Polyuria: symtom, orsaker, behandling hos barn och vuxna

• Förebyggande

Bildandet och efterföljande eliminering av en stor mängd urin kallas polyuria. Denna patologi kännetecknas av färglös eller lätt urin med ett överskott av socker i det, vilket är så borttaget från kroppen. Den mängd urin som tilldelas per dag kan nå 10 liter. Men förväxla inte symtomen på polyuri med dem med frekvent urinering (pollakyuri). För den senare kännetecknas urinen av små portioner.

Orsaker till polyuri.

Det finns fysiologiska (på grund av en minskning av njurens reabsorptionsfunktion absorberas inte vatten i kroppen i rätt mängd) och som ett resultat av olika somatiska sjukdomar i de inre organen (primär hyperparathyroidism, hyperaldosteronism, diabetes) och njurarna själva.

I vissa sjukdomar är polyuria förknippad med dysfunktion hos uppsamlingsröret och njurröret (interstitiell nefrit, prostata adenom, njursjukdom).

Polyuria kan vara permanent eller tillfällig. Permanent form utvecklas i sjukdomar i njurarna och endokrina körtlar. Ibland leder polyuria okontrollerad behandling av sjukdomar med hjälp av diuretika.

Den tillfälliga formen är oftast ett symptom på den underliggande sjukdomen (diencefalisk kris, paroxysmal takykardi, hypertonisk kris). Annars utvecklas det efter en stor volym snabbt fullvätska (öl, kvass, kolsyra).

Polyuria hos barn

Polyuria hos barn är ganska sällsynt. Anledningarna till ökad urinutsöndring hos ett barn kan tjäna;

• Överdriven vätskeintag;
• Barnens vana (natt polyuria);
• Psykiska störningar
• Conn syndrom;
• Polyuri i diabetes mellitus;
• Tony-Debre-Fanconi syndrom (återkommande förlamning, högt blodtryck, svaghet);
• Sjukdomar i njurarna och hjärtat.

symptom

Symtomatologi är mest uttalad i diabetes och något mindre i socker utan socker.

Mängden urin som ges för att knacka, med olika typer av diabetes, kan nå 10 liter. Ökad diuretid åtföljs ofta av en kraftig minskning av urindensiteten. Anledningen ligger i kränkning av njurarnas koncentrationsförmåga, som kroppen försöker fylla genom att öka den totala mängden urin.

Det är viktigt att skilja fysiologiska från patologisk polyuria. Till skillnad från den senare, i fysiologisk form, är njurarnas koncentrationsförmåga inte skadad.

diagnostik

Diagnosen görs på grundval av ifrågasättande av patienten och resultaten av alla nödvändiga undersökningsmetoder. Det mest tillförlitliga och vanliga sättet att diagnostisera polyuri är erkänt som ett komplex av speciella prov med flytande berövande. I vilket fall som helst anses definitionen av denna patologi vara villkorlig, eftersom daglig diuret beror direkt på ett stort antal faktorer i den interna och yttre miljön.

Polyuria behandling.

Polyuria är oftast ett symptom på en allvarligare sjukdom. Under behandlingen är huvudmålet att eliminera den underliggande sjukdomen.

Så vid behandling av polyuri med diabetes insipidus används tiaziddiuretika, vilket minskar den extracellulära vätskevolymen, samt ökar reabsorptionen av vatten och salt i den proximala tubulen. Dock är deras användning under graviditeten tveksamt på grund av den möjliga teratogena effekten. Det är också osäkert att förskriva tiaziddiuretika för små barn, eftersom det ibland är mycket svårt att välja den nödvändiga dosen av läkemedlet.

Polyuria, det är också en ökad urinbildning: orsaker till patologi och behandlingsmetoder

Ibland märker en person att han har blivit mer benägna att gå på toaletten på ett litet sätt.

Detta tillstånd kan vara störande, eftersom en förändring i urinregimen är ett symptom på sjukdomar i urinvägarna eller andra organ.

Det fenomen där mängden urin utsöndras under dagen ökar kallas polyurea.

Det ska inte förväxlas med ett liknande syndrom - pollakiuri - det manifesterar sig endast i en ökning av toaletten och åtföljs av utsöndring av små portioner urin. Vid polyuria ökar volymen vätska nödvändigtvis. Varför är det så och är det farligt för hälsan?

skäl

Normalt går hundratals liter blod igenom njurarna varje dag, varav upp till 200 liter primära urin bildas genom filtrering. Nästan hela volymen återvänder tillbaka till blodet under reabsorptionen i renal tubulären, så kroppen återvinner de lösta ämnen som den fortfarande behöver för vital aktivitet.

Normal daglig urinvolym - 2 liter

Resultatet är totalt upp till 2 liter urin, som gradvis utsöndras från kroppen vid urinering (med en normal frekvens - upp till 8-10 gånger per dag). När polyuria misslyckas vid reabsorption är återgången av vätska tillbaka till blodbanan svår, och volymen av färdig urin ökar till 3 liter eller mer (upp till 10 liter i allvarliga fall). Fenomenet polyuria kan vara tillfälligt och permanent, och de uppstår av olika skäl.

En tillfällig ökning av volymen friglad vätska orsakas av:

1. användning av mat och dryck med diuretiska egenskaper (kaffe, te, söta drycker, alkohol, vattenmeloner). Sådan polyuri anses fysiologisk, eftersom den utvecklas på grund av njurarnas normala reaktion;
2. användningen av diuretika;
3. hypertensiv kris
4. takykardi;
5. diencefalisk kris;
6. stark nervös spänning.

Konstant dag och natt polyuri orsakar följande:

1. njursvikt
2. prostata sjukdom.
3. urolitiasis;
4. kränkning av organens innervation
5. tumörer i bäckenområdet;
6. polycystisk njursjukdom;
7. hydronephrotic renal deformitet;
8. psykisk sjukdom;
9. multipelt myelom;
10. endokrina störningar, pankreaspatologier med utveckling av diabetes mellitus, funktionsfel i hypofys- och sköldkörteln
11. sarkoidos.

Dessutom observeras en ökning av urinering hos många gravida kvinnor på grund av en förändring av de inre organens position och funktion.

Det finns så många orsaker till utvecklingen av polyuri att en person utan hjälp av en läkare och ett komplex av undersökningar inte kan identifiera källan till en sådan överträdelse.

symptom

Huvudsymptomet hos polyuri är utsöndringen av en ökad volym urin.

I motsats till andra patologiska processer följer inte polyuria smärta, kramper, urininkontinens eller skarp, långvarig trängsel att urinera (om inte dessa manifestationer är symtom på samtidiga sjukdomar).

Med en ökning av volymen urin kan kroppens inre miljö förändras något, men i vissa fall förändras vävnadsmiljöns kemiska sammansättning väsentligt. Till exempel, i fall av polyuri orsakad av renala tubulära defekter, förlorar en person mycket kalcium-, natrium- och andra vitala joner, vilket påverkar hans fysiologiska tillstånd.

Andra manifestationer av polyuri är direkt relaterade till de sjukdomar som provocerade det. Speciellt kan det finnas smärta (i inflammatoriska processer och tumörer), yrsel och känsla av konstant törst (polyuri i diabetes mellitus), en ökning av njurarnas storlek (vid hydronephrosis). Den uttalade manifestationen av två parade tecken - polydipsi, polyuria och polyfagi med emaciation - får en att tänka på diabetes.

Vid adressering till läkare för polyuria är det också nödvändigt att informera honom om alla misstänkta symtom som nyligen inträffat.

diagnostik

Läkaren leder patienten till de komplexa undersökningarna. Urinprov har hög prioritet (prov enligt Zimnitsky och Nechyporenko, generell analys).

För att utesluta endokrina störningar är hormon- och glukostester i blod och urin nödvändiga.

För polyuria krävs även prov med vätskeborttagning. Denna undersökning baseras på uteslutning av vätskeintag tills dehydrering börjar.

Normalt stimulerar detta tillstånd syntesen av antidiuretiskt hormon, vilket bidrar till maximal koncentration av urin (för mindre vattenförlust vid urinering). Perioden före uttömning är cirka 4-18 timmar. Urinprover tas varje timme, vilka analyseras för osmolaritet (genom vilken kroppens vattenbalans utvärderas).
När i tre på varandra följande figurer kommer indikatorerna att variera med mindre än 30 mosm / kg (vid den här tiden kommer patientens vikt att minska med cirka 5%), administreras personen ett antidiuretiskt hormonläkemedel och upprepar osmolaritetstest efter en halvtimme, en timme och två timmar.

Resultaten av denna undersökning ger möjlighet att skilja diagnoserna som provocerade polyuri (till exempel för att klargöra diagnosen diabetes insipidus).

Om du misstänker tumörsjukdomar, närvaron av njurstenar, ordinerar läkaren en ultraljud, MR, CT. Undersökningarna kommer under alla omständigheter att inriktas på att finna de grundläggande orsakerna till utvecklingen av en sådan sjukdom, eftersom den inte framträder i sig (om inte det är en kortvarig fysiologisk polyuria).

Om en person började märka en ökning av mängden urin som bildats, behöver han diagnostisera så tidigt som möjligt, eftersom några av orsakerna till detta tillstånd är mycket farliga.

behandling

Tillfällig fysiologisk polyuria kräver ingen särskild behandling - den går ifrån en frisk person utan spår, eftersom njurarna, i avsaknad av patologier, själva kan reglera processerna för urinbildning.

Persistent polyuri hos barn och vuxna kan leda till allvarliga konsekvenser för kroppen, liksom en sjukdom som orsakade en ökning av urinutskiljningen.

För att eliminera intensiv urinering föreskrivs tiaziddiuretika. Dessa är medel som hämmar reabsorptionen av natriumjoner och därigenom förhindrar maximal utspädning av urin.

Om en person förlorar mycket joner som är nödvändiga för det normala livet, administreras de genom speciella preparat. Annars finns det sannolikhet för hypovolemi, när det finns för lite blod i hjärt-kärlsängen på grund av vätsketab.

Läkare noterar också fördelarna med Kegel övningar för att eliminera polyuri.

Muskelträning har en positiv effekt på urinvägarna. Det är nödvändigt att ta hänsyn till de särskilda egenskaperna hos kosten - det bör inte finnas produkter med diuretiska egenskaper.

Skadliga rätter som innehåller många kryddor och salt, choklad, alkohol och koffeinhaltiga drycker. Mängden vätska du dricker bör vara under strikt kontroll, den optimala dagliga volymen bestäms av den behandlande läkaren. Det finns en behandling med folkmedicin för polyuri.

Annars beror behandlingen av polyuri direkt på diagnosen. Diabetes kräver hormonbehandling. Inflammatoriska njursjukdomar behandlas med antiinflammatoriska såväl som antibakteriella eller antivirala medel.

När urolithiasis kan visas kirurgi för att ta bort calculi, om de inte är mottagliga för läkemedelsupplösning. Neoplasmer måste avlägsnas eller behandlas med hjälp av läkemedel, strålning, kemisk terapi.

Tidig och noggrann behandling kan till och med hjälpa till vid behandling av mycket farliga sjukdomar.

Relaterade videor

Urologen berättar om primär och sekundär polyuri:

Du får inte panik om det finns en kortvarig ökning av urinering, du behöver bara analysera din diet de senaste dagarna. Men om detta fenomen är försenat och åtföljs av andra symptom, måste du gå till doktorn och genomgå en diagnos.

polyuri

Polyuria är ett tillstånd hos kroppen där en ökning av urinproduktionen och urineringstiden ökar som ett resultat av en störning i vattenbalansen. Ett symptom är vanligen ett resultat av att man dricker för mycket vätska, men kan ibland indikera närvaro av diabetes, njursvikt, blåsinfektioner och psykiska störningar. Polyuria åtföljs ofta av törst och nattresor till toaletten.

Den genomsnittliga mängd urin som utsöndras av en vuxen är mellan 0,8 och 2 liter per dag. Villkoren för att denna indikator överstiger de tillåtna volymerna mot bakgrund av normalt vätskeintag betraktas som polyuri. Frekvent urinering under en kort tid är normen. Anledningen till att du kontaktar en specialist är förekomsten av polyuri i två eller flera dagar, liksom förekomsten av huvudvärk och viktminskning.

Urinbildningsmekanism

Cirka 20% av vätskan som kommer in i blodkärlen lämnar dem och rör sig in i renal tubulär och samlar kanaler. De elektrolyter, aminosyror och sönderdelningsprodukter som finns i den genomgår ultrafiltrering och återgår till blodet i den erforderliga mängden för att bibehålla sin normala kemiska sammansättning. Allt överflödigt och skadligt för organismens utveckling förblir i tubulerna och utsöndras i form av urin från njurarna genom urinröret i blåsan.

Förflyttningen av elektrolyter, vatten och sönderdelningsprodukter i njurarna är en komplex process på flera nivåer. Brottslösningar, vilket leder till att innehållet i något ämne blir högre eller lägre än de optimala värdena, leder till vätskekoncentration och en ökad urinering. Det finns polyuria.

skäl

Beroende på utvecklingsmekanismen och nivån på dysregulering identifierar experter sex orsaker till polyuri.

Vanliga orsaker

Dessa inkluderar psykogen polydipsi, saltmissbruk och hemakromatos. Psykogen polydipsi - En ökning av vätskeintaget i avsaknad av fysiologiskt behov, är associerat med psykologiska orsaker eller psykiska störningar, såsom schizofreni.

Ökat saltintag leder till en ökning av natriumhalten i blodet, vilket ökar osmolariteten i plasma och orsakar törst. Som svar på törst ökar en person vätskeintag, vilket orsakar polyuri. Denna typ av tillstånd är kortlivad och försvinner efter normalisering av näring.

Hemakromatos är en ärftlig sjukdom där det finns en ackumulering av järn i kroppen från vilken levern börjar lida. Kroppen är inblandad i syntesen av många hormoner, så störningen av sitt arbete leder i detta fall till diabetes och utseendet av polyuri.

Sjukdomar i genitourinary systemet

Polyuri utvecklas med interstitiell cystit, pyelonefrit, urinvägsinfektioner, renal tubulär acidos, Fanconi syndrom, nefronofthiasis och akut njursvikt.

Inflammatoriska processer i cystit och andra infektioner leder till irritation av nervreceptorerna, vilket stimulerar överdriven urinering. Med eliminering av infektionsprocessen försvinner alla symtom.

Renal tubulär acidos är ett syndrom där kroppen är i ett tillstånd av acidos. Normalt har blodet en svag alkalisk reaktion, och acidos uppstår under acidos. Detta leder till en ärftlig defekt i njurens struktur. För att klara den sura miljön börjar kroppen aktivt avlägsna vätskan, vilket manifesterar sig polyuria. Sjukdomen uppstår i spädbarn och har ett antal andra symtom.

Fanconi syndrom har ett brett spektrum av orsaker. Det kan vara ärftligt och förvärvat. Manifierad av en överträdelse av återupptaget i renal tubulär av aminosyror, glukos, fosfater och bikarbonater. I klinisk bild observeras pollakiuri, polydipsi (ökat vätskeintag) och nedsatt psykomotoriska funktioner. Vid akut njursvikt utmärks också ett stadium av polyuri.

Endokrina sjukdomar

Alla kroppsprocesser, inklusive urinering, beror på att de endokrina körtlarna fungerar väl.

Polyuri är ett av de viktigaste symptomen på diabetes. Sjukdomen kan vara socker och inte socker. Diabetes mellitus manifesteras av en ökning av blodglukosnivåer. Kroppen, som försöker minska sockermängden, börjar aktivt utsöndra den med urin, och eftersom detta ämne har osmotiska egenskaper, "drar vattnet längs" och polyuria utvecklas.

Patogenesen av polyuri med diabetes insipidus är annorlunda. I denna patologi bestäms ett absolut underskott av antidiuretiskt hormon. Normalt har hormonet en inhiberande effekt på urinering, och i sin frånvaro uppträder därför en ökning av volymen utsöndrad vätska.

Cirkulationssjukdomar

Urin bildas genom att filtrera blodet, så sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, såsom hjärtsvikt och posturalt ortostatiskt takykardi syndrom kan också leda till polyuri.

Hjärtfel kännetecknas av en minskning av hjärtens pumpfunktion, vilket leder till vätskeretention och utveckling av ödem. Om njurarna bibehåller sin funktion, kan de ta bort överskott av vätska och öka diuresen.

Syndrom av postural ortostatisk takykardi manifesteras av en kraftig minskning av trycket och en ökning av hjärtfrekvensen vid byte av position. Ett av symtomen kan vara en ökning av urinering.

Sjukdomar i nervsystemet

Som orsaker till polyuri är syndromet av cerebralt saltförlust, hjärnskada och migrän neurologiska tillstånd.

Cerebralt saltförlust syndrom är en sällsynt sjukdom som kan utvecklas på grund av hjärnskada eller en tumör. Det kännetecknas av överdriven utsöndring av natrium genom en normalt fungerande njure. Vätska utsöndras tillsammans med natrium, vilket resulterar i polyuri.

Med medicinering

En ökning av diuresen uppträder när man tar diuretika, höga doser riboflavin, D-vitamin och litiumpreparat.

Diuretika används för ödem av olika etiologier och som behandling för högt blodtryck. Användningen av tiaziddiuretika ökar vätskesekretionen, vilket minskar volymen av cirkulerande blod. En mindre mängd blod sänker trycket på blodkärlens väggar och sänker samtidigt blodtrycket.

Riboflavin och D-vitamin används vid behandling av lämplig hypovitaminos.

Litiumsalter används oftast för att behandla neuros, psykiska störningar, depression, onkologiska blodsjukdomar, liksom vid behandling av dermatologiska sjukdomar.

Orsaker till frekvent urinering

Polyuria kan vara en variant av normen, om en person konsumerar vattenhaltiga produkter i stora mängder: vattenmelon, gelé eller kompote. I detta fall kommer ökningen av diuresen att vara en gång.

Polyuria hos barn utvecklas oftast på grund av ärftliga sjukdomar: diabetes mellitus typ I, Conn syndrom, Tony-Debre-Fanconi sjukdom, en ärftlig form av diabetes insipidus, Fanconi nefronofit. Dehydrering hos barn uppträder snabbare än hos vuxna och är svårare att eliminera.

symptom

Det vanligaste symptomet på polyuri i medicinsk praxis är överdriven urinering med jämna mellanrum under dagen och natten. Om volymen av urladdning förblir normal, kommer läkare att diagnostisera pollakiuri. Beroende på etiologin är symtom på syndromet också fluktuationer i blodtryck, viktminskning och allmän utmattning.

Polyuria åtföljs alltid av törst, vilket uppstår på grund av en minskning av plasmavolymen. För att fylla volymen ökar en person, ibland utan att märka det, den mängd vatten han dricker. Långvarigt ökat vätskeintag kallas polydipsi.

Frekvent urinering i stora volymer orsakar uttorkning eller uttorkning. Detta manifesteras av slemhinnans torrhet och hud, generell svaghet och trötthet.

Eventuellt en sådan variant som nattpolyuria eller nocturia - övervägande av nattens urinproduktion över dagtid. Patienten måste ofta vakna för att tömma blåsan, vilket leder till brist på sömn.

Eftersom polyuria inte är en patologi, men bara ett symptom, så finns det dessutom tecken på den underliggande sjukdomen.

diagnostik

Om orsaken till ökningen av urinen är klar (en engångsökning i vätskeintag, diuretiskt intag, saltmissbruk) kan du inte rådgöra med en läkare. Det är nödvändigt att självständigt anpassa vattensaltdieten. Polyuria, som utvecklas vid användning av antihypertensiva läkemedel, är ett förväntat fenomen och kräver inte att läkemedlet avbryts.

Om orsaken till polyuri är okänd, är ett besök hos en specialist oumbärlig. Det är nödvändigt att anmäla sig till ett samråd med en terapeut som ska ordinera ett allmänt urintest och på grundval av de erhållna resultaten besluta om hänvisning till en smalare specialist. Läkaren kommer att hänvisa till en endokrinolog om glukos detekteras i analysen. till en urolog eller nephrologist, med misstänkta inflammatoriska processer. Beslutet om vidare behandling har redan tagits av dessa läkare.

Urologen utser en studie för att bestämma vattensaldot. Patienten behöver mäta volymen för varje urinering och registrera mängden vätska som förbrukas under dagen. Normalt berusad och vald bör vara lika. Så doktorn kommer att kunna utvärdera njurarnas arbete. För att bestämma njurarnas utsöndring och koncentrationsförmåga används ett Zimnitsky-test, vilket kommer att bidra till att bedöma tätheten av urin under dagen samt jämföra dag och natt urinering.

Endokrinologen kommer att samla historia och förorda hormonella studier, som kommer att bestämma förekomst av endokrina sjukdomar.

behandling

Polyuria terapi reduceras till behandling av den underliggande sjukdomen. Med en uttalad dehydrering är rehydreringsterapi meningsfullt. Beroende på graden av uttorkning används oralt eller parenteral rehydrering.

Oral rehydrering används för mild till måttlig dehydrering och består i att ta färdiga lösningar som innehåller en viss andel kolhydrater och elektrolyter: Regidron, Oralite.

Parenteral rehydrering är ordinerad för svåra grader av dehydrering. Oftast administreras intravenös saltlösning. Den erforderliga mängden beräknas baserat på personens kroppsvikt och den beräknade vätsketaben.

förebyggande

För att förhindra polyuria måste du följa en diet, som är begränsad till användningen av salt. Dagpenningen är 5-6 g. Salt är en viktig natriumkälla, så det bör inte helt uteslutas. Begränsningen kommer också att minska risken för högt blodtryck.

Förebyggande av polyuri kan bestå i förebyggande av diabetes och viktkontroll, så om det finns en tendens till ökad kroppsvikt är det nödvändigt att begränsa snabba kolhydrater, övervaka kaloriintaget av mat, observera livsmedelshygien och anslut fysisk ansträngning.

Ärftliga sjukdomar är inte förebyggbara.

Polyuria för diabetes

Diabetes är en endokrin sjukdom, vars orsaker och patogenes är olika. Tilldela socker och icke-socker typ av patologi. Diabetes är 1 och 2 typer:

Typ I-diabetes

Det kännetecknas av absolut insulinbrist, är en ärftlig sjukdom, alltså manifesterad i en tidig ålder av 3-20 år. De första symtomen på sjukdomen är polyuri, polydipsi, acidos, drastisk viktminskning. I en laboratoriestudie finns glukos- och ketonkroppar i urinen. Människor med denna patologi behöver hålla en konstant registrering av kolhydrater som konsumeras och, beroende på deras kvantitet, injicerar insulin självständigt.

Sjukdomen minskar livskvaliteten, men med en ansvarsfull inställning till sin sjukdom tillåter nivån på modern medicin att människor leder ett normalt liv. Livslängden för sådana patienter är inte sämre än genomsnittet i befolkningen.

Typ II Diabetes

Förvärvat sjukdom med ärftlig predisposition. Upptäckt för första gången redan hos vuxna i åldern 45-50 år. Riskfaktorerna för sjukdomen styrs, så sjukdomen kan förebyggas. Det är nödvändigt att kontrollera kroppsvikt, kolhydratintag, alkohol och undvika dåliga vanor. Det första symptomet kan också vara polyuri, även om patienterna inte får vara uppmärksamma på det.

Diabetes insipidus

Nivån av glukos i diabetes insipidus spelar ingen roll. Det beror helt på det antidiuretiska hormonet, vars syntes kan försämras under olika omständigheter: huvudskada, encefalit, ärftlighet, droger, Sheehan syndrom, hjärntumörer. I frånvaro av ett hormon kan daglig diuresi nå 20 liter med en hastighet av 1,5 liter.

Mekanismen för polyuri i båda typerna av diabetes är densamma. Det finns en ökning av blodglukosnivåerna, vilket leder till en minskning av reabsorptionen och en ökning av glukosutsöndringen i urinen. Tillsammans med glukos avlägsnas vatten. Kliniskt manifesteras detta av en ökning av urinproduktionen.

Polyuri orsakar symptombehandling hos barn

Ibland märker en person att han har blivit mer benägna att gå på toaletten på ett litet sätt.

Detta tillstånd kan vara störande, eftersom en förändring i urinregimen är ett symptom på sjukdomar i urinvägarna eller andra organ.

Det fenomen där mängden urin utsöndras under dagen ökar kallas polyurea.

Det ska inte förväxlas med ett liknande syndrom - pollakiuri - det manifesterar sig endast i en ökning av toaletten och åtföljs av utsöndring av små portioner urin. Vid polyuria ökar volymen vätska nödvändigtvis. Varför är det så och är det farligt för hälsan?

skäl

Normalt går hundratals liter blod igenom njurarna varje dag, varav upp till 200 liter primära urin bildas genom filtrering. Nästan hela volymen återvänder tillbaka till blodet under reabsorptionen i renal tubulären, så kroppen återvinner de lösta ämnen som den fortfarande behöver för vital aktivitet.

Normal daglig urinvolym - 2 liter

Resultatet är totalt upp till 2 liter urin, som gradvis utsöndras från kroppen vid urinering (med en normal frekvens - upp till 8-10 gånger per dag). När polyuria misslyckas vid reabsorption är återgången av vätska tillbaka till blodbanan svår, och volymen av färdig urin ökar till 3 liter eller mer (upp till 10 liter i allvarliga fall). Fenomenet polyuria kan vara tillfälligt och permanent, och de uppstår av olika skäl.

En tillfällig ökning av volymen friglad vätska orsakas av:

1. användning av mat och dryck med diuretiska egenskaper (kaffe, te, söta drycker, alkohol, vattenmeloner). Sådan polyuri anses fysiologisk, eftersom den utvecklas på grund av njurarnas normala reaktion;
2. användningen av diuretika;
3. hypertensiv kris
4. takykardi;
5. diencefalisk kris;
6. stark nervös spänning.

Konstant dag och natt polyuri orsakar följande:

1. njursvikt
2. prostata sjukdom.
3. urolitiasis;
4. kränkning av organens innervation
5. tumörer i bäckenområdet;
6. polycystisk njursjukdom;
7. hydronephrotic renal deformitet;
8. psykisk sjukdom;
9. multipelt myelom;
10. endokrina störningar, pankreaspatologier med utveckling av diabetes mellitus, funktionsfel i hypofys- och sköldkörteln
11. sarkoidos.

Dessutom observeras en ökning av urinering hos många gravida kvinnor på grund av en förändring av de inre organens position och funktion.

Det finns så många orsaker till utvecklingen av polyuri att en person utan hjälp av en läkare och ett komplex av undersökningar inte kan identifiera källan till en sådan överträdelse.

symptom

Huvudsymptomet hos polyuri är utsöndringen av en ökad volym urin.

I motsats till andra patologiska processer följer inte polyuria smärta, kramper, urininkontinens eller skarp, långvarig trängsel att urinera (om inte dessa manifestationer är symtom på samtidiga sjukdomar).

Med en ökning av volymen urin kan kroppens inre miljö förändras något, men i vissa fall förändras vävnadsmiljöns kemiska sammansättning väsentligt. Till exempel, i fall av polyuri orsakad av renala tubulära defekter, förlorar en person mycket kalcium-, natrium- och andra vitala joner, vilket påverkar hans fysiologiska tillstånd.

Andra manifestationer av polyuri är direkt relaterade till de sjukdomar som provocerade det. Speciellt kan det finnas smärta (i inflammatoriska processer och tumörer), yrsel och känsla av konstant törst (polyuri i diabetes mellitus), en ökning av njurarnas storlek (vid hydronephrosis). Den uttalade manifestationen av två parade tecken - polydipsi, polyuria och polyfagi med emaciation - får en att tänka på diabetes.

Vid adressering till läkare för polyuria är det också nödvändigt att informera honom om alla misstänkta symtom som nyligen inträffat.

diagnostik

Läkaren leder patienten till de komplexa undersökningarna. Urinprov har hög prioritet (prov enligt Zimnitsky och Nechyporenko, generell analys).

För att utesluta endokrina störningar är hormon- och glukostester i blod och urin nödvändiga.

För polyuria krävs även prov med vätskeborttagning. Denna undersökning baseras på uteslutning av vätskeintag tills dehydrering börjar.

Normalt stimulerar detta tillstånd syntesen av antidiuretiskt hormon, vilket bidrar till maximal koncentration av urin (för mindre vattenförlust vid urinering). Perioden före uttömning är cirka 4-18 timmar. Urinprover tas varje timme, vilka analyseras för osmolaritet (genom vilken kroppens vattenbalans utvärderas).

När i tre på varandra följande figurer kommer indikatorerna att variera med mindre än 30 mosm / kg (vid den här tiden kommer patientens vikt att minska med cirka 5%), administreras personen ett antidiuretiskt hormonläkemedel och upprepar osmolaritetstest efter en halvtimme, en timme och två timmar.

Resultaten av denna undersökning ger möjlighet att skilja diagnoserna som provocerade polyuri (till exempel för att klargöra diagnosen diabetes insipidus).

Om du misstänker tumörsjukdomar, närvaron av njurstenar, ordinerar läkaren en ultraljud, MR, CT. Undersökningarna kommer under alla omständigheter att inriktas på att finna de grundläggande orsakerna till utvecklingen av en sådan sjukdom, eftersom den inte framträder i sig (om inte det är en kortvarig fysiologisk polyuria).

Om en person började märka en ökning av mängden urin som bildats, behöver han diagnostisera så tidigt som möjligt, eftersom några av orsakerna till detta tillstånd är mycket farliga.

behandling

Tillfällig fysiologisk polyuria kräver ingen särskild behandling - den går ifrån en frisk person utan spår, eftersom njurarna, i avsaknad av patologier, själva kan reglera processerna för urinbildning.

Persistent polyuri hos barn och vuxna kan leda till allvarliga konsekvenser för kroppen, liksom en sjukdom som orsakade en ökning av urinutskiljningen.

För att eliminera intensiv urinering föreskrivs tiaziddiuretika. Dessa är medel som hämmar reabsorptionen av natriumjoner och därigenom förhindrar maximal utspädning av urin.

Om en person förlorar mycket joner som är nödvändiga för det normala livet, administreras de genom speciella preparat. Annars finns det sannolikhet för hypovolemi, när det finns för lite blod i hjärt-kärlsängen på grund av vätsketab.

Läkare noterar också fördelarna med Kegel övningar för att eliminera polyuri.

Muskelträning har en positiv effekt på urinvägarna. Det är nödvändigt att ta hänsyn till de särskilda egenskaperna hos kosten - det bör inte finnas produkter med diuretiska egenskaper.

Skadliga rätter som innehåller många kryddor och salt, choklad, alkohol och koffeinhaltiga drycker. Mängden vätska du dricker bör vara under strikt kontroll, den optimala dagliga volymen bestäms av den behandlande läkaren. Det finns en behandling med folkmedicin för polyuri.

Annars beror behandlingen av polyuri direkt på diagnosen. Diabetes kräver hormonbehandling. Inflammatoriska njursjukdomar behandlas med antiinflammatoriska såväl som antibakteriella eller antivirala medel.

När urolithiasis kan visas kirurgi för att ta bort calculi, om de inte är mottagliga för läkemedelsupplösning. Neoplasmer måste avlägsnas eller behandlas med hjälp av läkemedel, strålning, kemisk terapi.

Tidig och noggrann behandling kan till och med hjälpa till vid behandling av mycket farliga sjukdomar.

Relaterade videor

Urologen berättar om primär och sekundär polyuri:

Du får inte panik om det finns en kortvarig ökning av urinering, du behöver bara analysera din diet de senaste dagarna. Men om detta fenomen är försenat och åtföljs av andra symptom, måste du gå till doktorn och genomgå en diagnos.

Under livet har många haft en särskild uppmaning att urinera. De flesta patienter lägger inte stor vikt på detta symptom och vägrar att genomgå laboratorie- och instrumentprov som kan avslöja orsaken. Polyuri är ett ganska hemskt symptom på nedsatt koncentration och filtreringsfunktioner hos njurarna, vilket kan indikera allvarliga störningar i neuroendokrin, urin och andra system.

Vad är fenomenet polyuria

Polyuria är det patofysiologiska tillståndet hos det mänskliga urogenitala systemet, vilket uppenbaras av ökad urinbildning i kroppen och en ökad uppmaning att urinera. Detta förändrar också mängden urin som utsöndras och dens densitet: så en person kan förlora upp till sex liter vätska inom en dag. Polyuria kan vara ett av symptomen på en överträdelse av aktiviteten hos inre organ, liksom att vara en oberoende patologi, som kan bero på organismens individuella egenskaper.

En frisk vuxen producerar upp till 1,5 liter vatten på en dag. Om denna norm överskrids med trettio till fyrtio procent, talar de om fenomenet polyuri. Om volymen friglad vätska är signifikant mindre än dessa värden kan patienten diagnostiseras med oliguri eller anuri.

Normalt elimineras all vätska som kommer in i kroppen antingen genom svett och urin, eller deltar i uppbyggnaden av interna celler och vävnader, vilket ger dem nödvändigt vatten. Om denna jämvikt störs misslyckas anpassningsmekanismerna, njurarna behåller inte mängden vatten som kroppen behöver, vilket leder till bildandet av allvarlig dehydrering och nedsatt vatten- och elektrolytbalans. Bristen på elektrolyter orsakar funktionsfel i kontraktile arbetet med skelettstrimmade och hjärtmuskler, vilket uppenbaras av hypotension och atoni samt uttalade arytmier. Vid de första tecknen på hjärtrytmstörning ska du omedelbart kontakta en läkare: detta är en mycket farlig komplikation som kan utlösa hjärtstopp, så du bör inte ignorera det.

Hjärtsmärta och känslor av spontana sammandragningar - det första tecknet på utvecklingen av arytmi

Sjukdomsklassificering

För närvarande finns det ingen enda klassificering för polyuria. Eftersom sjukdomen är multisystem och återspeglar urinvägarna, som har uppstått vid denna tidpunkt under en patologi, är det särskilt viktigt att ta hänsyn till den kliniska klassificeringen av polyuri. Det kommer att hjälpa till att identifiera orsaken och tydligt identifiera behandlingsstrategier. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till åldersgruppens åldersgrupp: detta kommer i stor utsträckning att bestämma verksamheten för den behandling som utförs och mängden medicinsk intervention.

Klassificering av polyuri, beroende på förekomstmekanism:

• patologisk polyuri, vilken är associerad med patienten som har någon sjukdom i de neuroendokrina, hjärt-, urogenitala systemen;
• fysiologisk polyuria på grund av ökad vattenförbrukning under dagen;
• drogpolyuri, som utlöses av användningen av diuretisk medicin eller folkmedicin.

Klassificering beroende på åldersegenskaper:

• polyuri hos nyfödda (barn upp till ett år);
• polyuri hos barn från en till tre år;
• polyuri hos barn i förskole- och skolåldern (från fyra till fjorton år);
• pubertetspolyuria (från fjorton till tjugoen år);
• polyuria hos vuxna (åldersgrupp upp till femtio år);
• polyuria av ålderdom (över femtiofem år).

Klassificeringen av polyuri, beroende på volymen av förlorad urin:

• initial grad: från två till tre liter urin under dagen;
• genomsnittlig grad: från fyra till sex liter per dag;
• sista examen: mer än tio liter under dagen.

Klassificering av patologisk polyuri vid orsaker:

1. Överdriven urinering i diabetes. Denna patologi är direkt relaterad till brott mot glukosutnyttjandet av kroppen på grund av insulinbrist (pankreas hormon, som är ansvarig för transport av kolhydrater). Som ett resultat av ackumulering av glukos i blodet, är det en ökad effekt från urinen, på grund av vilket vatten avlägsnas från kroppen tillsammans med det.
2. Polyuria för diabetes insipidus. Sjukdomen, som annars kallas socker utan socker, kännetecknas av en kränkning av hypotalamus-hypofyssystemet, som reglerar syntesen av ett hormon som kallas vasopressin. Det är ansvaret för normalisering av passage av vatten genom renal tubulär. Med sin brist på borttagning från kroppen av en stor mängd vätska, förlusten av upp till tio liter per dag.
3. Ökad urinering i vaskulär dystoni. Detta syndrom är förknippat med ökad känslighet i nervsystemet till verkan av yttre stimuli. På grund av urinvägarnas rikliga innervering stimulerar nervimpulser bildandet av mer urin genom njurarna.
4. Polyuria med överdriven användning av alkohol. Denna patologi förekommer hos personer i den primära åldern, i vilken erfarenheten av att dricka alkohol är mer än femton år. Alkoholhaltiga drycker har förmågan att öka mängden urin som bildas i kroppen, vilket är förknippat med deras inflytande på vissa delar av det neurovegetativa systemet.
5. Ökad urinbildning som svar på en kraftig stressstimulans. Under påverkan av stressfaktorn i patienten aktiveras det sympatiska adrenala systemet, vilket åtföljs av en massiv frisättning av adrenalin. Det stimulerar den intensiva frisättningen av vatten och överträdelsen av dess reabsorption i njurarna.

Funktioner av sjukdomen i olika ålders- och genusgrupper

Varje person är unik på sin egen väg och har vissa egenskaper av kroppens struktur och funktion, beroende på kön, ålder och tillstånd av reproduktionssystemet. Som framgår av ny forskning från ledande experter, är det sannolikt att kvinnor i reproduktiv ålder och under graviditeten bildar polyuri. Hos äldre och kvinnor i klimakteriet är sjukdomen mycket svårare än i andra grupper. Barn lider nästan inte av polyuri: det observeras huvudsakligen som ett symptom på ett brott mot dricksregimen.

Var uppmärksam på din livsstil: ofta är polyuria ett direkt resultat av dåliga vanor, undernäring eller drogbruk.

Tabell: sjukdomsförloppet och valet av behandling beroende på kön och ålder

Natt och dagtid polyuri

Normalt utsöndras det mesta av urinen (upp till sjuttio procent) hos en frisk person under dagen. Ett tillstånd där mängden urin som utsöndras av njurarna, övervägande på natten eller på kvällen, dominerar över bildandet av urin under dagen kallas en nocturia. Under normala förhållanden är denna nivå av diurese typiskt för spädbarn: eftersom de matas på efterfrågan frigörs den mängd urin som är jämnt fördelad över en tjugofyra timmesperiod. Hos äldre indikerar detta skador på njursystemet.

De främsta orsakerna till nocturi inkluderar:

• cystit;
• uretrit;
• pyelonefrit;
• glomerulonefrit;
• bindvävsnephritis;
• allergisk njurskada autoimmun natur.

Nocturia kännetecknas av att man ofta vaknar under natten, där patienten upplever markant obehag i blåsområdet och en känsla av överbeläggning. Sådana uppstigningar kan observeras upp till fem gånger under natten.

Dagtid polyuri är ett ganska vanligt fenomen som uppstår i olika sjukdomar i nervsystemet och endokrina system. Det kännetecknas av bildandet av en stor mängd urin endast under dagtid: på natten sover patienterna väl, lider inte av uppvakningar och sömnlöshet. Behandla dagtid polyuri är först efter att orsaken har uppstått.

Frekventa nattväckningar utarmar nervsystemet

Orsakerna som kan leda till utvecklingen av polyuri och provokationsfaktorer

Polyuria är ett kliniskt symptom på grund av vilken man kan misstänka utvecklingen i människokroppen av vissa sjukdomar som direkt eller indirekt påverkar njurarnas utsöndringsfunktion. Patologi orsakas av endast en anledning, och deras kombination. Att ordinera adekvat terapi av den underliggande sjukdomen och ta reda på grundorsaken är att man noggrant studerar patientens medicinska historia och lyssnar på sina klagomål. Polyuria kan som bekant vara både patologiskt och fysiologiskt tillstånd, vilket är direkt relaterat till kroppens strukturella egenskaper.

De främsta orsakerna till förekomsten och provokationsfaktorerna för utvecklingen av polyuri innefattar:

• Användning av läkemedel med en diuretisk effekt: detta inkluderar alla diuretika och vissa antibakteriella läkemedel;
• användningen av örter: kamille, malurt, johannesört, citronbalsam och många andra örter har en diuretik effekt;
• motta en stor mängd starka och låga alkoholhaltiga drycker (öl, vodka, moonshine, gin);
• koffein- och koffeinhaltiga livsmedel (cocktails, energidrycker, mörk choklad);
• tar cikoria
• diabetes mellitus;
• pyelonefrit;
• njurcystst;
• maligna neoplasmer i urinvägarna;
• infusion av en stor mängd isotoniska lösningar med en droppare;
• glomerulonefrit;
• diabetes insipidus;
• vegetativ dystoni;
• störningar i hypotalamus-hypofysanslutningarna;
• graviditet;
• klimakterioden;
• tubulär skleros;
• utarmning av njurens koncentrationsfunktion på grund av förgiftning genom salter av tungmetaller;
• överdriven konsumtion av vatten och högprotein livsmedel;
• överskrider de rekommenderade normerna för saltintag (mer än fem gram per dag)
• onormal utveckling av det urogenitala systemet;
• ryggmärg och hjärnskador
• tumörer i det neuroendokrina systemet.

De viktigaste kliniska symptomen på polyuri

Ökad urinseparation har sina egna karakteristiska symptomatiska egenskaper som gör att du tydligt kan bestämma sjukdomsutsträckningen och intensiteten av njursjukdomens involvering i den inflammatoriska processen. Alla kliniska symptom som karakteriserar polyuri kan delas in i lokal och allmän. Utseendet på vanliga tecken är direkt relaterat till överdriven avlägsnande av vätska från kroppen: det finns en utveckling av störningar i vattnet och elektrolytbalansen, tillsammans med vatten, användbara ämnen, spårämnen och makroelement utspolas. Kroppen blir försvagad och är mycket lättare utsatt för skadliga miljöfaktorer. Lokala symtom uppstår genom irritation av renalvävnad och urinväg genom kontinuerlig cirkulerande urin.

Vanliga tecken på utveckling av polyuri innefattar:

• sänka eller öka blodtrycket;
• viktminskning
• arytmi;
• muskelkramper och kramper
• illamående och kräkningar utanför måltiderna
• huvudvärk och yrsel
• svimning;
• svaghet, slöhet, apati;
• minskning av resistens mot fysiska aktiviteter;
• mottaglighet för infektionssjukdomar (frekvent ARVI, influensa);
• hjärtklappning;
• muskelsvaghet
• ledsmärta;
• sömnstörningar, sömnlöshet.

Var noga med att följa vikten: det hjälper till att fixa sina ändringar

Mot bakgrund av ovanstående symtom blir patienter ofta arg och irritabel, stressmotstånd och arbetsproduktivitet minskar vilket negativt påverkar arbetsprocessen och personliga livet.

Lokala tecken på frekvent urinering är:

• ökad urinering (femton eller flera gånger om dagen);
• smärtor i ryggen
• stora mängder urin som släpptes under tömning av blåsan (upp till fem hundra milliliter i en portion);
• missfärgning av urin (det blir färglöst, nästan transparent, innehåller aldrig föroreningar);
• smärta och kramper vid urinering
• spänningar i ländryggsmusklerna.

Ryggsmärtor indikerar tillsats av inflammation

Hur man diagnostiserar polyuri

Polyuria är ett kliniskt och laboratoriesyndrom som kan fastställas både på grundval av klagomål och utseende, och vid undersökning av patientanalyser. Det första som en läkare uppmärksammar när patienten korsar tröskeln till hans kontor är utseendet. Patienter som lider av polyuri, har torr och blek hud, som ofta är täckt av sprickor och repor. På språket finns en grå plack, patienten klagar ständigt över törst och brist på salivproduktion. På grund av snabb viktminskning kan sträckmärken och deformationer av hudtransplantationer observeras: patienterna ser tunna och haggard ut. Paulus ögon har ofta blåmärken.

På palpation av buken och ländryggsregionen finns det en markerad smärta och spasmer i musklerna i ländryggen. Detta beror på tillsatsen av en sekundär bakteriell infektion och utvecklingen av inflammation. Ett annat specifikt symptom är ögonbågens styvhet när de pressas på grund av uttorkning.

Sjukdomar för differentialdiagnos

Differentiell diagnos av orsaken till polyuri är baserad på studier av både primära och sekundära tecken som indikerar skador på många organ och system. Till exempel, för att upptäcka patologi av en neuroendokrinprofil, kommer det att vara nödvändigt att utföra urintester och genomgå instrumentella undersökningar av många organ. I fysiologisk polyuria görs en diagnos på grundval av daglig övervakning av mängden absorberad och utsöndrad vätska.

Behandlingen av varje sjukdom ska behandlas av en läkare av en särskild specialitet. Du bör inte försöka bli av med orsaken till polyuri själv: det kan leda till negativa konsekvenser och påverka människans hälsa som helhet.

Oftast utförs differentialdiagnosen för följande sjukdomar eller parafysiologiska tillstånd:

• njursjukdom av inflammatoriskt ursprung (nefrit, glomerulonefrit, pyelonefrit);
• kroniskt njursvikt i dekompenseringsstadiet;
• diabetes mellitus av den första och andra typen;
• diabetes insipidus;
• kronisk alkoholism
• tumörer av endokrina körtlar;
• maligna neoplasmer i centrala och perifera nervsystemet.

Metoder för laboratoriediagnos av polyuri

Laboratoriediagnostik används för att isolera och identifiera orsaksmedlet för en infektionssjukdom, klargöra mängden socker i blodet och även att studera urinsedimentet under ett mikroskop. De flesta testerna tas på morgonen på tom mage, och en dag före det är det förbjudet att ta alkohol, droger och vissa mediciner. Urinprov samlas in efter hygien hos de yttre könsorganen.

Att bestämma nivån på socker med hjälp av en droppe blod som pressas ur fingret

De vanligaste laboratorietesterna:

1. Komplett blodtal hjälper till att upptäcka inflammatoriska processer i kroppen. Vid pyelonefrit och glomerulonefrit kommer en markant ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten att observeras, och antalet leukocytceller kommer att vara två eller tre gånger så höga som vanliga.
2. Biokemiskt blodprov är nödvändigt för att bestämma nivån av glukos: överskridande indikatorerna kan vara ett tecken på diabetes. Det bedömer också mängden elektrolyter: kalium och kalcium.
3. Urinalys visar tillförlitligt nedsatt njurfunktion: Urinens densitet förändras, dess färg, grumliga föroreningar uppträder. I vissa fall av trög inflammation kan cylindriska eller epitelceller förekomma.
4. Urinanalys enligt Nechyporenko möjliggör räkning av cellulära element (erytrocyter, leukocyter och cylindrar) i en liter. En ökning av dessa indikatorer kan indikera utvecklingen hos en patient av inflammatoriska förändringar i njurvävnaden.

Metoder för instrumentell diagnos av polyuri

Instrumentdiagnostik kan avgöra orsaken till polyuri. Vid neuroendokrina sjukdomar och tumörer i centrala eller perifera nervsystemet är det lätt att visualisera patologin: patienten ska bara besöka studien en gång, enligt vilken diagnosen kommer att göras. Instrumentala metoder används tillsammans med laboratorie tekniker, vilket gör det möjligt för oss att uppskatta omfattningen av lesionen och att peka på en specifik länk i den patologiska processen.

För diagnos av sjukdomar som orsakar polyuri, används:

Ultraljudsdiagnos är en metod för att erhålla en bild av människokroppens strukturer på grund av en ljudvåg med olika vibrationer. Så det finns möjlighet att överväga njurbäckenet, bestämma nivåerna av expansion eller sammandragning, samt uppmärksamma utvecklingen av stenar i bäckenet.

Ultraljud - en av de säkraste forskningsmetoderna

Excretory urografi är en röntgenskanningsmetod av det mänskliga urogenitala systemet, baserat på injektion av ett kontrastmedel i venen, vilket tydligt ses i bilderna. Med det är det möjligt att spåra urinflödet och bestämma nivån på lesionen.

Beräknade eller magnetiska resonansbilder möjliggör för patienten att avgöra om det finns tumörer i nervsystemet eller endokrinet i patienten: bilderna visar tydligt en mängd olika storlekar som kan orsaka polyuri.

En tumör är en av de vanligaste orsakerna till polyuri.

Hur man hanterar sjukdomen

Behandling av polyuri kan styras både vid bekämpning av dess orsak och vid normalisering av patientens tillstånd som helhet. I vissa fall är det inte möjligt att helt kontrollera problemet - därför utesluter läkare symptomatisk behandling. Det bygger på en kombination av rätt näring, rationell fysisk ansträngning, fysioterapeutiska åtgärder och vidhäftning till medicinska möten. För att förhindra utveckling av komplikationer som arytmier, uttorkning, medvetenhet och balans, är det nödvändigt att strikt övervaka ditt tillstånd och regelbundet besöka en specialist i den underliggande sjukdomen.

Drogbehandling av polyuri

Läkemedel som syftar till att minska mängden urin som produceras av kroppen, de flesta påverkar den underliggande sjukdomen. Med korrekt användning av dem kommer det att vara möjligt att undvika tillståndet av uttorkning.

Kom ihåg att det är strängt förbjudet att ta några mediciner: det kan påverka lever och njure. Gravida kvinnor och barn är skyldiga att konsultera en specialist.

Förberedelser för behandling av polyurietabell

Drogterapi - fotogalleri

Folkmedel för ökad urinbildning

Traditionell medicin är en unik samling och förråd av recept, varav många används framgångsrikt i vardagen. De är praktiskt taget ofarliga, vilket gör att de kan användas vid behandling av gravida kvinnor och småbarn. En annan obestridlig fördel är att ingredienserna för vilken medicin som helst kan samlas in oberoende eller köpas på ett apotek.

De mest kända folkmekanismerna för polyuri:

1. En tesked hackad torkad ekbark häll ett glas kokande vatten. Kyl till rumstemperatur och ta före måltider varje dag i en vecka. Eksbark har en unik bindnings- och tätningsegenskaper, vilket gör att du kan behålla urinen i njurtubulerna.
2. Två matskedar linfrö sätter i gröt på morgonen, blanda. En sådan skål påverkar positivt njurfunktionen, så att de bättre absorberar näringsämnen och vatten och kroppen utvecklar inte uttömning. Behandlingsförloppet varar minst sex månader.
3. Koka två stora rödbetor i rent rinnande vatten, töm inte den resulterande vätskan och svalna i en halvtimme. Rödbetor dödar patogener och minskar smärta. Drinkavkänning är minst en gång var tredje dag.

Video: användningen av linfrön

Fotogalleri: traditionell medicin från polyuria

Sjukgymnastikens roll vid behandling av polyuri

Sjukgymnastik för polyuria syftar till att återställa njurfunktionen. Det bidrar till att minska svårighetsgraden av obehag vid urinering, lindra puffiness och också lindra patienter från konstant törst. Vanligtvis ordinerar läkare från två till fem månaders rehabiliteringsbehandling efter en uppskjuten sjukdom, vilket är komplicerat av polyuri.

Sjukgymnastik tekniker som används för att eliminera sjukdomen:

Introduktion av droger med elektrisk ström - elektrofores. Denna metod har använts ganska länge för den mest kompletta leveransen av läkemedlet till vissa punkter i kroppen. Elektrofores är helt säkert och tolereras smärtfritt även av barn.

Elektrofores kan erhållas i vilken klinik som helst

Magnetisk terapi är en teknik baserad på användning av magnetfält av varierande intensitet för behandling av inflammatoriska sjukdomar i njurarna. Strålning hjälper till att lindra kramp, eliminera puffiness och normalisera blodtrycket.

Fonophores eller ultraljudsbehandling är ett förfarande som gör det möjligt att värma upp en människas inre vävnader och organ. Med hjälp av fonophores kan du permanent bli av med obehagliga känslor i ländryggen och normalisera urinflödet.

Fonophoresis - ett effektivt verktyg i kampen mot polyuri

Dietmat och rekommendationer om dricksregimet

Näring är en viktig del i någon behandling. Det är genom mat att vi helt kan ändra tillståndet i vårt matsmältningsorgan och urinvägarna. Det är känt att människor som vände sig till reglerna för hälsosam kost i upp till trettiofem år, känner sig mycket mer akuta och aktiva än sina kamrater.

Hur man äter med polyuri:

Avfyra stekt, fet, salt och rökt mat: det sätter sig ihop med ballast i tarmarna, används långsamt och mättar nästan inte kroppen. Snabbmat och kolsyra måste också tas bort från kosten.

Snabbmat - ohälsosam mat som är dålig för kroppen

Se till att grunden för din kost är färska grönsaker och frukter: du kan också laga bakad och gryta med dessa produkter. Det rekommenderas att använda magert kött, fjäderfä, skaldjur och slaktbiprodukter. Du kan lägga till några mejeriprodukter till ditt dagliga mellanmål: kefir, kesost, mjölk, yoghurt och surdeg har en fördelaktig effekt på njurfunktionen. Kom ihåg att du inte bör överbelasta kroppen med protein.

Gröt, grönsaker och frukter stimulerar magen

Undvik uttorkning, sannolikheten för vilken polyuria är mycket hög. Detta är en allvarlig komplikation som kan leda till koma, förlust av medvetande eller till och med döden. Därför är det viktigt att observera vattenregimen: patienten ska dricka mängden vatten som han förlorar i urinen, plus en annan liter ovanifrån. Detta kommer att bidra till att upprätthålla en optimal balans mellan mineraler och elektrolyter i blodet.

Behandlingsprognoser och eventuella negativa effekter av polyuri

Polyuria utgör inte ett hot mot livet med korrekt behandling av den underliggande sjukdomen. Människor som lider av sjukdomen, med rätt att kompensera för det, upplever i praktiken inte svårigheter i vardagen. Arbete, sport och dagliga aktiviteter bryts inte. Om patienten försummar efterlevnaden av kosten, utförandet av speciell fysioterapi och medicinska utnämningar, kan polyuriens gång bli malign.

Komplikationer och konsekvenser av polyuri:

• dehydrering;
• kollapser och svimningar
• medvetenhetstörning;
• konvulsioner;
• muskelspasmer
• arytmi;
• utmattning;
• bullar i munens hörn;
• BERIBERI.

Hur är mänsklig urin, art och sjukdom: video

Njurarna är ett unikt system för att rengöra kroppen från skadliga patogena föroreningar. När deras funktion störs i organen och vävnaderna börjar salter, toxiner och bakterieslag att ackumuleras, vilket ytterligare kan leda till utvecklingen av patologiska akuta och kroniska tillstånd. Dessutom kan polyuri förekomma i vissa neuroendokrina störningar och indikerar extrarenala problem som uppstår i kroppen. Detta symptom bör inte ignoreras: det är möjligt att det kommer att hjälpa till att diagnostisera och påbörja behandling i tid, vilket kommer att undvika komplikationer och negativa konsekvenser.

Medicinsk student 5 kurser av den medicinska fakulteten. Väl skicklig inom de medicinska och vetenskapliga områdena. Inte främmande för samma litteratur, musik och annan kreativitet. Vår fackförening med dig kommer definitivt att vara extremt fruktbar! Betygsätt den här artikeln:

(1 röst, genomsnitt: 1 av 5)

I de flesta fall är etiologin av patologiska processer i kroppen en nära sammanflätning av exogena och endogena orsaker. Det finns dock sjukdomar som uppstår under påverkan av endast en av dessa faktorer. Denna sjukdom är polyuria.

Polyuria - vad är det?

Polyuri är en sjukdom där en stor mängd urin bildas i kroppen och sedan härledas från den.

I motsats till den naturliga frekventa urinering, som kännetecknas av små delar av utsöndrad vätska, med denna sjukdom, slutar varje besök på toaletten med en fullständig tömning av blåsan.

skäl

Huvudet, men inte de enda etiologiska faktorerna som provar polyuri, är njursjukdomar. Symtom uppstår ofta med pyelonefrit, njursjukdom, godartade neoplasmer etc.

Förutom dem kan sjukdomen orsakas av:

• Störningar i nervsystemet
• diabetes;
• maligna tumörer;
• hjärtsvikt
• prostata problem;
• genetisk predisposition;
• inflammatoriska processer i urinblåsan;
• post-feberiska förhållanden etc.

Volymen av urinering kan öka hos kvinnor under graviditeten, vilket orsakas av två faktorer: hormonell obalans och det starkaste trycket hos fostret på blåsan.

Alla dessa faktorer hänför sig till de patologiska orsakerna till sjukdomens utseende.

Problemet kan också uppstå av fysiologiska skäl, till exempel att ta diuretika, överdriven användning av mat och vätskor som orsakar ökad urinering och hypotermi.

Det finns också tillfällig och permanent polyuri. I det första fallet är "syndarna" av sjukdomen smittsamma processer i kroppen eller graviditeten, vid den andra patologiska njurdysfunktionen.

Ytterligare problem levereras till patienten vid nattid polyuria, kallad nocturia.

Vad är polyuria

symptom

Nästan det enda primärt symptom på polyuri är en alltför stor mängd urin som produceras av kroppen. Samtidigt utsöndras upp till 2000 (och i svåra fall - upp till 3000) ml urin vid den vanliga dagliga normen på 1000-1500 ml. Om sjukdomen utlöses av diabetes mellitus kan denna siffra nå nivån på 10 000 ml. Samtidigt reduceras tyngdpunkten i urinen generellt.

Vid vissa samtidiga sjukdomar eller infektion i kroppen kan patienten också ha sekundär tecken som är karakteristiska för denna speciella patologi.

diagnostik

Om det finns en fri ökning av volymen urinutsöndring, ett brådskande behov av att konsultera en läkare och undersökas. För att klargöra diagnosen i en medicinsk anläggning tvingas en patient att ta ett prov enligt Zimnitsky som samlar hela den dagliga volymen urin för att fastställa kvantiteten och specifika tyngdkraften hos varje nytt parti. Ökade volymer kommer att indikera förekomsten av denna sjukdom, oberoende av urineringens frekvens.

Nästa steg är att identifiera orsaken till polyuri. För detta ändamål dehydreras patientens kropp från 4 till 18 timmar. Under denna tid får han inte dricka och försöker stimulera utsöndringen av hormonet. Därefter injiceras patienten med injektion mot diuretisk hormon, varefter flera urinprover samlas in.

Den avgörande orsaken till sjukdomen kan fastställas efter jämförelse av sammansättningen av laboratorieanalyser av vätskor och vattenbalanser av blodplasma.

behandling

Huvudmålet med hela komplexet av terapeutiska åtgärder är eliminering av sjukdomen, som har blivit en provokatör av polyuri.

I de fall då förlusterna av elektrolyter (kalcium, natrium, kalium och klorider) som är nödvändiga för kroppens vitala aktivitet inte är för stora, kan de fyllas på med en ordentlig diet medan du justerar vätskeintaget. Komplicerade patologier behandlas med hjälp av infusionsterapi - genom att återvinna ovan nämnda kemiska element i patientens blod så snabbt som möjligt genom intravenös injektion. Det är nödvändigt att ta hänsyn till att det är svårt för kroppen att motstå mastering av sådana laddningsdoser om det finns problem i hjärt-kärlsystemet, därför är det i sådana fall nödvändigt att utöva extrem försiktighet. I diabetes mellitus hos män och kvinnor förskrivs tiazid-diuretika för att förhindra utspädning av urin.

Hjälper till att återställa komplexa specialutvecklade övningar som stärker musklerna i blåsan och bäckenet.

Bristen på konkreta framsteg tvingar en översyn av hur man behandlar polyuri. För detta utför ytterligare forskning.

Ibland erhålls en bra effekt från behandling av folkmedicin. Vi uppmärksammar ett recept som har passerat det framgångsrika testet av tid, som kan tas hemma: lägga till en tesked anis till ett glas kokande vatten, det är nödvändigt att insistera vätskan i ungefär en halvtimme och dricka den i fyra doser per dag. Du kan också använda tinktur av växtblad.

Flödesegenskaper

Hos barn är polyuria extremt sällsynt. Huvudskälet till dess förekomst är otryckbart vätskeintag. Bidra till utvecklingen av sjukdomen kan också stressa, mentala abnormiteter, Cohn syndrom. Ibland diagnostiseras polyuria när barnet lider av njur- eller hjärtsvikt. När de första misstankarna dyker upp är det mycket viktigt för föräldrarna att omedelbart rådfråga en specialist för att förhindra allvarliga komplikationer.

Ofta, förväntade mammor som är i sista trimestern lider ofta av ökad urinering med samtidig asymptomatisk pyelonefrit. De är strängt förbjudna att självmedicinera - det kan vara ett hot mot fostret.

Läkaren, med snabb behandling av honom, kommer enkelt att eliminera problemet genom att välja ett försiktigt terapeutiskt komplex.

förebyggande

I närvaro av provokationsfaktorer ska patienten övervaka läget och kosten. I synnerhet bör det vara möjligt att begränsa konsumtionen av produkter som stimulerar bildandet av urin - kryddor, kaffe, choklad, meloner och kalebasser. Du måste också övervaka hur mycket vätska du dricker: konsumtionshastigheten är mellan en och en halv och två liter per dag.

Utmärkt förebyggande av sjukdom kommer att vara ett fullständigt avslag på alkohol. Och naturligtvis - genomgången av regelbundna läkarundersökningar.

I videon om orsakerna, symtomen och behandlingen av polyuri:

Om en person ofta brukar använda toaletten "på ett litet sätt", vilket orsakar stor olägenhet och orsakar sömnstörning - indikerar detta fenomen förekomsten av olika sjukdomar i kroppen. Men av någon anledning anser många att det inte är nödvändigt att konsultera en läkare med liknande sjukdomar i urogenitala området, tänka och hoppas att ett sådant tillstånd kommer att förbättras och kommer att gå utan ett besök hos läkaren.

Sådana problem i den urogenitala sfären i medicin kallas polyuria. Det är viktigt att notera att detta tillstånd kan uppstå inte bara på grund av olika sjukdomar, men också för dem som konsumerar stora mängder vatten, liksom hos gravida kvinnor, när livmoderpressen på blåsan.

Allmänna tanken om sjukdomen

Låt oss titta på vad som är polyuri och mekanismerna för dess utveckling. När människokroppen fungerar normalt bildar den och frisätter i genomsnitt 1.200-1.700 ml urin (urin) per dag. Denna siffra kan öka eller minska beroende på mängden vatten du dricker eller omgivningstemperaturen och indikerar inte alltid patologiska störningar. Det finns 2 steg, med passage av vilken urin bildas.

För det första filtreras den flytande bloddelen i glomeruli. Därefter följer den här vätskan rören, vilket leder till att kroppen behåller fördelaktiga mikrodelar, och de skadliga beståndsdelarna släpper in i urinblåsan - det här är urin. Men när ökningen i urinen överstiger flera gånger (3-5 liter) per dag, så kallas denna patologiska avvikelsen i det urogenitala systemets arbete polyuria.

Polyurieprocess hos kvinnor

Orsaker till frekvent urinering

Orsakerna till polyuri hos både barn och vuxna är baserade på två typer - fysiologiska och patologiska. Den första typen inkluderar sådana primära faktorer som närvaron av en inflammatorisk process i blåsan eller cancer, njurstenar, pyelonefrit, njursvikt, närvaron av cysta, typ 1-2 diabetes, nervsystemet, närvaron av prostata hos män kan orsaka polyuri. Sjukdomar som Barters sjukdom, Bénier-Beck-Schaumann kan också orsaka kronisk form av polyuri. Vanligtvis leder den patologiska formen ofta till natten polyuria och kan förekomma i bakgrunden:

• problem med hjärt-kärlsystemet;
• akut pyelonefrit, samt kronisk pyelonefrit hos gravida kvinnor;
• diabetes av vilken typ som helst;
• sekundär amyloidnefros
• hos kvinnor i 3: e trimestern av graviditeten, med misstänkt asymptomatisk pyelonefrit.

Den fysiologiska orsaken till polyurias utseende kan vara förknippad med intag av diuretika, vilket ökar urinproduktionen genom att dricka stora mängder vatten, kvass, öl, kolsyrade drycker eller kaffe. Det kan uppstå hos människor som länge har varit i kyla och har fryst (överkylt).

Specificiteten av polyuriens kurs hos barn

Polyuri hos barn uppstår ganska sällan.

Det finns ett antal faktorer som kan utveckla en vanlig urinering hos en baby:

• ha en allvarlig njure eller hjärtsjukdom hos ett barn
• Kona syndrom eller Tony-Debre-Fanconi syndrom;
• psyko-emotionella abnormiteter;
• dålig vana, som manifesterar sig i frekventa besök i toaletten;
• överdriven dricka av vatten, juice, te eller kompote.

Polyuria kan också förväxlas med begreppet barns neurogenblåsan. För alla symtom, kontakta genast läkare.

Tidig upptäckt av orsakerna till polyuri hos barn och snabb behandling kommer att bidra till att undvika komplikationer, och väl valda behandlingstakter hjälper på kortast möjliga tid att bli av med sjukdomen.

Symptom på sjukdomen

Det mest signifikanta och karakteristiska symptomet hos polyuria manifesteras i en ökning av utsöndrad urin inom 24 timmar, den överskrider volymen på 1 700 ml. I närvaro av olika sjukdomar kan detta antal öka till exempel vid diabetes. En patient kan ge ut mer än 3-4 liter urin, men antalet resor till toaletten kan förbli inom 5-6 gånger per dag. I många fall manifesteras polyuria av en ökning av urinproduktionen på natten vilket leder till sömnstörelse vilket tvingar dig att vakna flera gånger per natt för att besöka toaletten. Sådana symtom är också karakteristiska för diabetes.

Hos vissa patienter, med patologiska störningar i njurarna, når diuresen 8-10 liter, där det finns en signifikant förlust av sådana signifikanta faktorer som kalium, magnesium och kalcium. Samtidigt förlorar kroppen klorid och vatten, vilket leder till dess uttorkning. En särskiljande egenskap hos urin som utsöndras i en stor volym är dess reducerade densitet. Njurarna på grund av försening av slagg förlorar signifikant koncentrationsförmågan, vilket leder till en ökning i urinen. Diabetiker i detta fall är ett undantag, på grund av den stora mängden glukos i urinen, förändras inte densiteten, men med diabetes insipidus är densiteten av urin fortfarande låg.

Diagnos av polyuri

När ovanstående symtom uppträder bör patienten konsultera en urolog, som kommer att undersöka patienten och samla hela historien för att analysera medicinsk historia. Om det finns tecken som indikerar polyuriasyndrom, utförs diagnostiska procedurer för att göra en korrekt diagnos.

För detta tas daglig urin - prover enligt Zimnitsky, där de tittar på andelen urin och mängden av varje portion. Med polyuria är dessa värden alltid för höga, även om antalet urinering inte överstiger normen. Tack vare denna studie är det möjligt att utvärdera njurarnas funktion, dess koncentrationsförmåga och att identifiera patologin.

Och det finns också en mycket effektiv metod för att fastställa orsakerna till polyuri. Gör ett test med begränsningen av vätskeintag. Dess väsen ligger i det faktum att avlägsnande av vatten och vätska i allmänhet leder till uttorkning (dehydrering), vilket normalt stimulerar produktionen av antidiuretiskt hormon (ADH) i maximal mängd, vilket i sin tur orsakar maximal koncentration av urin.

Patienten är begränsad till att dricka tills dehydrering börjar, vilket stimulerar utseendet av ADH-sekretion. Denna period är ca 4-18 timmar.

Under denna tid tas urinprover varje timme och en indikator som osmolalitet (en indikator för bedömning av kroppens vattenbalans) registreras. Om denna indikator i tre urinprover skiljer sig med mindre än 30 mosm / kg (patienten förlorar upp till 2 kg av vikt under ett sådant test) injiceras patienten med en substans som innehåller ADH och osmolaliteten mäts efter 30,60 och 120 minuter. I början och i slutet av ett sådant test, liksom vid injektion av ADH, registreras osmolaliteten hos blodplasma. De erhållna dataanalyserna jämför alla erhållna resultat och med hjälp av dem kan man särskilja polyurier orsakad av diabetes insipidus från neural polydipsi eller förstå andra orsaker till polyuri.

Behandlingsmetoder

Det finns inga metoder för behandling av polyuri som en separat sjukdom. All terapi syftar till att eliminera orsaken till händelsen på basis av diagnosen. Patientens tillstånd kommer att förbättras efter korrigering av den underliggande sjukdomen, och mängden och färgen på urinen normaliseras. Vid detektering av polyuria är det nödvändigt att fylla på kroppen med de förlorade mikroelementen (elektrolyter):

De kan fylla på kroppen som välbyggd kost, och med hjälp av livsmedelsbiologiska tillsatser eller vitaminmineralkomplex.

Om förlusten av spårämnen var stark, är patienten ordinerad akutterapi för ersättning - intravenös infusion av lösningar, här bör särskild uppmärksamhet ägnas åt kardiovaskulärsystemet för att utesluta komplikationer.

Om polyuria detekterades hos en patient med diabetes utan socker, föreskrivs tiaziddiuretika eller deras analoger, vilket hindrar en begränsande utspädning av urinen. Korrekt utvalda mediciner kan minska manifestationen av polyuri med 40-50%.

Behandlingen av polyuri är främst inriktad på att begränsa produkter som irriterar urin och sexuell sfär - alkohol, choklad, kolsyrade drycker, särskilt med färgämnen, olika typer av kryddor och vätskeintag i allmänhet bör begränsas.

Förebyggande av sjukdomar

För att förhindra återkommande polyuri är det nödvändigt att följa några förebyggande rekommendationer:

• Stärka blåsans väggar. Det hjälper väldigt bra i detta fall övningen. Dagliga aktiviteter i 2-3 månader kommer att stärka den urogenitala sfären avsevärt, från och med 30 repetitioner, minska till 100-150 repetitioner i taget.
• anpassa din kost - uteslut starkt te te, alkohol, kolsyrade drycker, kryddor, kryddor, färgämnen och sockersubstitut.
• Drick inte mycket vätska, särskilt på natten - detta kan orsaka en ökning av urinering, mängden vatten bör inte vara mer än 1,5-2 liter per dag.

Även om polyuria uppstod plötsligt och inte orsakar för mycket besvär, försumma inte besöket hos urologen. Kom ihåg att ett aktuellt besök hos en specialist hjälper till att undvika komplikationer, eliminera förekomsten av farliga sjukdomar och lindra obehagligt obehag. Självmedicin för polyuri är oacceptabelt.