Gestationsdiabetes under graviditeten - en obehaglig överraskning

• Diagnostik

Om många av oss har hört talas om den vanliga diabetes mellitus är mycket få personer bekanta med vilken gestationsdiabetes är. Gestationsdabbet är en ökning av glukosnivån i blodet, vilket först upptäcktes under graviditeten.

Sjukdomen är inte så vanlig - bara 4% av alla graviditeter - men bara om du behöver veta om det, bara för att denna sjukdom är långt ifrån att vara ofarlig.

Gestationsdiabetes under graviditet: konsekvenser och risker

Diabetes under graviditeten kan påverka fostrets utveckling negativt. Om det uppstod i tidig graviditet ökar risken för missfall, och ännu värre, utseendet av medfödda missbildningar hos barnet. Mest drabbade är de viktigaste organen i smulorna - hjärtat och hjärnan.

Gestationsdiabetes, som började i andra och tredje trimestern av graviditeten, orsakar uppfödning och överdriven tillväxt av fostret. Detta leder till hyperinsulinemi: Efter att ha fött barnet, när barnet inte längre får en sådan mängd glukos från moderen, minskar blodsockernivån till mycket låga nivåer.

Om denna sjukdom inte identifieras och inte behandlas kan den leda till utveckling av diabetisk fetopati - en komplikation hos fostret, som utvecklas på grund av en överträdelse av kolhydratmetabolism i moderns kropp.

Tecken på diabetisk fetopati hos ett barn:

• stora dimensioner (vikt över 4 kg);
• brott mot kroppsandelar (tunna lemmar, stor mage);
• svullnad av vävnader, överdriven inlagring av subkutant fett;
• gulsot;
• andningsstörningar;
• hypoglykemi hos den nyfödda, ökad blodviskositet och risken för blodproppar, låga halter av kalcium och magnesium i blodet hos nyfödda.

Hur inträffar graviditetsdiabetes vid graviditet?

Under graviditeten finns det inte en hormonell överskott i kvinnokroppen utan en hel hormonell storm och en av konsekvenserna av sådana förändringar är ett brott mot kroppens tolerans mot glukos. Någon starkare, någon är svagare. Vad betyder detta? Nivån av socker i blodet är högt (över den övre gränsen för normala), men fortfarande inte tillräckligt för att diagnostisera diabetes.

I graviditetens tredje trimester, som en följd av nya hormonella förändringar, kan graviditetsdiabetes utvecklas. Mekanismen för dess förekomst är följande: bukspottkörteln hos gravida kvinnor producerar 3 gånger mer insulin än andra människor - för att kompensera effekten av specifika hormoner på nivån av socker i blodet.

Om hon inte klarar av denna funktion med ökad koncentration av hormoner uppstår ett sådant fenomen som gravid diabetes mellitus under graviditeten.

Riskgrupp för att utveckla graviditetsdiabetes under graviditeten

Det finns några riskfaktorer som ökar sannolikheten för att en kvinna kommer att utveckla graviditetsdiabetes under graviditeten. Förekomsten av ens alla dessa faktorer garanterar emellertid inte att diabetes uppstår - precis som frånvaron av dessa negativa faktorer inte garanterar 100% skydd mot denna sjukdom.

1. Överviktig, observerad hos en kvinna före graviditeten (speciellt om vikten överskred normen med 20% eller mer);
2. Nationalitet. Det visar sig att det finns några etniska grupper där svag diabetes uppfattas mycket oftare än hos andra. Dessa inkluderar svarta, hispanics, indianer och asiater;
3. Höga sockernivåer enligt urinprovresultat;
4. Försämrad glukostolerans (som vi redan nämnde är sockernivån över norm, men inte så mycket som att diagnostisera diabetes);
5. Ärftlighet. Diabetes är en av de allvarligaste ärftliga sjukdomarna, risken ökar om någon nära dig i din linje var diabetiker;
6. Den föregående födelsen av ett stort barn (över 4 kg)
7. Den föregående födelsen av ett dödfött barn;
8. Du har redan diagnostiserats med graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet;
9. Polyhydramnios, det vill säga för mycket amniotiskt vatten.

Diagnos av graviditetsdiabetes

Om du har hittat flera tecken relaterade till riskgruppen, informera din läkare om detta - du kan få en ytterligare undersökning. Om inget dåligt hittas kommer du att vidarebefordra en annan analys tillsammans med alla andra kvinnor. Alla andra screenas för graviditetsdiabetes mellan den 24: e och 28: e veckan av graviditeten.

Hur kommer detta att hända? Du kommer att bli ombedd att göra en analys som kallas "oral glukos toleranstest". Du måste dricka sötad vätska som innehåller 50 gram socker. Efter 20 minuter kommer det att bli ett mindre trevligt stadium - tar blod från en ven. Faktum är att detta socker absorberas snabbt, efter 30-60 minuter, men individuella indikationer skiljer sig åt, och det här är det som intresserar läkare. På så sätt kan de ta reda på hur bra kroppen kan metabolisera den söta lösningen och absorbera glukos.

I händelse av att formuläret i kolumnen "resultat av analysen" är 140 mg / dl (7,7 mmol / l) eller högre, är detta redan en hög nivå. Du kommer att göra en annan analys, men den här gången - efter flera timmar av fasta.

Behandling av gestationsdiabetes

Livet hos diabetiker är uppriktigt sagt inte socker - både bokstavligt och figurativt. Men denna sjukdom kan kontrolleras om du vet hur och att följa medicinska instruktioner.

Så, vad kommer att hjälpa till att klara graviditetsdiabetes under graviditeten?

1. Kontrollera blodsockernivån Detta görs 4 gånger om dagen - på tom mage och 2 timmar efter varje måltid. Du kan också behöva ytterligare kontroller - före måltiderna.
2. Urinprov. Ketonkroppar borde inte dyka upp i det - de indikerar att diabetes mellitus inte kontrolleras.
3. Överensstämmelse med en speciell diet, som kommer att berätta för läkaren. Denna fråga kommer att diskuteras nedan;
4. Rimlig fysisk ansträngning på råd av läkaren;
5. Viktkontroll
6. Insulinbehandling efter behov. För närvarande är endast insulin tillåtet som ett antidiabetiskt läkemedel under graviditeten.
7. Blodtryckskontroll.

Diet för graviditetsdiabetes

Om du har graviditetsdiabetes måste du ompröva din kost - detta är en av förutsättningarna för framgångsrik behandling av denna sjukdom. I diabetes rekommenderas det oftast att minska kroppsvikt (detta bidrar till ökad insulinresistens), men graviditet är inte en tid att gå ner i vikt, eftersom fostret ska få alla de näringsämnen som behövs. Det betyder att det är nödvändigt att minska kaloriinnehållet i maten, samtidigt som det inte minskar näringsvärdet.

1. Ät små måltider 3 gånger om dagen och ytterligare 2-3 gånger mellanmål samtidigt. Hoppa inte över måltider! Frukost ska vara 40-45% kolhydrater, sista kvällen mellanmål bör också innehålla kolhydrater, ca 15-30 gram.

2. Undvik stekt och fet mat, såväl som livsmedel som är rika på lätt smältbara kolhydrater. Dessa inkluderar exempelvis bakverk, bakverk och vissa frukter (bananer, persimmon, druvor, körsbär, fikon). Alla dessa produkter absorberas snabbt och framkallar en ökning av blodsockernivån, de har få näringsämnen men mycket kalorier. För att nivåera sin höga glykemiska effekt krävs dessutom för mycket insulin, vilket i diabetes är en oöverträffad lyx.

3. Om du känner dig sjuk på morgonen, håll en krack eller torr salt kaka på sängbordet och ät några innan du går ur sängen. Om du behandlas med insulin och sjuk på morgonen - se till att du vet hur man hanterar lågt blodsocker.

4. Ät inte snabbmat. De är preindustriell bearbetning för att minska tiden för deras förberedelse, men deras effekt på att öka det glykemiska indexet är större än för naturliga analoger. Undanta därför från kosten av sublimerade nudlar, soppa-lunch "i 5 minuter" från påsen, omgående gröt, frystorkad potatismos.

5. Var uppmärksam på livsmedel rik på fiber: spannmål, ris, pasta, grönsaker, frukt, fullkornsbröd. Detta gäller inte bara för kvinnor med graviditetsdiabetes - varje gravid kvinna borde äta 20-35 gram fiber per dag. Vilken fiber är så användbar för diabetiker? Det stimulerar tarmarna och saktar absorptionen av överskott av fett och socker i blodet. Även matrika med fiber, innehåller många viktiga vitaminer och mineraler.

6. Mättat fett i den dagliga kosten bör inte vara mer än 10%. Och i allmänhet äter mindre livsmedel som innehåller "dolda" och "synliga" fetter. Undanta korv, köttfärser, korv, bacon, rökt kött, fläsk, lamm. Mycket föredraget för magert kött: kalkon, nötkött, kyckling och fisk. Ta bort allt synligt fett från kött: fett från kött och från fjäderfä - hud. Koka allt på ett mjukt sätt: Koka, baka, ånga.

7. Koka inte på fett, utan på vegetabilisk olja, men det borde inte vara för mycket.

8. Drick minst 1,5 liter vätska per dag (8 glas).

9. Din kropp behöver inte fetter som margarin, smör, majonnäs, gräddfil, nötter, frön, gräddeost, såser.

10. Trött på förbuden? Det finns några livsmedel som du kan äta utan begränsning - de innehåller lite kalorier och kolhydrater. Dessa är gurkor, tomater, kucchini, svamp, rädisor, zucchini, selleri, sallad, gröna bönor, kål. Ät dem i grundläggande måltider eller som mellanmål, helst i form av sallader eller kokt (koka på vanligt sätt eller ångad).

11. Se till att din kropp är försedd med allt komplex av vitaminer och mineraler som behövs under graviditeten: fråga din läkare om du behöver extra intag av vitaminer och mineraler.

Om dietterapi inte hjälper, och blodsockret förblir på en hög nivå, eller vid en normal nivå av socker i urinen, upptäcks ketonorganen ständigt - du kommer att ordineras insulinbehandling.

Insulin administreras endast genom injektion, eftersom det är ett protein, och om du försöker hölja det i piller, förstörs det fullständigt av våra matsmältningsenzymer.

Desinfektionsmedel läggs till insulinpreparat, så gnugga inte huden med alkohol före injektion - alkohol förstör insulin. Naturligtvis måste du använda engångssprutor och följa reglerna för personlig hygien. Alla andra subtiliteter av insulinbehandling kommer att berätta för den behandlande läkaren.

Öva med graviditetsdiabetes

Tror inte behövs? Tvärtom kommer de att bidra till att upprätthålla god hälsa, behålla muskelton, återhämta sig snabbare efter födseln. Dessutom förbättrar de insulininsatsen och hjälper inte att få övervikt. Allt detta bidrar till att bibehålla optimala blodsockernivåer.

Delta i de vanliga aktiviteterna som du gillar och få glädje: promenader, gymnastik, övningar i vattnet. Ingen belastning på magen - om dina favoritövningar "på pressen" tills du måste glömma. Du bör inte engagera dig i de sporter som har skador och faller - ridning, cykling, åka skridskor, åka skidor etc. Mer information om laddning för gravida →

Alla laster - av välbefinnande! Om du känner dig dålig, smärta i underlivet eller i ryggen, sluta och ta andan.

Om du tar insulinbehandling är det viktigt att veta att hypoglykemi kan inträffa under träning, eftersom både fysisk aktivitet och insulin minskar mängden socker i blodet. Kontrollera blodsockernivån före och efter träning. Om du började träna en timme efter att ha ätit, kan du efter en måltid äta en smörgås eller ett äpple. Om mer än 2 timmar har gått sedan den sista måltiden är det bättre att ta ett mellanmål innan träning. Var noga med att ta en juice eller socker vid hypoglykemi.

Gestationsdiabetes och förlossning

Den goda nyheten är att efter barndom går graviditetsdiabetes vanligen bort - det utvecklas till diabetes mellitus endast i 20-25% av fallen. Det är sant att barnfödseln kan vara komplicerad på grund av denna diagnos. Till exempel, på grund av den redan nämnda överfeeden av fostret, kan barnet födas mycket stort.

Många människor kan ha velat vara "hjältar", men den stora storleken på barnet kan vara ett problem under förlossningen i de flesta sådana fall kejsarsnitt utförs, och när det gäller leverans naturligtvis finns det en risk för barnets axlar skador.

Med graviditetsdiabetes är barn födda med låga blodsockernivåer, men detta är fixerbart helt enkelt genom utfodring.

Om det inte finns någon mjölk ännu, och kolostrummet inte räcker för barnet, matas barnet med speciella blandningar för att höja sockernivån till normal nivå. Dessutom övervakar den medicinska personalen hela tiden denna indikator, mäter glukosnivån ganska ofta innan de matas och 2 timmar efter.

Som en allmän regel, inga speciella åtgärder normalisera glukosnivåer i moderns och barnets blod behövs inte: barnet, som vi har sagt, kommer sockret tillbaka till normala tack vare utfodring, och mamman - med lanseringen av moderkakan, som är den "irriterande" eftersom producerar hormoner.

Första gången efter födseln måste du följa kosten och mäta med jämna mellanrum sockernivån, men över tiden ska allt återgå till det normala.

Förebyggande av graviditetsdiabetes

100% garanti att du aldrig kommer att ha någon graviditetsdiabetes - är att kvinnor, de flesta av de indikatorer som är i riskzonen, blir gravid, inte sjuk, och vice versa, händer denna sjukdom till kvinnor som det verkar, var inte inga förutsättningar.

Om du redan hade graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet är chansen att den kommer tillbaka mycket hög. Du kan dock minska risken för att utveckla graviditetsdiabetes mellitus under graviditeten genom att hålla din vikt normal och inte få för mycket under dessa 9 månader.

Fysisk träning kommer också att bidra till att hålla blodsockret på en säker nivå, förutsatt att de är vanliga och inte ger dig något obehag.

Du har också risk att utveckla en permanent form av diabetes - typ 2-diabetes. Vi måste vara försiktigare efter födseln. Därför är det inte önskvärt att du tar droger som ökar insulinresistensen: nikotinsyra, glukokortikoidläkemedel (dessa inkluderar till exempel dexametason och prednison).

Observera att vissa p-piller kan öka risken för diabetes - till exempel progestin, men detta gäller inte för lågdos kombinationsdroger. Vid val av en preventivmetod efter födseln, följ läkarens rekommendationer.

Gestationsdiabetes under graviditeten

Gestations diabetes mellitus är en typ av diabetes som uteslutande manifesteras hos kvinnor under graviditeten. Efter födseln, efter en tid passerar det vanligtvis. Men om en sådan sjukdom inte behandlas kan den utlösas, då kan problemet bli en allvarlig sjukdom - typ 2-diabetes (och det här är många svårigheter och obehagliga konsekvenser).

Varje kvinna med graviditetens början är registrerad i förlossningskliniken på bosättningsorten. Tack vare detta övervakas kvinnornas hälsa hos kvinnan och hennes foster genom specialister, och regelbunden övervakning av blodprov och urinprov är obligatorisk för övervakning.

Om plötsligt i urinen eller blodet upptäcks en ökning av nivån av glukos, bör ett sådant enda fall inte orsaka panik eller någon rädsla, för gravida kvinnor anses detta vara den fysiologiska normen. Om testresultaten visade mer än två sådana fall, finns glukosuri (socker i urinen) eller hyperglykemi (socker i blodet) inte efter en måltid (vilket anses vara normalt), men görs på en tom mage i testen, då kan vi redan prata om gravid svangerskapsdiabetes.

Orsaker till graviditetsdiabetes, dess risk och symtom

Enligt statistiken lider ungefär 10% av kvinnorna av komplikationer under graviditeten, och bland dem finns en viss riskgrupp som kan orsaka graviditetsdiabetes. Dessa inkluderar kvinnor:

• med genetisk predisposition,
• överviktig eller fetma
• med äggstockssjukdom (till exempel polycystisk),
• med graviditet och förlossning efter 30 års ålder,
• med tidigare släkting, åtföljd av graviditetsdiabetes.

Det kan finnas flera orsaker till att GDM uppträder, men det beror främst på en överträdelse av glukoslojalitet (som vid typ 2-diabetes). Detta beror på ökad stress hos gravida kvinnor i bukspottkörteln, som inte klarar av produktionen av insulin och det styr den normala nivån av socker i kroppen. Den som är skyldig i denna situation blir moderkakan, som utsöndrar hormoner som motstår insulin, samtidigt som glukosnivån ökas (insulinresistens).

"Konfrontation" av hormon hos placenta insulin inträffar vanligtvis vid 28-36 veckor av graviditet och som regel beror det på en minskning av fysisk aktivitet, vilket också förklaras av den naturliga viktökning vid dräktighet.

Symtom på graviditetsdiabetes under graviditeten är densamma som i typ 2-diabetes:

• ökad törst,
• brist på aptit eller konstant hunger,
• Förekomsten av obehag vid frekvent urinering,
• möjlig ökning av blodtrycket
• suddig (suddig) syn.

Om minst en av ovanstående symptom är närvarande eller om du är i riskzonen, var noga med att informera din gynekolog om det så att han kommer att undersöka dig på GDM. Den slutgiltiga diagnosen görs inte bara med ett eller flera symptom, utan också på grundval av test som måste tas på rätt sätt, och för det här måste du använda de produkter som ingår i din dagliga meny (ändra inte dem innan du tar provet!) Och leda ett normalt liv.

Normen för gravida kvinnor är indikatorer:

• 4-5,19 mmol / liter - på en tom mage,
• högst 7 mmol / liter - 2 timmar efter måltid.

För osäkra resultat (d.v.s. en liten ökning) utförs ett glukosbelastningstest (5 minuter efter analys av en tom mage, dricker patienten ett glas vatten där 75 g torr glukos är upplöst) för att bestämma en möjlig diagnos av HSD.

Gestational diabetes mellitus (GSD): risken för en "söt" graviditet. Konsekvenser för barnet, kost, tecken

Enligt Världshälsoorganisationen finns det över 422 miljoner människor med diabetes i världen. Deras antal växer varje år. Sjukdomen påverkar allt fler unga människor.

Komplikationer av diabetes leder till allvarliga vaskulära patologier, njurar, näthinnan och immunitet påverkas. Men denna sjukdom är kontrollerbar. Med ordentligt ordinerad terapi försenas svåra konsekvenser över tid. Graviditetsdiabetes, som utvecklades under graviditet, är inget undantag. Denna sjukdom kallas graviditetsdiabetes.

Innehållet

• Kan graviditet utlösa diabetes?
• Vad är typ av diabetes under graviditeten
• Riskgrupp
• Vad är graviditetsdiabetes under graviditeten
• Inverkan på barnet
• Vad är risken för kvinnor
• Symtom och tecken på graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor
• Analyser och timing
• behandling
• Insulinbehandling: Vem visas och hur
• Diet: tillåtna och förbjudna livsmedel, grundprinciperna för näring av gravida kvinnor med GDM
• Provmeny för veckan
• Folkmedicin
• Hur föds: Naturlig förlossning eller kejsarsnitt?
• Förebyggande av graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor

Är graviditeten en provocatör?

Den amerikanska sockersjukaföreningen visar att 7% av gravida kvinnor utvecklar graviditetsdiabetes. I vissa av dem, efter förlossning, återgår glukosemi till normalt. Men i 60% efter 10-15 år, typ 2 diabetes manifest (typ 2 diabetes).

Gestation verkar som en anstiftare av glukosmetabolismstörning. Mekanismen för utveckling av graviditetsdiabetes är närmare typ 2-diabetes. En gravid kvinna utvecklar insulinresistens på grund av följande faktorer:

• steroidhormonsyntes i placenta: östrogen, progesteron, placental laktogen;
• en ökning av bihålscortexbildningen av kortisol;
• kränkningar av insulinmetabolism och minskning av dess effekter i vävnader;
• ökad insulinutsöndring genom njurarna;
• aktivering av insulinas i placentan (hormonuppdelande enzym).

Läget förvärras hos de kvinnor som har fysiologisk resistans (insulinresistens) mot insulin, vilket inte uppenbarades kliniskt. Dessa faktorer ökar behovet av hormon, de pankreatiska beta-cellerna syntetiserar det i en ökad mängd. Gradvis leder detta till deras utarmning och uppehållande hyperglykemi - en ökning av plasmaglukosnivåerna.

Vilka typer av diabetes under graviditeten är

Olika typer av diabetes kan åtfölja graviditet. Klassificeringen av patologi vid tidpunkten för förekomsten innebär två former:

1. diabetes som existerade före graviditet (typ 1-diabetes och typ 2-diabetes) - pregestationell;
2. graviditetsdiabetes (GDM) hos gravida kvinnor.

Beroende på nödvändig behandling är HSD:

• kompenseras av kost
• kompenseras av dietterapi och insulin.

Diabetes kan ligga i kompensation och dekompensation. Svårighetsgraden av pregestationsdiabetes beror på behovet av att tillämpa olika behandlingsmetoder och svårighetsgraden av komplikationer.

Hyperglykemi, som utvecklades under graviditeten, är inte alltid graviditetsdiabetes. I vissa fall kan detta vara en manifestation av typ 2-diabetes.

Vem är i riskzonen för att utveckla diabetes under graviditeten?

Hormonförändringar som kan störa metabolismen av insulin och glukos förekommer hos alla gravida kvinnor. Men övergången till diabetes inte händer för alla. Detta kräver predisponeringsfaktorer:

• övervikt eller fetma
• nedsatt glukostolerans;
• episoder av stigande socker före graviditet
• Typ 2-diabetes hos föräldrar till gravida kvinnor;
• ålder över 35 år
• polycystiskt äggstockssyndrom;
• en historia av missfall, stillbirths;
• Förlossning av barn som väger mer än 4 kg, samt utvecklingsfel.

Nuvarande video

Diagnos av latent diabetes hos gravida kvinnor

Men vilken av dessa orsaker påverkar utvecklingen av patologi i högre grad, är inte fullständigt känd.

Vad är graviditetsdiabetes

GSD anses vara den patologi som utvecklats efter 15-16 veckors bärande av ett barn. Om hyperglykemi diagnostiseras tidigare finns det en dold diabetes mellitus, som fanns före graviditeten. Men toppincidensen observeras i 3: e trimestern. En synonym för detta tillstånd är preeklampsi.

Det skiljer sig från graviditetsdiabetes under graviditeten genom att efter ett episode av hyperglykemi ökar sockret gradvis och tenderar inte att stabilisera. Denna form av sjukdomen är sannolikt att bli typ 1 eller typ 2-diabetes efter förlossning.

För att bestämma ytterligare taktik bestämmer alla puerperala kvinnor med HSD i postpartumperioden nivån av glukos. Om det inte normaliseras kan vi anta att diabetes typ 1 eller typ 2 har utvecklats.

Påverkan på fostret och konsekvenserna för barnet

Faran för det utvecklande barnet beror på graden av ersättning för patologin. De allvarligaste konsekvenserna observeras med okompenserad form. Effekten på fostret är som följer:

1. Felaktigheter hos fostret med förhöjda glukosnivåer i de tidiga stadierna. Deras bildning sker på grund av energimangel. I de tidiga stadierna av barnets bukspottkörtel är ännu inte bildat, därför måste moderorganet fungera för två. Avbrott i arbetet leder till energihushåll av celler, störning av deras uppdelning och bildandet av defekter. Du kan misstänka detta tillstånd genom närvaro av polyhydramnios. Otillräckligt intag av glukos i cellerna manifesteras av intrauterin tillväxtfördröjning, låg babyvikt.
2. Obehandlade sockerhalter hos en gravid kvinna med graviditetsdiabetes mellitus i 2: e och 3: e trimestern leder till diabetisk fetopati. Glukos penetrerar placentan i obegränsade mängder, överskottet deponeras i form av fett. Om det finns ett överskott av insulin, uppträder accelererad tillväxt av fostret, men det finns en oproportion av kroppsdelar: en stor mage, axelband och små extremiteter. Ökar också hjärtat och leveren.
3. Hög insulinkoncentration stör produktionen av ytaktivt ämne - ämnen som är täckta med lungens alveoler. Därför kan luftvägarna förekomma efter födseln.
4. Ligation av nyfödds navelsträng bryter mot flödet av överskott av glukos, koncentrationen av glukos i ett barn minskar kraftigt. Hypoglykemi efter födseln leder till neurologiska störningar, nedsatt mental utveckling.

Även barn som är födda till mammor med graviditetsdiabetes ökar risken för födelsetrauma, perinatal död, hjärt-kärlsjukdomar, andningspatiologin, störningar i kalcium och magnesium, neurologiska komplikationer.

Varför högt socker är farligt för gravida

GDM eller existerande diabetes ökar möjligheten till sen toxikos (gestos), den manifesterar sig i olika former:

• dropp av gravida kvinnor;
• nefropati 1-3 grader;
• preeklampsi;
• eklampsi.

De två sista förutsättningarna kräver sjukhusvistelse i intensivvården, återupplivning och tidig leverans.

Immunförsvar som åtföljer diabetes leder till infektioner i det genitourinära systemet - cystit, pyelonefrit, samt återkommande vulvar-vaginal candidiasis. Eventuell infektion kan leda till infektion hos barnet i utero eller vid leverans.

De viktigaste tecknen på graviditetsdiabetes under graviditeten

Symtom på graviditetsdiabetes är inte uttalad, sjukdomen utvecklas gradvis. Vissa tecken på en kvinna tas för normala förändringar i staten under graviditeten:

• ökad trötthet, svaghet;
• törst;
• frekvent urinering
• otillräcklig viktökning med märkbar aptit.

Hyperglykemi är ofta en slumpmässig upptäckt under ett obligatoriskt screeningtest för blodsocker. Detta tjänar som en indikation för ytterligare djupgående undersökning.

Grund för diagnos, test för latent diabetes

Hälsovårdsministeriet har fastställt tidsgränserna för det obligatoriska blodprovet för socker:

I närvaro av riskfaktorer utförs ett glukostolerant test vid 26-28 veckor. Om diabetes symtom uppträder under graviditeten utförs glukosprovet enligt vad som anges.

En enda analys som avslöjar hyperglykemi är inte tillräckligt för en diagnos. Kontroll behövs om några dagar. Vidare, med upprepad hyperglykemi, utses ett endokrinologiskt samråd. Läkaren bestämmer behovet och tidpunkten för glukostoleransprovet. Detta är vanligtvis inte mindre än 1 vecka efter fast hyperglykemi. För att bekräfta diagnosen upprepas testet också.

Följande testresultat indikerar HSD:

• fastande glukosindex mer än 5,8 mmol / 1;
• en timme efter att glukos är över 10 mmol / 1;
• efter två timmar - över 8 mmol / l.

Dessutom, enligt vittnesbörd utförd forskning:

• glykosylerat hemoglobin;
• urinanalys för socker;
• kolesterol och lipidprofil;
• biokemiskt blodprov;
• koagulering;
• blodhormoner: progesteron, östrogen, placental laktogen, kortisol, alfa-fetoprotein;
• urinanalys enligt Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg-testet.

Gravida kvinnor med pregestations- och graviditetsdiabetes utförs genom ultraljud av fostret från 2 trimester, doplerometri av kärl i placentan och navelsträngen, regelbunden CTG.

Behålla gravida kvinnor med diabetes och behandling

Graviditeten med befintlig diabetes beror på graden av självkontroll hos kvinnans sida och korrigering av hyperglykemi. De som hade diabetes före befruktning bör genomgå "Diabetesskolan" - speciella klasser som undervisar rätt näringsrikt beteende, självövervakning av glukosnivåer.

Oavsett typ av patologi behöver gravida kvinnor följande observationer:

• besöker gynekologen varannan vecka i början av graviditeten, varje vecka - från andra hälften;
• Konsultationer av endokrinologen 1 gång om 2 veckor, i händelse av dekompenserat tillstånd - en gång i veckan;
• Observation av terapeuten - varje trimester, liksom vid identifiering av extragenital patologi;
• en ögonläkare - en gång i sikt och efter födseln;
• Neurolog - två gånger under graviditeten.

Det finns en obligatorisk sjukhusvistelse för undersökning och korrigering av behandling för gravida kvinnor med HSD:

• 1 gång - i första trimestern eller i diagnosen patologi
• 2 gånger - vid 19-20 veckor för korrigering av tillståndet, bestämning av behovet av att ändra behandlingsregimen;
• 3 gånger - med typ 1 och typ 2-diabetes - vid 35 veckor, GDM - vid 36 veckor för att förbereda sig för förlossning och val av leveransmetod.

På ett sjukhus bestäms multipliciteten av undersökningsförteckningen över test och multipliciteten av studien individuellt. Daglig övervakning kräver urinanalys för socker, blodsocker, blodtryckskontroll.

insulin

Behovet av insulininjektioner bestäms individuellt. Inte alla fall av GSD kräver ett sådant tillvägagångssätt, för vissa är en läkande diet tillräcklig.

Indikationerna för att starta insulinbehandling är följande indikatorer på blodsockernivåer:

• fastande blodsocker på bakgrund av en diet på mer än 5,0 mmol / l;
• en timme efter att ha ätit över 7,8 mmol / 1;
• 2 timmar efter intagning är glykemi över 6,7 mmol / l.

Varning! Gravida och ammande kvinnor är förbjudna att använda andra hypoglykemiska läkemedel än insulin! Långverkande insuliner används inte.

Basen av terapi består av korta och ultralätta insulinpreparat. Vid typ 1-diabetes utförs basal bolusbehandling. För typ 2-diabetes och GSD är det också möjligt att använda det traditionella systemet, men med vissa individuella justeringar som bestäms av endokrinologen.

Hos gravida kvinnor med dålig kontroll av hypoglykemi kan insulinpumpar användas, vilket förenklar hormonets införande.

Diet för graviditetsdiabetes under graviditeten

Näring av en gravid med GSD bör följa följande principer:

• Ofta och lite efter en liten stund. Det är bättre att göra 3 huvudmåltider och 2-3 små mellanmål.
• Mängden komplexa kolhydrater är cirka 40%, protein - 30-60%, fetter upp till 30%.
• Drick minst 1,5 liter vätska.
• Öka mängden fiber - det kan adsorbera glukos från tarmen och ta bort den.

Nuvarande video

Diet för graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor

Produkterna kan delas in i tre villkorade grupper, presenterade i tabell 1.

Enkla ord om diagnosen graviditetsdiabetes under graviditeten

Gestationsdiabetes mellitus under graviditet (HD) är en typ av diabetes som uppträder hos kvinnor på grund av hormonella störningar under tredje trimestern. Som ett resultat stiger blodsockernivån efter att ha ätit och minskar på en tom mage.

Patologi är ett hot mot barnet, eftersom det kan utlösa förekomst av medfödda sjukdomar.

För att förhindra detta rekommenderas en kvinna att genomgå en analys av graviditetsdiabetes vid 24-28 veckan, och vid diagnos av sjukdomen följer vissa regler om näring och livsstil. I vissa fall krävs läkemedelsbehandling, som endast kan ordineras av en läkare.

Gestationsdiabetes har tilldelats en kod enligt ICD 10 - O 24.

skäl

Orsakerna till graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor har inte fastställts. Men fler och fler experter är benägna att tro att patologi utvecklas på grund av hormonella misslyckanden. Som ett resultat hindrar hormoner insulinproduktion. Emellertid kan kroppen inte tillåta en sådan situation, eftersom mor och barn behöver glukos för organens och systemens normala funktion. Som resultat uppstår en kompensatorisk ökning av insulinsyntesen. Således utvecklar gestationsdiabetes.

Autoimmuna patologier är en av de möjliga orsakerna till HD. Sådana sjukdomar har negativ inverkan på bukspottkörteln. Som resultat minskar insinsyntesen.

Riskgrupper

Det finns faktorer som ökar risken för HD:

• Fetma.
• Nationell identitet. Forskare har visat att vissa nationaliteter lider av graviditetsdiabetes oftare än andra. Dessa inkluderar svarta, asiater, hispaniker och indianer.
• Ökad glukoskoncentration i urinen.
• Försämrad glukostolerans.
• Genetisk plats. Om någon i familjen drabbats av denna patologi är det en chans att en sådan sjukdom kommer att diagnostiseras hos en kvinna.
• Tidigare födelse, om barnets vikt översteg 4 kg.
• Tidigare graviditet åtföljdes av graviditetsdiabetes.
• En stor mängd amniotisk vätska.

symptom

Det finns några tecken som indirekt indikerar förekomst av svangerskapssymptom:

skarp viktökning

frekvent urinering och lukt av aceton från urin;

trötthet även efter långvarig vila och brist på motion;

ständigt behov av att dricka

förlust av aptit.

Om dessa symtom ignoreras och läkaren inte rådfrågas kommer sjukdomen att utvecklas och följande symtom kommer att uppstå:

• förvirring;
• svimning;
• ökning av blodtrycket;
• smärta i hjärtat, vilket kan leda till en stroke
• njurproblem
• suddig syn;
• långsam läkning av sår på epidermis;
• domningar i underbenen.

För att undvika detta rekommenderas att du regelbundet besöker specialister.

diagnostik

För att diagnostisera graviditetsdiabetes, ordineras en patient ett blodprov. För att resultatet ska vara tillförlitligt rekommenderas att man följer reglerna för inlämning av biomaterial:

• tre dagar innan studien rekommenderas inte att göra justeringar av elsystemet och bör följa den vanliga fysiska aktiviteten
• De ger blod på en tom mage, så efter middagen och på morgonen kan du inte äta mat eller dricka te och andra drycker, med undantag för rent vatten utan gas.

Analysen utförs enligt följande:

• biomaterialet tas från patienten;
• en kvinna dricker vatten med glukos;
• Två timmar senare tas biomaterialet igen.

Testresultat

Blodsockerhastighet:

• från ett finger - 4,8-6 mmol / 1;
• från en ven - 5,3-6,9 mmol / l.

Följaktligen diagnostiseras gestationsdiabetes med följande analysindikatorer:

• från ett finger på en tom mage - över 6,1 mmol / l;
• från en ven på en tom mage - över 7 mmol / l;
• efter dricksvatten med glukos - över 7,8 mmol / l.

Om studien visade en normal eller låg glukosnivå, föreskrivs ett upprepat test vid 24-28 veckan av graviditeten. Detta beror på det faktum att analysen i början kan visa ett opålitligt resultat.

Diabetes under graviditeten har flera typer, beroende på tidpunkten för förekomsten:

förebyggande diabetes - denna typ av diabetes diagnostiserades före graviditeten (denna typ är i sin tur uppdelad i diabetes typ 1 och typ 2);

graviditetsdiabetes eller gravid diabetes.

Gestationsdiabetes har i sin tur en egen klassificering, beroende på vilken behandling som föreskrivs:

• kompenseras av dietterapi
• kompenseras av dietterapi och insulin.

Terapi är ordinerad, beroende på typ av diabetes och svårighetsgraden av patologin.

behandling

Hur man behandlar graviditetsdiabetes? Det finns två huvudsakliga sätt - dietterapi och insulinbehandling. Endast en läkare kan avgöra om en klinisk rekommendation krävs av patienten.

Insulinbehandling

Insulinbehandling ordineras om kosten inte ger det önskade resultatet och blodsockernivån inte återgår till normal under lång tid.

I detta fall är införandet av insulin en nödvändig åtgärd som förhindrar förekomsten av fetopati.

Läkaren föreskriver denna typ av behandling också med en normal sockerkoncentration, men med stor babyvikt, med stor mängd fostervätska eller svullnad i mjukvävnad.

Introduktionen av läkemedlet rekommenderas att göra på tom mage och före vila. Emellertid bestäms den exakta dosen och schemat för injektioner av läkaren, baserat på sjukdomsgraden av patologin och patientens individuella egenskaper.
Insulininjektioner gör en speciell spruta. Läkemedlet administreras subkutant. Vanligtvis utför kvinnan injektionen självständigt efter att ha hört en specialist.

Om ett ökat dagligt insulinintag behövs kan läkaren injicera en subkutan insulinpump.

diet

Huvuddelen av framgångsrik patologi terapi är iakttagandet av vissa näringsregler. Det bidrar till att normalisera blodsockerkoncentrationen. Här är principerna om näring, som rekommenderas att följa med i denna typ av patologi:

rökt mat, korv, feta såser, nötter, frön, smör, margarin och fet kött bör uteslutas från kosten.

Det rekommenderas att gå in på menyn mager kött-, fjäderfä- och fettsorter av fisk;

du kan inte steka mat, när du lagar mat är det nödvändigt att ge företräde åt ångkokning, kokning och bakning.

Det rekommenderas att använda mjölk och produkter från den med en minsta massfraktion av fettinnehåll.

Det är nödvändigt att införa färska grönsaker, gröna och svampar i kosten.

bör gå på en bråkdiet, det vill säga äta mat 5-6 gånger om dagen i små portioner;

per dag kan du konsumera inte mer än 1800 kcal.

Påverkan på fostret

Vad är farlig diagnos för det ofödda barnet? Låt oss se.

Gestationsdiabetes under graviditeten påverkar barnets utveckling negativt.

Om patologin diagnostiseras under de första veckorna finns risk för spontan missfall. Sjukdomen kan också leda till medfödda sjukdomar hos barnet.

Oftast lider hjärnan och hjärtat av sjukdomen.

Om patologin har uppstått under andra eller tredje trimestern leder det till en överdriven tillväxt av barnet och dess viktökning. Som ett resultat kommer barnets socker efter leveransen att sjunka under normala, vilket kan utlösa hälsoproblem.

Om en gravid kvinna utvecklar graviditetsdiabetes, men det finns ingen komplett terapi är sannolikheten för fetal fetopati hög.
Denna patologi hotar barnet med följande konsekvenser:

• spädbarnsvikt över 4 kg;
• kroppsobalanser
• överdriven avsättning av fett i det subkutana utrymmet;
• svullnad av mjukvävnad;
• andningssvårigheter
• gulsot;
• cirkulationsproblem och blodviskositet.

Om en gravid kvinna diagnostiseras med diabetes, då för normal arbetskonst, ska en kvinna följa läkarens rekommendationer. Med denna patologi är en kvinna på sjukhus på 37-38 veckor.

Även om arbetet inte uppstår är det orsakat av artificiella medel, men endast om barnet anses vara fulltids. Detta undviker födelseskador.

Naturlig leverans är inte alltid möjligt. Om barnet är för stort, föreskriver läkare en kejsarsnitt.

Prognos och förebyggande

Överensstämmelse med rekommendationerna från läkaren för graviditetsdiabetes ger en gynnsam prognos för gravida kvinnor och spädbarn. Om det är möjligt att bibehålla sockernivån till ett normalt värde, så kommer det att göra det möjligt för kvinnan att bära och föda ett friskt barn.
Det är inte alltid möjligt att undvika förekomst av graviditetsdiabetes, men du kan fortfarande minska risken för sjukdomen.
Följande förebyggande åtgärder kommer att bidra till att göra detta:

• viktminskning till det tillåtna märket;
• övergång till principerna om rätt näring;
• Avslaget på den så kallade stillasittande livsstilen och ökad fysisk aktivitet, om det inte hotar graviditeten.
• sjukhusvistelse på rekommendation av en läkare.

Användbar video

Framtida mammor med hårddisken ställs ofta på ett antal frågor: vilken vecka de föder, har den här diagnosen, hur man ska vara efter födseln och vad som ska vara efterpartiobservation samt konsekvenser för barnet.
Vi har valt dig en video med expertkommentarer och en videodagbok från framtida mor med en diagnos av HD:

slutsats

Om graviditetsdiabetes diagnostiseras under barnets graviditetstid, är detta inte en anledning att panik eller sluta graviditeten. Om du följer vissa näringsprinciper och läkarens order har en kvinna alla chanser att göra och föda en hälsosam baby utan att äventyra sin egen hälsa.

Gestationsdiabetes i graviditet - testresultat och diet

Graviditet är det viktigaste och avgörande skedet i en kvinnas liv. Det här är den tid då ett verkligt mirakel händer inuti - ett litet liv utvecklas. Men ofta, när ett barn bär, gamla "sår", som den förväntade mamman länge har glömt, får sig att känna sig. Detta beror på att mot bakgrund av hormonella förändringar i kroppen försämras immuniteten ofta och kroppen kan inte längre aktivt motstå infektioner och sjukdomar. Ibland under denna avgörande period finns det ganska allvarliga störningar i samband med nedsatt kolhydratmetabolism och specialister diagnostiserar graviditetsdiabetes under graviditeten.

Oftast börjar det patologiska tillståndet att utvecklas, från 15-16 veckor. Det noteras i 4-6% av de kvinnor som bär ett barn. I regel försvinner symtomen på graviditetsdiabetes efter födseln, men risken att utveckla vanlig diabetes i framtiden ökar. Hur farligt är denna sjukdom, varför utvecklas den, och finns det åtgärder för att förhindra det?

Gestationsdiabetes under graviditeten: en beskrivning av sjukdomen

Diabetes mellitus är en kronisk sjukdom i det endokrina systemet som orsakas av en relativ eller absolut brist på hormoninsulin. Som ett resultat observeras en fortsatt ökning av blodsockernivået (hyperglykemi), vilket åtföljs av en överträdelse av kolhydrat, fett, protein och vatten-saltmetabolism. Det vill säga, denna sjukdom påverkar nästan alla organ och system i kroppen.

Diabetes mellitus är indelad i två typer:

1. Typ 1-diabetes - kroppen producerar en otillräcklig mängd insulin eller kan inte producera det alls.
2. Typ 2-diabetes - bukspottkörteln behåller sin funktion och producerar insulin, men som ett resultat av skador på insulinreceptorerna kan cellerna i vävnaderna inte absorbera det. Denna typ är typisk för personer med övervikt och brist på fysisk aktivitet, äldre.

Diabetes under graviditeten kallas "gestational", som den först upptäcktes under graviditeten och är direkt relaterad till den förväntas moderns position. I prenataltraden kan diabetes mellitus knappast kallas vanlig - endast 4% av gravida kvinnor gör en liknande diagnos. Men kunskap om det blir inte överflödigt för att förbereda barnets födelse.

Orsaker till sjukdomen och dess egenskaper

Huvudfaktorn som orsakar svampdjursdiabetes är ett brott mot kolhydratmetabolismen, vilket resulterar i en bestående ökning av blodsockernivån. I samband med graviditet kan detta fenomen delas upp i två huvudorsaker:

• Växande frukt. Barnet utvecklas kontinuerligt i moderns kropp i 40 veckor. Hela denna tid behöver han dagligen energi, vars leverantör är kolhydrater. Glukos är en nödvändig näring för det ofödda barnet. Moderns kropp måste spendera enorm energi på sin produktion, eftersom glukos är nödvändig för fostrets utveckling.
• Progesteron. Steroidhormon, ansvarig för säkerheten och välmående kursen av graviditeten, påverkar mängden insulin i kroppen, vilket delvis förhindrar dess produktion. Som svar på dessa åtgärder producerar bukspottkörteln insulin med dubbel styrka för att upprätthålla den önskade nivån av socker i blodet. Lasten på detta organ når en imponerande skala, och om bukspottkörteln inte klarar det, uppträder symtomen på diabetes.

Under graviditeten producerar placenta särskilda hormoner som är nödvändiga för att fostret ska utvecklas korrekt. Om de blockerar produktionen av insulin inträffar ett tillstånd av insulinresistens, det vill säga cellerna blir okänsliga mot insulin och blodsockernivån stiger i blodet.

Under födelseprocessen kan skarpa hopp i blodsocker observeras i samband med fysisk och känslomässig spänning, som syftar till att föra ett barn i världen. Efter leverans (inom 1-2 veckor) normaliserar testresultaten normalt. Det finns emellertid fortfarande en hög risk att utveckla diabetes i framtiden.

Riskfaktorer

Det är inte nödvändigt att en kvinna diagnostiseras med diabetes under graviditeten. Men det finns en sådan sak som "riskfaktorer", i närvaro av vilka gynnsamma förutsättningar skapas för utvecklingen av sjukdomen. Vid planering av graviditet kan någon kvinna i förväg bestämma om hon är i fara. För att göra detta, var uppmärksam på följande funktioner:

• Burdened arv - närvaron av nära släktingar som lider av diabetes, ökar risken för att utveckla sjukdomen signifikant.
• Övervikt, en tendens till fetma före graviditeten (speciellt om antalet extra pounds överskrider normen med 20 procent eller mer).
• Polymer baserad på ultraljudsdata.
• Burdened obstetric historia - svåra förflutna graviditet, barns utvecklingspatiologier, spontana missfall, missade aborter, fosterfosterdöd.
• Födelsen av ett stort barn - mer än 4 kg.
• Sen graviditet (över 30 år).
• Försämrad glukostolerans - en periodisk ökning av blodsockernivån.
• Nationell identitet. Enligt observationerna av läkare detekteras diabetes mellitus med svaghet oftast i en viss etnisk grupp (latinamerikaner, asiater och afrikaner).

Om en patient har en historia av minst en av ovanstående faktorer, bör ett speciellt test tas för att bestämma nivån på insulinproduktionen i kroppen och graden av ökning av blodsockret. Detta gör att du kan göra en noggrann diagnos och vidta åtgärder i rätt tid när en sjukdom detekteras.

symptom

En otvetydig diagnos kan endast göras på grundval av laboratorieresultat. Det är inte en slump att en kvinna enligt graviditeten före varje planerat besök till läkaren ska genomgå en urin och blodprov - enligt glukosnivå kan de döma risken att utveckla sjukdomen.

Att uppmärksamma resultaten av analyserna är att det är viktigt att ta hänsyn till att kvinnor har en något annorlunda standard för blodsocker. I genomsnitt är denna indikator 0,7 - 1 mmol / l högre än den för en frisk vuxen och gör normalt upp till 7 mmol / l. Data ovanför denna figur är ett tydligt tecken på graviditetsdiabetes mellitus, vilket kräver diagnosbekräftelse genom att utföra ytterligare test och test. Före ett annat test kan du misstänka denna sjukdom, med fokus på ett antal tecken på diabetes:

• Persistent torr mun, oupphörlig törst;
• Frekvensen på toaletten, tung urinering;
• Ökad trötthet, svaghet;
• Sömnlöshet, psykologiska instabilitet
• Minskad synskärpa;
• Problem med aptit;
• Pruritus, lokaliserad i grenområdet

Svårigheten är att ovanstående symtom är karakteristiska för ett antal andra sjukdomar som försenar tidpunkten för upptäckt av diabetes och antagandet av åtgärder för behandling. Därför är det enda pålitliga sättet att upptäcka diabetes under graviditeten laboratoriediagnos.

Diagnostiska metoder - indikatorer för analyser

Även om inga faktorer som indikerar möjligheten att utveckla diabetes har identifierats från de första veckorna av graviditeten i den förväntande moderens tillstånd, måste hon klara ett test för diabetes under graviditeten. Blodtest för glukos är ordinerat i varje trimester av graviditeten. Om blodsockernivån överskrider 5,1 mmol / l, kommer läkaren att föreskriva ett ytterligare test för glukostolerans.

Vad är den här studien? På den bestämda dagen, i en tom mage, tas en gravid kvinna till en sjukhus, där de tar blod från en ven. Strax efter det skulle hon behöva dricka en starkt sötad vätska, som innehåller cirka 50 gram socker.

En timme senare tar doktorn igen blod i blodet för analys. Sedan, efter ytterligare 60 minuter, kommer analysen att upprepas, det vill säga totalt blod tas tre gånger. En laboratorieundersökning av det material som tas kommer att visa hur bra kroppen kan metabolisera sockerlösningen och absorbera glukos.

Diagnosen av graviditetsdiabetes bekräftas om testresultaten är följande:

1. Nivån på socker "fastande" - mer än 5,1 mmol / l;
2. Efter 1 timme - mer än 10 mmol / 1;
3. Efter en timme - mer än 8,5 mmol / l.

För att bekräfta resultatet upprepas testet efter 2 veckor.

behandling

Under arbetet med att bära ett barn ska den förväntade mamman alltid vara under kontroll av en kvalificerad specialist. Metoden att behandla en gravid kvinna med graviditetsdiabetes är reducerad till dietterapi och fysisk aktivitet. I 70% av fallen ger det en positiv effekt. Men om dessa åtgärder inte ger konkreta resultat, tillgripit insulininjektioner.

Vidare kräver graviditet vid typ 1-diabetes en förberedande förberedelse - även i planeringsfasen bör en kvinna ta insulinpreparat. Graviditet med typ 2-diabetes behöver även konstant medicinsk övervakning.

I typ 1-diabetes beror dosen av läkemedlet på svårighetsgraden av tillståndet. Doktorns uppgift är att beräkna den dagliga dosen insulin som behövs av den gravida kvinnan och, baserat på denna figur, skriv in volymen av injektionen för en användning. Förutom insulinbehandling med graviditetsdiabetes kommer följande aktiviteter att hjälpa till att klara:

• Regelbunden urinanalys. Om ketonkroppar förekommer i resultaten, indikerar detta en okontrollerad kurs av diabetes.
• Kontrollera blodsockernivån Med hjälp av speciella enheter och en testremsa övervakar de tillståndet 4 gånger om dagen på en tom mage eller ett par timmar efter att ha ätit.
• Kontroll av kroppsvikt. Vikten av viktökning för hela graviditeten bör inte överstiga 12 kg. En kvinna bör strikt följa denna indikator.
• Blodtryckskontroll.

Om det patologiska tillståndet diagnostiseras i mild form, kommer kostbehandling och örtmedicin att bli frälsning. Dessutom rekommenderas gravida kvinnor att måtta motion och daglig träning. Användbara långa promenader i frisk luft, simning. Dessutom, var noga med att följa läkarens rekommendationer om anpassning av näring. Även ganska bra visat sig absolut naturligt läkemedel som kan användas av gravida kvinnor - Diabenot. Läs mer här.

Diet för graviditetsdiabetes under graviditeten

En diet för diabetes under graviditeten är den huvudsakliga terapeutiska metoden för att minska blodsockernivån. Dess väsen ligger i en kraftig begränsning av mängden kolhydrater och en ökning av andelen proteiner, vegetabiliska fetter och fibrer.

I kosten bör begränsas till "lätta" och stärkelseiga kolhydrater som ingår i godis, mjöl och konfektprodukter, potatis. Kontraindikationer för graviditetsdiabetes under graviditeten - användningen av bröd, bakverk, pasta. Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av tomater, lök, söta frukter.

En dag får äta en handfull sura bär, en apelsin, ett äpple eller en halv grapefrukt. Det borde inte finnas någon söt frukt på ditt bord (bananer, druvor, meloner). Det är strängt förbjudet att konsumera söta kolsyrade drycker.

Favoritprodukterna hos en gravid kvinna med denna diagnos bör vara:

• magert kött,
• fisk
• skaldjur
• ostar,
• mjölk,
• sojaprodukter
• linser.

Den dagliga menyn ska vara gröt, färska grönsaker och frukter. Dieten ska bestå av proteinmatar (30-60%), vegetabiliska fetter (30%), komplexa kolhydrater (40%).

Förbjuden att använda:

1. stekt och fet mat
2. halvfabrikat
3. snabbmat
4. konserverad mat
5. de flesta köttprodukter (dumplings, korv, korv).

Fettmjölkprodukter (gräddfil, grädde, smör, ost) är tillåtna i minsta mängd.

Många kvinnor i situationen kan inte föreställa sig sina liv utan glass. Under denna period tjänar det inte bara som en favorit söt, men också ett utmärkt hemmedel för halsbränna. Du behöver inte ge upp det om du har tillräckligt med styrka för att lära dig att göra det själv, byta socker med något naturligt sötningsmedel.

Det är viktigt att den förväntade mamman äter mat i måttliga portioner, och inte övermål. Det ideala alternativet är 6-8 gånger om dagen. Dra nytta av att dricka mycket rent vatten - minst 2 liter per dag.

fytoterapi

Örmedicin för diabetes kan normalisera blodsockernivån, förbättra det allmänna tillståndet och förhindra utveckling av komplikationer. Självklart, innan du använder recept, bör du rådgöra med din läkare och få hans godkännande.

• Väl hjälper avkok av örter: 60 gram blåbär löv häll en liter kokande vatten, insistera 20 minuter, dränera. Ta upp till 5 gånger om dagen i 100 ml.
• Funktionen i bukspottkörteln stimuleras väl av sekretinsubstansen som finns i kål, kronärtskocka och morot. Förbättra staten kommer att hjälpa till med färsk juice av växter.
• Vitaminberedningar (hallon, havtornsbär, tranbär, lingonberries, näsblad och knotweed) används mot diabetiska komplikationer. Det är användbart att ta vilda bär, blåbär, göra avkok baserat på klöver, kamille, lakrits eller violett. Dessa växter verkar som starka biostimulanter, bekämpar inflammation och främjar regenerering av njurvävnader.

Möjliga konsekvenser

Vad är farlig gestationsdiabetes under graviditeten? Sjukdomens allvar ligger i det faktum att det stör metabolism, vilket har en negativ inverkan på kvinnans kropps funktion och framkallar brist på näringsämnen för fostret.

Enligt statistiken lider endast 15% av kvinnorna i latent diabetes under graviditeten. De lär sig om sin närvaro först efter testet, utan att känna några symtom och ångest. Tyvärr är inte alla lyckliga på det här sättet. De vanligaste komplikationerna hos graviditetsdiabetes:

• Fel i reproduktionssystemet. I framtiden kommer detta att resultera i missfall, för tidiga födslar och till och med fosterdöd.
• Moderens död. En liknande utsikter förväntar sig hälften av kvinnorna med en diagnos som manifesterade sig på bakgrund av kranskärlssjukdom.
• Gestos - sen toxos, manifesterad vid svullnad, ökat tryck, konvulsioner, förlust av protein i urinen. Gestes diabetes under graviditeten är farlig för risken för preeklampsi, när irreversibla störningar i kärlsystemet och blodcirkulationen inträffar. Preeklampsi kan omvandlas till eklampsi, vars resultat är koma och efterföljande död.
• De många vatten som kan orsaka förtidigt arbete.
• Fetus och nyföddens diabetiska fetopati, kännetecknad av sin stora storlek (över 4 kg), organologiska system och kroppssystem, neurologiska och respiratoriska störningar, hjärt-kärlsjukdomar, blåaktiga extremiteter, blödningar i ansikte och kropp, ödem, fläckaktigt tillstånd, hypoglykemi.
• Utvecklingen av zheltushki hos ett barn under de första timmarna efter födseln. Det skiljer sig från fysiologisk gulsot med graden av svårighetsgrad och behandlingens varaktighet.
• En nyfödd dödsdöd - det allra värsta valet för alla. Om en kvinna behövde behandling under graviditeten, men av någon anledning inte fick det eller följde inte en läkares råd, i 80% av fallen skulle hennes nyfödda barn vara dödligt under de första dagarna av livet. En snabb behandling hjälper till att minska risken med upp till 15%.

Om en kvinna har diabeteshistoria betyder det inte att hon inte borde föda. Det rekommenderas att man planerar graviditet i förväg. I det preliminära skedet måste du skicka den nödvändiga undersökningen och i framtiden noggrant övervaka ditt eget tillstånd och följ noga alla rekommendationer från den behandlande läkaren.

Om kvinnan redan haft graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet bör du ägna särskild uppmärksamhet åt kosten, hålla din vikt i ordning och träna regelbundet. Dessa åtgärder kommer att bidra till att undvika negativa effekter och minska risken för att utveckla en permanent form av diabetes efter förlossning.

Födda med graviditetsdiabetes

Med en sådan diagnos kan vissa komplikationer uppstå under förlossningen. På grund av utvecklingen är barnet mycket stort. I detta fall är det nödvändigt att göra en kejsarsnitt.

Om mamman har graviditetsdiabetes, är barnet födt med lågt blodsocker. Men den här funktionen behöver inte medicinsk justering. Under amningen kommer glukosnivåerna att återgå till normala. Fram till den tiden ska blodtalet övervakas av laboratoriet.

En kvinna efter födseln bör fortsätta att följa en kaloridiet, vilket kommer att bidra till att bli av med hyperglykemi och undvika att utveckla diabetes mellitus i framtiden.