Typ 2 diabetes och hudsjukdomar: beskrivnings- och behandlingsmetoder

• Hypoglykemi

Hudsjukdomar kan uppstå när blodsockernivåerna är för höga och är det första synliga tecknet på diabetes.

Det uppskattas att en tredjedel av personer med diabetes har hudproblem i samband med diabetes.

Behandlingsmetoder finns, men normalisering av blodsockernivån är den mest effektiva metoden för förebyggande och behandling.

Hur påverkar typ 2-diabetes hudhälsan?

När blodsockernivån är för hög under lång tid finns det flera förändringar i kroppen som påverkar hudens hälsa:

Blodsockret utsöndras via urinen. Överdriven socker i blodet ökar urineringstiden, vilket kan orsaka uttorkning och torr hud.

Det leder till en inflammatorisk reaktion, som över tiden minskar eller tvärtom stimulerar immunresponsen.

Orsakar skador på nerverna och blodkärlen, vilket minskar blodcirkulationen. Dåligt blodflöde förändrar hudens struktur, speciellt kollagen. Utan friska kollagenätverk blir huden hård och i vissa fall extremt öm. Kollagen är också nödvändigt för korrekt läkning av sår.

Hudsjukdomar i samband med typ 2-diabetes

Flera hudförhållanden är förknippade med höga eller okontrollerade blodsockernivåer.

Även om de flesta komplikationer som är förknippade med diabetes är ofarliga, kan några av symtomen vara smärtsamma, ihållande och behöver medicinsk behandling.

Det bästa och enklaste behandlingsalternativet för de flesta diabetesrelaterade hudsjukdomar är att normalisera blodsockernivån. I allvarliga fall används orala steroider och salvor.

Vanliga hudförhållanden i samband med typ 2-diabetes inkluderar följande:

Konditionen kännetecknas av mörkare och kompaktering av huden, speciellt i inguinalveckarna, nackstöd eller armhålorna. Lesioner kan vara ett tecken på prediabetes.

Acantokeratoderma förekommer hos 74% av överviktiga personer med diabetes. Viktminskning är det bästa sättet att minska risken för att utveckla en sjukdom.

Personer med psoriasis utvecklar scaly, kliande röda fläckar på huden. Det finns förändringar i naglarna. Ibland utvecklar psoriasis psoriasisartrit, åtföljd av svår smärta i lederna.

1. Upprätthålla en hälsosam livsstil
2. Krämer och salvor av kortison;
3. Blodsockerkontroll
4. Viktkontroll
5. Orala eller injicerbara.

Personer med typ 2-diabetes är dubbelt så sannolikt att utveckla psoriasis.

Detta tillstånd är märkt av förtjockning av huden, oftast på övre rygg och nacke. Sklerodermi är en sällsynt sjukdom som vanligtvis påverkar överviktiga människor.

1. Orala mediciner såsom cyklosporin;
2. Ljusterapi.

Syndrom begränsad rörlighet i lederna och amyloidos

Sjukdomen manifesteras av bildandet av en tät, tjock hud på händerna och fingrarna. Detta kan orsaka styvhet i lederna och skador på senorna.

För att förhindra utvecklingen av denna komplikation hos personer med diabetes, är det nödvändigt att bibehålla normala blodsockernivåer.

Detta tillstånd är nästan alltid ett tecken på diabetes. Bubblor utvecklas kaotiskt på armarna och benen. Formationer har en storlek från 0,5 till 17 centimeter (cm), smärtfri och finns separat eller i form av kluster.

Den enda effektiva behandlingen är normalt blodsockernivåer.

I närvaro av bullousformationer är det nödvändigt att undvika att öppna magsåren för att undvika infektion. Blåsorna läker vanligtvis utan ärr, men om komplikationer utvecklas kan kirurgi vara nödvändig - amputation.

Detta tillstånd är markerat med runda rödaktiga eller ljusbruna fläckar. Spots uppträder vanligen på skenorna eller andra beniga delar av kroppen, har snitt och skalor.

39% av patienterna med typ 2-diabetes utvecklar diabetisk dermopati.

Orsaken till sjukdomen är skada eller förändringar i nerverna och blodkärlen.

Spots som orsakas av diabetisk dermopati är säker, behandling krävs inte.

En annan komplikation av diabetes är diabetessår. Diabetiska sår kan bildas var som helst på kroppen, men oftast förekommer på benen.

I 15% av fallen utvecklas sjukdomen till en diabetisk fot.

Skalformationer av gul färg bildas. Vanligtvis visas på ögonlocken och i närheten av dem, kan detta tillstånd associeras med förhöjda halter av kroppsfett eller socker i blodet.

Behandling av xanthelasma innefattar:

1. diet;
2. lipidsänkande läkemedel.

Sjukdomen åtföljs av bildandet av rödbrun till gulaktig-orange fläckar, ibland kliande.

Skador uppstår var som helst på kroppen, men oftast uppstår på låren, skinkorna, armbågarna och knänna.

Mjuk utbuktning på huden. Har hudfärg. Fibroider är extremt vanliga i den allmänna befolkningen. Överskottet av sådana formationer signalerar en ökad nivå av socker i blodet.

Fibromor tenderar att bilda på områden som armhålorna, nacken, under brösten och i lårens veck.

Sjukdomen börjar med bildandet av små, hårda stötar som utvecklas till stora hårda eller röda bruna plack.

Plåtarna är vanligtvis smärtfria och den omgivande huden är blek och blank. Efter läkning kan plackor vara lila.

Perioder av aktiv och inaktiv tillväxt av plack beror delvis på nivån av socker i blodet. Om en person observerar progressionen av lipoid nekrobios är detta ett tecken på att nuvarande metoder för behandling av diabetes är ineffektiva.

Sjukdomen kännetecknas av formationer på kroppen i form av en nodulär. Den har en rödaktig färg. Granulomer uppträder oftast på händer, fingrar och underarmar. Formationer kan vara både enkla och multipla.

Det är ännu inte klart för läkare om diabetes är orsaken till granulom eller ej. Skadorna är ofarliga, även om det finns läkemedel för behandling av fall av långvariga granuler.

Hudsjukdomar som påverkas av typ 2-diabetes

Personer med typ 2-diabetes är mer benägna att utveckla svåra bakteriella och svampinfektioner, och de tenderar att uppleva mer frekventa, allvarliga allergiska reaktioner.

Bakteriella infektioner uppträder som ömma, pusfyllda, smärtsamma, röda sår. Oftast är infektioner orsakade av Staphyloccous bakterier. Att ta antibiotika och korrekt övervaka blodsockernivån är vanligtvis nog för att förhindra utvecklingen av en bakteriell infektion.

Efter några dagar kommer bakteriesåret att släppa ut pus och sedan börja läka. Sår som inte kan självrensas eller måste öppnas med hjälp av en kirurg.

Vanliga bakterieinfektioner hos personer med typ 2-diabetes:

1. Furunkulos - inflammation i storlek från 2 till 3 cm;
2. Korn på ögonen;
3. Nagelinfektioner;
4. Infektion av hårsäckar;
5. Karbunklar.

Svampinfektioner orsakar vanligtvis röda utbrott gränsar till skalig hud och ibland små blåsor.

Svampar kräver fuktighet för reproduktion, så infektioner tenderar att förekomma i varma, fuktiga hudveck: mellan fingrarna och tårna, i armhålorna, ljummen.

Vid infektioner krävs behandling nödvändigtvis för att undvika komplikationer.

Andra vanliga infektioner i samband med typ 2-diabetes är orsakade av jäst, såsom tröst.

Epidermofitiya fötter - en vanlig typ av svampinfektion, brukar manifesteras antingen i form av skaliga fläckar mellan tårna, flera vesiklar eller en pulverformig bildning på sulorna.

Epidermofitiya-stoppet överförs från person till person via vanliga skor eller i våta miljöer, såsom offentliga duschar.

Ringworm är ett annat namn för en svampinfektion. Ringworm är inte orsakad av maskar, men får sitt namn från ett framväxande ringutslag.

Hur förhindrar komplikationer

Det bästa sättet att minska risken för hudsjukdomar är att bibehålla normala blodsockernivåer.

Kost, personlig hygien, motion, viktminskning och medicinering kan hjälpa till att sänka blodsockernivån.

Hudvård Tips:

Undvik långvarig badning eller duscha och bastu.

Undvik kosmetika som torkar eller kan orsaka hudirritation. Dessa är smaksatta tvål, oljor och bubbelbad.

Använd schampon, balsam och duschgeler som innehåller milda ingredienser.

Håll huden ren och torr.

Fuktar huden, undvik torrhet.

Håll renligheten mellan tårna och händerna för att förhindra svamptillväxt.

Minimera användningen av hygieniska sprayer.

Undvik repor eller gnugga infektioner, utslag och sår.

Behandla hudsjukdomar omedelbart och övervaka läkningsprocessen för de uppkomna formationerna.

Patienter med diabetes bör dagligen kontrollera sina ben för hudförändringar, förekomst av sår och andra formationer. Bekväma skor hjälper till att förbättra blodcirkulationen och förhindra eller minska effekterna av andra skadliga faktorer.

Hudutslag i diabetes: klåda och torr hud

Alla vet att diabetes idag är en mycket vanlig sjukdom som uppträder i störningar av kolhydrat, protein, fett och vätskemetabolism. Diabetes mellitus utvecklas som ett resultat av otillräcklig insulinproduktion.

Insulinsubalansen resulterar i hög sockerhalt i alla biologiska kroppsvätskor. Diabetes har en mycket rik symtom, det beror på det faktum att sjukdomen involverar nästan alla system i människokroppen.

Sällan har ingen patient några patologiska förändringar i huden. Ofta är huden på en diabetiker torr, det finns en oförklarlig klåda, utslag, dermatos, fläckar och andra infektionssjukdomar som är svåra att behandla. Dessa symptom är de första tecknen på diabetes.

Sjukdom och dess orsaker

Inherent i diabetes leder väldiga metaboliska störningar till förekomsten av patologiska förändringar i de flesta system och organ.

Var uppmärksam! Orsakerna till utvecklingen av hudsjukdomar i diabetes mellitus är ganska uppenbara. Dessa inkluderar allvarliga metaboliska störningar och ackumuleringar i vävnader och celler av produkter av olämplig metabolism.

Som ett resultat förekommer förändringar i dermis, svettkörtlar, epidermier, inflammatoriska processer i folliklarna.

Den resulterande minskningen av lokal immunitet provocerar infektion med patogener. Om sjukdomen är svår, förändras patientens derma enligt allmänna kriterier, olika hud manifestationer uppträder.

I diabetes förlorar huden sin elasticitet, blir grov och grov, börjar avta som en spinnig keratoderm, fläckar uppträder.

Hur hudförändringar klassificeras

Idag beskrivs i mer än 30 olika dermatoser. Dessa sjukdomar är prekursorer av diabetes mellitus eller förekommer samtidigt med den.

1. Primär sjukdomar. Denna grupp av patologier inkluderar alla hudsjukdomar som orsakas av kroppens metaboliska störningar.
2. Sekundära sjukdomar. Denna grupp kombinerade alla typer av smittsamma hudsjukdomar: bakteriell, svamp. Hos patienter med diabetes uppträder manifestationer på grund av minskad lokal och allmän immunsvar.
3. Den tredje gruppen inkluderade sjukdomar i huden som uppstått till följd av användning av läkemedel som ordineras för behandling av diabetes.

Primär dermatos

Klassifkatsiya

Diabetisk dermopati

Primära dermatoser kännetecknas av förändringar i cirkulationssystemets små kärl. Dessa manifestationer orsakades av försämrade metaboliska processer.

Sjuka kännetecknas av ljusbruna fläckar som är täckta med vågor av torr, fläckig hud. Dessa fläckar har en rund form och är som regel lokaliserade på nedre extremiteterna.

Diabetisk dermopati orsakar inte några subjektiva känslor hos patienten, och dess symptom uppfattas ofta av patienter som utseendet på senil eller andra åldersfläckar, därför uppmärksammar de inte dessa fläckar.

För denna sjukdom krävs särskild behandling.

Lipoid nekrobios

Sjukdomen är sällan en kompis av diabetes. Orsaken till utvecklingen av denna sjukdom är emellertid ett brott mot kolhydratmetabolism. Under ganska lång tid kan lipoid nekrobios vara det enda symptomet på att utveckla diabetes.

Denna sjukdom anses kvinnlig, eftersom den oftast påverkar kvinnor. På huden på patientens nedre ben förefaller blåaktig röda stora fläckar. När dermatos börjar utvecklas blir utslag och fläckar till mycket stora plack. Centret av dessa tillväxter förvärvar en gulbrun nyans, och kanterna fortsätter att förbli blåaktiga.

Med tiden utvecklas i centrum av platsen ett område av atrofi, täckt av telangiectasier. Ibland blir integreringar i plackområdet täckta med sår. Detta kan ses på bilden. Fram till den här tiden leder inte nederlaget till patienten, smärta verkar bara under sårperioden, och här behöver man redan veta hur man behandlar diabetisk fot och trofinsår.

Perifer ateroskleros

Skadorna på de nedre extremiteternas kärl fortsätter med bildandet av aterosklerotiska plack som överlappar kärlen och stör blodflödet. Resultatet är en undernäring av epidermis. Patientens hud blir torr och tunn.

Denna sjukdom kännetecknas av mycket dålig läkning av hudsår.

Även små repor kan bli sugande sår. Patienten störs av smärta i kalvsmusklerna, vilka uppträder när de går och försvinner i vila.

Diabetiska blåsor

En patient med diabetes mellitusblåsor och fläckar bildas på huden på fingrar, rygg, underarm och anklar, vilket leder till att det ser ut som en bränd hud. Oftast förekommer blåsor hos personer med diabetisk neuropati. Dessa blåsor ger inte smärta och efter 3 veckor skickas utan egen behandling.

Eruptiv Xanthomatosis

Denna sjukdom uppenbarar sig enligt följande: Ett gul utslag förekommer på patientens kropp, vars öar är omgivna av röda kronor. Xanthomas är lokaliserade på benen, skinkorna och ryggen. Denna typ av dermatos är karakteristisk för patienter som, förutom diabetes, har en hög nivå av kolesterol.

Granuloma ringformig

För denna sjukdom kännetecknas utseendet av bågformiga eller ringformade utslag. Ofta förekommer utslag och fläckar på fötter, fingrar och händer.

Papillär pigmentdystrofi i huden

Denna typ av dermatos manifesteras av utseendet av bruna fläckar i de inguinala vecken, armhålorna, på nackens laterala ytor. Huddystrofi förekommer oftast hos personer med celluliter.

Dermatos kliande

De är ofta drabbade av diabetes. En direkt koppling mellan svårighetsgraden av metaboliska störningar och svårighetsgraden av klåda observeras emellertid inte. Tvärtom lider ofta patienter i vilken sjukdomen fortskrider i mild eller latent form mer av uthållig klåda.

Dermatos sekundär

Hos patienter med diabetes utvecklas ofta svampdermatos. Sjukdomen börjar med utseende av svår klåda i huden i vecken. Därefter utvecklas symtom som är typiska för candidiasis, men samtidigt är det klåda för diabetes mellitus:

Inte mindre ofta med diabetes observeras bakterieinfektioner i form av:

1. erysipelas;
2. pyoderma;
3. kokar;
4. karbunklar;
5. abscesser;
6. felon.

Bakteriella dermatoser är huvudsakligen resultatet av stafylokock- eller streptokockflora.

Medicinsk dermatos

Tyvärr är diabetiker tvungna att ta mediciner för livet. Naturligtvis kan detta orsaka alla möjliga allergiska manifestationer som kan ses på bilden.

Hur diagnostiseras dermatoserna

För första gången den patient som ansökte, skickades först för test, vilket inkluderar en studie på sockernivån. Ofta diagnostiseras diabetes på dermatologens kontor.

Vidare är diagnosen dermatos i diabetes mellitus densamma som hos andra hudsjukdomar:

1. Först sker en undersökning av huden.
2. Laboratorie- och instrumentstudier.
3. Bakteriologiska analyser.

Hur man behandlar

Vanligtvis kräver primär diabetisk dermatos inte särskild behandling. När patientens tillstånd stabiliseras minskar symtomen vanligtvis.

Behandling av infektiösa dermatoser kräver utnämning av specifik terapi med antimykotiska och antibakteriella läkemedel.

Dermatozy och traditionell medicin

För att minska sannolikheten för hudfyndigheter i diabetes mellitus används idag traditionell medicin ganska aktivt.

1. 100 gr. sellerirot behöver 1 citron med skal. Ta bort frön från citronen och slipa båda komponenterna i en mixer. Sätt blandningen i ett vattenbad och värm upp i 1 timme. Massa vikta i en glasfat, stäng locket och kyl det till förvaring. Ta kompositionen på en tom mage på morgonen för 1 msk. en sked. Denna behandlingskurs är ganska lång - minst 2 år.
2. För att förbättra tillståndet hos huden måste du använda ett bad med avkok av tåg eller ekbark.
3. Ett avkok av björkknoppar används för att torka huden inflammerad med dermatoser.
4. Dermatos behandlas väl med aloe. Bladen skärs från växten och avlägsnande av den prickiga huden appliceras på lokaliseringsplatserna av utslag eller inflammation.
5. För att lindra klåda är det värt att prova lotiondekok av mintbladen, ekbark och Johannesört. Vid 1 kopp vatten sätt 3 msk. skedar av blandningen. Varmdekokande våtservetter som appliceras på de drabbade platserna.

Förebyggande av sjukdomar

Prognosen för diabetisk dermatos beror på hur mycket patienten är redo att bekämpa sjukdomen och återställa metabolismen.

För att förebygga huddermatos används speciella hudvårdsprocedurer. Rengöringsmedel ska vara mjukaste och inte innehålla dofter, efter en hygienisk dusch måste du använda fuktgivare.

Om fötterna är hårda bör du använda en speciell fil eller pimpsten. Formade korn kan inte avskäras av dig själv. Det rekommenderas inte att använda medel för bränning.

Patientens garderob bör bestå av naturliga tyger. Varje dag behöver du byte av underkläder och strumpor. Kläderna ska inte vara täta, annars kommer det att pressa och gnugga huden. Utseendet på utslag - en anledning att kontakta en hudläkare.

Hudutslag i diabetes

Diabetes mellitus är en vanlig sjukdom som manifesteras av nedsatt kolhydrat, vätska, fett och proteinmetabolism. På grund av utvecklingen av diabetes, insulinbrist.

Resultatet av insulinobalans är ett ökat glukosinnehåll i alla biologiska kroppsvätskor.

Diabetes mellitus kännetecknas av olika symtom, eftersom sjukdomen påverkar nästan alla kroppens inre system.

Orsaker till utveckling

Svåra metaboliska störningar, som är inneboende i diabetes mellitus, leder till utseende av patologiska förändringar i de flesta organ och system, inklusive huden.

Orsaken till utvecklingen av hudsjukdomar hos diabetes är uppenbar. Dessa är allvarliga metaboliska störningar och ackumulering i vävnaderna av produkter av en felaktigt flytande ämnesomsättning. Detta leder till utseende av störningar i dermis, inflammation i folliklar, svettkörtlar och epidermier. Dessutom finns en minskning av lokal immunitet, vilket leder till infektion i huden av patogena mikroorganismer.

Vid allvarlig sjukdom genomgår patientens hud en generell förändring. Det blir grovt, peeling framträder som med spinous keratoderm, elasticitet är förlorad.

Klassificering av hudens manifestationer

Hittills beskrivs i detalj om tre dussin olika dermatoser - hudsjukdomar, som utvecklas som föregångare till diabetes eller mot bakgrund av sjukdomsförloppet.

1. Primärhudsjukdomar. Denna grupp av dermatoser innefattar alla hudsjukdomar som provoceras av metaboliska störningar.
2. Sekundära sjukdomar. Denna grupp omfattar smittsamma hudsjukdomar (svamp, bakterier) som utvecklas hos patienter med diabetes på grund av minskad allmän och lokal immunsvar.
3. Den tredje gruppen bör inkludera hudsjukdomar som orsakas av användning av läkemedel som syftar till att behandla den underliggande sjukdomen.

Primärgrupp

Diabetisk dermopati. Dermatos kännetecknas av förändringar i små blodkärl som utlöses av metaboliska störningar. Sjukdomen uppenbarar utseendet av ljusbruna fläckar, täckta med flingor av fläckig hud. Fläckarna är avrundade och lokaliserade som regel på fötterna.

Dermopati orsakar inte några subjektiva känslor, och dess manifestation tas ofta av patienter för utseendet av åldersfläckar på huden. Särskild behandling av denna dermatos är inte nödvändig.

Nekrobios lipoid. Denna hudskada sällan följer med diabetes, men det är en överträdelse av kolhydratmetabolism som orsakar utvecklingen av denna dermatos. Lipoid nekrobios kan under lång tid vara det enda tecknet på att utveckla diabetes. Nekrobios utvecklas ofta hos kvinnor, som kännetecknas av dermatos genom att stora fläckar uppträder på benens hud. Fläckarna har en blåaktig röd färg.

När dermatos utvecklas, kommer utslaget att omvandlas till stora plack med en fallande central del. Mitten av plåten köper en gulbrun färg, kanterna förbli blåaktiga. Gradvis i mitten av plågen utvecklas en plats för atrofi, täckt av telangioektasi. Ibland huden i området med plack sår. Före utseendet av sår orsakar nekrobios inte lidande, förekommer smärta i uttrycksperioden.

Perifer ateroskleros är en typ av primär dermatos, som kännetecknas av skador på kärlen i benen.

Perifer ateroskleros. Karaktäristiska skador på kärlen i benen med bildandet av aterosklerotiska plack som blockerar blodflödet. Detta leder till störning av hudens normala näring. Hos patienter med skinn på benen blir torra blir huden tunnare. I denna dermatos finns det extremt dålig läkning av sår på huden, även mindre repor kan bli till icke-helande sår. Patienterna är oroliga för smärtan i kalvsmusklerna, som uppträder under träning och går i vila.

Diabetiska blåsor. På huden på ryggen, på fingrarna, på underarmarna och fotledarna bildar blåsor, huden ser ut som bränd. Oftast förekommer blåsor på huden hos personer som lider av diabetisk neuropati. Bubblor skadar inte och försvinner efter 3 veckor utan särskild behandling.

Den eruptiva xanthomatosen manifesteras av bildandet av ett gult hudutslag, vars element är omgivna av röda corollas. Xanthomas är lokaliserade på baksidans skinn, skinkor, ben. Denna typ av dermatos utvecklas ofta hos patienter som, förutom diabetes, har en hög grad av kolesterol.

Annulärt granulom. Med denna dermatos uppträder ringformiga eller bågformade utbrott på huden. Utsläppen uppträder oftast på händer, fingrar och fötter.

Dystrofi i huden är papillärpigmenterad. Vid denna dermatos bildas bruna fläckar på huden på sidoytorna på nacken, i armhålorna och i ingreppsveckorna. Denna dermatos diagnostiseras huvudsakligen hos personer med fetma och cellulit.

Klåda dermatos är ofta en föregångare till utvecklingen av diabetes. Emellertid observeras inte ett direkt samband mellan svårighetsgrad av klåda och svårighetsgraden av metaboliska störningar. Tvärtom är patienter som ofta upplever diabetes i latent eller mild form mer agoniserad av uthållig klåda.

Sekundär grupp

Hos patienter med diabetes utvecklas ofta svampdermatos, speciellt den karakteristiska manifestationen av diabetes är candidiasis. Sjukdomen börjar med utseende av svår klåda i huden i hudvecken. Därefter uppträder de karaktäristiska symptomen på candidiasis - utseendet på en vitaktig plack på den macererade huden och senare bildandet av hudsprickor och uttryck.

Bakteriella infektioner i huden i diabetes observeras inte mindre ofta. Det kan vara pyoderma, erysipelas, carbuncles, kokar, felon, phlegmon.

Dermatos orsakad av medicinering

Patienter med diabetes är tvungna att ta droger för livet. På grund av detta kan olika allergiska reaktioner uppstå.

Diagnostiska metoder

Patienter som hänvisar till en hudläkare med olika hudsjukdomar skickas som regel till analyser, inklusive sockeranalys. Ofta är det efter att ha kontaktat en hudläkare om en dermatos hos patienter som visade diabetes.

Resten av diagnosen dermatoser i diabetes är densamma som för alla hudsjukdomar. En extern undersökning, instrument- och laboratorietester. För att bestämma arten av sekundär dermatos utförs bakteriologiska analyser, vilket möjliggör upprättandet av smittsamma medel.

behandling

Primär diabetisk dermatos kräver i regel inte särskild behandling. Med stabilisering minskar symtomen på hudsymptom.

För behandling av infektiösa dermatoser applicera specifik terapi med antibakteriella eller antifungala läkemedel.

Behandling med traditionella medicin recept

För att minska sannolikheten för hudförändringar i diabetes kan du använda recepten av traditionell medicin:

1. Du måste ta 100 gram sellerirot och en hel citron med skalen. Mala i Bender (ta bort citronstenar), värm blandningen i ett vattenbad i 1 timme. Sätt sedan in en glasburk och förvara i kylskåpet. Ta på morgonen före måltider och vatten för en sked av blandningen. Behandlingsförloppet måste vara långt - minst 2 år.
2. För att förbättra hudens tillstånd kan du använda ett bad med tillägg av avkok av ekbark eller tåg.
3. Förbered en avkok av björkknoppar och torka den inflammerade huden med dermatoser orsakade av diabetes.
4. Väl hjälper till att behandla aloe dermatos. Du behöver bara klippa löven och ta bort ryggraden och huden, applicera på platsen för utslag eller inflammation på huden.
5. För att lindra klåda i huden rekommenderas att man använder lotion från ett avkok som är gjord av mintbladen, johannesört och ekbark. Buljongen bereds från 3 matskedar av blandningen i ett glas vatten. Klar varm buljong fuktad duk och appliceras på den drabbade huden.

Prognos och förebyggande

Förebyggande av huddermatos är användningen av speciell hudvård. Det är nödvändigt att endast använda de mildaste rengöringsmedlen, helst utan dofter, att använda fuktgivare. För grov hud, använd pimpsten eller speciella nagelfiler. Klipp inte av de bildade kornen självständigt eller använd folkmedicinska lösningar för att bränna dem.

Det är nödvändigt att bara välja kläder från naturtyger, byta linne, strumpor eller strumpor dagligen. Kläder måste väljas i storlek, så att inget gnides och kläms i huden.

Vid bildandet av små sår är det nödvändigt att desinficera huden omedelbart, men inte att lima såren med en plåster. Om hudutslag förekommer, kontakta en hudläkare.

Hudförändringar av diabetes - kan vara de första symptomen på sjukdomen

Hudförändringar finns hos många personer med diabetes. I vissa fall kan de till och med bli det första symptomet för att diagnostisera en sjukdom. Omkring en tredjedel av personerna med denna patologi har symtom som kliande hud, svampinfektioner eller bakterieinfektioner. Andra, mer sällsynta hudkomplikationer utvecklas. Många kosmetika har utvecklats för att djupt fukta huden och lindra symtomen. De ger vanligtvis tillfällig förbättring, och för att uppnå ett optimalt resultat är deras regelbundna användning nödvändig.

Smittsamma komplikationer är farligast i diabetes. För att förhindra dem måste du följa vårdreglerna.

klåda

Hud klåda är en av de första tecknen på diabetes. Ofta orsakas det av skador på nervfibrerna i de övre skikten av dermis, på grund av höga blodsockernivåer. Men även innan nerverna skadas uppträder en inflammatorisk reaktion i dem med frisättning av aktiva substanser - cytokiner som orsakar klåda. I allvarliga fall är detta symptom associerat med lever- eller njursvikt som orsakas av skador på diabetets vävnad.

Vissa hudsjukdomar åtföljs av klåda:

• svampinfektion hos fötterna;
• infektion;
• xantom;
• lipoid nekrobios.

Diabetesjukdom börjar vanligtvis på nedre extremiteterna. På samma områden glider hudkänsligheten ofta och en stickande eller brännande känsla uppträder. Patienten känner sig obehag hos vanliga kläder, ofta vaknar på natten, känner ett konstant behov av att skrapa. Dock kan andra yttre tecken på sjukdomen inte vara.

Beroende på hudskador på typ av diabetes

De skador som anges nedan är mycket vanligare hos personer med diabetes än i genomsnitt. Men några av dem är mer karakteristiska för en typ av sjukdom eller en annan.

Med sjukdomen av den 1: a typen uppfattas oftare:

• periunguell telangiektasi
• lipoid nekrobios;
• diabetisk bullae;
• vitiligo;
• lichen planus

Hos personer med typ 2-patologi observeras oftare följande:

• sklerotiska förändringar;
• diabetisk dermatopati;
• svart akantos
• xantom.

Smittsamma lesioner observeras hos individer med båda typer av diabetes, men oftare oftare med den andra av dem.

Typiska hudförändringar

Dermatologer har noterat en mängd olika hudproblem med diabetes. Olika patologiska processer har en annan natur och därför en annan behandling. Därför är det nödvändigt att konsultera en endokrinolog när de första hudförändringarna visas.

Diabetisk dermatopati

Ledsaget av utseendet av fläckar på benens främre ytor. Detta är den vanligaste hudförändringen hos diabetes och indikerar ofta sin otillräckliga behandling. Dermatopati är en liten runda eller ovala bruna fläckar på huden, mycket lik pigment (mol).

De observeras vanligtvis på tibiens främre yta, men i asymmetriska områden. Fläckar åtföljs inte av klåda och smärta och kräver ingen behandling. Anledningen till utseendet av dessa förändringar är diabetisk mikroangiopati, det vill säga en lesion av kapillärbädden.

Lipoid nekrobios

Sjukdomen är förknippad med skador på de minsta hudkärlen. Kliniskt karaktäriserad av utseendet på en eller flera mjuka, gulbruna plack som långsamt utvecklas på tibiens främre yta i flera månader. De kan bestå i flera år. Hos vissa patienter uppstår skador på bröstkorg, övre lemmar, bagageutrymme.

I början av patologin visas brunfärgade eller köttfärgade papper, som långsamt täcks av vaxartad blomma. Den omgivande gränsen ökar något, och centrum sänks och förvärvar en gul-orange färgton. Epidermis blir atrofisk, tunnad, lysande, många telangiectasier är synliga på dess yta.

Foci har en tendens till perifert dagg och sammanslagning. Samtidigt bildas polycykliska figurer. Plåtarna kan vara ulcererade, ärr bildas när såren läker.

Om nekrobios inte påverkar benen, men andra delar av kroppen, kan plackorna vara placerade på en upphöjd, svälld bas, täckt med små bubblor. Atrofi av dermis förekommer inte.

1. Diabetisk dermatopati
2. Lipoid necrobios

Okolonogtevy telangiectasia

Manifest som röda dilaterade tunna kärl, till

som beror på förlusten av den normala mikrocirkulationsbädden och expansionen av de återstående kapillärerna. Hos personer med diabetiska skador uppstår detta symptom i hälften av fallen. Det kombineras ofta med rodnad av den periunguella rullen, ömhet i vävnader, konstant burr och skador på halsbandet.

vitiligo

Utseendet på lätta hudfläckar uppträder vanligtvis hos typ 1-diabetes hos 7% av patienterna. Sjukdomen utvecklas i åldern 20-30 år och är associerad med polyendokrinopati, inklusive binjurinsufficiens, autoimmun sköldkörtelsjukdom och hypofyspatologi. Vitiligo kan kombineras med gastrit, perniciös anemi, håravfall.

Sjukdomen är svår att behandla. Patienter rekommenderas att undvika solljus och att använda solskyddsmedel med ett ultraviolett filter. För isolerade små fläckar på ansiktet kan salvor med glukokortikosteroider användas.

1. Okolonogtevye telangiectasia
2. Vitiligo

Red lichen planus

Denna hudskada observeras hos patienter med typ 1-diabetes. Kliniskt manifesteras lavplanus av platt rodnad av oregelbunden form på handlederna, fotens baksida och benen. Patologi påverkar också munhålan i form av vita ränder. Det är nödvändigt att skilja dessa manifestationer från lichenoida sidoreaktioner mot droger (till exempel antiinflammatoriska eller antihypertensiva läkemedel), men exakt differentiering är möjlig endast efter histologisk undersökning av lesionen.

Diabetiska blåsor (tjurar)

Detta hudtillstånd är sällsynt, men indikerar en ständigt hög nivå av socker i blodet. Diabetisk bullae är mycket lik blåsor orsakade av brännskador. De är lokaliserade på palmer, fötter, underarmar, underdelar. Inom några veckor försvinner lesionerna spontant, om en sekundär infektion inte har gått ihop och suppuration inte har utvecklats. Komplikation påverkar ofta män.

De vanligaste orsakerna till bullous dermatos är skador, men lesionen kan också ske spontant. Storleken på en enda bubbla varierar från några millimeter till 5 cm.

Ursprungen hos diabetiska tjurar är oklart. De innehåller en klar vätska och ytterligare läker, lämnar inga ärr. Endast ibland kvarstår lilla ärr, som behandlas väl av externa medel.

Sjukdomen är förknippad med dålig sjukdomsbekämpning och höga blodsockernivåer.

1. Lichen planus
2. Diabetiska tjurar

Diabetisk rubeos

Detta är en permanent eller tillfällig rodnad i kindernas epidermier, oftare i pannan eller benen. Det är förknippat med en försämring av blodtillförseln till kapillärerna i mikroangiopati.

pyoderma

Hudexponeringar av diabetes inkluderar ofta smittsamma lesioner. Detta beror på minskad immunitet och försämrad blodtillförsel. Varje infektion som uppstår på grund av diabetes angiopati är svårare. Sådana människor är mer benägna att ha kokar, karbunkler, follikulit, impetigo, akne, felon och andra typer av pyoderma.

Typisk diabetesskada är furunkulos. Detta är en djup inflammation i hårfollikeln, vilket leder till bildandet av en abscess. Röda, svullna, smärtsamma knölar uppträder på huden som har hår. Detta är ofta det första symptomet på diabetes.

1. Diabetisk rubeos
2. Pyoderma

Svampinfektioner

Hudsjukdomar i diabetes mellitus är ofta associerade med svampinfektion. Speciellt gynnsamma förhållanden skapas för reproduktion av svampar av släktet Candida. Oftast uppstår skada i hudveckar med förhöjd temperatur och fuktighet, till exempel under bröstkörtlarna. Interdigitala utrymmen på händer och fötter, hörn i munnen, armhålorna, ljummen och könsorganen påverkas också. Sjukdomen åtföljs av klåda, brinnande, rodnad, vitblomning på de drabbade områdena. Nagelsvamp och versicolor versicolor kan utvecklas.

Annulärt granulom

Detta är en kronisk återkommande hudsjukdom med en annan klinisk bild. Utslag kan vara singel eller flera, lokaliserade subkutant eller i form av noder. I diabetes är det en övervägande spridd (vanlig) form.

Utsidan ser ut som tjocka papuler (tubercles) i form av linser och noduler av rosa-violett eller köttfärgad. De sammanfogar sig i många ringformiga plack med en slät yta. Ligger på axlarna, övre torso, på baksidan av handflatorna och sålarna, i nacken, på ansiktet. Antalet hudutslag kan nå flera hundra och deras storlek - upp till 5 cm. Klagomål är vanligtvis frånvarande, ibland finns det en mild intermittent klåda.

1. Svampinfektioner
2. Annulärt granulom

Diabetisk hudskleros

Förändringar i huden orsakas av svullnad i den övre delen av dermis, nedsatt kollagenstruktur, ackumulering av kollagen av typ 3 och syra mucopolysackarider.

Skleros är en del av det diabetiska handsyndromet, påverkar ungefär en tredjedel av personer med insulinberoende sjukdom och kliniskt liknar progressiv sklerodermi. Mycket torr hud på baksidan av handflatorna och fingrarna är komprimerad och spänd, i området mellan de interfalangea lederna blir det grovt.

Processen kan spridas till underarmen och till och med på stammen, efterliknande sklerodermi. Aktiv och passiv rörelse i lederna är begränsad, fingrarna av handen förutsätter en konstant position med måttlig flexion.

Rödhet och förtjockning av huden på överkroppen kan också uppstå. Detta observeras hos 15% av patienterna. De drabbade områdena är skarpt avgränsade från frisk hud. Detta tillstånd är 10 gånger vanligare hos män. Processen börjar gradvis, dåligt diagnostiserad, vanligtvis förekommer hos personer med fetma.

xantom

Dålig kontroll av blodsockernivån kan leda till utveckling av xantham, gula papulor (utslag) som finns på baksidan av lemmarna. Xanthomas är associerade med förhöjda nivåer av lipider i blodet. I detta tillstånd ackumuleras fetter i hudcellerna.

1. Diabetisk hudskleros
2. Xanthomas

Diabetic gangrene

Detta är en allvarlig fotinfektion som uppstår med en signifikant störning av blodtillförseln till lemmarna. Det påverkar tår och häl. Utsidan ser ut som ett svart nekrotiserat område, avgränsat från hälsosam vävnad av en rodnad inflammatorisk zon. Sjukdomen kräver brådskande behandling, amputation av en del av lem kan vara nödvändigt.

Diabetessår

Detta är en rund, djup, dåligt helande nederlag. Oftast förekommer i fötter och vid basen av tummen. Ett sår uppträder under påverkan av olika faktorer, såsom:

• plana fötter och andra deformiteter av fotens skelett;
• perifer neuropati (skada på nervfibrer);
• ateroskleros av perifera artärer.

Alla dessa tillstånd är vanligare vid diabetes.

1. Diabetisk gangren
2. Diabetessår

Svart akantos

Det manifesteras av symmetriska hyperpigmenterade förändringar i form av hudplåtar, vilka ligger på böjningsytorna på lederna och områden utsatta för intensiv friktion. Kåta symmetriska mörka plack finns också i axillära veck i nacken på palmerna.

Ofta är det associerat med insulinresistens och fetma, det kan oftast vara ett tecken på en malign tumör. Acanthosis är också en av tecknen på Cushings syndrom, akromegali, polycystisk ovariesjukdom, hypotyroidism, hyperandrogenism och andra endokrina funktionssjukdomar.

behandling

Hur och vad för att lindra klåda för diabetes?

Den första regeln är normaliseringen av blodsockernivån, det vill säga den fullständiga behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Om klåda utan andra yttre tecken kan dessa rekommendationer hjälpa till:

• Ta inte heta bad som torkar huden.
• Applicera fuktgivande lotion över hela kroppen omedelbart efter torkning av huden vid tvättning, med undantag för interdigitala utrymmen;
• Undvik fuktighetskräm med färgämnen och dofter. Det är bäst att använda hypoallergena produkter eller speciella farmaceutiska preparat för hudvård för diabetes.
• Följ nödvändig kost, undvik att äta enkla kolhydrater.

Hudvård för diabetes innehåller även sådana regler:

• använd en mild neutral tvål, skölj den väl och torka försiktigt hudytan utan att gnugga den;
• försiktigt blotta området för interdigitala utrymmen, undvika överdriven svettning av fötterna;
• Undvik hudskada, periungal rulle, nagelvårdspartikel;
• Använd endast bomullsunderkläder och strumpor;
• När det är möjligt bära öppna skor som gör att fötterna kan vara väl ventilerade.
• Om några fläckar eller skador inträffar, kontakta en endokrinolog.

Ständigt torr hud knäcks ofta och kan smittas. I framtiden kan det orsaka allvarliga komplikationer. Därför, vid skada, kontakta en läkare. Förutom medel för att förbättra blodcirkulationen och funktionen av perifera nerver (till exempel Berlition), kan en endokrinolog ordinera läkande salvor. Här är de mest effektiva för diabetes:

• Bepanten, Pantoderm, D-Panthenol: med torrhet, sprickor, nötning;
• Metyluracil, Stizamet: med dåligt helande sår, diabetiska sår;
• Reparfef: med purulenta sår, trophic ulcers;
• Solkoseryl: gel - för fräscha, gråtande lesioner, salva - för torra läkningssår;
• Ebermin: ett mycket effektivt botemedel mot trofasår.

Behandlingen ska endast utföras under överinseende av en läkare. Infektion i diabetes sprider sig mycket snabbt och påverkar de djupa hudlagren. Nedsatt blodtillförsel och innervering skapar förutsättningar för vävnadsnekros och dannande av gangren. Behandling av detta tillstånd är vanligtvis kirurgiskt.

Hudreaktioner mot insulin

Glöm inte att många hudskador i diabetes i samband med införandet av insulin. Protein föroreningar i beredningen, konserveringsmedel, själva hormonmolekylen kan orsaka allergiska reaktioner:

• Lokala reaktioner når maximal svårighetsgrad inom 30 minuter och försvinner om en timme. Manifest rodnad, ibland uppträder urtikaria.
• Systemiska manifestationer leder till utseende av rodnad i huden och ett diffust utslag av urtikart. Anafylaktiska reaktioner är inte typiska.
• Sena överkänslighetsreaktioner noteras ofta. De noteras 2 veckor efter starten av insulinadministrationen: En kliande nodul uppträder på injektionsstället 4-24 timmar efter det.

Andra komplikationer av insulininjektioner inkluderar bildandet av keloider, keratinisering av huden, purpura och lokaliserad pigmentering. Insulinbehandling kan också leda till lipoatrofi - en begränsad minskning av mängden fettvävnad vid injektionsstället 6-24 månader efter behandlingens början. Ofta lider barn och kvinnor med fetma av denna patologi.

Lipohypertrofi liknar kliniskt ett lipom (wen) och manifesteras som mjuka noder vid stället för frekventa injektioner.

Hudproblem med diabetes

Patienter med diabetes upplever flera och olika hudskador, varav de flesta är bakteriella och svampinfektioner. Ett sätt att undvika detta problem är metabolisk kompensation av diabetes, d.v.s. korrigera blodsockernivån.

Diabetiska hudskador är uppdelade i flera grupper, såsom bakteriella och svampinfektioner, vaskulär skada på huden och biverkningar vid behandling av en sjukdom. De flesta hudsjukdomar visar ett nära samband med diabeteskontroll. Infektioner i huden, som andra infektioner, gör det svårt att behandla diabetes och öka behovet av insulin.

Hud och slemhinnor hos diabetespatienter kännetecknas av egenskaper som ökar mottagligheten för patogener. För mycket socker i blodet och i svetten skapar bra förutsättningar för utvecklingen av mikroorganismer, och försvagar också kroppens skyddsprocesser.

Av stor vikt är inkl. överdriven torrhet i huden, störd svettning, störd blodcirkulation i huden och klåda. Infektioner uppstår när diabetes inte kompenseras eller identifieras, och kan vara en ledtråd för att hitta den eller behandla den mer effektivt.

De vanligaste bakteriella infektionerna är kirias, erysipelas och ringmask (skumlig rodnad i huden, som liknar svamp). Chiry är en smärtsam röd bult runt en hårpåse, varifrån en purulent pimple skapas. Vid diabetes kan dessa lesioner vara många, slå samman och orsaka ökad kroppstemperatur.

Erysipelas är i sin tur en starkt uppträdande inflammatorisk sjukdom som fortsätter med rodnad i kinderna och omgivningen av de nedre extremiteterna, med hög feber och generell ohälsa.

Diabetes hudskador

Hudvård är mycket viktigt för personer med diabetes. Diabetisk hud lider ofta av comorbiditeter, som vanligtvis utvecklas bland diabetiker. Eftersom diabetes förvärrar blodcirkulationen och minskar nervkänsligheten, gör det här svårt att upptäcka hudproblem som uppstår.

Diabetisk neuropati innebär att hudskadorna hos diabetes inte identifieras eller inte står på scenen när de kan orsaka allvarliga medicinska tillstånd.

Varför är diabetes hud mer benägen för problem?

Personer med diabetes upplever ofta förlust av kroppsvätskor på grund av höga blodsockernivåer, vilket kan orsaka torr hud på benen, armbågar, fötter och andra delar av kroppen.

Torr hud kan spricka, och bakterier kan komma in i dessa drabbade områden och orsaka infektion, vilket innebär att vård av diabeteskinn är ett stort problem.

Små hudvårdsproblem kan bli allvarliga komplikationer av diabetes, till exempel diabetiska fotsår, vilket även kan leda till amputation. Diabetes hud bör hållas i gott skick och detta bör vara en förebyggande prioritering för personer med diabetes.

Vilka hudproblem påverkar särskilt personer med diabetes?

Förutom torrhet och sprickbildning har huden i diabetes ett antal specifika problem, nära relaterade till diabetes.

Lipoid nekrobios

Lipoid necrobios påverkar benen och uppträder gradvis i diabetes mellitus. Detta är ett område med en patina som kan variera i färg från gul till lila.

Diabetisk hud i detta område kan vara tunn och ulcerad. När nekrobios botas kan sjukdomen lämna ett brunaktigt ärr. Orsakerna till lipoid nekrobios är okända, men det påverkar ett stort antal personer med typ 1-diabetes.

Som nämnts förefaller lipoid nekrobios oftast på benen, ofta på båda, men kan också uppträda på armar, underarmer och kropp hos en diabetespatienter.

Orsaken till lipoid nekrobios är inte känd, och även om denna sjukdom är mer sannolikt att förekomma mot bakgrund av en liten skada, nötning eller blåmärken i diabetes mellitus kan det förekomma ingen uppenbar anledning.

Cirka hälften av alla personer som drabbats av lipoid nekrobios är patienter med typ 1-diabetes, även om andelen personer som drabbats av detta hudkänsla är mindre än 1%.

Det bästa sättet att förhindra lipoid nekrobios är rätt vård för din hud. Diabetisk hud ska behandlas med fuktkräm, använd en neutral tvål och torka huden noga efter tvätt.

Om du redan har tjänat lipoid necrobios är det bästa att söka råd från din läkare. Skydda det drabbade området, behåll huden hydratiserad, ren och i gott skick - detta kommer att hjälpa till att lindra lipoid nekrobios vid diabetes.

I vissa fall kan du använda smink för att dölja tillståndet om du känner dig generad, men kosmetika kan förvärra lipoid nekrobios. Det är bäst att prata med din läkare innan du går till konspiration.

Diabetisk dermopati

Diabetisk dermopati är också ett vanligt hudproblem för personer med diabetes. Ibland kallas sjukdomen också shinfläckar, eftersom symptomen på dermopati förekommer som fläckar som kan bli sår.

Diabetic Bubbles

Diabetic Blisters (Bullosis Diabeticorum) av olika storlek noduler under huden, liknar subkutana blåsor. Återigen är orsaken till detta hudproblem i diabetes okänt.

lipohypertrofi

Lipohypertrofi är en hudsjukdom som påverkar insulinberoende diabetiker. Det kännetecknas av en serie feta tätningar på huden som uppträder när flera insulindningar ges på denna plats. Lipohypertrofi stör också insulinabsorptionen

Diabetisk hypertrofi hos diabetes kan lätt förhindras genom frekventa förändringar av injektionsställen, massage och fysioterapi.

Svart akantos

Detta tillstånd är ganska vanligt och manifesterar huvudsakligen som mörkgöring av huden i vissa delar av kroppen där huden deformeras. Detta är vanligtvis nacken, armhålorna, ljummen och lederna i armarna och benen. Huden kan också bli tjockare och skrymmande, kliande och lukt.

Svart akantos i diabetes mellitus antas vara en visuell manifestation av insulinresistens.

Diabetes Hudvård Tips

• Hudvård för personer med diabetes är inte riktigt alltför annorlunda än vad som krävs för dem som inte har diabetes. Men några få hudvårdstips kan hjälpa till att säkerställa och upprätthålla en frisk hud i diabetes.
• Använd en mild, neutral tvål och se till att du efter en dusch torkar ordentligt. Uppgiften att torka kan innehålla en noggrann behandling av huden mellan tårna, under armhålorna och någonstans där vatten kan förbli.
• Använd en fuktgivande lotion som håller din hud mjuk och fuktig. Denna typ av kräm är allmänt tillgänglig och är faktiskt viktigt för diabetes hudvård.
• Fuktar kroppen genom att konsumera mycket vatten - detta kan hjälpa till att hålla huden fuktig och frisk.
• Använd mjukt ortopediskt underkläder i 100% bomull - det här gör att huden kan ventileras med en luftström.
• Försök att bära speciella strumpor och skor, speciellt om du har neuropati och du är oroad över fotvård.
• Var uppmärksam på eventuella torra eller röda fläckar på huden med diabetes, och omedelbart gå till läkaren, eftersom förseningen kan kosta dig dyrt.

Om du bortse från torr sprickad hud i diabetes, även under en kort tid, kan detta leda till en infektion som snabbt kommer att utvecklas till allvarliga komplikationer.

Diabetes hudvård

Visste du att personer med diabetes är mer benägna att få hudproblem?

Huden påverkas av vad vi äter och dricker, samt att röka, alkohol, temperaturförändringar, sol, vind, centralvärme, tvål, som vi använder och rengöringsprodukter som används i hushållet.

Hud behöver näring

Huden, liksom alla organs tillstånd, påverkas mest av vad du äter. Inga kosmetika kommer att påverka din hud lika mycket som näring. Speciellt för huden är vitaminerna A och C fördelaktiga. A-vitamin stimulerar immunsystemet, främjar läkning av sår och förhindrar också för tidig åldrande.

Så, C-vitamin kan förhindra för tidig åldrande av huden, är nödvändig för sin hälsa och har antibakteriella egenskaper. Mineralsink är också bra för huden: det främjar läkning och ökar motståndet mot infektioner.

från insidan

Vår kropp producerar en naturlig olja, talg, som mjukgör huden och bildar en skyddande barriär mot skadliga externa mikrober. Efter 30 år produceras talg mindre, vilket leder till att vår hud blir mindre elastisk och att gallring av skyddsskikten uppstår.

Även om hudens tillstånd börjar försämras med ålder, kan det vara torrt vid vilken ålder som helst. Nyare studier har visat att ungefär 39% av personerna i Storbritannien klagar över torr hud, varav 22% drabbas av eksem eller allergier. Men ordentlig vård och fuktighet hjälper till att läka huden.

Torr hud

Personer med diabetes är mer benägna att hudsjukdomar. Huvudskälet är fluktuationerna i blodsockernivån. Med god blodsockerkontroll har personer med diabetes färre hudproblem. Med höga blodsockernivåer, förlorar kroppen mycket vätska, vilket innebär att huden är uttorkad vilket gör huden torr.

Och om du har högt blodsocker, har din kropp en lägre förmåga att motstå infektioner och därför är läkning långsammare. Detta kan öka risken för hudinfektion, kokar och finnar kan förekomma på huden, vilket kommer att ta ganska lång tid att läka.

Personer med diabetes som lider av perifer neuropati har minskat svettning, särskilt på underbenen, medan ansikte, nacke och överkropp svettas mer.

Inflammation av fingrarna

Dina fingrar kan bli inflammerade på grund av att du ofta punkterar dem genom att mäta blodsockernivån, speciellt om du punkterar fingertopparna. Försök att sticka fingrarna från sidan och gradvis byta dem.

Du har tio av dem - använd dem i sin tur. Om fingrarna är inflammerade, bör du kontrollera om nålen piercerar fingret för djupt. Om dina händer och fingrar är torra och fläckiga, kommer fuktgivande att hjälpa till.

bionecrosis

Denna komplikation är i kombination med diabetes, nekrobios uppstår som ett resultat av förändringar i hudcellerna associerade med passage av blodflödet genom kapillärerna. Betydelsen av nekrobios är inflammationer, akne (fläckar). Allt detta kan orsaka smärta och klåda. Med dessa symtom ska du omedelbart kontakta en läkare.

rökning

Diabetes kan orsaka dålig blodcirkulation. Rökning bidrar till nederlaget och kränkningar av kapillärernas elasticitet och gynnar utvecklingen av störningar i blodcirkulationen, vilket medför att skärningar och inflammation läker långsammare och även rökning förhindrar inträngning av syre och näringsämnen i blodet.

Även utan diabetes orsakar rökning i sig hudproblem, till exempel torr hud, vilket främst påverkar huden runt ögonen. Om du inte kan sluta röka alls, försök åtminstone minska antalet cigaretter du röker.

Om du vill förbättra tillståndet på din hud, är det bästa du kan göra att sluta röka.

Insulinallergi

Insulinallergi är mycket sällsynt. Om det verkar som om en viss typ av insulin får dig att få en allergisk reaktion, beror det troligtvis på de tillsatser som tillverkarna använder än av själva insulinet. Så var inte panik.

Det är bäst för dig att ändra typen av insulin efter att ha hört din endokrinolog. Kontrollera också hur du ger injektionen, om nålen inte tränger djupt in i huden, kan detta också orsaka irritation och för djup penetration kan lämna en blåmärken.

Personer med diabetes är väl medvetna om att deras fötter behöver noggrann vård. Högt blodsocker orsakar ofta skador på ben och fötternas nervändar. Om dina nervändar i extremiteterna är skadade känner de inte smärta, värme eller kyla i skadorna.

Allt detta är ett symptom på diabetisk neuropati. Höga blodsockernivåer störa blodcirkulationen, vilket hindrar blodflödet i ben och fötter. Som ett resultat läker inflammation och sår i lång tid. Fötterna behöver noggrann vård, eftersom även en liten lemmskada i diabetes kan leda till amputation.

Sår kan även uppstå från att ha obehagliga skor. Om nervskador redan är närvarande, kanske du inte känner av ett sår, så risken för infektion ökar också. Försämrad blodcirkulation minskar också immunsystemets förmåga att motstå infektioner. Om du har ett sår, ska du omedelbart besöka en läkare, eftersom såret snabbt kan öka.

Dessutom kan ett sår bildas under ett lager av död hud, så du måste besöka läkaren ofta (i "Diabetic Foot" -rummen), som kommer att kontrollera tillståndet på dina ben och ta bort lagren av död hud.

Sår och nedskärningar

Faktum är att du inte ska tro på att om du har diabetes och du har klippt dig själv kommer din sår att läka länge. Om du kontrollerar dina blodsockernivåer, kommer dina sår och repor inte att läka längre än personer som inte är diabetiker. Men fortfarande måste såret omedelbart behandlas.

Tvätta skäret med vatten och tvål, torka försiktigt och applicera ett sterilt gasbindbandage. Om din skada fortfarande stör dig, se en läkare.

• kolla ditt blodsockernivå (4-7 mmol / l, öka till 10 för en kort tid efter måltiderna)
• drick mer vatten för att återfuka huden från insidan.
• ta en dusch och bada i varmt vatten, eftersom varmt vatten torkar huden. Försök också att inte ta skumbad och gnugga inte huden kraftigt med tvål, eftersom detta också leder till förlusten av de övre skikten i hudoljan, vilket leder till hudskalning.
• Torka av efter ett bad eller dusch och kontrollera om du har en liten rodnad eller flundra på din hud, eftersom de kräver brådskande uppmärksamhet.
• bära bomullsunderkläder, eftersom det, till skillnad från syntet, låter luft genom.
• se en läkare om du är orolig för ditt hudförhållande

• När du tvättar fötterna, se till att vattnet inte är väldigt varmt och torka ordentligt mellan fingrarna.
• kontrollera dina fötter dagligen för inflammation, rodnad, blåsbildning, kallus, etc.
• Om huden på fötterna är torr, använd olika fuktighetsgivare eller fotkrämer, men gnid inte dem mellan tårna, eftersom hög luftfuktighet också kan leda till infektioner.
• Försök inte i något fall försöka klara av benet och vanliga halsband, visa dem till din läkare.
• Om du har diabetes, kontrollera dina ben så noggrant som du övervakar dina blodsockernivåer.

Frågor till läkaren

Följande problem bekymmer: ungefär ett halvt år sedan började utslag i ansiktet: först på kinden (och av någon anledning bara till höger), sedan på pannan. Behandling från en hudläkare gav ingen effekt, kanske är det ett problem av en annan natur, som diabetes?

Det kan väl vara. När allt är diabetes, ackumuleras glukos först i blodet, då ökar permeabiliteten hos blodkärlen och går in i vävnaderna, ackumuleras där och utövar en negativ effekt. Dessa förändringar påverkar alla vävnader i kroppen, inklusive huden.

Därför måste du utföra ett fast blodglukosprov (från ett finger eller en ven), liksom en studie av blodsockernivån efter en belastning på 75 g glukos - ett glukostoleransprov. För att genomföra dessa studier måste du äta som vanligt, det vill säga utan dieting i minst 3 dagar.

Innan en studie som görs tidigt på morgonen på tom mage, bör du snabba på natten i 10-14 timmar. Du kan dricka rent vatten, men du kan inte äta något, inklusive du kan inte borsta tänderna med sockerhaltig pasta. Med resultaten av forskningen behöver du kontakta en endokrinolog, vem ska utvärdera resultaten och välja ytterligare taktik för diagnos och behandling.

Jag lider av typ 1-diabetes. Jag vet att sjukdomen är dålig och hela kroppen lider. Därför försöker jag följa en diet och följa alla rekommendationer från läkaren. Nyligen märkte jag att huden har blivit något torr. Snälla berätta för mig hur man sköter om henne så att hon håller sig frisk?

Med diabetes mellitus lider alla typer av metaboliska processer, och först och främst kolhydrater. Sådana kränkningar kan helt enkelt inte påverka hudens hälsa - det blir torrt, förlorar elasticiteten, är benäget för frekvent förekomst av inflammatoriska processer, såsom furunkulos och svamplidor.

Dessutom är torr och tunn hud lättare skadad, och befintliga skador läker mycket långsammare och blir lätt smittade. Den resulterande inflammatoriska processen är dåligt behandlingsbar, benägen att bli kronisk och ofta komplicerad.

Hudvård för diabetes är därför mycket viktigt - försök att följa reglerna nedan och risken för att utveckla olika koka, abscesser etc. kommer att minskas avsevärt.

Så försök med en daglig toalett (tvätta, bada) att inte använda tvål (eftersom det bara ökar torrheten) eller använd neutrala tvättmedel. Bast bör vara mjukt, varsamt vidröra huden, för att inte skada huden.

För en intim toalett, välj särskilda tvättmedel med lämplig syra, eftersom de är fysiologiska för denna zon och har ingen torkning eller irriterande effekt.

Omhändertagande och noggrann vård kräver munhålan: låt inte mikroskador av slemhinnan komma ihåg att även ett ofarligt mikrotrauma har en chans att förvandlas till en allvarlig inflammatorisk process. Därefter borstar du tänderna två gånger om dagen och besöker din tandläkare regelbundet.

Dagligen inspekterar huden, speciellt fotens hud. Var uppmärksam på funktionerna i hygienisk nagelvård: Skär inte kort, kortslut inte hörnen, helst med nagelfiler i stället för sax.

När du väljer kläder och skor, ge företräde åt produkter som endast är gjorda av naturtyger. Var särskilt uppmärksam på skor - det ska passa perfekt (inte krossa, gnid inte).

Och naturligtvis är det förutom rätt hygienisk hudvård extremt viktigt, det vill säga, grundläggande, strikt kontroll av blodsockernivån.
Besök endokrinologen regelbundet och följ alla sina rekommendationer angående medicin och diet. Allt det bästa!

Välkommen! Röda fläckar uppträdde på fotsonsolen, jag känner fortfarande lite stickningar och på natten börjar mina ben att skada mycket. Läkare, vad är dessa fläckar och hur man behandlar dem? Och ändå lider jag av cholecystit, gastrit och diabetes, kanske är detta viktigt.

God dag, Sofia! Att bestämma orsakerna till fläckar är endast möjlig efter en direkt inspektion. Jag rekommenderar att du går till ett samråd på plats med en specialist så snart som möjligt, eftersom du kanske har utvecklat komplikationer som polyneuropati på grund av diabetes mellitus.

Riskfaktorer för dess förekomst är dessutom höga nivåer av glykemi (blodsockernivån), diabetisk "erfarenhet", förekomsten av andra kroniska patologier i kroppen (fetma) och missbruk av dåliga vanor (alkohol, nikotin).

I denna sjukdom påverkas nervfibrerna, vilket uppträder som stickningar i benen, smärta, vanligtvis förvärras på natten. domningar och förlust av känsla känner sig kall och kall i lemmarna; svullnad av fötterna; liksom förändringar i huden - torrhet, skalning, rodnad av plantardelen av foten, bildandet av halshinnor och öppna sår.

Den slutliga diagnosen kan endast göras av en neurolog efter att ha utfört ett antal ytterligare forskningsmetoder (olika neurologiska tester och funktionstester för att bestämma alla typer av känslighet - taktil, temperatur och smärta). Därför fördröja inte besöket till läkaren, kom ihåg att möjligheten att uppnå en positiv effekt är direkt proportionell mot den pågående behandlingen.

Behandlingen är individuell och består av:

• normalisering av blodglukosnivåer;
• anslutning till diet och eliminering av dåliga vanor (nikotin, alkohol);
• högsta tillåtna regelbunden fysisk aktivitet
• regelbunden användning av alfa-liposyra, vitaminer och antioxidanter;
• om nödvändigt, smärtstillande medel, eliminering av kramper i extremiteterna, behandling av fotens sår och behandling av samtidig infektioner;
• Missa inte utvecklingen av sådana sjukdomar som osteoporos, ta vitaminer och spårämnen profylaktiskt;
• och se till att dina skor inte var trånga och bekväma.

Kom ihåg att det traditionella uttrycket om att nervceller inte återställs är tyvärr den sanna sanningen, så var särskilt uppmärksam på den aktuella diagnosen av denna sjukdom.

Min hud är fruktansvärt kliande, bokstavligen över hela kroppen, jag misstänker att diabetes kan vara orsaken, vad kan jag göra för att undvika problem?

God eftermiddag, Eugene! Du har helt rätt, diabetes mellitus kan faktiskt orsaka generaliserad klåda. Faktum är att med diabetes mellitus påverkas alla typer av metabolism, främst kolhydrat, lipid (fett). Detta påverkar naturligtvis hudens tillstånd, eftersom dess näring försämras dramatiskt i detta fall.

Huden blir torr, förlorar elasticitet, smärtsam klåda uppstår. Det är denna klåda som ibland blir det första palpabla symptomet på diabetes. Det är också möjligt kombinationen av någon hudsjukdom (till exempel vanligtvis inte uppenbarad av svår klåda) och diabetes (förbättring av klåda).

Under alla omständigheter måste du gå till en endokrinolog och undersökas - för att bestämma glukosnivån på tom mage och efter att ha tagit 75 g glukos (glukostolerans test - GTT). Det är också värt att besöka en hudläkare, för att inte missa en av de många hudsjukdomarna. Efter undersökningen kommer experterna att ge dig alla nödvändiga rekommendationer som motsvarar den fastställda diagnosen. Utsätt inte besöket till läkarna!

Berätta för mig, var och till vilken doktor jag behöver kontakta. Faktum är att jag ständigt har en svamp på sulan, mellan fingrarna och naglarna - jag läker, smeder, gör alla typer av bad där, men det hjälper bara en kort stund. Och nyligen har huden på hela kroppen blivit så torr och kliande. Är det förmodligen en svamp som har spridit sig till hela huden? Tack.

God kväll, Irina! Din nuvarande förutsättning kräver en specialists undersökning och en grundlig undersökning. Och det är värt att börja överraskande, inte från en hudläkare, men först måste du besöka en endokrinolog.

Ofta kan återkommande svampinfektioner, en känsla av torr hud och ihärdig klåda vara de första tecknen på en sjukdom som diabetes. Utsätt därför inte besöket hos en specialist!

Mest troliga kommer följande tester att tilldelas till dig för en början: slutföra blod- och urinanalys, blod för socker och sockertest, ultraljudsundersökning av bukspottkörteln, Zimnitsky urinanalys och bakteriologisk undersökning av skrapning från svampområdet i huden.

Då, om diagnosen diabetes är bekräftad, kommer behandlingen först och främst att riktas mot korrigering av kolhydratmetabolism. Och först efter det, enligt den bakteriologiska undersökningen, kommer dermatologen att ordinera antifungala läkemedel. Vitaminbehandling och användning av immunostimulantia kommer inte att vara överflödig.

Och ändå var försiktig med förebyggande åtgärder: Var noga med att bära strumpbyxor, strumpbyxor, bär aldrig andras skor medan du går på bad, bastu eller pool, bära skor utan att missa (gummi, tvätt).

I allmänhet, om du regelbundet besöker simbassänger, bad, bastur, offentliga duschar, är det lämpligt att utföra förebyggande förebyggande åtgärder - använd svampdödskrämen en gång. Och ändå, hos patienter som tidigare haft mykos i fötterna, är det önskvärt att genomföra en liten behandling med anti-återfallsterapi (2-3 kurser i 2 veckor med en paus mellan 7 dagar).

Jag har nyligen haft en känsla av att dra åt huden, och det blev så torrt och ibland kliar! Jag använder inga kosmetika, jag har inte solat och i allmänhet följer jag min hälsa. Säg mig, snälla, vad kan orsaka sådan torr hud?

Mycket mekanismen för torr hud (xeros) är som följer. Det är känt att detta tillstånd huvudsakligen beror på sådana faktorer: uttorkning av det övre lagret av huden och frekvent ersättning av epitelskiktet, vilket leder till en överträdelse av hudens skyddande egenskaper.

Torr hud är inte en självständig sjukdom, men är bara en av symptomen på vissa patologiska tillstånd. Faktum är att det finns en hel del anledningar som orsakar känslan av torr hud.

Här är bara de viktigaste: brist på vitaminer (A och PP), hormonella störningar (hypotyroidism), kronisk förgiftning (alkohol, kemikalier), metaboliska störningar, kroniska sjukdomar i kroppen (hepatit, pankreatit, cholecystit, njursvikt), olika allergiska och dermatologiska sjukdomar.

Torr hud kan vara en bieffekt av korrigerande åtgärder (peeling, laser resurfacing, dermabrasion). Därför är det så enkelt och otvetydigt utan korrekt undersökning jag kan inte bestämma orsaken till torr hud i ditt speciella fall.

Det är absolut nödvändigt att samråda med en hudläkare, endokrinolog, allergiker och terapeut.

Allmän klinisk undersökning av blod samt bestämning av blodsocker och urinnivåer är obligatoriskt, eftersom torrhet och klåda i huden ofta är ett av de första symptomen på diabetes. Utsätt inte besöket till doktorn! Allt det bästa!

Jag heter Oksana, jag är 29 år gammal. Jag har diabetes av den första typen i ett halvt år. Jag var ordinerad insulin 3 gånger om dagen. Efter ett tag kände jag mig bättre och började pricka insulin varje annan dag för att stimulera produktionen av mitt eget insulin. Allting är bra, men jag har mycket akne och kokar, vad är den bästa behandlingen för mig?

Hej, Oksana! Du har en komplikation av diabetes mellitus - furunkulos, som uppstod mot bakgrund av kolhydratmetabolismens dekompensering. Det är oacceptabelt att använda insulin varje dag, eftersom det inte leder så mycket till att insulin utvecklas utan leder till betydande fluktuationer i blodglukosvärden dag för dag, vilket är full av många komplikationer av diabetes och furunkulos är inte den värsta komplikationen.

Du behöver kontakta en endokrinolog för undersökning och korrigering av behandling av diabetes. Också för att förebygga pustulära sjukdomar i framtiden rekommenderas att ta vitaminer för diabetiker.

Hudexponeringar av diabetes

1. Hur ofta utvecklar diabetespatienter associerade hudskador?

Mest publicerade studier rapporterade att 30-50% av diabetespatienterna så småningom utvecklar hudskador. Men om du inkluderar här och raderade tecken, som förändringar i naglarna och blodkärlen och skador på hudens bindväv, når deras frekvens 100%.

Hudskador i de flesta fall finns hos patienter med en känd diagnos av diabetes mellitus, men hud manifestationer kan också vara ett tidigt tecken på odiagnostiserad diabetes.

2. Finns det några hudsjukdomar som är patognomoniska för diabetes?

Ja. Blåsan med diabetes (bullousutslag med diabetes, diabetisk tjur) är specifikt för diabetes mellitus. Blåsan med diabetes är oftare i svår diabetes, särskilt med diabetisk neuropati. Kliniskt manifesteras det av närvaron av blåsor, vanligtvis på nedre extremiteterna, som uppträder även i avsaknad av en tidigare skada i historien.

Patogenesen för denna manifestation är okänd, men elektronmikroskopiska studier har visat att det uppstår på grund av strukturella abnormiteter vid övergången av epidermis och dermis. De återstående beskrivna hudexponeringarna finns i varierande grad och hos friska individer. Vissa hudförhållanden, såsom lipoid nekrobios vid diabetes, tyder på ett nära samband med diabetes.

3. Vilka hudskador är mest sannolikt med diabetes?

De vanligaste diabetiska hudskadorna är fingerförtjockning, telelektrikas nagelbäddar, ansiktsspolning, hudmärken (acrochordons), diabetesdermopati, gul hud, gula naglar och petechialpurpura på fötterna. Mindre vanliga är hudskador såsom diabetisk lipoid nekrobios, diabetisk bullousutslag, ocanthosis nigricans och scleredema adutomm.

4. Vad är fingertätningar?

Fingerförseglar är flera grupperade småpapper som tenderar att påverka fingrets extensoryta, speciellt runt lederna. De är asymptomatiska eller extremt raderade i deras manifestationer. Histologiskt innehåller de en ökad mängd kollagen i dermal papillan.

5. Vad är acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans är dermatos i form av papillomatös (wartliknande) hyperplasi i huden. Det åtföljer en mängd olika villkor, inklusive diabetes, fetma, akromegali, Cushings syndrom, vissa mediciner och maligna tumörer. Det finns en särskild koppling mellan acanthosis nigricans och insulinresistent diabetes mellitus.

6. Hur ser acanthosis nigricansl ut?

Det är mest märkbart i armhålorna, under bröstkörtlarna och på nackflikarna, där hyperpigmenterad "sammet" -hud verkar, vilken ser ut som "smutsig". Papuler kan dyka upp runt fingrarna, som ser ut som fingrar "pups", med undantag för att de är mycket mer framträdande.

7. Vad är diabetisk dermopati? Vad är dess patogenes?

Diabetisk dermopati (hudfläckar) är en vanlig skada i diabetes, som initialt manifesteras som erytematös papules eller makula av olika storlekar, och omvandlas sedan till atrofiska cikatricial hyperpigmenterade områden på den främre ytan av tibia.

Det är oklart huruvida skadorna inträffar endast på grund av vaskulära förändringar eller på grund av andra sekundära faktorer, såsom trauma och stasis. Effektiv behandling är okänd. Individuella skador försvinner ofta inom 1-2 år, men ofta uppträder nya skador.

8. Vad är diabetisk lipoid nekrobios?

Diabetisk lipoid nekrobios är en sjukdom som oftast är lokaliserad på den främre ytan av tibia, även om den kan observeras på andra ställen. Initiala lesioner uppträder som odiagnostiserade erytematösa papuler eller plack som förvandlas till ringelement som kännetecknas av gulaktig färg, dilaterade blodkärl och centrala atrofi-epidermier.. Denna lesion är karakteristisk för diabetes och kan vanligtvis diagnostiseras genom sitt utseende. Utvecklar sällan sällan

Biopsi avslöjar granulom som omger stora områden av nekrotisk och skleroserad kollagen som ett staket. Ytterligare fynd inkluderar dilaterade vaskulära utrymmen, plasmaceller och en ökad mängd neutralt fett.

Biopsier av utvecklingsskador har vanligtvis diagnostiskt värde, men i vissa fall är det svårt att skilja dem från anulärt granulom. Patogenesen är okänd, men de förmodade orsakerna innefattar immunkomplex vaskulit och blodplättsaggregeringsdefekt.

9. Vad är förhållandet mellan diabetisk lipoid nekrobios och diabetes?

I en omfattande undersökning av patienter med diabetisk lipoid nekrobios hade 62% diabetes. Cirka hälften av de icke-diabetiska patienterna hade abnormiteter i glukostoleransprovet, och nästan hälften av dem utan diabetes hade en familjehistoria av diabetes. Emellertid observeras diabetisk lipoid nekrobios endast hos 0,3% av patienterna.

Vissa hudläkare föredrar att använda termen "lipoid necrobiosis" hos patienter med icke-diabetiska sjukdomar. Men på grund av den uttalade sambandet med dessa tillstånd ska patienter som behandlar lipoid nekrobios screenas för diabetes. Patienter med negativt test är föremål för periodisk omprövning.

10. Hur behandlas diabetisk lipoid nekrobios?

Ibland kan lipoid nekrobios elimineras spontant. Det finns inga tecken på att nekrobios "reagerar" på behandlingen av de första fallen av diabetes eller förvärrar utvecklingen av den utvecklade diabetes. Tidiga manifestationer kan härdas av aktuella kortikosteroider.

Mer allvarliga fall kan behandlas med acetylsalicylsyra eller dipyridamol oralt, även om behandlingen i vissa fall inte har någon effekt. I svåra fall kan patienter med stora sår kräva kirurgiska hudtransplantat.

11. Uppträder hudinfektioner i diabetes oftare än i kontrollgrupper?

Ja. Men förmodligen är hudinfektioner inte så mycket, большинство som de flesta medicinska experter tror. Studier visar att den ökade incidensen av hudinfektioner strikt motsvarar en ökning av plasmaglukosnivåerna.

12. Vilka är de vanligaste bakterieinfektionerna i huden som åtföljer diabetes?

De vanligaste svåra hudinfektionerna som åtföljs av diabetes är "diabetisk fot" och amputationsår. Det avslöjades att den infekterade såren i benets hud var i diabetes i 15% av fallen jämfört med 0,5% i kontrollgruppen.

Erythrasma är en godartad, ytlig bakteriell infektion orsakad av Corynebacterium minutissimum, som finns hos 47% av de vuxna med diabetes. Kliniskt framträder det som rödbruna eller brunbruna macula lesioner med tunna vågar i områden av veck, vanligtvis i ljummen, men axillär hud och vikningar av storågen kan också påverkas. Eftersom patogenerna producerar porfyrin kan diagnosen bekräftas genom detektering av korallröd fluorescens när den bestrålas med en trälampa.

13. Vilka svampinfektioner följer oftast diabetes?

De vanligaste svampinfektionerna i huden som åtföljs av diabetes är candidiasis, vanligen orsakad av Candida albicans. Kvinnor är särskilt benägna att utveckla vulvovaginit. En studie visade att 2/3 av alla patienter med diabetes som sålde Candida albicans.

Hos kvinnor med tecken och symptom på vulvit når förekomsten av positiva kulturer 99%. Positiva resultat av grödor är extremt frekvent hos män och kvinnor med diabetes som klagar över kliande anus. Andra former av candidiasis kan vara "tröst", "zadey" (vinkel cheilit), blöjautslag, kronisk interdigital blastomycetisk erosion, paronyki (mjukvävnadssinfektion runt nagelplattan) och onychomycosis (nagelinfektion).

Orsaken till dessa syndrom är förhöjd glukos, som fungerar som ett substrat för reproduktion av Candida-arter. Patienter med återkommande kutan candidiasis av någon form ska screenas för diabetes. Patienter med ketoacidos är särskilt känsliga för utvecklingen av mucormykos (zygomykos) orsakad av olika zygomycetes, inklusive Mucor, Mortierella, Rhyzopus och Absidia-arter.

Lyckligtvis är sådana övergående och ofta dödliga infektioner sällsynta. Även om tidigare studier föreslog att dermatofytinfektioner är vanligare vid diabetes än i kontrollgrupper, stödjer inte nya epidemiologiska data denna associering.

14. Varför är patienter med diabetes med ketoacidos särskilt benägna att utveckla mucorimycos?

Svampar är termotoleranta, de föredrar en sur miljö, växer snabbt med höga glukoskoncentrationer och är en av flera svamparter som utnyttjar ketoner som substrat för deras tillväxt. Således, när ketoacidos skapar en idealisk miljö för reproduktion av dessa svampar.

15. Finns det några hudkomplikationer vid behandling av diabetes?

Ja. Relativt frekventa biverkningar på insulininjektioner. Det rapporteras att deras prevalens varierar från 10 till 56%. I allmänhet kan dessa komplikationer delas in i tre kategorier: reaktioner på felaktig injektion (till exempel intradermal injektion), idiosyncrasi och allergiska reaktioner.

Flera typer av allergiska reaktioner har redan beskrivits, inklusive lokaliserad och generaliserad urtikaria, reaktioner såsom Arthus-fenomenet och lokaliserad sen överkänslighet. Orala hypoglykemiska medel kan ibland ge oönskade hudreaktioner, inklusive ljuskänslighet, urtikaria, multiforme och nodulär erytem. I synnerhet kan klorpropamid orsaka en erytematisk reaktion när man dricker alkohol.

Ny bedömning av hudens manifestationer i diabetes mellitus

Diabetes mellitus är en obotlig och dyr sjukdom, vilket medför en tung börda för patienter och samhälle som helhet. I dermatologi kan vissa dermatoser på något sätt vara associerade med diabetes. Det viktigaste är att viss dermatos kan hänföras till systemiska manifestationer av diabetes, och deras identitet bör uppmuntra hudläkare att konsultera dem med en endokrinolog och andra specialister.

I denna artikel kommer vi att titta på några av de hudsjukdomar som är förknippade med diabetes, undersöka styrkan hos dessa kombinationer och diskutera de patofysiologiska mekanismerna för deras förekomst. Den ekonomiska bördan av diabetes i Förenta staterna beräknades nyligen till nästan 250 miljarder dollar årligen, och detta belopp fortsätter att växa.

Det är viktigt för en hudläkare att kunna känna igen och förstå hudens manifestationer av diabetes mellitus, och i denna artikel kommer vi att titta på hudskador som är karakteristiska för diabetes mellitus, liksom andra dermatoser, men med en mindre tydlig association med diabetes mellitus. Dermatoser som är karakteristiska för diabetes mellitus innefattar akantosnigricans, diabetiska blåsor, diabetisk dermopati, diabetisk förtjockning av huden, lipoid nekrobios, scleredam och gula naglar.

Dermatoser med en möjlig samband med diabetes innefattar förvärvad perforerande dermatos, eruptiva xantom, ringformigt granulom, lavplanus, psoriasis, vitiligo.

Diabetisk hudförtjockning

Föreningen mellan diabetes och diabetisk hudförtjockning beskrivs väl som ett tillstånd som begränsar rörligheten i armskarv (cheiroarthropati) eller asymptomatisk hudförtjockning. Det har uppskattats att 8% till 36% av patienterna med insulinberoende diabetes mellitus utvecklar diabetesförtjockning (ASC).

På något sätt liknar denna process en process vid progressiv systemisk skleros. Intressant nog visade även kliniskt normal hud hos patienter med diabetes mellitus viss aktivering av fibroblaster, men kollagenfibrerna var samtidigt tunnare än de som fanns i avancerad systemisk skleros.

Detta villkor påverkar utan tvekan livskvaliteten, eftersom det begränsar rörligheten i händerna. Med betoning på behovet av strikt glykemisk kontroll rekommenderades att en snabb kontroll av blodsockernivån skulle kunna leda till förbättrad diabetesförtjockning, men förbättringsobservationerna baseras på ett litet urval av befolkningen.

DUK signifikant (P

Mekanismen för gulrande naglar beror förmodligen på ackumulering av glykationsprodukterna. Samma mekanism leder till gulning av huden och nedsatt syn hos diabetes. Spiken sänker tillväxten på grund av otillräcklig blodtillförsel till nagelmatrisen.

Spiken kan vara mer krökt än normalt, med längsgående ränder (onychorrhexis). Det är dock viktigt att inte ge gula naglar till diabetes utan att ta hänsyn till andra orsaker till gula naglar, såsom onychomycosis, gula naglar i samband med lymfödem eller luftvägssjukdomar (till exempel pleurisy, bronkiektas).

Diabetisk dermopati

Diabetisk dermopati är kanske det vanligaste hudsyndromet i denna patientpopulation, även om det även kan förekomma hos personer utan diabetes. Samtidigt bildas pigmenterade atrofiska fläckar på den främre ytan av de nedre benen på grund av diabetisk mikroangiopati.

Många studier har visat den frekventa kombinationen av diabetisk dermopati med retinopati, eftersom Dessa skador orsakas av generell patogenes - vaskulär lesion. Därför bör förekomsten av sådana fläckar på benen skjuta doktorn till en oftalmologisk undersökning.

Diabetic Bubbles

Diabetiska blåsor eller daabeticheskaya pemfigoid (BP) är en sällsynt men väl beskrivna spontant förekommande på fingrar och tår, samt på fötterna, förlust hos diabetespatienter. Dessa blåsor ska särskiljas från andra primära autoimmuna cystiska dermatoser och från enkla mekanobullosskador.

DP kännetecknas av ett snabbt utseende på extremiteterna hos patienter med diabetes mellitus med minimal eller ingen skada, med blåsor innehållande en steril vätska under en negativ immunofluorescensreaktion. Mekanismen för blåsning antas vara associerad med mikroangiopati, med otillräcklig blodtillförsel till huden, vilket skapar betingelser för akantholys med efterföljande bildning av bubblor vid gränsen till dermis och epidermis.

Acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans eller svart acanthosis (NA) präglas av mörkbruna plack övervägande i bakre nacke och axillor. Detta är ett vanligt resultat hos patienter med diabetes mellitus och är utan tvekan bekant för läkare. Patofysiologin hos dessa lesioner har studerats väl.

NA är en viktig finna, för kan förekomma i andra endokrinopati (t ex Cushings syndrom, akromegali, polycystiskt ovariesyndrom) eller maligna neoplasmer (adenokarcinom av mag-tarmkanalen). För att förbättra utseendet hos dessa lesioner används keratolytiska medel och topiska retinoider.

Lipoid nekrobios

Lipoid necrobiosis (LN) beskrivs först av Oppenheim 1930, och efter att ha studerat den histologiska bilden av den drabbade huden gav Urback 1932 denna sjukdom namnet necrobiosis lipoica diabeticorum. Kliniskt förekommer utslag i form av erytematösa papiller och plack på skinnen, benägna till perifer tillväxt, med en gulaktig atrofisk vaxartad, något nedsänkt centrum, ofta med telangiectasier.

Lesioner kan sova i 30% av fallen. LN är fortfarande relativt sällsynt, utvecklas i cirka 0,3% av patienterna med diabetes, även om dess förhållande till insulinresistens och diabetes är nära. Cirka två tredjedelar av patienter med LN lider av diabetes. Andra LN kan förekomma långt före diabetes. En betydande del av patienterna har en familjehistoria av diabetes.

Dessa skador är svåra att behandla, särskilt i senare skeden. Aktuell steroidbehandling begränsar progressionen av inflammatoriska foci och utgör grunden för behandlingen.

scleredema

Scleredema (Scleredema adultorum) är en infiltrerad plack på baksidan av nacke och övre rygg. Skleredem finns oftast i form av 3 olika former. Den form som observeras hos diabetespatienter kallas ibland diabetisk scleredema (scleredema diabeticorum) (DM).

Den andra formen - efter infektiösa, uppträder som regel efter stafylokockinfektioner. Den tredje formen förekommer i maligna neoplasmer. Diabetes bland diabetespatienter uppträder i 2,5% -14%. Lesioner är ofta ihållande trots ett brett utbud av behandlingsmetoder.

Histopatologisk analys avslöjar som regel en förtjockning av dermis med en ökning i tjockleken av kollagenfibrer och en ökning av antalet mastceller. De föreslagna mekanismerna tyder på stimulering av kollagen syntes genom fibroblaster och kollagen degenerering, troligen på grund av ett överskott av glukos.

Annulärt granulom

Ringformig granulom (CG) - en rund, köttfärgad, ibland erytematösa papler som förekommer i dermis, vanligen på den bakre ytan av extremiteterna, vilket är typiskt för en lokaliserad formulär. Även om större ringformiga plack kan existera i form av en generaliserad form. Histologiskt kännetecknas CG av granulomatös infiltrering.

Det vanliga resultatet av CG är spontan upplösning. Litteraturen beskriver ett märkligt fenomen enligt vilket en biopsi av ett av hudutslagets element ledde till utseendet på andra skador på kroppen. Emellertid kan den generaliserade formen vara svårare att behandla och kräva ett terapeutiskt tillvägagångssätt, innefattande topiska steroider, ljusbehandling och systemiska immunmodulatorer.

Red lichen planus

En nyligen liten befolkningsstudie i Turkiet visar ett starkt förhållande mellan lichenplanus (LPL) och anomalös glukostolerans. Denna studie omfattade 30 patienter med KPL, varav hälften (14 av 30) hade nedsatt glukosmetabolism och en fjärdedel av patienterna (8 av 30) drabbades av diabetes.

Men mer forskning behövs för att förtydliga denna koppling. Före denna studie har flera andra studier visat en länk mellan oral KPL och diabetes. Kliniskt kan vita plack ses i munhålan med ett distinkt spetsmönster. I andra delar av huden framträder KPL vanligtvis som kliande, lila, plana polygonala papiller.

KPL kan också associeras med många andra sjukdomar, särskilt viral hepatit C, men också med tymom, leversjukdomar, inflammatoriska tarmsjukdomar.

vitiligo

Vitiligo är vanligare associerad med insulinberoende diabetes mellitus. Förekomsten av vitiligo bör påminna läkaren om att det är en autoimmun sjukdom som kan kombineras med diabetes mellitus, även relaterad till autoimmuna sjukdomar.

Förvärvad perforerande dermatos

Även om klassiska föreställningar om förvärvade perforerings dermatos (PPD) (Kyrle sjukdoms eller penetrerande hyperkeratos) som är associerade med njursvikt, var diabetes inkluderas också i antalet samtidiga sjukdomar. Förvärvat perforerande dermatos observeras hos 10% av patienterna på hemodialys på grund av kroniskt njursvikt.

De flesta fall av njursvikt med behovet av dialys inträffar hos patienter med diabetisk nefropati, vilket kan förklara den sammanfaller diabetes, njursvikt och förvärvade perforering dermatos. Symtomavlastning med aktuella steroider kan användas som förstahandsbehandling för denna ofta kliande skada.

Eruptiva Xanthomas

Relationen mellan diabetes och eruptiv xanthom (EC) verkar vara mycket liten, baserat på det faktum att många patienter med diabetes har nedsatt lipid och kolhydratmetabolism. Huvuddelen hos EG är en ökning av triglyceriderna som kan uppstå i diabetes mellitus.

Det uppskattas att endast 0,1% av diabetiker utvecklar eruptiva xantomer och dess huvudsakliga betydelse kan vara att inducera en läkare att behandla hypertriglyceridemi och att överväga andra orsaker, såsom akut pankreatit.

psoriasis

Patienter med psoriasis kan ha en ökad risk att utveckla diabetes. Diabetes bland patienter med psoriasis registreras oftare än hos allmänheten.

SLUTSATS

Med tanke på de olika hudens manifestationer av diabetes är det viktigt att skilja de som är direkt förknippade med diabetes från de som kan uppstå i andra patologier. När man till exempel undersöker en patient med acanthosis nigricans och gula naglar, ska läkaren omedelbart genomföra ett test för att bestämma halterna av hemoglobin 1C (glykosylerat hemoglobin) för att utesluta diabetes.

I detta fall ska läkaren utesluta onychomycos och respiratorisk patologi. Ett sådant tillvägagångssätt mot hudens manifestationer av diabetes mellitus kan bidra till att korrekt identifiera och behandla en viss patient.

Hudvård för diabetes

Diabetes mellitus är en kronisk sjukdom som har en uttalad negativ effekt på nästan alla organ och system och försämrar patienternas livskvalitet väsentligt. Problemets betydelse beror inte bara på svårighetsgraden av möjliga komplikationer utan även på den höga förekomsten av sjukdomen i den moderna världen.

I Ryssland har omkring 3,5 miljoner patienter identifierats och registrerats. Från 5 till 8 miljoner människor vet fortfarande inte att de har diabetes. Förbättrad diagnos av diabetes är en av de främsta uppgifterna och ger patienterna chansen att inte vara sent i början av behandlingen.

Idag kommer vi att försöka lista ut vad som händer med en av människans största organ - hans hud vid diabetes och varför tidig och kompetent vård är så viktig.

Patogenesen av hudskador i diabetes mellitus är ganska komplicerad, men den är baserad på överträdelser av kolhydratmetabolism. Höga sockernivåer leder till extra- och intracellulär dehydrering, destabilisering av cellmembran och störning av energimetabolismen hos hudceller, talg och svettkörtlar.

Som en konsekvens, brutit återställande det normala epidermis och bildning av en skyddande film av fett, som manifesteras svår torrhet, en kraftig minskning av hudens elasticitet, fjällning och hyperkeratos. Metaboliska störningar i diabetes mellitus är universella, och utveckling av diabetisk neuropati, mikro- och makroangiopati ökar i sin tur hudskador.

Hudproblem hos diabetes är inte bara obehagligt, men kan också leda till utveckling av svåra komplikationer. Om den normala hudbarriären bryts och lokal immunitet försvagas, är även mindre hudskador belägen med bakteriell och svampinfektion, bildandet av icke-helande sår, utvecklingen av "diabetisk fot" och jämn gångren i extremiteterna. Därför behöver diabetiker speciell kosmetika för vanlig hudvård.

Kroppsvård

Hudvård börjar med rengöring. Regelbundna alkaliska pH-tvål hos diabetespatienter kan leda till ännu mer torkning, förstörelse av det skyddande lipidskiktet i epidermis och hudskador. Därför bör du i denna sjukdom använda rengöringsmedel (flytande tvål, duschgel etc.) med ett neutralt pH, och speciella produkter "sura" med mjölksyra är väl lämpade för intim hygien.

Efter rengöring, bör särskilt fuktgivande och mjukgörande medel (fuktande olja, mjölk, grädde) appliceras på särskilt torra områden i huden. Det bör noteras att produkter som är avsedda för barnhygien är i det här fallet nästan idealiska.

I samband med kränkningen av hudens återfödning och risken för att införa en infektion löser problemet med mindre hudskador (repor, mikrotraumor under injektioner och blodprovtagning för test etc.) bättre med användning av inte bara konventionella antiseptika utan även speciella krämer som innehåller naturliga ingredienser, främja läkning och ha en antiseptisk effekt.

Man bör komma ihåg att användningen av aggressiva och alkoholhaltiga antiseptika är oönskade vid diabetes. Om det finns tecken på inflammation - rodnad, svullnad, smärta - patienten ska genast se en läkare.

Därför behöver överviktiga patienter inte bara noggrant rengöra stora hudveck, men också att behandla dem dessutom med talkpulver eller, bättre och bekvämare, applicera speciella krämer innehållande zinkoxid på dem, vilket inte bara skyddar huden från maceration utan också ta hand om det.

Fotvård

Fötterna är mest utsatta för infektion. På grund av ett brott mot nervledningen (diabetisk neuropati) minskar smärtkänsligheten hos de nedre extremiteterna hos diabetes. Patienten kan stiga på ett skarpt föremål, få en bränning, gnugga benet och inte känna det, och kränkningen av kapillärblodflödet (mikroangiopati) minskar dramatiskt hastigheten på regenerering av huden.

Således kan även små skador, som är obemärkta under lång tid, leda till utveckling av svåra komplikationer av diabetes mellitus - diabetisk fotsyndrom och jämn amputation.

Fotvård för diabetes bör vara systematisk. Den passar in i en ganska enkel algoritm:

• Bekväma "skinniga" skor.
• Daglig inspektion slutar.
• Skölj fötterna med varmt vatten dagligen och torka noggrant med en mjuk handduk. Särskild uppmärksamhet ägnas åt de interdigitala utrymmena.
• Vid torr och mycket torr hud applicera en speciell mjukgörande grädde (helst på morgonen och på kvällen).
• Vid hyperkeratos och sprickor, använd speciella mjukgörande och skyddande krämer.
• I närvaro av corns och corns använd en speciell kräm för intensivvård med en ökad (ej mindre än 10%) karbamidhalt.

Det bör noteras att i diabetes kan du inte ånga ut benen i varmt vatten och klippa av kornen. Använd inte majsvätskor och fläckar. Oumbärliga i sådana fall är speciella mjukgörare och fuktgivare, som innehåller en stor andel urea.

De bör appliceras på ren hud 2-3 gånger om dagen, helst efter behandling av corns och corns med pimpsten, vilket förhindrar att grädden kommer in i de interdigitala utrymmena.

Idag kan patienter med diabetes hitta på apotek allt som behövs för speciell hudvård. Ett tillräckligt val av dyra importerade, effektiva och prisvärda ryska produkter hjälper till att göra grundlig hudvård för diabetes en bra vana, förbättra patientens livskvalitet och undvika utveckling av ett antal allvarliga komplikationer.