Metaboliskt syndrom. Orsaker, symtom och tecken, diagnos och behandling av patologi.

• Skäl

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Metaboliskt syndrom är ett komplex av förändringar i samband med metaboliska störningar. Hormoninsulinet upphör att uppfattas av cellerna och utför inte dess funktioner. I detta fall utvecklas insulinresistens eller insulininknektivitet vilket leder till störningar av glukosupptagning av celler, såväl som patologiska förändringar i alla system och vävnader.

I dag, enligt den 10: e internationella klassificeringen av sjukdomar, anses inte metaboliskt syndrom som en separat sjukdom. Detta är ett tillstånd där kroppen samtidigt lider av fyra sjukdomar:

• hypertoni;
• fetma;
• kranskärlssjukdom;
• typ 2-diabetes.

Detta sjukdomskomplex är så farligt att läkare kallade det en "dödskvartett". Det leder till mycket allvarliga konsekvenser: vaskulär ateroskleros, minskad styrka och polycystiska äggstockar, stroke och hjärtinfarkt.

Statistik om det metaboliska syndromet.

I utvecklade länder, där majoriteten av befolkningen leder en stillasittande livsstil, lider 10-25% av personer över 30 av dessa sjukdomar. I den äldre åldersgruppen ökar räntorna till 40%. Så i Europa översteg antalet patienter över 50 miljoner människor. Under det kommande kvartalet ökar förekomsten med 50%.

Under de senaste två decennierna har antalet patienter bland barn och ungdomar ökat till 6,5%. Denna alarmerande statistik är förknippad med ett begär för en kolhydratdiet.

Metaboliskt syndrom påverkar främst män. Kvinnor står inför denna sjukdom under och efter klimakteriet. För kvinnor i det svagare könet efter 50 år ökar risken för att utveckla metaboliskt syndrom fem gånger.

Tyvärr kan modern medicin inte bota metaboliskt syndrom. Det finns dock goda nyheter. De flesta förändringar som följer av metaboliskt syndrom är reversibla. Korrekt behandling, rätt näring och en hälsosam livsstil hjälper till att stabilisera tillståndet under lång tid.

Orsaker till metaboliskt syndrom.

Insulin i kroppen utför många funktioner. Men dess huvuduppgift är att ansluta till de insulinkänsliga receptorerna som finns i membranet i varje cell. Därefter lanseras mekanismen för glukostransport från det intercellulära utrymmet in i cellen. Således öppnar insulin "dörren" till cellen för glukos. Om receptorerna inte svarar på insulin ackumuleras både hormonet och glukosen i blodet.

Basen för utvecklingen av det metaboliska syndromet är insulinöverkänslighet - insulinresistens. Detta fenomen kan orsakas av ett antal skäl.

1. Genetisk predisposition. Hos vissa människor läggs insulinkänslighet på den genetiska nivån. Genen som är ansvarig för utvecklingen av metaboliskt syndrom ligger på kromosom 19. Dess mutationer kan leda till
   • celler saknar receptorer som är ansvariga för insulinbindning;
   • receptorer är inte känsliga för insulin;
   • immunsystemet producerar antikroppar som blockerar insulinkänsliga receptorer;
   • bukspottkörtel producerar onormalt insulin.
   
   Det finns en teori om att den reducerade känsligheten för insulin är resultatet av utvecklingen. Denna egenskap hjälper kroppen att säkert överleva hunger. Men moderna människor med konsumtion av kalorier och feta livsmedel i dessa människor utvecklar fetma och metabolisk syndrom.
   
2. En diet med hög fetthalt och kolhydrater är den viktigaste faktorn vid utvecklingen av metaboliskt syndrom. Mättade fettsyror som levereras med animaliska fetter i stora mängder bidrar till utvecklingen av fetma. Dessutom orsakar fettsyror förändringar i cellmembranen, vilket gör dem okänsliga mot insulininsatsens verkan. Överdriven kalori diet leder till att mycket glukos och fettsyror går in i blodet. Deras överskott deponeras i fettceller i subkutan fettvävnad, liksom i andra vävnader. Detta leder till en minskning av deras insulinkänslighet.
   
3. Sedentary livsstil. En minskning av fysisk aktivitet medför en minskning av hastigheten på alla metaboliska processer, inklusive nedbrytning och absorption av fetter. Fettsyror blockerar transporten av glukos i cellen och minskar dess insulinkänslighet.
   
4. Förlängd obehandlad arteriell hypertension. Orsakar en kränkning av perifer cirkulation, vilket åtföljs av en minskning av insulinkänsligheten hos vävnader.
   
5. Beroende av kaloridieter. Om kaloriintaget för den dagliga rationen är mindre än 300 kcal leder detta till irreversibla metaboliska störningar. Kroppen "sparar" och bygger upp reserver, vilket leder till ökad fettavlagring.
   
6. Stress. Långvarig mental stress bryter mot nervsystemet av organ och vävnader. Som ett resultat är störningen av hormoner, inklusive insulin, och reaktionen av celler till dem störda.
   
7. Insulinantagonistmedicinering:
   • glukagon
   • kortikosteroider
   • orala preventivmedel
   • sköldkörtelhormoner
   
   Dessa läkemedel minskar absorptionen av glukos genom vävnaderna, vilket åtföljs av en minskning av insulinkänsligheten.
   
8. Insulinöverdos vid behandling av diabetes. Felaktig vald behandling leder till att det finns en stor mängd insulin i blodet. Detta är en beroendeframkallande receptor. Insulinresistens i detta fall är en slags skyddande reaktion i kroppen från en hög koncentration av insulin.
   
9. Hormonala störningar. Fettvävnad är ett endokrina organ och utsöndrar hormoner som minskar insulinkänsligheten. Dessutom, ju mer uttalad fetma desto lägre känslighet. Hos kvinnor, med ökad produktion av testosteron och minskat östrogen, ackumuleras fett i typen "manlig", karossens arbete störs och arteriell hypertoni utvecklas. En minskning av nivån av sköldkörtelhormoner vid hypotyroidism kan också leda till en ökning av lipidenivåerna (fetterna) i blodet och utvecklingen av insulinresistens.
   
10. Åldersförändringar hos män. Med ålder minskar testosteronproduktionen, vilket leder till insulinresistens, fetma och högt blodtryck.
    
11. Apné i en dröm. Hållning av andning under sömnen orsakar syrehushållning i hjärnan och ökad produktion av somatotropiskt hormon. Detta ämne bidrar till utvecklingen av insulinöverkänslighet.

Symptom på metaboliskt syndrom

Mekanismen för utvecklingen av metaboliskt syndrom

1. Låg fysisk aktivitet och dålig näring leder till nedsatt känslighet hos receptorer som interagerar med insulin.
2. Bukspottkörteln producerar mer insulin för att övervinna cellens okänslighet och ge dem glukos.
3. Hyperinsulinemi utvecklas (ett överskott av insulin i blodet), vilket leder till fetma, lipidmetabolism och vaskulär funktion, ökar blodtrycket.
4. Oigenkörd glukos kvarstår i blodet - hyperglykemi utvecklas. Höga koncentrationer av glukos utanför cellen och låga insidan orsakar förstöring av proteiner och utseendet av fria radikaler som skadar cellväggen och orsakar deras för tidiga åldrande.

Sjukdomen börjar obemärkt. Det ger inte smärta, men det gör det inte mindre farligt.

Subjektiva sensioner i metaboliskt syndrom

• Anfall av dåligt humör i hungrigt tillstånd. Dålig glukosupptagning i hjärnceller orsakar irritabilitet, aggressivitet och dålig humör.
• Ökad trötthet. Uppdelningen orsakas av det faktum att cellerna inte får glukos trots de höga nivåerna av socker i blodet, förblir utan mat och en energikälla. Orsaken till cellens "svält" är att mekanismen som transporterar glukos genom cellväggen inte fungerar.
• Selectivity in food. Kött och grönsaker orsakar inte aptit, jag vill ha söt. Detta beror på att hjärnceller behöver glukos. Efter att ha konsumerat kolhydrater förbättras humöret kortfattat. Grönsaker och proteinfoder (stuga ost, ägg, kött) orsakar dåsighet.
• Attack av hjärtklappningar. Förhöjt insulin ökar hjärtslaget och ökar hjärtat blodflöde under varje sammandragning. Detta leder först till en förtjockning av väggarna i vänstra hälften av hjärtat, och sedan till slitage på muskelväggen.
• Smärta i hjärtat. Kolesterolhalten i koronarkärlen orsakar undernäring av hjärtat och smärta.
• Huvudvärk är förknippad med förträngning av hjärnans blodkärl. Kapillär spasmer uppträder när blodtrycket stiger eller på grund av vasokonstriktion med aterosklerotiska plack.
• Illamående och brist på samordning orsakas av ökat intrakraniellt tryck på grund av nedsatt blodflöde från hjärnan.
• Törst och torr mun. Det är resultatet av depression av spottkörtens sympatiska nerver med en hög koncentration av insulin i blodet.
• Töjighet mot förstoppning. Fetma av de inre organen och höga insulinnivåer saktar ner tarmfunktionen och försämrar utsöndringen av matsmältningssaften. Därför stannar mat i matsmältningsorganet länge.
• Ökad svettning, särskilt på natten, är resultatet av insulinstimulering av det sympatiska nervsystemet.

Externa manifestationer av metaboliskt syndrom

• Abdominal fetma, fettavlagring i buken och axelbandet. Visas "öl" mage. Fettvävnad ackumuleras inte bara under huden utan även runt de inre organen. Hon klämmer inte bara på dem, vilket gör dem svåra att arbeta, men spelar också roll som ett endokrina organ. Fett utsöndrar ämnen som bidrar till utseendet av inflammation och en ökning av nivån av fibrin i blodet, vilket ökar risken för att utveckla blodproppar. Abdominal fetma diagnostiseras om midjemåttet överstiger:
  • hos män över 102 cm;
  • hos kvinnor över 88 cm.
• Röda fläckar på bröst och nacke. Det här är tecken på en ökning av blodtrycket i samband med vasospasm, vilket orsakas av ett överskott av insulin.

  Blodtrycksindikatorer (utan användning av antihypertensiva läkemedel)

  • systoliskt (övre) blodtryck överstiger 130 mm Hg. Art.
  • diastoliskt (lägre) tryck överstiger 85 mm Hg. Art.

Laboratorie symptom på metaboliskt syndrom

Biokemiska blodprov hos personer med metaboliskt syndrom visar signifikanta abnormiteter.

1. Triglycerider - fetter, utan kolesterol. Hos patienter med metaboliskt syndrom överstiger deras antal 1,7 mmol / l. Nivån av triglycerider ökar i blodet på grund av det faktum att fett släpps ut i portvenen med inre fetma.
   
2. High-density lipoproteins (HDL) eller "bra" kolesterol. Koncentrationen minskar på grund av otillräcklig konsumtion av vegetabiliska oljor och stillasittande livsstil.
   • kvinnor - mindre än 1,3 mmol / l
   • män - mindre än 1,0 mmol / l
3. Kolesterol, lågdensitetslipoprotein (LDL) eller "dåligt" kolesterol ökar i nivåer över 3,0 mmol / l. En stor mängd fettsyror från fettvävnaden som omger de inre organen kommer in i portalvenen. Dessa fettsyror stimulerar levern att syntetisera kolesterol.
   
4. Fast blodglukos är mer än 5,6-6,1 mmol / l. Kroppscellerna smälter inte glukos bra, så dess blodkoncentrationer är höga även efter en snabb snabbkörning.
   
5. Glukostolerans. 75 g glukos tas oralt och efter 2 timmar bestäms nivån av glukos i blodet. Vid en frisk person absorberas glukos under denna tid och dess nivå återgår till normal, inte överstiger 6,6 mmol / l. I metaboliskt syndrom är glukoskoncentrationen 7,8-11,1 mmol / l. Detta tyder på att glukos inte absorberas av cellerna och förblir i blodet.
   
6. Urinsyra är mer än 415 μmol / L. Dess nivå stiger på grund av störningen av purinmetabolism. I metaboliskt syndrom bildas urinsyra under celldöd och utsöndras dåligt av njurarna. Det indikerar fetma och hög risk att utveckla gikt.
   
7. Mikroalbuminuri. Utseendet av proteinmolekyler i urinen indikerar förändringar i njurarna som orsakas av diabetes mellitus eller hypertoni. Njurarna filtrerar inte urinen tillräckligt bra, vilket innebär att proteinmolekylerna kommer in i det.

Diagnos av metaboliskt syndrom

Vilken läkare ska kontakta vid problem med övervikt?

Behandling av metaboliskt syndrom praktiseras av endokrinologer. Men med tanke på att en rad olika patologiska förändringar uppträder i patientens kropp kan samråd behövas: en terapeut, en kardiolog, en nutritionist.

Vid mottagning hos doktorn (endokrinolog)

intervju

I receptionen samlar doktorn anamnese och sammanställer en sjukdomshistoria. Undersökningen hjälper till att avgöra vilka orsaker som ledde till fetma och utveckling av metaboliskt syndrom:

• levnadsvillkor;
• matvanor, beroende av söta och feta livsmedel;
• hur många år har överskottsvikt uppträtt
• om släktingar lider av fetma
• kardiovaskulära sjukdomar;
• blodtrycksnivå.

Undersökning av patienten

• Bestämning av typen av fetma. I metaboliskt syndrom koncentreras fett på den främre bukväggen, torso, nacke och ansikte. Detta är abdominal eller manlig fetma. Vid en ginoid eller kvinnlig typ av fetma deponeras fett i den nedre delen av kroppen: höfterna och skinkorna.
  
• Mätning av midjemåttet. Utvecklingen av metaboliskt syndrom indikeras av följande indikatorer:
  • hos män över 102 cm;
  • hos kvinnor över 88 cm.
  
  Om det finns en genetisk predisposition, är diagnosen "fetma" gjord med en hastighet av 94 cm respektive 80 cm.
  
• Mäta förhållandet mellan midjemått och höftomkrets (OT / OB). Deras förhållande bör inte överstiga
  • för män, mer än 1,0;
  • hos kvinnor mer än 0,8.
  
  Till exempel har en kvinna en midjemått på 85 cm och en höftomkrets på 100 cm. 85/100 = 0,85 - denna figur indikerar fetma och utvecklingen av det metaboliska syndromet.
  
• Vägning och mätning av tillväxt. För att göra detta, använd en medicinsk skala och höjdmätare.
  
• Beräkna kroppsmassindex (BMI). För att bestämma indexet med hjälp av formeln:

BMI = vikt (kg) / höjd (m) 2

Om indexet ligger inom intervallet 25-30, indikerar det övervikten. Indexvärden över 30 indikerar fetma.

En kvinnas vikt är till exempel 90 kg, höjden är 160 cm. 90/160 = 35.16, vilket indikerar fetma.

Förekomsten av streckmärken (streckmärken) på huden. Med en kraftig viktökning är hudens maskelag bruten och små blodkarillärer. Epidermis förblir intakt. Som ett resultat visas röda ränder med en bredd på 2-5 mm på huden, som över tiden fyller med bindfibrer och lätta.

Laboratoriediagnos av metaboliskt syndrom

Totalt kolesterol ökade ≤ 5,0 mmol / l. Detta orsakas av en överträdelse av lipidmetabolism och kroppens oförmåga att smälta fett på rätt sätt. Höga kolesterolnivåer är förknippade med övermålning och höga insulinnivåer.

Lipoproteiner med hög molekylvikt (HDL eller kolesterol med hög densitet) reduceras till mindre än 1 mmol / l hos män och mindre än 1,3 mmol / l hos kvinnor. HDL är det "bra" kolesterolet. Det är väl lösligt, så det är inte deponerat på blodkärlens väggar och orsakar inte ateroskleros. Höga koncentrationer av glukos och metylglyoxal (en produkt av nedbrytningen av monosackarider) leder till förstörelsen av HDL.

Lipoproteiner med låg molekylvikt (LDL eller låg densitetskolesterol) ökade ≤ 3,0 mmol / l. "Dåligt kolesterol" bildas under betingelser av överskott av insulin. Det är dåligt lösligt, därför deponeras det på blodkärlens väggar och bildar aterosklerotiska plack.

Triglycerider är förhöjda> 1,7 mmol / L. Estrar av fettsyror som används av kroppen för att transportera fetter. De kommer in i venesystemet från fettvävnad, därför med fetma ökar deras koncentration.

Fast blodglukos är förhöjd> 6,1 mmol / l. Kroppen kan inte absorbera glukos och dess nivå förblir hög även efter en snabb överraskning.

Insulin är förhöjd> 6,5 mmol / l. Den höga nivån av detta hormon i bukspottkörteln orsakas av insensitivitet av vävnader till insulin. Genom att öka produktionen av hormonet försöker kroppen att agera på de insulinkänsliga cellreceptorerna och för att säkerställa absorptionen av glukos.

Leptin är förhöjd> 15-20 ng / ml. Ett hormon som produceras av fettvävnad som orsakar insulinresistens. Ju mer fettvävnad desto högre koncentration av detta hormon.

behandling

Drogbehandling av metaboliskt syndrom

Drogbehandling av metaboliskt syndrom syftar till att förbättra insulinabsorption, stabiliserande glukosnivåer och normalisering av fettmetabolism.

Metaboliskt syndrom: diagnos, behandling, fetma hos MS hos kvinnor och män

Problemet med metaboliskt syndrom (MS) tar idag omfattningen av denna epidemi i nästan alla civiliserade länder. Därför har många internationella medicinska organisationer varit seriösa engagerade i sin studie i många år. Under 2009 gjorde medicinska forskare en lista över specifika kriterier för att diagnostisera utvecklingen av ett metaboliskt syndrom hos en patient. Denna lista ingår i dokumentet "Harmonisering av definitionen av metaboliskt syndrom", som har tecknats av ett antal seriösa organisationer, särskilt: Världshälsoorganisationen (WHO) och Internationella föreningen för fetmaundersökning.

Risk för metaboliskt syndrom

Det är värt att notera att en organismerisk störning som metabolisk syndrom eller insulinresistenssyndrom inte är en separat sjukdom utan ett komplex av patologiska förändringar som uppträder i alla system i människokroppen mot bakgrund av fetma.

Som ett resultat av metaboliska störningar lider patienten samtidigt från sådana fyra sjukdomar som:

Denna "grupp" av sjukdomar är mycket farlig för en person, eftersom den hotar utvecklingen av sådana allvarliga konsekvenser som: vaskulär ateroskleros, erektil dysfunktion, polycystisk äggstock, leverdegenerering av lever, gikt, trombos, cerebral stroke och hjärtinfarkt.

Med MS uppfattar cellerna inte hormoninsulinet, vilket resulterar i att det inte uppfyller sitt avsedda syfte. Utvecklingen av insulinresistens och insensitivitet mot insulin börjar, varefter celler absorberar dåligt glukos och patologiska förändringar uppträder i alla system och vävnader.

Enligt statistiken lider MS främst män, hos kvinnor ökar risken för att drabbas av denna sjukdom femfaldigt under perioden och efter klimakteriet.

Det bör noteras att insulinresistenssyndromet hittills inte behandlas. Men med ett kompetent medicinskt tillvägagångssätt, en balanserad kost och en hälsosam livsstil, är det möjligt att stabilisera tillståndet under ganska lång tid. Dessutom är några av de förändringar som utvecklas med detta syndrom reversibla.

Orsaker till uppkomsten och utvecklingen av metaboliskt syndrom

Till en början, låt oss ta reda på vilken roll hormonet insulin spelar i människokroppen? Bland de många funktionerna hos insulin är dess viktigaste uppgift att etablera kommunikation med insulinkänsliga receptorer som ligger i membranet i varje cell. Genom sådana anslutningar har celler förmågan att ta emot glukos från det extracellulära utrymmet. Förlusten av receptorkänslighet för insulin bidrar till det faktum att både glukos och hormonet i sig ackumuleras i blodet, varifrån MS börjar utvecklas.

De främsta orsakerna till insulinresistens är insulinsensibilitet:

1. Genetisk predisposition. Med mutationer av genen ansvarig för utvecklingen av insulinresistenssyndrom:
   • celler kan ha ett otillräckligt antal receptorer med vilka insulin måste binda;
   • receptorer får inte ha insulinkänslighet;
   • immunsystemet kan producera antikroppar som blockerar insulinkänsliga receptors arbete;
   • bukspottkörteln kan producera insulin av onormal natur.
2. Hög kalori måltider, vilket anses vara en av de viktigaste faktorerna som orsakar utvecklingen av MS. Animaliska fetter som följer med mat, och mer specifikt innehållande mättade fettsyror i dem, i stora mängder är den främsta orsaken till fetma. Genom att orsaka förändringar i cellmembran minskar fettsyrorna deras känslighet mot insulininsatsens verkan.
3. Svag fysisk aktivitet, vilket minskar hastigheten på alla metaboliska processer i kroppen. Detsamma gäller för splittring och matsmältning av fetter. Fettsyror minskar känsligheten hos cellväggreceptorerna mot insulin, vilket förhindrar att glukos transporteras in i cellens inre.
4. Kronisk arteriell hypertoni, vilket påverkar processen för perifer cirkulation negativt, vilket i sin tur minskar vävnadens känslighet mot insulin.
5. Lågt kalori dieter. Om den dagliga volymen av kilokalorier som kommer in i kroppen är mindre än 300 kcal, måste kroppen ackumulera reserver genom ökad fettavlagring. Kroppen startar processen med irreversibla metaboliska störningar.
6. Kronisk stress. Psykologisk stress av en långsiktig natur påverkar processen för nervreglering av organ och vävnader som ett resultat av vilket hormonellt misslyckande inträffar. Produktionen av hormoner, inklusive insulin, störs, liksom cellernas känslighet för dem.
7. Tar hormoner som kortikosteroider, glukagon, sköldkörtelhormoner och orala preventivmedel. De minskar cellens förmåga att absorbera glukos och parallellt reducerar receptorns känslighet för insulin.
8. Hormonala störningar. Hos människor är fettvävnad ett endokrina organ som producerar hormoner som minskar cellernas känslighet mot insulin. I det här fallet desto mer överskott av fettinnehåll, desto lägre är känsligheten hos vävnader.
9. Åldersrelaterade förändringar i hanen. Ju äldre mannen, desto lägre nivå av manlig hormon testosteronproduktion, och ju högre risk för fetma, hypertoni och insulinresistens.
10. Andningsstopp i sömn (apné). När andningen stannar i en dröm, finns det syrehushåll i hjärnan och en intensiv frisättning av somatotropiskt hormon, vilket ger utvecklingen av cellinsulininsensibilitet.
11. Felaktig inställning till behandling av diabetes - Utnämning av insulin mer än vad som krävs. Med en hög koncentration av insulin i blodet uppträder beroendeframkallande receptorer. Kroppen börjar producera en slags skyddande reaktion mot en stor mängd insulin - insulinresistens.

Symptom på metaboliskt syndrom

MS utvecklas enligt följande. Svag fysisk aktivitet och högkalorär näring åstadkommer förändringar i cellreseptorns arbete: de blir mindre mottagliga för insulin. I detta avseende börjar bukspottkörteln, som försöker ge cellerna den nödvändiga glukosen för sina vitala funktioner, börjar producera mer insulin. Som ett resultat bildas ett överskott av hormon i blodet - hyperinsulinemi utvecklas, vilket negativt påverkar lipidmetabolism och blodkärlens arbete: en person börjar lida av fetma och högt arteriellt tryck. Eftersom en stor mängd odelad glukos kvarstår i blodet leder detta till utvecklingen av hyperglykemi. Ett överskott av glukos utanför cellen och en brist inuti leder till förstörelsen av proteiner och utseendet av fria radikaler som skadar cellmembranet och därigenom orsakar deras för tidiga åldrande.

Processen av förändringar som förstör kroppen, går obemärkt och smärtfritt, men det gör det inte mindre farligt.

Externa symptom på MS:

1. Visceral (abdominal eller övre) fetma, i vilken överskott av fettmassa avsätts i den övre halvan av kroppen och i buken. Vid visceral fetma ackumuleras subkutant fett. Dessutom täcker fettvävnad alla inre organ, klämmer dem och komplicerar deras arbete. Fettfibrer, som verkar som ett endokrinet organ, utsöndrar hormoner som producerar inflammatoriska processer och ökar nivån av fibrin i blodet, vilket ökar risken för trombbildning. Som regel med övervikt är midjemåttet hos män över 102 cm och hos kvinnor - över 88 cm.
2. Konstant framträdande röda fläckar i bröstet och nacken. Detta beror på ökat tryck. Så, med fetma, överskrider det systoliska blodtrycket 130 mm Hg. Art. Och diastolisk - 85 mm Hg. Art.

Känslor hos patienten under utvecklingen av MS:

• utbrott av dåligt humör, särskilt när det är hungrig. Dåligt humör, aggression och irritabilitet hos patienten beror på intaget av otillräcklig glukos i hjärncellerna.
• frekvent huvudvärk. I MS är huvudvärk resultatet av ökat tryck eller vasokonstriktion genom aterosklerotiska plack;
• smärta i hjärtat, som orsakas av hjärtnäring av hjärtat på grund av kolesterolhalten i koronarkärlen;
• intermittent hjärtslag. En hög koncentration av insulin ökar hjärtats hjärtrytm, samtidigt som blodvolymen ökar med varje sammandragning av hjärtat. Därefter börjar i början tjocka väggar i vänstra hälften av hjärtat, och på lång sikt börjar muskelväggens slitage.
• allvarlig trötthet associerad med glukos "svält" av celler. Trots det faktum att höga blodsockernivåer i blodet, på grund av den låga känsligheten hos cellulära receptorer till insulin, inte cellerna får tillräckligt med glukos de behöver och förblir utan en energikälla;
• vill verkligen söt. På grund av glukosens "svält" av hjärnceller föredrar maten att söta och kolhydrater, vilket bidrar till kortsiktig förbättring av humör. I metaboliskt syndrom är en person likgiltig med grönsaker och proteiner (kött, ägg, mejeriprodukter), efter att ha konsumerat vilken slöhet som inträffar;
• http://bystrajadieta.ru/wp-content/uploads/2016/06/sladkaja-dieta-6.jpg
• illamående och brist på samordning av rörelser i samband med ökat intrakraniellt tryck, vilket uppstår som ett resultat av nedsatt blodutflöde från hjärnan;
• återkommande förstoppning. Höga koncentrationer av insulin i blodet och fetma sänker arbetet i mag-tarmkanalen.
• överdriven svettning, känsla av otänkbar törst och torr mun. Symptomatiskt nervsystem som påverkas av insulin påverkar spytt och svettkörtlar, hämmar dem.

Metoder för diagnos av metaboliskt syndrom

Problemet med insulinresistenssyndrom bör hänvisas till endokrinologer. Men eftersom människokroppen lider av en rad olika patologiska förändringar samtidigt kan flera andra specialister behöva hjälp: en kardiolog, en nutritionist eller en terapeut.

Endokrinolog för diagnos gör en undersökning och undersökning av patienten. För att analysera exakt vilka orsaker som bidragit till viktökning och utvecklingen av MS, bör en specialist samla in information om följande punkter:

• förhållanden och livsstil
• Hur gammal började viktökning?
• Lider någon av släktingarna från fetma?
• kostvanor, livsmedelspreferenser (söta och feta livsmedel);
• blodtryck;
• om patienten lider av kardiovaskulära sjukdomar.

Vid undersökning av en patient:

1. Den typ av fetma bestäms.. Fetma är antingen manlig (buk, visceral, överlägsen) eller kvinnlig (gynoid). I det första fallet samlas överskott av kroppsfett i buken och i den övre halvan av kroppen och i andra - på låren och skinkorna.
2. Mätt midjemått (OT). Med fetmautveckling är OT hos män över 102 cm och hos kvinnor - över 88 cm. Om det finns en genetisk predisposition, diagnostiseras fetma med OT: hos män - 94 cm eller mer, hos kvinnor - från 80 cm.
3. Beräknar förhållandet mellan midjemått och höftomkrets (OT / OB). I en frisk person överstiger denna koefficient som regel inte 1,0 för män respektive 0,8 för kvinnor.
4. Bestämd kroppsvikt och uppmätt höjd.
5. Beräknar kroppsmassindex (BMI), som representerar förhållandet mellan vikt och tillväxt.
6. Kroppen kontrolleras för förekomst av streckmärken (streckmärken) på huden.. Med en kraftig viktökning blir det retikala skiktet av huden skadat och de små blodkapillärerna är trasiga och epidermis förlorar inte sin integritet. Externt är dessa förändringar manifesterade av röda ränder 2-5 mm breda, vilka blir ljusare över tiden.

Diagnos av metaboliskt syndrom med laboratorietester

Biokemisk blodundersökning gör det möjligt att bestämma förekomst av MS med följande indikatorer:

1. Triglycerider (fetter, utan kolesterol) - mer än 1,7 mmol / l.
2. HDL (högdensitetslipoprotein) - "bra" kolesterol. I fetma faller denna siffra under normen: mindre än 1,0 mmol / l - hos män och mindre än 1,3 mmol / l - hos kvinnor.
3. LDL (lågdensitetslipoprotein, kolesterol) - "dåligt" kolesterol. Som regel med denna sjukdom överstiger denna indikator normen - 3,0 mmol / l. Syror som tränger in i blodbanan från fettvävnaden stimulerar levern att producera kolesterol, som är dåligt lösligt och deponeras på blodkärlens väggar, provocerar utvecklingen av vaskulär ateroskleros.
4. Morgonbindande blodglukoskoncentration överstiger 6,1 mmol / l. Eftersom mekanismen för assimilering av glukos inte fungerar bra, faller inte dess nivå även efter en sömns sömn.
5. Tillsatsen av urinsyra ökar och kan vara mer än 415 μmol / l. På grund av störningen av purinmetabolismen dör celderna, vilket resulterar i bildning av urinsyra, vars produktion njurarna gör dåligt. Ökningen i denna indikator indikerar utvecklingen av fetma och en stor sannolikhet att utveckla gikt.
6. Mikroalbuminuri bestämmer närvaron av proteinmolekyler i urinen. Nedsatt njurfunktion vid utveckling av diabetes mellitus eller hypertoni får protein att förekomma i dåligt filtrerad urin.
7. Kontrollera kroppen för mottaglighet för glukos. För detta tar en person 75 gram glukos, och efter två timmar bestäms dess koncentration i blodet. I ett hälsosamt tillstånd absorberar människokroppen under denna tid glukos och dess nivå bör inte överstiga normen - 6,6 mmol / l.

Statistiska data om metaboliskt syndrom

Som världsstatistiska visar, orsakar hjärt-kärlsjukdomar 16 miljoner död årligen. Dessutom uppstod de flesta av dessa sjukdomar mot bakgrund av utvecklingen av MS.

I Ryssland är över hälften av befolkningen överviktig och nästan en fjärdedel av ryssarna lider av fetma. Även om detta inte är de sämsta indikatorerna, jämfört med andra länder är det dock värt att notera att problemet med högt kolesterol i blodet, vilket provar stroke och hjärtinfarkt, är mycket vanligt bland den ryska befolkningen.

Nästan 75% av ryssarna dör på grund av utvecklingen av icke infektionssjukdomar, varav de flesta beror på metaboliska störningar. Detta beror på en förändring av hela jordens befolknings livsstil som helhet - låg fysisk aktivitet under dagen och missbruk av fett- och kolhydrathaltiga livsmedel. Enligt medicinska prognoser, under det kommande kvartalet, kommer antalet personer som lider av MS att öka med cirka 50%.

Metoder för behandling av metaboliskt syndrom

MS behandling med medicinering

Läkemedel är tilldelade en individ för varje patient, med hänsyn till scenen och orsaken till hans fetma, liksom indikatorer på blodets biokemiska sammansättning. Effekten av förskrivna läkemedel syftar som regel till att öka känsligheten hos vävnaderna mot insulin, etablera metaboliska processer och minska blodsockernivån.

Behandling av metaboliskt syndrom

Innehållet

Den komplexa behandlingen av metaboliskt syndrom innefattar följande ekvivalenta positioner:

1. Livsstil förändring;
2. Behandling av fetma (Läs huvudartikeln: Behandling av fetma);
3. Behandling av kolhydratmetabolismstörningar;
4. Behandling av arteriell hypertension;
5. Behandling av dyslipidemi.

Denna aspekt ligger till grund för framgångsrik behandling av metaboliskt syndrom. Studier visar [1] [2] att en timmes måttlig övning per vecka är tillräcklig för att minska risken för att utveckla metaboliskt syndrom. I detta fall var bildandet av en patients stabila motivation inriktad på långsiktig implementering av rekommendationer om näring, fysisk aktivitet, medicinering - huvudmålet. "Installation för framgång" gör det lättare att överföra de berövningar som kräver en livsstilsbyte.

Ändra strömläget Redigera

Dosen hos patienten med metaboliskt syndrom bör inte bara säkerställa viktminskning, utan också orsaka metaboliska störningar och inte provocera en ökning av blodtrycket. Fastgörande i syndrom X är kontraindicerat, eftersom det är allvarlig stress och med de existerande metaboliska störningarna kan det leda till akuta vaskulära komplikationer, depression, nedbrytning i "food binge".

Måltider bör vara vanliga, mat ska tas i små portioner (vanligtvis tre huvudmåltider och två eller tre mellanmål) med ett dagligt kaloriinnehåll av livsmedel högst 1500 kcal. Den sista måltiden är en och en halv timme före sänggåendet. Grunden för näring - komplexa kolhydrater med lågt glykemiskt index bör vara upp till 50-60% av näringsvärdet. Enheten för det glykemiska indexet för mat är förändringen i glykemi efter en måltid, lika med förändringen i glykemi efter att ha ätit 100 gram vitbröd. De flesta konfektprodukter, sockerhaltiga drycker, muffins och smågrönsaker har ett högt glykemiskt index; deras förbrukning bör elimineras eller reduceras till ett minimum. Lågt GI i korgsprodukter, grönsaker, frukt, rik på kostfiber. Den totala mängden fett får inte överstiga 30% av de totala kalorierna, mättat fett - 10%. Varje måltid bör innehålla en tillräcklig mängd protein för att stabilisera glykemi och säkerställa mättnad. Minst två gånger i veckan ska äta fisk. Grönsaker och frukter bör vara närvarande i kosten minst fem gånger om dagen. Den tillåtna mängden söt frukt beror på graden av kolhydratmetabolism. i närvaro av typ 2-diabetes bör de vara drastiskt begränsade.

Ätbart salt - högst 6 g per dag (en tesked).

Alkohol, som en källa till "tomma kalorier", en aptitstimulant, en glykemisk destabiliserare, bör uteslutas från kosten eller reduceras till ett minimum. Om det är omöjligt att avge alkohol bör man föredra att rött vin är högt, inte mer än 200 ml per dag. Patienter rekommenderas att hålla en matdagbok, där de skriver ner vad, i vilken mängd och vid vilken tidpunkt de ätit och druckit. Det är nödvändigt att sluta röka, det minskar risken för kardiovaskulära och onkologiska komplikationer avsevärt.

En 2015-studie som publicerades på webbplatsen American Society for Nutrition, säger att en kortsiktig förbättring av tillståndet hos patienter med metaboliskt syndrom är möjligt genom en Paleolithic diet. [3]

Fysisk aktivitet Redigera

Enligt G. Reaven kan insulinresistens detekteras hos 25% av personer med stillasittande livsstil. I sig själv leder regelbunden muskelaktivitet till metaboliska förändringar som minskar insulinresistensen. För att uppnå en terapeutisk effekt är det tillräckligt att träna 30 minuters intensiv gång dagligen eller spendera tre till fyra minuters körningar tre eller fyra gånger i veckan.

Vid behandling av metaboliskt syndrom kan ett tillfredsställande resultat betraktas som en viktminskning på 10-15% under det första behandlingsåret, 5-7% under det andra året och ingen återkommande viktökning i framtiden.

Överensstämmelse med diet med lågt kaloriinnehåll och en fysisk aktivitet är inte alltid möjlig för patienter. I dessa fall indikeras läkemedelsbehandling för fetma.

För närvarande registreras droger som orlistat och sibutramin och rekommenderas för långvarig överviktbehandling i Ryssland. Mekanismen för deras åtgärd är fundamentalt annorlunda, vilket möjliggör i varje fall att välja det optimala läkemedlet och i svåra fall av fetma som är resistent mot monoterapi, förskriva dessa läkemedel i ett komplex.

Svårighetsgraden av metabolismerna i kolhydrater i metaboliskt syndrom varierar från minimal (nedsatt fastande glukos och glukostolerans (IGT)) till utvecklingen av typ 2-diabetes.

Läkemedel som påverkar kolhydratmetaboliken bör, när det gäller det metaboliska syndromet, administreras inte bara i närvaro av typ 2-diabetes, utan också vid mindre svåra (reversibla!) Sjukdomar av kolhydratmetabolism. Hyperinsulinemi kräver aggressiv terapeutisk taktik. Det finns tecken på förekomst av komplikationer som är karakteristiska för diabetes, redan vid nedsatt glukostolerans. Detta antas vara associerat med frekventa episoder av postprandial hyperglykemi.

En kraftfull arsenal av moderna antihyperglykemiska droger möjliggör val av optimal terapi i varje enskilt fall.

Läkemedel som minskar insulinresistens Redigera

Med metaboliskt syndrom - valfria läkemedel.

För närvarande är den enda biguaniden som minskar insulinresistensen metformin. Enligt UKPDS minskar behandlingen med metformin för typ 2-diabetes risken för dödsfall från diabetes med 42%, myokardinfarkt - med 39%, stroke - med 41%.

Kan betraktas som ett första läkemedel vid behandling av metaboliskt syndrom.

Verkningsmekanism: ökad känslighet hos vävnader mot insulin; undertryckande av glukoneogenes i levern ändra farmakodynamiken hos insulin genom att reducera förhållandet mellan bunden insulin och frigöra och öka förhållandet insulin till proinsulin; undertryckande av fettoxidation och bildning av fria fettsyror, reduktion av triglycerider och LDL, ökning i HDL; enligt vissa data - den hypotensiva effekten; stabilisering eller viktminskning. Minskar fastande hyperglykemi och postprandial hyperglykemi. Hypoglykemi orsakar inte.

Det kan ordineras i strid med glukostolerans, vilket är särskilt viktigt med tanke på att förhindra utvecklingen av typ 2-diabetes.

B. Tiazolidindioner ("Glitazoner", insulinsensibiliserare)

Pioglitazon och rosiglitazon är tillåtna för klinisk användning.

I Ryssland finns en låganvändargrupp av droger, troligen på grund av den relativa nyheten, känd risk för akut leversvikt och hög kostnad.

Verkningsmekanism: öka glukosupptagningen genom perifera vävnader (aktivera GLUT-1 och GLUT-4, hämma uttrycket av tumörnekrosfaktor, förbättra insulinresistensen); minska produktionen av glukos i levern; minska koncentrationen av fria fettsyror och triglycerider i plasma genom att undertrycka lipolys (genom en ökning av fosfodiesteras och lipoproteinlipasets aktivitet). Gäller endast i närvaro av endogent insulin.

A-glukosidashämmare Redigera

Verkningsmekanism: Hämmar tarm α-glukosidaser (sukrasid, maltas, glukoamylas) - enzymer som bryter ner komplexa sockerarter. Interfererar med absorptionen av enkla kolhydrater i tunntarmen, vilket leder till en minskning av postprandial hyperglykemi. Det minskar kroppsvikt och, som ett resultat, har en hypotensiv effekt.

Insulin secretagener Redigera

Läkemedel i denna klass föreskrivs för metaboliskt syndrom i de fall det inte är möjligt att uppnå tillfredsställande glykemisk kontroll med hjälp av medel som reducerar insulinresistens och / eller akarbos, samt om det finns kontraindikationer för dem. Risken för hypoglykemi och viktökning vid långvarig användning kräver en strikt differentierad metod vid val av läkemedel. Utnämning i strid med glukostolerans övas inte. Kombinationen av insulinsekretagen med biguanider är mycket effektiv.

A. Sulfonylureapreparat

Klinisk erfarenhet visar att monoterapi med vissa insulin-sekretenter (särskilt glibenklamid) hos patienter med metaboliskt syndrom vanligtvis visar sig vara ineffektivt även vid maximala doser på grund av ökad insulinresistens - utmattning av p-cellsekretorisk förmåga uppträder och den insulinberoende typen av diabetes typ 2 bildas. Preference bör ges till mycket selektiva doseringsformer som inte orsakar hypoglykemi. Det är önskvärt att läkemedlet kan tas en gång om dagen - för att öka behandlingens överensstämmelse.

Dessa krav är uppfyllda av andra generationens läkemedelsgliclazid i den farmakologiska formen av modifierad frisättning och tredje generationens läkemedelsglimepirid.

Gliclazid, ett starkt selektivt läkemedel (specifikt för SUR1-subenheten för ATP-känsliga kaliumkanalerna i p-cellen) återställer den fysiologiska profilen för insulinutsöndring; ökar känsligheten hos periferiella vävnader mot insulin, vilket orsakar post-transkriptionella förändringar i GLUT-4 och aktiverar effekten av insulin på muskelglykogensyntetas; reducerar risken för trombos genom inhibering av aggregering och vidhäftning av blodplättar och ökning av aktiviteten hos vävnadsplasminogen; reducerar nivån av lipidperoxider i plasma.

Glimepirid komplexiseras med SURX sulfonylurea receptorn. Den har en uttalad perifer effekt: det ökar syntesen av glykogen och fett på grund av aktiveringen av translokation GLUT-1 och GLUT-4; reducerar glukoneogenesen i levern och ökar innehållet av fruktos-6-bifosfat. Den har lägre glukagonotropisk aktivitet än andra sulfonylureantroger. Ger låg risk för hypoglykemi - orsakar en minsta minskning av blodsockret med minimal insulinsekretion. Det har anti-aggregering och anti-atherogena effekter, selektivt hämmar cyklooxygenas och reducerar omvandlingen av arakidonsyra till tromboxan A2. Det är komplexbundet med caveolin av fettceller, som förmodligen bestämmer specificiteten av effekten av glimepirid på aktiveringen av glukosutnyttjandet i fettvävnad.

B. Prandiala glykemiska regulatorer (kortverkande sekretenser)

Hypoglykemiska läkemedel med hög hastighet, aminosyraderivat. Repaglinid och nateglinid är representerade i Ryssland. Verkningsmekanismen är en snabb, kortvarig stimulering av insulin utsöndring av p-cellen på grund av en snabb, reversibel interaktion med specifika receptorer av ATP-känsliga kaliumkanaler.

Nateglinid anses vara säkrare vid utveckling av hypoglykemi: Insulinsekretion orsakad av nateglinid beror på glykemivån och minskar med minskande glukosnivå i blodet. Möjligheten att använda låga doser av nateglinid med nedsatt glukostolerans hos patienter med hög risk för kardiovaskulära komplikationer undersöks.

Insulinterapi Redigera

Tidig inlett insulinbehandling vid metaboliskt syndrom (med undantag av diabetesavkompensering) är oönskade, eftersom det kommer att förvärra hyperinsulinismens kliniska manifestationer. Det bör dock noteras att för att undvika komplikationer av diabetes måste kompensationen för kolhydratmetabolism uppnås till varje pris. I händelse av otillfredsställande effekt ska de tidigare angivna behandlingsformer föreskrivas insulinbehandling, möjligen i tillåtna kombinationer med orala hypoglykemiska medel. I frånvaro av kontraindikationer föredragna kombinationer med biguanider.

Mål blodtryck i utvecklingen av typ 2 diabetes mellitus -

Metaboliskt syndrom: diagnos och behandling. Diet för metaboliskt syndrom

Metaboliskt syndrom är en komplex metabolisk störning som indikerar att en person har en ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar och typ 2-diabetes. Anledningen till detta är den dåliga mottagligheten av vävnader mot insulins verkan. Behandling av det metaboliska syndromet är en lågt kolhydrat diet och motionsterapi. Och det finns ett annat användbart läkemedel som du kommer att lära dig om nedan.

Insulin är "nyckeln" som öppnar "dörrarna" på cellmembranen, och genom dem tränger glukos från blodet. Med metaboliskt syndrom i patientens blod stiger nivån av socker (glukos) och insulin i blodet. Men glukos räcker inte för att komma in i cellerna, eftersom "lås rostar" och insulin förlorar sin förmåga att öppna den.

En sådan metabolisk störning kallas insulinresistens, dvs överdriven resistans hos kroppsvävnad mot insulins verkan. Det utvecklas vanligtvis gradvis och leder till symptom som diagnostiserar metaboliskt syndrom. Det är bra om diagnosen kan göras i tid för behandling för att förebygga diabetes och hjärt-kärlsjukdomar.

Diagnos av metaboliskt syndrom

Många internationella medicinska organisationer utvecklar kriterier där patienter kan diagnostiseras med metaboliskt syndrom. Under 2009 publicerades dokumentet "Harmonisering av definitionen av metaboliskt syndrom", under vilket det undertecknades:

• US National Heart, Lung och Blood Institute;
• Världshälsoorganisationen;
• International Society of Atherosclerosis;
• Internationella föreningen för fetma undersökning.

Enligt detta dokument diagnostiseras metaboliskt syndrom om patienten har minst tre av de kriterier som anges nedan:

• Ökad midjemått (för män> = 94 cm, för kvinnor> = 80 cm);
• Nivån av triglycerider i blodet överskrider 1,7 mmol / l, eller patienten tar redan mediciner för behandling av dyslipidemi;
• High-density lipoproteins (HDL, "bra" kolesterol) i blodet - mindre än 1,0 mmol / l hos män och under 1,3 mmol / l hos kvinnor;
• Systoliskt (övre) blodtryck överstiger 130 mm Hg. Art. eller diastoliskt (lägre) blodtryck överstiger 85 mm Hg. Art., Eller patienten tar redan mediciner för högt blodtryck;
• Fast blodglukosnivå> = 5,6 mmol / l, eller terapi utförs för att minska blodsockret.

Före tillkomsten av nya kriterier för diagnos av metaboliskt syndrom var fetma en förutsättning för diagnos. Nu har det blivit bara ett av de fem kriterierna. Diabetes mellitus och kranskärlssjukdom är inte komponenter i det metaboliska syndromet, men tydliga allvarliga sjukdomar.

Behandling: Läkarens och patientens ansvar

Mål för behandling av metaboliskt syndrom:

• minskning i kroppsvikt till en normal nivå, eller åtminstone stoppa progressionen av fetma;
• normalisering av blodtryck, kolesterolprofil, nivå av triglycerider i blodet, dvs. korrigering av kardiovaskulära riskfaktorer.

Verkar verkligen metaboliskt syndrom - idag är det omöjligt. Men det kan väl kontrolleras för att leva ett långt hälsosamt liv utan diabetes, hjärtinfarkt, stroke, etc. Om en person har detta problem, ska hennes terapi utföras för livet. En viktig del av behandlingen är patientens utbildning och hans motivation att byta till en hälsosam livsstil.

Den huvudsakliga behandlingen för metaboliskt syndrom är kost. Övning har visat att det är värdelöst att ens försöka hålla sig till en av de "hungriga" dieterna. Oundvikligen, förr eller senare, kommer du att förlora ditt humör, och övervikt kommer genast att återvända. Vi rekommenderar att du använder en lågkarbo diet för att kontrollera ditt metaboliska syndrom.

Ytterligare åtgärder för behandling av metaboliskt syndrom:

• ökad motion - det förbättrar vävnadens känslighet mot insulin;
• rökavbrott och överdriven alkoholkonsumtion
• regelbunden mätning av blodtryck och behandling av högt blodtryck, om det uppstår
• övervakningsindikatorer för "bra" och "dåligt" kolesterol, triglycerider och blodglukos.

Vi råder dig också att fråga om ett läkemedel som heter metformin (siofor, glukofag). Det har använts sedan slutet av 1990-talet för att öka cellens insulinkänslighet. Detta läkemedel är till stor nytta för patienter med fetma och diabetes. Och idag har han inte avslöjat några biverkningar som är allvarligare än episodiska fall av matsmältningsbesvär.

De flesta som har diagnostiserats med metaboliskt syndrom är väl hjälpade av att begränsa kolhydrater i deras dieter. När en person går på en lågt kolhydrat diet kan vi förvänta oss att han har:

• triglycerider och kolesterolnivåer i blodet normaliseras;
• blodtrycket kommer att minska
• han kommer att gå ner i vikt.

Recept för låg-carb dieter finns här.

Men om en lågkolhydratdiet och ökad fysisk aktivitet inte fungerar tillräckligt bra, kan du tillsammans med din läkare lägga till metformin (siofor, glukofag) till dem. I de allvarligaste fallen, då patienten har ett kroppsmassindex på> 40 kg / m2, används också kirurgisk behandling av fetma. Det kallas bariatrisk kirurgi.

Hur man normaliserar kolesterol och triglycerider i blodet

Hos patienter med metaboliskt syndrom är resultaten av blodprov för kolesterol och triglycerider vanligtvis dåliga. Det finns lite "bra" kolesterol i blodet och "dåligt", tvärtom, förhöjd. Triglyceridnivåer är också förhöjda. Allt detta innebär att kärlen påverkas av ateroskleros, en hjärtattack eller stroke är inte långt borta. Blodtest för kolesterol och triglycerider kallas kollektivt "lipidspektrumet". Läkare älskar att prata och skriva, de säger, jag skickar dig för att ta prov på lipidspektrumet. Eller värre - lipidspektret är ogynnsamt. Nu vet du vad det är.

För att förbättra resultaten av blodprov för kolesterol och triglycerider, ordinerar läkare vanligtvis kaloridiet och / eller statindroger. Samtidigt gör de ett smart utseende, försök att se imponerande och övertygande. Men en hungrig diet hjälper inte alls, och piller hjälper, men orsakar betydande biverkningar. Ja, statiner förbättrar blodprov med kolesterol. Men om de minskar dödligheten är inte ett faktum... det finns olika åsikter... Det är emellertid möjligt att lösa problemet med kolesterol och triglycerider utan skadliga och dyra piller. Dessutom kan det vara enklare än du tror.

En kaloridiet normaliserar normalt inte kolesterol och triglycerider i blodet. Dessutom, hos vissa patienter, försämras testresultatet ännu. Detta beror på att den svaga "hungriga" kosten är överbelastad med kolhydrater. Under insatsens verkan blir kolhydrater som du äter till triglycerider. Men bara dessa mycket triglycerider skulle vilja ha i blodet mindre. Din kropp tolererar inte kolhydrater, varför det metaboliska syndromet utvecklades. Om du inte vidtar åtgärder, blir det smidigt att bli typ 2-diabetes, eller det kommer plötsligt att sluta i en hjärt-kärlkatastrof.

De kommer inte att vara runt för länge. Problemet med triglycerider och kolesterol löses väl med en lågt kolhydrat diet. Nivån av triglycerider i blodet normaliseras efter 3-4 dagar efter överensstämmelse! Ta prov och se själv. Kolesterol förbättras senare, efter 4-6 veckor. Ta blodprov för kolesterol och triglycerider innan du börjar ett "nytt liv", och sedan igen. Se till att den låga carb-dietten verkligen hjälper! Samtidigt normaliserar blodtrycket. Detta är den verkliga förebyggandet av hjärtinfarkt och stroke, och utan den smärtsamma känslan av hunger. Kosttillskott från tryck och för hjärtat kompletterar kosten. De kostar pengar, men kostnaderna lönar sig, för att du känner dig mycket mer glad.

Metaboliskt syndrom och dess behandling: ett test av förståelse

Navigering (endast uppdragsnummer)

0 av 8 uppgifter slutförda

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

Information

Du har redan klarat testet innan. Du kan inte starta det igen.

Du måste logga in eller registrera dig för att starta ett test.

Du måste slutföra följande tester för att börja detta:

resultat

Rätt svar: 0 från 8

kategorier

1. Ingen rubrik 0%

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

1. Med svaret
2. Med ett märke av visning

Vad är ett tecken på metaboliskt syndrom:

• Senil demens
• Fet hepatos (leverfetma)
• Andnöd när du går
• Artrit i lederna
• Hypertoni (högt blodtryck)

Av allt ovan är endast hypertoni ett tecken på metaboliskt syndrom. Om en person har fet hepatos har han säkert metaboliskt syndrom eller typ 2-diabetes. Leverfetma anses dock inte officiellt som ett tecken på MS.

Av allt ovan är endast hypertoni ett tecken på metaboliskt syndrom. Om en person har fet hepatos har han säkert metaboliskt syndrom eller typ 2-diabetes. Leverfetma anses dock inte officiellt som ett tecken på MS.

Hur diagnostiseras metaboliskt syndrom för kolesteroltester?

• "Bra" högtäthetskolesterol (HDL) hos män
• Totalt kolesterol högre än 6,5 mmol / l
• "Dåligt" blodkolesterol> 4-5 mmol / l

Det officiella kriteriet för diagnos av metaboliskt syndrom reduceras bara "bra" kolesterol.

Det officiella kriteriet för diagnos av metaboliskt syndrom reduceras bara "bra" kolesterol.

Vilka blodprov behöver du ta för att bedöma risken för hjärtinfarkt?

• fibrinogen
• homocystein
• Lipidpanel (totalt "dåligt" och "bra" kolesterol, triglycerider)
• C-reaktivt protein
• Lipoprotein (a)
• Sköldkörtelhormoner (särskilt kvinnor över 35 år)
• Alla listade tester.

Vad normaliserar triglyceridnivåerna i blodet?

• Fettbegränsad diet
• Sportaktiviteter
• Low Carbo Diet
• Alla ovanstående, förutom "låg fetthalt" kost

Huvudverktyget är en lågt kolhydrat diet. Träningsklasser hjälper inte att normalisera triglyceriderna i blodet, förutom professionella idrottare som tränar 4-6 timmar om dagen.

Huvudverktyget är en lågt kolhydrat diet. Träningsklasser hjälper inte att normalisera triglyceriderna i blodet, förutom professionella idrottare som tränar 4-6 timmar om dagen.

Vilka är biverkningarna av kolesterol statin droger?

• Ökad risk för dödsfall från olyckor, bilolyckor
• Coenzym Q10-brist, vilket är anledningen till trötthet, svaghet, kronisk trötthet
• Depression, minnesförlust, humörsvängningar
• Försämrad kraft hos män
• Hudutslag (allergiska reaktioner)
• Illamående, kräkningar, diarré, förstoppning och andra matsmältningsstörningar
• Alla ovanstående

Vad är den verkliga fördelen med att ta statiner?

• Latent inflammation minskar, vilket minskar risken för hjärtinfarkt.
• Blodkolesterol är reducerat hos personer som har en mycket hög höjd på grund av genetiska störningar och kan inte normaliseras med en diet.
• Läkemedelsföretagens och läkarnas ekonomiska situation förbättras.
• Alla ovanstående

Vad är säkra alternativ till statiner?

• Mottagande av fiskolja i stora doser.
• Low Carbo Diet
• Kost med begränsad kostfett och kalori
• Äta äggulor och smör för att öka "bra" kolesterol (ja!)
• Behandling av tandkaries för att minska allmän inflammation
• Allt ovanstående, med undantag för "svält" kost med begränsning av fett och kalorier.

Vilka läkemedel hjälper insulinresistens - den främsta orsaken till metaboliskt syndrom?

• Metformin (Siofor, Glyukofazh)
• Sibutramin (Reduxin)
• Phentermin Diet Piller

Du kan bara ta metformin, ordinerad av en läkare. Återstående piller listade hjälp att gå ner i vikt, men orsaka allvarliga biverkningar och förstöra hälsan. Skada från dem är många gånger mer än bra.

Du kan bara ta metformin, ordinerad av en läkare. Återstående piller listade hjälp att gå ner i vikt, men orsaka allvarliga biverkningar och förstöra hälsan. Skada från dem är många gånger mer än bra.

Diet för metaboliskt syndrom

Den traditionella kosten med metaboliskt syndrom, som vanligtvis rekommenderas av läkare, innebär att kaloriintaget begränsas. De allra flesta patienter vill inte hålla sig till det, oavsett vad de kan hota. Patienter kan uthärda "hungerpangar" endast på ett sjukhus under konstant övervakning av läkare.

I vardagen bör en diet med lågt kaloriinnehåll med metaboliskt syndrom anses vara inte effektivt. I stället rekommenderar vi att du försöker en kolhydratbegränsande diet, enligt metoden för R. Atkins och diabetologen Richard Bernstein. Med en sådan kost istället för kolhydrater läggs tonvikten på livsmedel som är rika på proteiner, friska fetter och fibrer.

Låg kolhydrat diet - närande och välsmakande. Därför håller patienterna sig mer villigt än "hungriga" dieter. Det bidrar till att ta kontroll över metaboliskt syndrom, även om kaloriintaget inte är begränsat.

På vår hemsida hittar du detaljerad information om hur man behandlar diabetes och metaboliskt syndrom med lågt kolhydratdiet. Faktum är att huvudsyftet med att skapa denna webbplats är att främja lågt kolhydratnäring i diabetes istället för den traditionella "hungriga" eller i bästa fall "balanserad" diet.

Se även:

Jag 43g passerade ett blodprov för socker 5,5 i en månad på en tom mage från ett finger 6.1 i en vecka 5.7 Vad det betyder och vad man ska göra

> vad det betyder och vad man ska göra

Välkommen! Tror du att Dukan-kosten är effektiv vid behandling av metaboliskt syndrom?

Jag tror fortfarande inte att du kan äta en dag i veckan, och ingenting kommer att hända för det. Även om denna idé bekräftas av en annan auktoritativ källa, förutom Dukan. Men jag är rädd att kontrollera mig själv. Jag äter låg-carb dieter 7 dagar i veckan.

Och taurin? Detta tillskott med metaboliskt syndrom kommer också att gynna?

Ja, taurin ökar känsligheten hos vävnaderna till insulin, sänker blodtrycket. Det är användbart att ta.

Välkommen! Kan jag ta taurin eller något annat kosttillskott med metformin? Är metformin korrekt tilldelad om du behöver dricka det två gånger om dagen - på morgonen efter frukost och på kvällen efter middagen?

Kan jag ta taurin eller något annat kosttillskott

Om du har metaboliskt syndrom, studera sedan den här artikeln och gör vad den säger. Inklusive ta kosttillskott.

Är metformin korrekt tilldelad?

Metformin är önskvärt att ta, inte före och efter en måltid, men med mat. Den dagliga dosen kan delas upp i 2 eller 3 doser, beroende på dosen.

Jag behöver råd. Socker har normaliserats med hjälp av en lågt kolhydrat diet, men tyngden... Jag läser, jag läser och jag förstår inte allt - ska jag börja ta glukos igen? Höjd 158 cm, vikt 85 kg, ålder 55 år.

Bör jag börja ta glucofag igen?

förmodligen kommer det inte att skada

Jag behöver råd

Ta reda på symptomen på sköldkörtelhormonbrist, ta blodprov för dessa hormoner, särskilt T3-fritt. Om hypothyroidism bekräftas - behandla det.

Tyvärr är mycket användbar information om detta problem endast på engelska.

Hej, för tre månader sedan diagnostiserades jag med diabetes typ 2, även om jag tvivlar på objektiviteten hos diagnosen, följer jag lågvinkeldieter, fastande socker 4,6-4,8 efter att ha ätit 5,5 till 6. Ska jag ta metformin Höjd 168 cm, vikt är nu 62, var 67 kg.

God kväll!
En man (40 år gammal, 192 cm / 90 kg, midjestorlek 95 cm) fick resultaten av analyser:
Nivån av triglycerider i blodet på 2,7 mmol / L
HDL-kolesterol 0,78
LDL-kolesterol 2,18
Glycerat hemoglobin 5,6% (HbAlc 37,71 mmol / mol)
Glukosfästning 5,6 mmol
Avståndet är vanligtvis högt, 130/85 mm Hg

Är det möjligt att överväga detta som ett symptom på att ha ett metaboliskt symptom?

Läkaren märkte inga risker, rådde att äta spannmål och komplexa kolhydrater....

PS Hela familjen började hålla sig till den låga carbdieten.

Välkommen! Jag har inte diabetes ännu, men metaboliskt syndrom genom en lång sökning efter en läkare som vet om den har upptäckts. Jag accepterar Glyukofazh lång 2000, socker på morgonen 5,4-5,8. Det var en kort och ganska framgångsrik upplevelse med lågkarbohydrater cirka 3 månader sedan. Sedan i nästan två månader var det inte möjligt att organisera. Nu finns det tid och energi. Två dagar som en början. Det finns yrsel och svaghet, men jag vet hur man hanterar dem. Men vattendjuren var en överraskning och mycket obehaglig. Jag är inte 100% säker på att detta är inbördes samband. Jag vill klargöra: om det kan finnas diarré följd av övergången till en låg Carb måltider (vanligtvis skrivna på fenomenet protivopolodnom) Påverkas kronisk pankreatit och holetsistmt (oroa dig inte det är oftast med ultraljud och analys som)? Om detta är en följd av förändringar i kraft, hur kan vi förbättra situationen, genom att äta en låg Carb diet, men inte tortera mag-tarmkanalen? Tack

Hej Sergey! Tack för din uppmärksamhet! Jag är 57 år gammal, höjd 168cm, vikt 103kg. Jag accepterar en L-tyroxin (Hashimotos tyreoidit), åderbråck, magsår, gallblåsa bort och mest dålig diagnoz Essential trombocytopeni, förmodligen mer, och hypertoni (men jag sällan mäter jag tryck och obraschalas.Kogda jag mäta-ibland till läkaren och 160 / 100). Ställ det som är nödvändigt!
För några år sedan började sockret stiga. Nu: glukos-6,17-6,0; glycerat hemoglobin-6,15; med peptid-2,63; kolesterol-5,81; LPVSCH-1,38;
LDL-3,82; luftfluidförhållande-3,21; homocystein-9,54; triglycerider-1,02; c-reaktivt protein-1; blodplättar-635 (blodsjukdom).
För två veckor sedan, helt av en slump jag kom till din webbplats och på något sätt var jag rädd när jag vördade.Otnosilas I deras prestanda är inte mycket allvarlig... Men 6 månader sedan vägde jag 113kg och bestämde sig för att ta hans zdorovem.Odin fastade en gång i veckan ( tycker du om de hungriga en dag i veckan? jag vill fortsätta) började på morgonen för att göra övningar, äta mindre bröd, efter 6:00 inte ela.Rezultat "-10kg".Men jag udivilo- analyser har inte förändrats.
För två veckor sedan, har blivit en pinne med en låg Carb diet, dricka 4 tabletter per dag Magne B6 (tryck föll skarpt 110-115 / 70. När berusade 6 tabletter var 90/60) Brytnings I mäta, men enheten är ännu inte kontrolleras. Indikatorer hoppa, du måste göra en check.
Med en kost är allt väldigt svårt, jag gillar inte kött! Min mage skadar även från vatten, grönsaker orsakar smärta, jag äter fisk, men du kommer inte att äta denna fisk 3 gånger om dagen! Ät ägg, gröna bönor under de 2 veckor åt mer än hela mitt liv... Jag vill ha hela tiden och vill ha något varmt, mjukt och surround... började äta keso med gräddfil, 2 gånger i veckan (gör mig från kefir).Zameryala socker, som om inte växer... Out 2kg gjorde på nytt år. Här är en start. Med en sådan diet kan jag inte ta mycket på grund av smärta i magen...
Jag ville fråga dig, kanske du gav detta svar, men jag läste inte alla dina kommentarer. Du hade prediabetes, övervikt, högt socker. Du lyckades vända om allt. Varför bytte du inte till ett normalt livsstil som friska människor? När allt kommer omkring kan du leda en hälsosam livsstil, övervaka din vikt, äta normalt...

Bra den.A Jag har en fråga, eller snarare intresserade av dina mnenie.Mne 31 år, höjd 164 cm, vikt-87 kg, för en månad sedan fick diagnosen metabolt syndrom, endokrinolog utses naturligt kalorifattig diet och metformin 2 gånger 850 mg.Ya som såg bara testresultat bytte omedelbart till rekommenderat din low-carb diet, metformin prinimat.Rezultaty blev riktigt märkbar, hoppar efter edy.No sådan behandling är socker vikten minskat med 7 kg extremt orolig för min mor, sommaren 2017 min far dog av onkologi så mamma säker på att han är sjuk av var provocerad av Kreml diet (lång effekt enligt sina regler, mer än ett år), eftersom dess bas är belki.I så fort hon hörde att jag ska hålla sig till en låg Carb diet större delen av mitt liv, nästan började hon lugna henne isterika.Kak ? Hur tycker du att teorin är korrekt? Berätta för mig var att titta på den vetenskapliga undersökningen av detta problem.

Artikeln är utmärkt. Tack för den nya informationen. Det är lämpligt att skriva ut sådana artiklar oftare. Om det finns en artikel om hormonens brist... Hypotyreoidism och behandling av hypothyroidism. Skriv ut det. Vilka tester ska tas för hypotyreos för att bekräfta denna diagnos /
Vad är skillnaden mellan Diabeton МR och Diabeton Q. Om jag tar över 8 år ska jag ändra? Jag tror du behöver? Socker 7,8 mmol / 1