terapeut

  • Hypoglykemi

I själva verket fokuserar terapi som en vetenskap på studier av sjukdomar i inre organ. Denna studie är särskilt oroad över sjukdomens kausalmekanism, deras diagnos och förebyggande. Sjukdomarna själva kan relatera till aktiviteterna i respiratoriska, hjärt-kärlsjukdomar, matsmältningsorganen, muskel-skelettet, urinvägarna, såväl som endokrina och hematopoietiska system. Följaktligen är det inte en överdrift att påstå att han är en universell och tvärvetenskaplig specialist när man överväger egenskaperna hos en terapeut specialisering.

I medicin är terapeuten ett extremt eftertraktat yrke. Dess aktivitet består i patientens primära tillträde och vid utnämning av lämplig behandling. Dessutom är ett samråd med en terapeut i många fall det enda som en patient kan göra när man går till kliniken. Naturligtvis kan terapeuten vid behov, i en specifik behandling, skriva ut en hänvisning till en viss specialist med en smal profil. För det fall, när patienten inte vet vilken läkare som ska komma i kontakt med det problem som uppstått, bestämmer terapeuten på grundval av problemets specifika den specialist vars råd är mest nödvändigt i en viss situation.

Vad terapeuten gör

Terapeutens mottagning innebär en motsvarande uppsättning handlingar, på grund av vilket ett övergripande förhållningssätt till patientens tillstånd och välbefinnande bestäms. Särskilt innefattar sådana åtgärder:

  • Samlar historia. Det handlar om att erhålla specifik information om patientens sjukdom, samt en detaljerad studie av aktuella klagomål angående hans välbefinnande och studien av sjukdomshistorien.
  • Användningen av objektiva metoder i undersökningen. Patienten undersöks, som i sin tur också innefattar slagverk (det vill säga tappning av hålrum), auskultation (lyssnar på lungområdet) och palpation (sondera specifika delar av organen).
  • Definition av specialtekniker för forskning. Här ingår i synnerhet metoder från tredje part i form av radiologiska och laboratorieundersökningar, ultraljud etc.
  • Ange information som är relevant för patientens diagnos med vissa behandlingsåtgärder på sitt medicinska kort.
  • Identifiering av indikatorer som kräver sjukhuspassning av patienten. Till exempel, om du behöver särskild behandling på sjukhuset eller behöver kirurgisk ingrepp etc.
  • Identifiering av relevanta riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av kroniska former av sjukdomen.
  • Att göra sjukskrivning.
  • Bestämning av nödvändiga mediciner, samt specifika förfaranden vid behandling och andra åtgärder av terapeutisk skala.

Vad behandlar terapeuten

När man besvarar denna fråga, sammanfattar man att terapeuten behandlar nästan alla de sjukdomar som inte ger upphov till kirurgiskt ingripande. Följaktligen är hans typ av aktivitet användningen av konservativ behandling. Stoppar direkt på de sjukdomar som motsvarar terapeutens kompetens, vi utreder följande, de vanligaste förhållandena med vilka patienter behandlar det:

  • Förkylning, ARVI;
  • Sjukdomar i bronkier och lungor;
  • Sjukdomar förknippade med hjärt-kärlsystemet
  • Trötthet (inklusive kronisk trötthet);
  • Sjukdomar i mag-tarmkanalen (GIT);
  • Bindevävnadssjukdomar;
  • Ryggsjukdomar och ryggsjukdomar, inkl. och gemensamma sjukdomar;
  • Njursjukdom;
  • Neurologiska problem;
  • Sjukdomar i samband med metaboliska störningar;
  • Blodsjukdomar (hemorragisk diatese, leukemi, anemi, etc.).

Hur terapeuten fungerar

Efter att ha besökt terapeutens kontor är det osannolikt att du upplever rädslan som uppstår när du besöker tandläkaren och liknande specialister. Här hittar du inte särskild utrustning och medicinska verktyg - i detta avseende kan även en viss brist på situationen noteras. En annan sak när det gäller egenskaper av upptagande. Terapeutens mottagning kan nästan associeras med en illusionists tricks - bara några åtgärder och frågan med behovet av att överklaga till denna specialist har blivit löst. Av denna anledning, på grund av var terapeuten tar, borde du inte göra snabba slutsatser att besöka denna specialist är bara en mellanliggande formalitet på väg till den specialist som behövs. Som vi noterade tidigare, om du har tur att hitta en bra terapeut och om ditt problem inte är för allvarligt, kanske du inte behöver någon annan specialist.

Att direkt ta emot en terapeut är att ifrågasätta patienten om sina klagomål rörande allmänhetens välbefinnande, de bestämmer också orsakerna till de tidigare överklagandena till medicinska institutioner. En sjukdomshistoria studeras (det vill säga anamnesis samlas in) och patienten undersöks. Det inledande samrådet avslutas när patienten utfärdar anvisningar för att utföra vissa studier (urinanalys och blodanalys, tryckmätning, kardiogramavlägsnande etc.). Baserat på resultaten av undersökningen utförd i samband med resultaten från analyserna och studierna bestämmer terapeuten antingen lämplig behandling eller skickar patienten till läkaren i den lämpliga smalprofilen. Så, om diabetes är bestämd, hänvisas patienten till en endokrinolog, misstanke och cancer bestämmer behovet av att besöka en onkolog, och så vidare.

Vem är en terapeut?

Terapeuten är en läkare som skickas till människor när tecken på sjukdom uppträder. Denna specialist handlar om den primära diagnosen av nästan alla sjukdomar.

Terapeuten är en läkare vars uppgift är att etablera och bota sjukdomen, för att rikta den nödvändiga specialiseringen till läkaren

Vad behandlar läkaren?

Terapi är en grundläggande klinisk disciplin i medicin som studerar sjukdomar i olika interna organ.

Terapeuten är en specialist som har en bra kunskap om orsaksmekanismerna för framväxten och utvecklingen av ett brett spektrum av patologier.

Vilka läkare behandlar terapeutisk profil:

  • virus, infektionssjukdomar, helminthic invasions;
  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet - ischemi, arytmi, olika former av hjärtsvikt, hypertoni, hypotoni, trombos; observation av patienter efter hjärtinfarkt
  • problem med njurarna, organ i urinvägarna - cystit, nefrit, uretrit, pyelonefrit;
  • endokrina sjukdomar - diabetes, sköldkörtel dysfunktion;
  • nervös utmattning, kronisk trötthetssyndrom, neurologiska sjukdomar;
  • matsmältningsbesvär - gastrit, pankreatit, duodenit, sår, hepatit, förgiftning;
  • kränkningar i blodsystemet - leukemi, leukemi;
  • sjukdomar i muskuloskeletala systemet - artros, sprains, osteochondrosis;
  • Andningssjukdomar - bronkit, laryngit, lunginflammation;
  • ENT sjukdomar - otitis media, sinusit
  • Fysioterapeuten väljer en uppsättning övningar för att återställa muskuloskeletets funktioner, utser och utför fysioterapi.

En barnläkare, en läkare som behandlar vuxna terapeutiska patologier, men bara hos barn, eftersom barnets kropp fungerar lite annorlunda, kräver behandling ett speciellt tillvägagångssätt. Dessutom utför läkaren vaccination i enlighet med schemat för vaccinationer.

När ska man gå till doktorn?

Anmäl dig till ett möte med en terapeut är nödvändig när de första tecknen på försämring av hälsan uppträder - de flesta är även mycket farliga och komplexa, och sjukdomar kan lätt behandlas vid de första utvecklingsstadierna.

Vilka symptom ska besöka terapeuten:

  • trötthet, kronisk trötthet
  • tecken på förkylning, olika typer av hosta;
  • oförståelig hudutslag på kroppen, blekhet i huden, svullnad av lemmar, påsar, cirklar under ögonen;
  • tinnitus, svaghet, domningar, svaghet i extremiteterna - ofta är dessa symtom föregångare till stroke;
  • avföring av svart färg, om dess utseende inte är associerat med användningen av vissa produkter, droger;
  • allvarlig, ihållande huvudvärk som påverkar nacken, åtföljd av feber
  • frekvent ökning, minskning av arteriella index, andfåddhet, smärta i bröstområdet;
  • uttalat obehag i olika delar av buken, långvarig förstoppning eller diarré, kräkningar;
  • smärta i ländryggsregionen.

Läkare terapeut behandlar förkylningar i alla skeden

Rådgivning av terapeuten krävs för alla gravida kvinnor, du måste besöka en specialist minst två gånger:

  1. Första gången - när du registrerar dig för graviditet för att bedöma det allmänna tillståndet, identifiera latenta kroniska patologier, infektioner.
  2. Det andra besöket till terapeuten är vid 30 veckors graviditet, specialisten bedömer arbetet med tillståndet för alla system och organ, särskilt hjärtat och blodkärlen. Baserat på undersöknings- och testresultatet ger läkaren en slutsats om leveransmetoden, antingen naturligt eller genom kejsarsnitt.

Hjälp och avslutning av terapeuten är nödvändig när man ansöker om jobb, går in i en dagis, skola, andra utbildningsinstitut, när man söker jobb, för att besöka poolen före operation och IVF.

Var ska man ta?

Terapeuterna tar in ett offentligt sjukhus, klinik, varje läkare är kopplad till en viss plats. Du kan kolla arbetsschema, boka tid eller ring en lokal läkare i receptionen. I kommunala institutioner görs inspektion, samråd och vissa typer av prov och undersökningar kostnadsfritt.

Terapeutiska rum, kontor och i privata kliniker, medicinska centra. Mottagning, konsultation och diagnostik - alla dessa tjänster betalas, kostnaden beror på många parametrar, det genomsnittliga priset för den inledande undersökningen är 1,2-1,5 tusen rubel. Hitta en bra diagnostiker och specialisthjälp om institutionen på specialiserade webbplatser och forum.

Vad gör doktorn i receptionen?

Det första samrådet med terapeuten börjar med samling av anamnese, lyssnande och registrering av patientens klagomål. Vid undersökning bedömer läkaren människokroppen, tittar på hudens tillstånd, slemhinnor, leder, avslöjar synliga avvikelser i skelettets, muskelsystemets arbete.

I receptionen lyssnar läkaren på dina lungor och kommer också att mäta trycket.

Vad ingår i den terapeutiska undersökningen:

  • mätning av vikt, blodtryck;
  • lyssnar på ett stetoskop av lungorna, hjärtat;
  • palpation - läkaren känner benen, musklerna, magen i magen, lymfkörtlarna för att bedöma deras storlek, densitet, bestämma platsen för smärta;
  • slagverk - ett slag på ett visst sätt i bröstet, buken, av ljudets natur, det vill ha slutsatser om de inre organens tillstånd;
  • Om det behövs kontrollerar läkaren sockernivån med en glukometeter, mäter utandningsluftens hastighet med en flödesmätare.

Vilka diagnostiska metoder använder den?

För att noggrant kunna diagnostisera en enda undersökning räcker inte, laboratorietester och instrumental diagnostiska metoder hjälper till att få en komplett bild av sjukdomen.

Vilka tester ordineras av terapeuten:

  • urinalys för att bedöma tillståndet av excretionssystemet;
  • klinisk analys av blod - låter dig identifiera tecken på anemi, inflammatoriska processer, helminthic invasioner, blodpatologier;
  • coprogram - visar närvaron av helminthägg, doldt blod, andra föroreningar, vilket indikerar en kränkning av matsmältningsorganens organ
  • biokemiskt blodprov för att bestämma nivån av enzymer, socker, kolesterol;
  • jonogramanalys visar koncentrationen av joner i blodet;
  • Ultraljud av de inre organen;
  • elektrokardiogram;
  • bröströntgen eller fluorografi;
  • mammografi;
  • CT-skanning, MR.

Den viktigaste diagnostiska metoden är blod- och urintester.

Vid behov kan ytterligare specifika tester förskrivas för hormoner, allergener, tumörmarkörer, PCR-diagnostik och antibiotikaresistensprovning av patogena mikroorganismer.

Doktors rekommendationer

Alla doktorer säger att hypodynamin är den främsta orsaken till många allvarliga sjukdomar. Regelbunden måttlig träning, långa promenader, aktiv rekreation - ett utmärkt förebyggande av terapeutiska patologier.

Hur man undviker sjukdomar:

  • regelbundet härda kroppen - på morgonen ta en kontrastdusch, gå barfota, gå till bad och bastur;
  • att fullständigt och korrekt äta - all skräpmat påverkar hjärtat, blodkärlen, leverens leverans negativt, vilket påverkar hela organismernas arbete negativt
  • Grunden för kosten - grönsaker, frukt, örter, mejeriprodukter, mager fisk och kött, spannmål, honung;
  • observera dricksregimen - en frisk person behöver 30 ml vatten per kg vikt per dag;
  • ge upp dåliga vanor, minimera användningen av koffeinhaltiga drycker, salt, snabba kolhydrater;
  • kontroll vikt, mät regelbundet blodtryck
  • ta vitaminkomplex två gånger om året.

Håll dina dricksvanor och rätt livsstil i allmänhet för att bibehålla din hälsa.

Distriktsterapeut eller familjedoktor är den första specialist som människor måste möta vid hälsoproblem. Tidig diagnos, rätt behandling, genomförandet av enkla regler för förebyggande minskar risken för många sjukdomar, återfall och komplikationer.

Betygsätt den här artikeln
(1 poäng, i genomsnitt 5,00 av 5)

terapeut

Terapeuten är en av nyckelkategorierna för modern klinisk medicin. Detta är en generalist med en rik medicinsk synvinkel och djup encyklopedisk kunskap, som har ett antal speciella kunskaper och färdigheter för att hjälpa honom att utföra primärdiagnostik, föreskriva förebyggande åtgärder, analysera resultaten av ytterligare forskning och föreskriva en korrekt och effektiv behandling.

Behovet av att konsultera en terapeut

I nästan varje människors liv uppstår hälsoproblem, förutse behovet av kvalificerad rådgivning eller till och med vården. Om det uppstår obehag som är komplicerat av buksmärtor eller bröstsmärta, är feber, sömnlöshet, värkande leder, svaghet eller andra obekväma förhållanden och naturen hos dessa fenomen svår att bestämma, det är nödvändigt att gå till en tid med en terapeut. I denna situation är det samråd med terapeuten som är det rätta valet, eftersom hans uppgifter inbegriper att utföra primära diagnostiska åtgärder, utse vid behov utökad diagnostik, analysera resultaten och besluta om ytterligare åtgärder. Tidigt samråd med terapeuten kommer att göra det möjligt att identifiera orsakerna till sjukdomar och förhindra övergången av sjukdomen till en långvarig kronisk eller komplicerad fas.

I receptionen utför terapeuten en primär undersökning och samlar anamnese, det vill säga uppgifter om patientens livsstil, kroppens individuella egenskaper, ärftliga predispositioner, förtydligar detaljerna om sjukdomens förekomst och förlopp. Baserat på informationen som mottagits under det första samrådet gör terapeuten en preliminär bedömning av patientens hälsotillstånd och tilldelar en lämplig undersökning, om så krävs, skickar honom till ett samråd med specialiserade specialister. Som en ytterligare undersökning kan läkaren föreskriva följande förfaranden: kliniska och biokemiska blodprov; Röntgen av ben, leder och organ i bröstet, buk ultraljud, FGDS, EKG och några andra diagnostiska åtgärder. Baserat på analysernas resultat, de erhållna undersökningsdata och slutsatserna från specialiserade specialister, gör terapeuten en diagnos och föreskriver en kurs av medicinsk behandling och fysioterapi, eller skickar patienten till en specialiserad specialist för behandling.

Efterföljande konsultationer av terapeuten hålls vid behov för att kontrollera behandlingen och efterföljande rehabilitering.

Distriktsterapeut

En särskild kategori av läkare är distriktsterapeuter. Det här är nummer ett läkare, specialister, den första som stöter på manifestationen av ohälsa hos de flesta människor i vårt land. Ur denna synvinkel är en sådan läkare det viktigaste, centrala inslaget i hälsovårdssystemet.

Cirkeln av sina patienter under lång tid innehåller ungefär samma personer. Distriktsterapeuter är till viss del familjemedicinare, eftersom de känner till den medicinska historien hos de flesta patienter som permanent bor i sina områden. I regel är den lokala läkaren bekant med patienternas levnadsförhållanden, deras livsstil, ärftliga predispositioner och andra faktorer som kan komplicera patientens tillstånd. Därför kan snabbare än en vanlig läkare gissa orsakerna till sjukdomen och vidta åtgärder för att eliminera dem.

Distriktsterapeuten håller en systematisk registrering och övervakning av patienter med kroniska sjukdomar (dispensarregistrering), kontrollerar förebyggande åtgärder, som bidrar till riktningen hos dem som behöver det, till behandling av sanatorium.

Doktorandens kompetens omfattar sjukdomsdiagnostiken, utnämning och genomförande av behandling och förebyggande åtgärder som krävs för behandling av säsongsbetonade infektionssjukdomar med mild och måttlig svårighetsgrad, liksom några andra sjukdomar som behandlas hemma och inte kräver sjukhusvistelse. Efter att patienten återhämtar, bedömer distriktsläkaren graden av sin förmåga att arbeta och utfärdar en sjuklista - ett dokument som bekräftar sjukdomen och tillhandahålls på patientens arbetsplats.

Distriktets läkare ansvar

Den lokala doktorns uppgifter innefattar:

  • vara väl förberedd för att utföra distriktsterapeutens grundläggande funktioner: organisatorisk, diagnostisk, rådgivande, profylaktisk, terapeutisk och rehabiliterande;
  • Kompetent kombinera ljudteoretisk träning med praktiska terapeutiska färdigheter, kontinuerligt engagera sig i självutbildning, förbättra och förbättra sin professionella kompetens
  • att styras i moderna källor till vetenskaplig och teknisk information och använda den kunskap som erhållits i praktiken;
  • som krävs för att utse ytterligare speciella forskningsmetoder: laboratorietester, fluoroskopi, funktionella studier;
  • Om det behövs, hänvisa patienten till samråd med specialiserade specialister.
  • bestämma graden av oförmåga hos patienten eller skicka honom för en undersökning av tillfällig arbetsoförmåga
  • för patienter som behöver organisera rehabiliteringsaktiviteter
  • att upptäcka infektionssjukdomar i tidiga skeden, att meddela om infektionen i SES och att genomföra nödvändiga anti-epidemiska åtgärder,
  • Terapeuten måste fastställa indikationerna för sjukhuspassning av patienten och vidta organisatoriska åtgärder för att genomföra det.
  • Enligt det etablerade förfarandet måste den lokala läkaren organisera och genomföra förebyggande inokulation och avmaskning av boende i det område som tilldelats honom.
  • bör organisera och genomföra en uppsättning åtgärder för klinisk undersökning av vuxna som bor på platsen, dvs. genomföra förebyggande undersökningar, bestämma behovet av behandling och förebyggande åtgärder, genomföra och underhålla journaler, rapportera i rätt tid om det arbete som utförts
  • en läkare som arbetar på platsen måste kunna göra en preliminär diagnos och tillhandahålla allt möjligt förstahjälp vid nödsituationer hos patienter som anges i arbetsbeskrivningen;
  • Vid första tillträdet bör terapeuten kunna korrekt tilldela en uppsättning nödvändiga behandlings- och förebyggande åtgärder.
  • distriktsterapeuten måste ha starka färdigheter för att genomföra ett antal manipuleringsförfaranden som anges i arbetsbeskrivningen.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

terapeut

Terapeuten är en allmänläkare som undersöker patienter med en ospecificerad diagnos och skickar om nödvändigt dem till smala specialister för vidare behandling. Denna specialist är engagerad i behandling och förebyggande av sjukdomar i nedre och övre luftvägarna, SARS, systemiska sjukdomar och andra patologier av interna organ och system.

Innehållet

Allmän information

Terapeuten är en generalistspecialist som utför en primär undersökning av en patient med symptom som inte involverar kirurgi, skickar patienten till ytterligare laboratorie- och instrumentundersökningar och förbereder medicinska journaler.

Verksamhetsområdet för allmänläkaren omfattar:

  • Primär mottagning av patienter i kliniken eller sjukhuset, undersökning och insamling av sjukdomshistoria.
  • Upprättande av en preliminär diagnos baserad på analys av patientklagomål och hans undersökning.
  • Konsultation, under vilken terapeuten förklarar patienten orsaken till hans otillfredsställande hälsotillstånd.
  • Prescribing konservativ behandling. Terapeuten är skyldig att känna till namnen, indikationerna och kontraindikationerna av massan av medicinska droger, särskilt deras användning, analoger och farmakologiska innovationer, för att använda patienten i olika behandlingar (fysioterapi, kost, etc.).
  • Utnämning av ytterligare instrument- och laboratorieundersökningar, om det behövs - hänvisning till en specialist för att klargöra behandlingsregimen.
  • Hänvisning till sjukhusvistelse.
  • Åtgärder för att minska risken för övergång från akut till kronisk.
  • Rådgivning av patienter om förebyggande av sjukdoms komplikationer, återfall och förstärkning av immunitet.
  • Observation av patienter som lider av kroniska sjukdomar.
  • Utveckling av rekommendationer för förändringar i rytm och livsstil, kost, arbetsförhållanden etc.
  • Inspektion före vaccination för beslut om dess genomförande.

Dessutom väljer terapeuten systemet med omfattande läkarundersökning för läkarundersökning eller professionell undersökning.

Terapeutens huvuduppgift är att fastställa sambandet mellan en patients klagomål, resultaten av hans undersökning och eventuella sjukdomar samt att bestämma samrådet med vilken smal specialist som är nödvändig i detta fall.

Vad behandlar terapeuten

Terapeuten behandlar nästan alla sjukdomar och patologier som är milda och okomplicerade, och behöver inte ingripa av en kirurg eller en smal specialist av lämplig profil.

Oftast hänvisar patienter till en terapeut med:

  • akuta respiratoriska virussjukdomar (rhinovirus, etc.);
  • infektionssjukdomar av olika ursprung (dysenteri, mässling, etc.);
  • sjukdomar i övre och nedre luftvägarna (bronkit, etc.);
  • allergiska reaktioner, hudutslag och matintolerans;
  • sjukdomar som är associerade med det kardiovaskulära systemet (hypertoni, arytmi etc.);
  • generell sjukdom, ökad trötthet, kronisk trötthet och sömnstörningar;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen, som åtföljs av illamående, onormal avföring och andra dyspeptiska symtom;
  • förgiftnings- och berusningssyndrom;
  • sjukdomar i lederna, bindväv och ryggrad;
  • problem med urinering, sjukdomar i blåsan och njurarna;
  • neurologiska problem (yrsel, krampanfall, etc.);
  • fetma och andra metaboliska störningar;
  • systemiska sjukdomar (vaskulit, sklerodermi, etc.);
  • anemi och andra blodproblem.

Akut respiratoriska infektioner

Terapeut behandlar:

  • Rhinovirusinfektion, vilket leder till inflammation i övre luftvägarna och varar ca 9 dagar. Komplikationer är sällsynta, rinnande näsa varar upp till 14 dagar.
  • Adenovirusinfektion, som kan orsaka inflammation i övre luftvägarna, otit, tonsillit och konjunktivit.
  • Influensa är en akut virussjukdom som kan åtföljas av utveckling av allvarliga dödliga komplikationer.
  • Tonsillit (ont i halsen) - en infektionssjukdom som orsakas av olika mikroorganismer (streptokocker, stafylokocker), virus och svampar. Manifesting akut inflammation av tonsiller och andra komponenter i lymfatisk pharyngeal ring.
  • Rotavirus är en smittsam sjukdom som kombinerar andnings- och tarmsjukdomar ("tarminfluensan").
  • Ortomyxovirus. Dessa RNA-innehållande virus kan orsaka parotit, mässling och parainfluensa.

Terapeuten behandlar även andra virala och bakteriella sjukdomar. Sjukdomar som uppstår i svår form, behandlas på ett sjukhus.

Andningssjukdomar

Terapeuten behandlar behandlingen av:

  • Bronkit - en inflammatorisk process i bronkierna, som orsakas av virus och bakterier. Kan vara akut och kronisk.
  • Lunginflammation är en viral eller bakteriell inflammation i lungvävnaden. Det kan vara primärt och sekundärt, lobar, brännpunkt, segment, sammanflöde och totalt.
  • Bronkial astma är en kronisk inflammatorisk sjukdom i andningsorganen med återkommande episoder av dyspné, väsande andning och hosta.
  • Laryngit - inflammation i struphuvudets slemhinnor, vilket kan bero på mässling, kikhosta, skarlagris och ARVI.
  • Trakeit - inflammation i luftstrupen, som kan vara akut och kronisk, smittsam och icke-smittsam.
  • Faryngit - akut eller kronisk inflammation i lymfoidvävnaden och svalgslimhinnan.

Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet

Patienterna hänvisas till terapeuten genom att:

  • Iskemisk hjärtsjukdom (CHD) är ett patologiskt tillstånd som utvecklas när kranskärlssåren påverkas och uppträder som en relativ eller absolut blodkroppsförgiftning.
  • Angina pectoris är ett kliniskt syndrom som kännetecknas av paroxysmal plötslig smärta bakom brystbenet. Smärta eller obehag inträffar under stress, motion eller efter att ha ätit, ger till vänster axel, området mellan axelblad, nacke och underkäke, varar inte längre än 15 minuter.
  • Hypertoni (arteriell hypertoni) - Persistent ökning av trycket 140/90 mm Hg.
  • Ateroskleros är en kronisk sjukdom i artärerna, som åtföljs av kolesterolhalten i kärlens lumen.

I många sjukdomar i hjärt-kärlsystemet observeras patienten samtidigt av en terapeut och en kardiolog.

Neurologiska sjukdomar

De sjukdomar som terapeuten behandlar inkluderar:

  • kronisk trötthetssyndrom - en sjukdom som uppstår när verksamheten hos de centrala regleringscentren i det autonoma nervsystemet hämmas, vilka är ansvariga för hämmande processer;
  • Vegetabilisk dystoni - en sjukdom i det autonoma nervsystemet som utvecklas mot bakgrund av somatisk eller psykisk sjukdom.

Sjukdomar i mag-tarmkanalen

När smärta i magen och matstrupen uppträder, kommer en person normalt att se en läkare. Terapeuten utför en palpation av buken och föreskriver om nödvändigt gastroskopi och ultraljud i bukhålan, vilket möjliggör identifiering av förändringar i de inre organen. Efter undersökningen hänvisar allmänläkaren vanligtvis patienten till en smalare specialist - en gastroenterolog, prokolog eller kirurg.

Joint, ryggrads- och bindvävssjukdomar

Terapeut behandlar:

  • reumatoid artrit - en systemisk sjukdom i bindväv, som åtföljs av nederlag av små leder,
  • artros - en degenerativ-dystrofisk sjukdom i lederna, som utvecklas när bruskvätskan i lederna påverkas och leder till deras patologiska rörlighet.
  • osteokondros - ett komplex av dystrofa förändringar i ledbrusk, vilket huvudsakligen påverkar de intervertebrala skivorna;
  • lumbago - akut lårryggsmärta.

Systemiska sjukdomar

Terapeuten behandlar sådana autoimmuna sjukdomar som:

  • Systemisk lupus erythematosus. Det hänvisar till diffusa sjukdomar i bindväv, åtföljs av dermatologiska, ortopediska, hjärt-kärlsjukdomar, nefrologiska och hematologiska störningar.
  • Vaskulit, som åtföljs av immunopatologisk inflammation i blodkärlen och förändringar i inre organens struktur och funktion.
  • Antifosfolipid syndrom är en sjukdom där blodproppar bildas.
  • Sklerodermi är en sjukdom som påverkar huden, blodkärlen, det muskuloskeletala systemet och inre organen.

Urinvägarna

Sjukdomar i urinvägarna, som kan behandlas av en allmänläkare, inkluderar:

  • cystit - en sjukdom där blåsans slemhinnor infaller;
  • pyelonefrit - inflammation av njurarna av bakteriell natur;
  • glomerulonefrit är en sjukdom i vilken njureglomeruli påverkas.

Sjukdomar i det hematopoietiska systemet

Terapeut behandlar:

  • anemi - en grupp av kliniska hematologiska syndrom, som förenas med en minskad koncentration av hemoglobin i blodet;
  • leukemi - cancer i det hematopoietiska systemet, vilket åtföljs av bildandet av maligna kloner i blodceller.

När samråd med terapeuten är nödvändig

Konsultterapeut är nödvändig:

  • Personer över 40 år, även i avsaknad av symtom på sjukdomen för att bedöma hälsotillståndet och tidig diagnos av olika patologier, som ofta utvecklas i vuxen ålder.
  • Människor som planerar att bli föräldrar. Terapeuten föreskriver nödvändiga undersökningar och rekommenderar konsultation av smala specialister för urval av behandlingsplaner för att förhindra utveckling av graviditetskomplikationer.
  • En gravid kvinna när du registrerar dig för förlossningsvård och när du utfärdar ett växelkort.
  • Människor som leder en stillasittande livsstil och har dåliga vanor (ofta dricker alkohol etc.).
  • Personer med ökad trötthet eller fysiskt obehag.
  • Överviktig eller oförklarlig viktminskning.
  • Personer som ska gå på en diet eller göra medicinsk fasta.
  • Nära anhöriga till patienter med närvaro av genetiskt bestämda sjukdomar.

Ovanligt bör terapeuten kontaktas när:

  • högt blodtryck;
  • snabb (över 100) eller långsam (under 50) hjärtslag, avbrott i hjärtets arbete
  • feber och symtom på allmän förgiftning (huvudvärk, muskelvärk, etc.);
  • hosta av annan art;
  • utseendet av långvarig dålig andedräkt, frekvent känsla av bitterhet i munnen;
  • bröstsmärta som ger till vänster arm eller till området av scapula;
  • svullnad i benen och andra delar av kroppen;
  • Utseendet av andfåddhet efter träning eller liggande;
  • Utseendet av tinnitus, "flyger" framför ögonen, generell svaghet, domningar i överkroppen;
  • utseendet på svart avföring;
  • svåra huvudvärk, som åtföljs av feber och smärta i livmoderhalsen.

Samrådsskeden

Mottagning av terapeuten i kliniken omfattar:

  • studera sjukdomshistoria, patientens klagomål och hans journaler (om det är nödvändigt, familjehistoria klargörs också);
  • visuell inspektion av slemhinnorna och huden;
  • mätning av temperatur och blodtryck
  • ytlig palpation - palpation av inre organ genom huden för att identifiera smärtsamma områden och patologiska formationer;
  • slagverk - tappning av separata delar av kroppen för att bestämma spänningen av organens väggar, deras gränser och tätheten av vävnader;
  • auscultation - lyssna på brus från bronkier, lungor och hjärta med hjälp av ett phonendoscope;
  • göra en diagnos eller hänvisning till ytterligare undersökningar och samråd
  • val av behandlingsregim.

diagnostik

För att bedöma patientens hälsotillstånd i en profylaktisk läkarundersökning, ger terapeuten instruktioner till:

  • slutföra blodräkning
  • blodprov för socker;
  • urinanalys;
  • EKG;
  • lungröntgen.

Om du identifierar eventuella abnormiteter och diagnostiserar sjukdomen, kan terapeuten hänvisa patienten till överlämnande:

  • biokemisk analys av blod;
  • blodprov för reumatiska tester;
  • analys av olika typer av hepatit;
  • urinanalys enligt nechyporenko;
  • allergenanalys
  • Analys av latenta infektioner med PCR;
  • analys för sexuellt överförbara sjukdomar.
  • ultraljud;
  • CT-skanning;
  • MRI;
  • Röntgenstrålar;
  • kardiostresstest
  • rheoencefalografi (REG)
  • ekkokardiografi (ekkokardiografi);
  • echoencefalografi (ECHO-EG);
  • EKG Holter övervakning;
  • endoskopiska undersökningar.

behandling

Terapeuten behandlar den konservativa behandlingen av olika patologier. Denna specialist väljer behandlingsregimen beroende på sjukdomstypen och den specifika patientens egenskaper.

För behandling av akut respiratoriska sjukdomar gäller:

  • Vid virala sjukdomar är antivirala läkemedel interferonpreparat (IFN) eller interferoninducerare (Viferon, Kagocel, etc.). Dessa läkemedel bidrar till ökad nivå av interferon i kroppen och har en uttalad antiviral effekt (den antivirala effekten är inte densamma för olika patogener).
  • Antiseptiska läkemedel med lokal åtgärd (Hexoral, Chlorophyllipt, etc.).
  • Lokala antibakteriella läkemedel (Bioparox, etc.).
  • Mucolytics som bidrar till utspädning av sputum.
  • Narkotika som stryker blodkärl med nasal trafikstockning.
  • Antipyretisk (Ibuprofen, Paracetamol).
  • Vitaminer.

Systemiska antibiotika för okomplicerade akut respiratoriska sjukdomar visas ej (används vid infektion av bakteriell infektion).

Vid behandling av sjukdomar i andningsorganen används:

  • i händelse av bronkit - expektorant och sputumutspädande läkemedel och bronkodilatorer som expanderar bronkierna (antibiotika förskrivs för hög feber och purulent sputum);
  • inflammation i lungorna - antibakteriella läkemedel (cefritaxon, amoxicillin, etc.), immunostimulerande, expectorant och antihistaminer;
  • för bronkial astma, bronkodilatatorer, inhalerade glukokortikoider, natriumkromoglykat och andra grundbehandlingsterapi;
  • för laryngit, trakeit och faryngit används lokala antiinflammatoriska och hostande läkemedel.

För behandling av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet används läkemedel som sänker blodtrycket, optimerar vatten-saltmetabolism och hjärtmuskulaturens arbete, normaliserar tonen i kärlväggar etc.

Behandling av kronisk trötthetssyndrom innefattar normalisering av fysisk aktivitet och vila, tar dagliga lugnande medel, enterosorbenter och antihistaminer i närvaro av allergier etc.

Behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen kan omfatta att ta:

  • surhetsneutralisatorer;
  • droger som minskar produktionen av saltsyra (antisekretoriska medel, histaminreceptorblockerare och protonpumpshämmare);
  • prokinetisk stimulerande gastrointestinal motilitet;
  • droger som lindrar smidig muskelspasma
  • bindande och avgiftande enterosorbenter;
  • laxerande, antimikrobiella, antihelmintiska och antiemetiska läkemedel;
  • förbättra matsmältningsprocessen för enzympreparat etc.

För sjukdomar i lederna används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, Ibuprofen etc.), muskelavslappnande medel (Tizanidin etc.), vasodilatorer och kondroprotektorer.

Läkemedlets dosering och kompatibilitet väljs av läkaren individuellt.

Förutom läkemedelsbehandling innefattar terapeutisk behandling användningen av fysioterapi tekniker, immunterapi, massage och fysisk terapi.

terapeut

Terapeuten är en tvärvetenskaplig specialist som arbetar med diagnos och behandling av olika sjukdomar hos mänskliga inre organ. Besöker denna läkare rekommenderas när symptom uppstår, vilket indikerar närvaron i kroppen av någon patologi, för personer över 18 år.

Ofta slutar en överklagande till en medicinsk institution endast med ett besök hos en terapeut. Om en specialist inte kan göra en noggrann diagnos eller diagnostiserar en sjukdom, vars behandling inte ligger inom hans kompetens, ger han patienten en hänvisning till en annan läkare för en ytterligare undersökning av kroppen, testningen etc.

Vad behandlar terapeuten

Listan över arbetsuppgifterna för terapeuten är ovanligt bred. Detta är främst diagnos och behandling av sjukdomar i följande kroppssystem:

  • andning;
  • matsmältnings;
  • utsöndrings;
  • blod.

Terapeuten är engagerad i behandling av bindvävssjukdomar (lupus erythematosus), blod (anemi), förkylningar, sjukdomar i lederna, rygg och ryggrad, patologier associerade med metaboliska störningar, behandlar kronisk trötthet. Den vanligaste orsaken till att du kontaktar denna specialist är infektionssjukdomar av viral och bakteriell natur - influensa, ARVI, akut respiratoriska infektioner, bronkit.

När hälsotillståndet förvärras är det ganska svårt och i många fall omöjligt att själv göra en diagnos utan att tillgripa hjälp av officiell medicin. Endast en kvalificerad läkare kan göra en noggrann diagnos och förorda rätt behandling. Om patienten inte vet vilken specialist som kan hjälpa honom är det nödvändigt att kontakta terapeuten.

När ska man gå till en tid med en terapeut

Det är absolut nödvändigt att kontakta en läkare i händelse av en dramatisk förändring av hälsotillståndet till det värre, om det finns misstanke om kroppens patologi. Du bör göra ett avtal med en terapeut om du upplever dessa symtom:

  • kronisk trötthet som inträffar oavsett vilken typ av aktivitet och yrke som helst
  • obehag och / eller smärta i de inre organens område. Till exempel, tyngd i magen efter att ha ätit, illamående, konstant hunger, ökad hjärtfrekvens utan uppenbar orsak, etc. Smärta - En av huvudskyltarna som indikerar förekomst av sjukdomar i inre organ. Smärtan är skärande, värkande, stabbande, tråkig, den kan öka med fysisk ansträngning, vila och åtföljs av feber, aptitlöshet, torr mun, törst, ofta ångest på toaletten. Utseendet av sådana symtom (en eller flera) är inte normen, därför är det en anledning att konsultera en specialist, först och främst en terapeut;
  • suddig syn, utseende av en vit slöja framför ögonen, frekvent yrsel, svimning och andra symtom som indikerar nedsättning av nervsystemet.
  • minnesvikt, uppmärksamhetsstörning, kronisk sömnlöshet, sömnstörningar, apati, brist på intresse för livet;
  • generell svaghet i kroppen, aptitlöshet, hudfärg, sömnighet.

Vissa symptom kan indikera sjukdomar som är farliga för en persons liv, om de ska vända sig till en allmänläkare när de uppstår. Vanligtvis följs dödliga patologier av:

  • viktminskning, med andra ord, snabb viktminskning. Skarp viktminskning är ett tydligt symptom på maligna neoplasmer i matsmältningssystemet, äggstockar, liksom anemi (anemi orsakad av järnbrist i kroppen), anorexi. Till exempel verkar patologier som magkräft inte alls fram till en viss tidpunkt. Det enda symptom som kan misstas i de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen är att gå ner i vikt utan att ändra kost och försämring av hälsan i allmänhet.
  • svår huvudvärk på grund av hög kroppstemperatur. På liknande sätt manifesteras meningit - inflammation av meninges. Meningit förekommer som en självständig sjukdom, ofta som en komplikation av en uppskjuten övre luftvägsinfektion. Otröstlig huvudvärk uppstår med aneurysm och cerebral blödning;
  • svarta avföring, kräkningar blod. Dessa är symtom på perforation av magsår och magkancer.
  • talproblem, svaghet i benen, förlust av medvetande, yrsel, förlamning av benen. Dessa manifestationer indikerar en stroke.

Kvinnor behöver besöka en terapeut under graviditeten. Uppgifterna för denna läkare är främst att övervaka den förväntas moderns hälsa (övervakar blodsocker, hemoglobin i blodet, blodtrycksindikatorer, ser kvinnan gå upp i vikt etc.).

För förebyggande syfte bör terapeuten besöks av personer som har en genetisk predisposition mot förekomst av vissa sjukdomar (till exempel magsår), patienter med kroniska patologier (till exempel högt blodtryck, diabetes), personer över 40 år.

Vad händer vid en undersökning av en terapeut

Terapeuten är en av de specialister vars möte med de flesta inte brukar orsaka några negativa känslor eller rädsla. Det första som doktorn gör vid receptionen är att han lyssnar på patientens klagomål om sin hälsa och frågar honom noggrant om vissa symtom. Terapeuten kan vara intresserad av sådana frågor som: Har du haft några hälsokluster tidigare, hur gammal är du, har du haft kroniska sjukdomar, hur länge har du haft obehagliga symptom etc.

Vidare kan specialisten, beroende på patientens specifika klagomål, mäta sitt blodtryck, lyssna på bröstet, inspektera halsen och, vid behov, skriva ut en remiss för vidare undersökning och testning.

Ringterapeut hemma

Det är nödvändigt att ringa till läkaren vid en kraftig försämring av hälsan, om det är omöjligt att självständigt besöka kliniken. Först och främst gäller detta för personer som lider av kroniska sjukdomar som ibland kräver akut behandling (till exempel högt blodtryck och hjärtsvikt). Idag kan en specialist hemma diagnostisera sjukdomen, ta prov för ytterligare forskning (blod och urinprov) och utföra ultraljud av de inre organen. Vid behov bestämmer läkaren om transporten av patienten till en sjukhus.

Terapeut. Vad gör den här specialisten, vilken typ av forskning gör han, vilka patologier behandlar han?

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Vem är en terapeut?

Terapeuten är en tvärvetenskaplig specialist som behandlar sjukdomar i inre organ som inte kräver kirurgisk behandling. Terapeuten fick en högre läkarutbildning och efter examen från läkarinstitutet fullföljde han ett års utbildning i specialiteten "Terapi". Denna typ av utbildning kallas en praktikplats. En läkare som genomgår praktikplats kallas en internläkare. Från 2017 kan en läkare arbeta som terapeut i kliniken omedelbart efter examen från ett medicinskt institut.

Terapeuten är en primärvårdsläkare i vårdkedjan. Den primära länken består av de specialister som patienten kommunicerar vid första besöket på ett sjukhus eller klinik.

Terapeuten kan arbeta i följande medicinska institutioner:

  • polyklinisk (stad, distrikt, region) - som distriktsterapeut, det vill säga en läkare som behandlar människor som bor på ett visst territorium;
  • sjukhus - som läkare i sjukhusets terapeutiska avdelning;
  • tvärvetenskapliga sjukhus - som läkare i akutrummet eller avdelningen för terapi;
  • hälsocenter - en terapeut accepterar praktiskt taget friska människor som vill genomgå en förebyggande undersökning, förhindra utveckling av sjukdomar och leda en hälsosam livsstil, medan vårdcentralen inte föreskriver behandling.
  • privat klinik - som läkare i akut- eller terapeutiska avdelningen, behandla patienter som sökt hjälp till kliniken;
  • diagnostiska centra - som en medicinsk konsult, som huvudsakligen utför diagnostik av sjukdomar.

Vad gör terapeuten?

Terapeuten är den första läkaren som ska hänvisas till när symptom uppstår. Terapeuten kallas en tvärvetenskaplig läkare eller allmän terapeut, eftersom han inte har en smal specialitet, och hans arbete är inte begränsat till ett organsystem, till skillnad från smala terapeuter.

En läkare anses vara någon läkare som behandlar patienter utan att använda kirurgiska tekniker. Trots att den allmänna terapeuten arbetar på alla "fronter", ersätter den inte de smala terapeuterna, eftersom den allmänna terapeutens uppgifter och möjligheter är helt olika.

Smala terapeuter inkluderar:

  • pulmonologist - specialist på sjukdomar i andningssystemet;
  • kardiolog - specialist på sjukdomar i hjärtan och blodkärlen;
  • Gastroenterolog - specialist på sjukdomar i matsmältningssystemet;
  • Hepatolog - specialist på lever och gallvägar;
  • nephrologist - en specialist på sjukdomar i njurarna och urinvägarna;
  • en hematolog är specialist på blodsjukdomar;
  • reumatolog - en expert på autoimmuna sjukdomar som påverkar hela kroppen;
  • endokrinolog - en specialist i patologin hos hormonutsöndrande körtlar.

Den allmänna terapeutens uppgifter innefattar:

  • ta reda på orsaken till patientens klagomål
  • Utnämning av nödvändiga laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder.
  • ställer in diagnosen
  • behandlingsrecept
  • hänvisning till smala specialister för vidare undersökning
  • besöker patienter hemma;
  • riskbedömning av interna sjukdomar (identifiering av riskfaktorer);
  • sjukhusvistelse av patienter med sjukdomar som kräver behandling på sjukhuset
  • första hjälpen före sjukhusvistelse
  • hantering av patienter efter urladdning från sjukhuset (sjukhus);
  • kontroll över administrering av läkemedel som har ordinerats av andra specialister
  • rehabilitering av patienter efter behandling på sjukhus (behandling av sanatorium-utväg, fysioterapi);
  • periodiska förebyggande undersökningar hos patienter med kroniska sjukdomar i interna organ (uppföljning);
  • utfärda en åsikt efter att ha genomgått en läkarundersökning
  • bedömning av patientens arbetsförmåga (tillfällig eller permanent)
  • undersökning av patienter som ska ges profylaktiska vaccinationer (identifiering av eventuella kontraindikationer)
  • identifiering av patienter med helminthias (maskar) eller bärare av helminter (en smittsam sjukdomspersonal behandlar helminthinfektioner);
  • identifiering av patienter med misstänkt maligna tumörer (behandling av tumörer av en onkolog);
  • identifiering av patienter med misstänkt tuberkulos (tuberkulos behandlas av en fisiolog).

Sammanfattningsvis vet terapeuten mycket, men inte alla, diagnostiserar de flesta sjukdomar, men behandlar bara några få. Samtidigt är kunskapen och kompetensen hos en kvalificerad terapeut tillräcklig för att diagnostisera och bota cirka hälften av patienterna som går till kliniken med klagomål relaterade till sjukdomar i de inre organen.

Alla patienter med kroniska sjukdomar i de inre organen är samtidigt under överinseende av en terapeut och en lämplig specialist. Samtidigt undersöks en allmänläkare oftare än smala terapeuter, och en hänvisning för samråd av en specialistläkare indikeras enligt indikationer.

Terapeuten behandlar följande sjukdomar:

Terapeutens kompetens omfattar även sjukdomar som endast kräver kirurgisk behandling om de orsakar klagomål och komplikationer. Beslutet om behovet av kirurgisk ingrepp utförs av smala specialister, om under terapin (förebyggande) undersökning identifierar terapeuten förändringar i patientens tillstånd (försämring av välbefinnande, förändringar i testen). Således observerar terapeuten patienter med olika patologier om de har en stabil kurs (inklusive kirurgiska och neurologiska patologier).

Akuta virusinfektioner

Akuta respiratoriska virusinfektioner (ARVI) är infektioner i övre luftvägarna (nässhålan, munhålan, nasofarynx och svalg) som orsakas av virus och överförs via luftburna droppar från person till person. SARS är en medicinsk term för förkylning. Viral infektion kan passera från övre luftvägarna till det nedre (struphuvud, luftstrupen, bronkier).

SARS inkluderar följande sjukdomar:

  • akut rinit - inflammation i nässlemhinnan;
  • akut faryngit - inflammation i svalgslimhinnan;
  • akut tonsillit (tonsillit) - inflammation av tonsillerna;
  • akut laryngit - inflammation i larynx slemhinnan (stämmorna är placerade där);
  • akut tracheit - inflammation i slemhinnan i luftröret;
  • akut bronkit - inflammation i bronkial slemhinna.

Akut inflammation varar i 7 till 10 dagar och slutar med återhämtning. Ibland finns det en samtidig skada i andningsorganen och mag-tarmkanalen (ARVI med tarmsyndrom). Kroniska former av respiratoriska infektioner i övre luftvägarna behandlas av en läkare för otolaryngolog (ENT).

I händelse av ett allvarligt tillstånd kallas patientterapisten till huset, där han utför undersökningen, föreskriver den nödvändiga behandlingen. ARVI är farliga eftersom nästan alla svåra inflammatoriska sjukdomar i de inre vägarna börjar med en banal förkylning. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt uppkomsten av "nya" symtom 14 dagar efter förkylning (under denna tid kan en allergisk reaktion bildas i kroppen).

Lunginflammation (samhällsförvärvad)

Övergången av den inflammatoriska processen vid akuta respiratoriska virusinfektioner till lungvävnaden medför utveckling av lunginflammation, det vill säga inflammation i lungan.

Terapeuten invaderar en patient med lunginflammation i följande fall:

  • en patient över 65 år - vid denna ålder finns vanligen en kronisk sjukdom som kan förvärras på grund av akut respiratorisk virusinfektion och lunginflammation;
  • patientens medvetenhet är nedsatt - vansinne och dålig förståelse vad som händer med honom
  • för ofta andning är ett tecken på excitation av andningscentret, det finns risk för andningssvikt
  • lågt blodtryck - övre blodtryck mindre än 90 mm Hg och lägre - mindre än 60 mm Hg;
  • minskad immunitet hos personer med kroniska sjukdomar, HIV-infektion.

Ett annat viktigt kriterium är förmågan att genomföra behandling hemma. Patienten ska inte lämnas ensam, det borde finnas en person bredvid patienten som ska kontrollera medicinen. I alla andra fall kan behandling utföras på poliklinisk basis (hemma).

Bronkial astma

Bronkial astma är en allergisk reaktion av bronkierna, som manifesteras av en kraftig minskning av deras lumen och förekomsten av astmaattacker. Bronchial astma behandlas av terapeuter, pulmonologer och allergiker.

Terapeuten observerar patienter med mild astma, om dess exacerbation lätt stoppas. Sådan astma kallas kontrollerad. Förebyggande undersökningar utförs 1 gång om 6 månader av terapeuten och 1 gång per år av pulmonologen och allergisten. Om kramper observeras ofta och undertrycks delvis eller under en kort tid, ser terapeuten patienten omkring 4 gånger om året och smala specialister - 2 gånger om året.

Kronisk bronkit

Kronisk bronkit är ett återkommande episode av akut inflammation i bronkierna (hosta och sputum) i minst 2 år. Faktorer som rökning, inandning av industriell damm, luftföroreningar är involverade i utvecklingen av kronisk bronkit, medan cellerna i bronkial slemhinnan genomgår förändringar på grund av vilka inflammatorisk process enkelt utvecklas och stöds av infektion.

Kronisk bronkit kan uppstå med bronkial obstruktion med visköst slem (obstruktiv bronkit) och utan (enkel kronisk bronkit). Täppt bronkier leder inte luften in i lungorna, vilket innebär att lungans yta med en sluten bronkus inte deltar i andning och gradvis "misslyckas".

Terapeuten behandlar milda former av kronisk bronkit, utan de uttryckta symptomen på andningssvikt (andfåddhet). Vid svår andnöd och djupa förändringar i patientens bronkier observerar en pulmonolog. Rutinundersökningar utförs 1 gång per år för enkel bronkit (hosta och sputum) och 2 gånger per år för bronkit med tecken på bronkial obstruktion (andfåddhet).

hypertonisk sjukdom

Hypertoni eller arteriell hypertoni är en konsekvent hög nivå av blodtryck eller återkommande episoder av ökningen (kriser).

Orsakerna till ökningen av blodtrycket kan vara ganska objektiva skäl, såsom njursjukdom eller sjukdomar i endokrina organen (sköldkörteln, binjurarna och andra körtlar). I detta fall kallas hypertoni symptomatiskt och behandlas av smala specialister (nephrologist, endokrinolog, kardiolog), medan ofta behandling av orsakssjukdomen helt lindrar en person från högt blodtryck. När det är omöjligt att fastställa orsaken till högt tryck kallas patologin för hypertensiv sjukdom eller primär arteriell hypertension. Normalisera blodtrycket i dessa fall är endast möjligt med hjälp av medicinering.

Terapeuten behandlar högt blodtryck, om det kan behandlas med medicinering. Rutinbesiktningar utförs minst två gånger per år.

Kroniskt hjärtsvikt

Hjärtsvikt är en reducerad pumpfunktion i hjärtat, som uppstår på grund av olika orsaker, men det uppvisar samma symtom (andfåddhet, hjärtklappning, svaghet).

Terapeuten behandlar endast stabila former av kroniskt hjärtsvikt. Villkoren stabiliseras av en kardiolog, vanligtvis i en sjukhusinställning. Ett stabilt tillstånd är det där belastningen på hjärtat är maximalt minskat, och symtomen uppträder endast om träningsnivån (fysisk) överstiger hjärtmusklerna för att pumpa blod.

Alla patienter vars symtom på kroniskt hjärtsvikt visas i vila (ljuger, sitter) övervakas och behandlas av en kardiolog. Dessutom hänvisas patienter till en kardiolog i vilken terapeuten fann destabilisering av hjärtsvikt (läkare kallar denna dekompensation).

arytmier

Arytmi är en snabb, långsam eller oregelbunden hjärtfunktion. Arrhythmias i de flesta fall känns som en känsla av blekning eller hjärtstopp, och ibland orsakar yrsel och svimning.

Trots skrämmande känslor är inte alla arytmier livshotande. Arrhythmias som orsakas av strukturella förändringar i hjärtat anses vara livshotande. Alla andra orsaker uppstår på grund av förekomsten av reflexanslutningar mellan hjärtat och andra organ (en sjukdom hos ett annat organ får hjärtat att fungera intermittent).

Om terapeuten har upptäckt en arytmi medan du lyssnar på hjärtat, räknar puls eller på elektrokardiogrammet (EKG), då ska han referera patienten till en kardiolog.

Terapeuten behandlar inte arytmi, men observerar patienter med arytmi efter att en kardiolog har ordinerat en effektiv antiarytmisk behandling till patienten. Terapeuten ska övervaka patientens tillstånd i bakgrunden av den behandling som föreskrivs av kardiologen. Om behandlingen upphör att vara effektiv eller nya klagomål uppträder, refererar terapeuten patienten till en kardiolog. Förebyggande undersökningar genomförs 2 gånger om året.

Ischemisk hjärtsjukdom

Koronar hjärtsjukdomar (CHD) förenar alla patologier som utvecklas som ett resultat av kärlskador som matar hjärtat (koronarkärl). Den främsta orsaken till kranskärlssjukdom är ateroskleros av kransartärerna, vilket orsakar deras inskränkning eller blockering med aterosklerotisk plack och trombus.

CHD innehåller följande tillstånd:

  • Angina pectoris - smärta i hjärtat eller andfåddhet under vandring, orsakad av syreförlust i området av hjärtmuskeln som matar den trånga artären;
  • hjärtinfarkt - nekros av hjärtmuskeln, om den trånga artären stängs helt (en blodpropp bildas på plack);
  • tillstånd efter hjärtinfarkt - ärr vid infarktställe och kroniskt hjärtsvikt;
  • tillstånd efter ingrepp på kransartärerna - utvidgning av kransartärerna med en ballong, etablering av en stent (vår) i artären, samt kirurgi för kranskärlspassoperation (tillämpning av bypass från aorta till hjärtmuskeln).

Terapeuternas kompetens innefattar den stabila kursen av IHD, det vill säga frånvaron av en snabb utveckling av symtomen på sjukdomen. Förebyggande undersökningar genomförs 2-4 gånger om året.

Distriktsterapeuten observerar patienter med kranskärlssjukdom i följande fall:

  • patienten har stabil angina (symptomen utvecklas inte inom en månad efter starten)
  • Patienten drabbades av ett hjärtinfarkt mer än ett år sedan, och nu har han inga symptom på angina pectoris;
  • ett år efter hjärtinfarkt, angina pectoris med en stabil kurs;
  • Efter hjärtinfarkt reduceras hjärtets kontraktile (pumpande) funktion något;
  • 6 månader efter ingrepp på kransartärerna.

Om en patient med kranskärlssjukdom har allvarliga hjärtarytmier (enligt ett EKG) eller symtomen blir mer uttalade, hänvisar terapeuten honom till en kardiolog. Detta tillstånd bedöms vara instabilt, det vill säga kräver akut behandling på ett sjukhus.

Neurokirurgisk dystoni

Neurokirurgisk dystoni (synonymer - vegetativ vaskulär dystoni, vegetativ neuros, hjärtsjukdom) är en störning av funktionen hos det autonoma nervsystemet, vilket autonomt (oavsett personens vilja) reglerar inre organens funktion. Störningen har en tydlig koppling till emotionellt tillstånd, så behandlingen kräver inte användning av allvarliga droger. Symtom på dystoni kan vara mycket olika. Patienterna klagar oftast på bröstsmärta, andfåddhet, hjärtklappning och "hopp" i blodtryck.

Terapeuten ordinerar behandling och övervakar patienter med neurokirurgisk dystoni, om kardiologen, neurologen och andra smala specialister inte har identifierat andra möjliga orsaker till symtomen. Förekomsten av förebyggande undersökningar bestäms individuellt. Tonåringar och personer 18 till 21 år är skyldiga att besöka en allmänläkare eller barnläkare (barnläkare) var tredje månad.

Gastroesofageal Reflux Disease (GERD)

Gastroesofageal reflux är en kasta av surt magsinnehåll i matstrupen och skador på slimhinnan hos sistnämnda. Skadorna orsakar halsbränna, bröstsmärta, böjning. Kontinuerlig exponering av mageinnehållet i matstrupen orsakar en förändring i slamhinnans slemhinna, och i vissa fall kan det leda till cancer i nedre matstrupen. Det interstitiella tillståndet mellan den förändrade slemhinnan och matstrupencancer kallas Barret esophagus.

Terapeuten behandlar alla stadier av GERD utom Barretts matstrupe (detta tillstånd är en gastroenterolog eller en kirurg). Förebyggande undersökningar utnämns 2 gånger om året i 3 år sedan sjukdomen senast förvärras.

gastrit

Gastrit är en inflammation i magslemhinnan. Gastrit kan vara akut (vanligtvis förekommer med gastrointestinala infektioner) och kronisk (oftast förknippad med felaktig kost). Dessutom kan gastritmaginsyra öka eller minska.

Terapeuter och gastroenterologer ägnar särskild uppmärksamhet åt gastrit med låg surhet, som med dessa gastrit förändras cellerna i magslemhinnan gradvis, de slutar utsöndra magsaften och liknar tarmceller. Detta tillstånd anses vara precanceröst, så terapeuten genomför en förebyggande undersökning 1 gång per år under patientens liv. Om terapeuten har upptäckt en malign degeneration (enligt testdata), hänvisas patienten till en onkolog.

Peptisk sår och duodenalsår

I magsårssjukdom, som namnet antyder, bildas sår i magehinnan i magen eller tolvfingret. En orsak till sjukdomen är en infektion orsakad av Helicobacter pylori. Betydelsen av felaktig näring, cirkulationsstörningar, medicinering. Alla dessa faktorer försvagar skyddsbarriären i magsår och duodenal slemhinna och underlättar destruktionen av Helicobacterium (sår läker inte helt tills bakterierna är borttagna från kroppen).

Behandlingen av ett magsår utförs av en gastroenterolog, och terapeuten arbetar med att övervaka patientens tillstånd, enligt gastroenterologens rekommendationer. Förebyggande undersökningar utnämns en gång om året i 5 år sedan sjukdomen senast förvärras.

Kronisk kolit och enterokolit

Kolit är en inflammation i tjocktarmen, enterit är tunntarmen, och enterocolit är en samtidig skada på de små och stora tarmarna. Akut kolit och enterocolit är akuta tarminfektioner och behandlas i smittsamma avdelningar.

Orsaker till kronisk kolit är:

Kronisk kolit kan leda till bildandet av sår (ulcerös kolit) eller orsaka atrofi (minskning i cellstorlek) i tarmslimhinnan (icke-ulcerös kolit).

En speciell typ av enterocolit är Crohns sjukdom, som antagligen har ett autoimmunt ursprung och orsakar allvarliga ulcerativa lesioner av de små och stora tarmarna.

Terapeuten behandlar kronisk kolit och om nödvändigt (om koliten är svår att behandla), hänvisa patienten till en gastroenterolog.

Funktionell dyspepsi

Syndrom av funktionell dyspepsi kallas känslan av smärta och obehag i magen, som inte är associerad med gastrit eller magsår. Orsakerna till funktionell dyspepsi är överkänslighet i magsväggen för att sträcka och försämra gastrisk motilitet.

Läkare diagnostiserar funktionell dyspepsi om ingen objektiv orsak till smärta finns.

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabelt tarmsyndrom (IBS) diagnostiseras om buksmärtor och upprörd pall fortsätter i mer än 3 månader och är inte associerade med andra tarmsjukdomar. För IBS kännetecknas av försvinnandet av smärta i buken efter en tarmrörelse (fekal urladdning).

IBS, liksom funktionell dyspepsi, är associerad med överkänslighet i tarmväggarna och med psykomotionell stress.

Patienter observeras av en terapeut, i vissa fall hjälper psykoterapeuter till att lösa problemet med irritabel tarm.

Kronisk hepatit

Till kronisk hepatit ingår alla fall av inflammation i levern, som varar mer än 6 månader. Den vanligaste orsaken till kronisk hepatit är viral hepatit, mindre ofta - medicinsk, giftig och autoimmun leverskada. Om terapeuten har detekterat hepatitviruset, hänvisas patienten till en infektionssjukdomsspecialist, en gastroenterolog eller en hepatolog. De förskriver behandlingen av hepatit, beroende på orsaken. Terapeuten genomför förebyggande undersökningar en gång var sjätte månad, övervakar patientens tillstånd och följer rekommendationer från smala specialister.

gepatozy

Hepatos är en icke-inflammatorisk sjukdom i levern, där fett ackumuleras i hepatocyterna (leverceller).

Hepatoser är av följande två typer:

  • alkoholisk hepatos - leverfetma, orsakad av regelbundet intag av alkohol;
  • alkoholfri hepatos (steatos) - leverskador, som är förknippad med förändringar i kroppens ämnesomsättning (diabetes, nedsatt fettmetabolism, allmän fetma).

Patienterna är under överinseende av en terapeut eller en hepatolog. Förekomsten av förebyggande undersökningar ställs in individuellt.

Levercirros

Levercirros är en allvarlig skada, där det finns en omstrukturering av leverns strukturella delar, och alla dess funktioner försvinner gradvis.

Orsaker till cirros kan vara:

  • viral hepatit;
  • alkoholhaltig leversjukdom
  • leverstatos
  • giftig leverskada (kemiska giftmedel, droger);
  • ärftliga metaboliska sjukdomar (brist på olika enzymer);
  • skada på gallvägarna (stagnation av gallan);
  • långvarig venös stasis i levern (hjärtsvikt).

Patienter med levercirros är övervakad av en allmänläkare, en gastroenterolog eller en hepatolog. Förebyggande undersökningar utförs 2-4 gånger om året, beroende på tillståndets svårighetsgrad och graden av progression av sjukdomen.

Kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln som gradvis orsakar dess förstörelse. Ärr bildas på platsen för de inflammerade områdena. Ärr orsakar förändringar i bukspottkörtelkanalerna, de bildar stenar och cyster. Allt detta leder till dysfunktion i körteln - frisättningen av matsmältningsenzymer i tarmen och insulin i blodet.

Terapeuten behandlar patienter med kronisk pankreatit, om sjukdomens exacerbation lätt stoppas. Om attackerna av smärta och matsmältningsbesvär inte är mottagliga för medicinsk behandling och ultraljud (ultraljud) avslöjar en blockerad kanal i körteln (cyster, stenar), så refererar terapeuten patienten till kirurgen.

Förebyggande undersökningar utförs 1 gång om 6 månader.

Biliär dyskinesi

Biliary dyskinesi är ett brott mot gallblåsan och gallrörets ton och motilitet (fysisk aktivitet) i avsaknad av några anatomiska förändringar i dem (det finns inget behov av kirurgisk behandling). Både höja och sänka gallret i gallret stör rytmen för att tömma blåsan och orsakar olika matsmältningsstörningar i tarmen (gall innehåller ämnen som bryter ner maten).

Gallsten sjukdom

Under kolelithiasis (ICD) förstår den metaboliska störningen som leder till bildandet av stenar i gallblåsan eller gallvägarna. JCB behandlas av både kirurger och terapeuter, beroende på typ av stenar, deras storlek, manifestationer och komplikationer av sjukdomen.

Terapeuten behandlar JCB i följande fall:

  • med hjälp av ultraljud avslöjade förtjockning av gallan (läkare kallar det ett biliärt slam);
  • stenar som finns i gallvägen (enligt ultraljud), som inte orsakar klagomål
  • stenar kan förstöras med medicinering;
  • gallsten sjukdom fortskrider utan exacerbationer.

Rutinundersökningar på terapeuten hålls 2 gånger om året. Om stenarna blockerar gallrörets lumen eller orsakar inflammation och förstörelse av gallblåsarmuren, refererar terapeuten patienten till kirurgen.

Kronisk cholecystit

Kronisk cholecystit är en inflammation i gallblåsan som varar i mer än 6 månader. Orsaken till inflammation är en infektion, en allergi eller en skada av angränsande organ. Kronisk cholecystit kräver inte alltid kirurgisk behandling, i motsats till akut cholecystit.

Cholecystit kan vara:

  • kalkylös - utvecklas i närvaro av stenar i gallblåsan;
  • icke-beräkningsmässig - diagnostiserad om inga stenar finns i blåsan.

Patienter med kronisk cholecystit observeras av terapeuten en gång per år. Med utvecklingen av komplikationer som kräver kirurgisk behandling skickar terapeuten patienten till en kirurg eller en gastroenterolog.

Kronisk glomerulonephritis

Kronisk glomerulonephritis är en inflammation i njursglomeruli (där blodet filtreras), vars antal i njurarna gradvis minskar, vilket leder till njursvikt. Sjukdomen är immuna, därför påverkas båda njurarna.

Terapeuten genomför förebyggande undersökningar 2 gånger om året om glomerulonefritis huvudsakliga manifestation är högt blodtryck och 4 gånger om året om huvudsymptomen innefattar ödem och minskad urinproduktion (stor förlust av protein i urinen). En gång om året undersöks patienter med glomerulonefrit hos en nefrolog.

Kronisk pyelonefrit

Kronisk pyelonefrit är en infektiös inflammation i njurens interstitiella vävnad, med skador på njurbäckenet och kopparna (urinuppsamlingsställen). Orsaken till pyelonefrit är urinvägsinfektion och ett brott mot urodynamiken (urinuttagsprocessen). Till skillnad från glomerulonefrit med pyelonefrit är det ensidig njurskada.

Förebyggande undersökningar på terapeuten hålls var sjätte månad och samråd med nephrologisten - 1-2 gånger om året.

urolitiasis

Urolithiasis utvecklas på grund av deponering av kristaller och bildandet av stenar i urinvägarna. Orsaken till bildandet av stenar anses vara en hög grad av urinsyra, kalcium, fosfater, oxalater, liksom förändringar i surhetssyra i urinen. Av ovanstående ämnen är urinstenar.

Terapeuten behandlar urolithiasis om stenarna (stenarna) är små och kan röra sig borta utan att skada urinvägarna. I andra fall hänvisar terapeuten patienten till en urolog och en nefrolog, som bestämmer den kirurgiska behandlingen.

Kronisk njursjukdom

Termen "kronisk njursjukdom" (CKD) har använts i stället för termen "kronisk njursvikt" sedan 2002. CKD inkluderar alla tillstånd med symtom på njurskador som stannar i mer än 3 månader. Staden för kronisk njursjukdom bestäms av graden av brott mot dess utsöndring (utsöndring av giftiga ämnen i urinen) och koncentration (förmåga att utsöndra urin med viss ämnesdensitet) funktion.

Följande patologier leder till kronisk njursjukdom:

  • kronisk inflammation i njurarna - glomerulonefrit och pyelonefrit;
  • reumatiska sjukdomar - systemisk lupus erythematosus, sklerodermi;
  • metaboliska sjukdomar - diabetes, fetma, gikt;
  • vaskulär sjukdom - hypertoni, nedsättning av njurartären;
  • droger - icke-narkotiska smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (paracetamol, diklofenak och andra droger);
  • giftig njurskada - alkoholförgiftning, blyförgiftning, kadmium;
  • kränkning av urinutflödet - urolithiasis, hydronephrosis, njurtumörer.

Förebyggande undersökning av en terapeut utförs 4 gånger om året. Terapeuten observerar patienter med CKD stadium 1-3 (normal eller måttligt nedsatt njurfunktion). CKD stadium 4 (märkbar minskning av njurfunktionen) kräver observation av en nephrologist. Patienterna vid stadium 5 i CKD (terminal) bör observeras av nephrologists av hemodialysavdelningen ("artificiell njure").

Terapeuten observerar också patienter med 1 eller fler riskfaktorer för CKD (de är samma sjukdomar som leder till CKD).

diabetes mellitus

Läkemedlets kompetens omfattar diabetes mellitus typ 2, det vill säga diabetes, som utvecklas på grund av insensitiviteten hos vävnader mot insulin, medan insulin i kroppen produceras i tillräckliga kvantiteter. Detta tillstånd kallas typ 2 insulinberoende diabetes mellitus. Med tiden kan mängden insulin som produceras i kroppen minska. Läkare kallar detta tillstånd insulinberoende typ 2-diabetes.

Terapeuten observerar typ 2-diabetes patienter en gång var tredje månad. Konsultation av en endokrinolog, en diabetolog och andra smala specialister (kardiolog, ögonläkare, neurolog) utförs med ineffektiviteten hos den föreskrivna behandlingen eller med utvecklingen av symtom och utvecklingen av komplikationer av diabetes. Om patienten tar insulin, visas endokrinologens mottagning en gång per år.

Störning av lipidmetabolism (fetma)

Lipid eller fettmetabolism i kroppen är viktig ur synvinkel av utvecklingen av allvarliga sjukdomar vid överträdelse. Med tanke på lipidmetabolismstörningar menar läkare en ökning av "dåligt" kolesterol och en minskning av "bra". Data om kolesterol erhålles med användning av ett biokemiskt blodprov (lipidogram). Förstöring av lipidmetabolism är inte nödvändigtvis åtföljd av visuell viktökning, men personer med övervikt har alltid nedsatt metabolism av fetter i en grad eller annan.

Om analysen avslöjar en lipidmetabolisk störning som är familjär (naturligt hyperlipidemi) eller en hög risk för hjärtinfarkt, så observeras patienten av en kardiolog. Alimentär eller näringsrik hyperlipidemi ligger inom terapeutens kompetens.

gikt

Gikt är en sjukdom som utvecklas som ett resultat av deponering av urinsyrakristaller i kroppens vävnader, speciellt i lederna. Sådana kluster kallas tophi. Orsaken till gikt är en hög nivå av urinsyra i blodet eller i vetenskapliga termer "hyperurikemi".

Hyperurikemi kan uppstå på grund av ett onormalt genetiskt program (primär hyperurikemi) eller mot bakgrund av andra sjukdomar, liksom användningen av produkter och läkemedel som innehåller puriner, det vill säga kvävehaltiga föreningar (sekundär hyperurikemi).

I mildare former av gikt observerar terapeuten patienter, och i måttliga och allvarliga fall, en reumatolog. Förebyggande undersökningar genomförs 2 gånger om året med en mild kurs och var tredje månad - med allvarliga.

Artros och artrit

Artros och artrit är sjukdomar i lederna. En del "det" i ordet "artrit" indikerar att orsaken till ledskador är inflammation. En bit av "oz" i ordet "artrosi" betyder en icke-inflammatorisk deformitet av en ledd.

Den främsta orsaken till artros är den mekaniska belastningen på fogen, vilken vad gäller nivån överstiger fogens förmåga att motstå tryck. Orsaken till artrit är en inflammatorisk process i fogens vävnader, som kan vara smittsam, allergisk eller autoimmun (reumatisk).

Patienter med artrosi observeras av distriktsterapeuten 2 gånger om året med en stabil kurs och 3-4 gånger om året med en instabil. Om det behövs, kontakta en reumatolog (för att utesluta reumatiska sjukdomar).

osteoporos

Osteoporos är en sjukdom som påverkar hela personens benskelett, vilket medför en minskning av benmassan och en förändring i benvävnadens kvalitet och därför blir benen bräcklig. Bräckliga ben bryts lätt med de allra mindre skadorna. Orsaken till osteoporos är ett brott mot benmineraliseringsprocessen. Mineralisering är avsättningen av mineraler (kalcium, fosfor) på kollagen (protein) skelett av ben.

Osteoporos kan vara ett symptom på andra sjukdomar som stör metabolism eller påverkar benen och vara en oberoende sjukdom. Särskilt ofta "oberoende" osteoporos observeras hos kvinnor under perioden efter klimakteriet, när nivån av könshormoner i kvinnokroppen sjunker kraftigt och hos män äldre än 70 år.

Behandlingen och övervakningen av patienter med osteoporos utförs av en lokal terapeut. Om det behövs kan terapeuten hänvisa till ett samråd med en endokrinolog, en reumatolog eller en osteopatisk specialist (arbetar i osteoporoscentra).

anemi

Anemi är en minskning av hemoglobin och röda blodkroppar. Hemoglobin är en del av de röda blodkropparna, bär syre och koldioxid.

Anemi kan utvecklas i följande fall:

Således är anemi oftast resultatet av någon annan patologisk process i kroppen.

Patienter med anemi på grund av blodförlust, järnbrist, vitamin B12 eller folsyra är under överinseende av en terapeut. Förebyggande undersökningar utförs 1 till 4 gånger om året, såväl som ur sin tur, om patienten har haft en infektion. Om det behövs (markerade neurologiska symptom) refererar terapeuten patienten till en neurolog för samråd. Övervakning av patienter med hemolytisk anemi utförs av en hematolog.

Vilka symptom är tilltalande för terapeuten?

Terapeuten hänvisas till om det finns något klagomål, symptom eller otillåtet, speciellt om det inte är klart för personen hur exakt han är sjuk. Dessutom kan vissa symptom misstolkas av patienten. Till exempel är andfådd inte alltid associerad med lungsjukdom, och smärta i hjärtat av regionen är associerat med hjärtat. Ofta är symtom inte associerade med ett organ, men med flera på en gång. I det här fallet är det terapeuten som är lättare att förstå vad som är fallet, eftersom han, till skillnad från smala specialister, bedömer hela organismens tillstånd och inte av enskilda organ. Om patienten inte kan komma till receptionen själv, kallas terapeuten till huset.

Symtom som bör adresseras till terapeuten

Ett symptom

Symtommekanismen

Studier som utförs för att diagnostisera orsaken till ett symptom

Sjukdomar för vilka detta symptom uppstår

Feber, feber

En ökning av kroppstemperatur sker under inverkan av pyrogena (värmeframkallande) substanser som bildas i kroppen (tumörer i tumören, metaboliska biprodukter) eller in i det från utsidan (infektion).

  • strålning av bröst och mage;
  • Ultraljud av buken organ, njurar, hjärta;
  • slutföra blodtal, urinalys och avföring
  • blodprov för glukos.
  • SARS;
  • lunginflammation;
  • kronisk bronkit
  • akut hjärtinfarkt;
  • maligna tumörer;
  • tuberkulos;
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • kronisk hepatit;
  • enterit och kolit;
  • anemi (järnbrist, B12-bristfällig);
  • magsår och duodenalsår;
  • kronisk pyelonefrit;
  • kronisk glomerulonephritis;
  • exacerbation av alla kroniska sjukdomar.

Svaghet och trötthet

Svaghet och trötthet kan vara resultatet av syreförlust eller utarmning av kroppen vid akuta eller kroniska sjukdomar.

  • generell radiografi av bröstet, buken, lederna;
  • radiopaque undersökning av matstrupen, magen och tarmarna;
  • Ultraljud av buken organ, njurar, hjärta;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodglukosprov;
  • lipidprofil;
  • koagulogram (analys av blodkoagulering).
  • SARS;
  • lunginflammation;
  • kronisk bronkit
  • bronkial astma
  • akut hjärtinfarkt;
  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • arytmi;
  • hypertoni;
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • anemi;
  • kronisk hepatit;
  • kronisk pankreatit
  • kronisk cholecystit
  • enterit och kolit;
  • magsår och duodenalsår;
  • diabetes mellitus;
  • gikt;
  • maligna tumörer;
  • tuberkulos.

hosta

(torr och våt)

Hosta är ett reflexsvar vid irritation av slemhinnans nervändar med patologiska sekret (slem, blod, pus), främmande proteinämnen (antigener), främmande kroppar (stora partiklar) och formationer som komprimerar bronkierna.

  • strålning av lungorna (bröstet);
  • lungröntgen;
  • spirography;
  • elektrokardiografi;
  • slutföra blodräkning
  • lipidprofil.
  • SARS;
  • kronisk bronkit
  • lunginflammation;
  • lungcancer;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • gastroesofageal refluxsjukdom.

Smärta eller brännande i bröstet

Bröstsmärta uppträder när smärtreceptorerna på bröstorganen är irriterad eller överförs reflexivt längs nervändarna från bukorganen.

  • elektrokardiografi (EKG);
  • röntgen i bröstet;
  • Ultraljud i hjärtat, blodkärl;
  • ryggradiografi
  • Röntgenkontraststudie av matstrupen och magen;
  • lasttest (löpband eller träningscykel);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • spirography;
  • slutföra blodräkning
  • lipidprofil;
  • koagulering;
  • blodprov för glukos.
  • ischemisk hjärtsjukdom (angina pectoris, hjärtinfarkt);
  • hypertoni;
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • kronisk bronkit
  • lunginflammation;
  • osteoporos (ryggrad);
  • lungcancer;
  • gastroesofageal refluxsjukdom;
  • tuberkulos.

Övre buksmärtor

Smärta i buken uppstår när väggarna eller kapslarna i ett organ sträcker sig, en spasm i sin muskelvägg, inflammatoriska förändringar eller nedsatt blodcirkulation.

  • allmän abdominal radiografi
  • EKG;
  • radiopaque undersökning av matstrupen, magsäcken och duodenum;
  • Ultraljud i bukorganen och hjärtat;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • cholecystography;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodglukosprov;
  • lipidprofil;
  • koagulation.
  • ARVI med tarmsyndrom;
  • gastrit;
  • magsår och duodenalsår;
  • myokardinfarkt;
  • kronisk pankreatit
  • kronisk cholecystit
  • gallsten sjukdom;
  • kronisk hepatit;
  • levercirros;
  • gepatozy;
  • biliär dyskinesi;
  • funktionell dyspepsi;
  • kroniskt hjärtsvikt.

Lägre buksmärtor

  • allmän abdominal radiografi
  • radiopaque undersökning av små och tjocktarmen;
  • Ultraljud i bukorganen;
  • koloskopi;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodglukosprov;
  • koagulering;
  • lipidprofil.
  • irritabelt tarmsyndrom;
  • enterit;
  • kronisk kolit;
  • irritabelt tarmsyndrom;
  • diabetes mellitus (komplikationer).

Lumbar smärta

Smärta i ländryggsregionen, särskilt i ryggen, observeras om urinflödet störs och njurbäckenet sträcker sig. Dessutom kan orsaken till smärta vara ett brott mot blodtillförseln till bukorganen och retroperitonealt utrymme (njure).

  • allmän abdominal radiografi
  • Ultraljud av njurarna;
  • intravenös urografi;
  • EKG;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodglukosprov;
  • koagulation.
  • kolit;
  • kronisk glomerulonephritis (exacerbation);
  • pyelonefrit;
  • urolitiasis;
  • gikt;
  • diabetes mellitus (njurskada).

Smärta i ben och ben

Smärtsmärta uppstår när en inflammatorisk vätska ackumuleras i dem, blod eller förstörelse av komponenterna i leden. En långvarig inflammatorisk process orsakar deformation av lederna. Orsaken till smärtan kan vara en fraktur med spröda ben.

  • strålning av ben och leder
  • Ultraljud av lederna;
  • Röntgendensitometri (bedömning av bentäthet);
  • ultraljudsdensitometri;
  • slutföra blodtal och urin.
  • osteoporos (för frakturer);
  • artros (artrit);
  • gikt;
  • reumatiska sjukdomar;
  • maligna tumörer (benmetastaser).

Gemensam förändring

Omforma naglar och fingrar

En förändring i form av naglarna (bulten) och fingrarna (förtjockning av fingrets extrema leder) uppstår under kronisk och långvarig syreförlust i kroppen. Kronisk brist på syre orsakar expansion av små kärl, vilket i sin tur kränker lokal blodcirkulation och bidrar till tillväxten av bindväv mellan benet och nagelplattan.

  • vanlig bröstradiografi;
  • EKG;
  • pulsokximetri;
  • Ultraljud i hjärtat och bukorganen;
  • spirography;
  • pulsokximetri;
  • slutföra blodtal, urin och avföring.
  • kronisk bronkit (långsiktig);
  • bronkial astma (flerårig);
  • kroniskt hjärtsvikt (för hjärtefekter);
  • levercirros;
  • järnbristanemi;
  • kolit.

Cyanos av huden

Cyanos av huden uppträder när det inte finns tillräckligt med syre i blodet, med bildandet av förändrade former av hemoglobin eller med en nedgång i blodflödet i något område av kroppen (ju längre blodet passerar genom vävnaderna, desto mer syre ger det).

  • vanlig bröstradiografi;
  • elektrokardiografi;
  • Hjärtets ultraljud;
  • pulsokximetri;
  • spirography;
  • slutföra blodräkning
  • koagulering;
  • blodglukosprov;
  • lipidprofil;
  • koagulation.
  • bronkial astma
  • kronisk bronkit
  • kroniskt hjärtsvikt.

Pallor i huden

Pallor i huden uppträder när en spasm eller förträngning av blodbärande kärl (artärer) eller med minskning av hemoglobin.

  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • elektrokardiografi;
  • Ultraljud i hjärtat, blodkärl, bukorgan och njurar;
  • radiopaque undersökning av matstrupen, magen och tarmarna;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • koloskopi.
  • anemi;
  • kroniskt hjärtsvikt (hjärtsjukdom);
  • kronisk njursjukdom;
  • magsår och duodenalsår (tung blödning);
  • kolit (tung blödning);
  • levercirros;
  • kronisk pankreatit.

Gul hud

Gul hud, inte förknippad med intag av en viss mat (morötter, pumpa), på grund av ackumulering av bilirubin i blodet.

  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • allmän abdominal radiografi
  • Ultraljud i bukorganen och njurarna.
  • anemi (hemolytisk);
  • kronisk njursjukdom (sena scenen);
  • gallsten sjukdom;
  • biliär dyskinesi;
  • kolecystit;
  • levercirros;
  • hepatit;
  • kronisk pankreatit.

Kliande hud

Den ackumulering i huden av ämnen som irriterar dess receptorer (sensoriska nervändar) är inte tillräckligt stark för att orsaka smärta, vilket orsakar klåda.

  • gikt;
  • gallsten sjukdom;
  • kronisk cholecystit
  • biliär dyskinesi;
  • kronisk njursjukdom (sena scenen);
  • kronisk kolit;
  • levercirros;
  • kronisk hepatit.

Torr hud

Med ackumulering av giftiga ämnen i huden eller dess konstanta syresvält förstörs bindningarna mellan cellerna. Detta leder till att huden förlorar fukt. Torr hud kan uppstå vid uttorkning.

  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodprov för glukos.
  • anemi (järnbrist);
  • kronisk njursjukdom (sena scenen);
  • levercirros;
  • diabetes mellitus;
  • kronisk kolit;
  • kronisk pankreatit.

Överdriven svettning

Ökad svettning kan vara förknippad med en kraftig expansion av blodkärlen (blodtrycksfall), hög aktivitet hos det sympatiska nervsystemet, eller kroppens behov av att ta bort överflödig värme (med feber).

  • strålning av bröst och mage;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • lipidprofil;
  • blodprov för glukos.
  • SARS;
  • lunginflammation;
  • diabetes mellitus (hypoglykemisk koma);
  • gikt;
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • överträdelse av lipidmetabolism (fetma);
  • kronisk pyelonefrit;
  • kronisk glomerulonephritis;
  • urolitiasis;
  • kronisk hepatit;
  • levercirros;
  • tuberkulos.

Andnöd

Dyspné och kvävning uppträder med en minskning av syrgasnivån i blodet och ackumulering av koldioxid, vilket orsakar irritation i andningsorganet, som i sin tur växlar till ett tillstånd av frekvent och djup andning.

  • vanlig bröstradiografi;
  • EKG;
  • Ultraljud i hjärtat och blodkärlen;
  • spirography;
  • pulsokximetri;
  • utöva stresstester
  • allmän blod- och urinanalys
  • blodglukosprov;
  • lipidprofil;
  • koagulation.
  • SARS;
  • lunginflammation;
  • bronkial astma
  • kronisk bronkit
  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • arytmi;
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • överträdelse av lipidmetabolism (fetma).

Känsla "avbrott" i hjärtans arbete

Känslan av icke-rytmiskt hjärtarbete kan uppstå om nervimpulsen inte når hjärtmuskeln (blockad) eller hjärtat minskar regelbundet före den föreskrivna tiden.

  • elektrokardiografi;
  • strålning av bröst och mage;
  • Ultraljud i hjärtat, blodkärl, bukorgan och njurar;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodglukosprov;
  • lipidprofil;
  • koagulation.
  • SARS;
  • lunginflammation;
  • arytmi;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • hypertoni;
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • kronisk bronkit
  • bronkial astma
  • diabetes mellitus;
  • kronisk njursjukdom;
  • kronisk cholecystit
  • gallsten sjukdom;
  • magsår och duodenalsår;
  • urolitiasis.

hjärtslag

Heartbeat är en subjektiv känsla av snabb hjärtfrekvens (mer än 90 slag per minut) eller en känsla som uppstår när hjärtat samverkar och "träffar" hjärtat mot bröstväggen.

Högt blodtryck

En ökning av blodtrycket uppträder när en spasm av blodkärl, starka sammandragningar i hjärtat eller en ökning av den mängd blod som cirkulerar i kroppen.

  • strålning av bröst och mage;
  • EKG;
  • Ultraljud i hjärtat, blodkärl, njurar;
  • utöva stresstester
  • intravenös urografi;
  • allmän blod- och urinanalys
  • blodglukosprov;
  • lipidprofil;
  • koagulation.
  • hypertoni;
  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • kronisk glomerulonephritis;
  • kronisk pyelonefrit;
  • kronisk njursjukdom;
  • urolitiasis.

Yrsel, svimning

Yrsel och svimning uppträder när hjärnan saknar syre. Orsaken kan vara förknippad med gasutbytet i lungorna, nedsatt hjärtfunktion, plötsliga blodtryckssänkningar eller förekomsten av en obstruktion mot blodflödet.

  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • elektrokardiografi;
  • Ultraljud i hjärtat och blodkärlen.
  • anemi;
  • arytmi;
  • kroniskt hjärtsvikt (hjärtsjukdom);
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • hypertoni;
  • kronisk bronkit (sena scenen).

huvudvärk

Huvudvärk kan uppstå när skador på hjärnhinnorna, vävnader som täcker skallen, kranialnervar, ökat intrakraniellt tryck, ackumulering av toxiner i kroppen, kramp i hjärnkärl och muskulatur i hårbotten, hjärnans syreförsvagning.

  • vanlig bröstradiografi;
  • elektrokardiografi;
  • Ultraljud i hjärtat, blodkärl, njurar;
  • spirography;
  • allmän blod- och urinanalys
  • blodglukosprov;
  • lipidprofil;
  • koagulation.
  • SARS;
  • anemi;
  • arytmi;
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • hjärtsvikt
  • hypertoni;
  • kronisk bronkit
  • gikt;
  • diabetes.

svullnad

Ödem bildas om överskottsvätskan inte avlägsnas från kroppen genom njurarna eller hjärtat pumpar blod sämre genom kroppen, och även om mängden protein i blodet som "håller" vätskan inuti kärlet minskar.

  • elektrokardiografi;
  • vanlig bröstradiografi;
  • Ultraljud av hjärta, njurar och lever;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodprov för glukos.
  • kroniskt hjärtsvikt
  • levercirros;
  • kronisk njursjukdom;
  • anemi;
  • diabetes mellitus (njure och hjärtskada).

Viktminskning

Viktminskning kan uppstå med ökad metabolism, försämrad matsmältning eller på grund av utarmning av kroppen mot bakgrund av kronisk eller akut sjukdom.

  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodprov för glukos.
  • diabetes mellitus;
  • maligna tumörer;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • kronisk pankreatit
  • levercirros;
  • enterit;
  • kolit;
  • anemi.

Viktökning

Viktökning observeras om kroppen störs av metabolismen eller har ackumulerat överskott (ej avlägsnat genom njurarna) vätska.

  • slutföra blodtal, urin och avföring.
  • diabetes mellitus;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • kronisk njursjukdom;
  • gikt;
  • levercirros.

Matsmältningsstörning

(illamående, kräkningar, halsbränna, aptitlöshet)

Kräkningar uppträder på grund av kontraktion av mage, membran och främre bukväggen, medan innehållet i magen frisätts genom matstrupen i munhålan. Halsbränna är en brännande känsla i bröstets nedre del, som är förknippad med inkomsten av surt magsinnehåll i matstrupen.

  • strålning av bröst och mage;
  • elektrokardiografi;
  • radiopaque undersökning av matstrupen, magsäcken och duodenum;
  • cholecystography;
  • Ultraljud i bukhålan, hjärtat;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodprov för glukos.
  • SARS;
  • gastroesofageal refluxsjukdom;
  • gastrit;
  • funktionell dyspepsi;
  • magsår och duodenalsår;
  • kronisk cholecystit
  • gallsten sjukdom;
  • kronisk pankreatit
  • levercirros;
  • hepatit;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • hypertoni (kris);
  • myokardinfarkt;
  • neurokirurgisk dystoni.

Uppstoppad avföring

(diarré, förstoppning, färgförändring och formen av avföring, föroreningar)

Avföring (dess frekvens, kvantitet, form) beror på förekomst av infektion eller inflammation, rörelsehastighet, effektivitet vid behandling och assimilering av mat. Sammansättningen av tarmmikrofloran är också viktig.

  • allmän abdominal radiografi
  • Ultraljud i bukorganen och njurarna;
  • radiopaque undersökning av mag och tarmar
  • cholecystography;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • koloskopi;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodprov för glukos.
  • SARS;
  • gastrit;
  • magsår och duodenalsår;
  • enterit;
  • kolit;
  • irritabelt tarmsyndrom;
  • kolecystit;
  • pankreatit;
  • gallsten sjukdom;
  • biliär dyskinesi;
  • hepatit;
  • levercirros;
  • gepatozy;
  • gikt.

Urinförstöring

(snabb eller sällsynt)

Urinering störs genom att förändra processerna för bildning och utsöndring av urin eller närvaron av ett hinder i en av urinvägarna.

  • allmän abdominal radiografi
  • EKG;
  • Ultraljud av njurarna och hjärtat;
  • intravenös urografi;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodprov för glukos.
  • diabetes mellitus;
  • kronisk njursjukdom;
  • glomerulonephritis (exacerbation);
  • kronisk pyelonefrit;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • urolitiasis;
  • neurokirurgisk dystoni.

Missfärgning av urin

(Konstant)

Permanent förändring av urinfärgen, som inte är förknippad med intag av "färgad" mat, kan bero på en förändring av mängden metaboliska produkter som utsöndras i urinen.

  • allmän abdominal radiografi
  • elektrokardiografi;
  • Ultraljud i buken organ, njurar och hjärta;
  • radiopaque undersökning av tarmarna
  • intravenös urografi;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodglukosprov;
  • koagulering;
  • lipidprofil.
  • hepatit;
  • levercirros;
  • gallsten sjukdom;
  • kronisk pankreatit
  • diabetes mellitus;
  • kronisk njursjukdom;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • enterit och kolit.

hemoptys

Hemoptys utvecklas när små kärl i lungvävnaden och slemhinnan i det nedre luftvägarna brister eller när blodtillförseln till lungorna ökar.

  • vanlig bröstradiografi;
  • Hjärtets ultraljud;
  • slutföra blodräkningen.
  • lunginflammation;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • pulmonell tuberkulos;
  • lungcancer.

Blod i urinen

Blod synligt för det blotta ögat minner urinrött och uppträder när urinvägarna skadas.

  • allmän abdominal radiografi
  • Ultraljud av njurarna;
  • intravenös urografi;
  • allmän blod- och urinanalys
  • blodglukosprov;
  • koagulation.
  • glomerulonefrit;
  • pyelonefrit;
  • urolitiasis;
  • kronisk njursjukdom.

Blod i avföring

Blod (skarlet eller svart) i avföring upptäcks när tarmslimhinnan är skadad av en inflammatorisk, infektiös, neoplastisk process eller en främmande kropp (mekaniskt), såväl som när blodtillförseln till tarmarna störs.

  • allmän abdominal radiografi
  • radiopaque undersökning av mag och tarmar
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • koloskopi;
  • allmän analys av blod, urin och avföring
  • koagulation.
  • kolit (inklusive med maskar);
  • magsår och duodenalsår;
  • malign tumör i tarmarna.

Blodig kräkningar

Kräkningar av blod kan bero på skador på slemhinnan i matstrupen eller magen.

  • Röntgenundersökning av bröst och buk (exklusive organsbrott);
  • radiopaque undersökning av matstrupen, magsäcken och duodenum;
  • EKG (för att utesluta hemoptys med lungödem);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • koagulation.
  • kronisk gastrit
  • magsår i mag och tolvfingertarmen.

Hudutslag eller lokal rodnad

Hudutslag kan vara ett symptom på en sjukdom i de inre organen. Allergiska processer i huden, skador på små blodkärl, mindre blödningar i huden, såväl som nedsatt immunitet och snabb utveckling av smittsam inflammation i huden kan orsaka utslag.

  • slutföra blodtal, urin och avföring
  • blodglukosprov;
  • koagulering;
  • Röntgenundersökning av lederna.
  • gikt;
  • artros och artrit
  • akut eller kronisk infektion;
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • kolit, enterit;
  • kronisk pankreatit
  • levercirros;
  • diabetes.

Vilken forskning utför terapeuten?

Terapeuten föreskriver instrumentala metoder för att undersöka de organ som patientklagomål kan vara associerade med. Syftet med forskningen är att identifiera patologin och hänvisa patienten till den nödvändiga specialisten eller genomföra behandlingen självständigt (om den upptäckta patologin ligger inom terapeutens kompetens). Terapeuten kan diagnostisera en sjukdom som kräver kirurgisk behandling eller behandling från smala terapeuter, men han kan behandla, eller snarare observera, en sådan patient som han kan först efter operationen och personen släpps ut från sjukhuset.

Innan en person skickas till en studie använder terapeuten fysiska (fysiska) diagnosmetoder - metoder som utförs av läkaren själv och inte kräver ett besök i ett annat rum.

Kliniska diagnostiska metoder inkluderar:

  • palpation - palpation av det smärtsamma området och omgivande områden;
  • slagverk - knackar ett finger över varandra, som ligger ovanför testorganet, för att identifiera ljudet som "avger" ett visst organ i normen (ljudet beror på mängden luft i den) och dess förändring i patologi;
  • auskultation - lyssnar på orgeln med ett stetoskop.

Terapeuten genomför även följande studier:

  • tonometri - blodtrycksmätning med hjälp av en tonometer och ett stetoskop;
  • antropometri - mätning av längd, vikt och midja och bäckens omkrets;
  • termometri - mätning av kroppstemperatur med hjälp av en termometer
  • kalipometri är en mätning av tjockleken på hudvecken med ett speciellt instrument för att uppskatta mängden subkutant fett.

Den lokala terapeuten utfärdar en hänvisning till instrument- och laboratorietester endast om personen har indikationer på deras beteende. Du kan få en profylaktisk undersökning på eget initiativ, med hjälp av den befintliga obligatoriska sjukförsäkringspolicyn (MMI), på hälsocentraler (undersöka friska personer) eller som en del av en screening (undersökning av personer i en viss åldersgrupp för tidig diagnos av sjukdomar).

Instrumentundersökningar som föreskrivs av terapeuten

Instrumentell studie

Vilken sjukdom avslöjar?