Vad behandlar endokrinologen hos barn?

  • Diagnostik

Eventuella endokrina sjukdomar orsakar hormonella störningar. Några manifestationer som härrör från systemets nederlag hos barn, föräldrar associerar med karaktär, genetik eller överdriven bortskämdhet, utan att fästa särskild betydelse för dem.

Bristen på snabb behandling kan orsaka allvarliga komplikationer. Därför är det viktigt att veta vilka indikationer som ska adresseras till endokrinologen, vem den är och vilka sjukdomar en sådan läkare behandlar.

Vetenskaplig endokrinologi - vad studerar?

Det medicinska området som studerar olika sjukdomar och patologier i det endokrina systemet är endokrinologi. Körtlarna i kroppen ständigt producerar hormoner som påverkar de processer som förekommer inuti cellerna och arbetet med nästan alla organ.

Endokrinologi studerar arbetet med:

  • hypofysen;
  • hypotalamus;
  • körtlar (bukspottkörtel, tymus, sköldkörtel och parathyroid);
  • binjurar;
  • äggstockar och manliga könsorganer.

Funktionen hos det endokrina systemet bestämmer modningen av fostret i livmodern, barnets utveckling efter födseln och en persons tillstånd under hela livet.

Vad behandlar en barns endokrinolog?

Läkaren i denna specialitet omfattar två huvudområden:

  1. Barnens endokrinologi. Denna riktning omfattar kategorin ungdomar, skolbarn och yngre barn med nedsatt sexuell utveckling på grund av hormonell obalans.
  2. Diabetologi. Detta område inbegriper observation och behandling av barn med diabetes och komplikationer som härrör från denna sjukdom. Patologi kan förvärvas eller medfödd och svår att behandla.

En snabb överklagande till barnens endokrinolog gör att du kan:

  • att särskilja de egenskaper som är förknippade med en växande organism från några avvikelser;
  • identifiera patologier orsakade av hormonella störningar
  • eliminera organiska endokrina abnormiteter som redan anses vara oönskliga hos vuxna
  • identifiera problem i samband med puberteten
  • för att fastställa kränkningar av hypotalamus-hypofyssystemet.

I endocrinologists kompetens hos vuxna är dysfunktioner i körtlarna som uppstått mot bakgrund av associerade sjukdomar. Barnläkaren kontrollerar och övervakar den korrekta kroppsformationen i tillväxt och utveckling, och leder även patienter som är i åldersgrupp upp till 14 år.

Video om pediatriska endokrinologers arbete:

kroppar

Inom området för kontroll av endokrinologen är alla organ och komponenter i det endokrina systemet:

  1. Thymus körtel. Detta organ skyddar kroppen mot infektiösa skador av olika etiologier. I de flesta fall är den vanliga orsaken till ett barns kalla i utvidgningen av tymus körtel. På grund av underhållsbehandling kan antalet sjukdomar minskas.
  2. Hypofysen anses vara en av huvudkörtlarna i människokroppen. Under hans kontroll är arbetet hos alla andra endokrina organ. Frånvaron av avvikelser i dess funktion bidrar till den rätta tillväxten och utvecklingen av barn.
  3. Hypotalamus. Denna endokrina komponent har en direkt koppling till nervsystemet och hypofysen. Hypothalamus verk påverkar närvaron av känslor av törst, hunger, sömn och sexuell lust, såväl som till viss del påverkar en persons minne och beteende.
  4. Sköldkörteln. Dess funktioner är att producera nödvändiga för tillväxt, metabolisk process och utveckling av jodhaltiga hormoner. Dessa punkter är viktigast för kvinnor.
  5. Paratyroidkörtlar. De reglerar kalciumbalansen, liksom säkerställer motorns och nervsystemet. Varje avvikelse från normen i mängden kalcium medför allvarliga konsekvenser.
  6. Binjurarna. Dessa organ ansvarar för utbytet av jod, syntesen av kolhydrater och processerna av proteinförfall, påverkar produktionen av adrenalin och har också en mindre effekt på produktionen av adrogener, manliga hormoner.
  7. Bukspottkörteln. Från hennes arbete beror på nivån på hormonproduktionen, reglerar kolhydraternas metabolism och påverkar blodsockernivån. På grund av att detta organ fungerar korrekt finns det inga störningar i matsmältningssystemet. Lesioner i bukspottkörteln kan orsaka utveckling av diabetes eller pankreatit.
  8. Manliga organ, äggstockar. De producerar hormoner som är ansvariga för uppkomsten av sekundära sexuella egenskaper enligt barnets kön och korrekt mognad.

sjukdom

Endokrinologens kompetens är behandlingen av följande sjukdomar:

  1. Akromegali. Denna patologi präglas av accelererad syntes av tillväxthormon.
  2. Itsenko-Cushing sjukdom. Med denna sjukdom finns det en omfattande lesion av binjurarna.
  3. Diabetes insipidus (förvärvad på grund av progressioner av hypofysen eller hypofysen).
  4. Autoimmun thyroidit. Med en sådan sjukdom finns det en utvidgning av sköldkörteln mot jodbrist.
  5. Patologier kännetecknas av progressiva abnormiteter i kalciummetabolism.
  6. Fetma, som uppträdde hos barn i samband med hormonell obalans.
  7. Osteoporos. Med denna diagnos är det en minskning av benstrukturernas densitet.
  8. Fördröjning eller tidig inledande av sexuell utveckling.
  9. Diabetes mellitus. I en ung ålder är det oftast en brist på insulin, vilket leder till utvecklingen av typ 1-patologi.
  10. Tillväxtfördröjning. Att identifiera denna patologi kan vara genom att bestämma barnets ställning när man bygger i rad i en fysisk utbildningsklass. Det sista barnet har ofta kort storlek. Det är möjligt att uppskatta tillväxten på grundval av en jämförelse av mätresultaten med uppgifterna i en tabell som innehåller standarder enligt ålder.

Många av dessa sjukdomar har ganska uttalade symtom, så det är viktigt för föräldrar att inte missa sådana signaler och i rätt tid besöka en endokrinolog.

Video från Dr Komarovsky om diabetes hos barn:

Hur är inspektionen?

Utseendet på förändringar i barnets beteende eller känslor som inte är kända för honom kräver att en specialist utses. Läkaren tittar inte bara på närvaron av yttre tecken hos barn, men beror också på klagomål och anamnese.

Barn är oftast tillägnade att genomgå ytterligare forskning för att bekräfta eller motbevisa specialistens antaganden om förekomst av en specifik patologi.

Efter att ha fått provresultatet väljer doktorn den lämpligaste behandlingstaktiken genom användning av konservativa metoder. I vissa fall kan operativa manipuleringar krävas.

En endokrinologs undersökning ger i regel inga obehag hos patienter.

Den innehåller följande punkter:

  1. Läkaren i början av mottagningen pratar med barnet och hans föräldrar och samlar nödvändig information om klagomål, oro och uppenbara manifestationer av eventuella abnormiteter.
  2. Därefter fortsätter specialisten till palpation. I grunden känns nacken i sköldkörteln för att bestämma om det är förstorat eller ej. I vissa fall kan palpation av könsorganen krävas.
  3. Blodtryck, kroppsvikt, pulsfrekvens mäts.
  4. Undersök huden.
  5. För att diagnostisera de första manifestationerna av diabetiska komplikationer (neuropati), knappar doktorn på vissa zoner i extremiteterna.
  6. Specialisten specificerar om det är brittlen eller separering av naglar, håravfall.
  7. Glykemi kan mätas med hjälp av en speciell enhet - en glukometer.

På grundval av den utförda kontrollen har man redan fattat beslut om huruvida det är lämpligt att utföra andra laboratorietester. Oftast skickar läkaren testen för en noggrann diagnos och identifierar hormonella egenskaper.

De viktigaste är:

  • urin och blodprov;
  • Ultraljud av sköldkörteln (ultraljud).

Det finns således ingen anledning att vara försiktig med att konsultera en barnlig endokrinolog. Den inledande undersökningen är bara början på en undersökning av patientens tillstånd, eftersom huvudfokus ligger på instrumentanalyser.

Tillväxtvideo hos barn:

När krävs ett specialistbesök?

Barn skickas till konsulten till endokrinologen oftast efter att ha besökt en barnläkare. Anledningen till besöket hos en smal specialist kan vara olika symptom eller manifestationer som identifierats både under en rutinbesiktning och när föräldrar klagar över barnets tillstånd.

En läkare kan skilja endokrin patologi från andra sjukdomar som har liknande symtom. Tecken på sådana skador i de flesta fall inte recede, men bara öka eller kan minska.

Symtom som är orsaken till besöket till läkaren:

  • snabb utmattning av utmattning
  • störningar som påverkar menstruationscykeln;
  • ökad hjärtfrekvens;
  • ökad svettning;
  • fel känsla av temperaturmiljö;
  • skarp förändring i kroppsvikt
  • svårigheter som uppstår vid tidpunkten för sväljning;
  • sömnstörningar;
  • uppkomsten av apati till många ämnen och yrken som tidigare väckte intresse
  • minnesproblem
  • avföring
  • håravfall
  • Utseendet av sköra naglar, deras exfoliering;
  • torr hud, utseende av svullnad;
  • symtomen på puberteten är uppenbara hos barn under 8 år, liksom hos personer över 13 år
  • hög frekvens av olika sjukdomar;
  • det finns en fördröjd utveckling;
  • barnet är betydligt underlägset i tillväxt till sina kamrater;
  • mjölktänder är sena ersatta av permanenta
  • Det finns en kraftig ökning i höjd efter 9 år, åtföljd av smärta i leder och ben.
  • stor törst;
  • ofta uppmanar till toaletten;
  • klåda på ytan av huden;
  • inflammatoriska processer som påverkar huden;
  • smärta i kalven eller huvudet.

Som statistiken visar, obalanserad näring, en minskning av fysisk aktivitet på grund av barns ständiga användning av moderna prylar, orsakar instabiliteten i den sociala situationen övervikt hos ett barn, vilket senare leder till fetma.

Enligt läkare, föräldrar, på grund av deras arbetsbelastning och ouppmärksamhet, finner detta tillstånd för sent, så utvecklas olika farliga patologier, inklusive högt blodtryck, diabetes, metaboliska störningar och många andra.

Sålunda bör eventuella abnormiteter i utvecklingen av barn omedelbart ses av sina föräldrar. Förekomsten av en patologi som påverkar funktionerna hos minst en endokrin körtel bidrar till funktionsfel hos andra komponenter i detta system. Detta leder till irreversibla konsekvenser, särskilt med sen genomförande av lämplig behandling.

5 sätt att förstå vad ett barn behöver ledas till en endokrinolog

Endokrina sjukdomar hos barn går ofta obemärkt: symptomen är så suddiga att de kan förväxlas med de vanliga åldersrelaterade förändringarna. Hur dags att förstå att det är dags att ta barnet på ett möte med en specialist?

Hur skiljer man hypofunktion från avitaminos?

Oftast jämförs det endokrina systemet med orkestern, där varje musiker (eller endokrin körtel) har sin egen specifika del. När ingenting stör varandra i spelet, går allt perfekt, men det är nödvändigt att förfalska, och i stället för en vacker melodi finns en kakofoni.

Tyvärr finns det inga specifika marksymtom, som märker att föräldrarna och läkaren kunde säga med självförtroende - ja det här är en endokrin störning, existerar inte. I 80% av fallen maskeras hormonella störningar av andra problem.

Hypofunktion av sköldkörteln kan förväxlas med den banala vitaminbristen. Bilderna i båda fallen är identiska: barnet blir slö, apatisk och klagar över huvudvärk. Och till exempel, aldosteronbrist - ett hormon som produceras av binjurarna, maskeras som ett kardiovaskulärt problem.

Statistik för endokrina störningar hos barn

Grunden för någon endokrin sjukdom är bristen eller överskottet av något hormon. Varför börjar järn plötsligt att misslyckas? Vad är orsaken till utseendet på onormala hormoner? Vad är anledningen till att inte alla levereras till rätt ställe? Forskare har fortfarande inga exakta svar på dessa frågor.

Genetisk predisposition, dålig ekologi, dålig kost, infektionssjukdomar, skador och hjärntumörer - var och en av dessa faktorer kan framkalla en endokrin sjukdom.

Enligt den ryska akademin för medicinsk vetenskaps centrum för hälsa har antalet endokrina störningar hos barn från 8 till 15 år ökat betydligt under de senaste 20 åren. Skälen är enkla. Ungdomarnas livsstil har blivit mindre mobil, de andas förorenad luft, missbrukar snabbmat och söt läsk. Allt detta - tillsammans och separat - leder till störningar i kolhydratmetabolism, störning i bukspottkörteln och till och med utvecklingen av diabetes.

Om en av föräldrarna har diabetes är risken att utveckla denna sjukdom hos ett barn ungefär 10-15%.

Diabetes hos barn: symtom

Det är diabetes som läkare kallar de moderna barnens största svullnad. Enligt Världshälsoorganisationen lider de mer än 100 miljoner människor på vår planet. Följaktligen har deras barn en genetisk predisposition mot denna sjukdom.

Samma WHO-statistik säger att 80% av personer med endokrina störningar inte känner till dem tills sjukdomen går in i ett kritiskt stadium. Följaktligen vet de tyvärr inte att diabetes hotar sina barn allvarligt.

Som ett resultat kommer 20-30% av tonåringarna till ryska sjukhus som redan är i sockersjuka. Men det förekommer normalt 2-3 veckor av den akuta fasen. Under den här tiden kan uppmärksamma föräldrar väl vara misstänkta.

För den akuta fasen kännetecknas av:

  • törst. Signifikant ökning av vätskeintaget, med sällsynta besök på toaletten;
  • skarp viktminskning
  • buksmärta, ibland illamående, kräkningar;
  • aptit hoppar, idag vägrade barnet att äta hela dagen, och i morgon börjar plötsligt tömma kylskåpet;
  • beteendeförändring. Apati, trötthet, ökad tårförmåga.

Symtom på endokrin dysfunktion hos barn

Det finns emellertid några uppenbara tecken på endokrina problem:

  • fördröjning i tillväxt eller omvänt en skarp hoppa;
  • skarpa svängningar i vikt, det spelar ingen roll - vinst eller förlust;
  • apati, humörsvängningar, utbrott av ilska (utan uppenbar anledning);
    frekvent törst;
  • ökad eller minskad svettning. Om aktiviteten efter aktiva sportaktiviteter är helt torr, är det meningsfullt att ta barnet till doktorn.
  • problem med hud, hår och naglar.

Alla ovanstående, men inte direkt, men väldigt vältaliga signaler om systemstörningar.

Tillväxtproblem

Den näst vanligaste barndomens endokrina störning är förknippad med sköldkörtelfunktionen. Denna körtel börjar bilda före födseln. Man tror att sköldkörteln i en 36-veckors foster kan utföra samma funktioner som en vuxen. Men vad gäller volymen är det fortfarande relativt litet, med järn som når toppen av ungdomar.

Ibland ligger sköldkörteln bakom i tillväxten, men samtidigt klarar det med sitt arbete och producerar den nödvändiga mängden hormoner. På grund av provocerande faktorer (infektionssjukdomar, stress), är dess kompensationsförmåga utarmad, och hypotyroidism utvecklas - bristen på sköldkörtelhormoner. Det är fyllt med försenad pubertet, minnesminskning, en kraftig minskning av uppmärksamhet, otillräckliga hopp i vikt och depression.

! En droppe i akademisk prestation (med samma iver), ihållande frossa, pallor, svullnad ansikte, hårbrott - allt detta är indirekta symptom på hypothyroidism. Om du märker minst två av dem, led barnet till en endokrinolog.

Behandlingsplan

Enligt resultaten av undersökningen ordinerar läkaren flera blodprov, en ultraljudsskanning (bestämmer volymen, käftens storlek, närvaron av cyster och noder) och ofta scintigrafi. Denna studie gör att du kan bedöma om sköldkörteln klarar av alla funktioner. Enligt resultaten kan läkaren ordinera en punkteringsbiopsi för att klargöra diagnosen, men detta sker mycket sällan hos barn.

Så är uppdelningen hittad, nu är det viktigt att fixa det. I icke-startade fall föreskrivs vitaminkomplex, en speciell diet, fysioterapi och massage. Om problemet är allvarligare används hormonbehandling. När hon inte passar utse en operation.

Oavsett den valda behandlingsregimen ska läkaren genomföra ett slags utbildningsprogram med föräldrar och barn: berätta om de symptom som kräver omedelbar medicinsk intervention och läkemedel för akutsjukvård, som alltid bör vara tillgängliga.

! Samråd med en endokrinolog är nödvändig om en flicka under 16 år inte har menstruation (eller tvärtom började hennes tid för tidigt - vid 8-9 år). Larm i pojkar - könsorganens tidiga kön.

Hur minskar risken för endokrina störningar hos barn?

För att minska sannolikheten och antalet återfall av sjukdomen behöver du noggrant anpassa barnets livsstil.

Det första att granska är kosten. I sjukdomar i sköldkörteln visas mat med begränsningen av animaliska proteiner. Faktum är att de stimulerar metaboliska processer och har en stimulerande effekt på nervsystemet. Delvis avvisning av fisk och kött kompenseras genom införande av mjölkprotein. När diabetes mellitus, kolhydratintag är under kontroll och signifikant minskar det totala kaloriintaget.
Den andra förändringen är införandet av regelbunden fysisk aktivitet. Inte tung.

Terapeutisk träning hjälper till att förhindra komplikationer som är vanliga med endokrina sjukdomar - muskuloskeletala deformiteter och problem med mag-tarmkanalen.
Och slutligen, den tredje punkten - en full sömn och ett maximalt lugnt liv. Med den senare kommer det inte att vara lätt, men här måste föräldrar försöka skydda barnet från stress. Deras frånvaro är en plund om snabb återhämtning.

Även om barnet inte står i risk för endokrinologi,
Det är bättre att genomföra regelbundna studier av hormonstatusen

Expert kommentar

Natalya Lvova, MD, PhD, endokrinolog

"En orsak till endokrina sjukdomar är ackumulering av toxiner och andra skadliga ämnen i kroppen. De finns i föremål som vi anser vara ofarliga och lugnt i våra händer varje dag. Jag talar till exempel av hushållskemikalier, men inte bara. En av de farligaste ämnena i detta avseende är flamskyddsmedel av polybromodifenyletrar (PBDE), som används vid tillverkning av tv-apparater och datorer. Vissa studier bekräftar att dessa kemiska föreningar påverkar utvecklingen av patologier i sköldkörteln. Slutsats: Ungdomar som riskerar endokrinologi, kan du spendera med en bärbar dator inte mer än 2 timmar i rad. Var så säker på att ta en paus, helst lika länge. "

Barnens endokrinolog: Vem, när och varför behövs en sådan läkare?

När det gäller barnens endokrinolog visar det sig att många föräldrar bara har en ungefärlig uppfattning om läkaren i denna specialitet och hans verksamhetsområde. Dessutom finns det också en ganska fördjupad eller inte allvarlig inställning till endokrinologer. Detta händer på grund av brist på medvetenhet om endokrina sjukdomar, deras natur och mekanismer av förekomst och kurs.

Vad är endokrinologi? Det här är en vetenskap som studerar de endokrina körtlarna, det vill säga de organ som producerar hormoner som reglerar alla metaboliska processer i kroppen. Barn och ungdomar har många egenskaper som endast är inneboende i den växande kroppen, så barnens endokrinologi framhävs i ett separat område av medicin. Aktivitetsområdet för den barnliga endokrinologen är sköldkörteln (parathyroid), bukspottkörteln och tymus körtel, testiklar och äggstockar, hypotalamus, hypofys och binjurar. Under neonatalperioden kan endokrinologen diagnostisera latent patologi hos sköldkörteln, medfödd dysfunktion hos binjurskortet; i förskolebarn och yngre studenter - diabetes, fetma, försämrad tillväxt under puberteten - fördröjd sexuell utveckling, menstruationssjukdomar etc.

Det är inte en slump att i hela Ryska federationens territorium sedan 2006 har neonatal screening införts för ett antal medfödda sjukdomar som leder till allvarliga konsekvenser. Det utförs också för tidig diagnos av endokrina patologier, såsom medfödd hypotyroidism (sköldkörtelhormoninsufficiens, som med sen behandling leder till psykomotorisk retardation, även mental retardation) och medfödd dysfunktion av binjurskortet (en grupp av ärftliga sjukdomar som leder till onormala bildandet av de yttre könsorganen hos tjejer, frekvent uppkastning, kräkningar av en fontän, med fördröjd behandling fram till döden). I barnsjukhuset eller med tidig urladdning i kliniken på den 4: e dagen i livet, tar barnet hälblod på filterpapper. Vid upptäckt av karakteristiska laboratorieförändringar i denna analys informeras föräldrarna om behovet av att kontakta en medicinsk institution för utnämning av omedelbar hormonbehandling. Men denna analys gäller endast sjukdomar som kräver snabb respons av medicinsk personal. Låt oss prata om andra patologiska förändringar i det endokrina systemet, som manifesteras i olika åldersperioder, vilket också kräver uppmärksamhet. Vad ska du skydda?

Ett barn under ett år kan få veta om sjukdomen med följande tecken: barnet vinner inte och höjden, ofta och rikligt spetsar upp, är rastlös, det finns krampanfall, han släpar efter sig i den psykomotoriska utvecklingen, årets svullnad i bröstkörtlarna har inte gått. Med dessa symtom är det bättre att vara säker och besöka inte bara barnläkaren utan även endokrinologen.

Vilka andra ögonblick behöver du uppmärksamma?

- Ökad trötthet och irritabilitet; aggressivitet och varmt temperament, tearfulness. Eller omvänt, apati, slöhet, dålig aptit. Allt detta kan inte bara vara en egenskap hos personligheten utan även tecken på sjukdomen.

- Skarp orsakslös förändring av humör; hjärtklappning, rädsla;

- Tydliga tecken på fetma hos ett barn;

- Tillväxthämning eller vice versa ökad tillväxttakt

- Störningar i sexuell utveckling. Detta kan vara frånvaro av testiklar, både en och båda, i skrot av en pojke i vilken ålder som helst. Ett barn under 8 år borde inte öka bröstkörtlarna, förekomma hårt hår i pubic och axillära områden. Det borde inte finnas spotting av blod från könsorganen hos tjejer, liksom en ökning av testikelns och penisvolymen hos pojkar. Samtidigt kan frånvaron av dessa sekundära sexuella egenskaper hos pojkar vid 14 års ålder och hos flickor vid 13 års ålder vara en fördröjning i puberteten, antingen konstitutionell (ärftlig) eller en hormonellt bestämd egenskap. Du bör också rådgöra med en läkare för: brott mot menstruationscykeln hos tjejer ett och ett halvt år efter menstruationstiden, överdriven kroppshårtillväxt i androgenberoende zoner (hak, överläpp, sideburns, bröst, mellersta buken, inre låret), akne utslag.

- Användningen av stora mängder vätska; Barnet urinerar rikligt, både från födseln och på senare tid.

- Typiskt förstoppning, torr hud. Barnet klagar över torr mun, kliande hud, märkbart förlorad vikt om några veckor eller månader, det är en lukt av ruttna äpplen som härrör från den.

- Twitching ansiktsmuskler, händer.

- En katarakt avslöjades vid receptionen hos ögonläkaren, och tandläkaren var uppmärksam på tandemaljens defekt, på radiologiska bilder av benen eller under densitometri, osteoporos.

- Många smärtor i buken, musklerna, lederna, frakturerna vid småskador, den så kallade "patologiska", som barnet observerar hos traumatologen.

- Konvulsioner, svimning, hud och slemhinnan candidiasis (spolning, spjälkning av nagelplattan), hudmoln, frekvent orsakslöshet, följd av svår svaghet, ökad saltkonsumtion. Dessa kan vara symtom som tyder på en autoimmun polyendokrin (som påverkar flera endokrina körtlar) sjukdomar.

- Var uppmärksam på klagomål av ömhet, känsla av tryck i nacken, svullnad i halsens främre yta eller utseendet på en rundad utbildning, frekvent hosta.

Om du hittar några av de listade symtomen i ett barn, registrera dig för en barns endokrinolog. I receptionen kommer läkaren antingen att skingra din rädsla eller bekräfta dem och diskutera med dina föräldrar vidare uppföljning och behandling. För att klargöra diagnosen är det alltid bättre att genomföra en detaljerad och omfattande undersökning, att samråda med andra smala specialister. När allt är ditt barns hälsa står på spel. Tveka inte, kontakta de professionella om du ser ett problem i din son eller dotters hälsa.

Vad behandlar en barns endokrinolog?

Endokrinologi är en omfattande gren av medicin som studerar den anatomiska strukturen hos endokrina körtelsystemet och effekten av de produkter som utsöndras av dem på de fysiologiska processer som förekommer i människokroppen.

Endokrinologins uppgifter innefattar studier av sekretionsorganens normala och patologiska funktion, både vuxna och barn, samt utveckling och genomförande av förebyggande, diagnostiska och terapeutiska metoder för endokrina sjukdomar. Vad behandlar en endokrinolog hos barn?

Vad är en barns endokrinolog

Alla vet att ett barns kropps funktion är väsentligt annorlunda än en vuxnas kropp. Under uppväxten förändras barnets kropp i bokstavlig mening, och det endokrina systemet fungerar annorlunda i olika stadier av dess bildning.

Barnens endokrinolog - vem är det och vad behandlar det? Denna specialist är engagerad i diagnostik, terapi och förebyggande av patologiska processer som förekommer mot bakgrund av destabilisering i de endokrina körtlarna, eller mot bakgrund av den patologiska uppfattningen av kroppen av vissa produkter i körtlarna.

Barnens endokrinolog är specialist på högre medicinsk utbildning i profilen "barnläkare", följt av ett boende (2 år) i "endokrinologiprofilen".

Vad behandlar barnens endokrinolog

I den moderna världen är hormonella störningar hos barn oftast vanliga. Utseendet på olika patologiska störningar i det endokrina systemet hos barn orsakas av olika anledningar: avvikelser i barnets utvecklingsprocess (embryonal period), ärftliga predispositioner, näring, infektionssjukdomar, påverkan av en dålig miljösituation etc. Upptäckt av tidig hormonförstöring kan förhindra utveckling av allvarliga konsekvenser, vars utseende kan betydligt komplicera ett barns liv i framtiden.

Vad behandlar pediatrisk endokrinolog:

  • Diffus giftig goiter - en sjukdom av autoimmun etiologi som uppstår på grund av överdriven sekretion av sköldkörtelhormoner;
  • Endemisk goiter är en patologi som kännetecknas av en förstorad sköldkörtel på grund av jodbrist;
  • Diabetes insipidus är en sjukdom som uppstår på grund av en störning i hypotalamus eller hypofysen, kännetecknad av en stark och konstant törst, liksom en hög urinproduktion (polyuria);
  • Diabetes mellitus är en patologi som orsakas av destabiliseringen av funktionen av lingerhansöarna (i bukspottkörteln), vilket leder till brist på insulin i kroppen eller låg biologisk aktivitet av insulin och som följd försämrad glukosabsorption, mot bakgrund av vilken hyperglykemi utvecklas (stadig ökning av glukos).
  • AIT (autoimmun thyroidit) är en kronisk inflammation i sköldkörteln av autoimmunt ursprung. Det uppstår mot bakgrund av partiell brist på funktionen hos kroppens naturliga försvarssystem;
  • Hypothyrios är en sjukdom som kännetecknas av brist på hormoner i barnets kropp, syntetiserad av sköldkörteln (tyroxin, trijodtyronin). Kan utvecklas på bakgrund av AIT, men det förekommer ofta som en självständig sjukdom;
  • Euthyroid hyperplasi av sköldkörteln (goiter) - en sjukdom som manifesteras i form av en onormal ökning av sköldkörtelstorlek;
  • Hypoparathyroidism är ett patologiskt tillstånd av barnets kropp, åtföljt av en minskning av kalciumnivån i blodet (totalt och joniserat), som uppträder mot bakgrund av partiell eller fullständig minskning av effekten på kroppen (effekter) av paratyroidhormon som produceras av parathyroidkörtlarna;
  • Fördröjd sexuell utveckling, såväl som för tidig puberteten;
  • fetma;
  • Hypopituitarism är en sjukdom som kännetecknas av fullständig / partiell upphörande av utsöndring av hormoner av hypofysen;
  • Kronisk bihålsinsufficiens - ett patologiskt tillstånd som uppstår på grund av fullständig / partiell uppsägning av hormonsekretionen genom binjurskortet;
  • Avvikelser i fysisk utveckling (onormal höjd och vikt), etc.;

När ska man kontakta en pediatrisk endokrinolog

Eftersom hormonella störningar kan leda till olika problem i kroppen är symptomen på endokrina sjukdomar många. Nedan ger vi en lista över symtom och händelser, vid upptäckt som det rekommenderas att visa barnet till en barnlig endokrinolog.

  • Barnet klagar av konstant törst och förbrukar mycket vatten.
  • Det förekommer vanligt urinering och en stor mängd urin utsöndras;
  • Barnet klagar över ständig svaghet och slöhet, inaktiv. Samtidigt observeras inte samtidig ARVI;
  • Skarp förändring av barnets stämning, nervös instabilitet;
  • Tidigare puberteten, utseendet på sekundära sexuella egenskaper hos pojkar (upp till 10 år) och tjejer (upp till 9 år). I det här fallet talar vi om hårets utseende under armhålorna och i de intima områdena får tjejer menstruation och ökar deras bröstkörtlar och pojkar har testiklar.
  • Sen puberteten, frånvaron av sekundära sexuella egenskaper upp till 15 år;
  • Viktökning (skarp viktminskning / ökning);
  • Overt fetma;
  • Klagomål vid sväljning, känslan av "något extra" i halsen;
  • Överdriven torrhet i huden;
  • I nära familjes cirkel (mamma, pappa, farmödrar, farfar) finns det människor som har störningar i funktionen hos de endokrina körtlarna.
  • Överdriven tillväxt / otillräcklig tillväxt
  • Barnet föddes med en kroppsvikt över 4 kg och fick snabbt vikt.
  • Det finns redan en diagnos av någon sjukdom i det endokrina systemet (i det här fallet är ett besök en del av behandlingen, en läkare behöver observeras).

Det bör förstås att även med en arvelig förutsättning för sen / tidig sexuell utveckling, såväl som låg / hög tillväxt, är det nödvändigt att visa barnet för läkaren.

Hur man kommer till samrådet med barnens endokrinolog

Pediatriska endokrinologer bedriver yrkesverksamhet i olika allmänna medicinska institutioner (till exempel polikliniker), i specialiserade centra, betalade medicinska institutioner etc. Med andra ord är det inte ett problem att hitta en barnlig endokrinolog.

Barnläkaren skickar ofta ett möte till denna specialist under rutin eller annan undersökning, liksom från resultaten av några laboratorietester av urin eller avföring. Dessutom kan du komma till barnets endokrinolog genom att själv göra ett möte i receptionen (betalt / gratis).

Vilka diagnostiska metoder och analyser behövs för diagnos

Det bör förstås att även om det finns uppenbara symtom som indikerar dessa eller andra hormonella endokrina störningar hos ett barn, kan läkaren behöva resultatet av vissa mekaniska diagnostiska metoder och laboratorietester för mer detaljerad information. Observera att listan nedan kan variera, beroende på situationen.

  • OAK och OAM;
  • Blodprov för hormoner;
  • Beräknad tomografi;
  • Biopsi (om nödvändigt);
  • scintigrafi;
  • Ultraljudsundersökning
  • doppler;
  • Magnetic resonance imaging;
  • Glukostoleransprov;
  • densitometri;
  • Glykosylerat hemoglobin;

Vad behandlar barnens endokrinolog

Barnens endokrinolog är en läkare som arbetar med behandling och förebyggande av de organ som ansvarar för kroppens metaboliska processer.

Specialisten studerar och övervakar arbetet med följande organ:

  • Sköldkörteln. Producerar tillväxthormoner, metaboliska processer.
  • Paratyroidkörtel. Reglerar kalciummetabolism, ansvarar för motor- och nervsystemets funktion.
  • Äggstockar och testiklar. Ansvarig för könshormoner och mognad.
  • Thymus körtel. Utför immunitetsskyddsfunktion.
  • Hypofysen. Ansvarig för tillväxt och utveckling.
  • Hypotalamus. Förknippad med nervsystemet. Påverkar känslan av törst, hunger, sexuell lust.
  • Binjurar. De producerar manliga hormoner, androgener, adrenalin, syntetiserar kolhydrater och proteiner, utbyter jod.
  • Bukspottkörteln. Ansvarig för kolhydratmetabolism.

Endokrinologens specificitet vid behandling av barn är att observera den kompetenta utvecklingen och mognad av den växande organismen, liksom den normala produktionen av hormoner.

Ofta hänvisar en barnläkare till en läkare.

Läkarens kompetens

Barnens endokrinolog arbetar bland annat med att arbeta med patienter upp till 14 år.

Specialistens funktioner inkluderar:

  • Detektion och behandling av hormonella störningar.
  • Identifiering av pubertetsproblem.
  • Behandling och förebyggande av störningar i utsöndringarna.

Sjukdomar behandlade av pediatrisk endokrinolog

Barnens endokrinolog behandlar följande sjukdomar och abnormiteter:

  • Diabetes mellitus av medfödda och förvärvade former. Brist på insulin och nedsatt glukosupptagning.
  • Diabetes insipidus. Stor törst med ökad urinering.
  • Itsenko-Cushings sjukdom (dysfunktion i binjurarna).
  • Hormonala misslyckanden hos unga barn, skolbarn och tonåringar.
  • Autoimmun thyroidit. Inflammation av sköldkörteln som ett resultat av ett brott mot försvaret.
  • Osteoporos. Otillräcklig benstyrka på grund av brist på kalcium.
  • Akromegali.
  • Hypopituitarism. Avbrytande av hormonproduktionen genom hypofysen.
  • Hypoparatyreoidism. Minskat kalcium på grund av minskad produktion av parathyroidhormon.
  • Diffus giftig goiter. Överdriven sekretion av sköldkörtelhormonsekretion.
  • Endemisk goiter. Förstorad sköldkörtel på grund av jodbrist.
  • Tillväxt retardation
  • Fetma i varierande grad.
  • Binyreinsufficiens. Avbrytande av utsöndring.
  • Störningar av kalciummetabolism
  • Anomalier av fysisk utveckling.
  • Gipotirioz. Brist på tyroxin- och triiodotyroninhormoner.

Symtom som du behöver kontakta en läkare

I vissa fall kan de tecken som kroppen ger, tolkas av föräldrarna. En barnendokrinolog bör besökas om symptom som märks hos ett barn:

  • Frekventa muskelkramper.
  • Frekventa benfrakturer.
  • Håravfall
  • Dåligt skick av naglarna - gulning, stratifiering.
  • Krumbling av hård tandvävnad.
  • Tippande tår och händer.
  • Trötthet.

Dessa indikatorer talar om patologierna av parathyroidkörteln.

I närvaro av en sådan klinisk bild som:

  • Konstant sömnighet.
  • Dramatiska humörsvängningar.
  • Byte av aktivt tillstånd till trötthet.
  • Ögonböjning.
  • Orsakslös uppsättning eller viktminskning.
  • Hosta med rena bronkier.
  • Svullnad i ögonlocken.
  • Täthet i halsen.

Du bör kontrollera sköldkörtelns arbete.

Det finns förmodligen ett binjureproblem om:

  • Det finns en önskan att äta salt mat.
  • Barnet upplever illamående, kräkningar.
  • Minskar aptiten.
  • Huvudspinnning.
  • Långsam puls
  • Lågt tryck.
  • Huden är en mörk nyans i armbågens, knäets böja.

Specifika tecken som indikerar pankreaspatologi:

  • Skarp buksmärta, som inte går längre än en och en halv timme.
  • Minskad smärta vid lutning framåt.
  • Ofta illamående och kräkningar.
  • Konstant törst.
  • Ökad urinering på natten.
  • Hyppig förekomst av kokar eller korn.

Du behöver besöka en läkare om:

  • Pojkar växa bröstet.
  • Flickorna växer hår på bröstet, ansiktet, buken.
  • Det finns akne, akne, comedoner.
  • Vid flickor i åldern 13-16 år är menstruationscykeln inte etablerad.
  • Pojkar i åldern 13-16 gör inte "röra" rösten.
  • I åldern 12-16 år finns inga tecken på puberteten.

Dessa symtom indikerar abnormiteter vid utveckling av testiklar och äggstockar.

Hypofysfel är associerad med:

  • ökad (minskad) tillväxt av barn i enlighet med ålder.
  • Byte av mjölktänder efter 9-10 år.

Hur är mottagningen

Specialisten intervjuar föräldrarna och barnet för klagomål.

Då utförs en inspektion. Genom palpation känner doktorn nacken, könsorganen och undersöker även huden, håret och naglarna.

Separat, vägs och mäts barnet, hans blodtryck och puls mäts.

Läkaren kan kontrollera tonen i benen genom att knacka på en hammare.

Endokrinologen tittar på barn fram till årets kropp, organens storlek är åldern, ökningen av lymfkörtlar.

Som en forskningsmetod bygger en barnlig endokrinolog på ett avancerat blod- och urintest, en ultraljudsskanning av sköldkörteln.

Vad är en pediatrisk endokrinolog för och vad han behandlar

Undersökningen av barns endokrinolog börjar med en rimlig fråga: "Vad klagar du på?" Trots sin enkelhet bafflar det många. Ofta är symtom på endokrinstörningar associerade med karaktärsdrag, ärftlig predisposition eller felaktig uppfostran av barn - bortskämda. Vad behandlar barnets endokrinolog, och vilka klagomål måste han berätta?

Varför behöver du en barns endokrinolog

Endokrinologi är den vetenskap som studerar arbetet med organ som producerar hormonella hormoner som reglerar alla metaboliska processer i kroppen:

  • Hypofysen;
  • hypotalamus;
  • Sköldkörteln och paratyroidkörteln;
  • Binjurar;
  • pankreas;
  • Thymus körtel;
  • Testiklar och äggstockar.

En endokrinologs arbete för vuxna - att känna igen felfunktion i körtlarna mot bakgrund av associerade sjukdomar. Pediatriska endokrinologens specificitet är att observera den korrekta bildningen av den växande organismen. Denna riktning har sina egna subtiliteter, och därför var den separat. Läkaren behandlar barn under 14 år.

Paratyroidkörtlar

Ansvarig för fördelningen av kalcium i kroppen. Det är nödvändigt för bildandet av ben, muskelkontraktion, hjärtfunktion och överföring av nervimpulser. Både brist och överskott leder till allvarliga konsekvenser. Kontakta din läkare om du observeras:

  • Muskelkramper;
  • Tippning i extremiteter eller spasmer;
  • Benfraktur från en liten nedgång;
  • Dålig dental hälsa, håravfall, spik splittring;
  • Frekvent urinering;
  • Svaghet och trötthet.

Långvarig brist på hormoner hos barn leder till en försening i utvecklingen av både fysiskt och mentalt. Barnet kommer ihåg dåligt memorerade, irriterande, benägen för apati, klagar över huvudvärk, ökad svettning.

Sköldkörteln

Det producerar hormoner som är ansvariga för ämnesomsättningen i kroppens celler. Brott mot sitt arbete påverkar alla organsystem. Läkare behöver veta om:

  • Det finns tydliga tecken på fetma eller allvarlig tunnhet;
  • Viktökning, även med en liten mängd livsmedel som konsumeras (och vice versa);
  • Barnet vägrar att bära högt halskläder, klagar på känslan av tryck;
  • Puffiness of eyelids, bulging eyes;
  • Hyppig hosta och svullnad i goiterområdet;
  • Hyperaktivitet ersätts av svår trötthet;
  • Dåsighet, svaghet.

En lång sjukdom leder till utveckling av demens (kretinism) eller störning av hjärtat.

Binjurar

De producerar tre typer av hormoner. Den första är ansvarig för vatten-saltbalansen i kroppen, den andra - för metabolism av fetter, proteiner och kolhydrater, och den tredje - för muskelbildning och -arbete. Sök läkarvård om:

  • Stöd till salt mat;
  • Dålig aptit åtföljs av viktminskning;
  • Vanlig illamående, kräkningar, buksmärtor;
  • Lågt blodtryck;
  • Pulsen är under normal;
  • Klagomål av yrsel, svaghet;
  • Barnets hud har en guldbrun färg, speciellt på ställen som nästan alltid är vita (armbågar, knäled, på skrot och penis, runt bröstvårtor).

pankreas

Det är ett viktigt organ som huvudsakligen ansvarar för matsmältningsprocesserna. Reglerar också kolhydratmetabolism med insulin. Sjukdomar i detta organ kallas pankreatit och diabetes. Tecken på akut inflammation i bukspottkörteln och orsakerna till att ringa en ambulans:

  • Skarp smärta i buken (ibland bältros);
  • Anfallet varar ett par timmar;
  • kräkningar;
  • I sittande läge och lutar framåt, minskar smärtan.

Känna till början av diabetes och behöver besöka en läkare när:

  • Konstant törst i ett barn;
  • Han vill ofta äta, men samtidigt har han tappat mycket av vikt på kort tid.
  • Det fanns urininkontinens under sömnen;
  • Barnet är ofta irriterat och har blivit en fattig student;
  • Hudskador (kokar, korn, blötsutslag) uppträder ofta och håller inte länge.

Thymus körtel

Detta är ett mycket viktigt organ i immunsystemet som skyddar kroppen från infektioner av olika etiologier. Om barnet ofta är sjuk, besök barnens endokrinolog, kanske orsaken är en ökning av tymuskörteln.

Läkaren kommer att ordinera underhållsbehandling och förekomsten av sjukdomar kan minskas.

Testiklar och äggstockar

Dessa är körtlar som producerar könshormoner enligt barnets kön. De är ansvariga för bildandet av könsorgan och utseendet på sekundära tecken. Du måste besöka läkaren om det finns:

  • Frånvaro av testiklar (jämn) i skrotet vid vilken som helst ålder;
  • Utseendet av sekundära sexuella egenskaper tidigare än 8 år och deras frånvaro vid 13 års ålder.
  • I slutet av året förbättrades inte menstruationscykeln.
  • Hårväxt hos flickor i ansiktet, bröstet, i mitten av buken och deras frånvaro hos pojkar;
  • Vid pojken svullnar bröstkörtlarna, ändras inte rösten.
  • Överflöd av akne.

Förstöring av dessa organ leder till infertilitet.

Hypotalamus-hypofyssystemet

Detta system reglerar utsöndringen av alla körtlar i kroppen, eftersom fel i sitt arbete kan ha någon av ovanstående symtom. Men utöver det skapar hypofysen ett hormon som är ansvarigt för tillväxten. Det är nödvändigt att konsultera en läkare om:

  • Barnets höjd är betydligt lägre eller högre än hos kamraterna;
  • Sen byte av mjölkande tänder;
  • Barn under 4 år växer inte mer än 5 cm, efter 4 år mer än 3 cm per år.
  • Hos barn äldre än 9 år är det en kraftig ökning av tillväxten, ytterligare ökning åtföljs av smärta i ben och leder.

Med kort statur bör man noga observera sin dynamik och besöka en endokrinolog om alla släktingar är över genomsnittliga höjder. Brist på hormon i en tidig ålder leder till dvärg, ett överskott - till gigantism.
Arbetet hos de endokrina körtlarna är mycket nära besläktat, och utseendet av patologier i en leder till funktionsfel hos en eller flera. Därför är det viktigt att känna igen de sjukdomar som är associerade med det endokrina systemet i tid, särskilt hos barn. Körlarnas felaktiga funktion kommer att påverka organismens bildning, vilket kan få irreversibla följder när behandlingen försenas. I avsaknad av symtom hos barn är ett besök hos endokrinologen inte nödvändigt.

När ska ett barn bli visat till en endokrinolog?

Barnets hälsotillstånd bestäms av hela organismens ordentliga utveckling och harmoniska funktion.

Barnets viktigaste system är endokrina, eftersom det är den som samordnar de flesta processerna.

För att ta reda på om det fungerar endokrina systemet hos barnet, föräldrarna måste veta vad är symptomen på sjukdomar som är förknippade med detta system, och i vissa fall är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Vad behandlar endokrinologen?

En endokrinolog är en läkare som diagnostiserar och föreskriver också en effektiv behandling vid endokrina störningar.

Det endokrina systemet är de endokrina körtlarna, som producerar och frisätter hormoner i blodet som samordnar kroppens grundläggande processer. Dessa inkluderar hypofysen, bukspottkörteln, hypotalamus, sköldkörtel, testiklar och äggstockar, och så vidare.

Det endokrina systemet är en ganska känslig mekanism som kan reagera på de negativa effekterna av olika faktorer. Detta system av ett barns kropp är mer mottagligt för sådana faktorer än samma system av en vuxen organism.

Många sjukdomar i systemet börjar sin utveckling i barndomen, av denna anledning är det viktigt att med jämna mellanrum besöka en endokrinolog, särskilt om du märker att barnet visar tecken på sjukdomar i detta system. Tidig diagnos och behandling kommer att undvika allvarliga komplikationer.

Symtom som indikerar närvaro av endokrina sjukdomar hos ett barn.

1. Sluta sexuell utveckling eller tidig utveckling.

Om flickor som har fyllt pyatnadtsiletnego, ingen menstruation, och inte utvecklar bröst och pojkar i denna ålder finns det ingen könshår och armhålor, och inte förstorade testiklar - det säger om fördröjningen av det reproduktiva systemet.

Det händer att denna fördröjning inte beror på ett funktionsstörning i det endokrina systemet, men är genetiskt. Trots detta är det fortfarande nödvändigt att besöka en endokrinolog som kommer att bekräfta eller motbevisa förekomsten av sjukdomar i detta system.

För tidig utveckling av det reproduktiva systemet innebär att det finns menstruation och bröstförstoring hos flickor yngre än nio år gammal, och pojkar upp till tio år - förekomst av hår i armhålorna och könshår, liksom den stora storleken på testiklarna.

Nästan alla fall av tidig sexuell utveckling förklaras av störningar i det endokrina systemet.

2. Tecken på diabetes.

Vid brister i funktion i det endokrina systemet symptom på diabetes kan förekomma i ett barn: barnet drycker mycket vätska, ofta kör på toaletten, i ett stort antal användningsområden och godis finns det en minskning i kroppsvikt utan någon särskild anledning, han klagar över svaghet, han inte vill spela, hoppa eller springa.

I detta fall måste du omedelbart söka hjälp av en läkare.

3. För låg eller för hög.

Var uppmärksam på barnets kamrater och jämför deras tillväxt med ditt barns tillväxt. Om ditt barn är för litet jämfört med andra kan han vara stött. Om han är mycket högre än andra barn i samma ålder, indikerar detta överdriven tillväxt.

Sådana kränkningar kan orsakas inte bara av sjukdomar som är associerade med det endokrina systemet, men också ärftliga störningar i det osteoartikulära systemet. I det här fallet, besök en läkare som planerar en undersökning av barnets penslar och leder genom att använda röntgenstrålar.

4. Små och överviktiga.

Var noga med att ta reda på barnets vikt vid en viss ålder från en läkare. Om din barns vikt inte matchar dem, måste du undersökas av en endokrinolog.

5. Förstorad sköldkörtel.

Att märka ökningen i denna körtel är ganska svår. Barnet kan dock klaga på obehag vid sväljning, en känsla av koma i struphuvudet, det kan också finnas smärre smärta.

I det här fallet är det nödvändigt att klara prov till läkaren kunde diagnostisera sjukdomen, identifiera orsaken till förekomsten och förskriva korrekt behandling.

Det är också nödvändigt att samråda med en specialist om barnets vikt vid födseln var över 4 kg, och det finns också nära släktingar som har endokrina sjukdomar.