Hur man börjar behandla fetma 3 (tredje) grader: hur många kg, bord, diet (ICD-kod 10)

  • Förebyggande

Om du inte vet hur mycket kg fetma är 3 grader, hjälper bordet dig att räkna ut det. Vi kommer att berätta var du ska börja behandlingen, vilka metoder som är mest effektiva. Välj sedan rätt näring, eftersom kost i kampen mot det tredje skedet av övervikt krävs. Förutom olika bilder lade vi upp information om vilken typ av psykologisk hjälp som skulle ges till en person under denna svåra livstid.

Grad 3 övervikt är ett extremt allvarligt stadium av sjukdomen, och det är nödvändigt att agera här omedelbart. Det finns många effektiva behandlingar, men inte alla vet var de ska börja. Vissa människor kämpar med alternativ medicin, andra gör självmedicinering, och andra föredrar fortfarande vård. Och bara några försöker utföra terapi i ett komplex. Om du lyssnar på råd från experter och korrekt närmar dig problemet, kan du snabbt bli av med stor vikt och återfå din hälsa.

Tredje graden av fetma

Fetma-operation är ett relativt ungt område av gastroenterologi och har en ICD-kod på 10 - E66. Världshälsoorganisationen har förklarat sjukdomen en icke-infektiös epidemi. Särskilt en kraftig ökning av personer med överdriven fullhet uppträder efter 30 år.

En sjukdom i tredje graden är inte en mening, men redan en katastrof, eftersom det kan leda till en tidig död. Sjukdomen orsakar psykisk och sexuell störning, vilket avsevärt minskar livskvaliteten, kommer oundvikligen att drabbas av de inre organen, särskilt i levern.

Utvecklingen av fetma typ 3 kan påverkas av vissa faktorer:

  • depression, stress;
  • genetisk predisposition;
  • psykogen övermålning
  • metaboliska störningar;
  • endokrina förändringar.

Sjukdom 3 msk. kan till och med utvecklas från motviljan att förändra någonting i ditt liv. Med tiden läggs fett på höfterna, buken och ett stort antal är lokaliserade på organen inuti kroppen.

Allt detta leder till att klagomål utvecklas:

  • på ömma ben och rygg
  • utseende av andfåddhet, hjärtklappning;
  • matsmältningsstörningar
  • obekväm känsla
  • minskning av prestanda.

Bilden visar en tjej med den tredje etappen av övervikt.

Det är svårt för sådana människor att välja kläder, och kroppen är dekorerad med fula streckmärken och veck. Ungdomar som har hittat matsmältnings fetma av den tredje etappen, erkänd tillfälligt olämpliga för militärtjänst och tar inte hänsyn till armén.

Särskilt farligt är sjukdomen under graviditeten. Metaboliska störningar påverkar fostrets skydd, det finns risk för patologi.

Hur många kg fetma 3 grader (tabell)

Tillbaka på 1800-talet uppfanns ett unikt instrument - kroppsmassindex. Det var då att läkare hittade en länk mellan höjd och vikt och utvecklade ett speciellt bord av BMI. Hur många kg att väga beräknas enligt denna metod: vikt dividerad med höjd kvadraterad (kg ÷ m²).

Hela sanningen om farorna med fetma Grad 3: om återhämtning är möjlig med komplex behandling

I samhället är begreppet övervikten relativt relativt. Vissa människor gillar munkar, och nu är catwalks vinnande modeller av plusstorlek. Någon får 60 kg - och börjar omedelbart gå ner i vikt aktivt med tanke på sig själv fett.

I medicin är allt mycket mer exakt och bestämt. Det finns kvantitativa parametrar som indikerar närvaron av en sjukdom som fetma. Och det är avgränsat från bara extra vikt. Enligt WHO finns det 3 grader av denna patologi, och den farligaste är den senare.

Kärnan i sjukdomen

Enligt medicinsk data är fetma 3 en metabolisk patologi när BMI (kroppsmassindex) överstiger 40 poäng.

Sjukdomen är svår att klassificera enligt andra kriterier. Det kan till exempel inte tillskrivas antingen buken eller genoid (buk-femoral) -typen. Fettvävnad i kroppen ackumuleras så mycket att det distribueras genom kroppen, och inte i någon separat del av det.

Huvuddragen i detta skede är den höga risken för inte bara farliga sjukdomar utan också dödsfallet. Det karakteriseras i 90% av fallen genom begränsad rörelse, social isolering och allvarliga psykologiska och fysiologiska problem. Och behandlingen är väldigt svårt.

skäl

Den främsta orsaken till fetma grad 3 - försummade tillståndet i steg 1 och 2, när allt är omvändt mycket lättare. Bristen på viljestyrka och den nödvändiga behandlingen leder till ett sådant katastrofalt resultat.

Andra faktorer - externt (livsstil) och internt (kroppens tillstånd) hjälper också personen i detta:

  • okontrollerad användning av lätt smältbara kolhydrater - godis, bakning, läsk, snabbmat;
  • ärftlighet;
  • ohälsosamma matvanor: det finns inte i schema, men när du vill "äter" inte bara problem, men ofta bara ett dåligt humör;
  • brist på motorisk aktivitet
  • kaloriintag är många gånger mer än konsumtion;
  • allvarliga sjukdomar i matsmältningskanalen, lever, hjärta;
  • konstant stress och kronisk trötthet;
  • svåra medfödda sjukdomar.

Alla dessa orsaker uppstår som regel inte från ingenstans. De är närvarande i en persons liv under en lång tid - om det kom till fetma grad 3. Det är när övervikt bara börjar dyka upp, du kan vara på jakt efter en provocerande faktor, att vilseleda, att genomgå test. Och i detta skede vet personen vanligtvis redan att det var i sitt liv som fungerade som utgångspunkten för det patologiska tillståndet.

Klinisk bild

Om fetma av 1 grad lätt kan förväxlas med vanligt fetma (speciellt om det är visceralt), så är patologin i det sista steget synligt med blotta ögat. Här är några av dess tecken:

  • omöjligheten av motorisk aktivitet (det är svårt att böja ner, vända sig, gå ett extra avstånd;
  • andfåddhet;
  • onormal viktökning
  • överdriven svettning även i vila;
  • indikator BMI överstiger norm flera gånger;
  • psykiska problem: bildandet av interna komplex på grund av utseende, vilket i de flesta fall leder till isolering från samhället;
  • Arbetet hos majoriteten av inre organ är brutet - dessa eller andra sjukdomar manifesteras ständigt;
  • suddiga konturer av kroppen, som börjar likna en geléboll.

För att beräkna BMI och bestämma graden av fetma används formeln:

I = m (vikt) / h 2 (höjd)

Vikt - i kilo, höjd - i meter. Om det visade sig mer än 40, görs en diagnos - fetma av 3 grader.

rekommendationer

Om denna nedslående diagnos har gjorts måste du agera omedelbart. Det första steget är att söka medicinsk hjälp. I 90% av fallen är en person bestämd för öppenvård. Om du behöver hantera patologi hemma beskriver läkare i detalj beteendeterapi för sådana patienter. Här är deras rekommendationer:

  • sväng och under kontroll av en tränare eller läkare med obligatorisk fixering av tryck och puls
  • flytta så mycket som möjligt
  • undvika alkohol och rökning
  • på morgonen utföra övningar att ladda: börja med det enklaste, och sedan gradvis komplicera dem, de första klasserna kan vara 5 minuter, men varje gång de behöver förlängas i tid;
  • Lokalerna där sådana patienter befinner sig bör vara väl ventilerad.
  • att genomgå en behandling av stressiga förhållanden, om möjligt - delta i en psykolog och olika utbildningar om motivation och självförbättring;
  • sova 7-8 timmar.

Alla frågor om fetma i grad 3 kan endast besvaras av en läkare. Självmedicinering är inte bara omöjligt, men livshotande.

Grad 3 övervikt är hur mycket kg?

Varje läkare kommer att berätta att denna fråga är felaktig. Denna sjukdom bestäms inte av antalet kilo. 120 kg med hög höjd kan ge ett BMI på mindre än 40. Och för kroppsbyggare kan massan vara muskler, inte fet, trots sin stora viktkategori.

Hur startar behandlingen?

Definitivt - med ett besök till doktorn och konsekvent genomförande av alla hans rekommendationer.

Är det möjligt att bli barn?

Chanserna för detta är mycket små, eftersom det viscerala fettet i detta skede passar tätt mot reproduktionsorganen. Även om uppfattningen sker, blir graviditeten mycket svår, och det blir nästan omöjligt att ta det till slutet. Denna patologi orsakar hjärtstopp, hypertonisk kris, respiratoriska spasmer och andra tillstånd som är farliga för livet för en kvinna och ett barn.

Skillar denna fetma hos kvinnor och män?

Enligt statistiken ges kvinnor diagnosen oftare än män. De upplever ständigt hormonella utbrott (under pubertet, graviditet, amning, klimakteriet, klimakteriet), som blir orsakerna till patologi. Dessutom är det rättvisa könet mer känslomässigt, mottagligt och stressigt. Detta får dem att öka portionerna, ta tillvara varje nytt problem.

Vad ska jag göra om mitt barn diagnostiseras?

Lita på läkarnas kompetens och gör allt de säger: att genomföra en behandling, och du måste börja med psykologisk hjälp. Fetma grad 3 hos barn är först och främst problem med kamrater som inte tar en sådan cirkel. Mot bakgrund av interna komplex utvecklas en känsla av konstant ångest, självtvivel, fobier och låg självkänsla. Resultatet - problem med lärande, medveten isolering från samhället, nedsänkning i dig själv, till och med autism.

mat

En nödvändig del av någon behandling för denna sjukdom är en kalorifattig diet. Oftast rekommenderas sådana patienter Pevsner tabell nummer 8.

Funktioner av terapeutisk näring måste observeras strikt:

  • 5-6 måltider om dagen på samma gång;
  • drick 1,5 liter vatten per dag;
  • uteslutande från kosten av skadliga produkter, vars lista troligen är känd för alla: fett, sött, mjöl, rökt, saltat, majonnäs, chips, läsk, snabbmat etc.
  • Menyn är balanserad: det är omöjligt att vägra helt av kolhydrater och fetter, men deras mängd bör minskas, men fibern och proteinet ska vara tillräckligt.
  • till frukost - kolhydrater (spannmål, pasta), till lunch och middag - protein (kött, fisk, ägg, kockost);
  • en gång i veckan - fasta dagar;
  • rekommenderade drycker: grönt te utan socker, färsk frukt och grönsaksjuicer;
  • Daglig kaloriintag är inte mer än 1 500, men det är den övre gränsen för maximalt, vilket bör hållas så lågt som möjligt om möjligt.
  • frukt och grönsaker krävs.

Som med andra grader av fetma, med den tredje behöver du bara organisera riktig näring.

Provmeny för 1 dag för en strikt diet

Provmeny för 1 dag för en sparsam kost

behandling

Omfattande behandling av patologi omfattar inte bara kost och beteendeterapi. Vi måste tillgripa drastiska åtgärder.

av droger

Först ordinerar läkaren medicinen. Som regel är det droger som:

  • Adipozin;
  • Bupropion, Zyban, Velbutrin;
  • Glucophage;
  • Hormonella medel;
  • Liraglutide, Victoza, Saxenda;
  • Lorkererin, Belvik;
  • naltrexon;
  • Xenical, Orlistat;
  • Pramlintid, simlin;
  • Rimonabant, Acomplia;
  • Sibutramininnehållande läkemedel: Meridia, Reduxine, Lida, Lindaxa;
  • topiramat; Fastin;
  • Fepranon, Regenon, Desopimon, Mirapont;
  • Fluoxetin, Prozac;
  • Exenatide Byetha.

Dessa läkemedel för fetma 3 grader effektivt blockera känslan av hunger, ge en falsk känsla av mättnad, som påverkar hjärnans centrum. Vissa minskar absorptionen av fett i tarmarna. Men de flesta av dem misslyckas på detta stadium av fetma. Dessutom är de fyllda med olika biverkningar.

För det andra kan läkaren tillåta behandling med folkmedicinska åtgärder, men ingen kommer att säga om de kommer att känna dem i ett sådant försummat tillstånd.

  • intestinal rengöring infusioner och infusioner av björk knoppar, kamomill, immortelle, Johannesört;
  • laxermedel - senna, torkade aprikoser, hellebore, skum, mjölktistel, fänkål, pommes frites;
  • minskande aptit - kelp, malurt, motherwort, nässla;
  • fettförbränning - bardakosh, dogrose, grönt te, ingefära, guarana.

Effektiviteten av traditionella behandlingsmetoder för fetma 3 är utsatt för läkare i stor tvekan.

Kirurgisk ingrepp

Ett annat sätt att hantera fetma är att komma överens om mageoperation. Dessa kan vara:

  • banding;
  • minskar volymen i magen med en speciell ballong;
  • shunting (inklusive biliopancreatic).
Biliopancreatisk skakning och bandage med fetma 3 grader

Hur exakt att behandla denna patologi i ett sådant försummat tillstånd kan endast meddelas av läkare efter undersökningar och undersökningar. Terapi är komplicerad av många comorbiditeter, vilket också kräver separat behandling.

komplikationer

Denna sjukdom bidrar till utvecklingen av mycket allvarliga patologiska tillstånd, som ofta är dödliga.

De vanligaste komplikationerna är:

  • sömnapné;
  • ateroskleros;
  • infertilitet;
  • hypertoni;
  • hormonell obalans
  • impotens;
  • onkologi;
  • njursvikt
  • problem med matsmältningskanalen;
  • risk för plötslig död;
  • självisolering, långvarig depression till självmordsstaten;
  • diabetes.

Grad 3 överviktiga människor borde inte uppfatta deras kropp och livsstil som något normalt. Men ofta händer det, de ställer sig över de tillstånd de är vana vid. De finner det svårt att bryta sig bort från sin favorit soffa och pizza hamburgare som levereras rakt hem. Resultatet är fullständig immobilisering, social isolering och död, och långt före ålderdom.

Därför bör den psykologiska behandlingen av patienten vara det första föremålet vid behandlingen av denna patologi. Han måste inse problemets djup, hitta motivation för sig själv och börja agera. Utan patienten själv är medicin kraftlös i detta fall.

Diet för fetma 3 grader

Om vikten överstiger normen med mer än 50%, pratar vi om grad 3 övervikt. Detta är en allvarlig och ganska allvarlig sjukdom där fett deponeras inte bara i subkutan vävnad utan även i kroppens vävnader och organ.

Fetma är en sjukdom: en klinisk bild

Att en person har näst sista nivån av fetma kan sägas om vikten överstiger normen för hans kön och ålder med mer än 50-99%. Du kan beräkna kroppsmassindex (BMI), detta görs enligt följande: kroppsvikt (kg) dividerat med kvadrathöjd (m). Till exempel, med en höjd av 170 cm väger en person 120 kg, sedan 120 / (1,7 * 1,7) = 41,52. Om siffran är mer än 40, då är det fetma av 3 grader. Utseendet hos en sådan person är redan ett symptom på sjukdomen: utskjutande massor av fett i vecken, hud i bruna streckmärken.

Patienter klagar vanligtvis på följande problem:

  • långvarig smärta i lederna (knä, höft), i ryggen;
  • smärta i hjärtat, arytmi
  • snabb andning, andfåddhet med liten ansträngning;
  • svullnad, speciellt av underbenen;
  • gastrointestinala problem;
  • minskad prestanda och trötthet;
  • depression, förvärras av låg självkänsla.

Grad 3 övervikt väcker en hel massa olika syndrom och sjukdomar som åtföljer det. Bland dem finns ofta: hjärtsvikt, hypertoni, angina pectoris, artrit och artros, osteokondros, levercirros, minskad libido, menstruationssjukdomar och många andra.

Fetma orsaker

Det finns flera orsaker till viktökning som leder till sjukdomen, men som regel manifesterar sig sig i ett komplex, i varje fall finns en viss kombination av dem. Sådana anledningar är i de flesta fall:

  • hypodynami (låg motorbelastning);
  • ohälsosam kost (överspädning, misslyckande att äta, missbruk av vissa typer av livsmedel);
  • endokrina sjukdomar (hypotyroidism, insulinom, hypogonadism);
  • diabetes och metaboliska störningar;
  • ärftlighet (genetisk faktor);
  • bulimi (psykosomatisk störning, uttryckt i okontrollerad absorption av livsmedel);
  • fysiologiska förhållanden hos kvinnokroppen (graviditet, amning, klimakteriet);
  • stress och brist på sömn som leder till kronisk trötthetssyndrom;
  • användning av psykotropa och hormonella droger, alkoholmissbruk.

Hur man går ner i vikt: lösningar på problem

Hur man går ner i vikt med fetma 3 grader, om fysisk aktivitet inte är lämplig, eftersom de inte ger den önskade effekten. Först i ett sådant tillstånd överförs de extremt hårt, och för det andra leder den extremt höga belastningen på muskuloskelet systemet snabbt till allvarliga skador. För att bli av med skadlig vikt är det därför bättre att uppmärksamma andra effektivare behandlingsmetoder.

Idag erbjuder medicinen tre områden:

  • drogbehandling;
  • dietterapi;
  • kirurgisk ingrepp.

Läkare själva ger oftast exakt den första metoden. Hittills har ett stort antal droger utvecklats för att minska aptiten och minska vikten. Deras största fördel är att processen att gå ner i vikt är ganska lätt för patienten och på ganska kort tid.

Men för människor som inte vill utsätta sina kroppar för kemiska attacker är det andra alternativet mer acceptabelt, särskilt eftersom dess effektivitet också är ganska hög. Den 3 graders fetma kosten, som kommer att diskuteras mer detaljerat nedan, är baserat på användningen av mat med höga nivåer av vitaminer, spårämnen och fiber.

Kirurgiska ingrepp indikeras endast i de mest extrema fallen, då de två nämnda metoderna inte har resulterat i resultat och kroppen är farligt nära den sista 4: e (morbid) graden av fetma, vilket utgör ett reellt hot mot patientens liv.

Funktioner av viktminskning under dietterapi

En person som befinner sig i de 3 stadierna av fetma, som valde dietterapi som behandling, borde inte räkna med en hög viktminskning. Kroppen uppfattar en sådan process som stress och vid första tillfälle försöker återhämta de förlorade kilo. Därför måste det luras, gradvis vana att sänka och sänka egen vikt.

Om "sitta på en diet" kombineras med en rimlig fysisk terapi (många fitnesscenter erbjuder denna tjänst), då i den första månaden av viktminskning kan du räkna med en 5-10% förlust av initialvikt. Till exempel kan en kvinna med en vikt på 120 kg förlora 6-12 kg under den första månaden. Dessutom anpassar organismen till nya förhållanden och processen för att gå ner i vikt minskar märkbart. Under de följande månaderna är det rimligt att förvänta sig en förlust av 2-3% kroppsvikt, det vill säga med fokus på det angivna exemplet är det 2-3 kg per månad. Vid första anblicken rekryterades lite, men för året 24-36 kg

Principer av kost

Det är tillrådligt att göra dietmenyn för fetma 3 grader, för att följa följande principer:

  • Grunden för den dagliga kosten bör vara grönsaker och frukter, som livsmedel som är mest rika på vitaminer och fibrer, medan andelen grönsaker bör råda över frukter, varav citrusfrukter är mest önskvärda.
  • ge mycket dryck, inte mindre än 1,5 liter per dag (7-8 glas) rent, icke kolsyrat vatten, för att undvika ödem, är det nödvändigt att dricka huvuddelen upp till 19 timmar;
  • måltider ska vara minst fem måltider om dagen (frukost, andra frukost, lunch, eftermiddagsmat, middag), ett glas kefir före sänggåendet är möjligt;
  • fett sönderdelningsprocesser är mer aktiva under första halvan av dagen, vilket bör beaktas vid fördelning av kalorierna för daglig ration: frukost - 30%, lunch - 40%, för andra måltider - 10% vardera;
  • av ovanstående skäl bör den sista måltiden (middag) inte vara senare än 19 timmar;
  • godis, bakverk och mat med högt glykemiskt index (snabbmat, läsk, öl, potatis, vitt ris, marker, rökt mat, feta mjölkprodukter etc.) bör undvikas.
  • Fetter bör vara betydligt begränsade, men inte helt uteslutna, huvudkällan av fett bör vara fet fisk innehållande fleromättade fettsyror (Omega-3);
  • begränsa livsmedel som innehåller kolesterol (ägg, lever).

Hur man planerar en vecka meny

Den veckovisa menyn för fetma grad 3 ska se ut så här:

Vad är fetma 3, kan det botas?

Tyvärr är problemet med övervikt mycket akut idag. Trots främjandet av en hälsosam tonad kropp slår allt fler människor ut, inte bara från estetiska, men även medicinska normer för smalhet. Konsekvenserna av fetma 3 och 4 grader är särskilt farliga, där de extra punden stör de flesta inre organens arbete.

Statistiken är en besvikelse: livslängden hos överviktiga människor är 10-14 år mindre än den smala. Och vad man ska göra om du är "tur" att ha fetma klass 3: Hur många kilo skrivit det yttrar sig, vad som är fylld med komplikationer och, viktigast av allt, hur det behandlas?

Hur man bestämmer graden av patologi

Innan du börjar hantera problemet måste du upptäcka det. Och vad är fetma? Och hur många kilo behöver du för att utveckla den?

För att göra detta, använd en av metoderna för att bestämma övervikten. Men alla har en ungefärlig noggrannhet och är bara en rekommendation. Det sista ordet i diagnosen "fetma" tillhör läkaren - nutritionist, gastroenterolog eller terapeut.

Kroppsmassindex

Om man antar närvaron av extra pund med lätthet kan det vara en visuell inspektion, då är det säkert att en av de fyra stegen kommer att vara möjlig endast efter en kort beräkning. De flesta formler är baserade på definitionen av kroppsmassindex - BMI, och du behöver bara veta din höjd och vikt.

BMI = Kroppsvikt (kg) / Höjd² (m²). Det resulterande värdet återspeglar förhållandet mellan vikt och höjd (kvadrat).

Var uppmärksam! BMI kan enkelt bestämmas med hjälp av onlinekalkylatorer, internetapplikationer och specialtabeller.

Body mass index används för att bestämma den exakta graden av fetma. Detta föreslår de möjliga konsekvenserna av patologi i varje enskild patient och utarbetar en behandlingsplan. En liknande metod för att klassificera en sjukdom föreslogs av Världshälsoorganisationen 1997 och är lämplig för män och kvinnor i åldern 18-65 år. Att identifiera antalet extra pund hjälper bordet:

  1. Om resultatet av förhållandet mellan din höjd och vikt var 25-30 kg / m², har du fortfarande inte fetma. Övervikt är emellertid en predisponeringsfaktor för utvecklingen av sjukdomen och skapar redan hälsoproblem.
  2. Fetma grad 1 präglas av en ökning av BMI upp till 30-35 kg / m². Enligt statistiken är det detta stadium som kännetecknar 60% av patienterna med övervikt. Trots de uttalade symtomen på störningar i kroppssystemen kan sjukdomen hanteras med konservativa metoder.
  3. Med 2 grader fetma (BMI 35-40 kg / m²) uppstår tvivel om förekomsten av övervikt hos en person varken i andra eller i sig själv. Tydlig och kränkningar av arbetet med inre organ. Metabolism hos patienter "bryter ner", och utan behandling, fortskrider detta stadium snabbt.
  4. Den tredje graden av fetma är det värsta. Patienternas tillstånd förvärras, alla inre organ, ben och leder fungerar bokstavligen för slitage. Ofta kan patienter med morbid fetma inte självuppehålla och behöver konstant vård.

Könsskillnader, liksom egenskaper hos metabolism hos kvinnor och män, återspeglas i tabellen nedan. Det använder också Quetelet Index (BMI) som huvudindikator för att bestämma graden av fetma.

Ett viktigt ytterligare kriterium vid diagnos av övervikt är WHR (från det engelska midjemot-höftkvoten). Denna indikator återspeglar graden av ackumulering i kroppen av visceralt ("internt") fett och beräknas med formeln:

WHR = FRÅN (midjemått) / FROM (bäckenomkrets).

Normala WHR-värden visas i tabellen nedan.

WHR är ett mått på bukfetma. Höga värden (mer än 0,85 och 0,9 för representanter för olika kön) motsvarar en BMI-nivå över 30 kg / m².

Sålunda karakteriseras fetma av den tredje graden av en indikator på BMI över 40 kg / m² och åtföljs vanligen av en hög procent av visceralt fett i kroppen.

Skäl för att få extra pounds

En av de viktigaste patogena mekanismer som extra kilo är diskrepans mellan den mängd energi som levereras till kroppen som en del av mat och dess utgifter. Outtagna näringsämnen omvandlas till lipidmolekyler och skjutas "i reserv". Huvud depå fett i kroppen är: subkutant fett, stora och små omentum av bukhinnan, den främre bukväggen, inre organ.

Bland de faktorer som påverkar utvecklingen av sjukdomen, inklusive fetma 3 grader, finns:

  • förändringar i ätbeteende (ätande, passion för sötsaker, fet stekt mat och snabbmat, äta på natten) - de faktorer som framkallar matsmältnings fetma;
  • psykogen övermålning
  • hypodynami, stillasittande livsstil;
  • genetisk dysfunktion av ett antal enzymer involverade i matsmältning: ökad aktivitet av enzymer involverade i lipogenes - bildandet av ett fettämne minskning av aktiviteten hos enzymer som är ansvariga för lipolys - nedbrytningen av fettmolekyler;
  • endokrina sjukdomar, vilket leder till störning av den hormonella regleringen av hela organismen: hypotyreos, hypogonadism, insulinom, sjukdom / Cushings syndrom;
  • frekvent belastning åtföljas av utsläpp i blodet bolus kortisol - hormon mobilisera interna reserver och retardation andelen energiförbrukning;
  • sömnlöshet, sömnlöshet;
  • tar vissa mediciner: glukokortikosteroider (hormonella antiinflammatoriska medel), insulin, kombinerat oralt preventivmedel sista generationen som innehåller höga doser av östrogener.

Var uppmärksam! Det finns ganska fysiologiska skäl för en uppsättning kilo - puberteten hos tjejer, graviditet, klimakteriet. Men för att orsaka 3 grader fetma, kan de verkligen inte.

Symptom på sjukdomen

Som regel har det i detta skede av fetma bildats en hel "massa" av kroniska sår, vilket ständigt får sig att känna sig. Bland de vanligaste symtomen på sjukdomen är:

  1. andfåddhet med minimal fysisk aktivitet och även i vila;
  2. reducerad tolerans för stress;
  3. svullnad i benen och nedre torso;
  4. artralgi orsakad av ökad stress på det osteoartikulära systemet;
  5. takyarytmi, olika hjärtrytmstörningar;
  6. tecken på hjärt- och kärlsjukdomar - pressning, värk, komprimerande smärta bakom båren, följd av bestrålning till vänster axel, arm, nacke;
  7. olika matsmältningsstörningar: uppblåsthet, flatulens, avföring
  8. depression, minskad självkänsla.

Följaktligen påverkas följande organsystem i fetma grad 3: kardiovaskulära, andningsorgan, matsmältningsorgan, urinvävnad, reproduktiva, nervösa och andra.

Barnfetma

Övervikt i barndomen är ett annat pressande problem i vården. Sätta barnet diagnosen "fetma" är möjlig om vikt på minst 15% större än den maximala indikator ålder och ett BMI på 30 kg / m ^ eller mer. Enligt statistiken har 13% av de ryska skolbarnen extra pund och 8,5% av barnen lever med fetma.

Tänk på de viktigaste symptomen på fetma grad 3 i barndomen. Barn utvecklas:

  1. Ökat subkutant fettlager. Fett hos spädbarn fördelas jämnt över hela kroppen, kännetecknat av att lipider utsätts för ansikte ("plump cheeks"), armar, övre torso.
  2. Matsmältningssjukdomar (särskilt typiska för spädbarn): förstoppning, bukdistension (flatulens), ökad gasbildning.
  3. Dyspné, minskad tolerans även till vanliga tidigare belastningar.
  4. Sekundär arteriell hypertension - ökat blodtryck.

Grad 3 övervikt i barndomen utvecklas ofta på bakgrund av medfödd hypotyreoidism. Tillsammans med ovanstående symtom, barn med sköldkörtelinsufficiens: senare förvärva kunskaper i fysisk utveckling - håll huvudet, sitta eller gå, senare ansikte tandvård.

Förvärvat hypothyroidism utvecklas vanligtvis hos skolbarn och ungdomar på grund av jodbrist. I det här fallet finns förutom okontrollerad viktökning en minskning av prestanda; generell svaghet, trötthet patologisk dåsighet; muskelhypotoni torr hud; puffiness av ansikte och nacke; överträdelse av menstruationscykeln hos tjejer.

Grad 3 övervikt orsakad av Itsenko-Cushings sjukdom åtföljs av klagomål om: den typiska fördelningen av fettavlagringar i ansikte, nacke och buk; ljusa blush kinder hirsutism - överdriven manlig hårhårighet hos tjejer; amenorré.

Om prolactinom blev huvudorsaken till viktökningen, åtföljs sjukdomen av: gynekomasti - en ökning av bröstkörtlarna; huvudvärk; galaktorré.

Brott mot den endokrina reglering av gonaderna orsakar ofta fetma. Så, klienter som lider av PCOS, förutom att vara överviktiga, klagar på menstruationscykelns oregelbundenhet, akne och överdriven hårväxt. Adiposogenital dystrofi hos pojkar kan dessutom visa sig kryptokism, penis underutveckling, gynekomasti.

Vad är farligt?

Övervikt är inte bara oestetisk, men också mycket farlig. Om tiden inte botar denna smutsiga sjukdom kan den leda till allvarliga komplikationer från alla inre organ. Bland dem är:

  1. Sjukdomar i mag-tarmkanalen: gastroesofageal refluxsjukdom - ett patologiskt övergivande av maginnehållet in i esofagus med utvecklingen av dess kronisk inflammation, dysplasi eller metaplasi; gallblåsans patologi - kolelithiasis, gallblåsers dyskinesi, icke-beräknad cholecystit pankreatit - inflammation i bukspottkörteln; leverproblem - hepatosplenomegali, steatos (fettlever), fibros terminerad / cirros;
  2. Metaboliska störningar: metaboliskt syndrom - ett komplex av metaboliska störningar som signifikant ökar risken att utveckla en patient med CHD; diabetes mellitus (typ 2) - insulinresistens och nedsatt glukosmetabolism
  3. Kardiovaskulär patologi: hjärtkärlsjukdom - en kronisk cirkulationssjukdom i hjärtmuskeln; cerebrovaskulära sjukdomar - dyscirculatory encephalopathy, TIA - transienta ischemiska attacker, cerebral stroke; arteriell hypertoni.
  4. Andningssjukdomar i andningssystemet: Funktionella andningssvårigheter - hypoventilationssyndrom; obstruktiv sömnapné syndrom (oftast utvecklas under sömnen);
  5. Osteoartikulärt system och muskler: gikt; osteoartrit;
  6. Sjukdomar i det genitourinära systemet: kronisk pyelonefrit; menstruationsdysfunktion hos kvinnor, infertilitet minskad könsträcka hos män.

Behandlingsprinciper: Hur man hittar önskad harmoni

Naturligtvis är den viktigaste frågan som intresserar överviktiga patienter hur man går ner i vikt? Trollsticka, som tillåter några ögonblick att återvända till den tidigare harmonin, finns tyvärr inte. Att förlora hatfulla extra pund är ofta resultatet av långt hårt arbete.

Fokusera på livsstil

Behandling av fetma Grad 3 börjar med icke-läkemedelsbehandlingar, i synnerhet rättelse av livsstil. Alla patienter med denna sjukdom rekommenderas:

  1. Ge upp dåliga vanor.
  2. Öka din fysiska aktivitet. En stor andel av övervikt i kroppen ställer vissa begränsningar på valet av tillgängliga sportaktiviteter. Till exempel kan körning och tyngdlyftning ge upphov till ökad belastning på hjärtan och lederna, varför inte vara önskvärt. Grad 3 överviktiga patienter ska gå, simma, göra Pilates, Callanetics och Yoga oftare. Effektivare är aerob träning, vilket bidrar till accelerationen av metabolism och enhetlig förlust av fettmassa.
  3. Beakta regimen av arbete och vila.
  4. Försök att sova 7-8 timmar dagligen, gå till sängs senast 23 timmar och gå upp på 6-7 am.
  5. Undvik stress och stressiga situationer.
  6. Enligt indikationer - ta kursdoser av multivitaminkomplex.

Inte en diet, men en balanserad kost.

En av de viktigaste faktorerna för framgångsrik viktminskning är korrekt näring. Om du har för avsikt att på allvar behandla fetma, hjälper du inte en diet som fokuserar på kortsiktiga resultat och det är osannolikt att det kommer till fördel för kroppen och en fullständig förändring av näringsättet.

Kom ihåg, du är inte på en diet, men äter rätt. Vad betyder detta?

  • Äta i små portioner 5-6 gånger om dagen.
  • Middag senast 3-4 timmar före sänggåendet.
  • Torka noga med mat och plocka upp kroppens signaler om mättnadens början.
  • Överdriven daglig energiförbrukning över förbrukningen. Det är möjligt att beräkna det rekommenderade dagliga kaloriet med hjälp av specialiserade tabeller.
  • God frukost och lunch med en liten och lätt middag.
  • Uteslutning från kosten av enkla kolhydrater, vars överskott kan omvandlas till kroppsfett. Bannade sötsaker, kakor och andra konditorivaror, kakor, bakverk, muffins.
  • Skarp begränsning av skadliga mättade och transfetter i fet kött, fett, biprodukter (njurar, lever, hjärna), grädde, hård ost, margarin. Samtidigt är fleromättade fetter som finns i havsfisk, nötter, vegetabiliska oljor inte bara skadliga, men även mycket användbara för normalisering av ämnesomsättningen. Emellertid har dessa produkter ett högt energivärde, så antalet av dem i kosten förlorar vikt bör vara liten.
  • Äter massor av färska grönsaker och frukter. De är inte bara en källa till vitaminer och spårämnen, men också fibrer som är nödvändiga för normalisering av matsmältningen och accelerationen av ämnesomsättningen.
  • Lämplig dricksregim - användningen av 1,5-2 liter rent kolsyrat vatten dagligen.

Medicinska metoder för korrigering av fetma

Drogbehandling av fetma anges i fall där rättelsen av livsstil och näring inte är tillräckligt effektiv. Mest vanliga är följande grupper av droger:

  1. Aptitdämpande medel - katekolaminer och deras derivat, cannabinoidreceptorblockerare, anorexigena läkemedel.
  2. Medel som bryter mot smältbarheten av fetter som kommer från mat - Orlistat, Orsoten, Xenical.

Varje läkemedel för viktkorrigering har egna kontraindikationer och biverkningar. Därför bör du kontakta en läkare innan du börjar ta det.

Var uppmärksam! En mängd teer för viktminskning vid behandling av fetma är inte bara värdelös, men också farligt. Deras åtgärder baseras på avlägsnande av vätska från kroppen på grund av en diuretisk och laxerande effekt.

När kan det behövas operation

Om grad 3 övervikt har gått in i ett hälsoriskande stadium och blir sjuk, kan du behöva kirurgi från kirurgen. Den visas på:

  • överflöd av kroppsvikt med 45-50 kg i förhållande till rekommenderade värden;
  • ökning i BMI över 40 kg / m²;
  • utvecklingen av allvarliga kroniska sjukdomar i samband med övervikt
  • ingen effekt från användningen av konservativa terapier.

Populära läkemedel som används för fetma är:

  • installation av intragastrisk ballong - minimalt invasiv ingrepp genom magsröret;
  • vertikal gastroplasti
  • gastrisk bandning;
  • gastroshuntirovanie;
  • biliopancreatisk skakning.

Före behandling av fetma är det viktigt att konsultera en läkare och genomgå en fullständig undersökning för att identifiera hälsoproblem. Utan att eliminera orsaken till viktökning, kommer han lätt att återvända, även efter att ha gått ner i vikt. Noggrann uppmärksamhet på din hälsa, en aktiv livsstil och en balanserad kost hjälper dig att bli av med de hatade kilogramen för alltid.

Symptom och orsaker till fetma grad 3

Problemet med fetma i det moderna samhället är en av de viktigaste. Kanske tar nästa plats efter alkoholism och narkotikamissbruk. Med dagens matvariant och livets rytm får fetma utvecklingen av sin taktik. Det finns många typer av fetma. Vi är intresserade av fetma 3 grader. Vi kommer att göra detta genom att svara på frågorna: hur många kg, vilka tecken, hur påverkar det hälsan, hur man hanterar detta problem.

Begreppet fetma, vad det är

Övervikt är främst en kronisk sjukdom, det vill säga en lång tid. Sjukdomen är förknippad med nedsatta metaboliska processer hos människor. Huvudsymptomen på fetma är den överdrivna tillväxten av fettvävnad, som kan deponeras på låren, skinkorna, buken, bröstkörtlarna. Varje dag växer denna vävnad och omsluter alla återstående ställen på kroppen, såväl som inre organ.

Det bör noteras att problemet med övervikt - är inte bara vacker, men också kontraindicerat för medicinska inställningar, som med tillkomsten av stora mängder överviktig råkar fel i alla mänskliga vitala system.

I medicin finns det flera grader av fetma. För att korrekt förstå vad som är fetma i den tredje graden, överväga var och en:

  1. Första graden Den kännetecknas av en viktökning på 50% av den totala vikten. Av medicinska skäl börjar denna ökning negativt påverka det muskuloskeletala systemet. Patienten uppträder missnöjd med sitt utseende. Om du inte vidtar åtgärder på detta stadium utvecklas sjukdomen snabbt till en andra grad.
  2. Avancerad nivå Vikt överstiger norm två gånger. Patienten uppträder trött med någon fysisk ansträngning. Han blir svag, irriterad, missnöjd med sig själv. För varje person, med denna grad av fetma skadar lederna, andfåddhet, sjukdomar i de inre organen, eftersom överdriven inre vikt ger en signifikant belastning på dem. Patienten kan inte klara sig själv, han åtföljs av en konstant känsla av hunger, som åtföljs av illamående.
  3. Tredje graden Denna grad karakteriserar närvaron av extra pounds från 50 eller mer, från den normala vikten. I det här fallet lider patienten av ett antal comorbiditeter, eftersom det inre fettet omsluter alla inre organ och sätter press på dem.

Vad kan påverka störningen hos en person vid användning av en stor mängd mat. Tänk på de viktigaste faktorerna.

Orsaker till fetma grad 3

Kroppsvikt kan öka av olika skäl, vilket beror på egenskaperna hos det mänskliga beteendet, liksom på dess fysiologi. När en patient förlorar kontroll över en måltid, får kroppen en stor mängd kalorier som inte är helt konsumerade. Oanvända kalorier utvecklas till fettvävnad.

Ofta är den främsta orsaken till fetma isolerad - dålig kost, att äta för fet och kolhydratmat. Modern livets rytm kan vara allt fel. Människor arbetar mycket, de har inte tid för en normal lunch, de försöker få en snabb bit på farten. Detta är vanligtvis snabbmat som är skadligt för människor.

En annan anledning kan vara en stillasittande livsstil. Med ankomsten av datorer slutade folk att flytta. Ofta, efter att ha tillbringat hela dagen vid bordet, glömmer vuxna vad man ska äta. Och när de kommer hem börjar de äta allt som är i deras matförsörjning. Samma sak händer med unga barn, ungdomar som spenderar mer tid på prylar (dator, brädspel, tabletter etc.). Moms, ta hand om dem, ta mat direkt till bordet.

Mänsklig fysiologi kan också orsaka övervikt. Brott mot vissa delar av hjärnan som är ansvariga för konsumtionen av mat, den korrekta metabolismen leder till skarpa viktvinster. Hormonala obalanser, störningar i sköldkörteln ger en intensiv tillväxt av internt fett.

Det är viktigt! Det är mycket svårare att behandla fysiologiska störningar i kroppen än emotionella och beteendemässiga abnormiteter, eftersom det är nödvändigt att först eliminera grundorsaken.

Glöm inte patientens känslomässiga tillstånd: frustration, depression, stress, ensamhet i Ryssland, det är vanligt att ta en läcker måltid. Och som du vet är god mat mycket kalorier. Den största riskgruppen för fetma 3 är kvinnor. Men problemet kan vara familjen i naturen, när alla familjemedlemmar älskar att äta gott.

Hur man bestämmer graden av fetma

Övervikt över normala är fetma, i en grad eller en annan. Vad i detta fall menas med normal vikt, vad ska det vara? Det finns flera sätt att beräkna rätt kroppsvikt:

  1. Beräkna Brock-indexet, en mått av vikt.
  2. Body Mass Index (BMI) från Adolf Ketele.

Den första beräkningen görs enkelt. Det är nödvändigt att subtrahera från tillväxten (i cm) en numerisk indikator på 100. 15% subtraheras från resten. Vi får en hälsosam vikt, det vill säga detta borde vara en normal person. Om din vikt är över normal kan du bestämma graden av fetma. Denna beräkning av hälsosam massa är tillämplig för personer med tillväxt i intervallet 150 till 170 cm.

Det andra sättet att känna igen fetma är BMI. För att göra detta, använd formeln: BMI = kroppsvikt (kg) / height2 (m).

En tabell över värden har utvecklats genom vilken man kan jämföra de erhållna resultaten och bestämma närvaron eller bristen på vikt.

Grad 3 övervikt hos kvinnor, män och barn: medicinering, näring, gymnastik, motion

Vid olika tillfällen fanns det olika standarder för kroppsestetik. Jag kommer ihåg kvinnornas nakna kroppar i Rubens målningar - puffiga skönheter med noggrant spårad cellulit. Senare kom subtilitet till mode, de extra punden gömde sig under tätt passande korsetter. I vår pragmatiska och rationella ålder uppmärksammas inte bara när det gäller estetik utan även hälsa. Prestationer och upptäckter i medicin gör det möjligt att bevisa att dessa extra pounds skadar vår hälsa, förvärrar livskvaliteten, blir en sjukdom. Forskare har utvecklat formler för beräkning av optimal vikt, och alla avvikelser från det uppåt betraktas som fetma av olika grader. Den tredje graden motsvarar överskottet av idealvikten med 50-99%.

ICD-10-kod

epidemiologi

I den moderna världen ökar antalet feta människor stadigt, särskilt i utvecklade europeiska länder och Amerika. Statistik kallar en deprimerande figur - mer än 50%, och olika grader av fetma är cirka 30%. Det sägs att dumhet driver framsteg. Människor utvecklar alltmer mekanismer som ersätter olika industriella och inhemska processer, frigör sig från fysisk ansträngning och höga levnadsstandarder gör det möjligt att äta gott och högt kaloriinnehåll. Det är svårt att motstå.

Orsaker till fetma grad 3

Orsaker till fetma grad 3, som alla andra, kan vara som följer:

  • metaboliska störningar i sjukdomar i det endokrina systemet;
  • övermålning när energi förbrukas mindre än det producerar
  • inflammation eller skada av hypotalamusen, som är involverad i processerna för att reglera aptiten;
  • införlivande i kosten av ett stort antal mjöl och sött;
  • låg fysisk aktivitet
  • ärftlig predisposition.

Riskfaktorer

Riskfaktorer för fetma är ålder, hormonella störningar (överskott av kortisol och östrogenbrist). Felaktig kost, äta kryddig mat och alkohol leder till aptitupphetsning, stressfulla situationer förvärrar också situationen.

patogenes

En komplex kedja är inblandad i reglering av fettmetabolism: hjärnbarken, hypotalamus, nervsystemet och endokrina körtlar. Patogenesen av fetma ligger i obalansen i energiförbrukning och aptit som ett resultat av fel i ett av systemen i kedjan. Intag av energimaterial i kroppen överstiger intensiteten av metaboliska processer, vilket resulterar i att fett ackumuleras. Det antas att dessa överträdelser kan vara antingen medfödda eller förvärvade, förknippade med vissa traditioner i familjen, livsstil.

Symptom på fetma grad 3

Spegel och storleksbeklädnad beror på problemet. Att hon har gått för långt kommer att signalera symptom på fetma, som är karakteristiska för grad 3:

  • andfåddhet när man går och till och med måttlig ansträngning;
  • smärta i muskuloskeletala systemet;
  • hjärtavvikelser
  • hypertoni;
  • obehag i matsmältningsorganet;
  • minskad prestanda;
  • depressiva tillstånd som ett resultat av ett inferioritetskomplex och låg personlig bedömning.

Vikt med fetma 3 grader

Vikten av en person är ett kriterium för att bedöma kroppens tillstånd och orsaken att diagnostisera fetma. Det finns ett antal tekniker baserade på förhållandet mellan höjd och vikt, med hjälp av vilken viktens norm bestäms, och alla avvikelser från det ger i högre grad rätt att betrakta det som fetma och, beroende på storlek, att klassificera. Den enklaste formeln är följande: När man växer upp till 165 cm subtraheras numret, 100, 165-175 cm - 105 och mer än 175 cm - 110. Resultatet av beräkningen är den optimala vikten. För fetma grad 3 är det en och en halv till två gånger den beräknade en. De första tecknen på att problemet har tagit en seriös sväng innefattar att försämringen av hälsan, uttryckt i snabb hjärtslag, överdriven svettning, sömnighet och frekvent huvudvärk.

Grad 3 Övervikt i ett barn

Metoder för att bestämma vuxnas normala vikt är inte lämpliga för små barn. Det finns speciella tabeller som visar korrespondensen mellan åldern och vikten hos spädbarn och olika för pojkar och flickor. Dessa standarder finns på Internet, speciell barnlitteratur. Vid mottagning hos läkaren väger barnet och mäter barnets tillväxt, med avvikelser kommer barnläkaren att korrigera kosten.

I tonåren faller allt ansvar på föräldrarna. Det är ingen hemlighet att ofta välfödda barn är föremål för sin stolthet och en indikator på vård. Det händer att familjen gastronomiska traditioner baserade på högkalorier, riklig näring, brist på motion leder till fetma hos barn. Andra orsaker är hormonella störningar, försämrade metaboliska processer, ärftlighet.

Fetma 3 grader av barnet motsvarar den överskjutande vikten med 50-100%. För att klargöra diagnosen mäter de omkretsen av höfterna, midjan, bröstet och med hjälp av den så kallade kalken, en speciell enhet, tjockleken på det subkutana fettlagret.

Grad 3 övervikt hos män och kvinnor

Fetma hos män kan bestämmas genom att beräkna kroppsmassindex (BMI) med hjälp av en av de befintliga formlerna: vikt är uppdelad av höjdkvadraten. Överstiger dess värde med 40 gånger indikerar fetma betyg 3. Mäns fetma är farligt eftersom det minskar testosteronnivåerna. Fetter gör det till östrogen, vilket i sin tur hämmar produktionen av testosteron och främjar fettackumulering. Det visar sig en ond cirkel. Ett annat bevis på låg testosteronproduktion är midjestorleken över 102 cm. Minskad sexuell funktion är ett stort slag för en man. Förutom ett direkt hot mot fysisk hälsa på grund av övervikt uppstår psykiska problem också.

Grad 3 övervikt är vanligare hos kvinnor än hos män. Kvinnor som översteg 50-årskurset är särskilt mottagliga för detta. Detta beror på hormonella förändringar, en minskning av verksamheten. Stor vikt vid en ung ålder kan påverka reproduktiv funktion, menstruationscykelns misslyckande, eftersom progesteronnivåerna minskar och testosteronnivåerna blir högre. Förutom de problem som är förknippade med övervikt som är inneboende hos båda könen är kvinnor i ökad risk att utveckla bröst-, äggstocks- och livmodercancer.

stadium

Fetma grad 3 förekommer inte direkt. Viktökning sker gradvis och går igenom flera steg innan den blir överdriven. Det finns ett stabilt och progressivt stadium. Fetma är uppdelad i 4 grader. För deras definition kan du använda den formel som vi redan vet: vikten är uppdelad av höjdkvadraten. Det resulterande indexet heter Ketela och det är annorlunda för män och kvinnor.

Således motsvarar jag graden för kvinnor motsvarande index 28-30.7, för män - 30-32.2, II grad - 30.8-35.4 och 32.3-37.2, III grad - 35.5-47, 3 och 37,3- 49,7, IV grad - mer än 47,3 respektive 49,7. Efter att ha gjort denna enkla beräkning får vi en objektiv bild av vår kropps tillstånd. Vid bestämning av graden av fetma hos barn och äldre finns det vissa svårigheter, för deras muskler är svagare än hos friska vuxna. I det här fallet övervaka dynamiken i vikt och slutsatsen hur mycket stadium är fetma.

form

Fetma, beroende på orsakerna till förekomsten, är indelad i två typer: primär och sekundär. De flesta människor lider av primärt (90-95%). Det finns flera av dess former:

  • Alimentary constitutional (ärftlig);
  • med kränkning av livsmedelsstandarder
  • blandad.
  • med genetiska defekter
  • cerebrala;
  • endokrin och metabolisk;
  • på grund av psykisk sjukdom
  • tar psykotropa droger.

Med andra ord orsakas det av huvudskador, hjärntumörer, operation, neuro-autonoma systemkänslor, psykiska störningar eller sjukdomar i sköldkörteln och bukspottkörteln, genetiska sjukdomar. Enligt den anatomiska strukturen särskiljer android, gynoid och blandat. Android - manlig typ eller "äpple", där kroppsfett ligger i kroppens övre del. Ginoid "päronformad" kännetecknas av den övervägande ackumuleringen av fett i skinkorna och låren. Det händer och blandad typ - fett fördelas jämt i hela kroppen.

Exogenous Constitutional Obesity Grade 3

Den första delen av namnet - exogen konstitutionell fetma av 3 grader säger att den är orsakad av exogena faktorer - överdriven, nationella egenskaper, gastronomisk kultur i familjen. Den andra delen indikerar ärftlig predisposition, aktivitet av fettmetabolism.

Näringsrik fetma

Näringsrik fetma kallas också stammen och är primär. Obalansen mellan förbrukade kalorier och konsumtion leder till ackumulering av subkutana "bestånd" i och runt de inre organen. Graviditetsfetma i grad III indikerar att sjukdomen försummas. Med en sådan diagnos lider lever, hjärta, kardiovaskulärt system. Oftast ligger anledningen till den arveliga faktorn.

Morbid fetma 3 grader

Morbid fetma betyder onormal viktökning, vilket gör det svårt att utföra funktioner som är karakteristiska för att bibehålla ett normalt tillstånd i kroppen. Det motsvarar den tredje graden av fetma hos människor, där kroppsmassindex är lika med eller överstiger 40 enheter. I regel är det förutbestämt av en genetisk faktor.

Graviditet med fetma 3 grader

Graviditet med fetma grad 3 är i fara på grund av de många olika komplikationer och hot av övervikt. Detta är en farlig utveckling:

  • gestationsdiabetes
  • hypertoni;
  • urinvägsinfektioner;
  • trombos;
  • sömnstörningar och kortvarigt stopp av andning (apné);
  • möjligheten till missfall eller postfoster
  • störning av arbetet.

Mors fetma är ett hot mot barnets hälsa. Först kan ett barn födas med stor vikt (makrosomi), och detta är fylld med fullhet i framtiden. För det andra finns det risk för medfödda avvikelser, såsom hjärtsjukdom eller diabetes. Den optimala vikt som en full kvinna kan vinna med en singleton graviditet är 5-9 kg, med en multipel graviditet - 11-19 kg. Läkaren övervakar kvinnans hela graviditet noggrant och utför frekventa observationer och undersökningar.

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna och komplikationerna av fetma 3 är en allvarlig fara för de olika mänskliga organens normala funktion:

  • mag-tarmkanalen;
  • bukspottkörteln (utveckling av pankreatit)
  • levern
  • kardiovaskulärt system (högt blodtryck, kärlsjukdomar i benen, ischemisk stroke, hjärtsjukdom, ateroskleros);
  • endokrina systemet (typ 2 diabetes);
  • muskuloskeletala systemet;
  • andnings- och reproduktionssystem.

Förutom de fysiska konsekvenserna har överviktiga människor en stor psykologisk börda som ofta blir depression.

Diagnos av fetma 3 grader

Vid diagnos av fetma 3 grader tillgriper antropometri - bestämning av grundläggande fysiska data hos en person: vikt, höjd, volym i olika delar av kroppen (bröst, midja, höfter). Därefter används befintliga klassificeringar för att bestämma graden, typen av fetma, typen av fettlokalisering, vilket är viktigt för att bestämma riskerna för att utveckla olika sjukdomar och komplikationer. Övervikt är ett verksamhetsområde för endokrinologer och nutritionister. Först och främst kommer läkaren att ta reda på kosten, mängden mat som ätas och skicka för ytterligare forskning för att bestämma källan till problemet: dålig kost, hormonella störningar eller metaboliska störningar.

I övervikt av grad tre laboratoriestudier genomförts allmänna blod och urinanalys för att bestämma glukos, biokemisk analys av tillståndet av lipid, kolhydrat och protein metabolism, andra indikatorer detekterade avvikelse indikerande comorbidities. Det är också nödvändigt att bestämma nivån av sköldkörtelhormoner - triiodtyronin, tyroxin och tyrotropiskt hormon, som produceras av hypofysen.

Instrumentdiagnostik gör det möjligt att bestämma nivån på fetma hos andra organ och system. För detta ändamål kan de förskriva en ultraljud, MR, fluoroskopi. För att kontrollera hjärtets arbete skickas till elektrokardiogrammet.

Differentiell diagnostik

Differentialdiagnos med sjukdomen Cushings, som har liknande symptom: fetma, njursten, diabetes, menstruationsrubbningar, försämrad immunitet, etc. Men denna neuroendokrina sjukdom som orsakas av överproduktion av adrenal hormoner på grund av överdriven utsöndring av hypofysen kortikotropnogo hormon.. Hos kvinnor sker denna sjukdom efter födseln, och kan vara resultatet av huvudskador, blåmärken och hjärnhjärnskakning.

Vem ska du kontakta?

Grad 3 Fetma Behandling

Behandling av fetma klass 3 i första hand är att utse en kalorifattig diet, som är baserad på användningen av livsmedel med ett högt innehåll av fibrer, vitaminer (nötter, bönor, sallader, färska frukter och grönsaker) och en liten mängd av kolhydrater (socker, bröd och pasta). Parallellt med kosten rekommenderas ökad fysisk aktivitet och sport. Om dessa metoder inte ger resultat, är läkemedelsbehandling ordinerad, vilket inkluderar att ta anorexigena läkemedel. Med läkemedlets ineffektivitet förändras det till en annan. Det finns kirurgiska behandlingsmetoder.

medicin

Alla droger för viktminskning syftar till att reglera vikt genom att undertrycka aptit, förändra ämnesomsättning eller assimilera kalorier. Undertryck av aptit sker med hjälp av katekolaminer och deras derivat (amphepramon, fluoxatin). De leder till ackumulering i centrala nervsystemet av oroton och noradrenalin, som i sin tur har en deprimerande effekt på hunger.

Amphepromone - stimulerar mättnadens centrum och undertrycker svältets centrum. Doseringsform - dragee, en engångsdos på 25 mg per timme före måltid, två eller tre gånger om dagen. Maximalt kan du ta högst 100g per dag. Behandlingsförloppet är 1,5-2,5 månader, efter en tre månaders paus kan du upprepa. Läkemedlet är kontraindicerat vid hypertoni, hjärtinfarkt, åderförkalkning, epilepsi och psykiatriska sjukdomar, glaukom, tumörer, barn under 12 år, gravida. Biverkningar är möjliga i form av illamående, kräkningar, svaghet, högt blodtryck, allergiska utslag.

Virkningsmekanismen för andra läkemedel blockerar cannabinoidreceptorer (rimonabant, acomplia).

Rimonabant - piller används för att minska vikt, tillsammans med en lågt kalori diet och motion. Daglig dos - 20 mg. Läkemedlet kan tas i 2 år. Biverkningar manifesterar sig som illamående, ångest, diarré. Rekommenderas inte för barn, gravida och ammande kvinnor, personer med psykisk sjukdom.

Anorexika är antidepressiva medel som minskar aptit (sibutramin, reduxin, meridia).

Sibutramin är ett kristallint pulver, lösligt i vatten. Det tas på morgonen, en gång om dagen för 10g, med en svag effektivitet efter en månad ökas dosen till 15g. Biverkningar är möjliga från kardiovaskulärsystemet: ökat tryck, andningsstörningar. Huvudvärk, förstoppning och torr mun kan också uppstå. Kontraindicerat hos barn, äldre, gravida, under amning, patienter med epilepsi.

Accelerera metabolismen av termogenics och lipotropics, med andra ord fettbrännare. Orlistat, Xenical, Orsoten-preparat hämmar nedbrytningen av fetter och deras absorption.

Orlistat - en pulverhämmande mag- och bukspottkörtel lipaser - enzymer med hjälp av vilka nedbrytningen av fetter uppträder. 120g tas samtidigt med varje huvudmåltid, du kan en timme efter en måltid. Om maten inte är fet, kan du hoppa över mottagningen. Har kontraindikationer för gravida kvinnor, omvårdnad, med ökad känslighet mot läkemedlet. Biverkningar - oljiga avföring, frekvent uppmaning att defekera.

vitaminer

När du mister vikt måste vitaminer inkluderas i kosten för att inte förlora, men för att förbättra hälsan med viktminskning. Att veta effekten av dessa eller andra vitaminer på de processer som förekommer i kroppen kan du välja sin optimala uppsättning, vilket kommer att bidra till att det förväntade resultatet blir närmare. Således minskar vitamin D känslan av hunger och B8 - förstöra fett, E - är nödvändig för normal funktion av immun och endokrina system, B-vitaminer - är nödvändiga för att väl samordnat arbete av alla mänskliga system: B2 - deltar i metaboliska processer, B3, B6 - normaliserar blodsockret, stabiliserar hormoner, B4 - ger fetmetabolism, B5 - tar bort fetter, förbättrar metabolismen. Vitamin Omega-3, som inte syntetiseras av kroppen, är också nödvändigt. När du tar vitaminkomplex som säljs i apotek måste du dricka mycket vatten (1,5-2 liter per dag).

Sjukgymnastikbehandling

Vid fetma 3 grader tillämpas fysioterapeutisk behandling framgångsrikt, men nödvändigtvis i kombination med andra metoder: motion, dietmat och ibland medicinering. Terapeutiska övningar ska utföras dagligen i minst 20 minuter i olika lägen med involvering av olika muskelgrupper. God beprövad reflexologi: akupunktur och laserpickning. Akupunktur är en del av den kinesiska kulturen, ett av områdena traditionell folkmedicin. Det ligger i inverkan på kroppens enskilda områden, de så kallade meridianerna - centrum för mänsklig energi, nålar. Laserpickning för detta ändamål använder en laser. Utnämning och vattenbehandlingar - cirkulär dusch, undervattensmassage och bara simning, som en form av fysisk aktivitet.

Folkbehandling

I arsenalen av folkhantering, olika örter, minskad aptit och normaliserande metabolism, lågkaloridieter, recept för livsmedel rik på fiber, terapeutiska bad. För beredning av bad gör ett avkok av calamus, timjan, enbär, mint, höstoft, björkblad. Du kan välja individuellt och andra örter, huvudprincipen - öppningen av kroppens porer. Observera följande proportioner: Ta en halv liter vatten till en matsked av varje ört, koka i flera minuter, rita i minst en timme. Infusion hälls i badrummet med varmt vatten. Denna procedur kan upprepas flera gånger i veckan.

Från vete kli är beredd en sådan dryck: 200 g kli hälls med en liter vatten, kokt i 10 minuter. Den kylda lösningen tas före måltiden 4 gånger om dagen för 100-150 g. Framgångsrikt använts och honung: på morgonen på fastande mage för att upplösa en tesked i ett glas ljummet vatten, samtidigt som den fyller magen och kroppen får nödvändiga vitaminer och mineraler. Äppelcidervinäger är ett välkänt medel mot fetma: häll 2 teskedar i ett glas vatten, drick en halvtimme före måltider tre gånger om dagen.

Örtermedicin

Förutom användningen av örter för vattenprocedurer används infusioner, avkok, te i stor utsträckning för intag. Sådan behandling är belastad med att förbättra ämnesomsättningen, minska sulten, rensa kroppen från skadliga toxiner och toxiner. En infusion av valerianrot hjälper till att minska aptiten: 70 g per liter kallt vatten, drick 100-150 g per dag i 30 minuter före en måltid. För att bekämpa fetma använt sådana örter: Horsetail, böna skida, knotweed, Immortelle, majs siden, björk knoppar, bark havtorn. Du kan använda färdiga apotek diuretikavgifter.

homeopati

Homeopati i behandling av fetma används som en del av omfattande åtgärder för att minska vikt, dess effekt är inte ögonblicklig, men en låg komplikationsgrad talar till sin fördel. Det finns konstitutionella, patogenetiska och etiotropa homeopatiska preparat.

Med konstitutionella medel (beroende på typ av person, hans personlighet) är sepia, svavel, bariumkarbonum, ammoniumkarbonum, kalciumkarbonum.

Kalciumkarbonat - tillgängligt i granulat i olika utspädningar, förbättrar ämnesomsättningen. Doserna förskrivs individuellt. Läkemedlet har ett antal kontraindikationer: njurstenar, magsår, högt blodtryck, överkänslighet. Biverkningar är möjliga i form av arytmier, en speciell smak i munnen, nervositet och snabb trötthet.

Etiotropa läkemedel som föreskrivs för sekundär fetma och de är riktade till orsaken som provocerade utseendet av övervikt. Dessa är sura fosforum, Nux vomica, anakardium och ignatia.

Ignatia är en kombinerad beredning av växt- och djurkomponenter. Det är ett anti-depressivmedel, det är ordinerat för olika neurologiska patologier. Produceras i droppar, enkel dos för barn i åldern 2 - 3 droppar, 2 till 6 - 5 droppar efter 6 år - 10. Lösningen droppades under tungan, kan spädas med vatten i flera skedar. Mottagning sker 3 gånger om dagen, inte blandning med mat. Biverkningar kan förekomma i de tidiga stadierna av behandlingen av den sjukdom som behandlingen riktas mot. Det borde fortsätta behandlingen. Gravida kvinnor är inte kontraindicerade, om du är allergisk mot komponenterna i läkemedlet måste du avbryta användningen.

Nux vomica - växtbaserade komponenter av läkemedlet orsakar dess hepatoprotektiv, laxerande, antiinflammatorisk effekt. Drops tog en kvart i timmen före måltider eller en timme efter. För olika åldrar är dosen olika: 9-15 droppar för småbarn och 30 droppar för vuxna tre gånger om dagen. Kontraindikationer finns för gravida kvinnor och för individuell intolerans.

Patogenetiska läkemedel syftar också till behandling av associerade sjukdomar. Så, i fall av hjärtpatologier, laches, arnica, spigelia ordineras; sjukdomar i matsmältningskanalen - Nux vomiku, kalciumkarbonum, Mercurius Dulcis; urologiska sjukdomar - cantharier, thuja, brionium etc.

Spiegelia - tinktur, med hjärtsjukdom som används vid låga utspädningar. Dosen bestäms av homeopatet individuellt. En biverkning är möjlig i form av hjärtklappning, illamående, kräkningar. Kontraindicerat hos gravida, ammande kvinnor, med allergisk reaktion på läkemedlet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling är det mest effektiva sättet att bli av med fetma. Indikationerna för sitt beteende är ett BMI större än 40. Med sjukdomar som typ 2-diabetes, åderbråck, högt blodtryck, kan de tillgripa operation och BMI över 35. I världen används två typer av kirurgiska ingrepp oftast: gastrisk bypassoperation (vanlig i Amerika, Kanada) och gastrisk bandning (Europa, Australien). Sådana operationer är ofta laparoskopiska och ger möjlighet att bli av med hälften av vikten. Metoden för shunting består i att bilda en "liten" mage genom att korsa sin övre del och ansluta tunntarmen till den. Sålunda är det en minskning av magen i volymen från 2 liter till 20-50 ml. Förbandet består i att införa ett särskilt bandage - en ring som delar magan i två delar: övre och nedre. Eftersom mättnadsreceptorerna är belägna i den övre mindre delen är det inte nödvändigt med mycket mat för fyllning och känsla av mättnad.

Diet för fetma 3 grader

Den vanligaste gärningsmannen överviktsklass 3 är fortfarande överdriven, så den viktigaste uppgiften i kampen mot den borde vara etableringen av rätt näring. Först och främst bör det vara fraktionerat och frekvent. Diet nummer 8, rekommenderas för fetma grad 3, är baserat på lågkalorit livsmedel, vilket ger mättnad. Det är nödvändigt att ta bort stekt, stuvad, salt, kryddig mat från kosten. Avvisa även mjöl, pasta, flingor, potatis, godis: socker, godis, honung. Ät mer råa grönsaker och frukter. Fetter måste vara begränsade men inte helt uteslutna. En liten mängd smör och oraffinerade grönsaker kommer att krävas av kroppen för metaboliska processer. Begränsa livsmedel som innehåller stora mängder kolesterol - lever, ägg.

Meny för veckan för fetma 3 grader

En vecka för fetma 3 kan innehålla "tematiska" dagar med fokus på en viss produkt. Livsmedel ska delas in i 5-6 receptioner, stödja kroppen med dogrosbuljong - källan till många vitaminer och mineraler (ett glas om dagen) och flera koppar osmält kaffe med mjölk är tillåtna:

  • köttdag (300-350 g kokt magert kött, bättre kyckling eller kalkon, kokta grönsaker för garnering);
  • grönsaker ((rödbetor, morot, broccoli, kokt sellerirot) eller gurka (2kg) på sommaren);
  • äpple (inte mindre än 2 kg, kan kombineras med en liten mängd hård ost);
  • mjölk (varannan timme ett glas mager yoghurt, kefir eller mjölk);
  • fett (300 g sur grädde för 3 receptioner);
  • fisk (200-300 g kokt magert, du kan med en liten (30 g) portion ris).

En dag i veckan med doktors tillåtelse kan du göra lossning, medan du behöver dricka mycket vatten.

Övningar för fetma 3 grader

Med fetma krävs motion för att stabilisera metaboliska processer, stärka musklerna och återställa fysisk aktivitet. Det ska vara adaptivt i naturen, ta hänsyn till kroniska sjukdomar, gradvis involvera i systemiska yrken. Det är nödvändigt att börja övningar för fetma grad 3 med en morgon tio minuters uppvärmning och doserad promenad. En uppvärmning bör inbegripa vridning, böjning och vridning av huvudet, övningar för lederna av händer, armbågar, underarmar, fötter och böjningar i olika riktningar av kroppen. Detta följs av en långsam promenad (2-3 km per timme). Gradvis ökar fysisk aktivitet. Vandring ersätts av en doserad körning med ökad längd av avståndet, klasser på simulatorerna är anslutna. Du måste växla med att gå i tre minuter, vila, gå tillbaka till springa igen, och du bör också pausa medan du tränar på simulatorer.

Massage för fetma 3 grader

Massage för fetma 3 grader visas för att förbättra blodcirkulationen, stimulera ämnesomsättningen, öka redoxprocesser, kroppssignal, öka energiförbrukningen. Massagen riktar sig till områden av subkutan fettackumulering, till stora muskler och använder en sugteknik, d.v.s. knådning, gnidning, sträckning, skakning, chocktekniker. Massage börjar från ryggen, rör sig till livmoderhalsen, sedan till skinkorna och benen. Slå på ryggen, massera bröstet, sidorna och armarna.