Förstöring av kronisk pankreatit

  • Analyser

Störning i mag-tarmkanalen är ett problem som miljontals människor runt om i världen står inför. En speciell rytm av livet, dålig näring, stress, negativa miljöförhållanden och andra provokationsfaktorer leder till utveckling av gastrointestinala sjukdomar med varierande svårighetsgrad.

Pankreatit är en vanlig patologi i samband med dysfunktion i matsmältningsorganen. Sjukdomen kännetecknas av en inflammatorisk process som uppstår i bukspottkörteln på grund av den sena aktiveringen av kroppens enzymer.

Detta tillstånd är farligt eftersom den olämpliga matsmältningen av mat skador på inre organens vävnader. Dessutom förekommer samtidiga sjukdomar som gastrit eller irritabel magsyndrom. Kanske utveckling av sår.

Sjukdomen kännetecknas av en inflammatorisk process som uppstår i bukspottkörteln på grund av den sena aktiveringen av kroppens enzymer.

Den speciella egenskapen hos den inflammatoriska processen i bukspottkörteln är att patologin kan uppstå under lång tid utan synliga symtom. Förstöring av kronisk pankreatit är ett farligt tillstånd. Det kan inte stoppas utan att ta ett antal läkemedel. Om du upplever karakteristiska symptom, ska du omedelbart kontakta en läkare. Pankreatit har en separat kod för ICD-10. Det hör till gruppen av sjukdomar i mag-tarmkanalen (klass 11). K85-kombinationen innebär en akut form av patologi. Varianter som börjar vid k86 är en kronisk kurs av sjukdomen.

Den patologiska processen av gallisk pankreatit kommer från två huvudformer: kronisk och akut. Läs mer om detta här.

skäl

Kronisk pankreatit utvecklas under lång tid. I sällsynta fall är resonemanget för sjukdomen ärft. Ofta är det resultatet av en fel livsstil. Regelbunden konsumtion av stekt mat, passion för kryddig eller fet mat, passion för alkohol, rökning och bristande efterlevnad av kosten leder till matsmältningsstörningar.

Alkohol under pankreatit är förbjudet på grund av etanolhalten i alkoholhaltiga drycker, vilket i sin tur har en negativ effekt på bukspottkörteln.

Kroppen kan inte hantera ökade belastningar. Därför misslyckas några organ.

När pankreatit enzymer är nödvändiga för matsmältning, förblir helt eller delvis i bukspottkörteln. De påverkar aggressivt dess vävnader, vilket orsakar inflammation, medan mat i tunntarmen inte smälts. Om under denna period principerna om hälsosam mat inte följs, kan följderna vara allvarliga, till och med dödliga.

Orsakerna till någon av de befintliga formerna av patologi är ungefär lika. Skillnaden i akut pankreatit från förvärring av kronisk sjukdom ligger i det första alternativets snabba kurs. Från början av symptom på irreversibla effekter tar det från 3 till 7 dagar.

Regelbunden konsumtion av stekt mat, passion för kryddig eller fet mat, passion för alkohol, rökning och bristande efterlevnad av kosten leder till matsmältningsstörningar.

Förstärkning av återkommande pankreatit kännetecknas av en gradvis ökning av sjukdoms manifestationer. Ibland bidrar uteslutandet av alla provokationsfaktorer i det inledande skedet till att snabbt hantera följderna av patologi, medan den aggressiva formen av sjukdomen endast ger komplex terapi i en sjukhusinställning.

symptom

Tecken på akut pankreatit hos vuxna är desamma som hos barn. Utvecklingen av ett farligt tillstånd börjar med akut smärta i bukets vänstra subkostområde. Klippkänslor kan ge i nedre delen av ryggen.

Förstöring av pankreatit framkallar hudens hud och kräkningar. Patienten smaker av gallan. Ofta finns det en upprörd mage. Kräkningar och diarré är svåra att stoppa. En person känns väldigt svag och svag. Ibland exacerbation åtföljs av frossa och en ökning av kroppstemperatur till kritiska nivåer. Detta symptom kan signalera allvarlig skador på bukspottskörteln och utvecklingen av sekundär inflammation.

Vad som helst kan orsaka temperaturen i pankreatit och hur man behandlar det - du kan läsa om det i artikeln.

Förstöring av pankreatit framkallar hudens hud och kräkningar. Patienten smaker av gallan.

Detta tillstånd är det farligaste. Det slutar ofta med intern blödning. Därför måste patienten omedelbart tas till sjukhuset och ge medicinsk hjälp.

Män är mer benägna att drabbas av pankreatit. Detta beror på livsstil. Hos kvinnor är sjukdomen inte så akut. Patologin är dock farlig för det svagare könet, inte mindre än för de starka.

Hur lång tid tar det

Kronisk pankreatit kännetecknas av en lång period av exacerbation. Den varar från 5 till 7 dagar. Allvarlig patologi kan manifesteras i den akuta fasen upp till 2 veckor. Detta beror på att bukspottkörtelns oförmåga att återhämta sig snabbt.

Processen för regenerering av kroppens vävnader är långsam. Därför måste patienten följa läkarens rekommendationer och sluta inte ta de föreskrivna läkemedlen till slutet av behandlingsperioden. Annars kan kronisk pankreatit bli en återkommande form. Detta innebär att exacerbationerna blir längre och mer frekventa.

Regelbundet intag av droger som stödjer digestionsarbetet, vidhäftning med en speciell diet och rätt livsstil kan orsaka en stabil eftergift.

Regelbundet intag av droger som stöder matsmältningsarbetet, efterlevnad av en speciell diet och en korrekt livsstil kan orsaka upprepad eftergift och hjälpa patienten att glömma de obehagliga känslor som är förknippade med förvärring av pankreatit under lång tid.

Vad ska man göra när exacerbation av pankreatit

De första manifestationerna av en exacerbation är en signal om behovet att byta till en måttlig diet och säkerställa patientens fred. Du kan ta mediciner godkända av läkaren, stoppa smärtan, drick mer vatten. Du kan inte ordinera sin egen medicinering. Du bör kontakta vårdcentralen.

Första hjälpen

Innan ambulansbrigaden kommer, måste du ta en horisontell position. Bör inte ta någon mat. Riklig dryck är tillåten (under en exacerbation är det vatten eller dogrosebuljong). I vänsterområdet rekommenderas hypokondrium att lägga en varmvattenflaska med is. Om dessa åtgärder inte räcker för att sluta smärta, ska du ta smärtstillande medel.

För att lindra smärta under exacerbation kan du använda en varmvattenflaska med is.

Hur man tar bort en försämring

Om patientens tillstånd är måttligt svårt, kräver exacerbationen inte kirurgisk ingrepp. Ett antal åtgärder för att lindra smärta och normalisera välbefinnande inkluderar:

  1. Avslag på mat under de första 2 dagarna. Alkaliskt mineralvatten är tillåtet.
  2. Övergången till en bråkdiet, bestående av spannmål och fettsoppa, potatismos. Fast mat är bättre att utesluta i 14 dagar.
  3. Godkännande av antispasmodiska och enzympreparat, överenskomna med den behandlande läkaren. Om denna grupp av droger inte har ordinerats, ska du kontakta din gastroenterolog.

De första manifestationerna av en exacerbation är en signal om behovet att byta till en måttlig diet och säkerställa patientens fred.

Allvarlig smärta vid förhöjning av pankreatit bör stoppas under överinseende av specialister i en medicinsk institution. Du bör inte vägra sjukhusvistelse för att inte förvärra det farliga tillståndet.

diet

Kronisk pankreatit kräver konstant vidhäftning till kosten. Korrekt näring är nyckeln till varaktig eftergift. Under en exacerbation måste patienten följa ett dietnummer 5. Det handlar om användning av fetma produkter. Måltiderna ångas. Menyn innehåller gröt på vattnet, renade soppor, magert nötkött.

Från drycker är det bättre att föredra vatten, gelé och osötad buljong med rosenkräm. Fruktbakad. Patienten bör undvika produkter som irriterar magen.

Diet för pankreatit ger frekventa måltider i små portioner. Detta tillvägagångssätt för näring hjälper till att stabilisera tillståndet och delvis återställa de förlorade funktionerna i bukspottkörteln.

Syftet med kosten för förvärring av pankreatit är att återställa arbetet i bukspottkörteln och hjälpa till att hantera komplikationerna av sjukdomen. Läs mer om detta här.

diagnostik

Pankreas tillstånd i pankreatit i akut stadium bestäms med olika forskningsmetoder. Först testas patienten. Detta är ett standardförfarande. Listan innehåller biokemisk analys av urin, blod och avföring.

För att välja behandlingstaktik i kliniken är det nödvändigt att ha en gastroskopi, en ultraljudsskanning och en röntgen i bukhålan. I svåra fall med förhöjning av pankreatit är den mest informativa indikatorn resultatet av magnetisk resonansbildning.

Förutom instrumentala metoder för forskning utförs ett antal speciella tester som återspeglar nivån av pankreatin, lipider och kalcium i blodet. Alla patienter med diagnos av pankreatit testas för glukos, särskilt diabetes.

För att välja behandlingstaktik i kliniken är det nödvändigt att ha en gastroskopi, en ultraljudsskanning och en röntgen i bukhålan.

behandling

Förstöring av pankreatit - indikation på sjukhusvistelse. Behandlingen utförs på ett sjukhus. Först lindra smärta. För detta ändamål används antispasmodika och antiinflammatoriska medel baserat på ibuprofen, paracetamol eller diklofenak.

Patienten är visad att hämma proteaser och kininer. För detta sätta dropper. Pankreasödem lindras av diuretika, varefter kapillärnätet av vävnader återställs med heparinbaserade preparat. I händelse av hot om infektion på grund av allvarlig organskada, föreskrivs antibiotika. Listan och reglerna för att ta de nödvändiga antibiotika förskrivs av den behandlande läkaren.

Pankreas funktion stöds av enzympreparat som Creon eller Pangrol. Förebyggande av förvärring av pankreatit inbegriper vidhäftning till diet och principerna för fraktionell näring. Nästan alltid bör patienten regelbundet ta enzymer under remission. De är fulla kurser som föreskrivs av en läkare.

Rehabilitering för förvärring av pankreatit - symtom, droger och hur man lindrar smärta

Förstöring av pankreatit innebär uppkomsten av uttalade tecken på sjukdomen. Med fel behandling kan patologi leda till irreversibla konsekvenser eller negativt påverka det övergripande matsmältningssystemet.

Pankreatit avser sjukdomar där det finns inflammation i bukspottkörteln. I orgelet uppstår irreversibla förändringar i form av fullständig atrofi hos ytterhöljet. Därför måste sjukdomen behandlas vid första skedet när de första symptomen uppträder.

Vad man ska göra hemma med exacerbation och hur man kan lindra smärta

När förvärrar pankreatit är det viktigt att veta hur man tar bort en allvarlig attack hemma. Huvudkriteriet följer en strikt diet med fullständig uteslutning av produkter och ett minimalt vätskeintag under de första tre dagarna.

När du äter är bukspottkörteln utsatt för enzymer och är mycket irriterad vilket leder till försämring av det allmänna tillståndet. Under den akuta fasen av pankreatit är det därför föredraget att dricka rent vatten i små portioner under föreskrivna timmar.

För anestesi kan du använda is, som appliceras i den epigastriska regionen (bukområdet på vänster sida under båren). Denna teknik eliminerar obehaglig smärta, men har ingen terapeutisk effekt.

Vid eliminering av starkt blodflöde i bukspottkörteln används en varmvattenflaska med vodka, eftersom denna metod lugnar sig väl och hjälper till att minska obehag i inflammationsområdet.

Förstöring av pankreatit inbegriper att ta antispasmodiska läkemedel. De mest effektiva drogerna: Maksigan, Drotaverin, No-shpa, Spazmolgon. Dosering enligt instruktioner eller recept på den behandlande läkaren.

Förberedelser för behandling av pankreatit bör ordineras av den behandlande läkaren först efter en noggrann diagnos, så patienten hemma rekommenderas inte att ta ytterligare läkemedel.

Framväxten av misstänkta symtom kräver omedelbar behandling till sjukhuset, eftersom förseningen kan orsaka utveckling av irreversibla följder och allvarliga komplikationer. Under det akuta skedet av pankreatit är det strängt förbjudet att ta några enzymer, eftersom de kan väsentligt påverka den fortsatta utvecklingen av sjukdomen.

Huvudsymptom

Förstöring av pankreatit har uttalade symtom med tecken på följande natur, vilket indikerar en akut inflammatorisk process i kroppen:

  • Akut smärta i vänster hypokondrium;
  • Skarp fotografering i nedre delen av ryggen;
  • Hudens yellowness
  • Utseendet av kräkningar med gallrester
  • Uppstoppad avföring (diarré eller förstoppning);
  • Stor svaghet och fullständig uppdelning
  • En kraftig ökning av temperaturen till höga värden;
  • Lång frossa.

Ovanstående symtom indikerar en allvarlig sjukdom, därför är omedelbar sjukhusvård och alla nödvändiga åtgärder nödvändiga.

Perioden för förvärring av pankreatit är ganska lång, eftersom i kronisk form observeras akuta tecken i 5-7 dagar. I det svåra skedet diagnostiseras det otillfredsställande tillståndet inom 14 dagar.

Dessa termer förklaras av det faktum att bukspottkörteln är mycket långsamt återställd. För att påskynda sin rehabilitering är det viktigt att följa alla recept och en strikt medicinsk kost.

Orsaker till sjukdomen

Etiologin av pankreatit undersöks väl av läkare, så i de flesta fall uppstår sjukdomen av följande skäl:

  • Tung och överdriven alkoholkonsumtion i obemannade kvantiteter (statiska data tyder på att 60% drabbas av sjukdomen av denna anledning).
  • Sjukdomar i gallblåsan (närvaron av stenar).

I vissa fall utvecklas sjukdomen utan påverkan av negativa faktorer mot bakgrund av andra patologier eller närvaron av en genetisk predisposition. Förräderi av pankreatit är att det fortsätter länge utan uttalade symtom, och är redan manifesterad i kronisk form.
Oftast observeras sjukdomen hos äldre män (äldre än 50 år) och diagnostiseras i akut form. Kvinnor diagnostiseras också med pankreatit och ofta i åldern 28-37 år.

diagnostik

För att upptäcka akut pankreatit är det nödvändigt att genomföra alla nödvändiga studier i god tid. Gastroenterologer kan misstänka sjukdomen för vissa diagnostiska tecken:

  • Uppståndelse symtom (brist på aorta pulsation under båren);
  • Symptom på Grey Turner (utseende av karakteristiska blåaktiga fläckar på projiceringen av bukspottkörteln på bukväggen);
  • Symptom Curte (svår smärta i bukspottkörteln);
  • Cullens symptom (bildandet av cyanos nära naveln, vilket orsakas av icke-utsöndrade sönderfallsprodukter i bukspottkörteln);
  • Razdolskijs symtom (smärta i bukhinnan över bukspottkörteln);
  • Shchetkin-Blumberg symptom (svår smärta i bukhinnan när handflatan dyppas djupt i buken);
  • Symptom Mayo-Robson (smärta när du känner hörnet nära ryggraden och revbenen på vänster sida).

Vid misstänkta symtom ordinerar läkaren följande prov:

  • Blodbiokemi (studier av indikatorer som glukos, protein, lipas, reaktiv proteinaktivitet, närvaron av urea kan indikera närvaron av sjukdomen och förvärring av kronisk form);
  • Övervakning av den totala elektrolytvattensbalansen, som en brist på mineraler och vissa element kan leda till allvarliga störningar av andra vitala system i kroppen.
  • Urinalys avslöjar en ökning av alfa-amylas och närvaron av leukocyter, protein och andra föroreningar i urinröret, vilket indikerar ett fel i excretionssystemet.

Bekräftelse av diagnosen akut pankreatit utförs av olika instrumentella metoder för forskning:

  • Ultraljudsundersökning för att bedöma det allmänna tillståndet i bukspottkörteln när det visualiseras;
  • Röntgen (metod för att detektera stenar i kroppens kanaler och detektion av inflammation i tarmslingorna);
  • Genomförandet av beräknad tomografi gör att du kan få exakt storlek på kroppen och identifiera närvaron av nekrotisk vävnad, vätska i körteln
  • Laparoskopi utförs endast om det finns uppenbara bevis i det akuta och svåra skedet av pankreatit (undersökning av organ genom kirurgisk metod).
  • Endoskopi utförs för att få en exakt visualisering av orgelet och bedöma omfattningen av dess lesion. Med denna teknik kan du bestämma eventuella skador på närliggande organ (tolvfingertarm, tarm).

Akut pankreatit har liknande symtom med sjukdomar som perforerat sår, cholecystit, tarmobstruktion, hjärtinfarkt och mesotrombos. Därför garanterar endast uttalandet om rätt diagnos utnämning av lämplig terapi och återställande av kroppen.

behandling

Metoden för behandling av akut pankreatit baseras på patientens omedelbara sjukhusvistelse och långvarig återhämtning på sjukhuset med strikt efterlevnad av bäddstöd. Rehabilitering syftar till att stimulera regenerering av bukspottkörteln och eliminera alla smärtsymptom på sjukdomen.

Drogbehandling av akut pankreatit innefattar följande terapeutiska åtgärder:

  • Maximal smärtlindring för att lindra allvarlig smärta (injektion av Tramadol och Baralgin, Novocaine eller epiduralanestesi);
  • Påförandet av iskompressor (andelen minskning av fermentationsaktiviteten i kroppen med parallell aspiration i magen och utnämning av parenteral nutrition);
  • Ökad mikrocirkulation i intravenösa läkemedel (hemodez);
  • Deaktiverare av syntetiserade enzymer för att minska deras aktivitet (Gordox, Kontrykal);
  • Förebyggande av uttorkning med införande av kalcium- och natriumsalter (stabilisering av elektrolyt- och vattenbalans i kroppen);
  • Neutraliseringsinnehåll i magen (pantoprazol, Omez);
  • Antibiotika för att eliminera sekundära bakterieinfektioner. Ciprofloxacin anses vara den mest effektiva
  • Avgiftningsåtgärder för att eliminera enzymnedbrytningsprodukter. Diuretisk Lasix kan ta bort alla toxiner i ett rengöringsförfarande.

Kirurgi utförs endast om det finns tydliga bevis:

  • Svåra sjukdomsförloppet med en bakteriell komplikation och ineffektiviteten av läkemedelsbehandling.
  • Närvaron av stenar i gallgångarna;
  • Vätska i kroppens vävnader;
  • Olika abscesser, cystiska områden, nekrotiska lesioner.

Kirurgi är baserat på excision av nekrotisk vävnad eller fullständigt avlägsnande av bukspottkörteln. Metoden för återvinning kräver strikt överensstämmelse med alla terapeutiska och förebyggande åtgärder som syftar till maximal rehabilitering av den sjuka patienten.

Folkmekanismer

Folkmekanismer för behandling av akut pankreatit bör endast användas i komplex terapi med tillstånd från den behandlande läkaren. De mest effektiva sätten diskuteras i listan nedan:

  • Kombinationen av immortelle, kamomill och malurt i lika stor andel bryggas i 300 ml kokande vatten. Den färdiga produkten tas 100 ml tre gånger om dagen;
  • En blandning av calendula och yarrow i lika stora proportioner hälla en koppar kokande vatten och få tinkturen. Den färdiga produkten tas innan du äter mat i mängden 1 msk. sked;
  • Björnbärsbark i mängden 1 msk. En sked hälls 250 ml kokande vatten och infunderas i 2 timmar. Den resulterande tinkturen tar 1 msk. Sked före måltid
  • En blandning av Hypericum, succession, horsetail, kamomill, salvia, malurt, elecampane, calendula och burdock root. Andelen för att få tinktur är 1 msk. Skedsamling i ett glas kokande vatten;
  • Brewed blåbär i andelen 1 msk. Sked i ett glas kokande vatten. Behandlingstiden är 40 dagar tre gånger om dagen innan man äter 250 ml;
  • Kombinationen av elecampan, mynta och succession i lika förhållande (3 msk skedar per 400 ml kokande vatten). Tinkturen kokas i 3 minuter och inkuberas därefter i 2 timmar. Ta 2 gånger om dagen 80 ml;
  • Tar alkoholtinktur av propolis för att säkerställa antiinflammatoriska och regenererande effekter. Det naturliga ämnet ger en skyddande film på organens vävnader;
  • Färskpressad potatisjuice i mängden 200 ml. Klarmedel tas på en tom mage före direkt användning av mat;
  • Juice av surkål i en mängd av 100 ml två gånger dagligen i varm form. Behandlingsförloppet är 7 dagar och sedan ta en paus för en stund;
  • Havregryn Kissel. Griterna är förfyllda med vatten och sedan blötläggs i 20 minuter. Det resulterande torkade mjölet hälles med vatten och kokas i ungefär en timme. Den färdiga produkten kyls och omedelbart tas för ändamålet;
  • Användning av bovete med kefir hela dagen i lika delar;
  • Mottagandet av två matskedar tranbär med socker förbättrar bukspottkörteln och hjälper till att eliminera inflammation.
  • En avkok av bönarna i bönor i ett förhållande av 4 ssk. Skedar av 500 ml vatten tas också vid behandling av pankreatit. Behandlingstiden är cirka 30 dagar.

Exacerbation Diet och tillåtna rätter

Dieting i akut pankreatit har vissa särdrag. Under de första 5 dagarna måste patienten följa klinisk näring med fullständig uteslutning av produkter och med användning av alkaliskt vatten.

Efter tiden kan följande måltider läggas till den allmänna rationen:

  • Ris, halmgröt i varm form;
  • Vegetabiliska soppor utan tillsats av kött;
  • Magert kött
  • Vit fisk, låg fetthalt;
  • Te med svag bryggning.

Under kosten är det viktigt att följa rekommendationerna om näring:

  • Fraktionell näring (äter mat i små portioner av högst 300 gram åt gången);
  • Uteslutning av produkter med innehåll av kryddor, fetter, olika konstgjorda och naturliga extrakt.
  • Begränsa saltintag (högst 6 gram per dag);
  • Icke-sura frukter, fiberfria grönsaker;
  • Olika spannmål (undantaget är hirs och korngröt).

Eventuella komplikationer

Akut pankreatit är en farlig sjukdom, som har ett stort antal komplikationer av felaktig eller sen behandling:

  • Uppkomsten av död på grund av blodförgiftning, peritonit;
  • Utseendet av chock följt av starten av multipel organsvikt;
  • Bildande av falska cyster;
  • Eventuell utveckling av ascites;
  • Utveckling av den onkologiska processen;
  • Bukspottskörteln fistel efter operationen;
  • Risken för psykisk störning.

recensioner

Recensioner av behandlingen av akut pankreatit har huvudsakligen olika svar, eftersom återhämtningsprocessen i stor utsträckning beror på sjukdomsförloppet. I de flesta fall är prognosen positiv, med förbehåll för alla utnämningar av de deltagande läkarna.

Jag har kronisk pankreatit, så jag håller en diet hela tiden. Om du inte följer lämplig näring så kan du mycket snabbt förvärra alla följder. Var noga med att använda feta rätter så enkelt som möjligt för att förbereda och helt eliminera alkoholhaltiga drycker från livet. För tillfället är tillståndet stabilt, men ibland värker det lite i vänster hypokondrium.

I mitt fall diagnostiserades akut pankreatit på sjukhuset efter sjukhusvistelse, eftersom sjukdomen manifesterade sig plötsligt. I det här fallet märkte jag inte något obehag förut. Först i 5 dagar bara vatten och droppare, och sedan långsamt tunna porrder och soppor. Det är väldigt svårt att återhämta sig, så det är bäst att skicka tidiga undersökningar när det är möjligt.

Min mamma i åldern utvecklade också pankreatit på grund av felaktig kost. Vad jag vill säga under exacerbation är bara ett hemskt tillstånd. En hög med piller, droppare, en strikt diet. Nu försöker vi inte irritera bukspottkörteln och äta rätt. Samtidigt kan sjukdomen inte helt botas.

Förstöring av kronisk pankreatit: symtom, behandlingsmetoder, förebyggande

Vi kommer att förstå vad som ska avlägsnas för förvärring av pankreatit, hur länge den varar och vad ska man göra för att undvika det? Svar på dessa frågor är viktiga för patienter med kronisk form av sjukdomen.

Hur länge försvårar försvåringen?

Den akuta fasen kan vara från flera timmar till sju dagar, ibland längre. Hur länge förvärringen av pankreatit varar beror på sjukdomslängden och aggressiviteten hos provokationsfaktorn. En enkel brytning av kosten orsakar en kortvarig försämring av hälsan, och intaget av en stor mängd alkohol, en lång tid av antibiotika, cytotoxiska droger eller förvärring av gallstenssjukdom leder till långvariga symtom.

Om sjukdommens erfarenhet är liten kan exacerbationen av processen med svår smärta varas en vecka eller mer. Hos patienter med en lång sjukdomshistoria minskar intensiteten och varaktigheten av smärtkomponenten i exacerbationen, de kvarstående symtomen kvarstår under lång tid men förefaller inte så ljust.

Varaktigheten av exacerbation beror också på patientens ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar. Behandlingstiden varar normalt i en månad, och underhållstiden varar minst 6 månader.

Tecken på förvärring av pankreatit

I de tidiga skeden liknar tecken på försvagning av pankreatit kliniken i en akut form av sjukdomen som uppträder med svår smärta. Som regel minskar smärtan när man böjer framåt, hakar sig.

Förutom buksmärta presenterar patienten följande klagomål:

  • böjda luft eller mat ätit, halsbränna;
  • rubbning i magen, ökad gasbildning
  • instabil avföring med tendens till diarré;
  • närvaron av osmält matpartiklar, orenheter i slem, blod i avföringen;
  • illamående, kräkningar med en blandning av galla, inte medföra lättnad;
  • feber, muskelvärk, frossa;
  • trötthet, brist på aptit, irritabilitet.

Om processen är lång är smärta inte längre den ledande. Hos vuxna patienter framträder klagomål om hudens och scleras yellowness. Lätta kalorier och mörk urin kan förekomma.

symptom

Symtom på förvärring av pankreatit hos patienter med kort sjukdomsupplevelse är mycket lik en akut attack. Huvudfunktionen i den kliniska bilden är svår och långvarig smärta. Läs mer om symptomen och behandlingen av akut pankreatit →

Det finns flera typer av smärt syndrom, beroende på dess natur och plats:

  • Sårliknande smärtor. Det finns natt och hungriga smärtor i den epigastriska regionen, vilket kräver en differentiell diagnos med magsår.
  • Smärta som liknar vänster renal kolik. Lokaliserad i vänster sida och ländryggsregionen till vänster.
  • Smärtorna simulerar en försämring av cholecystit eller en akut appendicit. De är lokaliserade i rätt hypokondrium och i varje 2-3 patienter åtföljs av utseendet av gul hud och sclera. Med utseende av gulsot är det nödvändigt att utesluta tumörprocessen.
  • Smärta, åtföljd av ett brott mot intestinal motilitet (böjning, illamående och kräkningar efter att ha ätit gör dem att se ut som manifestationer av tarmdyskinesi).
  • Intensiv smärta utan viss lokalisering, som i bilden av en akut buk med utvecklingen av peritonit.

Vid undersökning: huden är blek, torr, på whitish plackets språk, med lång tid av sjukdomen är smaken av atrofi möjlig. Vid palpation av buken kan läkaren bestämma ett tätt, förstorat och smärtsamt pankreatiskt huvud. Magen är svullen, smärtsam i den epigastriska regionen och lämnat hypokondrium.

Med förhöjning av pankreatit hos patienter som lider av denna sjukdom i många år, är smärtan i buken mindre uttalad, störs under en kort tid. Detta beror på den progressiva misslyckandet av bukspottkörteln på grund av fibrösa förändringar i vävnaderna.

Följande manifestationer av patologi blir dominerande:

  • Intermittent gulsot av varierande svårighetsgrad.
  • Steatorrhea (frekvent fetid avföring med karakteristisk oljig glans).
  • Syndrommalabsorption med uttalad viktminskning.
  • Diabetes mellitus med hög blodglukos, resistent mot korrigering av sockerreducerande läkemedel.

Även en kronisk process som förekommer i en utplånad form med en oklart uttalad klinik för exacerbation är farlig, eftersom det leder till en gradvis degenerering av bukspottkörteln.

Exacerbation under graviditeten

Kronisk pankreatit kan förvärras under graviditeten. Under denna period upplever kroppen överbelastning, vilket medför risk för aktivering av någon inflammatorisk process.

Försämringen av bukspottskörteln på grund av graviditeten kan också utlösas av en obalanserad diet, kostförändringar på grund av kvinnans förändrade smakpreferenser.

Vad ska man göra under exacerbation?

Vad ska man göra när exakverbation av pankreatit? Först måste du ringa en ambulans.

Om symptom på pankreatit uppträder, innefattar första hjälpen för exacerbation följande steg:

  • fullständig eliminering av mat och vätskeintag;
  • respekt för fred, du måste gå och lägga dig på ryggen med kräkningar, du kan ta en position som ligger på din sida med knäna pressade till magen;
  • med ett ispaket i form av en kall kompress på buken.


Efter att ha levererats till sjukhuset undersöks patienten, baserat på de erhållna resultaten, läkaren väljer den mest effektiva terapeutiska taktiken. Det är förbjudet att förskriva självadministrerade piller och injicera droger under förvärring av pankreatit.

Om förvärringen av den kroniska processen är begränsad till illamående efter att ha ätit, bör utseendet på diarré, bukbehov, rådfråga en specialist för råd för att undvika komplikationer. Efter undersökningen bestämmer läkaren var det är nödvändigt att genomgå en behandlingssätt - i patient eller utom patienten.

Är det möjligt att ta bort försvårningen hemma?

Akut pankreatit bär alltid det potentiella hotet mot nekrotiska förändringar i körtelvävnaden. Pankreatonekros kräver brådskande vård på ett kirurgiskt sjukhus, eftersom det kan leda till döden på kortast möjliga tid.

Många patienter med exacerbation av pankreatit är intresserade av, än att lindra smärta. Men det är viktigt att komma ihåg att i hemmet, i väntan på läkare, borde patienten under inga omständigheter ta smärtstillande medel. De har inte den önskade effekten, men kan snedvrida den kliniska bilden. Patienten lindras av det antispasmodiska p-piller (No-shpa, papaverine).

Om graden av förvärring av kronisk inflammatorisk process tillåter behandling hemma, är det nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer från läkaren. I detta fall är den huvudsakliga terapeutiska metoden att följa kost, dricksregimen och ta de föreskrivna läkemedlen. Läs mer om vilka läkemedel som ordineras för pankreatit →

Behandlingsmetoder

Om pankreatit är i akut stadium, syftar behandlingen till att undertrycka produktionen av proteolytiska enzymer genom körteln som förstör sin egen vävnad. Kombinerad terapi bör tillämpas mot bakgrund av en skyddande ordning med fullständig uteslutning av eventuella belastningar. Huvudrollen ges till läkemedelsterapi.

  • lösningar för avgiftning infusionsterapi;
  • bedövningsmedel;
  • antacida;
  • proteashämmare;
  • antispasmodika;
  • pankreas enzymer;
  • antikolinergika;
  • antibiotika;
  • lugnande medel.

Vilket läkemedel från olika grupper är optimalt bestäms alltid individuellt. I fasen av remission av inflammation, bekräftad av laboratorie- och instrumenttekniska metoder, läggs träningsterapi, fysisk terapi (elektro- och fonophores med anestetika och antispasmodik, lera terapi, magnetisk terapi) till behandlingen.

Hur och hur man behandlar förvärringen av pankreatit, om konservativa metoder inte hjälper, kvarstår smärta, skapar risken för komplikationer? Alla dessa omständigheter kräver en brådskande kirurgisk ingrepp.

Folkmekanismer

Hur man tar bort förvärringen av pankreatit hemma med hjälp av folkmedicinska lösningar? Vid försämring är det inte bara värdelöst, men också farligt att tillgripa användningen av populära recept. Olika infusioner och avkok av medicinska växter används ofta i sjukdoms kronisk form i eftergift. Deras val bör överenskommas med gastroenterologen.

Försöker behandling med folkmedicin, du kan förlora värdefull tid och skapa ett allvarligt hot mot livet. På sjukhuset, efter att inflammationen sänks, om den behandlande specialistet tillåter, kan patienten ta örter och vitamintes, avkok, infusioner.

Cholagogue örter är effektiva för att förvärra pankreatit, men deras användning är endast möjlig i avsaknad av gallstenar. Sammansatta måste innehålla majsstammar, skinnben, ros höfter, Johannesört, kamille, immortelle, mynta. Du bör blanda torra läkemedelsråvaror, förbered infusionen och ta den i form av värme före måltid 3 gånger om dagen i en månad.

Också en bra effekt har ett avkok gjord av cikoriarot. Det måste tas mellan måltiderna 3 gånger om dagen, 100 ml.

Du kan blanda i lika delar följande torkade örter: St John's wort, salvia, kamille, calendula, malurt. Koka sedan buljongen i ett vattenbad och ta ett halvt glas före måltiden i en månad. Läs mer om vilka örter som är användbara för pankreatit →

Diet under förvärring av pankreatit

Diet, frekvensen av matintag och dess volym regleras av den närvarande specialisten.

  • 1 dag - fasta;
  • 2 dygn - dricka alkaliskt mineralvatten, rosenkrämbuljong;
  • i 3-5 dagar tillåta flytande grödor gröt på vattnet.

Då finns det en gradvis expansion av kosten: tillåtet användningen av grönsaksoppa, magert kött och fisk. Korrekt näring - grunden för behandling av inflammation i bukspottkörteln och dess förebyggande. Läs mer om kost med förhöjning av pankreatit →

Mat bör kokas eller ångas. Du måste äta ofta, ta mat i form av värme och små mängder. Stekt, kryddig mat, läsk, konserverad mat är strängt förbjudna. Det är viktigt att det mineralvatten som används vid pankreatit i det akuta skedet avgasas.

förebyggande

För att undvika progressionen av patologi måste du veta varför sjukdomen kan förvärras och undvika påverkan av negativa faktorer. Läs mer om orsakerna till pankreatit →

Följande förebyggande åtgärder måste vidtas:

  • strikt överensstämmelse med dietnummer 5a;
  • alkoholavstötning;
  • Anslutning till arbete och vila med undantag för fysiska och nervösa överbelastningar.
  • En gastroenterologists dispensarobservation med godkänd provning och undersökning minst två gånger om året.
  • Kursen tar pankreas enzymer utsedda av en specialist
  • kontroll av kolesterol och blodsockernivåer
  • kurser av läkemedel som normaliserar rörligheten i mage och tarmar flera gånger om året;
  • behandling av samtidiga kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • uteslutning av toxiska effekter på kroppen - okontrollerad medicinering, yrkesrisker;
  • behandling i sanatorier i motsvarande profil.

Kronisk pankreatit är en förförisk och farlig sjukdom, försvårningarna som signifikant minskar livskvaliteten och orsakar allvarliga hälsorisker. För att undvika dem måste du övervakas regelbundet av en gastroenterolog, ta stödjande terapi och leda en korrekt livsstil. Full återhämtning är inte möjlig, men patientens huvuduppgift är att leva och behandlas på ett sådant sätt att exacerbationer är sällsynta och ofarliga för hälsan.

Vad ska man göra vid förhöjning av kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit är en inflammatorisk degenerativ sjukdom i bukspottkörteln, kännetecknad av fibrösa processer i parankymen hos organet, följt av förlust av funktionell aktivitet.

Bukspottkörteln spelar en avgörande roll vid endokrin reglering och matsmältning. Det producerar hormoner, insulin och glukagon, som utövar kolhydratmetabolism, utsöndrar ett antal enzymer som är inblandade i matsmältningen. Om symtom på förvärring av kronisk pankreatit identifieras, bör behandling initieras för att förhindra utveckling av funktionell insufficiens.

Fakta om sjukdomen

Huvudmekanismen för förekomsten av inflammatoriska förändringar i bukspottkörtelvävnaden är intraduktiv aktivering av pankreas enzymer, i synnerhet trypsin, vilket leder till självförtunning av dess vävnader. Vävnadsvullnad uppstår, vilket leder till en sekundär försämring av organs blodcirkulation med utvecklingen av ischemi, vilket bidrar till utvecklingen av inflammation. Gradvis blir processen trög i naturen. Under exacerbation utvecklas fibros, vilket minskar funktionell aktivitet.

När symtomen på förvärring av pankreatit uppstår har de flesta två frågor:

  1. Hur lång tid kommer att vara
  2. Vad man ska göra för att komma tillbaka i form

För att kunna svara på dessa frågor är det nödvändigt att i detalj förstå orsakerna, arten av kursen, symtomen och behandlingen av denna sjukdom.

skäl

Med tanke på den omfattande listan över funktioner som utförs av bukspottkörteln leder störningen av sitt arbete till allvarliga hälsoproblem och en försämring av livskvaliteten.

Enligt modern klassificering heter följande etiologiska och utlösande orsaker till uppkomsten och progressionen av kronisk pankreatit:

  1. Giftig användning av alkohol, droger, förgiftning med salter av tungmetaller, vissa läkemedel. Det finns också studier som visar att rökare utvecklar sjukdomen oftare.
  2. Ärftlig avslöjade ett stort antal kromosomala mutationer som leder till utvecklingen av tidig och snabbt progressiv pankreatit.
  3. Obstruktion av kanaler för mekanisk skada, cancer och sfinkterinsufficiens hos Oddi.
  4. Metabolisk såsom cystisk fibros, kroniskt njursvikt.
  5. Immunologisk produktion av autoantikroppar till sina egna celler manifesteras av primär autoimmun pankreatit och är en följd av andra systemiska sjukdomar.

Alla etiologiska faktorer delas upp villkorligt i kontrollerad och okontrollerad. Bland orsakerna till bildandet av kronisk pankreatit och dess exacerbationer är endast den första gruppen anpassningsbar. Därför bör en person som har en historia av en sådan diagnos, oavsett frekvensen av exacerbationer, helt ändra sin livsstil, vägra att ta alkohol och minska den funktionella belastningen på matsmältningsorganens organ.

symptom

Kronisk pankreatit i många år kan flöda asymptomatiskt, men körtelns funktion kommer att minska snabbt. Kliniskt signifikanta funktionsstörningar förekommer endast vid dödsfallet av 90% av organvävnaderna.

Symtom som utvecklas med förhöjning av pankreatit, det finns följande steg:

  1. prekliniskt stadium, kännetecknat av fullständig frånvaro av symptom. Morfologiska förändringar i kroppen detekteras slumpmässigt under CT och ultraljud.
  2. stadium manifesterar sig ibland akuta exacerbationer. Några år senare är återfall enklare, men symtomen är kvar i eftergift.
  3. stadium i buksmärta blir kronisk. Inte bara den exokrina, men också den orkinella funktionen hos organet är nedsatt.
  4. scenen manifesteras av fullständig atrofi av körteln med förlust av alla dess funktioner.

När förvärring av pankreatit är huvudvärk. Epicentret av smärta ligger i den epigastriska regionen och strålar ut i ryggen. Ibland tar smärtan bältros. Intensiteten varierar från svag aching till outhärdlig dolk.

De flesta patienter föredrar att ta en tvungen position, kramar magen med händerna och drar knäna till bröstet, eftersom detta lindrar lidande.

Som regel åtföljs smärta av illamående och bitterhet i munnen, aptitlöshet.

Många klagar på en flytande avföring av fekal karaktär, med en karakteristisk oljig glans och dålig tvättning. Detta symptom indikerar en långt avancerad process och allvarlig exokrin insufficiens.

I vissa fall finns det en temperaturökning. Det är sällan ovanför subfebrila tal. Emellertid blir purulenta septiska komplikationer som abscess eller phlegmon orsak till hektisk feber.

I tredje och fjärde etappen av sjukdomen uppenbarar inte exacerbationer sig så starkt. Patienterna börjar gå ner i vikt, de utvecklar malabsorption och förändringar i glukostolerans.

Med tidig startad behandling i de tidiga stadierna av exacerbation går det från 2 till 7 dagar.

diagnostik

Ofta diagnosen kronisk pankreatit, dess exacerbationer uppvisar stora svårigheter, som orsakas av organets anatomiska placering och dess nära funktionella samband med andra organ i matsmältningssystemet. Dessutom skiljer sig symtomen på exacerbationer som uppstår i sjukdomens initiala steg inte i specificitet och finns med nederlag i många matsmältningsorgan.

Diagnos under exacerbation

När du förvärrar, bör du först och främst konsultera en läkare. Om exacerbationer uppträder ofta, uppenbara starka symptom och den akuta fasen varar längre än 3-5 dagar, kan sjukhusvård krävas för detaljerad undersökning.

Bestämning av pankreatiska enzymer i serum och urin

Denna metod på grund av dess enkelhet och tillgänglighet är screening och utförs för alla patienter med buksmärta. Den vanligast bestämda amylasinnehållet

Ett annat minimalt invasivt och prisvärt sätt att diagnostisera. Dess noggrannhet når 60-85%. De viktigaste symptomen som upptäcks vid förhöjning av pankreatit: en ökning i organet, kontrastens vaghet och en förändring av ekokonstruktionen. Diagnosvärdet manifesteras emellertid endast i den integrerade bedömningen av kliniska data och ultraljudsresultat. Isolerade förändringar i bukspottkörteln på ultraljud i frånvaro av symtom kan inte orsaka diagnos.

CT (computertomografi)

Metodens känslighet når 75-90%. Guldstandarden är multispectral CT med intravenös kontrast.

Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi

Metoden är ganska komplex och utförs på sjukhuset, men det ger tillförlitlig information i 95% av fallen. Under studien injiceras ett kontrastmedel i bukspottkörteln och tillståndet hos kanalerna utvärderas liksom deras tömningshastighet med hjälp av röntgendiffraktion.

coprogram

Gör det möjligt att utvärdera bukspottkörtelns utsöndringsfunktion. Under förföljelsen av kronisk pankreatit i avföringen avslöjar:

  • Steatorrhea - närvaron av neutrala fetter
  • Creatorrhoea - närvaron av muskelfibrer och bindväv, vilket indikerar en överträdelse av proteinförtunning
  • Amyloraya-undigested extracellulärt stärkelse hittades

Test av glukostolerans

Enligt resultaten bedöms säkerheten vid endokrin funktion.

behandling

Alla patienter med buksmärta rekommenderas att konsultera en kirurg innan de förskriver smärtstillande medel, i avsaknad av data för kirurgisk patologi, är de engagerade i konsekvent konservativ behandling.

Guldstandarden för första hjälpen vid förvärring av kronisk pankreatit är "hunger, kall och frid". Under de första tre dagarna ges patienterna fullständig hunger. All nödvändig näring är ordinerad parenteralt. De visas också sängstöd och kylning av smärtplatsen.

  • Smärtlindring
    För smärtlindring används icke-narkotiska analgetika.
  • Dietterapi.
    Efter att ha stoppat den akuta fasen börjar gradvis expandera kosten. I de tidiga dagarna föredrar de terapeutiska näringsblandningar. Därefter föreskrev diet 5P. Detta är en högprotein diet med begränsning av fetter och kolhydrater.
  • Ersättningsenzymterapi.

Utsedd till alla patienter med steatorrhea eller hur länge pankreatit har gått mer än 5 år. Och även pankreas enzymer används vid behandling av kronisk pankreatit i akut stadium. Läkemedlet av valet i modern praxis är Creon. Den behandlande läkaren ordinerar dosen beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd. Effektiviteten av läkemedel för ersättningsterapi är högre om den tas i tid eller omedelbart efter en måltid.

Kirurgisk behandling

Det har mycket begränsade indikationer:

  • Försämrad prestanda på grund av obehaglig smärta
  • Ineffektiviteten av konservativ terapi i mer än sex månader
  • Komplikationer av den kirurgiska profilen
  • Beräknad bukspottskörtelcancer

Det är viktigt att komma ihåg att om du upplever symtom på förvärring av kronisk pankreatit och behovet av att justera behandlingen, kontakta din läkare. Hembehandling eller behandling av otillräckliga doser av mediciner leder till försämring av tillståndet och utvecklingen av hemska komplikationer.

förebyggande

Förebyggande är en modifiering av livsstilen. Alla patienter rekommenderas att permanent sluta dricka och röka. Det är också nödvändigt att följa kost och diet som ordineras vid behandling av pankreatit. Ta ersättningsenzymterapi i tid, strikt i föreskrivna doser.

komplikationer

Vid otillbörlig eller fullständig avsaknad av behandling för förhöjningar av kronisk pankreatit är risken för att utveckla ett antal livshotande komplikationer högt:

  • Utveckling av en pseudocyst med möjlig kompression av intilliggande organ.
  • Obstruktiv gulsot, som, om den inte behandlas, provocerar utvecklingen av levercirros.
  • pancreatonecrosis
  • Duktalt adenokarcinom.

Alla ovanstående komplikationer behandlas kirurgiskt, varefter en lång recept på antibiotika krävs, särskilt för bukspottskörtelnekros.

Huvudskylten på komplikationer är oförmågan att på något sätt ta bort symtomen. Oavsett smärtsyndromet avlägsnas under exacerbation, kan det inte stoppas helt, även vid användning av narkotiska analgetika. Denna situation kräver ökad vaksamhet hos doktorn och ytterligare undersökningar.

Återställnings prognos

Det är viktigt att inse att exacerbationen i sig förblir som regel för en kort tid, högst en vecka, men symptomförsvinnandet innebär inte återhämtning. För att uppnå en fullständig botemedel mot pankreatit är omöjligt. Uppgiften för patienten och läkaren tillsammans för att förhindra förekomsten av exacerbationer och utvecklingen av funktionellt organsvikt. Detta kräver en fullständig avvisning av dåliga vanor, livslång diet och periodiska undersökningar enligt det schema som din läkare föreslagit.

Kronisk pankreatit: Vad ska man göra under exacerbation

Kronisk pankreatit är en återkommande inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln som uppstår med perioder av exacerbation och remission. Om eftergivningsperioderna är relativt lugna, smärtfria och utan symptom, leder faserna av förvärring till smärtsam lidande för patienter, vilket tvingar dem att omedelbart rådgöra med en läkare. Behandling och första hjälpen för förhöjning av kronisk pankreatit utförs på ett sjukhus under överinseende av en kirurg eller gastroenterolog.

Även med en mild sjukdom är hembehandling oacceptabel. Pankreatit är farlig för dess komplikationer. För att inte missa försämringen av patientens tillstånd, att utföra en fullständig diagnos och se efter sjukdomsförloppet över tid, sjukhusförs patienten med sjukhusförstärkning av kronisk pankreatit. I svåra former av patologi är patienten sjukhus i intensivvården, där han ges första hjälpen och frågan om operationen bestäms. I lätta former - i avdelningen för gastroenterologi. Allt detta indikerar allvaret av sjukdomen, så det är viktigt att känna till symtomen på förvärring av kronisk pankreatit och de grundläggande principerna för första hjälpen som du kan ge till offret.

Etiologi och patogenes av exacerbationer

Två faktorer spelar en viktig roll i utvecklingen av pankreatit: alkohol och sjukdomar i gallsystemet. Om det finns en lång historia av sjukdomen i historien, utvecklas även exakerbationen även med en mindre effekt av en av dessa faktorer. I detta avseende kan följande skäl identifieras:

  • Regelbundet upprepat intag av alkoholhaltiga drycker i små volymer eller en enda riklig konsumtion av alkohol.
  • Äter stora mängder mat, övermålning.
  • Fel i kosten: användning av stekt, fet, kryddig mat.
  • Iatrogena orsaker: okontrollerat intag av droger.
  • Stress, känslomässig eller fysisk belastning.
  • Mot bakgrund av den smittsamma processen som förekommer i patientens kropp.

Det har bevisats att personer med överviktiga och ohälsosamma vanor, särskilt rökning, förvärring av kronisk pankreatit förekommer oftare och går i en mer allvarlig klinisk form.

Alla ovanstående faktorer, när de släpps ut i kroppen, orsakar aktivering av den enzymatiska funktionen hos den sjuka körteln eller direkt agerar på den, skadar ännu fler celler. Som svar på kränkningar av utflödet av sekret, förbättras den ytterligare förstöringen av kroppens glandulära celler, det inflammatoriska svaret. Det finns ödem, tillståndet förvärras dramatiskt, symptom på förvärring uppträder.

Det är viktigt!

Huvudsymptom

Alla symptom på den kliniska bilden av förvärring av pankreatit utvecklas redan den första dagen, vilket tvingar patienten att omedelbart söka hjälp från en läkare. Följande symtom kan ses som försämring under sjukdomsförloppet:

  • Smärtsam smärta i buken, med övervägande lokalisering i den epigastriska regionen. Smärtan är bältros eller bestrålas till rygg, nacke, scapula, höger och vänster hypokondrium. Smärta syndrom stoppas inte genom att ta de vanliga drogerna. Patienten kan inte hitta en plats, upptar en tvångsposition (ligger på sidan med knäna till kroppen eller på "embryot"). Smärta uppträder efter ett fel i kosten: tar alkoholhaltiga drycker, fet mat, riklig mat.
  • Kräkningar som föregår smärta, eller uppstår vid smärta. Ett kännetecken för detta symptom - kräkningar ger inte lättnad. Däremot fortsatte patientens anteckningar fortsatt illamående.
  • Flatulens - ökad gasbildning i tarmarna.
  • Vätskeformig pastalstolar gul färg med ett stort antal föroreningar av fett (steatorrhea).
  • Om en patient har gallärberoende pankreatit, är det i de flesta fall en bitter smak i munnen, en bitter smak av vomitus. I vissa fall avslöjar undersökningen isterfärgning av sclera, slemhinnor och hud.
  • Ökad kroppstemperatur, känsla av värme, svaghet, slöhet.

Vid allvarlig sjukdom är det viktigt att korrekt bedöma situationen, omedelbart börja ge första hjälpen och ringa till en läkare. I detta fall minskar sannolikheten för operation och dödsfall.
Tecken på allvarlig exacerbation av kronisk pankreatit:

  1. Bedövad stat, slöhet eller fullständig brist på medvetande.
  2. Sänka blodtrycket.
  3. Frekvent grundad andning.
  4. Sällsynt trådlik puls med svag fyllning och spänning.
  5. Fever.
  6. Psykiska störningar: demens, delirium, etc.

Varning! Alla dessa symtom indikerar allvarlig förgiftning. Bristen på tidigt första hjälpen till patienten vid detta stadium av sjukdomen kan leda till patientens död.

diagnostik

På sjukhuset, om patienten befinner sig i ett stabilt tillstånd, föreskrivs rutinmässigt ett antal laboratorie- och instrumentanalysmetoder. I allvarliga fall övervakas hemodynamik och vitala funktioner i kroppen som helhet.

Ett blodprov visar närvaron av inflammatoriska förändringar.

Biokemisk analys av blod bestämmer halterna av alla större enzymer (inklusive amylas, transferas och leverenzym), pigment (bilirubin) och protein.

Biokemisk analys av urin för bestämning av diastasnivå. Detta är en av de viktigaste diagnostiska kriterierna, som med diastas pankreatit ökar tiofaldigt. Symtomen är specifik för pankreatit.

Ultraljudsundersökning av bukorganen för att bestämma förändringar i körtelvävnaden. Titta även på strukturen hos andra organ. Ultraljud låter dig spåra sjukdomen över tiden.

Ytterligare metoder: CT, MSCT, laparoskopi. Det gäller inte så mycket om det finns bevis för detta. Den laparoskopiska metoden är inte diagnostisk, utan snarare terapeutisk, eftersom kirurgen under interventionen kan ta bort stenar, vidhäftningar och strängar som möter utflödet av bukspottskörteljuice.

Första hjälpen hemma

Om symtom på en exacerbation utvecklas, ring omedelbart en ambulans och skapa fullständig vila för patienten. För att lindra smärta kan du ta antispasmodika i pillerform (nej-spa, papaverin, drotaverin), men det är bättre att förkyla den epigastriska regionen. Att äta i detta tillstånd är strängt förbjudet. Från drycker rekommenderas att man dricker ett par glas alkaliska mineralvatten Borjomi, vilket har en positiv effekt på bukspottkörteln.

Behandling och första hjälpen på sjukhuset

Icke-läkemedelsbehandling

Icke-läkemedelsbehandling spelar en viktig roll för framgångsrik behandling av kronisk pankreatit, det är en av de viktigaste metoderna för första hjälpen både hemma och på sjukhus. Först och främst kommer vi att prata om kosten, vilken patienten måste observera hela sitt liv, speciellt under exacerbationer.

Under de första 4-5 dagarna av sjukhusvistelsen föreskrivs full svält, varefter endast ett begränsat antal produkter ges till patienten. En sådan sparsam diet syftar till att minska bröstkorgssektorns funktion, vilket skapar en fullständig funktionell fred för henne. Diet innebär följande grundläggande principer:

  • Avslag från fett, stekt och kryddig mat;
  • Ångkokning, eller att äta mat kokt
  • Vägran att äta feta kött (fläsk, nötkött, lamm). Lent kötttyper är tillåtna (kyckling, liten idé, kanin, kalvkött);
  • Lättfisk fisk är tillåtna. Det är bättre att inkludera till middag eller till lunch.
  • Begränsning av konsumtion av färskt bröd, det är bättre att servera det i torkad form och i små bitar;
  • Grönsaker är förbjudna varm peppar, vitlök, lök, rädisor, rädisa. Tillåtna grönsaker kokas eller ångas;
  • Frukt får äta päron och äpplen. De serveras bakade till lunch eller eftermiddagste;
  • Begränsning av konsumtionen av helmjölk till förmån för jästa mjölkprodukter
  • Att begränsa konsumtionen av ägg, det är bättre att bara äta protein;
  • Drycker använder gröna och svarta te, kycklingar, torkad frukt eller bärkompot, buljonger, kefir och andra mejerivaror;
  • Avslag från användning av hirs. Resten av spannmålen är tillåtna, de ingår bättre i menyn till frukost.
  • Överge alla typer av nötter, svamp, kryddor, citrus och ingefära.

Patientens näring ska vara fem gånger om dagen, i små portioner. Alla rätter serveras i form av värme. Dieten är formulerad så att den har en måttlig mängd protein och en minskad mängd enkla kolhydrater.

Det är viktigt! Även efter urladdning från sjukhuset måste patienten följa de grundläggande principerna för en sparsam kost. Endast i detta fall är det möjligt att helt eliminera symtomen på sjukdomen. Medicinska droger är endast effektiva om den föreskrivna kosten följs strikt.

Om alla ovanstående regler följs, försvinner symtomen på exacerbation inom några dagar, vilket väsentligt lindrar patientens tillstånd.

Drogbehandling

Första hjälpen på sjukhuset med hjälp av droger har bråttom. Först och främst är symptomatisk behandling ordinerad. För detta ändamål används antispasmodika, enzympreparat, antisekretoriska läkemedel, antibiotika. I vissa fall inkluderar behandling histaminblockerare, glukokortikosteroider, narkotiska analgetika.

Antispasmodik används för att lindra smärta (nej-shpa, papaverin, platyphyllin). Om dessa medel inte är effektiva ersätts de av narkotiska analgetika. I allvarliga fall, för att eliminera symtom på smärta, kan du använda blockaden av nervstammar och plexus novokain.

Enzymberedningar är utformade för att underlätta fördjupningsprocessen mot nedsatt sekretion i bukspottkörteln. Ersättningsbehandling ordineras för behandling inte bara på sjukhuset, utan också hemma. Det är bättre att ta dessa medel för livet.

Antisekretoriska läkemedel (famotidin, ranitidin, omez, omeprazol) blockerar produktionen av saltsyra i magen, vilket är störst irriterande för produktion av pankreas enzymer. Denna typ av terapi har löpt ut. Detta skapar en ytterligare funktionell vila för körteln, vilket i slutändan leder till en snabbare återhämtning och försvinnandet av alla symtom.

Antibiotika är indikerade för att förebygga infektion av skadade områden av vävnad, liksom för avgränsning av inflammatorisk process. Förskrivningen av bredspektrum antibiotika (3: e generations cefalosporiner, fluorokinoloner, metronidazol) visas.

Histaminblockerare och glukokortikosteroider hämmar kroppens immunsvar, vilket leder till en minskning av kroppens immunförsvar till vävnaderna i sin egen körtel.

Kirurgisk behandling

Kirurgi - ett extremt mått på behandling av kronisk pankreatit. Som regel utförs det av hälsoskäl som ett förstahjälpmedel. Fram till slutet försöker det drabbade organet att bibehållas, eftersom bukspottkörteln utför viktiga interna och excretoriska funktioner i kroppen.

Indikationer för kirurgi

  • Omfattande pankreatisk nekros och sönderdelning av bukspottskörtelvävnad med tillsats (eller hotet om anslutning) av sepsis och septisk chock.
  • Komplikationer av kronisk pankreatit (fistel, cyster, pseudocyst, abscesser i organvävnad).
  • Förekomsten av en sten som kränker utflödet av hemlig, stor storlek, som inte kan avlägsnas med hjälp av minimalt invasiva tekniker.
  • Bekräftad av ultraljud, CT (MR), biopsi pankreatisk cancer.

Livsstil och förebyggande av exacerbationer

För att förhindra en annan förvärring är det nödvändigt att följa principerna om riktig och hälsosam näring, enligt alla rekommendationer från läkaren. Att undvika alkohol och rökning kommer också att bidra till att uppnå beständig eftergift av en kronisk sjukdom.

Maximera gränsvärdet för förbrukat fett. Minska kaloriinnehållet i din diet för att förhindra viktökning. Godkännande av läkemedel samt behandling av traditionella behandlingsmetoder är endast tillåtet efter samråd med en specialist. Det är obligatoriskt att genomgå en rutinundersökning av en gastroenterolog varje år för att övervaka den patologiska processens dynamik och förhindra förekomst av komplikationer och förvärringar.