Typ 2 Diabetes - Behandling och kost

Diagnostik

Typ 2 diabetes mellitus är en endokrin sjukdom där det finns en konstant ökning av blodglukos.

Sjukdomen kännetecknas av nedsatt mottaglighet av celler och vävnader mot insulin, vilket produceras av bukspottskörtelceller. Detta är den vanligaste typen av diabetes.

Orsaker till

Varför uppstår typ 2-diabetes och vad är det? Sjukdomen manifesteras med insulinresistens (frånvaron av kroppens respons på insulin). Hos sjuka människor fortsätter insulinproduktionen, men det interagerar inte med kroppens celler och accelererar inte absorptionen av glukos från blodet.

Läkare bestämde inte de detaljerade orsakerna till sjukdomen, men i enlighet med aktuell forskning kan typ 2-diabetes uppträda med varierande cellvolym eller receptorkänslighet för insulin.

Riskfaktorer för typ 2-diabetes är:

Irrationell mat: Närvaron av raffinerade kolhydrater i mat (godis, choklad, godis, våfflor, bakverk, etc.) och ett mycket lågt innehåll av färsk växtmat (grönsaker, frukt, spannmål).
Överdriven kroppsvikt, särskilt i visceral typ.
Förekomsten av diabetes hos en eller två nära släktingar.
Sedentary livsstil.
Högtryck
Etnicitet.

De viktigaste faktorerna som påverkar vävnadsresistensen mot insulin inkluderar effekterna av tillväxthormoner vid puberteten, rasen, kön (en större tendens att utveckla sjukdomen ses hos kvinnor), fetma.

Vad händer i diabetes?

Efter en måltid stiger nivån av socker i blodet och bukspottkörteln kan inte producera insulin, vilket sker mot bakgrund av förhöjda glukosnivåer.

Som en följd av detta minskar känsligheten hos cellväggen, vilken är ansvarig för igenkänning av hormonet. Samtidigt, även om hormonet tränger in i cellen, förekommer inte den naturliga effekten. Det är detta tillstånd som kallas insulinresistens när cellen är resistent mot insulin.

Symtom på typ 2-diabetes

I de flesta fall har diabetes mellitus typ 2 inga uttalade symtom och diagnosen kan endast upprättas med en planerad laboratorieundersökning på tom mage.

Typiskt börjar utvecklingen av typ 2-diabetes hos personer över 40 år, hos de som är överviktiga, har högt blodtryck och andra manifestationer i kroppen av metaboliska syndrom.

Specifika symtom uttrycks i följande:

törst och torr mun
polyuria - riklig urinering
kliande hud;
generell och muskelsvaghet
fetma;
dålig sårläkning;

En patient kan vara omedveten om sin sjukdom under lång tid. Han känner en liten torr mun, törst, klåda, ibland kan sjukdomen uppstå som pustulär inflammation i huden och slemhinnor, tröst, tandköttssjukdom, tandförlust, nedsatt syn. Detta förklaras av det faktum att socker, som inte fångas i cellerna, går in i blodkärlens väggar eller genom hudens porer. Och på sockerbakterier och svampar reproducerar väl.

Vad är faran?

Den största risken för typ 2-diabetes är ett brott mot lipidmetabolism, vilket oundvikligen orsakar en överträdelse av glukosmetabolism. I 80% av fallen utvecklar patienter med diabetes mellitus typ 2 kranskärlssjukdomar och andra sjukdomar som är förknippade med blockering av kärlens lumen med aterosklerotiska plack.

Dessutom bidrar typ 2-diabetes i svåra former till utvecklingen av njursjukdom, minskar synskärpa, förvärrar hudens skadliga förmåga, vilket signifikant minskar livskvaliteten.

stadium

Typ 2-diabetes kan förekomma med olika svårighetsalternativ:

Det första är att förbättra patientens tillstånd genom att ändra näringsprinciperna eller genom att använda högst en kapsel sockerreducerande medel per dag.
Den andra förbättringen sker när man använder två eller tre kapslar sockerreducerande medel per dag.
Den tredje - förutom sockerreducerande medel är det nödvändigt att tillgripa införandet av insulin.

Om patientens blodsockernivån är något högre än normalt, men det finns ingen tendens till komplikationer, anses detta tillstånd vara kompenserat, det vill säga att kroppen fortfarande kan klara av störningen av kolhydratmetabolismen.

diagnostik

I en frisk person är den normala nivån av socker cirka 3,5-5,5 mmol / l. Efter 2 timmar efter att ha ätit kan han stiga till 7-7,8 mmol / l.

För att diagnostisera diabetes utföra följande studier:

Blodtest för glukos: fasta bestämmer glukosinnehållet i kapillärblod (blod från ett finger).
Definitionen av glykerade hemoglobin: dess antal är signifikant ökat hos patienter med diabetes mellitus.
Test av glukostolerans: Ca 75 g glukos upplöst i 1-1,5 koppar vatten tas på en tom mage, sedan bestäms glukoskoncentrationen i blodet efter 0,5,2 timmar.
Urinanalys av glukos- och ketonkroppar: Detektering av ketonkroppar och glukos bekräftar diagnosen diabetes.

Behandling av typ 2-diabetes

När typ 2-diabetes diagnostiserades börjar behandling med en diet och måttlig övning. I de inledande stadierna av diabetes hjälper även en liten viktminskning till att normalisera kroppens kolhydratmetabolism och minska glukossyntesen i levern. För behandling av de senare stegen används olika läkemedel.

Eftersom de flesta patienter med typ 2-diabetes är överviktiga bör lämplig näring riktas mot att minska kroppsvikt och förhindra sena komplikationer, särskilt ateroskleros.

En diet med lågt kaloriinnehåll är nödvändigt för alla patienter med överkroppsmassor (BMI 25-29 kg / m2) eller fetma (BMI> 30 kg / m2).

preparat

Läkemedel som reducerar socker används för att stimulera celler för att producera ytterligare insulin, såväl som för att uppnå den erforderliga koncentrationen i blodplasma. Val av läkemedel utförs strikt av läkaren.

De vanligaste antidiabetika:

Metformin är läkemedlet som det första valet av glukossläckande behandling hos patienter med typ 2-diabetes, fetma och fastande hyperglykemi. Detta verktyg främjar rörelsen och absorptionen av socker i muskelvävnaden och släpper inte socker från levern.
Miglitol, Glucobay. Dessa läkemedel inhiberar absorptionen av polysackarider och oligos. Som ett resultat sänks ökningen av blodsockernivån.
Preparat av sulfonylureagrupp (SM) av den 2: e generationen (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, etc.) stimulerar insulinsekretion i bukspottkörteln och minskar resistansen hos perifera vävnader (lever, muskelvävnad, fettvävnad) till hormonet.
Tiazolidinonderivat (rosiglitazon, troglitazon) ökar aktiviteten hos insulinreceptorer och därmed sänker glukosnivån, normaliserar lipidprofilen.
Novonorm, Starlix. Påverka bukspottkörteln, för att stimulera insulinproduktionen.

Drogbehandling börjar med monoterapi (tar 1 läkemedel) och blir då en kombination, det vill säga inkluderande samtidig intag av 2 eller fler hypoglykemiska läkemedel. Om de ovanstående drogerna förlorar sin effektivitet, måste du byta till användningen av insulin.

Diet för typ 2-diabetes

Behandling av typ 2-diabetes börjar med en diet som bygger på följande principer:

proportionell mat 6 gånger om dagen. Ta mat bör vara ständigt på vanligt sätt.
Överstiga inte kaloriinnehållet över 1800 kcal
övervikt kräver normalisering
begränsning av användningen av mättade fetter;
reducerat saltintag;
minskning av mängden alkohol;
mat med massor av vitaminer och mikrodelar.

Produkter som bör uteslutas eller, om möjligt, begränsas:

innehåller stora mängder lätt smältbara kolhydrater: godis, bullar etc.
kryddig, salt, stekt, rökt och kryddig mat.
smör, margarin, majonnäs, matlagning och köttfetter.
fet gräddfil, grädde, ost, ost, ost med ost.
semolina, risflingor, pasta.
fettiga och starka buljonger.
korv, korv, korv, saltad eller rökt fisk, feta sorter av fjäderfä, fisk, kött.

En dos av fiber för diabetiker lämnar 35-40 gram per dag, och det är önskvärt att 51% av kostfibrerna består av grönsaker, 40% av korn och 9% av bär, frukter, svampar.

Provdiabetisk meny per dag:

Frukost - gröt, ägg. Bröd. Coffee.
Snack - naturlig yoghurt med bär.
Lunch - grönsaksoppa, kycklingbröst med sallad (från betor, lök och olivolja) och stuvad kål. Bröd. Kompott.
Snack - Mager ost. Tea.
Middag - kummelbakad gräddfil, grönsaksallad (gurkor, tomater, gröna eller någon annan säsongsbetonad grönsak) med vegetabilisk olja. Bröd. Kakao.
Den andra middagen (några timmar före sänggåendet) - naturlig yoghurt, bakat äpple.

Dessa rekommendationer är allmänna, eftersom varje patient borde ha sitt eget tillvägagångssätt.

Följ de enkla reglerna

De grundläggande regler som en diabetiker ska anta:

äta hälsosamt
träna regelbundet
ta medicinering
kolla blod för socker

Dessutom, att bli av med extra pounds normaliserar hälsan hos personer med typ 2-diabetes:

blodsockernivån når normalt
normalt blodtryck
kolesterolnivån förbättras
minskad belastning på benen
personen känner ljus i kroppen.

Du bör själv bestämma dina blodsockernivåer regelbundet. När sockernivån är känd kan inställningen till behandling av diabetes justeras om blodsockret inte är normalt.

Behandling av diabetes mellitus typ 2 - läkemedel, insulinbehandling och diet

Typ 2 diabetes mellitus är en kronisk patologi som oftast utvecklas hos personer med bukfetma. Den här smutsiga sjukdomen, som inte manifesterar sig i de inledande stadierna, kan leda till katastrofala komplikationer senare utan behandling, vilket kan leda till uppkomsten av mänsklig handikapp och även leda till döden. Det är omöjligt att fullständigt bota denna patologi, men behandlingen av typ 2 diabetes mellitus är extremt nödvändig för att lära sig att hantera sjukdomen.

Behandlingsmetoder:

Livsstilskorrigering (dietterapi, motion, inflytande på stressfaktorer).
Drogterapi (hypoglykemiska tabletter, insulininjektioner).

Ingen drogbehandling

Trots det faktum att det finns en tillräcklig mängd glukosreducerande läkemedel i olika former är det omöjligt att minska effekten av livsstilsförändringar som en av behandlingsanvisningarna för typ 2-diabetes. Låt oss ta en närmare titt på hur exakt de faktorer som predisponerar för diabetes behöver justeras.

Fysisk träning

simning;
går i en måttlig takt
cykling;
inte tung morgon gymnastik, etc.

Det är viktigt att förstå att huvuddelen är inte belastningsintensiteten, men dess regelbundenhet. För korrigering av diabetes behöver man inte anstränga träning, men den stillasittande livsstilen hos sjukdomen hjälper inte, så tillsammans med endokrinologen måste du välja din takt, lastens varaktighet, med beaktande av alla ytterligare faktorer: ålder, individuell tolerans för belastningen och förekomst av samtidig patologi.

Positiva effekter av fysisk aktivitet:

leda till snabbare utnyttjande av glukos i vävnaden;
förbättra lipoproteinmetabolismen (ökar mängden "bra" kolesterol och minskar mängden triglycerider);
minska blodviskositeten
stabilisera myokardiums arbete
hjälpa till att övervinna stress
minska insulinresistens.

Det finns dock kontraindikationer för att utföra jämnliga övningar.

Övningar rekommenderas inte om:

Glukos mindre än 5 mmol / 1;
Glukos mer än 14 mmol / 1;
Hög grad av högt blodtryck eller hypertonisk kris
Dekompensation för andra comorbiditeter.

Dietterapi i typ 2-diabetes

För personer med fetma bör det dagliga kaloriinnehållet inte överstiga 1800 kcal;
mat bör ätas ofta (4-6 gånger om dagen) och fraktionalt (i små portioner), en diet bör utvecklas för att upprätthålla en relativt jämn nivå av glykemi;
begränsa mängden salt som konsumeras till totalt 3 gram, d.v.s. med hänsyn till saltet i de färdiga produkterna (t.ex. ost, bröd);
att begränsa i kosten av lätt smältbara kolhydrater (mjölprodukter, rent socker, nektar och juice);
minska alkoholkonsumtionen till 30 gram eller mindre per dag;
öka mängden konsumerade livsmedel rik på fibrer (20-40 g per dag);
Den dagliga erforderliga mängden protein är 0,8-1 g / dag (undantag: njurpatologi);
vitaminbalanserad näring.

Drogterapi

Trots att livsstilsförändringar kan påverka kursen av typ 2-diabetes signifikant, följer få patienter rekommendationerna under en längre tid. Därför har den medicinska behandlingen av typ 2-diabetes blivit fast etablerad i medicinsk praxis.

Enligt verkningsmekanismen delas droger in i följande grupper:

insulinsekretionsstimulerande medel (sulfonylurinpreparat, glinider);
de som eliminerar insulinresistens (biguanider, tiazolidindioner);
kombinerad (blandad) åtgärd (inkretinomimetiki).

För behandling använd grupper av droger:

biguanider;
sulfonylureaderivat;
tiazolidindioner;
prandial regulatorer;
alfa glykosidashämmare;
inkretinmimetik;
insulinpreparat.

biguanider

Den enda representanten är metformin. Till salu är Siofor eller Glyukofazh.

Läkemedlet i denna grupp syftar till att minska kroppens insulinresistens. Detta uppnås på följande sätt:

bildning av glukos från fetter, proteiner och även i samband med uppdelning av en glykogen av en leverminskning;
lagringen av glukos i levern i form av glykogen ökar;
insulinreceptorns känslighet ökar;
absorptionen av socker i blodet minskar
ökar glukosupptagningen av organ och vävnader.

Biverkningar är vanliga i denna grupp, och alla är förknippade med störning i matsmältningssystemet. Men inom 2 veckor passerar de så att du måste vara tålmodig. Om biverkningar varar för långa bör du kontakta en läkare för att korrigera behandlingen. Så innefattar de viktigaste biverkningarna från metformin:

flatulens;
illamående;
diarré;
kräkningar;
metallfinish i munnen.

Sulfonylurinberedningar

Dessa inkluderar sådana droger: glibenklamid, glurenorm, glycvidon.

De binder till receptorerna i beta-cellerna i bukspottkörteln, stimulerande insulinsekretion.
Preparat förskrivs från minsta dos och inom en vecka ökar dosen till önskad nivå.

De viktigaste biverkningarna är: risk för hypoglykemi, klåda, hudutslag, gastrointestinala sjukdomar, toxicitet i levern.

glinides

Denna grupp representeras av nateglinid- och repaglinidpreparat.

Ökar mängden insulin som emitteras av blodet genom att öka strömmen av kalciumjoner i bukspottkörtelcellerna, vilket möjliggör kontroll av post-adrenal glykemi, det vill säga glukosnivå efter en måltid.

Tiazolidindioner (Glitazoner)

Inkludera droger rosiglitazon och pioglitazon.

Läkemedel i denna grupp aktiverar receptorer i muskel- och fettceller, vilket ökar deras känslighet mot insulin och bidrar därmed till ett snabbt utnyttjande av glukos i muskler, fettvävnader och lever.

Det bör noteras att trots deras beprövade höga effektivitet finns det ett antal kontraindikationer för deras användning:

kroniskt hjärtsvikt (CHF), grad 3-4, NYHA;
en ökning av levertransaminaser i blodet av mer än 3 gånger;
graviditet;
laktation.

Inkretinomimetiki

Läkemedlet i denna grupp är exenatid.

Det finns en ökning av insulinutsöndringen under verkan av ökad glukos i blodet, medan processen med glukagon och fri fettsyrasekretion undertrycks. Dessutom sänks evakueringen av mat från magen och en person upplever en känsla av fullhet längre, så den här gruppen tillhör den blandade typen av verkningsmekanismen.
Huvudbiverkan är illamående, som varar 1-2 veckor från behandlingens början.

Α - glukosidashämmare

Presenteras av den enda läkemedelsacarbosen. Det är inte nödvändigt vid behandling av diabetes, utan snarare effektiv och saknar sådana biverkningar som hypoglykemi, eftersom det inte absorberas av sig själv i blodet och inte påverkar syntesen av insulin.

Läkemedlet i denna grupp konkurrerar med kolhydrater från mat för bindning till matsmältningsenzymerna som är ansvariga för deras nedbrytning. Tack vare denna mekanism reduceras absorptionshastigheten för kolhydrater, så det finns ingen risk för plötsliga sockersprång efter att ha ätit mat.

Insulinbehandling

Insulinbehandling har inte förlorat sin relevans vid behandling av typ 2-diabetes, trots det brett valet av tabletter av hypoglykemiska läkemedel.

Insulinbehandling kan delas upp med varaktighet:

att börja behandlingen:

från diagnosens början;
som ett resultat av sjukdomsprogression (vanligtvis inom 5-10 år);

efter typ av behandling:

• Endast insulinbehandling
• kombinerad behandling (piller + insulin).

Indikationer för insulinadministration är följande:

uttalad insulinbrist (progressiv viktminskning, utveckling av ketoacidos);
Giftig blodglukos i blodet är mer än 15 mmol / l, oberoende av patientens kroppsvikt eller mer än 7,8 mmol / l för en BMI på mindre än 25 kg / m2;
Med ineffektiviteten av behandling med piller och diet (långsiktigt glukos-glukos upptas över 7,8 mmol / l);
Glycerat hemoglobin mer än 9%;
graviditet;
drift;
Samtidiga infektionssjukdomar (särskilt bakteriella);
Utveckling av komplikationer (hjärninfarkt, hjärtinfarkt).

Om glykat hemoglobin är 6,5-7,5%, ordineras monoterapi (oftast börjar de med metformin). Övervakningen av denna indikator utförs inom sex månader.
Om det är lika med 7,6-9%, är det lämpligt att ordinera 2 droger samtidigt eller blandade läkemedel, analysen övervakas efter sex månader.
Om hba1c är mer än 9% är det nödvändigt att fortsätta med insulinbehandling och efter 6 månader fattas ett beslut om ytterligare hanteringstaktik:

- Om minskningen av HbA1C med 1,5% eller mer övergår till tabletter;
- HbA1C minskar mindre än 1,5%, fortsatt insulinbehandling.

Sammanfattning

Vi presenterar för dig behandlingen av diabetes i form av fyra nivåer:

Nivå 1 låg kolhydrat diet.
Nivå 2 + övning.
Nivå 3 + hypoglykemiska droger i form av tabletter.
Nivå 4 + insulinbehandling.

Mycket beror på patienten, eftersom läkaren anpassar behandlingen en gång i 6 månader, tar patienten kontroll över sjukdomen resten av tiden. Därför är det väldigt viktigt att ta ett ansvarsfullt sätt att behandla typ 2-diabetes, och då behöver man inte tillgripa insulinbehandling och frukta att livshotande och inaktiverande diabetiska komplikationer kommer att utvecklas.

Behandling av typ 2-diabetes utan insulin

✓ Artikel verifierad av läkare

Behandlingen av typ 2 diabetes mellitus kan ske utan insulin, men endast om en lågkarbon diet följs och specialiserade läkemedelsgrupper tas. De är lätta att använda, hämmar utvecklingen av komplikationer i form av blindhet, nekros, njurar och leversjukdomar. Trots effektiviteten av läkemedel utan insulin, bör de endast användas med samtycke från den behandlande läkaren, eftersom varje patient är vald läkemedel från en viss grupp.

Behandling av typ 2-diabetes utan insulin

Sulfonylurinberedningar

Manin

Frigöringsformen av läkemedlet Manin

Ett kraftfullt läkemedel som traditionellt används i typ 2-diabetes. Finns i flera doser av 1,75, 3 och 5 mg av den aktiva substansen. Vanligtvis i närvaro av diabetes av den andra typen, ordineras patienterna 1,75 mg av läkemedlet. Justering av dosen, om nödvändigt, kan utföras högst en gång i veckan. Ta läkemedlet omedelbart efter måltidet en gång om dagen samtidigt. I sällsynta fall föreskriver doktorn två dagliga intag. Varaktigheten av Maninil-terapi bestäms separat för varje patient.

Amaryl

Verktyget för den tredje generationen, olika synliga resultat, men samtidigt med en mycket hög kostnad, som kan betala endast en liten procentandel av patienterna. Finns i doser från 1 till 4 g av den aktiva substansen. Det är vanligt att börja behandlingen med en minsta dos av 1 g, vilket i de flesta fall gör det möjligt att få ett uttalat och långvarigt resultat. Om minimidosen inte ger den önskade effekten är det nödvändigt att utföra en justering var 14: e dag. Ta Amaryl före måltider en gång om dagen. Varaktigheten av behandlingen bestäms av patientens hälsotillstånd.

Diabetalong

Diabetalong gör det möjligt för en lång tid att övervaka blodsockerns prestanda

En billig lösning som låter dig övervaka dina blodsockernivåer under lång tid. Ta mediciner i en dos på 80 mg två eller tre gånger om dagen. Det är möjligt att ompröva den tilldelade mängden av ett ämne endast 14 dagar från början av införandet av en ny dos. Om diabetalong modifierad exponering väljs, rekommenderas att man börjar behandla 30 mg av den aktiva substansen. Justering av föreskrivna doser utförs också varannan tre till tre veckor. När man når maximalt möjlig daglig dos och brist på resultat, ersätts läkemedlet med samma.

gliclazid

Liknar effekterna av Diabetalongu-läkemedel med samma aktiva substans. Under den första veckan av behandlingen rekommenderas drogen att ta 80 mg av huvudkomponenten tre gånger om dagen. I de flesta fall ger denna behandling det önskade resultatet och tillåter patienten att undvika att ta insulin. Som det är fallet med andra droger av denna typ, kan dosen justeras inte mer än två veckor. Under behandlingen måste patienten nödvändigtvis upprätthålla en lågt kolhydratdiet och engagera sig i fysisk aktivitet. Varaktigheten av behandlingen bestäms av komplexiteten hos diabetesstatens tillstånd av den andra typen.

Varning! Drogerna i denna grupp påverkar allvarligt patientens bukspottkörtel, vilket senare kan leda till behovet av insulin. Det är nödvändigt att noga och noggrant välja dosen av sulfonylurea, för att inte försämra patientens hälsa.

Lera vid behandling av diabetes

Novonorm

Drug NovoNorm för behandling av diabetes

Ett modernt läkemedel som bör hålla blodsockernivån i normal takt. Läkemedlet tas före måltiderna. Den initiala dosen av NovoNorma är 0,5 mg av den aktiva substansen. Totalt för dagen rekommenderas att ta tre till fyra doser av läkemedlet. Varje 7-14 dagar måste du kontrollera sockernivån i en tom mage eller efter en måltid. Baserat på de erhållna resultaten fattas ett beslut om eventuell justering av läkemedlet. Varaktigheten av behandlingen beror helt på framgången med behandlingen och bestäms separat för varje patient.

Diaglinid

Finns i flera doser av 0,5, 1 och 2 mg av den aktiva substansen. Under den första veckan av behandlingen ska patienten ta minimimängden av läkemedlet fyra gånger om dagen. I avsaknad av ett uttalat terapeutiskt resultat tillåts en två-veckorsjustering. Om det inte är möjligt att få det uttryckta resultatet när det uppnås en dos på 2 mg, är det värt att avbryta Diagniniden fullständigt och vidarebefordra till andra läkemedel. Behandlingstiden bestäms också uteslutande individuellt, med hänsyn till njurarnas, leverens och andra organens tillstånd.

Varning! Leror är säkrare vid behandling av typ 2-diabetes, men de kan också orsaka ganska allvarliga biverkningar, inklusive funktionshinder. På grund av detta bör du rådgöra med din läkare före receptionen och välja produkterna så exakt som möjligt.

Biguanider vid behandling av diabetes

Siofor

Läkemedlet Siofor för behandling av diabetes

Detta verktyg kan användas som monoterapi såväl som i kombination med andra läkemedel för att minska blodsockernivån. Vid det inledande skedet av behandlingen ska patienterna få 500 mg av den aktiva substansen från en till tre gånger om dagen. Efter 15 dagar, i frånvaro av ett uttalat resultat, utförs en dosjustering. Om ökningen inte leder till den förväntade effekten, kan läkaren föreslå att läkemedlet avbryts fullständigt eller ingår i kombinationsbehandling. Vanligtvis, innan du förskriver Siofor, rekommenderar läkaren att du först försöker med lågt kolhydrater och motion.

Formetin

Med läkemedlet Formetin kan du kontrollera blodsockernivån

Ett läkemedel som liknar Siofor som låter dig kontrollera blodsockernivån. Det tas omedelbart före en måltid, så att det inte finns något plötsligt hopp i insulin. Under den första veckan av behandlingen rekommenderas att ta 0,5 mg av den aktiva substansen en eller två gånger om dagen eller 850 mg en gång om dagen. Varje två veckor kan endokrinologen göra en dosjustering för att uppnå den önskade terapeutiska effekten. Den maximala dagliga dosen av Formentmin är 3 g. Om den här dosen inte har fått det korrekta resultatet, är läkemedlet helt avbrutet.

Bagomet

Ganska kraftfullt läkemedel som gör det möjligt att inte bara nivån på blodsockernivån, men också för att minska kroppsvikten. Bagotet är ordinerat till patienter som är överviktiga och överviktiga. Patienter med normalt kroppsmassindex får detta läkemedel extremt kontraindicerat. För att få ett uttalat resultat under de första sju eller fjorton dagarna av behandlingen förbrukar patienten 500 mg av den aktiva substansen två gånger om dagen före måltiden på morgonen och kvällen. Tillåt att ta 850 mg av läkemedlet en gång om dagen. Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt.

Varning! Denna grupp droger används oftast för att behandla patienter, eftersom endast de ger minst obehag. Biguanider tillåter bukspottkörteln att vara maximalt hälsosam, så att den kan klara av enstaka enskilda misslyckanden.

Kostnad för droger

Varning! På grund av den olika prispolitiken för apotekskedjan kan priserna variera något i ett visst apotek. En stor rabatt på köp av läkemedel kan erhållas från nätapotek.

Ytterligare rekommendationer för behandling

För att förbättra effekten av terapi bör du följa ett antal ytterligare tips:

sluta röka och dricka alkohol, det innehåller en stor mängd kolhydrater, och nikotin ökar de negativa effekterna på kroppen;
det är nödvändigt att engagera sig i fysisk ansträngning, även regelbundna promenader i friska luften kommer att ge energi och låter dig bibehålla vikt på den nödvändiga nivån, vilket är särskilt viktigt för diabetes.
Patienter med typ 2-diabetes bör äta ofta men i små portioner så att det inte finns några plötsliga förändringar i hormoner.
Du ska inte självständigt kombinera eller ersätta de föreskrivna läkemedlen, inklusive att ändra doserna och mängder dagliga intag;
hålla ett öga på blodtrycket, vilket märkligt nog också kan signalera hälsoproblem;
Försök minska kroppsvikt om du har förhöjt eller ökat något;
Du borde inte äta en stor mängd feta och kryddiga livsmedel för att ge din bukspottkörtel maximal vila.
Om det är svårt att vägra godis, bör du ta speciella säkra biologiska tillsatser som avskräcker begär, öka humör och gradvis låta dig inte tänka på skadliga produkter.

Varning! Snacks bör bestå av proteinmat. Sura mjölkprodukter är idealiska för detta. En del osmält frukt är tillåten.

När du diagnostiserar diabetes av den andra typen, bör du omedelbart utesluta från din diet enkla kolhydrater, som är den främsta orsaken till sjukdomen. Komplexa kolhydrater bör också vara begränsade, vilket ger dig bara några portioner per vecka för att behålla kroppens nödvändiga energinivå. Om du följer denna rekommendation och tar de läkemedel som beskrivs kommer det att vara möjligt att inte bara normalisera ditt tillstånd utan också att bota diabetes för livet.

Typ 2-diabetesbehandling

Behandling av typ 2-diabetes: ta reda på allt du behöver. Läs hur man sänker blodsockret till normalt utan att fasta, ta skadliga och dyra läkemedel, injektioner av stora doser insulin. Du kommer att kunna på ett tillförlitligt sätt skydda dig mot komplikationer av syn, njurar, ben och andra kroppssystem, liksom att bli av med högt blodtryck och ödem. Nedan beskrivs hur man kombinerar folkmedicin och läkemedel för att normalisera blodsockernivåer, blodtryck och kolesterol för att sakta ner utvecklingen av ateroskleros i kärlen.

Behandling av typ 2-diabetes: en detaljerad artikel

Funktionerna hos diabetesbehandling hos kvinnor och män, såväl som hos äldre, beaktas. Ta reda på allt du behöver om örter som sänker socker, användning av väteperoxid och bakpulver. Det beskriver också den kirurgiska behandlingen av typ 2-diabetes. Tyngdpunkten ligger dock på förebyggande metoder, för att undvika det.

Du kan framgångsrikt behandlas för typ 2-diabetes, fetma och högt blodtryck i hemmet, utan att kontakta offentliga sjukhus och dyra privata kliniker.

socker på morgonen på tom mage - under 7,2 mmol / l;
blodglukos efter 1 och 2 timmar efter en måltid - under 10,0 mmol / l;
glykerade hemoglobin HbA1C - inte högre än 7,0-7,5%.

I själva verket, hos personer med normal glukosmetabolism, är blodsockret hela tiden vid 3,8-5,5 mmol / l. Efter att ha ätit, stiger den inte över 5,5 mmol / l. Är det om en person äter mer än 200-300 gram ren glukos, men det här i verkligheten sker inte. Titta på en video om hur ätliga proteiner, fetter och kolhydrater påverkar blodsockret.

Glycerat hemoglobin HbA1C hos friska magra människor är 4,6-5,4%. Patienter med typ 2-diabetes måste sträva efter att hålla sockret i intervallet 4,0-5,5 mmol / l kontinuerligt, 24 timmar om dagen och glykerade hemoglobin inte högre än 5,4%. Endast dessa indikatorer skyddar pålitligt mot utveckling av komplikationer, garanterar ett långt liv utan funktionshinder.

Behandling av typ 2-diabetes: patientbedömning

Läkaren kan säga att för att uppnå indikatorer på socker, som hos friska människor, är det omöjligt utan att använda en stor mängd insulin och piller. Faren är att insprutningar av insulin i stora doser, liksom användningen av skadliga droger för diabetes, kan minska sockret. Detta är en allvarlig komplikation som kallas hypoglykemi. Det orsakar olika symptom - från irritabilitet och hjärtklappning till medvetslöshet, irreversibel hjärnskada eller dödsfall. För att undvika lågt blodsocker hos diabetiker försöker läkare vanligtvis att hålla sina glukosnivåer förhöjda "i överskott". Programmet för behandling av nedsatt glukosmetabolism, som beskrivs nedan, använder emellertid inte höga doser insulin, och eliminerar också fullständigt användningen av farliga tabletter. Därför är risken för hypoglykemi nästan noll.

Steg-för-steg behandling för typ 2-diabetes:

Gå på en low-carb diet. Detta är det viktigaste verktyget för att få tillbaka sockret till normalt. En diet med kaloribegränsning och fett hjälper inte. Förmodligen har du redan sett det här. Och om du begränsar intaget av kolhydrater - blir du snabbt bättre. Utesluter helt förbjudna livsmedel. Ät godkända livsmedel istället. Du kan använda provmenyn för veckan.
Läs listan över skadliga piller för typ 2-diabetes och vägra att ta dem. Börja ta metformin - det bästa är Glukophage eller Siofor. Också studera artikeln om diabetesmedicin för att avgöra om du behöver andra droger förutom metformin.
Tillsammans med metformin, köpa 5-10 insulinsprutor på apoteket, liksom en steril vätska som kallas saltlösning. Under den första veckan av behandlingen sitter du på en ny kost och börjar ta Metformin, du måste behärska tekniken för smärtfria injektioner med en insulinspruta. Under en förkylning och andra infektionssjukdomar är det nödvändigt att pricka lite insulin. Ska lära sig att göra detta i förväg. Saline du kommer att använda för träning istället för äkta insulin.
En hälsosam kost, som tar metformin och eventuellt andra droger, minskar betydligt ditt socker om några dagar. Kom dock ihåg att ditt mål är att hålla det stabilt inom 4,0-5,5 mmol / l. För att göra detta kan du behöva mer insulininslag i låga doser. Om det finns behov, koppla insulin till diet och medicin 2-3 veckor efter behandlingens början. Fortsätt att strikt följa kost och ta piller.
Behöver också fysisk aktivitet. Sänker sockret bäst och ger mycket nöje till avslappnad jogging (qi-running). Styrketräning hjälper från åldersrelaterade sjukdomar, men blodsockernivån påverkas svagt. Om du inte kan eller inte vill springa, åtminstone gå i minst 2 timmar i veckan. Som regel för att få socker till normen är det tillräckligt att använda en sak - insulin eller jogging. Under kalla och andra infektionssjukdomar är insulininjektioner emellertid nödvändiga.

När det gäller övergången till lågt kolhydratdiet finns viktiga nyanser för patienter med långvarig diabetes mellitus med sockerindex på 13-15 mmol / l och högre, liksom för personer som redan har utvecklat komplikationer på syn eller njurar. Läs mer här.

Titta på en video om hur en patient med typ 2-diabetes förändrade sin livsstil och var botad utan piller och insulin.

Videoklippet säger inte att hans hjälte bytte till en låg-carb diet. Men var säker på att han gjorde det. Eftersom det inte finns något annat sätt.

Kontrollera din mätare för noggrannhet. Om det är felaktigt, ersätt det med en bra importmodell. Mät ditt socker flera gånger varje dag. Du kommer snabbt att se att behandlingsmetoden som beskrivs ovan hjälper underbart. Senast 3 dagar efter övergången till en ny diet kommer din blodsockernivån att gå ner. Förutom kost, måste du noggrant använda droger, kroppsutbildning och insulin för att få det att fungera för friska människor. Med stor sannolikhet kommer du att förlora många pounds av övervikt. Det kan dock inte bli lovligt bestämt. Men du kan garantera 100%: du kommer att få ditt socker tillbaka till det normala, även om du inte kan avsevärt gå ner i vikt.

Metoden för behandling av typ 2-diabetes, som Dr. Bernstein uppfann, kräver inte svält, tar farliga dyrbara piller, injicerar stora mängder insulin eller spenderar timmar på träningsövningar. Hypertoni, ödem och andra samtidiga sjukdomar försvinner.

Rekommendationer är lätta att följa även personer som är upptagna med arbete och barn, och ännu mer, pensionärer. Viljestyrka behövs inte, men disciplin och motivation krävs. Vi betonar än en gång att det är nödvändigt att behärska tekniken med smarta insulininslag. När kroppen kämpar för en infektion, stiger blodsockret väsentligt och det är omöjligt att utan dessa injektioner. Efter en liten träning kan du säkert göra dem utan smärta och rädsla.

Många läsare av denna webbplats som lider av typ 2-diabetes ställer frågor om ketogen diet LCHF. Din uppmärksamhet är inbjuden till en video om detta populära kraftsystem. Lär dig om dess fördelar och nackdelar. I videoklippet förklarar Sergey Kushchenko hur den ketogena LCHF-kosten skiljer sig från den låga carb-dietten för diabetiker som utvecklats av Dr. Bernstein. Förstå hur realistisk det är att gå ner i vikt med LCHF-kosten. Lär dig om användningen av ketogen näring för behandling av cancer.

Behandling av typ 2-diabetes utan insulin

Direktör för diabetesinstitutet: "Släng mätaren och testremsan bort. Inga mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glukofage och Januvia! Behandla det med detta. "

Diabetes mellitus är en komplex sjukdom som är svår att behandla. Det kännetecknas av en ökning av blodsockernivån utanför det normala området, vilket uppenbaras av ett antal obehagliga symptom - yrsel, torr mun, illamående, etc. För att eliminera alla dessa symtom och förbättra den övergripande hälsan är insulin förskrivet för diabetiker. Detta läkemedel tas strängt per timme och i vissa doser. Men eftersom det har många kontraindikationer och biverkningar, föredrar många människor att undvika det och spenderar behandling av typ 1-diabetes utan insulin, till exempel med hjälp av specialdieter, övning och medel för alternativ medicin. Och hur det hela hjälper, kommer du ta reda på nu.

Typer av diabetes och deras skillnader

Diabetes mellitus har två sorter - typ 1-diabetes och typ 2-diabetes. Skillnaden mellan dem ligger i det faktum att kroppen i det första fallet upplever ständigt en brist på insulin som uppträder mot bakgrund av bukspottskörtelfunktion. Det är frånvaron av detta hormon som förhindrar att kroppen delar upp glukos och assimilerar det ordentligt.

När det gäller typ 2-diabetes förekommer pankreinsulinproduktion här, men det förlorar sin förmåga att bryta ner glukos, vilket medför att det sätter sig i blodet och dess nivå stiger signifikant. Därför ordinerar läkare oftast behandling av typ 2-diabetes utan insulin, vilket inkluderar en komplett livsstilsförändring (att bli av med dåliga vanor, följa en strikt diet etc.) och ta sockerreducerande droger.

Men att bara mäta blodsocker är inte tillräckligt för att kontrollera det. Om patienten inte vill tillgripa insulinbehandling behöver han utföra ett antal andra aktiviteter som hjälper honom att hålla glukos i blodet inom det normala intervallet och förbättra sitt övergripande tillstånd.

diet

Behandla diabetes mellitus bör börja omedelbart efter diagnos. Först och främst måste patienten anpassa sin kost. Han måste eliminera från sin kostmat som kan provocera en ökning av blodsockret. Dessa inkluderar:

alla sorters godis - godis, socker, choklad, konfekt, etc.;
rökt kött
fetträtter, även om de är beredda utan tillsats av olja (till exempel fläskstewed i sin egen juice);
stekt mat (allt ska kokas eller ångas);
kryddiga rätter (de irriterar matsmältningskanalen och störa vidare bukspottkörteln);
koncentrerad fruktjuice.

Följande matar bör vara huvudrationen:

mejeriprodukter och mejeriprodukter;
magert kött (kalkon, kanin, nötkött, kalvkött, kyckling utan hud);
Mager fisk och skaldjur;
grönsaker;
osötad frukt och bär.

Många studier av forskare har visat att bland vanliga livsmedel finns det de som har förmåga att sänka blodsockret. Och när de bildar den dagliga menyn måste de beaktas. Dessa produkter inkluderar:

kål (vit och kinesisk);
Jerusalem kronärtskocka;
nässla (det kan läggas till sallader, första kurser, samt brygga te från det);
grapefrukt;
hunden steg;
glödlampa och gröna lökar;
vitlök.

Om en person har diabetes bör han också sluta dricka alkohol av någon styrka. Saken är att den innehåller etylalkohol, vilket möjliggör ackumulering av oxiderade glukosnedbrytningsprodukter i kroppen, vilket kan orsaka ketoacidkom och efterföljande död.

Fysisk kultur

Fysisk aktivitet i diabetes av den första och andra typen är väsentlig. De ger acceleration av metaboliska processer och förbättring av glukosuppdelning, vilket gör att du kan hålla blodsockret inom det normala området utan att använda insulinpreparat.

Belastningen måste vara måttlig. Du behöver inte göra mer än 40 minuter om dagen. Träning helst helst varannan dag. Om du engagerar dig oftare och under lång tid kan detta leda till en "bieffekt" - en signifikant minskning av blodsockret och uppkomsten av en hypoglykemisk kris.

Traditionella behandlingsmetoder

Naturligtvis är insulinbehandling den mest effektiva och tillförlitliga. Men icke-traditionella metoder för behandling av typ 1-diabetes och typ 2-diabetes ger också mycket bra resultat om de används kontinuerligt.

Amur Krifeya

Amur Krifeya är en typ av mos och det växer bara på de "utvalda" träden. Den har antiinflammatoriska, immunostimulerande och regenererande effekter. Det har en fördelaktig effekt på bukspottkörteln och förbättrar insulinproduktionen.

Dessutom mossar denna mossa kroppen med vitaminer och mineraler, förbättrar matsmältningen och främjar full absorption av mat. Även denna växt har förmågan att sänka surhetsgraden i magen och därigenom förhindra utvecklingen av många sjukdomar.

En terapeutisk tinktur framställs från Amur Krifei. Självkokning rekommenderas inte, eftersom denna växt kräver särskild behandling. Det är bäst att köpa färdig tinktur i ett apotek, särskilt eftersom det inte är så dyrt.

Metoden för att ta emot tinktur är enkel. Både vuxna och barn rekommenderas att ta det i en mängd av 20 droppar före måltiden. Den dagliga dosen för vuxna är 60 droppar, för barn - 20-40 droppar. Behandlingsförloppet är 3 månader, varefter det är nödvändigt att ta en paus.

Terapeutisk blandning

För att kontrollera nivån av socker i blodet och förbättra det övergripande tillståndet av diabetes tillåter en speciell blandning, som är framställd från persilja, vitlök och citron. I kombination med varandra ger dessa produkter:

öka immunitet
förbättring av blodcirkulationen
öka tonen i blodkärlens väggar;
förbättra matsmältningen
sänka blodsockernivån.

För beredning av terapeutisk blandning behöver du citroner i en mängd av 0,5 kg. De måste tvättas ordentligt under rinnande vatten och avlägsna alla ben från deras massa. Persilja rötter tas i en mängd av 150 g, också väl tvättad. Och vitlök behöver cirka 100 g. Den ska skalas och sköljas.

När alla komponenter är beredda måste de passera genom köttkvarn och den resulterande vattnet placeras i en ren och torr burk. Blandningen måste placeras på en mörk plats och hållas där i ungefär två veckor. Applicera en färdig produkt i en mängd av 1 tsk. före varje huvudmåltid men inte mer än 3 gånger om dagen.

Helande infusion

För att normalisera blodsockret och eliminera symtomen på diabetes mellitus kan du också använda en läkande infusion som framställts av flera komponenter på en gång:

fräken;
cowberry löv;
majs silke;
böna pods.

Alla dessa ingredienser måste tas i lika stora mängder, slipa och sätt i en ren, torr burk. För att förbereda infusionen behöver du bara ta 1 msk. l. Den resulterande samlingen, häll den med ett glas kokande vatten och insistera på en varm plats i ungefär en timme. Godkänd betyder i den filtrerade formen. Det måste delas in i 3 lika delar och konsumeras under dagen. Infusionsmottagning bör ske 20-30 minuter före måltid.

Vad bra är den här infusionen? Dess komponenter ger inte bara en minskning av blodsockernivån, men också:

förbättring av urinsystemet, varigenom ödem elimineras
upprättandet av funktionerna i matsmältningssystemet;
eliminering av psykiska störningar
förbättra minne och koncentration;
aktivering av regenereringsprocesser;
påskynda ämnesomsättningen.

ollon

I behandling av typ 1-diabetes och typ 2-diabetes har ekollon också visat sig bra. I alternativ medicin värderas de för deras höga tanninhalt, vilket ger:

kärlförstärkning
förbättrad blodcirkulation;
stimulering av bukspottkörteln;
förebyggande av tumörsjukdomar;
öka immunitet
avlägsnande av inflammatoriska processer i kroppen.

Det rekommenderas att samla ekorrar i skogen, som ligger långt från de områden där industrivirksomheter är belägna. Detta bör ske under hösten i torrt väder. För behandling av diabetes används endast kärnan av ekollon. Den torkas i ugnen och krossas till ett pulverformigt tillstånd (detta kan göras med en bländare eller kaffekvarn).

Det resulterande pulvret lagras på en torr plats. Ta det i ren form i mängden 1 tsk. innan du äter, dricker det med ett glas renat vatten. Antalet inträde - inte mer än 3 gånger per dag.

Eftersom det inte är konstigt, men läsk tillåter dig också att kontrollera diabetes mellitus och förhindra att hypo och hyperglykemisk kris börjar. Dock används inte läsk i sin rena form, men i kombination med vegetabilisk juice, som framställs av följande ingredienser:

gröna bönor;
morötter;
salladsblad;
Brysselkål.

För att förbereda saften tas dessa ingredienser i lika stora mängder. De måste sköljas ordentligt under rinnande vatten och passera genom en juicer. Om det inte är där kan du göra saften som denna: Hoppa över grönsakerna genom köttkvarn och pressa saften ut ur dem med händerna. Därefter måste du lägga bakpulver (1 liter juice 1 tsk.).

Metoden att ta en sådan dryck är enkel. Den ska vara full för varje huvudmåltid i en mängd av ½ kopp, men inte mer än 3 gånger om dagen. Behandlingstiden är en månad, varefter det är nödvändigt att ta en paus minst 2-3 veckor.

linfrö

Linfrö innehåller en stor mängd vitaminer, mineraler, aminosyror och fibrer, som helt enkelt är nödvändiga för kroppens normala funktion. Men de innehåller också ämnen som säkerställer återställandet av skadade bukspottkörtelceller och en ökning av insulinsyntesen, vilket förhindrar framsteg av diabetes mellitus och förbättrar patientens allmänna tillstånd.

Från linfrö förbereder en avkok. För att göra detta, ta ca 15 gram frön, häll ett glas vatten och koka över låg värme. Koka sedan buljongen i ytterligare 5 minuter, lägg åt sidan, insistera 10-20 minuter och filtrera. Den resulterande buljongen tar 2 tsk. 3 gånger om dagen före måltiden.

Burdock rötter

För att eliminera symptomen som är karakteristiska för diabetes mellitus, rekommenderar alternativ medicin också användningen av kullrot. De pressar saften, som i mängden 1 tsk. utspätt i ett glas vatten och berusad före måltiden. Utför sådana manipuleringar inte mer än 3 gånger om dagen.

Det är viktigt! Innan du klämmer saften ut ur rötterna på en burdock, bör de tvättas väl under rinnande vatten från smuts och jord, torkas och krossas.

Det finns många metoder för behandling av diabetes utan användning av insulinpreparat. Men det bör förstås att det inte i alla fall är möjligt att göra utan dessa läkemedel, särskilt när diabetesstadierna försummas. Därför bör alla andra metoder för behandling av diabetes endast tillämpas efter samråd med en specialist. Annars kan du i hög grad skada din hälsa och förvärra bara sjukdomsförloppet.

Orsaker till typ 2-diabetes och riskgrupper

Kortfattat är svaret på frågan "vad är det - diabetes mellitus typ 2" kan göras enligt följande: med denna typ av sjukdom förblir bukspottkörteln intakt, men kroppen kan inte absorbera insulin eftersom insulinreceptorer på cellerna är skadade.

Den första orsaken till diabetes mellitus typ 2 - kroppens naturliga åldrande: glukostolerans, det vill säga förmågan att absorbera glukos, minskar med åldern hos de flesta. Men för många är denna minskning långsam och nivån av socker i blodet går inte utöver det normala. Men för dem som är genetiskt predisponerade för detta minskar det snabbare och utvecklar typ II-diabetes.

Den andra orsaken till typ 2-diabetes är fetma: när övervikt störs, är blodets sammansättning störd, det ökar kolesterolhalten, som deponeras på blodkärlens väggar och orsakar ateroskleros. Självklart levererar kärl som blockeras av kolesterolplakor syre och näringsämnen till vävnader och organ värre. I sina celler börjar syresvältet och de absorberar insulin och glukos sämre.

Den tredje anledningen är överdriven kolhydratintag. En hög nivå av kolhydrater i blodet utarmar bukspottkörteln och skadar insulinreceptorer på cellerna i alla organ och vävnader.

Riskgruppen för typ 2-diabetes omfattar:

personer som har släktingar med typ II-diabetes
överviktiga människor;
kvinnor med patologiska graviditeter eller födelse till barn som väger mer än 4 kg;
människor som ständigt tar droger glukokortikoider - analoger av binjurhormon;
personer som lider av Itsenko-Cushings sjukdom - binjurstumör - eller akromegali - hypofysör
personer med tidigt (hos män under 40 år, hos kvinnor under 50 år) utveckling av ateroskleros, hypertoni, angina pectoris;
människor med tidig kataraktutveckling;
personer som lider av eksem, neurodermatit och andra allergiska sjukdomar;
personer som har haft en en gångsökning i blodsockret mot bakgrund av hjärtinfarkt, stroke, infektionssjukdom eller graviditet.

De viktigaste symptomen på typ 2-diabetes

Vid första anblicken är de viktigaste symptomen på typ 2-diabetes samma som för typ I-diabetes.

Patienterna känner:

frisättningen av stora mängder urin dag och natt;
törst och torr mun
Ett annat tecken på typ 2-diabetes är ökad aptit: Viktminskning är ofta inte märkbar, eftersom patienterna initialt är överviktiga.
klåda, klåda i buken, inflammation i förhudet;
oförklarlig svaghet, ohälsosamhet.

Men det finns en viktig skillnad - insulinbrist är inte absolut, men relativt. En viss mängd interagerar fortfarande med receptorer, och ämnesomsättningen störs lite. Därför kan patienten inte vara medveten om sin sjukdom under lång tid. Han känner en liten torr mun, törst, klåda, ibland kan sjukdomen uppstå som pustulär inflammation i huden och slemhinnor, tröst, tandköttssjukdom, tandförlust, nedsatt syn. Detta förklaras av det faktum att socker, som inte fångas i cellerna, går in i blodkärlens väggar eller genom hudens porer. Och på sockerbakterier och svampar reproducerar väl.

När symptom på typ 2-diabetes uppträder, ordineras behandlingen endast efter testning. Om vi mäter blodsocker hos sådana patienter kommer endast en liten ökning till 8-9 mmol / l på en tom mage att upptäckas. Ibland på en tom mage hittar vi en normal nivå av glukos i blodet, och först efter en massa kolhydrater ökar det. Socker kan också förekomma i urinen, men det är inte nödvändigt.

Vad och hur man behandlar typ 2-diabetes: insulin och phytoterpy

Den första och huvudbehandlingen är en diet med kolhydrat- och kaloribegränsning, som syftar till att minska vikt och återställa insulinkänsligheten hos celler.

Hur man behandlar diabetes mellitus typ 2, om kosten ensam inte kan bota patienten? I detta fall är glukossänkande piller kopplade till behandlingen, vilket också hjälper patientens eget insulin att börja sitt arbete. De måste tas regelbundet 2 eller, oftare, 3 gånger om dagen ca 30-40 minuter före måltid. Byt dosen och avbryt piller kan endast ordineras av en läkare.

Många som lär sig att behandla typ 2-diabetes är förvirrade med kommentarer, som säger att tabletter kan ha en toxisk effekt på levern eller njurarna. Men i själva verket är tabletter endast giftiga för speciella grupper av patienter som lider av levercirros eller njursvikt.

I dessa fall föreslår läkaren omedelbart byte till insulin. I alla andra fall, mycket farligare än höga blodsockernivåer. Även om sockret är 8-9 mmol / l på tom mage och 11-12 mmol / l, känns det bra, det oförstörda sockret torkar de små blodkärlen och i tio år från dålig kompenserad diabetes börjar benen, njurarna och blodkärlen på benen drabbas. Därför är det viktigt att försäkra sig om att diabetesens blodsockernivån är densamma som för en frisk person.

Läkare och forskare vid Columbia University (USA) hävdar att fysisk aktivitet bidrar till att bevara minnet och svårighetsgraden att tänka i ålderdom.

Ibland används insulin vid behandling av typ 2-diabetes: detta sker i fall där patienten inte har varit på diet under många år och tar mediciner som föreskrivs oregelbundet. Då är hans bukspottkörteln gradvis utarmad och kan inte göra utan injektioner. Det är viktigt för patienten att övervinna det inre motståndet före injektionerna. Om insulin är angivet, kommer patienten att känna sig mycket bättre med honom än utan honom.

Örmedicin är ett sätt att behandla typ 2-diabetes: många örter kan återställa insulinkänsligheten hos celler.

Örter är också användbara för insulinberoende diabetes - de hjälper insulin att interagera bättre med kroppens celler.

Men vi måste komma ihåg att växtbaserad medicin bara är en hjälp, och inte den huvudsakliga metoden för behandling.

Med medicinska örter kan du inte bryta kosten, du kan inte sluta ta piller eller insulininjektioner utan att ha råd med en läkare. Övning minskar också sockerbrunnen.

Hur man äter med diabetes mellitus typ 2: kolhydrater och fibrer

Diet är den huvudsakliga behandlingen för typ II-diabetes och innebär att kolhydrater begränsas. Alla kolhydrater kan delas in i "ljus", med små molekyler som omedelbart absorberas i tarmarna och snabbt höjer blodsockret till höga antal och "tunga" som absorberas långsamt och endast svagt höjer blodsockret. De "lätta" kolhydraterna innefattar glukos och fruktos, "tung" - stärkelse och fiber.

Så hur äter du med typ 2-diabetes och vad betyder det för att begränsa mängden kolhydrater?

Du kan inte äta mat som innehåller stora mängder glukos: socker, godis - honung, sylt, choklad, godis, glass, kvass, etc., vita mjölprodukter - bulle, kakor, bakverk, kakor, semolina, pasta och etc., från frukt - druvor (russin) och bananer. Dessa produkter ökar blodsockernivån dramatiskt och kan leda till utveckling av diabetisk koma.

Du kan äta mat som innehåller kolhydrater i bunden form, det vill säga stärkelse och fiber: svartbröd, potatis, alla spannmål utom manna, majsbönor, gröna ärter. De höjer glukosinnehållet i blodet gradvis, men höjer fortfarande. Begränsningar av mängden kolhydrater i typ 2 diabetes mellitus beror på tillståndet för kompensation för diabetes. Om blodsockret stiger, bör användningen av dessa produkter minskas och till och med överge ett tag.

Och slutligen kan resten av produkterna användas nästan utan begränsningar. Och de är inte så få:

alla typer av kött och fisk;
då osötade mejeriprodukter - mjölk, kefir, ryazhenka, kesost, ost etc.;
grönsaker - betor, morötter, räkor, säd, rädisa, rädisa, kål, blomkål, gurkor, tomater, korg, aubergine, pumpa, selleri, gröna bönor, etc.;
ägg, svamp och frukt - äpplen, päron, plommon, körsbär, körsbär, vilda bär etc.

De värsta smälta kolhydraterna från livsmedel som innehåller fibrer. Dessutom matar mat i diabetes mellitus typ 2, som innehåller fiber, förbättrar tarmfunktionen och främjar viktminskning. Därför bör diabetiker försöka äta mer mat som innehåller fibrer.

Fiberhalten i 100 g ätbara produkter:

mycket stor (mer än 1,5) - kli, hallon, nötter, jordgubbar, svarta vinbär, färska svampar, blåbär, vita och röda vinbär, tranbär, krusbär, prunes.
stor (1-1.5) - morötter, vitkål, gröna ärtor, äggplanter, paprikor, pumpa, sorrel, kväva, apelsiner, citroner, lingonberries.
måttlig (0,6-0,9) - rågbröd från utsädat mjöl, gröna lök, gurkor, betor, tomater, rädisor, blomkål, meloner, aprikoser, päron, persikor, äpplen, bananer, mandariner.
liten (0,3-0,5) - ris, korg, sallad, vattenmelon, körsbär, plommon, söta körsbär.

Korrekt näring för patienter med diabetes mellitus typ 2: diet "tabell nummer 8"

För näring av patienter med diabetes mellitus typ 2 grundläggande dieter två: "Tabell nummer 8" och "Tabell nummer 9".

"Tabellnummer 8" i diabetes mellitus rekommenderas för personer med nyligen diagnostiserad eller dekomprimerad diabetes mellitus för snabb normalisering av blodsockernivåer.

I fall av diabetes mellitus typ 2 är "tabell nr 8" strängare än en vanlig diet, men det är nödvändigt att hålla sig fast vid sådan näring inte ständigt men periodiskt. I detta fall är rätter från potatis och spannmål helt undantagna och grunden för kosten är kött, mjölk och grönsaker.

Detta är vad de äter vid diabetes mellitus typ 2, om det rekommenderas "Tabell nummer 8" (antal produkter per dag):

Kokt kött eller fisk - 250 g;
Stugaost - 300 g;
Ägg - 3-4 delar per vecka;
Mjölk, kefir, yoghurt, etc. - 0,5 liter;
Ost (fettsyror) - 15-20 g;
Vegetabilisk olja - 5-10 ml;
Svartbröd - 50-100 g;
Grönsaker - 700-800 g;
Frukt, utom druvor och bananer, 300-400 g.

En balanserad kost för personer med diabetes mellitus typ 2: diet meny

En provmeny för näring av patienter med diabetes mellitus typ 2 med nyligen diagnostiserad eller dekompenserad diabetes mellitus:

Breakfast.

Mushrooms bakat på spanska.

500 g färska mushroner; 50 g skinka; 100 gram ost; vitlök och salt till smak.

Skölj svamparna, skära benen, sätt på en bakplåtskåpa uppåt. Salt varje hatt, sätt en bit skinka och ost. Baka i en uppvärmd ugn i 5 minuter på hög värme, sedan 10 minuter på lågt.

Betesallad.

2-3 betor, kokta och skurna i remsor; salt och peppar efter smak 2 msk. l. vegetabilisk olja; % glas vinäger; en handfull persilja eller dill.

Sätt betor i en skål, tillsätt salt, strö över peppar, häll i olja, ättika, blanda och sätt i en salladsskål. Stänk dill eller persilja på toppen.

Borscht utan potatis.

100 g betor, riven och stuvad 60 g kål; 20 g morötter; 5 g persilja rot; 20 g lök 15 g tomatsås; 10 g fläskfett; 10 g sur grädde; 10 ml 3% ättika; lökblad, allspice peppar, malt svartpeppar, salt.

Denna soppa kan kokas med både färska och surkål. Koka i kokande vatten, koka i 15 minuter, tillsätt betor, rötter, lök, koka i ytterligare 7-10 minuter, sätt kryddor och salt, ta till beredskap.

Tomater fyllda med kött.

8 medelstora tomater; 200 g köttfärs 1 lök 2-3 art. l. olja; peppar och salt till smak; 100 gram riven ost; 100 g sur grädde; en handfull hackad persilja eller dill.

Köttmjölk, blanda med stekt lök. Klipp av tomaterna och ta bort kärnan, utan att störa tomaternas integritet, salt, stänk med peppar och fyll i malet kött. Sätt i pannan med smör Stänk med ost, smutsa sedan med smör och baka i ugnen i 15-20 minuter. Klar till häll tomater med gräddfil och strö med örter.

Färsk fruktsalladssallad.

Plommon, persika, halv päron, äpple, apelsin; 50 g sur grädde; 5 ml citronsaft, 5 g citronskal, riven.

Frukt skuren i skivor. Blanda allt i isskålen, tillsätt gräddfil, citronsaft och zest.

Lever med zucchini och nötter.

3-4 kycklinglever, 100 g tärnad kucchini; 20 gram valnötter, hackade; 10 ml vegetabilisk olja; 5 ml citronsaft; salt med vitlök på toppen av en kniv.

Stek levern i en panna med kardborre. Sätt på en tallrik. Smaka med en blandning av vegetabilisk olja, citronsaft och vitlök.

Vilka livsmedel behövs för behandling av patienter med diabetes mellitus typ 2 "Tabellnummer 9A"

För korrekt näring i diabetes mellitus typ 2 med välkompenserad diabetes mellitus föreskrivs terapeutisk kost "Tabellnummer 9A". Uppgiften med denna diet är att stödja ersättningen för diabetes och förhindra störningar.

"Tabell 9A" -dieten för diabetes mellitus kan inkludera följande livsmedel:

Kokt kött eller fisk - 250-300 g;
Stugaost - 300 g;
Ägg - 3-4 delar per vecka;
Mjölk, yoghurt, kefir - 0,5 liter;
Smör - 20-30 g;
Vegetabilisk olja - 20-30 ml;
Svartbröd - 100-250 g;
Grönsaker - 800-900 g;
Frukt - 300-400 g;
Svampar - 100-150 g.

Vid behandling av typ 2 diabetes mellitus, bör spannmål och potatis gradvis introduceras i kosten. Om du redan har uppnått bra ersättning per 100 g bröd per dag, sedan med normalt blodsocker och urinsocker, med tillstånd från endokrinologen, kan du lägga till 25 g bröd per dag en gång i veckan. Dessa extra gram kan ersättas: 50 gram bröd - per 100 gram potatis (behöver inte suga dem - det här är helt meningslöst) eller 30 gram spannmål.

Till exempel, kan i stället för 150 g bröd ätas per dag: 50 g majs och 200 g potatis och 100 g bröd och spannmålskorn av 30 g eller 60 g av de cerealiegryn och 100 g potatis etc.

Vilken mat rekommenderas för typ 2-diabetes om testen är bra? I detta fall behöver du ytterligare 50 gram bröd eller dess substitut. Om sockret har stigit, återgå till föregående diet.

Hur man äter med typ 2-diabetes: rekommendationer för patienter

Här är de grundläggande rekommendationerna om hur man äter med typ 2-diabetes för att förhindra komplikationer av sjukdomen.

Du behöver äta lite, men ofta. Det bästa alternativet: frukost, lunch, middag och 2-3 mellanmål med frukt och mejeriprodukter mellan dem.

När du anordnar mat för diabetiker av typ 2, sätt mat på en liten tallrik, så kommer det inte att se så ensam ut.

Lägg inte på bordet mer än de tänker äta.

Medan du följer en diet för diabetiker av typ 2, glöm inte att tyga varje bit noggrant.

Börja med en måltid med en kopp mineralvatten eller juice; om du äter bröd, äter du det inte som en bit, men som en efterrätt.

Försöker införa i släktingar ett behov av hälsosam mat, eftersom de också riskerar diabetes. och förresten, lära aldrig dina barn att tugga något medan du tittar på tv. Om din familj har en sådan vana, gör allt för att bli av med det.

En användbar rekommendation vid diabetes av den andra typen, för att inte ha en omättlig känsla av hunger: gör något intressant.

Gluttoni är ofta ett sätt att hantera stress, men det finns andra sätt som inte skadar hälsan. En av de mest pålitliga - träning.

Och hur man äter med diabetes mellitus typ 2, om du lider av leversjukdomar, mag och tarmar, vilket också kräver kostbegränsningar? Vad ska man göra om man håller sig till vegetarism eller din religion innebär vissa förbud mot mat? Det är bättre att diskutera varje sådan situation med en läkare och hitta en kompromiss.

Ibland kan du ersätta 100 gram bröd med 50 gram bröd, om ersättning för diabetes inte påverkas.

Om du fortfarande bryter mot principen om en balanserad diet i typ 2-diabetes, kolla blodsocker, socker och aceton i urinen och dra slutsatser.

När man köper färdiga produkter - juice, konserver, yoghurt - se om de innehåller glukos. Efter att ha ätit, kontrollera om du har blodsocker. Ibland motsvarar inte inskriptionerna på förpackningen verkligheten. Drycker som Coca-Cola, Fanta, Sprite, etc. innehåller stora mängder socker.

Prova året runt för att äta så mycket gröna som möjligt. Det är mycket användbart och innehåller inga kolhydrater eller kalorier.

Tänk på näring i samband med diabetes mellitus typ 2 i förväg - fyll i grönsaker för hela året på hösten.

Tveka inte att ge upp en bit tårta på en fest, det finns inget skamligt om din hälsa.

Alkoholhaltiga drycker kommer att vara det minst onda torra viner med sockerhalt på mindre än 5%, vodka, gin och salta likör i små mängder - cirka 100, men vara mycket försiktig, kan alkohol dramatiskt minska blodsocker. Som mellanmål, var noga med att använda "tunga" kolhydrater - bröd, potatis, spannmål, som sallad med ris. Det är mycket bra om det finns någon som känner till din sjukdom och kommer att kunna gå hem och ge hjälp, särskilt om du inte kan avstå från rikliga libations.

En annan viktig rekommendation för patienter med diabetes mellitus typ 2: Efter semesteret, försök kolla blodsocker och överväga om det inte är nödvändigt att sitta på en strikt diet de närmaste dagarna.

Olika typer av diabetes

Diabetes är av olika slag. De mest kända är diabetes av den första och andra typen. Det är i själva verket olika sjukdomar som kombineras i en diagnos eftersom de uppenbarar sig med samma syndrom - en ökning av blodsockernivån orsakad av insulinbrist. Men vilka förändringar i ämnesomsättningen leder till sjukdomsutvecklingen beror inte bara på typen av diabetes, men också på behandlingsmetoderna.

Typ 1-diabetes utvecklas på grund av absolut insulinbrist när cellerna som producerar detta hormon dog. Det kan orsakas av virusinfektion, autoimmun skada eller andra orsaker. Diabetes av denna typ utvecklas snabbt, är svår och påverkar ofta unga människor och till och med barn.

Diabetes av den andra typen utvecklas gradvis, det är förknippat med överflödigt glukosintag från mat, för vilket det inte finns tillräckligt med insulin som produceras. Dess utveckling bidrar till fetma, en stillasittande livsstil och minskad insulinkänslighet (medfödd eller förvärvad).

Tillvägagångssätt för behandling av den första och andra typen av diabetes är något annorlunda.

Naturligtvis finns det allmänna principer för behandling av diabetes, de syftar främst till att korrigera kost och livsstil. Men med den första typen av diabetes krävs insulin från den första dagen av sjukdomen för att kompensera för bristen. Och den andra typen av diabetes kräver att insulin endast utses i svåra, långt avancerade skeden. Vid första manifestationer kan typ 2-diabetes behandlas utan medicinering.

Detta betyder inte att sjukdomen kan ignoreras och inte alls behandlas. Utan näringskorrigering och livsstilsförändringar kommer det att utvecklas. En väl valda icke-läkemedelsmetoder för exponering och traditionell medicin kan minska sockernivåerna och eliminera symtom.

Principer för icke-farmakologisk behandling av diabetes

Det bör noteras att uttalandena av vissa läkare att diabetes är fullständigt härdbar, i detta stadium av medicinsk vetenskaplig utveckling är ganska oansvariga. Minskade blodsockernivåer, uppnådda genom olika, inklusive icke-läkemedelsmetoder, leder till eliminering av symtom på sjukdomen och saktar dess progression.

Men när du återvänder till den tidigare ohälsosamma livsstilen, återkommer sjukdomen. Vetenskapen är ännu inte medveten om ett botemedel som fullständigt botar diabetes, vilket gör det möjligt för patienter att säkert återvända till sin tidigare livsstil.

Icke-läkemedelsbehandling som kan styra diabetes av den andra typen, samt avsevärt minska loppet av diabetes av den första typen, innefattar flera områden:

Bantning. Det är inte ens en diet i ordets vanliga bemärkelse. Detta är en kostkorrigering för att få den att överensstämma med principerna om hälsosam kost. Detta inkluderar inkludering i kosten av fysiologiska mängder proteiner, hälsosamma fetter, komplexa kolhydrater, vitaminer och spårämnen, kaloriernas normalisering. Förutom avvisandet av ohälsosamma fetter och överskott enkelt socker och stärkelse. Företräde bör ges till naturliga orefinerade produkter, grönsaker, fisk. Dessa näringsriktlinjer bör följas för livet.
Doserad fysisk belastning. Eftersom glukos är det viktigaste "bränslet" för kroppscellerna, "fysisk aktivitet" bränner "överflödig glukos och bidrar till en minskning av blodsockret. Speciellt visat aerob träning - spring, simning, cykling, skidåkning.
Kampen mot fetma, detta inkluderar minskad total kalori diet och samma fysiska aktivitet.
Normalisering av arbets- och viloplan och andra åtgärder som syftar till att bekämpa stress. Detta är viktigt eftersom stresshormonet, kortisol, också är involverat i ökningen av blodglukos.
Traditionella behandlingsmetoder. Några av de använda folkmedicinska läkemedlen erkänns som officiell medicin (örtmedicin).
Andra okonventionella metoder.

Traditionella behandlingsmetoder

Med diet och andra rekommendationer för att förbättra livsstilen hos patienter med ny diagnostiserad diabetes introduceras i klassrummet för en särskild "School of Diabetics". Information om de populära behandlingsmetoderna på läkarmottagningen ges mycket mindre ofta, därför är det värt att döma över det.

Traditionella metoder inkluderar mottagande av olika infusioner, tinkturer och avkok från grönsaksråvaror. De använda örterna kan användas individuellt eller i avgifter. Skörda örter kräver en ganska djup kunskap på detta område, så behandlingen bör ges företräde för råvaror som köpts i apotek och specialaffärer.

De vanligaste används i folkmedicin är följande växter:

bönor sash,
Maskrosrot och löv
markpäron (jordärtskocka);
getgräs (Galega officinalis),
lövblad
lingonberry leaf
Altea rotmedicin.

Detta är inte en komplett lista över örter som används för icke-farmakologisk behandling av typ 2-diabetes. Vid beredning av infusioner och avkok från växter hemma är det viktigt att strikt upprätthålla dosen som rekommenderas av läkaren eller följa anvisningarna som bifogas apotekspaketet av vegetabiliska råvaror.

Andra okonventionella metoder

Effekten av vissa alternativa behandlingsmetoder är kontroversiell. Men alla har sina anhängare. Bland icke traditionella metoder finns det upphovsrätt, andra används länge som en välbefinnande. De flesta av de metoder som anges nedan har en återställande effekt. Och några är placerade av skaparna som riktar sig direkt mot diabetes.

När man använder någon av de okonventionella metoderna, borde man följa huvudprincipen - gör ingen skada.

När man hänvisar till någon av de icke-traditionella metoderna är det viktigt att komma ihåg att de är hjälpmedel och inte ersätter den behandling som läkarna föreskriver. Patienten ska under inga omständigheter självständigt vägra att ta mediciner om de indikeras, även om tillverkarna av metoderna lovar att de fullständigt botar diabetes mellitus.

Innan en okonventionell behandling påbörjas bör man konsultera endokrinologen. Om du känner dig värre bör du omedelbart sluta klasser och inte fortsätta dem, utan att behöva rådfråga en läkare. Icke-traditionella metoder inkluderar:

Akupunktur, akupunktur, akupressur, su-jok terapi, moxoterapi. På grund av effekten på biologiskt aktiva punkter kan insulinproduktionen stimuleras, normaliserad metabolism.
Yoga. Yogakurser är ett av alternativen för aerob träning. Dessutom bidrar yoga som en andlig praxis till att minska stressnivåerna, förändra attityderna mot livet på ett mer positivt sätt.
Massage. Det har en tonisk effekt, påskyndar ämnesomsättningen. Det är en slags passiv träning.
Författarens metod av Yuri Vilunas - sobbing andning. Mer detaljerat med denna metod kan hittas genom att titta på videon, tillgänglig i fri åtkomst.
Och andra metoder för återhämtning - Macrobiotic J. Ozawa, terapeutisk fasta P. Bragg, separat näring av G. Sheldon, medicinsk kvass av B. Bolotov, funktionell näring av K. Monastery etc. Du hittar dem i böcker och artiklar.

Sammanfattningsvis bör det betonas att användningen av icke-farmakologisk behandling av diabetes mellitus som en självständig metod endast är möjlig vid typ 2-diabetes i första skedet. Normalisering av sockernivån i bakgrunden av denna behandling indikerar inte en fullständig återhämtning, men det betyder att sjukdomen är under kontroll.

Detta innebär att mätningen av blodsockernivån bör fortsätta att utföras regelbundet för att märka en försämring av tiden om den utvecklas. Och det är ännu viktigare att fortsätta att ta mediciner som föreskrivs av en läkare, särskilt insulin, om icke-läkemedelsmetoder används som hjälpmedel.

Sulfonylurinberedningar

Manin

Amaryl

Diabetalong

gliclazid

Lera vid behandling av diabetes

Novonorm

Diaglinid

Biguanider vid behandling av diabetes

Siofor

Formetin

Bagomet

Kostnad för droger

Varning! På grund av den olika prispolitiken för apotekskedjan kan priserna variera något i ett visst apotek. En stor rabatt på köp av läkemedel kan erhållas från nätapotek.

Ytterligare rekommendationer för behandling

För att förbättra effekten av terapi bör du följa ett antal ytterligare tips:

sluta röka och dricka alkohol, det innehåller en stor mängd kolhydrater, och nikotin ökar de negativa effekterna på kroppen;
det är nödvändigt att engagera sig i fysisk ansträngning, även regelbundna promenader i friska luften kommer att ge energi och låter dig bibehålla vikt på den nödvändiga nivån, vilket är särskilt viktigt för diabetes.
Patienter med typ 2-diabetes bör äta ofta men i små portioner så att det inte finns några plötsliga förändringar i hormoner.
Du ska inte självständigt kombinera eller ersätta de föreskrivna läkemedlen, inklusive att ändra doserna och mängder dagliga intag;
hålla ett öga på blodtrycket, vilket märkligt nog också kan signalera hälsoproblem;
Försök minska kroppsvikt om du har förhöjt eller ökat något;
Du borde inte äta en stor mängd feta och kryddiga livsmedel för att ge din bukspottkörtel maximal vila.
Om det är svårt att vägra godis, bör du ta speciella säkra biologiska tillsatser som avskräcker begär, öka humör och gradvis låta dig inte tänka på skadliga produkter.

Varning! Snacks bör bestå av proteinmat. Sura mjölkprodukter är idealiska för detta. En del osmält frukt är tillåten.

Vad är skadligt högt blodsocker?

Det antas att förhöjt blodsocker har en negativ inverkan på den mikrovaskulära sängen och en minskning av denna indikator kan vara en betydande hjälp vid utvecklingen av diabetisk nefropati och retinopati. Förhöjt socker eller hyperglykemi är ibland ganska svårt att kontrollera och i många fall uppnås inte normala tal.

Denna svårighet härrör från ojämn funktion av beta-cellerna i bukspottkörteln. Det är därför som det inte finns några positiva effekter hos patienter med diabetes mellitus i typ 2 när de tar sockersänkande läkemedel.

Ett stort antal fall av hyperglykemi är inte justerat, adekvat hypoglykemisk behandling utförs inte. I detta avseende ökar risken för komplikationer av sjukdomen flera gånger.

Vad är klinisk inertitet?

Termen "klinisk inerthet" avser fravaron av recept och aktivering av behandling i närvaro av kliniska indikationer. Denna situation är mest uttalad vid användningen av insulinpreparat. Det är därför, för att förbättra möjligheterna till terapi och minska sannolikheten för komplikationer, är det nödvändigt att aktivt styra den glykemiska statusen. Tidig användning av insulin kan därför vara mycket motiverad.

Vad ska man leta efter för att uppnå normoglykemi?

Det finns tre patofysiologiska egenskaper, baserat på vilken du behöver för adekvat kontroll av glykemi:

Insulinbrist;
Insulinresistens;
Överträdelse av insulins verkan.

Endast insulin kan fungera och eliminera alla dessa tre punkter.

Förklaring av insulinresistens och samtidig effekt av insulin

Målceller, t ex fettiga eller muskulösa, är resistenta mot insulineffekter på grund av funktionsfel hos insulinreceptorer på deras yta eller på grund av förekomsten av skada i postreceptorapparaten. Det finns således en ökning av blodsockret, och pankreatiska beta-celler (RV) svarar mot hyperglykemi genom att öka insulin. Dessa åtgärder ger emellertid inga positiva resultat.

Med tiden minskar mängden syntetiserat insulin - relativ insulinbrist utvecklas. I detta fall kommer hyperglykemi bara öka.

Detta faktum tyder på att korrekt och adekvat glykemisk hantering kommer att undvika många problem under utvecklingen av diabetes. Den tidigare insulinbehandlingen startas, desto lättare är det att kontrollera graden av glykemi hos patienter med typ 2-diabetes. Det finns uppvärmda diskussioner och debatter om tidpunkten för starten av insulinbehandling. Att komma till någon form av ideell lösning är ännu inte uppnådd.

Insulin upptäckt

Insulin upptäcktes 1921 i Toronto. Detta är en av de viktigaste och viktigaste upptäckterna i medicin för hela tiden av dess existens.

Efter upptäckten renades insulin och det blev möjligt att använda det på människor. Den första patienten var Leonard Thompson, som fick renat insulin vid Toronto sjukhus den 11 januari 1922.

Därefter justerades produktionen av ett läkemedel som hade genomgått en speciell rengöring.

Detta insulin var av animaliskt ursprung, hade en kort åtgärd och för en normal terapeutisk effekt tog det från 3 till 4 injektioner per dag.

År 1980 lanserades humant insulinproduktion. Emellertid kunde detta insulin fortfarande inte ge mänskligheten fullständigt oberoende vid behandling av diabetes, därför skapades humana insulinanaloger med olika verkningsaktivitet.

Avancerade förberedelser gav följande egenskaper:

Kortverkande insulin skulle ge en aktivitetstopp som kombinerades med matintag;
Långverkande insulin bibehöll basal nivåkonstanten.

Under kroppens fysiologiska förhållanden faller nästan hälften av det isolerade insulin på den basala, långverkande. Resterande mängd tillhandahålls av ett kort insulin, som produceras som svar på en måltid.

Indikationer för insulinbehandling för typ 2-diabetes

Enligt europeiska diabetologer bör insulinbehandling inte börja mycket tidigt eller för sent. Ej ett sår, eftersom sekretionsinsufficiens kan vara sekundär mot insulininsensitivitet, men också på grund av risken för hypoglykemi. Det är inte sent, eftersom det är nödvändigt att uppnå den nödvändiga adekvata glykemiska kontrollen.

Hur man introducerar insulinbehandling i behandlingsprocessen?

Diabetes mellitus typ 2 sjukdom i alla sinnen av den progressiva tidpunkten för insulin är bara en fråga om tid.

För närvarande anses receptet av två anti-sänkande läkemedel som traditionellt. Efter 10-15 år av att ta pillerna går till sista skedet - insulinbehandling. Fördröjning av denna behandlingsmetod förklaras också av det faktum att du behöver göra injektioner, hypoglykemi kan utvecklas och patienten kan också öka betydligt. Många patienter tror emellertid att resultatet är instabil, effektiviteten är låg. Misslyckad personlig erfarenhet hindrar behandlingen mycket, då fel behandling var orsaken till frekventa hypoglykemiska tillstånd.
Det bör noteras att utnämningen av en kort insulinbehandlingstid i början av sjukdomen kan leda till långvarig remission och utjämning av blodglukos utan att det behövs någon efterföljande användning av anti-sänkande läkemedel.

Men många praktiserande endokrinologer godkänner inte denna teknik och förespråkar stegterapi. Självklart finns det situationer där insulinets tidiga början är mest lämplig. Till exempel, med ineffektiviteten av användningen av glukosreducerande läkemedel i de tidiga stadierna, är insulin förskrivet. Från detta läkemedel ökar livskvaliteten och patientnöjdheten med behandling flera gånger.
Farorna med insulinbehandling

I många studier visade att hyperinsulinemi är en utlösare i utvecklingen av ateroskleros. Dessutom kan den tidiga användningen av insulin som ett läkemedel leda till bildandet av hjärt-kärlsjukdom (CHD). Men idag finns det ingen exakt och tillförlitlig information om denna anslutning.

Innan insulinbehandling startas är det nödvändigt att bestämma och överväga flera faktorer och egenskaper som kan påverka denna teknik. Från dem väljer vi:

kroppsvikt
livsprognos;
närvaron, svårighetsgraden av mikrovaskulära förändringar;
misslyckande av tidigare behandling.

För att säkerställa att insulinbehandling behövs är det nödvändigt att bestämma aktivitetsnivån för beta-cellerna i bukspottkörteln genom bestämning av mängden syntetiserad C-peptid.

Att starta insulinbehandling i typ 2 diabetes mellitus:

med svår hyperglicemi vid höga och maximala doser av hypoglykemiska läkemedel;
allvarlig viktminskning
låga nivåer av C-peptid.

Som en tillfällig behandling föreskrivs insulin när det är nödvändigt att minska glukos toxicitet med sin ökade nivå i blodet. Studier har visat att insulinbehandling signifikant minskar sannolikheten för att utveckla mikrovaskulära komplikationer.

Hur man behandlar typ 2-diabetes

Det är nödvändigt att sluta vid mottagning av orala preparat genom vilka det är möjligt att kontrollera glukosnivå. Oftast, vid patologi, föreskriver läkare följande läkemedel:

Användningen av droger mot typ 2-diabetes ger dig möjlighet att kontrollera glukosnivån i kroppen. För att eliminera risken för högt blodtryck, fetma, stroke, diabetes mellitus, senil demens bör dosen av dessa läkemedel väljas korrekt. Ovanstående villkor är frekventa följder av typ 2-diabetes.

Internationell taktik för hantering av typ 2-diabetes

Det finns effektiva bevis på att glukoskontroll kan minska risken för komplikationer. För dessa ändamål har en taktik för sjukdomshantering skapats. Den består av 4 nivåer:

Low carb diet;
Fysisk aktivitet enligt behandlingsregimer;
Farmaceutiska tabletter;
Hormonala injektioner (om nödvändigt).

Kompensation av kolhydratmetabolism utförs med hänsyn till sjukdoms kroniska kön i form av faser av exacerbationer och remission. Patologins cykliska karaktär kräver receptbelagda läkemedel, med hänsyn till den patologiska processens cykliska karaktär och de troliga dagliga cirkadiska rytmerna för insulinutsöndring av bukspottkörteln.

Low-carb diet kan sänka blodsockernivån och återföra den till normalt. I framtiden, kontinuerlig övervakning av blodsocker. När doseringen av läkemedlet inte räcker till för att upprätthålla nivån av socker, föreskriver läkare fysisk terapi. Det hjälper till att minska överskott av kolhydrater i blodet.

I vissa fall förskriver läkare endast de första 2 nivåerna av diabeteskontroll. Tabletter används endast i fall av okontrollerad patologiska banan och periodisk ökning av glykemi.

I extrema fall utförs insulininjektioner när det är nödvändigt att minska sockerkoncentrationen till normal.

Det finns många tryckhanteringspapper för sjukdomen. Men inte alla läkare äger de glykemiska kontrollalgoritmerna. Trots det faktum att resolutionen från Föreningen för Europa och Amerika offentliggjordes, antas normerna inte i vårt land.

1990 kom ett viktigt dokument ut som beskriver de digitala kriterierna för kompensation av sjukdomen.

1999 skapades en guide för att ge brådskande omsorg för personer med diabetes. Enligt honom bör en tight glykemisk kontroll utföras inte bara när glukos är svårt för cellerna att smälta. Behandlingen måste börja vid toleransöverträdelsen. Villkoren föreslår en viss ökning av kolhydratnivån i blodet vid vissa tillfällen.

Vad är en låg carb diet för diabetes?

Behandling av typ 2-diabetes börjar med en diet som bygger på följande principer:

Delmål 6 gånger om dagen. Ta mat bör vara ständigt på vanligt sätt.
Du får inte överskrida kaloriinnehållet över 1800 kcal;
Övervikt kräver normalisering;
Begränsa mättat fettintag;
Minskat saltintag;
Minska mängden alkohol;
Mat med mycket vitaminer och spårämnen.

Försämringen av lipidmetabolism på bakgrund av glykemisk kontroll bidrar till utseende av mikrothrombus i kärlen (retinopati, mikroangiopati). Den fibrinolytiska aktiviteten hos blod och dess viskositet påverkar nivån av fibrinogen och blodplättar (koagulationsfaktorer).

Kolhydrater är nödvändiga för energimättnad av celler med energi. När det är bristfälligt störs styrkan och frekvensen av muskelkontraktioner inte bara i myokardiet utan även i kärlens glatta muskler.

Terapeutisk övning i strid med assimilering av glukos

I kombination med typ 2-diabetes används samma typ av fysisk aktivitet, vilket innebär att simma, gå och cykla. Terapeutisk träning har en positiv effekt på att minska glukosnivåerna, men effekten av proceduren är kortvarig.

Varaktighet, intensitet och frekvens av motion bör väljas individuellt för varje patient.

Övning orsakar en positiv känslomässig bakgrund och hjälper till att motstå stress. De ökar nivån av nöjeshormoner - endorfiner och det manliga könshormonet testosteron.

Övning minskar socker när startnivån är mindre än 14 mmol / l. Om nivån är högre än denna indikator är fysisk utbildning kontraindicerad. I en sådan situation kommer fysisk utbildning bara att orsaka en ökning av glukos och en förbättring av dess behandling, ketogenes. Du kan inte göra fysiska övningar när sockret är lågt (mindre än 5 mmol / l).

Hur utförs medicinsk behandling av typ 2-diabetes?

De amerikanska och europeiska föreningarna bestämde att det glykerade hemoglobinet är kontrollmarkören för sjukdomen. Basen för referenspunkten är koncentrationen av substansen lika med 7%.

Om nivån närmar sig 6%, för vissa människor är denna koncentration den fysiologiska normen. I de flesta fall är denna nivå dock utgångspunkten vid vilken behandling av sjukdomen bör påbörjas.

I de inledande skeden kan sjukdomen normalisera mot bakgrund av rätt näring och fysisk utbildning. Betydande viktminskning leder till kontroll av blodsockernivån.

När dessa förfaranden inte räcker, använd behandling med läkemedel.

Amerikanska experter rekommenderar att man använder metformin från de första stadierna av patologin. Läkemedlet är ordinerat för mer exakt kontroll av blodsocker (blodsocker). I avsaknad av kontraindikationer och låga sockernivåer bör följande läkemedel användas:

Biguanider vid behandling av diabetes mellitus (DM) typ 2 har en lång historia av användning. I samband med utvecklingen av acidos mot bakgrunden av närvaron av mjölksyra i blodet med en ökad glukosnivå tillåter användningen av biguanider för omkring 20 år sedan att patienterna upprätthåller socker på en fysiologisk nivå. Med tiden exkluderades buformin- och fenforminderivat från behandlingen av sjukdomen. Den huvudsakliga verkningsmekanismen för metformin är att undertrycka glukossyntesen i levern och öka ackumuleringen av glykogen (glukos depot);
Sulfonylurea beredningar De stimulerar utsöndringen av hormoninsulin i bukspottkörteln. Ämnet är nödvändigt för att förbättra upptaget av socker av cellerna. Behandling av den andra typen av diabetes med sulfonylurea bör startas med små doser. Patienter med ökad glukos toxicitet, varje dos av läkemedlet väljs med noggrann kontroll av socker;
Glitazoner (tiazolidindioner) är en klass av orala hypoglykemiska medel. De ökar cellernas känslighet och deras affinitet för insulin. Verkningsmekanismen för ett ämne är att öka uttrycket av multipla gener som reglerar metabolismen av glukos och fettsyror.
Leror (prandial regulatorer) är droger som sänker blodsockernivån. Kärnan i åtgärderna i denna kategori är att blockera ATP-känsliga kanaler. Läkemedlen i denna grupp innefattar nateglinid och repaglinid;
Alfa-glukooxidashämmare konkurrerar med dietkolhydrater. De binder tarmens enzymer och är involverade i nedbrytningen av socker. I de inhemska endokrinologiska centra i denna grupp används läkemedlet - acarbose.

Hos patienter med typ 2-diabetes bör någon behandling börja med glukoskontroll. För dessa ändamål har varje patient en blodglukosmätare. Kontroll av koncentrationen av socker är särskilt viktig i närvaro av samtidig hjärtsjukdom i kombination med ökad frekvens av sammandragningar och högt blodtryck.

Hur man behandlar en överträdelse av absorptionen av glukos genom insulin

Behandling av sjukdomar med glukosupptagning med droger leder till en ökning av upptaget av glukos av celler. De patofysiologiska aspekterna av den andra typen av sjukdom låter dig behålla riktade nivåer av glykemi.

En studie som genomfördes för att utvärdera insulinbehandling hos patienter med diabetes mellitus typ 2 visar att det inte alltid är möjligt att uppnå normalisering av nivån med orala läkemedel med förhöjda mängder blodsocker.

När man bestämmer hur man ska behandla typ 2-diabetes bör man förstå att patologi ska bortskaffas under lång tid.

Kombinerad terapi för hög glukos

Kombinerad behandling av förhöjd glukos vid diabetes av den andra typen bör genomföras under hela livet.

Kliniska studier visar att sjukdomen fortskrider över tiden. Komplikationer av patologi kommer fram, vilket bör behandlas på annat sätt än de som beskrivits ovan.

Diabetes av den andra typen hos en person får inte leda till vaskulär lesion i ett decennium, och i ett annat - om några år kan det prova gangren i nedre extremiteterna. Den progressiva kursen av sjukdomen kräver kontinuerlig övervakning av glycerat hemoglobin. Även med en liten minskning är det nödvändigt att tilldela symptomatiska medel eller insulinbehandling.

Enligt statistiken kräver behandling av patologi en ökning av dosen av läkemedel varje år. Den normala funktionen av beta-cellerna i bukspottkörteln förvärras årligen med 5%. Hos patienter med diabetes som inte är insulinberoende försämras organs vävnads funktion varje år ännu mer.

Som ett resultat spelar genomförandet av doktors rekommendationer och den kontinuerliga mätningen av blodglukosnivån en signifikant roll vid behandling av patienter. Vissa läkemedelsföretag producerar kombinationsdroger bestående av flera aktiva ingredienser.

För att sammanfatta:

Vid behandling av typ 2-diabetes är det viktigt att ständigt övervaka graden av glykemi.
I de inledande stadierna av sjukdomen kan socker i de flesta patienter normaliseras med en lågt carbdiet och motion.
Nästa steg i behandlingen är receptbelagda läkemedel;
Med deras låga effektivitet rekommenderas insulinbehandling.
Ovanliga symtom behandlas med kombinationsmedicin.

Det bör förstås att något läkemedel ordineras av en läkare. Diabetes är för allvarliga komplikationer för att behandla sjukdomen utan en rättvis ansvarsskyldighet!