Glibenklamid (glibenklamid)

• Produkter

Beskrivning från 02/11/2015

• Latinska namnet: Glibenclamide
• ATX-kod: A10BB01
• Aktiv beståndsdel: Glibenklamid (Glibenklamid)
• Tillverkare: Akrikhin HFK, ALSI Pharma, Antiviral, Biwitech, Biosintez (Ryssland), Hälsa (Ukraina)

struktur

Läkemedlet innehåller aktiv substans glibenklamid - 5 mg.

Släpp formulär

Glibenklamid framställs i form av tabletter, förpackade i 120 delar i en flaska, som placeras i en förpackning.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet har en antitrombotisk, hypolipidemisk och hypoglykemisk effekt.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Glibenklamid är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel som är relaterat till sulfonylureaderivat. Verkningsmekanismen för Glibenclamide innebär stimulering av insulinutsöndring av p-celler i bukspottkörteln, vilket ökar insulinutsläppet. Framför allt manifesteras effektivitet i det andra steget av insulinproduktion. Detta ökar känsligheten hos perifera vävnader mot insulins verkan, liksom dess samband med målceller. Dessutom kännetecknas Glibenclamide av en lipidsänkningseffekt och en minskning av trombogena egenskaper hos blodet.

Inuti kroppen noteras snabb och fullständig absorption av ämnet från mag-tarmkanalen. Kommunikation med plasmaproteiner motsvarar nästan 95%. Läkemedlet metaboliseras i levern, vilket resulterar i bildandet av inaktiva metaboliter. Utsöndring sker huvudsakligen i urinsammansättning och del av gallan, i form av metaboliter.

Indikationer för användning

Glibenklamid är förskrivet till patienter med typ 2-diabetes när det är omöjligt att kompensera för hyperglykemi med kost, viktminskning och fysisk aktivitet.

Kontra

Läkemedlet rekommenderas inte för användning med:

• överkänslighet mot glibenklamid eller sulfonamider och tiaziddiuretika;
• diabetisk prekomatos eller komatos tillstånd;
• ketoacidos;
• omfattande brännskador;
• skador och operationer
• tarmobstruktion och pares i magen;
• olika former av försämrat matintag
• utveckling av hypoglykemi
• amning, graviditet
• typ 1 diabetes och så vidare.

Biverkningar

Med Glibenclamide-behandling kan oönskade symtom utvecklas som påverkar de hormonella, matsmältnings-, nervösa, perifera och hematopoietiska systemen. Därför kan det finnas: hypoglykemi av varierande svårighetsgrad, illamående, diarré, onormal leverfunktion, kolestas, huvudvärk, svaghet, trötthet och yrsel.

Också manifestationen av allergiska och dermatologiska reaktioner i form av: hudutslag, klåda, fotosensibilisering och andra symtom.

Bruksanvisning Glibenclamide (metod och dosering)

Instruktioner för användning av Glibenclamide rapporterar att dosen av läkemedlet är individuellt inställd och beror på ålder, svårighetsgrad av sjukdomen och graden av glykemi. Tabletter tas oralt, i tom mage eller 2 timmar efter att ha ätit en måltid.

Den genomsnittliga dagliga dosen ligger inom intervallet 2,5-15 mg, med en frekvens på 1-3 gånger om dagen.

Dagliga doser över 15 mg används sällan och det finns ingen signifikant ökning av den hypoglykemiska effekten. Äldre patienter i början av behandlingen satte en daglig dos på 1 mg. Alla övergångar från ett läkemedel till en annan, dosmanipulation och så vidare måste utföras under överinseende av en specialist.

överdos

Vid överdosering kan hypoglykemi utvecklas, vilket kan åtföljas av en känsla av hunger, svaghet, ångest, huvudvärk, yrsel, svettning, hjärtklappning, muskelskakningar, hjärnödem, speech and vision störningar och så vidare.

Behandling innebär brådskande användning av socker, fruktjuice, söt hett te, majssirap, honung - i milda fall.

Svåra fall kräver införande av en lösning av glukos 50%, kontinuerlig infusion i venen i dextroslösningen 5-10%, införandet av glukagon intramuskulärt, diazoxid inuti. Dessutom nödvändig kontroll av glykemi, pH, kreatinin, urea kväve, elektrolyter.

interaktion

Kombination av antimykotisk medicinering kunna förstärka hypoglykemi.

Samtidig användning med barbiturater, fenotiaziner, diazoxid, glukokortikoid och sköldkörtelhormoner, östrogener, gestagener, glukagon, adrenomimetiska läkemedel, litiumsalter, nikotinsyraderivat och saluretika kan försvaga den hypoglykemiska effekten.

Medel som kan surgöra urin, till exempel: kalciumklorid, ammoniumklorid, stora doser askorbinsyra kan öka läkemedlets effekt. Kombinationer med rifampicin accelererar inaktivering och minskar dess effektivitet.

Särskilda instruktioner

Det rekommenderas att patienter som lider av lever och njurar med feber, binjurfunktionen hos binjurarna eller sköldkörteln, behandlas med försiktighet.

För flödet av en fullständig terapeutisk process är noggrann kontroll av nivån av glukos i blodet och utsöndring av glukos nödvändig.

Om hypoglykemi utvecklas hos patienter som är medvetna, ges socker eller glukos oralt. I fall av medvetslöshet administreras glukos intravenöst och glukagon administreras intramuskulärt, subkutant eller intravenöst.

När medvetandet återställs ges patienten omedelbart mat mättad med kolhydrater för att undvika upprepad hypoglykemi.

Försäljningsvillkor

Glibenclamide-recept.

Förvaringsförhållanden

Normala förhållanden är lämpliga för lagring av läkemedel. Samtidigt bör platsen vara otillgänglig för barn.

Läkemedlet Glibenclamide från diabetes - bruksanvisningar

Typ 2 diabetes mellitus är en vanlig, multifaktoriell sjukdom som manifesteras i kolhydratmetabolism. Den huvudsakliga metoden för behandling är fysisk aktivitet, dietterapi, medicineringsterapi. En av de läkemedel som ordineras för diabetes mellitus 2 är Glibenclamide.

Allmän information om läkemedlet

Glibenclamide är ett välkänt hypoglykemiskt läkemedel som har använts i olika länder, särskilt i Ryssland sedan början av 1970-talet. Han är en representant för sulfonylureendivat (andra generationen). Läkemedlet används aktivt för att behandla typ 2-diabetes.

Presenterar läkemedlet visar ytterligare fördelaktiga egenskaper för kroppen. Under de senaste 45 åren har förbättrade antidiabetika och läkemedel med en annan verkningsmekanism dykt upp på den farmakologiska marknaden. Men Glibenclamide förskrivs fortfarande av läkare och förlorar inte dess relevans.

Till skillnad från föregångare är läkemedlet mer tolerant och aktivt. Det ordineras i frånvaro av effekten av icke-läkemedelsbehandling och resistens mot andra droger.

Farmakologiska egenskaper och komposition

Effekten av läkemedlet är hypokolesterolemisk, hypoglykemisk. Ökningar i den erforderliga mängden insulininkretion i bukspottkörteln väcker aktivt arbetet med beta-cellerna i den isolerande apparaten. Ämnet blockerar kaliumkanaler som är beroende (ATP-kanaler).

Det finns stimulering av sekretoriska granuler med insulin och som ett resultat tränger biologiska ämnen in i blodet och extracellulär vätska.

Ämnet har förutom huvudverkan av trombogen, sänker kolesterol. EFFEKT: snabb upplösning och absorption i mag-tarmkanalen. Det finns nästan fullständigt bindande för plasmaproteiner (98%). Läkemedlet metaboliseras i levern. Den maximala koncentrationen i blodet uppnås inom 2 timmar.

Ämnet är giltigt i 12 timmar. Halveringstiden för eliminering efter oral administrering är 7 timmar, den slutar efter 2-3 dagar. Det är huvudsakligen härrörande från gallan och urinen. När leverfunktionen minskar minskar utsöndringen markant och i fall av måttlig njursvikt ökar det tvärtom.

Namnet på den aktiva substansen i latin är glibenklamid. Släpp form: runda platta tabletter. Varje innehåller 5 mg aktiv substans.

Indikationer och kontraindikationer

Indikationer för användning: icke-insulinberoende diabetes, förutsatt att det inte finns något resultat av glukoskorrigering genom icke-läkemedelsbehandling.

Kontraindikationer för användningen inkluderar:

• intolerans mot den aktiva substansen
• onormal leverfunktion
• metabolism med en tendens att surgöra kroppen;
• prekoma eller diabetisk koma;
• graviditet;
• renal dysfunktion;
• laktationsperiod
• slutföra upprepade behandlingsfel
• insulinberoende diabetes (DM 1);
• personer under 18 år.

Instruktioner för användning

Övergången till Glibenclamide utförs smidigt, läkemedlet är ordinerat med 0,5 tabletter per dag. Äldre personer med nedsatt organfunktion rekommenderas att öka den planerade doseringen långsamt.

Detta gäller särskilt för personer som väger upp till 50 kg. Per dag mottagning är 2,5-5 mg av läkemedlet (upp till 1 tablett). Vid behov, öka dosen gradvis. Dagligt intag - upp till 3 tabletter.

Läkemedlet tas före måltid. Vid en dos av mer än 1 tablett rekommenderas att hålla sig till förhållandet 2: 1 (morgon: kväll). Mottagningen utförs på en gång utan skarpa pauser. Under behandlingen behandlas tillståndet av ämnesomsättningen.

Med försiktighet ska läkemedlet användas i följande kategorier av patienter:

• ålderdom
• personer med nedsatt leverfunktion
• patienter med nedsatt sköldkörtelfunktion
• med tecken på cerebral skleros.

Alkohol under behandling på ett systematiskt sätt kan påverka tvetydigt - för att stärka eller försvaga läkemedlets effekt. Färg E124 orsakar allergier - predisponerade patienter. Om någon sjukdom (eller befintlig) inträffar, måste du informera läkaren. Patienterna ska inte självständigt sluta ta läkemedlet eller justera dosen utan att rådfråga läkaren.

Biverkningar och överdosering

Bland de observerade biverkningarna:

• viktökning
• kräkningar, illamående, tyngd i matsmältningsorganet, diarré;
• hud klåda, utslag, anemi;
• onormal leverfunktion
• ökning i biokemiska parametrar;
• ögonstörning
• hypoglykemi;
• allergiska reaktioner;
• trombocytopeni, leukocytopeni, erytrocytopeni, granulocytopeni;
• svag diuretisk verkan.

Överdosering (förlängd liten eller en gångsökning i dos) leder i många fall till hypoglykemi.

• svettning;
• blek hud;
• försämrat tal och känslighet
• hjärtklappning, frysningar;
• med ett progressivt tillstånd - hypoglykemisk koma.

Vid svåra förhållanden är det nödvändigt att spola magen och injicera en glukosinjektion. Om nödvändigt introduceras glukagon. Mild hypoglykemi kan elimineras på egen hand genom att äta socker.

Interaktion med andra droger och analoger

Läkemedel som ökar effekten av Glibenclamide inkluderar: Mikonazol, tetracyklinantibiotika, anabola steroider, antidepressiva medel, insulin och ett antal diabetiska droger, manliga hormoner.

Lägre läkemedel inkluderar: sköldkörtelhormoner, kortikosteroider, nikotinater, glukagon, beta-andrenoblocker, kvinnliga hormoner, diuretika, barbiturater.

Läkemedel som kan tvetydigt påverka glibenklamid (öka eller tvärtom minska) innefattar: klonidin, reserpin, H2-receptorblockerare, pentamidin.

Läkemedel med liknande effekt:

• Den absoluta analogen är Maninil (den aktiva substansen är densamma);
• grupp av läkemedel med glimepirid - Amapirid, Amaryl, Glibetik, Glimax, Diaprid;
• Preparat med Gliclazide - Glidia, Glycada, Gliclazid, Diaglisid, Panmicron-MB;
• medel med Glipizid - Glínez, Midiniab.

Videomaterial från Dr. Malysheva på produkter som minskar socker i diabetes och kan användas som tillägg till läkemedel:

Åsikter av patienter

Från recensionerna av patienter som tar Glibenclamide kan man dra slutsatsen att priset på läkemedlet är ganska överkomligt och det minskar sockret väl, men efter att ha använt det, är biverkningarna i form av illamående och aptitlöshet ofta tillräckligt.

Jag lider av diabetes i 12 år. Olika läkemedel ordinerades, men det var Glibenclamide som visade sig vara det mest lämpliga. Först behandlades de med Metformin - det fanns inga speciella resultat på socker normalisering även efter att dosen ökades. Efter utsläpp av Glibenclamide. Biverkningar i form av förlust av aptit och illamående var under den första månaden, då återvände allting till normalt. Sockernivån vid användning av ett läkemedel minskar och håller sig inom 6. Under dagen känner jag mig normal, och det gläder mig.

Irina, 42, Samara

Min mamma hade nyligen typ 2-diabetes. Den behandlande läkaren ordnade omedelbart Glibenclamide och skrev ut ett recept. Ungefär en vecka efter användningen började hon känna sig illamående och brist på aptit. Men, som hon säger, är detta irrelevant jämfört med det faktum att glukos ligger på en nivå av 6-7. Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka leverindikatorer utöver glukosnivå. Men mamma med Glibenkleminom känns bra.

Sergey, 34, Ekaterinburg

Min diabetes är ca 6 år gammal. Det var inte möjligt att justera glukosen naturligt. Jag var tvungen att hämta drogen. Jag känner bara effekten av Glibenklemin - socker minskar till 6,5. (Jag använder ständigt mätaren). Innan dess kunde hon inte uppnå en sådan indikator under lång tid och socker föll aldrig under 7. Slutligen plockade upp min drog. Först fick jag lite vikt, men då justerade jag min diet. Bland biverkningarna: Ibland illamående, ibland diarré och aptitlöshet.

Oksana, 51 år, Nizhny Novgorod

Priset på det ursprungliga läkemedlet varierar från 90 till 120 rubel. Prescription drug är tillgänglig.

Glibenclamid är ett ganska effektivt läkemedel för att minska glukosnivåerna. Aktivt utsedd av läkare och förlorar inte sin relevans trots tillgången på droger i det nya provet.

Glibenclamide - instruktion, vad är farligt och dess substitut

Glibenklamid är det mest kända och allmänt använda sulfonylureendivatet med sockersänkande egenskaper. År 2010 vann han det prestigefyllda Kreuzfeldpriset, som tilldelas för farmakologiska prestationer. Drogen överensstämmer helt med strikta kriterier som valberedningen fastställt, dess effektivitet bekräftas av år av forskning och klinisk praxis.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Få droger kan skryta med 20-åriga observationer och en grundlig studie av de försenade effekterna av dess användning. Det låga priset på piller minskar betydligt den totala kostnaden för behandling av diabetes. Det är just enligt kriterierna för billighet och effektivitet att glibenklamid finns på listan över viktiga läkemedel som används i diabetes mellitus. Förutom honom var bara metformin och insulin hedrad.

Indikationer för utnämning

Den andra typen av diabetes är en progressiv sjukdom som kräver konstant behandling. Även vid god glykemisk kontroll försämras beta-cellernas funktion gradvis och produktionen av insulin i dem minskar. Med ständigt förhöjd socker accelereras cellförstörelseprocesser. De första förändringarna i insulinsekretion kan detekteras vid tidpunkten för diagnosen. Hos vissa patienter påverkar de inte sockerhalten signifikant, och för att kompensera för diabetes är endast tillräcklig näring, metformin och fysisk utbildning tillräckliga.

För diabetiker, i vilka friska betaceller inte kan arbeta för sig själva och för sina döda bröder, måste de förskriva sekretagoger. De stimulerar insulinsyntes, vilket leder till att cellerna arbetar hårdare.

När glibenklamid är förskrivet:

1. Läkemedlet anses vara en av de mest kraftfulla sekretagogerna, så det är indicerat för diabetespatienter med signifikant minskad syntes av sitt eget insulin, vilket framgår av den mycket höga glykemien vid diagnostikpunkten. Vid dekompenserad diabetes mellitus uppstår inte förbättring omedelbart, glukosen minskar successivt under en period av ca 2 veckor. Diabetiker med mindre hyperglykemi omedelbart efter diagnosen diabetesmedicin är inte föreskrivna.
2. Glibenklamid är indicerat för intensifieringen av behandlingen utöver andra medel. Det har länge visat sig att flera hypoglykemiska läkemedel som verkar från olika vinklar på orsakerna till hyperglykemi är mycket mer effektiva än en. För att förbättra metabolisk kontroll kan glibenklamid kombineras med insulin och eventuella sockersänkande tabletter, förutom PSM och glinider.

När man skriver på läkemedlet bör man komma ihåg att det uppmuntrar betaceller att arbeta med större intensitet. Enligt forskning leder en sådan stimulans till en liten minskning av sin livstid. Eftersom glibenklamid är den starkaste i sin grupp, är denna oönskade effekt mer uttalad i den än i modernare PSM. Om en diabetiker försöker bevara insulinsyntes så länge som möjligt ska behandlingen med glibenklamid skjutas upp tills de svagare drogerna slutar övervaka diabetes.

Hur fungerar glibenklamid

Verkningsmekanismen för glibenklamid är väl studerad och detaljerad i instruktionerna för läkemedlet. Ämnet blockerar KATF-kanaler, som ligger på membranet av betaceller, vilket leder till upphörande av kalium i cellerna, försvagning av membranets polarisering och penetration av kalciumjoner. Ökad koncentration av kalcium i cellen stimulerar processen för utsöndring av insulin därifrån i den intercellulära vätskan och därefter in i blodet. Glukos reduceras på grund av insulinets förmåga att överföra det från kärlen till vävnaden. Glibenklamid är mer aktiv än andra PSM binder till beta-cellreceptorer, därför har den den bästa sockersänkande effekten.

Styrkan hos läkemedlet ökar med tillväxten av dosen. Effekten av glibenklamid beror inte på glykemi, läkemedlet arbetar med överdriven glukos och otillräcklig, så när du tar det måste du vara så noggrann som möjligt och mäta sockret för eventuella symptom som liknar hypoglykemiska.

För all PSM, förutom den huvudsakliga hypoglykemiska, är en ytterligare perifer effekt karakteristisk. Enligt anvisningarna minskar glibenklamid något insulinresistens hos muskelceller och fett, vilket bidrar till en ytterligare minskning av glukos.

De kardiovaskulära effekterna av läkemedlet undersöktes separat. Det visade sig att glibenklamid kan blockera KATF-kanaler, inte bara på beta-celler, men också på hjärtceller - kardiomyocyter. Teoretiskt sett kan en sådan åtgärd förvärra effekterna av hjärtinfarkt hos diabetiker. I kliniska prövningar bekräftades inte denna bieffekt. Vidare hittades en uttalad antiarytmisk effekt i glibenklamid, vilket gör det möjligt att minska dödligheten under den akuta tiden med ischemi. Enligt läkare är många av dem rädda för att förskriva läkemedlet Glibenclamide för någon diagnosen hjärtsjukdom, trots forskningsdata.

Förberedelser med glibenklamid

För de flesta diabetiker är glibenklamid bekant med läkemedlet Maninil, som tillverkas i Tyskland av Berlin-Chemie-företaget. Detta läkemedel är original, med deltagande av ett överväldigande antal studier som studerade effekten och säkerheten av glibenklamid. Maninil har 3 doseringsalternativ. I tabletter är 1,75 och 3,5 mg av den aktiva substansen i en speciell mikroniserad form, vilket medger att reducera glykemien med en lägre dos av läkemedlet. Maninil 5 mg innehåller klassiskt glibenklamid.

Analoger i Ryssland är:

• Statiglin från Farmasintez-Tyumen och Glibenclamide från företaget Ozone (registreringsbeviset tillhör Atoll LLC). Dessa läkemedel har samma doser, men tillverkarna har inte hävdat närvaron av mikroniserad glibenklamid i någon av alternativen.
• Tabletter Glibenclamidtillverkare Moskhimpharmpreparaty, Pharmstandart-Leksredstva, Biosyntes, Valena Pharmaceuticals har en enstaka dos av 5 mg. De kan delas upp för att få en halv dos av 2,5 mg.

Det bör noteras att de endast är villkorligt inhemska motsvarigheter, eftersom företag köper glibenklamid utomlands, främst i Indien. Det enda undantaget är Statiglin, registrerat 2017. Glibenclamide produceras för det i Ryssland på företaget BratskChemSynthesis.

Alla maninilanaloger testas för bioekvivalens och har en liknande sammansättning. Patientrecensioner indikerar att dessa läkemedel är lika effektiva, men diabetiker föredrar att köpa det ursprungliga läkemedlet, vilket förklaras av dess större berömmelse och ganska låga priser.

Bedömning av recensionerna är kombinationen av glibenklamid och metformin också mycket populär. Båda ämnena är en del av de tvåkomponentläkemedel Glucovans, Glimekomb, Glukonorm. Metglib, Glibomet och andra.

Instruktioner för användning

Instruktioner för användning rekommenderar att du bestämmer behovet av glibenklamid individuellt för varje patient:

1. En säker startdos är inte mer än 2,5 mg, med svår hyperglykemi - 5 mg. Det är tillåtet att starta behandling med glibenklamid endast med möjlighet till frekvent glykemisk kontroll, och endast för avsedd användning och under medicinsk övervakning. Vi får inte glömma att läkemedlet kan orsaka hypoglykemi, inklusive svåra. Läkemedlet i minsta dosen är berusad en gång om dagen, 20 minuter före frukost. Mikroniserad glibenklamid tas strax före måltid.
2. Om sockret inte återgår till normalt inom en vecka, ökas dosen gradvis genom att 1,75-2,5 mg tillsätts en gång i veckan. I en dos upp till 10 mg är glibenklamid berusad på morgonen. Om en stor dos behövs för att kompensera för diabetes, är läkemedlet berusat före frukost och före middagen. Mottagandet av glibenklamid före sänggåendet är förbjudet av anvisningen, eftersom det kan leda till nattlig hypoglykemi.
3. Maximal dos - 3 tabletter med 5 mg. Två av dem dricker på morgonen, en - före middagen.

Biverkningar

Frekvensen av biverkningar vid behandling av läkemedlet Glibenclamide är låg. Med korrekt doseringsval och överensstämmelse med bruksanvisningar finns biverkningar hos cirka 1% av diabetikerna, vilket indikerar en hög säkerhet för läkemedlet.

Sötningsmedel: Glibenklamid

Glibenklamid är ett läkemedel med hypoglykemiska egenskaper från en klass av andra generationens sulfonylurearedivat. Det har en läkemedels- och lipidsänkningseffekt, minskar risken för vaskulär trombos.

Allmänna egenskaper

Navnet på läkemedlet Glibenclamide i det internationella formatet i Latin - Glibenclamide. Externt är läkemedlet ett ljusrosa piller i form av en skiva med en uppdelningslinje. Beläggningen kan ha en marmorstruktur med mindre fläckar.

Förpackade tabletter i blister med 10 stycken. Upp till 12 sådana plattor kan vara i en låda.

Släpp Glibenclamide på recept, förvaras under normala förhållanden, utan barns tillgång. Instruktionerna angav läkemedlets hållbarhetstid - 5 år. Försenad medicin kan inte tas.

Varje tablett innehåller 5 mg glibenklamid och fyllmedel i form av laktosmonohydrat, potatisstärkelse, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon, E 124.

Sockerreducerande medel producerat av inhemska läkemedelsföretag:

Det släpps av det ukrainska företaget Health. På Glibenclamide är priset i den ryska apotekskedjan 270-350 rubel.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik för läkemedlet

Oralt glukossläckande läkemedel. I Glibenclamide är verkningsmekanismen baserad på stimulering av insulinproduktion av p-celler i bukspottkörteln. Parallellt minskar insulinresistansen hos perifera vävnader. Läkemedlet fungerar om det finns tillräckligt med aktiva β-celler i bukspottkörteln som syntetiserar ett endogent hormon. Minskar medicinering och trombocytaggregation.

Farmakokinetiska egenskaper

Från mag-tarmkanalen efter oral administrering på tom mage absorberas läkemedlet snabbt, 95% bundet till blodproteiner. Omvandlingen av den aktiva substansen till neutrala metaboliter sker i levern. Utsöndring kontrolleras av njurarna och gallkanalerna. Halveringstiden från blodbanan är från en och en halv till tre och en halv timme. Socker en dos av läkemedlet reglerar minst 12 timmar.

I hepatiska patologier inhiberas elimineringen av läkemedlet. Om leversvikt uttrycks i svag form påverkar detta inte utsöndringsprocessen av metaboliter, vid svårare förhållanden är ackumuleringen inte utesluten.

Vem visas Glibenklamid

Ett sockerreducerande medel har utvecklats för diabetiker med en andra typ av sjukdom. Förskrivet läkemedel, förutsatt att lågkolhydratmat och normaliserade muskelbelastningar inte ger det önskade resultatet.

Doseringar och metoder för behandling

Glibenclamidanvisningar för användning rekommenderas att användas omedelbart efter en måltid. Endokrinologen beräknar dosen beroende på resultaten av blodprov för socker, patientens ålder, svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen, comorbiditeter och allmän hälsa.

I den första fasen av sjukdomen är standardhastigheten 2,5-5 mg / dag. Ta medicinen en gång efter frukost. Om fullständig glykemisk kompensation inte kan uppnås kan läkaren justera dosen genom att tillsätta 2,5 mg av läkemedlet efter en vecka. Marginalhastigheten (upp till 15 mg / dag) motsvarar tre tabletter. Den maximala dosen föreskrivs sällan, och en signifikant ökning av graden av glykemi är inte fastställd.

Om en diabetisk kroppsvikt inte överstiger 50 kg, föreskrivs den första dosen i 2,5 mg, vilket motsvarar hälften av tabletten. Om dagskursen inte överstiger två stycken, är de fulla hela morgonen vid frukost, i andra fall distribueras medicinen två gånger, på morgonen och kvällen i förhållandet 2: 1.

Vid överföring till Glibenclamide efter framgångsrik behandling med alternativa hypoglykemiska läkemedel kommer startdosen att vara 2,5 mg en gång om dagen, på morgonen.

Med dålig effekt kan du justera hastigheten varje vecka genom att lägga 2,5 mg.

Om resultatet av behandlingen med andra antidiabetika inte är tillfredsställande, kommer startdosen att vara 5 mg på morgonen efter måltid. Vid behov är en justering av 2,5-5 mg varje vecka tillåten. Marginalräntan är samtidigt densamma - 15 mg / dag.

Om den maximala dagliga dosen av Glibenclamide, med respekt för lågkarbiddieten och optimal fysisk aktivitet, inte ger 100% kompensation för socker, överförs diabetiken till ett omfattande behandlingsschema. Det huvudsakliga läkemedlet kompletteras av biguanider, insulin och andra hypoglykemiska medel.

Om den endogena produktionen av hormoninsulin hos diabetiker med den andra typen av sjukdom är helt inhiberad, garanterar komplex behandling inte samma resultat som vid monoterapi med insulinpreparat.

Om, av någon anledning, tidpunkten för att ta Glibenclamide saknas i mer än en timme eller två, kan du inte ta drogen i framtiden. Nästa morgon, ta en standarddos, för att öka hastigheten rekommenderas inte.

Biverkningar

Med överdosering av läkemedel är hypoglykemiska tillstånd av varierande svårighetsgrad möjliga, inklusive koma. Med missbruk av alkohol och en-två måltider, trötthet, problem med levern, sköldkörteln och njurarna är också möjliga oönskade konsekvenser.

Kontraindikationer för användning av läkemedlet

Läkemedel i denna klass är inte föreskrivna för diabetiker med den första typen av diabetes, såväl som med dess labila former, ketoacidos, koma av diabetiker och tidigare tillstånd.

Läkemedlet är inte indicerat för patienter med lever och njurläkemedel, om njurfunktionen reduceras till kreatininclearingsvärden under 30 ml / min.

Om en diabetiker har en allergi, överkänslighet mot tiaziddiuretika och sulfonamider, måste läkaren också ta hänsyn till detta.

Under perioden med infektionssjukdomar, föreskrivs andra droger, inklusive insulin, för att kompensera för diabetes. Insulinbehandling är också indicerad för omfattande brännskador, farliga skador, allvarliga operationer, inklusive bröstcancerresektion.

Med dålig absorption av näringsämnen är pares i magen kontraindicerad i tarmobstruktion.

Avskaffa Glibenclamine och under graviditet och amning.

Glibenklamidöverdosering

Systematiskt intag av överdrivna portioner av läkemedlet provar allvarlig hypoglykemi, livshotande för offret

Ett liknande resultat kan erhållas när läkemedlet används på grund av oregelbunden nutrition, fysisk trötthet, effekterna av vissa läkemedel som tas i kombination med Glibenclamide.

Tecken på ett hypoglykemiskt tillstånd:

• Okontrollerad hunger;
• Försämring av sömnkvaliteten;
• nervositet;
• Brist på energi;
• Överdriven svettning;
• huvudvärk;
• Dyspeptiska störningar;
• hypertonicitet;
• Handskakning;
• Takykardi.

Avvikelser i psykesarbetet med endokrina problem kan uttryckas i förvirring, sömnighet, krampanfall, svaga gripande gester, försämrad uppmärksamhet, delning av fokus, panik vid körning av fordon eller kontroll av exakta mekanismer, depression, aggressivitet, blodkärl och andningsorgan, koma.

I både absoluta och relativa former av överdosering kommer hypoglykemi att bli mer uttalad jämfört med överdosering med första generationens sulfonylureendivat.

För att lindra offerets tillstånd med mild till måttlig svårighetsgrad i attacken kan du snabbt ta snabb kolhydrater - godis, en halv kopp te med socker eller juice (utan konstgjorda sötningsmedel). Om sådana åtgärder inte räcker till injiceras glukos (40%) eller dextros (5-10%) i venen och glukagon (1 mg) injiceras i musklerna. Diazoxid kan tas oralt. Om offret tog acarbose kan oral hypoglykemi endast justeras med glukos, men inte med oligosackarider.

Om offer för hypoglykemi fortfarande är medveten, föreskrivs socker för internt bruk. När medvetslöshet går förlorad införs glukos i / in, glukagon - in / in, i / m och under huden. Om medvetenheten har återvänt, för att förhindra återkommande, måste diabetiken förses med snabb kolhydratbaserad mat.

Övervakning av blodglukos, pH, kreatinin, elektrolyter, urea kväve utförs kontinuerligt.

Funktioner av behandling med glibenklamid

1. Vid behandling av läkemedlet bör diabetiker följa en strikt diet.
2. För störningar i cerebral blodflöde, feber, alkoholism medicinering ordineras med försiktighet.
3. En diabetiker bör ständigt övervaka deras viktiga parametrar. Läkningarna av blodglukosmätaren bör registreras minst två gånger om dagen (helst undersöks den glykemiska profilen 5 gånger om dagen.). Dagligen är det nödvändigt att övervaka urinets tillstånd för närvaron av socker och aceton.
4. Med hemodialys ökar risken för att utveckla allvarlig okontrollerad glykemi, när det gäller brist på mat efter medicin, fysisk överbelastning, stress, lever och njurepatologier, alkoholmissbruk, hypofys och bihålsinsufficiens, och särskilt med en kombination av flera faktorer. Under sådana förhållanden är kontinuerlig övervakning av mätindikatorerna med korrekt korrigering av läkemedelsdosen obligatorisk.
5. B-adrenoreceptor-blockerare, läkemedel som negativt påverkar centrala nervsystemet, kan maskera tecken på hypoglykemi.
6. Vid vuxen ålder rekommenderas läkemedlet i minsta dosen (från 1 mg / dag), eftersom chansen att tjäna glykemi i denna kategori är högre på grund av funktionerna i urinvägarna som försvagats av sjukdomen.
7. Vid de första symptomen på allergi avbryts läkemedlet och antihistaminläkemedel ordineras. För hela behandlingsperioden bör man undvika aggressiv ultraviolett strålning.
8. När influensa, lunginflammation, förgiftning, förvärring av infektionssjukdomar av kronisk natur (cholecystitis, pyelonefrit), hjärtinfarkt och andra svåra kärlsjukdomar, överförs akut NMC, gangrän, allvarlig diabetesbehandling till insulin.
9. I allmänhet påverkar Glibenclamide inte förvaltningen av transporten, men i ovanliga situationer (arbete i svåra förhållanden, stress, höjd, etc.) måste man ta hand om det tillstånd som orsakas av fluktuationer i blodsocker kan utvecklas när som helst.
10. Du bör vara särskilt försiktig när du byter läkemedel, väljer den optimala dosen, oregelbunden användning av läkemedel.

Analoger av Glibenclamid

I enlighet med ATC-koden på den 4: e nivån med läkemedlet sammanfaller Glibenclamid:

Glibex, Gilemal, Glibamide, Glidanil-läkemedel motsvarar de olika varumärkena som Glibenclamide är som synonymer.

Resultat av interaktionen mellan Glibenclamide och läkemedel

Fördröjning av glymenklamid är försenad, samtidigt som den höjer sin hypoglykemiska potential, azopropanon, mikonazol, kumarinsyrapreparat, oxifenbutazon, sulfonamidgrupps-läkemedel, fenylbutazon, sulfapirazonfeniramidol.

Liknande resultat visas också genom komplex terapi med alternativa sockersänkande läkemedel, vilket lindrar från insulinresistens.

Med parallell användning av anabola läkemedel, allopurinol, cimetidin, β-adrenoreceptor-blockerare, cyklofosfamid, guanetidin, clofibrinsyra, monoaminoxidashämmare, sulfonamider med långvarig verkan, salicylater, tetracykliner, alkohol och hypoglykemiska mönster och mönster, och

Om ett terapeutiskt schema nuvarande barbiturater, klorpromazin, rifampicin, diazoxid, epinefrin, acetazolamid och andra sympatomimetiska läkemedel, kortikosteroider, glukagon, indometacin, diuretika, inklusive acetazolamid, nikotinater (i högre doser), fenotiaziner, fenytoin, preventivmedel, estrageny, sköldkörtelberedningar, saluretika, litiumsalter, stora doser alkohol och laxermedel reduceras effekten av glymenklamid.

Oförutsägbara resultat av interaktion med parallell användning visar antagonister av H2-receptorer.

Glibenclamide - recensioner

På ämnesforum diskuterar diabetiker och läkare oftast effektiviteten hos olika läkemedelsbehandlingar. De som ordineras läkemedel som monoterapi klagar på ofullständig ersättning av sockerarter. Med komplex behandling har vissa noterat den överdrivna aktiviteten hos Glibenclamide.

Läkare betonar att valet av den optimala dosen för glibenklamid, vilket kommer att upprätthålla den normala hälsotillstånd under en lång tid, kräver ett individuellt förhållningssätt, kräver tid och konstant övervakning mätaravläsningar i olika tillstånd hos patienten. I sådana fall kan korrespondensrådgivning inte bara vara ineffektivt men också farligt.

Information om läkemedlet på platsen är referens och generalisering av naturen, insamlad från tillgängliga källor och grunden för diagnos och självbehandling är inte. Konsultation endokrinolog, ersätter den inte.

Glibenclamid - frisättningsformulär, bruksanvisningar, analoger

Det är svårt att träffa en person som aldrig använt läkemedel med farmakologiskt ursprung. Tyvärr är människor utsatta för sjukdomar som kräver regelbunden terapi i hemmet eller i öppenvård, och en av dessa sjukdomar är diabetes.

För behandling av denna sjukdom ordinerar experter ofta Glibenclamide, men innan de fortsätter att användas studerar patienterna instruktionerna, blir bekanta med recensionerna, handlingssättet, förberedas inte bara för tablettens positiva effekt utan också för eventuella biverkningar.

Verkningsmekanism

Glibenclamide är ett höggradigt effektivt hypoglykemiskt medel som har en stimulerande effekt på bukspottkörteln, vilket ökar utsöndringen av insulin i blodet hos en frisk person eller som har typ 2-diabetes. Enligt forskare uppnås denna effekt som ett resultat av glukos påverkan på patientens kropp.

Släpp formulär

På apotek finns Glibenclamide i form av rosa tabletter med en fasett och en remsa på varje piller som har en platt cylindrisk form.

Ytterligare komponenter som utgör tabletterna är:

• Magnesiumstearat.
• Laktos.
• Ponso E 124 4R.
• Povidon.
• Potatisstärkelse.

Varje tablett tillverkas på basis av ett farmakologiskt ämne - glibenklamid 5 mg.

Farmakologisk grupp

Detta läkemedel hör till sulfonylureendivaten, nämligen sulfonamidgruppen.

Instruktioner för användning

Glibenklamid hänvisar till läkemedel som kräver konstant medicinsk övervakning och därför måste du skicka en urin och blodprov för att bedöma den aktuella sockernivån innan du börjar behandling med detta läkemedel. Sedan har du diskuterat funktionerna vid behandling med en specialist kan du börja använda Glibenclamide.

Efter att ha undersökt patientens hela kliniska bild rekommenderas kvalificerade läkare att starta behandlingen med en liten dos Glibenclamide - 0,5-1 tablett 1 p. per dag (upp till 5 mg av det aktiva ämnet glibenklamid). Det är särskilt viktigt att börja med minsta dosering till människor:

• Har en vikt mindre än 50 kg.
• Tendens mot hypoglykemi.

Om denna norm inte har den önskade effekten är det nödvändigt att öka dosen under överinseende av en specialist till 15 mg. aktiv substans per dag (upp till 3 tabletter). Ökad dosering kan utföras under veckan tills önskad effekt uppnås.

Överföring av patienter från andra tabletter till Glibenclamide

Även om en person tidigare har tagit andra droger som korrigerar koncentrationen av socker i blodet, är det nödvändigt att byta till Glibenclamide noggrant, med början med en lägsta dos på 0,5 tab. och öka doseringen efter behov.

Val av den erforderliga dosen

Du måste också noggrant välja dosen av Glibenclamide sådana kategorier av människor:

• Äldre människor.
• Svaga människor som lider av matbrist.
• Har nedsatt lever- eller njurfunktionalitet.

Sådana kategorier av patienter är mottagliga för utveckling av hypoglykemi, så under behandlingen bör personer regelbundet ta prov och övervaka blod- och urinparametrar och vid behov justera dosen och minska mängden mg som konsumeras. aktiv substans per dag.

Doseringen och doseringen bör också justeras om patienten snabbt förlorar eller har förändrat livsstilen.

Kombinationen av Glibenclamide med andra läkemedel för diabetes

När en patient är känslig för Metformin är ytterligare användning av farmakologiska medel som hör till glitazongruppen (Pioglitazon) tillåten.

Acarbose kan kombineras med Glibenclamide, eftersom läkemedlet inte har en stimulerande effekt, vilket bidrar till frisättningen av endogent insulin med betaceller.

Om behandlingen med glibenklamid inte hade den önskade effekten, med en ökning av beta-celler, kommer en kombination av läkemedlet med insulin att krävas. Om studier har visat att kroppen inte producerar sitt eget insulin, behöver patienten insulinmonoterapi.

Behandlingstiden och användningsmetoden för läkemedlet

För att uppnå maximal effektivitet av Glibenclamide krävs det att man följer grundläggande regler:

• Torka piller utan att tugga.
• Varje dos ska tvättas med mycket renat vatten (minst 1 kopp).
• Om du behöver dricka 2 eller flera tabletter per dag ska du dela dem i 2 doser, i proportioner 2: 1.
• Glibenklamid ska druckas varje dag samtidigt.

Ibland, under speciella omständigheter, missar folk att ta piller och bestämmer sig med nästa trick för att komma ikapp. Instruktioner för användning av glibenklamidtillstånd som under inga omständigheter kan överstiga den enkeldos som indikeras av läkaren, annars kan läkemedlets effekt vara skadlig för patienten.

analoger

Modern medicin har utökat sina gränser, så apoteksprementet är uppdelat i grundläggande droger och deras analoger. Analoger är läkemedel som har liknande egenskaper som huvuddrogen och en annan aktiv ingrediens. Det finns också analoga synonymer med absolut identisk komposition i förhållande till huvuddrogen.

Analoger från en annan aktiv ingrediens används i sådana fall:

• När patienten är intolerant mot den aktiva substansen - glibenklamid.
• Som en följd av att en person är upptagen till de aktiva komponenterna.
• Om det finns kontraindikationer mot huvuddrogen.

Läkemedel, synonymer är föreskrivna för att behandla människor med olika sociala statuser, till exempel, pensionerade Glibenclamide kan vara dyrt, då experter föreskriver en billigare motsvarighet, med hänvisning till synonymer. Det finns också människor som anser att billiga läkemedel är ineffektiva och vägrar behandling med Glibenclamide. I detta fall föreskriver läkare andra liknande läkemedel av utländsk tillverkning och tillgodoser patientens önskan.

I apoteket kan du köpa sådana Glibenclamide-analoger:

• Glibenclamide Nycomed.
• Antibet.
• Glibenklamid AWD 5.
• Apo-Glyburide.
• Glibeks.
• Betanaz.
• Glibenklamid-Teva.
• Maniglid.
• Gliboral.
• Diabetes.
• Maninil 1,75 / 3,5 / 5.
• Glidanil.
• Diab kontroll
• Glimistada.
• Daon.
• Glyukomid.
• Glitizol.
• Euglyukon.

Följaktligen kommer varje person att kunna själv välja det lämpligaste läkemedlet, minska risken för biverkningar och stödja moraliska övertygelser. Varje manipulation som är associerad med valet av läkemedel, förändring eller förskrivning av dosen ska dock utföras uteslutande av den behandlande läkaren, eftersom fel behandling kan orsaka att patienten försämras eller avvisar läkemedlet i kroppen.

Jag kom först över diabetes mellitus för 15 år sedan och sedan dess har jag skrivit olika mediciner som normaliserar sockernivåerna. Jag var ordinerad Glibenclamide för mer än en månad sedan, och det verkar för mig att det jämfört med andra mediciner är det mest lämpade för mig när det gäller pris och effektivitet. De första 2 veckorna gav Glibenclamide biverkningar, och sedan återvände allting till normalt, och jag var nöjd med resultatet av behandlingen. Den enda nackdelen med behandling med denna medicin är regelbunden sockerkontroll, men med tanke på allvaret av sjukdomen är det bättre att se till att allt är normalt än att drabbas av diabetes.

För omkring 4 år sedan, under sjukhusvistelsen, diagnostiserades jag med diabetes, och sedan dess har jag druckit olika piller. Efter att ha flyttat till ett annat område rådde den lokala läkaren mig att byta läkemedel till Glibenclamide. Först var jag inte nöjd med drogen, för att jag led av diarré och illamående, men efter 1,5-2 veckor blev min kropp van vid det och jag kände mig lättad, eftersom biverkningarna försvann kände jag inte diabetesens symptom hela dagen Genom att mäta sockernivån med en glukoleter såg jag normala indikatorer.

Jag fick diabetes för 5 år sedan. Ursprungligen drack jag två gånger högre dos Metformin, men resultaten var en besvikelse, och jag fick Glibenclamide i kombination med Metformin. I 2 år har jag tagit dessa läkemedel i kombination. Sedan dess har mitt hälsotillstånd aldrig förvärrats, det fanns inga biverkningar och sockernivån steg inte över 7 mol.

Glibenclamid är en mycket effektiv lösning som har vunnit fördelarna hos många personer med diabetes, eftersom läkemedlet hjälper människor att överleva, även om kroppen inte kan genomföra sina funktioner korrekt och producera rätt mängd insulin. Det föreskrivs om korrigeringen av kosten är ineffektiv och inte har den önskade effekten. Naturligtvis är det bäst att använda Glibenclamide för medicinska ändamål, men om det finns kontraindikationer eller svåra biverkningar som orsakas av läkemedlet, bör du omedelbart kontakta en läkare och hitta analoger för att eliminera symtomen på diabetes utan att orsaka försämring av välbefinnandet.