metformin

• Skäl

Metformin tillhör gruppen biguanider. Dimetyl biguanid - den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet, som härrör från växten Galega officinalis. Användningen av Metformin bidrar till inhiberingen av glukossyntesen i levern och minskar därmed blodsockernivån.

Läkemedlet ökar också insynsreceptorns känslighet, förbättrar insulinabsorption och fettsyraoxidation, ökar perifert glukosutnyttjande och minskar dess absorberbarhet från matsmältningsorganet.

I denna artikel kommer vi att överväga varför läkare ordinerar Metformin, inklusive bruksanvisningar, analoger och priser för detta läkemedel i apotek. Verklig återkoppling från personer som redan har använt Metformin kan läsas i kommentarerna.

Sammansättning och frisättningsform

Läkemedlet är tillverkat i form av tabletter som är täckta med en filmbeläggning. Producerade tabletter av 500 mg och 850 mg. I blister kan det vara 30 eller 120 st.

• I läkemedelsammansättningen är den aktiva substansen Metformin, liksom ytterligare ämnen: stärkelse, magnesiumstearat, talk.

Klinisk-farmakologisk grupp: oral hypoglykemisk läkemedel.

Vad hjälper Metformin?

Utsedd till vuxna med diabetes mellitus typ 1 och 2. Metformin används som ett komplement till grundbehandling med insulin eller andra antidiabetika samt monoterapi (för typ 1-diabetes används den endast i kombination med insulin).

Det rekommenderas speciellt i närvaro av samtidig fetma i det fall då den nödvändiga kontrollen över blodglukosindikatorerna inte uppnås med endast tillräcklig fysisk aktivitet eller diet.

Farmakologisk aktivitet

Metformin hämmar glukoneogenes i levern, minskar absorptionen av glukos från tarmen, ökar perifert glukosutnyttjande och ökar också vävnadens känslighet mot insulin. Det har ingen effekt på insulinutsöndring av pankreatiska beta-celler, orsakar inte hypoglykemiska reaktioner.

Sänker triglycerider och lågdensitetslinoproteiner i blodet. Stabiliserar eller minskar kroppsvikt. Den har en fibrinolytisk effekt på grund av undertryckandet av en plasminogenaktivatorhämmare av vävnadstyp.

Instruktioner för användning

Metformin tabletter sväljs hela med mycket vatten. Läkemedlet ska tas först efter en måltid. För att minska biverkningar från mag-tarmkanalen ska dagsdosen uppdelas i 2-3 doser. Om en patient har svårt att svälja ett piller (till exempel tabletter av 850 mg vardera), är det uppdelat i 2 delar för att underlätta risken att ta. Samtidigt är det nödvändigt att ta båda halvorna omedelbart, en efter en.

Dosen av läkemedlet fastställs av läkaren individuellt beroende på nivån av glukos i blodet.

• Den initiala dosen är 500-1000 mg / dag (1-2 tab). Efter 10-15 dagar är en ytterligare gradvis ökning av dosen möjlig beroende på blodsockernivån.
• Underhållsdos av läkemedlet är vanligtvis 1500-2000 mg / dag. (3-4 tab.) Maximal dos - 3000 mg / dag (6 tabletter).

Hos äldre patienter bör den rekommenderade dagliga dosen inte överstiga 1 g (2 tabeller). Det är nödvändigt att minska dosen av läkemedlet för svåra metaboliska störningar.

Hittade svurit fiende MUSHROOM spik! Nails kommer att rengöras om 3 dagar! Ta det.

Hur snabbt man normaliserar blodtrycket efter 40 år? Receptet är enkelt, skriv ner det.

Trött på hemorrojder? Det finns ett sätt! Det kan botas hemma om några dagar, du behöver.

Om närvaron av maskar säger en doft från munnen! Drick vatten med en droppe en gång om dagen.

Kontra

Använd inte drogen i sådana fall:

1. Diabetisk prekoma, koma, diabetisk ketoacidos.
2. Allvarliga skador och operationer (vid insulinbehandling).
3. Nedsatt njurfunktion och lever.
4. Kronisk alkoholism, akut alkoholförgiftning.
5. Överensstämmelse med diet med lågt kaloriinnehåll (mindre än 1000 kalorier / dag).
6. Laktinsyraos (inklusive data i anamnesen).
7. Amningstiden och graviditeten.
8. Överkänslighet mot läkemedlet.
9. Akut hjärtinfarkt, hjärt- eller respirationsfel (akuta och kroniska sjukdomar som kan leda till utveckling av vävnadshypoxi).
10. Akuta lesioner som uppstår med hot mot utvecklingen av njursjukdomar: allvarliga infektionssjukdomar, feber, dehydrering (med kräkningar, diarré), bronkopulmonala sjukdomar, njursinfektioner, chock, sepsis.
11. Perioden av minst 2 dagar före och inom 2 dagar efter röntgen- eller radioisotopstudier med användning av jodinnehållande kontrastmedel för intravaskulär administrering.

Det rekommenderas inte att använda produkten till patienter över 60 år som utför tungt fysiskt arbete, eftersom detta är fyllt med utvecklingen av laktosacidos i dem.

Biverkningar

När du tar drogen uppträder oftast biverkningar i matsmältningssystemet: metallisk smak i munnen, illamående, aptitlöshet, kräkningar, diarré, buksmärta, flatulens (dessa symtom uppträder ofta i början av ansökan och är övergående).

Dessutom är andra, mer sällsynta biverkningar möjliga:

1. Endokrina system: hypoglykemi;
2. Organ för blodbildning: i vissa fall - megaloblastisk anemi;
3. Metabolism: i sällsynta fall - mjölksyraacidos; mot bakgrund av långvarig användning - hypovitaminos B12 (absorptionsstörning);
4. Allergiska reaktioner: Hudutslag.

Ett fall av en överdos av metformin i en dos av 85 g registrerades. Samtidigt utvecklades inte hypoglykemi, men mjölksyraosan noterades. Laktinsyreos är en farlig komplikation, vars tidigaste symptom är: kräkningar, diarré, illamående, feber, muskelsmärta, buksmärta. Om ingen hjälp ges, kan yrsel, andningshastighet, nedsatt medvetenhet och koma utvecklas ytterligare.

analoger

Följande droger är tillgängliga med samma aktiva beståndsdel:

• Bagomet;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Diaformin OD;
• Lanzherin;
• metadon;
• Metospanin;
• Metfogamma;
• Metformin-Richter;
• Metformin-Teva;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

OBS: Användningen av analoger bör överenskommas med den behandlande läkaren.

Medelpriset på METFORMIN på apotek (Moskva) är 110 rubel.

metformin

Oralt hypoglykemiskt läkemedel

Vita enteriska belagda tabletter är runda, bikonvexa.

1 flik. Metforminhydroklorid 500 mg

Hjälpämnen: Povidon K90, majsstärkelse, krospovidon, magnesiumstearat, talk.

Sammansättningen av skalet: metakrylsyra och metylmetakrylat-sampolymer (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titandioxid, talk.

10 st. - blåsor (3) - förpackningar kartong.

Metformin hämmar glukoneogenes i levern, minskar absorptionen av glukos från tarmen, ökar perifert glukosutnyttjande och ökar också vävnadens känslighet mot insulin. Det har ingen effekt på insulinutsöndring av pankreatiska beta-celler, orsakar inte hypoglykemiska reaktioner. Sänker triglycerider och lågdensitetslinoproteiner i blodet. Stabiliserar eller minskar kroppsvikt. Den har en fibrinolytisk effekt på grund av undertryckandet av en plasminogenaktivatorhämmare av vävnadstyp.

Efter oral administrering absorberas metformin från mag-tarmkanalen. Biotillgänglighet efter att ha tagit standarddosen är 50-60%. C_max i blodplasma uppnås 2,5 timmar efter intag. Praktiskt taget binder inte till plasmaproteiner. Det ackumuleras i spytkörtlarna, muskler, lever och njurar. Utsöndras oförändrat av njurarna. T_1/2 är 9-12 timmar. Vid nedsatt njurfunktion kan läkemedlet ackumuleras.

diabetes mellitus typ 2 utan tendens till ketoacidos (särskilt hos patienter med fetma) med dietterapiens ineffektiva egenskaper

- i kombination med insulin - med typ 2 diabetes mellitus, särskilt med en uttalad grad av fetma, åtföljd av sekundär insulinresistens.

- diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma, koma

nedsatt njurfunktion

- akuta tillstånd med risk för nedsatt njurfunktion: dehydrering (diarré, kräkningar), feber, allvarlig smittsam sjukdom, tillstånd, hypoxi (chock, sepsis, njurinfektioner, bronkopulmonala sjukdomar);

- kliniskt uttalade manifestationer av akuta och kroniska sjukdomar som kan leda till utveckling av vävnadshypoxi (hjärt- eller respirationsfel, akut hjärtinfarkt)

- allvarliga operationer och skador (när insulinbehandling anges)

- onormal leverfunktion

- kronisk alkoholism, akut alkoholförgiftning

- Används i minst 2 dagar före och inom 2 dagar efter utförande av radioisotop eller röntgenstudier med införande av jodinnehållande kontrastmedel;

- Mjölksyraos (inklusive en historia)

- Överensstämmelse med diet med lågt kaloriinnehåll (mindre än 1000 kalorier / dag)

- Överkänslighet mot läkemedlet.

Det rekommenderas inte att använda läkemedlet hos personer som är äldre än 60 år och som utför tungt fysiskt arbete, vilket är förknippat med ökad risk att utveckla mjölksyraosion i dem.

Dosen av läkemedlet fastställs av läkaren individuellt beroende på nivån av glukos i blodet.

Den initiala dosen är 500-1000 mg / dag (1-2 tab). Efter 10-15 dagar är en ytterligare gradvis ökning av dosen möjlig beroende på blodsockernivån.

Underhållsdos av läkemedlet är vanligtvis 1500-2000 mg / dag. (3-4 tab.) Maximal dos - 3000 mg / dag (6 tabletter).

Hos äldre patienter bör den rekommenderade dagliga dosen inte överstiga 1 g (2 tabeller).

Metformin tabletter ska tas hela under eller omedelbart efter en måltid, tvättas med en liten mängd vätska (ett glas vatten). För att minska biverkningar från mag-tarmkanalen ska dagsdosen uppdelas i 2-3 doser.

På grund av den ökade risken för mjölksyraosion måste dosen av läkemedlet minskas vid allvarliga metaboliska störningar.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, metallisk smak i munnen, aptitlöshet, diarré, flatulens, buksmärta. Dessa symtom är särskilt vanliga vid behandlingens början och går som regel bort på egen hand. Dessa symtom kan minskas genom att ordinera anthocyter, atropinderivat eller antispasmodik.

Metabolism: i sällsynta fall - laktacidos (kräver att behandlingen avslutas); med långvarig behandling - hypovitaminos B₁₂ (nedsatt absorption).

Från sidan av blodbildande organ: i vissa fall - megaloblastisk anemi.

På den del av det endokrina systemet: hypoglykemi.

Allergiska reaktioner: Hudutslag.

Med en överdos av läkemedlet kan Metformin utveckla mjölksyraosans med ett dödligt utfall. Orsaken till mjölksyraosos kan också vara ackumulering av läkemedlet på grund av njursvikt.

Symptom på mjölksyraosion: illamående, kräkningar, diarré, nedsatt kroppstemperatur, smärta i buken, muskelsmärta, i framtiden kan vara ökad andning, yrsel, nedsatt medvetenhet och utveckling av koma.

Behandling: Om det finns tecken på mjölksyraosion, ska behandlingen med Metformin omedelbart avbrytas, patienten ska bli akut på sjukhus och, efter att ha bestämt koncentrationen av laktat, ska diagnosen bekräftas. Hemodialys är den mest effektiva åtgärden för att avlägsna laktat och metformin från kroppen. Symtomatisk behandling utförs också.

I kombinationsterapi med metforminsulfonyluridemedel kan hypoglykemi utvecklas.

Det rekommenderas inte att ta danazol samtidigt för att undvika hyperglykemisk verkan hos sistnämnda. Om det behövs, kräver behandling med danazol och efter avbrytande av den senare en dosjustering av metforminjodglykemisk kontroll.

Kombinationer som kräver särskild vård: klorpromazin - när de tas i stora doser (100 mg / dag) ökar blodsockernivån, vilket minskar frisättningen av insulin.

Vid behandling av neuroleptika och efter avbrytande av den senare krävs en dosjustering av metformin under kontroll av glykemivån.

Med samtidig användning med sulfonylureendivat kan acarbos, insulin, NSAID, MAO-hämmare, oxytetracyklin, ACE-hämmare, clofibratderivat, cyklofosfamid, β-adrenerge blockerare, den hypoglykemiska effekten av metformin förbättras.

Vid samtidig användning med GCS kan orala preventivmedel, epinefrin, sympatomimetika, glukagon, sköldkörtelhormoner, tiazid och slingediuretika, fenotiazinderivat, nikotinsyraderivat, den hypoglykemiska effekten av metformin minska.

Cimetidin sänker elimineringen av metformin, vilket medför ökad risk för mjölksyraosion.

Metformin kan försvaga effekten av antikoagulantia (kumarinderivat).

Alkoholintag ökar risken för laktacidos vid akut alkoholförgiftning, särskilt i fall av svält eller lågt kaloriinnehåll samt leverfel.

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att övervaka njursfunktionen. Minst 2 gånger om året, såväl som utseende av myalgi, bör bestämma innehållet av laktat i plasma. Dessutom är 1 gång i 6 månader kontroll av serumkreatininnivå nödvändig (speciellt hos patienter i avancerad ålder). Metformin ska inte ges om blodnivån av kreatinin i blodet är högre än 135 μmol / l hos män och 110 μmol / l hos kvinnor.

Kanske användningen av läkemedlet Metformin i kombination med sulfonylureaderivat. I detta fall är speciell noggrann kontroll av blodsockernivån nödvändig.

48 h före och inom 48 h efter radiopaque (urografi, in / i angiografi) bör sluta ta Metformin.

När en patient har en bronkopulmonal infektion eller en infektion i urinorganen, ska du omedelbart informera den behandlande läkaren.

Under behandlingen ska du avstå från att ta alkohol och droger som innehåller etanol..

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Användningen av läkemedlet i monoterapi påverkar inte förmågan att köra och arbeta med mekanismer.

När Metformin kombineras med andra hypoglykemiska medel (sulfonylureendivat, insulin) kan hypoglykemiska tillstånd utvecklas, vilket försämrar förmågan att kontrollera fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner.

Vid planering av graviditet, liksom vid förekomst av graviditet under behandling med Metformin, ska den avbrytas och insulinbehandling föreskrivs. Eftersom det saknas data om penetration i bröstmjölk, är detta läkemedel kontraindicerat under amning. Om nödvändigt bör användning av Metformin under amning avbrytas.

Instruktioner för användning av Metformin

Oralt hypoglykemiskt medel från gruppen biguanider (dimetylbiguanid). Verkningsmekanismen för metformin är associerad med dess förmåga att hämma glukoneogenes, liksom bildandet av fria fettsyror och fettoxidation. Ökar känsligheten av perifer receptorer till insulin och glukosutnyttjande av celler. Metformin påverkar inte mängden insulin i blodet, men ändrar dess farmakodynamik genom att minska förhållandet mellan bundet insulin och öka förhållandet mellan insulin och proinsulin.

Metformin stimulerar glykogensyntes genom att verka på glykogensyntas. Ökar transportkapaciteten hos alla typer av membranglukostransportörer. Försenar absorptionen av glukos i tarmen.

Minskar triglycerider, LDL, VLDL. Metformin förbättrar blodets fibrinolytiska egenskaper genom att undertrycka en vävnadstyp plasminogenaktivatorinhibitor.

Samtidigt som patienten tar metformin, förblir patientens kroppsvikt antingen stabil eller minskar måttligt.

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas metformin långsamt och ofullständigt från mag-tarmkanalen. C_max i plasma uppnås på ca 2,5 timmar. Med en engångsdos på 500 mg är den absoluta biotillgängligheten 50-60%. Med samtidig måltid minskar absorptionen av metformin och fördröjs.

Metformin fördelas snabbt i kroppsvävnader. Praktiskt taget binder inte till plasmaproteiner. Ackumuleras i spytkörteln, lever och njurar.

Utsöndras av njurarna i oförändrad form. T_1/2 från plasma är 2-6 timmar.

Vid nedsatt njurfunktion är kumulation av metformin möjlig.

Släpp form, sammansättning och förpackning

10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (12) - kartongförpackningar.
15 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
15 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
15 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.

Doseringsregimen

Intagas, under eller efter en måltid.

Dos och frekvensen av administrering beror på vilken doseringsform som används.

Med monoterapi är den initiala enstaka dosen för vuxna 500 mg, beroende på vilken doseringsform som används, multipliciteten av intaget är 1-3 gånger per dag. Kanske användningen av 850 mg 1-2 gånger per dag. Vid behov ökar dosen gradvis med ett intervall på 1 vecka. upp till 2-3 g / dag.

Med monoterapi för barn i åldern 10 år och äldre är initialdosen 500 mg eller 850 1 gång / dag eller 500 mg 2 gånger per dag. Om nödvändigt, med ett intervall på minst 1 vecka, kan dosen ökas till högst 2 g / dag i 2-3 doser.

Efter 10-15 dagar måste dosen justeras baserat på resultaten av bestämning av glukos i blodet.

I kombinationsterapi med insulin är initialdosen av metformin 500-850 mg 2-3 gånger per dag. Insulindosen väljs utifrån resultaten av bestämningen av glukos i blodet.

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning med sulfonylurea-derivat kan acarbos, insulin, salicylater, MAO-hämmare, oxytetracyklin, ACE-hämmare, clofibrat, cyklofosfamid, den hypoglykemiska effekten av metformin förbättras.

Vid samtidig användning med GCS kan hormonella preventivmedel för oral administrering, danazol, epinefrin, glukagon, sköldkörtelhormoner, fenotiazinderivat, tiaziddiuretika, nikotinsyraderivat minska den hypoglykemiska effekten av metformin.

Hos patienter som får metformin ökar användningen av jodhaltiga kontrastmedel för att utföra diagnostiska studier (inklusive intravenös urografi, intravenös kolangiografi, angiografi, CT) risken för akut njursvikt och mjölksyraosion. Dessa kombinationer är kontraindicerade.

beta₂-Injektionsadrenomimetika ökar glukoskoncentrationen i blod på grund av p-stimulering₂-adrenerga receptorer. I detta fall är det nödvändigt att kontrollera koncentrationen av glukos i blodet. Vid behov rekommenderas att man utser insulin.

Samtidig användning av cimetidin kan öka risken för laktacidos.

Samtidig användning av "loop" diuretika kan leda till utveckling av mjölksyraosion på grund av eventuellt funktionellt njursvikt.

Pro samtidig behandling med etanol ökar risken för laktacidos.

Nifedipin ökar absorptionen och C_max metformin.

Kationiska droger (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim och vankomycin), utsöndras i njurtubulerna, konkurrerar med metformin för rörformiga transportsystem och kan öka sin C_max.

Biverkningar

På matsmältningssidan: möjligt (vanligtvis vid behandlingens början) illamående, kräkningar, diarré, flatulens, obehag i buken; i sällsynta fall - brott mot leverfunktionsindikatorer, hepatit (försvinner efter att behandlingen avslutats).

Metabolism: Mycket sällan - Laktacidos (behandlingen är nödvändig).

Från det hematopoietiska systemet: mycket sällan - ett brott mot absorptionen av vitamin B₁₂.

Profilen av biverkningar hos barn i åldern 10 år och äldre är samma som hos vuxna.

vittnesbörd

Diabetes mellitus typ 2 (insulinoberoende) med ineffektivt dietterapi och motion, hos patienter med fetma: hos vuxna - som monoterapi eller i kombination med andra orala hypoglykemiska medel eller insulin; hos barn i åldern 10 år och äldre - som monoterapi eller i kombination med insulin.

Kontra

Akut eller kronisk metabolisk acidos, diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma och koma; Njurfunktion, nedsatt njurfunktion (CC) Ytterligare 8 läkare recensioner

metformin

Beskrivning den 18 september 2015

• Latinskt namn: Metformin
• ATC-kod: A10BA02
• Aktiv beståndsdel: Metformin (Metformin)
• Tillverkare: Atoll LLC (Ryssland)

struktur

I läkemedelsammansättningen är den aktiva substansen Metformin, liksom ytterligare ämnen: stärkelse, magnesiumstearat, talk.

Släpp formulär

Läkemedlet är tillverkat i form av tabletter som är täckta med en filmbeläggning. Producerade tabletter av 500 mg och 850 mg. I blister kan det vara 30 eller 120 st.

Farmakologisk aktivitet

Metformin är en substans i biguanidklassen, dess verkningsmekanism uppenbaras på grund av inhiberingen av glukoneogenesen i levern, det minskar absorptionen av glukos från tarmen, ökar processen med perifert glukosutnyttjande, ökar känsligheten hos vävnaderna mot insulin. Påverkar inte insulinsekretionsprocessen av pankreatiska beta-celler, provocerar inte manifestationer av hypoglykemiska reaktioner. Som ett resultat stannar den hyperinsulinemi, vilket är en viktig faktor som bidrar till viktökning och utvecklingen av vaskulära komplikationer i diabetes mellitus. Under sitt inflytande stabiliserar eller minskar kroppsvikt.

Verktyget minskar blodhalten av triglycerider och lågdensitetslinoproteiner. Minskar intensiteten av fettoxidation, hämmar produktionen av fria fettsyror. Dess fibrinolytiska effekt noteras, hämmar PAI-1 och t-PA.

Läkemedlet suspenderar utvecklingen av proliferation av glatta muskelelement i kärlväggen. Det har en positiv effekt på det kardiovaskulära systemet, förhindrar utvecklingen av diabetisk angiopati.

Farmakokinetik och farmakodynamik

Efter att Metformin tagits oralt noteras den högsta koncentrationen i plasma efter 2,5 timmar. Hos människor som får läkemedlet i maximala doser var högsta innehållet av den aktiva komponenten i plasma inte högre än 4 μg / ml.

Absorptionen av den aktiva beståndsdelen stannar 6 timmar efter administrering. Som ett resultat minskar plasmakoncentrationen. Om patienten tar den rekommenderade dosen av läkemedlet, observeras i 1-2 dagar en stabil konstant koncentration av den aktiva substansen i plasma i gränsen på 1 μg / ml eller mindre.

Om medicinen tas i färd med att äta minskar absorptionen av den aktiva ingrediensen. Kumuleras huvudsakligen i matsmältningsrörets väggar.

Halveringstiden är cirka 6,5 ​​timmar. Nivån på biotillgänglighet hos friska människor är 50-60%. Med plasmaproteiner är anslutningen obetydlig. Cirka 20-30% av dosen går igenom njurarna.

Indikationer för användning Metformin

Följande indikationer för användning av metformin bestäms:

• diabetes av den första och andra typen.

Läkemedlet är förskrivet som ett extra medel till den huvudsakliga behandlingen av insulin, liksom andra medel mot diabetes. Också tilldelad som monoterapi.

Användningen av läkemedlet rekommenderas om patienten lider av samtidig fetma, om patienten behöver övervaka blodsockernivån, och detta kan inte uppnås med hjälp av kost eller motion.

Verktyget används också för polycystiska äggstockar, men detta kan endast ske under en strikt övervakning av en läkare.

Kontra

Följande kontraindikationer för användning av läkemedlet Metformin bestäms:

• patientålder upp till 15 år;
• hög grad av känslighet för den aktiva komponenten eller andra komponenter i läkemedlet;
• allvarlig njursjukdom (dysfunktion, insufficiens);
• diabetisk prekoma
• kallbrand;
• diabetisk ketoacidos;
• uttorkning (vid konstant kräkningar och diarré);
• diabetic foot syndrome;
• akut hjärtinfarkt;
• uttorkning, allvarliga infektionssjukdomar, chock och andra tillstånd som kan leda till försämring av njurefunktionen;
• binjurinsufficiens;
• leversvikt;
• en diet där en person konsumerar inte mer än 1000 kcal per dag;
• mjölksyraacidos;
• kronisk alkoholism
• sjukdomar där patienten har vävnadshypoxi;
• feber;
• intravenös eller intraarteriell administrering av radioaktiva läkemedel som innehåller jod;
• alkoholförgiftning;
• graviditet och amningstid.

Biverkningar

Oftast när man tar de läkemedelsbiverkningar uppenbart i matsmältningssystemet funktioner: illamående, diarré, kräkningar, buksmärta, dålig aptit, en metallisk smak i munnen. I regel utvecklas sådana reaktioner under första gången av läkemedlet. I de flesta fall försvinna de själva med ytterligare användning av läkemedlet.

Om en person har hög känslighet för läkemedlet, kan det utveckla erytem, ​​men detta sker endast i sällsynta fall. Med utvecklingen av en sällsynt biverkning - måttlig erytem - är det nödvändigt att avbryta mottagningen.

Med långvarig behandling har vissa patienter försämrad absorption av vitamin B12. Som en följd av detta minskar serumnivån, vilket kan leda till nedsatt hematopoiesis och utvecklingen av megaloblastisk anemi.

Tabletter Metformin, användningsanvisningar (metod och dosering)

Det är nödvändigt att svälja tabletterna hela och dricka dem med mycket vatten. Drick medicin efter att ha tagit en måltid. Om det är svårt för en person att svälja ett piller av 850 mg, kan det delas upp i två delar, som tas omedelbart, en efter en. Inledningsvis tas en dos på 1000 mg per dag, denna dos ska delas upp i två eller tre doser för att undvika biverkningar. Efter 10-15 dagar ökas dosen gradvis. Maximalt tillåtet intag av 3000 mg medicin per dag.

Om metformin tas av äldre, måste du ständigt övervaka tillståndet för njurarna. Full terapeutisk aktivitet kan erhållas efter två veckor efter påbörjad behandling.

Om du måste börja ta Metformin efter att ha tagit ett annat hypoglykemiskt läkemedel för oral administration, måste du först stoppa behandlingen med detta läkemedel och börja sedan ta Metformin vid den angivna dosen.

Om patienten kombinerar insulin och metformin, bör du under de första dagarna inte ändra den vanliga dosen av insulin. Vidare kan insulindosen gradvis minskas under överinseende av en läkare.

Instruktioner för användning Metformin Richter

Dosen av medicinering bestäms av läkaren, det beror på patientens blodglukosnivå. Vid användning av tabletter är 0,5 g initialdos 0,5-1 g per dag. Ytterligare dos kan vid behov ökas. Den högsta dosen per dag är 3 g.

Vid användning av piller är 0,85 g initialdos 0,85 g per dag. Vidare ökar den, om så är nödvändigt. Högsta dosen är 2,55 g per dag.

Instruktioner för användning Metformin Canon

Instruktioner för användning av denna medicin ger liknande instruktioner. Individuellt fastställs dosen av den behandlande läkaren.

överdos

Vid överdosering kan vissa biverkningar uppstå, varför tabletter rekommenderas att tas endast i den angivna dosen. Vid mottagning av metformin i dosering av 85 g noterades i fall av överdosering, och därigenom utveckla mjölksyra acidos, i vilken den observerade kräkningar, illamående, muskelvärk, diarré, buksmärtor. Om hjälp inte tillhandahålls i tid, kan utvecklingen av svimmelhet, nedsatt medvetenhet och koma inträffa. Den mest effektiva metoden för att ta bort metformin från kroppen är hemodialys. Därefter förskriva symptomatisk behandling.

interaktion

Metformin och sulfonylureaderivat bör kombineras noga på grund av risken för hypoglykemi.

Hypoglykemisk effekt minskar vid mottagning lokala och systemiska glukokortikosteroider, glukagon, sympatomimetika, progestogener, epinefrin, sköldkörtelhormon, östrogen, nikotinsyraderivat, tiaziddiuretika, fentiaziner.

Samtidigt ökar risken för laktacidos vid samtidig användning av Zimetidina utsöndringen av metformin.

Hypoglykemisk verkan potentieras p2-adrenerga antagonister, angiotensinomvandlande faktor, klofibrat derivat, monoaminoxidashämmare, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och oxitetracyklin, cyklofosfamid, cyklofosfamid derivat.

Vid användning av intra-arteriella eller intravenösa kontrastmedel innehållande jod, som används för att genomföra röntgenundersökningar, kan patienten utveckla njursvikt tillsammans med metformin och sannolikheten för laktosacidos ökar. Det är viktigt att avbryta upptagandet innan ett sådant förfarande genomförs, under det och för två dagar efter. Vidare kan läkemedlet återställas när njurfunktionen omprövas som vanligt.

När du tar en neuroleptisk klorpromazin i höga doser ökar serumglukosindexet och insulinutlösningen hämmas. Som ett resultat kan en ökning av insulindosering vara nödvändig. Men före det är det viktigt att kontrollera glukosinnehållet i blodet.

För att undvika hyperglykemi bör inte kombineras med Danazol.

Med samtidig långtidsbehandling med metformin vankomycin, amilorid, kinin, morfin, kinidin, ranitidin, cimetidin, prokainamid, nifedipin, triamteren ökar metformin plasmakoncentration vid 60%.

Absorptionen av metformin sänks av Guar och kolestyramin, och samtidigt som dessa läkemedel tas samtidigt minskar effektiviteten av Metformin.

Stärker inflytandet av interna antikoagulantia, som tillhör klassen koumariner.

Försäljningsvillkor

Du kan köpa ett recept.

Förvaringsförhållanden

Verktyget tillhör listan B. Det måste skyddas från barn och lagras vid t 25 grader.

Hållbarhet

Metformins hållbarhet är 3 år.

Särskilda instruktioner

Om monoterapi med Metformin utförs, observeras inte hypoglykemi. Följaktligen kan patienten arbeta med exakta mekanismer eller driva fordon. Men när det kombineras med att ta läkemedlet med insulin eller med andra läkemedel som används för att behandla diabetes kan hypoglykemi förekomma, vilket i sin tur leder till försämrade mentala reaktioner och samordning av rörelser.

Förskriva inte piller till människor efter 60 års ålder, om de fysiskt arbetar hårt. I detta fall kan mjölksyraosion utvecklas.

Patienter som tar läkemedlet måste bestämma innehållet av kreatinin i blodet före behandling och sedan regelbundet under behandling. I normal takt bör detta göras en gång om året, med en förhöjd initial nivå av kreatinin. Sådana studier ska utföras 2-4 gånger om året. Liknande studier utförs med samma frekvens hos äldre personer.

Om en patient är överviktig är det viktigt att följa en balanserad diet under behandlingsprocessen.

Efter operationen kan behandlingen återupptas efter 2 dagar.

Analoger av metformin

Analoger av Metformin - metforminhydroklorid är, Richter Metformin, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformin Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Det finns också ett antal droger med liknande effekt (Glibenclamide, etc.), men med andra aktiva ingredienser.

Vilket är bättre - Metformin eller Glucophage?

Glukofage är den ursprungliga läkemedlet som produceras i Frankrike, Metformin är dess inhemska motsvarighet. Vilket läkemedel föredras, bör endast bestämmas av den närvarande specialisten.

För barn

Det finns inte tillräckligt med erfarenhet av detta läkemedel för barn.

Med alkohol

Alkohol och metformin bör inte kombineras, eftersom en sådan kombination väsentligt ökar sannolikheten för mjölksyraosion. Därför är det viktigt att undvika att ta alkohol, såväl som läkemedel som innehåller etanol i behandlingsprocessen.

Metformin för viktminskning

Trots att Metformin Richter Forum och andra resurser ofta får recensioner om Metformin för viktminskning, är det här verktyget inte avsett att användas av personer som vill gå ner i vikt. Detta läkemedel används för viktminskning på grund av dess verkan i samband med en minskning av blodsockernivån och en samtidig minskning av kroppsvikt. Men hur man tar Metformin för viktminskning kan du bara lära av otillförlitliga källor i nätverket, eftersom experter inte rekommenderar att träna detta. Det är emellertid ibland möjligt för personer som tar Metformin att behandla diabetes för att gå ner i vikt med detta läkemedel.

Under graviditet och amning

Att ta läkemedlet Metformin under graviditeten är kontraindicerat. Om graviditet kommer på grund av behandlingen med detta läkemedel, måste du stoppa det och förskriva insulin. Amning stoppas om behandling med detta läkemedel är nödvändig.

Metformin Recensioner

Recensioner av Metformin-tabletter från de patienter som lider av diabetes, indikerar att läkemedlet är effektivt och gör att du kan kontrollera glukosnivåerna. Forumet har också recensioner av den positiva dynamiken efter behandlingen av dessa läkemedel för PCOS. Men oftast finns det recensioner och åsikter om hur droger Metformin Richter, Metformin Teva och andra tillåter dig att kontrollera kroppsvikt.

Många användare rapporterar att droger som innehåller metformin verkligen hjälpte till att klara extra pounds. Men samtidigt manifesterades biverkningar i samband med gastrointestinala funktioner ofta. I diskussionen om hur metformin används för viktminskning är läkares recensioner mest negativa. De rekommenderar inte att man använder det för detta ändamål, såväl som att dricka alkohol under behandlingen.

Pris Metformin, var du kan köpa

Priset på Metformin i apotek beror på läkemedlet och dess förpackningar.

Metformin Teva-priset på 850 mg är i genomsnitt 100 rubel per förpackning med 30 stycken.

Det är möjligt att köpa Metformin Canon 1000 mg (60 st.) För 270 rubel.

Hur mycket Metformin kostar beror på antalet tabletter per förpackning: 50 st. Du kan köpa till ett pris av 210 rubel. Det bör övervägas när man köper ett läkemedel för viktminskning, att det säljs på recept.

Metformin: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Indikationer för användning

Diabetes mellitus typ II (insulinoberoende) med ineffektiviteten hos dietterapi, särskilt hos patienter med fetma:

- Som monoterapi eller kombinationsbehandling med andra orala hypoglykemiska medel eller med insulin för behandling av vuxna.

- Som monoterapi eller kombinationsbehandling med insulin för behandling av barn över 10 år.

Kontra

- överkänslighet mot metformin och andra biguanider;

- diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma och koma;

- kroniskt njursvikt (med serumkreatininnivåer på mer än 1,5 mg / dL hos män och 1,4 mg / dL hos kvinnor eller kreatininclearance mindre än 60 ml / min);

- onormal leverfunktion (leverfel är högre än klass II i Child-Pugh);

- förhållanden som kan bidra till utvecklingen av laktacidos, inkl. kroniskt hjärtsvikt, akut hjärtinfarkt, andningssvikt, akut cerebrovaskulär olycka, uttorkning, alkoholhalt

- mjölksyraos (inklusive i anamnese);

- hypokalorisk diet (mindre än 1000 kcal / dag);

- graviditet och amning

- barn upp till 10 år;

- Läkemedlet är inte ordinerat 2 dagar före operation, radioisotop, röntgenstudier med införande av kontrastmedel och inom 2 dagar efter genomförandet.

Dosering och administrering

Monoterapi eller kombinationsbehandling med andra orala hypoglykemiska medel.

Vuxna. Vanligtvis är initialdosen 500 mg eller 850 mg metformin 2-3 gånger om dagen under eller efter en måltid. Efter 10-15 dagars behandling måste dosen justeras enligt resultaten av mätningar av serumglukosnivåer. En gradvis ökning av dosen bidrar till minskningen av biverkningar från mag-tarmkanalen.

Den maximala rekommenderade dosen är 3000 mg per dag, uppdelad i 3 doser.

Vid behandling med höga doser används Metformin i en dos på 1000 mg.

Vid övergång till behandling med Metformin är det nödvändigt att sluta ta ett annat antidiabetiskt medel.

Kombinationsbehandling i kombination med insulin.

För att uppnå bättre blodsockerkontroll kan metformin och insulin användas som kombinationsbehandling. Vanligen är initialdosen 500 mg eller 850 mg metformin 2-3 gånger om dagen, medan insulindosen väljs utifrån resultaten av mätningen av glukosnivån i blodet.

Monoterapi eller kombinationsbehandling med insulin.

Barn. Metformin är ordinerat till barn över 10 år. Vanligtvis är initialdosen 500 mg eller 850 mg metformin 1 gång per dag under eller efter en måltid. Efter 10-15 dagars behandling måste dosen justeras enligt resultaten av mätningar av serumglukosnivåer.

En gradvis ökning av dosen bidrar till minskningen av biverkningar från mag-tarmkanalen.

Den maximala rekommenderade dosen är 2000 mg per dag, uppdelad i 2-3 doser.

Äldre patienter kan ha nedsatt njurfunktion, därför måste dosen av metformin väljas utifrån en bedömning av njurfunktionen, vilken måste utföras regelbundet.

Biverkningar

Biverkningar efter frekvent frekvens klassificeras i följande kategorier: mycket ofta (> 1/10), ofta (> 1/100, 1/1000 och 1/10000 och 0

metformin

Metformin är den mest populära botemedlet för typ 2-diabetes, liksom för viktminskning och behandling av äggstockspolysistos hos kvinnor. Det sänker blodsockret och hjälper till att förlora extra pounds utan att orsaka allvarliga biverkningar. Förlänger livet, minskar risken för hjärtinfarkt och stroke, liksom vissa typer av cancer. Dessa tabletter har ett överkomligt pris, eftersom de produceras av dussintals läkemedelsfabriker som konkurrerar med varandra.

Läs svaren på frågorna:

Nedan följer anvisningarna för användning, skrivet i förståeligt språk. Ta reda på indikationerna, kontraindikationerna, doserna samt regimen för att minimera biverkningar.

Metformin för diabetes och för viktminskning: en detaljerad artikel

Läs även patientrecensioner, hur metformin påverkar njurarna och leveren, hur olika är Glucophage tabletterna, Siofor och deras ryska motsvarigheter.

Instruktioner för användning

Om du tar metformin mot diabetes, polycystiska äggstockar eller bara för viktminskning, måste du följa en diet.

Nedan följer svar på vanliga frågor från patienter.

Vad ordineras detta läkemedel?

Officiella indikationer för användning är diabetes typ 2, liksom typ 1-diabetes, komplicerad av övervikt och insulinresistens hos en patient. Men fler människor tar metformin för att gå ner i vikt än att behandla diabetes. Dessutom hjälper detta läkemedel till kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), ökar risken att bli gravid. Användningen av metformin för viktminskning och diabeteskontroll beskrivs i detalj nedan.

Ämnet för PCOS-behandling ligger utanför denna webbplats. Kvinnor som står inför detta problem måste du först gå på diet med lågt kolhydrat, träna, ta mediciner och följa andra rekommendationer från gynekologen. Annars kommer de att få en låg chans att bli gravid och en stor risk att utveckla typ 2-diabetes över 35-40 år.

Är det sant att metformin förlänger livet?

Metformin förlänger exakt livet för patienter med typ 2-diabetes, saktar deras utveckling av komplikationer. Officiellt har det ännu inte visat sig att detta läkemedel hjälper från friska ålder till friska människor som har normalt blodsocker. Allvarlig forskning om denna fråga har redan börjat, men deras resultat kommer inte att dyka upp snart. Ändå erkände många kända personer i väst att de tog den ursprungliga drogen Glucophage och försökte sakta ner sin åldrande. De bestämde sig för att inte vänta på officiell bekräftelse.

Känd läkare och TV-presentant Elena Malysheva rekommenderar också detta läkemedel som medicin för ålderdom.

Administreringen av webbplatsen endocrin-patient.com anser att teorin är sannolikt att metformin saktar åldrande, särskilt hos överviktiga personer. Elena Malysheva sprider vanligtvis felaktig eller föråldrad information. De diabetesbehandlingar som hon talar om hjälper inte alls. Men i fråga om metformin kan du hålla med henne. Detta är ett mycket effektivt läkemedel, och utan allvarliga biverkningar, om du inte har kontraindikationer för behandling för dem.

Kan metformin tas för profylax? Om så är fallet, i vilka doser?

Om du har lite extra vikt, är det meningsfullt att ta metformin för förebyggande, från medeltiden. Detta läkemedel hjälper dig att förlora några pounds, förbättra dina blodkolesterolnivåer och minska risken för typ 2-diabetes.

Innan du börjar dricka dessa piller läser du noggrant bruksanvisningen, särskilt avsnitt om kontraindikationer och biverkningar.

Det finns inga exakta uppgifter vid vilken ålder du kan börja ta metformin. Till exempel på 35-40 år. Tänk på att huvudagenten är en låg kolhydratdiet. Eventuella piller, även de dyraste, kan bara lägga till den effekt som näring kommer att ha på din kropp. Raffinerad kolhydrater är mycket skadliga. Ingen medicinering kan kompensera för deras skadliga effekter.

Överviktiga personer rekommenderas att gradvis ta upp den dagliga dosen upp till högst 2550 mg per dag för det vanliga läkemedlet och 2000 mg för långverkande tabletter (Long Glucophage och analoger). Börja mottagning med 500-850 mg per dag och skynda inte för att öka dosen, så att kroppen har tid att justera.

Antag att du inte har övervikt alls, men du vill ta metformin för att förhindra åldersrelaterade förändringar. I det här fallet är det knappast värt att använda maximal dosering. Prova 500-1700 mg per dag. Tyvärr finns det ingen exakt information om de optimala anti-agingdoserna för magert folk.

Behöver jag dricka detta läkemedel med prediabetes?

Ja, metformin hjälper dig om du är överviktig, särskilt fettpålagringar på buken och runt midjan. Behandling med detta botemedel minskar risken för att prediabetes blir typ 2-diabetes.

Först av allt, gå på en kolhydrat diet och anslut sedan pillerna. Försök inte ens att ersätta kosten med medicin. Ta någon form av motion - åtminstone gå, men snarare jogga. Titta på din vikt, blodtryck och blodsocker samt fasta plasminsulin.

Hur många dagar, veckor eller månader ska jag ta det?

Metformin är inte en bot för en behandlingsperiod. I förekomst av bevis och frånvaron av allvarliga biverkningar rekommenderas att du tar en livstid, varje dag, utan avbrott.

Diarré och andra matsmältningsstörningar är inte en anledning att stoppa det. Även om det är vettigt att tillfälligt minska dosen. Om möjligt, ta ett blodprov för vitamin B12 var sjätte månad. Eller ta bara denna vitaminkurs för förebyggande.

Vilken diet ska följas när du tar metformin?

För att gå ner i vikt och / eller behandla diabetes är en låg carb-diet det bästa och även det enda alternativet. Standard diet med kaloribegränsning och fett - hjälper nästan inte. Eftersom det inte kan observeras på grund av den smärtsamma konstanta hungeren. Dessutom, som en reaktion på en minskning av kaloriintaget, sänker kroppen ned metabolism. Det blockerar viktminskning.

Dietten för diabetiker, vilken läkare brukar rekommendera, innehåller många livsmedel som ökar blodsockret och därför skadligt. Den destruktiva effekten av dessa produkter kan inte kompenseras av några piller och insulin skott. Förbjudna produkter måste helt överges. Fokusera på näringsprodukter. De är inte bara friska, men också närande och välsmakande.

Metformin, Siofor eller Glyukofaz: vilket är bättre?

Glukofage är den ursprungliga läkemedlet, och Siofor och alla andra piller är dess analoger. Dr Bernstein hävdar att Glucophage är mycket effektivare än analoger. En stor rysktalande publik på endocrin-patient.com bekräftar detta.

Långverkande läkemedel Glyukofazh Långa orsaker diarré och andra matsmältningsstörningar är mycket mindre vanliga än vanliga metformin tabletter. Denna åtgärd kan också tas över natten så att sockret på en tom mage nästa morgon är närmare normalt.

Preparat Glukofag och Glukofag Lång är mycket överkomliga. Det finns ingen mening att använda Siofor och andra billigare analoger istället. Besparingarna blir små och skillnaden i effektivitet kan vara väsentlig.

Vilken tillverkares metformin är bättre?

Webbplatsen endocrin-patient.com rekommenderar att Glucophage eller Glucophage Long tillverkas av Merck, Frankrike. Prisskillnaden med läkemedlet Siophor och metformin tabletter som produceras i CIS-länderna är inte för stort.

Inhemskt Metformin och Glyukofaz: Patientöversyn

Formetin eller metformin: vilket är bättre? Eller är det samma sak?

Formetin är Metformin tabletter tillverkat av Pharmstandard, Ryssland. De är normala och långvariga åtgärder i doser av 500, 850 och 1000 mg. Detta läkemedel är billigare än det ursprungliga importerade läkemedlet Glucophage, men skillnaden i pris är inte särskilt stor. Det är ingen mening att gå till honom för att rädda. Recensioner av diabetiker om honom är mer negativa än positiva.

Vad är skillnaden mellan metformin och gliformin?

Metformin skiljer sig inte från gliformin, det är detsamma. Gliformin är en konkurrent till Formetin-tabletter, vilka beskrivs ovan. Detta läkemedel produceras av JSC Akrihin, Ryssland. Vid tidpunkten för att förbereda artikeln för priset är det nästan detsamma som det ursprungliga Glucophage-läkemedlet.

Metformin, Gliformin eller Formetin: vad man ska välja

Gliformin är inte särskilt populär, det finns få recensioner om det.

Vad är skillnaden mellan förlängd metformin och det vanliga?

Konventionella metformintabletter absorberas nästan omedelbart efter att en person sväljer dem. Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i blodet observeras 4 timmar efter administrering. Från tabletterna av långvarig (långvarig) åtgärd absorberas den aktiva substansen inte omedelbart, men dessa läkemedel verkar längre.

Regelbunden metformin ska tas 3 gånger om dagen med mat. Fördröjd medicinering är ordinerad en gång om dagen, vanligtvis på natten, så att nästa morgon blir det bättre indikatorer på fastande blodsocker.

Långverkande metformin orsakar färre matsmältningsstörningar än vanliga tabletter. Men det är mindre fördelaktigt för honom att kontrollera glukosnivån i blodet under dagen. Diabetiker tar ofta det över natten för att förbättra fastande socker nästa morgon. Glyukofazh Long - den ursprungliga läkemedlet Metformin långvarig verkan. Du kan också hitta analoger i apoteket som är billigare.

Hur påverkar metformin levern? Kan jag ta den med fet hepatos?

Metformin är kontraindicerat vid cirros och andra allvarliga leversjukdomar, med undantag av fett hepatos. Personer med leversvikt är som regel redan för sent för att försöka gå ner i vikt och behandla diabetes.

Fett hepatos (leverfetma) är emellertid en annan fråga. Med detta problem kan och kan metformin tas och tas. Går också på en låg carb diet. Du kommer snabbt att må bättre. Mest troligt, gå ner i vikt. Blodtestresultatet kommer också att förbättras. Fet hepatos är en komplikation som försvinner en av de första efter att en person har förändrat sin livsstil.

Titta på en video om fruktos i diabetes och fetma. Det diskuterar frukt, bihonung och speciella diabetiska livsmedel. Mycket användbar information för patienter med högt blodtryck, fet hepatos (leverfetma) och gikt.

Hur påverkar denna medicin manliga och kvinnliga könshormoner?

Det finns inte den minsta informationen som metformin sänker testosteronnivåerna hos män, förvärrar styrkan. Oroa dig inte för det.

Hos kvinnor av reproduktiv ålder finns det en metabolisk störning, där nivån av manliga könshormoner är förhöjt i blodet och insulinkänsligheten hos vävnaderna minskar. Detta kallas polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS). Nästan alla kvinnor som upplever PCOS tar metformin, i synnerhet Siofor-tabletter. Detta läkemedel har en positiv effekt på kvinnliga könshormoner, ökar risken att bli gravid, även om den inte ger en fullständig garanti.

Vad kan ersätta metformin vid kroniskt njursvikt?

Så läs noggrant instruktionerna och märkt att njursvikt är en kontraindikation för att ta metformin. Det rekommenderas verkligen att avbryta denna åtgärd om diabetiker har en glomerulär filtreringshastighet av njurarna under 45 ml / min.

Officiell medicin möjliggör administrering av vissa diabetespiller mot bakgrund av kroniskt njursvikt. Till exempel Glurenorm, Glidiab, Januvia och Galvus. Några av dessa droger är dock för svaga, medan andra är skadliga. De kan minska blodsockret, men inte minska dödligheten hos patienterna, och ibland även öka den.

Utvecklingen av njurproblem i samband med diabetes innebär att skämt är över. I stället för att experimentera med nya piller, kan du bättre börja spricka insulin.

Metformin för viktminskning

Metformin är praktiskt taget den enda effektiva viktminskningsprodukt som inte har allvarliga biverkningar. Tvärtom är det användbart - inte bara minskar vikt, men förbättrar även resultaten av blodprov för socker och kolesterol.

Det är inte förvånande att det här läkemedlet är mycket populärt bland personer med fetma. Den har använts i nästan 50 år. Det produceras av många konkurrerande företag. På grund av konkurrens mellan tillverkare är priset på apotek tillgängligt även för det ursprungliga läkemedlet Glucophage.

Ta metformin för viktminskning är nödvändig enligt de ordningar som beskrivs på denna sida, med en gradvis ökning av den dagliga dosen. Läs noggrant instruktionerna och se till att du inte har kontraindikationer för användningen av detta verktyg. Det är användbart att återigen upprepa att fet hepatos inte är en kontraindikation.

Hur mycket kg kan du förlora från metformin?

Du kan förvänta dig att förlora 2-4 kg om du inte ändrar din kost och fysisk aktivitet. Det kan vara lyckligt att förlora mer övervikt, men det finns inga garantier.

Vi upprepar att metformin är nästan det enda läkemedlet som gör det möjligt att gå ner i vikt utan att hälsan skadas. Om efter 6-8 veckors administrering det inte var möjligt att bli av med minst några extra pounds - troligtvis har personen brist på sköldkörtelhormoner. Pass blodprov för alla dessa hormoner, inte begränsat till TSH. Särskilt viktig indikator - T3 gratis. Rådgör sedan med endokrinologen.

Hos människor som går på en låg-carb diet, resultaten av att gå ner i vikt är mycket bättre. Många i sina recensioner skriver att de lyckades förlora 15 kg och mer. Du måste kontinuerligt dricka Metformin för att behålla de uppnådda resultaten. Om du slutar ta dessa piller kommer några extra pounds sannolikt att komma tillbaka.

Elena Malysheva rekommenderar metformin för viktminskning?

Elena Malysheva gjorde metformin populärt som ett botemedel mot ålderdom, men hon marknadsför inte det som en behandling mot fetma. Hon rekommenderar först för att förlora sin diet, och inte några piller. Men denna diet innehåller många livsmedel överbelastad med kolhydrater. De ökar nivån av insulin i blodet och därmed blockerar nedbrytningen av fett i kroppen.

Information om diabetesbehandling och viktminskning, som distribuerar Elena Malysheva, är för det mesta felaktig, föråldrad.

Vilket läkemedel är bäst för att förlora vikt: Metformin eller Glucophage?

Glukofage är en original importerad läkemedel, vars aktiva beståndsdel är metformin. Webbplatsen endocrin-patient.com rekommenderar att du tar det för viktminskning och / eller behandling av diabetes. Till skillnad från de nyaste drogerna för diabetes är Glucophage billigt. Det är ingen mening att pröva Siofor eller ryska motsvarigheter billigare. Prisskillnaden blir liten och resultatet av behandlingen kan vara sämre.

Försök att ta Glucophage Long för bantning 2-3 gånger om dagen, om den vanliga glukofagen eller något annat läkemedelsformat får dig att få svår diarré.

Metformin kan tas för hypotyreoidism?

Det finns inga tecken på att metformin påverkar sköldkörtelhormonerna negativt. Detta läkemedel är kompatibelt med hypotyroidism mediciner. Mest sannolikt kommer det att hjälpa dig att förlora några extra pounds och lägga till energi. Behandlingen av hypothyroidism är emellertid ett separat allvarligt ämne.

Med typ 2-diabetes

Metformin är den mest populära botemedel mot typ 2-diabetes. Det sänker blodsockret på en tom mage och efter att ha ätit, saktar utvecklingen av komplikationer långsam, utan att orsaka skadliga biverkningar. Detta är inte ett paradis för diabetiker, men en viktig och till och med oföränderlig del av behandlingsregimen. Metformin ska tas av alla personer med typ 2-diabetes, såvida inte kontraindicerat. Ibland lyckas patienterna gå ner i vikt så mycket att de håller normalt socker utan att använda detta läkemedel. Men sådana fall är sällsynta.

Med långvarig användning förbättrar metformin blodsockernivån, liksom resultaten av kolesterol- och triglyceridtest, och hjälper till att förlora extra pounds. Detta läkemedel är så säkert att det ordineras även för barn från 10 år, som lider av fetma och typ 2-diabetes. Dosering för diabetes mellitus är samma som för friska människor för viktminskning. Börja från en låg dos av 500-850 mg och öka långsamt det till högst 2550 mg per dag (3 tabletter av 850 mg). För långverkande läkemedel Glukophage Long är den maximala dagliga dosen under 2000 mg.

Förvänta dig inte att ta metformin eller dyrare moderna diabetespiller låter dig överge kosten. Sådana försök leder till behovet av att träffas med läkare som behandlar komplikationer av ben, syn och njurar. Lär dig steg för steg behandling för typ 2-diabetes och kontrollera din sjukdom som det står. Diarré och illamående - obehagliga biverkningar under de första dagarna, men de bör uthärda, de utgör ingen allvarlig fara. Och om aptiten försämras, är det osannolikt att du är upprörd.

Metformin för typ 2-diabetes: patientrevision

Vilket läkemedelsformat hjälper bäst mot högt blodsocker?

Webbplatsen endocrin-patient.com rekommenderar att du tar den ursprungliga importerade drogen Glucophage. Prisskillnaden med Siofor-tabletter och ryska motsvarigheter är mycket liten. Dr Bernstein rapporterar att det ursprungliga läkemedlet Glucophage sänker blodsockret starkare än sina motsvarigheter producerat av konkurrerande företag.

För att kontrollera socker på morgonen på tom mage är Glucophage Long lämpligast, vilket bör tas på kvällen. Om han inte hjälper tillräckligt, stärka hans handling med insulinskott. Ökad socker i flera timmar på morgonen stimulerar utvecklingen av diabeteskomplikationer. Lämna inte detta problem utan en lösning. Läs också artikeln "Socker i blodet på morgonen på tom mage."

Vad kan ersätta metformin om det inte hjälper till med diabetes eller orsakar diarré?

Metformin är inte lätt att ersätta, det är på många sätt ett unikt läkemedel. För att undvika diarré måste du ta piller med mat, börja med en låg daglig dos och bygga långsamt upp det. Du kan också försöka tillfälligt byta från konventionella piller till en medicinsk behandling med förlängd frisättning. Om metformin inte sänker blodsockret alls är det möjligt att patienten har svår avancerad diabetes typ 2 som har blivit diabetes i typ 1. I det här fallet måste du snabbt börja pricka insulin, inga piller hjälper inte.

Som regel sänker metformin socker i diabetiker men inte tillräckligt. I det här fallet bör det kompletteras med insulininjektioner.

Minns att tunna människor att ta piller för diabetes är i allmänhet värdelösa. De måste omedelbart byta till insulin. Utnämningen av insulinbehandling är en allvarlig sak, du behöver förstå det. Läs insulinartiklarna på denna sida, kontakta din läkare. Först och främst måste du gå på en låg-carb diet. Utan den är god sjukdomskontroll omöjlig.

Jag dricker metformin och socker minskar inte och ökar till och med - varför?

Metformin är en mycket svag medicin för att sänka blodsockret. I allvarlig typ 2-diabetes är det liten användning för det. Med typ 1-diabetes är detta läkemedel generellt meningslöst.

Först och främst måste du gå på en låg-carb diet. Beroende på diagnosen, använd en steg-för-steg behandling för typ 2-diabetes eller ett typ 1-diabetesprogram.

Din läkare kan föreslå starkare läkemedel för att ersätta eller komplettera metformin. Till exempel är Diabeton MV, Amaril, Maninil eller några analoger billigare. Den senaste generationen diabetespiller är Galvus, Januvia, Forsigue, Jardins och andra.

Mest trolig är den bästa lösningen för dig att börja pricka insulin. Var inte rädd för injektioner. De kan göras absolut smärtfritt, läs mer här. Minns att diabetiker som följer en lågt kolhydrat diet injicerar sig med insulin doser 2-7 gånger lägre än vanligt. Insulinskott i låga doser agerar stabilt och förutsägbart, orsaka inte problem.

Vad är din åsikt om de kombinerade tabletterna av metformin - Glibomet, Galvus Met, Janumet?

Vissa populära typ 2-diabetesläkemedel är skadliga och bör kasseras omedelbart. Läkemedlet Glibomet är bland dem. Det innehåller metformin och den andra skadliga komponenten, så det ska inte tas. Denna åtgärd sänker blodsockret, men förvärrar diabetes och ökar risken för dödsfall. Läs mer om "Diabetes Medication" artikeln.

Förberedelser Galvus Met och Yanumet är dyra, men enligt patientrecensioner utför de bättre än Glucophage och Glucophage Long.

Metformin och Diabeton MB kan tas samtidigt

Förstå varför Diabeton MBs medicinering är skadlig och kassera den. Du kan fortsätta använda metformin för behandling av typ 2-diabetes, såvida inte kontraindicerat.

Kan diabetes behandlas med metformintabletter och insulininjektioner samtidigt?

Det är som regel det som behöver göras. Ditt mål är att hålla sockret stabilt i intervallet 4,0-5,5 mmol / l, som hos friska människor. Webbplatsen endocrin-patient.com förklarar hur man uppnår detta utan svält och annan plåga.

Få diabetiker lyckas sätta tillbaka sockret i normala fall med bara en diet och piller. Är det att en patient med typ 2-diabetes gick på en låg kolhydratdiet i tid, i ett tidigt skede av sjukdomen.

Mest troligt kommer du att behöva sticka insulin i låga doser förutom dieting och ta metformin. Var inte lat för att göra det. På grund av att sockerhalten 6,0-7,0 och högre fortsätter att utvecklas, om än långsamt.

Typiskt börjar typ 2-diabetes att behandlas med en diet, sedan tillsätts metformin till det, och även senare insulinskott i låga doser enligt ett schema som valts individuellt. Ibland börjar piller att ta diabetiker som redan injicerar insulin. Vanligtvis i sådana fall minskar behovet av insulin med 20-25%.

Var försiktig med att injicera extra insulin och orsaka hypoglykemi. Det är bättre att minska dosen av insulin med en marginal, och försiktigt öka dem när det gäller blodsocker. För många personer med typ 2-diabetes hjälper avslappnad jogging (qi-running) att hålla perfekt socker genom att vägra insulin. Försök att springa på den här tekniken, eller ens delta i Nordic Walking.

Hur man tar Metformin

Detta läkemedel ska tas med mat. Övning har visat att det här är hur det tolereras bättre än om du dricker medicinen före eller efter en måltid. Tabletterna i den långvariga åtgärden kan inte tuggas, det är nödvändigt att svälja helt. De innehåller den så kallade cellulosamatrisen, vilket saktar ner frisättningen av den aktiva substansen. Vanligtvis sönderfaller denna matris i tarmen. Men ibland förändras utseendet på pallarna utan att orsaka diarré. Oroa dig inte, det är inte farligt och inte skadligt.

Om det inte finns kontraindikationer och allvarliga biverkningar, ska metformin tas oändligt, för livet. Vid drogmissbruk kan kontrollen av blodsocker förvärras, några av de extra pund som kan gå vilse kommer att återvända. Tillsammans med detta läkemedel kan du ta vitamin B12 profylactically för 1-2 kurser per år. Förutom vitamin B12 tar metformin inte bort några användbara substanser från kroppen, men behåller dem snarare.

Kan jag ta metformin utan läkare?

Detta är ett säkert läkemedel som sannolikt kommer att säljas till dig på ett apotek utan recept. Se till att du inte har kontraindikationer för användningen. Om inte, kan du ta detta läkemedel utan receptbelagt läkemedel för att kontrollera typ 2-diabetes och / eller för viktminskning. Det är lämpligt att förhandla blodprov som kontrollerar njurarnas och leverens arbete. Ta sedan dem igen, till exempel, var sjätte månad.

Det är också tillrådligt att övervaka kolesterol och andra kardiovaskulära riskfaktorer.

Vad är den maximala dagliga dosen?

Den maximala dagliga dosen av metforminmedicinering är densamma för behandling av typ 2-diabetes och viktminskning. För långverkande tabletter Glukophage Long eller analoger är det 2000 mg (4 tabletter av 500 mg). Det brukar tas om natten för att förbättra på en tom mage nästa morgon. För konventionella metformintabletter är den maximala dagliga dosen 2550 mg, en tablett på 850 mg med var och en av de tre måltiderna.

Börja behandlingen med en lägsta dos på 500 eller 850 mg per dag, och öka sedan långsamt för att ge kroppstiden att anpassa sig. I annat fall kan det finnas matsmältningsstörningar. Tunna personer med normalt blodsocker använder ibland metformin för att förlänga livet. I sådana fall är det ingen mening att ta maximal dos. Begränsa din dos till 500, 1000 eller 1700 mg per dag.

Hur mycket kostar varje dos?

Metformin-tabletter med hållbar frisättning varar i 8-9 timmar. Regelbundna tabletter - 4-6 timmar. Om effekten av föregående piller inte har slutförts och personen redan tar nästa, är det vanligen inte skadligt och inte farligt. Det viktigaste - överstiger inte den maximala tillåtna dagliga dosen.

Vid vilken tidpunkt på dagen är det bättre att ta detta läkemedel?

Långverkande metformin tas vanligtvis över natten för att kontrollera fastande blodsocker nästa morgon. Läs mer artikel "Socker på morgonen på tom mage: hur man tar det tillbaka till det normala."

Standard tabletter av metformin tas med mat under dagen - på morgonen, vid lunch och på kvällen. Den totala dagliga dosen av detta läkemedel får inte överstiga 2550 mg.

Är metformin och statiner mot kolesterolkompatibel?

Ja, metformin och statiner är kompatibla. En låg carb diet ökar god blodkolesterol, sänker triglycerider och förbättrar aterogenicitet. Med stor sannolikhet kommer du att kunna sluta ta statiner utan att öka risken för hjärtinfarkt. En låg-carb-diet tar också bort överskott av vätska från kroppen, eliminerar ödem och normaliserar blodtrycket. Dosering av läkemedel för högt blodtryck och hjärtsvikt reduceras vanligtvis avsevärt, upp till en fullständig avskaffande. Först av allt måste du vägra att ta skadliga diuretika.

Titta på Dr. Bernsteins video om hur fetma är kopplat till högt blodsocker och kolesterol och en brist på sköldkörtelhormoner. Förstå hur man beräknar risken för hjärtinfarkt på resultaten av testen för "dåligt" och "bra" kolesterol. Ta reda på vilka kardiovaskulära riskfaktorer du behöver för att övervaka, förutom kolesterol.

Är metformin och alkoholkompatibel?

Metformin och moderat alkoholintag är kompatibla. Att ta denna medicin kräver inte fullständig nykterhet. Om du inte har kontraindikationer mot behandling med metformin, är det inte förbjudet att dricka alkoholhaltiga drycker måttligt. Du hittar många intressanta saker i artikeln "Alkohol i diabetes". Doser av alkohol, som listas där som acceptabla för vuxna män och kvinnor, kommer sannolikt inte att skada.

Många människor är intresserade av hur mycket tid efter att ha tagit metformin du kan dricka alkohol. Du kan dricka måttligt nästan omedelbart, det finns inget behov av att vänta flera timmar. Men mot bakgrund av terapi med detta läkemedel är det omöjligt att bli väldigt full.

Ovan läser du vilken mjölksyraacidos. Detta är en dödlig men mycket sällsynt komplikation. I normala situationer är hans risk nästan noll, men med alkoholmissbruk blir det betydande. Om du inte kan observera moderering, dricker du inte alls.

recensioner

Recensioner om de ursprungliga preparaten Glukofag och Glukofag Lång är mycket bättre än om läkemedlet Siofor, och ännu mer, om ryskgjorda metformintabletter. Patienter med typ 2-diabetes som kombinerar lågt kolhydratdiet och tar den rekommenderade medicinen bekräftar att det ger utmärkt resultat. Blodsockerdroppar och hälsa förbättras snabbt.

Dåliga recensioner publiceras vanligtvis av diabetiker som inte vet om en låg-carb diet eller anser inte att det är nödvändigt att byta till den. I sådana patienter är resultaten av diabetesbehandling naturligt fattiga, oavsett vilken metforminmedicin de tar.

På olika ställen kan du hitta bra recensioner av typ 2 diabetiker som tar metformin i kombination med sulfonylureaderivat. Till exempel läkemedlet Glibomet, som innehåller metformin och glibenklamid. Sådana droger reducerar snabbt och kraftigt blodsockret. Indikatorer för en glukoseter vid första var vänliga patienter. Men sulfonylureaderivat är skadliga eftersom de bryter ut bukspottkörteln.

Efter några månader eller år av behandling med dessa läkemedel misslyckas beta-cellerna i bukspottkörteln slutligen. Därefter försämras sjukdomsförloppet snabbt, det verkar vara att bli typ 1-diabetes.

Det blir omöjligt att förhindra utveckling av komplikationer. Det är sant att många patienter dör av hjärtinfarkt eller stroke innan bukspottkörteln är uttömd. Ta inte skadliga piller för diabetes, även om du ser bra recensioner om dem.

Metformin Slimming: Patient Review

Människor som vill gå ner i vikt väljer i regel den ursprungliga drogen Glucophage eller Siofor. Ryska-made metformin tabletter är mindre vanliga. Enligt deras recensioner är glukofag mindre sannolikt än Siofor för att orsaka diarré och andra biverkningar. Till skillnad från andra droger för viktminskning orsakar metformin inte långsiktiga hälsoproblem. Recensioner förlora vikt bekräfta att en låg kolhydrat diet hjälper bättre än en kaloridiet i kombination med detta läkemedel.