artiklar

  • Skäl

Min nya bok har publicerats med titeln "Behandling av kroppen med egna medel". I den här boken är mycket ny och användbar information inte bara om torrfasta, utan även om självredigering av buken och ryggraden. Priset på boken är 800 rubel.

Kontaktinformation

Tel: honungskaka. 8-903 911 26 59

Andra myten

Fastande är det säkraste sättet att förgifta kroppen! Acidos som uppstår under fastande är mycket skadlig för kroppen. Att fastna som en metod att bli av med alla sorters "sår" var väldigt populär för tio eller femton år sedan. Nu har han inte så många fans, trots att han är erkänd som en metod för behandling av officiell medicin. Kanske beror det på att den här metoden inte var lika effektiv som dess anhängare ville ha.

Obs! Jag kan svika författaren till den här artikeln, det här är helt osannolikt. För att komma till några medicinska fasta centra har människor varit i köen i flera år, om fasta inte skulle vara så effektiv, så var det definitivt inte.

Och vissa experter på näringsområdet tror i allmänhet att fasta inte bara är inte så bra, men även skadligt. Således säger en forskare från S: t Petersburg, Mark Zholondz - författaren till sju böcker, kombinerad i serien "Medicine mot... medicin": "Braggs fastande är ett århundradesfel! Bragg själv och hans anhängare märkte helt enkelt inte creptfelet. " Enligt Bragg, ger toxiner och slagg, som bildas som ett resultat av en måltid, den så kallade acidosen. Lukt, uppmanade Bragg, hur irriterande urin luktar aceton när du svälter - det här är bevis på att din kropp förgiftas av mat. Men vad orsakade denna förgiftning? Ond mat, enligt Bragg *? Nej, förgiften är orsakad av svält själv! När allt kommer omkring, när det fastar i blodet minskar glukosinnehållet, vilket medför en insulinbrist. Bristen på insulin leder till ofullständig fettförbränning i cellerna. Som ett resultat bildas acetonkroppar, vars överskott är skadligt för kroppen.

Ärligt talat är jag i allmänhet mot hunger som ett sätt att läka, eftersom det ofta bringar hälsan mer skada än bra. Faktum är att aminosyror (proteiner) inte är avsedda att driva kroppen med glukos. Ja, glukos uppnås givetvis genom uppdelningen av dessa aminosyror, men förutom glukos, som går till kroppens akuta behov, finns det fortfarande kväve och svavel, vilket kroppen också nu behöver avlägsna. Det är dessa kväve och svavel som utsöndras i form av urea, vätesulfid och andra "från ingenstans fallna" slagg och toxiner. Därför kommer en obehaglig lukt från en svältande person, varför huvudvärk och andra tecken på förgiftning uppträder.

Men det här är bara början.

I kroppen används fetter intensivt. Det finns en intensiv frisättning av fettsyror från kroppens fettförråd och deras aktiva uppdelning. Normalt oxideras kroppsfettet helt och ger slutligen vatten, koldioxid och energi. Vid fastning uppstår inte fullständig oxidation, sura sönderdelningsprodukter bildas. Dessa produkter, som är resultatet av ofullständig fettförbränning i kroppens ämnesomsättning, kallas ketonkroppar (acetonkroppar). Vid fastning sänks blodsockernivån i blodet, blodets blodsocker är låga och därmed minskar nivån av insulin i blodet som produceras av B-celler i bukspottkörteln. Återigen noterar jag denna viktiga egenskap av fastande - lite insulin i blodet! Bristen på insulin i blodet under fastande leder till ofullständig förbränning av fett i cellerna. Ett överskott av ketonkroppar bildas i kroppen (många av dessa ämnen är sura i naturen, då akut acidos uppstår) när insulin saknas.

Det ökade innehållet av ketonkroppar i blodet orsakar förgiftning av kroppen och framför allt av centrala nervsystemet. Och det här är inte ett ofarligt tillstånd. Hos patienter med diabetes mellitus är det detta tillstånd av acidos som bidrar till utvecklingen av en svår komplikation - diabetisk koma. Det visar sig, inte mat, och fastande är det säkraste sättet att förgifta kroppen!

Obs! När dietister säger att fasta är en väldigt dålig teknik, hur hemskt, varför människor svälter - det här är inte korrekt. Jag kan fråga någon läkare, och hur man behandlar akut pankreatit? Bara hunger. Varje doktor vet det här. Eftersom det är en teknik som verkligen städar kroppen kraftigt. Självklart är det synd att en sådan värdig nutritionist som Faleev A.V. och "superforskaren" Jolondz är fullständigt omedvetna om de långt studerade och beprövade terapeutiska mekanismerna som uppträder under fastandet. Och det är inte särskilt korrekt att jämföra patologisk ketoacidos i diabetes mellitus och en helt annan process - självreglerande ketoacidos som uppstår under fastande, vilket naturligt sker i någon levande organism och är av stor betydelse för dem. Så du kan acceptera att träning är skadlig, eftersom det finns fall där människor, utan träning, gör banal gymnastik och tjänat hjärtattack.

I diabetes mellitus försämras absorptionen av glukos genom vävnaderna, vilket leder till att glukos ackumuleras i vävnaderna och orsakar deras nederlag. Därefter kan man dra slutsatsen att fasta är den mest fysiologiska metoden för behandling av diabetes.

  • Först, fasta ger dig möjlighet att återställa kroppens egna celler, som producerar insulin.
  • För det andra är kroppen van vid användningen av alternativ, fet, energikälla. Eftersom det i ett försummat tillstånd tvingas diabetespatienter komma till denna feta metod för energianvändning, men då är detta redan en manifestation av sjukdomen - ett allvarligt tillstånd som kallas "ketoacidos" hos diabetiker. Patienter med avancerad form av diabetes luktar aceton, liksom från munnen av en behandling - svältande person, men det är två olika saker.
  • För det tredje lär en diabetisk organism på fasta att enkelt tolerera hypoglykemi, det vill säga svimningsstater som förknippas med en plötslig minskning av det vanligt upphöjda sockret i blodet av diabetiker. Ofta raderar diabetiker sig från listorna över hungriga människor och säger att de säger att de inte tolererar sänkt socker, och de är kontraindicerade för fastande. Svaret är enkelt. Vid fastande rör sig kroppen från kolhydratmetabolism, där hela sockersjuka är uppbyggd, till fet. Under fastande lever du på fettsyror och allt ditt socker i blodet blir bara en meningslös indikator - det blir onödigt och din insulinproducerande bukspottkörteln får en chans att återhämta sig.

Nåväl, nu får vi se de riktiga fakta om vad som verkligen händer i kroppen under medicinsk fastning (här är mekanismerna för vått och torrt fastande av samma typ, endast under torrfastning, alla processer äger rum på kortare tid). Metabolism vid hungersjukdomar studeras grundligt. Textböcker om biokemi innehåller kapitel där hungern "sönderdelas på hyllor". Huvuduppgiften för kroppen när det gäller hunger är att leverera organ och vävnader med energi som tas från interna reserver. Spänningen av hungercentra på dominerande princip sträcker sig till hela centrala nervsystemet, vilket aktiverar "konsolen" av kontrollen av kroppens endokrina och nervsystem - hypotalamusen. Hypotalamusen innehåller den viktigaste endokrina körteln, hypofysen, som börjar intensivt producera tillväxthormon (somatotropiskt hormon). Från detta i kroppen finns ett antal effekter:

  • aktivering av sköldkörteltillväxthormoner lindrar förgiftning, det vill säga kroppens antitoxiska funktion är aktiverad;
  • reglervirkningen av tillväxthormon i bukspottkörteln hämmar insulinproduktionen. Glukos produceras av andra enzymer som produceras av gastrocnemius musklerna. Detta ger förbättrad glukosspjälkning under fotosyntes. Så snart mat återupptas försvinna dessa enzymer omedelbart;
  • Tillväxthormon aktiverar syntesen av nukleinsyror, vilket förbättrar biosyntesen genom hela kroppen. Nukleinsyror främjar den bästa matsmältningen och eliminerar alla allergiska reaktioner. Med andra ord, under svält, finns ingen proteinantagonism;
  • om det inte finns någon proteinantagonism, minskar belastningen på immunsystemet, som under denna period vilar och återställer sina funktioner;
  • Tillväxthormon aktiverar opioidreceptorer i kroppen, som börjar producera stora mängder droger (endorfiner) och alkohol. Personen känner sig bekväm och hans begär för dessa ämnen försvinner på hunger. Under de första 5-7 dagarna av hunger, och i efterföljande tider mycket tidigare (3-5 dagar), arbetar ovanstående mekanism i kroppen hårt och skapar en bekväm tillstånd.

Vidare försvinner behovet av att aktivera tillväxthormon och dess produktion av hypofysen kommer till normala värden. Detta händer eftersom en annan process tänds vid full kapacitet - självreglerad ketoacidos. Kärnan i denna process och dess effekter är som följer. På grund av den ökade produktionen av tillväxthormon förbättras biosyntesen i den svältande organismen, vilket leder först till en ökad uppdelning av sina egna fettreserver i dess beståndsdelar. Först och främst bildas omättade fettsyror, som ligger till grund för många vitaminer, hormoner och andra biologiskt aktiva substanser. Naturligtvis använder cellerna i kroppen på hunger dem omedelbart. Men de slutliga produkterna av fettfördelning är organiska syror, som kombineras med en termisk ketonkropp. Dessa ketonkroppar, som kommer in i blodomloppet, ändrar syra-basbalansen i riktning mot den sura miljön (acidos). Vissa vävnader (till exempel röda blodkroppar, vissa celler i hjärnan, njurar) kan bara fungera på glukos. För dem producerar levern det från proteiner (glukoneogenes) och tar energi för denna produktion från fetter. Som ett resultat av denna process kommer de nödvändiga glukos- och ketonkropparna - produkten av "underbränning" av fetter - in i blodet. (Detta är huvudkälla till glukos, det finns andra - men deras bidrag är väldigt små). Ketoner är samma bränsle för cellerna, det är praktiskt taget en vattenlöslig fettform, som lätt bärs av blod till alla vävnader. För hjärtat är det till exempel den föredragna formen av bränsle, det fungerar 28% mer effektivt på ketoner.

Den genomsnittliga kroppen behöver cirka 200 g glukos per dag. Vid sjuktillstånd reduceras behovet av det till 120-130 g, endast glukosberoende celler är "tillåtna" att använda det. Hela resten går till förbränning av fetter och ketoner. En organism som får en konstant "matning" med kolhydrater och inte är van att arbeta med ketoner tar flera dagar att bygga om. Fram till dess att den rekonstrueras utsöndras huvudmängden ketoner genom lungorna och njurarna. Vi har alla proteiner i våra gener för alla tillfällen. För produktion av ett tillräckligt antal arbetare - (proteiner, "förmåga" att hantera ketoner, behöver flera dagar kan det ta 30-40 dagar). Under dessa dagar används inte det potentiella bränslet (ketoner), kastas bort, de lagrade fettreserverna smälter som i en stekpanna. Sedan sänker viktminskningen - kroppen "lärde" att använda ketoner som bränsle och slutar kasta bort dem.

Det är klart att i svältförhållanden tas proteinet för framställning av glukos från musklerna (men detta är inte den första källan). Det uppskattade proteinkravet för denna process är ca 150 g per dag. Så i 6 dagar med en fullständig hungerstrejk kan du förlora nästan ett kilo muskelmassa. Vidare producerar nedbrytningen av vilken vävnad som helst koldioxid som kan absorberas av cellerna eller genom lungorna. Blodens surhet med keto-syror (fettrester) tillåter inte att koldioxid tas helt bort från cellerna och ackumuleras där. Och som akademiker MF Guly etablerat, när syrabasjämvikten förändras mot det sura mediet accelereras processen för assimilering av koldioxid av cellerna. Professor M. I. Volsky fann att upptaget av luftkväve genom celler accelererar också när blodets nivå av blod förändras till syrasidan. Därför mättar kväve, tillsammans med koldioxid, aktivt kroppens celler och förbättrar därigenom biosyntesen av protein och andra föreningar.

På grundval av detta börjar ketonorganen att absorberas av kroppen, från ketoacider till aminosyror. Ökad ketoacidos bidrar bara till denna process. Som ett resultat absorberas inte bara koldioxid och kväve i kroppen, utan kommer också från luften! Ytterligare ökning av ketoacidos leder till en ökning av cellfixering av koldioxid, hyperpolarisering av cellmembran och ökad biosyntes, vilket resulterar i att den ökade bildningen av ketonkroppar balanseras av produktionen av aminosyror från dem. Detta händer vanligtvis på 5: e och 8: e dagen av hunger (och tidigare i efterföljande kurser) kallas den sura syrotoppen (krisen), varefter den sura miljön i kroppen kvarstår på samma nivå. Det är under denna period att biosyntesen av mänskliga celler liknar biosyntesen av växtceller - den mänskliga cellen är helt olåst för att absorbera koldioxid och kväve från luften! I detta fall försvinner problemet med villkorligt essentiella aminosyror.

Kvalitativt förbättrad cellbiosyntes av sådana ämnen producerar sig i den mängd som den inte kan producera i livsmedelsläget! Detta bestämmer faktumet av en full intern näring hos en person i hunger. Det är känt att kol av koldioxid, som omvandlas till kol av organiska ämnen, ger två molekyler syre plus ytterligare energi, som bildas när kol reduceras. Det är vad reglerad ketoacidos och dess effekter är. Om du cykliskt svälter och ständigt aktiverar biosyntesen med detta, då kan kroppen på exklusiv mat existera mycket bättre än om den är mättad med "balanserade" proteiner och andra ämnen.

Men nyligen har unika mekanismer som uppträder i kroppen under ketos upptäckts.

Vetenskapsmän som studerar åldringsprocessen är helt övertygade om att en av de krafter som tvingar viskning och fysisk åldrande är produkterna av proteinförfall, vilka ackumuleras i cellerna och förhindrar deras normala drift. När sådana rester samlar sig mycket, samlar de bokstavligen de aktiva elementen i cellen och dödar därmed det. Ju längre denna obevekliga processen fortsätter, ju fler och fler celler fungerar svagare och svagare, så att vi som en biologisk enhet förstörs och dör. Förutom cellens sönderfallsprodukter finns det andra processer som påverkar åldringsgraden, men om vi kan förse även med att rensa celler från skräp, kan vi hjälpa cellen och som en följd av oss själva att fungera bättre och under en längre period. I våra celler finns det kemiska formationer av lysosomer för avfallshantering. Cellrester absorberade av lysosomer bryts ner i enskilda aminosyror, vilka sedan lanseras i cirkulationen och används för att återyntesera andra funktionella proteiner. Processen för att transportera förbrukade proteiner till lysosomer regleras av intracellulära enzymer speciellt konstruerade för detta ändamål.

Så länge enzymerna fungerar på rätt nivå ackumuleras soporna inte. Men, som det framgår av artikeln i den vetenskapliga publikationen Nature, får åldringsprocessen själv känslan. Och med tanke på åldringsprocessen leder även slumpmässiga fel i proteinsyntesen under inverkan av sådana enzymer till det faktum att vissa av dem upphör att fungera. Inaktiva enzymer hjälper inte bara till att transportera skräp till lysosomer, utan blir också sådana. Det är lätt att gissa hur detta kommer att sluta över tiden. Hur kan vi sakta ner processen och rengöra cellerna från skräp? - Att vara i ketos under lång tid. Och hur länge bor du i ketos? Göra fastande eller följa en låg-carb diet. Hur spelar ketos rollen som cellmedicin? Denna fråga besvaras av ett papper som publicerades förra året i Journal of Biological Chemistry. Ketoner stimulerar processen med CMA autofagi. Vad är CMA? Detta är en cellulär process som är involverad i avlägsnande av proteiner, organeller och främmande kroppar från cytosolen (vattenkomponent i cellen) och deras transport till lysosomer för destruktion. Varför behöver kroppen ketoner för att stimulera CMA? Det är väldigt enkelt.

Ketosis är en av indikatorerna för långvarig fastning.

Med kontinuerlig ketos i snabbprocessen får hjärnan en signal om behovet av att lagra både glukos och protein. Kroppen börjar bevara glukos, vilket ger en signal till många organ och vävnader att använda ketoner som en energikälla och inte glukos. Proteinbevarande tillhandahålls på grund av dess mindre användning för glukosproduktion, eftersom i frånvaro av dietiska kolhydrater (som uppstår under fastande), producerar kroppen glukos från protein. Således är det möjligt att bevara proteinreserverna genom att byta till ketoner. Dessutom kontrollerar kroppen för detta ändamål att proteinet för bildning av glukos kommer från onormala vävnader. Är det möjligt att komma med mer obetydliga källor än onödigt slöseri i cellerna? Ketoner själva stimulerar CMA-processen för att återvinna proteinavfall för glukosbehov. Och är det inte klokt efter denna natur? Så allt som behövs för att begränsa åldrandet är att systematiskt utföra medicinsk fasta, fasta dagar eller hålla fast vid en lågkarbo diet som tillåter naturen att göra sitt jobb, sopa skräp ur "cellkronorna"

Om vi ​​kort sammanfattar de positiva effekterna av ovanstående fysiologiska mekanismer på kroppen kommer detta att uttryckas:

  • vid reparation av den ärftliga apparaten,
  • förbättring av biosyntesen, restaurering av kroppens enzymatiska system (förbättrar immunitet, matsmältning).
  • restaurering av cellmembran (de tar formen, som hos unga, liksom cellbarriärer återställs),
  • öka antalet celler och deras kvalitet i mag-tarmkanalen,
  • förstörelse av fett och överflödiga celler.

svält

Ett av sätten att gå ner i vikt är att betrakta och fasta. Det antas att fastande rensar kroppen av gifter, ger vila till mag-tarmkanalen och stärker immunförsvaret. Den vanligaste fasten på vatten, vars varaktighet kan variera från en dag till mer än en månad.

Eftersom människan under sin långa utveckling ofta måste svälta, är vår kropp till viss del anpassad till detta, skapar han energireserver, som han använder om det behövs. Till exempel innehåller kroppen hos en man som väger 70 kg i genomsnitt 15 kg fett, varav ca 10 kg kan användas. I muskler och levern kan kroppen lägga åt sidan 500 g glykogen, som vid behov sönderdelas till glukos. Proteinreserver i kroppen är frånvarande, men i en extrem situation kan kroppen göra utan den tredje erforderliga mängden protein.

För att överleva, går kroppen under fastning i "ekonomiskt läge", minskar hastigheten för huvudmetaboliken till 15 kcal per kg kroppsvikt per dag, d.v.s. en person förbrukar bara ca 1000 kcal per dag för den grundläggande metabolismen.

Vid fastande är det viktigaste att uppfylla energibehovet hos vävnaderna, d.v.s. upprätthålla nivån av glukos och fettsyror i blodet. I en vanlig situation är glukos den enda energikällan för hjärnan. Vid fastande använder kroppen glukosreserver, som varar ca 20 timmar, och försöker bryta ner mer fett. Fasta, som inte varar längre än 24 timmar, utgör således inte ett hot mot hälsan.

Om fasta varar längre, är det mycket stressigt för kroppen och skadligt för det. Hjärnan och andra glukosberoende vävnader behöver i alla fall glukos, och kroppen börjar använda proteiner för att producera den. Kroppen försöker så långt som möjligt att undvika uppdelning av proteiner, eftersom proteiner är inblandade i ett antal vitala funktioner, de är till exempel en del av antikropparna. Därför minskar överdriven användning av proteiner som energikälla kroppens näringseffektivitet och immunitet. Under svält växlar kroppen till användningen av fettsyror och ketonkroppar, och endast med en kritiskt låg mängd fettsyror ökar intensiteten av proteinfördelningen.

Med tillräckliga mängder glukos bryts fettsyrorna ned till koldioxid och vatten. Om glukosbrist uppstår är fettsyraoxidation ofullständig, och levern ökar produktionen av ketonkroppar från restföreningar. Efter 3-4 dagar av fasta ökar biosyntet av ketonkroppar 10-30 gånger, för femte veckan, nästan 100 gånger. Ketonkroppar blir viktiga energikällor (inklusive hjärnan), vilket hjälper till att undvika proteinfördelning. Om fasta varar länge blir ketogenesen mycket intensiv, överproduktion av ketonkroppar börjar, som inte har tid att bryta ner. De börjar ackumulera i blodet, blodets pH-värde uppstår ketoacidos. En särskilt allvarlig effekt är en minskning av hjärtets kontraktile förmåga, vilket resulterar i en försämrad kroppsförsörjning med syre. Extrema ketoacidos kan leda till koma och död.

Med långvarig fastning sker förändringar i kroppen, som syftar till att upprätthålla vital aktivitet så länge som möjligt. Hur lång tid en person kan bli hungrig beror på många omständigheter, inkl. och från fettreserver. Fasta kan orsaka allvarliga skador och till och med förstöra tarmmikrofloran, som utför viktiga skyddsfunktioner. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till de störningar som orsakats av brist på vitaminer och mineraler, försvagning av immunsystemet och vävnadskador.

Därför utmattar långvarig svält kroppen, gör ont och är meningslös, och konsekvenserna kan påverka genom åren.

Ketoacidos under fastande

Ketos är ett tillstånd som utvecklas som ett resultat av kolhydratsvält av celler, när kroppen för energi börjar bryta ner fett med bildandet av ett stort antal ketonkroppar. Detta är en av de adaptiva reaktionerna på frånvaron av kolhydrater i mat. Den evolutionära betydelsen av ketos är att göra det möjligt för kroppen att överleva vid brist på kolhydratrika växtföda, övergång till livsmedel av animaliskt ursprung.

Skillnad från ketoacidos

Ketos är en fysiologisk stat och ketoacidos är ett patologiskt tillstånd där innehållet av ketonkropparna i blodet är så högt att kroppens syrabasbalans förskjuts till den sura sidan. Om tiden inte stoppar utvecklingen av ketoacidos kan det finnas risk för dödsfall.

I ketos tillstånd bildar ketonkroppar lika mycket som kroppen behöver för energi, och de alla genomgår ytterligare förfall. I tillståndet av ketoacidos är ketonkropparna överdrivna och kroppen försöker hårt för att avlägsna överskott av ketonkroppar genom urinen, genom huden och genom lungorna.

Orsaker till ketos

diabetes mellitus

Den vanligaste orsaken till ketos är diabetes mellitus.

Typ 1 diabetes

I diabetes mellitus typ 1 är å ena sidan en brist på insulin, å andra sidan - ett överskott av kontrainsulinhormoner (glukagon, katekolaminer, kortisol). Vid tillstånd av brist på insulin aktiveras processerna för glykolys, glykogenolys och lipolys. Massiv lipolys leder till en snabb ökning av koncentrationen av fria fettsyror i blodet, från vilka ketonsyror syntetiseras i levern under verkan av glukagon. Hämning av alla anabola processer vid tillstånd av insulinbrist leder till en nedgång i ketolysprocessen och utvecklingen av ketoacidos.

Typ 2-diabetes

I diabetes mellitus typ 2 uppträder därför relativ insulinbrist, i händelse av dekompensering av denna sjukdom observeras en ökning av glykemi, och intensiteten hos lipolys och ketogeneseprocesser förändras inte signifikant. Under upprätthållandet av en ketogen diet uppträder vissa metaboliska förändringar som utlöser syntesen av ketonkroppar: på 1-2 dagars fastande aktiveras glykogenolysprocesser i lever och muskler, på 3-4: e dagen ökar produktionen av ketoacider signifikant och når sitt maximum vid slutet av andra veckan, på vecka 1, förbättras glukoneogeneseprocesser och sedan vecka 2 minskar glukoneogenesaktiviteten och användningen av ketoner i hjärnan ökar. På grund av den övervägande användningen av fetter som energikälla bevaras vitala proteinreserver.

Barnets acetonemiska syndrom

Hos barn utvecklas ketoacidos som ett resultat av fel i näring: när man äter överflödigt fett eller långa fasta perioder, liksom hos vissa somatiska, infektiösa, endokrina sjukdomar. Det uppenbarar sig med cykliska kräkningar, som uppträder med jämna mellanrum. Uppkastningsperiod växlar med perioder av relativ välbefinnande, när barnet inte störs av någonting. Du kan också misstänka ketos hos ett barn genom den karakteristiska lukten av aceton och kontraster av buksmärta.

Fasta och låga carb dieter

Mekanismen för utveckling av ketos under fastning är nedbrytningen av fetter med frisättningen av fettsyror och den efterföljande syntesen av ketonkroppar. Förlängd fastande kan leda till övergången av ketos till ketoacidos och förgiftning av kroppen. Skadan av en lång vägran att äta är också i det faktum att en liten mängd glukos fortfarande behövs för att använda ketonkroppar som energi. Hennes kropp syntetiserar i levern från aminosyror som bildas som ett resultat av proteinfördelning. Därför förlorar ofta människor som är hungriga att gå ner i vikt, i stället för fett, muskelmassa.

Low-carb dieter baseras på följande princip - proteinintag ger ett substrat för glukossyntes, som används vid metabolismen av ketonkroppar bildade från delat fett. Kroppen förlorar fett utan att förlora muskelmassa. Men graden av bildande av glukos är lägre än bildningsgraden av ketonkroppar, så de har inte tid att smälta och ketos utvecklas.

Speciellt låg-carb dieter är farliga för personer med dolda metaboliska störningar, som inte förekommer i normal kost. De kan utveckla svår metabolisk acidos.

Ketonkroppar i blod och urin

Innehållet av ketonkroppar i blodserum hos en frisk person varierar från 34,4 till 430,5 μmol / l när det gäller aceton, i urinen - 20-54 mg under dagen. Sådana koncentrationer av ketonkroppar bestäms inte med rutinmässiga metoder i klinisk praxis, därför är det allmänt accepterat att ketonkroppar normalt saknas i blod och urin.

I klinisk praxis används för att detektera ketonkroppar, övervägande kvalitativa prover, som gör det möjligt att snabbt bestämma den patologiska ökningen i koncentrationen av ketonkroppar i urinen.

I enlighet med dessa tekniker kan närvaron av acetoacetat i en klinisk analys av urin mätas från "ett plus" (+) till "fyra plusser" (++++). Dessutom återspeglar det erhållna resultatet nivån av ketoner i kroppen 2-4 timmar före studien, det vill säga vid det att resultaten tas emot från laboratoriet kan den verkliga svårighetsgraden av ketos överskrida de fastställda värdena.

Metoden för att bestämma acetoacetat i urinen har en annan nackdel: resultatet av studien beror på mängden vätska som tas av patienten (med en stor mängd vätska ger ett falskt negativt resultat, en liten mängd - en falsk positiv).

Ketos och ketoacidos. Patio-kemiska och kliniska aspekter

Om artikeln

För citat: Lukyanchikov VS Ketos och ketoacidos. Patio-kemiska och kliniska aspekter // BC. 2004. №23. Sid 1301

Överdriven kroppsvikt och fetma är en av de mest pressande medicinska och sociala problemen i vår tid. Dessa är de viktigaste riskfaktorerna, eller snarare orsaken till hjärt-kärlsjukdomar, diabetes och ett antal andra sjukdomar och syndrom. Akutiteten hos detta problem ökar överallt på grund av den allmänna tendensen att åldra befolkningen och i många länder på grund av den låga levnadsstandard som, vilket är välkänt, har en negativ inverkan på näringsstrukturen och bidrar till fetma. Med tanke på de viktigaste medicinska kraven - säkerhet och effekt - är det mest acceptabla sättet att bekämpa fetma att begränsa matintaget. I detta avseende ges de bästa resultaten av en kaloribesparande diet med ett energivärde på ca 800 kcal per dag och ett proteininnehåll på minst 50 g [2,8]. Några forskare tittar dock på sambandet med sådana dieter med vissa oönskade och till och med farliga konsekvenser, såsom hypoglykemi, hyperurikemi, hyperlipidemi, hjärtarytmi, gallstenssjukdom, osteoporos, etc. [3,5,9,11]. Bland dessa effekter är det kanske den mest alarmerande oro för läkare och patienter som ketos orsakar (tydligen i samband med diabetisk ketoacidoskoma). Definition, biokemi och patiookemi av ketos Ketonkroppar är en grupp organiska föreningar som är mellanprodukter av energiomsättning, d.v.s. metabolism av fetter, proteiner och kolhydrater. Termen ketonkroppar betecknar tre föreningar: acetoättiksyra (acetoacetat). ? -Hydroxismörsyra (a-hydroxibutyrat) och aceton [1]. Bildandet av ketonkroppar eller ketogenes är en fysiologisk process, det vill säga en väsentlig del av energimetabolismen. Under denna utbyte sker "förbränning" och ömsesidig omvandling av kolhydrater, fetter, proteiner och andra energisubstrat med bildandet av energi, som antingen omvandlas till värme för att upprätthålla optimal kroppstemperatur eller ackumuleras i form av AMP, ADP och ATP. Dessa föreningar som ett energibatteri har liten kapacitet, eftersom de är belägna inuti cellerna, dessutom används de kontinuerligt för att säkerställa cellulärt liv. Dessutom kräver syntesen av dessa energibärare mer energi än den som lagras i dem. Därför är kroppens reella energireserver glykogen, fettvävnad och proteinkonstruktioner. Biologisk genomförbarhet ger glykogen den sista platsen i bedömningen av reservenergisubstrat. För det första, eftersom glykogen i kroppen inte har några andra funktioner förutom energifunktioner. För det andra är glykogen svår att stabilisera, d.v.s. spara i levande vävnad och för lagring krävs en stor mängd vatten, vilket kraftigt minskar glykogenes energiintensitet och mindre än protein och fett. Av dessa skäl är mänskliga glykogenreserver naturligtvis små, vilket uppgår till cirka 500-700 g. Energikvivalenten för dessa reserver är 2-3 tusen kcal, vilket inte ens täcker det dagliga energibehovet hos en person. Den högsta energipotentialen i kroppen har proteiner. Vid en vuxen når sin totala vikt 35-40 kg, vilket motsvarar 150-170 tusen kcal. Men av uppenbara skäl är det mycket oönskat att använda egna proteiner som energikälla. Som ett resultat är det mest optimala sättet att spara energi syntes och avsättning av fett. Tydligen är detta den främsta orsaken till folkens benägenhet att övervikt och dess höga förekomst. Mängden fettvävnad hos en vuxen är en mycket variabel och mycket individuell egenskap. Enligt grova uppskattningar är massan av fettvävnad hos en person med genomsnittlig fetthalt 15-18 kg. Med hänsyn till hög energiintensitet (9 kcal per 1 g) är det totala energivärdet för denna mängd fett praktiskt taget inte sämre än energiintensiteten hos kroppsproteiner. Samtidigt utför fettvävnad i kroppen många andra viktiga funktioner: syntesen och metabolismen av hormoner och bioaktiva ämnen, värmeproduktion, isolering och värmebehandling, vilket ger elasticitet till mjuka vävnader, fixeringsorgan och mycket mer. Således har en person goda skäl att ta hand om att bibehålla fettreserver. Och det är inte en slump att systemet för energimetabolismens reglering är mer inriktad på skapandet av fettreserver än på deras avfall. Denna prioritering är den andra signifikanta orsaken till fetma och hur mycket det är så svårt att bekämpa fetma. Schematiskt diagram över energimetabolism, inklusive bildandet av ketonkroppar, presenteras i Figur 1. Huvudregulatorerna för energibytexempel visas i Tabell 1. Analysera schemat och tabellen bör två nyckelpunkter göras. För det första delas energiutbytet konventionellt i en anabolisk fas (syntes av fett och glykogen) och en katabolisk fas (glykolys - oxidation av fettsyror, mobilisering och deaminering av aminosyror). I detta fall är huvudinspiratorn för den anabola delen av metabolismen insulin, medan de kataboliska processerna förbättras av många kontra-insulära hormoner. För det andra tjänar acetyl-CoA som ett centralt substrat för energimetabolism och samtidigt som den ursprungliga substansen för syntes av keto-syror. Innehållet i acetyl-CoA bestämmer riktningen för cellmässig metabolism för närvarande, nämligen syntesen och ackumulationen av glykogen, fett och proteinsyntes kommer att inträffa eller tvärtom kommer tidigare ackumulerade energireserver att förbrukas. Och detta beror först och främst på hur mycket mat som kommer in i kroppen. Om det finns mycket mat och dess kvantitet överstiger den nuvarande energiförbrukningen, omvandlas en del av livsmedelsenergin huvudsakligen till fett, eftersom glykogenreserver, som redan noterats, är små och detta "skafferi" fylls snabbt. Om det finns liten eller ingen mat, gör kroppen för underskottet genom att konsumera tidigare gjorda reserver - första glykogen, sedan fett. Det är känt att vissa vävnader och organ, särskilt den kortikala substansen av njurarna, röda blodkroppar och, viktigast av allt, hjärnan använder bara kolhydrater (mer exakt glukos) som energikälla. Detta kräver cirka 200 g glukos per dag, vilket kroppen mottar genom att dela upp glykogen. Det är sant att vid avkörning av 100 g fettvävnad också frigörs ca 10 g glycerin, men detta är för lite. Som ett resultat av lipolys och? - Oxidation av fettbrytningsprodukter, som är den främsta energikällan vid brist på mat, kan inte ge ett antal av kroppens viktigaste strukturer med energi. För att lösa detta problem finns det två alternativa sätt. Först glukoneogenes, d.v.s. endogen glykogensyntes. För det andra syntetiseringen av keto-syror, som framgångsrikt absorberas av hjärnan och andra vävnader med begränsade metaboliska förmågor och därmed tjänar som ersättning för glukos. Minns att keto-syror är en produkt av acetyl-CoA-metabolism, som, när maten är knapp, bildas antingen från egna proteiner eller från fett. Av dessa två endogena källor för energiförsörjning till hjärnan är ketogenes föredragen. Faktum är att för glukoneogenes är aminosyraalaninet nödvändigt, vilket vid livsmedelsbrist får kroppen endast på grund av förstörelsen av sina egna proteiner, utförda av glukokortikoidhämmande adrenalhormoner (tabell 1). Därför är det ganska naturligt, och mer korrekt att säga, i enlighet med lagen om biologisk lämplighet, är energiutbyte med livsmedelsbrist åtföljd av ökad bildning av keto-syror och en ökning av deras koncentration i blodet, d.v.s. ketos. Det bör noteras att dessa metaboliska händelser inte bara är lämpliga, utan även föredragna för organismen, och samtidigt rationellt organiserad. Kumulerande blod i blodet förhindrar keto-syrorna sekretionen och den specifika aktiviteten hos glukokortikoider [10] och stör därigenom proteolysen, d.v.s. förstörelse av kroppens strukturella proteiner. Dessutom hämmar ketos sekretionen och verkan av glukagon [1,6], huvudstimulatorn av glukoneogenes och ketogenes. Genom att hindra proteolys och glukoneogenes, bevarar keto syror strukturella proteiner i kroppen och genom att undertrycka glukagon förhindrar de överdriven formation och farlig ackumulering av ketonkroppar i blodet. Tyvärr är intensiteten hos ketogenesen och hastigheten för ketoacider absorption av vävnaderna extremt varierande, individuella, inte förutsägbara och kvantitativa. Ytterligare komplicerande bedömningen av ketos är att huvuddelen av de tre keto syrorna, nämligen? -Hydroxibutyrat syntetiseras både från acetoacetat och direkt från acetyl-CoA (figur 1). Samtidigt avslöjar nitroprussidmetoden för keto-syrabestämning som används i kliniken endast acetoacetat när dess koncentration når 2,5-3 mmol / 1. Det är uppenbart att det inte finns några tydliga laboratoriekriterier för den övre gränsen för det normala innehållet av ketosyror i blodet, d.v.s. fysiologisk ketos, som är ett kompensations-adaptivt svar, utformat för att eliminera glukosbristen, som är nödvändig för hjärnens näring. Av samma skäl i klinisk praxis identifieras termen ketos och ketoacidos ofta, vilket givetvis är fel. Acidos, inklusive ketoacidos, är otvivelaktigt ett patologiskt tillstånd, nämligen en form av kränkning av kroppens syraalkaliska tillstånd, när det är ett skifte i förhållandet mellan syraanjoner och baskatjoner mot en ökning av anjoner [7]. Enligt definition är acidos en laboratorieperiod. Dess laboratoriekriterier är blodets pH under 7,35 och koncentrationen av standard serumbikarbonat mindre än 21 mmol / l. För kontroll av metabolisk acidos, till vilken ketoacidos hänvisas används en anjonisk skillnadsindikator [1,7]. Normalt överstiger anjonskillnaden för serum inte 14 mmol / l och med ketoacidos ökar den till 15-20 mmol / l. Således är förbättrad ketogenes och måttlig ketos, som åtföljer långvarig svält eller kronisk undernäring, inte en patologisk störning av energimetabolism, utan ett kompensations-adaptivt svar. Samtidigt måste det erkännas att i klinisk praxis finns det många fall där överdriven uttalade kompensationsreaktioner tar en fullständig patologisk karaktär, vilket blir till så kallade anpassningssjukdomar. I förhållande till det aktuella problemet diskuteras denna möjlighet nedan. Kliniska former av ketos och ketoacidos Med tanke på ketogenesens komplementerande adaptiva roll finns det uppenbarligen många kliniska situationer som kan åtföljas av utvecklingen av ketos och ketoacidos. De vanligaste av dem, med andra ord, den etiologiska klassificeringen av ketos och ketoacidos med en uppskattning av sannolikheten för att ketos blir ketoacidos framgår av tabell 2. Den vanligaste orsaken till ketos och ketoacidos är dekompensering av typ 1-diabetes. Förhöjd ketogenes orsakas i det här fallet dels av insulinbrist, å andra sidan av ett överskott av kontrainsulinhormoner: glukagon, katekolaminer, kortisol och tillväxthormon (GH). Som redan noterat aktiverar de kontrinsulära hormonerna huvudsakligen den kataboliska delen av energiutbytet, därför ökar glykolys, glykogenolys, glukoneogenes och lipolys under betingelser med brist på insulin. Massiv lipolys åtföljs av en ökning i blodhalten av fria fettsyror (FFA), av vilka ketonsyror syntetiseras i överskott i levern under verkan av glukagon. Och eftersom bristen på insulin sänker alla anabola processer, inklusive utnyttjandet av ketosyror, ackumuleras sistnämnda i blodet med den oundvikliga utvecklingen av metabolisk acidos, d.v.s. ketoacidos (fig 2). Ketos, särskilt ketoacidos i typ 2 diabetes mellitus är ett sällsynt fenomen, eftersom det saknas insulinminskning i denna typ av diabetes. Det finns snarare en relativ insulinbrist, vilket innebär en försvagad effekt av insulin i organ och vävnader. Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till att effekten av insulin på fettvävnad är tio gånger starkare än på andra vävnader, vilket resulterar i dekompensering av diabetes mellitus typ 2 (för det mesta) en ökning av glykemi och lipolys och ketogenes ökar knappast [1]. Om dekompensering av typ 2 diabetes mellitus fortsätter mot bakgrund av ketogena faktorer eller tillstånd (Tabell 2) är emellertid ketos och jämn ketoacidos ganska troliga. Hyperproduktion av ketoacider och ketoacidos vid kronisk alkoholförgiftning, närmare bestämt 1-2 dagar efter överdriven konsumtion av alkohol är så ofta att även den speciella termen "alkoholisk ketoacidos" accepteras. Metabolism av etanol i kroppen utförs av leverenzymalkoholdehydrogenas. Detta enzym omvandlar etanol till acetaldehyd, som i sin tur aktiverar bildningen av NAD-H, och den senare främjar syntesen av acetoacetat och speciellt? hydroxibutyrat. En annan konsekvens av alkoholförgiftning är hämningen av glukoneogenes och en minskning av blodglukosnivåer. Hypoglykemi stimulerar lipolys, vilket också bidrar till ökad ketogenes. Dessutom kännetecknas uttagssyndromet av dehydrering, vilket också bidrar till utvecklingen av ketoacidos. Till skillnad från andra ketoacidos har patienter med alkoholisk ketoacidos vanligtvis ett soporöst tillstånd. Dessutom beror på den övervägande utbildningen. ? -Hydroxibutyrat, ger keratacid nitroprussid-testet för dem vanligen ett negativt resultat. Allt detta komplicerar allvarligt diagnosen alkoholisk ketoacidos. Ketos med långvarig kräkning, undernäring eller fastande är en klassisk kompensationsprocess som är utformad för att fylla energiförlusten, mer exakt, bristen på kolhydrater på grund av alternativa energisubstrat - keto syror. Denna mekanism diskuterades ovan. Det är lämpligt att upprepa här att keto-syror hämmar sina egna produkter enligt principen för allosterisk mekanism, därför är deras överdrivna ackumulering och utvecklingen av ketoacidos i denna situation osannolikt. Om graviditetstoksicitet eller okontrollerad kräkning av annan art uppträder, uppstår emellertid allvarlig dehydrering, så är ketoacidos möjlig [4]. Patogenesen av ketos vid tyrotoxikos, ett överskott av glukokortikoider eller en brist i glukoneogenesenzymer är väsentligen densamma som de mekanismer som diskuterats ovan för hyperproduktion av ketosyror på grund av ett överskott av kontrainsulära hormoner eller på grund av en brist i endogen glukossyntes. Intresset för ketogen dieter avtar inte, för Ketos är den mest effektiva mekanismen för katabolism i fettvävnad. Med tanke på populariteten hos dietterapi och samtidigt det akuta problemet med fetma, uppmanade Europaparlamentet sin kommission för livsmedelssäkerhet att överväga de mest populära och vetenskapligt baserade dieterna i Europa. En grupp med 18 forskare som representerade 12 europeiska länder bildades. Denna grupp har omfattande granskat cirka 15 kaloridieter (ACD) när det gäller användbarhet, indikationer, absoluta och relativa kontraindikationer, biverkningar, komplikationer och andra aspekter [12]. Tre kapitel från denna rapport ägnades åt ketos; ketos och proteinkatabolism med användning av NKD (6.4), ketos och kalciumbalans i NKD (6,5) och ketos och hyperurikemi i NKD (kapitel 6.6). I september 2002 godkändes en expertrapport vid ett möte i Europaparlamentets utskott [12]. Rapporten säger att trots de uppenbara kontraindikationerna distribueras de flesta dieter via livsmedelsvaruhus eller apotek. Fyra dieter distribueras via medicinska konsulter, och en används endast under medicinsk övervakning. Endast en läkare kan skriva denna diet med lågt kaloriinnehåll. Denna diet är den franska insuditen - i Europa mer känd som Eurodiet [13,14]. Enligt tillverkarna är de två första fasen av denna diet ketogen, därför bör kosten inte åtföljas av en känsla av hunger och bör vara tillräckligt effektiv. Liksom varje medicinsk teknik, procedur eller läkemedel, måste alla metoder för viktminskning registreras, certifieras och kliniska prövningar på Ryska federationens territorium. I klinisk diagnostik och förebyggande av näringsproblem i klinisk näringsklinik vid Röda Akademin för medicinska vetenskaper i sommar 2003 genomfördes kliniska prövningar av högproteinprodukter Eurodiet® med Eurodiet®-metoden, tillverkad av Eurodiet®, Frankrike [15]. Klinisk analys av patientens urin bekräftade utseendet av ketonkroppar på grund av dietterapi, vilket bekräftar mekanismen för viktminskning på grund av lipolys under behandling med hypokaloriska högproteinprodukter "Eurodiet®". De bildade ketonkropparna, som verkar i mitten av hunger, bidrar till manifestationen av deras dubbelverkan. Anorexigena effekten var att ketonorganen, förutom att stimulera mättnadens centrum i hypotalamusen, orsakade effekten av fysiologisk undertryckande av aptit. Кетоновые тела обеспечивают около 80% всей потребности мозга в энергии и обладают психотоническими свойствами в виде антидепрессивного эффекта. В заключение нужно еще раз подчеркнуть, что кетоз – явление изначально компенсаторное, значит – физиологическое. Обычно при голодании или гипокалорийной диете кетоз опасности не представляет, т.к. не достигает степени кетоацидоза. Такое развитие кетоза возможно только в результате действия дополнительных кетогенных факторов, например, дегидратации или алкогольной интоксикации. Точное соблюдение условий диетотерапии в сочетании с квалифицированным лабораторным и врачебным мониторингом гарантируют безопасность гипокалорийной диеты, по крайней мере, в отношении кетоацидоза.

litteratur
1. Lukyanchikov V.S., Zefirova G.S., Korolevskaya L.I. brådskande co-
stående endokrin-metabolisk natur. -Moscow. CIP RIA: -
2003. - 340 sidor.
2. Bistrian B.R., Sherman M., Young V. // Mekanism för kväve
sparing i fastande kompletterad med protein och kolhydrater.
J.Clin.Endocr. Metab. -1981. - Vol. 53.- № 3. - P.874-878.
3. Davie M.W., Abraham R.R., Hewins B., Wynn V. // Förändringar i ben
och muskelkomponenter vid dieting mot fetma. Clin. Sci. -
1986. - Vol. 70. - №1.- P.285-293.
4. Davies, H.J., Baird, I.M., Fowler, J., et al. // Metaboliskt svar
till lågt och mycket lågt kaloriinnehåll. Amer.J. Clin.Nutr. - 1989.-
Vol.49.- №2. - P.745-751.
5. Festi D., Colecchia A., Orsini M., et al. // Gallbludder-motilitet
och gallstenbildning hos överviktiga patienter som följer mycket lågt kalorier
dieter. Använd det (tjockt) eller tappa det (bra). Int. J. Obes.Relat.
Metab.Disod. - 1998. - Vol.22. - P.592-600.
6. Foster D.W. C achal diabetes. I boken: Interna sjukdomar (trans.
Eng.). Red E. Brownwald et al., Moskva. Medicin: 1997. T.9.
S.185-232.
7. Marino P.L. Intensiv terapi (översatt från engelska). Moskva. GEOTAR,
Medicin: -1998. -639 sid.
8. Nationell arbetsgrupp för förebyggande och behandling av fetma.
National Institute of Health. Mycket lågt kalori dieter / JAMA. - 1993.
- Vol.270. - P.967-974.
9. Nishizava Y., Koyama H., Shoji T., et al. // Ändrad kalciumhomeostas
ac - företagande förändringar av benmineral under a
väldigt låg kalori diet. Amer.J.Clin.Nutr. -1992. -Vol.56.
-P.2655-2675.
10. Sherwin R.S., Hendler R.G., Felig P. // Effekt av ketoninfusioner
på aminosyror och kvävemetabolism hos människa. J. Clin.
Invest. - 1975. -Vol.55. -P.1382-1390.
11. Van Itallie T.B., Yang M - U // Hjärtdysfunktion i fetma
dieters: potentiellt dödlig komplikation av snabb massiv vikt
förlust. Amer.J.Clin.Nutr. - 1984. - Vol. 39. - P.695-702.
12. Rapport från läkare-experter om särskild terapeutisk näring till Europaparlamentets kommissionen om säkerhet för terapeutisk kalorifattig näring: http://europa.eu.int/comm/food/fs/scoop/7.3_en.pdf
13. Länk till webbplatsen: www.eurodiet.com
14. Länk till webbplatsen: www.eurodiet.ru
15. Rapport om kliniska prövningar av produkter "Evrodieta®" -metoden
Eurodiet® France. Förberedd av chefen för avdelningen för terapeutisk och förebyggande näring av Statens forskningsinstitut för näring av den ryska akademin för medicinsk vetenskap A.N. Dr Stenin, chef för Institutionen för kliniska och instrumentella forskningsmetoder Dr.Sc. AV Vasiliev, chef för avdelningen för klinisk diagnostik och förebyggande av näringsproblem, M.V. Chebotareva; godkänd av direktören för Nutrition Institute of RAMS Academic of the RAMS, professor V.A. Tutelyanom. Moskva, 2003

I slutet av 1900-talet och början av 2000-talet accepterade förekomsten av typ 2 diabetes mellitus (diabetes mellitus 2).

Fastande Acidos: Tecken och resultat

Komplett avvisning av mat anses vara ett av sätten att rengöra och föryngra kroppen. Acidos under fastning hjälper till omstrukturering av metaboliska processer som är nödvändiga för att uppnå de terapeutiska målen för denna begränsning. I ett antal kroniska sjukdomar och tillstånd kan svältet vara livshotande, eftersom övergången till intern näring åtföljs av allvarliga förändringar i ämnesomsättningen. Uppkomsten av en acidotisk kris kan orsaka allvarliga negativa hälsoeffekter.

Vad är acidos

Läkemedlet i vilken syrabasbasen i dess media störs, skiftande mot en ökning i surhetsgraden på grund av ett skift i pH, kallas acidos. Det utvecklas mot bakgrund av en ökning av koncentrationen av metaboliska biprodukter av organiska syror, som normalt elimineras snabbt genom matsmältnings- och urinvägarna. Orsakerna som framkallar acidos kan vara externa och interna faktorer. Den svåra graden av utveckling är farlig vid början av följande kritiska förhållanden:

  • blödningsstörningar
  • dehydrering;
  • kritiska fluktuationer i blodtrycket;
  • myokardinfarkt och parenkymala organ
  • trombos;
  • minskning i cirkulerande blodvolym;
  • dysfunktion i hjärnan.

skäl

Tillståndet av acidos orsakas av externa eller interna faktorer. Enligt utvecklingsmekanismen skiljer sig icke-respiratoriska och respiratoriska typer av syra-basbalansstörningar, sistnämnda är associerad med inandning av luft med höga koncentrationer av koldioxid. Det finns också en blandad typ där acidos utvecklas på grund av flera faktorer. Typer av icke-respiratorisk acidos:

  1. Metabolisk - ackumuleringen av endogena syror i kroppens vävnader.
  2. Excretory - på grund av renal dysfunktion sker hämning av processerna för utsöndring av syrafördelande produkter från kroppen.
  3. Exogenous - En ökning av syrets koncentration sker mot bakgrund av en kraftig ökning av mängden ämnen som kommer in i kroppen, vilka omvandlas till syror i samband med metabolism.

Olika typer av dessa metaboliska störningar orsakas av vanliga orsaker. Acidos sker huvudsakligen på bakgrund av följande sjukdomar, kroppsbetingelser:

  • diet;
  • fastande;
  • alkoholmissbruk
  • förgiftning;
  • graviditet;
  • diabetes mellitus;
  • cirkulationsfel;
  • feber;
  • hypoglykemi (lägre blodsockernivåer);
  • syreavskrivning vid anemi eller hjärtsvikt
  • maligna tumörer;
  • njursvikt
  • dehydrering;
  • andningsfel;
  • överdosering med vissa mediciner.

Varför acidos uppstår under fastande

Uppkomsten av acidos vid fastning är förknippad med processen med övergången av kroppen till intern näring med fullständigt vägran av mat. För att säkerställa organens och systemens normala funktion är de interna resurserna anslutna, fettreserver, sjuka eller gamla celler i sekundärvävnader används. Aktiv uppdelning av fettceller orsakar en ökning av koncentrationerna av deras sönderdelningsprodukter, ackumuleringen av syror, ketonkroppar. Kroppen börjar använda dem för att syntetisera aminosyror. Processen för "försurning" av media börjar.

Steg av fastande

Under en medicinsk avvisning av mat går kroppen igenom tre huvudfaser, under vilka metaboliska processer omplaceras till intern näring. Med "torr" fastande (övergivande av vätska) sker övergången från stadium till stadium snabbare, hastigheten påverkas också av erfarenhet - organismer som redan har praktiserat denna metod för behandling av människor svarar snabbare på förändringarna. Under varje steg uppstår följande processer:

  1. Det första steget är "matupphetsning". Det tar 2-3 dagar, som kännetecknas av aktiveringen av hypotalamusen, som mottar en signal om bristen på näringsämnen i kroppen och aktiverar produktionen av somatotropiskt hormon av bukspottkörteln och glukagen - för att normalisera homeostas. Under denna period är en svältande person starkt irriterad av eventuella livsmedelssignaler, sömn kan försämras och irritabilitet kan öka. Kroppen blir av med överskott av vätska, salter.
  2. Andra etappen Varar från 5 till 10 dagar. Karakteriserad av utvecklingen av acidos, som inte går utöver den fysiologiska normen. Den gradvisa försurningen av medier leder till autolys - processen för självupplösning av celler, vävnader, som orsakas av ofullständig oxidation av fettceller. Mekanismen för rening från slagg, försvagad och patologiskt modifierad vävnad lanseras. Aktiviteten av fagocyter och vissa enzymer ökar, kroppens mikroflora normaliserar. I detta skede uppträder den första acidotiska krisen - graden av acidos, vid vilken ketonkroppar (acetoättiksyra, beta-hydroxismörsyra och aceton) används av celler för syntes av aminosyror.
  3. Den tredje etappen. Kommer efter 7-14 veckor efter starten av fasta. Det kallas perioden för anpassning eller kompensation. Hälsovillståndet hos den svältande personen under denna period, som regel, förbättras, känslan av hunger minskar eller försvinner helt och törst kan öka. Intern näring fortsätter att genomföras genom autolysprocesser, uppdelning av fettreserver. Skedet slutar med en andra acidotisk kris, under vilken hälsotillstånd försämras kraftigt, eventuella förvärringar av större kroniska sjukdomar och sömnförlust.

Vad bestämmer tidpunkten för acidotisk kris

Tidpunkten för uppkomsten av acidotiska kriser påverkas av typen av medicinsk fasta, den svältande personens erfarenhet och den korrekta förberedelsen för fastningsprocessen. Beroende på dessa faktorer varierar tidpunkten för krisen som följer:

  • Vid torrfasting sker den första krisen i 3-5 dagar. Vid fastande på vatten ökar uppkomsten av de kritiska parametrarna för acidos till 7-14 dagar.
  • Under den första fastan beror tidpunkten för krisen huvudsakligen på vilken typ av fasta. I efterföljande procedurer är övergången till intern näring snabbare, erfaren svält kan förekomma i 1-2 dagar med torr, 3-5, med fasta på vatten.
  • Måltider under beredning. Övergången till en vegetabilisk kost i 7-10 dagar före fastande, övergivandet av proteinföda och dåliga vanor, accelererar en ökning av mängden flytande berusning per dag på grund av den sura krisen, vilket underlättar fastningsprocessen.
  • Intestinal rengöring. Accept av laxermedel eller enemas innan en fullständig avvisning av mat minskar kroppens berusning under proceduren, accelererar övergången till intern näring.

Symtom på acidotisk kris

När graden av acidos ökar, ökar den allmänna förgiftningen av organismen. Symptom som åtföljer uppkomsten av acidotisk kris under fastande, når sitt maximala när det inträffar, uttrycks i följande:

  • yrsel, huvudvärk;
  • svaghet;
  • illamående;
  • mörk urin;
  • lukten av aceton från kroppen, från munnen;
  • utseendet av ett raid på tungan;
  • dåligt humör och allmänt välbefinnande.