Så här applicerar du Levemir Flekspen?

• Skäl

Läkemedelsläkemedlet "Levemir FlexPen" är ett långverkande insulin. Detta läkemedel är mycket effektivt och lätt smältbar, vilket är anledningen till att det har blivit mycket populärt bland patienter med diabetes. Innan Levemir används ska användningsanvisningarna undersökas och ett samråd med en läkare ska slutföras.

Former och komposition

Läkemedlet Levemir FlexPen-tillverkaren erbjuder i form av en lösning avsedd för subkutan implantation. För införande av terapeutisk vätska i förpackningen med läkemedlet är en speciell spruta penna, bekväm att använda, och låter dig noggrant lämna in den önskade lösningen. Läkemedlet har en lång terapeutisk effekt, vilket ger den huvudkomponenten - insulin detemir. Detta ämne är en löslig basal analog av humant insulin. Varaktigheten av den terapeutiska effekten är upp till 24 timmar, beroende på vilken dos som administreras, och på grund av detta kommer det att vara möjligt att begränsa till 1 eller 2 gånger administreringen av läkemedlet per dag. Den uttalade toppen i insulindetemir är frånvarande. En särskiljande egenskap hos detta ämne är förutsägbarheten för tiden för exponering och terapeutisk effekt.

vittnesbörd

Prick "Levemir FlexPen" rekommenderas för insulinberoende diabetes (typ I-diabetes). Utviddat insulin rekommenderas också för patienter som diagnostiserats med diabetes utan diabetes eller typ II-diabetes. I andra fall är behovet av att använda Levemir bestämt uteslutande av en kvalificerad läkare med utgångspunkt i resultaten av den diagnostiska undersökningen och patientens allmänna tillstånd.

Instruktioner för användning Levemir Flexspan

Det långvariga läkemedlet "Levemir FlexPen" ska användas strikt enligt ordination från läkaren.

Läkemedlet börjar agera tidigare med införandet i buken.

Doseringen av läkemedlet beror på mängden insulin som utsöndras av bukspottkörteln per dag. Överstiga denna siffra är absolut kontraindicerad. Dosen ska beräknas av profilläkaren, men du kan även självständigt kontrollera insulinns nivå. Detta kommer att kräva ett basaltest.

Lösningen injiceras i lår eller axel. Insulin verkar emellertid snabbare om en injektion görs i bukväggen. Antalet skott per dag väljs individuellt för varje patient. Vanligtvis är den första injektionen tillräcklig, men om nödvändigt administreras Levemir FlexPen två gånger om dagen.

överdos

Insulin "Levemir FlexPen" kräver strikt överensstämmelse med de doser som rekommenderas av läkaren och instruktioner. Ett betydande överskott av dem är farligt på grund av utvecklingen av en överdos, som kännetecknas av en minskning av sockernivån i humant blod. För behandling av hypoglykemi måste du äta en bit socker eller någon produkt mättad med kolhydrater. Det är därför som diabetiker alltid ska bära en söt. Om patientens tillstånd inte normaliseras ges han 0,5-1 mg glukagon eller glukoslösning. När tillståndet har återgått till normalt, behöver patienten förhindra återkommande hypoglykemi genom att äta söt mat.

Begränsningar av användningen och sekundära symptom

Enligt anvisningarna kan de behandlade läkemedlen inte användas av patienter med individuell intolerans mot dess komponenter. Dessutom rekommenderas inte Levemir FlexPen för personer under 6 år, eftersom inga kliniska studier har utförts i denna patientgrupp. Om du använder medicinen korrekt, kommer du att kunna förebygga utvecklingen av oönskade konsekvenser. I annat fall kommer patienten att möta sådana negativa fenomen:

• epidermispallor;
• reducerade plasmaglukosnivåer;
• överdriven trötthet, svaghet
• orienteringsstörning
• orimlig nervositet
• tremor;
• dåsighet;
• suddig syn;
• hjärtklappning;
• smärta i tempel och occipital del;
• konvulsioner;
• rodnad, svullnad och brännande på injektionsstället;
• njurfeber;
• hudutslag;
• brott mot arbetet i matsmältningsorganet;
• andfåddhet;
• sänka blodtrycket.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Analoger av medicinering

Byt ut "Levemir Flekspen" som kan innehålla läkemedel som har likheter i sammansättning och arbetsmekanism. Skillnaden mellan dem kan vara i form av frisättningsform, varaktigheten av den terapeutiska effekten, liksom varje läkemedel, som är en analog av "Levemir", har begränsningar till mottagningen och andra funktioner hos terapin:

Korrekt förvaring

För att Levemir ska behålla sina terapeutiska effekter så länge som möjligt bör det säkerställa optimala besparingsförhållanden. För att göra detta, sätt medicinen i kylskåpet, men frysning är det strängt förbjudet. Efter användning kan pennan förvaras i 6 veckor vid en temperatur som inte överstiger 30 grader Celsius. Efter applicering av injektorn för subkutan administrering är det nödvändigt att tätt stänga locket för att ge lösningen ett tillförlitligt skydd mot ljusstrålar. Hållbarhet - 30 månader.

Särskilda instruktioner

Vid användning av Levemir är det viktigt att strikt följa den föreskrivna dosen. Överstiger dosen ökar risken för hypoglykemi. Dessutom främjas en minskning av sockernivån genom intensiv träning eller otillräcklig matintag. Administrera inte läkemedlet intravenöst, eftersom det bara kommer att förvärra situationen och leda till svår hypoglykemi. Personer som arbetar med mekanismer som kräver ökad koncentration av fordonets uppmärksamhet och kontroll, det är nödvändigt att övervaka nivån av glukos i blodet och förhindra utvecklingen av hyperglykemi och hypoglykemi, eftersom dessa patologier stör störningsfrekvensen och koncentrationsförmågan.

Hur man använder insulin Levemir FlexPen och Penfill

Levemir är ett terapeutiskt läkemedel som används enligt användningsanvisningarna för att normalisera nivån av insulin, oavsett hur mycket mat som tas och kostens egenskaper. Detta verktyg rekommenderas ofta av läkare till sina patienter för att sänka blodsockret. Den aktiva substansen i sin kemiska sammansättning och egenskaper som liknar insulin, som produceras i människokroppen.

Släpp form, sammansättning och förpackning

Drogen är en klar vätska i sprutpennan med dispenser. Det hör till gruppen av hypoglykemiska medel. Förpackning gör att du enkelt kan använda insulin i alla doser - från 1 enhet till 60. Dosjustering är möjlig upp till en. På förpackningen av läkemedlet kan anges två varianter av namnet: LEVEMIR FlexPen eller LEVEMIR Penfill.

Huvuddelen är insulin detemir.

Ytterligare ämnen:

• glycerol;
• natriumklorid;
• kresol;
• fenol;
• saltsyra;
• zinkacetat;
• hydrofosfatdihydrat;
• vatten.

Förpackning i grönvit. Inne i LEVEMIR Penfill finns glaspatroner med 3 ml lösning (300 ED) i vardera. En enhet innehåller 0,142 mg av den aktiva substansen. LEVEMIR FlexPen är förpackad i en sprutpennan.

VIKTIGT! När läkemedlet i patronen löper ut ska pennan kasseras!

INN, tillverkare

Tillverkaren är företaget "Novo Nordisk", Danmark. Det internationella icke-proprietära namnet är "insulin detemir".

Preparatet framställs genom en bioteknisk metod baserad på en artificiellt skapad DNA-kedja med användning av stammen Saccharomyces cerevisiae.

Kostnad för

Priset på läkemedlet varierar från 1 300 till 3 000 rubel. "FlexPen" är lite dyrare än "PenFill", eftersom det är bekvämare att använda.

farmakologi

"Levemir" är en artificiell analog av långverkande humaninsulin. På injektionsställena finns det en uttalad självförening av insulinmolekyler och deras koppling till albumin, eftersom den aktiva substansen långsamt kommer in i målvävnaderna och inte omedelbart går in i blodomloppet. Det finns en gradvis fördelning och absorption av läkemedlet.

Kombinationen av molekyler med proteiner förekommer i zonen i sidofettsyrakedjan.

En sådan mekanism ger en kombinerad effekt som förbättrar kvaliteten på absorptionen av en terapeutisk substans och underlättar förloppet av metaboliska processer.

farmakokinetik

Den maximala volymen av substansen koncentreras i plasman 6-8 timmar efter injektionen. Likaledes är koncentrationen vid dubbelt intag uppnådd under 2 eller 3 injektioner. Läkemedlet fördelas i blodet i en volym av 0,1 l / kg. Denna indikator uppnås på grund av att ämnet praktiskt taget inte kombinerar med proteiner, men ackumuleras och cirkulerar i plasma. Efter inaktivering avlägsnas metaboliska produkter från kroppen efter 5-7 timmar.

vittnesbörd

Läkemedlet är förskrivet med förhöjt blodsocker. Används för att behandla vuxna och barn från två år.

I början av insulinbehandling administreras "Levemir" en gång, vilket hjälper till att optimera kontrollen av glykemi.

Läkemedlet minskar risken för hypoglykemi på natten avsevärt.

Precis plocka upp dosen för att normalisera tillståndet är inte svårt. Behandling med Levemir leder inte till viktökning.

Den tid då du går in i medicinen, kan du välja själv. I framtiden rekommenderas det inte att ändra det.

Kontra

1. Intolerans för huvud- och tilläggskomponenterna för den aktiva substansen.
2. Ålder upp till två år.

Instruktioner för användning (dosering)

Varaktigheten av läkemedelsexponeringen beror på doseringen. I början av behandlingen ska prickas en gång om dagen, helst på kvällen till middag eller före sänggåendet. För patienter som inte tidigare fått insulin är initialdosen 10 U eller 0,1-0,2 enheter per kg normal kroppsvikt.

För patienter som länge har använt hypoglykemiska medel rekommenderar läkare en dos av 0,2 till 0,4 enheter per kg kroppsvikt. Åtgärden börjar efter 3-4 timmar, ibland upp till 14 timmar.

Basdosen administreras vanligen 1-2 gånger om dagen. Du kan genast ange hela dosen omedelbart eller dela den i två doser. I det andra fallet används verktyget på morgon och kväll, intervallet mellan injektionerna ska vara 12 timmar. När man byter från en annan typ av insulin till Levemir förblir dosen av läkemedlet oförändrad.

Dosen beräknas av endokrinologen på grundval av följande indikatorer:

• aktivitetsgrad
• effektfunktion;
• socker nivåer;
• patologins allvar
• dagbehandling;
• Förekomsten av samtidiga sjukdomar.

Terapi kan ändras om det finns behov av operation.

Biverkningar

Upp till 10% av patienterna rapporterar biverkningar under behandlingen. I hälften av fallen är det hypoglykemi. Andra effekter efter administrering framträder som puffiness, rodnad, smärta, klåda, inflammation. Blåsning kan förekomma. Biverkningar försvinner vanligtvis efter några veckor.

Ibland förvärras tillståndet på grund av exacerbation av diabetes, en specifik reaktion uppstår: diabetisk retinopati och akut smärtneuropati. Anledningen till detta är att bibehålla optimala glukosnivåer och kontrollglykemi. Det finns en omstrukturering av kroppen, och när det anpassas i förhållande till drogen passerar symptomen själva.

Bland de biverkningar som är vanligast:

• störningar i centrala nervsystemet (ökad smärtkänslighet, domningar i benen, nedsatt synskärpa och ljusuppfattning, stickning eller brännande känsla);
• kolhydratmetabolismstörningar (hypoglykemi);
• urtikaria, klåda, allergier, anafylaktisk chock;
• perifer ödem;
• patologi av fettvävnad, vilket leder till en förändring i kroppsformen.

Alla korrigeras med mediciner. Om detta inte hjälper, ersätter läkaren läkemedlet.

VIKTIGT! Ämnet injiceras exklusivt subkutant, annars kan du provocera komplikationer i form av svår hypoglykemi.

överdos

Mängden läkemedel som skulle provocera denna kliniska bild har ännu inte fastställts av experter. Systemisk överdos kan gradvis leda till hypoglykemi. Attacken börjar oftast på natten eller under stress.

Ljusform kan elimineras av dig själv: äta choklad, socker eller en produkt rik på kolhydrater. Svår form, när patienten förlorar medvetandet, involverar intramuskulär administration av upp till 1 mg glukagon / glukoslösning intravenöst. Denna procedur kan endast utföras av en specialist. Om medvetandet inte återvänder till personen introduceras dessutom glukos.

VIKTIGT! Oavsiktligt öka eller minska dosen, liksom hoppa över ögonblicket för nästa medicinering är förbjudet, eftersom det finns stor sannolikhet för comatos tillstånd och förvärring av neuropati.

Läkemedelsinteraktion

Levemir används framgångsrikt i kombination med andra droger: hypoglykemiska medel i form av tabletter eller kort insulin. Det är emellertid oönskade att blanda olika typer av insulin i samma spruta.

Användningen av andra droger ändrar indikatorn för insulinbehov. Således ökar hypoglykemiska medel, kolanhydraser, hämmare, monoaminoxidas och andra aktiva substansens verkan.

Hormonala medel, preventivmedel, läkemedel som innehåller jod, antidepressiva medel, danazol kan försvaga effekten.

Salicylater, oktreotid och även reserpin kan både sänka och öka behovet av insulin, och beta-blockerare maskerar symptomen på hypoglykemi, hämmar normaliseringen av sockernivåerna.

Kompositioner med en sulfit- eller tiolgrupp, liksom sorter av infusionslösningar, har en förödande effekt.

Kompatibilitet med alkohol

Alkoholhaltiga drycker kan förlänga eller förbättra den hypoglykemiska effekten av insulindrogen, men alkohol för diabetiker ska tas med stor försiktighet, eftersom det påverkar kolhydratmetabolismen i kroppen.

Särskilda instruktioner

Behandling med Levemir minskar risken för hypoglykemiattack på natten och leder inte till en kraftig viktökning. Detta gör att du kan ändra volymen av lösningen, välj lämplig dos, kombinerat med tabletter från samma serie för bättre kontroll.

När du planerar en lång resa med en tidszonbyte, kontakta din läkare.

Sluta ta och minska dosen är strängt förbjudet för att undvika hypoglykemi.

Symtom på anfallet av en attack är:

• känner sig törstig
• emetisk uppmaning;
• illamående;
• sömnigt tillstånd
• torr hud;
• frekvent urinering
• dålig aptit
• När utandas känns lukten av aceton.

När du ökar dosen, hoppar du över den obligatoriska måltiden, kan en oväntad ökning av belastningen även utveckla hypoglykemi. Genomförande av intensivvård normaliserar tillståndet.

Infektion av kroppen tvingar att öka dosen av insulin. För sjukdomar i sköldkörteln, njure eller lever, utförs en dosjustering också.

Graviditet och amning

Det är säkert att ta "Levemir" när du bär en bebis, detta bekräftas av forskning. Insulin skadar inte fostret och moderen själv med en väl valda dosering. Det är inte beroendeframkallande. Om diabetes mellitus inte behandlas under denna period kommer den att stå inför stora problem. Vid dosering justeras dosen igen.

Hela tiden att vänta på en barnkvinna bör vara under överinseende av en läkare.

Under första trimestern kan behovet av insulin minska, och i det andra och tredje kan det öka något. Efter leverans blir nivån av behovet densamma som före graviditeten.

Användning hos barn och ålder

För barn beräknas dosen av insulin beräknas på grundval av den diet de följer. Om det i kosten är mycket med lågt kolhydratinnehåll, blir dosen låg. Med kyla och influensa måste dosen ökas med 1,5-2 gånger.

Hos äldre övervakas blodsockret noga. Dosen beräknas strängt individuellt, särskilt för dem som lider av njurar och lever. Farmakokinetiken hos unga patienter och äldre är inte annorlunda.

Villkor för lagring

Förvara läkemedlet bör vara i kylskåp vid 2-8 ° C. Det är inte nödvändigt att kyla själva pennan. Tillsammans med innehållet i patronen kan den lagras i en och en halv månad vid rumstemperatur. För att skydda innehållet i sprutan från ljusstrålarna hjälper locket. Läkemedlet kan användas i 30 månader från dagen för frisläppandet. Det släpps endast på recept.

Du kan städa pennan med en bomullsvattning doppad i alkohollösning. Det är förbjudet att fördjupa sig i vätska eller droppe. Om det tappade kan handtaget skadas och dess innehåll kommer läcka ut.

Insulin Levemir - instruktioner, dosering, pris

Det är ingen överdrift att säga att med ankomsten av insulinanaloger har en ny era påbörjats i diabetikernas liv. På grund av sin unika struktur tillåter de mycket bättre än tidigare att kontrollera glykemi. Insulin Levemir - en av företrädarna för moderna droger, en analog av det basala hormonet. Det föreföll relativt nyligen: i Europa 2004, i Ryssland två år senare.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Levemir har alla funktioner i ideal långt insulin: det fungerar jämnt, utan toppar i 24 timmar, minskar natten hypoglykemi, bidrar inte till viktökning av patienter, vilket är särskilt viktigt för typ 2-diabetes. Åtgärden är mer förutsägbar och mindre beroende av en persons personliga egenskaper än NPH-insulinets insulin. Det är därför mycket lättare att välja dosen. Kortfattat är detta läkemedel värt en närmare titt.

Kort instruktion

Levemir - hjärnbarnet från det danska företaget Novo Nordisk, känt för sina innovativa verktyg för diabetes. Läkemedlet har framgångsrikt gått igenom många studier, bland annat hos barn och ungdomar, under graviditeten. Alla bekräftade inte bara Levemirs säkerhet, utan också effektivitet än de tidigare använda insulinerna. Sockerkontroll är lika framgångsrik i diabetes typ 1, och i tillstånd med mindre behov av hormon: vid typ 2-diabetes i början av insulinbehandling och hos graviditetsdiabetes.

Kort information om produkten från bruksanvisningen:

Levemir bildar enkelt komplexa insulinföreningar, hexamerer, binder till proteiner på injektionsstället, så dess frisättning från den subkutana vävnaden är långsam och jämn. Läkemedlet saknar en toppkarakteristik av Protafan och Humulin NPH.

Enligt tillverkaren är Levemirs verkan jämnare än huvudkonkurrenten från samma grupp av insulin - Lantus. När det gäller driftstiden överträffar Levemir bara det mest moderna och dyra läkemedlet Tresiba, som även utvecklats av Novo Nordisk.

• om du är allergisk mot insulin eller hjälpkomponenter i lösningen
• för behandling av akuta hyperglykemiska tillstånd
• i insulinpumpar.

Läkemedlet administreras endast subkutant, intravenös administrering är förbjuden.

Studier på barn under två år har inte genomförts, så denna kategori av patienter nämns också i kontraindikationer. Ändå är detta insulin förskrivet och mycket små barn.

Uppsägning av användning av Levemir eller upprepad administrering av en otillräcklig dos leder till svår hyperglykemi och ketoacidos. Detta är särskilt farligt med typ 1-diabetes. Överdoserade doser, hoppa över måltider, oregistrerade belastningar är fyllda med hypoglykemi. Vid försummelse av insulinbehandling och den frekventa växlingen av episoder med hög och låg glukos utvecklas komplikationer av diabetes mest snabbt.

Behovet av Levemir stiger under idrott, under sjukdom, särskilt vid hög feber, under graviditeten, som börjar i sin andra hälft. Dosjustering behövs för akut inflammation och förvärring av kronisk.

Anvisningarna rekommenderas för typ 1-diabetes för att producera en individuell dosberäkning för varje patient. Med typ 2-sjukdom börjar doseringsvalet från 10 enheter Levemir per dag eller 0,1-0,2 enheter per kilo om vikten är väsentligt annorlunda än genomsnittet.

I praktiken kan denna mängd vara överdriven om patienten vidhäftar sig med en lågkarb diet eller är aktivt involverad i sport. Därför är det nödvändigt att beräkna dosen av långt insulin med hjälp av speciella algoritmer, med hänsyn till glykemi under flera dagar.

Om nyanser av Levemir-applikationen

Levemir har en arbetsprincip som liknar andra insulinanaloger, indikationer och kontraindikationer. Den väsentliga skillnaden är tiden för åtgärd, dosering, det rekommenderade injektionsschemat för olika grupper av patienter med diabetes.

Vilka åtgärder insulin Levemir

Levemir är ett långt insulin. Dess effekt är längre än traditionella droger - en blandning av humant insulin och protamin. Med en dos av ca 0,3 enheter. per kilo av läkemedelsarbetet 24 timmar. Ju mindre dosering krävs, desto kortare är arbetstiden. Hos diabetespatienter som har låg carb-diet kan åtgärder sluta efter 14 timmar.

Långt insulin kan inte användas för att korrigera blodsocker under dagen eller vid sänggåendet. Om det förhöjda sockret upptäcks på kvällen är det nödvändigt att göra en korrigerande kortinsulinplint, och efter det att införa ett långt hormon i föregående dos. Det är omöjligt att blanda insulinanaloger av olika längd i en spruta.

Blanketter för frisläppande

Insulin Levemir i en injektionsflaska

Levemir FlexPen och Penfill skiljer sig endast i form, läkemedlet i dem är identiskt. Penfill är patroner som kan sättas in i en spruta penna eller att dra insulin från dem med en vanlig insulin spruta. Levemir FlexPen - förfylld tillverkare av sprutpennor, som används tills lösningen är över. Fyll på dem kan inte. Pennor gör att du kan mata in insulin i enhetsenheter. De behöver separat köpa nålar NovoFayn. Beroende på tjockleken på den subkutana vävnaden väljs särskilt tunn (diameter 0,25 mm) längd 6 mm eller tunn (0,3 mm) 8 mm. Priset på ett pack med 100 nålar är ca 700 rubel.

Levemir FlexPen lämplig för patienter med aktiv livsstil och brist på tid. Om behovet av insulin är litet, kommer ett steg med 1 enhet inte att låta dig noggrant ringa den önskade dosen. För sådana personer rekommenderas Levemir Penfill i kombination med en mer exakt spruta penna, till exempel NovoPen Echo.

Korrekt dosering

Dosen av Levemir anses vara korrekt, om inte bara socker i tom mage, men även glykat hemoglobin ligger inom normalområdet. Om ersättning för diabetes inte är tillräcklig kan du ändra mängden lång insulin varje 3 dag. För att bestämma nödvändig korrigering rekommenderar tillverkaren att man tar ett genomsnittligt socker på tom mage, de sista 3 dagarna är involverade i beräkningen.

Injektionsregimen

1. Med typ 1-diabetes rekommenderar instruktionen administrering av insulin två gånger om dagen: efter vakning och före sänggåendet. Ett sådant system ger bättre ersättning för diabetes än en enda. Doserna beräknas separat. För morgoninsulin - baserat på fastandssocker, för kvällsocker - baserat på nattens värden.
2. Med typ 2-diabetes är det möjligt att administrera både en och två gånger om dagen. Studier visar att i början av insulinbehandling är en injektion per dag tillräcklig för att nå målsockernivån. En enstaka dos kräver ingen ökning av den beräknade dosen. Med långsiktig diabetes är det mer rationellt att injicera långt insulin två gånger om dagen.

Användning hos barn

För att möjliggöra användning av Levemir bland olika grupper av befolkningen behövs storskalig forskning som involverar volontärer. För barn under 2 år är detta förknippat med många svårigheter, så instruktionerna för användning och det finns en åldersgräns. Situationen liknar andra moderna insuliner. Trots detta används Levemir framgångsrikt hos spädbarn upp till ett år gammal. Behandling för dem är lika framgångsrik som hos äldre barn. Enligt föräldrarna finns ingen negativ effekt.

Byte till Levemir från NPH-insuliner är nödvändigt om:

• sockerfastande instabil,
• det finns hypoglykemi på natten eller sent på kvällen,
• barnet är överviktigt.

Jämförelse av Levemir och NPH-insulin

Till skillnad från Levemir har alla insuliner med protamin (Protafan, Humulin NPH och deras analoger) en uttalad maximal effekt, vilket ökar risken för hypoglykemi och sockersprickor uppträder under dagen.

Bevisade fördelar med Levemir:

1. Har en mer förutsägbar effekt.
2. Minskar sannolikheten för hypoglykemi: tungt med 69%, nattetid med 46%.
3. Orsak mindre viktökning med typ 2-diabetes: i 26 veckor hos patienter med Levemir ökar vikten med 1,2 kg hos diabetiker på NPH-insulin med 2,8 kg.
4. Reglerar känslan av hunger, vilket leder till minskad aptit hos patienter med fetma. Diabetiker på Levemir konsumerar i genomsnitt 160 kcal / dag mindre.
5. Ökar utsöndringen av GLP-1. Med typ 2-diabetes leder detta till ökad syntes av sitt eget insulin.
6. Det har en positiv effekt på vatten-saltmetabolism, vilket minskar risken för högt blodtryck.

Den enda nackdelen med Levemir jämfört med NPH-preparat är dess höga kostnad. Under de senaste åren har han inkluderats i listan över viktiga läkemedel, så diabetiker kan få det gratis.

analoger

Levemir är ett relativt nytt insulin, så det har inte billig generik. Det närmaste när det gäller egenskaper och validitet är droger från gruppen av långa insulinanaloger - Lantus och Tujeo. Byte till ett annat insulin kräver en omräkning av dosen och leder oundvikligen till en tillfällig försämring av kompensationen av diabetes mellitus. Det är därför bara nödvändigt att byta droger av medicinska skäl, till exempel om du är överkänslig.

Levemir eller Lantus - vilket är bättre

Tillverkaren avslöjade fördelarna med Levemir jämfört med huvudkonkurrenten - Lantus, som han lyckligtvis rapporterade i instruktionerna:

Lider du av högt blodtryck? Visste du att högt blodtryck orsakar hjärtattacker och stroke? Normalisera ditt tryck med. Läs yttrandet och feedback om metoden här >>

• insulininsats är mer konsekvent;
• drogen ger mindre viktökning.

Enligt recensioner är dessa skillnader nästan omärkliga, så patienter föredrar läkemedlet, receptet är lättare att få i denna region.

Den enda signifikanta skillnaden som är viktig för patienter som sparar insulin är: Levemir blandar väl med saltlösning, och Lantus förlorar delvis sina egenskaper när de späds ut.

Graviditet och Levemir

Levemir påverkar inte fosterutvecklingen, det kan därför användas av gravida kvinnor, inklusive de som har graviditetsdiabetes. Dosen av läkemedlet under graviditeten behöver ofta justering och bör väljas tillsammans med läkaren.

Vid typ 1-diabetes förblir patienterna under samma period som barnet bär ett barn kvar på samma långa insulin som de fått tidigare, endast deras dosförändringar. Byte från NPH till Levemir eller Lantus är inte nödvändigt om sockret är normalt.

Med graviditetsdiabetes kan i vissa fall normal glykemi uppnås utan insulin, enbart på kost och fysisk utbildning. Om socker ofta är förhöjt krävs insulinbehandling för att förhindra fetthetopati i fostret och ketoacidosen hos moderen.

recensioner

Det överväldigande antalet patientrecensioner om Levamir är positivt. Förutom att förbättra glykemisk kontroll noterade patienterna användarvänlighet, utmärkt tolerans, högkvalitativa ampuller och pennor, tunna nålar som gör att du kan göra smärtfria injektioner. De flesta diabetiker hävdar att hypoglykemi på detta insulin är mindre vanligt och svagare.

Negativa recensioner är sällsynta. De kommer främst från föräldrar till barn med diabetes och kvinnor med graviditetsdiabetes. Dessa patienter kräver nedsatta doser insulin, så Levemir FlexPen är obekvämt för dem. Om det inte finns något alternativ, och endast ett sådant läkemedel kan erhållas, måste diabetiker bryta bläckpatronerna ur en engångsspruta penna och överföra dem till en annan eller injicera dem med en spruta.

Effemet av Levemir försämras kraftigt 6 veckor efter öppnandet. Patienter med lågt behov av långt insulin har inte tid att spendera 300 enheter av läkemedlet, så balansen måste kastas bort.

Var noga med att lära! Tänk piller och insulin är det enda sättet att hålla sockret under kontroll? Inte sant Du kan försäkra dig om det själv genom att börja. Läs mer >>

Levemir flexpen

Analog av human långverkande insulin

utan recept

Instruktioner för användning

tillverkare

Novo nordisk
Reg. Nummer: LS-000596 daterad 11 januari 2010

Genomsnittligt betyg
Ingen uppskattade

Läkemedelsrecensioner

Vi uppmanar dig att uttrycka din åsikt såväl som att delta i diskussioner genom kommentarer. Välkommen öppenhet i recensionerna. Institutionens administration, om så önskas, kan svara på din recension.

Skriv en recension eller betygsätt drogen

Instruktioner för användning och dos

Levemir ® FleksPen ® är konstruerad för s / c-injektion.

Dosen och frekvensen för administreringen av läkemedlet Levemir ® FlexPen ® bestäms individuellt i varje enskilt fall.

Behandling med Levemir ® FlexPen ® i kombination med orala hypoglykemiska läkemedel, rekommenderas att man börjar med 1 timme / dag i en dos av 10 IE eller 0,1-0,2 U / kg. Dosen av Levemir ® FlexPen ® bör väljas individuellt på basis av plasmaglukosvärden. Baserat på resultaten från forskningen presenteras rekommendationer om dostitrering nedan:

Om Levemir ® FlexPen ® används som en del av en baslinje / bolus-regim, ska den ges 1 eller 2 gånger om dagen baserat på patientens behov. Patienter som kräver användning av läkemedlet 2 gånger per dag för optimal kontroll av graden av glykemi kan komma in på kvällsdosen, antingen under middagen eller före sänggåendet, eller 12 timmar efter morgondosen. Levemir ® FlexPen ® injiceras i låret, den främre bukväggen eller axeln. Injektionsställen bör ändras även när de injiceras i samma område.

Hos äldre patienter, liksom hos patienter med nedsatt njur- eller leverinsufficiens, bör blodsockernivåerna övervakas noggrant och dosen bör justeras.

Dosjustering kan också krävas när patientens fysiska aktivitet ökar, hans vanliga diet förändras eller med samtidig sjukdom.

Vid överföring från medellånga insuliner och långvariga insuliner till insulin Levemir ® FlexPen ® kan dosering och tidsjustering vara nödvändig. Det rekommenderas att noggrann övervakning av blodsockernivån under överföringen och under de första veckorna av utnämningen av ett nytt läkemedel. Korrigering av samtidig hypoglykemisk behandling (dos och tid för administrering av kortverkande insulinpreparat eller dos av orala hypoglykemiska läkemedel) kan krävas.

Användningsvillkor för läkemedlet Levemir ® FlexPen ®

Levemir ® FlexPen ® penna med dispenser. Insulindosen administrerad från 1 till 60 enheter kan variera i steg om 1 enhet. Novofine ® och NovoTvist ® nålar upp till 8 mm långa är konstruerade för användning med Levemir ® FlexPen ®. För säkerhetsåtgärder bör du alltid bära en extra insulininjektionsenhet med dig vid förlust eller skada på FlexPen ®.

Innan du använder Levemir ® FlexPen ®, se till att den korrekta typen av insulin är vald.

Preparat för injektion: Capen ska avlägsnas; desinficera gummimembranet med en pensel fuktad med medicinsk alkohol; ta bort skyddsmärket från engångsnålen; Skru noggrant och tätt nålen på Levemir ® FlexPen ®; Ta bort det stora yttre (släng det inte bort) och inuti (bortkasta) lock från nålen. För varje injektion ska du alltid använda en ny nål. Nålarna böjer inte eller skadar sig. För att undvika oavsiktlig prickning, sätt inte inlocket tillbaka på nålen.

Föreliminärt avlägsnande av luft från patronen. Vid normal användning kan luft ackumuleras i nålen och i behållaren före varje injektion. För att undvika en luftbubbla och gå in i den föreskrivna dosen av drogen måste du följa följande instruktioner:

- ringa 2 enheter av drogen;

- placera Levemir ® FlexPen ® vertikalt med nålen upp och flera gånger lätt tryck på tanken med fingertoppen så att luftbubblorna rör sig överst på patronen;

- samtidigt som du håller Levemir ® FlexPen ® med nålen upptryckt, tryck på startknappen till stoppet; doseringsväljaren återgår till noll;

- En droppe insulin ska visas i slutet av nålen. Om detta inte händer, upprepa proceduren, men inte mer än 6 gånger. Om insulin inte kommer från nålen indikerar detta att pennan är defekt och kan inte användas ytterligare.

Ställ in dosen. Kontrollera att doseringsväljaren är inställd på "0". Ring upp den mängd AU som behövs för injektionen. Dosen kan justeras genom att rotera doseringsväljaren i vilken riktning som helst. Vid rotering av doseringsväljaren, bör man ta hand om att inte av misstag trycka på startknappen för att undvika frisättning av insulindos. Ställ in dosen över det antal återstående enheterna i patronen, det är omöjligt. Du kan inte använda restskalan för att mäta dosen av insulin.

Introduktionen av läkemedlet. Introducera nålen subkutant. För att göra en injektion, tryck på startknappen helt tills en "0" visas mitt emot doseringsindikatorn. Med introduktionen av läkemedlet bör man bara trycka på startknappen. När du vrider väljer doseringsdosen inte. Efter injektionen ska nålen lämnas under huden i 6 sekunder (detta säkerställer införande av en hel dos insulin). När du tar bort nålen, håll utlösningsknappen helt nedtryckt, så att en full dos av läkemedlet införs.

Nålborttagning. Stäng nålen med ytterhatten och skruva loss den från spruthandtaget. Kasta in nålen och vidta försiktighetsåtgärder. Ta bort nålen efter varje injektion. Annars kan vätska läcka ut ur spruthandtaget, vilket kan leda till felaktig dosering.

Medicinsk personal, släktingar och andra vårdgivare bör följa de allmänna försiktighetsåtgärderna vid avlägsnande och bortskaffande av nålar för att undvika risk för att en oavsiktlig nål sticks.

Använd Levemir ® FlexPen ® kasseras med nålen frånkopplad.

Förvaring och vård. Sprutpennans yta kan rengöras med en bomullspinne som doppas i medicinsk alkohol. Doppa inte pennan i alkohol, tvätta och smörja den. Det kan skada enheten. Skada på sprutpennan med Levemir ® FlexPen ® -dispensern bör undvikas. Det är inte tillåtet att fylla på sprutpennan igen.

Levemir FlexPen och Penfil - anvisningar för användning, analoger, recensioner

Levemir är ett hypoglykemiskt läkemedel som är identiskt i sin kemiska struktur och verkan mot humant insulin. Detta läkemedel hör till gruppen av humant rekombinant långtverkande insulin.

Levemir FlexPen är en unik insulinpenna med dispenser. Tack vare henne kan insulin administreras från 1 U till 60 U. Dosjustering finns inom enheten.

På apotekens hyllor finns Levemere Penfill och Levemere Flekspen. Hur skiljer sig de från varandra? Hela kompositionen och dosen, administreringsvägen är helt densamma. Skillnaden mellan företrädare är i form av frisläppande. Levemere Penfill är en utbytbar patron för en återanvändbar penna. Levemir Flekspen är en engångsspruta penna med en integrerad patron inuti.

struktur

Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är insulin detemir. Detta är rekombinant humant insulin, vilket syntetiseras med användning av den genetiska koden hos bakteriestammen Saccharomyces cerevisiae. Dosen av den aktiva substansen i 1 ml lösning är 100 U eller 14,2 mg. Samtidigt motsvarar 1 U rekombinant insulin Levemir 1 U humaninsulin.

Ytterligare komponenter har en hjälpverkan. Varje komponent är ansvarig för vissa funktioner. De stabiliserar lösningens struktur, ger speciella kvalitetsindikatorer för läkemedlet, förlänger lagringsperioden och användningstiden.

Dessa ämnen bidrar också till att normalisera och förbättra farmakokinetiken och farmakodynamiken för den huvudsakliga aktiva beståndsdelen: förbättra biotillgängligheten, vävnadsp perfusion, minska bindningen till blodproteiner, kontrollmetabolism och andra elimineringsvägar.

Följande ingredienser ingår i läkemedelslösningen:

• Glycerol - 16 mg;
• Metakresol - 2,06 mg;
• Zinkacetat - 65,4 mcg;
• Fenol - 1,8 mg;
• Natriumklorid - 1,17 mg;
• Saltsyra - q.s;
• Vätefosfatdihydrat - 0,89 mg;
• Vatten för injektion - upp till 1 ml.

farmakodynamik

Insulin Levemir är en analog av humant insulin med långvarig verkan med en platt profil. Effekten av den fördröjda typen beror på läkemedelsmolekylernas höga oberoende associativa effekt.

De binder också mer till proteiner i sidokedjans zonen. Allt detta händer på injektionsstället, så insulin detemir går långsammare i blodomloppet. Och målvävnader får den erforderliga dosen senare i förhållande till annat insulin. Dessa verkningsmekanismer har en kombinerad effekt vid fördelningen av läkemedlet, vilket ger en mer acceptabel profil för absorption och metabolism.

Den genomsnittliga rekommenderade dosen på 0,2-0,4 U / kg når halva maximal verkningsgrad efter 3 timmar. I vissa fall kan denna period vara försenad upp till 14 timmar.

I samband med farmakodynamiken och farmakokinetiken för Levemir-preparat kan baslinjedosen av insulin administreras 1-2 gånger per dag. Den genomsnittliga varaktigheten av åtgärden är 24 timmar.

farmakokinetik

Läkemedlet når sin maximala koncentration i blodet inom 6-8 timmar efter administrering. Konstant koncentration av läkemedlet uppnås med en dubbel injektion per dag och är stabil efter 3 injektioner. Till skillnad från andra basala insuliner beror variabiliteten av absorberbarhet och fördelning lite på individuella egenskaper. Också observerade inte beroende av ras och kön.

Studier indikerar att Levinir insulin är praktiskt taget inte bundet till proteiner, och huvuddelen av läkemedlet cirkulerar i blodplasma (koncentrationen i den genomsnittliga terapeutiska dosen når 0,1 l / kg). Insulin metaboliseras i levern med borttagande av inaktiva metaboliter.

Halveringstiden bestäms av beroende av tiden för absorption i blodet efter subkutan administrering. Den ungefärliga halveringstiden för en beroende dos är 6-7 timmar.

Indikationer och kontraindikationer

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet är närvaron av individuell intolerans av den huvudsakliga aktiva beståndsdelen och hjälpkomponenterna. Receptionen är också kontraindicerad hos barn upp till 2 år på grund av frånvaron av kliniska studier i denna patientgrupp.

Instruktioner för användning

Långverkande insulin Levemir tas 1 eller 2 gånger om dagen som basisk terapi. Vid vilken av doserna administreras bäst på kvällen före sänggåendet eller under middagen. Detta förhindrar profylaktiskt möjligheten till natthypoglykemi.

Doserna väljs av läkaren individuellt för varje patient. Doseringen och administrationsfrekvensen beror på personens fysiska aktivitet, kostprinciper, glukosnivå, sjukdomsgraden och patientens dagliga behandling. Vad är grundterapin kan inte väljas en gång. Eventuella fluktuationer i ovanstående punkter ska rapporteras till doktorn, och hela dagsdosen bör omräknas på nytt.

Dessutom förändras läkemedelsbehandling med utvecklingen av någon samtidig sjukdom eller behovet av kirurgisk ingrepp.

Levemir kan användas som monoterapi, såväl som i kombination med introduktion av hypoglykemiska läkemedel med kort insulin eller oral tablett. Det finns en omfattande behandling, den förmånliga mångfalden av mottagning 1 gång. Basdosen är 10 U eller 0,1 - 0,2 U / kg.

Tiden för administrering under dagen bestäms av patienten, eftersom det är lämpligt för honom. Men varje dag måste du sticka drogen strikt på samma gång.

Levemir administreras endast subkutant. Andra administreringsvägar kan orsaka maligna komplikationer, såsom svår hypoglykemi. Det kan inte administreras intravenöst och intramuskulär injektion bör undvikas. Läkemedlet kan inte användas i insulinpumpar.

Levemir Flekspen hjälper till att korrekt införa läkemedlet i den subkutana fettvävnaden. Eftersom nålens längd är speciellt vald i storlek. Varje injektion ska administreras på en ny plats för att undvika utveckling av lipodystrofi. Om läkemedlet injiceras i en zons område, kan du inte sticka drogen på samma plats.

Rekommenderade områden för subkutan administrering:

1. lår;
2. skuldra;
3. skinkorna;
4. Anterior bukväggen;
5. Deltoidmuskelens område.

Korrekt användning av Levemir Pen

Innan du köper en produkt måste du se till att patronen och gummikolven är integritet. Den synliga delen av kolven får inte sträcka sig bortom den vita delen av den vita kodningen. I annat fall kommer detta att fungera som en anledning att returnera varorna till leverantören.

Innan injektionen måste du kontrollera Levemir Flekspen och se till att det fungerar genom att förbereda penna för åtgärd:

1. Titta på gummikolven;
2. Kontrollera patronens integritet;
3. Kontrollera namnet på läkemedlet och kontrollera att typen av insulin är korrekt;
4. Använd varje gång en ny nål för att injicera en dos för att förhindra sårinfektion.

Handtaget kan inte användas för:

• I händelse av utgångsdatum eller frysning av läkemedlet
• Överträdelse av patronens integritet eller hantering av prestanda;
• Om lösningen vände sig från klar till grumlig;
• Individuell intolerans mot komponenterna;
• Med låg blodglukos.

Efter användning av patronen kan den inte laddas upp med insulin. Också, som en försiktighetsåtgärd, är det nödvändigt att bära ett extra injektionssystem för att eliminera utelämnandet av läkemedlet på grund av funktionsfel i huvudsystemet. Vid komplex behandling med flera insuliner är det nödvändigt att var och en har ett separat system för att utesluta blandning av aktiva substanser.

Steg för steg instruktioner för Levemir Flekspen

Nålen måste hanteras med särskild vård och övervakas för användning för att inte böja eller tråkig. Undvik att placera innerhatten på nålen. Detta kommer att provocera onödiga punkteringar.

1. Ta bort specialspetsen från pennan;
2. Ta en engångsnål och försiktigt avlägsna skyddsfilmen från nålen, skruva på den på pennan.
3. Nålen har en stor skyddande ytterhätta som måste tas bort och lagras.
4. Ta sedan bort det inre tunna skyddslocket från nålen, vilket ska bortskaffas.
5. Kontrollera insulinflödet. Detta är ett nödvändigt förfarande, så ofta utesluter inte korrekt användning av handtaget en eventuell luftbubbla. För att hindra honom från att komma in i subkutan fettvävnad måste du ställa in 2 U på ratten med doseringsväljaren;
6. Vrid pennan så att nålen pekar uppåt. Knack patronen med fingertoppen så att alla luftbubblorna samlas i en stor framför nålen;
7. Om du fortsätter att hålla handtaget i denna position måste du trycka på startknappen helt och hållet så att dosväljaren visar 0 U. Normalt bör en droppe lösning visas på nålen. Annars, om det inte händer, måste du ta en ny nål och upprepa ovanstående steg. Flera försök bör inte överstiga 6 gånger. Om alla försök misslyckats är pennan felaktig och kan kasseras.
8. Nu behöver du installera den nödvändiga terapeutiska dosen. I detta fall måste väljaren nödvändigtvis visa 0. Ange sedan önskad dos med väljaren. Han kan snurra i vilken riktning som helst. Under reglering måste du noggrant hantera väljaren, så att du inte oavsiktligt berör startknappen och inte häller ut insulinet. Fördelen med Levemir FlexPen-penna ligger också i det faktum att det är omöjligt att fastställa en läkemedelsdos som överstiger den faktiska närvaron av insulinenheter i patronen.
9. Introducera nålen under huden med hjälp av en välkänd teknik. När nålen har satts in i fodervävnaden behöver du trycka på avtryckaren helt. Och håll den i denna position tills dosindikatorn visar 0. Om du trycker på eller vrider väljaren under injektionen, kommer drogen att förbli i handtaget, så du måste noga övervaka fingrarna.
10. Dra nålen till samma rörelsebana, som infördes. Startknappen hålls intryckt hela tiden för fullständig frisättning av den angivna dosen;
11. Använd den yttre stora kåpan och skruva loss nålen och släng den bort utan att ta bort den.

Förvara inte sprutpennan med nålen, eftersom det här är fyllt med vätska läckage och skada på produkten. Mycket försiktigt måste du lagra och rengöra sprutpennan. Eventuella stötar eller fall kan skada patronen.

Biverkningar

Särskilda biverkningar från användning av långverkande insulin Levemir förekommer hos cirka 12% av patienterna. Halva fallet av alla möjliga reaktioner är hypoglykemi.

Även subkutan administrering kännetecknas av lokala biverkningar. De uttrycks oftare med introduktionen av rekombinant insulin i jämförelse med människa. De kan uppstå som lokal smärta, rodnad, svullnad, blåmärken, klåda och inflammation.

Reaktioner är vanligtvis övergående i naturen och beror på patientens individuella egenskaper. Biverkningar ska försvinna inom några veckor med långvarig behandling.

Bland de allmänna specifika reaktionerna kan ödem och nedsatt brytning observeras. Det kännetecknas också av försämring mot bakgrunden av förvärring av komplikationer av diabetes mellitus: akut smärtneuropati och diabetisk retinopati. Detta beror på början av glykemisk kontroll och konstant underhåll av normala glukosnivåer.

Icke-specifika biverkningar innefattar symtom som är typiska för de flesta läkemedel. De är individuella och beror på karaktärerna hos kroppens svar på det aktiva ämnets intag och ytterligare komponenter i allmänhet.

Dessa inkluderar:

• Nervsystemet: känslighet av extremiteterna, parestesier, ökad smärtskänslighet, exacerbation av neuropati, störningar i brytning och syn;
• Problem med kolhydratmetabolism: hypoglykemi;
• Reaktionen av immunsvaret: klåda, reaktionsmedierat immunsvar, urtikaria, angioödem, anafylaktisk chock;
• Annat: perifert ödem, lipodystrofi.

överdos

En exakt dos som orsakar en karakteristisk klinisk bild existerar inte. Eftersom det beror på patientens allvarlighetsgrad, beroende på insulinets och patientens kvalitativa näring.

Typiska symptom för hypoglykemi:

• Torr mun
• törst;
• yrsel;
• Kall klibbig svett;
• Flyger framför dina ögon;
• tinnitus;
• illamående;
• Moln av medvetande i varierande grad.

På grund av läkemedlets varaktighet sker hypoglykemi smidigt, oftast på natten eller på kvällen.

När hypoglykemi kan mild patient klara av problemet. För detta måste du ta in glukoslösning, socker eller annan produkt rik på snabb kolhydrater. I samband med processens låga kontrollerbarhet rekommenderas personer med diabetes mellitus av den insulinberoende typen att bära godis med dem.

Om tillståndet är allvarligt och åtföljs av en medvetslöshet, är det nödvändigt att påbörja läkemedelsbehandling. För första hjälpen måste du ange insulinantagonisten - glukagon i en volym av 0,5 - 1 mg intramuskulärt eller subkutant.

Om ett sådant läkemedel inte är tillgängligt kan du så snart som möjligt ange andra hormonella medel - naturliga insulinantagonister. För detta kan glukokortikosteroider, katekolaminer, tyrotropa hormoner eller somatotropin användas.

Som en stödjande och avgiftningsterapi är det nödvändigt att starta ett intravenöst dropp av dextros (glukos). Efter normaliseringen av medvetandet, ta in mat rik på snabb och långsam kolhydrater.

Villkor för lagring

Läkemedlet lagras i kylskåp vid en temperatur av 2-8 grader. Platsen borde inte ligga nära frysen. Frysning av läkemedlet är kontraindicerat.

Öppna patroner lagras på samma villkor som engångspennor. De kan inte förvaras i kylskåp eller frysa. Använd patron eller penna för att lagra vid temperaturer upp till 30 grader. Den maximala hållbarheten är 6 veckor från öppningen.

Det är nödvändigt att lagra drogen på ett mörkt ställe, skyddat mot solljus och överdriven ljus. Om det är omöjligt att säkerställa sådana förhållanden, förvaras i skyddsförpackningar där insulin köptes.

Läkemedlets optimala hållbarhet är 2,5 år. Vid utgångsdatum som anges på förpackningen är användning förbjuden.

analoger

Levemir FlexPen och Penfil tillverkas av läkemedelsföretaget Novo Nordisk, som är beläget i Danmark. I Ryssland är priset på en patron och penna ungefär samma och varierar mellan 1900 och 3100 rubel. Genomsnittspriset för apotek i Ryssland är 2660 rubel.

Levemir är inte den enda företrädaren för långverkande rekombinant insulin. Det finns analoger av drogen, men i vårt land finns det inte så många av dem:

1. Lantus;
2. Lantus Opitet;
3. Lantus Solostar;
4. Aylarov;
5. Monodar Ultlong;
6. Tooleo Solostar;
7. Tresiba Flekstach.

Varje representant har sina egna fördelar och nackdelar. Valet av läkemedel lämnas alltid till patienten och doktorn, så många faktorer påverkar detta beslut.