer:

• kolesterol - uppmärksamhet! - du behöver ett blodprov inte för total kolesterol, men separat för "bra" (hög densitet) och "dålig" (lågdensitetskolesterol);
• triglycerider;
• C-reaktivt protein (inte förväxlas med C-peptid);
• lipoprotein "a";
• homocystein;
• glycerad (glykosylerad) hemoglobin.

Blodtest för kolesterol: hur man förstår dess resultat och vad man ska göra

Bra kolesterol - ju högre är det, desto bättre, eftersom det skyddar blodkärlen från ateroskleros. Oroa dig bara om det är under normalt. I det här fallet måste du äta mer ägg, smör, fettost ost och kanske även hjärnor. Om det "goda" kolesterolet är högre än normalt - oroa dig inte. "Dåligt" kolesterol - dess partiklar bildar aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar. Blodkärlets lumen smalnar, blodflödet försämras och de inre organen får otillräcklig näring. Dåligt kolesterol är vår främsta fiende och mördare.

Den goda nyheten: det är vanligtvis lätt att minska till normalt. Om du har högt "dåligt" kolesterol, gå till lågt kolhydrat Atkins diet och följ noggrant det. Efter 6 veckor, ta ett blodprov igen. Med en sannolikhet på 80-90% normaliseras "dåligt" kolesterol. Om inte, kontrollera om du äter "dolda" kolhydrater med någon form av mat. Till exempel socker i färdiga grönsaksalat från butiken. Om blodprovet visade att du har förhöjt "dåligt" kolesterol - skynda inte att svälja droger från klassen av statiner (atorvastatin och andra). Först försök en låg-carb diet i stället för dessa piller. Om efter 6 veckors noggrann vidhäftning med Atkins-kosten är det "dåliga" kolesterolet fortfarande förhöjd - ta vitamin B3 (niacin) i stora doser.

Den överväldigande majoriteten av människor lyckas normalisera sitt "dåliga" kolesterol med hjälp av en näringsrik och välsmakande låg-kolhydrat diet. Men om det plötsligt inte fungerar, kommer vitamin B3 (niacin) till räddning. Tillsammans med honom behöver du också vitaminer C och E och ett komplex av vitaminer i grupp B, som kallas B-50. Hela denna uppsättning vitaminer är billigare än statinsmedicin och är bra för kroppen.

Blod triglycerider

Triglycerider är fetter som matar celler. Men om alltför många triglycerider cirkulerar i blodet bidrar de tillsammans med "dåligt" kolesterol till utvecklingen av ateroskleros. Om du har en förhöjd nivå av triglycerider, gå till Atkins diet med lågt kolhydrat. Efter 6 veckor, ta ett andra blodprov - och du kommer bli glad. På en låg-carb diet, studs triglycerider tillbaka ännu snabbare än "dåligt" kolesterol.

Blodtest för C-reaktivt protein

Detta är en indikator på hur starka inflammatoriska processer som nu inträffar i kroppen. Ju högre nivå C-reaktivt protein desto högre risk för kardiovaskulära sjukdomar. Eftersom latent inflammation skadar blodkärlens väggar och gör dem mer "mottagliga" för bildandet av aterosklerotiska plack. Du bör vara uppmärksam om det inte finns någon uppenbar infektion eller skada just nu, och nivån av C-reaktivt protein i blodet är högt. Vad man ska göra Ta först antioxidanter, vitamin C och E. Tänk på vilka system i din kropp som kan ha problem? Lever? Magtarmkanalen? Leder?

Tredje, behandla dina tänder. Förhöjda nivåer av C-reaktivt protein resulterar ofta i tandproblem. Om tandköttet är inflammerat eller det finns hål i tandemaljen, lever bakterier som producerar toxiner. Dessa toxiner träder in i blodomloppet genom matstrupen och orsakar betydande skador. Bota dina tänder - och därmed minska risken för hjärt-kärlproblem. Detta kommer att bekräfta det upprepade blodprovet för C-reaktivt protein.

Lipoprotein "a"

Lipoprotein "a" är en riskfaktor för hjärtsjukdomar och andra hjärt-kärlsjukdomar. Ju mindre desto bättre. Konstant intag av vitamin C (minst 1 gram per dag) bidrar till att minska koncentrationen i blodet.

homocystein

Homocystein är en aminosyra som attackerar blodkärlens väggar och "sätter scenen" för bildandet av aterosklerotiska plack. Förhöjda nivåer av homocystein i blodet är en riskfaktor inte bara för kardiovaskulära problem utan också för senil demens (Alzheimers sjukdom). Att ta folsyra hjälper till att normalisera homocystein.

Supplement. Vad gäller blodprovet för urinsyrahalten. Om koncentrationen av urinsyra i blodet ökar, är sannolikheten för gikt hög, dvs avsättningar av "salter" (natriumuratkristaller) i lederna. För att minska mängden urinsyra i blodet rekommenderade Atkins att ta varje dag minst 3 gram vitamin C, liksom andra antioxidanter med det. Jag skulle vara väldigt tacksam om du skriver i kommentarerna om denna metod hjälper dig mot gikt eller ej.

Blodprov för markörer av kardiovaskulär risk är det lämpligt att ta 1 gång på sex månader. Tänk på dina kärl oftare och hur man får dem att må bra. Eftersom det är tillståndet hos blodkärlen som mest bestämmer hur länge ditt liv är. De allra flesta människor dör på grund av problem med fartygen, och inte med inre organ. Koronar hjärtsjukdom är faktiskt inte en hjärtsjukdom, men av blodkärl som på grund av skador inte kan "mata" den. Våra inre organ har en betydande "säkerhetsmarginal". De kan arbeta under mycket lång tid, om de bara levereras med mat och borttaget avfall.

• Oberoende mätning av blodtryck hemma
• Vilka läkemedel för högt blodtryck ordineras för äldre patienter?
• DASH Diet: Effektiv hypertoni diet

LNP-beräkning med formeln

Lågdensitetslipoproteiner (LDL): Vad är normen, hur man minskar

1. LDL - vad är det
2. Vem är ordinerad för LDL?
3. Norm LDL i blodet
4. Hur dechiffrerar dina resultat
5. Hur man förbereder sig för undersökningen
6. Vad du behöver veta om LDL
7. Orsaker till förändringar i LDL-nivåer
8. Förebyggande av obalans av HDL
9. "Mycket dåligt" kolesterol

LDL (lågdensitetslipoprotein) kallas inte av misstag "dåligt kolesterol". Clogging-kärl med blodproppar (upp till fullständigt blockering), de ökar risken för ateroskleros med de allvarligaste komplikationerna: hjärtinfarkt, kranskärlssjukdom, stroke och död.

LDL - vad är det

Lipoproteiner med låg densitet är resultatet av lipoproteinbyte med mycket låg och mellanliggande densitet. Produkten innehåller en viktig komponent: apolipoprotein B100, som fungerar som en länk för kontakt med cellreceptorer och förmågan att tränga in i den.

Denna typ av lipoprotein syntetiseras i blodet av enzymet lipoproteinlipas och delvis i levern, med deltagande av hepatiskt lipas. Kärnan LDL 80% består av fett (huvudsakligen - från esterkolesterol).

LDL: s huvuduppgift är leveransen av kolesterol till perifera vävnader. Under normal drift levererar de kolesterol till cellen, där den används för att skapa ett fast membran. Detta leder till en minskning av dess innehåll i blodet.

I produktens sammansättning:

1. 21% protein;
2. 4% triglyceroler;
3. 41% kolesterolestrar;
4. 11% av det fria kolesterolet.

Om receptorerna för LDL-funktion med nedsatta lipoproteiner exfolierar blodkärlen, ackumuleras i kanalen. Det här är hur ateroskleros utvecklas, vars huvudsakliga funktion är en minskning av lumen i kärl och störningar i cirkulationssystemet.

Patologisk process leder till allvarliga konsekvenser i form av kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, åldersrelaterad demens, stroke. Ateroskleros utvecklas i något organ - hjärtat, hjärnan, ögonen, mag-tarmkanalen, njurarna, benen.

Av alla typer av lipoproteiner är LDL den mest atherogena, eftersom den bidrar mest till progressionen av ateroskleros.

Vem är ordinerad för LDL?

Obligatorisk LDL i den biokemiska analysen av blod bör bestämmas:

• Ungdomar äldre än 20 år var 5: e år: de måste kontrollera risken för ateroskleros
• Om testen avslöjade förhöjd total kolesterol;
• Personer i riskzonen för hjärtsjukdomar (när familjen registrerade fakta om oväntad död, hjärtinfarkt hos unga (under 45) släktingar, kranskärlssyndrom);
• När blodtrycket överstiger det hypertoniska tröskelvärdet 140/90 mm Hg;
• Diabetiker med diabetes av vilken typ som helst, patienter med nedsatt glukostolerans bör undersökas årligen.
• I fetma med en omkrets av en kvinnlig midja 80 cm och 94 cm - hane;
• Om symptom på lipidmetabolism upptäcks;
• Var sjätte månad - med IHD, efter stroke och hjärtinfarkt, aorta aneurysm, benischemi;
• En och en halv månad efter starten av en terapeutisk diet eller läkemedelsterapi för att sänka LDL - för att kontrollera resultaten.

Norm LDL i blodet

Två metoder har utvecklats för mätning av LDL-nivåer: indirekt och direkt. För den första metoden, använd formeln: LDL = total kolesterol - HDL - (TG / 2.2). Dessa beräkningar tar hänsyn till att kolesterol kan vara i 3 fraktioner - med låg, mycket låg och hög densitet. För att erhålla resultaten utförs 3 studier: för totalt kolesterol, HDL och triglycerol. Med detta tillvägagångssätt finns risk för analytiskt fel.

På ett tillförlitligt sätt bestämma koncentrationen av LDL-kolesterol i blodet hos en vuxen är det inte lätt att i allmänhet anta att i VLDL-kolesterol ungefär 45% av den totala volymen triglycerider. Formeln är lämplig för beräkningar när triglycerolhalten inte överstiger 4,5 mmol / l, och det finns inga chylomikroner (blodkyle).

En alternativ metod innebär direkt mätning av LDL i blodet. Normerna för denna indikator definierar internationella standarder, de är desamma för alla laboratorier. I form av analyser kan du hitta dem i avsnittet "Referensvärden".

Hur dechiffrerar dina resultat

Ålder, kroniska sjukdomar, belastad ärftlighet och andra riskkriterier anpassar parametrarna för LDL-normen. Vid val av diet- eller medicineringsbehandling är läkarens uppgift att minska LDL till den enskilda patientens individuella standard!

Egenskaper hos LDL: s individuella norm:

1. Upp till 2,5 mmol / l - för patienter med hjärtsvikt, diabetiker, hypertensiva patienter som tar blodtryckssänkande läkemedel samt arvelig predisposition (det fanns familjer med CVD i familjen - män under 55 år, kvinnor upp till 65 år).
2. Upp till 2,0 mmol / l - för patienter som redan har haft stroke, hjärtinfarkt, aorta-aneurysm, transistor-ischemiska attacker och andra allvarliga konsekvenser av ateroskleros.

LDL-kolesterol i kvinnors blod kan skilja sig något från den manliga normen i riktning mot att öka. Barn har egna riskgrupper. Avkodning av sådana testresultat involverade barnläkare.

Hur man förbereder sig för undersökningen

Analysen utförs på ett relativt hälsosamt hälsotillstånd. På kvällen bör du inte ordinera en speciell diet för dig själv, ta kosttillskott eller medicin.

Blod tas från en ven i en tom mage, 12 timmar efter den sista måltiden. Patienten ska ligga i vila: en vecka innan undersökningen inte kan vara aktivt involverad i sport, rekommenderas inte och tung fysisk ansträngning.

Vid förvärring av kroniska sjukdomar, efter hjärtinfarkt, operation, skador, efter kirurgisk diagnostik (laparoskär, bronkoskopi, etc.) kan du ta prov inte tidigare än sex månader.

Hos gravida kvinnor sänks LDL-nivån, så det är vettigt att utföra forskning inte tidigare än sex veckor efter barnets födelse.

Analysen av LDL utförs parallellt med andra typer av undersökningar:

• Biokemisk analys av blod, bestående av lever- och njureprover.
• Allmän urinanalys
• Allmänt blodprov.
• Lipidogram (totalt CL, triglyceroler, HDL, VLDL, apoliproteinom A och B-100, chylomikroner,
• aterogen koefficient).
• Vanligt protein, albumin.

Vad du behöver veta om LDL

En del av denna typ av lipoproteiner, vid förflyttning med blodomloppet, förlorar förmågan att binda till dess receptorer. LDL-partiklarnas storlek är endast 19-23 nm. Den ökade nivån bidrar till deras ackumulering på insidan av artärerna.

Denna faktor förändrar blodkärlens struktur: det modifierade lipoproteinet absorberas av makrofager, vilket gör det till en "skumdämpande cell". Detta ögonblick ger upphov till ateroskleros.

Den högsta aterogeniciteten finns i denna grupp av lipoproteiner: med små dimensioner tränger de fritt in i cellerna, snabbt in i kemiska reaktioner.
Att fastställa LDL är typiskt för höga triglycerolkoncentrationer.

LDL sänktes - vad betyder det här? Följande faktorer kan påverka resultatet:

• Tyroxin-sköldkörteln, östrogener och progesteron (kvinnliga hormoner), essentiella fosfolipider, vitaminer C och B6, små doser alkoholhaltiga drycker, mätad systematisk fysisk aktivitet, en balanserad diet sänker indexen.
• Och om HDL är förhöjt, vad betyder det? Öka koncentrationen av kolesterol - blockerare, östrogen, loop diuretika, hormonella preventivmedel, missbruk av alkohol och tobaksbruk, övermålning med användning av fett- och kalorimål.

Orsaker till förändringar i LDL-nivåer

Förutsättningar för att minska koncentrationen av LDL kan vara
medfödd patologi av lipidmetabolism:

• Abetalipoproteinemi är en metabolisk störning av apolipoprotein, vilket är ett protein som binder kolesterol till lipoproteinpartiklar.
• Tanger patologi är en sällsynt patologi när kolesterolestrar ackumuleras i makrofager, vilka är immunceller skapade för att bekämpa främmande kroppar. Symtom - leverns och mjälteutvecklingen, psykiska störningar innehållet av HDL och LDL i plasma är nästan noll, det totala kolesterolet sänks; triacylglycerider är lite dyr.
• Ärftlig hyperchilomycronemi - högt innehåll av chylomikroner, parallellt höga halter av triacylglycerider, sänkt HDL och LDL, risken för ofrivillig pankreatit.

Om LDL reduceras kan orsaken vara sekundär patologi:

• Hypertyreoidism - sköldkörtel hyperaktivitet;
• Hepatiska patologier - hepatit, cirros, kongestiv CVD med överflödigt blod i levern;
• Inflammationer och infektionssjukdomar - lunginflammation, tonsillit, bihåleinflammation, paratonsillar abscess.

Om LDL är förhöjd, måste orsakerna vara medfödda hyperlipoproteinemi:

• Ärftlig hyperkolesterolemi - störningar i fettmetabolism, hög LDL på grund av ökad produktion och minskad eliminationshastighet av celler på grund av receptionsdysfunktion.
• Genetisk hyperlipidemi och hyperbetalipoproteinemi - parallell ackumulering av triacylglycerol och kolesterol, HDL i blodet sänks; förbättrad produktion av B100 - ett protein som binder kolesterol till lipoproteinpartiklar för transport.
• Hyperkolesterolemi på grund av en ökning av total kolesterol i blodet med en kombination av genetiska och förvärvade orsaker (dåliga vanor, ätande beteende, fysisk inaktivitet).
• Medfödd patologi av apolipoprotein associerad med nedsatt proteinsyntes. Återtagningsgraden av HDL från vävnaden minskar, dess innehåll i blodet ökar.

Sekundär hyperlipoproteinemi i form av:

• Hypothyroidism, kännetecknad av låg sköldkörtelfunktion, dysfunktion av cellreceptorer för LDL.
• Sjukdomar i binjurarna när en ökad täthet av kortisol leder till tillväxten av kolesterol och triacylglycerider.
• Nefrotiskt syndrom i form av ökad förlust av protein, åtföljd av aktiv produktion i levern.
• Njurinsufficiens - pyelonefrit, glomerulonephritis.
• Diabetes mellitus är den farligaste dekompenserade formen, då insulinproblemet minskar behandlingen av lipoproteiner med hög andel fett, och levern syntetiserar det allt mer.
• Nervös anorexi.
• Intermittent porfyri, kännetecknad av en störning av metaboliska processer av porfyrin, vilket är ett pigment av röda blodkroppar.

Förebyggande av obalans av HDL

Hur man behandlar förhöjda nivåer av HDL?

Grunden för stabilisering av LDL-indikatorer - omstrukturering av livsstil:

• Förändring av ätbeteende mot diet med lågt kaloriinnehåll med en minimal mängd fett.
• Viktkontroll, åtgärder för normalisering.
• Systematisk aerob träning.

Överensstämmelse med rätt näring (kaloriintag från feta livsmedel är inte mer än 7%) och en aktiv livsstil kan minska LDL-nivåerna med 10%.

Hur normaliserar LDL, om LDL-prestanda inte uppnådde den önskade nivån inom två månader efter iakttagandet av dessa förhållanden? I sådana fall föreskriva medicinering - lovastatin, atorvastatin, simvastatin och andra statiner, som måste tas kontinuerligt under överinseende av en läkare.

Hur man kan minska sannolikheten för aggressiva effekter av "dåligt" kolesterol, titta på videon

"Mycket dåligt" kolesterol

En av de 5 huvudbärarna av kolesterol är mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL), som har den högsta atherogena potentialen. De syntetiseras i levern, storleken av proteinfettet är från 30 till 80 nm.

Eftersom blod innehåller upp till 90% vatten behöver fetter ett "paket" - protein för transport. Mängden protein och fett i lipoproteiner och anger deras densitet.

Ju mer lipoproteiner, ju högre deras fettinnehåll, och därmed risken för blodkärl. Av denna anledning är VLDLs det "värsta" av alla analoger. De väcker allvarliga följder av ateroskleros (hjärtattack, kranskärlssjukdom, stroke).

Som en del av VLDL:

• 10% protein;
• 54% triglycerider;
• 7% fri kolesterol;
• 13% förestrad kolesterol.

Deras huvudsakliga syfte är att transportera triglycerid och kolesterol som produceras i lever, fett och muskel. Levererar fett, VLDLs skapar ett kraftfullt energimagasin i blodet, eftersom deras behandling ger mest kalorier.

I kontakt med HDL avger de triglycerider och fosfolipider och tar kolesterolestrarna. Så omvandlas VLDL till en typ av lipoprotein med en mellanliggande densitet, vars höga hastighet hotar ateroskleros, CVD, hjärnkatastrofer.

Mät koncentrationen i blodet med samma formler, normen för VLDL - upp till 0,77 mmol / l. Orsakerna till avvikelser från normen liknar LDL- och triglyceridfluktuationer.

Så här neutraliserar du det "dåliga" kolesterolet - tipset doktor i biovetenskap Galina Grossman på den här videon

Blodtest för biokemi och normer för grundläggande indikatorer

Det är svårt att föreställa sig modern medicin utan laboratorieforskning. Biokemisk analys av blod - en av de mest populära och ofta föreskrivna av läkare, metoder. Komplexet av indikatorer som ingår i dess sammansättning är det bredaste och ger information om hur organsystemen och organismen som helhet fungerar. Det viktigaste är att kunna korrekt utvärdera analysens resultat.

Beskrivning av studien och indikationer

Biokemisk blodanalys innefattar att bestämma koncentrationen av olika produkter av varje typ av metaboliska processer (metabolism) i människokroppen. För detta ändamål samlas venös blod från en perifer ven (upp till 20 ml). Detta måste nödvändigtvis vara blod från patienten på morgonen på tom mage. Efter provtagning försvaras det, centrifugeras, eftersom för direkt analys endast behövs sin flytande transparenta del - plasma (serum).

I den undersökta plasman bestäms av följande huvudindikatorer:

• Proteinmetabolism: totalt protein och dess fraktioner (albumin och olika typer av globuliner), kreatinin, kvarvarande kväve, urea;
• Plasmaenzymer: alaninaminotransferas (AlAT), aspartataminotransferas (AsAT), alfa-amylas, alkaliskt fosfatas;
• Pigmentmetabolism: totalt bilirubin och dess fraktioner (direkt, indirekt);
• Lipidmetabolism: kolesterol, lipoproteiner med hög och låg densitet, triglycerider;
• Blodelektrolyter: kalium, natrium, klor, kalcium, magnesium.

Det studerade komplexet av biokemi i blodet behöver inte inkludera alla möjliga indikatorer. Utförandet av specifika bestäms av läkaren beroende på patientens patologi. Detta kommer att minska kostnaderna för forskning utan att minska informationsinnehållet.

Indikatorer för proteinmetabolism

Proteinmolekyler i kroppen spelar en extremt viktig roll, eftersom de ingår i något cellmembran, är den viktigaste transportören av näringsämnen och den grundläggande grunden för immunoglobuliner och antikroppar i blodplasma. Dekodning av proteinmetabolism ges i tabellen.