Difmeteranaloger

  • Skäl

På denna sida finns en lista över alla analoger till Difmeter genom komposition och applikation. En lista över billiga analoger, såväl som du kan jämföra priser på apotek.

  • ATC-klassificering: antimigraine läkemedel
  • Aktiva ingredienser / komposition: indometacin, koffein, proklorperazin

Alla analoger till Difmeter

Olika sammansättningar kan sammanfalla enligt indikationer och användningsförfarande.

Hur man hittar en billig motsvarighet till dyr medicin?

För att hitta en billig analog av ett läkemedel, en generisk eller en synonym, rekommenderar vi att vi först och främst uppmärksammar kompositionen, nämligen samma aktiva ingredienser och indikationer för användning. De aktiva ingredienserna i läkemedlet är desamma och indikerar att läkemedlet är synonymt med ett läkemedel som är farmaceutiskt ekvivalent eller ett farmaceutiskt alternativ. Glöm inte emellertid de inaktiva komponenterna av liknande droger som kan påverka säkerheten och effekten. Glöm inte råd från läkare, självbehandling kan skada din hälsa, så kontakta alltid en läkare innan du använder något läkemedel.

Difmeterpris

På sidorna nedan kan du hitta Diffmeterpriserna och ta reda på tillgängligheten i apoteket i närheten.

  • Difmeterpris i Ryssland
  • Difmeterpris i Ukraina
  • Difmeterpris i Kazakstan
All information presenteras endast för informationsändamål och är inte en orsak till självförskrivning eller byte av läkemedel.

DIFMETRE

farmakokinetik

Indometacin. Efter oral administrering absorberas indometacin snabbt i mag-tarmkanalen. Biotillgängligheten är nästan 100%. Сmax i blodplasman observeras i 0,5-2 timmar efter användning av läkemedlet. > 90% bundet till plasmaproteiner. Distributionsvolymen är 0,34-1,57 l / kg. Metaboliserad i levern för att bilda inaktiva föreningar. Den sista T½ är 2-8 timmar. Det utsöndras huvudsakligen i urinen som glukuronider, en liten del utsöndras i avföringen.
Koffein. Efter oral administrering absorberas koffein snabbt. Сmax i blodplasma observeras ungefär 1 timme efter administrering. 35% av koffein är bunden till plasmaproteiner. Distributionsvolymen är 0,53 l / kg. Metaboliserad i levern för att bilda aktiva metaboliter är huvudmetaboliten paraxantin. T½ är ca 4-5 timmar. Det utsöndras i urinen som 1-metyluracylsyra och 1-metylxantin.
Proklorperazin. Efter oral administrering absorberas proklorperazin lätt i mag-tarmkanalen. Plasmakoncentrationen är mycket låg. Сmax noteras i 1,5-5 timmar efter det att läkemedlet tagits. Distributionsvolymen är 12,9-17,7 l / kg. Läkemedlet metaboliseras i levern. T½ är 6,8-9 timmar. Det utsöndras i urinen och avföring som metaboliter.
Fast kombination
Difmeter farmakokinetiska egenskaper skiljer sig inte från egenskaperna hos var och en av läkemedlets komponenter.
Efter applicering av en enstaka dos var Cmax i blodplasma 1,2-1,1-2,3 h för indometacin, koffein och proklorperazin, T½ var ca 7,5 h.

Indikationer för användning

Läkemedlet Difmeter används vid akut behandling av migrän med och utan aura (speciellt hos patienter som har illamående och kräkningar under en migränattack). behandling av stresshuvudvärk.

Användningsmetod

Valet av dos beror på svårighetsgraden av symtomen och patientens tillstånd.
Med läkemedlets otillräckliga effektivitet: Om effektiviteten av den första dosen av läkemedlet i 2 timmar efter att Difmeter tagits är otillräcklig, kan upprepad användning av samma dos av läkemedlet under samma attack vara effektiv för behandling av huvudvärk.
Som det framgår av kliniska studier, även om läkemedlet var ineffektivt under den första attacken, är det möjligt att det kommer att vara effektivt under nästa attack.
Upprepad anfall inom 24-48 timmar: Om huvudvärk uppstår igen inom 24-48 timmar efter lindring, ska en andra dos av läkemedlet tas för att behandla återfallet.
Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 8 tabletter. Varaktigheten av behandlingen beror på typen av huvudvärk och bestäms av läkaren individuellt.
Äldre patienter
Erfarenheten av att använda Difmeter hos patienter över 65 år är begränsad.

Biverkningar

Infektioner och invasioner: Sällan - influensa.
På den del av psyken: sällan - spänning, ångest.
På nervsystemet: ofta - yrsel, tremor; sällan - parestesi, dumhet, förlust av medvetande, sömnighet, huvudvärk med spänning, nedsatt uppmärksamhet.
På visionsorganets sida: sällan - synskada.
Från hörselorganet: ofta - vertigo.
Sedan kardiovaskulärsystemet: ofta - takykardi, arteriell hypotension.
På andningsdelen: sällan - dyspné.
På mag-tarmkanalen: ofta illamående; sällan - kräkningar, dyspepsi, gastrit, smärta i överkroppen.
På huden och subkutan vävnad: sällan - hyperhidros.
Allmänna symtom: sällan - asteni, sjukdom, illamående, smärta.
Efter marknadsföringsperioden registrerades följande biverkningar: försämrade hematologiska parametrar, förvirring, arytmi, hypertoni, diarré, muntorrhet, utslag.
indometacin
Hos patienter som fick indometacin uppstod gastrointestinala störningar oftast. De kan upptäcka peptiska sår, perforering eller gastrointestinal blödning, ibland dödlig, huvudsakligen hos äldre patienter.
Efter att ha tagit indometacin noterades illamående, kräkningar, diarré, flatulens, förstoppning, dyspepsi, buksmärta, melena, kräkningar med blod, ulcerös stomatit, exacerbation av kolit och Crohns sjukdom. sällan - gastrit.
Under behandlingen av NSAID skedde ödem, hypertoni och hjärtsvikt.
Data från kliniska och epidemiologiska studier tyder på att användningen av vissa NSAID (särskilt vid höga doser och vid långvarig behandling) kan öka risken för arteriell trombos (till exempel hjärtinfarkt eller stroke).
Bullous-typ-reaktioner, inklusive Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys, observerades mycket sällan.
proklorperazin
Följande biverkningar noterades hos patienter som fick proklorperazin. I teorin kan proklorperazin orsaka antikolinerga symtom (sedering, förstoppning, torr mun) eller extrapyramidala störningar. Den dagliga dosen av proklorperazin upp till 40 mg ger emellertid inte uttalade biverkningar.
Andra neuroleptika
Intag av andra neuroleptika kan orsaka följande biverkningar: sällsynta fall av förlängning av Q-T-intervallet, ventrikelarytmi, såsom pirouett, ventrikulär takykardi, ventrikelflimmering och hjärtstopp. Fall av plötslig död noteras mycket sällan.
koffein
På grund av koffein hyperstimulering kan spänning, sömnlöshet, ångest, tremor, takykardi, hypertension förekomma.
Dessutom kan vid långvarig behandling med läkemedel som innehåller koffein det vara möjligt att missbruksreaktioner kan utvecklas. Abrupt stopp av drogen kan orsaka huvudvärk.

Kontra

Kontraindikationer för användning av läkemedlet Difmeter är: överkänslighet mot den aktiva substansen eller något hjälpämne av läkemedlet; en historia av gastrointestinal blödning eller perforering i samband med en tidigare aktiv NSAID-behandling eller en historia av peptisk sår / blödning; allergisk reaktion mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID i historien; allvarligt hjärtsvikt, svår lever- eller njursvikt psykisk sjukdom, epilepsi, Parkinsons sjukdom; ulcerös kolit, Crohns sjukdom; svangerskapstid barnens ålder.

graviditet

Läkemedlet Difmeter används inte under graviditeten.

Interaktion med andra droger

Hos vissa patienter med nedsatt njurfunktion (till exempel med uttorkning eller hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion) kan samtidig användning av ACE-hämmare eller angiotensin II-receptorantagonister och läkemedel som undertrycker COX-2 leda till ytterligare försämring av njurfunktionen, inklusive att arrestera. Man bör överväga möjligheten till sådan interaktion hos patienter som tar NSAID samtidigt med ACE-hämmare eller angiotensin II-receptorantagonister. En sådan kombinationsbehandling bör därför ordineras med försiktighet, särskilt för äldre patienter. Vid mottagande av kombinationsbehandling ska patienterna konsumera tillräckligt med vätska. Det är nödvändigt att ständigt övervaka laboratorieindikatorerna för funktionella njurtester efter starten av kombinationsbehandling.
Digoxin och litium
Samtidig användning av indometacin och digoxin eller litium kan leda till en ökning av koncentrationen av dessa läkemedel i blodplasman.
Samtidig tillämpning som måste beaktas
Liksom andra fenotiaziner bör proklorperazin förskrivas med försiktighet samtidigt som antikolinerga läkemedel, eftersom detta kan förbättra den oönskade antikolinerg effekten. Detta gäller även läkemedel för behandling av Parkinsons sjukdom, eftersom deras antiparkinson effekt kan minska med kombinationsbehandling.
Koffein kan minska svårighetsgraden av sedativa och anxiolytiska effekterna av bensodiazepiner. Höga doser koffein kan öka plasmakoncentrationen av teofyllin.

överdos

Vid artär hypotoni, kommer ventilation att förbättra patientens tillstånd. Patienten bör ligga ner. Injicera långsamt norepinefrin eller metaraminol. Du kan inte komma in i epinefrin. Hemodialysen är ineffektiv.

Förvaringsförhållanden

Håll mätaren i sin ursprungliga förpackning (röret ska vara tätt stängt), vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Efter avslöjandet av röret för användning i 2 månader.

Släpp formulär

Difmeter - brusande tabletter, nr 10, nr 20.

struktur

1 tablett Difmeter innehåller: indometacin 25 mg; proklorperazin 2 mg; koffein 75 mg.
Övriga ingredienser: vattenfri citronsyra (E 330), natriumbikarbonat (E 500), sorbitol (E 420), sackarinnatrium (E 954), citronsmakar, polyetylenglykolglycerylkaraplokokrat, dimetikon (E 900).

DIFMETRE (DIFMETRE ®) instruktioner för användning

Släpp form, sammansättning och förpackning

Brännbara tabletter vit eller svagt gul, rund, platt.

Hjälpämnen: vattenfri citronsyra (E330), natriumbikarbonat (E500), sorbitol (E420), natriumsackarin (E954), citronsmak, polyetylenglykolglycerylkaprylokaprat, dimetikon (E900).

10 st. - Polyetenrör (2) - kartonger.

Farmakologisk aktivitet

Kombinerad medicinering för behandling av migrän.

Indometacin, till skillnad från andra NSAID, har samma struktur som serotonin. Det har en uttalad smärtstillande effekt, och har också förmågan att stryka hjärnans kärl.

Koffein inducerar en central kolinerge smärtstillande effekt. Med samtidig användning med NSAID kan dosen av NSAID som behövs för att minska svårighetsgraden av smärta minskas med 40%.

Proklorperazin är ett fenotiazinderivat med anti-emetisk aktivitet, den har centrala kolinerga och smärtstillande egenskaper.

Kombinationen av 3 aktiva substanser är signifikant effektivare än var och en av ämnena separat. Dessutom eliminerade indometacin och en kombination av 3 aktiva substanser som ingår i preparatet Difmeter sensibilisering av centrala nervsystemet och perifert nervsystem under en migränattack.

farmakokinetik

Sugning och fördelning

Efter oral administrering absorberas indometacin snabbt från mag-tarmkanalen. Biotillgängligheten är nästan 100%. Cmax i blodplasman observerad efter 0,5-2 h efter applicering av läkemedlet.

Plasmaproteinbindning är mer än 90%. Vd gör 0,34-1,57 l / kg.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad i levern för att bilda inaktiva föreningar.

Slutlig t1/2 gör 2-8 h. Den avlägsnas, huvudsakligen med urin i form av glukuronider, den obetydliga delen avlägsnas med en insats.

Sugning och fördelning

Efter intag absorberas koffein snabbt. Cmax i blodplasma observeras ungefär 1 h efter administrering.

Bindning av koffein till plasmaproteiner är 35%. Vd gör 0,53 l / kg.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad i levern för att bilda aktiva metaboliter är huvudmetaboliten paraxantin. T1/2 ca 4-5 timmar. Det utsöndras i urinen i form av 1-metyluracil och 1-metylxantin.

Sugning och fördelning

Efter oral administrering absorberas proklorperazin väl i mag-tarmkanalen. Plasmakoncentrationen är mycket låg. Cmax i plasma uppnås på 1,5-5 timmar efter det att läkemedlet tagits. Vd är 12,9-17,7 1 / kg.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad i levern. T1/2 gör 6,8-9 h. Den avlägsnas med urin och en andel i form av metaboliter.

Difmeter farmakokinetiska egenskaper skiljer sig inte från egenskaperna hos var och en av läkemedlets komponenter.

Efter en enstaka dos av Cmax i plasma uppnåddes efter 1,2 h, 1,1 h respektive 2,3 h för indometacin, koffein och proklorperazin; T1/2 var ca 7,5 h.

Indikationer för användning

  • akut behandling av migrän med och utan aura (speciellt när illamående och kräkningar inträffar under en migränattack)
  • behandling av stresshuvudvärk.

Doseringsregimen

Läkemedlet Difmeter rekommenderas att appliceras så snart som möjligt efter uppkomsten av huvudvärk, även om läkemedlet också är effektivt om det tas senare.

Ta in. Den rekommenderade dosen - 1 brusbricka vid första manifestationerna av huvudvärk. Innan du tar p-piller borde de vara helt upplösta i ett glas kallt vatten.

Dosen beror på svårighetsgraden av symtomen och patientens tillstånd.

Med läkemedlets otillräckliga effektivitet:

    om effektiviteten av den första dosen av läkemedlet inom 2 timmar efter att ha tagit Difmeter är otillräcklig kan upprepad behandling av läkemedlet vid samma dos vara effektiv för behandling av huvudvärk.

Som kliniska studier har visat, även om läkemedlet var ineffektivt under den första attacken, är det möjligt att det kommer att vara effektivt under nästa attack.

Upprepad anfall inom 24-48 timmar:

    Om en huvudvärk åter observeras inom 24-48 timmar efter lindring, ska en andra dos tas för att behandla återfallet.

Den maximala dagliga dosen är 8 brusande tabletter.

Varaktigheten av behandlingen beror på typen av huvudvärk och bestäms av läkaren individuellt.

Erfarenhet av att använda Difmeter hos patienter äldre än 65 år är begränsad.

Biverkningar

Oftast (1/100, 1/1000,

ABBOTT LABORATORIES SA, representantskontor (Schweiziska edsförbundet)

Representativt kontor för JSC "Abbott Laboratories S.A." i Republiken Vitryssland

220073 Minsk, 1: a Zagorodny Lane. 20, av. 1503
Tel / Fax: (375-17) 256-79-20

DIFMETRA ® (DIFMETRA) instruktioner för användning

Släpp form, sammansättning och förpackning

Effervescenta vita eller svagt gulaktiga tabletter, runda, platta, ca 18 mm i diameter.

Hjälpämnen: vattenfri citronsyra, natriumbikarbonat, sorbitol, natriumsackarin (E954), citronsmak, makrogol 6-glycerol, kaprylokaprat, dimetikon (E900).

10 st. - polypropenrör (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Polypropylenrör (2) - Kartongförpackningar.

Farmakologisk aktivitet

Tre aktiva komponenter i läkemedlet Difmeter ® visar deras specifika farmakologiska åtgärder inriktade på behandling av migrän och huvudvärk.

Till skillnad från andra NSAID-preparat, liknar indometacin i struktur till serotonin, har en analgetisk effekt och komprimerar hjärnans kärl.

Koffein är ett centralt kolinerge smärtstillande medel och, när det tillsätts till NSAID, minskar den nödvändiga dosen av NSAID med 40% med motsvarande analgetisk effekt.

Proklorperazin är en antiemetisk för fenotiazin-serien med en central kolinerg analgetisk effekt.

Kombinationen av de tre aktiva komponenterna möjliggör en signifikant högre effektivitet jämfört med verkan av varje komponent separat. Dessutom reducerar indometacin i kombination med andra aktiva beståndsdelar i läkemedlet Difmeter® central och perifer sensibilisering som uppträder under en migränattack.

farmakokinetik

Indometacin absorberas snabbt från mag-tarmkanalen vid intag. Biotillgängligheten är nästan 100%, Cmax uppnådd inom 0,5-2 timmar efter det att läkemedlet tagits. Plasmaproteinbindningen överstiger 90%, Vd sträcker sig från 0,34 till 1,57 l / kg. Indometacin metaboliseras i levern till inaktiva föreningar. Slutlig t1/2 varierar från 2 till 8 timmar. Det utsöndras huvudsakligen i urinen, huvudsakligen i form av glukuronider, och i mindre utsträckning i avföring.

Efter intag absorberas koffein snabbt och når C.max efter ca 1 timme. Ca 35% av koffeinet är bunden till plasmaproteiner. Vd gör 0,53 l / kg. Koffein metaboliseras i stor utsträckning i levern till aktiva metaboliter, varav huvuddelen är paraxantin. T1/2 är 4-5 timmar. Det utsöndras i urinen i form av 1-metyl urinsyra och 1 metylxantin.

Proklorperazin absorberas lätt från mag-tarmkanalen. Efter intag är plasmakoncentrationen låg. Cmax uppnådd på 1,5-5 h efter administrering. Vd är 12,9-17,7 1 / kg. Proklorperazin metaboliseras i stor utsträckning i levern. T1/2 gör 6,8-9 h. Den avlägsnas med urin och en andel i form av metaboliter.

De farmakokinetiska egenskaperna hos läkemedlet Difmeter ® skiljer sig inte från de aktiva komponenternas separat. Efter att ha tagit en enstaka dos av Tmax var 1,2 h för indometacin, 1,1 h för koffein, 2,3 h för proklorperazin. T1/2 - ca 7,5 timmar

Indikationer för användning

  • akuta migränattacker med eller utan aura (speciellt rekommenderad för patienter som upplever illamående och kräkningar under migränattacker)
  • behandling av episodisk spänningshuvudvärk.

Doseringsregimen

Läkemedlet Difmeter® rekommenderas att tas så tidigt som möjligt efter starten av huvudvärk, men läkemedlet verkar effektivt vid senare mottagning.

Dosen beror på svårighetsgraden av smärta, såväl som patientens individuella egenskaper. Den rekommenderade dosen är 1 flik., Som tas oralt i början av huvudvärkattack.

I frånvaro av en reaktion:

    om effektiviteten av den första dosen av läkemedlet inom 2 timmar efter att du har tagit läkemedlet Difmeter ® är otillräcklig, kan du ta om 1 tablett av läkemedlet för att lindra samma huvudvärkattack.

Som kliniska studier har visat, även om läkemedlet var ineffektivt under den första attacken, är det möjligt att det kommer att vara effektivt under nästa huvudvärkattack.

Med återkommande huvudvärk inom 24-48 timmar:

    Om huvudvärk återvänder inom 24-48 timmar efter att ha stoppat den första attacken kan upprepad användning av läkemedlet Diffmeter ® i samma dos ha en positiv effekt.

Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 8 tabletter.

Erfarenheten av att använda läkemedlet Difmeter ® hos patienter äldre än 65 år är otillräckligt.

På grund av bristen på tillräckliga data om läkemedlets säkerhet och effekt rekommenderas Diffmeter ® inte till barn och ungdomar under 18 år.

Biverkningar

Under kliniska studier administrerades läkemedlet Distmeter® till mer än 250 patienter som tog 1-2 doser inom 48 timmar med 1-2 migränattacker eller spänningshuvudvärk. De vanligaste biverkningarna (® vanligtvis ägde rum strax efter att ha tagit läkemedlet, var milda eller måttligt uttalade och avbröts spontant efter några timmar. Dessa biverkningar inverkade dock inte på läkemedlets effektivitet Difmetra ®, och sannolikheten för förekomst kan minskas genom att lägga sig ned eller minska dosen vid nästa attack. Några av de biverkningar som noterats kan faktiskt vara symptom på migrän. De biverkningar som under kliniska studier är ytany anses relaterad till mottagande Difmetra ® formulering.

Ofta (> 1/100, 1/1000, ® är kontraindicerat under graviditetens tredje trimester.

Indometacin, koffein och proklorperazin utsöndras i bröstmjölk. Den negativa inverkan på barnet kan minskas till ett minimum genom att avstå från amning i 24 timmar efter att läkemedlet Difmetra ® tagits.

Användning hos äldre patienter

Användning hos barn

Särskilda instruktioner

Biverkningar kan minimeras om du tar den minsta effektiva dosen under den tid som är nödvändig för att eliminera symtomen.

Det är nödvändigt att undvika att använda läkemedlet Difmeter ® samtidigt med NSAID, inkl. med selektiva hämmare av COX-2.

Äldre patienter är mer benägna att ha biverkningar mot NSAID, i synnerhet gastrointestinal blödning och sårperforation, vilket kan vara dödligt.

Fall av mag-tarmblödning, ulceration och perforation i magsår, inkl. med dödlig utgång observerades vid användning av några NSAID, oavsett behandlingsstadiet Dessa fall kan eller inte åtföljs av varningssymtom och indikationer på en historia av allvarliga gastrointestinala sjukdomar. Risken för gastrointestinal blödning, ulceration och sårperforation ökar med en ökning av NSAID-dosen hos patienter med magsår i historien, särskilt komplicerat av blödning eller perforation, liksom hos äldre patienter. Hos sådana patienter ska behandlingen börja med minimala doser.

För patienter med ökad blödningsrisk, såväl som de som tar låga doser acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som ökar risken för gastrointestinala sjukdomar, användningen av kombinationsbehandling med skyddsämnen (till exempel misoprostol eller protonpumpshämmare).

Patienter med gastrointestinala sjukdomar i historien, särskilt de äldre, bör informera läkaren om eventuella symtom i mag-tarmkanalen, särskilt i de inledande stadierna av behandlingen, för att inte missa utvecklingen av gastrointestinal blödning.

Särskild försiktighet bör utövas vid samtidig användning av läkemedlet Difmeter ® med läkemedel som ökar risken för ulceration eller blödning, till exempel GCS, antikoagulantia (till exempel warfarin), selektiva serotoninåterupptagshämmare, liksom blodplättsmedel, till exempel acetylsalicylsyra.

I händelse av gastrointestinal blödning eller sår hos patienter som tar drogen Difmetra, måste du sluta använda läkemedlet.

Försiktighetsåtgärder bör ordineras läkemedlet Difmeter ® patienter med tarmsjukdomar som ulcerös kolit och Crohns sjukdom, eftersom deras tillstånd kan förvärras.

Särskild observation och samråd krävs för patienter med arteriell hypertension och / eller mild till måttlig hjärtsvikt, eftersom vätskeretention och ödem är möjliga.

Det är nödvändigt att noggrant förskriva läkemedlet Diffmeter ® till patienter med okontrollerad arteriell hypertoni, hjärtsvikt, IHD, ateroskleros av perifera artärer och / eller cerebrovaskulär sjukdom, eftersom långvarig användning av NSAID kan bidra till en liten ökning av risken för arteriell trombos och dess komplikationer (till exempel hjärtinfarkt eller stroke). Data som utesluter en sådan risk när indometacin används är inte tillräckligt. Därför bör samma tillvägagångssätt användas vid långvarig användning av läkemedlet för patienter med riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar (till exempel arteriell hypertoni, hyperlipidemi, diabetes, rökning).

Användningen av läkemedlet Difmeter® ska avbrytas när de första tecknen på hudutslag uppträder, skada på slemhinnan eller andra tecken på överkänslighetsreaktion: i mycket sällsynta fall har allvarliga allergiska reaktioner observerats i samband med intag av NSAID, inklusive dödlig (exfoliativ dermatit, Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys). Den högsta risken för sådana komplikationer vid ett tidigt behandlingsstadium:

  • i de flesta fall manifesterar reaktionen sig under den första behandlingsmånaden.

Läkemedlet Difmeter ® innehåller proklorperazin, som tillhör klassen neuroleptika. Försiktighet bör utövas vid förskrivning av läkemedlet till patienter med kardiovaskulära sjukdomar eller fall av ökat QT-intervall i familjens historia. Det är nödvändigt att undvika samtidig användning med andra antipsykotiska medel.

Läkemedlet Difmeter ® ska endast användas för lindring av akut huvudvärk; Läkemedlet rekommenderas inte för behandling av kroniska sjukdomar. Vid frekvent användning är det nödvändigt att övervaka de hematologiska parametrarna och funktionen hos njurarna och leveren.

Effervescent tabletter är kontraindicerade hos patienter med sällsynt ärftlig fruktosintolerans.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Läkemedlet Difmeter ® kan orsaka dåsighet. Efter försiktighet måste utövas när du kör bil och andra mekanismer.

överdos

Kliniska manifestationer av en signifikant överdos av indometacin manifesteras av symptom från mag-tarmkanalen och centrala nervsystemet. En overdos av koffein orsakar vanligtvis symtom på mild förgiftning. Akut berusning kan orsaka illamående, kräkningar, agitation, tremor, kramper, takykardi, arytmi, hypotoni, hypokalemi, metabolisk acidos. De möjliga följderna av en överdos av proklorperazin (vilket är mycket osannolikt på grund av lågdos) innefattar:

  • extrapyramidala störningar som uppträder i form av ångest, sömnighet eller agitation, och frånvaro, spasmer eller förändringar i EKG.

Behandlingen är symptomatisk, stödjande. Det är nödvändigt så snart som möjligt att genomföra gastrisk spolning. Vid utveckling av arteriell hypotension är det nödvändigt att säkerställa tillräcklig ventilation av lungorna. Patienten ska placeras i ett horisontellt läge och injiceras sedan långsamt med norepinefrin eller metaraminol. Använd inte adrenalin. Hemodialysen är ineffektiv.

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning av sådana antipsykotika som proklorperazin, med droger som bidrar till en ökning av QT-intervallet ökar risken för hjärtarytmi.

Undvik samtidig användning av läkemedel som orsakar elektrolytbalans:

  • neuroleptika som proklorperazin kan interagera med liknande läkemedel.

Kombinationer som kräver försiktighet

kortikosteroider:

    ökad risk för ulceration eller gastrointestinal blödning.

antikoagulantia:

    NSAID kan förbättra effekterna av antikoagulantia som warfarin.

Antiplatelet och selektiva serotoninåterupptagningsinhibitorer:

    ökad risk för gastrointestinal blödning.

Diuretika, ACE-hämmare och angiotensin II-receptorantagonister:

    NSAID kan försvaga effekterna av diuretika och antihypertensiva läkemedel. Hos vissa patienter med njurinsufficiens (till exempel vid uttorkning av kroppen eller hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion) kan läkemedlet samtidigt med en ACE-hämmare eller en antagonist av angiotensin II-receptorer och COG-undertryckande medel orsaka ytterligare försämring av njurfunktionen, inklusive. akut njursvikt, vilket vanligtvis är reversibelt. Denna interaktion måste beaktas vid behandling av patienter som tar NSAID samtidigt med ACE-hämmare eller angiotensin II-receptorantagonister. Försiktighet bör utövas vid användning av denna kombination av droger, särskilt vid behandling av äldre patienter. Patienterna ska ta tillräckligt med vätska och dessutom är det nödvändigt att övervaka njurfunktion efter applicering av denna kombination.

Digoxin och Litium:

    Samtidig användning med digoxin eller litium kan orsaka en ökning av plasmakoncentrationerna av dessa läkemedel.

Kombinationer som ska beaktas

Försiktighet bör utövas vid samtidig användning av läkemedlet Difmeter® med antikolinerga läkemedel, eftersom kan öka oönskade antikolinerga biverkningar såväl som med antiparkinsoniska läkemedel, vilket kan resultera i att effekten av behandling av Parkinsons sjukdom kan minska.

Samtidig användning kan minska sedativa och anxiolytiska effekterna av bensodiazepiner.

När det används i höga doser är det möjligt att öka plasmakoncentrationen av teofyllin.

Försäljningsvillkor för apotek

Villkor för lagring

Förberedelsen bör förvaras i original, tätt sluten förpackning, utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Hållbarhet - 3 år.

Hållbarheten för läkemedlet efter öppnandet av röret är 2 månader.

Difmeter, brusande tabletter

Instruktioner för medicinsk användning

läkemedel

DIFMETRA ®

Handelsnamn

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

struktur

aktiva ingredienser: indomethacin 25 mg, proklorperazinmaleat 2 mg, koffein 75 mg,

hjälpämnen: vattenfri citronsyra, natriumbikarbonat, sorbitol, natriumsackarin E954, citronsmak, makrogol 6 glycerol, kaprylokaprat, dimetikon E900.

beskrivning

Tabletterna är runda, med en platt yta, vit eller något gulaktig i färg, med en diameter av ca 18 mm.

Farmakoterapeutisk grupp

Analgetika. Antimigraine läkemedel. Andra antimigraine läkemedel

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Indometacin genom oral administrering absorberas snabbt från mag-tarmkanalen; Biotillgängligheten efter oral administration är nästan 100%, den maximala plasmakoncentrationen (Tmax) uppnås inom 0,5-2 timmar efter dosering; total proteinbindning överstiger 90%; fördelningsvolymen är från 0,34 till 1,57 l / kg. Indometacin metaboliseras i levern till inaktiva föreningar. Den slutliga halveringstiden (t1/2) varierar från 2 till 8 timmar. Utsöndring sker huvudsakligen med urin, huvudsakligen i form av glukuronider, och (i mindre utsträckning) med avföring.

Efter intag absorberas koffein snabbt och når sin maximala koncentration (Tmax) efter ca 1 timme. Cirka 35% av koffein är bunden till plasmaprotein. Distributionsvolymen är 0,53 l / kg. Koffein metaboliseras i stor utsträckning i levern till aktiva metaboliter, varav huvuddelen är paraxantin. Halveringstiden är 4-5 timmar. Koffein utsöndras i urinen som 1-metyl urinsyra och 1 metylxantin.

Proklorperazin absorberas lätt från mag-tarmkanalen. Efter intag är plasmakoncentrationen låg. Tmax uppnådd på 1,5-5 timmar efter intag fördelningsvolymen är 12,9 till 17,7 l / kg. Proklorperazin metaboliseras i stor utsträckning i levern. Halveringstiden är 6,8 - 9 timmar; utsöndras i urinen och avföring i form av metaboliter.

De farmakokinetiska egenskaperna hos Difmeter ® skiljer sig inte från de aktiva komponenternas separat. Efter att ha tagit en enstaka dos av Tmax uppgick till 1,2 / 1,1 / 2,3 h för indometacin, koffein respektive proklorperazin, och halveringstiden är ca 7,5 timmar.

farmakodynamik

Tre aktiva komponenter i Difmeter ® visar deras specifika farmakologiska åtgärder riktade mot behandling av migrän och huvudvärk.

Till skillnad från andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAIDs), liknar indomethacin i strukturen till serotonin och har en analgetisk effekt och komprimerar hjärnans kärl.

Koffein är ett centralt kolinerge smärtstillande medel och, när det tillsätts till NSAID, minskar den nödvändiga dosen av NSAID med 40% med motsvarande analgetisk effekt.

Proklorperazin är en anti-emetik av fenotiazin-serien med en central kolinerg analgetisk effekt.

Kombinationen av dessa tre aktiva komponenter gör det möjligt att uppnå signifikant högre effektivitet jämfört med varje komponents verkan separat. Dessutom reducerar indometacin i kombination med andra aktiva komponenter i Difmeter central och perifer sensibilisering som uppträder under en migränattack.

Indikationer för användning

- akuta migränattacker med eller utan aura speciellt rekommenderad för patienter som upplever illamående och kräkningar under migränattacker

- behandling av episodisk stress huvudvärk.

Dosering och administrering

Difmeter® rekommenderas att tas så snart som möjligt efter starten av huvudvärk, men läkemedlet verkar effektivt vid senare administrering.

Den rekommenderade dosen är ett piller som tas oralt vid början av huvudvärkattack. Doseringen beror på svårighetsgraden av smärta, såväl som patientens individuella egenskaper.

Om det inte finns någon reaktion: Om huvudvärk inte överstiger 2 timmar efter det att den första dosen tagits, kan du ta 1 tablett igen för att lindra samma huvudvärkattack.

Kliniska studier har visat att i frånvaro av en reaktion på den första dosen av läkemedlet Difmeter ® med huvudvärkattack är det möjligt att reaktionen kommer att inträffa efter att den tagits under nästa huvudvärkattack.

Med återkommande huvudvärk inom 24-48 timmar: Om inom 24-48 timmar efter avlastningen av den första attacken ger huvudvärkavkastningen resultatet av att du tar samma dos Difmetra ®.

Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 8 tabletter.

Erfarenheten av att använda drogen Difmeter ® av patienter över 65 år är otillräcklig.

Barn och tonåringar under 18 år

På grund av bristen på tillräckliga data om läkemedlets säkerhet och effekt rekommenderas Diffmeter ® inte för barn och ungdomar under 18 år.

Biverkningar

I kliniska studier Difmetra ® administreras i mer än 250 patienter som tog 1-2 doser under 48 timmar vid 1-2 attacker av migrän eller spänningshuvudvärk. De vanligaste biverkningarna (® vanligtvis inträffade strax efter dosering, var svagt - eller måttligt uttalad och stoppas spontant efter några timmar, men dessa biverkningar inte påverkat effektiviteten Difmetra ®, och sannolikheten för deras förekomst kan minimeras genom att ta positionen för "liggande. "eller reducera dosen i den efterföljande attacken. Några av de noterade negativa effekter kan faktiskt vara symptomatiskt för migrän. nedan listas biverkningar, som i kliniska försök ansågs relaterade till receptionen Difmetra ®.

De flesta (> 1/100, 1/1000, ® med antikolinerga läkemedel, kan öka på grund av oönskade antikolinerga biverkningar, liksom med antiparkinsonmedel, eftersom resultatet kan reduceras effektiviteten av behandling av Parkinsons sjukdom.

Med samtidig intag kan den sedativa och anxiolytiska effekten av bensodiazepiner minska. Vid höga doser kan höjningen av teofyllin i plasma.

Särskilda instruktioner

Difmeter® innehåller indometacin, vilket är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID).

Biverkningar kan minimeras om du tar den minsta effektiva dosen under den tid som är nödvändig för att eliminera symtomen. Man bör undvika att ta läkemedlet Difmeter ® samtidigt med NSAID, inklusive de med selektiva cyklooxygenas-2-hämmare.

Äldre patienter är mer benägna att ha biverkningar mot NSAID, särskilt gastrointestinal blödning och perforation i såret, vilket kan vara dödligt.

Gastrointestinal blödning, sårbildning, perforering

Fall av gastrointestinal blödning, sår och perforation, inklusive dödsfall, har rapporterats vid användning av NSAID, oavsett stadium av behandlingen; Dessa fall kan eller inte åtföljs av varningssymtom och en historia av allvarliga gastrointestinala sjukdomar. Risken för gastrointestinal blödning, ulceration och perforerings ökar med ökande doser av NSAID hos patienter med en historia av ulcus, särskilt komplicerad av blödning eller perforation och hos äldre. Behandlingen av sådana patienter bör startas med minimala doser.

För patienter med en ökad risk för blödning, liksom de som tar låg aspirin dos eller andra läkemedel som ökar risken för gastrointestinala sjukdomar, vid behandling Difmetroy ® bör överväga användning av kombinationsterapi i kombination med skyddande medel (t ex misoprostol eller protonpumpshämmare ).

Patienter med anamnes på gastrointestinala sjukdomar, i synnerhet äldre, bör rapporteras till din läkare om eventuella symtom i buken, särskilt i början av behandlingen, för att inte missa symptomen på gastrointestinal blödning.

Särskild försiktighet bör iakttas samtidigt tar Difmetra ® med läkemedel som ökar risken för sår eller blödningar, såsom kortikosteroider, antikoagulantia (t ex warfarin), selektiva serotoninåterupptagshämmare, såväl som trombocytaggregationshämmande medel, t ex aspirin.

I händelse av gastrointestinal blödning eller sår hos patienter som tar Difmeter®, ska läkemedlet stoppas.

Försiktighet förskrivs Difmeter ® till patienter med tarmsjukdomar, såsom ulcerös kolit, Crohns sjukdom, eftersom deras tillstånd kan förvärras.

Särskild övervakning och rådgivning är nödvändig för patienter som lider av högt blodtryck och / eller mild till måttlig kongestiv hjärtsvikt, eftersom vätskeretention och svullnad är möjlig.

Är det nödvändigt att mycket noggrant tilldela Difmetra ® patienter med okontrollerad hypertoni, hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom, perifer artärsjukdom och / eller cerebrovaskulär sjukdom, såsom långvarig användning av NSAID kan bidra till en viss ökning av arteriell trombos och komplikationer (t ex hjärtinfarkt eller stroke). Data som utesluter en sådan risk när indometacin tas är inte tillräckligt. Därför bör samma tillvägagångssätt användas för kronisk administrering av läkemedlet till patienter med riskfaktorer för kardiovaskulära sjukdomar (t ex hypertoni, hyperlipidemi, diabetes, rökning).

Mottagande Difmetra ® bör avbrytas vid första tecken på hudutslag, slemhinneskada eller andra tecken på överkänslighetsreaktion i mycket sällsynta fall i samband med NSAID iakttogs Allvarliga allergiska reaktioner, inklusive fatal (exfoliativ dermatit, Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys). Den högsta risken för sådana komplikationer uppstår under den första behandlingsmånaden.

Läkemedlet Difmeter ® innehåller proklorperazin, som tillhör klassen neuroleptika. Försiktighet bör utövas vid förskrivning av läkemedlet till patienter med kardiovaskulära sjukdomar eller fall av förlängt QT-intervall i familjen. Samtidig användning med andra antipsykotika bör undvikas.

Difmeter® ska endast användas för avlastning av akut huvudvärk; Läkemedlet rekommenderas inte för behandling av kroniska sjukdomar. Vid frekvent användning är det nödvändigt att övervaka de hematologiska parametrarna och funktionen hos njurarna och leveren.

Effervescent tabletter är kontraindicerade hos patienter som lider av en sällsynt ärftlig sjukdom med fruktosintolerans.

Hämning av prostaglandinsyntes med NSAID, som indometacin, kan ha en negativ effekt på graviditeten, utvecklingen av foster och foster. Data från epidemiologiska studier indikerar en ökad risk för abort, hjärtsjukdom och gastroschisis vid användning av en hämmare av prostaglandinsyntes i de tidiga skeden av graviditeten. Den absoluta risken att utveckla hjärtsjukdom har ökat från mindre än 1% till cirka 1,5%. Det antas att risken ökar med ökad dos och varaktighet av behandlingen. Introduktion av en hämmare av prostaglandinsyntes till djur resulterade i förekomst och efter implantationstab och embryo / fostrets död. Dessutom rapporterades en ökning av förekomsten av olika missbildningar, inkl. Hjärtor, hos djur, vilka under perioden av organogenes administrerades en inhibitor av prostaglandinsyntes. Under graviditetens första och andra trimestern kan indometacin endast ordineras om det är absolut nödvändigt. När indomethacin föreskrivs för kvinnor under perioden med möjlig uppfattning, liksom under graviditetens första och andra trimester, bör dosen och administrationsvaraktigheten vara så liten som möjligt.

Under graviditetens tredje trimester kan några hämmare av prostaglandinsyntes orsaka följande effekter:

- kardiopulmonal toxicitet (med för tidig blockering av artärkanaler och lunghypertension);

- renal dysfunktion, vilket kan leda till njursvikt med vattenbrist;

- hos mamma och foster, i slutet av graviditeten:

- en möjlig ökning av blödningens varaktighet, antiaggregationseffekt även vid små doser;

- hämning av livmoderkontraktioner, vilket leder till en fördröjning eller ökning av arbetets varaktighet.

Difmeter ® är kontraindicerat under graviditetens tredje trimester.

Indometacin, koffein och proklorperazin utsöndras i bröstmjölk. Skada för ett barn kan minskas till ett minimum genom att avstå från amning i 24 timmar efter intag.

Funktioner av läkemedlets effekt på förmågan att köra ett fordon eller potentiellt farligt maskineri

Difmeter ® kan orsaka dåsighet. Efter försiktighet måste utövas när du kör bil och andra mekanismer.

överdos

Kliniska manifestationer av en signifikant överdosering av indometacin manifesteras av symptom på mag-tarmkanalen och centrala nervsystemet. En overdos av koffein orsakar vanligtvis symtom på mild förgiftning. Akut berusning kan orsaka illamående, kräkningar, agitation, tremor, kramper, takykardi, arytmi, hypotoni, hypokalemi, metabolisk acidos. Möjliga följder av en överdosering av proklorperazin (vilket är mycket osannolikt på grund av den obetydliga dosen) inkluderar: extrapyramidala störningar, som uppträder i form av ångest, sömnighet eller agitation, liksom frånvaro, spasmer eller elektrokardiografiska förändringar.

Behandlingen är symptomatisk, stödjande. Det är nödvändigt att tömma magen så fort som möjligt. På grund av risken för dystoni måste luftvägarna vara tydliga. Vid hypotoni måste det finnas bra ventilation av lungorna. Patienten ska placeras i ett horisontellt läge och sedan introducera långsamt norepinefrin eller metaraminol. Du kan inte använda adrenalin. Hemodialys fungerar inte.

Frigör formulär och förpackning

10 tabletter placeras i ett cylindriskt polypropenrör med en tätt passande plastlock fylld med fuktabsorberande silikagel.

1 eller 2 rör tillsammans med instruktioner för medicinsk användning i staten och ryska språken sätts i ett pappersförpackning.

Förvaringsförhållanden

Förvaras vid temperaturer under 30 ° C i originalförpackningen, tätt stängd. Förvaras oåtkomligt för barn!

Hållbarhet

Hållbarhet efter öppnandet av förpackningen är 2 månader

Försäljningsvillkor för apotek

tillverkare

E-Pharma Trento S.p.A., ITALIEN

Via della Liberta, 30, 10095 Grulyasco, Italien

Registreringscertifikatinnehavare

Abbott Products S.P.A., ITALIEN

Adress till organisationen som mottar fordringar från konsumenter om produktkvalitet i Republiken Kazakstan

Representativa kontor för Abbott Laboratories S.A. i Republiken Kazakstan, 117/6 Dostyk Ave., Khan Tengri-2 Business Center, 050059, Almaty, Republiken Kazakstan. Tel: +7 727 244 75 44, fax: +7 727 244 76 44.

Fick du sjukskrivning på grund av ryggsmärta?

Hur ofta har du ryggvärkproblem?

Kan du tolerera smärta utan att ta smärtstillande medel?

Lär dig mer så snabbt som möjligt för att klara av ryggsmärta.

Difmetre analoger och priser

Analoger på ATC-koden på 3: e nivå

Avamigran

Nomigren

Nomigren Bosnalek

Sinkapton

Amigrenin

Antimigren

Imigran

Sumamigren

Migranol

Stopmigren

Amigren

Rapimed

Antimigrenhälsa

sumatriptan

Zolmigren

Rapimig

Migrepam

Rizamigren

Rizatriptan-Farmat

Relpaks

Frovamigran

lager:
Dagligt tal: 1 tablettblandning 25 mg, 1 mg prodlorperazin och 75 mg kaffe;
dopomіzhnі rechovini: vattenfri citronsyra (E 330), natriurustrokarbonat (E 500), sorbett (E 420), sackarin natriyu (E 954), citronsmakar, polyetylgen-glycerinsilkaprylokaprat, dimetikon (E 900).

Likarska form. Tabletter brusande.

Farmakoterapeutisk grupp.
Zasobi, scho zasosovuyutsya när mіgrenі. ATC-kod N02C X.

Klіnіchni egenskaper.
Indikationer.
Necadne lіkuvannya mіgrenі z auroyu att utan neji (Speciellt föräldrar, i yaky p hour jag attackerar majvinika "nudota som blyuvannya).
Lіkuvannya angriper huvudvärk.

Protipokazannya.
Hyperputealness till aktiv recovini abo att vara-yako ytterligare matrechovini läkemedel.
Gastrointestinal blödning eller perforering i historia, följt av tidigare aktiv terapi med icke-sterila anti-spasmpreparat (NPZP) eller peptisk virazka / blödning i historien.
Alergiska reaktioner på acetylsalicylsyra med NPZP i historien.
Kraftig sertseva brist, grav pechinkova abo nirkova brist.
Psykisk hawkishness, epilepsi, Parkinsons sjuka.
Virazkovy Kolіt, Krona gård.
Vagіtnіst.
Barns Vik.

Sposіb zasosuvannya dozi.
Läkemedlet Difmeter rekommenderade zasosovuvati yakomoga pіslya efter huvudvärk, jag vill att läkemedlet ska vara effektivt, som det borde vara, ta pіznіche.
Det rekommenderas när priymati 1 brusande tablett inuti, med första gången huvudvärk, när du ser en snabb paus från att dricka i kallt vatten. Vibir dosering att ligga i svårighetsgraden av symtom och i lägret kommer att vara svåra.
Med brist på effekt för läkemedlet: Effektiviteten av den första dosen till läkemedlet med 2 års behandling för Difmeter of Deficiency, kan upprepad mottagning av samma attack vara effektiv för att sluta huvudvärk.
Yaken visades en uppföljning till slutet, droget skadades på ett sätt som inte skulle attackeras första gången, skulle angriparen inte slå på, men attacken skulle vara rätt tidpunkt.
Upprepade attacker med en stroke på 24-48 år: med en stroke på 24-48 år efter ett misslyckande, ber jag dig att ta en golovny bil, du måste upprepa dosen för drogen att återfalla.
Den maximala dosen av dobov är inte skyldig perevischuvati 8 tabletter. Triviality lіkuvannya lägger sig ner mellan typen av huvudvärk och det utses av privatpersonen.
Patsі лnti lіtnogo vіku
Dosvіd zasosuvannya Difmetre patsієntam över 65 rokіv obmezheniy.

Gynnsamma reaktioner. Ofta (1/100, 1/1000,
Infektioner av undersökningen: sällsynta - influensa.
Från sidan av psyken: Sällsynt - vakna, trivoga.
Från nervsystemet: delar - låst upp, tremor; sällsynt - parestesi, stupor, vvrat Sv_domost, sömnighet, golovniy bіl med napruzі, rose uvagi.
Från orgelens sida till zora: inte ofta - porushennya zora.
Från orgelens sida till örat: delar - svindel.
Från sidan av hjärtat sudno С-systemet: delar - tahіkardіya, arteriell gіpotenziya.
Från organets sida dichania: sällsynt - dyspné.
Från gräsvägens sida: delar - nudot; sällsynta - blyuvannya, dyspepsi, gastrit, buken i övre buken.
Från sidan av shkíri och pіdshkіrnyh tyger: infrequent_ - g_pergіdroz.
Zagalnі rozladi: inte frekvent - asteni, nezduzhannya, frossa, bröst.

I eftermarknadsperioden är utvecklingen av offensiv reaktion: skada på hematologiska indikationer, kombinationen av sv_domost, arytmi, arteriell hypertoni, diarré, muntorrhet, visipannya.

Іndometatsin
Patsіnnіtv, yakС-otrimuvali Іndometacin, slush-gut rozladi anpassad naschastіse. De kan använda peptiska viras, perforeringar, abo gastrointestinal blödning, dödlig, med huvudvärk i patsinnthya lick.
Pіslya plyomuindometacina takozh sposterіgalisya nudot, blyuvannya, diarea, flatulens, förstoppning, dyspepsi, du är zhivi-, melena, blyuvannya blod, virazkovy stomatit, zagostrennya kolіtu som kvoruta Krona; sällan - gastrit.
Den första timmen av oljeraffinaderietjänsten är att hitta fall, arteriell hypertoni och hjärtsvikt.
Data om dem som är utrustade för dem som är involverade i den lokala fackföreningens arbete (särskilt vid höga doser och med hjälp av trivial terapi) kan vara ett obetydligt sätt att återställa risken för arteriell trombus, jag är inte en person, och jag är inte en person på march, jag är inte en person, jag är ingen person, jag är inte en person, jag är inte en man, jag är lite annorlunda.
Ännu värre är reaktionen av en typ av reaktion, inklusive Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys.
proklorperazin
Hos barn skämmade de proklorperazin, de attackerade motsatt reaktion. Teoretiskt kan proklorperazin förhindra anticholiska symptom (sedering, förstoppning, torrhet i munnen) eller extraparasiticus porushenia. En dobovados av proklorperazin upp till 40 mg är emellertid inte en ond eller viral reaktion.

Іnshi neuroleptika
Priyom інших neyroleptikіv mozhe wiklikati framsteg slå reaktion: ідкійкнініпіпадіполонгації інтивалы QT, shlunochkova arytmi, till exempel av typen "p'rta", shlunochkovu tachikard och tahіkard_yu, det finns en shlunochkova arytmi Vipadka raptovoy död kposterС-gayutsya duzhe r_dko.
Kofeїn
Vnaslіdok gіperstimulyatsії kaffe їnom vіnikati zbudzhennya, sömnlöshet, trivoga, tremor, beklagade hjärtslag, tachіkardіya, arteriell hypertension.
Krm tsogo, med trivalent lіvavannі droger, upp till varuhuset hos några för att komma in i kaffet, kan du rozvitok reaktion zalezhnosti. Rіzke pіpininnya priymoyu drog mozhe wiklikati golovniy bіl

Peredozuvannya.
symptom
Kliniska manifestationer av överdosering av endometacin är inte uppenbara. Nayvіrogіdnіshe, detta symptom kan också förklaras med tarmkanalen och centrala nervsystemet.
Överdosering av kaffe för att producera tills obetydlig förgiftning. Allvarlig förgiftning uppenbaras av nudo, bluetooth, trivogue, tremor, krampanfall, takykardi, arytmi, arteriell hypotoni, gipokalіцидmієyu och metabolisk acidos.
Mozhlivimi pobіchnimi reaktsіyami vnaslіdok peredozuvannya proklorperazin, scho maloymovіrno genom nizkі Dozy drog, ekstrapіramіdnі Je rivas, SSMSC suprovodzhuyutsya splutanіstyu svіdomostі, sonlivіstyu ABO zbudzhennyam, rivas uvazhnostі, konvulsіyami som zmіnami elektrokardіogrami (EKG).
Lіkuvannya
Från nadati symptomatisk och piddrymyuche lіkuvannya. Det är absolut nödvändigt att tjäna vinst från slinken. Vnaslіdok riziku rozvitku dystonіііі dikhaln shlyakhi pohinnі buti vіlimi I början av hypotensionens artär, ventilationen av barnets läger. Patienten är skyldig i att ligga ner. Sld povіlno in norepinnefrin abo metaraminol. Det är inte möjligt att administrera epinefrin. Hemodialys är inte effektiv.

Zastosuvannya i perioder vaginnnosti- abo yearvannya bröst.
Inte zasosovuovat vid period Vagіtnost.
Endometacin, kaffeprochlorperazin framträder i bröstmjölk. För att ministeriet ska injiceras är det inte ett bra ord för honom om du är redo i 24 månader.

Dіti.
DIFMETER rekommenderas inte att tilldela säkerhetsenhetens prestanda.

Särskilt zasosuvannya.
Till Difmeter lageret går ndometacin, lämplig för att gå med i raffinaderiets klass.
För att maximera läkemedlets framgång ska resultatet ges till den effektiva dosen av läkemedlet, vilket är nödvändigt för att försvåra symptomen, på kort sikt.
Det unika tillståndet för en timmes diffusionsmätare och raffinaderierna, inklusive selektiv COG-2, samt förberedande produkter eller produkter av kaffe.
Patsі лnti lіtnogo vіku
Efter reaktionen på raffinaderierna sprids de ofta av patronerna från förra seklet, de kan vara dödliga, med huvudvärk, gastrointestinal blödning eller perforering.
Gastrointestinala störningar I patsієntіv av virazkoyu i anamnezі, Speciellt när uskladnennі krovotech abo perforatsієyu, som har patsієntіv lіtnogo vіku vid zbіlshennі doser NPZP rizik gastroіntestinalnoї krovotechі, virazki abo perforatsії takozh zbіlshuєtsya.
Lіtnіm patsієntam och takozh patsієntam, SSMSC odnochasno otrimuyut nizkі Dozy aspіrinu abo Inshi beredningar scho mozhut zbіlshiti rizik gastroіntestinalnih uskladnen, rekommenderas priznachiti suprovіdnu terapіyu zahisnimi rechovinami (napriklad, mіzoprostol abo іngіbіtori protonnoї Pompey) och takozh naymenshu dos.
Patienter med skadlig toxicitet i historien, speciellt krigsmänniskor, som är oroliga för biverkningarna hos växtvägsvägarna (huvudrytm, shlunkovo-gutblod).
Droglane
Yakscho har patsіnntіv, yakі otrimuyut Difmetmere, med hjälp av gastrointestinal blödning eller virazka, lіkuvannya slіd negayno pinniti.
Patienter med arteriell hypertension som a / o
Dani klіnіnyh doslіdzhena och epіdemіologіchnі Dani för att fira ämneskoden, med hjälp av programkoden, med hjälp av refc-programmen (speciellt vid höga doser och spänd timme), genom obetydlig bestämning av ryvikrymmet av arteriell trombos (av teamet och artisten) Іsnuє deficiency kіlkіst danih, schob vklyuchity tse rizik för ndometatsinu.
Patsієntam av nekontrolovanoyu arterіalnoyu gіpertenzієyu, zastіynoyu Sertsevy nedostatnіstyu, stabіlnoyu іshemіchnoyu hvoroboyu sericit (ІHS), ateroskleros, perifer karaktär arterіy att / ABO cerebrovaskulär zahvoryuvannyami іndometatsin slіd priznachati GRAND oberezhnіstyu takozh oberezhno treba priznachati läkemedel för dovgostrokovogo lіkuvannya patsієntіv faktorer riziku viniknennya Sertsevy-sudinnih zahvoryuvan ( till exempel arteriell hypertoni, hyperproduktiv, diabetes, kyckling).
Första timmen tog NPZP vid djupgående vipadka mycket tung reaktion, inklusive exfolierande dermatit, Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys. Den farligaste förlusten av sådana reaktioner är att testas på lcuvannya cob. Det första symptomet på det viktigaste är den första halvan av månen. Med de första tecknen på visipaner på huvudets baksida beror nivåerna på manteln på symtomen på hyperplasi på Difmeteret att det är nödvändigt att fixa det.
Till lageret av Difmeter, skriv in proklorperazin, vilket bör läggas till klassen neuroleptika. Läkemedlet är noggrant ordinerat för patienter med allvarliga lidande och genetik före förlängning av QT-intervallet. Inte zasosovuvati en timme med de bästa neuroleptika.
Trivale zasosuvannya rekommenderas inte. Vid frekventa besvär, hematologisk kontroll av hematologiska manifestationer och pechinka / nirok funktioner.
Patsієntam іz rіkіsnim vzdzhenim zakhvoryuvannyam - intoleranta fruktoser - brusande tabletter priymati inte slid.

Zdatn_st vplivati ​​på reaktionen av reaktionen av Keruvan-fordon eller robotar med de bästa mekanismerna.
På den första halvan av dagen kommer de helt och hållet med koruvannya motorfordon eller robotar med de bästa mekanismerna. Difmeter kan orsaka dåsighet.

Förhållande till den bästa lycarzob zambobamien som ibland vzakєmodіy.
Övernattning zasosuvannya rekommenderas inte
Klockan en gång zasosuvann-neuroleptika, såsom yak proklorperazin, med droger, bara podovzhuyut QT-Interval, för att få en förlöjligning av hjärtarytmi.
Zasosovuvat inte en timme med droger, bara för att bryta elektrolytbalansen - neuroleptika, till exempel proklorperazin), bara för att du kan komma ihop med droger.
Övernattning zasosuvannya scho vimagak oberezhnostі
Kortikosteroider: pidvischeny rizik pepichno ї virazki abo blödning.
Antikoagulanter: Oljeraffinaderier kan uppskatta effekten av antikoagulantia, såsom yak warfarin.
Antiagreganty och selektiva infusionssystem med serotonin (SSRI): pizzeria Rizik gastrointestinalt blodflöde.
Diuretika, APF, antagonistiska receptorer mot angiotensin II: Raffinaderier av olja och gas kan öka effektiviteten hos diuretika och hypotensiva läkemedel. Vid deyakih patsієntіv av revs funktsії nirok (napriklad, znevodnenі patsієnti abo patsієnti lіtnogo vіku av revs funktsії nirok) odnochasne zastosuvannya іngіbіtorіv ACE abo antagonіstіv retseptorіv angіotenzinu II som preparatіv scho prignіchuyut COX-2, Mauger prizvesti upp bort pogіrshennya funktsії nirok, förutom chislі till nikovo gäst Slіd vrahovuvati mozhlivіst takoї vzaєmodії i patsієntіv, SSMSC priymayut NPZP odnochasno av іngіbіtorami ACE abo antagonіstami retseptorіv angіotenzinu II. Förutom Taku kombіnovanu terapіyu slіd priznachati oberezhno, särskilt patsієntam lіtnogo vіku. Första timmen kommer att bli resultatet av kombinationen av behandlade terapier och att de kommer att få fördelarna med Redin. Slіd postіyno kontrolyuvati laboratornі pokazniki funktsіonalnih nirkovih testіv pіslya cob kombіnovanoї terapії.
Digoxin och Lycin
Omedelbart zastosovannya ndometacinu digoxinu abo lіtіu mozhe leder till p_dvyshchennya koncentration ï tx droger i plasma blod.
En timme zasosuvannya, yake neobhіdno vrahovuvati
Yak och all fenotizini, proklorperazin försiktigt zaznachat en timme med antiholinerga låga vanor, lika länge du kan göra nebrivaniye anticholinergichny effekt. Det är också nödvändigt för beredningar för Parkinsons trädgård, eftersom den kombineras med terapier av den profylaktiska behandlingen som kan förändras.
Koffein kan smenshuvati sedativenu och anxiolytic deyu benzodіazepіnіv. De höga doserna kaffe kan delas in i teofilös koncentration i plasma.

Farmakologi makt.
Farmakodinamіka. Tre aktiva graden av Difmetre viyavili specifik farmakologisk aktivitet i lkuvann-mіgrenі som huvudvärk.
Vid slutet av raffinaderiernas nivå för endometacin, för en struktur nära serotonin och en analgetisk demonstration å andra sidan, är myndigheterna ansvariga för hjärnan. Koffein ma holinergichny analgesivny vpliv på centrala nervsystemet. Vid en klocka på en timme kan dosen av raffinaderierna som raffinerats från raffinaderierna, vilket är smärtsamt, ha minskat med 40%. Proklorperazin är ett botemedel mot fenotiazin med anti-kemoaktiv, precis som en central holistisk analgetisk effekt.
Kombinationen av det bästa talet, meningsfullt effektivt, talets lägre hud är okremo. KrСm tsogo, indometacin och kombinationsmedel-tryokh dіyuchyh rechovin från droger Difmetre usuvali sensibіlіzatsіyu centralt och perifert nervsystem på en timme för att attackera myagreni-.
Farmakokіnetika.
Іndometatsin
Efter oral administrering bör endometacin absorberas från gräsområdet. Biotillgänglighet att bli en andel på 100%. Maximal koncentration i plasma visas efter 0,5-2 år efter att preparatet administrerats. Mer än 90% är relaterade till proteinplasma. Obs rozpodilu att ställa 0,34 - 1,57 l / kg. Metaboliseras i ugnar med inaktiv spoluk. Kampanjperioden är 2-8 år. Vivoditsya, golovnom rang, іz skär i viglyadі glukuronіdіv, obetydlig del vivoditsya med avföring.
Kofeїn
Efter oral intag ska kaffet absorberas. Den maximala koncentrationen av plasma i blod är ungefär 1 år efter mottagandet. 35% av kaffet ska vara relaterat till proteinplasma. Ob'm rozpodіlu blir 0,53 l / kg. Metaboliseras vid behandling av aktiv metabolism är huvudmetaboliten paraxantin. Tillämpningsperioden är ca 4 - 5 år. Ras ut från botten av viglyad 1-metyluracil-syra 1-metylxantin.
proklorperazin
Efter oral intag absorberas proklorperazin lätt från gräsvägarna. Koncentration i plasman blod nyzka. Maximal koncentration i 1,5-5 år efter att läkemedlet tagits emot. Observera att rozpovіlu blir 12,9-17,7 l / kg. Läkemedlet metaboliseras i pecheni. Perioden att ställa in 6,8 - 9 år. Överraskning av secheyu avföring i viglyadimetaboliter.
Фіксована комінація
Farmakokinetisk kraft Differential inte vіdrіznyayutsya vіd derzhivosti hud komponent av drogen.
När det infördes en gång en dos, var den maximala koncentrationen i plasma 1,2 - 1,1 - 2,3 år, för adometacin, kaffe och proklorperazin, perioden ca 7,5 år.

Farmaceutiska egenskaper.
Grunderna för kraft och kemisk kraft: rundpiller av tabletten abo

Termen pridatnosti-.
3 slott.
Zasosovuvaty protissem 2 m_syatsіv p_slya rozkrittya tubi.

Gifta sig med zberіgannya.
Zberigat i originalförpackning är utom räckhåll för barn med temperatur vid 30 ° C. Tuba är skyldig menti stängning.

Packning.
För 10 tabletter i rör, 1 eller 2 pol-propropenol-tubi i kartonger.

Distributionskategori.
För receptet.

Virobnik.
E-Pharma Trento S.p.A., Іtalіya

Mіstseznahodzhennya.
38123 Trento (TN), Italien